Hipertoninė liga. Arterinės hipertenzijos tipai, laipsniai ir gydymas. Hipertenzijos priežastys, simptomai ir stadijos Skundai dėl hipertenzijos

Iš Masterweb

Daugelis žmonių susiduria su tokia problema kaip hipertenzija. Kas tai yra? Tai patologija, kurią lydi nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas. Liga dažnai yra pirminė, tačiau kartais kraujospūdžio problemos kyla dėl kitų organų pažeidimo.

Hipertenzijos simptomai yra labai nemalonūs ir kenkia paciento gyvenimo kokybei. Be to, negydoma liga gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų, įskaitant insultą, širdies priepuolį ir inkstų nepakankamumą.

Šiandien daug žmonių domisi papildoma informacija. Kodėl atsiranda hipertenzijos simptomai? Kas tai yra? Kokius gydymo metodus gali pasiūlyti gydytojas? Ar yra veiksminga ligos prevencija?

Hipertenzija: kas tai?

Norėdami pradėti, turėtumėte susipažinti su bendra informacija. Šiandien hipertenzija yra viena iš labiausiai paplitusių širdies ir kraujagyslių ligų. Kas tai yra?

Šią ligą lydi nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas sisteminės kraujotakos kraujagyslėse. Paprastai jaunų žmonių kraujospūdis yra 120/70-75 mmHg. Art. Kūnui augant ir senstant kraujospūdis didėja. Pavyzdžiui, keturiasdešimties metų pacientui šie skaičiai yra maždaug 130/80, o vyresniems nei 50 metų pacientams - 135/85.

Jei žmogaus kraujospūdis viršija 140/90 mm Hg. Art., tuomet patartina kalbėti apie hipertenziją (hipertenziją). Žinoma, mes kalbame apie nuolatinį rodiklių kaitą, o ne apie trumpalaikį spaudimo padidėjimą, pavyzdžiui, dėl streso ar tam tikrų vaistų vartojimo.

Pagrindinės ligos priežastys

Hipertenzijos išsivystymo priežasčių yra daugybė. Kokie yra šie predisponuojantys veiksniai? Jų sąrašas yra gana įspūdingas.

• Statistiškai svarbu amžius. Dažniausiai arterinė hipertenzija registruojama vyresniems nei 35 metų žmonėms, jaunesniame amžiuje tokia liga laikoma reta.
• Lytis taip pat turi tam tikrą reikšmę. Vyrams ši liga diagnozuojama dažniau nei moterims.
• Šiuo atveju galime kalbėti apie paveldimumą. Jei žmogaus artimi giminaičiai sirgo hipertenzija, rizika susirgti tokia liga didėja.
• Rizikos veiksniai yra nuolatinis psichoemocinis stresas ir stresas. Esant tokioms sąlygoms, staigiai padidėja adrenalino kiekis kraujyje, kurį lydi kraujospūdžio padidėjimas. Jei streso lygis nuolat aukštas, laikina hipertenzija gali tapti lėtine.
• Dažniausios priežastys yra aterosklerozė. Šią ligą lydi apnašų susidarymas vidiniame kraujagyslių paviršiuje ir arterijų sienelės tonuso sumažėjimas. Kraujagyslės spindžio susiaurėjimas lemia kraujospūdžio padidėjimą.
• Hipertenzija ir diabetas taip pat yra susiję. Be to, yra daug endokrininių ligų, kurios gali sukelti kraujospūdžio problemų (tirotoksikozė, feochromocitoma).
• Kartais kraujospūdžio padidėjimas yra susijęs su išskyrimo sistemos sutrikimu. Priežasčių sąraše yra pielonefritas, policistinė inkstų liga, hidronefrozė, neuroptozė, aneurizmos ir inkstų arterijų trombozė.
• Hipertenzija taip pat gali būti neurogeninės kilmės. Padidėjęs slėgis arterijose gali būti susijęs su meningitu, polineuropatijomis, smegenų augliais ir kt.
• Rizikos veiksniai yra mitybos klaidos. Pavyzdžiui, per didelis valgomosios druskos vartojimas padidina natrio koncentraciją organizme. Kad atkurtų vandens ir druskų pusiausvyrą, minkštuosiuose audiniuose organizmas pradeda kaupti skysčius, todėl padidėja kraujo tūris, susidaro edemos, didėja kraujospūdis.
• Manoma, kad fizinis pasyvumas didina riziką susirgti šia liga. Fizinio aktyvumo trūkumas turi įtakos organizmo medžiagų apykaitai. Be to, širdžiai daug sunkiau susidoroti su bet kokiu stresu.
• Rizikos veiksniai yra nutukimas. Faktas yra tas, kad antsvorio atsiradimas dažniausiai yra susijęs su prasta mityba, hipertenzija ir ateroskleroze.
• Blogi įpročiai taip pat pavojingi. Pavyzdžiui, rūkymas provokuoja kraujagyslių spazmą. Be to, kai kurie cigarečių dūmų komponentai pažeidžia kraujagysles. Alkoholis taip pat neigiamai veikia kraujagyslių sistemą. Nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais sukelia kraujospūdžio padidėjimą (5 mm Hg per metus).

Minėtų rizikos veiksnių derinys lemia nuolatinės, lėtinės hipertenzijos išsivystymą.

Informacija apie bendrus simptomus

Žinoma, hipertenzijos simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos formos ir vystymosi stadijos. Pradiniame etape liga gali pasireikšti be jokių simptomų. Ateityje klinikinis vaizdas priklausys nuo to, kuriuos organus taikinius paveikė patologinis procesas. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:

• dažnas galvos svaigimas;
• sunkumas galvoje;
• pulsuojantis skausmas, atsirandantis pakaušyje, plintantis į priekinę ir laikinąją zonas, orbitų sritį;
• „plūdurių“ atsiradimas ir blizgesys prieš akis;
• periodinis spengimas ausyse;
• veido patinimas, kuris ryškiausias ryte (ypač vokų srityje);
• pykinimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• apatinių galūnių ir rankų patinimas;
• pirštų tirpimas, dilgčiojimo pojūtis;
• šaltkrėtis, atsirandantis be aiškios priežasties;
• padidėjęs dirglumas;
• nuolatinė vidinė įtampa, nepaaiškinami nerimo ir neramumo jausmai;
• atminties problemos;
• greito ir intensyvaus širdies plakimo pojūtis;
• sumažėjęs darbingumas, nuolatinis nuovargis.

Žinoma, šie simptomai yra nespecifiniai ir gali rodyti įvairias ligas. Štai kodėl taip svarbu apsilankyti pas gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Pirminė hipertenzija

Statistika rodo, kad daugumai pacientų liga yra pirminė, o paveldimumas vaidina pagrindinį vaidmenį ligos vystymuisi. Atsižvelgiant į klinikinio vaizdo ypatybes, išskiriamos kelios ligos formos.

• Hiperadrenerginė hipertenzijos forma, kaip taisyklė, registruojama jauniems žmonėms. Liga vystosi dėl dažno norepinefrino ir adrenalino išsiskyrimo į kraują. Pacientai skundžiasi šaltkrėtis ir širdies plakimu. Paciento oda parausta, kartais įgauna rausvą spalvą.
• Hiporenino hipertenzija dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus žmones. Liga išsivysto padidėjus renino aktyvumui, taip pat padidėjus aldosterono (antinksčių hormono) kiekiui.
• Hiperrenininė ligos forma yra gana reta. Jai būdinga sunki eiga, greitas progresas ir staigūs kraujospūdžio šuoliai. Priepuolio metu pacientai skundžiasi stipriu galvos skausmu, galvos svaigimu, pykinimu ir silpnumu.

Antrinės hipertenzijos tipai

Kaip jau minėta, yra daugybė ligų, kurios gali sukelti antrinės hipertenzijos vystymąsi. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad ši ligos forma yra retesnė nei pirminė hipertenzija. Atsižvelgiant į priežastis ir kai kurias kitas savybes, išskiriami keli šios patologijos tipai.

• Inkstų hipertenzija yra liga, kuri išsivysto dėl inkstų arterijos susiaurėjimo. Tai galima pastebėti sergant inkstų arterijos ateroskleroze, jos tromboze ir uždegimu. Kartais indas pažeidžiamas traumos metu arba jį suspaudžia navikas ar hematoma. Į galimų priežasčių sąrašą įtraukta amiloidozė, pielonefritas, įgimta inkstų arterijos displazija. Ši ligos forma dažnai būna besimptomė. Tik retkarčiais pacientai skundžiasi nestipriu apatinės nugaros dalies skausmu, kuris atsiranda prieš spaudimo padidėjimą.
• Endokrininė hipertenzija yra tam tikrų hormoninių sutrikimų pasekmė. Daugeliu atvejų kraujospūdžio problemų „kaltininkas“ yra antinksčių navikas, kuris tiesiogiai veikia jų hormoninę veiklą.
• Hemodinaminė hipertenzija, kaip taisyklė, išsivysto esant sunkioms širdies nepakankamumo formoms arba įgimtai aortos koarktacijai.
• Jeigu ligonis serga encefalopatija, encefalitu, augliais, taip pat smegenų ateroskleroze, tuomet gali pasireikšti neurogeninės kilmės hipertenzija.
• Atskirai grupei priklauso vaistų sukelta hipertenzija, kuri yra tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė (daugelis vaistų turi šalutinį poveikį po jų vartojimo, ypač padidėjusį kraujospūdį).

Plaučių hipertenzija

Plaučių arterinė hipertenzija – gana reta patologija, kurios atvejai šiuolaikinėje medicinos praktikoje fiksuojami ne itin dažnai. Liga išsivysto susiaurėjus kraujagyslėms, pernešančioms deguonies prisotintą kraują iš plaučių audinių į kairiojo skilvelio ertmę.

Plautinė hipertenzija išsivysto susiaurėjus kraujagyslių spindžiui, arterijų sienelių uždegimui ar susidarius kraujo krešuliams. Ši liga gali būti paveldima, tačiau dažniausiai ji vystosi kitų patologijų fone. Priežastys yra kepenų ligos, ŽIV infekcija, tam tikrų vaistų (ypač tablečių, vartojamų kūno svoriui normalizuoti) ir narkotinių medžiagų (kokaino, amfetamino) vartojimas. Kartais plaučių hipertenzijos išsivystymo priežasčių nustatyti nepavyksta – tokiais atvejais gydytojai kalba apie idiopatinę ligos formą.

Labilė hipertenzija

Daugelis pacientų susiduria su labilios hipertenzijos diagnoze. Kas tai yra? Tiesą sakant, tai yra ribinė būsena - atsiranda padidėjusio slėgio epizodų, tačiau rodiklių pokytis yra nereikšmingas.

Šiuo atveju pacientui nereikia specialios terapijos – širdies ir kraujagyslių veiklai kontroliuoti pakanka tinkamos mitybos ir kai kurių gyvenimo būdo pokyčių. Nepaisant to, žmogus turi užsiregistruoti pas gydytoją ir reguliariai matuotis kraujospūdį – visada yra tikimybė, kad labili hipertenzija peraugs į rimtesnę formą.

Ligos vystymosi etapai

Šiuolaikinėje medicinoje yra trys hipertenzijos etapai.

• Pirmajame etape slėgio padidėjimas nėra per didelis. Hipertenzijos protrūkiai yra nedideli ir nesukelia pacientui ypatingų nepatogumų.
• Antrąjį etapą lydi nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.
• Apie trečią stadiją kalbama, kai hipertenzija sukelia sunkius sisteminius organizmo pažeidimus.

Kaip matote, simptomai ir jų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo hipertenzijos stadijos.

Ligos raida ir simptomų ypatumai

Klinikinis vaizdas labai priklauso nuo patologinio proceso masto. 1 stadijos hipertenzija retai lydi kokių nors akivaizdžių sutrikimų. Kraujospūdžio rodmenys svyruoja nuo 140/90 iki 159/99 mmHg. Art. Pacientus vargina pasikartojantys galvos skausmai, padidėjęs mieguistumas (arba nemiga) ir nuovargis, ypač kai kalbama apie psichinę įtampą. Deja, šiame etape pacientai retai kreipiasi pagalbos, simptomus priskirdami įprastam nuovargiui.

Antrojo laipsnio hipertenziją lydi ryškesni simptomai. Faktas yra tas, kad šiame etape jau atsiranda įvairių organų pažeidimų. Paciento kraujospūdis svyruoja nuo 160/100 iki 179/109 mm Hg. Art. Aukštas lygis išlieka pastovus – slėgis sumažėja tik išgėrus tabletę. Galimi šie pažeidimai:

• vainikinių kraujagyslių susiaurėjimas, dėl kurio sutrinka miokardo trofizmas (palaipsniui vystosi deguonies badas);
• aterosklerozinių plokštelių susidarymas vainikinių arterijų vidiniame paviršiuje;
• padidėjęs raumenų tūris kairiojo širdies skilvelio srityje (hipertrofija);
• progresuojantis lėtinis inkstų nepakankamumas;
• tinklainės kraujagyslių pažeidimas.

Trečiojo laipsnio arterinė hipertenzija yra sunkiausia. Viršutinis paciento slėgis viršija 180 mm Hg. Art., o apatinis retai nukrenta žemiau 110 mm Hg. Art. Žinoma, toks kraujotakos sutrikimas veikia absoliučiai visų organų sistemų veiklą. Galimų komplikacijų sąrašas yra ilgas.

• Galimi rimti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Gana dažnai hipertenzija sukelia arterijų užsikimšimą, širdies nepakankamumo ir krūtinės anginos vystymąsi. Galimas aortos sienelių atsiskyrimas, miokardo infarktas.
• Padidėjęs kraujospūdis turi įtakos vizualinių analizatorių veikimui. Galimas tinklainės kraujavimas ir papilemija.
• Hipertenzija neigiamai veikia inkstų funkciją. Jei negydoma, yra didelė inkstų nepakankamumo rizika.
• Aukštas kraujospūdis neigiamai veikia smegenis. Galimi įvairūs smegenų kraujotakos tranzito sutrikimai. Yra rizika susirgti encefalopatija ir kraujagysline demencija. Kartais hipertenzija baigiasi insultu.

Kaip matote, šios komplikacijos yra labai rimtos. Be to, nesant laiku gydymo, negalima atmesti mirties galimybės. Štai kodėl jokiu būdu negalima ignoruoti hipertenzijos.

Diagnostinės procedūros

Žinoma, jei yra problemų dėl kraujospūdžio, reikia kruopščios diagnozės. Labai svarbu ne tik nustatyti hipertenzijos buvimą ir išsivystymo laipsnį, bet ir nustatyti jos priežastis. Žinoma, pirmiausia reikia surinkti bendrą informaciją anamnezei.

• Pirmiausia matuojamas kraujospūdis. Slėgis sergant hipertenzija ne visada būna padidėjęs – dažnai rodiklio šuoliai yra susiję su fiziniu aktyvumu, nuovargiu, stresu ir kitais veiksniais. Būtent todėl gydytojai rekomenduoja kasdienį stebėjimą – tik taip galima gauti tikrai tikslios informacijos.
• Po to atliekamas išorinis patikrinimas ir fizinė apžiūra. Gydytojas fonendoskopu klausosi širdies – gali atsirasti ūžesių ar kitų nebūdingų garsų.
• Biocheminis kraujo tyrimas yra privalomas. Labai svarbu nustatyti cholesterolio ir lipoproteinų bei gliukozės kiekį. Tai leidžia išsiaiškinti, ar yra rizika susirgti diabetu, ateroskleroze ir kai kuriomis kitomis ligomis.
• Svarbi diagnostinė procedūra yra elektrokardiograma. Gydytojas turi galimybę nustatyti širdies ritmo sutrikimus, taip pat patikrinti, ar nėra kairiosios miokardo pusės hipertrofijos, kuri yra vienas iš padidėjusio kraujospūdžio požymių.
• Echokardiografija leidžia ištirti širdį ir vožtuvus bei aptikti struktūrinius defektus.
• Doplerografija ir krūtinės ląstos rentgenograma yra privalomi.
• Įtarus inkstų ligą, atliekamas ultragarsinis inkstų tyrimas.
• Kartais papildomai skiriamas skydliaukės ultragarsinis tyrimas.

Vaistų terapija

Kaip gydyti hipertenziją? Jūsų gydytojas jums apie tai pasakys. Faktas yra tai, kad terapija tiesiogiai priklauso nuo priežasčių, kūno pažeidimo laipsnio ir ligos vystymosi stadijos. Pavyzdžiui, 1 stadijos hipertenzija gydoma tinkama mityba ir fiziniu aktyvumu – daugeliui pacientų nereikia specialių vaistų. Kitais atvejais naudojamas gana platus narkotikų spektras.

• Gana dažnai gydymas prasideda diuretikų vartojimu. Tai diuretikai, padedantys atsikratyti edemos ir pašalinti iš organizmo skysčių perteklių. Žinoma, tokias priemones galima naudoti tik gavus gydytojo leidimą. Diuretikai vartojami kartu su kitais vaistais.
• Beta blokatoriai taip pat laikomi veiksmingais. Tokie vaistai padeda sumažinti kraujotaką, normalizuoti širdies ritmą ir sumažinti kraujospūdį. Vaistai vartojami, jei hipertenzija yra susijusi su tachiaritmija, padidėjusia vainikinių arterijų rizika ar buvusiu širdies priepuoliu. Verta paminėti, kad tokie vaistai susiaurina periferinių arterijų ir venų spindį, todėl yra kontraindikuotini sergant obliteruojančiomis kraujagyslių ligomis.
• Taip pat naudojami kalcio kanalų blokatoriai, kurie neleidžia susitraukti raumenų ląstelėms ir taip palengvina kraujagyslių sienelių spazmus – tai užtikrina kraujospūdžio sumažėjimą.
• Dažnai naudojami angiotenzino II receptorių blokatoriai. Šie vaistai turi ryškių vazokonstrikcinių savybių. Be to, jie praktiškai neturi kontraindikacijų ir retai sukelia komplikacijų.
• Alfa blokatorių veikimas yra skirtas mažų arteriolių sienelių susitraukimui susilpninti.
• Esant trombozės ir insulto pavojui, pacientams skiriami kraują skystinantys ir kraujo krešulių susidarymo neleidžiantys vaistai.

Dieta ir sveikas gyvenimo būdas

Ne visada įmanoma suvaldyti hipertenziją be vaistų. Bet net jei pacientas vartoja atitinkamus vaistus, gydymas turi būti papildytas kitomis, nemedikamentinėmis priemonėmis.

• Pirmiausia turite atsisakyti žalingų įpročių, ypač mesti rūkyti. Alkoholis taip pat neigiamai veikia organizmą. Didžiausia leistina etanolio dozė per dieną – 10–20 g (nors to geriau vengti).
• Svarbus terapijos elementas yra tinkama mityba. Meniu turėtų būti švieži vaisiai ir daržovės, grūdai ir jūros gėrybės. Ar galima valgyti mėsą sergant hipertenzija? Tikrai taip. Bet geriau teikti pirmenybę liesoms, neriebioms veislėms (triušiui, vištienai). Patiekalus geriau virti, kepti ar garinti. Keptas ir riebus maistas pacientams yra kontraindikuotinas. Ekspertai taip pat rekomenduoja apriboti valgomosios druskos kiekį. Sūrus maistas prisideda prie skysčių kaupimosi organizme, o tai turi įtakos kraujospūdžiui.
• Taip pat labai svarbu reguliariai mankštintis sergant hipertenzija. Tai gali būti vaikščiojimas ar bėgimas, plaukimas, tenisas ir kitos sporto šakos. Žinoma, jei atsiranda fizinis neveiklumas, tada fizinį aktyvumą reikia didinti palaipsniui – tai duos miokardui laiko prisitaikyti. Jei kalbame apie vyresnio amžiaus pacientus ir žmones, sergančius įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, tuomet geriau mankštintis prižiūrint patyrusiam kineziterapeutui.
• Be to, pacientams skiriamas masažas - tai padeda sumažinti raumenų spazmus, stimuliuoja kraujotaką ir pagerina netoliese esančių audinių trofizmą.
• Hipertenzijos išsivystymą skatina nuolatinis psichoemocinis stresas. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja pacientams išmokti kontroliuoti savo streso lygį. Kartais su tuo gali susidoroti joga, raminantis pomėgis ir pan.. Ekstremaliais atvejais specialistas gali paskirti švelnų raminamąjį vaistą.

Hipertenzijos gydymas: kaklo gimnastika

Paprastai minėtos priemonės padeda kontroliuoti kraujospūdį. Yra ir kitų metodų, kurie yra įtraukti į hipertenzijos gydymo režimą. Kaklo gimnastika padeda susidoroti su nemaloniais pojūčiais ir migrena.

Pratimai iš tikrųjų yra gana paprasti. Jums tereikia sėdėti ant kėdės ir lėtai atpalaiduoti kaklo raumenis, kad galva nukristų veikiama gravitacijos. Svarbu rasti patogiausią padėtį ir išbūti joje 20 sekundžių. Tada lėtai pakeliama galva. Pratimas kartojamas 10-20 kartų. Taip pat efektyvus yra lėtas galvos pakreipimas į kairę ir dešinę. Verta dar kartą pažymėti, kad visi judesiai turi būti lėti ir atsargūs – staigūs trūkčiojimai gali tik pabloginti situaciją.

Tokie pratimai ypač veiksmingi, jei liga susijusi su smegenų kraujotakos sutrikimais. Gimnastika taip pat padeda sumažinti kaklo raumenų spazmus.

Prevencija: kaip apsisaugoti?

Jūs jau žinote, kokie yra pagrindiniai hipertenzijos simptomai, ligos mastas ir jos vystymosi priežastys. Tačiau daug lengviau bandyti užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei vėliau ją gydyti.

Hipertenzijos prevencija iš tikrųjų yra labai paprasta, todėl jos taisyklių turėtumėte pradėti laikytis jaunystėje. Reguliarus fizinis aktyvumas teigiamai paveiks jūsų sveikatą, nesvarbu, ar tai būtų kasdienis bėgiojimas, plaukimas, kūno rengyba, lenktyninis ėjimas ar tiesiog ilgi pasivaikščiojimai. Reguliarus pratimas sergant hipertenzija yra svarbus, tačiau taip pat padeda užkirsti kelią ligos vystymuisi. Fizinis aktyvumas stiprina širdį, padeda susidoroti su stresu, teigiamai veikia kraujagyslių sienelės būklę.

Svarbus prevencijos elementas yra tinkama mityba. Būtina riboti cholesterolio ir valgomosios druskos, riebaus ir kepto maisto, saldumynų kiekį. Dietą turėtų sudaryti šviežios daržovės ir vaisiai, grūdai ir grūdai. Žinoma, reikėtų atsisakyti žalingų įpročių – atminkite, kad rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu pirmiausia paveikia širdies ir kraujagyslių veiklą.

Kievyan Street, 16 0016 Armėnija, Jerevanas +374 11 233 255

Hipertenzija yra labai dažna lėtinė liga, kuriai būdingas nuolatinis ir ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas.

Hipertenzija atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių patologijų sutrikimo ir niekaip nesusijusi su kitais ligos procesais vidaus organuose. Hipertenzija visiškai nesusijusi su padidėjusiu kraujospūdžiu, kuris yra bet kokios ligos (pavyzdžiui, endokrininės sistemos ar inkstų patologijų) požymis. Pagal PSO standartus normali viršutinė kraujospūdžio riba laikoma 140/90 mm Hg. Šis ir aukštesnis kraujospūdis jau laikomas padidėjusiu.

Patologija vystymosi pradžioje yra susijusi su kai kurių smegenų dalių, atsakingų už širdies susitraukimų dažnį, širdies susitraukimų dažnį, kraujagyslių spindį ir pumpuojamo kraujo tūrį, funkcionalumo pokyčiais. Pačioje pradžioje pokyčiai yra grįžtami. Be to, atsiranda negrįžtamos morfologinės patologijos: miokardo hipertrofija ir arterijų aterosklerozė.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Paprastai hipertenzija atsiranda po ilgalaikio nervinio streso, per didelio krūvio ar psichinės traumos. Vyresni nei 40 metų protinio darbo žmonės, kurių darbas vyksta esant nervinei įtampai, ypač tiems, kuriems yra paveldima rizika ir kiti provokuojantys veiksniai (pavyzdžiui, rūkaliai), yra labiau linkę į ligą.

Hipertenzijos patogenezė pagrįsta padidėjusiu širdies tūrio ir kraujagyslių pasipriešinimu. Po streso faktoriaus poveikio, reaguojant į smegenų centrus, įvyksta periferinių kraujagyslių tonuso reguliavimo pokyčiai. Prasideda arteriolių spazmas, sukeliantis diskinetinius ir discirkuliacinius sindromus. Padidėja renino-angiotenzino-aldosterono sistemos neurohormonų sekrecija. Aldosteronas sukelia natrio ir vandens susilaikymą, todėl padidėja kraujo tūris ir padidėja kraujospūdis.

Tuo pačiu metu padidėja kraujo klampumas, dėl kurio sumažėja kraujo tekėjimo greitis. Kraujagyslių sienelės sustorėja, spindis susiaurėja, fiksuojamas didelis periferinis pasipriešinimas, dėl kurio galvos skausmas tampa negrįžtamas. Tada dėl kraujagyslių sienelių plazmos impregnavimo išsivysto elastofibrozė ir arteriolosklerozė, dėl to atsiranda antriniai audinių pokyčiai: miokardo sklerozė, pirminė nefroangiosklerozė. Sergant hipertenzija organų pažeidimo laipsnis skiriasi.

Klinikinis vaizdas

Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos stadijos ir formos. Yra 3 gerybinės hipertenzijos stadijos:

1. I - pradinis arba trumpalaikis, kuriam būdingas trumpalaikis kraujospūdžio padidėjimas, kuris gana greitai normalizuojasi;
2. II - stabilus, kuriame slėgio padidėjimas tampa pastovus;
3. III - sklerozė, kai kraujagyslėse ir jų aprūpintuose organuose pradeda vystytis patologijos.

Ligos pradžioje ligonio sveikata išlieka patenkinama, tačiau streso metu atsiranda galvos skausmai, užsitęsęs galvos svaigimas, karščio bangos, nemiga, širdies plakimas. Antrame etape simptomai sustiprėja ir tampa pažįstami. Trečiajame pradeda nerimauti simptomai, būdingi širdies, smegenų, inkstų pažeidimui, atsiranda komplikacijų.

Antrojo ir trečiojo laipsnio hipertenzija gali komplikuotis hipertenzine krize, ypač dažnai dėl staigaus gydymo nutraukimo. Dažniausios priežastys yra tai, kad pacientas, matydamas pagerėjimo požymius, nustoja vartoti paskirtus vaistus.

Kraujo spaudimo lygis turi didelę praktinę reikšmę. Standartinė lentelė:

• optimalus -< 120/80мм рт.ст.;
• normalus - 120-129/84 mm Hg;
• ribinis normalus - 130-139/85-89 mm Hg.

Patologijos lentelė:

• I stadijos arterinė hipertenzija — 140-159/90-99 mm Hg;
• II stadijos arterinė hipertenzija — 160-179/100-109 mm Hg;
• III stadijos arterinė hipertenzija — virš 180/110 mm Hg;

Be to, remiantis diastolinio kraujospūdžio lygiu, galima išskirti šiuos hipertenzijos variantus:

• su lengva eiga - diastolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mm Hg;
• su vidutiniu srautu - nuo 100 mm Hg. iki 115 mm Hg;
• su sunkia eiga - virš 115 mm Hg.

klasifikacija

I etapas laikomas lengvu. Per šį laikotarpį kraujospūdis pakyla iki 180/95-104 mm Hg. Art. Palaipsniui spaudimas normalizuojasi be vaistų, tačiau vis dažniau stebimi šuoliai. Kai kurie pacientai nepastebi jokių matomų savo būklės pokyčių, o kai kurie pastebi tokius požymius kaip galvos skausmas, miego sutrikimai, koncentracijos pablogėjimas.

II etapas laikomas vidutiniu. Per šį laikotarpį kraujospūdis ramybėje yra 180-200/105-114 mm Hg. Galvos svaigimas, galvos skausmai, skausmas širdies srityje yra pagrindiniai galvos skausmo vystymosi požymiai šiame etape. Po apžiūros nustatomos tikslinių organų patologijos, kraujagyslių nepakankamumo apraiškos, galvos smegenų insultai, praeinanti smegenų išemija ir kt.

III etapas yra sunkiausias. Šiame etape dažnai įvyksta kraujagyslių avarijos, kurias sukelia nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas ir didelių kraujagyslių aterosklerozės progresavimas. Kraujospūdis ramybės būsenoje siekia 200-230, esant 115-129 mm Hg. o be vaistų nenormalizuoja. Pastebimi širdies pažeidimai (pvz., miokardo infarktas, krūtinės angina ir kt.), smegenų (encefalopatija ir kt.), inkstų (sumažėjusi inkstų kraujotaka ir kt.) ir dugno pažeidimai.

Pagal kilmę hipertenzija skirstoma į pirminę ir antrinę.

Pirmine hipertenzija serga iki 95% visų pacientų. Pagrindiniai jo vystymąsi provokuojantys veiksniai yra paveldimi. Priklausomai nuo klinikinių simptomų, yra įvairių hipertenzijos formų:

• Hiperadrenerginei formai būdingas padidėjęs norepinefrino ir adrenalino kiekis kraujyje. Požymiai: pulsuojanti galva, šaltkrėtis, nerimas, oda parausta arba blyški, trumpam staigiai padidėja kraujo tūris.
• Normo ir hiporenino formos atsiranda dėl renino aktyvumo plazmoje kartu su padidėjusiu aldosterono kiekiu, kuris sulaiko natrio ir skysčių organizme. Todėl pacientas turi tipišką inkstų išvaizdą su veido patinimu ir patinimu.
• Hiperrenino tipas yra labai sunkus, dažnai jauniems vyrams. Formai būdingi stiprūs slėgio šuoliai iki 230/130 mm Hg. Visi kiti simptomai yra standartiniai.

Antrinė arba simptominė hipertenzija atsiranda dėl įvairių organų ir sistemų, dalyvaujančių reguliuojant kraujospūdį, pažeidimo. Paprastai ši forma pasireiškia lygiagrečiai su kita pagrindine liga:

• Inkstų forma visada yra susijusi su nefritu, pielonefritu, glomerulonefritu ir kt.
• Endokrininę formą sukelia skydliaukės disfunkcija; Kušingo sindromas ir hipolataminiai sindromai taip pat yra atsakingi už jos atsiradimą.
• Neurogeninės formos priežastys yra smegenų aterosklerozė, smegenų auglys, encefalopatija ir kt.
• Širdies ir kraujagyslių forma yra susijusi su širdies ir aortos struktūros defektais.
• Kraujo patologijos, kurias lydi raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas, gali išprovokuoti ligos atsiradimą.
• Dozavimo formos gali atsirasti dėl šalutinio vaistų poveikio.

Taip pat hipertenzijos klasifikacijoje išskiriama greitai progresuojanti arba piktybinė forma ir lėtai progresuojanti – gerybinė forma.

Rizikos veiksniai vystymuisi

Jei turite daugiau nei 2–3 iš čia išvardytų rizikos veiksnių, turite atidžiau stebėti savo sveikatą:

• paveldimumas – maždaug trečdaliu visų atvejų hipertenzija yra paveldima;
• vyrams rizika susirgti hipertenzija padidėja sulaukus 35-50 metų, moterims rizika didelė menopauzės metu;
• amžius – po 50 metų sergamumas smarkiai padidėja;
• Stresas yra labai svarbus provokuojantis veiksnys: veikiant stresui, gaminasi adrenalinas, dėl kurio širdis dažniau susitraukia, pumpuoja didelius kraujo kiekius;
• druskos perteklius maiste – natris sulaiko vandenį organizme, dėl to padidėja pumpuojamo skysčio kiekis;
• rūkymas išprovokuoja kraujagyslių spazmus, dėl kurių ant jų sienelių susidaro aterosklerozinės plokštelės, visa tai trukdo tekėti kraujui;
• piktnaudžiavimas alkoholiu – jei kasdien geriate stiprų alkoholį, kraujospūdis padidėja 5-6 mmHg. Kiekvienais metais;
• fizinis neveiklumas padidina vystymosi riziką 30%;
• nutukimas yra tiesiogiai sudėtingas veiksnys (rizika apima druskos perteklių ir fizinį neveiklumą), dėl kurio padidėja kraujospūdis.

Pagrindiniai simptomai

Dažniausi hipertenzijos simptomai:

• stiprus ir ilgalaikis galvos skausmas smilkiniuose ir pakaušyje;
• spengimas ausyse atsiranda dėl kraujagyslių susiaurėjimo, todėl pagreitėja kraujo tekėjimas jose;
• regėjimo sutrikimas - dvigubas matymas, plūduriai, tinklainės atsiskyrimas;
• vėmimas;
• dusulys.

Diagnostika

Jeigu Jūsų kraujospūdis nuolat didėja ir atsiranda minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte diagnozę. Gydytojas atliks išsamų tyrimą, surinks anamnezę, išsiaiškins riziką ir išklausys pacientą. Hipertenzija klausantis rodo, kad širdyje yra ūžesių ir nebūdingų garsų. Tolesni tyrimai atliekami naudojant šiuos metodus:

• EKG, leidžianti nustatyti širdies ritmo pokyčius, kairiojo skilvelio sienelės hipertrofiją, būdingą hipertenzijai;
• Širdies ultragarsas, siekiant nustatyti jos struktūros patologijas, sienelių storio pokyčius, nustatyti vožtuvų būklę;
• Arteriografija yra rentgeno metodas, parodantis arterijų sienelių būklę ir arterijų spindį. Metodas leidžia aptikti apnašų buvimą;
• Doplerio ultragarsas leidžia ištirti kraujotaką;
• Biocheminis kraujo tyrimas – labai mažo, mažo ir didelio tankio cholesterolio ir lipoproteinų kiekio nustatymas: šios medžiagos rodo polinkį į aterosklerozę;
• Inkstų ultragarsas ir analizė karbamido ir kreatinino kiekiui nustatyti;
• Skydliaukės ultragarsas;
• kraujo tyrimas hormonams.

Gydymas

Norint gauti tinkamą gydymą, reikia kreiptis į kardiologą. Kardiologas skiria pradinį gydymo etapą: dietą ir vaistų terapiją, medicininį ir sveikatos režimą.

Reikalinga ilgalaikė medicininė priežiūra. Terapiją koreguoja kardiologas, atsižvelgdamas į antihipertenzinių vaistų veiksmingumą.

Ne narkotikų

Esant lengvam hipertenzijos laipsniui, kuris taip pat nustatomas laiku, gydytojas ne visada skiria vaistus. Pakanka tik pakeisti savo gyvenimo būdą ir sumažinti gyvenimo riziką:

• sumažinti kūno svorį iki normalaus;
• Nustok rūkyti;
• sumažinti suvartojamo alkoholio kiekį;
• pradėti vidutinį fizinį aktyvumą;
• racione didinti augalinio maisto kiekį, pašalinti druską.

Vaistas

Nustačius hipertenziją ir nustačius jos stadiją, gydantis gydytojas paskirs gydymui skirtus vaistus. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistų derinį ir jų dozes, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių, įskaitant amžių, gretutinių lėtinių ligų buvimą. Hipertenzijos gydymas atliekamas skirtingomis vaistų grupėmis:

• Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai yra enalaprilis, ramiprilis, lizinoprilis ir kt. Šie vaistai neskiriami nėštumo metu, esant dideliam kalio kiekiui, angioneurozinei edemai, dvipusiam inkstų vazokonstrikcijai.
• Angiotenzino1 receptorių blokatoriai yra valsartanas, kandesartanas, losartanas, irbesartanas, turintis tas pačias kontraindikacijas.
• β blokatoriai – nebivololis, metoprololis, bisoprololis. Kontraindikacijos šiems vaistams yra bronchinė astma, antrojo trečio laipsnio atrioventrikulinė blokada.
• Kalcio antagonistai – tai amlodipinas, nifedipinas, diltiazemas, verapamilis. Kai kurių šios grupės vaistų kontraindikacijos yra lėtinis širdies nepakankamumas ir antrojo ar trečiojo laipsnio atrioventrikulinė blokada.
• Diuretikai - spironolaktonas, indapamidas, hidrochlorotiazidas. Šiai grupei kaip kontraindikacijas reikia atsižvelgti į lėtinį inkstų nepakankamumą ir didelį kalio kiekį.

Šiandien naudojami 2 gydymo metodai:

• gydymo pradžioje skiriama monoterapija;
• kombinuotas skiriamas pacientams, sergantiems antrojo ar trečiojo laipsnio. Kelių rūšių antihipertenzinių vaistų buvimas praplečia jų derinių spektrą, leidžiantį pasirinkti vaistą ar veiksmingą derinį kiekvienu atveju atskirai.

Prognozė

Hipertenzijos pasekmes lemia ligos pobūdis. Jei eiga sunki, ji greitai progresuoja, diagnozuojamas sunkus kraujagyslių pažeidimas – tai gerokai pablogina prognozę ir sukelia hipertenzijos komplikacijų.

Sergant hipertenzija, yra didelė insulto, širdies priepuolio, širdies nepakankamumo ir ankstyvos mirties rizika. Yra nedaug optimistinių prognozių, jei HD bus aptiktas jauname amžiuje.

Ankstyvas gydymas ir kraujospūdžio kontrolė padės sulėtinti hipertenzijos progresavimą.

Prevencija

1. Norint treniruoti širdies raumenį, reikėtų didinti fizinį aktyvumą, bet nepersistengti. Lengvas važiavimas dviračiu, šiaurietiškas ėjimas, plaukimas, slidinėjimas žiemą gali būti laikomas optimaliu fiziniu aktyvumu.
2. Atminkite, kad gali prireikti tam tikrų mitybos apribojimų. Savo racione apribokite maisto produktų, kurių sudėtyje yra natrio chlorido, kiekį. Ir tai ne tik valgomosios druskos kiekio sumažinimas, bet ir kai kurie kiti produktai: rūkyta mėsa, dešrelės, majonezas, konservai ir kt.. Druską galite pakeisti sojos padažu. Taip pat reikėtų apriboti kepto ir rūkytų maisto produktų kiekį savo racione bei įtraukti į valgiaraštį daugiau daržovių.
3. Sumažinkite stresinių situacijų skaičių – lėtinis stresas yra labai dažna aukšto kraujospūdžio priežastis.
4. Nustokite rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu – sumažinkite provokuojančius veiksnius.

Vaizdo įrašas

Hipertenzija yra lėtinė liga, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas iki didelio lygio dėl kraujotakos reguliavimo pažeidimo žmogaus organizme. Šiai būklei apibūdinti taip pat vartojami tokie terminai kaip arterinė hipertenzija ir hipertenzija.

Medicinos statistika rodo, kad šiandien hipertenzija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Paprastai ji pradeda progresuoti žmonėms po 40 metų, tačiau progresavimo rizika yra bet kuriame amžiuje. Taigi liga vis dažniau nustatoma darbingo amžiaus pacientams. Verta paminėti, kad dailiosios lyties atstovės serga kelis kartus dažniau nei vyrai. Tačiau vyrams hipertenzija yra sunkesnė, nes jie yra labiau linkę į kraujagyslių vystymąsi.

Esant stipriam psichiniam ar fiziniam stresui trumpam laikui gali padidėti kraujospūdis – tai visiškai normalus reiškinys. Ilgesnis kraujospūdžio padidėjimas stebimas sergant daugeliu inkstų, endokrininių liaukų ligų, taip pat nėštumo metu. Bet šiuo atveju hipertenzija yra tik vienas iš simptomų, rodančių organų pokyčius. Sergant hipertenzija, kraujospūdžio padidėjimas yra savarankiškas, pirminis, skausmingas procesas.

Hipertenzijos patogenezė yra tokia, kad, veikiant egzogeniniams ir endogeniniams veiksniams, padidėja arteriolių sienelių tonusas organizme. Dėl to jie palaipsniui susiaurėja ir sutrinka kraujotaka paveiktuose induose. Šio patologinio proceso metu padidėja kraujospūdis ant arterijų sienelių, todėl atsiranda papildomų simptomų.

Etiologija

Pagrindinė hipertenzijos progresavimo priežastis – simpatinės-antinksčių sistemos aktyvumo padidėjimas. Vazomotorinis centras yra žmogaus pailgosiose smegenyse. Iš jo tam tikri impulsai nervinėmis skaidulomis keliauja į kraujagyslių sieneles, todėl kraujagyslės plečiasi arba susitraukia. Jei šis centras yra sudirgęs, į kraujagysles pateks tik impulsai, padidindami jų sienelių tonusą. Dėl to arterijos spindis susiaurėja.

Arterinei hipertenzijai būdingas tuo pačiu metu padidėjęs sistolinis ir diastolinis spaudimas. Tai pastebima įvairių nepalankių veiksnių įtakoje.

Egzogeniniai rizikos veiksniai:

• sunki nervinė įtampa yra dažniausia progresavimo priežastis;
• fizinis neveiklumas;
• prasta mityba. Dietos nesilaikymas ir didelis riebaus bei kepto maisto kiekis;
• per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
• rūkymas;
• narkotikų vartojimas.

Endogeniniai rizikos veiksniai:

• apsunkintas paveldimumas;
• širdies vainikinių kraujagyslių aterosklerozė;
• padidėjęs kraujo klampumas (širdis negali visiškai jo transportuoti per kraujagysles);
• inkstų negalavimai, tokie kaip,;
• medžiagų apykaitos sutrikimas;
• endokrininių patologijų buvimas;
• padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje;
• adrenalino poveikis širdžiai stresinių situacijų metu;
• padidėjusi natrio koncentracija kraujyje.

klasifikacija

Per visą ligos tyrimo laikotarpį mokslininkai sukūrė ne vieną hipertenzijos klasifikaciją - pagal paciento išvaizdą, pagal etiologiją, pagal slėgio padidėjimo lygį, eigos pobūdį ir kt. Kai kurie jau seniai nebeaktualūs, o kiti, atvirkščiai, naudojami vis dažniau.

Hipertenzijos laipsniai (pagal slėgio lygį):

• optimalus – rodikliai 120/80;
• normalus – viršutinis nuo 120 iki 129, apatinis – nuo ​​80 iki 84;
• padidėjęs normalus - viršutiniai rodikliai - nuo 130 iki 139, apatiniai - nuo 85 iki 89;
• 1 laipsnio hipertenzija – DM nuo 140 iki 159, DD – nuo ​​90 iki 99;
• 2 laipsnio hipertenzija - sistolinis spaudimas padidėja iki 160-179, o diastolinis - iki 100-109;
• 3 stadijos hipertenzija – sistolinis spaudimas pakyla virš 140, o diastolinis – virš 110.

PSO hipertenzijos stadijos:

• 1 hipertenzijos stadija – pakyla kraujospūdis, tačiau vidaus organų pakitimų nepastebima. Jis taip pat vadinamas trumpalaikiu. Slėgis stabilizuosis po trumpo poilsio laikotarpio;
• 2 etapas arba stabilus. Šioje hipertenzijos stadijoje kraujospūdis nuolat didėja. Pažeidžiami pagrindiniai tiksliniai organai. Tyrimo metu galima pastebėti širdies, dugno kraujagyslių ir inkstų pažeidimus;
• 3 stadija arba sklerozė. Šiai hipertenzijos stadijai būdingas ne tik kritinis DM ir DD padidėjimas, bet ir ryškūs sklerotiniai inkstų, širdies, smegenų, akių dugno kraujagyslių pokyčiai. Vystosi pavojingos komplikacijos – angioretinopatija ir kt.

Ligos formos (priklausomai nuo to, kurių organų kraujagyslės yra paveiktos):

• inkstų forma;
• Širdies formos;
• smegenų forma;
• sumaišytas.

Hipertenzijos tipai:

• gerybinis ir lėtai tekantis. Tokiu atveju per 20 metų palaipsniui gali pasireikšti patologijos progresavimo simptomai. Stebimos tiek paūmėjimo, tiek remisijos fazės. Komplikacijų rizika yra minimali (laiku gydant);
• piktybinis. Slėgis smarkiai padidėja. Ši hipertenzijos forma praktiškai nepagydoma. Paprastai patologiją lydi įvairios inkstų ligos.

Verta paminėti, kad dažnai pacientas patiria 2 ir 3 laipsnio hipertenziją. Tai itin pavojinga būklė ne tik žmogaus sveikatai, bet ir gyvybei. Gydytojai nustato šias krizių rūšis:

• neurovegetacinis. Pacientas yra hiperaktyvus ir labai susijaudinęs. Atsiranda šie hipertenzijos simptomai: viršutinių galūnių tremoras ir gausus šlapinimasis;
• hidropinis. Tokiu atveju pacientas yra mieguistas, jo reakcijos slopinamos. Atsiranda raumenų silpnumas, veido ir rankų patinimas, sumažėjusi diurezė, nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
• konvulsinis. Ši parinktis yra pati pavojingiausia, nes yra didelė pavojingų komplikacijų rizika. Verta paminėti, kad tai yra rečiausia. Jai būdingi šie simptomai: traukuliai ir sąmonės sutrikimas. Komplikacija yra smegenų kraujavimas.

Simptomai

Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kokia hipertenzijos stadija serga pacientas.

Neurogeninis

Kraujospūdžio padidėjimas dažniausiai stebimas esant stipriam psichoemociniam stresui arba dėl padidėjusio fizinio aktyvumo. Šiame etape gali nebūti patologijos požymių. Kartais pacientai pradeda skųstis skausmu širdyje, dirglumu, galvos skausmu, tachikardija, sunkumo jausmu pakaušyje. Diabeto ir viduriavimo rodikliai didėja, tačiau juos galima lengvai normalizuoti.

Sklerozė

Šį klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:

• padidėjęs galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• jausmas, kad į galvą plūsta kraujas;
• prastas miegas;
• periodiškas pirštų tirpimas ant galūnių;
• greitas nuovargis;
• „skrenda“ prieš akis;
• nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.

Verta paminėti, kad šis etapas gali progresuoti kelerius metus ir tuo pačiu pacientai bus aktyvūs ir mobilūs. Tačiau sutrikus tam tikrų organų aprūpinimui krauju, sutrinka jų veikla.

Galutinis

Paprastai šiame etape gydytojai nustato ir, taip pat, smegenų kraujotakos pažeidimą. Ligos baigtį, taip pat komplikacijų vystymąsi lemia hipertenzijos forma. Krizės dažnai ištinka.

Širdies formoje pacientas palaipsniui progresuoja iki širdies nepakankamumo. Atsiranda dusulys, skausmas širdies projekcijoje, patinimas. Esant smegenų formai, žmogų vargina stiprūs galvos skausmai, pablogėja regėjimas.

Hipertenzija ir nėštumas

Hipertenzija nėštumo metu yra dažniausia priešlaikinio vaiko gimimo arba perinatalinės vaisiaus mirties priežastis. Paprastai moteris jau prieš nėštumą serga hipertenzija, o vėliau tiesiog tampa aktyvesnė, nes vaiko nešiojimas yra savotiškas stresas organizmui.

Atsižvelgiant į didelę riziką motinai ir negimusiam vaikui, diagnozavus ligą, svarbu tiksliai nustatyti šios rizikos laipsnį, kad būtų galima nuspręsti dėl tolesnio vaisiaus gimdymo ar nėštumo nutraukimo. Gydytojai išskiria tris rizikos laipsnius (pagal arterinės hipertenzijos stadiją):

• 1 rizikos lygis – nėštumo komplikacijos minimalios, krizės išsivysto retai. Galima krūtinės angina. Nėštumas šiuo atveju yra priimtinas;
• 2 rizikos lygis – ryškus. Komplikacijos išsivysto 20–50% atvejų. Nėščia moteris patiria hipertenzines krizes, širdies vainikinių kraujagyslių nepakankamumą, aukštą kraujospūdį. Nurodytas nėštumo nutraukimas;
• 3 rizikos laipsnis. Nėštumo komplikacijos atsiranda 50% atvejų. Perinatalinis mirtingumas stebimas 20% atvejų. Galimas placentos atsiskyrimas ir sutrikusi kraujotaka smegenyse. Nėštumas kelia pavojų motinos gyvybei, todėl jis nutraukiamas.

Nėščios pacientės turi lankytis pas gydytoją kartą per savaitę, kad šis galėtų stebėti jų būklę. Hipertenzijos gydymas yra privalomas. Leidžiami šie antihipertenziniai vaistai:

• antispazminiai vaistai;
• saluretikai;
• simpatolitikai;
• klonidino dariniai;
• rauwolfia preparatai;
• ganglionų blokatoriai;
• beta blokatoriai.

Be to, norėdami gydyti ligą nėštumo metu, gydytojai imasi fizioterapijos.

Diagnostika

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, svarbu nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą, kad diagnozė būtų patvirtinta arba paneigta. Kuo anksčiau tai bus padaryta, tuo mažesnė pavojingų komplikacijų (širdies, inkstų, smegenų pažeidimo) progresavimo rizika. Pirminės apžiūros metu gydytojas turi išmatuoti abiejų rankų spaudimą. Jei pacientas yra vyresnio amžiaus, matavimai atliekami ir stovint. Diagnozės metu svarbu išsiaiškinti tikrąją patologijos progresavimo priežastį.

Išsamus hipertenzijos diagnozavimo planas apima:

• anamnezės rinkimas;
• ABPM;
• blogojo cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas;
• rentgeno spinduliai;
• akių dugno tyrimas;

Gydymas

Hipertenzijos gydymas atliekamas stacionare, kad gydytojai galėtų nuolat stebėti paciento būklę ir prireikus koreguoti gydymo planą. Svarbu normalizuoti paciento kasdienybę, koreguoti jo svorį, apriboti valgomosios druskos vartojimą ir visiškai atsisakyti žalingų įpročių.

Kraujospūdžiui koreguoti skiriami šie vaistai:

• alfa blokatoriai;
• beta blokatoriai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• diuretikai. Šios grupės vaistai yra ypač svarbūs, nes padeda sumažinti natrio kiekį kraujyje, taip sumažinant kraujagyslių sienelių patinimą.

Visus šiuos vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Nekontroliuojamas tokių vaistų vartojimas gali tik pabloginti paciento būklę. Šie vaistai vartojami pagal tam tikrą grafiką.

Dieta

Gydant hipertenziją, be vaistų vartojimo, svarbu laikytis specialios dietos. Sergant hipertenzija, pacientui skiriama lentelė Nr.10. Šios dietos principai:

• įtraukti į savo racioną jūros gėrybių;
• apriboti druskos vartojimą;
• Daliniai valgiai;
• apriboti angliavandenių ir gyvulinių riebalų kiekį savo racione.

Šios patologijos dieta reiškia apribojimus:

• Sachara;
• duonos;
• bulvės;
• makaronai;
• grūdų patiekalai;
• gyvuliniai riebalai;
• ghi;
• grietinės ir pan.

Dieta Nr.10 yra baigta ir jos galima laikytis ilgai. Norėdami pagerinti patiekalų skonį, galite pridėti:

• džiovintos slyvos;
• actas;
• uogienė;
• spanguolės;
• citrina.

Dieta nurodoma ne tik gydymo metu, bet ir po jo, kad neišprovokuotų būklės pablogėjimo. Verta paminėti, kad dieta yra kuriama griežtai individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į jo kūno ypatybes. Svarbu tai, kad laikantis dietos reikia suvartoti ne daugiau kaip 1,5 litro skysčių per dieną.

Prevencija

Hipertenzijos prevencija yra gana paprasta. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra normalizuoti savo mitybą ir vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Kad kraujagyslės būtų elastingos, per dieną reikia valgyti daugiau daržovių ir vaisių, išgerti iki 2 litrų vandens. Galite vartoti vitaminų papildus. Be to, hipertenzijos prevencija apima vengimą rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus.

Sužinosite, kas yra hipertenzija, kokie jos laipsniai ir koks yra normalus kraujospūdis žmogui, taip pat būtinai apžvelgsime pagrindinius organus taikinius, kurie labai kenčia nuo šios ligos. Be to, kalbėsime apie komplikacijas ir kaip teisingai ir be pasekmių sumažinti aukštą kraujospūdį.

Hipertenzija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas daugiau nei 139/89 mmHg ramioje būsenoje. Apskritai aukštas kraujospūdis yra vienintelis žalingas šios ligos veiksnys.

Kodėl tai blogai?

Kaip manote, kas nutiks įprastiniam šilumos vamzdžiui, kai bus nuolat aukštas slėgis? Vamzdis tiesiog sprogs dėl metalo išsekimo tam tikrame posūkyje.

Tas pats gali nutikti ir mūsų kūnui. Ar normalaus sveiko žmogaus kraujospūdis gali būti didesnis nei 140/90 mmHg? Taip galbūt!

Ar turėtume to bijoti?

Jei tai yra trumpalaikis slėgio padidėjimas, tada nereikia bijoti. Net sveiki žmonės kartais patiria aukštą kraujospūdį. Taip nutinka dėl įvairių priežasčių.

Pavyzdžiui, į pasimatymą su mylimu žmogumi, sportuojant ar laikant egzaminus.

Šiuo atveju tai yra kažkas kita, nei tam tikrų organų ir sistemų kraujo tiekimo pritaikymas mūsų poreikiams. Turite suprasti, kad spaudimas niekada nėra pastovus. Jis visą laiką keičiasi priklausomai nuo padėties ir nuotaikos, kurioje esame dabar.

Todėl, jei per dieną jūsų slėgis pasikeičia +- 10 mmHg, tai yra visiškai normalu.

Bet jei aukštas kraujospūdis stebimas gana ilgą laiką, tai jau yra rimta problema. Gali ištikti insultas, kraujavimas ir pan.

Taip pat suplonėjusi kraujagyslė yra cholesterolio taikinys, kuris kaupiasi arterijose ir galiausiai sukelia aterosklerozinių plokštelių susidarymą.

Ir tai yra fizinis kraujotakos apribojimas ir rizika susirgti tokiomis ligomis kaip miokardo infarktas, krūtinės angina, koronarinė širdies liga. (IHD), smegenų kraujagyslių aterosklerozė su demencijos išsivystymu ir pan.

Na, o patys aukštą kraujospūdį turintys žmonės, kaip taisyklė, dažnai kenčia nuo stiprių galvos skausmų. Šie skausmai nepraeina tol, kol normalizuojasi kraujospūdis.

Jeigu ramybės būsenoje, sėdint ir be provokuojančių veiksnių Jūsų kraujospūdis yra didesnis nei 140/90 mmHg, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tada pradėkite gydymo kursą.

Pirminė ir antrinė hipertenzija

Mes ir toliau suprantame, kas yra hipertenzija.

Dažnai girdite, kad žmonės labai dažnai skundžiasi aukštu kraujospūdžiu. Tai viena iš dažniausių pirminės ir antrinės hipertenzijos problemų. Šia liga serga kas trečias žmogus.

Jei nieko nebus daroma, liga gali baigtis širdies priepuoliu, insultu, inkstų pažeidimu ir net mirtimi. Toliau papasakosiu daugiau apie kraujospūdį.

yra jėga, kurią sukuria širdis, kai ji pumpuoja kraują visame kūne. Tačiau prieš kalbėdami apie aukšto kraujospūdžio pavojus, pažiūrėkime, kaip kraujas keliauja per kūną. Ir kokios yra aukšto kraujospūdžio priežastys.

Širdis yra raumuo, kuris siunčia kraują po visą kūną, pernešdamas deguonį ir maistines medžiagas į visus organus ir ląsteles. Paprastai arterijos reaguoja į išorinius pokyčius plečiasi arba susiaurėja. Pavyzdžiui, fizinis aktyvumas, emocijos ar stresas.

Jei kraujagyslės yra plačiai atviros, kraujas teka lengvai. Jei jie susiaurėja, kraujas į organus teka sunkiai.

Šiuo atveju, norėdama pumpuoti kraują, širdis turi dirbti sunkiau, todėl padidėja spaudimas kraujagyslių sienelėms. Dėl to pradeda ryškėti aukštas kraujospūdis.

Paprastai mūsų kūnas lengvai susidoroja su slėgio pokyčiais. Bet jei jis ilgai išlieka aukštas, tai gali pakenkti bet kokiems vidaus organams.

Viena iš pasekmių yra širdies raumens padidėjimas, kuris turi dirbti daug daugiau, kad toliau siurbtų kraują per susiaurėjusias kraujagysles. Tai savo ruožtu padidina širdies sustojimo tikimybę.

Dažnai atrodo, kad arterinė hipertenzija atsiranda be priežasties ir iš niekur.

Kai neįmanoma nustatyti konkrečios, liga vadinama pirmine hipertenzija. Paprastai mes tai vadiname tradiciškai hipertenzija.

Tačiau kartais galima nustatyti slėgio padidėjimo priežastį. Tada tokia hipertenzija vadinama antrine. Jis pagrįstas vidaus organų liga (pvz., inkstai, antinksčiai, endokrininė sistema).

Kraujospūdžio lygio ir hipertenzijos laipsnio klasifikacija

Žemiau rasite kraujospūdžio lygio klasifikaciją, taip pat hipertenzijos laipsnį.

Matuojant kraujospūdį jums pasakomi du skaičiai. Pavyzdžiui, 120/80. 120 yra viršutinis slėgis. Kitas jo pavadinimas yra sistolinis spaudimas.

80 yra mažesnis slėgis. Galima vadinti kitaip diastolinis spaudimas. Sutikite, kad abu šie skaičiai mums vienodai svarbūs.

Lentelėje parodyta, kad slėgis žemiau 120/80 laikomas optimaliu. Paprastai su tokiais rodikliais kūnas apkrauna minimalią apkrovą.

Atkreipkite dėmesį, kad 139/89 yra normalaus slėgio riba. O jei sergate cukriniu diabetu, tada riba jau bus perkelta į 130/85.

Viskas, kas viršija 140/90, yra hipertenzija. Šiuo atveju jis skiriamas antihipertenziniai vaistai kuriuos reikia vartoti visą likusį gyvenimą.

Netikras aukštas kraujospūdis

Labai dažnai aukštas kraujospūdis atsiranda dėl balto chalato sindromas.

Taip pat verta paminėti, kad slėgis turėtų būti matuojamas esant dideliam komfortui ir visiškam poilsiui. Jei bėgate į polikliniką ir laukiate eilėje, tuomet matuojant kraujospūdį bus aukšti rodmenys.

Taigi, jei turite aukštą kraujospūdį klinikoje, tai nėra mirties nuosprendis. Būtinai turėsite matuotis kraujospūdį namuose ir ramioje aplinkoje.

Jei kelias dienas jaučiate aukštą lygį, tik tada pradėkite gydymą. Jei jūsų matavimai normalūs, nerimauti neverta.

Kokius organus veikia aukštas kraujospūdis? Visų pirma, jis patenka į kraujagysles, jungiančias kūną. Taigi, hipertenzija paveikia visą kūną. Tačiau yra tikslinių organų.

Pirmasis toks organas yra širdis. Kai kurie tai netgi vadina širdies hipertenzija.

Kai slėgis didelis, maži periferiniai kraujagyslės (kapiliarai) spazmas. Ir, kaip žinome, širdis stumia kraują per kraujagysles. Dėl to, esant spazminėms kraujagyslėms, širdis turi labiau stengtis išstumti kraują. Širdies raumuo turi dirbti su padidinta apkrova.

Kaip ir bet kuris raumuo, jis išsiurbia. Tai yra, kaip mes pumpuojame bet kokius raumenis (pilvo raumenys, bicepsas ir kt.), širdis taip pat pumpuojama. Jis tampa storesnis. Kuo storesnis raumuo, tuo daugiau mitybos (kraujas) ji reikalauja.

Yra tokia koncepcija aterosklerozė.

Tai yra tada, kai kraujagyslės susiaurėja, todėl sumažėja kraujo tiekimas į širdį. Paprastai aterosklerozė yra ištikimas kai kurių su amžiumi susijusių žmogaus pokyčių, taip pat ir pačios hipertenzijos, palydovas.

Dėl to turime pripumpuotą širdį, kuriai mitybai reikia dar daugiau kraujo. Tačiau kraujagyslės nepraleidžia pakankamai kraujo. Kraujagyslės negali papildomai maitinti sustorėjusio širdies raumens.

Dėl to širdžiai trūksta kraujo, ima skaudėti.

Tokiu atveju emocinio streso ar kažkokio protrūkio metu atsiranda papildomas skausmas. Žmogaus darbingumas pradeda mažėti. Atsiranda nuovargis ir silpnumas.

Kai žmogus ateina pas gydytoją, jam paprastai diagnozuojama širdies išemija. Ir tai bus tiesa, nes ji lėtai vystosi hipertenzijos fone.

Apskritai, naudojant šį metodą, hipertenzija paveikia širdį. Tai yra, pirmiausia jis jį išpumpuoja, o tada atsiranda mitybos trūkumas. Štai kodėl ši liga pasireiškia skausmu širdyje.

Inkstų hipertenzija

Antrasis tikslinis organas yra inkstai. Taip pat yra toks dalykas kaip inkstų hipertenzija. Tai yra tada, kai žmogus turi bet kokią inkstų patologiją (cista, pielonefritas, organų prolapsas su arterijos sukimu ir kt.). Visa tai savaime gali sukelti hipertenziją.

Inkstai gali būti pirmiausia paveikti ir tapti šios ligos priežastimi. Bet net jei jie nesukėlė hipertenzijos, mūsų kūnas veikia taip.

Iškilus stipriai stresinei situacijai, yra 2 vietos, kurias organizmas pradeda aukoti pirmiausia. Tai oda ir inkstai.

Apskritai kūnas turi tam tikrą rezervą. O kai tik širdyje pritrūks kraujo, organizme įvyks išteklių perskirstymas. Tai reiškia, kad maitinimas išjungiamas mažiau svarbiems organams, kad būtų palaikomi svarbesni.

O kadangi mūsų oda pirmiausia išsijungia, mitybos trūkumas pirmiausia lemia žmogaus senėjimą. Jei vis dar nepakanka mitybos, tada papildomas maistas bus paimtas iš inkstų. Taigi inkstų ligos yra tikri arterinės hipertenzijos palydovai. Inkstai tiesiog neturi pakankamai kraujo, kad tinkamai veiktų.

Kepenų komplikacija

Trečiasis tikslinis organas yra kepenys. Šis organas vaidina didžiulę dalį kraujotakoje.

Kepenys padeda širdžiai pumpuoti kraują. Todėl sergant hipertenzija kenčia ir kepenys. Kartais pažeidimas yra pirminis. Nes sergant virusiniu ir toksiniu hepatitu aukštas kraujospūdis yra komplikacija.

Organų pažeidimai dėl arterinės hipertenzijos:

• širdies
• laivai
• inkstai
• kepenys
• smegenys.

Smegenų hipertenzija

Smegenys– Tai organas, kuriam labiausiai reikia nuolatinės kraujotakos. Jam nereikia daug kraujo. Kepenys jo pasiima daugiau. Tačiau smegenims reikia nuolatinio kraujo tiekimo. Jei kelioms sekundėms nutrūksta smegenų aprūpinimas krauju, žmogus iškart išsijungia ir praranda sąmonę.

Todėl smegenims nuolat reikia šviežio kraujo. Ir slėgis patenka į kraujagysles, kuriomis teka kraujas. Taigi problemos su smegenimis. Atsiranda smegenų hipertenzija.

Hipertenzijos komplikacijos

Be tikslinių organų, yra ir hipertenzijos komplikacijų. Populiariausias iš jų yra širdies nepakankamumas.

Tai yra tada, kai žmogus pradeda jausti dusulį dėl aukšto kraujospūdžio. Jis nebegali nesustojęs lipti į 4 aukštą. Paprastai daugelis gydytojų, susidūrę su tokiais skundais, savo pacientams nurodo savo amžių.

Žmogui taip pat gali šiek tiek patinti kojos. Tačiau problema ta, kad šiems mažiems ženklams nekreipiama pakankamai dėmesio. Tai yra blogai! Nors tai nedideli požymiai, tai vis tiek yra nepakankama širdies veikla. Tai pirmas požymis, kad šis organas nesusitvarko.

Bet jis negali susidoroti, nes yra didžiulis krūvis. Širdis turi nuolat stumti kraują per spazminius kraujagysles. Ir šie maži ženklai palaipsniui pradeda pamažu didėti. Todėl, kaip taisyklė, daugelis pacientų ir gydytojų į tai nekreipia dėmesio.

O dabar praėjo šiek tiek laiko, ir žmogus jau ne 4, o 2 aukšte. Be to, pradėjau rečiau išeiti. Taip pat atsirado skausmas širdyje, nebepraeina sunkumas, dusulys ir pan.

Apskritai visa tai vadinama širdies nepakankamumu. Kitaip ji dar vadinama tyliąja žudike.

Miokardinis infarktas– apie jį taip pat girdėjo daug žmonių. Jei sustorėjusioje širdyje staiga neužteks kraujo, ištiks infarktas. Nepamirškite apie insultas. Tai taip pat yra komplikacija.

Paprastai hipertenzijos komplikacijos yra šios:

• širdies nepakankamumas
• miokardinis infarktas
• potėpių (ir išeminė)
• vaistų terapijos komplikacijos

Komplikacijos gydant hipertenziją vaistais yra ne mažiau baisios. Standartiniai vaistai šiai ligai gydyti yra antihipertenziniai vaistai. Jie taip pat vadinami vaistais, mažinančiais kraujospūdį.

Tačiau problema ta, kad šie vaistai patys gali sukelti išeminį insultą. Kodėl tai vyksta?

Tarkime, žmogui išrašyti vaistai, kuriuos reikia gerti kasdien. Tačiau, kaip žinome, žmonių kraujospūdis nėra pastovus. Jei šiandien jis buvo 160/100, tai rytoj gali būti 120/80. O bėda ta, kad esant normaliam kraujospūdžiui žmogus vis tiek pradeda vartoti šiuos vaistus.

Dėl to dar labiau krenta spaudimas, smegenyse trūksta kraujo ir ištinka išeminis insultas. Todėl kuo ilgiau žmogus vartoja antihipertenzinius vaistus, tuo dažniau atsiranda tokių komplikacijų. Tačiau tokia terapija trunka metus.

Kaip teisingai sumažinti aukštą kraujospūdį

Pakalbėkime šiek tiek apie tai, kaip sumažinti aukštą kraujospūdį. Iš esmės jį sumažinti nuo 220/140 iki 120/80 nėra sunku.

Tačiau problema ta, kad dėl to žmogus jausis labai blogai. Jei slėgis taip smarkiai sumažėja, pacientą gali ištikti insultas.

Todėl, jei turite aukštą kraujospūdį, jokiu būdu jo staigiai nesumažinkite. Slėgis turėtų mažėti lėtai ir palaipsniui. Laikykitės taisyklės per 30 minučių sumažinti kraujospūdį ne daugiau kaip 30 mmHg. Jei jį sumažinsite greičiau, galite labai susirgti.

Jei matote, kad kraujospūdis smarkiai sumažėjo, rekomenduoju nedelsiant atsigulti. Taip jums bus lengviau viską ištverti.

Daugelis vaistų netgi turi tokį poveikį kaip pirmoji dozė. Tai yra tada, kai iš pradžių skiriami lengvi ir ilgai veikiantys vaistai po pusę dozės. Mat organizmas prie jų dar nepripratęs ir spaudimas gali smarkiai nukristi.

Įveskite visus šio dienoraščio duomenis. Tai daroma, nes slėgio šuoliai visada būna. Net ir sveikiems žmonėms. Tačiau kai jau vedi dienoraštį, iškart pamatai visą spaudimo statistiką.

Paprastai, gydant hipertenziją, minimalus kraujospūdžio sumažėjimas per mėnesį turi būti 10 mm. Tai yra, per mėnesį nuo gero gydymo jūsų vidutinis slėgis turėtų sumažėti bent 10 mmHg.

Taip pat verta paminėti, kad jei hipertenzija sergate 20 metų ir jums jau yra daugiau nei 65 metai, jums nereikia stengtis daryti 120/80. Jei gyvenote 20 metų su 160/90 kraujospūdžiu, tai visi jūsų organizmo procesai per šį laiką jau prisitaikė prie tokio slėgio.

Taigi nebandykite smarkiai sumažinti kraujospūdžio iki normalių standartų. Jei jau esate pagyvenęs ir daugelį metų kenčiate nuo hipertenzijos, turite būti ypač atsargūs. Slėgis turi būti mažinamas palaipsniui ir labai lėtai.

Taip pat svarbu, kad vėliau jis nešokinėtų. Ir kad išvengtumėte šokinėjimo, visada kreipkitės į savo gydančius gydytojus. Aš rekomenduoju naudoti EHF profilaktikai, o ne vaistams. Po EHF komplikacijų neturėsite.

Jei kreipsitės farmaciniai vaistai sumažinti kraujospūdį, net ir esant normaliam rezultatui, jokiu būdu nenutraukite jų vartojimo. Vėl staiga nutraukus vaistų vartojimą, padidėja kraujospūdis. Todėl sumažėjus spaudimui reikia palaipsniui mažinti vaistų dozę, bet nenutraukti paties gydymo.

Verta paminėti, kad žemesnė diastolinis spaudimas padidėja, kai organizme susilaiko skysčiai.

Kodėl inkstų hipertenzijai būdingas didelis diastolinis spaudimas? Bet todėl, kad inkstai pradeda blogai šalinti skysčius, o jis lieka organizme. Tai apima išorinį akių patinimą, taip pat vidaus organų patinimą.

Bet kai padidėja apatinis slėgis, tai reiškia, kad yra toks patinimas kūne. O viršutinis slėgis didėja lengviau, nes yra susijęs su širdies išstumiamu kiekiu, kuris gali labai smarkiai svyruoti. Todėl jo padidėjimas daug nereiškia.

Tai tik hipertenzija.

Yra keletas būdų, kaip padėti visam laikui atsikratyti hipertenzijos. Visų pirma, tai yra fizinis aktyvumas. Tai taip pat padeda sumažinti kraujospūdį, nes šis pratimas plečia raumenų kraujagysles.

Ne mažiau svarbu ir tinkama mityba. Taip pat stenkitės mažiau jaudintis ir labiau mėgautis pačiu gyvenimu.

Jie taip pat labai padeda gydant šią ligą. Būtinai peržiūrėkite receptus.

Ir, žinoma, nepamirškite apie rūkymą ir alkoholį. Jei norite visam laikui atsikratyti šios ligos, galite iš karto pamiršti visus šiuos blogus įpročius.

Dabar jūs žinote, kas yra hipertenzija ir kaip ji pavojinga žmonėms. Jūs taip pat jau žinote, kaip tinkamai sumažinti aukštą kraujospūdį. Niekada jo smarkiai nesumažinkite, kad išvengtumėte problemų. Ir, žinoma, stenkitės pašalinti pagrindines pačios ligos priežastis. Apskritai būkite sveiki!

Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, ne visada tiksliai žino, kaip vadinasi jų liga. Hipertenzija ir hipertenzija, kurių skirtumai daugelis nemato, dažnai painiojami su ta pačia liga. Tiesą sakant, abiem būklei būdingas padidėjęs kraujospūdis ir simptomai yra panašūs, tačiau tarp šių sutrikimų vis dar yra skirtumų.

Arterinė hipertenzija, pirminė hipertenzija – tai patologija, kai karts nuo karto atsiranda kraujospūdžio (AKS) šuoliai. Šią ligą lydi daugybė specifinių simptomų ir susijusių sutrikimų. Hipertenzija yra savarankiška patologija, dažniausiai susijusi su amžiumi.

Arterinė hipertenzija taip pat yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis. Atrodytų, kad nėra jokio skirtumo, išskyrus garsą, tačiau tai nėra visiškai tiesa.

Vienintelis skirtumas tarp hipertenzijos ir hipertenzijos yra jos eigos ypatumai. Nors hipertenzija yra savarankiška liga, arterinė hipertenzija yra patologinės būklės simptomas, pasireiškiantis nuolatiniu spaudimo padidėjimu.

Taigi, teigti, kad tai vienas ir tas pats dalykas, galima tik hipertenzinės krizės atveju. Pačiai krizei būdingas ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzija) ir ją sukelia hipertenzija.

Šių būklių vystymosi procesas padės išsamiau suprasti hipertenzijos ir hipertenzijos skirtumus.

Arterinė hipertenzija yra pagrindinis hipertenzijos simptomas

Hipertenzijos ypatybės

Liga, kurią lydi kraujospūdžio nukrypimas nuo normos, yra hipertenzija. Liga diagnozuojama vyresniems nei 40-50 metų pacientams, nes patologija vystosi bėgant metams. Yra trys ligos stadijos - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Pradiniame etape slėgis yra nuo 140 iki 100, periodiškai šuoliai po 10 taškų. Antrasis etapas yra slėgis nuo 160 iki 120.

Paprastai pirmosios dvi hipertenzijos stadijos nėra gydomos vaistais. Pacientui skiriama dieta, dienos režimo normalizavimas ir periodiniai kardiologo tyrimai. Jauname amžiuje hipertenzijos simptomai dažniausiai yra sisteminių ligų ar vidaus organų patologijų pasekmė. Trečioji ligos stadija – slėgio padidėjimas virš 180 mmHg.

Pats padidėjęs spaudimas vadinamas arterine hipertenzija, kuri yra pagrindinis specifinis hipertenzijos simptomas.

Kiti hipertenzijos simptomai:

• padidėjęs kraujagyslių tonusas;
• padidėjęs raumenų tonusas;
• širdies ritmo sutrikimai;
• dusulys.

Be to, yra keletas specifinių požymių, apibūdinančių paciento gerovę, kai sparčiai didėja kraujospūdis - tai tachikardija, krūtinės skausmas, panikos priepuolis, gausus prakaitavimas.

Hipertenzija pavojinga dėl organų taikinių pažeidimo pavojaus. Ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas laikui bėgant sukelia inkstų, širdies ir smegenų patologijas.

Nuolatinis aukštas kraujospūdis sukelia negrįžtamus tikslinių organų pokyčius

Hipertenzija yra liga, kuriai būdingi specifiniai simptomai ir kuri kelia pavojų viso organizmo funkcionavimui. Amžinai atsikratyti hipertenzijos beveik neįmanoma. Daugeliu atvejų patologiją sukelia su amžiumi susiję pokyčiai ir cholesterolio nusėdimas ant kraujagyslių sienelių (aterosklerozė). Norint normalizuoti paciento savijautą, naudojami antihipertenziniai vaistai, antikoaguliantai, vitaminų preparatai, stiprinantys kraujagyslių sieneles ir gerinantys jų tonusą.

Šiandien hipertenzija yra viena dažniausių vyresnių nei 50 metų žmonių negalios priežasčių. Pirmiausia tai lemia gyvenimo ritmas šiuolaikiniame mieste. Neįmanoma tiksliai nustatyti vienos priežasties, kodėl liga vystosi. Patologija yra daugelio veiksnių, įskaitant:

• stresas;
• piktnaudžiavimas kofeinu;
• rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• prasta mityba.

Stresas kelia rimtą grėsmę viso organizmo sveikatai. Ši būklė yra viena iš svarbiausių hipertenzijos išsivystymo sąlygų. Kaip rodo statistika, klasikiniai hipertenzija sergančio žmogaus bruožai yra žemas temperamentas, dirglumas, padidėjęs emocionalumas. Netgi tokios reakcijos rodo nervų sistemos sutrikimą dėl užsitęsusio destruktyvaus streso poveikio.

Stresas laikomas viena iš pagrindinių hipertenzijos priežasčių

Kartu su stresu, kita hipertenzijos priežastis yra kraujagyslių elastingumo praradimas. Be natūralaus senėjimo, kraujagyslių sienelių pralaidumą ir sumažėjusį elastingumą lemia vitaminų trūkumas, netinkama mityba ir žalingi įpročiai.

Įdomu tai, kad, remiantis statistika, didžiųjų miestų gyventojai hipertenzija serga 4 kartus dažniau nei mažų miestelių ir kaimų gyventojai.

Arterinė hipertenzija

Apibūdindami pacientų skundus dėl hipertenzijos, gydytojai dažnai vartoja terminą „arterinė hipertenzija“. Šiuo atveju hipertenzija gali būti įtraukta į hipertenzijos simptomus.

Taigi hipertenzija ir hipertenzija nėra tas pats dalykas. Hipertenzija yra liga, tiksli diagnozė, o hipertenzija yra būklė arba simptomas.

Arterinė hipertenzija apibūdina paciento būklę tik kraujospūdžio matavimo metu. Jei tonometras čia ir dabar rodo vertę nuo 140 iki 100, gydytojai kalba apie arterinę hipertenziją. Tuo pačiu metu, jei slėgis buvo matuojamas šešis mėnesius, o laikas nuo laiko buvo stabilus kraujospūdžio padidėjimas, jie kalba apie hipertenziją kaip būklę, kurią lydi nuolatiniai nukrypimai nuo normos.

Be to, hipertenzija nuo hipertenzijos skiriasi tuo, kad gali būti kitų patologijų simptomas. Tarp ligų, kurias lydi hipertenzija:

• ūminis inkstų nepakankamumas;
• skydliaukės patologijos;
• širdies nepakankamumas;
• smegenų kraujotakos sutrikimas;
• encefalopatija.

Arterinė hipertenzija gali būti ne tik hipertenzijos, bet ir kitų ligų bei būklių simptomas

Hipertenzija gali pasireikšti nėštumo metu ir moterims vartojant geriamuosius kontraceptikus. Šiuo atveju kalbame apie simptomą, kuris yra susijęs su kitais sutrikimais, bet nėra širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų pasekmė.

Padidėjus skydliaukės hormonų gamybai, padidėja kraujospūdis. Kartu mes kalbame ir apie hipertenziją kaip simptomą, o ne apie hipertenziją kaip diagnozę. Taip yra dėl to, kad pagrindinė liga, taigi ir diagnozė, šiuo atveju yra hipertiroidizmas, dėl kurio pažeidžiamas kraujagyslių tonusas dėl padidėjusios hormonų gamybos.

Kitas skirtumas yra tas, kad hipertenzija vidaus organų patologijų fone ne visada reikalauja gydymo, veikia tik kaip simptomas, bet ne kaip savarankiška liga.

Kai suprasite skirtumą tarp ligos ir simptomo, turėtumėte suprasti, kada reikia kreiptis į gydytoją dėl hipertenzijos gydymo.

Hipertenzija ir hipertenzija, kaip liga ir jos simptomas, gydomos skirtingai.

Hipertenzijos gydymas apima visišką gyvenimo būdo pakeitimą: žalingų įpročių atsisakymą, subalansuotą mitybą, kovą su stresu ir kasdienės rutinos normalizavimą. Be to, pacientui patariama vartoti daugybę vaistų, kurie normalizuoja kraujospūdį, stiprina kraujagyslių sieneles ir apsaugo tikslinius organus. Hipertenzija sergantis žmogus gyvena nuolat rizikuodamas susirgti komplikacijų. Hipertenzinė krizė kai kuriais atvejais gali būti mirtina.

Hipertenziją gydo kardiologas. Tačiau amžinai atsikratyti ligos neįmanoma. Terapinėmis priemonėmis siekiama normalizuoti kraujospūdį ir sumažinti vidaus organų veiklos sutrikimų riziką.

Hipertenzija, kaip simptomas, dažnai nereikalauja specialaus gydymo. Sergant epizodine hipertenzija, pacientui patariama išgerti vieną antihipertenzinio vaisto dozę. Vaistai nevartojami kursuose nuolat, kaip ir esant hipertenzijai.

Sergant hipertenzija, vaistai vartojami tik esant būtinybei, esant hipertenzijai – nuolatiniai vaistai

Daugeliu atvejų hipertenzija iš viso negydoma. Terapija taikoma pagrindinei ligai, dėl kurios padidėjo kraujospūdis, gydyti. Jei hipertenzija yra inkstų nepakankamumo pasekmė, problemą sprendžia nefrologas. Jei kraujospūdis padidėja dėl skydliaukės hiperfunkcijos, būtina endokrinologo konsultacija. Norint normalizuoti skydliaukės hormonų gamybą, naudojama dietinė terapija ir gydymas vaistais. Arterinė hipertenzija šiuo atveju praeina savaime po endokrininės sistemos atkūrimo.

Kodėl hipertenzija pavojinga?

Staigus kraujospūdžio padidėjimas iki kritinių verčių yra hipertenzinė krizė. Būklė pavojinga, nes gali išsivystyti miokardo infarktas. Paprastai kiekvienas hipertenzija sergantis pacientas žino, kaip savarankiškai sustabdyti krizę ir užkirsti kelią pavojingoms komplikacijoms. Pirmą kartą hipertenzija patyręs žmogus turėtų kviesti medikus, jei dėl padidėjusio kraujospūdžio pablogėja sveikata.

Ilgalaikė hipertenzija sukelia inkstų funkcijos sutrikimą. Hipertenziją dažnai lydi inkstų nepakankamumas vyresniame amžiuje. Liga sukelia smegenų patologijas dėl sutrikusios kraujotakos, o nepalankiai gali ištikti insultas.

Nepaisant to, kad neįmanoma visiškai išgydyti hipertenzijos, laiku pradėtas gydymas vaistais padės išvengti neigiamų pasekmių ir ilgą laiką išsaugoti paciento darbingumą. Svarbu nebandyti gydytis patiems, o pasitikėti kvalifikuotu kardiologu.