Kas galima ir ko negalima per Gimimo pasninką?
2018 metais gimimo pasninkas prasidės lapkričio 28 d. Šiuo laikotarpiu stačiatikiai ruošiasi švęsti Kalėdas...
Oophoritas yra infekcinio-uždegiminio pobūdžio kiaušidžių liga. Tai labiausiai paplitusi tarp kitų moterų reprodukcinės sistemos patologijų ir, nesant kvalifikuoto gydymo, gali sukelti nevaisingumą. Ja daugiausia serga vaisingo amžiaus moterys, tačiau gali pasireikšti ir ankstesniame, ir vėlesniame amžiuje. Toliau mes apsvarstysime ligos specifiką, ooforito gydymą, vaistus ir antibiotikus, kad greitai pašalintume uždegiminį procesą.
Atsiranda užsikrėtus patogeniniais mikroorganizmais. Tai gali būti patogenai, sukeliantys lytiniu keliu plintančias ligas (sifilis, gonorėja), tarpląsteliniai mikroorganizmai (chlamidijos, ureplazma, mikoplazma), grybeliai (candida), oportunistiniai mikroorganizmai (gardnerella, E. coli). Infekcija įvyksta lytinio kontakto (nesaugaus kontakto) metu, atliekant chirurgines intervencijas (pilvo operacija, abortas), montuojant ar išimant gimdos aparatą. Buitinis užsikrėtimo kelias yra itin retas, pavyzdžiui, naudojant svetimą rankšluostį arba bendro naudojimo patalpose (pirtyje, baseine).
Jei gydymas atliekamas ne laiku arba nevisiškai, greitai išsivysto ūmi liga, o tada paūmėjimui pakanka paprastos hipotermijos ar net streso.
Oophorito simptomai yra šie:
Gydant ooforitą, būtina laikytis integruoto požiūrio. Tai svarbu, kad liga netaptų lėtine, o jei ji jau yra paciento istorijoje, kad būtų išvengta paūmėjimų.
Pagrindinė ooforito gydymo kryptis yra antibiotikai. Jie skiriasi farmakologinėmis grupėmis, veikimo apimtimi, šalutiniu poveikiu ir kitais kriterijais.
Konkretus vaistas skiriamas tik atlikus tyrimus patogeno tipui nustatyti (bakterijų kultūra, floros tepinėliai). Nepaisant to, kad dauguma šiuolaikinių antibiotikų turi kompleksinį poveikį ir jiems jautrūs kelių rūšių mikroorganizmai, ginekologas vienu metu gali skirti du vaistus.
Veiksmingiausi nuo ooforito yra cefalosporinai ir penicilinai. Tetraciklinai kartais vartojami, tačiau jie turi daug šalutinių poveikių, todėl naudojami itin retai, kritiniais atvejais.
Metronidazolas beveik visada naudojamas uždegiminiam procesui kiaušidėse ir (arba) prieduose pašalinti. Jis skiriamas kartu su tokiais vaistais kaip Clindacin, Gentamicin, Unidox Solutab, Hemomycin ir kt. Patobulintas metronidazolo analogas yra Trichopolum. Jį organizmas lengviau toleruoja, nesukelia pykinimo ar apetito praradimo.
Antibakteriniai vaistai vartojami tablečių, injekcijų pavidalu, taip pat skiriami vietiniai vaistai - makšties žvakutės. Vienu metu galima derinti kelias formas.
Nr. | Žvakės | Injekcijos | Tabletes |
Efektyvumas | Jie turi antibakterinį poveikį vietiniu lygiu. Naudojamas kartu su kitomis vaistų formomis | Didelis efektyvumas dėl greito įsisavinimo į kraują | Labai efektyvus, tačiau poveikis trunka šiek tiek ilgiau nei injekcijos |
Taikymo sunkumas | Žvakes paprasta naudoti, dažniausiai naudojamos vieną kartą per dieną, naktį. | Reikia specialių įgūdžių, sunku atlikti injekciją be pašalinės pagalbos | Paprasta naudoti, bet reikia gerti 2-3 kartus per dieną |
Kaina | Skiriasi priklausomai nuo vaisto ir veikliosios medžiagos, o ne nuo išleidimo formos | ||
Šalutinis poveikis | Tai taip pat priklauso ne nuo išleidimo formos, o nuo konkretaus vaisto. Tačiau žvakutės gali sukelti niežėjimą ir deginimą makštyje | ||
Poveikis virškinamajam traktui | Nėra | Nėra | Gali dirginti skrandžio gleivinę |
Po gydymo antibiotikais sutrinka natūralios žarnyno ir makšties mikrofloros pusiausvyra, ir tai atsitinka ne tik po makšties žvakučių, bet ir kitų vaistų formų. Norėdami atkurti mikroflorą, galite naudoti produktus su laktobacilomis - Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Acylact ir kt.
Antibiotikai skiriami be jokių problemų, be jų uždegimas negali būti sustabdytas. Sergant lėtiniu ooforitu, jie vartojami tik paūmėjimo laikotarpiais, o ir tada – ne visada. Pastaruoju metu kai kurie gydytojai linkę manyti, kad ilga ooforito eiga sukelia patogenų atsparumą antibiotikams, todėl šią ligą geriau gydyti kitais metodais.
Be antibakterinės terapijos, ginekologai skiria priešuždegiminius vaistus, biogeninius stimuliatorius, imunomoduliatorius, taip pat vaistus, neleidžiančius atsirasti sąaugoms. Lėtinio ooforito gydymas apima ir netradicinius metodus – fizioterapiją ir sanatorinį-kurortinį gydymą.
Gydant ooforitą, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir laikytis integruoto požiūrio į gydymą, nes ši klastinga liga gali sukelti nevaisingumą ar pastojimo problemas. O esant uždegimui, neapsieisite be antibiotikų. Atsakingai žiūrint į savo sveikatą ooforitas yra visiškai išgydomas.
Terminas „oophoritas“ yra kilęs iš graikų kalbos žodžio oophoron, reiškiančio kiaušidę, o galūnė – itis, reiškiančio uždegimą. Taigi ooforitas yra uždegiminio pobūdžio kiaušidžių liga. Dažniausiai pažeidžiama ne tik kiaušidės, bet ir šalia esantis kiaušintakis. Ši būklė vadinama „salpingooforitu“ arba „adnexitu“. Izoliuotas kiaušidžių uždegimas dažniausiai išsivysto apendicito fone.
Oophoritą sukelia mikroorganizmai, daugiausia streptokokai, stafilokokai, gonokokai, E. coli ir mycobacterium tuberculosis, taip pat nespecifiniai anaerobiniai patogenai. Dažniausiai jie patenka į priedus kylant iš makšties per gimdos ertmę ir vamzdelius. Rečiau infekcija plinta per kraują ir limfagysles iš kitų organų. Šis kelias labiausiai būdingas tuberkuliozės sukėlėjams. Mikrobai dažniausiai patenka į makštį ir gimdos ertmę abortų ir kitų manipuliacijų metu, įskaitant naudojant intrauterinę kontracepciją.
Įrodyta, kad pagrindinės ooforito priežastys yra gonorėjos ir chlamidijų – lytiniu keliu plintančių ligų – sukėlėjai.
Šios ligos rizikos veiksniai yra lėtinis stresas, alkoholizmas, prasta mityba, pasileidimas ir ankstyva seksualinė veikla. Cukrinis diabetas, nutukimas, mažakraujystė ir šlapimo takų infekcijos didina riziką susirgti šia liga.
Lėtinio ooforito išsivystymo veiksniai yra endogeninė intoksikacija ir antrinis imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimas, atsirandantis užsitęsus ūminiam uždegimui. Svarbūs mikrocirkuliacijos ir reologinių kraujo savybių sutrikimai.
Kiaušidžių hormoninės funkcijos pažeidimas sukelia visos moters reguliavimo sistemos disbalansą. Dėl to atsiranda hormoninių sutrikimų, ypač hiperestrogenizmo.
Kai ūminis uždegimas pereina į lėtinį, svarbūs tampa autoimuniniai mechanizmai. Kūnas pradeda gaminti antikūnus prieš kiaušidžių audinį. Tokie sutrikimai, ypač kartu su chlamidijomis, sukelia kiaušidžių rezervo išeikvojimą. Tuo pačiu metu, kaip nevaisingumo gydymo metodo, perspektyvos smarkiai sumažėja.
Gonokokai, chlamidijos ir Mycobacterium tuberculosis dažnai sukelia dvišalį ooforitą, o stafilokokai, streptokokai ir Escherichia coli sukelia vienašalį procesą.
Klinikinę ooforito eigą lemia ligos sukėlėjas ir moters imuniteto stiprumas, taip pat gydymo efektyvumas ir savalaikiškumas. Yra ūminės ir lėtinės ligos eigos.
Tai pasireiškia kaip stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kryžkaulio srityje, dažnai spinduliuojantis („duodamas“) į tiesiąją žarną. Dažnai atsiranda pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Daugeliu atvejų kūno temperatūra pakyla iki 39˚C, atsiranda galvos skausmas ir silpnumas. Iš gimdos kaklelio kanalo atsiranda pūlingų arba pūlingų-pūlingų išskyrų.
Tyrimas atskleidžia skausmą apatinėje pilvo dalyje. Kai uždegimas plinta į pilvaplėvę, atsiranda pilvo raumenų įtampa, teigiamas Shchetkin-Blumberg požymis. Apžiūrint dviem rankomis, jaučiami padidėję, smarkiai skausmingi priedai. Kraujyje pastebimi nespecifiniai „uždegiminiai“ pokyčiai - leukocitozė su poslinkiu į kairę, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis.
Tokie simptomai išlieka iki 10 dienų, po to procesas baigiasi pasveikimu arba pereina į lėtinę stadiją.
Ūminio ooforito komplikacijos - pelvioperitonitas, abscesas tiesiosios žarnos-gimdos ertmėje, piosalpinksas. Visos šios sąlygos smarkiai pablogina paciento būklę ir reikalauja neatidėliotino gydymo.
Jis gali būti ūmus arba turėti ilgą eigą nuo pat pradžių su kintančiomis remisijos ir paūmėjimo epizodais. Ūminio uždegimo perėjimą į lėtinę formą palengvina netinkamas gydymas, sumažėjęs organizmo reaktyvumas, didelis patogeno patogeniškumas. Paprastai paūmėjimai pasireiškia 3-5 kartus per metus.
Chronizaciją lydi uždegiminė kiaušidžių ir vamzdelių infiltracija, jose vystosi jungiamasis audinys, susidaro hidrosalpinksas (skysčių kaupimasis kiaušintakyje). Kiaušidžių aprūpinimas krauju susilpnėja, jose vystosi distrofiniai pakitimai, dėl to gerokai sumažėja estrogenų gamyba.
Remisijos laikotarpiu moters gali niekas netrukdyti. Kartais skauda pilvo apačią, kirkšnies srityje, plinta į tiesiąją žarną ir kryžkaulį. Skausmą dažniausiai sukelia dariniai aplink kiaušides ir kiaušintakius. Klijavimo procesas yra viena iš ooforito priežasčių. Moterys nerimauja dėl dirglumo, nemigos, depresijos ir autonominių sutrikimų. Būdingas priešmenstruacinis sindromas (padidėję emociniai ir vegetaciniai sutrikimai, skausmo atsiradimas prieš menstruacijų pradžią).
Menstruacinis kraujavimas gali tapti gausus ir užsitęsęs (menoragija). Taip pat atsiranda tarpmenstruacinis kraujavimas (metroragija). Tuberkuliozei būdingos menkos menstruacijos arba jų nebuvimas (amenorėja).
Pusei pacientų sutrinka lytinė funkcija: prarandamas lytinis potraukis, atsiranda anorgazmija, atsiranda skausmas lytinio akto metu.
Paūmėjimą provokuoja hipotermija, nuovargis ir kiti nespecifiniai neigiami veiksniai. Išryškėja ooforito požymiai, pablogėja bendra būklė, atsiranda karščiavimas. Dažnai atsiranda gleivinės išskyros iš lytinių takų. Paprastai paūmėjimas trunka keletą dienų.
Remisijos laikotarpiu ginekologinės apžiūros metu nustatomas nedidelis padidėjimas, vidutinio sunkumo skausmas prieduose, ribotas judėjimas. Paūmėjimo metu priedai žymiai padidėja ir yra skausmingi.
Diagnozė nustatoma remiantis anamneze (istorija) ir ligos simptomais. Papildomas diagnostikos metodas yra dubens organai ir. Abejotinais atvejais galima diagnostinė laparoskopija – gimdos ir priedų apžiūra endoskopu per punkciją pilvo sienelėje. Pastarasis metodas yra informatyviausias diagnozuojant ooforitą ir jo komplikacijas.
Tiriama gimdos kaklelio kanalo ir makšties mikroflora. Serologiniai kraujo tyrimai dėl chlamidijų padeda diagnozuoti. Įtarus tuberkuliozę, diagnozė atliekama antituberkuliozės dispanseryje. Tai apima diagnostinį kiuretą, menstruacinio kraujo pasėliavimą mikobakterijoms nustatyti, tuberkulino tyrimus, metrosalpingografiją ir kitus metodus.
Būtina ištirti seksualinį partnerį, nes daugeliu atvejų ooforito priežastis yra lytiniu keliu plintančios ligos.
Diferencinė diagnozė atliekama esant kiaušintakių nėštumui, apendicitui, kiaušidžių apopleksijai, kiaušidžių cistos plyšimui. Reikia atsiminti, kad galimas apendicito ir dešiniojo ooforito derinys. Todėl, atsiradus klinikiniams ligos simptomams, pacientą turi apžiūrėti chirurgas.
Gydymo tikslai:
Oophorito gydymas gali būti atliekamas ligoninėje arba ambulatoriškai, priklausomai nuo ligos sunkumo. Pagrindinės indikacijos hospitalizuoti:
Ūmiai susirgus ir paūmėjus lėtiniam procesui, skiriamas lovos režimas, švelni dieta, ledas ant pilvo apačios.
Pagrindiniai vaistai ooforitui gydyti yra plataus spektro antibiotikai, kurie veikia pagrindinius galimus patogenų tipus. Dažniausiai skiriami inhibitoriais apsaugoti penicilinai, trečios kartos cefalosporinai, fluorokvinolonai, aminoglikozidai, linkozamidai, makrolidai ir tetraciklinai. Azitromicinas kartu su cefalosporinais laikomas pasirinktu vaistu. Tačiau priklausomai nuo mikrobų jautrumo pokyčių, vaistų pasirinkimas gali skirtis. Daugeliu atvejų išvardintus vaistus patartina derinti su metronidazolu, kuris veiksmingas prieš anaerobinius patogenus.
Antibiotikų terapijos trukmė priklauso nuo jo veiksmingumo ir paprastai svyruoja nuo 7 iki 14 dienų. Vaistai gali būti skiriami tablečių pavidalu arba parenteriniu būdu.
Esant stipriam karščiavimui ar pablogėjus bendrai būklei, atliekama detoksikacinė terapija. Gydymo režimai apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, antihistamininius vaistus, imunomoduliatorius, vitaminus, probiotikus ir priešgrybelinius vaistus. Sunkiais atvejais galima naudoti ekstrakorporinius detoksikacijos metodus (plazmaferezę).
Jei per 48 valandas gydymas nepasireiškia, sprendžiamas laparoskopijos klausimas. Ši intervencija leidžia patikslinti diagnozę, nusausinti dubens ertmę ir pašalinti tubo-kiaušidžių formacijos turinį. Sunkios ooforito (peritonito) komplikacijos yra laparotomijos indikacija.
Lėtinio ooforito remisijos laikotarpiu antibiotikai neskiriami. Terapijos pagrindas šiuo metu yra bendrosios stiprinimo priemonės ir vitaminų terapija. Gydant lėtinę šios ligos formą svarbų vaidmenį atlieka kineziterapija sergant ooforitu. Tai apima ultragarsą, impulsines sroves, magnetinį lauką, purvo terapiją, ozokeritą, parafiną. Mineralinis vanduo naudojamas vonių arba makšties drėkinimo pavidalu. Naudojamas pilvo ir apatinės nugaros dalies masažas, ypač nuo skausmo.
Hormoniniai sutrikimai koreguojami naudojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus.
Esant hiperestrogenizmui, skiriamos radono vonios, cinko ar jodo elektroforezė. Hipoestrogenizmo fone geriau padės vario elektroforezė ir aukšto dažnio impulsinės srovės.
Nevaisingumas, atsirandantis dėl lėtinio ooforito, gali būti laparoskopinio pilvo sąaugų atskyrimo indikacija. Vyresnėms nei 35 metų moterims pagrindinis gydymo būdas yra apvaisinimas mėgintuvėlyje. Jo galimybės dažnai yra ribotos dėl kiaušidžių audinio pažeidimo ir kiaušidžių rezervo išeikvojimo.
Jei ooforitas yra gonorėjos ar chlamidijos požymis, būtina gydyti moters seksualinį partnerį.
Esant ūminiam nesudėtingam procesui, prognozė dažniausiai yra palanki, liga baigiasi pasveikimu. Dažniausia komplikacija yra piovaras arba kiaušidžių abscesas. Ši sąlyga reikalauja chirurginio gydymo.
Pacientai dažnai domisi klausimu, ar galima pastoti sergant lėtiniu ooforitu. Ši liga gali sukelti nevaisingumą dėl susidariusių sąaugų dubens ertmėje, taip pat dėl kiaušidžių rezervo – sveiko kiaušidžių audinio, kuriame yra kiaušinėlių, sumažėjimo. Be to, rizika didėja. Kai kurių šaltinių duomenimis, net po vieno ūminio salpingooforito nevaisingumo dažnis siekia 18 proc. Sergant lėtine liga, nevaisingumas nustatomas 70% pacientų.
Nuolatinį nevaisingumą dažniausiai sukelia tuberkuliozinis ooforitas.
Ligos prevencija apima abortų prevenciją, teisingą intrauterinių intervencijų įgyvendinimą. Kad išvengtų ooforito paūmėjimo, moteris turėtų vengti pervargimo, hipotermijos ir didelio fizinio krūvio.
Oophoritas vadinamas kiaušidės – porinio moters reprodukcinės sistemos organo, kiaušintakio, jungiančio su gimda, uždegimu. Kiaušidės yra atsakingos už kiaušialąsčių brendimą ir moteriškų lytinių hormonų gamybą, todėl kiaušidžių uždegimas, ypač lėtinis ooforitas, gali turėti neigiamų pasekmių moters sveikatai, įskaitant nevaisingumą.
Oophoritas beveik niekada nėra savarankiška liga. Kiaušidės yra išdėstytos taip, kad pirminė infekcija negali prasiskverbti į jas. Dažniausiai uždegimas į kiaušidę perduodamas per kiaušintakį, šiuo atveju ooforitą lydi salpingitas (kiaušintakio uždegimas), ši būklė vadinama salpingo-oophoritu arba adnexitu (gimdos priedų uždegimu). Oophorito sukėlėjai yra lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI): chlamidijos, gonokokai, trichomonai ir kt. Rečiau uždegimas į kiaušides perduodamas iš kito šaltinio, esančio pilvo ertmėje, pavyzdžiui, sergant apendicitu. Šiuo atveju sukėlėjai yra streptokokai, stafilokokai ir E. coli.
Kai kuriais atvejais ooforitą gali sukelti bendra infekcinė organizmo liga, dažniausiai virusinės kilmės.
Veiksniai, prisidedantys prie ooforito atsiradimo, yra šie:
Klinikinėje praktikoje išskiriamas ūminis, poūmis ir lėtinis ooforitas, procesas gali būti vienpusis arba dvišalis.
Ūminis ooforitas prasideda staiga, stipriai skauda apatinę pilvo dalį, kuri gali plisti į kirkšnį ir juosmens-kryžmens sritį. Pasunkėja, kartais skausmingas šlapinimasis, atsiranda pūlingų išskyrų iš makšties. Oophorito požymius lydi bendras būklės pablogėjimas: aukšta temperatūra, karščiavimas, galvos ir raumenų bei sąnarių skausmai.
Lėtinis ooforitas dažnai būna paslėptas, tai yra, jis gali būti pirminis lėtinis arba išsivystyti dėl negydomo ūminio ooforito. Vienintelis lėtinio ooforito požymis ilgą laiką yra neišreikštas skausmas. Skausmas, kaip taisyklė, nėra pastovus, yra nuobodus, skausmingo pobūdžio, atsiranda pervargimo, hipotermijos, streso ar lytinių santykių metu. Dažniausiai tokie lėtinės formos ooforito požymiai atsiranda menstruacijų išvakarėse. Kitas pažengusios lėtinės formos ooforito požymis yra menstruacijų sutrikimai, atsirandantys dėl pažeistos kiaušidės estrogeno gamybos sutrikimo.
Kai kuriais atvejais lėtinis ooforitas yra toks subtilus, kad jis nustatomas tik ištyrus dėl menstruacijų sutrikimų ar nevaisingumo.
Ooforito diagnozė laikoma sunkia užduotimi, nes skausmas, kuris yra pagrindinis ooforito simptomas, gali lydėti bet kokią pilvo organų ligą. Įtarus ooforitą, atliekamas ginekologinis tyrimas, privalomas makšties mikrofloros tyrimas. Kiaušidžių ultragarsas gali parodyti pokyčius, atsiradusius dėl lėtinio ooforito, ūmiai ligos formai šis metodas nėra informatyvus.
Pagrindinis ooforito diagnozavimo metodas yra laparoskopija. Tai tyrimas naudojant endoskopą, leidžiantį vizualizuoti kiaušidžių audinį ir aptikti uždegiminio proceso požymius. Norint nustatyti kiaušidžių disfunkcijos laipsnį sergant lėtiniu ooforitu, atliekamas endokrinologinis tyrimas ir sudaromas ovuliacijos dienoraštis.
Lėtinio ir ūminio ooforito gydymas skiriasi.
Ūminio ooforito atveju skiriamas antibakterinio gydymo kursas, naudojant plataus spektro antibiotikus, dažnai kartu su sulfonamidų preparatais. Vartojami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai, patartina laikytis lovos režimo, o skausmui malšinti ant pažeistos kiaušidės vietos užtepamas ledukas. Kai ūminio uždegimo požymiai išnyksta, jie imasi fizioterapinių procedūrų: elektroforezės, lazerio terapijos, magnetinės terapijos, UHF ir mikrobangų terapijos ir kt. Ūminio ooforito gydymas atliekamas ligoninėje.
Lėtinis ooforitas turi būti gydomas nuosekliai ir atkakliai, kitaip gali sutrikti kiaušidžių funkcija. Antibakterinė terapija taikoma ir lėtiniam ooforitui gydyti, atsižvelgiant į nustatytą mikroflorą. Skiriami priešuždegiminiai steroidiniai vaistai. Pagrindinės pastangos yra skirtos pašalinti infekciją ir kovoti su sukibimo procesu, kuriam skiriamos absorbuojamų vaistų injekcijos ir elektroforezė. Pagrindiniai lėtinio ooforito gydymo metodai yra fizioterapija ir balneoterapija.
Būtina suprasti, kad lėtinio ooforito gydymui reikės pakeisti įprastą gyvenimo būdą sveikesniu. Reikalingos bendros stiprinimo procedūros, kurios skatina paties organizmo apsaugą, pereina prie sveikos mitybos, atsisako žalingų įpročių ir padidina fizinį aktyvumą, kad būtų pašalintas spūstis dubens srityje. Tik įvykdžius visas šias sąlygas galime kalbėti apie visiško išgydymo galimybę.
Ūminio ir paūmėjusio ooforito komplikacija gali būti kiaušidės pūlinys. Tai ūmus uždegiminis procesas, dėl kurio kiaušidės tirpsta pūlingai ir virsta plonasieniu sferiniu dariniu, užpildytu pūliais. Dėl šios būklės reikia skubios operacijos, nes kiaušidžių plyšimas sukelia peritonitą.
Lėtinis ooforitas, kuris yra sunkus, su dažnais atkryčiais, kartu su lėtiniu salpingitu gali sukelti sactosalpinx - pūlingą gimdos priedų naviką. Ši sąlyga taip pat reikalauja operacijos. Kiaušidės ir kiaušintakis pašalinami.
Dažniausia lėtinio ooforito komplikacija yra sąaugų atsiradimas, dėl kurio sutrinka kiaušintakių praeinamumas, ir kiaušidės sklerozė, kai jos audinys pakeičiamas pluoštiniu audiniu, dėl kurio prarandama funkcija. Kadangi kiaušidės yra endokrininė liauka, jos netinkamas veikimas veikia moters hormoninį foną, o tai gali sukelti įvairių sutrikimų – nuo anorgazmijos iki nevaisingumo.
Todėl ooforito gydymas turi prasidėti kuo anksčiau ir būtinai baigtas.
Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:
Kiaušidžių ooforitas, t.y. jų uždegimas gryna forma nėra labai paplitęs ginekologijoje. Šią ligą dažniausiai lydi uždegiminis procesas kiaušintakiuose ir vėliau vadinama salpingooforitu. Taip pat ši patologija gali būti derinama su endometritu ar adnexitu.
Oophoritas yra uždegiminis procesas, vykstantis kiaušidėse. Dabar tai gana dažna liga, todėl plačiai taikomas alternatyvus ooforito gydymas. Jo diagnozė ir gydymas dažnai yra sudėtingi, nes dažnai jį lydi uždegiminiai procesai, besivystantys kaimyniniuose organuose. Nesant tinkamo gydymo, ši situacija gali sukelti rimtų virškinimo, endokrininių ir nervų sistemų veiklos sutrikimų.
Tradicinis ooforito gydymas
Ekspertai mano, kad tradicinis ooforito gydymas turėtų būti taikomas tik lėtinėje ligos stadijoje. Pagrindiniai jo receptai yra šie:
Oophoritui gydyti sumaišykite džiovintas liepų ir ramunėlių žiedus santykiu 3:2. Po to, norėdami gydyti ooforitą, paimkite nuo penkių iki šešių šaukštų gauto mišinio, įpilkite 1 litrą vandens, užvirinkite ir leiskite sultiniui užvirti pusvalandį. Kai jis atvės iki kūno temperatūros (36,6 laipsnių), perkoškite per dvigubą marlę. Gautą antpilą galima naudoti vonelėms arba makšties praplovimui. Kartais tradiciniam gydymui į kolekciją galite pridėti žolelių kinų;
Gydymui paruoškite šių vaistinių žolelių mišinį: 2:2:2:2:2 santykiu paimkite smėlingų nemirtingų gėlių, beržų lapų, miško braškių, kraujažolių, mėtų žolės, dilgėlių lapų, virvelių, erškėtuogių ir šermukšnių uogų: 3:3:3 :1. Visi tradicinio ooforito gydymo ingredientai pirmiausia turi būti supjaustyti vidutinio dydžio gabalėliais. 2-3 valgomuosius šaukštus gauto mišinio užpilkite 0,5 l verdančio vandens ir palikite mišinį 10 valandų, tada tirpalą nukoškite. Antpilą reikia gerti sergant ooforitu, po 0,5 stiklinės tris kartus per dieną.
Pabandykite naudoti minėtus liaudiškus ooforito gydymo metodus ir netrukus pajusite palengvėjimą.
Viena dažniausių ooforito priežasčių yra kiaušintakių infekcija, kuri kylančiu keliu plinta į kiaušides. Uždegiminį procesą gali sukelti ir virusai, ir mikroorganizmai, su kuriais organizmas negali susidoroti pats dėl sumažėjusio imuniteto. Tie, kurie dažnai keičia seksualinius partnerius nenaudodami apsaugos priemonių, taip pat rizikuoja susirgti ooforitu, nes tokiu atveju labai lengva užsikrėsti bet kokia lytiškai plintančia infekcija. Veiksniai, provokuojantys ooforitą, taip pat gali būti abortas, gimdymas ir chirurginė intrauterinė intervencija.
Kiaušidžių ooforitą gali sukelti daugybė veiksnių:
Infekcijos, kurios perduodamos per lytinius santykius. Dažniausios yra trichomonos, chlamidijos, mikoplazmos, gonokokai, ureaplazmos;
Uždegiminio pobūdžio infekciniai procesai, paveikiantys vidaus organus: patogenai yra oportunistinės mikrofloros atstovai - streptokokai ir stafilokokai, E. coli ir kt. ;
Abortai, ypač jei jie buvo atlikti vėlyvu nėštumo laikotarpiu;
Sunkus gimdymas ir gimdymas atliekant cezario pjūvį išprovokuoja kiaušidžių ooforitą;
Hipotermija sukelia ooforitą;
Sunkus stresas, nuolatinė depresija;
Hormoniniai sutrikimai;
Intrauterinių prietaisų naudojimas.
Daugeliu atvejų kiaušidžių ooforitas yra antrinio pobūdžio: infekcija plinta iš kiaušintakių, kurių uždegiminis procesas gali paveikti šalia esančius lytinius organus.
Kiaušidžių uždegimui būdingi šie simptomai:
Pulsuojantis arba skausmingas skausmas pilvo apačioje arba kiaušidžių srityje;
Dažnas šlapinimasis, dažnai skausmingas ir kartu su deginimo pojūčiu – ooforito simptomai;
Specifinės gausios, kartais sumaišytos su pūliais, išskyros iš lytinių takų;
Kraujavimas tarp menstruacijų su kiaušidžių ooforitu.
Ūminę ligos eigą lydi intoksikacijos simptomai: galvos skausmai, apetito praradimas, aukšta temperatūra, silpnumas, sąnarių skausmas. Sergant lėtine kiaušidžių ooforito forma, simptomai būna ne tokie ryškūs, pacientai dažniausiai skundžiasi periodišku skausmu ir diskomfortu apatinėje pilvo dalyje, nereguliariu mėnesinių ciklu, skausmu lytinių santykių metu.
Norint tiksliai diagnozuoti ooforitą, naudojama palpacija, ultragarsas naudojant transvaginalinį jutiklį, atliekami laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai, imamas tepinėlis ligos sukėlėjui nustatyti. Kiaušidžių ooforito gydymas daugiausia apima antibiotikų, priešuždegiminių vaistų ir anestetikų vartojimą skausmui malšinti. Siekiant sustiprinti poveikį, skiriami bendrieji stiprinantys vaistai ir fizioterapija.
Ūminis ooforitas yra sunkus kiaušidžių, kurios kiaušintakiu jungiasi su gimda, uždegimas. Kiaušidės yra atsakingos už kiaušinėlio brendimą ir moteriškų lytinių hormonų gamybą, todėl jų pažeidimas gali turėti labai rimtų pasekmių moters organizmui.
Ūminio ooforito diagnozė
Ūminio ooforito diagnozė yra nereikšminga užduotis, nes stiprus skausmas, kuris yra pagrindinis ūminės formos ligos požymis, gali būti susijęs su beveik visomis pilvo ertmėje esančių organų ligomis. Įtarus ooforitą, norint nustatyti infekcijos sukėlėją, reikia atlikti laboratorinius kraujo, šlapimo ir makšties tepinėlio tyrimus.
Ultragarsas nėra labai informatyvus nustatant ūminį ooforitą metodu, nes gali parodyti proceso raidos dinamiką laikui bėgant, t.y. labiau taikytina esant lėtiniam kiaušidžių uždegimui.
Sudėtingais ūminio ooforito atvejais naudojamas diagnostinis metodas, pvz., laparoskopija. Patyręs gydytojas, ištyręs visų pirmiau minėtų ūminio ooforito tyrimų rezultatus, kiekvienam pacientui gali lengvai parinkti individualų ūminio ooforito gydymo režimą.
Ūminio ooforito priežastys
Ūminis ooforitas labai retai diagnozuojamas be lydinčių moterų lytinių organų ligų, nes kiaušidės išsidėsčiusios taip, kad į jas negali patekti pirminė infekcija. Dažniausiai infekcija atsiranda per kiaušintakį, kuris pirmiausia pažeidžiamas. Šiuo atveju galime kalbėti apie salpingooforitą. Ligos sukėlėjai yra bakterijos ir virusai, sukeliantys lytiniu keliu plintančias infekcijas: gonokokai, trichomonai, chlamidijos ir kt. Kartais kiaušidės, sergančios ūminiu ooforitu, gali uždegti dėl to, kad pilvo ertmėje yra nespecifinės infekcijos, kurią sukelia E. coli, streptokokai ir stafilokokai, šaltinis.
Kartais ūminio ooforito priežastis gali būti bendro pobūdžio infekcinė organizmo liga, dažniausiai virusinė.
Veiksniai, prisidedantys prie kiaušidžių uždegimo atsiradimo sergant ūminiu ooforitu, yra šie:
Endokrinologinės ligos;
Hipotermija su ooforitu;
Nepakankamas lytinis aktas, ypač jei partneriai nenaudoja barjerinės kontracepcijos;
Šlapimo sistemos ligos;
Stresas, pervargimas, netinkamas gyvenimo būdas kaip imunitetą mažinantys veiksniai;
Negydomų lėtinių infekcijų židiniai organizme oophorito metu.
Oophoritas yra uždegiminis procesas, išsivystantis moteriškose porinėse lytinėse liaukose – kiaušidėse. Jis gali būti vienpusis arba dvišalis, kairės pusės ooforitas yra dažnesnis.
Kairiosios pusės ooforitas – gydymas
Tiksli "priedų uždegimo" diagnozė gali būti nustatyta remiantis šių tyrimų rezultatais:
Ginekologinis tyrimas dėl ooforito;
Laboratoriniai tyrimai, bakteriologinis tyrimas, ELISA ir PGR diagnostika;
Ultragarsinis dubens organų tyrimas;
Histersalpingoskopija;
Laparoskopija, per kurią galite atlikti vizualinį kiaušintakių, gimdos ir kiaušidžių tyrimą.
Labai svarbu laiku atpažinti ir pradėti gydyti kairiojo šono ooforitą, kad jis nesukeltų rimtų komplikacijų, todėl neatidėliokite vizito pas gydytoją.
Kiaušidžių uždegimas gali turėti ūminių ir lėtinių formų, kurių kiekviena turi savo ypatybes.
Ūminio kairiojo ooforito požymiai
Ūminei kairiojo ooforito formai būdingi šie simptomai:
Nuolatinis stiprus skausmas su kairiuoju oophoritu pilvo apačioje, kuris spinduliuoja į apatinę nugaros dalį ir kryžkaulį. Jei jie yra lokalizuoti kairėje pusėje, tai reiškia kairįjį ooforitą, dešinėje - dešinę;
Dažnas šlapinimasis, kartu su skausmu ir perštėjimu su kairiuoju ooforitu;
Kai kuriais atvejais gausios serozinės ir pūlingos išskyros iš lytinių takų;
Karščiavimas, padidėjusi temperatūra, bendras apsinuodijimas yra kairiojo ooforito požymiai;
Kraujavimas tarp menstruacijų;
Aštrus skausmas lytinių santykių metu su kairiuoju ooforitu.
Ginekologinio tyrimo metu nustatomas kiaušidžių padidėjimas ir aštrus jų skausmas. Ūminis ooforitas reikalauja skubios hospitalizacijos ligoninėje.
Lėtinio kairiojo ooforito požymiai
Lėtinis kiaušidžių uždegimas turi šiuos simptomus:
Skausmingas, bukas makšties, apatinės kirkšnies ir pilvo skausmas, kuris sustiprėja esant hipotermijai, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms ir prasidėjus mėnesinėms;
Menstruacijų sutrikimai;
Negausios, bet nuolatinės išskyros (leukorėja) su kairiuoju ooforitu;
Sumažėjęs lytinis potraukis, skausmas lytinio akto metu;
Nėštumo nebuvimas esant reguliariam seksualiniam aktyvumui su ooforitu.
Kairiosios pusės ooforito priežastys
Kiaušidžių uždegimas sergant kairiuoju ooforitu dažnai turi specifinį pobūdį, jei jį sukelia tuberkuliozės, gonorėjos, mikoplazmozės, chlamidijos, trichomonozės sukėlėjai, tačiau gali būti ir nespecifinis, jei jį sukelia mikroorganizmai, priklausantys oportunistinei mikroflorai (stafilo- ir streptokokai, candida, E. coli ir kt.).
Oophoritas reiškia uždegiminį procesą kiaušidėse. Sunkiais atvejais jis gali būti dvišalis, tačiau dažniau tai yra kairioji arba dešinioji ooforitas, kurie skiriasi skausmo vieta. Jį dažnai lydi kiaušintakių uždegimas – salpingitas.
Dešinės pusės ooforito diagnozė
Patikima "oophorito" diagnozė gali būti nustatyta remiantis šiais duomenimis:
Ginekologinė istorija (lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimas, abortai, buvusios gimdos priedų uždegiminės ligos, intrauterinės chirurginės intervencijos, komplikacijos po gimdymo) ir esamos ligos požymiai (skausmo lokalizacija ir pobūdis, išskyrų buvimas, bendra savijauta);
Laboratoriniai ooforito (kiaušidžių uždegimo lydi leukocitų kiekio padidėjimas šlapime ir kraujo tyrimuose, tepinėlių iš šlaplės ir makšties) tyrimai;
Ginekologinis tyrimas dėl ooforito (atsiranda kiaušidžių padidėjimas ir jų skausmingumas, sumažėjęs gimdos priedų mobilumas);
Ultragarso diagnostika;
Bakteriologinis tyrimas naudojant PIF, ELISA, PGR diagnostiką, padedančią aptikti paslėptas infekcijas ir nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją;
Hysterosalpingografija (ji naudojama kiaušintakių pokyčiams, susijusiems su kiaušidžių uždegimu, nustatyti):
Laparoskopija, leidžianti tiesiogiai ištirti gimdą, kiaušintakius ir kiaušides bei nustatyti dešinės pusės ooforitą.
Minėtų ooforito diagnozavimo metodų derinys leis laiku nustatyti ligą, paskirti gydymą nuo dešiniojo ooforito ir išvengti rimtų komplikacijų.
Dešinės pusės ooforitas – priežastys
Oophorito priežastis – įvairios infekcijos, dažnai perduodamos lytiniu būdu – gonorėja, chlamidijos, mikoplazmozė ir kt. Abortas, menstruacijos ar gimdymas taip pat gali išprovokuoti uždegiminio proceso vystymąsi esant dešiniajam ooforitui. Daugeliu atvejų kiaušidžių uždegimas yra antrinės infekcijos dėl salpingito komplikacijų pasekmė.
Dešinės pusės ooforitas – požymiai
Pagrindiniai požymiai, galintys rodyti, kad sergate ooforitu, yra šie:
Šlapinimosi sutrikimai yra dešiniojo ooforito požymis;
Stiprus skausmas su dešiniuoju ooforitu, pasireiškiantis apatinėje pilvo dalyje: jie lokalizuojasi dešinėje, jei tai yra dešinės pusės ooforitas, ir kairėje, jei jis yra kairysis;
Gausus pūlingo pobūdžio leukorėja yra dešiniojo ooforito požymis;
Aštrus ūmus skausmas lytinių santykių metu su ooforitu.
„Dvišalio ooforito“ diagnozė reiškia abiejų kiaušidžių uždegimą, kuris, kaip taisyklė, derinamas su uždegiminiu procesu kiaušintakiuose. Dažniausia dvišalio ooforito požymių priežastis yra kylantis infekcijos kelias iš makšties ir vamzdelių.
Dvišalis ooforitas – gydymas
Ūminiam abipusiam ooforitui gydyti moteris turi būti paguldyta į ligoninę ir paskirti lovos režimą, taip pat vartoti antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus, patepti pilvo apačią ledu. Taip pat neturėtumėte pamiršti vitaminų ir atkuriamųjų procedūrų dėl dvišalio ooforito. Siekiant užkirsti kelią klijavimo procesui, skiriami absorbuojami vaistai, ginekologinis masažas, fizioterapija ir purvo terapija. Visos dvišalio ooforito gydymo procedūros šiuo atveju yra skirtos sunkių komplikacijų, tokių kaip nevaisingumas, prevencija.
Ūminio dvišalio ooforito požymiai
Dvišalis ooforitas turi ūminę ir lėtinę ligos stadiją. Ligos pradžia arba jos atkrytis dažniausiai siejami su menstruacijų atėjimu. Ūminio uždegiminio proceso kiaušidėse požymiai yra šie:
Stiprus skausmas apatinėje pilvo ir juosmens srityje;
Aukšta kūno temperatūra, kurią lydi šaltkrėtis ooforito metu;
Šlapinimosi sutrikimai;
Gausus leukorėja, kartais sumaišyta su pūliais oophorito metu;
Gimdos kraujavimas tarp menstruacijų.
Lėtinio dvišalio ooforito požymiai
Jei ooforitas nėra gydomas laiku, jis pereina į lėtinę stadiją. Tokiu atveju ligos požymiai būna ne tokie ryškūs, tačiau didesnė tikimybė, kad tai sukels kiaušidžių veiklos sutrikimus ir tolesnį nevaisingumą. Jai būdingi simptomai:
Nereguliarus menstruacinis ciklas su dvišaliu ooforitu;
Skausmingas silpnas skausmas pilvo apačioje;
Skausmas lytinių santykių metu.
Kiaušidžių uždegimas gali lemti paciento neuropsichinės būklės pokyčius: dirglumą, prastą miegą, nuovargį, sumažėjusį darbingumą ir kt. Be to, dvišalį ooforitą gali lydėti seksualinė disfunkcija: lytinio potraukio nebuvimas ar pasikeitimas, vaginizmas, nebuvimas. orgazmas, kuris taip pat yra susijęs su kiaušidžių veiklos sutrikimais.
Dvišalio ooforito priežastys
Veiksniai, skatinantys dvišalio ooforito atsiradimą, yra infekcijos židinių buvimas organizme, dažni lytinių partnerių pokyčiai, hipotermija ir nuovargis. Menstruacinis kraujavimas, abortas ir gimdymas taip pat gali prisidėti prie dvišalio ooforito išsivystymo.
Kaip rodo praktika, lėtinis ooforitas, kurio gydymas gali užtrukti labai ilgai ir ne visada yra labai efektyvus, yra liga, kurią būtina pašalinti ūminėje stadijoje.
Oophoritas – tai svarbiausių moters lytinių organų – kiaušidžių – uždegimas. Dažniausiai jis derinamas su salpingitu. Laiku nenustačius ir negydant šios ligos, ji gali baigtis nevaisingumu ir kitomis nemaloniomis komplikacijomis. Lėtinis ooforitas gali būti moters lytinių organų užsikrėtimo lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, stafilokokų ir streptokokų, tuberkuliozės mikobakterijų ir kt.
Lėtinis ooforitas – gydymas
„Lėtinio ooforito“ diagnozė nustatoma remiantis ginekologiniu tyrimu, ultragarsu, kraujo ir šlapimo tyrimais, kurie šiuo atveju rodo padidėjusį leukocitų skaičių, tepinėlių tyrimus, įskaitant bakterijų pasėlius ir PGR diagnostiką, leidžiančią nustatyti patogenas ir jo jautrumas antibakteriniams vaistams. Prieš gydant lėtinį ooforitą diagnozei taip pat naudojami histerosalpingografija ir laparoskopija.
Lėtinis ooforitas, kurio gydymas dažniausiai apima balneoterapijos (eterinių aliejų, jūros druskos, vaistinių dumblių, purvo į vonią) ir fizioterapinių procedūrų (elektroforezės, UHF terapijos ir kt.) naudojimą, dažnai prireikia vartoti antibiotikus. Tuo pačiu metu antibiotikai skiriami tik paūmėjimui. Ligos gydymo režimas taip pat apima vitaminų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.
Atminkite, kad lėtiniam ooforitui geriau užkirsti kelią, nei vėliau jį gydyti.
Lėtinis ooforitas – požymiai
Ūminei ooforito stadijai būdingi šie simptomai:
Kiaušidžių patinimas ir jautrumas palpuojant;
Aukšta temperatūra su ooforitu;
Skausmingi pojūčiai lytinio akto metu;
Stiprus skausmas apatinėje pilvo ir juosmens srityje;
Šlapinimosi sutrikimai sergant lėtiniu ooforitu;
Kiaušidžių disfunkcijos apraiškos (tarpmenstruacinis kraujavimas iš gimdos ir kt.)
Lėtinis ooforitas turi šiuos simptomus:
Skausmingas, periodiškai pasireiškiantis pilvo skausmas;
Skausmingos ir padidėjusios kiaušidės;
Menstruacijų sutrikimai su ooforitu;
Nevaisingumas;
Seksualiniai sutrikimai (lytinio potraukio ar orgazmo stoka, diskomfortas lytinių santykių metu);
Nuovargis ir mieguistumas;
dirglumas su ooforitu;
Lengvos, bet nuolatinės išskyros iš makšties.
Deja, sėkmingas lėtinio ooforito ir nėštumo derinys mažai tikėtinas, nes planuojant nėštumą, normaliai jo eigai ir sėkmingam gimdymui labai svarbus tinkamas kiaušidžių funkcionavimas. Būtent kiaušidės lemia būtinų lytinių hormonų gamybą, pilnaverčio kiaušinėlio brendimą ir išsiskyrimą iš folikulo, dėl kurio galima apvaisinti.
Lėtinis ooforitas – ar įmanoma pastoti?
Kiaušidžių veiklos pokyčiai, atsirandantys dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų patogenų ar mikroorganizmų, kurie „snaudžia“ moters kūne ir pasireiškia tik sumažėjusio imuniteto fone, gali būti praktiškai besimptomiai. Tačiau oophoritu sergančio vaiko nešiojimas yra papildoma našta moters organizmui, todėl išryškės visi nemalonūs su ooforitu susiję simptomai.
Nėštumo planavimas su lėtiniu ooforitu
Kad lėtinis ooforitas, kurio metu dar galimas nėštumas, netrukdytų pagimdyti sveiko kūdikio, rekomenduojama, net jei manote, kad esate sveikas, prieš planuojant pastojimą apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimą, kad būtų nustatyta latentinė (paslėpta) šios ligos forma. Jei to nepadarysite, galite patirti šių komplikacijų:
Negimdinis nėštumas su lėtiniu ooforitu. Kadangi kiaušidžių uždegimas dažniausiai derinamas su vamzdelių uždegimu, dubenyje gali susidaryti sąaugų, kurios prisideda prie to, kad apvaisinimas įvyks ne gimdoje, o vamzdelyje, o tai sukels šią grėsmingą būklę;
Nevaisingumas su lėtiniu ooforitu. Kiaušidžių disfunkcija lemia tai, kad visaverčio kiaušinėlio gamyba, taigi ir ovuliacija, tampa neįmanoma, todėl nėštumas neįvyks.
Lėtinis ooforitas nėštumo metu – komplikacijos
Jei pastojote sergant lėtiniu ooforitu, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai reiškia, kad motinos kūne yra nuolatinis infekcijos židinys, o tai reiškia, kad vaisiaus infekcija taip pat yra labai įmanoma. Net jei tai neįvyksta nėštumo metu, kūdikis gali užsikrėsti eidamas per gimdymo kanalą. Be to, uždegiminiai procesai kiaušidėse lėtinio ooforito metu gali sukelti hormoninius sutrikimus nėštumo metu, o tai, savo ruožtu, gali sukelti persileidimą. Be to, antibiotikų terapija staigiai paūmėjus lėtiniam ooforitui praktiškai neįmanoma. Todėl geriausia prieš nėštumą pabandyti atsikratyti ooforito.
Oophoritas yra kiaušidžių uždegimas. Jis gali būti vienpusis ir dvišalis, ūminis ir lėtinis. Reprodukcinio amžiaus moterims užsitęsęs ooforitas gali sukelti nevaisingumą ir seksualinio gyvenimo disharmoniją. Jei išsivysto ūmus kiaušidžių uždegimas su pūlingomis komplikacijomis, gali kilti grėsmė gyvybei.
Izoliuotas ooforitas yra retas. Daugeliu atvejų yra arba kiaušidžių, ir kiaušintakių uždegimas (šie reprodukciniai organai vadinami gimdos priedais).
Uždegiminė reakcija kiaušidėse gali išsivystyti įvairiose patologinėse situacijose. Tarp jų, be abejo, pagrindinę vietą užima infekcijos. Tačiau jie taip pat gali atlikti savo etiologinį vaidmenį dubens srities sužalojimai, uždegiminės organų, esančių šalia kiaušidžių, ligos, taip pat stebimi kiaušidžių struktūros pokyčiai nuo cistų ir neoplazmų(uždegimas atsiranda kaip apsauginis mechanizmas).
Infekcijos sukėlėjai gali pasiekti vidinius reprodukcinius organus tiek iš išorės (per makštį), tiek per kraujo ir limfos tekėjimą. Oophorito vystymuisi didžiausią reikšmę turi šie infekciniai sukėlėjai::
Veiksniai, skatinantys šių patogenų prasiskverbimą į kiaušides:
Be to, infekcija gali prasiskverbti iš anatominių struktūrų, esančių šalia kiaušidžių. Tai įmanoma su kitomis ligomis.
Lėtinio ooforito priežastis dažniausiai yra negydomas ūminis ooforitas. Lėtinio ooforito paūmėjimą gali išprovokuoti hipotermija, stiprios, gydomosios ir diagnostinės manipuliacijos lytiniais organais.
Ūminiam ooforitui būdingas ryškus klinikinis vaizdas. Paprastai pacientai nerimauja dėl:
Lėtinis ooforitas, savo ruožtu, pasireiškia labiau slaptai– nėra stipraus skausmo, išskyrų, karščiavimo ir pan. Tačiau patologija pasireiškia per įvairius hormoninius sutrikimus ir diskomfortą lytinių santykių metu. Kai kurie pacientai jaučia skausmą ovuliacijos metu, kai subrendęs kiaušinis palieka kiaušidę, o tai lydi jo vientisumo pažeidimas.
Lėtinis kiaušidžių uždegimas yra susijęs tiek su hormonų disbalansu (kiaušidės sintezuoja didžiąją dalį moteriškų lytinių hormonų), tiek su kiaušinių gamybos pažeidimu.
Moterims, kurioms įtariamas kiaušidžių uždegimas, reikėtų atlikti išsamų tyrimą, nes šios ligos klinikinis vaizdas labai panašus į daugelio kitų ginekologinių (ir ne tik) ligų.
Paciento apžiūros planas paprastai apima:
Kai kuriais atvejais jie kreipiasi į diagnostinę laparoskopiją, kurios metu galima nedelsiant atlikti terapines priemones.
Moterims, kenčiančioms nuo nevaisingumo, turinčioms įvairių menstruacijų sutrikimų (vėluojančių, stiprų skausmą, gausų ar, priešingai, negausų kraujavimą) ir negalinčioms nustatyti galimo lėtinio kiaušidžių uždegimo, būtina apsilankyti pas ginekologą ir išsitirti. visiškai gyventi intymų gyvenimą dėl skausmo ir diskomforto.
Oophorito gydymo taktika priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo. Daugeliu atvejų uždegimą galima pašalinti naudojant konservatyvius metodus. Jei išsivysto pūlingas procesas, gydytojai turi griebtis chirurginės intervencijos.
Konservatyvūs ooforito gydymo metodai yra šie:
Kiaušidžių uždegimo gydymo vaistais tikslas – pašalinti infekcines sukėlėjas, sumažinti uždegiminės reakcijos sunkumą ir padidinti imuninę apsaugą bei normalizuoti kiaušidžių veiklą. Tam ginekologai pacientams skiria:
Iš daugybės fizioterapinių procedūrų pirmenybė teikiama šioms:
Naudoti fizioterapinius metodus galima tik pašalinus ūmius ligos simptomus. Fizioterapinio poveikio dėka galima pasiekti visišką uždegiminio proceso sustabdymą ir užkirsti kelią sąaugoms (uždegusios kiaušidės gali „sulipti“ į konglomeratą su aplinkiniais organais).
Chirurginis gydymas imamasi atsiradus pūlingoms komplikacijoms - tubo-kiaušidžių abscesas ir pelvioperitonitas. Norint išvengti šių komplikacijų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir neužsiimti savigyda.
Jei kiaušidžių ir kiaušintakių srityje susikaupė pūlių, laparoskopinė chirurgija. Tai mažai traumuojanti, nes nereikia plačios prieigos prie operuojamo organo. Visos chirurginės procedūros atliekamos per mažus pjūvius, kontroliuojant optinę technologiją.
Jei uždegiminis procesas plinta į pilvaplėvę, supančią reprodukcinius organus (ši patologija vadinama pelvioperitonitu), pilvo chirurgija, leidžianti geriau dezinfekuoti pilvo ir dubens ertmę. Jei prasideda uždegiminis procesas, gali prireikti radikalus pašalinimas pažeista kiaušidė kartu su kiaušintakiu.
Ooforito prevencija apima:
Svarbu atsiminti, kad kiaušidės yra organas, nuo kurio būklės priklauso moters galimybė susilaukti vaikų. Todėl bet kokie patologiniai jo pokyčiai turi įtakos reprodukcinei funkcijai. Ypač pavojingi lėtiniai uždegiminiai procesai. Lėtinio ooforito fone iškyla pastojimo problemos, o ilgai laukto nėštumo atveju – įvairių nėštumo komplikacijų.
Zubkova Olga Sergeevna, medicinos stebėtoja, epidemiologė