Kaip išgauti gražią sveiką šypseną naudojant dantų implantavimo technologiją jau dabar? Šiuolaikinė dantų implantacija: metodai ir jų ypatumai Šiuolaikiniai implantavimo metodai odontologijoje

Nusprendusiems sukurti pilną šypseną ir pašalinti dantų defektus, svarbu suprasti, kas yra dantų implantai. Juk jų rūšių įvairovė, kainos, kiekvieno gamintojo pliusai ir minusai gali suklaidinti ir suklaidinti eilinį žmogų.

Be to, kad turėsite gydytojo, specialisto, dirbančio su tam tikromis implantavimo sistemomis, nuomonę, taip pat patartina susidaryti savo nuomonę, kokiam produktui teikti pirmenybę. Juk burnos ertmės sveikata ir išvaizda galiausiai visiškai priklausys nuo jos.

Implantų struktūra

Norėdami suprasti, kokie skirtumai egzistuoja tarp skirtingų struktūrų, pirmiausia turite suprasti jų struktūrą, struktūrą, iš ko jos susideda ir kokios jos yra. Taigi, nepaisant gamintojo, medžiagos, formos, kainos ir kitų savybių, visi implantai turi tam tikrus elementus:

• Implantas – tai dirbtinė šaknis, strypas, kuris įkišamas į kaulinį audinį ir visiškai atstoja prarastą danties dalį. Jo dėka po implantacijos alveoliniam procesui tenka reikalinga apkrova, taip užkertant kelią jo atrofijai ir kaulų tūrio sumažėjimui. Implantas taip pat yra atsakingas už tvirtą ir patikimą viso pakeisto danties pritvirtinimą net ir esant didelėms kramtymo apkrovoms.
• – jungiamasis elementas, savotiškas adapteris, leidžiantis tvirtinti šaknies ir supragingivalines konstrukcijos dalis. Dažniausiai jie yra universalūs, padedantys pasiekti geriausią skirtingų elementų derinį tarpusavyje.
• Karūnėlė yra dirbtinis modelis, tiksliai pakartojantis natūralaus vieneto formą ir atspalvį. Paciento pageidavimu jis gali būti pagamintas iš keramikos, porceliano, cirkonio, aukso ir kitų medžiagų.

Tiesa, skiriasi ir implantų struktūra. Kai kurios gali būti vientisos struktūros, sujungiančios visus elementus vienu metu neatskiriama forma, o kitos yra sudarytos iš atskirų dalių, kurias reikės sujungti implantacijos proceso metu. Šio tipo gaminiai leidžia parinkti visus elementus taip, kad jie atitiktų individualias paciento savybes ir atliktų norimas funkcijas.

Gamybos medžiaga

Dantų implantų tipai skiriasi ir medžiaga, iš kurios jie pagaminti. Dažniausiai tai yra medicininis titano lydinys, kurio grynumas gali siekti 99%. Retesniais atvejais jis derinamas su cirkoniu arba aukso oksidu.

Pigūs ir nebrangūs modeliai gali turėti įvairių priedų, mišinių, pakaitalų, kurie atsispindės išgyvenamumo ir biologinio suderinamumo lygyje. Jie dažniau sukelia alergines reakcijas ir atmetimą, tačiau žymiai sumažina gatavo produkto kainą.

Be naudojamos medžiagos, lazdelė kartais papildomai apdorojama specialiu būdu, kad padidėtų osseointegracija, išgyvenamumas ir būtų užtikrintas greitesnis audinių gijimas. Norėdami tai padaryti, implanto paviršius gali būti ėsdinamas, apipurškiamas specialia kompozicija ir kitu būdu pasiekiamas poringumas. Visa tai lemia ne tik dizaino kokybės pagerėjimą, bet ir jo kainos padidėjimą.

Dantų implantų tipai

Gydytojai žino, kad kiekvienas pacientas turi savo ypatybes, susijusias su žandikaulio sandara, kaulinio audinio būkle, erdvės tūriu atskiriems vienetams ir kt. Dėl to būtina griežtai individualiai parinkti protezavimo ant implantų tipus. , jų dydžiai ir kitos savybės.

Priklausomai nuo formos

Yra šių tipų:

1. Varžtas – jie gavo savo pavadinimą dėl panašumo į varžtą. Dėl ypatingos struktūros ir sriegio, kaip ir savisriegio sraigtą, juos galima lengvai įsukti į kaulinį audinį ir dantenas norimoje vietoje norimu kampu be didelių įpjovimų. Dėl to gijimas vyksta greičiau ir lengviau, o operacija atliekama per trumpą laiką.
2. Cilindriniai - priešingai, jie visiškai neturi siūlų, o forma yra tolygesnė. Osteointegracijos lygį padidina paviršiaus apdorojimas ir išorinė danga. Tai padeda sukurti norimą poringumą, kuris patikimai fiksuoja gaminį natūraliuose audiniuose.
3. Sluoksninis – gaminamas specialiai ypatingiems siaurų kaulų atvejams. Tokiose situacijose įprastų implantų implantavimas tampa neįmanomas ir tokios plokštelės yra puikus sprendimas. Ploni plokšti strypai į kaulinį audinį implantuojami dideliu atstumu, o tai padidina visos struktūros stabilumą. Tiesa, gijimo procesas pratęsiamas šešiems mėnesiams.

Atskirai verta paminėti specialius implantų tipus, kurie savo forma ir paskirtimi visiškai skiriasi nuo aukščiau išvardintų, tačiau turi savų pliusų ir minusų:

1. „Transosseous“ – tai plokštelė su įmontuotais kaiščiais, visiškai įterpta į žandikaulį, o strypeliai prasiskverbia pro minkštuosius audinius ir tarnauja kaip atrama montuojant protezus. Ši operacija atliekama ligoninėje, taikant bendrą anesteziją.
2. Endodontiniai stabilizuoti implantai – kurie nebeskirti prarastam vienetui pakeisti, o tik sutvirtinti šiek tiek atsilaisvinusį natūralų dantį, praradusį stabilumą.
3. Intramukozinis - yra alternatyva pilnam protezavimui, kai nėra galimybės užauginti kaulinio audinio iki reikiamo tūrio. Jiems sutvirtinti pakanka dantenų dalies ir jų reikia išimamiems protezams tvirtinti bei stabiliai išlaikyti. Tiesa, stiprus tvirtumas ir patikimumas nėra garantuoti, todėl ilgesniam naudojimui teks atsisakyti kieto maisto ir stipraus mechaninio poveikio.

Nuo kaulinio audinio būklės

Reikiamo kaulo tūrio buvimas daugiausia lemia pagrindinį tinkamo dizaino pasirinkimą. Kai kuriais atvejais jis padidinamas, tačiau kartais lengviau išsiversti su įperkamais implantais, kuriuos galima implantuoti sunkiausiais klinikiniais atvejais. Išskiriamos šios veislės:

1. Subperiosteal (subperiosteal) yra specialios formos implantai, implantuojami po perioste. Dėl to jie tinka toms situacijoms, kai norima implantacija, bet dėl ​​tam tikrų priežasčių nepasiseka. Konstrukcijos išvaizda yra gana didelė ir ažūrinė, pagaminta iš metalų lydinių. Dėl šios priežasties jis sukuria tolygų apkrovą žandikauliui ir yra laikomas pakankamai tvirtu dirbtiniams dantims laikyti. Viršutinė dalis iš karto yra virš dantenos, todėl supaprastinamas ir pagreitinamas visiško dantų protezavimo ir danties vainiko keitimo procesas.
2. Endosiniai – tai dažniausiai pasitaikantys ir paprasčiausi implantų tipai – šaknies formos ir kombinuoti. Jie artimai atkartoja natūralaus danties šaknies dydį ir formą, tačiau jiems įdiegti reikia pakankamai kaulinio audinio. Jei to nepakanka, gydytojai rekomenduoja pratęsti atskirą operaciją. Sugijimas po tokios implantacijos dažniausiai įvyksta per 3-6 mėnesius. Kombinuotiems variantams gydytojai pasiekia skirtingų formų ir polinkių derinį, kad atitiktų individualias paciento žandikaulio struktūros ypatybes.

Jei alveolinių procesų apimtis yra nepakankama, atliekama vadinamoji kaulo persodinimo operacija. Esant tokioms viršutinio žandikaulio problemoms, jis vadinamas sinuso pakėlimu ir turi savo ypatybes. Kaului padidinti įvedamos specialios medžiagos, pakeičiančios natūralų audinį arba skatinančios jo augimą. Kartais tokia intervencija derinama su implantacija vienos procedūros metu.

Mini implantai

Atskiro paminėjimo nusipelno mini implantai, kurie yra mažo dydžio, bet tokios pat struktūros kaip standartiniai. Jie naudojami šiais atvejais:

• kaip išimamų protezų tvirtinimo pagrindas;
• su siaura vieta keičiamam dantukui;
• esant kaulinio audinio atrofijai be jo išsiplėtimo;
• jei prarastas vienetas buvo mažo dydžio;
• laikino protezavimo tikslais.

Dantų implantacijos tipai

Pirmoji klasifikacija, kurią apibūdinsime, skiriasi procedūros trukme ir audinių gijimu. Operacijos gali būti tokios:

1. Vienpakopė – būtent šiems atvejams buvo sukurtos neatskiriamos vientisos konstrukcijos, kurias gydytojas iš karto sumontuoja į jau suformuotą kaulo guolį. Procedūra atliekama per vieną seansą ir laikui bėgant nesitęsia.
2. Dviejų pakopų - laikomas labiau standartiniu ir klasikiniu variantu. Tai apima atskirų elementų implantavimą keliais etapais. Iš pradžių į kaulinį audinį reikia įkišti šaknies strypą, kuriam daromas pjūvis, o tada uždedami siūlai. Ir tik visiškai sugijus žaizdai, įrengiami šie konstrukciniai elementai - dantenų formuotojas, atrama ir vainikėlis.
3. Kitas metodas, skirtas trumpam apsilankymui odontologijos kabinete, yra tiesioginė implantacija pašalinant pažeistą šaknį. Dėl to galima pasiekti greitesnį audinių gijimą ir išvengti nereikalingų pjūvių bei siūlų, tačiau tuo pačiu dažnai susiduriama su nepilnu dirbtinio strypo dydžių ir formų atitikimu natūraliai ertmei.
4. Pavėluota implantacija – kai danties pašalinimas ar netekimas ženkliai vėluoja laiku, priimant sprendimą įdiegti implantą. Esant tokiai situacijai, gali praeiti 8-9 mėnesiai ar net daugiau, kol gydytojas prarastą dantį pakeis dirbtiniu produktu. Šio metodo trūkumas yra greitas kaulinio audinio tūrio sumažėjimas be natūralios apkrovos, o tai sukels jo atrofiją ir priauginimo poreikį.

Kiekvienu iš šių atvejų chirurginė technika bus skirtinga. Paminėsime ir implantaciją pagal anestezijos tipą, nors čia nėra didelės įvairovės:

• vietinis - populiariausias, nes intervencija nėra ypač sudėtinga ir gili;
• bendroji anestezija naudojama daug rečiau ir tik tais atvejais, kai reikia vienu metu sumontuoti daug strypų, pritvirtinti sudėtingą tūrinę struktūrą ant žandikaulio arba pacientas paniškai bijo operacijos.

Atsižvelgiant į implantuojamų implantų tipus, yra:

• klasikinės formos gaminiai;
• bazinės struktūros;
• ir mini implantai, kuriuos jau minėjome.

Priklausomai nuo skirtingų formų, siūlų buvimo ir strypo dydžio, implantavimo procedūra gali vykti įvairiais būdais. Kiekvieną kartą gydytojas sutelkia dėmesį į numatytą operacijos atlikimo techniką ir atsižvelgia į visus niuansus.

Kokie yra dantų implantavimo būdai?

Leiskite mums išsamiau apibūdinti pačią procedūrą kiekvienu iš galimų atvejų:

1. – naudojamas itin retai ir dažniau kaip laikinas sprendimas. Ši technologija apima implantų montavimą į gilius kaulinio audinio sluoksnius su šoniniu nuolydžiu. Tokiu atveju tiltą galima pritvirtinti vienu metu, kai keičiami keli blokai iš eilės. Nedidelis kaulinio audinio kiekis nėra šios procedūros kontraindikacija.
2. Subperiostealinė implantacija yra labiau pasenęs metodas, kuris šiuolaikinėje odontologijoje praktiškai nenaudojamas. Sąlyga buvo bent 5 mm aukščio alveolių keteros buvimas. Pats implantas buvo sumontuotas po periostu ir pritvirtintas prie šoninio žandikaulio paviršiaus. Šiuo atveju buvo naudojami tiek vieno etapo, tiek dviejų etapų strypo implantavimo būdai.
3. Transkaulinė implantacija taip pat yra pasenęs metodas. Dirbtinio danties fiksavimui buvo naudojami lenkti laikikliai su dviem kaiščiais. Dažniau tokia sudėtinga konstrukcija buvo montuojama ant apatinio žandikaulio. Strypai gerokai išsikišo virš dantenų ir prie jų buvo lengva pritvirtinti bet kokio tipo išimamus protezus. Kaulinis audinys gali būti atrofuotas, bet ne mažesnis kaip 3 mm storio arba 6 mm aukščio.
4. Intrakaulinė-subperiostealinė implantacija – sėkmingai derina intrakaulinių ir subperiostealinių implantų savybes. Jų įrengimo ir eksploatavimo trūkumų praktiškai nėra. Dažniausiai montuojami pakeisti priekinius blokus, kur reikalingas maksimalus konstrukcijos stabilumas.
5. Intraossinė (endosinė) implantacija yra populiariausia šiuolaikinės odontologijos technologija. Rezultato efektyvumas pasiekiamas natūraliai implantuojant dirbtinį strypą į kaulinį audinį. Tačiau tam reikia pakankamai alveolių keteros tūrio. Jei pacientas pastebėjo kaulinio audinio sumažėjimą, tuomet atliekama papildoma osteoplastika arba pasirenkami kombinuoti produktai.
6. Endodontinė-endosinė implantacija yra intradentalinė-intrakaulinė operacija. Tai būdas geriau pritvirtinti natūralius dantis, bet ne visiškai pakeisti. Esant cistoms, atsilaisvinusiems vienetams, kaulinio audinio defektams, danties lūžiams ir kitoms patologijoms, gydytojai imasi šaknų kaulo fiksavimo metaliniais kaiščiais. Tačiau svarbi sąlyga yra sveikos periodonto dalies buvimas 3 mm tūryje šalia operuojamos vietos.
7. Intramukozinis implantavimas yra panašus į mini implantų implantavimo procedūrą. Šis metodas pasirenkamas esant alveolinių procesų atrofijai, gomurio defektams ir negalint persodinti kaulo. O kadangi implantas yra implantuojamas į minkštąjį audinį, pati gleivinė turi būti bent 2 mm tūrio, kad būtų patikima fiksacija. Naudodamas grąžtą gydytojas jame padaro nedidelius įdubimus, kur įtaisomas pagrindas išimamam protezui.
8. Pogleivinė implantacija (submukozinė) taip pat iš dalies yra ne tiek visaverčio dirbtinio danties implantavimo procedūra, kiek būdas stabilizuoti kai kurias išimamas struktūras.

Šiuolaikinės technikos

Kadangi mūsų minėti metodai odontologijoje arba visai nebenaudojami, arba atlieka kiek kitokias funkcijas, dabar nagrinėsime tik dabartinius metodus:

• Express implantacija – šis terminas dažnai vartojamas reklaminiam efektui. Moksliniu požiūriu tai skamba kaip intrakaulinė vienos pakopos technika, kai implantacija atliekama per vieną seansą pašalinant pažeistą šaknį. Bet norint atlikti tokią procedūrą, turi būti įvykdytos visos būtinos sąlygos – kaulinio audinio dydis, kontraindikacijų nebuvimas ir kt.
• – pagrindinis skirtumas yra chirurgo naudojamuose instrumentuose. Naudodami lazerį galite sumažinti skausmą ir audinių pažeidimus, pašalinti kraują ir supaprastinti procedūrą. Be to, tokia sija papildomai apdoroja žaizdų paviršius, juos dezinfekuoja ir pagreitina gijimą.
• Implantacija be operacijos – taip pat reklaminis triukas rinkodaros specialistų, kurie iš tikrųjų kalba apie transgingivalinį metodą, kai specialiais grąžtais implantas implantuojamas į minkštuosius audinius. Tai mažiau traumuojanti procedūra nei klasikinė chirurgija, tačiau audinys taip pat užtruks ilgai.
• Endosinis implantavimas yra dažniausiai naudojamas būdas implantuoti dirbtines šaknis į kaulą panašiu būdu į jų natūralią vietą. Tai kelia didelius reikalavimus alveolių keteros būklei, paciento sveikatai ir žandikaulio struktūrai.

Vaizdo įrašas: dantų implantavimo rūšys ir kainos.

Populiarių implantų lyginamoji lentelė su kaina ir privalumais

Norėdami visiškai nustatyti visus skirtumus, taip pat mūsų dažniausiai naudojamų skirtingų gamintojų modelių privalumus ir trūkumus, pateiksime lentelę.

Rusijoje pirmuosius tyrimus implantologijos srityje 80-aisiais atliko profesorius O.N. Griežtas. Nepaisant to, kad jis yra buitinės implantologijos pradininkas, itin nesėkmingi jo bandymai įsitaisyti implantus lėmė, kad mūsų šalyje ilgą laiką buvo formuojamas neigiamas požiūris į dantų implantavimą apskritai. Tik 90-aisiais pradėjo atsirasti pirmieji mokymo centrai (vis dar daugumoje Rusijos medicinos universitetų nėra tokios disciplinos kaip implantologija) ir implantų gamybos įmonių platintojų atstovybės. Tačiau šiuolaikinės Rusijos odontologijos „Dantų protezavimo ar implantavimo“ klausimas jau išspręstas ir išspręstas vienareikšmiškai. Nuo tada, kai Ingvaras Branemarkas įdiegė pirmąjį implantą, technologija išsivystė iki tokio lygio, kad per trumpiausią įmanomą laiką ir maksimaliai patogiai gali išspręsti net visiško dantų nebuvimo problemą.

Šiuolaikiniai dantų implantavimo metodai

Šiandien visame pasaulyje, taip pat Rusijoje, medicinos mokslas daro šuolius ir ribas, o odontologija yra viena iš sparčiausiai augančių sričių. Tokie pasenę implantavimo metodai kaip subperiostealinis, intramukozinis, transkaulinis ir daugelis kitų jau tapo praeitimi, nebenaudojami nei plokšteliniai, nei endodontiniai implantai, anestezija visiškai pašalina bet kokį fizinį diskomfortą, o šiuolaikiniai implantavimo metodai leidžia sutrumpinti laiką. apie pasiruošimą ir operacijos atlikimą, taip pat apie minkštųjų audinių gijimą ir implantavimą.

Implantacija be dantenų pjūvio

Vienas iš populiariausių šiuolaikinių dantų implantavimo būdų – implantų montavimas be pjūvio dantenose (šis būdas dar vadinamas greituoju implantavimu). Vietoj pjūvio šiuo atveju dažniausiai naudojama vadinamoji punkcija, tai yra, norėdamas patekti į žandikaulio kaulinį audinį, gydytojas nedaro kelių pjūvių minkštajame dantenų audinyje, daro neatlankstykite atvarto atgal ir netaiko siūlų baigus. Tai tapo įmanoma dėl naujausių šiuolaikinės odontologijos pasiekimų, pavyzdžiui, specialių grąžtų, galinčių minimaliai traumiškai įsiskverbti į minkštuosius audinius, taip pat dėl ​​lazerio išradimo. Mažiausiai bekraujiškas ir mažai traumuojantis implantavimo būdas yra lazerinis implantavimas, kuris turi nemažai privalumų: nereikia siūlyti, nes visi išpjaustyti audiniai akimirksniu yra kauterizuojami; lazerio naudojimas yra papildomas antiseptikas; gijimo laikotarpis įvyksta dar greičiau.

Tuo pačiu metu vieno implanto montavimas trunka vidutiniškai 10 – 15 minučių, o jo išgyvenamumas didėja, nes dėl siūlių nebuvimo jį supančių minkštųjų audinių uždegimo rizika praktiškai sumažėja iki nulio.

Implantacija su greitu pakrovimu

Daugelis pacientų, ypač susidūrę su implantacija ar apie tai sužinoję prieš 10–15 metų, šiandien neskuba griebtis tokio tipo dantų protezavimo, nes mano, kad tai užtruks labai ilgai ir bus siejama su ilgais. termino diskomfortas, įskaitant psichologinį. Paprasčiau tariant, niekas nenori vaikščioti su „skylėmis“, o ne dantimis, ir daug dienų praleisti kelias valandas odontologo kėdėje. Jei priklausote šiai žmonių kategorijai, turime jums gerų naujienų: medicina, įskaitant odontologiją, nestovi vietoje! Šiandien, plėtojant modernius vienpakopės implantacijos metodus, vieno implanto įdėjimas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, o vėliau – tik pačiais sunkiausiais atvejais, o per vieną vizitą galima įstatyti iki dešimties dantų implantų. gydytojas, ir tai visiškai neskausminga.

Kalbant apie pertrauką tarp titano šaknies įrengimo ir paties dirbtinio danties - tai yra vainiko, tai daugeliu atvejų gali būti sumažinta iki kelių minučių. Šiuolaikinė dantų implantacija dažniausiai apima iš karto implanto apkrovimą laikinu vainikėliu. Tai daroma estetiniais sumetimais, kad pacientas nepatirtų psichologinio diskomforto osseointegracijos laikotarpiu, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki šešių mėnesių. Šiuo metu ant implanto neįmanoma sumontuoti visavertės nuolatinės karūnėlės, nesvarbu, ar tai būtų metalo keramika, ar keramika. Specialiai šiam laikotarpiui buvo sukurta laikinų vainikėlių ant implantų gamybos ir montavimo technologija. Jos apdirbamos iš specialaus hipoalerginio plastiko, kuris savo estetinėmis savybėmis nesiskiria nuo dantų keramikos ir lygiai taip pat visiškai imituoja natūralų paciento dantį, visų pirma dėl galimybės pasirinkti spalvą. Tai sumažina dantų implantavimo etapų skaičių.

Kalbant apie stiprumą, žinoma, šiuo parametru plastikas nusileidžia tiek natūraliems dantims, tiek medžiagoms, iš kurių gaminami nuolatiniai vainikėliai, tačiau vienas yra pakankamai tvirtas, kad tarnautų kelis mėnesius ir net būtų naudojamas kramtyti maistą. Laikinų karūnėlių kaina yra eilės tvarka ar net dviem mažesnė nei nuolatinių, o tai logiška.

Implantacija pašalinimo dieną

Kitas modernus dantų implantavimo būdas – vieno etapo implantacija. Šis terminas reiškia danties implanto, atramos ir laikino vainikėlio įrengimą iš karto po danties ištraukimo, tai yra vieno apsilankymo pas gydytoją metu. Su visais pasiruošimais tokia procedūra užtruks daugiausia valandą.

Šios technikos esmė ta, kad naujausios odontologijoje naudojamos technologijos ir medžiagos leidžia nelaukti visiško žandikaulio kaulo ir dantenų sugijimo po danties ištraukimo ir pradėti implantuoti. Šiandien daugeliu atvejų, kai neįmanoma išsaugoti danties, nebent yra gilus uždegiminis procesas, galima iš karto įstatyti implantą į pašalinus susidariusią ertmę.

Toks implantavimas sumažina trauminį procedūrų pobūdį, joms skirtą laiką ir gijimo laikotarpį, taip pat apsaugo nuo psichologinio diskomforto pacientui, nes jam nereikia vaikščioti su „skyle“, o ne dantimis.

Daugelis vyresnio amžiaus žmonių susiduria su probleminėmis dantų būklėmis, dažnai nutinka taip, kad dauguma ar net visi dantys negrįžtamai netenka.

Pasitaiko, kad dėl traumų ar dantų ligų dantų netenkama anksčiau.

Iki devintojo dešimtmečio trūkstamų dantų problemai spręsti buvo naudojami išimami protezai.

Susisiekus su

Šis metodas turi nemažai trūkumų: pažeidžiamos dantenos dėl protezo spaudimo ant jų, sunku pritvirtinti protezą ant apatinio žandikaulio ir koreguoti sąkandį, problemos su dikcija, būtinybė nakčiai pašalinti dirbtinį žandikaulį, kuri sukuria asmeniui psichologinį diskomfortą.

Per pastarąjį pusšimtį metų dantų protezavimo metodai labai pasikeitė, naujasis dantų implantavimo būdas pradėtas vis plačiau taikyti odontologijoje.

Implantacijos metodo naudojimas turi daug apribojimų: reikalingas tam tikras žandikaulio kaulo aukštis, jei aukštis nepakankamas, į kaulą implantuojami ne tokie veiksmingi trumpi implantai, o reikalingas implantų skaičius yra didelis, iki vieno ir a. pusšimtis, o jų įsodinimo laikas yra gana ilgas - nuo mėnesio iki šešių mėnesių.

Atsižvelgiant į tradicinį dantų implantavimo metodą, tikroji know-how yra naujas metodas, leidžiantis per trumpą laiką visiškai atkurti abiejų žandikaulių dantis, nereikalaujant implantų ant kiekvieno danties.

Dantų implantacija „visi ant keturių“ technika

Metodika « Visi keturiese » , tai reiškia „Visi keturiese“, praėjusio amžiaus 80-ųjų pradžioje sukūrė portugalų gydytojas Paulo Malo dėl ilgų klinikinių tyrimų ir sudėtingos mokslinės analizės.

Šis metodas yra paprastas ir tuo pat metu išradingas. Jis pagrįstas tradicine implantavimo technika, gyvuojančia nuo 60-ųjų, tačiau šiuo metu metodas patyrė tam tikrų pokyčių dėl modernesnių dantų implantavimo technologijų atsiradimo.

Metodas „Visi ant keturių“ atliekamas implantuojant keturis implantus, ant kurių sumontuotas dirbtinis žandikaulis.

Gydytojas labai kruopščiai nustato implantavimo vietas, o tai būtina, kad kramtant dantis būtų tolygiai paskirstytas spaudimas. Dažniausiai montuojami 2 priekiniai implantai ir du – 5 dantų vietoje, o jie įvedami 45° kampu.

Toks išdėstymas leidžia montuoti ilgesnius implantus, tačiau jie neprasiskverbia į žandikaulio sinusų sritį, nors yra šalia jų.

Tada ant implantų prisukami vainikėliai. Šis implantavimo būdas sumažina spaudimą dantims su implantais. Jei paciento žandikaulis trumpas, implantai implantuojami ne keturiose, o šešiose vietose, tai padeda dar tolygiau paskirstyti spaudimą žandikauliui.

„Visi ant keturių“ technika yra labai efektyvi, jei dėl vyresnio amžiaus ir ilgalaikio išimamų protezų nešiojimo neįmanoma suformuoti paciento žandikaulio.

Kontraindikacijos naudoti šį implantavimo metodą yra šios:

• I stadijos cukrinis diabetas;
• kraujo krešėjimo problemos;
• jungiamojo audinio ir gleivinių ligos;
• imunopatologinės būklės;
• piktybiniai navikai.

Dantų implantacija „Visi ant keturių“ metodu žymiai pagerina paciento išvaizdą, gražiai atrodo ne tik implantuoti dantys, bet ir viso veido ovalas.

Visiškas dantų nebuvimas žmogui sukelia raukšlių susidarymą aplink burną ir įdubimus skruostuose. Naujasis implantavimo metodas atkuria natūralią veido išvaizdą, todėl jis atrodo jaunesnis ir įgauna pilną apimtį.

Implantacija Izraelio gydytojų metodu

Izraelio implantologai sukaupė didelę patirtį implantuojant dantis naudojant „All on Four“ metodą. Jie nuosekliai ir itin kruopščiai planuoja ir atlieka visą implantavimo procedūrą. Visa operacija trunka parą ar net kelias valandas.

Pažymėtina, kad anestezija Izraelio klinikose atliekama naudojant naujausią „Sleeper One“ technologiją, ji atliekama rašiklio formos aparatu, kuris, skirtingai nei įprasta injekcija, prasiskverbia labai lėtai, todėl sumažėja skausmas.

Anestezija pradeda veikti po 40 minučių ir visiškai blokuoja žandikaulio jautrumą.

Po implantacijos Izraelio odontologijos klinikoje pacientui nustatomas reabilitacijos laikotarpis, tris dienas pacientas turi būti visiškoje fizinėje ir emocinėje ramybėje bei griežtai laikytis gydytojų nurodymų.

Vaistai kiekvienam pacientui klinikoje parenkami individualiai, juose yra priešuždegiminių ir antibakterinių medžiagų.

Taigi „Visi ant keturių“ technologija nesukuria rizikos veiksnių paciento sveikatai, protingai panaudoja kūno jėgas ir, svarbiausia, taupo pinigus.

Anastasija Voroncova

Dantų implantacija šiandien yra viena pažangiausių prarastų dantų atkūrimo technologijų.

Implantai buvo implantuojami kelis dešimtmečius.

Dantų implantavimo paslaugų rinka pastaraisiais metais sparčiai auga ir vystosi.

Vis daugiau žmonių, turinčių dantų problemų, suvokia implantacijos pranašumus prieš kitus protezavimo būdus.

Geriausi dantų implantai žmogui gali tarnauti kelis dešimtmečius.

• Didžiulis pirmaujančių gamintojų dizaino pasirinkimas iš įvairių medžiagų leidžia pasirinkti implantą, kuris idealiai tinka konkrečiai klinikinei situacijai.
• O prieš renkantis vieną ar kitą implantą, reikia žinoti pristatomų modelių privalumus ir trūkumus.
• Per pastaruosius dešimtmečius implantų modeliai buvo ne kartą tobulinami.
• Implantacijos formų ir tipų įvairovės dėka odontologas gali parinkti pacientui tinkamą gydymo būdą.

Implantų tipai

Renkantis implantą, sprendžia odontologas kokie dantų implantai geresni ir atsižvelgiama į implantavimo technologiją, taip pat į jos vietą.

• Labiausiai paplitę yra šaknies formos implantai. Jie atrodo kaip srieginis cilindras. Galima montuoti, jei yra pakankamai kaulinio audinio. Jei yra trūkumas, reikia padidinti.
• Plokštės konstrukcijos. Naudojamas, kai kaulas labai siauras. Užima didelį kaulinio audinio kiekį.
• Kombinuoti implantai sujungia plokštelės ir šaknies formos struktūrų ypatybes. Jie dažnai turi sudėtingą konfigūraciją ir didelius dydžius.
• Subperiostealis. Tokių implantų dizainas yra gana didelis. Jie įrengiami tarp antkaulio ir kaulo. Vartojama esant stipriam kaulo retėjimui.
• Endodontiškai stabilizuotos struktūros. Patiekite, kad sustiprintumėte šaknį.
• Intramukoziniai arba mini implantai. Montuojant nereikia jų prasiskverbti į kaulinį audinį. Šių konstrukcijų pagalba stabilizuojamos išimamos konstrukcijos.

Atrankos taisyklės

Renkantis dizainą, turite vadovautis šiomis savybėmis:

Medžiagos

• Viena iš geriausių medžiagų, kuri turi didžiausią biologinį suderinamumą, yra titanas.
• Didžioji dauguma implantų yra pagaminti iš titano ir jo lydinių.
• Titano kokybė yra svarbi. Titano klasė turi būti ne mažesnė kaip 5 klasė.
• Mažesnė vertė reiškia, kad yra priemaišų, kurios sumažina įsitvirtinimą ir trumpina implanto tarnavimo laiką.
• Cirkonio dioksidas naudojamas brangių modelių gamyboje.
• Cirkonio implantus rekomenduojama naudoti, jei esate alergiškas titanui ir jo lydiniams.

Koks turėtų būti implanto paviršius?

• Lygiu ir poliruoto paviršiaus konstrukcijų gijimas yra gana sunkus.
• Siekdami užtikrinti, kad implantavimo procesas būtų patikimas ir kokybiškas, kai kurie gamintojai ant konstrukcijos viršaus purškia specialią kompoziciją, kad susidarytų porėtas paviršius.
• Toks apdorojimas galiausiai daro įtaką konstrukcijos kainai.

Įvairūs implantų ilgiai ir skersmenys

• Implantų gamintojai siūlo platų implantų pasirinkimą – nuo ​​6 iki 16 mm ilgio.
• Šio pasirinkimo dėka galima teisingai parinkti kiekvienam klinikiniam atvejui reikalingą dizainą ir suteikti kokybišką gydymą.

Gamintojo reputacija

Aukščiausios kokybės produktų gamintojai yra JAV ir Europa, nes šių šalių gaminiams taikomi aukščiausi kokybės standartai.

Dantų implanto forma

• Geriausi dantų implantai yra kūgio formos arba turi patentuotą platformų perjungimo sistemą.
• Tokių implantų ypatumas yra tas, kad jie greitai įsišaknija, o naudojant kramtymo krūvis pasiskirsto tolygiai.

Sriegio buvimas ant implanto

• Skirtingos žandikaulio kaulo sritys turi skirtingą tankį.
• Aukštos kokybės implantų gamintojai, atsižvelgdami į šią savybę, viename dizaine naudoja kelių tipų siūlus.

Todėl montuojant implantus pirmenybę reikėtų teikti tiems implantams, kurie turi 2–3 rūšių siūlus.

Ryšio tipas

• Sandūra tarp vainiko ir atramos yra gana trapi.
• Naudojant klasikinį ryšį, jie gali atsilaisvinti ir lūžti.

Norėdami išvengti tokių pasekmių, aukštos kokybės implantų gamintojai įdiegė trikampio tipo jungtį.

Pasirinkimo kriterijai

• Išgyvenamumas. Šaknies formos implantai, pagaminti iš titano, turi geriausią išgyvenamumą.
• Patvarumas. Geriausias variantas – srieginis implantas be poliruoto kaklo.
• Konstrukcijos įrengimo sistemos paprastumas.
• Estetinio komponento buvimas.
• Galimybė derinti kaulo skiepijimą ir implantaciją, taip pat galimybė implantuoti implantus be kaulo skiepijimo.
• Galimybė gauti dizaino sertifikatą.
• Implanto kaina. Daugelis klinikų yra prekiautojai arba gali turėti didelių nuolaidų. Didelė klinika turi galimybę pasiūlyti nuolaidą implantams. Be to, skirtingos klinikos siūlo skirtingų gamintojų dantų implantus, kurie skiriasi savo dizainu ir kaina.

Vaizdo įrašas: „Nobel Biocare implantacija be pjūvių“

Implantų įvertinimas

Tai padaryti gana sunku, nes kiekvieno žmogaus kūnas yra unikalus, kaulų sandara taip pat turi nemažai išskirtinių bruožų, gali skirtis ir gydytojų kvalifikacija.

Ir todėl gali būti, kad nebrangus modelis profesionalo rankose gali greitai ir be komplikacijų įsitvirtinti, tačiau kur kas brangesnis turintis pakankamai patirties neturinčio odontologo rankose gali sukelti komplikacijų.

Svetimkūnio reakcija ir imuninis atsakas kiekvienam žmogui skiriasi, o tai taip pat gali turėti įtakos statistiniams rezultatams.

Šių gamybinių įmonių patikimumas patikrintas laiko, todėl belieka susirasti kvalifikuotą odontologą.

Dažniausiai implantologijoje naudojami modernūs pirmaujančių gamintojų implantai:

Premium klasė – prestižiškiausi ir brangiausi implantai:

• Nobel Biocare – labai brangūs dizainai, pasižymintys aukšta kokybe ir viso gyvenimo garantija. Yra keturių tipų implantai: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Implantai tinka bet kokiam klinikiniam atvejui. Kūginiai kaiščiai su dvigubu sriegiu. Trikampio jungties tipas. Gera kaulų integracija. Vidutinė vieno danties kaina yra nuo 40 000 iki 70 000 rublių
• Straumann (Šveicarija) yra geros reputacijos įmonė. Bendrovė savo gaminiams suteikia garantiją visam gyvenimui. Vidutinė implanto kaina yra nuo 40 000 iki 50 000 rublių
• XIVe (Vokietija) – unikalios sriegio konstrukcijos ir aukšto stabilumo implantai, net įmontuoti į akytąjį kaulą.
• Anthogyr (Prancūzija) - dizainai pagaminti iš aukštos kokybės titano. Gana atsparus aplinkos veiksniams.
• Astra Tech (pagaminta Švedijoje) – aukštos kokybės dizainas su daugybe kaiščių ilgio ir skersmens pasirinkimų. Kaina nuo 35 000 iki 45 000 vienam dantukui. Implantai skatina greitą osseointegraciją ir turi stabilią bei patvarią fiksaciją.

Minėti gamintojai, be implantavimo projektų, aprūpina odontologijos klinikas diagnostinės įrangos ir kompiuterinio modeliavimo sistemomis, taip pat siūlo specialistų mokymus.

Vidutinis kainų lygis:

• Dentsply Friadent - Ankylos implantų sistema. Jie išsiskiria specialia sujungimo sistema tarp implanto ir atramos. Vidutinė kaina už dantį nuo 20 000 iki 30 000 rublių
• Schutz (Vokietija) Gamintojas siūlo išardomus ir neatskiriamus implantus. Vidutinė kaina Rusijoje yra nuo 18000 iki 30000 rublių
• Zimmer (JAV) Gamina standartinio dizaino mini implantus, taip pat implantus, skirtus implantuoti į ploną kaulą. Rusijoje vidutinė tokių konstrukcijų kaina svyruoja nuo nuo 18 iki 30 tūkst rublių už dantį.
• Niko (Liko) Implantų gamintojas Rusijoje, montuoja konstrukcijas iš vokiškų komponentų. Vidutinė vieno implanto kaina Rusijoje nuo 23000 iki 28000 rublių

Implantai, lyginant su premium klase, pigesni, bet pakankamai kokybiški.

Biudžeto lygis:

• Mis (Izraelis), Ards, AlphaBio Vidutinė kaina Rusijoje yra nuo 15 000 iki 24 000 rublių už dantį.
• Implantium – Pietų Korėjos implantai. Vieno implanto kaina nuo 13000 prieš 25000 rublių

Nepaisant mažesnės kainos nei ankstesnių gamintojų implantai, jie yra kokybiški ir paklausūs.

Gamintojai: Baltarusija, Ukraina, Rusija. Implantų kaina svyruoja nuo nuo 7000 iki 17000 rublių už dantį.

NVS šalyse gaminamų biudžetinių implantų kokybė ir ilgaamžiškumas palieka daug norimų rezultatų.

Vaizdo įrašas: „MIS atramos montavimas“

Man buvo diagnozuotas ūminis periodontitas. Viršutinio žandikaulio dantys labai prastos būklės, dauguma judrūs. Sakykite, ar man galima atlikti bazinę implantaciją, kiek laiko tai užtruks ir ką reikės daryti su savo dantimis?

Tokiais atvejais vienfazė (bazinė) implantacija yra optimaliausias sprendimas. Jei dantys nėra gyvybingi, jie bus šalinami ir tuo pačiu metu įdedami implantai. Būtina atlikti išsamų tyrimą ir pasverti visus privalumus ir trūkumus, tačiau progresuojant uždegimui ir dideliam dantų mobilumui juos būtinai teks pašalinti. Vienas pagrindinių argumentų „UŽ“ tokį sprendimą – siekis išsaugoti maksimalų žandikaulio kaulo tūrį, kuris suteiks implantams optimalias sąlygas greitai kaulinio integracijai. Periodontito buvimas provokuoja greitą kaulų rezorbciją. Šiuo atveju vienfazė implantacija gali būti vadinama panacėja, leidžiančia visam laikui pamiršti periodontitą. Šiuo atveju naudojami implantai montuojami pagal kaulo suspaudimo aplink savo ašį principą įsukant. Tai yra, montavimo metu kaulas nesunaikinamas, o, priešingai, tampa tankesnis aplink titano atramą. Procedūros trukmė – ne daugiau kaip 7 dienos, įskaitant parengiamąjį etapą, implantavimą ir protezo montavimą.

Ar galima atlikti bazinę implantaciją nėštumo metu? Terminas 28 savaitės.

Nėštumo metu kategoriškai nerekomenduojame atlikti implantacijos ir kitų chirurginių procedūrų. Palaukite, kol kūdikis gims ir baigsis žindymas, tuomet atvykite konsultacijai į kliniką – parinksime optimaliausią dantų atkūrimo variantą. Bazinė implantacija skirta komplikuotoms situacijoms, kai, be dantų netekimo, pacientas turi ir kitų problemų – nepakankamo žandikaulio kaulo tūrio, lėtinių uždegimų ir kt. Galbūt jūsų atveju bus nurodytas kitoks implantacijos protokolas.

Ar galiu atlikti bazinę implantaciją, jei ilgai rūkau?

Unikalaus paviršiaus RUTT baziniai implantai gali būti saugiai montuojami rūkantiems žmonėms. Norint išvengti komplikacijų, primygtinai rekomenduojame praėjus 5-7 dienoms po implantacijos visiškai atsisakyti rūkymo arba sumažinti cigarečių skaičių. Jums tikrai bus pateiktos asmeninės rekomendacijos dėl sustiprintos burnos higienos – rūkaliams reikia kruopštesnės dantų ir implantuotų implantų priežiūros.

< Предыдущий Следующий >