Kokie lašai išsprendžia funkcinę cistą. Kokie vaistai naudojami kiaušidžių cistoms gydyti? Vaistų tipai pagal veikimo būdą

Kiaušidžių cista yra gerybinis navikas, kuris yra skysčiu užpildyta ertmė. Laikui bėgant jis gali padidėti, pradėti spausti šlapimo pūslę ir sukelti diskomfortą apatinėje pilvo dalyje. Kai kuriais atvejais patologija praeina savaime, todėl medicininės intervencijos nereikia. Jei ligą sukelia išorinės priežastys, o jos fone atsiranda stiprus skausmas, tada tabletės padės atsikratyti kiaušidžių cistos.

Pagrindinė kiaušidžių cistų priežastis yra hormoninis disbalansas. Norėdami pašalinti šią problemą, ekspertai skiria hormoninius vaistus, kurie turi teigiamą poveikį kiaušidžių priedų veikimui.

Progestagenai yra steroidiniai lytiniai hormonai, kurių pagrindinis atstovas yra progesteronas. Vaistai iš gestagenų grupės normalizuoja kiaušidžių veiklą, skatina cistų rezorbciją ir neleidžia atsirasti naujiems dariniams. Žemiau apžvelgsime pagrindinius šios grupės vaistus.

Utrožestanas

Utrozhestan yra vaistas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra progesteronas. Pasiekęs pažeidimą, jis turi daugybę terapinių efektų:

• normalizuoja menstruacinį ciklą;
• padaro gimdą ir kiaušintakius mažiau jaudinamus, prireikus sumažindamas jų susitraukimą;
• skatina motinos pieno gamybą nėščioms moterims;
• skatina gimdos gleivinės atsistatymą;
• kaupia trūkstamus riebalus;
• padidina gliukozės perdirbimą ir išsiskyrimą (su šio elemento pertekliumi).

Vaistas turi platų kontraindikacijų spektrą: padidėjęs jautrumas, tromboflebitas, kraujavimas ir intrakranijinis išsiliejimas, kraujavimas iš makšties, nepilnas abortas, porfirija, kepenų ligos, piktybiniai navikai, amžius iki 18 metų.

Vaistą reikia gerti ryte ir vakare. Per pusryčius rekomenduojama vartoti 100 mg. reiškia, vakare – 200 mg. Jei reikia, gydymo režimą ir kursą koreguoja gydytojas.

Vaisto "Utrozhestan" kaina yra nuo 379 rublių. Analogai: Crinone (2070 rubliai), Iprozhin (366 rubliai), progesteronas (674 rubliai).

Straipsnis paskutinį kartą atnaujintas 2019-12-07

Stresas, prastos aplinkos sąlygos, nestabilus seksualinis gyvenimas lemia vaisingo amžiaus moterų reprodukcinės sistemos ligų vystymąsi. Vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų yra cista. Jis gali atsirasti kiaušidėse, taip pat kituose reprodukcinės sistemos organuose. Taigi ant priedo yra antspaudas, Bartholin liaukos cista ir kt.

Dažnai liga yra besimptomė ir gali būti diagnozuojama atsitiktinai, atliekant įprastinį tyrimą ar ultragarsu.

Kai lytinių organų srityje aptinkama kapsulių plombų, moteris iš karto klausia, kaip gydyti kiaušidžių cistą be operacijos, ir ar yra kokių nors vaistų vartojimo poveikio?

Ar įmanoma išgydyti kiaušidžių cistą be operacijos, turėtų pasakyti ginekologas. Gydantis gydytojas atlieka eilę tyrimų ir tyrimų, kurių rezultatai nustato, ar konkrečiu atveju reikalinga chirurginė intervencija, ar galima pasirinkti laukimo metodą, tuo pat metu vartojant vaistus kiaušidžių cistoms gydyti.

Moterų kiaušidžių cistos gali būti įvairių tipų. Pavojinga laikoma situacija, kai formavimas paveikia abi kiaušides, taip pat PCOS (policistinių kiaušidžių sindromas). Gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo ligos pobūdžio, sunkumo, simptomų sunkumo ir tt Kiaušidės gydymas vaistais turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, kuris prireikus gali pakoreguoti gydymą.

Čia svarbus integruotas požiūris. Pacientei rekomenduojama ne tik gerti tabletes nuo kiaušidžių cistų, bet ir gerti vitaminų kompleksus, gerinti mitybą, kaitalioti aktyvumą ir poilsį, vengti streso.

SGK ir jų reikšmė

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai arba SGK yra puiki kiaušidžių patologijų prevencija. Jie taip pat naudojami kaip terapinė priemonė pradinėje ligos stadijoje. Geriau nedelsiant pašalinti didelius antspaudus, pašalinant komplikacijų riziką.

Kiaušidžių cistų gydymas SGK turi būti atliekamas laikantis tam tikrų taisyklių: vaistus reikia vartoti pagal grafiką, kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Pirmoji priėmimo diena yra menstruacinio ciklo pradžia.

Veiksmingiausias oralinis kontraceptikai:

• Marvelon;
• „Džanina“;
• "Diana-35";
• „Klayra“;
• "Rigevidonas".

Vartojant SGK, būtina mažinti poveikį centrinei nervų sistemai. Gyvenimo būdo koregavimas yra svarbus paciento atsigavimo veiksnys.

Kiaušidžių cistų gydymas be operacijos reikalauja didelių finansinių išlaidų, nes hormoniniai vaistai nėra pigūs. Už vieną tablečių pakuotę turėsite sumokėti nuo 400 iki 1300 rublių.

Cista ir gestagenai

Konservatyvus gydymas apima gestagenų vartojimą. Šie vaistai blokuoja hipofizę ir pakeičia natūralų hormoną dirbtiniu analogu. Dėl tokių pokyčių mažėja gimdos tonusas, išnyksta kiaušidės endometrioidinis tankinimas. Dozę ir gydymo kursą nustato gydytojas, kuris supranta, kaip išgydyti kiaušidžių cistą be operacijos.

Veiksmingiausi šios grupės vaistai yra:

• "Dinazolas";
• "Danol";
• "Ciklodinonas";
• "Mastodinon" ir kt.

Kas bus veiksmingesnis, gydymas ar operacija dėl naviko ant kiaušidės, galima nustatyti tik atlikus išsamų medicininį patikrinimą. Naudojant kelias kapsules, chirurginė intervencija nebūtina, nes besivystančios formacijos darys spaudimą dubens organams ir sukels jų disfunkciją.

Kontraceptinės tabletės

Kiaušidžių cista ginekologijoje nelaikoma pavojinga liga, tačiau negydoma vaistais gali sukelti rimtų komplikacijų. Naudojami šiuolaikiniai medikamentinio gydymo metodai yra skirti hormonų lygiui stabilizuoti, nes būtent hormonų disbalansas sukelia darinių atsiradimą.

Kontraceptinės tabletės padeda pagerinti endokrininės sistemos būklę ir atkurti hormonų lygį moters organizme. Aktyvūs komponentai skatina vaistų kapsulių savaiminę rezorbciją. Pastebimas būklės pagerėjimas pastebimas išgėrus Logest, Qlaira ir Lindinet 20. "Janine" turi puikų kontraceptinį poveikį. Gydytojai dažnai skiria "Jess" nuo kiaušidžių cistų, jis turi puikų gydomąjį poveikį.

Kiti vaistai nuo kiaušidžių cistų

Ką daryti, kad būtų pašalinta cista ant kiaušidės, jei jos atsiradimą sukelia patogeninė mikroflora? Tokiu atveju „Utrozhestan“ arba „Lindinet 20“ bus bejėgiai tol, kol organizmą paveiks svetimi mikroorganizmai. Esant tokiai situacijai, gydytojai skiria antibiotikų terapiją.

"Terzhinan" yra reikiamo spektro vaistas, kuris pasitvirtino kaip moterų reprodukcinės sistemos ligų gydymo metodas. Gydant Bartholin liaukos cistą be operacijos, taip pat reikia vartoti antibiotikus. Lygiagrečiai galite naudoti tamponus su Vishnevsky tepalu, kuris turi antibakterinį ir gydomąjį poveikį.

Formacijas dažnai lydi Urogenitalinės sistemos patologijos, todėl kartu su pagrindiniais vaistais gali būti skiriami diuretikai, tokie kaip Veroshpiron. Didelę reikšmę turi gerai apgalvotas gydymas vaistais nuo uždegimo, kuris apima:

• "Wobenzym";
• "Distreptazė";
• Metronidazolas ir kt.

Ginekologai dažnai skiria indometaciną, kuris turi priešuždegiminį poveikį. Kartu su geriamaisiais vaistais galite naudoti kitus gydymo metodus, pavyzdžiui, tamponus su Dimexide. Terapinis kompleksas būtinai apima vitaminus, mineralus ir mikroelementus, skirtus stiprinti imuninę sistemą ir padidinti organizmo jėgą.

Vitaminai nuo kiaušidžių cistų yra folio ir askorbo rūgštis, vitaminas E. Jei moteriai diagnozuojama didelė endometrioidinė cista, tai gali sukelti skausmus pilvo apačioje. Juos pašalinti padeda tokie vaistai kaip No-shpa, Diclofenac, Diclovit ir kt.

Šalutinis konservatyvaus gydymo poveikis

Kai moteris vartoja hormoninius vaistus, tokius kaip „Zhanine“, „Novinet“, „Klayra“, o terapinį kompleksą sudaro priešuždegiminės žvakutės „Distreptaza“, „Indometacinas“, „Diklofenakas“ arba „Utrozhestan“, tai gali sukelti tam tikrą reakcija organizme. Nepaisant to, kad kai kurie vaistai yra pagrįsti augaliniais komponentais, o kai kurie susiję su homeopatija, gydymas gali sukelti komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami ligos paūmėjimo metu, kai plyšta kapsulė su skysčiu. Vaistų vartojimas sukelia:

• pykinimas;
• vėmimas;
• žarnyno disfunkcija;
• apetito stoka.

Norėdami pašalinti šį poveikį, gydytojai skiria šiuos vaistus žvakučių pavidalu. SGK yra tablečių ir kapsulių pavidalu. Jie sukelia panašius simptomus, taip pat skausmą pieno liaukose, patinimą, padidėjusį prakaitavimą ir tt Kuo stipresnis vaistas, tuo rimtesnės nepageidaujamos reakcijos. Todėl kiekvienas gydymo režimas parenkamas individualiai.

Konservatyvaus gydymo efektyvumas – gydytojų ir moterų nuomonės

Norėdami suprasti, kaip pašalinti kiaušidžių cistą be operacijos, taip pat susidaryti nuomonę apie gydymo vaistais veiksmingumą, galite ištirti moterų, kurios jau bandė tamponus su Vishnevsky tepalu, „Zhanin“, „Wobenzym“, „Lindinet“ atsiliepimus. “, „Metronidazolas“ ir kiti vaistai, skirti pašalinti kapsulių susidarymą.

Anna, 37 metai

„Gimus antrojo vaiko kairėje kiaušidėje man buvo aptiktas navikas. Ginekologė pasiūlė jį stebėti ir paskyrė "Janine". Po mėnesio apžiūros metu gydytojas nustatė, kad gumbelio dydis sumažėjo, todėl pratęsė kursą. Aš dar nepastebėjau jokio šalutinio poveikio. Tikiuosi, kad išsiversime be operacijos“.

Svetlana, 46 metai

„Man 46 metai, menopauzė prasidėjo prieš metus. Ultragarso metu buvo aptikta kiaušidžių masė. Iš karto panikavau, nes mūsų šeimoje yra genetinis polinkis sirgti policistine liga. Gydytojas paskyrė hormonų kursą, taip pat Qlaira ir Wobenzym, taip pat buvo paskirtas douching ir Vishnevsky tepalas. Po dviejų mėnesių formacija išsisprendė. Jaučiuosi tiesiog puikiai“.

Elizaveta, 37 m

„Man buvo diagnozuota 36 metų. Į gydytoją kreipiausi pajutus diskomfortą, makšties sausumą lytinio akto metu, skausmą fizinio krūvio metu. Man išrašė Vishnevsky tepalo tamponavimui ir Distreptaza žvakučių. Po 10 dienų pastebėjau teigiamą poveikį. Gydymas tęsiamas ir gali būti įmanoma išvengti operacijos.

Gydytojo komentaras taip pat padės padaryti išvadas apie konservatyvaus kiaušidžių gydymo veiksmingumą:

Vladimiras, aukščiausios kategorijos ginekologas

„Moterims diagnozavus gumulą su skysčiu viduje, dauguma klausia, ar ligą galima gydyti vaistais? Taip, yra gana veiksmingų vaistų - "Janine", "Mastodinon", "Metronidazole" ir kiti, tačiau iš darbo patirties galiu pastebėti, kad jie yra veiksmingi, kai darinio dydis yra mažas. Reikia pašalinti kelias cistas arba dideles kapsules. Man labiau patinka laparoskopija. Tai neskausmingas metodas, pašalinantis komplikacijų riziką, be to, jam būdingas minimalus reabilitacijos laikotarpis.

Kiaušidžių cista yra labai dažna ginekologinė patologija. Moterys, susidūrusios su panašia diagnoze, domisi, kuo toks auglys pavojingas ir ar galima apsieiti be chirurginės intervencijos. Viskas priklauso nuo cistos tipo, jos dydžio ir bendros paciento savijautos. Kartais gydymas yra įmanomas be operacijos, jei navikas yra mažo dydžio ir nėra komplikacijų. Kiekvienu atveju klausimas sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į moters amžių, norą išsaugoti vaisingumą, organizmo ypatybes, taip pat esamus simptomus.

Formavimosi priežastis – hormoniniai sutrikimai organizme, uždegiminės, infekcinės ir kitos gimdos ir kiaušidžių ligos, ankstyvas brendimas, įgimtos lytinių organų anomalijos. Cista gali susidaryti vienoje iš kiaušidžių arba abiejose. Dvišalė patologija dažnai sukelia moters nevaisingumą.

Kitos komplikacijos, su kuriomis susiduriama esant cistai, yra jos kotelio sukimas. Audinių nekrozė sukelia sepsį. Auglys gali netikėtai sprogti. Tokiu atveju jo turinys išleidžiamas į pilvaplėvę, todėl atsiranda peritonitas.

Kai cista pasiekia didelį dydį, ji suspaudžia kraujagysles, sutrikdydama kraujotaką. Jis daro spaudimą šlapimo pūslei ir žarnynui, todėl jiems sunku veikti. Simptomai atsiranda tik tada, kai navikas pasiekia pakankamai didelį dydį (7-8 cm skersmens). Tokiu atveju moteris jaučia varginantį skausmą vienoje ar abiejose kiaušidėse, galimas pilvo padidėjimas ir jo asimetrijos atsiradimas. Susukus koją ar plyšus augliui, atsiranda „ūmaus pilvo“ simptomai (stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas).

Įvairių tipų cistos skiriasi vystymosi pobūdžiu ir pavojingumo laipsniu.

Kiaušidžių cistų tipai

Yra funkcinių (retencijos) ir disfunkcinių (organinių) kiaušidžių darinių.

Funkcinis susidaro dėl menstruacinio ciklo sutrikimo. Pagrindinės jų apraiškos yra nereguliarios ilgos mėnesinės ir tarpmenstruacinis kraujavimas. Ypatumas tas, kad tokios kiaušidžių cistos išnyksta savaime be operacijos per 2-3 ciklus. Todėl jie retai pasiekia didelius dydžius. Tai yra lutealis (geltonkūnis) ir folikulinės cistos.

KAM ekologiškas apima visus navikus, kurie neišnyksta po 3 mėnesių. Dažniausiai jiems pašalinti prireikia operacijos, tačiau kai kuriais atvejais galimas ir konservatyvus gydymas. Tai apima šiuos cistų tipus:

• paraovarinis (periovarian, susidaro ant jo priedo);
• endometrioidas (susidaro dėl endometriumo dalelių įaugimo į kiaušidžių audinį, išmestų iš gimdos su menstruaciniu krauju);
• dermoidas, kuris yra įgimta patologija, turi riebalinio ir kaulinio audinio dalelių.

Papildymas: Endometrioidinės cistos priežastis gali būti lytiniai santykiai menstruacijų metu, taip pat gimdos perpildymas menstruaciniu krauju dėl netinkamo įklotų ir tamponų naudojimo.

Diagnostika

Šie diagnostikos metodai leidžia nustatyti patologijos buvimą, nustatyti jos tipą ir dydį:

1. Ginekologinė apžiūra ir pilvo palpacija gimdos ir kiaušidžių srityje.
2. Transabdominalinis (išorinis) ir transvaginalinis (per makštį) kiaušidžių ultragarsas. Naudodami specialų jutiklį galite nustatyti cistos dydį ir stebėti jo pokyčius.
3. Pilvo ertmės punkcija per užpakalinę makšties fornix yra atliekama siekiant nustatyti kraujo buvimą joje.
4. CT arba MRT leidžia gauti trimatį kiaušidės vaizdą kartu su gretimais organais. Tokiu būdu nustatoma naviko forma, vieta kitų organų atžvilgiu, nustatomi piktybinės degeneracijos (metastazių) požymiai.

Nėštumo testas atliekamas, nes įtariama cista gali būti apvaisintas kiaušinėlis, implantuotas už gimdos ribų (negimdinis nėštumas). Šiuo atveju apie jokį konservatyvų gydymą negali būti nė kalbos, reikia skubios operacijos.

Vaizdo įrašas: kada ir kaip atliekama kiaušidžių cistų terapija

Gydymas nechirurginiais metodais

Konservatyvūs metodai naudojami naviko augimo procesui stabdyti ir jo išnykimui skatinti, atkuriant hormonų lygį. Be to, būtina pagerinti bendrą moters savijautą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Vaistų terapija

Kiaušidžių cistų gydymas be operacijos atliekamas naudojant hormoninius, homeopatinius vaistus, vitaminų preparatus, fizioterapijos metodus. Svarbų vaidmenį atlieka specialios dietos laikymasis ir fizinė terapija.

Kai kuriais atvejais moteriai gali tekti kreiptis į neurologą ir paskirti antidepresantų ar raminamųjų vaistų, tokių kaip Novopassit ar Notta. Skausmui malšinti skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai (ibuprofenas, spasmalgonas, no-spa).

Jei nustatomi kartu esantys uždegiminiai procesai ir infekcinės ligos, tada skiriami antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai arba priešuždegiminės žvakutės (distreptazė).

Funkciniai neoplazmai. Gydymas hormoniniais vaistais skatina mažų folikulų ir liuteininių cistų rezorbciją. Naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro progesteronas, kurie gali sumažinti estrogeno kiekį kraujyje. Tarp jų yra Janine, Marvelon, Regulon ir kiti geriamieji kontraceptikai.

Dažnai, norint normalizuoti hormonų lygį, moterims skiriamas duphastonas. Paprastai jis imamas nuo 11 ciklo dienos iki 25 dienos, kai padidėja funkcinių cistų susidarymo tikimybė. Vaisto dozė parenkama kiekvienai moteriai griežtai individualiai, atsižvelgiant į hormonų kraujo tyrimo rezultatus. Vaistas vartojamas 2-3 mėnesius. Duphaston skiriamas gydyti net nėštumo metu, nes tai neturi įtakos jo eigai ar vaisiaus būklei.

Endometrioidinės cistos. Jie dažnai atsiranda abiejose kiaušidėse. Pradiniame etape gydymas vaistais taikomas hormoniniais vaistais, kurie slopina hipofizės hormonų (danazolo), progesterono darinių (levonorgestrelio) gamybą. Vartojami skausmą malšinantys, priešuždegiminiai, vitamininiai ir imuniniai preparatai. Tai leidžia sustabdyti naviko augimą, užkirsti kelią jo supūliavimui ir sustiprinti organizmo imuninę apsaugą.

Jei gydymas per 3 mėnesius neduoda pastebimo poveikio, kyla cistos plyšimo pavojus, ji padidėja iki 7 cm, atsiranda ant abiejų kiaušidių, virsta naviku, kuris pradeda plisti į žarnyną ir šlapimo pūslę, tada pašalinamas. chirurginiu būdu. Ligos pagrindas yra hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme. Todėl po operacijos, norint pašalinti disbalansą, reikia gydyti hormoniniais vaistais.

Paraovarietis. Jis yra tarp kiaušintakio ir kiaušidės, tvirtai laikomas raiščiais. Šiuo atveju praktiškai neįmanoma išsiversti be operacijos dėl kiaušidžių cistos, nes ji negali išsispręsti pati. Hormoniniai vaistai yra neveiksmingi jo gydymui. Jei dydis neviršija 2 cm, dažniausiai taikomas laukimo ir žiūrėjimo metodas, gydymas atidedamas, stebima jos būklė.

Tradiciniai gydytojai teigia, kad veiksmingos yra namų gynimo priemonės, kurių pagalba galite sustabdyti cistos augimą ir net pasiekti jos sumažėjimą. Šiuo tikslu prieš kiekvieną valgį rekomenduojama išgerti po 1 valg. l. antpilas, paruoštas iš alavijo, jonažolių, kraujažolių ir pelyno mišinio (po 50 g), 3 litrų verdančio vandens, 2 stiklinių alkoholio ir ½ kg medaus.

Tokios sudėties tepalas pagreitina naviko rezorbciją: 200 ml alyvuogių aliejaus, 1 virtas trynys, 30 g lydyto vaško. Tepalas tepamas ant tampono ir nakčiai įkišamas į makštį.

komentaras: Jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti vien tik namų gynimo priemonėmis. Pacientas turi būti nuolat prižiūrimas gydytojų, o liaudies gynimo priemonių naudojimas turi būti patvirtintas. Jeigu gydytojas pasako, kad reikia operuoti paraovarinę kiaušidžių cistą, ją reikia atlikti kuo greičiau, nelaukiant komplikacijų.

Vienintelis visiškai veiksmingas būdas atsikratyti tokio naviko yra laparoskopinis pašalinimas.

Dermoidinė cista. Konservatyvus gydymas šiuo atveju yra nenaudingas. Atliekama tik operacija. Kartais reikia iš dalies arba visiškai pašalinti kiaušidę.

Vaizdo įrašas: kas yra folikulinė cista

Fizioterapija

Po pagrindinės terapijos taikomi fizioterapiniai metodai. Taikomos šios procedūros:

1. Elektroforezė (vaistinių medžiagų skyrimas naudojant elektros srovę). Giliai prasiskverbę po oda, jie ten kaupiasi ir turi ilgalaikį poveikį organizmui.
2. Magnetoterapija. Veikiant magnetiniam laukui, pagreitėja kraujotaka, išnyksta audinių uždegimo sukeltas patinimas, skausmas.
3. Ultrafonoforezė yra ultragarso poveikis organams.
4. Refleksoterapija (akupunktūra).
5. Balneologinis gydymas (radono vonios ir gydomasis purvas).

Gydymas menopauzės metu

Po 50 metų moterys negali susiformuoti funkcinių cistų, galinčių savarankiškai rezorbuotis, nes sensta kiaušidės, sustoja menstruacijos ir su jais susiję procesai reprodukciniuose organuose. Šiame amžiuje žymiai padidėja bet kokių gimdos ir kiaušidžių neoplazmų, įskaitant cistines, piktybinės degeneracijos rizika. Todėl jie pašalinami (dažniausiai kartu su kiaušidėmis). Po to atliekamas atstatomasis medikamentinis gydymas antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais ir vitaminais.

Gydymas nėštumo metu

Prasidėjus nėštumui, moters funkcinės cistos paprastai išnyksta per 16 savaičių. Jei auglys atsiranda nėštumo metu, gydytojas ypač atidžiai stebi paciento būklę.

Jei kairėje arba dešinėje pilvo pusėje atsiranda kankinantis skausmas, įtariant kiaušidžių cistą, hospitalizuojama. Dešinės pusės cistos simptomai gali būti panašūs į apendicito simptomus. Galiausiai diagnozė nustatoma naudojant ultragarsą. Ankstyvosiose stadijose galimas konservatyvus gydymas progesterono vaistais (duphastonu ir kitais).

Jei atsiranda komplikacijų, cista pašalinama, kad būtų išvengta komplikacijų, pavojingų moters sveikatai ir gyvybei.

Kiaušidžių cista yra dažna dailiosios lyties liga. Tai gerybinis darinys, kurio susidarymo vieta – lytinės liaukos. Pavojus susirgti naviku slypi jo besimptomėje eigoje ir dažname komplikacijų vystyme. Pavojingiausi iš jų – vėžys ir nevaisingumas.

Kas sukelia

Yra keletas cistų atsiradimo priežasčių. Pagrindinis yra hormoninis disbalansas. Tarp veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą, yra šie:

• cukrinio diabeto vystymasis;
• ankstyvos menstruacijos, nuo 9 metų amžiaus, o tai rodo aiškų hormonų disbalansą;
• abortų, kurie neigiamai veikia hormonų gamybą, istorija;
• metabolinės patologijos;
• patologiniai folikulų brendimo proceso pokyčiai;
• įvairios moterų lytinių organų ligos.

Švietimo rūšys

Terapinio poveikio kryptį daugiausia lemia naviko tipas. Juk pasveikimo sėkmė priklauso nuo to, ar vaistas padeda, ar ne. Cistos nustatomos:

• Funkcinis.

Jie skirstomi į du potipius: folikulinį ir liuteinį. Jų atsiradimo specifika yra ta, kad per tam tikrą laiką jie gali regresuoti patys. Pagrindinė jų vystymosi priežastis yra ovuliacijos stadijos pažeidimas, kai susiformavęs folikulas išsigimsta į cistą, ir geltonkūnio rezorbcijos proceso pasikeitimas (jo vieta tampa naviko atsiradimo vieta).

• Endometrioidas.

Jų atsiradimo priežastis yra endometriumo augimas reprodukcinės liaukos audinyje.

• Dermoidas.

Tai storasieniai dariniai, užpildyti kitais audiniais, pavyzdžiui, plaukų ar riebalų ląstelėmis. Jiems būdingas lėtas ir nuolatinis augimas.

• Tikrosios cistos (cistadenomos).

Jie priklauso gerybiniams dariniams.

Iš šių veislių beveik visos gydomos chirurginiu būdu. Be to, chirurginė intervencija yra privaloma esant tokioms komplikacijoms kaip plyšimas ar nekrozė.

Cistos vystymosi požymiai

Dėl to, kad liga neturi aiškių požymių, daugeliu atvejų moterys praleidžia pradinį cistos susidarymo etapą. Paprastai žinią apie diagnozę moteris gauna po suplanuoto vizito pas ginekologą. Dėl to gydymo trūkumas sukelia nepageidaujamų pasekmių.

Kiaušidžių cistos formavimosi simptomai yra šie:

• skausmingų išvaizdų buvimas judesių metu, dažnai intymumo metu (dėl cistos kamieno pasisukimo ar darinio suspaudimo);
• įtampos jausmo atsiradimas pilvo sienelėje;
• su užsitęsusia eiga: pykinimas, vėmimas, karščiavimas, širdies susitraukimų dažnio pokyčiai link sustiprėjimo.

Diagnostinės procedūros

Visų pirma, savalaikė diagnozė yra skirta profilaktiniams apsilankymams pas ginekologą bent du kartus per metus. Jei diagnozė buvo nustatyta anksčiau, apsilankymas pas gydytoją turėtų vykti kas tris mėnesius. Norint atmesti nėštumą, atliekamas testas.

Svarbi diagnostinė priemonė kiaušidžių cistoms nustatyti yra ultragarsas. Jį atlikę galite nustatyti formacijos dydį ir jo augimo vietą. Be to, gydytojas gali nukreipti jus atlikti tomografijos tyrimą ir procedūrą.

Tai pašalins piktybinį formavimo pobūdį ir nustatys gydymo taktiką. Dėl cistos komplikacijų reikės pradurti užpakalinį makšties skliautą. Tai padės aptikti bet kokį skysčių, įskaitant kraują, buvimą pilvo ertmėje.

Galimos komplikacijos

Deja, ne visada įmanoma nustatyti ligą prieš išsivystant komplikacijoms. Tarp labiausiai paplitusių yra:

• persileidimas be gydymo nėštumo metu;
• išsivystymas į piktybinį darinį;
• cistos plyšimas ir tolesnis peritonito ar sepsio vystymasis;

Šių būklių atsiradimas reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Terapinio poveikio kryptys

Kiaušidžių cistų gydymas yra susijęs su pagrindinės priežasties – hormoninio disbalanso – pašalinimu. Skiriami hormoniniai vaistai, kurie turi teigiamą poveikį priedų veikimui. Atsižvelgdamas į ligos ypatumus, gydytojas skiria vaistus iš vienos iš šių grupių:

Gestagenai

Jie priklauso lytiniams hormonams, kurių pagrindinis atstovas yra progesteronas. Šie vaistai, skirti gydyti kiaušidžių cistas, normalizuoja organo funkcijų atlikimą ir sumažina darinių susidarymo tikimybę.

Dažniausiai skiriamas Utrozhestan. Ši kontracepcija leidžia normalizuoti menstruacijas ir sumažinti jau susidariusių formacijų dydį. Utrozhestan taip pat yra profilaktinė priemonė nuo folikulų degeneracijos į cistas. Ypatingą vietą grupėje užima vaistai – antigonadotropinai. Jie turi slopinamąjį poveikį moterų reprodukcinių liaukų hipofizei. Tai apima: Danoval, Danazol.

Reikia pažymėti, kad gydymas hormoninėmis tabletėmis yra individualus. Konkrečiam pacientui skiriamas būtent tas vaistas, kuris bus optimaliausias gydymo procese, pavyzdžiui, Yarina arba Logest. Įrodyta, kad Norkolut vartojimas yra veiksmingas gydant kiaušidžių cistas.

Vaisto poveikis padidina gimdos gleivinės sekreciją, mažina jos raumenų sluoksnio tonusą. Be to, jis normalizuoja hipofizės veiklą, kurios sutrikimas turi įtakos cistų susidarymo procesui. Bet kuri vaistinė pasiūlys paskirtą priemonę skirtingu kainų diapazonu.

Geriamieji kontraceptikai

Jų naudojimas pagrįstas vaistų poveikiu atsiradusios cistos dydžiui ir naujų navikų formavimosi procesui. Šiai grupei priskiriamos ir ligai gydyti plačiai naudojamos kontraceptinės tabletės yra Diane-35, Logest.

Regulon taip pat veiksmingas gydant kiaušidžių cistas, todėl dažnai jį skiria gydytojas. Jei turite problemų su nagais ir plaukais, gydytojas gali paskirti vartoti vaistą, vadinamą Qlaira. Reikėtų pažymėti, kad vaisto pasirinkimą nustato ginekologas, remdamasis moters tyrimo duomenimis.

Hormoninis kiaušidžių cistų gydymas, vaizdo įrašas

Be dviejų pagrindinių grupių, papildomai nustatytų medžiagų sąrašas apima:

• priešuždegiminiai vaistai, padedantys susidoroti su uždegiminiais procesais ir pagreitinti moters sveikimą (dažnai, be cistos, nustatomos ir kitos moters lytinių organų ligos);
• imunokorekciniai vaistai, kurie skiriami, jei pastebimas žemas imuniteto lygis;
• raminamieji vaistai;
• multivitaminų preparatai, padedantys sustiprinti apsaugą, susidoroti su nauja patologija;
• fermentai (longidazė kiaušidžių cistoms yra plačiai naudojamas šios grupės vaistas);
• antibiotikai, kurie skiriami esant patogeniniams mikroorganizmams (veiksmingiausias esant komplikuotai ligos eigai yra ceftriaksonas dėl parenterinio vartojimo būdo ir greito įsisavinimo iš organizmo);

Gydymas, kai cistoms skiriamos tabletės, reiškia konservatyvius metodus. Tuo pačiu metu vaistinio poveikio moters organizmui ypatumas yra tas, kad jis skiriamas tam tikrą laiką. Paprastai tai trunka ne ilgiau kaip 4 menstruacinius ciklus. Nesvarbu, koks vaistas yra paskirtas: Janine, Qlaira, Danazol ar Yarina.

Jei gydymas nepadeda, skiriama chirurginė intervencija. Taip yra dėl to, kad cistos gali išsigimti į piktybinį darinį.

Pagrindinis gydytojo tikslas yra užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir palaikyti priedų funkcionavimą.

Kiaušidžių cistos diagnozė nėra mirties nuosprendis. Laiku diagnozuota ir teisingas gydymo režimas leis jums susidoroti su liga prieš atsirandant neigiamoms pasekmėms. Sprendimą, kaip ligą gydyti vaistais, priima gydytojas, remdamasis įvairių tyrimų duomenimis. Tokiu atveju moteriai dažniausiai suteikiama galimybė išsirinkti jai patraukliausio kainų intervalo vaistą. Juk bet kokios ligos gydymas reikalauja didelių materialinių išlaidų.

Kiaušidžių funkcinis aktyvumas priklauso nuo neurohumoralinės smegenų pagumburio-hipofizės sistemos, antinksčių ir skydliaukės. Esant patologijai bet kurioje iš šių struktūrų, sutrinka kiaušinėlio brendimo procesas ir jo pasirengimas apvaisinti. Dėl hormonų disbalanso kiaušidėse susidaro hormoninės cistos.

Hormoninės arba funkcinės kiaušidžių cistos yra gerybiniai dariniai, kurie susidaro netobulos folikulogenezės vietoje arba nesant geltonkūnio regresijos. Daugiau nei 80% visų kiaušidžių cistinių darinių yra funkcinės cistos. Ja dažniausiai serga vaisingo amžiaus moterys, taip pat merginos menstruacijų metu bei moterys menopauzės išvakarėse.

Hormoninės kiaušidžių cistos apima folikulines, liuteines ir policistines kiaušidžių cistas. Policistinės kiaušidės, skirtingai nei folikulinės ir liuteininės cistos, kurios dažnai praeina be gydymo, yra sunki lėtinė liga, sukelianti nuolatinius kiaušidžių struktūrinius pokyčius. Sergant policistine liga, kiaušidžių stroma beveik visiškai pakeičiama cistomis, kartu sutrinka visi kiaušinėlio vystymosi procesai ir galiausiai moteris patiria nevaisingumą.

Pirmoje menstruacinio ciklo fazėje susidaro folikulinė hormoninė kiaušidžių cista. Paprastai dominuojantis folikulas, veikiamas hipofizės folikulus stimuliuojančio hormono, sulaužo membraną ir kiaušinėlis iš kiaušidės išeina į pilvo ertmę – įvyksta ovuliacija. Jei ovuliacija neįvyksta, kiaušinėlis miršta, o folikulas prisipildo eksudato. Vidinis folikulo sluoksnis yra padengtas sluoksniuotu epiteliu, kuris gamina estrogenus.

Kiaušidžių liuteininė cista, taip pat hormoninė, susidaro antroje menstruacinio ciklo fazėje dominuojančio folikulo sprogimo vietoje. Nusistovėja liuteinizacijos fazė, kai vietoje folikulo (dėl geltono pigmento) susidaro geltonkūnis. Jis tarnauja kaip laikinas endokrininis organas, paruošiantis moters kūną nėštumui. Jei kiaušinėlis neapvaisinamas, po kurio laiko geltonkūnis įvyksta atvirkštinė involiucija – ji išnyksta. Kadangi per kiekvieną menstruacinį ciklą subręsta vienas dominuojantis folikulas, jo vietoje susidaro viena cista (folikulinė arba liutealinė).

Priežastys, padidinančios cistų susidarymo tikimybę

• Nereguliarus menstruacinis ciklas.
• Ankstyva menstruacijų pradžia.
• Nevaisingumo folikulogenezės stimuliavimas vaistais.
• Uždegiminės priedų ir gimdos ligos.
• Reprodukcinės sistemos operacijos.
• Dažni abortai.
• Endokrininių organų (skydliaukės, antinksčių) ligos.
• Tamoksifeno šalutinis poveikis gydant krūties vėžį.
• Medžiagų apykaitos sindromas.
• Sunkus psichoemocinis stresas.

Simptomai

Nedidelės 3-5 cm cistos niekaip nepasireiškia, jos aptinkamos atsitiktinai dėl kitos priežasties apsilankius pas gydytoją. Dydžiui padidėjus iki 8 cm ir daugiau, atsiranda diskomforto jausmas, pilnumas pilvo apačioje, varginantis skausmas po fizinio krūvio ir lytinių santykių. Esant folikulinei cistai, padidėjęs estrogeno kiekis sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą. Menstruacijas lydi skausmas, padidėja išsiskiriančio kraujo tūris ir dažnai virsta kraujavimu. Folikulinės ir liuteininės cistos yra klasifikuojamos kaip sulaikymo cistos, tai yra savaime išsiskiriančios cistos dėl hormonų lygio normalizavimo.

Jei liuteininė cista ilgą laiką nevyksta ir toliau išskiria progesteroną, estrogeno kiekis sumažėja. Tarpmenstruaciniu laikotarpiu moteris patiria dėmių ir dėmių atsiradimą. Sutrinka menstruacijų cikliškumas, dažnai pasireiškia „klaidingo“ nėštumo simptomai – menstruacijų nebuvimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, pieno liaukų patinimas.

Diagnostika

Ginekologinės apžiūros metu priedų srityje nustatomas apvalus elastingas darinys, šiek tiek paslankus, neskausmingas palpuojant.

Ultragarsu nustatomas darinio dydis ir struktūra. Diferencinei negimdinio nėštumo, kitos kilmės cistų, piktybinių navikų diagnostikai atliekama diagnostinė laparoskopija.

Detaliau, atliekamas spalvotas doplerio ultragarsas, kuris parodo, kad navike nėra kraujagyslių.

Gydymas

Hormoninių cistų gydymo taktika priklauso nuo klinikinių apraiškų, gretutinių dubens organų uždegiminių ligų, cistinio darinio dydžio.

Skirdamas gydymą, gydantis gydytojas atsižvelgia į:

• Cistinės formacijos tipas.
• Paciento amžius (menstruacijų buvimas ar nebuvimas).
• Piktybinės transformacijos rizika.
• Kiaušidžių reprodukcinio pajėgumo išsaugojimas.
• Komplikacijų galimybė.

Prieš skiriant hormonus, būtina visapusiškai ištirti pacientą, kad nepraleistumėte kiaušidžių vėžio ar kitų navikų

Jei sveikų kiaušidžių fone nėra simptomų, 3-4 mėnesinių ciklų stebėjimas atliekamas ultragarsu. Paprastai per šį laikotarpį funkcinės cistos išnyksta savaime. Jei įtariama cistos susidarymo priežastis yra uždegiminis kiaušidės procesas, gydymas atliekamas siekiant jį pašalinti. Jei diagnozuojamas hormonų, susijusių su kiaušidžių reprodukcine funkcija, disbalansas, moters hormonų lygiui normalizuoti skiriami geriamieji hormoniniai kontraceptikai.

Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui, atkryčiams, taikomas chirurginis gydymas, siekiant išvengti komplikacijų. Norint išvengti komplikacijų, hormonines cistas patartina gydyti chirurginiais metodais, kaip planuota. Minimaliai invazinės operacijos atliekamos laparoskopiškai, kad moteris išlaikytų galimybę pastoti.

Komplikacijos

• Plyšimas cistos turiniui patekus į pilvo ertmę sukelia peritonitą.
• Kojų sukimasis – sutrinka kraujo tiekimas, dėl to atsiranda nekrozė.
• Piktybinė cistinės formacijos transformacija.

Visos šios komplikacijos reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Operacijos apimtis nustatoma atlikus pilvo ertmės peržiūrą laparotomijos metu.