Ispaniškas priekinis taikiklis dviems – kaip tai veikia moterų ir vyrų libido
Turinys Maisto papildas, pagamintas iš ispaninio vabalo (arba ispaninio vabalo...
ABBOTT PRODUCTS, GmbH (Vokietija)
ATX: A09AA02 (daugialypiai fermentai (lipazė, proteazė ir kt.))
TLK: C25 Piktybinis kasos navikas E84 Cistinė fibrozė K83.1 Tulžies latako nepraeinamumas K85 Ūminis pankreatitas K86.1 Kitas lėtinis pankreatitas K86.8 Kitos patikslintos kasos ligos (atrofija, akmenligė, cirozė, kasos fibrozė K90) .3 Kasos steatorėja K91 .1 Operuoto skrandžio sindromai K91.2 Malabsorbcija po operacijos, neklasifikuojama kitur
Fermentinis preparatas, gerinantis virškinimo procesus. Vaisto sudėtyje esantys kasos fermentai palengvina baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą, o tai lemia visišką jų absorbciją plonojoje žarnoje.
Creon 10 000 kapsulių, kurių sudėtyje yra pankreatino enterinės mikrosferos pavidalu, greitai ištirpsta skrandyje ir išskiria šimtus minikrosferų. Šio principo tikslas yra sumaišyti mini mikrosferas su žarnyno turiniu ir galiausiai geriau paskirstyti fermentus, kai jie išsiskiria žarnyno turinyje.
Minikrosferoms pasiekus plonąją žarną, sunaikinama enterinė danga (esant pH>5,5), išsiskiria lipolitinio, amilolizinio ir proteolitinio aktyvumo kasos fermentai, dėl kurių suyra riebalai, angliavandeniai ir baltymai.
Tada gautos medžiagos arba tiesiogiai absorbuojamos, arba toliau hidrolizuojamos žarnyno fermentų.
Tyrimai su gyvūnais parodė nepažeistų (neskaldytų) fermentų absorbcijos trūkumą, todėl klasikiniai farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti. Preparatai, kurių sudėtyje yra kasos fermentų...
Mieli gydytojai!
Jei turite patirties skirdami šį vaistą savo pacientams, pasidalykite rezultatu (palikite komentarą)! Ar šis vaistas padėjo pacientui, ar gydymo metu nepasireiškė šalutinis poveikis? Jūsų patirtis bus įdomi ir kolegoms, ir pacientams.
Mieli pacientai!Jei jums buvo paskirtas šis vaistas ir baigėte gydymo kursą, pasakykite, ar jis buvo veiksmingas (padėjo), ar buvo šalutinis poveikis, kas jums patiko/nepatiko. Tūkstančiai žmonių internete ieško atsiliepimų apie įvairius vaistus. Tačiau tik nedaugelis juos palieka. Jei jūs asmeniškai nepaliksite apžvalgos šia tema, kiti neturės ką skaityti.
Labai ačiū!Paskutinis gamintojo atnaujintas aprašymas 2007-08-08
Filtruojamas sąrašas
Creon® 10000
Creon® 25000
10 vnt lizdinėje plokštelėje; kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės; 25 vnt lizdinėje plokštelėje; kartoninėje pakuotėje yra 2 arba 4 lizdinės plokštelės; polietileniniuose buteliuose po 20 ir 50 vnt.; 1 buteliukas kartoninėje pakuotėje.
Dviejų spalvų kietos želatinos kapsulės (rudas nepermatomas dangtelis ir skaidrus bespalvis pagrindas).
Kapsulės turinys: enterinės smėlio spalvos mini mikrosferos.
Fermentinis preparatas, gerinantis virškinimo procesus. Vaisto sudėtyje esantys kasos fermentai palengvina baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymą, todėl jie visiškai absorbuojami plonojoje žarnoje. Kapsulės, kuriose yra žarnyne dengtų mini mikrosferų, greitai ištirpsta skrandyje, išskirdamos šimtus mini mikrosferų. Kelių vienetų dozės principo tikslas – sumaišyti mini mikrosferas su žarnyno turiniu ir galiausiai geriau paskirstyti fermentus po jų išsiskyrimo žarnyno turinyje.
Minimikrosferoms pasiekus plonąją žarną sunaikinama enterinė danga, išsiskiriantys lipolitiniu, amilolitiniu ir proteolitiniu aktyvumu pasižymintys fermentai, užtikrinantys riebalų, krakmolo ir baltymų skaidymą.
pakaitinė terapija esant eksokrininės kasos funkcijos nepakankamumui sergant cistine fibroze, lėtiniu pankreatitu, pankreatektomija, kasos vėžiu, latakų obstrukcija (kasos latako arba bendrojo tulžies latako) dėl naviko, Shwachman-Diamond sindromo, senatvėje;
simptominis virškinimo sutrikimų gydymas dalinės gastrektomijos (Billroth-I/II), visiškos skrandžio pašalinimo metu; po cholecistektomijos, su dvylikapirštės žarnos ir gastrostaze, tulžies obstrukcija, cholestaziniu hepatitu, kepenų ciroze, galinės plonosios žarnos dalies patologija, per dideliu bakterijų dauginimu plonojoje žarnoje.
padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
ūminis pankreatitas;
lėtinio pankreatito paūmėjimas.
Kadangi nėra pakankamai duomenų apie kasos fermentų vartojimo saugumą moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaistą nėščioms ir žindančioms moterims galima skirti tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui arba vaikas.
Alerginės reakcijos, retai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas skrandyje, pykinimas.
Nėra pranešimų apie sąveiką su kitais vaistais.
Viduje. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir dietos sudėtį. Rekomenduojama išgerti 1/3 ar 1/2 vienkartinės dozės valgio pradžioje, o likusią dalį – valgio metu. Jei sunku nuryti (pavyzdžiui, mažiems vaikams ar pagyvenusiems pacientams), kapsulės atsargiai atidaromos, o į skystą maistą, kurio nereikia kramtyti, dedama mini mikrosferų arba geriama su skysčiu. Bet koks mini mikrosferų mišinys su maistu ar skysčiu negali būti laikomas ir turi būti suvartotas iš karto po paruošimo. Traiškant ar kramtant mini mikrosferas, taip pat dedant jas į maistą, kurio pH viršija 5,5, sunaikinamas jų apvalkalas, apsaugantis nuo skrandžio sulčių poveikio.
Sergant cistine fibroze, dozė priklauso nuo kūno svorio ir yra gydymo pradžioje jaunesniems nei 4 metų vaikams – 1000 lipazės vienetų/kg kiekvieno valgio metu, vyresniems nei 4 metų – 500 lipazės vienetų/kg valgio metu. Dozė priklauso nuo ligos simptomų sunkumo, steatorėjos kontrolės ir geros mitybos būklės palaikymo. Daugumai pacientų dozė neturi viršyti 10 000 vienetų/kg per parą.
Kitoms ligoms, kurias lydi egzokrininis kasos nepakankamumas, dozė nustatoma atsižvelgiant į individualias paciento savybes (virškinimo nepakankamumo laipsnį, riebalų kiekį maiste). Dozė pagrindinio valgio metu (pusryčiai, pietūs ir vakarienė) yra 20 000-75 000 TV EP lipazės, lengvai užkandžiaujant - 5 000-25 000 TV EP lipazės.
Įprasta pradinė Creon ® dozė yra 10 000–25 000 TV EP lipazės pagrindinio valgio metu. Norint sumažinti steatorėją ir palaikyti optimalią paciento būklę, dozę galima padidinti. Pagal įprastą klinikinę praktiką pacientas su maistu turi gauti mažiausiai 20 000–50 000 vienetų EP lipazės.
Simptomai: hiperurikurija, hiperurikemija.
Gydymas: vaistų nutraukimas, simptominė terapija.
Cistine fibroze sergantiems pacientams, vartojusiems dideles pankreatino preparatų dozes, buvo aprašyti klubinės ir aklosios žarnos susiaurėjimai bei kolitas. Atvejo kontrolės tyrimuose nebuvo įrodymų apie ryšį su Creon ir fibrozinės kolonopatijos atsiradimą. Siekiant išvengti storosios žarnos pažeidimo pacientams, sergantiems cistine fibroze, rekomenduojama stebėti bet kokius neįprastus simptomus ar pilvo ertmės pokyčius, ypač jei pacientas vartoja daugiau nei 10 000 TV lipazės/kg per parą.
Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus ir mechanizmus.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
enterinės kapsulės 10 000 vienetų – 2 metai. Atidarius – 3 mėn.
kapsulės 300 mg - 3 metai. Atidarius pakuotę – 3 mėn.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
TLK-10 kategorija | Ligų sinonimai pagal TLK-10 |
---|---|
C25 Piktybinis kasos navikas | VIPoma |
Gliukagonomos | |
Kasos karcinoidinis navikas | |
Lokaliai išplitusi kasos adenokarcinoma | |
Neoperuojamas kasos vėžys | |
Kasos navikai | |
Egzokrininiai kasos navikai | |
Kasos endokrininiai navikai | |
Kasos vėžys | |
E84.1 Cistinė fibrozė su žarnyno apraiškomis | Cistinė žarnyno pneumatozė |
Cistinė kasos fibrozė | |
Kasos fibrozė | |
K31.5 Dvylikapirštės žarnos obstrukcija | Dvylikapirštės žarnos obstrukcija |
K31.8 Kitos patikslintos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos | Anacidinė būsena |
K74 Kepenų fibrozė ir cirozė | Uždegiminės kepenų ligos |
Cistinė kepenų fibrozė | |
Edema-ascitinis sindromas sergant kepenų ciroze | |
Būklė prieš cirozę | |
Kepenų cirozė su portaline hipertenzija | |
Kepenų cirozė su ascitu | |
Kepenų cirozė su ascitu ir edema | |
Kepenų cirozė su portaline hipertenzija | |
Kepenų cirozė su portaline hipertenzija ir edeminiu-ascitiniu sindromu | |
Kepenų cirozė su portalinės hipertenzijos simptomais | |
Cirozinis ascitas | |
Cirozė ir prerozinė būklė | |
K83.1 Tulžies latakų nepraeinamumas | Tulžies obstrukcija |
Tulžies akmenų obstrukcija | |
Niežulys su daliniu tulžies latakų obstrukcija | |
Dažnas tulžies latakų obstrukcija | |
Pasikartojanti gerybinė intrahepatinė cholestazė | |
Cholestazė | |
Cholestazinis hepatitas | |
Cholestazinis sindromas | |
K86.1 Kitas lėtinis pankreatitas | Lėtinio pankreatito paūmėjimas |
Pasikartojantis pankreatitas | |
Pankreatitas su egzokrininiu nepakankamumu | |
Lėtinis pankreatitas | |
Lėtinis pankreatitas | |
K86.8 Kitos patikslintos kasos ligos | Kasos ir tulžies latakų užsikimšimas |
Kasos latako obstrukcija | |
Kasos fistulė | |
K86.8.0* Kasos hipofunkcija, egzokrininė | Egzokrininis kasos nepakankamumas |
Kasos hipofunkcija | |
Kasos disfunkcija | |
Egzokrininės kasos funkcijos pažeidimas | |
Kasos disfunkcija | |
Egzokrininės kasos funkcijos pažeidimas | |
Nepakankamas fermentų susidarymas kasoje | |
Kasos nepakankamumas | |
Egzokrininis kasos nepakankamumas | |
Pankreatopatija | |
Shwachman-Diamond sindromas | |
Kasos fermentų trūkumas | |
K91.5 Pocholecistektomijos sindromas | Būklė pašalinus tulžies pūslę |
R54 Senatvė | Išoriniai senėjimo požymiai |
Su amžiumi susijusi akių liga | |
Su amžiumi susijęs regėjimo sutrikimas | |
Su amžiumi susijusios kraujagyslių ligos | |
Su amžiumi susijęs vidurių užkietėjimas | |
Su amžiumi susiję regėjimo aštrumo pokyčiai | |
Su amžiumi susiję involiuciniai smegenų pokyčiai | |
Amžiaus sutrikimai | |
Su amžiumi susijęs klausos praradimas | |
Gerontologinė praktika | |
Senatvinė demencija | |
Kalcio ir vitamino D3 trūkumas vyresnio amžiaus žmonėms | |
Kraujagyslių ir su amžiumi susijusios smegenų ligos | |
Involiucinė depresija | |
Involiucinės depresijos | |
Metabolizmo korekcija senatvėje ir senatvėje | |
Netinkama mityba senatvėje ir senatvėje. | |
Elgesio sutrikimai senatvėje | |
Senatvinė demencija | |
Senatvinė demencija | |
Senatvinė depresija | |
Senatvinis kolpitas | |
Senatvinė psichozė | |
Su amžiumi susijęs involiucinis sindromas | |
Su amžiumi susijęs klausos praradimas | |
Senėjimas | |
Smegenų senėjimas | |
Kūno senėjimas | |
Senatvinė demencija | |
Senatvinis amžius | |
Senatvinė involiucinė psichozė | |
Senatvinė psichozė | |
Senyvų pacientų atminties sutrikimas | |
Z100* XXII KLASĖ Chirurginė praktika | Pilvo chirurgija |
Adenomektomija | |
Amputacija | |
Vainikinių arterijų angioplastika | |
Miego arterijų angioplastika | |
Antiseptinis žaizdų odos gydymas | |
Antiseptinis rankų gydymas | |
Apendektomija | |
Aterektomija | |
Balioninė vainikinių arterijų angioplastika | |
Makšties histerektomija | |
Koronos aplinkkelis | |
Intervencijos į makštį ir gimdos kaklelį | |
Šlapimo pūslės intervencijos | |
Intervencija į burnos ertmę | |
Atkuriamosios ir atkuriamosios operacijos | |
Medicinos personalo rankų higiena | |
Ginekologinė chirurgija | |
Ginekologinės intervencijos | |
Ginekologinės operacijos | |
Hipovoleminis šokas operacijos metu | |
Pūlingų žaizdų dezinfekcija | |
Žaizdų kraštų dezinfekcija | |
Diagnostinės intervencijos | |
Diagnostinės procedūros | |
Gimdos kaklelio diatermokoaguliacija | |
Ilgos chirurginės operacijos | |
Fistulių kateterių keitimas | |
Infekcija ortopedinės operacijos metu | |
Dirbtinis širdies vožtuvas | |
Cistektomija | |
Trumpalaikė ambulatorinė chirurgija | |
Trumpalaikės operacijos | |
Trumpalaikės chirurginės procedūros | |
Krikotiroidotomija | |
Kraujo netekimas operacijos metu | |
Kraujavimas operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu | |
Kuldocentezė | |
Koaguliacija lazeriu | |
Koaguliacija lazeriu | |
Tinklainės koaguliacija lazeriu | |
Laparoskopija | |
Laparoskopija ginekologijoje | |
CSF fistulė | |
Smulkios ginekologinės operacijos | |
Mažos chirurginės intervencijos | |
Mastektomija ir vėliau plastinė chirurgija | |
Mediastinotomija | |
Mikrochirurginės ausies operacijos | |
Mukogingivalinės operacijos | |
Susiuvimas | |
Mažos operacijos | |
Neurochirurginė operacija | |
Akies obuolio imobilizavimas oftalmologinėje chirurgijoje | |
Orchiektomija | |
Komplikacijos po danties ištraukimo | |
Pankreatektomija | |
Perikardektomija | |
Reabilitacijos laikotarpis po operacijos | |
Atsigavimo laikotarpis po chirurginių intervencijų | |
Perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika | |
Pleuros toracentezė | |
Pneumonija pooperacinė ir potrauminė | |
Pasiruošimas chirurginėms procedūroms | |
Pasiruošimas operacijai | |
Chirurgo rankų paruošimas prieš operaciją | |
Storosios žarnos paruošimas operacijai | |
Pooperacinė aspiracinė pneumonija neurochirurginių ir krūtinės ląstos operacijų metu | |
Pooperacinis pykinimas | |
Pooperacinis kraujavimas | |
Pooperacinė granuloma | |
Pooperacinis šokas | |
Ankstyvas pooperacinis laikotarpis | |
Miokardo revaskuliarizacija | |
Danties šaknies viršūnės rezekcija | |
Skrandžio rezekcija | |
Žarnyno rezekcija | |
Gimdos rezekcija | |
Kepenų rezekcija | |
Plonosios žarnos rezekcija | |
Dalies skrandžio rezekcija | |
Eksploatuoto laivo pakartotinis užkimšimas | |
Audinių surišimas operacijos metu | |
Siūlių pašalinimas | |
Būklė po akių operacijos | |
Būklė po operacijos | |
Būklė po chirurginių intervencijų nosies ertmėje | |
Būklė po skrandžio pašalinimo | |
Būklė po plonosios žarnos rezekcijos | |
Būklė po tonzilektomijos | |
Būklė pašalinus dvylikapirštę žarną | |
Būklė po flebektomijos | |
Kraujagyslių chirurgija | |
Splenektomija | |
Chirurginių instrumentų sterilizavimas | |
Chirurginių instrumentų sterilizavimas | |
Sternotomija | |
Dantų operacijos | |
Dantų intervencija į periodonto audinius | |
Strumektomija | |
Tonzilektomija | |
Krūtinės chirurgija | |
Krūtinės ląstos operacijos | |
Visiška skrandžio pašalinimas | |
Transderminė intravaskulinė koronarinė angioplastika | |
Transuretrinė rezekcija | |
Turbinektomija | |
Danties pašalinimas | |
Kataraktos pašalinimas | |
Cistos pašalinimas | |
Tonzilių pašalinimas | |
Miomų pašalinimas | |
Mobiliųjų pieninių dantų šalinimas | |
Polipų pašalinimas | |
Nulūžusio danties pašalinimas | |
Gimdos kūno pašalinimas | |
Siūlių pašalinimas | |
Uretrotomija | |
CSF latako fistulė | |
Frontoethmoidohaymorotomija | |
Chirurginė infekcija | |
Chirurginis lėtinių galūnių opų gydymas | |
Chirurgija | |
Chirurgija išangės srityje | |
Storosios žarnos chirurgija | |
Chirurginė praktika | |
Chirurginė procedūra | |
Chirurginės intervencijos | |
Chirurginės intervencijos į virškinimo traktą | |
Chirurginės intervencijos į šlapimo takus | |
Chirurginės intervencijos į šlapimo sistemą | |
Urogenitalinės sistemos chirurginės intervencijos | |
Širdies operacija | |
Chirurginės procedūros | |
Chirurginės operacijos | |
Venų chirurgija | |
Chirurginė intervencija | |
Kraujagyslių chirurgija | |
Chirurginis trombozės gydymas | |
Chirurgija | |
Cholecistektomija | |
Dalinė gastrektomija | |
Transperitoninė histerektomija | |
Perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika | |
Perkutaninė transluminalinė angioplastika | |
Vainikinių arterijų šuntavimo operacija | |
Dantų ekstirpacija | |
Pieninių dantų šalinimas | |
Minkštimo pašalinimas | |
Ekstrakorporinė cirkuliacija | |
Dantų ištraukimas | |
Dantų ištraukimas | |
Kataraktos ištraukimas | |
Elektrokoaguliacija | |
Endourologinės intervencijos | |
Epiziotomija | |
Etmoidotomija |
Creon 10 000 yra vaistas, skirtas kompensuoti kasos fermentų trūkumą.
Vaistas tiekiamas enterinių kapsulių pavidalu: kieta želatina, skaidriu, bespalviu korpusu ir nepermatomu rudu dangteliu, dydis Nr. 2; Kapsulių viduje matomos šviesiai rudos mini mikrosferos (po 20, 50 ir 100 vienetų baltuose polietileno buteliukuose su užsukamu dangteliu; kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukas ir Creon 10 000 naudojimo instrukcija).
1 kapsulės sudėtis:
Creon 10 000 yra fermentinė priemonė, gerinanti vaikų ir suaugusiųjų maisto virškinimo procesus. Vartojant vaistą, fermentų trūkumo simptomų sunkumas žymiai sumažėja (išnyksta išmatų pokyčių dažnis ir nuoseklumas, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas). Creon 10 000 fermentai palengvina riebalų, baltymų ir angliavandenių virškinimą, o tai prisideda prie pilnesnio jų pasisavinimo plonojoje žarnoje.
Kiaulių pankreatinas yra vaisto kapsulėse minikrosferų pavidalu, padengtų rūgščiai atspariu apvalkalu. Kapsulėms ištirpus skrandyje, išsiskiria šimtai minikrosferų. Kartu su maistu jie patenka į žarnyną, gerai susimaišo su žarnyno turiniu, o tada pasiekia plonąją žarną, kur greitai sunaikinama žarnyne esanti danga. Išsiskiriantys fermentai aktyviai skaido baltymus, angliavandenius ir riebalus. Tada gautos medžiagos yra absorbuojamos tiesiogiai arba žarnyno fermentų suskaidomos į mažesnius vienetus.
Klasikiniai vaisto farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti, nes kasos fermentai terapinį poveikį daro tiesiai plonosios žarnos spindyje prieš absorbciją. Pagal savo cheminę struktūrą tai yra baltymai, kurie virškinimo trakte suskaidomi į aminorūgštis ir peptidus, kurių pavidalu absorbuojami į žarnyno sieneles.
Creon 10 000 vartojamas vaikams ir suaugusiems kaip pakaitinė terapija esant kasos fermentų nepakankamumui, kuris atsiranda dėl jo fermentų aktyvumo sumažėjimo dėl sutrikusios kasos fermentų gamybos, jų sekrecijos reguliavimo, patekimo į veikimo vietą ir taip pat. padidėjęs sunaikinimas žarnyne. Išvardinti sutrikimai atsiranda dėl įvairių virškinamojo trakto ligų ir dažniausiai pasireiškia sergant lėtiniu pankreatitu, cistine fibroze, kasos vėžiu, Shwachman-Diamond sindromu, bendrojo tulžies latako ar kasos latakų obstrukcija, visiškai ar iš dalies pašalinus skrandį, po kasos operacijos, esant būklei po ūminio pankreatito priepuolių ir vėlesnio mitybos atnaujinimo.
Creon 10 000 draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas pankreatinui ar bet kuriai pagalbinei vaisto sudedamajai daliai.
Creon 10 000 kapsulės vartojamos per burną, nekramtant ir nekramtant, užgeriant vandeniu ar kitu skysčiu.
Dozės parenkamos individualiai (atsižvelgiama į dietos sudėtį ir ligos sunkumą). Vaistą reikia gerti valgio metu arba po jo, kiekvieno valgio metu, net ir lengvai užkandžiaujant.
Ne visada maži vaikai ar pagyvenę pacientai gali nuryti visą kapsulę. Tokiais atvejais jis atidaromas ir jo turinys dedamas į minkštus rūgštaus skonio maisto produktus ar gėrimus (jogurtą, vaisių sultis, obuolių padažą). Skysčio ar maisto pH turi būti mažesnis nei 5,5. Paruošto minikrosferų mišinio su gėrimu ar skysčiu laikyti negalima, jį reikia išgerti iš karto po sumaišymo.
Kramtant kapsules arba naudojant skysčius ar maisto produktus, kurių pH yra didesnis nei 5,5, maišant su minikrosferomis, gali suirti enterinė danga ir anksti išsiskirti fermentai į burnos ertmę. Dėl to sumažėja vaisto veiksmingumas, dirginama burnos ertmės gleivinė.
Pacientai turi gauti pakankamai skysčių, ypač padidėjus skysčių poreikiui. Priešingu atveju gali atsirasti vidurių užkietėjimas arba pablogėti.
Cistinės fibrozės atveju Creon 10 000 dozė priklauso nuo paciento kūno svorio. Gydymo pradžioje vaikams iki 4 metų kiekvienam valgymui skiriama 1000 lipazės vienetų 1 kg kūno svorio. Vyresniems nei 4 metų vaikams ir suaugusiems pradinė dozė yra 500 lipazės vienetų 1 kg kūno svorio kiekvieno valgio metu. Vėliau vaisto dozė didinama, atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, kontroliuojant steatorėją ir palaikant tinkamą mitybos būklę. Paprastai paros dozė neviršija 10 000 lipazės vienetų 1 kg kūno svorio arba 4 000 lipazės vienetų g suvartojamų riebalų.
Kitoms ligoms, kai yra kasos fermentų nepakankamumas, Creon 10 000 dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į riebalų kiekį maiste ir virškinimo nepakankamumo laipsnį. Pagrindinio valgio metu pankreatino dozė yra 25 000–80 000 TV lipazės, lengvo užkandžio metu arba po jo - 1/2 individualios dozės.
Perdozavus vaisto, kraujyje ir šlapime stebimas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis.
Creon 10 000 vartojimą reikia nutraukti ir pradėti simptominį gydymą.
Jei gydymo vaistais metu pacientui pasireiškia pilvo pakitimų ar kitų neįprastų simptomų, reikia atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų išvengta aklosios žarnos, klubinės žarnos ir storosios žarnos susiaurėjimų. Fibrozinės kolonopatijos tikimybė padidėja pacientams, sergantiems cistine fibroze, vartojantiems Creon 10 000 per parą 10 000 vienetų lipazės ar daugiau.
Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones yra nereikšmingas arba jo nėra.
Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad pankreatinas nėra teratogeninis. Nepaisant to, vaisto vartojimas nėštumo metu galimas tik išimtiniais atvejais, kai gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
Vaikams Creon 10 000 kapsulės vartojamos pagal indikacijas, laikantis rekomenduojamo dozavimo režimo. Didelis lipazės, esančios pankreatine, aktyvumas padidina vaikų vidurių užkietėjimo riziką.
Pankreatino veiksmingumas gali sumažėti kartu su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra magnio hidroksido ir (arba) kalcio karbonato.
Creon 10 000 gali sumažinti geležies pasisavinimą. Teoriškai įmanoma, kad pankreatino veikimas gali sumažinti akarbozės veiksmingumą.
Creon 10 000 analogai yra: Creon 25 000, Creon 40 000, Mezim 20 000, Mezim forte 10 000, Pangrol 25 000, Gastenorm forte 10 000, Gastenorm forte, Penzital, Pancreon, Pancreon, Pancreon, Pancreon, Pancreon, Pancreon ine LekT, Mezim forte, pankreatinas forte, Ermital, Panzim forte, Enzistal-P ir kt.
Laikyti sandariai uždarytame buteliuke ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.
Galiojimo laikas – 2 metai. Kapsules iš atidaryto buteliuko reikia sunaudoti per 3 mėnesius.
P N 015581/01Prekinis pavadinimas: Creon® 10000
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas arba bendrinis pavadinimas:
pankreatinas
1 kapsulėje yra:
Veiklioji medžiaga: pankreatinas – 150 mg, kas atitinka: 10 000 vienetų EUR.F. lipazė, 8000 vnt. Eur.F. amilazė, 600 vnt. Eur.F. proteazės. Pagalbinės medžiagos: makrogolis 4000 – 37,50 mg, hipromeliozės ftalatas – 56,34 mg, dimetikonas 1000 – 1,35 mg, cetilo alkoholis – 1,18 mg, trietilo citratas – 3,13 mg. Kietos želatinos kapsulės:želatina – 60,44 mg, raudonasis geležies oksido dažiklis (E 172) – 0,23 mg, geltonasis geležies oksido dažiklis (E 172) – 0,05 mg, juodasis geležies oksido dažiklis (E 172) – 0,09 mg, titano dioksidas (E 1,07) – 0,07 mg , natrio laurilsulfatas -0,12 mg.
Apibūdinimas: kietos želatinos kapsulės Nr. 2, sudarytos iš rudos nepermatomos
dangtelis ir skaidrus bespalvis korpusas.
Kapsulių turinys yra šviesiai rudos spalvos minikrosferos.
ATX kodas: A09AA02
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Fermentinis preparatas, gerinantis virškinimo procesus. Vaisto sudėtyje esantys kasos fermentai palengvina baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymą, todėl jie visiškai absorbuojami plonojoje žarnoje.
Creon ® 10000 sudėtyje yra kiaulių pankreatino minikrosferų pavidalu, padengtų enteriniu sluoksniu (atspari rūgštims) želatinos kapsulėse. Kapsulės greitai ištirpsta skrandyje, išskirdamos šimtus minikrosferų. Šis principas skirtas kruopščiai sumaišyti minikrosferas su žarnyno turiniu ir galiausiai geriau paskirstyti fermentus po jų išsiskyrimo žarnyno turinyje. Minikrosferoms pasiekus plonąją žarną, enterinė danga greitai sunaikinama (esant pH > 5,5), išsiskiria lipolitinio, amilolizinio ir proteolitinio aktyvumo fermentai, dėl kurių suyra riebalai, angliavandeniai ir baltymai. Tada gautos medžiagos arba tiesiogiai absorbuojamos, arba toliau hidrolizuojamos žarnyno fermentų.
Farmakokinetika
Tyrimai su gyvūnais parodė nepažeistų (neskaldytų) fermentų absorbcijos trūkumą, todėl klasikiniai farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti. Vaistams, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, nereikia absorbcijos, kad jie veiktų. Priešingai, šių vaistų terapinis aktyvumas visiškai realizuojamas virškinamojo trakto spindyje. Pagal savo cheminę struktūrą jie yra baltymai, todėl, eidami per virškinimo traktą, jie proteolitiškai skaidosi, kol absorbuojami peptidų ir aminorūgščių pavidalu.
Naudojimo indikacijos
Vaikų ir suaugusiųjų egzokrininio kasos nepakankamumo pakaitinė terapija. Egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumas yra susijęs su įvairiomis virškinamojo trakto ligomis ir dažniausiai pasireiškia:
Cistinė fibrozė,
Lėtinis pankreatitas,
Po kasos operacijos,
Po skrandžio pašalinimo,
kasos vėžys,
Dalinė skrandžio pašalinimas (pavyzdžiui, Billroth II),
Kasos latako arba bendrojo tulžies latako obstrukcija (pavyzdžiui, dėl naviko),
Shwachman-Diamond sindromas.
Norėdami išvengti komplikacijų, naudokite tik pasikonsultavę su gydytoju.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas kiaulių pankreatinui arba vienai iš pagalbinių medžiagų
Ūminis pankreatitas,
Lėtinio pankreatito paūmėjimas.
Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Nėštumas
Klinikinių duomenų apie nėščių moterų gydymą vaistais, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, nėra. Tyrimai su gyvūnais neparodė kiaulių kilmės kasos fermentų absorbcijos, todėl toksinio poveikio reprodukcinei funkcijai ir vaisiaus vystymuisi nesitikima.
Nėščioms moterims vaistą reikia skirti atsargiai, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Žindymo laikotarpis
Remiantis tyrimais su gyvūnais, kurių metu nenustatytas sistemingas neigiamas kasos fermentų poveikis, žalingo vaisto poveikio žindomam kūdikiui per motinos pieną nesitikima.
Žindymo metu galite vartoti kasos fermentus.
Jei būtina nėštumo ar žindymo laikotarpiu, vaisto reikia vartoti tokiomis dozėmis, kurių pakanka tinkamai mitybos būklei palaikyti.
Naudojimo instrukcijos ir dozės
Vaisto dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir dietos sudėtį.
Kapsules reikia gerti kiekvieno valgio metu arba iškart po jo (įskaitant užkandžius), nuryti visas, nelaužant ir nekramtant, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio.
Jei sunku nuryti (pavyzdžiui, mažiems vaikams ar pagyvenusiems pacientams), kapsulės atsargiai atidaromos ir minikrosferos dedamos į skystą maistą, kurio nereikia kramtyti ir turi rūgštų skonį, pavyzdžiui, obuolių padažą ar vaisių sultis (pH).< 5,5). Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.
Svarbu užtikrinti, kad pacientas vartotų pakankamai skysčių, ypač jei skysčių netenkama daugiau. Nepakankamas skysčių vartojimas gali sukelti arba pabloginti vidurių užkietėjimą.
Dozė suaugusiems ir vaikams, sergantiems cistine fibroze
Dozė priklauso nuo kūno svorio ir gydymo pradžioje turi būti 1000 lipazės vienetų/kg valgio metu jaunesniems nei ketverių metų vaikams ir 500 lipazės vienetų/kg valgio metu vyresniems nei ketverių metų vaikams.
Dozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, steatorėjos kontrolės rezultatus ir tinkamos mitybos būklę.
Daugeliui pacientų dozė turi likti mažesnė arba ne didesnė kaip 10 000 lipazės vienetų/kg kūno svorio per parą arba 4 000 lipazės vienetų/g suvartojamų riebalų.
Dozė kitoms ligoms, kurias lydi egzokrininis kasos nepakankamumas
Dozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į individualias paciento savybes, įskaitant virškinimo nepakankamumo laipsnį ir maisto riebalų kiekį. Dozė, kurios reikia pacientui pagrindinio valgio metu, svyruoja nuo 25 000 iki 80 000 vienetų lipazės ir pusė individualios dozės užkandžiaujant.
Šalutiniai poveikiai
Virškinimo trakto sutrikimai
Dažnai (> 1/100,<1/10): тошнота, рвота, запор и вздутие живота.
Virškinimo trakto sutrikimai daugiausia susiję su pagrindine liga. Šių nepageidaujamų reakcijų dažnis buvo mažesnis arba panašus į tą, kuris buvo pastebėtas vartojant placebą: viduriavimas (dažnas, >1/100,<1/10), боли в области живота (очень часто, >1/10).
Odos ir poodinio audinio sutrikimai Nedažni (>1/1000,<1/100): сыпь. Частота неизвестна: зуд, крапивница. Imuninės sistemos sutrikimai
Dažnis nežinomas: padidėjęs jautrumas (anafilaksinės reakcijos). Alerginės reakcijos buvo pastebėtos daugiausia iš odos, tačiau buvo pastebėtos ir kitos alergijos apraiškos. Pranešimai apie šį šalutinį poveikį buvo gauti po vaisto patekimo į rinką ir buvo spontaniški. Nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima tiksliai įvertinti atvejų dažnį.
Perdozavimas
Simptomai: hiperurikozurija ir hiperurikemija. Gydymas: vaistų nutraukimas, simptominis gydymas.
Sąveika su kitais vaistais
Sąveikos tyrimų neatlikta.
Specialios instrukcijos
Cistine fibroze sergantiems pacientams, vartojusiems dideles pankreatino preparatų dozes, buvo aprašytos klubinės žarnos, aklosios ir storosios žarnos susiaurėjimas (fibrozinė kolonopatija). Atvejo kontrolės tyrimuose nebuvo įrodymų apie ryšį tarp fibrozinės kolonopatijos atsiradimo ir Creon® 10000 vartojimo. Atsargumo sumetimais, jei atsiranda neįprastų simptomų ar pilvo ertmės pokyčių, būtina atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų išvengta fibrozės. kolonopatija.kolonopatija, ypač pacientams, vartojantiems vaisto didesnę kaip 10 000 lipazės vienetų/kg per parą dozę.
Kaip ir visi šiuo metu naudojami kiaulių pankreatino preparatai, Creon® 10000 gaminamas iš specialiai žmonių maistui auginamų kiaulių kasos audinio. Nors infekcinio agento perdavimo žmonėms rizika buvo sumažinta ištyrus ir inaktyvuojant tam tikrus virusus gamybos proceso metu, teorinė virusinių ligų perdavimo rizika, įskaitant ligas, kurias sukelia nauji ar nežinomi virusai, yra sumažinta. Negalima visiškai atmesti kiaulių virusų, galinčių užkrėsti žmones, buvimo. Tačiau per ilgą laiką naudojant kiaulių kasos ekstraktus neužfiksuotas nei vienas infekcinių ligų perdavimo atvejis.
Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir kitus mechanizmus
Creon® 10000 vartojimas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba turi nereikšmingą poveikį.
Išleidimo forma
Enterinės kapsulės 10000 vienetų. 20, 50 arba 100 kapsulių baltame didelio tankio polietileno buteliuke su užsukamu polipropileno dangteliu su neatitikimo priemone. Ant butelio uždedama etiketė. 1 buteliukas kartu su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje sandariai uždarytoje pakuotėje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Geriausias iki data
Pirmą kartą atidarius buteliuką, tinkamumo laikas yra 3 mėnesiai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Per prekystalį.
Gamintojo pavadinimas ir juridinis adresas
Abbott Products GmbH Hans-Bockler-Allee 20, 30173 Hanoveris, Vokietija.
Gamintojo pavadinimas ir tikrasis adresas
Abbott Products GmbH Justus von Liebig Strasse 33, 31535 Neustadt, Vokietija.
Skundai dėl kokybės turėtų būti siunčiami adresu:
Abbott Products LLC 119334, Rusija, Maskva, g. Vavilova, 24 m.
Prieš naudodami CREON 10 000, pasitarkite su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos skirtos tik informaciniams tikslams. Išsamesnės informacijos ieškokite gamintojo instrukcijose.
11.018 (fermentų preparatas)
Žarnyne tirpios kietos želatinos kapsulės, dydis Nr. 2, bespalviu permatomu korpusu ir rudu nepermatomu dangteliu; kapsulių turinys yra šviesiai rudos spalvos minikrosferos.
Pagalbinės medžiagos: makrogolis 4000, hipromeliozės ftalatas, dimetikonas 1000, cetilo alkoholis, trietilo citratas.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, geltonasis geležies oksidas (E172), raudonasis geležies oksidas (E172), juodasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E171), natrio laurilsulfatas.
20 vnt. - buteliai iš didelio tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės 50 vnt. - buteliai iš didelio tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės 100 vnt. - buteliai iš didelio tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės.
Fermentinis preparatas, gerinantis virškinimo procesus. Vaisto sudėtyje esantys kasos fermentai palengvina baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą, o tai lemia visišką jų absorbciją plonojoje žarnoje.
Creon® 10 000 kapsulių, kurių sudėtyje yra pankreatino enteriniu būdu dengtų minikrosferų pavidalu, greitai ištirpsta skrandyje, išskirdamos šimtus minikrosferų. Šio principo tikslas yra sumaišyti mini mikrosferas su žarnyno turiniu ir galiausiai geriau paskirstyti fermentus, kai jie išsiskiria žarnyno turinyje.
Minikrosferoms pasiekus plonąją žarną, sunaikinama enterinė danga (esant pH>5,5), išsiskiria lipolitinio, amilolizinio ir proteolitinio aktyvumo kasos fermentai, dėl kurių suyra riebalai, angliavandeniai ir baltymai.
Tada gautos medžiagos arba tiesiogiai absorbuojamos, arba toliau hidrolizuojamos žarnyno fermentų.
Tyrimai su gyvūnais parodė nepažeistų (neskaldytų) fermentų absorbcijos trūkumą, todėl klasikiniai farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti. Vaistams, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, nereikia absorbcijos, kad jie veiktų. Priešingai, visas šių vaistų terapinis aktyvumas realizuojamas virškinamojo trakto spindyje. Be to, savo cheminėje struktūroje jie yra baltymai ir dėl to, prasiskverbdami per virškinimo traktą, jie proteolitiškai skaidosi, kol absorbuojami peptidų ir aminorūgščių pavidalu.
Vaistas vartojamas per burną. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir dietos sudėtį.
Kapsules reikia gerti kiekvieno valgio metu arba iškart po jo (įskaitant užkandžius), nuryti visas, nekramtyti ir nekramtyti, nuplauti pakankamu kiekiu skysčio.
Jei sunku nuryti (pavyzdžiui, mažiems vaikams ar pagyvenusiems pacientams), kapsulės atsargiai atidaromos ir minikrosferos dedamos į skystą maistą, kurio nereikia kramtyti ir turi rūgštų skonį, pavyzdžiui, obuolių padažą ar vaisių sultis (pH).
Svarbu užtikrinti, kad pacientas vartotų pakankamai skysčių, ypač jei skysčių netenkama daugiau. Nepakankamas skysčių vartojimas gali sukelti arba pabloginti vidurių užkietėjimą.
Sergant cistine fibroze, pradinė lipazės dozė vaikams iki 4 metų yra 1000 TV/kg kūno svorio kiekvienam valgymui, vyresniems nei 4 metų vaikams ir suaugusiems – 500 TV/kg kūno svorio kiekvienam valgymui. Dozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, steatorėjos kontrolę ir geros mitybos būklę. Daugumai pacientų lipazės dozė neturi viršyti 10 000 vienetų/kg kūno svorio per parą arba 4000 vienetų/g suvartotų riebalų.
Kitoms ligoms, kurias lydi egzokrininis kasos nepakankamumas, dozė nustatoma atsižvelgiant į virškinimo nepakankamumo laipsnį ir maisto riebalų kiekį. Lipazės dozė, kurios pacientui reikia kartu su pagrindiniu maistu, svyruoja nuo 25 000 iki 80 000 Ph vienetų. Eur., o lengvą užkandį – pusę individualios dozės.
Simptomai: hiperurikurija ir hiperurikemija.
Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas, simptominis gydymas.
Creon® 10 000 sąveikos su kitais vaistais tyrimų neatlikta.
Klinikinių duomenų apie vaistų, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, vartojimą nėštumo metu nėra. Vaistą reikia skirti atsargiai, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
Eksperimentiniai tyrimai neparodė kiaulių kilmės kasos fermentų absorbcijos, todėl toksinio poveikio reprodukcinei funkcijai ir vaisiaus vystymuisi nesitikima.
Žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) galite vartoti kasos fermentų, įsk. vaistas Creon® 10 000.
Eksperimentinių tyrimų metu nenustatytas sisteminis neigiamas kasos fermentų poveikis, todėl žindant kūdikį žalingo vaisto poveikio kūdikiui nesitikima.
Jei būtina nėštumo ar žindymo laikotarpiu, vaisto reikia vartoti tokiomis dozėmis, kurių pakanka tinkamai mitybos būklei palaikyti.
Iš virškinimo sistemos: dažnai (≥1/100,
Alerginės reakcijos: retos (≥ 1/1000,
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sandariai uždarytoje pakuotėje. Tinkamumo laikas – 2 metai.
Pirmą kartą atidarius buteliuką, tinkamumo laikas yra 3 mėnesiai.
Vaikų ir suaugusiųjų egzokrininio kasos nepakankamumo pakaitinė terapija, kuri dažniausiai pasireiškia šiomis sąlygomis:
Cistine fibroze sergantiems pacientams, gydytiems didelėmis pankreatino preparatų dozėmis, aprašyta klubinės žarnos, aklosios ir storosios žarnos susiaurėjimas (fibrozinė kolonopatija). Atvejo kontrolės tyrimuose nebuvo įrodymų apie ryšį tarp fibrozinės kolonopatijos atsiradimo ir Creon® 10 000 vartojimo. Atsargumo dėlei, jei atsiranda neįprastų simptomų ar pilvo ertmės pokyčių, būtina atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų išvengta fibrozės. kolonopatija, ypač pacientams, kurie vaisto vartoja didesne kaip 10 000 vienetų/kg kūno svorio per parą doze (apskaičiuota lipazei).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Creon® 10 000 vartojimas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba turi nereikšmingą poveikį.