Suaugusiųjų stomatito gydymas namuose. Suaugusiųjų stomatito priežastys Kodėl stomatitas dažnai atsiranda burnoje

Stomatitas – tai burnos ertmės infekcija, dėl kurios gleivinė pasidengia skausmingomis opomis. Beveik kiekvienas vaikas ir daug mažesnis procentas suaugusiųjų yra sirgę tokia nemalonia liga. Nepriklausomai nuo to, kas asmeniškai susidūrė su liga, vaiko tėvas ar suaugęs žmogus, visada aktuali tema, ar stomatitas yra užkrečiamas aplinkiniams, ar nekelia grėsmės.

Atsakymas į klausimą apie stomatito užkrečiamumą (infekcinumą) yra tiesiogiai susijęs su pagrindine priežastimi, kuri išprovokavo uždegiminį procesą burnos ertmėje. Ligos atsiradimo mechanizmai nėra visiškai suprantami, tačiau manoma, kad stomatitas yra imuninės sistemos reakcija į dirgiklį, patekusį į organizmą. Greičiausiai šis aspektas lemia vyraujantį vaikų sergamumą, nes jų organizmo gynyba dar nėra pakankamai susiformavusi kovoti su patogeniniais mikroorganizmais.

Norėdami patys suprasti, ar jūsų stomatitas gali būti perduodamas per bučinį, turite kreiptis į gydytoją, kad jis apžiūrėtų ir atliktų laboratorinius tyrimus, kad išsiaiškintumėte ligos formą ir patogeno tipą.

Oksana Šiyka

Odontologas-terapeutas

Ar stomatitas perduodamas bučiuojant žmogų ar ne? Ne visada tai priklauso nuo stomatito tipo ir jo atsiradimo priežasties.

Stomatito tipai ir infekcijos keliai

Yra dažniausiai pasitaikančios burnos ertmės uždegimo formos, nuo kurių priklausys, ar galite užkrėsti kitus stomatitu:

1. virusas, tarp kurių dažnas herpesas;
2. bakterinė;
3. grybelinė;
4. aftinis;
5. trauminis.

Verta pasakyti, kad beveik visi stomatito tipai yra užkrečiami kitiems, išskyrus keletą. Ypač ryškią infekcijos grandinę galima pastebėti tarp vaikų, kurie artimai bendrauja tarpusavyje.

Oksana Šiyka

Odontologas-terapeutas

Paprastai, jei vienas vaikas suserga darželyje, netrukus jo artimiausiam draugui taip pat išsivystys burnos uždegimas.

Infekcija dažniausiai pasireiškia oro lašeliniu būdu, kontaktiniu ar buitiniu kontaktu.Neatmetama galimybė užsikrėsti per biologinius skysčius (kraują, seiles, motinos pieną).

Infekcija su virusine stomatito forma

Ši rūšis yra aiškiai užkrečiama ir kelia pavojų aplinkiniams, nes lengvai plinta tarp žmonių. Vidutinė ligos trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 10 dienų, per šias dienas padidėja užsikrėtimo nuo nešiotojo tikimybė.

Be to, yra inkubacinis periodas – kai ligonis nejaučia sunkių simptomų, jis gali trukti nuo 5 iki 14 dienų. Šiuo atveju tiesioginės grėsmės nėra, tačiau yra galimas infekcijos pavojus. Kalbant apie kūdikius, inkubacinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 3 dienas.

Pagrindiniai patogenai:

• adenovirusas;
• enterovirusas;
• 1 tipo herpes simplex;
• paragripas ir gripo virusai;
• vėjaraupiai.

Kaip galima užsikrėsti virusinės kilmės stomatitu:

• tiesioginis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
• buitinėje aplinkoje: bendri indai, patalynė, asmeniniai daiktai, vaikiški žaislai;
• oro lašeliais;
• per kraujotakos sistemą, užkrėstam ligonio kraujui patekus ant sveiko žmogaus gleivinės, ypač jei ant jos yra net nedidelės mikrotraumos;
• per seiles bučinio metu, taip pat yra galimybė užsikrėsti per lytinius santykius.
• fekalinis-oralinis kelias – būdingas enterovirusiniam vezikuliniam stomatitui. Šis tipas visų pirma sutinkamas tarp mažų vaikų, kurie „deda viską į burną“, nusilpusių vaikų ir iš buteliuko maitinamų kūdikių.

Taip perduodama virusinė liga. Tiesioginis infekcijos šaltinis yra opos su pūslelėmis, kurias pacientas liečia ir taip plinta infekcija. Tačiau nepamirškite, kad virusas nėra susitelkęs specialiai juose, o „vaikšto“ per kraują, todėl visus artimus kontaktus su užsikrėtusiu žmogumi iki pasveikimo geriau sumažinti iki minimumo.

Kas yra jautriausias infekcijai:

• tarp vaikų nuo 1 iki 3 metų herpetinė forma yra labiausiai paplitusi;
• žmonės su labai silpnu imunitetu;
• sergantiems cukriniu diabetu;
• pacientams, kuriems buvo taikomas ilgalaikis gydymas vaistais.

Burnoje prasidėjęs uždegiminis procesas primena gerklės skausmo simptomus (karščiavimą, skausmą), todėl žmonės dažnai painioja ligas ir pradeda gerti karštas arbatas, o tai visiškai nedera. Tokie gėrimai dar labiau dirgina gleivines, todėl plinta opos. Sergant virusiniu stomatitu, būtina stiprinti imuninę sistemą ir gydytis antivirusiniais vaistais.

Bakterinė stomatito forma

Ligos sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai. Veikiant agentams, paburksta burnos ertmė, kietėja gomurys, atsiranda nemalonus kvapas, pablogėja bendra sveikata.

Sveiki žmonės gali užsikrėsti stomatitu:

• aerozolinis metodas (oru);
• per seiles;
• artimas kontaktas;
• namie.

Visų pirma, mažiems vaikams gresia pavojus dėl silpno vietinio burnos gleivinės imuniteto. Vaikams būdinga ragauti įvairių daiktų, o vėliau jais dalintis su bendraamžiais, kurie taip pat būtinai išbandys pateiktą žaislą – taip plinta vaikų stomatitas. .

Bakteriniu stomatitu suaugusiems užsikrečiama dalinantis su ligoniu bendrais indais, ypač jei tėvų nusilpusi imuninė sistema, o gleivinėje yra mikrotraumų. Gydymui skiriami antibakteriniai vaistai.

Grybelinio stomatito plitimas

Grybelines burnos gleivinės infekcijas sukelia Candida grybeliai. Kiekvienas žmogus yra jo nešiotojas, tačiau grybelis suaktyvėja susidarius palankiai aplinkai. Kandidozinis stomatitas pasireiškia būdingomis skausmingomis opomis, kurios yra padengtos sūriu baltu sluoksniu. Ši rūšis neplatinama oro lašeliais ir atrodo taip:

Gomurio variantas kandidozė

Atsiranda dėl šių priežasčių:

• sergant cukriniu diabetu;
• po antibakterinio gydymo;
• hormoninių svyravimų fone;
• silpna imuninė gynyba.

Infekcijos būdai:

• kūdikiai iki 6 mėnesių užsikrečia namuose, per seiles, kai bučiuoja nešiotojas;
• per motinos pieną maitinimo metu;
• naujagimiai gali gimti su burnos kandidoze, jei mama serga makšties pienlige;
• tarp suaugusiųjų grybelis gali būti perduodamas per lytinius santykius;
• rizikos grupės žmonės gali užsikrėsti šia liga, jei naudojasi paciento asmeniniais daiktais (rankšluosčiu, puodeliu) arba valgo iš tos pačios lėkštės.

Sveikas žmogus yra mažiausiai jautrus infekcijai, tačiau geriau vengti artimo kontakto ir dalytis asmeniniais ligonio daiktais. Grybelinė stomatito forma dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms. Ši tendencija paaiškinama tuo pačiu susilpnėjusiu imuninės sistemos funkcionavimu. Candida pažeidimai gydomi dezinfekuojančiomis ir gydomosiomis priemonėmis.

Aftozinis ir trauminis

Jei aftinio stomatito priežastis slypi ne virusuose, bakterijose ar grybeliuose, tai liga neperduodama kitiems. Tai daugiausia pasireiškia esamų patologijų fone. Ši forma pažeidžia burnos gleivinę skausmingomis aftomis, kurios yra padengtos balta, geltona ir pilka spalva. Dažnai aftinis stomatitas yra streso, infekcinių ligų (tymų, difterijos), vitaminų trūkumo, dantų ligų ir virškinamojo trakto sutrikimų pasekmė. Tai atrodo taip:

Apibendrinant galime daryti išvadą, kad infekcinių stomatito formų yra žymiai daugiau nei tų, kurios nekelia pavojaus sveikiems žmonėms. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją, nes svarbiausia yra nustatyti tikslią pagrindinę priežastį ir pradėti gydymą.

Verta pabrėžti, kad reikia imtis priemonių, kuriomis siekiama padidinti organizmo apsaugą, nes dažnai dėl silpno imuniteto žmogus tampa pažeidžiamas ne tik stomatito infekcijos, bet ir kitų patologinių procesų vystymosi.

Jei namuose yra vaikas ar suaugęs, turintis virusinės, bakterinės, grybelinės etiologijos burnos ertmės pažeidimą, kad neužsikrėstumėte, geriau pasisaugokite, kol pasveiks: nesibučiuokite, neįtraukite artimų kontaktų, dalijimasis indais ir asmeniniais daiktais, bet kokie kiti veiksniai, kurie reiškia glaudų bendravimą ir kontaktą su infekciniais židiniais.

Stomatitas yra burnos ertmę dengiančio gleivinio epitelio uždegimas. Su jo pagalba mūsų organizmas suteikia imuninį atsaką į nepalankius veiksnius. Paprastai stomatitas yra liga, susijusi su vaikyste. Tačiau šiuo metu šia liga vis dažniau kamuoja ir suaugusieji.

Kur atsiranda stomatitas?

Šio proceso lokalizacija gali būti skirtinga: stomatitas dažniausiai pasireiškia vidiniame lūpų, skruostų ir gomurio paviršiuje. Suaugusiesiems taip pat galimas stomatito atsiradimas ant liežuvio. Kartais po liežuviu atsiranda stomatitas. Šio reiškinio priežastys gali būti tiek bendros aplinkos būklės pablogėjimas, tiek išplitęs organizmo imuninių gebėjimų sumažėjimas. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip atpažinti ir gydyti stomatitą.

Priežastys

• Infekciniai agentai. Įvairios bakterijos ir virusai, žinoma, yra tiesiogiai susiję su burnos gleivinės pažeidimu. Tačiau oportunistinė flora yra kiekviename, bet ne visada pasireiškia. Aktyviam augimui ir patogenezei infekcijos sukėlėjas reikalauja stimuliuojančių veiksnių, kurie kenkia organizmo apsauginėms savybėms.
• Nesubalansuota mityba. Turtinga ir maistinga dieta skirta aprūpinti organizmą vitaminais ir mineralais, reikalingais normaliai veiklai. Šių medžiagų trūkumas padidina stomatito tikimybę.
• Burnos ertmės pažeidimas. Prieš stomatitą dažnai būna tam tikras, kartais nedidelis, burnos gleivinės vientisumo pažeidimas. Tai yra lūpų įkandimai, gleivinės sužalojimai dėl sauso ir kieto maisto, suaugusiųjų liežuvio nudegimai.
• Higienos normų nesilaikymas. Nepakankamas daržovių ir vaisių perdirbimas, rankų plovimo režimo pažeidimai sukelia stomatitą.
• Dantų intervencija. Montuojant protezus, ypač naudojant nekokybiškas medžiagas arba nekvalifikuotam gydytojui.
• Netinkama burnos higiena. Per dažnai valant dantis arba valant pastomis, kuriose yra natrio laurilsulfato (SLS), sumažėja seilėtekis, o tai prisideda prie gleivinės dehidratacijos ir apnašų susidarymo. Šis poveikis padidina burnos epitelio jautrumą išoriniams veiksniams ir sukelia stomatitą.
• Vaistų, mažinančių seilių išsiskyrimą, vartojimas. Šie vaistai apima, bet neapsiribojant, diuretikus.
• Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas.
• Lėtinės ligos.

Dažnai žmogaus stomatitas signalizuoja apie kai kurių paslėptų organizmo sutrikimų buvimą. Pavyzdžiui:

Priklausomai nuo žalingo poveikio pobūdžio, yra keletas ligos tipų. Stomatito tipas labai priklauso nuo gydymo metodų. Taigi, nežinant jos prigimties, atsakyti į klausimą, kaip gydyti ligą, neįmanoma.

Stomatito simptomai

Kokios yra išorinės stomatito apraiškos? Paprastai stomatito požymiai yra panašūs, nepriklausomai nuo ligos priežasties. Juos nesunku atpažinti tiriant burnos ertmę. Ūminio apsinuodijimo sindromas, karščiavimas ir kiti sunkūs simptomai yra itin reti. Tačiau norint išvengti pasikartojimo ir gretutinių ligų išsivystymo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda šie simptomai:

• Liga prasideda pažeistos gleivinės srities paraudimu, kartu su patinimu ir skausmu.
• Sergant bakterinės infekcijos sukelta liga, kitą dieną pažeidimo vietoje susidaro nedidelė apvali opa lygiais kraštais. Aplink susidaro paraudimas, pati žaizda pasidengia plona balta plėvele.
• Susilietus su opa, atsiranda skausmas ir deginimas. Kai kuriais atvejais diskomfortas žaizdos srityje trukdo valgyti ir normaliai kalbėti.
• Ligos atsiradimą lydi padidėjęs seilėtekis ir blogas kvapas iš burnos. Kai kuriais atvejais kraujavimas atsiranda dėl dantenų audinio pažeidimo.
• Sunkiais atvejais galima padidinti kūno temperatūrą iki +39°C ir padidinti limfmazgius.
• Dažniausiai opos susidaro ant vidinio lūpų paviršiaus, taip pat skruostų, gomurio ir tonzilių. Suaugusiesiems retai pasireiškia stomatitas ant liežuvio. Tas pats pasakytina ir apie opų susidarymą po liežuviu.

Kaip gydyti stomatitą

Katarinė ligos forma dažniausiai pasireiškia tada, kai pacientas nesilaiko tinkamos burnos higienos. Šio tipo liga – tai burnos gleivinės uždegimas be aftų susidarymo. Katarinio stomatito gydymas yra gana paprastas, tai galima padaryti namuose. Terapija paprastai trunka apie savaitę. Norint greičiau pasveikti, reikėtų laikinai atsisakyti agresyvaus maisto (turinčio daug rūgščių, druskos, prieskonių, kieto, per karšto ar šalto), taip pat stengtis dažniau skalauti burną dezinfekuojančiomis priemonėmis. Dažnas skalavimas padeda sumažinti mikrobų skaičių ant gleivinės.

Jei liga yra sunki ir turi rimtos infekcijos požymių, būtinai kreipkitės į odontologą ar terapeutą, kuris gali pasakyti, kaip gydyti stomatitą. Gydymas turėtų apimti priemones, skirtas greitai sumažinti skausmą, išgydyti gleivinę, taip pat užkirsti kelią ligos progresavimui į lėtinę ligą su nuolatiniais atkryčiais.

Nuskausminamųjų

Jei patologinis procesas trukdo valgyti, kalbėti ir pacientui sukelia didelį diskomfortą, gydytojas gali skirti vietinius skausmą malšinančius vaistus.

Natūralios priemonės (Kalankės sultys, ramunėlių, medetkų, šalavijų nuovirai) taip pat pasižymi antibakteriniu, raminamuoju poveikiu, teigiamai veikia paburkusias gleivines, malšina uždegimus.

Priešuždegiminiai vaistai, antiseptikai

Dažniausiai stomatitas gydomas antibakteriniais vaistais. Šie vaistai gali būti naudojami skalavimo, tepalų, gelių, purškalų, pastilių ir kt.

• Purškikliai: Ingalipt, Hexoral, Lugol;
• Cholisal yra gelio pavidalo vaistas, aktyviai naudojamas odontologinėje praktikoje kaip sudėtingas antibakterinis, anestetikas ir priešuždegiminis agentas;
• Kamistad yra gelis, kurio pagrindą sudaro lidokainas, galingas skausmą malšinantis vaistas, ir ramunėlių, veiksmingo natūralaus antiseptiko;
• Ingafitolis, Eucarom - inhaliacijos ir burnos skalavimo produktai, įskaitant eukalipto lapus ir ramunėlę;
• Stomatidinas (heksetidinas) yra antiseptinis vaistas, kuris veiksmingai dezinfekuoja ir suteikia švelnų anestezinį poveikį;
• Cameton yra eterinių aliejų pagrindu pagamintas preparatas, turintis antimikrobinį, metanestetinį ir priešuždegiminį poveikį. Galima įsigyti aerozolio ir purškalo pavidalu;
• Eucalyptus M - pastilės rezorbcijai, kompozicijoje yra augalų komponentų. Antiseptinis, neturi cukraus;
• Actovegin - naudojamas ankstyvosiose stadijose, skatina pažeistų audinių gijimą.

Antivirusiniai, priešgrybeliniai, antihistamininiai vaistai

Kiekvienai konkrečiai ligos rūšiai, nesvarbu, ar tai grybelinė, virusinė ar alerginė, būtina naudoti skirtingą vaistą.

Vaistai, kurie pagreitina gleivinės gijimą

Be gleivinės pažeidimo priežasties pašalinimo, naudojami šie vaistai:

• Solcoseryl yra vaistas, dažnai naudojamas odontologinėje praktikoje. Galima įsigyti pastos pavidalu. Padeda pagerinti audinių ląstelių mitybą ir pagreitina jų atkūrimo procesą.
• Karotolinas yra aliejinis skystis, naudojamas išoriškai. Veiklioji vaisto medžiaga yra betakarotenas – antioksidantas, panašus į retinolį, turintis apsauginį poveikį ląstelėms.
• Šaltalankių ir erškėtuogių aliejai yra puikios natūralios žaizdų gijimo priemonės.
• Vinilinas (Šostakovskio balzamas) yra antiseptikas. Apgaubia žaizdas, jas valydamas ir skatindamas epitelizaciją bei pagreitindamas opų gijimą.
• Proposol purškalas yra propolio pagrindu pagamintas produktas. Jis turi anestezinį, antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį.

Alerginė ligos forma

Šiuo metu maždaug trečdalis pasaulio gyventojų yra vienaip ar kitaip alergiški. Tačiau alerginių reakcijų pasireiškimai gali būti visiškai skirtingi. Kai kurie žmonės turi alerginių reakcijų, susijusių su burnos gleivine. Tai gali nutikti įdėjus naują protezą arba naudojant anksčiau nepažįstamus vaistus.

Kadangi opų atsiradimas ant burnos gleivinės yra alergijos simptomas, gydymas visų pirma susideda iš alergeno nustatymo ir pašalinimo, o vėliau antihistamininių vaistų vartojimo. Vaistai, skirti šio tipo ligoms gydyti, gali būti vartojami tablečių arba aplikacijų pavidalu.

Herpetinė forma

Tarp visų virusų, galinčių sukelti ligą, herpes simplex virusas yra bene labiausiai paplitęs. Daugelis žmonių pirmą kartą susiduria su herpesu vaikystėje. Po pirmojo kontakto virusas lieka organizme visą gyvenimą. Bet sveika imuninė sistema slopina jos apraiškas, todėl žmogus gali net nežinoti, kad yra herpes simplex viruso nešiotojas. Sunkumai prasideda, kai dėl įvairių neigiamų poveikių nusilpsta imuninė sistema, pažeidžiama burnos gleivinė.

Suaugusiems pacientams, sergantiems herpetiniu stomatitu, intoksikacijos sindromas paprastai nepasireiškia. Burbuliukai ant gomurio, liežuvio ar skruostų gleivinės susidaro staigiai, iš karto susidaro daug glaudžiai išdėstytų burbuliukų. Netrukus jie sprogo, sudarydami skausmingą erozinę vietą.

Gydymas apima šiuos veiksmus:

• Skausmo pašalinimas naudojant vietinius skausmą malšinančius vaistus (Anestezin, Lidochlor).
• Priešuždegiminių ir žaizdas gydančių medžiagų naudojimas (Solcoseryl, Cholisal, vitamino A preparatai, Kamistad, šaltalankių aliejus).
• Antihistamininių vaistų vartojimas (jei reikia).
• Antivirusinių vaistų (Zovirax, Oxolin, Viru-Merz Serol, Acyclovir) vartojimas. Atkreipkite dėmesį, kad neturėtumėte pradėti vartoti antivirusinių vaistų be gydytojo recepto.
• Organizmo imuninės sistemos atkūrimas - multivitaminų kursas, gydytojo receptu galima vartoti imunomoduliatorius (Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon).

Aftinės ligos formos gydymas

Šio tipo ligos atsiradimo pobūdis nėra visiškai suprantamas. Kai kurie gydytojai teigia, kad tokio tipo stomatitas atsiranda dėl stafilokokų infekcijos. Kiti teigia, kad liga yra grynai virusinio pobūdžio. Galbūt aftinė forma yra netipinė, susijusi su herpes simplex virusu. Jo atsiradimo priežastis yra susilpnėjusi organizmo apsauga. Išskirtinis šio tipo ligų bruožas yra vadinamųjų aftų atsiradimas ant gleivinės. Tai mažos apvalios opos, kurių centras yra baltas arba gelsvas, o aplink kraštus yra paraudimas. Liga gali tęstis metus, lydima gana dažnų, bet ne ūmių atkryčių. Kai kuriais atvejais aftos gali negyti savaites, tada liga pereina į opinę-nekrozinę formą. Šis sunkus patologijos laipsnis greičiausiai atsirado dėl sunkių paciento sveikatos problemų, tokių kaip imunodeficitas, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, leukemija ir jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

Nepaisant to, kad ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta, gerai žinoma, kaip reikia gydyti šią formą. Gydymo metodas apima šiuos etapus:

• Burnos skalavimas. Gydyti galima 4 g boro rūgšties, ištirpintos 1 stiklinėje atvėsinto ramunėlių nuoviro, silpno kalio permanganato tirpalo, lygiomis dalimis atskiesto vandenilio peroksidu ir vandeniu, bei furacilino tirpalo mišiniu. Taip pat naudinga naudoti šaltalankių, persikų aliejus arba Kalankės sultis.
• Organizmo valymas nuo toksinių medžiagų (injekcijomis į veną arba išgeriant 2-3 g 10% vandeninio natrio tiosulfato tirpalo).
• Kūno atsparumo ir prisitaikymo gebėjimų didinimas naudojant tokius vaistus kaip lizocimas, pirogenalis ir kt.
• Vitaminų papildų vartojimas ypač svarbus norint pašalinti galimą B grupės vitaminų, Fe ir Zn jonų trūkumą.
• Gydymo metodas, apimantis antihistamininių vaistų ir vaistų, mažinančių gleivinės patinimą, vartojimą.
• Atkryčių prevencija naudojant vaistą Dekaris.
• Griežtas dietos laikymasis: neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug druskos, cukraus, rūgščių, prieskonių, kieto maisto, alkoholio, tabako.
• Pasikartojančios ligos atveju būtina atlikti išsamų paciento tyrimą, nes yra didelė tikimybė, kad bus nenustatytos lėtinės ligos.

Kandidozės forma

Šį tipą sukelia patologinis grybelio, pvz., Candida, dauginimasis burnos ertmėje. Ši rūšis aptinkama visiems žmonėms burnos ertmėje, tačiau tam tikromis aplinkybėmis ji gali patekti į aktyvaus dauginimosi stadiją, dėl kurios išsivysto patologija.

Candida grybeliu dažniausiai serga žmonės, kurių imuninė sistema labai nusilpusi, tie, kurie ilgą laiką buvo gydomi stipriais antibiotikais ar steroidiniais vaistais, užsikrėtę ŽIV ar tuberkuliozės bacilomis, sergantys cukriniu diabetu.

Išskirtinis grybelių sukeltos burnos gleivinės pažeidimo požymis yra baltos dangos atsiradimas ant gomurio, vidinių skruostų paviršių ir liežuvio šaknų. Mechaniškai pašalinus grybelių kolonijas iš gleivinės, atsiranda skausmingų uždegimo židinių. Epitelis po grybų ląstelių sluoksniais išsipučia ir parausta. Pažengusiais atvejais, kai grybų kolonijų sluoksniai yra sluoksniuoti vienas ant kito, po jais susidaro erozinės audinių vietos. Be to, grybelinę burnos gleivinės infekciją lydi įtrūkimų atsiradimas burnos kampučiuose (uogienė), sumažėjęs seilėtekis, nemalonus deginimo pojūtis ir skausmas valgant ir kalbant.

Gydymo strategija apima šias priemones:

• Geriamieji priešgrybeliniai vaistai tablečių ir kapsulių pavidalu (Flukonazolas arba Diflucanas, Iruninas, Primafunginas, Nystatinas, Levorinas, Candida arba Klotrimazolas).
• Vietinis tepalų ir gelių naudojimas nuo grybelinių infekcijų (nistatino ir levorino tepalai, mikonazolo gelis).
• Burnos ertmės ir protezų (jei yra) dezinfekcija. Apdorojimas atliekamas naudojant natrio bikarbonato tirpalą, 2-4% glicerino borakso tirpalą, glicerino jodo turinčius tirpalus (Lugol, Jodinol).
• Kadangi grybai yra heterotrofai, pagrindinis maistinių medžiagų šaltinis jiems yra greitieji angliavandeniai arba, kitaip tariant, paprastasis cukrus, kurį vartojame su maistu. Siekiant geriausio efekto, rekomenduojama laikinai iš raciono neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug paprastųjų angliavandenių (konditerijos gaminiai, miltiniai gaminiai ir kt.).

Jei atsiranda grybelinių burnos ertmės infekcijų, reikia apsilankyti pas endokrinologą ir gastroenterologą, nes prieš tokias infekcijas dažnai būna rimtesnių sisteminių patologijų.

Stomatitas– bendras terminas, reiškiantis visus burnos gleivinės uždegiminius procesus. Procesas gali plisti į liežuvio, gomurio, lūpų ir skruostų gleivinę. Jei pažeidimai yra ribotoje vietoje, liga gali turėti kitus pavadinimus:

• glositas(liežuvio uždegimas)
• pavogė(gomurio uždegimas)
• gingivitas(dantenų gleivinės uždegimas)

Stomatito tipai priklausomai nuo kurso trukmės

Lėtinis stomatitas trunka ilgai ir sunkiai gydomas. Vietoje senų uždegimo židinių nuolat atsiranda naujų, vystosi gleivinės degeneracija.

Lėtinio stomatito tipai

• Pasikartojantis stomatitas. Kai kuriems uždegimo židiniams ant gleivinės išnykus, jų vietoje atsiranda nauji. Tokie atkryčiai vyksta nuolat ilgą laiką. Liga dažniausiai pasireiškia bangomis, su paūmėjimo ir pagerėjimo laikotarpiais.


• Leukoplakija. Burnos gleivinės pokytis, atsirandantis dėl lėtinio stomatito ir pasireiškiantis keratinizacijos židinių forma.

Stomatito tipai, priklausomai nuo elementų, esančių ant gleivinės

Stomatito tipai priklausomai nuo priežasties

Trauminis stomatitas

Dažniausios trauminio stomatito priežastys:

• aštrūs dantų kraštai ir jų skeveldros, didelės karieso ertmės;
• nešioti neteisingai sumontuotus vainikus ir protezus, breketus;
• cheminiai ir terminiai gleivinės nudegimai;
• įprotis nuolat kramtyti skruostus ir lūpas;
• dantų įkandimo ir formos pažeidimai, dėl kurių pažeidžiama gleivinė;
• terminis ir cheminis poveikis valgant per šaltą, karštą, aštrų maistą;
• nuolatinis ir dažnas kieto maisto, galinčio pažeisti gleivinę, vartojimas: sėklų ir riešutų graužimas;
• rūkymas: gleivinės sudirginimas dėl tabako dūmų;
• Trauminis stomatitas dažnai išsivysto mažiems vaikams, kurie viską deda į burną.

Ūminės vienos traumos atveju liga dažniausiai pasireiškia kaip katarinis stomatitas. Visi simptomai greitai išnyksta, per kelias dienas. Yra paraudimas ir patinimas, gleivinės skausmas. Tada jie gali pasirodyti erozija– paviršiniai gleivinės defektai.

Jei trauminis poveikis gleivinei buvo trumpalaikis, tada stomatitas dažnai išnyksta savaime.

Esant ilgalaikiams sužalojimams, prie gleivinės dirginimo pridedamas infekcinis procesas. Liga tampa lėtinė, ją lydi sunkesni simptomai ir bendros savijautos sutrikimai.

Lėtinis aftozinis stomatitas

Tariamos lėtinio aftozinio stomatito vystymosi priežastys:

• adenovirusai(vienas iš virusų, sukeliančių ūmias kvėpavimo takų infekcijas)
• stafilokokai iš specialios grupės -ši teorija atsižvelgia į bakterinį ligos pobūdį
• autoimuninės reakcijos - patologinis imuninės sistemos atsakas į svetimkūnius, patenkančius į burnos ertmę ir kontaktuojant su gleivine
• imuniteto sutrikimai: Manoma, kad lėtinio aftinio stomatito atkryčiai yra susiję su tam tikrų imuninės sistemos dalių susilpnėjimu.

Lėtinio aftozinio stomatito simptomai

Pirmiausia ant gleivinės atsiranda raudona dėmė. Jis yra apvalios arba ovalios formos, maždaug 1 cm skersmens. Per kelias valandas šioje vietoje susidaro patinimas, dėmė pakyla virš gleivinės paviršiaus. Tada atsiranda erozija, kuri yra padengta pilka fibrino danga. Tai vadinama afta.

Aftos yra minkštos ir skausmingos liesti. Jei tuo pačiu metu miršta daug gleivinės ląstelių, po afta atsiranda ryškus infiltratas (suspaudimas). Nekrotinės masės(negyvas audinys) yra ant aftų paviršiaus storos pilkos dangos pavidalu. Po juo yra erozija arba opa.

Kartais lydi lėtinis aftozinis stomatitas limfadenitas- uždegimas ir limfmazgių padidėjimas. Retai pakyla temperatūra.

Po 2–3 dienų nuo aftų atsiradimo visos nekrozinės masės atmetamos. Dar po 2–4 dienų įvyksta visiškas gijimas.

Lėtinio aftozinio stomatito eigos variantai:

• tuo pačiu metu atsiranda daug aftų, po kurių jie užgyja
• aftos atsiranda priepuoliais per kelias savaites: vieni elementai išnyksta, po to jų vietoje atsiranda kiti
• aftos atsiranda po vieną

Kandidozinis stomatitas

Candida albicans grybelio infekcijos priežastys:

• Sumažėjęs imunitetas dėl sunkių ir dažnų infekcinių patologijų, kraujo ligų, piktybinių navikų, AIDS. Žmonės, kurių imunitetas normalus, grybelinėmis infekcijomis suserga itin retai.
• Kūdikystė. Rūdos vaiko imunitetas yra silpnas ir nevisiškai susiformavęs.
• Vyresnio amžiaus. Senatvėje natūraliai susilpnėja imuninės jėgos, todėl išsivysto daug infekcijų.
• ŽIV.Šią virusinę ligą lydi stiprus organizmo apsaugos sumažėjimas. 90% pacientų, sergančių žmogaus imunodeficito virusu AIDS stadijoje, nustatomas kandidozinis stomatitas.
• Diabetas. Aukštas gliukozės kiekis kraujyje sudaro palankias sąlygas Candida genties grybų dauginimuisi.
• Sausa burna. Dažniausiai jis išsivysto dėl netinkamo įvairių burnos skalavimo priemonių naudojimo.
• Nėštumas. Nėščioms moterims rizika susirgti kandidoziniu stomatitu padidėja dėl hormoninių pokyčių organizme.
• Dantų protezų nešiojimas, burnos higienos taisyklių nesilaikymas.
• Vartoti galingus antibiotikus. Antibakteriniai vaistai sunaikina daugumą bakterijų, kurios yra natūralios Candida grybelio konkurentės.
• Gliukokortikoidų vartojimas purškalų pavidalu. Gliukokortikoidai yra hormoniniai vaistai, kurių vienas iš poveikių yra imuniteto slopinimas. Jie naudojami kaip purškalai nuo bronchinės astmos. Iš dalies patekę į burnos ertmę gliukokortikoidai slopina vietines apsaugines reakcijas ir skatina grybų augimą.

Ūminis kandidozinis stomatitas pasireiškia baltos apnašos, dengiančios visą burnos ertmės gleivinę, pavidalu. Tai lengva aptikti tiesioginio patikrinimo metu. Apnašas galima lengvai pašalinti naudojant vatos arba marlės tamponą. Po apačia yra uždegusi gleivinė (paraudusi, patinusi). Daugelis pacientų, sergančių kandidoziniu stomatitu, praneša apie skausmą ir diskomfortą valgydami. Jei vaikas serga, jis tampa verksmas ir irzlus.

Lėtinį kandidozinį stomatitą lydi deginimo pojūtis burnoje ir gerklėje bei rijimo pasunkėjimas. Labai sumažėjus imunitetui, grybelinė infekcija plinta į gerklas, ryklę, stemplę.

Herpetinis stomatitas

Herpetinis arba herpes virusinis stomatitas gali pasireikšti dviem formomis: ūminiu ir lėtiniu.

Ligos stadijos Ir aš:

• inkubacija: virusas patenka į organizmą ir pradeda jame daugintis, o simptomų nepastebima;
• prodrominis: pradinė stadija, kai burnos ertmės gleivinėje jau vystosi uždegiminis procesas, tačiau jis silpnai išreikštas, bėrimų nėra;
• bėrimo stadija– ant gleivinės atsiranda būdingų elementų;
• gijimo stadija, bėrimui išnykus, atsistato gleivinė;
• sveikimo stadija, arba atsigavimas.

1. Lengvas laipsnis. Būdingi elementai atsiranda ant burnos ertmės gleivinės, tačiau jie nėra lydimi bendrų organizmo sutrikimų.
2. Vidutinio sunkumo. Apraiškas burnos ertmėje lydi bendros paciento būklės sutrikimas.
3. Sunkus laipsnis būdingi sunkūs simptomai.

Iš pradžių herpetinis stomatitas pasireiškia katarine forma (žr. aukščiau). Tada ant gleivinės atsiranda būdingi burbuliukai, kurie savo vietoje palieka erozijos aftas. Sunkiais ligos atvejais ant burnos gleivinės gali susidaryti opos.

Bendrieji herpetinio stomatito simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas: priklausomai nuo ligos sunkumo, ji gali būti žema (ne daugiau kaip 37 ⁰C) arba labai aukšta
• bendras negalavimas
• galvos skausmas
• pykinimas ir vėmimas
• apetito ir miego sutrikimai

Lėtinis herpes virusinis stomatitas

Vezikulinio stomatito simptomai

Pirmieji ligos simptomai pasireiškia praėjus 5–6 dienoms po užsikrėtimo virusu. Iš pradžių pacientą nerimauja karščiavimas, šaltkrėtis, bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmai. Kartais skauda gerklę, sloga, skauda raumenis. Todėl iš pradžių ligos eiga primena peršalimą.
Tada ant burnos gleivinės atsiranda mažos skausmingos pūslelės. Jų viduje yra skaidrus, vandeningas skystis. Jie atsidaro ir visiškai užgyja per kelias dienas.

Enterovirusinis stomatitas

Enterovirusinio stomatito simptomai

Ligos simptomai yra gana būdingi ir perkeltine prasme vadinami „burna-ranka-koja“. Būdingi bėrimai skausmingų pūslelių pavidalu aptinkami ant burnos ertmės, rankų, pėdų gleivinės. Pacientai dažnai nerimauja dėl karščiavimo ir kitų blogos bendros sveikatos simptomų.

Kitas virusinis stomatitas

Bakterinis stomatitas (stafilokokinis ir streptokokinis)

Veiksniai, prisidedantys prie streptokokinio ir stafilokokinio stomatito atsiradimo:

• burnos gleivinės trauma: smulkūs įbrėžimai, žaizdos, įpjovimai ir kt.;
• karieso ertmės dantyse;
• pūlingas procesas dantenų kišenėse;
• aseptikos ir antisepsio taisyklių pažeidimas dantų procedūrų ir chirurginių intervencijų metu;
• reikšmingas imuniteto sumažėjimas.

Bakterinis stomatitas gali būti įvairaus sunkumo. Kartais jie yra tik paviršinis gleivinės uždegimas, o kartais tai yra sunkus pūlingas procesas su ryškiu bendros paciento būklės pažeidimu (vadinamasis „burnos sepsis“).

Dažniausios bakterinio stomatito formos:

• Impetiginis stomatitas. Liga iš pradžių yra streptokokinio pobūdžio, o vėliau pažeidimuose randamas stafilokokas. Dažniausiai nukenčia maži vaikai. Liga pasireiškia kaip darinys ant burnos gleivinės erozijos– paviršiaus defektai. Ant jų yra pilkšvai gelsva danga, kuri pašalinus sukelia kraujavimą. Sergant impetiginiu stomatitu, ant dantenų dažnai susidaro opos.


• Burnos gleivinės raudonė (erysipelas). Ligą sukelia streptokokai. Vystosi uždegiminis procesas, dėl kurio gleivinė paburksta, skausminga, ant jos atsiranda tamsiai raudonos dėmės. Pastebimas padidėjęs kraujavimas. Sunkiais ligos atvejais ant gleivinės susidaro pūslės, opos, audinių nekrozės vietos. Gleivinių erškėtuoges lydi paciento bendros savijautos pablogėjimas ir kūno temperatūros padidėjimas. Esant dideliam infekcinio proceso aktyvumui ir silpnai imuninei gynybai, gali išsivystyti sepsio forma.


• Traukuliai burnos kampuose. Ši būklė taip pat gali būti laikoma bakterinio stomatito rūšimi. Pirma, burnos kampe atsiranda mažas abscesas. Jis prasilaužia, o jo vietoje lieka žaizdelė. Ateityje sužeistas negyja, o virsta įtrūkimu, kuris pereina į skruosto gleivinę.

Alerginis stomatitas

Alerginio stomatito tipai:

• lėtinis aftozinis stomatitas (žr. aukščiau);
• daugiaformė eksudacinė eritema;
• alerginis stomatitas;
• dermatostomatitas: autoimuninės ligos, pažeidžiančios įvairius organus, sukeliančios stomatito ir dermatito vystymąsi.

Daugiaformė eksudacinė eritema

Alerginio stomatito, kurį sukelia daugiaformė eksudacinė eritema, simptomai:

• liga prasideda gleivinės paraudimu ir patinimu;
• tada pažeidimo vietose atsiranda pūslių, užpildytų skaidraus skysčio; jie sprogo, palikdami eroziją savo vietoje;
• erozija pasidengia pūlinga ar kruvina pluta ir palaipsniui gyja;
• Erozijų atsiradimo metu pacientas jaučia bendrą silpnumą, negalavimą, pakyla kūno temperatūra.

Dermatostomatitas

Autoimuninės ligos, kurias gali komplikuoti stomatitas:

• sisteminė raudonoji vilkligė
• sklerodermija
• pemfigus
• psoriazė
• plokščioji kerpligė

Kiekvienai patologijai būdingi savi simptomai ir specifinis gleivinės pažeidimas.

Alerginis stomatitas

Alerginio stomatito tipai:

• fiksuotas– gleivinės pažeidimas visada išsivysto toje pačioje vietoje;
• bendras– pažeidžiamos visos burnos ertmės gleivinės.

Stomatito gydymo metodai

Stomatito gydymas vaistais

Tradiciniai stomatito gydymo metodai**

Norėdami skalauti burną sergant stomatitu, naudokite alkoholio medetkų tinktūrą santykiu 1:10. Šio augalo žiedai turi antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Prieš vartojimą arbatinį šaukštelį tinktūros reikia atskiesti stikline vandens. Skalaukite burną 3-4 kartus per dieną, priklausomai nuo gydytojo nurodymų.

Alkoholinė medetkų tinktūra vaistinėse parduodama 40 ir 50 ml buteliuose.

jonažolių tinktūra

Jonažolė liaudies medicinoje nuo seno žinoma kaip veiksminga sutraukianti ir apgaubianti priemonė. Gydant stomatitą, naudojama gėlių tinktūra 40% alkoholio santykiu 1:5. Parduodama vaistinėse buteliuose.
Norint paruošti tirpalą skalavimui, 30–40 lašų jonažolių tinktūros ištirpinama vienoje stiklinėje vandens.

Šalavijų lapų užpilas

Šalavijų lapai renkami visą vasarą. Augalas auga daugelyje Rusijos regionų, galite nusipirkti paruoštų vaistinių žaliavų filtrų maišeliuose. Šalavijų išliejimas turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir turi taninų.

Šalavijų lapų užpilo ruošimas: 1 valgomąjį šaukštą džiovintų lapų ištirpinti stiklinėje verdančio vandens, atvėsinti ir perkošti. Visą dieną skalaukite burną, kaip nurodė gydytojas.

Ąžuolo žievė

Ankstyvą pavasarį surinktų jaunų plonų ąžuolo šakų žievė turi gydomųjų savybių. Iš jo žievės ir vandens santykiu 1:10 ruošiami nuovirai, kuriais vėliau visą dieną skalaujama burna. Ąžuolo žievė parduodama vaistinėse paruošta džiovinta dėžutėse.

Kalanchoe sultys

Sudėtyje yra komponentų, kurie turi priešuždegiminį poveikį, padeda išvalyti opas nuo pūlių ir negyvų audinių, pagreitina gijimo procesą. Stomatitui gydyti Kalanchoe sultys naudojamos aplikacijų pavidalu - ant pažeistų vietų užtepami medvilniniai arba marlės tamponai, sudrėkinti medvilne. Vaistinėse parduodamas paruoštas Kalanchoe sulčių alkoholio tirpalas.

Eukalipto lapai

Augale yra daug antiseptikų.
Burnos skalavimui skirto nuoviro ruošimas. Paimkite 10 g sausų eukalipto lapų. Supilkite stiklinę vandens ir užvirinkite. Atvėsinkite, nukoškite. Norėdami nuplauti, šaukštą gauto sultinio atskieskite stiklinėje vandens. Patogumui džiovinti lapai vaistinėse parduodami briketais.

Dėl stomatito galite naudoti eukalipto aliejų. Jis praskiedžiamas stiklinėje vandens 10–15 lašų.

Propolis

Tai bitininkystės produktas. Jį sudaro daugybė komponentų, kurie turi priešuždegiminį, antiseptinį ir gydomąjį poveikį. Vaistinėse propolio galima įsigyti 10% alkoholio tinktūros pavidalu (80% etilo alkoholyje).

Stomatitui gydyti 15 ml alkoholio propolio tinktūros praskiedžiama puse stiklinės arba visa stikline vandens. Skalaukite burną 3–4 kartus per dieną. Bendra gydymo propoliu trukmė yra 4-5 dienos.

Kada stomatitui gydyti skiriami antibiotikai? Kokius antibakterinius vaistus turėčiau vartoti?

Vaistai, vartojami nuo infekcinės kilmės stomatito:

• bakterinė infekcija(stafilokokai, streptokokai ir kt.): naudojami antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų tipą;
• infekcinis procesas kaip komplikacija trauminis, alerginis ir kitoks stomatitas: vartojami antibakteriniai vaistai;
• kandidozinis stomatitas: vartojami priešgrybeliniai vaistai;
• enterovirusinis, vezikulinis ir kitas virusinis stomatitas: Naudojami atitinkami antivirusiniai vaistai.

Jei savigyda antibiotikais yra neteisinga, sumažėja vaistų poveikis, gali išsivystyti komplikacijos.

Ar galima naudoti furatsiliną nuo stomatito?

Furaciliną vaistinėje galima įsigyti dviem dozavimo formomis:

• tabletės forma. Skalavimo tirpalo paruošimas: susmulkinkite dvi tabletes ir ištirpinkite stiklinėje vandens (gerai išmaišykite, nes furatsilinas sunkiai tirpsta).
• Buteliuose, kaip paruoštas tirpalas skalavimui.

Ar galima stomatitą gydyti briliantine žaluma?

• Briliantinė žaluma ne visada veiksminga sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis burnos gleivinės ligomis;
• ši priemonė gali turėti žalingą poveikį burnos gleivinei;
• Šiandien yra didelis veiksmingesnių ir saugesnių priemonių arsenalas.

Ar stomatitas yra užkrečiamas?

• reguliarus rankų plovimas;
• kasdienė burnos priežiūra: dantų valymas, skalavimas ir kt.;
• atskirų indų naudojimas;
• laikinas bučinių atsisakymas;
• vaikams - neimkite svetimų žaislų;
• atskirų rankšluosčių, patalynės, asmeninės higienos priemonių naudojimas;
• namų apyvokos daiktai, asmeninė higiena, indai, skalbiniai, žaislai turi būti dezinfekuojami: virinama, lyginama, kvarcuojama, naudojant dezinfekavimo priemones;
• palaikyti gerą imuninės sistemos būklę.

Kaip stomatitas veikia imuninę sistemą ir atvirkščiai? Kaip stomatitas atsiranda užsikrėtus ŽIV?

O rizika užsikrėsti bet kokio tipo infekciniu stomatitu yra didelė daugiausia rizikos grupėje, tai yra žmonėms, kurių imuninės jėgos yra susilpnėjusios.
Vaikai turi netobulą, dar nesuformuotą imunitetą. Vyresnio amžiaus žmonėms būdinga jau „pavargusi“ imuninė sistema, išnaudojusi savo potencialą. Štai kodėl Stomatitu ypač dažnai serga vaikai iki 5 metų ir vyresni nei 60 metų žmonės. .

Tačiau ne tik imunitetas turi įtakos stomatito vystymuisi ir eigai. Taigi, kai kurios stomatito rūšys neigiamai veikia organizmo apsaugą. Kaip žinote, pūslelinė, citomegalovirusas, adenovirusas, grybeliai „sumažina imuninę sistemą“, ir ne tik vietiškai, burnos ertmėje, bet ir sistemiškai. O sergant bakteriniu stomatitu sutrinka burnos ertmės mikroflora, kuri apsaugo ne tik burnos ertmę, bet ir kvėpavimo takus. Taip pat bakterijos ir virusai dažnai pažeidžia limfmazgius – imuninius organus – tonziles, poliežuvinius, gimdos kaklelio ir kitų tipų limfmazgius.

Kaip išvada, Stomatitas yra imunokompetentinga liga.

Kitas ryškus stomatito ir imuniteto tarpusavio priklausomybės pavyzdys yra ŽIV užsikrėtusių pacientų stomatito ypatybės:

• stomatitas beveik nuolatos lydi ŽIV infekuotiems ligoniams būdinga lėtinė eiga su nuolatiniais paūmėjimais ir atkryčiais, remisijos gali nebūti visai;
• pagal burnos gleivinės būklę įvertinti, ar yra indikacijų atlikti ŽIV tyrimą ir kokia yra ŽIV/AIDS stadija;
• dažnai randama lėtinis aftozinis stomatitas ;
• stomatitas yra dažnas ŽIV užsikrėtusiems žmonėms pažeidžia didžiąją dalį burnos, liežuvio, lūpų gleivinės ;
• dažnai susitinka Kombinuoti stomatito tipai: grybelinė, herpetinė, bakterinė;
• citomegalovirusinis stomatitas su ŽIV gali sukelti paciento mirtį, net jei jis vartoja antiretrovirusinį gydymą;
• tokiems ligoniams būdinga nekrozinis-opinis burnos gleivinės pažeidimas ir dantenos, kraujavimas iš dantenų, periodonto ligos, progresuojantis kariesas, dėl to - dantų išbėrimas ir greitas jų netekimas, galimas žandikaulių kaulinių struktūrų pažeidimas.

• Prieinamumas generalizuotas visų burnos ertmės struktūrų pažeidimas (skruostai, viršutinis ir apatinis gomurys, liežuvis, dantenos, dantys), viso periodontito buvimas;
• lėtinis ir ilgalaikis stomatitas (dažniausiai grybelinė), negydoma standartiniais gydymo režimais;
• leukoplakijos buvimas – burnos gleivinės keratinizacija;
• „plaukuoto“ liežuvio buvimas (plaukuotoji leukoplakija) – liežuvio papilių keratinizacija dėl ilgalaikio grybelinės floros poveikio, papilės primena plaukelius;
• Prieinamumas kondilomos ir papilomos burnos ertmėje;
• herpes zoster burnoje – juostinė pūslelinė , kuri, be gleivinės, pažeidžia nervinę skaidulą, pasižymi pūsliniais bėrimais viršutiniame arba apatiniame gomuryje ir stipriu skausmu, skausmui dažnai reikia stiprių analgetikų, įskaitant narkotinius vaistus;
• Kapoši sarkoma – piktybinis limfagyslių darinys, burnos ertmėje gali būti ant gomurio, liežuvio, dantenų, atrodo kaip ryškiai raudoni ar rudi mazgai, kurie didėja, tada jų vietoje susidaro skausmingos opos.

Nuotrauka: Kapoši sarkoma AIDS sergančio paciento burnos ertmėje.

Žinoma, šios burnos ligos nėra 100% ŽIV diagnozė, tačiau 75% tokių patologijų atvejų gaunamas teigiamas ŽIV ELISA kraujo tyrimo rezultatas. Tokios diagnozės negalima nustatyti be tyrimų.

ŽIV užsikrėtusių žmonių stomatito gydymas ilgalaikis, skirtas patogenui (priešgrybeliniai, antibakteriniai, antivirusiniai vaistai). Tačiau be imuniteto korekcijos, ty be antiretrovirusinio gydymo (HAART), etiotropinis gydymas yra nesėkmingas. Tačiau kai skiriamas ir reguliariai vartojamas tinkamas HAART, stomatitas dažnai praeina per mėnesį.

ŽIV užsikrėtusių asmenų stomatito profilaktikai Profilaktiškai rekomenduojama vartoti flukonazolą, kotrimoksazolą ir azitromiciną.

Kūdikių (iki 1 metų) ir mažų vaikų (nuo 1 iki 5 metų) stomatito požymiai, požymiai ir simptomai?

Stomatitas vyresniems nei 5 metų vaikams pasireiškia taip pat, kaip ir suaugusiems.

Stomatito tipai, dažniausiai pasitaikantys vaikams iki 5 metų:

1. Virusinis herpetinis stomatitas– dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 1 iki 5 metų, o tai susiję su pirmuoju vaiko imuninės sistemos susidūrimu su herpetine infekcija, tokia kaip pūslelinės „debiutas“. Dėl tokio stomatito vaikams susidaro antikūnai (imunoglobulinai G) prieš herpes simplex virusą, kurie apsaugo organizmą nuo pūslelinės atkryčio, nes šis virusas neišnyksta, o „miega“ organizme beveik visą gyvenimą. Tokiems vaikams pasikartojantys herpesiniai bėrimai ant lūpų, veido ir burnos (atkryčiai ir paūmėjimai) galimi tik susilpnėjus apsauginei galiai, pavyzdžiui, po gripo ar streso. Herpetinis stomatitas ypač sunkus kūdikiams, kai bėrimas plinta už burnos ertmės į lūpų ir veido odą, todėl gali atsirasti komplikacijų, susijusių su centrinės nervų sistemos pažeidimu.

2. Kandidozė arba grybelinis stomatitas - būdingas vaikams nuo gimimo iki 3 metų. Tokio stomatito išsivystymas yra susijęs su normalios burnos ertmės mikrofloros sutrikimu, tai yra „gerųjų“ bakterijų trūkumu, grybelių patekimu per spenelius, čiulptukus, pieną, pieno liaukas. Vaikams iki vieno mėnesio mikroflora paprastai tik apgyvendinama. Gera maistinė terpė grybams yra pienas – pagrindinis maistas vaikams iki 3 metų. Antibiotikų vartojimas yra dažna pienligės priežastis.

3. Bakterinis stomatitas– dažniau vyresniems nei 1 metų vaikams, trauminio stomatito fone išsivysto bakterinis uždegimas. Vaikų burnos gleivinė yra labai plona ir gležna, ją pažeidžia tiek aukšta, tiek žema temperatūra, žaislai, pirštai. Burnoje visada yra bakterijų, tai normalu, tačiau jei yra žaizdų, šios bakterijos sukelia bakterinį opinį stomatitą.

Taip pat vaikams Būdingi ūminiai stomatito tipai . Lėtinis stomatitas išsivysto vaikams su silpnu imunitetu ir disfunkcinėse šeimose, kuriose nesilaikoma pagrindinių higienos taisyklių.

Stomatito požymiai ir simptomai vaikams.

Natūraliai kalbėti nemokantys vaikai nesiskundžia. Ir tėvai negali iš karto suprasti, kad kūdikis serga stomatitu, burnos ertmės pokyčiai dažnai nustatomi praėjus kelioms dienoms nuo ligos pradžios.

Prasidėjęs stomatitas, kaip įtarti šią ligą kūdikiui?

• Liga prasideda ūmiai, kartais net staiga;
• kūdikis yra kaprizingas, rėkia be aiškios priežasties;
• blogai miega;
• vaikas gali būti vangus ir apatiškas;
• nervindamasis kiša pirštus į burną;
• stebimas padidėjęs seilėtekis;
• kūno temperatūra pakyla, dažnai iki 40 0 ​​C;
• atsisako valgyti ir valgydamas yra kaprizingas;
• vaikai, kurie mėgsta čiulptukus, staiga jų atsisako;
• galimos dažnos laisvos išmatos, ypač sergant grybeliniu stomatitu;
• Galimas vėmimas;
• sunkiais atvejais gali padidėti kaklo limfmazgiai.

Kaip nustatyti stomatitą vaiko burnoje?

• visi liežuvio paviršiai;
• kietasis gomurys – viršutinis burnos ertmės paviršius;
• minkštasis gomurys – po liežuviu;
• vidiniai skruostų paviršiai;
• vidiniai lūpų paviršiai, dantenos;
• tada, šiek tiek spausdami viršutinį liežuvio paviršių, apžiūrėkite gomurio lankus ir užpakalinę ryklės sienelę (kitaip tariant, gerklę), turite atsiminti, kad stomatito opos gali būti lokalizuotos ant tonzilių .

Procedūra kūdikiui tikrai nemaloni, todėl šiuo metu labai svarbu jį atitraukti, o jei nepavyks, leiskite šiek tiek paverkti, rėkiant daug lengviau įvertinti gleivinės būklę. membrana.

Tačiau reikia būti labai atsargiems, nes vaikams, turintiems gerą imunitetą, burnoje gali būti viena opa ir nedidelė, ją ne visada lengva pamatyti, tačiau apsinuodijimas gali būti gana ryškus.

Nuotrauka: herpetinis stomatitas vaikui, opa yra viršutinės lūpos gleivinės vidiniame paviršiuje.

Nuotrauka: kandidozinis stomatitas vaikui, šiuo atveju pakitimai yra plačiau išplitę liežuvio paviršiuje – tai yra išsivystę grybelinis glositas .

Nuotrauka: veido odos streptoderma ir bakterinis stomatitas vaikui sukelta streptokokinės infekcijos.

Ar opos su stomatitu gali kraujuoti vaikui?

Taigi herpetiniam stomatitui būdingas pūslelių formavimasis, kuris atsiveria, o jų vietoje susidaro aftos – kraujuojančios opos. O sergant grybeliniu stomatitu susidaro balta arba pilka apnaša, kurią pašalinus galima matyti ir kraujuojantį paviršių. Beveik visada kraujuoja, kai dantenos pažeidžiamos stomatito.

Kraujavimas rodo stomatito sunkumą. Taip pat šį simptomą dažnai lydi nemalonus, kartais net pūlingas kvapas iš burnos.

Stomatito su kraujavimu gydymo principai yra tokie patys kaip ir stomatito be šio simptomo. Galite pridėti medžiagų, stiprinančių kraujagyslių sieneles ir hemostatinių vaistų (vitaminų A, E, C, Vikasol, kalcio gliukonato, aminokaprono rūgšties).

Stomatito gydymas vaikams iki 5 metų. Kaip gydyti stomatitą vaikams iki 1 metų?

Stomatito gydymas turi būti visapusiškas ir susideda iš kelių burnos ertmės gydymo tipų, tiek etiologinio (nuo patogeno), tiek priešuždegiminio ir gydomojo. Svarbiausia yra teisingai ir tolygiai paskirstyti visas šias procedūras per dieną. Burnos ertmę svarbu gydyti pavalgius ir pavalgius saldžių gėrimų.

Dieta bet kokio stomatito gydymui turi būti švelni, būtina neįtraukti dirginančių maisto produktų ir gėrimų.

• Stomatidinas – galima nuo 4 metų;
• Natrio tetraboratas (Borax), Bikarmitas – galimas veiksmingas, bet rimtas šalutinis poveikis, keliantis grėsmę vaiko gyvybei; galimas nuo 18 metų;
• Hexoral – rekomenduojama nuo 6 metų;
• Metrogil Denta - kontraindikuotinas vaikams iki 14 metų;
• boro rūgštis 2% - kontraindikuotinas vaikams iki vienerių metų;
• Jodovidonas – nerekomenduojama vaikams iki 8 metų;
• Bioparoksas – nerekomenduojama vaikams iki 2,5 metų;
• Ingalipt, Tartum Verde ir daugelis kitų purškalų - vyresniems nei 3 metų vaikams;
• Solcoseryl - nuo 18 metų;
• Chlorofillipto aliejaus tirpalas - nerekomenduojama vaikams iki 10 metų;
• Lugolio tirpalas ant glicerino – nerekomenduojama jaunesniems nei 5 metų vaikams, o vyresniems reikia vartoti atsargiai, nes gali nudeginti burnos gleivinę;
• Holisal – tinka vaikams nuo 1 metų;
• Burnos skalavimas – sunku pediatrinėje praktikoje.

Ūminis stomatitas vaikams gydomas nuo 5 iki 14 dienų, o lėtinis stomatitas gali būti gydomas mėnesius, ypač jei jis išsivystė imunodeficito (pavyzdžiui, ŽIV) fone.

Kaip išgydyti stomatitą vyresniems nei 5 metų vaikams?

Stomatito gydymas vyresniems nei 5 metų vaikams iš esmės yra toks pat kaip ir suaugusiems, išskyrus tuos vaistus, kurie yra draudžiami tam tikroje amžiaus kategorijoje.

Temperatūra stomatito metu vaikui ir suaugusiam, kokia ji yra, kiek dienų trunka ir kaip ją sumažinti?

Mažiems vaikams stomatitą visada lydi labai aukšta kūno temperatūra, iki 40 0 ​​C, ir būtent šis simptomas labiausiai jaudina motiną ir vaiką.

Kodėl kūno temperatūra pakyla sergant stomatitu?

4. Infekcinės ligos, mažinančios imunitetą :

• gripas;
• vaikystės infekcijos;
• Epstein-Barr virusas ir kitos herpetinės ligos;
• tuberkuliozė;
• sifilis ir kitos lytiniu keliu plintančios ligos.

6. Nuolatinė burnos gleivinės trauma:

• nepatogūs dantų protezai;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• įprotis valgyti karštą, šaltą, rūgštų, aštrų, grubų ar kietą maistą, gazuotus gėrimus;
• netinkamas dantų pastos ir burnos skalavimo skysčių naudojimas;
• naudojant dantų krapštukus ir pan.

8. Stresas , netinkamas miego ir poilsio režimas, vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme.

Pasikartojančio stomatito gydymas turėtų būti nukreiptas ne tik į patį uždegimą, bet ir į priežastis, dėl kurių atsirado ši liga:

Lėtinis grybelinis stomatitas, komplikuotas leukoplakija – liežuvio gleivinės ar papilių keratinizacija ("plaukuotas" liežuvis) reikalauja chirurginės intervencijos.

Kaip greitai išgydyti stomatitą vaikams ir suaugusiems namuose?

Tačiau yra nurodymų dėl privalomos konsultacijos su gydytoju, kai savarankiškas gydymas namuose gali pabloginti stomatito eigą, pabloginti gyvenimo kokybę ir kelti grėsmę sunkių komplikacijų vystymuisi.

Kada negalima gydyti stomatito nepasitarus su gydytoju?

• Stomatitas vaikams iki 1 metų, ypač herpetinis;
• stomatitas dėl ŽIV infekcijos ir kitų imunodeficitų;
• bet koks lėtinis ir pasikartojantis stomatitas;
• jei opos užima daugiau nei pusę burnos ertmės ir liežuvio gleivinės paviršiaus;
• kraujuojančios žaizdos burnoje;
• dėl pūlingų dantų ligų;
• nesant teigiamo savigydos poveikio per 3 dienas.

• etiotropinis gydymas , skirtas patogenui (antivirusiniai, antiseptiniai ir priešgrybeliniai tepalai, geliai, skalavimo tirpalai);
• priešuždegiminiai vaistai vietiniam naudojimui;
• gydomieji vaistai burnos ertmės gydymui;
• tradiciniai gydymo metodai .

Skaitykite daugiau apie stomatito gydymo būdus atitinkamame straipsnio skyriuje: .

Reikia atsiminti, kad bet koks vaistinis ir augalinis preparatas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas ir alergiją, tokiu atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Gydant stomatitą taip pat svarbu laikytis tinkamos mitybos.

Stomatito dietos principai:

• naudoti tik šiltą , reikėtų vengti patogios temperatūros, karšto ir ledo maisto;
• vengti aštraus, rūgštaus ir kartaus maisto , apriboti druskos ir cukraus naudojimą;
• susilaikymas nuo alkoholio vartojimo (nors kasdienybėje sklando legenda, kad susirgus stomatitu reikia praskalauti burną degtine), alkoholis papildomai prisideda prie burnos gleivinės cheminių pažeidimų ir sunkina ligos eigą;
• maistas turi būti minkštas , geriausia susmulkintų arba termiškai apdorotų, tai yra, reikia atsisakyti kietų, sveikų ir žalių daržovių ir vaisių, sėklų, riešutų, mėsos ir žuvies su smulkiais kaulais, krekerių, kietų sausainių ir pan.;
• pageidaujama skystas, maltas arba smulkiai sumaltas maistas, geriausia termiškai apdorotas, praktiškai be didelio kiekio kvapiųjų medžiagų priedų;
• dietoje turi būti visavertis turinys vitaminų ir mikroelementų ;
• gerti daug skysčių būtinas norint išplauti infekciją iš burnos ertmės ir viso kūno, sveikintinas išgrynintas vanduo, įskaitant mineralinį vandenį, juodąją ir žaliąją arbatą, nerūgštines sultis ir kompotus.

Kas penktas Rusijoje gyvenantis žmogus iš pirmų lūpų žino, kas yra liga, vadinama stomatitu. Stomatitas apima daugybę paviršinių burnos gleivinių sluoksnių negalavimų, turinčių įvairią kilmę, morfologiją ir pasireiškimus. Galbūt daugelis susidūrė su uogienėmis burnos kampučiuose - šis reiškinys taip pat reiškia stomatito, kuris yra nekenksmingiausia ligos forma, apraiškas.

Stomatitas. Kas čia?

Tai gali būti vertinama kaip atskiras negalavimas arba kaip komplikuota forma ar kitos ligos pasireiškimas, pavyzdžiui, gripas, tymai ir kt. Vaikai yra jautriausi šiai ligai. Burnos gleivinės ligos yra labai dažni negalavimai. Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju tiksli diagnozė yra labai sunki.

Tai priklauso nuo to, kad įvairios ligos, susijusios ne tik su burnos sritimi, bet ir su visu kūnu, gali turėti panašių pasireiškimų.

Tavo žiniai! Ligos, pažeidžiančios burnos ertmės gleivinius paviršius, yra sujungtos vienu pavadinimu - stomatitas. Jei pažeidžiamos visos burnos srities gleivinės, bet tik atskirta jos dalis – lūpos, gomurio sritis ar liežuvio sritis, tai kalbame atitinkamai apie cheilitą, palatinitą ir glositą.

Stomatito susidarymo priežastys

Ligos susidarymo mechanizmas dar nėra iki galo nustatytas, todėl bet kas gali sukelti žalą. Įvairūs veiksniai gali sukelti stomatito susidarymą.

1. Veiksniai, turintys įtakos gleivinės paviršiui (vietinis veikimas).
2. Organizmo ligos – tai negalavimai, susiję su virškinamojo trakto, širdies ligomis, bendru apsauginių gebėjimų susilpnėjimu, alergija, vitaminų trūkumu, mažakraujyste, hormonų disbalansu, piktybiniais navikais, nervų sutrikimais, medžiagų apykaitos sutrikimais, paveldimumu ir daug daugiau.

Vietiniam poveikiui svarbūs veiksniai yra šie:

• sužalojimai;
• elementarus higienos procedūrų nepaisymas;
• cheminis, terminis, radiacinis poveikis, formuojantis paraudusias vietas;
• erozija;
• opos;
• burnos ertmės bakterinės floros disbalansas;
• prastos kokybės protezavimas;
• tam tikrų vaistų vartojimo pasekmės;
• alkoholio vartojimo pasekmės;
• alergija tam tikriems maisto produktams;
• dantų priežiūros produktų, kurių sudėtyje yra natrio laurilsulfato, naudojimo pasekmės.

Atskirai verta apsvarstyti stomatitą, kuris atsiranda dėl problemų, susijusių su dantimis. Ši stomatito forma gali atsirasti dėl:

• burnos higienos nesilaikymas;
• daugybė dantų apnašų;
• dantų ėduonis;
• Burnos ertmės disbakteriozė;

Be to, jei gydant nesilaikoma odontologijos taisyklių, galimas stomatito susidarymas. Pažeidimai gali atsirasti dėl:

• mikrotraumos;
• netinkamų metalų naudojimas medicininių procedūrų ir protezavimo metu;
• cheminių medžiagų naudojimas.

Vaizdo įrašas: suaugusiųjų stomatito priežastys

Stomatito požymiai

Pagal savybes stomatitas skirstomas į:

• katarinė forma;
• opinis;
• aftinis;
• kandidozė;
• herpetinis.

Katarinio stomatito ypatybės

Katarinio stomatito atvejai yra dažnesni nei įprastai. Gleivinių paviršius patinsta, skausmingas, hiperemiškas, gali pasidengti balkšva ar geltona danga. Galimas padidėjęs seilėtekis, kuris išreiškiamas padidėjusiu seilėtekiu, kraujavimu iš dantenų ir nemaloniu burnos ertmės kvapu.

Opinio stomatito ypatybės

Šio tipo stomatitas reiškia sunkesnę ligos formą nei, pavyzdžiui, katarinė. Tačiau jis gali veikti kaip pažangi forma arba gali vystytis savarankiškai.

Sergant opiniu stomatitu pažeistos audinių sritys gali patekti gilyn į gleivinius audinius, o sergant katariniu – tik viršutiniai gleivinių audinių sluoksniai. Pirmieji šių dviejų stomatito tipų požymiai yra panašūs, tačiau vėliau opinis stomatitas pasireiškia karščiavimu, jėgų praradimu, negalavimu, galvos skausmu, dydžio pokyčiais ir limfmazgių skausmais. Valgymas lydimas diskomforto ir skausmo. Norint nustatyti panašius simptomus, reikia kreiptis į gydytoją.

Aftozinio stomatito ypatybės

Kai gleivinių audinių paviršiuje atsiranda pavienių ar daugybinių aftinių opų. Be to, opos gali būti didelio dydžio ir gulėti skirtingame gylyje. Šios opos, kitaip vadinamos aftomis, savo forma primena ovalą arba apskritimą, turi aiškiai apibrėžtas ribas, panašias į siaurą rausvą kraštą ir pilkai gelsvą dangą centre.

Ligos pradžiai būdingas bendras silpnumas, karščiavimas, skausmo atsiradimas burnoje užpakalinės dalies formavimosi srityse. Tokius darinius dažniausiai gana sunku gydyti, be to, jie sugyja palikdami žymes. Aftozinio stomatito gydymo kursą turi skirti gydytojas ir jis turi būti atliekamas jam prižiūrint.

Sumažėjus imunitetui, gali atsirasti infekcinis stomatitas, atsirandantis dėl daugybės burnoje gyvenančių mikrobų padermių, kurios yra inaktyvuotos, kol imunitetas nusilpsta, veiklos. Jei žmogus kažkada sirgo bet kokia stomatito forma, tikimybė, kad liga pasikartos, yra gana didelė, nors šių pasikartojimų dažnis gali skirtis. Jei per metus liga atsinaujina 3-4 kartus, tai būdingas ligos pasireiškimo dažnis. Kai kurie žmonės serga lėtine stomatito forma – senos opos nespėja išnykti, kol nesusiformuoja naujos.

Tavo žiniai! Paprastai vidutinis žmogus stomatitu pirmą kartą patiria 10–20 metų amžiaus. Ateityje, su amžiumi, liga pasireiškia rečiau ir yra mažiau skausminga. Šia liga serga apie 20% šalies gyventojų.

Tavo žiniai! Stomatitas nėra užkrečiamas ir nėra įrodymų, paneigiančių šį faktą.

Vaizdo įrašas: aftozinis stomatitas. Burnos opos

Kandidinio stomatito ypatybės

Šio tipo stomatitas yra grybelinė liga ir dažniausiai diagnozuojama vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Šio tipo stomatitą sukelia Candida genties grybelis, o liga dažniausiai išsivysto susilpnėjus organizmo apsaugai, esant kitiems lėtiniams negalavimams arba ilgai vartojant stiprų antiseptinį vaistą.

Grybelinio stomatito simptomai pasireiškia:

• deginimas burnos ir ryklės srityje;
• balkšvas apnašas liežuvio srityje ir ant gleivinių audinių;
• gleivinių audinių kraujavimas;
• blogas skonis burnoje arba skonio praradimas.

Kandidozinis stomatitas - ypatybės

Dėmesio! Šio tipo liga yra užkrečiama. Yra tiek buitinių, tiek lytinių santykių perdavimo būdų.

Herpetinio stomatito ypatybės

Herpesinis stomatitas diagnozuojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Šią ligą sukelia herpeso virusas, ji gali būti ūminė ir lėtinė. Lengva ligos forma gali pasireikšti keliais pūsliniais patinimais, primenančiais aftinės stomatito formos opas.

Sunkus herpetinio stomatito tipas pasireiškia:

• gausūs bėrimai ant burnos ertmės gleivinių audinių;
• patinimas ir uždegiminiai procesai gleivinėse;
• padidėjęs seilėtekis (padidėjęs seilėtekis);
• bendras sveikatos pablogėjimas;
• toksikozės požymiai;
• padidėjusi temperatūra;
• limfmazgių dydžio pokyčiai;
• skausmo sindromas valgant.

Herpetiniam stomatitui būdingi skausmingi bėrimai ne tik ant burnos gleivinės

Tavo žiniai! Herpes stomatito, kaip ir bet kurio kito herpetinio negalavimo, ypatumas yra tas, kad sukėlėjas neišnyksta iš organizmo.

Stomatito prevencija

Traumos burnos ertmės audiniams sukelia stomatito formavimąsi, todėl būtina vengti gleivinių audinių pažeidimų. Norėdami išvengti stomatito:

• odontologo kabinete atsikratykite suskilinėjusių dantų, nutrintų ar sulūžusių plombų, dantų su pjovimo briaunomis, spręskite kitas dantų problemas;
• koreguoti protezus su šiurkščiais kraštais;
• Išsikišusias breketų vietas padengti specialiais vaško pagrindo gaminiais;
• laikykitės higienos du kartus per dieną, tačiau būkite atsargūs ir venkite staigių judesių. Ši taisyklė ypač svarbi paaugliams ir moterims, turinčioms vaikų.

Kaip gydytojas gali padėti?

Stomatito gydymo veiksmingumas priklauso nuo teisingo jo atsiradimo priežasties nustatymo, kurį gali atlikti tik gydantis gydytojas. Odontologas privalo:

• kruopščiai diagnozuoti burnos ir ryklės ertmę ir visus dantų paviršius;
• diagnozuoti dantis, kuriems reikia plombuoti ar apdoroti pažeistus paviršius;
• koreguoti protezus.

Svarbu! Aftozinio stomatito gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Kai kuriais atvejais stomatitas negali būti gydomas net imantis visų būtinų priemonių ir laikantis gydančio gydytojo nurodymų. Tada reikia nustatyti kitas ligos priežastis, kurios gali slypėti bendrosiose organizmo ligose ir kurias, savo ruožtu, gali nustatyti tik gydytojas.

Svarbu reguliariai lankytis pas odontologą ir imtis priemonių užkirsti kelią ligai, jei esate linkęs į ją. Jei susirgote, turite laikytis visų odontologo rekomendacijų.

Gydant ligą nerekomenduojama valgyti aštraus, sūraus ar rūgštaus maisto. Maistas turi būti paruoštas neutralus, kuris nesukels papildomo burnos ertmės gleivinių audinių dirginimo. Be to, jame turėtų būti įvairių vitaminų, kurie gali pagreitinti gydymo procesą.

Svarbu! Jei vaikui atsiranda stomatito požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Lentelė. Kai kurių rūšių stomatito gydymo režimas.

Perskaitykite mūsų straipsnį.

Stomatitas yra burnos gleivinės uždegimas. Odontologai nurodo, kad liga gali būti ūminė ir lėtinė. Tik nedidelei daliai žmonių visoje mūsų planetoje pasiseka niekada nepajusti ligos požymių. Dauguma su apraiškomis susidūrė ne kartą. Taigi kodėl atsiranda lėtinis stomatitas ir ką daryti, kad nepasikartotų? Atsakymus sužinosite perskaitę mūsų straipsnį.

Pirmą kartą pasirodžius stomatito požymiams, būtina dėti visas pastangas, kad uždegiminis procesas būtų sustabdytas laiku, neleistų jam tapti lėtiniu. Kai atsiranda skausmingų burnos opų, daugelis žmonių pradeda gydytis tradicinės medicinos receptais. O į gydytoją kreipiasi jau pažengusios formos, kai lėtinis stomatitas pasireiškia iki 4 kartų per metus. Tuo pačiu metu sutrumpėja remisijos laikotarpio trukmė, padidėja pažeidimo elementų skaičius, o tai neabejotinai labai pablogina bendrą pacientų būklę.

Stomatito požymių atsiradimas visų pirma rodo susilpnėjusią organizmo imuninę būklę. Su kiekvienu nauju atkryčiu organizmo pasipriešinimas dar labiau krenta. Be savalaikio kontakto su odontologu, stomatito chroniškumą lemia šie veiksniai:

• dažnos virusinės ir bakterinės infekcijos;
• hipovitaminozė, vitaminų trūkumas;
• anemija;
• hormoninis disbalansas;
• stresas, psichoemocinė įtampa;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• nereguliarus darbo grafikas, tinkamo poilsio trūkumas;
• medžiagų apykaitos sutrikimas;
• virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• neracionalus antibiotikų vartojimas;
• disbiozė.

Vietos sąlygos taip pat vaidina svarbų vaidmenį dažno stomatito atsiradimui. Odontologai mano, kad kruopštus elementarių higienos taisyklių laikymasis, taip pat profilaktiniai patikrinimai kas pusmetį padės operatyviai pašalinti pradinių stadijų karieso procesus. Galų gale, nors aftinio, herpetinio ir kandidozinio stomatito sukėlėjai nėra bakterijos, oportunistinių mikroorganizmų populiacijų augimas sutrikdo vietinių apsauginių faktorių gamybą, o tai savo ruožtu gerokai sumažina vietinį imunitetą.

Klinikinis stomatito tipų vaizdas

Jei stomatito pasireiškimai suaugusiesiems pasireiškia pirmą kartą, jie kalba apie ūminę uždegiminio proceso formą. Kai ant gleivinės pakartotinai aptinkami tie patys morfologiniai pažeidimo elementai, nustatoma lėtinė eiga. Pažiūrėkime atidžiau, kaip atrodo lėtinės aftinio, herpetinio ir kandidozinio stomatito formos.

Aftozinis stomatitas

Lėtinio aftinio stomatito etiologija nėra visiškai suprantama. Todėl vis dar neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kas tiksliai provokuoja aftų atsiradimą ant gleivinės. Tačiau, remdamiesi daugelio tyrimų rezultatais, ekspertai padarė išvadą, kad svarbi patologinio proceso vystymosi grandis yra alerginė reakcija. Ir kas įdomiausia: alergenais gali būti ne tik maistas ar vaistai, bet ir streptokokai, stafilokokai. Daug sugedusių dantų, prasta burnos higiena – visa tai didina bakterijų kiekį, o kartu didėja ir dažno stomatito požymių rizika.

Didelį vaidmenį ligos patogenezėje taip pat vaidina virškinimo trakto veiklos sutrikimas. Todėl sergant lėtiniu enterokolitu labai dažnai diagnozuojamas lėtinis aftozinis stomatitas, kuris yra tam tikras indikatorius, signalizuojantis apie atitinkamo virškinimo sistemos lygio gedimą.

Odontologai aftas laiko pagrindiniu pažeidimo elementu. Pažvelkime į išskirtinius lėtinio aftozinio stomatito bruožus.

1. Burnos ertmėje ant lūpų gleivinės ir šoninių liežuvio paviršių atsiranda apvalių formų žaizdelių. Jei lengva forma susidaro pavieniai pažeidimai, tada sunkioje formoje yra keli.
2. Aftos skausmingos, viršuje padengtos baltais sluoksniais.
3. Bendra būklė priklauso nuo uždegiminio proceso formos. Fibrininis stomatitas pasireiškia be matomo bendros būklės pablogėjimo, o esant nekroziniam ir randiniam stomatitui gali atsirasti intoksikacijos požymių, karščiuoti, pasireikšti limfadenitas.

Herpetinis stomatitas

Jei herpinės infekcijos pasireiškimai pasireiškia pirmą kartą, atkryčio tikimybė yra daugiau nei 90%. Gydytojai polinkius vadina ne tik infekcinėmis ligomis ir imunodeficito būsenomis. Banali hipotermija arba, atvirkščiai, ilgalaikis buvimas saulėje žymiai sumažina apsaugines organizmo savybes. Todėl stomatito požymiai pasireiškia ne tik rudens-pavasario laikotarpiu, bet ir karštą vasarą.

Lėtinis stomatitas, kurį sukelia herpes simplex virusas, pereina šiuos etapus.

1. Dieną prieš bėrimą atsiranda deginimo pojūtis ant gleivinės tose vietose, kur netrukus pasirodys pirmieji pažeidimo požymiai.
2. Pirmiausia susidaro burbuliukai, kurių mėgstamiausia vieta yra skruostai, lūpos ir liežuvis.
3. Burbulai sprogo labai greitai, o tai paaiškinama plona jų apvalkalo struktūra.
4. Kai žaizdos tampa pluta, skausmo jausmas praeina.

Sunkiais atvejais burnoje gali atsirasti naujų bėrimų. Atitinkamai, apžiūros metu gydytojai tuo pačiu metu nustato pūsles, opas ir pluteles. Jei lėtinis stomatitas pasireiškia dažnais atkryčiais, bendra pacientų būklė žymiai pablogėja. Pacientai skundžiasi galvos, kūno skausmais, karščiavimu, letargija ir mieguistumu.

Stomatito kandidozės forma

Lėtinio stomatito priežastys šiuo konkrečiu atveju yra Candida genties mielių grybeliai. Dažnas rafinuotų angliavandenių vartojimas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, neracionalus antibiotikų vartojimas – visų šių veiksnių buvimas sukuria palankias sąlygas mielių grybeliams pasireikšti savo patogeninėms savybėms. Iš viso yra dvi lėtinio kandidozės uždegiminio proceso formos: atrofinis ir hiperplazinis.

1. Atrofinėje formoje gleivinė yra ryškiai raudona. Pacientus vargina stiprus niežėjimas ir deginimas. Būdingų sutrauktų sluoksnių praktiškai nėra, nežymi danga yra tik natūralių raukšlių vietose.
2. Hiperplastinis stomatitas pasireiškia storu sluoksnių sluoksniu, glaudžiai greta gleivinės paviršiaus. Jei ūminės eigos metu apnašas galima lengvai pašalinti, tai esant lėtinei formai, bandymas pašalinti nuosėdas baigiasi kraujuojančios žaizdos atidengimu. Seilės yra klampios, išsiskiria mažais kiekiais, valgant lydi diskomfortas ir skausmas.

Kaip gydyti lėtinį stomatitą?

Siekiant sumažinti atkryčio riziką iki nulio, kartu su vaistų terapija nurodomas kietųjų ir minkštųjų dantų apnašų pašalinimas, ėduonies ir jo komplikacijų gydymas. Esant nekokybiškiems protezams, rekomenduojamas pakartotinis protezavimas. Galų gale, net patys veiksmingiausi vaistai neduos norimo rezultato, jei nebus visiškai pašalinti vietiniai provokuojantys veiksniai.

Pažiūrėkime, kaip gydyti lėtinį stomatitą lokaliai.

1. Antiseptinis burnos ertmės gydymas sumažina bakterinės infekcijos riziką. Odontologai rekomenduoja naudoti tokius produktus kaip chlorheksidinas ir korsodilis.
2. Skausmas malšinamas naudojant gelį, kuriame yra lidokaino arba anestezino.
3. Naudojant fermentus (Terrilitin, Lidaza) išvalomas ne tik aftų paviršius, bet ir pūslelinės pažeidimas nuo fibrininių apnašų.
4. Norėdami pagreitinti atsigavimo procesus, gydytojai skiria Solcoseryl tepalą arba želė.

Svarbu pažymėti: ne tik bendroji, bet ir vietinė terapija gali būti atliekama tik prižiūrint gydytojui.

Kai nustatomas stomatitas, gydymas tiesiogiai priklauso nuo patogeno tipo. Bendroji terapija apima šiuos veiksmus.

1. Antihistamininių vaistų vartojimas aftinei formai (Claritin, Suprastin).
2. Antivirusinių vaistų, kurių pagrindą sudaro acikloviras, naudojimas tablečių ar tepalų pavidalu (Zovirax, Gerpevir), jei atsiranda virusinio pobūdžio stomatitas.
3. Priešgrybelinių vaistų nuo kandidozės receptas (klotrimazolas, nistatinas, flukonazolas).
4. Imunomoduliuojantys vaistai yra skirti padidinti organizmo imuninę būklę. Štai kodėl jie labai dažnai skiriami sergant lėtiniu stomatitu. Tokie vaistai kaip Leukinferon, Imudon, Viferon turi gerą veiksmingumą.
5. Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, gydytojai rekomenduoja naudoti multivitaminų kompleksus.

Jei stomatitas nuolat kartojasi, reikia atlikti išsamų tyrimą dėl paslėptų lėtinės infekcijos židinių. Gydytojai taip pat rekomenduoja atlikti imunogramą, kad nustatytų organizmo apsauginės funkcijos rodiklių lygį. Jei specifinių veiksnių kiekis yra mažesnis už normą, atliekama imunokorekcija. Tik profesionali diagnostika ir kvalifikuotas gydymas, vadovaujant specialistams, padės išvengti stomatito simptomų atsiradimo ateityje.