Makšties mikrofloros atkūrimo metodai. Gydyti ar negydyti makšties mikrofloros sutrikimus? Kam gresia pavojus

Toks nemalonus priepuolis, kaip makšties mikrofloros pažeidimas, yra žinomas beveik kiekvienai moteriai. Ir, kaip bebūtų paradoksalu, mergaitėms, kurios dar nepradėjo seksualinės veiklos, tai pasitaiko beveik taip pat dažnai, kaip ir moterims, kurios tuo gyvena. Šios ligos klastingumas yra didelis – daugeliu atvejų ji yra besimptomė. Moteris gyvena ir nežino apie mikrofloros sutrikimus, kol nesusiduria su sunkiomis komplikacijomis. Taigi kas tai yra, kodėl taip nutinka ir kaip užtikrinti makšties mikrofloros atstatymą?

Taip vadinamas normalios, sveikos makšties mikrofloros sutrikimas makšties disbiozė arba makšties disbiozė. Dažniausiai jos požymiai ir simptomai moterims būna nežymūs, tačiau jų nepaisant, makšties disbiozė gali sukelti rimtų uždegiminių infekcinių ginekologinių ligų.

Kas yra makšties mikrofloros pažeidimas?

Kai atsiranda disbiozė, gydytojai dažnai nustato diagnozę "bakterinė vaginozė". Šis terminas reiškia gardnereliozė, paprasčiau tariant, tai vienas iš makšties disbiozės potipių, kai vyrauja moters reprodukcinė mikroflora gardnerella. Kitas mikrofloros sutrikimo pasireiškimo tipas yra "kandidozė" arba "strazdas". Šiuo atveju dominuoja makšties mikroflora Candida genties grybai. Tačiau moterys bet kokias „neadekvačias“ makšties išskyras dažnai vadina pienlige, iš tikrųjų nesuprasdamos jų priežasties.

O pastaruoju metu itin dažna besimptomė ginekologinių ligų, tarp jų ir lytiškai plintančių ligų, eiga. Net patologinės išskyros sergant šiomis ligomis ne visada atsiranda, todėl neatlikus atitinkamų tyrimų labai sunku atskirti pažeidimus nuo normos. Esant latentinei eigai, nėra niežėjimo makštyje, nėra pilvo skausmo, mėnesinių ciklo sutrikimų, kraujavimo ir kitų simptomų. Štai kodėl kiekvienai moteriai labai svarbu profilaktiškai bent du kartus per metus pasitikrinti pas ginekologą.

Makšties mikrofloros sutrikimų priežastys

Moterų sveikata yra labai subtilus mechanizmas, todėl yra daug disbiozės priežasčių. Bet koks moters kūno stresas gali išprovokuoti makšties mikrofloros sutrikimus.

Dažniausios makšties disbiozės priežastys:

• 1. Hipotermija, dėl kurios susilpnėja vietinis ir bendras imunitetas, o tai paveikia ir makšties mikroflorą.
• 2. Hormoniniai sutrikimai, atsirandantys nereguliaraus lytinio gyvenimo metu, menstruacijų ciklo metu, brendimo metu, nėštumo metu, po gimdymo, abortų, menopauzės ir kt.
• 3. Klimato juostos kaita – kelionių metu, ypač į kitas šalis, dažnai paūmėja makšties disbiozė.
• 4. Lytiniu keliu plintančios infekcijos.
• 5. Bet kokios infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos.
• 6. Gydymas antibiotikais.
• 7. Intymios higienos taisyklių nesilaikymas.
• 8. Žarnyno ligos, įskaitant žarnyno disbiozę. Juk moters žarnyno mikroflora labai glaudžiai susijusi su makšties mikroflora.
• 9. Neteisingas tamponų naudojimas menstruacijų metu. Nepamirškite keisti tamponų griežtai kas 2 valandas, nesvarbu, ar tai diena, ar naktis, kitaip makštyje susidaro puikios sąlygos oportunistinei, patogeninei mikroflorai daugintis ir uždegimams vystytis.

Tačiau ne visada visi šie veiksniai iš tikrųjų sukelia makšties mikrofloros sutrikimą. Moters imuninė sistema sugeba palaikyti normalią mikroflorą, padėti jai ir savarankiškai atsigauti esant nedideliems nukrypimams. Tačiau šių veiksnių yra tiek daug ir jie pasitaiko taip dažnai, kad makšties disbiozė moterims daugeliu atvejų išsivysto „saugiai“.

Makšties disbiozės vystymosi mechanizmas

Paprastai moters makštyje yra normali mikroflora, apie 90 % susidedančios iš laktobacilų (vadinamųjų Dederleino lazdelių), tik 9 % bifidobakterijų ir mažiau nei 1 % kitų oportunistinių mikroorganizmų, nesukeliančių ligų. Be to, tepinėlis atskleidžia „pagrindines makšties ląsteles“ – jos sienelių epitelio ląsteles, padengtas tų pačių oportunistinių mikroorganizmų sluoksniu. Tai visų pirma Candida genties grybai, gardnerella ir kai kurios kitos bakterijos.

Normaliai moteriškai mikroflorai nepriimtini makštyje gyvenančių mikroorganizmų procento pokyčiai ir kitos mikrofloros atsiradimas. Moters imuninė sistema niekaip nereaguoja į „normalius“ makšties gyventojus, tačiau saugo nuo kitų bakterijų ir infekcijų. Be to, esant nedideliems sutrikimams, imunitetas padeda atkurti makšties mikroflorą.

Jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių sutrinka makšties mikroflora, mažėja laktobacilų ir bifidobakterijų, daugėja oportunistinių mikroorganizmų arba atsiranda sveikai būklei nebūdingų patogeninių mikroorganizmų. Šie mikroorganizmai gali būti grybelis arba gardnerella (tuomet išsivysto atitinkamai kandidozė arba gardnereliozė), o gal ir viena iš lytiniu keliu plintančių infekcijų (pvz., chlamidijos ir trichomonozė), ar bet koks kitas patogenas iš aplinkos (pvz., E. coli, streptokokai, stafilokokai, proteusai).

Bakterijos, sukeliančios makšties disbiozę, yra makšties uždegimo priežastis - vaginitas. Tokio uždegimo išsivystymas priklauso nuo ligos sukėlėjo patogeniškumo ir kiekio bei, žinoma, nuo moters imuninės sistemos stiprumo. Kurį laiką imuninė sistema susidoroja su infekcija, tačiau nesant tinkamo gydymo neįmanoma išvengti uždegimo išsivystymo.

Makšties disbiozės požymiai ir simptomai

Pusėje atvejų makšties disbiozė pasireiškia be simptomų. Gana ilgą laiką moteris gali nepastebėti jokių mikrofloros sutrikimo požymių. Kartkartėmis išskyrų pobūdis gali šiek tiek pasikeisti, tačiau dažnai tai nepastebima. Paprastai moteriai išskyrų neturėtų būti iš viso arba jos gali būti skaidrios nedideliais kiekiais.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

• 1. padidėjęs išskyrų kiekis, ypač balkšvai gelsvos spalvos;
• 2. nemalonaus kvapo išsiskyrimas;
• 3. diskomfortas ir sausumas lytinių organų srityje, taip pat lytinių santykių metu.

Daugiau makšties disbiozės požymių neatsiranda, kiti simptomai, kaip taisyklė, rodo jos komplikaciją – infekcijos vystymąsi ir moters lytinių organų uždegimą.

Makšties disbiozės komplikacijos

Sergant makšties disbioze, makštyje „gyvena“ daug patogeninių ar oportunistinių bakterijų. Šios bakterijos sukelia gimdos kaklelio uždegimą ( cervicitas) ir makšties sieneles ( vaginitas).

Uždegimo simptomai yra šie:

• 1. išmetimų skaičiaus padidėjimas;
• 2. atsiranda nemalonūs pojūčiai: deginimas, skausmas, niežulys makštyje ir išoriniuose lytiniuose organuose, taip pat ir po lytinio akto bei jo metu;
• 3. makšties sausumas lytinio akto metu.

Bakterijos taip pat gali užkrėsti gimdą, o tai gali sukelti vystymąsi endometritas, o toliau plėtojant gali pereiti prie priedų adnexitas. Be to, infekcija gali patekti į šlaplę, o po to į šlapimo pūslę, kuri veda į uretritas Ir cistitas, atitinkamai.

Makšties disbiozė mergaitėms

Deja, makšties mikrofloros sutrikimas „negaili“ net nepradėjusių lytiškai aktyvių merginų ir pasitaiko taip pat dažnai, kaip ir seksualiai aktyvioms moterims. Taip yra dėl mergaičių hormoninio fono nestabilumo pirmųjų menstruacijų metu ir mergystės plėvės struktūrinių ypatybių. Mergaitėms makšties disbiozė retai pasireiškia gausiomis makšties išskyromis, todėl dažnai nustatoma tada, kai komplikacijos jau prasidėjo.

Prasidėjus seksualinei veiklai iš makšties į šlapimo pūslę gali „išmesti“ daug bakterijų, provokuojančių vadinamąjį. "medaus mėnesio cistitas".

Mergelių makšties mikrofloros gydymas ir atkūrimas gali būti labai sunkus dėl mergystės plėvės struktūros, kuri neleidžia teisingai vartoti vaistų.

Makšties disbiozė nėštumo metu

Deja, nėštumas yra viena iš disbiozės priežasčių. Nėštumo metu gali sustiprėti arba pasireikšti jo simptomai, taip pat makšties uždegimas. Simptomai, kaip ir kitais atvejais, yra vienodi: išskyros, niežulys makštyje ir deginimas lytiniuose organuose, sausumas ir skausmas lytinių santykių metu.

To priežastis – nėščios moters organizmo hormoniniai pokyčiai, kurie turi įtakos visos jos imuninės sistemos būklei ir ypač makšties mikroflorai.

Visiškai atstatyti makšties mikroflorą ir gydyti uždegimą nėštumo metu yra labai sunku, nes nepageidautina imunokorekcija ir gydymas antibiotikais. Todėl pagrindinė ginekologo užduotis šiuo atveju yra pašalinti ligos simptomus ir pasiruošti gimdymui.

Makšties disbiozės gydymas vietinėmis priemonėmis yra mažiau efektyvus, tačiau nekenksmingas tiek nėščiajai, tiek vaisiui. Jei reikia, toks vietinis gydymas gali būti kartojamas ne vieną kartą.

Disbakteriozė ir lytiniu keliu plintančios infekcijos

Lytiniu keliu plintančios infekcijos visada be išimties sukelia disbakteriozę. Jei nustatoma lytiniu keliu plintanti infekcija, tada normali makšties mikroflora neįmanoma, ji sutrinka. Lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjas būtinai sukelia lytinių takų uždegimą ir prisideda prie makšties mikrofloros naikinimo. Šiuo atveju lytinių organų uždegimą labai retai sukelia tik infekcinis agentas. Lytiniu keliu plintančių infekcijų sukeltas uždegiminis procesas visada vyksta kartu su oportunistine mikroflora. Ir į tai reikia atsižvelgti gydant, tai yra, reikia gydyti ir infekciją, ir atkurti makšties mikroflorą. Priešingu atveju susidaro situacija, kai antibiotikai visiškai pašalina seksualinius patogenus, o oportunistinė mikroflora žymiai padidėja.

Po moterų lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymo būtina atstatyti makšties mikroflorą. Esant sunkioms infekcinėms ligoms (chlamidijoms, trichomonoms) ar kelioms lytiškai plintančioms infekcijoms, pirmiausia atliekama specifinė antibakterinė terapija, o vėliau atkuriama makšties mikroflora. Mažiau sudėtingose ​​situacijose pirmiausia atliekama visapusiška absoliučiai visos urogenitalinės mikrofloros diagnozė, o po to jos atkūrimas atliekamas lygiagrečiai su lytiniu keliu plintančių infekcijų pašalinimu.

Paprastai makšties mikrofloros pažeidimas neišprovokuoja moters seksualinio partnerio ligos net ir reguliaraus neapsaugoto lytinio gyvenimo sąlygomis. Esant sunkiam makšties disbiozei, retais atvejais šis reiškinys gali išsivystyti vyrui nespecifinis uretritas Ir balanopostitas. Bet tai atsitinka tik tuo atveju, jei vyras turi polinkį sirgti šiomis ligomis, jos nesivysto sveikame vyriškame kūne. O seksualinio partnerio ligos negali sutrikdyti normalios moters mikrofloros, išskyrus, žinoma, lytiškai plintančias. Makšties disbiozės gydymas nebūtinai reiškia seksualinio partnerio gydymą, jei lytiškai plintanti infekcija nenustatoma.

Moterų, sergančių žarnyno disbioze, makšties disbiozė

Dauguma virškinamojo trakto (GIT) ligų sukelia žarnyno mikrofloros sutrikimą. Sergant žarnyno disbioze, taip pat ir makšties disbioze, sumažėja bifidobakterijų ir laktobacilų skaičius, daugėja oportunistinių mikroorganizmų arba atsiranda patogeninių.

Jeigu yra ryški žarnyno disbiozė, tai ja paaiškinamas makšties mikrofloros sutrikimas, tuomet makštyje dauginasi viena iš žarnyno bakterijų – enterokokai, E. coli ir kt.

Esant tokiai situacijai, makšties disbiozės gydymas yra labai sunkus, o atkryčio tikimybė yra labai didelė. Šiuo atveju makšties mikrofloros atkūrimas įmanomas tik lygiagrečiai gydant disbiozę ir kitas žarnyno ligas.

Sutrikusios makšties mikrofloros diagnostika

Makšties disbiozės diagnozė susideda iš ginekologinio patikrinimo ir šių tyrimų:

• 1. Lytiniu keliu plintančių infekcijų PGR diagnostika;
• 2. tepti ant floros;
• 3. makšties išskyrų pasėlis, įskaitant jautrumo antibiotikams nustatymą.

Tepinėlis suteikia bendrą vaizdą apie mikrofloros būklę ir uždegimo buvimą. Lytiniu keliu plintančių infekcijų pasėjimas ir diagnozavimas leidžia išsiaiškinti, kurie sukėlėjai išprovokavo mikrofloros sutrikimą bei sužinoti, koks šių bakterijų jautrumas antibiotikams. Makšties disbakteriozės priežasties ir laipsnio negalima nustatyti vien pagal makšties išskyrų tepinėlį.

Makšties disbiozės gydymas

Mikrofloros atkūrimas turėtų apimti:

• 1. Oportunistinių ir patogeninių bakterijų, sukeliančių uždegimą ir disbiozę, naikinimas.
• 3. Makšties sienelės vietinio imuniteto atkūrimas, kuris ateityje galėtų palaikyti normalią moteriškos mikrofloros sudėtį.

Oportunistinės ir patogeninės makšties mikrofloros slopinimas

Jei makšties disbiozės priežastis yra lytiškai plintanti infekcija, pirmiausia lytiškai plintančios ligos sukėlėjas visiškai pašalinamas iš moters organizmo. Tokiu atveju gydymas būtinai apima visą antibakterinės terapijos kursą, ty atitinkamų antibiotikų vartojimą.

Jei nėra lytinių organų infekcijų, tada gerti antibiotikų, norint atkurti makšties mikroflorą, nebūtina. Tokiu atveju jie arba visai negydo antibiotikais, arba taiko labai trumpą (5 dienų) antibakterinio gydymo kursą.
Makšties disbiozei gydyti daug veiksmingesnės yra vietinės procedūros: makšties vonios ir tamponai. Šios procedūros vienu metu apjungia visas būtinas funkcijas: patogeninės mikrofloros slopinimą, normalios floros atkūrimą ir vietinę imunokorekciją. Vietinėms procedūroms antiseptikų naudojimas paprastai yra daug efektyvesnis nei antibiotikų vartojimas. Faktas yra tas, kad jų veikimo spektras yra daug platesnis, o bakterijos retai sukuria jiems atsparumą (imunitetą).

Kaip jau ne kartą buvo sakyta, makšties sienelės imunitetas kontroliuoja makšties mikrofloros būklę, neleidžia daugintis patogeninėms bakterijoms. Tai yra, mikrofloros pažeidimas visada yra susijęs su jos sienos imuninės gynybos sumažėjimu. Štai kodėl vietinė imunokorekcija būtinai turi būti disbiozės gydymo dalis.

Paprastais, nepažangiais atvejais imunokorekcijai pakanka naudoti vietinius imunomoduliatorius. O jei ligos formos pažengusios, imuninei sistemai atkurti prireiks rimtesnių įtakos metodų, kartais prieš gydymą antibiotikais prireikia imunomoduliacinio gydymo kurso.

Makšties mikrofloros atstatymas paprastai trunka 3-4 savaites. Abu seksualinius partnerius patartina pirmiausia nuodugniai ištirti specialisto. Po gydymo atliekamas tolesnis tyrimas ir kontroliniai tyrimai. Jei disbakteriozės simptomų daugiau nenustatoma, tuomet makšties mikrofloros atkūrimas gali būti laikomas baigtu ir toliau galime užsiimti tik ligos profilaktika.

Mikrofloros atkūrimas po pienligės: tabletės ir žvakutės mikroflorai atkurti

Pienligė daugeliu atvejų atsiranda po gydymo antibiotikais. Todėl gydymo procesas yra gana sudėtingas ir ilgas: iš pradžių gydymas antibiotikais, tada gydymas po antibiotikų, tada mikrofloros atstatymas.

Tokiam atkūrimui yra makšties probiotikai, kurių sudėtyje yra laktobacilos. Tačiau šie vaistai ne visada vienodai veiksmingi. Problema ta, kad bet kokia infekcija destruktyviai veikia viršutinį epitelio sluoksnį. Dėl deskvamacijos naudingi mikroorganizmai neturi galimybės įsitvirtinti makštyje ir laktobacilos tiesiog miršta, pažodžiui praėjus 5-7 dienoms po probiotiko panaudojimo, suteikdamos galimybę nekontroliuojamai daugintis candida. Būtent tai paaiškina dažnus pienligės paūmėjimus. Todėl, norint išvengti tokių pokyčių, po bet kokios infekcijos gydymo kurso būtina naudoti probiotiką, kuriame yra ne tik laktobacilų, bet ir specialaus komponento, atkuriančio epitelį. Kitaip tariant, mums reikia dvigubo mechanizmo vaisto, galinčio atkurti normalią mikrofloros pusiausvyrą ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui.

Populiariausi yra makšties tabletės "Gynoflor". Mikroflorai atkurti naudojami vaistai, pvz "Vagilak"(„Laktoginas“) ir "Ecofemin". Kai simptomai nebevargina ilgiau nei savaitę, patartina išgerti makšties tablečių kursą (kas savaitę). "Vaginorm S", atkuria normalų makšties pH ir atitinkamai skatina sveikos floros vystymąsi.

Taip pat yra makšties žvakutės pavyzdžiui, atkurti mikroflorą "Bifidumbakterinas". Produktas naudojamas 10 dienų, 1 žvakutė ryte. Dar viena žvakutė mikroflorai atkurti yra "Laktobakterinas", gydymo kursas tas pats 10 dienų, 1 žvakutė, bet naktį.

Viena iš gydymo galimybių yra žodžiu "Normoflorin" B ir L, du kartus per dieną, ryte ir vakare, mėnesį. Ir lygiagrečiai žvakutės mikroflorai atkurti "Kipferon" kurie vartoja 2-3 kursus, 10 kartų su pertraukomis per savaitę. Be jokios abejonės, gydymo procese būtina periodiškai imti bakteriologinius pasėlius, kad būtų galima stebėti, kaip keičiasi mikroflora.

Makšties mikrofloros sutrikimų prevencija

Prevencija šiuo atveju yra gana sudėtingas klausimas. Dažnai nepavyksta nustatyti makšties disbiozės priežasties, ar tai būtų žarnyno liga, hormonų nestabilumas, lytiniu keliu plintančios infekcijos ir pan. Tada prasmingos tik bendros rekomendacijos, kaip stiprinti imuninę sistemą ir palaikyti higieną.

Visoms moterims, kurioms buvo atliktas mikrofloros atkūrimo kursas, metus po gydymo patartina lankytis pas ginekologą kas 3 mėnesius. Tai būtina norint laiku nustatyti atkrytį ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Pradinėse stadijose makšties mikroflorą atkurti daug lengviau. Jei pirmaisiais metais nepastebėta jokių nukrypimų, galite apsilankyti pas gydytoją kartą per šešis mėnesius.

Daugiau apie makšties mikroflorą:

Makšties disbiozė pasireiškia normalios makšties mikrofloros sutrikimu. Šia liga serga dauguma dailiosios lyties atstovių. Daugeliu atvejų ši liga pasireiškia nedideliu mastu, tačiau gali sukelti daugybę rimtų infekcinio pobūdžio uždegiminių moterų lytinių organų ligų.

Iš karto verta paminėti, kad makšties disbiozei nurodyti gali būti vartojami keli terminai. Makšties disbiozė arba makšties disbiozė laikoma tiksliausia iš esamų terminų, nes pažodžiui išvertus tai reiškia makšties mikrofloros pažeidimą. Tačiau nepaisant viso to, šis terminas vartojamas itin retai. Paprastai ši liga vadinama bakterine vaginoze, kuri taip pat reiškia makšties mikrofloros pažeidimą. Tuo tarpu daugelis gydytojų bakterinę vaginozę apibrėžia kaip gardnereliozę, kuri yra ypatingas makšties disbiozės atvejis. Todėl vartojant šį terminą ne visada galima įsitikinti, kad turima omenyje makšties disbiozė.

Be to, gana dažnai bet koks makšties mikrofloros pažeidimo pasireiškimas laikomas „kandidoze“ (pienligė), kuri yra visiškai nepagrįsta. Kandidozė arba pienligė yra vienos rūšies mikrofloros sutrikimo pasireiškimas, išreikštas Candida genties grybų skaičiaus padidėjimu, kuris atsitinka ypač retai. Paprastai moterys ir daugelis gydytojų bet kokias išskyras iš makšties vadina pienlige, dažnai nesuprasdamos jos atsiradimo pobūdžio.

Makšties mikrofloros sutrikimų priežastys.
Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti makšties disbiozės vystymąsi. Įvardinkime dažniausiai pasitaikančius:

• Candida genties grybų vyravimas makštyje ir disbiozė bus vadinama pienligė.
• Tai gali būti vienkartinė sunki arba dažna moters kūno hipotermija, mažinanti bendrą ir vietinį imunitetą, o tai, žinoma, negali paveikti makšties mikrofloros.
• Bet kokie hormoniniai pokyčiai ar sutrikimai organizme, ypač: brendimas, nereguliarus lytinis gyvenimas, nėštumas ir gimdymas, menstruacijų sutrikimai, abortas, priešmenopauzinis laikotarpis, menopauzė ir kt.
• Klimato zonos pasikeitimas.
• Nuolatinis stresas.
• Išlaidūs seksualiniai santykiai su skirtingais partneriais, kontraceptinių priemonių nepaisymas.
• Bet kokios infekcinio-uždegiminio pobūdžio dubens organų ligos.
• Seksualinės infekcijos (ureaplazmozė, trichomonozė, chlamidijos).
• Ilgalaikis arba dažnas gydymas antibiotikais.
• Žarnyno ligos, nuolatinės problemos su išmatomis, žarnyno disbiozė.
• Neteisingas tamponų naudojimas menstruacijų metu. Ne visi žino, kad menstruacinio kraujavimo metu, naudojant tamponus, juos reikia keisti kas dvi valandas, net ir naktį. Tai ne tik nepatogu, bet ir prisideda prie puikių sąlygų makštyje susidaryti įvairioms infekcijoms plisti. Higieninių įklotų naudojimas pašalins šią problemą.
• Tai gali būti Gardnerella. Šiuo atveju liga bus vadinama gardnerelioze (bakterine vaginoze). Šio tipo liga dažniausiai vystosi besimptomiai. Tik retais atvejais tai gali pasireikšti kaip niežulys ir gausios išskyros iš makšties su nemaloniu žuvies kvapu.
• Bet kokie mikroorganizmai, turintys patogeninį aktyvumą.

Ligos vystymosi mechanizmas.
Makšties mikrofloros pažeidimas atsiranda dėl makštyje gyvenančių bakterijų disbalanso. Paprastai moters makštyje yra apie 90% naudingų laktobacilų (vadinamųjų Dederleino bacilų), apie 10% - bifidobakterijų ir mažiau nei 1% "pagrindinių makšties ląstelių" (leptotrikso, gardnerella, genties grybų). Candida, mobilunkus ir kai kurie kiti atstovai). Tai vienas iš pagrindinių ląstelių, galinčių tapti disbiozės sukėlėju, atstovų. Be to, jie gali būti viena iš lytiniu keliu plintančių infekcijų arba bet koks saprofitinis sukėlėjas (streptokokai, E. coli, Proteus, stafilokokai ir kt.). Sutrikus makšties mikroflorai, gerokai sumažėja naudingųjų bakterijų, vyrauja patogeninė mikroflora.

Makštyje gyvenantys mikroorganizmai niekada priešiškai nesielgia su makšties sienelėmis, neleidžia neigiamai keisti naudingų organizmų ir patogenų santykio. Šiuo atveju imuninė sistema teikia aktyvią paramą. Tai imuninė sistema, kuri esant nedideliems sutrikimams padeda atkurti normalią mikroflorą. Bet taip nutinka, deja.

Bet koks patogenas, sukeliantis disbakteriozę, gali išprovokuoti rimtą komplikaciją vaginito arba kolpito (makšties uždegimo) forma. Šios komplikacijos atsiradimas priklauso nuo patogeno skaičiaus ir patogeniškumo, taip pat nuo to, koks stiprus yra makšties sienelių imunitetas. Iš pradžių apsauga susidoroja su savo užduotimi ir apsaugo nuo ligos progresavimo bei jos komplikacijų. Tačiau jei nesiimsite savalaikio ir kompetentingo gydymo, uždegimas šioje situacijoje yra tiesiog neišvengiamas.

Ligos vystymosi simptomai ir pagrindinės jos komplikacijos.
Kaip jau minėta, iš pradžių liga yra praktiškai besimptomė. Pokyčiai susiję su makšties išskyrų pobūdžiu, tačiau, kaip taisyklė, moterys į tai nekreipia daug dėmesio. Įprastai moteriai gali atsirasti nežymių skaidrių išskyrų be nemalonaus kvapo, kitokių išskyrų neturėtų būti, kaip ir nemalonaus makšties sausumo pojūčio intymumo metu, skausmo, niežėjimo ir deginimo makštyje. Paprastai, sergant makšties disbioze, išskyrų kiekis smarkiai padidėja ir gali turėti balkšvą ar gelsvą atspalvį su nemalonu kvapu, primenančiu supuvusią žuvį. Kitų šios ligos simptomų nėra. Niežėjimas ir deginimas, makšties sausumas rodo ligos trukmę ir gydymo stoką, dėl ko išsivystė komplikacijos.

Apskritai ši liga yra lėtinė, lydima paūmėjimų ir remisijų laikotarpių. Nesant tinkamo gydymo, nuolatinis gimdos užkrėtimas bakterijomis iš makšties gali sukelti gimdos gleivinės uždegimą (endometritą) ir jos priedus (adnexitą). Be to, ilgai negydomas gydymas gali prisidėti prie vaginito ar kolpito išsivystymo, kai išskyros tampa pūlingos, atsiranda skausmas ir skausmas lytiniuose organuose, dažnai pakyla kūno temperatūra. Kita disbakteriozės komplikacija gali būti cervicitas – gimdos kaklelio uždegimas, kurio metu stebimas skausmas pilvo apačioje, o artumas tampa labai skausmingas. Be to, sergant šia liga, atsiranda nuolatinė šlaplės infekcija, kuri galiausiai sukelia cistito išsivystymą, kurio pagrindiniai simptomai yra skausmas ir deginimas šlapinantis.

Bakterinė makšties vaginozė nėštumo metu.
Gana dažnai nėštumas sukelia bakterinės vaginozės paūmėjimą. Kadangi šiuo laikotarpiu moters organizme vyksta didžiuliai hormoniniai pokyčiai, mažėja imunitetas, keičiasi mityba ir gyvenimo būdas, dėl to gali atsirasti ar sustiprėti išskyros, niežulys ar deginimas lytiniuose organuose, skausmas lytinių santykių metu ir kt.

Kadangi nėštumo metu bet koks gydymas vaistais paprastai yra kontraindikuotinas, visapusiško gydymo gauti neįmanoma. Bet koks šios ligos gydymas, net ir nenaudojant antibiotikų, visada lydimas imunokorekcijos, o tai nepriimtina nėštumo metu. Štai kodėl šios ligos simptomams pašalinti skiriamas vietinis gydymas.

Antibiotikų vartojimas po gimdymo gali išprovokuoti disbakteriozę, kuri taip pat pasireiškia padidėjusiu išskyrimu, sausumu, niežuliu ir deginimu, skausmu. Šios ligos gydymas moterims žindymo laikotarpiu yra nepageidautinas, todėl skiriama vietinė terapija, kuri sumažinama iki simptominio gydymo arba, kitaip tariant, ligos apraiškų pašalinimo. Tai apima makšties higieną ir antibakterines žvakutes. Tada, pasibaigus žindymui, jei reikia, gydymas kartojamas naudojant kitus vaistus.

Bakterinė vaginozė ir lytiniu keliu plintančios infekcijos.
Bet kokiu atveju lytiniu keliu plintančios infekcijos yra susijusios su makšties mikrofloros pažeidimu. Dėl lytinių organų infekcijos atsiradimo makštyje pasikeičia pH, prisidedant prie uždegiminės reakcijos atsiradimo ir tolesnio ligos progresavimo.

Seksualinė infekcija visada yra susijusi su oportunistine mikroflora, todėl gydant lytiškai plintančias ligas būtina į tai atsižvelgti, nes gali būti situacija, kai gydymas antibiotikais visiškai sunaikina LPL sukėlėją, o oportunistinių infekcijų tik daugėja.

Paskutinis moterų lytiniu keliu plintančių ligų gydymo etapas turėtų būti makšties mikrofloros atkūrimas. Esant rimtoms infekcijoms ar esant kelioms lytiškai plintančioms infekcijoms, reikia atlikti antibakterinį gydymą ir tik tada atkurti makšties mikroflorą. Paprastais atvejais pirmiausia galite atlikti išsamią visos urogenitalinės mikrofloros diagnostiką, o tada pradėti ją atkurti, tuo pačiu pašalindami lytiniu keliu plintančias infekcijas.

Bakterinė vaginozė ir žarnyno ligos.
Esant sunkiai žarnyno disbiozei, reikėtų tikėtis ir bakterinės vaginozės. Taip yra dėl to, kad tiesiosios žarnos sienelė glaudžiai liečiasi su makšties sienele, todėl pro ją lengvai gali prasiskverbti bakterijos. Paprastai viena iš žarnyno infekcijų yra kultivuojama iš makšties – E. coli, enterokokai ir kt.

Šiuo atveju gydymas yra sudėtingas, nes yra didelė atkryčio tikimybė. Šiuo atveju normalios makšties mikrofloros atkūrimas atliekamas kartu gydant žarnyno ligas.

Bakterinė makšties vaginozė mergaitėms.
Šia liga labai dažnai suserga merginos, kurios dar nėra lytiškai aktyvios, o tai lemia daugybė veiksnių: hormonų nestabilumas, menstruacinio ciklo formavimasis, mergystės plėvės sandaros anatominiai ypatumai.

Tik retais atvejais mergaičių bakterinė vaginozė pasireiškia gausiomis išskyros, nes maža mergystės plėvės anga neleidžia jos visiškai pašalinti iš makšties. Dėl šios priežasties atsiranda makšties išskyrų stagnacija, o tai smarkiai padidina uždegiminių ligų atsiradimo riziką. Tuo tarpu pirmųjų intymių santykių metu iš makšties į šlapimo pūslę išmetama daug bakterijų, kurios gali išprovokuoti vadinamąjį „medaus mėnesio cistitą“.

Mergaičių mergaičių šios ligos gydymą apsunkina mergystės plėvės struktūra, kuri neleidžia gydyti makšties vaistais tiek, kiek reikia. Todėl kartais gydytojai yra priversti imtis dirbtinio mergystės plėvės vientisumo sutrikdymo (himenektomijos), kad būtų suteiktas optimalus gydymas.

Bakterinė vaginozė ir seksualinis partneris.
Intymaus intymumo su vyru metu sutrikusi moters mikroflora jokiu būdu neveikia jo sveikatos, net ir nenaudojant kontraceptikų. Labai retai, esant sunkiai makšties disbiozei, vyrui gali pasireikšti balanopostitas ir nespecifinis uretritas. Tačiau taip atsitinka, jei vyras turėjo aiškų polinkį sirgti šiomis ligomis. Visiškai sveikas vyriškas kūnas šių uždegiminių ligų nebijo. Visiškai sveikame organizme jie neišsivystys.

Verta žinoti, kad jokios partnerio ligos neturi įtakos moters makšties mikroflorai, išskyrus lytiškai plintančias ligas. Moters sutrikusios mikrofloros gydymas nereikalauja privalomo seksualinio partnerio gydymo, nebent jis serga lytiškai plintančia infekcija. Todėl seksualinis partneris taip pat turi būti patikrintas.

Ligos diagnozė.
Patyrusiam specialistui diagnozuoti bakterinę vaginozę nebus sunku. Be vizualinio patikrinimo, šios ligos diagnozė apima bendrą floros tyrimą, lytiškai plintančių infekcijų PGR diagnostiką ir makšties išskyrų pasėliavimą arba specialų makšties mikrofloros tyrimą. Tepinėlis parodo makšties ir makšties sienelės mikrofloros būklę, jų sutrikimo laipsnį ir uždegiminio proceso sunkumą, o lytiškai plintančių infekcijų diagnostika ir pasėlis leidžia nustatyti patogenus, sukėlusius makšties sutrikimą. mikroflorą ir nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams. Vien iš vieno tepinėlio negalima nustatyti teisingo gydymo kurso.

Bakterinės vaginozės gydymas turi būti išsamus ir apimti tris sritis:

Bakterijų slopinimas.
Jei mikrofloros pažeidimas yra susijęs su lytiniu keliu plintančios infekcijos buvimu, pirmasis gydymas turi būti skirtas visiškai pašalinti infekcijos sukėlėją. Šiuo atveju gydymas susideda iš antibiotikų vartojimo kartu su kitomis priemonėmis. Jei nėra lytiniu keliu plintančių infekcijų, gydymas antibiotikais nėra būtinas. Esant tokiai situacijai, taikomas trumpas antibakterinio gydymo kursas, maždaug nuo trijų iki penkių dienų, arba vietinis antibiotikų ir antiseptikų naudojimas. Jų veiksmais vienu metu pasiekiami visi gydymo tikslai (patogeninės floros slopinimas, normalių makšties gyventojų populiacija ir vietinė imunokorekcija). O antiseptikų naudojimas apskritai pašalina galimybę, kad bakterijos bus jiems atsparios. Patogeninėms bakterijoms slopinti dažniausiai skiriami antibiotikai (Amoxiclav, Sumamed, Doxacycline, Trichopolum ir kt.), vietiniai antiseptikai (Miramistinas, Chlorheksidinas), antibakterinės žvakutės (Terzhinan, Ginopevaril ir kt.).

Normalios makšties mikrofloros populiacija.
Šis punktas yra pagrindinis gydant disbiozę. Likusios priemonės skirtos sudaryti sąlygas normaliai florai įsitvirtinti ir augti. Tačiau praktiškai dauguma gydytojų nepaiso šio gydymo etapo. Normalios makšties mikrofloros populiacijai naudojamos didžiulės bendro ir vietinio veikimo eubiotikų (preparatų su gyvomis bakterijomis) dozės. Tačiau naudoti tik eubiotikus mikroflorai atkurti, neslopinant patogenų, yra tiesiog nenaudinga.

Makšties sienelių imuniteto atkūrimas.
Vietinė imunokorekcija taip pat turėtų būti vienas iš disbiozės gydymo etapų, kitaip kitos priemonės neduos laukiamo poveikio. Paprastose imunokorekcijos situacijose, kaip taisyklė, jie apsiriboja vietinių imunomoduliatorių (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal) vartojimu, taip pat bet kokių probiotikų vartojimu su laktobacilomis (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorin-b ir kt.). Be to, į savo racioną rekomenduojama įtraukti kuo daugiau fermentuoto pieno produktų. Tais atvejais, kai liga yra pažengusi, norint atkurti makšties sienelių imunitetą, reikės įgyvendinti sudėtingesnes priemones.

Remiantis tradicine medicina, disbiozei gydyti veiksmingi plovimai citrinos sultimis, praskiestomis vandeniu, pieno rūgštimi, taip pat kefyre suvilgytų tamponų įkišimas į makštį. Visa tai prisideda prie rūgštinės terpės susidarymo makštyje, be kurios negali augti ir neveikti gerosios laktobacilos bakterijos.

Makšties mikrofloros sutrikimų prevencija.
Tie, kurie buvo gydomi nuo šios ligos, turėtų tikrintis kas tris mėnesius metus. Paskyrimo metu pacientė pasakoja apie savo būklę, yra apžiūrima, prireikus atliekami tyrimai. Nustačius polinkį į mikrofloros sutrikimą, skiriamas trumpas profilaktinis gydymo kursas. Atkurti mikroflorą pradiniame jos sutrikimo etape labai lengva.

Jei per metus rimtų problemų neiškyla, tuomet pas gydytoją galima kreiptis kartą per šešis mėnesius. Tai leidžia įvertinti ir nustatyti polinkį į atkrytį ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Makšties mikrofloros pažeidimas moters gyvenime pasitaiko ne kartą. Be to, ši bėda gali paliesti ne tik seksualiai aktyvias moteris, bet ir mergeles. Kokia turėtų būti normali makšties mikroflora, kokie jos neigiamų pokyčių simptomai ir kaip ją gydyti?

Paprastai moterų lytinių organų gleivinėje gyvena daug mikroorganizmų, tačiau apie 95 % jų yra laktobacilos. Šie mikroorganizmai yra geri, jie gamina pieno rūgštį, kuri neleidžia daugintis kenksmingiems mikroorganizmams. Likę 5% yra oportunistiniai mikroorganizmai – gardnerella, Candida genties grybai ir kt. Kartais pradeda mažėti laktobacilų, jas pakeičia kenksmingi mikroorganizmai. Tada makšties mikrofloros pažeidimas sukelia šiuos simptomus:

• gausios išskyros (pilkos, žalios arba baltos), dažnai su aštriu kvapu;
• lytinių organų paraudimas ir niežėjimas;
• skausmas lytinių santykių metu dėl makšties sausumo.

Jei makšties mikrofloros sutrikimai negydomi, patogenai gali užkrėsti šlapimo sistemą ir išplisti toliau į kiaušintakius bei kiaušides. Rezultatas yra inkstų problemos, nevaisingumas, vamzdelių sukibimas ir negimdinis nėštumas. Ši patologija kelia didelį pavojų būsimoms motinoms. Juk jų priešlaikinio gimdymo ir pogimdyminio endometrito rizika padidėja kelis kartus.

Tačiau prieš kalbėdami apie šios patologijos atsikratymą, išsiaiškinsime, kokios yra moterų makšties mikrofloros sutrikimų priežastys, nes bet kokią ligą lengviau išvengti nei gydyti.

Dažniausiai mikrofloros pokyčiai atsiranda dėl hormonų. Tiksliau, dėl hormonų disbalanso, kuris dažnai pasireiškia moterims menopauzės metu, taip pat vartojant tam tikrus vaistus. Pavyzdžiui, geriamieji kontraceptikai.

Be to, lėtinės ligos, tokios kaip diabetas, gali turėti tam tikrą poveikį. Teks galvoti, kaip atstatyti makšties mikroflorą net ir ilgai vartojant antibiotikus, dažnai vartojant makšties kontraceptikus (spermicidus) ar nusiprausus. Beje, antibiotikų dažnai randama ir parduotuviniuose mėsos bei pieno produktuose, todėl disbioze galima susirgti ir tiesiogiai nevartojant antibakterinių preparatų.

Jei turite atitinkamų simptomų, turite kreiptis į ginekologą. Tačiau vargu ar po pirmojo susitikimo gausite veiksmingą receptą, nes turėsite ištirti tepinėlio mikroskopiją ir bakteriologinio pasėlio rezultatus. Norėdami išrašyti tabletes ar žvakutes nuo makšties mikrofloros sutrikimų, gydytojas turi žinoti, kuris sukėlėjas yra disbiozės kaltininkas. Taip pat būtų naudinga išsitirti dėl paslėptų lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Jei tepinėlyje aptiktas Candida grybelis ir vargina kandidozei būdingi simptomai, tokie kaip niežulys ir baltos, sūrios išskyros, gydytojas paskirs priešgrybelinių preparatų. Gali būti skiriamos intravaginaliniam vartojimui skirtos žvakutės arba geriamosios tabletės. Lengvais atvejais pakanka vienos vaisto dozės, kad visiškai išnyktų nemalonūs simptomai.

Jei tepinėlyje aptinkama gardnerella, gydymas bus atliekamas kitais vaistais, antibakteriniais ir antiseptiniais. Ir ši liga bus vadinama bakterine vaginoze. Po gydymo ginekologai paprastai rekomenduoja atlikti 7-10 dienų kursą, kad normalizuotųsi mikroflora. Vietiniam vartojimui skirtų vaistų pasirinkimas labai platus: „Lactozhinal“, „Acipol“, „Acilact“ ir kt. „Vagilak“ geri rezultatai rodo gerus rezultatus.

16.04.2019 15:56:00 6 būdai atsikratyti pilvo riebalų Daugelis žmonių svajoja atsikratyti pilvo riebalų. Kodėl ten? Nes papildomi kilogramai pirmiausia nusėda ant skrandžio, sugadindami kūno išvaizdą ir sukeldami pavojų sveikatai. Tačiau šie metodai padės ištaisyti situaciją!

16.04.2019 15:35:00 12 įpročių, kurie sutrumpina jūsų gyvenimą Daugelis vyresnio amžiaus žmonių elgiasi kaip paaugliai. Jie laiko save nepažeidžiamais ir priima sprendimus, kurie kenkia jų sveikatai. Tačiau kokie įpročiai būtent trumpina jūsų gyvenimą? Išsiaiškinkime kartu!

15.04.2019 22:22:00 Numesti 10 kg per 30 dienų: 3 taisyklės Kiekvienas nori numesti svorio kuo greičiau ir daugiau. Jei ir jūs apie tai svajojate, siūlome susipažinti su 3 taisyklėmis, kurios leis per 30 dienų numesti 10 kg.

15.04.2019 22:10:00 Šis paprastas kokteilis padės tapti lieknesnei Artėja vasara – reikia ruoštis paplūdimio sezonui. Ir tai jums padės madingas gėrimas, pagamintas obuolių sidro acto pagrindu. Sužinokime, koks jis veiksmingas ir kaip jį gerti.

13.04.2019 11:55:00 Greitas svorio metimas: geriausi patarimai ir metodai Žinoma, norint numesti svorio reikia kantrybės ir disciplinos, o greitos dietos neduoda ilgalaikių rezultatų. Tačiau kartais nelieka laiko ilgai programai. Norėdami numesti svorio kuo greičiau, bet be alkio, turite laikytis mūsų straipsnyje pateiktų patarimų ir metodų!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produktų nuo celiulito Visiškas celiulito nebuvimas išlieka daugelio moterų svajone. Bet tai nereiškia, kad turėtume pasiduoti. Šie 10 maisto produktų stangrina ir stiprina jungiamąjį audinį – valgykite juos kuo dažniau!

Makšties mikroflora yra svarbus moters imuninės sistemos komponentas. Paprastai tai yra rūgštinė aplinka, kuri neleidžia prasiskverbti patogeninėms bakterijoms. Mikrofloros sutrikimas vadinamas disbioze.

Dažniausios priežastys yra išoriniai veiksniai:

• Hipotermija;
• Nepakankamas hormoninių vaistų vartojimo režimas;
• Nereguliarus seksualinis gyvenimas;
• Klimato kaita;

• Asmeninės higienos taisyklių pažeidimas;
• žarnyno disbiozė;
• Infekcijos ir uždegiminiai procesai dubens organuose;
• Neteisingas tamponų ir įklotų naudojimas menstruacijų metu, nesavalaikis asmens higienos priemonių pakeitimas.

Paprastai imuninė sistema sugeba savarankiškai reguliuoti bakterijų santykį, o makšties mikrofloros atstatymas vyksta be vaistų pagalbos. Jei moteris nuolat susiduria su vienu iš rizikos veiksnių, makšties mikrofloros normalizavimas atliekamas specialiais preparatais.

Ženklai

Makšties disbiozės simptomai aiškiai pasireiškia tik tais atvejais, kai flora yra rimtai sutrikusi ir reikalauja kompleksinio gydymo. Dažnai pradinių stadijų simptomai yra beveik nepastebimi:

• Išskyros tampa baltos geltonos spalvos;
• Lytinio akto metu ir ramioje būsenoje jaučiamas diskomfortas ir sausumas, kurie laikinai pašalinami higienos priemonėmis;
• Išskyros nemalonus kvapas.

Daugelis moterų šiuos požymius sieja su artėjančiomis menstruacijomis ir vaistų vartojimu. Jei pastebimi papildomi simptomai, jie kalba apie komplikuotą disbiozę, kuri sukėlė infekcines ligas. Papildomi simptomai:

• Makšties sienelių deginimas ir hiperemija;
• Lytinių lūpų paraudimas;
• Sausumas makštyje;
• Vėluojančios menstruacijos;
• Išskyros įgauna ryškų amoniako arba purvo kvapą.

Pavojingos komplikacijos, kurias sukelia disbiozė ilgą laiką negydant:

• Gimdos kaklelio kanalo ir gimdos infekcija, sukelianti endometritą;
• Infekcijos plitimas į priedus, adnexitas;
• Šlapimo pūslės ir šlaplės uždegimas, cistitas, uretritas.

Sudėtingas bet kokių infekcinių ligų formas gana sunku gydyti.

Gydymo režimas

Kadangi sunku atkurti makšties mikroflorą, ypač esant komplikacijoms, nenustačius disbiozės priežasties, gydymo režimas yra toks:

1. Disbiozės priežasties nustatymas;
2. Patogeninių bakterijų pašalinimas makštyje;
3. Natūralios mikrofloros atkūrimas;
4. Imunostimuliuojantis gydymas, siekiant sustiprinti rezultatą ateityje.

Priežastims nustatyti ginekologas paskirs laboratorinius šlapimo, kraujo, mikrofloros tepinėlių tyrimus. Įtarus patogenines bakterijas, abu partneriai turėtų paimti tepinėlį.

Jei priežastis nėra patogeninė bakterija, iš karto skiriami makšties probiotikai. Tarp vaistų formų yra tabletės ir tepalai, tačiau žvakutės yra veiksmingiausios moterų mikroflorai atkurti.

Jei disbiozė sukėlė komplikacijų, pirmiausia pašalinama patogeninė mikroflora ir komplikacijos, o tik tada pradedamas gydymas, siekiant normalizuoti mikroflorą.

Patogeninės floros pašalinimas

Nenaudinga atkurti mikroflorą tol, kol patogeninė infekcija ją naikina. Dažniausia disbiozės priežastis yra pienligė.

Šiuo atveju makšties mikroflorai atkurti skiriamos šios žvakutės:

• Klotrimazolas;

• Nistatinas;

• Pimafucinas;

Gydymą šiomis žvakutėmis turi skirti gydytojas, mikrofloros tepinėlyje nustatęs Candida grybelį. Veikliosios medžiagos gali sukelti niežulį ir paraudimą, o kai kurie vaistai yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei priežastis yra rimtesni patogenai: ureaplazma, trichomonos, chlamidijos, atliekamas atstatomasis kompleksinio gydymo antibiotikais kursas. Tokiu atveju, pasak medikų, laktobacilų vartojimas gali tik pabloginti situaciją, sukurti palankią aplinką infekcijoms ir virusams daugintis.

Atkūrimo fazė

Pašalinus pagrindinę priežastį, vėl imamas tepinėlis mikroflorai nustatyti. Jei patogeninių mikroorganizmų neaptinkama, pradedama atstatyti mikroflorą ginekologijoje.

Mikroflorai atkurti naudojami šie vaistai:

Jei problema yra rūgštingumo sumažėjimas, gydymas atliekamas naudojant žvakutes su pieno rūgštimi:

Vaistai skiriami atsižvelgiant į paciento amžių, svorį, jautrumą vaisto sudedamosioms dalims, nėštumo, brendimo, menopauzės ir laktacijos sąlygas.

Žvakučių naudojimas

Dažniausiai gydymas atliekamas vietiniais vaistais, populiarios žvakutės su laktobacilomis ir hormonais.

• Vagikal - žvakutės, skirtos normalizuoti mikroflorą ir slopinti patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi, turi lengvą priešuždegiminį poveikį, gydymas trunka dešimt dienų.
• Gynoflor - dėl laktobacilų kiekio jie skatina natūralios mikrofloros, turinčios reikiamą rūgštingumą, dauginimąsi, tiekiamos makšties tablečių pavidalu.
• Estriolis – atkuria grybelio pažeistą epitelį su švelniu žaizdų gijimo efektu. Gydymo trukmė – 7 dienos, žvakutė įkišama į makštį kartą per dieną prieš miegą.

• Kipferon - stiprina tiek vietinį, tiek sisteminį imunitetą, gydymo kursas yra dešimt dienų, tada 5 dienų pertrauka ir kitas kursas. Norėdami visiškai gydyti, pakartokite du ar tris kursus.
• Bifidumbacterin – žvakutės, kurios naudojamos tiek makšties mikroflorai atkurti, tiek žarnyno disbiozei gydyti. Žvakutės dedamos du kartus per dieną dešimt dienų, vaisto poveikis gana lengvas, todėl nėštumo metu nedraudžiamas.
• Vaginorm - normalizuoja makšties rūgštingumą ir slopina patogenų dauginimąsi, gydymo trukmė yra ne daugiau kaip savaitė.

Jei dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo išsivystė disbiozė ir kandidozė, būtina vartoti žarnyno mikroflorą atstatančius vaistus: jogurtą kapsulėse, Linex, natūralius naminius jogurtus su farmacinėmis starterinėmis kultūromis.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradiciniai mikrofloros atkūrimo metodai gali būti sėkmingas vaistų terapijos papildymas, sustiprinantis jo poveikį. Tam reikia kreiptis į ginekologą ir parinkti tradicinės medicinos metodą, kuris būtų derinamas su vartojamų vaistų veikliąja medžiaga.

• Vaistinius tamponus galite pasigaminti patys. Norėdami tai padaryti, užplikykite ramunėlių nuovirą pagal receptą ant vaistinės pakuotės, skirtą ramunėlių rinkimui. Tada panardinkite tamponą į sultinį, lengvai išspauskite ir įkiškite į makštį.
• Galite naudoti įsigytą tamponą arba pasigaminti patys iš sterilios vatos ir marlės.
• Taip pat naudojami tamponai su kefyru ir medumi. Pirmiausia įsitikinkite, kad medui nėra alerginių reakcijų – lašeliu medaus užlašinama ant riešo, įtrinama oda ir reakcija stebima šešias valandas.

• Norint paruošti tamponą, reikia jį pamirkyti meduje ir ryte įkišti į makštį. Vakare įdedamas tamponas su kefyru - geriau įsigyti biokefyro arba pasigaminti jį patiems, naudojant farmacines bakterijų pradines kultūras.
• Tamponą taip pat galima suvilgyti šaltalankių aliejumi ir palikti kelioms valandoms.
• Iš dušo procedūrų populiarus yra plovimas ramunėlėmis su medetkomis ir kefyru. Tuo pačiu metu gydytojas gali skirti plovimą vaistiniais tirpalais, pavyzdžiui, Furacilin.

Tamponai neturėtų būti laikomi vietoje ilgiau nei keturias valandas. Prieš prausiant būtina pasitarti su gydytoju, nes nėštumo, endometrito ir miomų metu procedūra draudžiama.

Prevencija

Prevenciniais tikslais reikėtų peržiūrėti asmens higienos priemones, neįtraukiant pigių gaminių su dažikliais, kvapiosiomis medžiagomis ir alergenais.

Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, gydytojas gali skirti vitaminų ir mineralų kompleksus:

• Kvadevit.

Kartą per tris mėnesius būtina apsilankyti pas ginekologą, kad būtų galima greitai atpažinti disbiozės pasireiškimą ir užkirsti kelią lėtiniam makšties mikrofloros sutrikimui. Jei per metus recidyvas nepasireiškia, pas ginekologą galima lankytis kas šešis mėnesius.

Kas yra makšties mikrofloros pažeidimas? Makšties mikrofloros sutrikimas (makšties disbiozė, makšties disbiozė) yra reiškinys, susijęs su moters reprodukcinės sistemos funkcionavimu. Makšties mikrofloros pažeidimas: simptomai, gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tokie veiksniai apima bendrą paciento būklę, gretutinių ligų eigą, mitybą, seksualinio gyvenimo kokybę ir kt. Makšties mikrofloros pažeidimas pasireiškia balkšvomis išskyromis iš makšties. Tokios išskyros gali turėti skirtingą konsistenciją, kvapą ir gausumą. Tokios išskyros gali būti normali sveikos moters makšties valymosi proceso dalis. Tačiau išskyros iš makšties taip pat gali rodyti patologinį procesą, įskaitant makšties disbiozę.

Remiantis statistika, makšties mikrofloros pažeidimas pasireiškia kas antrai moteriai. Toks sutrikimas gali pasireikšti brandaus amžiaus moterims prasidėjus menopauzei, vidutinio amžiaus moterims, kurių seksualinis gyvenimas nusistovėjęs, merginoms iki seksualinės veiklos pradžios, merginoms iki menstruacinio ciklo pradžios. Makšties disbiozė dažnai nepastebima. Moteris ilgą laiką gali neįtarti makšties mikrofloros pažeidimo. Asimptominė eiga pavojinga dėl savo komplikacijų. Būtent komplikacijos besimptomiais atvejais verčia pacientą kreiptis į specializuotą kliniką.

Paprastai moters makštyje gyvena normali, nepatogeniška mikroflora. Ši mikroflora užtikrina lytinių organų funkcionavimą. Makšties mikroflorą sudaro maždaug 90 % laktobacilų, 9 % bifidobakterijų ir mažiau nei 1 % kitų oportunistinių mikroorganizmų. Oportunistiniai mikroorganizmai paprastai neprovokuoja ligos vystymosi, tačiau, veikiami predisponuojančių veiksnių, gali sukelti ligą. Oportunistiniai mikroorganizmai dengia makšties sieneles. Tai yra Candida genties grybai, Gardnerella ir kai kurie kiti mikroorganizmai. Sveikos moters organizmas kontroliuoja mikroorganizmų santykį makštyje ir neleidžia atsirasti nebūdingai mikroflorai. Tuo pačiu metu imuninė sistema niekaip nereaguoja į būdingos makšties mikrofloros atstovus. Jei makšties mikrofloroje pasikeis nedideli pokyčiai, mikroflora atsinaujins savaime. Šis procesas neturi jokios įtakos moters sveikatai. Veikiant predisponuojantiems veiksniams ir sutrikus makšties mikroflorai, sumažėja laktobacilų ir bifidobakterijų skaičius. Kartu didėja oportunistinės mikrofloros kiekis, atsiranda ir patogeninių mikroorganizmų. Toks mikroorganizmas gali būti gardnerella, Candida genties grybelis, lytiniu keliu plintančios infekcijos (trichomonozė, chlamidijos, gonorėja ir kt.), taip pat kitas patogenas iš aplinkos (stafilokokas, streptokokas, Proteus, E. coli ir kt.). ). Tokie mikroorganizmai, daugindamiesi ir gyvendami, sukelia makšties uždegimą. Uždegimas priklauso nuo moters imuniteto lygio, bendros organizmo būklės, patogeninių mikroorganizmų skaičiaus ir tt Negydant uždegimo ir negydant patogeninių mikroorganizmų, liga progresuos.

Makšties mikrofloros sutrikimų simptomai

Makšties mikrofloros pažeidimas, kaip minėta aukščiau, dažnai būna besimptomis. Ilgą laiką moteris gali net nežinoti apie makšties mikrofloros pažeidimą. Tačiau vis tiek makšties mikrofloros pažeidimas sukelia daugybę simptomų. Taigi galima pastebėti įvairių tipų makšties išskyras. Dažnai moterys nepaiso šio simptomo arba visai jo nepastebi. Išskyros nėra lydimos makšties ir išorinių lytinių organų audinių sausumo ar diskomforto lytinių santykių metu. Laikui bėgant išskyrų kiekis didėja ir tokios išskyros įgauna būdingą kvapą. Jei pastebimi kiti simptomai, jie reiškia gretutinių ligų simptomus. Juk disbakteriozė dažnai yra lytiškai plintančių ligų, erozijos procesų, uždegiminių procesų, naviko augimo ir kt. priežastis ir predisponuojantis veiksnys.

Mikrofloros sutrikimų komplikacijos yra šios: makšties sienelių uždegimas (vaginitas), gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas). Šios komplikacijos atsiranda dažniausiai. Uždegimo simptomai yra išskyrų iš makšties pagausėjimas, nemalonių pojūčių atsiradimas šlapinantis, nemalonūs pojūčiai tarpvietės srityje (niežulys, deginimas, skausmas, perštėjimas ir kt.), skausmas lytinio akto metu ar po lytinių santykių, ir kiti simptomai. Skausmas lytinių santykių metu atsiranda dėl makšties sausumo ir nepakankamos sekrecijos. Ilgalaikė infekcija gali išplisti į visus vidinius lytinius organus. Tai gali sukelti gimdos uždegimą (endometriozę), gimdos priedų uždegimą (adnexitą). Infekcija ir patogeninės bakterijos gali patekti į šlaplę. Patogeninių bakterijų įsiskverbimas į šlaplę provokuoja cistito ir uretrito vystymąsi.

Makšties mikrofloros sutrikimų atsiradimo priežasčių yra daug. Makšties mikrofloros pažeidimas: simptomai, priežastys, gydymas – kiekviena moteris turi vengti predisponuojančių veiksnių. Geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi nei gydyti jos pasekmes.

Makšties mikrofloros pažeidimas - priežastys:

Vietinė ar bendra hipotermija. Hipotermija sukelia imuniteto sumažėjimą ir atsispindi mikroorganizmų santykyje makštyje.

Hormoniniai disbalansai. Hormonų pusiausvyros sutrikimai atsiranda esant nereguliariam seksualiniam aktyvumui, menstruacijų pažeidimams, brendimui, nėštumui, po gimdymo, abortams, prasidėjus menopauzei ir kt. Staigus hormonų lygio pokytis atsispindi lytinių organų būklėje.

Klimato zonos pasikeitimas. Klimato zonos pasikeitimas arba staigus klimato pasikeitimas išprovokuoja disbakteriozės paūmėjimą.

Seksualinės infekcijos. Seksualinės infekcijos gali būti ir makšties mikrofloros sutrikimų priežastis, ir pasekmė.

Uždegiminis dubens organų procesas. Uždegiminis dubens organų procesas provokuoja specifinių simptomų atsiradimą, o uždegimo priežastis gali būti mikroorganizmų disbalansas makštyje.

Antibiotikų vartojimas. Ilgai vartojant antibiotikus, sutrinka makšties mikroflora ir sunaikinami ne tik kenksmingi, bet ir naudingi mikroorganizmai. Todėl ilgai vartojant antibiotikus, makštyje būtina kolonizuoti naudingus mikroorganizmus (ką turėtų atlikti patyręs ginekologas).

Asmens higienos ar lytinės higienos taisyklių nesilaikymas. Higienos nesilaikymas gali sukelti patogeninės mikrofloros patekimą į makštį.

Žarnyno liga (žarnyno disbiozė). Žarnyno mikroflora yra susijusi su makšties mikroflora. Todėl vieno iš jų buvimas sukelia kito pažeidimą.

Prasta higiena menstruacijų metu. Prasta menstruacijų higiena apima netinkamą tamponų ir įklotų naudojimą menstruacijų metu. Menstruacines higienos priemones rekomenduojama keisti kas dvi valandas. Jei nepaisysite rekomendacijų, susidaro palankios sąlygos oportunistinės makšties mikrofloros dauginimuisi, taip pat uždegimų vystymuisi.

Minėti veiksniai ne visada sukelia makšties mikrofloros sutrikimą. Juk moters imuninė sistema sugeba kontroliuoti ir reguliuoti makšties mikroflorą, jei ji pasikeičia. Tačiau vis tiek geriau vengti predisponuojančių veiksnių.

Makšties mikrofloros pažeidimas - gydymas

Makšties mikrofloros sutrikimų gydymas grindžiamas išankstinės diagnostikos rezultatais. Diagnostikos tikslais atliekami šie tyrimai: floros tepinėlis, PGR tyrimas, makšties išskyrų pasėlis su jautrumo antibiotikams nustatymu. Floros tepinėlis leidžia nustatyti makšties mikrofloros būklę ir nustatyti uždegimą. PGR tyrimas leidžia nustatyti mikrofloros sutrikimą sukėlusio mikroorganizmo tipą. Bakterijų kultūra taip pat leidžia nustatyti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams. Lygiagrečiai su laboratoriniais tyrimais atliekamas ultragarsinis dubens tyrimas ir kalposkopija. Ultragarsinis dubens tyrimas leidžia įvertinti lytinių organų būklę, jų formą, auglių buvimą ir kt.Citoskopija leidžia įvertinti makšties sienelių būklę ir nustatyti nebūdingus makšties epitelio dangtelio pokyčius. Kokybiška diagnostika tiesiog būtina. Juk 90% gydymo priklauso nuo diagnozės rezultatų.

Makšties mikrofloros sutrikimų gydymas apima:

Patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų slopinimas. Jei makšties mikrofloros pažeidimas yra susijęs su lytiniu keliu plintančia infekcija, gydymas yra skirtas visiškam tokios infekcijos sunaikinimui. Šiuo atveju gydymas apima antibiotikų kursą. Bet jei lytinių organų infekcijos nėra sukeltos dėl makšties mikrofloros pažeidimo, antibiotikai neskiriami. Kartais skiriamas trumpas antibiotikų kursas. Vietinės procedūros laikomos labai veiksmingomis gydant makšties mikrofloros sutrikimus. Taip skiriami specialūs tamponai, žvakutės, kremai, tepalai, specialios vonios ir kt.. Tokie vaistai apjungia visus gydymo tikslus: patogeninės mikrofloros slopinimą, normalios makšties mikrofloros atkūrimą, imuniteto korekciją. Verta paminėti, kad gydant makšties mikroflorą, antiseptikų naudojimas yra daug efektyvesnis nei antibiotikų vartojimas. Antiseptikų veiksmingumas paaiškinamas plačiu bakterijų poveikiu ir imunitetu antiseptikams.

Normalios mikrofloros atkūrimas. Siekiant atkurti makšties mikroflorą, naudojami specialūs makšties preparatai. Tokie vaistai leidžia užpildyti makštį naudingais ir reikalingais mikroorganizmais, taip pat atkurti makšties sieneles.

Makšties imuninės sistemos atkūrimas. Makšties sienelės imuniteto atkūrimas padės palaikyti normalią makšties mikrofloros sudėtį. Šiuo tikslu naudojami įvairūs sisteminiai ir vietiniai vaistai. Nerekomenduojama savarankiškai atkurti imuniteto. Vaistai, koreguojantys imunitetą, turi kontraindikacijų vartoti ir specifinį pritaikymą. Pažengusios ligos formos reikalauja rimto požiūrio į gydymą. Imunostimuliatoriai dažnai derinami su antibiotikais. Šis gydymas trunka vidutiniškai kelias savaites (2-4 savaites). Verta paminėti, kad gydant makšties mikrofloros sutrikimus, rekomenduojama atlikti sergančios moters sveikatos būklės ir seksualinio partnerio tyrimą. Baigus gydymą, atliekami kontroliniai tyrimai. Kontroliniai tyrimai leidžia patvirtinti gydymo kokybę ir patvirtinti, kad pašalinami veiksniai, skatinantys makšties disbiozės atkrytį.

Laikydamiesi prevencijos taisyklių, galite išvengti makšties mikrofloros sutrikimo. Profilaktikos tikslais visoms moterims rekomenduojama bent 1-2 kartus per metus apsilankyti pas ginekologą-endokrinologą. Taigi, lankantis pas specialistą reikėtų pranešti apie organizmo pokyčius, buvusias ligas, blogus įpročius ir pan.. Ši informacija leidžia laiku įvertinti makšties mikrofloros būklės pokyčius. Jei ginekologas nustato predisponuojančių veiksnių įtaką, jis paskiria keletą būtinų tyrimų. Taip pat priemonės, skirtos užkirsti kelią makšties mikrofloros pažeidimams, apima: laiku gydyti lytiškai plintančias infekcijas; laiku gydyti ūmines ligas; tinkama mityba; blogų įpročių atsisakymas; mechaninių kontraceptikų naudojimas; turėti vieną seksualinį partnerį ir pan.

Hipokrato klinikoje praktikuoja patyrę gydytojai, įskaitant ginekologą-endokrinologą. Pas mus galite atlikti reikiamus tyrimus, taip pat šiuolaikiniais metodais gydytis ginekologines ligas. Mūsų specialistai priima susitikimus pagal susitarimą. Galite bet kada susitarti dėl susitikimo telefonu. Pasirūpink savo sveikata.