Ispaniškas priekinis taikiklis dviems – kaip tai veikia moterų ir vyrų libido
Turinys Maisto papildas, pagamintas iš ispaninio vabalo (arba ispaninio vabalo...
Dėl galvos skausmo ir migrenos galite vartoti vaistą Novigan - jis greitai pašalins diskomfortą. Vaistas taip pat naudingas esant įvairiems diegliams ir spazmams, nes turi kombinuotą sudėtį.
Novigan priklauso vaistams, turintiems analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, ir yra įtrauktas į kombinuotų NVNU grupę. Gamintojas: Reddys Laboratories (Indija), tabletės pakuotėje po 10 kainuoja 140 rublių. Sudėtį sudaro kelios veikliosios medžiagos:
Tabletės yra baltos, apvalios, išgaubtos, su specialiu įspaudu („NOVIGAN“). Tabletės yra padengtos plėvele. Kompozicijoje taip pat yra pagalbinių komponentų - krakmolo, makrogolio, sorbo rūgšties ir kt. Prekyboje taip pat galima įsigyti Novigan Neo; jame yra tik 400 mg ibuprofeno.
Terapinis Novigan poveikis yra antispazminis, analgetikas, priešuždegiminis.
Vaistas slopina prostaglandinų gamybą dėl ibuprofeno, propiono rūgšties darinio. Mažėjant skausmo mediatorių kiekiui, normalizuojasi termoreguliacija (normalėja kūno temperatūra), slopinamas skausmo jautrumas, periferinių audinių uždegimai. Esant skausmingoms mėnesinėms, sumažėja didelis miometro prostaglandinų kiekis, sumažėja spaudimas gimdoje ir organų susitraukimų dažnis. Visa tai padeda sumažinti skausmą.
Miotropinis antispazminis pitofenonas suteikia tiesioginį miotropinį poveikį, atpalaiduoja vidaus organų lygiąsias raumenų skaidulas. M-anticholinerginis vaistas fenpiverinio bromidas veikia panašiai per centrinį periferinį poveikį. Visi vaisto komponentai pasižymi sinergiškumu, stiprindami terapinį poveikį.
Vaistas vartojamas įvairaus stiprumo, daugiausia vidutinio stiprumo, skausmui malšinti. Novigan puikiai susidoroja su galvos kraujagyslių spazmais, pašalina skausmą, spaudimo jausmą, pilvo pūtimą ir ūmius simptomus. Jis taip pat naudojamas nuo migrenos skausmo.
Vaistas gali būti naudojamas nuo bet kokių ginekologinių ligų kaip simptominė priemonė nuo skausmo, taip pat nuo pirminės ir antrinės algodismenorėjos.
Novigan naudojamas greitai pašalinti sąnarių, stuburo skausmus dėl osteochondrozės, artrozės ir kitų patologijų.
Novigan tablečių vartojimo indikacijos taip pat yra inkstų ir tulžies diegliai, žarnyno spazmai, sukeliantys skausmingus pojūčius. Vaistas vartojamas esant virškinimo trakto motorikos sutrikimams ir tulžies latakų diskinezijai.
Kiek ir kokių kontraindikacijų yra? Čia yra pagrindinis gydymo draudimų sąrašas:
Farmacinį produktą leidžiama vartoti tik nuo šešiolikos metų. Draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Atsargiai vartokite tabletes, jei sergate širdies liga, medžiagų apykaitos sutrikimais, Helicobacter pylori infekcija arba anksčiau sirgote virškinimo trakto ligomis. Tik prižiūrint gydytojui Novigan galima vartoti kartu su hormonais, antikoaguliantais ir antitrombocitais vaistais.
Vaistas vartojamas per burną, jį reikia nuplauti vandeniu, nenaudojant sulčių ar karštų gėrimų. Žmonėms, linkusiems sudirginti skrandžio sieneles, tabletėms nuplauti gali būti naudojamas pienas. Vaistą rekomenduojama gerti valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo, tačiau esant virškinimo trakto veiklos sutrikimams, tai galima daryti iš karto po valgio. Rekomendacijos dėl dozavimo režimo yra šios:
Patartina atlikti minimalų įmanomą gydymo kursą, atsižvelgiant į didėjančią šalutinio poveikio riziką, kai gydymas užsitęsia. Griežtai draudžiama viršyti nurodytą vaisto kiekį per dieną. Ilgesnis kursas galimas tik prižiūrint specialistui, atsižvelgiant į reguliarius kraujo tyrimus ir stebint kepenų ir tulžies sistemos funkciją.
Paprastai vienkartinė Novigan dozė nesukelia šalutinio poveikio, rekomenduojamomis dozėmis ji taip pat gerai toleruojama per trumpą kursą. Tačiau neigiamas poveikis vis dar gali būti dėl individualios organizmo reakcijos ar įvairių lėtinių patologijų. Dažniausiai problemos kyla iš virškinamojo trakto – skrandžio, pilvo skausmai, apetito sutrikimai, rėmuo ir viduriavimas, vidurių užkietėjimas.
Sunkiais atvejais buvo fiksuojamos virškinamojo trakto opos ir erozijos, sudėtingose situacijose – opų perforacija, kraujavimas, ūminis pankreatitas.
Kepenys gali reaguoti į gydymo kursą, kai išsivysto vaistų sukeltas hepatitas, kvėpavimo sistema - bronchų spazmu, dusulio priepuoliais ir bronchinės astmos paūmėjimu. Taip pat galimi šie simptomai:
Jei netoleruojate komponentų, kyla galvos skausmo, migrenos, galvos svaigimo pavojus, kai kuriems žmonėms pasireiškia dirglumas, miego sutrikimai, nerimas, nervingumas. Retkarčiais pasireiškia padidėjęs jaudrumas, sumišimas, haliucinacijos, ypač sunkiais atvejais – meningitas (pastarasis dažniausiai pasireiškia esant sudėtingoms autoimuninėms patologijoms). Be to, gydymo metu slėgis ir širdies susitraukimų dažnis gali keistis, atsiradus aritmijai.
Kyla inkstų pažeidimo, nefrozinio sindromo išsivystymo ir organų disfunkcijos pavojus. Hematopoetiniai organai gali reaguoti su hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukopenijos sumažėjimu. Dažniausios alerginės reakcijos yra odos reakcijos, kartais daugiaformė eritema, bronchų spazmas ir sisteminės patologijos.
Ilgai vartojant, reikia atlikti tyrimus, kad būtų galima stebėti inkstų ir kepenų veiklą. Dozė turi būti minimaliai veiksminga – taip mažesnė neigiamo poveikio rizika. Jei gydymo metu atsiranda skrandžio ar kitų virškinimo organų patologijos požymių, svarbu atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta pepsinės opos ligos (įskaitant FGS). Tyrimai taip pat apima:
Gydymo laikotarpiu draudžiama gerti alkoholį, o tai padidina skrandžio opos atsiradimo riziką. Dėl galimo šalutinio poveikio gydymo metu turite nustoti vairuoti ir valdyti mechanizmus. Perdozavus, atsiranda pilvo skausmas ir vėmimas, alpimas ir stiprus galvos svaigimas. Didelės dozės vartojimas gali sukelti komą ir net mirtį dėl sunkių aritmijos formų ir kvėpavimo sustojimo. Gydymas atliekamas tik ligoninėje!
Jei jums reikia pakeisti vaistą dėl netoleravimo arba jei Novigan nėra vaistinėje, yra keletas panašios sudėties vaistų:
Tricikliai antidepresantai padidina Novigan metabolitų išsiskyrimą, todėl padidėja apsinuodijimo rizika. Diuretikai gali susilpninti gydymo Novigan poveikį. Vaistas sustiprina kortikosteroidų poveikį, o antacidiniai vaistai mažina ibuprofeno koncentraciją kraujyje.
PN008846-220911Prekinis pavadinimas: Noviganas ®
Tarptautinis nepatentuotas arba bendrinis vaisto pavadinimas
ibuprofenas + pitofenonas + fenpiverinio bromidas
Dozavimo forma
plėvele dengtos tabletės
Junginys
Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra:
Veikliosios medžiagos: ibuprofenas 400 mg, pitofenono hidrochloridas 5 mg, fenpiverinio bromidas 0,1 mg.
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė 55 mg, kukurūzų krakmolas 76 mg, glicerolis 2,9 mg, koloidinis silicio dioksidas 5 mg, talkas 12 mg, magnio stearatas 4 mg; apvalkalas: hipromeliozė 6 cps 5,686 mg, makrogolis 6000 1,124 mg, talkas 1,957 mg, titano dioksidas 1,059 mg, polisorbatas 80 0,058 mg, sorbo rūgštis 0,058 mg, dimetikonas 0,058 mg.
apibūdinimas
Apvalios, abipus išgaubtos, baltos plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje įspausta NOVIGAN. Skerspjūvio išvaizda: nuo baltos iki beveik baltos.
ATX kodas: MO1AE51
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Kombinuotas vaistas turi analgetinį, priešuždegiminį ir antispazminį poveikį. Slopina prostaglandinų (Pg) sintezę. Vaisto sudėtyje yra nesteroidinio vaisto nuo uždegimo ibuprofeno, miotropinio antispazminio vaisto pitofenono hidrochlorido ir centrinio ir periferinio poveikio m-anticholinerginio vaisto fenpiverinio bromido.
Ibuprofenas yra fenilpropiono rūgšties darinys. Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Pagrindinis veikimo mechanizmas yra prostaglandinų – skausmo jautrumo, termoreguliacijos ir uždegimo moduliatorių centrinėje nervų sistemoje ir periferiniuose audiniuose – biosintezės slopinimas. Moterims, sergančioms pirmine dismenorėja, jis sumažina padidėjusį prostaglandinų kiekį miometriume, taip sumažindamas intrauterinį spaudimą ir gimdos susitraukimų dažnį.
Pitofenono hidrochloridas , kaip ir papaverinas, jis turi tiesioginį miotropinį poveikį vidaus organų lygiiesiems raumenims ir sukelia jų atsipalaidavimą.
Fenpiverinio bromidas dėl m-anticholinerginio poveikio papildomai atpalaiduoja lygiuosius raumenis.
Trijų vaisto komponentų derinys lemia abipusį jų farmakologinio poveikio stiprinimą.
Farmakokinetika
Vaisto Novigan komponentai ® yra gerai absorbuojami virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus maždaug 1-2 valandoms po vaisto vartojimo. Pagrindinis vaisto komponentas ibuprofenas 99% prisijungia prie plazmos baltymų, gali kauptis sinoviniame skystyje, metabolizuojamas kepenyse ir 90% išsiskiria su šlapimu metabolitų ir konjugatų pavidalu. Nedidelė vaisto dalis išsiskiria su tulžimi. Pusinės eliminacijos laikas iš kraujo plazmos yra 2 valandos.
Naudojimo indikacijos
Lengvas ar vidutinio sunkumo skausmo sindromas dėl vidaus organų lygiųjų raumenų spazmų: inkstų ir tulžies dieglių, tulžies diskinezija, žarnyno dieglių.
Ginekologinės ligos: dismenorėja.
Galvos skausmas, įskaitant migrenos tipą.
Trumpalaikis simptominis sąnarių skausmo, neuralgijos, išialgijos, mialgijos gydymas.
Kontraindikacijos vartoti
Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai; eroziniai ir opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto; uždegiminės žarnyno ligos ūminėje fazėje, įskaitant opinį kolitą; anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos priepuolį, slogą, dilgėlinę, pavartojus acetilsalicilo rūgšties ar kito nesteroidinio vaisto nuo uždegimo – NVNU (visiško ar nepilno acetilsalicilo rūgšties netoleravimo sindromas – rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai), bronchinė astma. ; kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga; inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml/min.), progresuojanti inkstų liga; patvirtinta hiperkalemija; hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokoaguliaciją), hemoraginė diatezė; laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos; ūminė "protarpinė" porfirija; granulocitopenija; kraujodaros sutrikimai; gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; tachiaritmija; uždaro kampo glaukoma; regos nervo ligos; prostatos hiperplazija; žarnyno nepraeinamumas; nėštumas ir žindymas, amžius iki 16 metų.
Atsargumo priemonės naudojant
Vyresnis amžius, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių liga, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, dislipidemija/hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinių arterijų liga, nefrozinis sindromas, kreatinino klirensas mažesnis nei 30-60 ml/min., hiperbilirubinemija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos (anamnezėje). ), infekcijos buvimas Helicobacter pylori, gastritas, enteritas, kolitas, ilgalaikis NVNU vartojimas, neaiškios etiologijos kraujo ligos (leukopenija, anemija), rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas (alkoholizmas), sunkios somatinės ligos, kartu skiriamas gydymas šiais vaistais: antikoaguliantais (pvz. varfarinas), antitrombocitinės medžiagos (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis, klopidogrelis), geriamieji gliukokortikosteroidai (pavyzdžiui, prednizolonas), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (pavyzdžiui, citalopramas, fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas).
Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas
Per burną, 1 valandą prieš valgį arba 3 valandas po valgio. Kad nesudirgintumėte skrandžio, vaistą galite vartoti iškart po valgio arba nuplauti pienu.
Gydymo Novigan kursas ® , nepasitarus su gydytoju, neturėtų viršyti 5 dienų. Ilgiau vartoti galima prižiūrint gydytojui, stebint periferinio kraujo parametrus ir kepenų funkcinę būklę.
Perdozavimo simptomai, priemonės, padedančios perdozavus
Neviršykite nurodytos dozės. Jei viršijote dozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba artimiausią gydymo įstaigą. Pasiimkite su savimi vaisto pakuotę.
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, sumažėjęs kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.
Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po vartojimo), aktyvintoji anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (rūgščių-šarmų būklės, kraujospūdžio koregavimas). Specifinio priešnuodžio nėra.
Galimas šalutinis poveikis vartojant vaistą
Iš virškinamojo trakto: NVNU gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; virškinimo trakto gleivinės išopėjimas, kuris kai kuriais atvejais komplikuojasi perforacija ir kraujavimu; burnos gleivinės sudirginimas ar sausumas, burnos skausmas, dantenų gleivinės išopėjimas, aftinis stomatitas, pankreatitas.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: hepatitas.
Iš kvėpavimo sistemos: dusulys, bronchų spazmas.
Iš pojūčių: klausos sutrikimas: klausos praradimas, skambėjimas ar spengimas ausyse; regos sutrikimas: toksinis regos nervo pažeidimas, neryškus regėjimo suvokimas, skotoma, akių sausumas ir dirginimas, junginės ir vokų patinimas (alerginė kilmė), akomodacijos parezė.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis sujaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau sergantiesiems autoimuninėmis ligomis).
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.
Iš šlapimo sistemos: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), oligurija, anurija, poliurija, proteinurija, cistitas, raudonas šlapimo dažymas.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (dažniausiai eriteminis arba dilgėlinė), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas ar dusulys, karščiavimas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell'sinophilia sindromas, alerginis rhinofilijos sindromas).
Iš kraujodaros organų: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.
Kiti: padidėjęs arba sumažėjęs prakaitavimas.
Iš laboratorinių parametrų: kraujavimo laikas (gali padidėti), gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti), kreatinino klirensas (gali sumažėti), hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti), kreatinino koncentracija serume (gali padidėti), kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti).
Jei vaistas sukelia įprastos būklės pasikeitimą, nutraukite jo vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais ir (ar) maisto produktais
Terapinėmis dozėmis Novigan Ò nesąveikauja su dažniausiai vartojamais vaistais.
Mikrosomų oksidacijos fermentų induktoriai kepenyse (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, flumecinolis, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl padidėja sunkių apsinuodijimų rizika.
Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.
Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį aktyvumą ir furozemido bei hidrochlorotiazido natriurezinį poveikį.
Sumažina urikozurinių vaistų veiksmingumą. Stiprina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitų, fibrinolitikų poveikį (tai padidina kraujavimo riziką).
Didina šalutinį mineralokortikosteroidų, gliukokortikosteroidų (didėja kraujavimo iš virškinimo trakto riziką), estrogenų, etanolio poveikį; sustiprina sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminį poveikį.
Antacidiniai vaistai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.
Padidina digoksino, ličio ir metotreksato koncentraciją kraujyje.
Stiprina M-anticholinerginių blokatorių, H1-histamino blokatorių, butirofenonų, fenotiazinų, amantadino ir chinidino poveikį.
Kartu vartojant kitus NVNU, padidėja šalutinio poveikio dažnis.
Kofeinas sustiprina analgetinį (skausmą malšinantį) poveikį.
Vartojant kartu, jis sumažina acetilsalicilo rūgšties priešuždegiminį ir antitrombocitinį poveikį (gali padidėti ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis pacientams, vartojantiems mažas acetilsalicilo rūgšties dozes kaip antitrombocitinį preparatą, pradėjus vartoti Novigan®).
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plikamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnį, kai jie vartojami vienu metu.
Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto hematotoksiškumo apraiškas.
Ciklosporino ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir tikimybę, kad atsiras hepatotoksinis poveikis.
Vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, mažina ibuprofeno išsiskyrimą ir padidina koncentraciją plazmoje.
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.
Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių iš virškinimo trakto atsiradimo riziką, reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę. Atsiradus gastropatijos simptomams, būtina atidžiai stebėti, įskaitant ezofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą hemoglobinui ir hematokritui nustatyti bei slapto kraujo išmatų tyrimą.
Jei būtina nustatyti 17-ketosteroidus, vaisto vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki tyrimo.
Gydymo laikotarpiu turite susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus
Gydymo laikotarpiu pacientas turi susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Išleidimo forma
Plėvele dengtos tabletės. 10 tablečių PVC/aliuminio lizdinėje plokštelėje. 1 arba 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.
Laikymo sąlygos
Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Geriausias iki data
5 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Per prekystalį.
Gamintojas
Dr Reddy's Laboratories Ltd.
Haidarabadas, Andra Pradešas, Indija.
Gamybos vietos adresas
137, 138 ir 146 sklypai, Sri Venkateswara kooperatyvo pramonės kompleksas, Bollaram, Jinaram Mandal, Medak rajonas, Andhra Pradešas, Indija.
Vartotojų skundai turėtų būti siunčiami adresu:
Dr. Reddy's Laboratories Ltd. atstovybė.
115035, Maskva, Ovčinnikovskajos krantinė, 20, 1 pastatas
Naudojimo instrukcijos:
Novigan yra priešuždegiminis vaistas.
Novigan turi analgetinį, priešuždegiminį ir antispazminį poveikį dėl jame esančių sudedamųjų dalių ibuprofeno, pitofenono hidrochlorido, fenpiverinio bromido.
Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, mažinantis karščiavimą ir skausmą. Pitofenono hidrochloridas ir fenpiverinio bromidas atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų raumenis.
Visi trys komponentai kartu sustiprina vienas kito poveikį.
Gaminamos Novigan tabletės.
Novigan vartojamas nestipriam ar vidutinio sunkumo skausmui malšinti dėl vidaus organų lygiųjų raumenų spazmų tulžies, inkstų, žarnyno dieglių, tulžies latakų diskinezijos ir mėnesinių skausmo metu.
Vaistas taip pat veiksmingas esant radikulitui, mialgijai, neuralgijai, sąnarių skausmams, sausgyslių uždegimams, bursitams, malšina dantų, galvos skausmus, įsk. migrena.
Geri atsiliepimai apie Novigan, vartojamą nuo peršalimo, infekcinių ir uždegiminių ligų – produktas mažina temperatūrą ir mažina karščiavimą.
Novigan tabletės vartojamos po 1-2 tabletes maždaug 4 kartus per dieną. Didžiausia leistina paros dozė yra 6 tabletės.
Esant menstruaciniam skausmui, kurį sukelia moterų lytinių organų patologija, fizinio ir uždegiminio pobūdžio, gerkite po vieną tabletę kas keturias valandas.
Pagal instrukcijas Novigan geriausia vartoti 1 valandą prieš valgį arba 3 valandas vėliau. po to. Jūs galite vartoti vaistą savarankiškai, be gydytojo recepto, tik penkias dienas.
Siekiant išvengti virškinimo trakto dirginimo, Novigan reikia gerti su pienu.
Yra atsiliepimų apie Novigan, kuris sukelia alergijas, inkstų funkcijos sutrikimus, proteinuriją, oliguriją, anuriją, nefritą, burnos džiūvimą, tachikardiją, šlapimo susilaikymą, parezę, akomodaciją.
Pavartojus Novigan, šlapimas taip pat pasidaro raudonas.
Vartojant dideles vaisto dozes, atsiranda pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, sutrinka regėjimas. Apsinuodijimui gydyti plaunamas skrandis, imamas adsorbentas ir atliekamas standartinis simptominis gydymas.
Pagal instrukcijas Novigan draudžiama: regos nervo patologijoms, sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, kepenims, uždaro kampo glaukomai, ūminei porfirijai, tachiaritmijai, prostatos hiperplazijai, bronchinei „aspirino“ astmai, opiniams ir eroziniams virškinimo trakto pažeidimams. pobūdis, ūminis žarnyno nepraeinamumas, padidėjęs jautrumas vaistui ir kitiems nesteroidiniams vaistams.
Novigan neturėtų vartoti žindančios moterys, nėščios moterys ir vaikai iki 16 metų amžiaus.
Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, virškinimo trakto opomis ar opiniu kolitu, kraujo krešėjimo sutrikimais ir polinkiu į bronchų spazmus.
Novigan tabletės gali sumažinti diurezinį furozemido, hipotiazido poveikį ir padidinti fibrinolitikų, antitrombocitų, insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų aktyvumą.
Ibuprofeno absorbciją mažina kolestiraminas ir antacidiniai vaistai. Derinant vaistą su kalį sulaikančiomis medžiagomis, padidėja hiperkalemijos rizika, o su kitais nesteroidiniais vaistais - neigiamos virškinimo trakto reakcijos.
Sprendžiant iš apžvalgų, Novigan veikia psichinių ir fizinių reakcijų greitį ir sustiprina alkoholio poveikį.
Yra žinoma, kad pavojinga palengvinti skausmingus pojūčius, neišsiaiškinus tikslios jų priežasties. Tuo pačiu metu yra situacijų, kai skausmą sunku ištverti, ir jūs turite gydytis savarankiškai. Svarbiausia tokiais atvejais yra sužinoti daugiau informacijos apie vaistą. Pažiūrėkime, kas yra analgetikas Novigan ir šio vaisto vartojimo indikacijos.
Vaistą Nogvigan gamina Indijos farmacijos įmonė tablečių pavidalu. Tai apvalios tabletės, kurių viršuje yra plėvelė. Jų sudėtyje yra iš karto trys veikliosios medžiagos, kurios veikia skirtingai ir taip užtikrina maksimalų efektyvumą skirtingo pobūdžio skausmams. Novigan tabletės sudėtis pagal veikliąsias medžiagas yra tokia:
Kaip pagalbiniai komponentai, naudojami gaminant vaisto apvalkalą ir pridedami prie veikliųjų medžiagų, siekiant užtikrinti cheminį ir mechaninį vaisto stabilumą, geresnį organizmo jautrumą ir kt., Novigan sudėtyje yra:
Novigan tabletės greitai absorbuojamos ir pasireiškia terapinis poveikis praėjus 1-2 valandoms po vartojimo. Po 24 valandų vaistas visiškai pašalinamas iš organizmo, daugiausia per šlapimo sistemą. Novigan veikia, kurio vartojimo indikacijos apima skirtingus skausmo tipus dėl kiekvienos veikliosios medžiagos savybių atskirai ir dėl jų sąveikos, o tai sustiprina bendrą poveikį. Pažiūrėkime, kas yra šie komponentai ir kaip jie veikia skausmą:
Novigan, kurio vartojimo indikacijos nurodytos pridėtoje instrukcijoje, rekomenduojamas esant vidutinio ir silpno intensyvumo skausmams, tačiau esant silpnam, nepakeliamo skausmo sindromui, jis nerodys norimo poveikio. Pažvelkime į Novigan indikacijas:
Pirmiau minėti simptomai yra pagrindiniai skiriant šį anestetiką ir daugeliu atvejų sėkmingai pašalinami vartojant standartinę dozę. Kaip nurodė gydantis gydytojas, Novigan taip pat gali būti vartojamas esant kai kurioms kitoms patologinėms situacijoms, susijusioms su skausmingais pojūčiais, nepaminėtomis naudojimo instrukcijose.
Vaistas Novigan, kurio vartojimas turi vykti laikantis tam tikrų taisyklių, yra intensyviai aktyvus vaistas. Rekomenduojama vartoti valandą prieš valgį arba tris valandas po jo – tai užtikrins didžiausią efektyvumą. Tuo pačiu metu, siekiant išvengti galimo neigiamo poveikio skrandžio sienelėms, šias tabletes leidžiama vartoti iškart po valgio. Virškinimo trakto gleivinės sudirginimo rizika taip pat sumažinama geriant vaistą su pienu, o ne vandeniu.
Standartinė Novigan dozė yra 1 tabletė tris kartus per dieną su mažiausiai 4-6 valandų pertrauka tarp dozių. Vaisto vartojimo trukmė turi būti kuo trumpesnė ir neviršija penkių dienų savarankiškam gydymui. Ilgiau vartoti šias tabletes leidžiama tik prižiūrint specialistams ir atlikus tam tikrus tyrimus.
Skausmas, atsiradęs dėl dantų audinių ar dantenų pažeidimo, sukelia didelį diskomfortą, todėl jį reikia nutraukti laiku. Tai priimtinas sprendimas tais atvejais, kai nėra galimybės iš karto kreiptis į odontologą. Vaistas Novigan padeda veiksmingai, tačiau analgezinį poveikį lemia vienas komponentas - ibuprofenas.
Kiti du aktyvūs vaisto komponentai, veikiantys spazminį raumenų audinį, šiuo atveju nepadeda. Todėl nuo danties skausmo racionaliau vartoti kitas vienkomponentes tabletes su ibuprofenu, bet jei nieko daugiau po ranka nėra, geriau vartoti Novigan. Tokiu atveju analgetiką rekomenduojama derinti su vietiniu burnos ertmės antiseptiku.
Vaistas Novigan, kurio pagrindinės vartojimo indikacijos yra įvairios kilmės galvos skausmai, yra labai veiksmingas ir greitai pašalina skausmingus pojūčius. Tai pasiekiama derinant tabletės komponentus, kurie įvairiomis kryptimis veikia kelis skausmo mechanizmus. Vaistas Novigan daugiausia rekomenduojamas esant įtampos galvos skausmams, susijusiems su stresu, nerimu ar kaklo ir galvos raumenų pertempimu, kurį sukelia ilgalaikis buvimas nepatogioje padėtyje. Susidoroja su vidutinio sunkumo migrenos sindromu.
Skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu kamuoja daugelį moterų, dažnai kartu su pilvo pūtimu ir žarnyno sutrikimu, galvos skausmais ir pykinimu. Verta suprasti, kad šie simptomai gali rodyti patologinius reprodukcinės sistemos sutrikimus, kuriuos reikia ištirti ir gydyti. Nes šiuo atveju skausmo šaltinis yra spazmuojanti gimda, Novigan labai padeda nuo menstruacijų. Norėdami dar labiau sau padėti, atsigulkite ant pilvo užsidėję šiltą šildomą pagalvėlę, kuri padės sumažinti spazmą.
Dėl to, kad nagrinėjamo vaisto sudėtyje yra keletas aktyvių komponentų, Novigan turi daug šalutinių poveikių. Išvardijame pagrindinius nusiskundimus, kurie gali kilti, kai skausmas pašalinamas šiomis tabletėmis:
Kaip ir kitų vaistų, Novigan tablečių vartojimas yra ribotas. Panagrinėkime, kokiais atvejais jų naudojimas skausmui malšinti yra nepageidaujamas ir pavojingas:
Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Novigan draudžiama skirti nėštumo metu, ir tai taikoma visais nėštumo laikotarpiais. Šio vaisto vartojimas gali neigiamai paveikti ne tik nėščios moters būklę, bet ir pakenkti normaliam negimusio vaiko vystymuisi. Be to, žindymo metu ši priemonė negali numalšinti skausmo.
Kaip ir daugelio sisteminių vaistų, Novigan ir alkoholio kartu vartoti negalima. Todėl gydymo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo net mažų dozių nestiprių alkoholinių gėrimų. Verta prisiminti, kad kai kuriuose vaistuose gali būti alkoholio, todėl jų vartojimas kartu su Novigan yra pavojingas.
Spazmonalgetikas
◊ Plėvele dengtos tabletės balta, apvali, abipus išgaubta, vienoje pusėje įspausta „NOVIGAN“; Skerspjūvio išvaizda: nuo baltos iki beveik baltos.
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 55 mg, kukurūzų krakmolas - 76 mg, glicerolis - 2,9 mg, koloidinis silicio dioksidas - 5 mg, talkas - 12 mg, magnio stearatas - 4 mg.
Korpuso sudėtis: hipromeliozė 6 cps - 5,686 mg, makrogolis 6000 - 1,124 mg, talkas - 1,957 mg, titano dioksidas - 1,059 mg, polisorbatas 80 - 0,058 mg, sorbo rūgštis - 0,058 mg, dimetikonas - 0,05 mg.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
Kombinuotas vaistas turi analgetinį, priešuždegiminį ir antispazminį poveikį. Slopina prostaglandinų sintezę. Vaisto sudėtyje yra NVNU ibuprofeno, miotropinio antispazminio vaisto pitofenono hidrochlorido ir centrinio ir periferinio poveikio m-anticholinerginio vaisto fenpiverinio bromido.
Ibuprofenas yra fenilpropiono rūgšties darinys. Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Pagrindinis veikimo mechanizmas yra prostaglandinų – skausmo jautrumo, termoreguliacijos ir uždegimo moduliatorių centrinėje nervų sistemoje ir periferiniuose audiniuose – sintezės slopinimas. Moterims, sergančioms pirmine dismenorėja, jis sumažina padidėjusį prostaglandinų kiekį miometriume ir taip sumažina intrauterinį spaudimą bei gimdos susitraukimų dažnį.
Pitofenono hidrochloridas turi tiesioginį miotropinį poveikį vidaus organų lygiiesiems raumenims ir sukelia jų atsipalaidavimą.
Fenpiverinio bromidas dėl savo anticholinerginio poveikio papildomai atpalaiduoja lygiuosius raumenis.
Trijų vaisto komponentų derinys lemia abipusį jų farmakologinio poveikio stiprinimą.
Siurbimas ir paskirstymas
Vartojant per burną, Novigan komponentai gerai absorbuojami iš virškinimo trakto. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas maždaug per 1-2 valandas.Pagrindinis vaisto komponentas ibuprofenas 99% susijungia su kraujo baltymais ir kaupiasi sinoviniame skystyje.
Metabolizmas ir išskyrimas
Ibuprofenas metabolizuojamas kepenyse ir 90% pašalinamas su šlapimu metabolitų ir konjugatų pavidalu. Nedidelė ibuprofeno dalis išsiskiria su tulžimi. T1/2 iš kraujo plazmos yra 2 valandos.
- lengvas ar vidutinio sunkumo skausmo sindromas, kurį sukelia vidaus organų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų ir tulžies diegliai, tulžies diskinezija, žarnyno diegliai;
- dismenorėja;
- galvos skausmas, įskaitant. migrenos pobūdis;
- trumpalaikis simptominis sąnarių skausmo, neuralgijos, išialgijos, mialgijos gydymas.
- eroziniai ir opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
- uždegiminės žarnyno ligos ūminėje fazėje, įskaitant. opinis kolitas;
- anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės priepuolį po ar kitų NVNU vartojimo (visiškas ar nepilnas acetilsalicilo rūgšties netoleravimo sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, bronchinė astma);
- kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
- inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml/min.), progresuojanti inkstų liga;
- patvirtinta hiperkalemija;
- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokoaguliaciją), hemoraginė diatezė;
— laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- ūminė protarpinė porfirija;
- granulocitopenija;
- kraujodaros sutrikimai;
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- tachiaritmijos;
- uždaro kampo glaukoma;
- regos nervo ligos;
- prostatos hiperplazija;
- žarnyno nepraeinamumas;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- amžius iki 16 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
SU atsargumas:
- senyvas amžius;
- stazinis nepakankamumas;
- smegenų kraujagyslių ligos;
- arterinė hipertenzija;
- dislipidemija/hiperlipidemija;
- diabetas;
- periferinių arterijų ligos;
- nefrozinis sindromas;
— CC mažesnis nei 30-60 ml/min;
- hiperbilirubinemija;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (anamnezėje);
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
— gastritas, enteritas, kolitas;
- ilgalaikis NVNU vartojimas;
- nežinomos etiologijos kraujo ligos (leukopenija, anemija);
- rūkymas;
- dažnas alkoholio vartojimas (alkoholizmas);
- sunkios somatinės ligos;
- kartu skiriamas gydymas šiais vaistais: antikoaguliantais (pavyzdžiui, varfarinu), antitrombocitais vaistais (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštimi, klopidogreliu), geriamaisiais kortikosteroidais (pavyzdžiui, prednizolonu), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (pavyzdžiui, citalopramu, fluoksetinu, paroksetinu). , sertralinas).
Per burną, 1 valandą prieš valgį arba 3 valandas po valgio. Kad nesudirgintumėte skrandžio, vaistą galite vartoti iškart po valgio arba nuplauti pienu.
Nesant specialių gydytojo nurodymų, Novigan rekomenduojama vartoti kada spazminis skausmas 1 skirtukas. iki 3 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė yra 3 tabletės. Neviršykite nurodytos dozės!
Gydymo Novigan, nepasitarus su gydytoju, kursas neturi viršyti 5 dienų. Ilgiau vartoti galima prižiūrint gydytojui, stebint periferinio kraujo parametrus ir kepenų funkcinę būklę.
Iš virškinimo sistemos: NVNU gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, virškinimo trakto gleivinės išopėjimas, kuris kai kuriais atvejais komplikuojasi perforacija ir kraujavimu; burnos gleivinės sudirginimas ar sausumas, skausmas burnoje, dantenų gleivinės išopėjimas, aftinis stomatitas), pankreatitas, hepatitas.
Iš kvėpavimo sistemos: dusulys, bronchų spazmas.
Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis sujaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau sergantiesiems autoimuninėmis ligomis).
Iš klausos organo pusės: klausos praradimas, klausos praradimas, spengimas ausyse.
Iš regėjimo organo pusės: regos sutrikimas (toksinis regos nervo pažeidimas, neryškus regėjimo suvokimas, skotoma, akių sausumas ir dirginimas, junginės ir vokų patinimas (alerginė kilmė), akomodacijos parezė).
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos:širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.
Iš šlapimo sistemos:ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), oligurija, anurija, poliurija, proteinurija, cistitas, raudonas šlapimo dažymas.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (dažniausiai eriteminis arba dilgėlinė), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas arba dusulys, karščiavimas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas, alerginis eoshinofilija).
Iš kraujodaros organų: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.
Kiti: padidėjęs arba sumažėjęs prakaitavimas.
Iš laboratorinių parametrų: kraujavimo laikas (gali padidėti), gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti), kreatinino klirensas (gali sumažėti), hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti), kreatinino koncentracija serume (gali padidėti), kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti).
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, sumažėjęs kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.
Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po vartojimo), šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (rūgščių-šarmų būklės koregavimas, kraujospūdis). Specifinio priešnuodžio nėra.
Terapinėmis dozėmis Novigan reikšmingai nesąveikauja su dažniausiai vartojamais vaistais.
Mikrosomų oksidacijos fermentų induktoriai kepenyse (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, flumecinolis, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl padidėja sunkių apsinuodijimų rizika.
Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.
Vaistas sumažina vazodilatatorių hipotenzinį aktyvumą ir furozemido bei hidrochlorotiazido natriurezinį poveikį.
Sumažina urikozurinių vaistų veiksmingumą.
Stiprina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitų, fibrinolitikų poveikį (tai padidina kraujavimo riziką).
Padidina šalutinį mineralokortikoidų, gliukokortikoidų (didėja kraujavimo iš virškinimo trakto riziką), estrogenų, etanolio poveikį.
Stiprina sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminį poveikį.
Antacidiniai vaistai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.
Vaistas didina digoksino, ličio preparatų, metotreksato koncentraciją kraujyje.
Stiprina m-anticholinerginių blokatorių, histamino H1 receptorių blokatorių, butirofenonų, fenotiazinų, amantadino ir chinidino poveikį.
Kartu vartojant kitus NVNU, padidėja šalutinio poveikio dažnis.
Kofeinas sustiprina analgetinį poveikį.
Vartojant vienu metu, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (gali padidėti ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis pacientams, vartojantiems mažas acetilsalicilo rūgšties dozes kaip antitrombocitinį preparatą, pradėjus vartoti Novigan).
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, plikamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnį, kai jie vartojami vienu metu.
Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto hematotoksiškumo apraiškas.
Ciklosporino ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu.
Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir tikimybę, kad atsiras hepatotoksinis poveikis.
Vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, mažina ibuprofeno išsiskyrimą ir padidina koncentraciją plazmoje.
Ilgai vartojant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.
Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių iš virškinimo trakto atsiradimo riziką, reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę. Atsiradus gastropatijos simptomams, būtina atidžiai stebėti, įskaitant ezofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą hemoglobinui ir hematokritui nustatyti bei slapto kraujo išmatų tyrimą.
Jei būtina nustatyti 17-ketosteroidus, vaisto vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki tyrimo.
Gydymo laikotarpiu turite susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Gydymo laikotarpiu pacientas turi susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Vaistas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Kontraindikuotinas vaikams iki 16 metų
Vaistą reikia laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.