Soe
29.09.2020

Gerklų edemos gydymas. Kaip greitai palengvinti gerklės patinimą, simptomus ir gydymo metodus. Ką reikia žinoti apie gerklės patinimą

Gerklų edema (edeminis laringitas) priskiriamas vietinei edemai, išsivysto dėl uždegiminio ar neuždegiminio gerklų pažeidimo. Dažniausiai lokalizuojasi tose vietose, kur kaupiasi laisvi poodiniai gerklų audiniai (subglotinis tarpas, vestibiuliarinės raukšlės, aryepiglottinės raukšlės, antgerklio liežuvinis paviršius).

klasifikacija. Gerklų edema gali būti:
❖ uždegiminis ir neuždegiminis;
❖ ribotas ir išsiliejęs.

Etiologija ir patogenezė. Uždegiminis gerklų patinimas gali sukelti uždegiminį procesą (virusinį, bakterinį). Neuždegiminės gerklų edemos priežastys: širdies ligos, kepenų cirozė, kaklo navikai, miksedema, perdozavimas jodo preparatų ar padidėjęs jautrumas jodui, angioneuroziniai ir alerginiai procesai.

Alerginė gerklų edema išsivysto dėl alergenų (buitinių, maisto, vaistų) poveikio ant kūno: įkvėpus alergeną, antgerklio laisvojo krašto ir gerklų paviršiaus srityje atsiranda edema; veikiant maisto alergenams, vyraujanti reakcija stebima aritenoidinių kremzlių srityje.

Klinikinis vaizdas. Esant uždegiminei gerklų edemai, bendra būklė mažai paveikiama. Temperatūra nekyla arba ji yra nereikšminga. Kai antgerklis išsipučia, jis padidėja ir kabo virš įėjimo į gerklas turbano pavidalu. Jo audiniai atrodo stikliniai, želatiniai, įgauna pilkšvą spalvą, kartais rausvą ir net raudoną. Edema neplinta nuo antgerklio liežuvinio paviršiaus į gerklų paviršių, bet gali išplisti į aryepiglottinę raukšlę ir aritenoidines kremzles. Įėjimo į gerklas patinimas, ypač jei jis vystosi lėtai, nesukelia kvėpavimo ar balso sutrikimo. Pacientai rydami jaučia tik nejaukumą ir nedidelį skausmą, ir net tada ne visada. Esant aritenoidinės kremzlės edemai, be tūrio padidėjimo, yra nepakankamas mobilumas, kuris, jei yra sunkus arba yra dvišalis, apsunkina kvėpavimą. Skausmas ryjant yra ryškesnis nei antgerklio patinimas. Balsas pakitęs (nuo lengvo iki afoninio, priklausomai nuo edemos sunkumo). Esant difuzinei gerklų edemai, klinikinį vaizdą sudaro tam tikri aukščiau aprašyti sutrikimai.

Alerginei gerklų edemai būdingas ūmus, kartais žaibiškas įvairaus laipsnio stenozės išsivystymas, esant akivaizdžiai savijautai, balso sutrikimas nuo disfonijos iki visiškos afonijos. Esant stipriai alerginei reakcijai, patinimas gali išplisti dideliu atstumu ir staigiai susiaurėti gerklos.

Diagnostika. Diagnozė nustatoma remiantis anamneze, klinikine apžiūra ir enolaringoskopija.

Laringoskopija nustato:
❖ įvairių gerklų elementų stiklinė edema, gerklų gleivinė blyški:
❖ Pažeistose vietose atrodo permatomos, šviesiai rožinės spalvos iškilimai, užpildyti transudatu, lokalizuoti antgerklio liežuviniame paviršiuje, aryepiglottinėse raukšlėse ir arytenoidinėse kremzlėse.

Gydymas. Pacientus, sergančius gerklų edema, reikia paguldyti į ligoninę. Reikėtų atlikti etiopatogenetinį ir simptominį gydymą, būtent: naudokite sausinančius agentus, pvz., 40% gliukozės tirpalą arba hipertoninį natrio chlorido tirpalą į veną, 10-20 ml, 10% kalcio chlorido tirpalą. Esant alerginei edemai, visų pirma, pašalinamas alergeno poveikis, imamasi priemonių alerginei edemai malšinti ir kvėpavimui atkurti: gliukokortikoidai inhaliaciniu ar intraveniniu būdu (intraveninė „tracheotomija“), diuretikai; nespecifinis hiposensibilizavimas.

Taip pat taikoma vagosimpatinė arba intranazalinė novokaino blokada: nuskausminus apatinių kriauklių priekinius galus, į juos į gleivinę suleidžiama 2–5 ml 0,25 % prokaino tirpalo. Po tokios blokados dažnai pasireiškia greitas teigiamas efektas: pagerėja pacientų savijauta, sustoja tolesnis uždegiminio proceso vystymasis, o kvėpavimo trūkio spazmo sukelta stenozė išnyksta per 30 minučių. Jei, nepaisant visų taikomų priemonių, gerklų stenozė didėja, imkitės nazotrachėjos intubacijos arba tracheotomijos.

Kalbant apie tolesnį paciento, sergančio alergine gerklų edema, gydymą, būtina nustatyti alergeno pobūdį ir atlikti aktyvią specifinę organizmo hiposensibilizaciją bendros nespecifinės hiposensibilizuojančios terapijos fone.

Prognozė. Laiku ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki.

Gerklės edema – tai laipsniškas, laikinas ryklės audinių ir gerklų gleivinės pradinių dalių dauginimasis. Dėl patologinio proceso atsiranda kvėpavimo takų spindžio obstrukcija (susiaurėjimas).

Jei gerklė yra patinusi, tokia būklė yra kupina dusulio, uždusimo ir mechaninės asfiksijos (kvėpavimo sutrikimų), kuri savaime sukelia mirtį.

Patinimas gali išsivystyti dėl daugelio patologinių priežasčių. Visais atvejais reikalinga skubi terapija, kitaip pacientas gali mirti.

Pagrindiniai ryklės patinimo veiksniai yra įvairūs. Tarp priežasčių yra:

  1. Infekciniai veiksniai (uždegimas).
  2. Alerginės priežastys.
  3. Kiti veiksniai.

Turėtume juos išsamiau apsvarstyti.

Krūtinės angina

Kitaip tariant, ūminis ar lėtinis tonzilitas. Pagal savo pobūdį tai yra uždegiminis procesas, apimantis gomurines tonziles. Jie didėja ir atsiranda patinimas, todėl žmogui sunku nuryti.

Stipriai patinusi gerklė trukdo normaliai praeiti orui, todėl uždusama. Tai itin pavojinga būklė.

Gerklės skausmą lydi daug būdingų simptomų, be patinimo.

Tai stiprus skausmo sindromas. Kuo aktyvesnis procesas, tuo jis stipresnis. Deginimas minkštajame gomuryje, sutrikusi rijimo funkcija ir maisto suvartojimas, intensyvus eksudacija (pūlingo turinio nutekėjimas).

Paprastai ligą išprovokuoja streptokokų bakterijos arba auksinis stafilokokas.

Gydymas reikalingas nuo pat pirmųjų akimirkų po diagnozės nustatymo. Bus naudojama visa eilė vaistų: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibakteriniai ar antivirusiniai vaistai, antiseptikai.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai naudojami patinimui sumažinti. Sunkiais atvejais atliekama dirbtinė ventiliacija ar kiti metodai.

Laringitas vėlyvose stadijose

Ūminė laringito fazė reikalauja skubaus gydymo, nes yra didelė edemos ir stipresnio uždusimo tikimybė. Liga pasižymi gerklų gleivinės uždegimu.

Patologinį procesą lydi intensyvus neproduktyvaus pobūdžio lojantis kosulys (neišsiskiria skrepliai), gerklės ir kaklo srities skausmai, kiti simptomai, pavyzdžiui, kietas balsas.

Proceso terapijai reikia vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), antihistamininius vaistus, skirtus skubiai palengvinti gerklės patinimą, antibiotikus ar antivirusinius vaistus.

Neinvaziniais metodais pašalinti obstrukciją sunku, tačiau tai įmanoma, jei suteikiama kompetentinga pirmoji pagalba.

Virimo susidarymas gerklėje

Tai savotiškas abscesas, susidarantis hipodermyje (poodiniame burnos ir ryklės riebaliniame audinyje). Kai procesas lokalizuotas paratonziliškai (šalia vienos iš tonzilių), pastebimas intensyvus dusimas ir patinimas.

Masinis efektas atsiranda, kai pūlinys išsipučia iki tokio dydžio, kad pradeda blokuoti kvėpavimo takus.

Jį galima gydyti tik chirurginiu būdu. Konservatyvus gydymas daugeliu atvejų yra neveiksmingas.

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos

Ypač dažnai išsivysto gripo virusų, rotavirusų, adenovirusų ir kitų patologinių sukėlėjų pažeidimai.

Būdingas greitas temperatūros kilimas iki 39 laipsnių ir daugiau, skausmai gerklėje, tonzilių patinimas ir bendras silpnumas.

Virusinių pažeidimų ypatumas yra gydymo sunkumas, nes nėra vaistų, kurie tiesiogiai naikintų virusus.

Terapija atliekama didelėmis dozėmis, priešuždegiminiais, antihistamininiais ir kitais panašaus pobūdžio vaistais.

Vėjaraupiai

Simptomų požiūriu pavojingos yra vaikystės ligos, kurios išsivysto suaugusiems pacientams. Dažniausiai kiaulytė (parotitas), kiek rečiau raudonukė.

Vėjaraupius sukelia herpeso virusas, ty trečioji jo atmaina (Varicella-Zoster virusas).

Esant sudėtingam patologinio proceso eigai, pažeidžiama burnos ryklės ir gerklų gleivinės. Palaipsniui atsiranda gerklų audinių uždegimas, patinimas ir stebima būklė, kai gerklė paburksta, bet neskauda.

Gydymas yra konservatyvus ir turėtų prasidėti nuo pat pirmųjų ligos dienų.

Aprašyta komplikacija ypač dažnai išsivysto, kai liga vystosi suaugusiems pacientams. Vaikai vėjaraupius toleruoja daug kartų lengviau, o tai paaiškinama organizmo ypatybėmis.

Mononukleozė

Ją provokuoja jau žinomas herpeso virusas. Šį kartą su ketvirto tipo štamu (Epstein-Barr virusu).

Jai būdingas visas simptomų kompleksas, įskaitant galvos skausmą, bendros intoksikacijos apraiškas, kepenų, šlapimo takų sutrikimus ir kt.

Objektyvus pasireiškimas yra netipinių mononuklearinių ląstelių atsiradimas kapiliariniame kraujyje. Tą patį poveikį sukelia citomegalovirusų (5 tipo herpeso viruso) pažeidimas.

Neinfekciniai veiksniai

Dažniausiai kalbame apie įvairaus sunkumo alergijas. Įskaitant ekstremalias anafilaksinio šoko ar Quincke edemos formas.

Proceso esmė yra tokia:

  • Patologijos eigoje į paciento kūną prasiskverbia alergenas. Tai gali būti nekenksmingas objektas, pavyzdžiui, žiedadulkių dalelė, namų dulkės, gyvūnų pleiskanos, kailis, pigmentas, esantis maiste ir kt. Pagal aprašytą sistemą alergenas vadinamas antigenu.
  • Kūnas inicijuoja galingą imuninį atsaką, reaguodamas į patogeninių struktūrų įsiskverbimą į organizmą. Gaminami specifiniai imunoglobulinai, kurie jungiasi su antigenais, sudarydami vieną antigeno-antikūno kompleksą.
  • Šios susidariusios struktūros nusėda ant gerklų ir kitų anatominių struktūrų audinių ir sunaikina bazofilines putliąsias ląsteles. Rezultatas yra didelio kiekio toksinės medžiagos, histamino, išsiskyrimas. Jis taip pat yra uždegimo tarpininkas ir inicijuoja patinimą vietiniu lygiu.
  • Histaminas ardo audinius, provokuoja uždegimą ir staigų stiprų patinimą.

Tokios alergijos gali būti pašalintos tik didelėmis pirmosios kartos antihistamininiais vaistais.

Kita dažna gerklės tinimo priežastis – svetimkūnio patekimas į apatinių kvėpavimo takų anatomines struktūras.

Esant tokiai situacijai, norint normalizuoti kvėpavimą, būtina pašalinti objektą.

Tada antriniams procesams sustabdyti atliekamas priešuždegiminis gydymas ir antihistamininių vaistų vartojimas. Tai daugiausia pastebima ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Būdingi gerklės patinimo simptomai

Klinikiniai gerklės audinių patinimo simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo patologinio proceso tipo.

Alerginė edema

Būdingas greitas šių simptomų vystymasis:

  • Skausmas burnos ir ryklės srityje yra deginančio, įbrėžimo pobūdžio.
  • Oro trūkumo jausmas.
  • Dusulys. Padidėja kvėpavimo judesių skaičius per minutę.
  • Uždusimas. Nesugebėjimas normaliai kvėpuoti dėl apatinių kvėpavimo takų obstrukcijos.
  • Niežėjimo pojūtis gerklėje, noras įbrėžti pažeistą vietą.
  • Veido, lūpų ir kitų netoliese esančių anatominių struktūrų patinimas.
  • Neproduktyvus arba minimaliai produktyvus kosulys. Vystosi reaguojant į gleivinės patinimą ir dirginimą.

Alergijos simptomai yra pakankamai specifiniai, kad būtų galima greitai diagnozuoti. Reikia veikti nedelsiant.

Infekcinis gerklės patinimas

Kaip jau minėta, jis vystosi pradinėse laringito, tonzilito ir kitų patologinių procesų stadijose.

Simptomai yra tokie:

  • Stiprus skausmas gerklėje ir burnos ir ryklės srityje. Skausmas degina, pjauna, traukia. Padidėja vartojant maistą ir skysčius. Jie spinduliuoja į kaklą, stuburą, veidą ir skruostikaulius. Jie taip pat gali spinduliuoti į dantis.
  • Kvėpavimo sutrikimai, tokie kaip dusulys ar uždusimas. Laikui bėgant, asfiksija išsivysto su mirties perspektyva.
  • , tampa užkimęs, pakyla kūno temperatūra.
  • Įvairių tipų kosulys. Paprastai minimaliai produktyvus ir didžiąją laiko dalį lojantis.
Svarbu atkreipti dėmesį:

Infekcinė edema niekada neatsiranda vienu metu – tai būdinga tik alergijoms. Jis vystosi palaipsniui, klinikinis vaizdas atsiranda ilgą laiką. Galutinei būsenai susidaryti prireikia kelių valandų ar net dešimčių valandų. To pakanka pirmajai pagalbai suteikti.

Neuždegiminė edema

Neuždegiminę edemą paprastai lydi šie simptomai:

  • Kosulys.
  • Dusulys.
  • Uždusimas.
  • Balso sutrikimai (užkimimas, užkimimas).

Visais trimis atvejais reikia imtis skubių veiksmų, gresia paciento gyvybė.

Skubi pagalba pacientui

Visų pirma, reikia kviesti greitąją pagalbą, net jei edema tik prasideda.

Neįmanoma savarankiškai susidoroti su patinimu. Bus tik blogiau.

Kviesdami greitąją pagalbą turėtumėte atidžiai apibūdinti simptomus, kad būtų aiškus skubios medicinos pagalbos poreikis. Kol greitoji pagalba važiuoja, reikia sulėtinti patologinį procesą.

Veiksmų algoritmas yra toks:

Jei pasireiškia alerginė reakcija, verta pašalinti nukentėjusiojo sąlytį su pavojinga medžiaga. Jei yra mitybos faktorius, rekomenduojama skalauti burną ir gerklę sodos tirpalu po 1 arbatinį šaukštelį stiklinei vandens (jei įmanoma).

  • Pasodinkite pacientą. Padėtis turi būti sėdima, gulint, paciento būklė pablogės.
  • Atlaisvinkite apykaklę ir visiškai atleiskite kaklą kad suspaudimas nepasunkintų aukos simptomų.
  • Suteikite pacientui bet kokį antihistamininį vaistą, tai greitai pašalins gerklės patinimą. Geriau, jei tai pirmos kartos vaistas. Tiks difenhidraminas arba Pipolfenas. Tokie vaistai kaip Cetrin ir jo analogai yra per silpni.
  • Būtina atidaryti langą ar langą užtikrinti gryno oro srautą. Kraštutiniu atveju pacientą reikia išvesti į lauką (į balkoną ir pan.).
  • Ant kaklo uždėkite drėgną kompresą, maišelis su šaltu vandeniu ar ledu – susiaurės kraujagyslės, dėl to patinusių audinių dydis šiek tiek sumažės.

Jei yra širdies sustojimas, atliekamas skubus masažas. Tokių situacijų pasitaiko retai, bet kartais pasitaiko. Jūs turite būti visiškai pasiruošę.

Kaip gydytojas teikia pirmąją pagalbą?

Ligoninėje vykdomos specifinės pirmosios pagalbos priemonės, visais atvejais vienodos.

  • Adrenaliną reikia leisti į raumenis arba į veną. Jei technika neduoda efekto, vaisto reikia suleisti į liežuvio šaknį. Jis gerai vaskuliarizuotas, todėl veiksmas bus greitas.
  • Įkvėpti įvairių koncentracijų deguonies yra privaloma.
  • Gliukozės ir fiziologinio tirpalo įvedimas į veną, siekiant normalizuoti paciento būklę. Sprendimai maitina nusilpusį organizmą.
  • Taip pat būtina skirti bronchus plečiančių vaistų fenoterolio ir ipratropio bromido pagrindu.
  • Jei pastarojo nėra, reikia vartoti prednizoloną arba deksametazoną (į raumenis arba į veną).
  • Pirmos kartos antihistamininiai vaistai.
  • Būtina naudoti aminofiliną. Tai leidžia išplėsti kvėpavimo takus ir normalizuoti kvėpavimą.
  • Išsivysčius asfiksijai, minkštieji gerklės ir trachėjos audiniai išpjaustomi ir susidaro stoma (tracheostomija). Reikalingas kraštutiniais atvejais. Priemonė yra laikina.

Gydymo metodai priklauso nuo priežasties

Ištinusios gerklės gydymas tęsiamas po pirmosios pagalbos.

Reikalingas susitikimas:

  • Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, pageidautina injekcijų pavidalu.
  • Nesteroidinės kilmės priešuždegiminis. Kaip ir ketorolis, diklofenakas ir kiti NVNU.
  • Antibiotikai. Jie atliekami tik nuodugniai diagnozavus ir ištyrus bakterinę florą dėl jautrumo antibakterinėms medžiagoms.
  • Antivirusiniai vaistai ir kiti vaistai, jei reikia.

Gerklų edema yra audinių patinimas, dėl kurio susiaurėja organo spindis. Tai atsitinka esant tam tikroms ligoms.

Būtina kovoti su patinimu, nes tai gali sukelti uždusimą ir mirtį. Straipsnyje mes jums pasakysime, kokie simptomai lydi tokį patinimą, kaip suteikti pirmąją pagalbą ir kaip ją gydyti.

Gerklų edemos priežastys

Priklausomai nuo priežasties, gerklų edema gali būti ribota, kai šiek tiek padidėja audinių arba difuzinė. Pastaruoju atveju yra ryškus gerklų susiaurėjimas, kuris žymiai apsunkina kvėpavimą.

Gerklų edemą, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje, taip pat suaugusiems 19-35 metų vyrams, gali sukelti šios priežastys:

Pastaba! Edemos atsiradimą skatinantys veiksniai yra endokrininės ligos ir helmintinės invazijos.

Vaikams gerklės srities patinimas dažniausiai išsivysto sergant tokiomis ligomis kaip krupas, gerklų difterija, laringospazmas ir retrofaringinis abscesas.

Simptomai

Jei gerklų audiniai patinsta, pastebimi šie simptomai:

Pastaba! Atsiradus šiems simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją: negydoma išsivysto gerklų stenozė – būklė, sukelianti kvėpavimo nepakankamumą. Tai padidina neigiamų pasekmių sveikatai ir gyvybei riziką.

Pirmoji pagalba

Esant gerklų patinimui, kyla paciento mirties pavojus, kuris yra susijęs su smegenų uždusimu ar hipoksija.

Kad taip neatsitiktų, reikia imtis šių priemonių:

Net ir esant silpniems edemos simptomams, reikia kreiptis į medicinos įstaigą.

Susiję gerklės patinimo simptomai: ką jie rodo?

Esant gerklų patinimui, gali atsirasti papildomų simptomų, kurių buvimas leidžia įtarti pagrindinę priežastį, sukėlusią šį reiškinį.

1 lentelė. Papildomi pasirodymai ir jų reikšmė:

Papildomas simptomas Reikšmė
Nosies užgulimas Šis reiškinys daugeliu atvejų rodo peršalimą.
Tonzilių paraudimas, gerklės skausmas, karščiavimas
Karščiavimas, odos išbėrimas, sumažėjęs kraujospūdis Toksinio šoko sindromas
Raudona, gerklės skausmas, baltų dėmių atsiradimas ant ryklės gleivinės Streptokokinė infekcija
Trachėjos patinimas, gerklės paburkimas, gumbelio pojūtis gerklėje Skydliaukės padidėjimas, susijęs su padidėjusiu skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekiu
Liežuvio patinimas Šį simptomą gali sukelti nudegimai, vabzdžių įkandimai

Diagnostika

Jei yra gerklų edemos simptomų, pacientui skiriami tyrimai diagnozei nustatyti. Gerklų edemos diagnozę ir gydymo kurso nustatymą atlieka otolaringologas.

Paciento, sergančio edema, tyrimo metodai yra šie:


Norėdami nustatyti edemos priežastį, naudokite tokias diagnostikos priemones kaip:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas imunoglobulinui nustatyti;
  • gerklų ir trachėjos turinio kultūra.

Esant šiam reiškiniui, atliekama diferencinė diagnostika, siekiant atskirti gerklų edemą nuo onkologinių navikų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, uždegiminių procesų, svetimkūnių, kurie blokuoja kvėpavimą, buvimo.

Pastaba! Atsiradus gerklų edemos simptomams, gali prireikti skydliaukės echoskopijos, plaučių rentgeno tyrimo, MRT ir smegenų kompiuterinės tomografijos.

Gydymo galimybės vaikams ir suaugusiems

Gerklų edemos gydymas priklauso nuo priežasties, sukėlusios šį reiškinį.

Uždegiminei edemai gydyti naudojami šie vaistai:

Taip pat gerklų patinimui gali būti skiriami diuretikai (Indapamidas, Furosemidas), antihistamininiai vaistai (Tavegilis, Diazolinas), vaistai nuo uždegimo (Prednizolonas).

Vaistažolių nuovirai ir skalavimo priemonės gali būti skiriami kaip simptominė terapija. Kaip žaliava naudojami šalavijai, dilgėlės, ąžuolo šaknys.

Jei patinimas pereina į gerklų stenozę, pacientui skiriami vazokonstrikciniai vaistai. Dėl šios manipuliacijos plečiasi gerklų spindis, o tai apsaugo nuo asfiksijos. Taip pat gali prireikti įkvėpti deguonies.

Jei kokios nors priemonės nepašalina tinimo, atliekama kvėpavimo takų tracheotomija. Šios manipuliacijos esmė yra gerklės audinio iškirpimas, po kurio įkišamas vamzdelis, kuris aprūpina plaučius deguonimi.

Galimos komplikacijos

Gerklų patinimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

Gerklės patinimo pasekmių sunkumas priklauso nuo pagrindinės priežasties, patologinio proceso nepaisymo.

Prevencinės priemonės

Norėdami sumažinti gerklų edemos atsiradimo riziką, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • operatyviai gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas ir infekcines ligas;
  • vengti sąlyčio su alergenais, įkvėpti šarmų ir rūgščių garų, karšto oro;
  • vengti svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus;
  • vengti pažeisti kaklo sritį;
  • po pirmųjų uždegiminių ir infekcinių procesų požymių kreipkitės į otolaringologą.

Gerklų edemą gali sukelti tiek uždegiminiai procesai, tiek audinių pažeidimai. Ši būklė, jei negydoma, sukelia kvėpavimo takų stenozę ir asfiksiją.

Svarbu laiku suteikti pagalbą pacientui, nes žaibiškai vystantis edemai, žmogus greitai uždūsta.

Įvairių uždegiminių ar kitų procesų susidarymas organizme gali sukelti tokią nemalonią ir net pavojingą patologiją kaip gerklės patinimas. Toks nukrypimas netaikomas savarankiškoms ligoms ir visada yra antrinis kokio nors sutrikimo požymis. Svarbu laiku suprasti, ką daryti patinus gerklei, diagnozuoti ir pašalinti patologiją, nes patinimas provokuoja gerklų susiaurėjimą ir gali sukelti uždusimą.

Gerklės edema yra patologija, kuri susidaro ant laisvos gerklų poodinės membranos dėl įvairių priežasčių. Tokiu atveju patinimas gali būti arba riboto pobūdžio, kitaip tariant, paburksta nedidelė gerklės audinio dalis, arba tai gali būti difuzinė edema. Pastarasis variantas susijęs su gyvybei pavojingomis patologijomis, nes tokiu atveju ryklės spindis susiaurėja tiek, kad žmogus gali mirti dėl oro trūkumo.

Iš pradžių liga gali būti uždegiminė arba neuždegiminė. Pirmuoju atveju pakitimai atsiranda dėl organizmą puolančių infekcinių ligų. Taigi, gerklės skausmas dažnai turi įtakos gerklės patinimui. Tačiau antruoju atveju patinimą gali sukelti organų veiklos sutrikimai, alerginės reakcijos ir kiti sutrikimai.

Net kai gerklė greitai tinsta, tam gali būti įvairių priežasčių. Labiausiai paplitę veiksniai, turintys įtakos gerklų edemos susidarymui, yra šie:

Pastebėta, kad dažniausiai gerklės patinimas išsivysto dėl uždegiminių procesų, tačiau, žinoma, svarbu atsiminti, kad visa patologija negali atsirasti be jokios priežasties. Todėl pirmiausia turėsite atlikti medicininę diagnostiką, kurios tikslas - nustatyti veiksnius, kurie sukėlė ligą. Tik pirminių ligų pašalinimas pašalins tokios problemos atsiradimą amžinai.

Gerklės patinimo simptomai

Jei prasideda gerklės patinimas, jo simptomai ir gydymas šiek tiek skiriasi priklausomai nuo priežasties, sukėlusios patologiją, pobūdžio. Tačiau yra keletas bendrų požymių, kurių atsiradimas turėtų nedelsiant paskatinti žmogų kreiptis į gydytoją. Kadangi procesas gali toliau vystytis, gali padidėti edemos ir uždusimo sritis.

Visų pirma, būtina pabrėžti keletą pradinių simptomų, kurie atsiranda nepriklausomai nuo edemos pobūdžio. Tai gali būti infekcinis procesas, alergija ar kitas organizmo veiklos sutrikimas. Taigi, pagrindiniai gerklų edemos požymiai yra šie:

  • skausmas ryjant,
  • kaklo skausmas sukant galvą,
  • galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas,
  • balso pokyčiai, užkimimas,
  • patinusi kaklo ir veido sritis,
  • gerklės užpakalinės dalies patinimas, smėlis, paraudimas ir patinimas,
  • sauso kosulio priepuoliai.

Gerklės tinimo simptomai ir gydymas šiek tiek skiriasi priklausomai nuo pobūdžio – tai gali būti infekcinis procesas, alergija ar kitas organizmo sutrikimas.

Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas jau turėtų paskatinti žmogų kreiptis į gydytoją. Ištyręs specialistas nustatys galimas priežastis ir paskirs reikiamą gydymą. Jei patinimas pradės progresuoti, požymiai taps ryškesni ir tuo pačiu patologija gali sukelti rimtų komplikacijų ir sveikatos problemų.

Progresuojančios gerklų edemos požymiai:

  • sunkus apsinuodijimas: šaltkrėtis, karščiavimas, aukšta temperatūra,
  • ašarojimas gerklėje, gleivinė atrodo patinusi,
  • gerklės skausmas kartu su stipriu sausu kosuliu,
  • visiškas balso praradimas
  • pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys,
  • blyški ir melsva oda,
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis,
  • šaltas prakaitas,
  • įkyri mirties baimė, lydima panikos.

Reikia atsiminti, kad peršalimo metu stiprėjantis gerklės patinimas lemia tai, kad žmogui tampa ne tik sunku, bet ir skausminga kvėpuoti. Tuo pačiu metu į organizmą patenka vis mažiau deguonies, vystosi kraujotakos sutrikimas, krenta slėgis, smegenų hipoksija.

Edemos gydymas

Visų pirma, atsiradus pirmiesiems gerklės tinimo požymiams, reikėtų apsilankyti medicinos įstaigoje, kad suprastumėte, kaip palengvinti gerklės tinimą. Po kompetentingo tyrimo ir galimų specialisto tyrimų bus aišku, kaip palengvinti gerklės patinimą, gydytojas paskirs gydymo kursą. Žinoma, gydymas apima pirminės ligos, išprovokavusios patologinę gerklės būklę, išgydymą, taip pat paties audinių patinimo pašalinimą.

Uždegiminiams procesams prieš edemos atsiradimą skiriami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Dažnai skiriamas vaistas amoksicilinas, kuris padeda sumažinti gerklės patinimą gerklės skausmo metu. Reikia atsiminti, kad amoksicilinas yra stipri medžiaga ir tik specialistas gali jį skirti, kad išgydytų tonzilitą arba sumažintų vaiko gerklės patinimą dėl daugybės kontraindikacijų. Tokiu atveju, norėdamas sėkmingai gydyti pacientą, gydytojas pirmiausia paima tepinėlį iš gerklės, kad patikrintų jautrumą antibiotikams.

Kai reikia gydyti gerklės paburkimą, rekomenduojama gleivinę drėkinti kokiu nors antiseptiku (streptocido, chlorofillipto pagrindu), vaikai gali skalauti gargaliais žolelėmis arba druskos tirpalu, pridedant jodo. Be to, turėtumėte gerti imunoregeneracinių vaistų kompleksą ir kuo dažniau drėkinti orą patalpoje, kurioje gyvena pacientas.

Jei audinių patinimas progresuoja taip stipriai, kad žmogui akivaizdžiai sunku kvėpuoti, gali tiesiog nebūti laiko savarankiškai apsilankyti pas gydytoją. Tokiu atveju reikėtų kuo skubiau iškviesti gydytojų komandą ir nukreipti pajėgas suteikti pirmąją pagalbą. Siekiant palengvinti paciento būklę, rekomenduojama imtis šių veiksmų:

  1. Pavyzdžiui, norėdami palengvinti oro patekimą į paciento plaučius, turite nuimti kaklaraištį arba atsegti apykaklę.
  2. Paguldykite pacientą į sėdimą arba pusiau sėdimą padėtį.
  3. Jei patinimą sukelia koks nors alergenas, jo poveikį organizmui reikia nutraukti.
  4. Į nosį įlašinkite stiprų nosies purškalą.

Tolesnių priemonių galutinai palengvinti skausmingus simptomus gali imtis tik specialistas. Čia gali būti naudojami ir vaistai, ir chirurgija. Pastarasis bus reikalingas visiškai pritrūkus deguonies patekimo į organizmą, o pagrindiniu metodu laikoma skubi tracheotomija. Operacija apima pjūvį gerklės srityje ir į jį įkišamas mažas vamzdelis, kad būtų atkurtas kvėpavimas. Po to skiriamas tolesnis gydymas.

Be to, yra bendrų taisyklių, kurių reikia laikytis gydant ligą. Gydytojai rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus:

  1. Laikykitės dietos. Maistas turi būti pakankamai skystas, augalinės kilmės ir kambario temperatūros. Draudžiami priedai prieskonių ir acto pavidalu.
  2. Apriboti skysčių suvartojimą.
  3. Sumažinti fizinį aktyvumą.
  4. Kalbėk mažiau.

Vaistai nuo gerklės patinimo

Ankstyvosiose stadijose gerklės patinimo gydymas apima įvairių rūšių vaistų vartojimą. Kaip gydyti gerklę, priklauso nuo patologijos pobūdžio. Dažniausiai, atlikę tyrimą ir diagnozę, specialistai skiria šiuos vaistus:

  • antibakteriniai vaistai, tokie kaip penicilinas (amoksicilinas) arba streptomicinas,
  • antihistamininiai vaistai: difenhidraminas, tavegilis, pipolfenas,
  • kortikosteroidai, tokie kaip prenizolonas,
  • diuretikai: veroshpironas, furosemidas,
  • antioksidantai, antihipoksantai,
  • gliukozės ir askorbo rūgšties įvedimas į veną,
  • raminamieji, trankviliantai,
  • deguonies,
  • įkvėpus adrenalino, hidrokortizono ir efedrino hidrochlorido tirpalu.

Gerklės patinimo gydymas apima pirminės ligos, išprovokavusios patologinę gerklės būklę, išgydymą, taip pat paties audinių patinimo pašalinimą.

Svarbu prisiminti, kad gerklės patinimas yra gana pavojinga patologija, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tinkamai ištyrus ir nustačius priežastį, paskiriamas gydymas atitinkamais vaistais ir liga gali būti sėkmingai įveikiama. Tuo tarpu užleista būklė gali sukelti komplikacijų ir net baigtis mirtimi.

Gerklų edema gali atsirasti dėl uždegiminių procesų, pažeidžiančių ryklę ar gerklas.

Kiekvienas turi žinoti, kas yra gerklės patinimas, kodėl jis atsiranda, kaip gydyti ir užkirsti kelią tokiam nemaloniam reiškiniui, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.

Priežastys

Toks simptomas gali reikšti, kad žmogui išsivysto tam tikra liga, pvz., laringofaringitas, tuberkuliozė, gripas ir kt.

Kartais šį reiškinį galima pastebėti žmonėms po gydytojo paskirto rentgeno tyrimo.

Gerklės patinimo priežastys gali būti įvairiose vidaus organų ir sistemų ligose. Jis gali išsivystyti inkstų ar kepenų patologijų fone arba sergant širdies ir kraujagyslių ligomis.

Be to, patinimą gali sukelti alerginis procesas.

Gerklės gleivinės patinimas negali atsirasti savaime. Tai tik rimtos ligos simptomas.

Todėl šio proceso negalima pamiršti, nes ligai pradėjus progresuoti, yra tikimybė, kad tinimas sustiprės, užkimš kvėpavimo takus ir uždusins ​​sergantįjį.

Be to, gerklės skausmas palaipsniui stiprės.

Uždegiminis procesas gerklėje gali būti šių ligų simptomas:

  1. Flegmoninis arba edeminis laringitas.
  2. Supraglotinis abscesas.
  3. Liežuvio šaknies pūlinys.
  4. Visų rūšių infekcinės burnos ertmės ligos.
  5. Patinusi gerklė yra neatsiejamas įvairių gerklės skausmų simptomas.

Gerklų edema gali būti uždegiminė arba neuždegiminė. Pirmuoju atveju šį procesą lydi stiprus skausmas ir diskomfortas.

Antrasis edemos variantas gali visai nepasireikšti, nors kartais žmogui vis tiek gali būti skausminga ryti ar pasunkėti kvėpavimas.

Neuždegiminis gerklų edemos tipas gali rodyti:

  1. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  2. Inkstų ligos.
  3. Bet kokia kepenų patologija.
  4. Alerginė reakcija į farmakologinį vaistą ar maisto produktą.
  5. Gerklės kraujotakos proceso sutrikimai dėl padidėjusių limfmazgių.

Be minėtų priežasčių, gerklės tinimą gali sukelti mechaniniai gerklų pažeidimai bet kokiu svetimkūniu, komplikacijos po chirurginių kaklo ar gerklės operacijų, per karšto maisto ar gėrimų vartojimas.

Gerklės patinimo tipai

Gerklų edema skirstoma į keletą tipų, priklausomai nuo ją sukėlusios ligos, be kitų lydinčių simptomų:

  1. Infekcinis patinimas. Tai yra labiausiai paplitęs tokios patologijos tipas medicinos praktikoje. Tokiu atveju infekcija gali atsirasti pirminė arba antrinė dėl kitos ligos išsivystymo. Toks patinimas gali atsirasti sergant laringitu, hipotermija, balso praradimu ir kt.
  2. Gerklė patinsta dėl svetimkūnio pažeidimo. Pažeidimai gali būti dėl mechaninio įtempimo, terminio ar cheminio poveikio gleivinei, įvairių žaizdų ir gerklės traumų. Be to, nosiaryklei kenkia kvėpavimas karštais garais, nuodingomis dujomis ir kt.
  3. Toksiška edema.
  4. Simptominis gerklų patinimas. Vystosi kai kurių inkstų ligų, širdies ligų, navikų ir kitų ligų fone.
  5. Vasomotorinė edema. Atsiranda kaip alerginės reakcijos simptomas.

Paskutinis taškas taip pat gali būti Quincke edema (angioneurozinė edema). Tai patologinė kūno būklė, kai tinsta ne tik gerklė, bet ir kitos kūno dalys.

Jis vystosi itin greitai ir yra gana rimtas alergijos simptomas. Žemiau pateikiamos pagrindinės Quincke edemos priežastys.

  1. Jodo turinčių vaistų, aspirino ar penicilino vartojimas.
  2. Vaistų, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, vartojimas.
  3. Įvairių augalų žiedadulkių įkvėpimas.
  4. Valgyti maistą, kuriame yra emulsiklių ar dažiklių.
  5. Histamino išsiskyrimas į organizmą.
  6. Įvairių rūšių cheminių medžiagų, esančių kosmetikoje, dažuose ar buitinės chemijos produktuose, poveikis.

Panašus sindromas gali atsirasti dėl infekcinės ligos vystymosi. Tokios ligos apima endokrininės sistemos patologijas, giardiazę ar hepatitą.

Retais atvejais žmogus gali turėti genetinį polinkį į angioneurozinę edemą. Kartais didelės alkoholio dozės gali sukelti histamino išsiskyrimą ir taip sukelti tokio tipo edemą.

Simptomai ir gydymas

Daugelis žmonių ne visada gali atpažinti gerklų edemą, kurios simptomai nėra tokie įvairūs.

Toks nežinojimas yra labai pavojingas, todėl reikėtų atsiminti, kad pagrindiniais tokios ligos požymiais laikomas balso užkimimas, sausas kosulys, veido pamėlynavimas.

Visa tai lydi sunkus kvėpavimas, išsivystantis į uždusimą.

Tik teisingai išanalizavus visus simptomus, gerklų edemą galima greitai ir veiksmingai gydyti.

Labiausiai tikėtina, kad gerklės patinimą lydės minkštojo gomurio, tonzilių ir uvulos patinimas. Su šiuo sindromu pacientas kvėpuodamas girdi būdingą krūtinės švilpimą.

Quincke patinimą gali lydėti papildomas rankų, veido, lūpų, pirštų ir kitų kūno dalių patinimas.

Jei įtariama gerklų edema, gydymą reikia pradėti iškvietus greitąją pagalbą. Tai turi būti padaryta kuo greičiau, kol pacientas nepradėjo uždusti.

Pirmoji pagalba esant gerklų patinimui – tai sergančiojo drabužių atsegimas, šaliko, kaklaraiščio ar bet kokio kito daikto, kuris gali trukdyti oro tekėjimui, nuėmimas.

Jei būklę sukelia alerginė reakcija, būtina nedelsiant sustabdyti alergeno patekimą į paciento kūną.

Alergiją galima nesunkiai atskirti nuo kitų priežasčių, nes retai pasitaiko be slogos, akių ar gleivinių paraudimo.

Žmogų reikėtų gaivinti, tada paguldyti į karštą vonią arba bent jau galūnes panardinus į indą su šiltu vandeniu.

Jei negalite tikėtis greito gydytojų atvykimo, o paciento gerklė jau gerokai patinusi, galite pabandyti palengvinti ar bent palengvinti jos apraiškas skalaujant burną adrenalino hidrochloridu.

Šioje situacijoje taip pat padės stiprus nosies purškalas. Kartais gali nelikti nieko kito, kaip sumažinti nosiaryklės patinimą į raumenis suleidžiant antihistamininį preparatą (pvz., suprastiną ar difenhidraminą).

Su tokiais vaistais turite būti labai atsargūs ir nepamirškite, kad dozės suaugusiems ir vaikams skiriasi.

Alerginė reakcija, kurią sukelia vabzdžio įkandimas, turėtų būti gydoma beveik akimirksniu, gerklų patinimas šiuo atveju labai dažnai sukelia tragiškas pasekmes.

Jei įkandimas yra ant rankos ar kojos, kuo greičiau uždėkite žnyplę šiek tiek virš žaizdos.

Norėdami teisingai nuspręsti, ką ir kaip sumažinti gerklės patinimą, pirmiausia turite išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį.

Gerklės patinimas gali būti gydomas tiek namuose, tiek ligoninėje, derinant šias terapines priemones:

  1. Penicilino injekcijų ir inhaliacijų atlikimas.
  2. Nuolat laikykite kaklą šiltą.
  3. Galite įdėti skardines, naudoti garstyčių pleistrus.
  4. Valgykite smulkiai sumaltą arba skystą maistą.
  5. Kartais ledo nurijimas gali padėti.
  6. Novokaino tirpalo injekcija po oda. Jei liga pasireiškia be slogos, tuomet šią medžiagą galima leisti ir per nosį.
  7. Intraveninis gliukozės tirpalas taip pat gali būti veiksmingas.

Geriau užkirsti kelią patinusios gerklės atsiradimui, nei ją palengvinti.

Todėl reikėtų vengti sąlyčio su pavojingais vabzdžiais, atidžiai perskaityti vartojamų vaistų kontraindikacijas, nedelsiant gydyti infekcines ligas, nevalgyti maisto su emulsikliais ir dažikliais.



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn