Tai sukelia žmonių plaučių edemą. Plaučių edema: ką daryti, kad nenuskęstumėte sausumoje, jei sergate širdies ir kitų organų ligomis

Kad išvengtumėte rimtų plaučių edemos pasekmių, turėtumėte žinoti, kokie yra šios būklės požymiai, priežastys ir gydymo metodai pacientams. Šiai patologijai būdingas sutrikęs plaučių dujų apykaita ir deguonies trūkumas kraujyje. Šiuo atveju pati hipoksija yra kartu su alveolokapiliarinių membranų pažeidimu, dėl kurio atsiranda didelis jų pralaidumas - pirmasis plaučių edemos etapas.

Kas yra plaučių edema

Patologinė būklė, kurią sukelia audinių skysčio kiekio padidėjimas, vadinama plaučių edema. Plaučių patologija vyksta dviem etapais:

1. Intersticinė edema yra serozinio skysčio infiltracija į plaučių audinį. Šiame etape išsivysto hipoksija, užtikrinanti didelį alveolinės kapiliarinės membranos pralaidumą.
2. Alveolių stadija - skysčių atsiradimas alveolėse, kuris prisideda prie patologinio proceso vystymosi.

Simptomai

Kvėpavimo takų patinimas atsiranda staiga ir greitai vystosi. Klinikiniai suaugusiųjų ligos simptomai yra šie:

• stiprus dusulys (širdies astmos priepuolis), ypač po ilgo buvimo horizontalioje padėtyje;
• dažnas, burbuliuojantis, negilus kvėpavimas, girdimas iš tolo;
• kosulys su drėgnu švokštimu ir rausvais skrepliais;
• momentinis oro trūkumo jausmas - uždusimo priepuoliai;
• gniuždymo, spaudimo skausmas krūtinėje, kurį apsunkina horizontali padėtis (gulint ant nugaros);
• blyški arba mėlyna oda;
• gausus lipnus prakaitas;
• kardiopalmusas;
• paciento susijaudinimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• sumišimas ar koma.

Plaučių edema vaikams

Plaučių edemos simptomai vaikui pasireiškia aiškiai, todėl lengva atpažinti patologiją. Vaikus kamuoja kosulys su užsitęsusiu švokštimu, jie pradeda dusti, ypač horizontalioje padėtyje, atsiranda tiršti rausvo atspalvio skrepliai. Be to, vaikas atsisako valgyti, prastai miega ir neramiai elgiasi dėl krūtinės skausmo. Vyresni vaikai kalba apie šį skausmo sindromą. Kai skystis susilaiko plaučiuose, tėvai pastebi, kad kvėpuoja nedrąsiai, o oda gali pamėlynuoti ir pasidengti prakaitu. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį.

Priežastys

Kas sukelia plaučių edemą? Plaučių patologijos išsivystymo priežastys yra daug. Jie siejami su kardiologija, pulmonologija, nefrologija ir kitomis medicinos sritimis. Taigi, plaučių edemos priežastys gali būti šios:

• kardiosklerozė;
• ūminis miokardo infarktas;
• širdies nepakankamumas;
• aritmija;
• įgimta vandenligė;
• Lėtinis bronchitas;
• tuberkuliozė;
• kepenų cirozė;
• ūminis pankreatitas;
• ūminis laringitas;
• ARVI;
• gripas.

Vyresnio amžiaus žmonėms

Pagrindinė vyresnio amžiaus pacientų plaučių ligų priežastis yra kraujo sąstingis, atsirandantis dėl ilgo gulėjimo. Perkrovos požymiai yra panašūs į kvėpavimo nepakankamumo simptomus. Kitos patologinės būklės vystymosi priežastys yra:

• ilgalaikis vaistų su salicilatais vartojimas;
• kraujo perpylimas;
• infekcinės ligos, pažeidžiančios kvėpavimo sistemą;
• reakcija į baltyminių medžiagų įvedimą.

Prie lovos gulintiems pacientams

Horizontalioje padėtyje į kūną patenka daug mažiau oro nei vertikalioje padėtyje. Dėl to, kad sumažėja kvėpavimo aktyvumas, sumažėja kraujotaka plaučiuose ir atsiranda spūstis. Taip kaupiasi skrepliai, kurių atsikosėjimas horizontalioje padėtyje yra apsunkintas – progresuoja stagnacijos procesas. Be to, skrepliuose yra komponentų, sukeliančių uždegimą. Laipsniškas plaučių edemos vystymasis būdingas daugeliui lovoje gulinčių pacientų.

Plaučių edemos tipai

Priklausomai nuo patologijos priežasčių, ekspertai išskiria 2 plaučių edemos tipus:

• Kardiogeninė edema. Patologija atsiranda dėl širdies nepakankamumo. Kardiogeninei edemai nustatyti matuojamas plaučių kapiliarinis slėgis, kuris šiam tipui viršija 30 mm. rt. Art. Priepuolis dažniausiai pasireiškia naktį, jį lydi stiprus krūtinės skausmas, nestabilus kraujospūdis ir kiti aukščiau paminėti klinikiniai požymiai. Šioje kardiogeninės edemos fazėje patologijos išsivystymo greitis yra didesnis nei kitais atvejais, todėl pagalbos teikimui lieka mažiau laiko.
• Ne kardiogeninė edema. Jis vystosi dėl didelio plaučių kraujagyslių pralaidumo ir skysčio prasiskverbimo į vidinę plaučių ertmę. Taigi, esant dideliam kiekiui skysčio, labai pablogėja kraujagyslių veikla, sutrinka dujų apykaita. Po palengvėjimo labai svarbu rasti priežastį, o tai sunku, nes patologija pasireiškia dėl inkstų, kepenų, plaučių ligų ir daugelio kitų būklių.

Nekardiogeninė plaučių edema taip pat turi potipius, kuriais galima detaliau apibūdinti paciento būklę, kad būtų galima taikyti tinkamą gydymą:

• Toksiška. Patologija išsivysto po to, kai toksiškos dujos ar garai patenka į apatinius kvėpavimo takus. Po pirmųjų toksinio pažeidimo minučių gali sustoti kvėpavimas ir sustoti širdis.
• Vėžinė. Atsiranda piktybinio plaučių naviko fone. Limfmazgiai užsikemša, todėl alveolėse kaupiasi edeminis skystis.
• alergiškas. Patologija atsiranda dėl sąlyčio su alergenu – po vabzdžių įkandimo, kraujo perpylimo ir kt. Jei terapinių priemonių nesiimama laiku, gali ištikti anafilaksinis šokas.
• Neurogeninis. Patologijos atsiradimas atsiranda dėl venų spazmo. Dėl to plaučių kapiliaruose susidaro didelis hidrostatinis kraujo slėgis, kuris teka per plaučių ląsteles ir patenka į alveoles.

Be klasifikavimo pagal patogenezę, plaučių edemą išskiria ir būklės eiga. Taigi išskiriamos šios formos:

• žaibas;
• užsitęsęs;
• aštrus;
• Pataisysiu.

Komplikacijos

Liga yra labai rimta patologinė būklė, kurią reikia laiku gydyti. Jei nesilaikysite terminų arba netinkamai atliksite gydymo priemones, gali kilti šių pavojingų komplikacijų:

• žaibiška ligos forma;
• kvėpavimo slopinimas;
• kardiogeninis šokas;
• nestabili hemodinamika;
• asistolija;
• kvėpavimo takų užsikimšimas.

Diagnostika

Norint diagnozuoti plaučių edemą, atliekamos kelios priemonės. Pagrindiniai tyrimo metodai yra šie:

• skundų dėl plaučių patologijos simptomų rinkimas;
• bendras odos audinių tyrimas, plaučių klausymas, kraujospūdžio ir pulso matavimas;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• kraujo dujų sudėties nustatymas;
• kraujotakos prisotinimas deguonimi.

Gydymas

Patologijos gydymo strategija yra pašalinti plaučių edemos priežastis ir požymius, siekiant palengvinti paciento būklę. Gydytojai atlieka šiuos veiksmus:

• deguonis į plaučius tiekiamas per etilo alkoholį;
• sumažinti širdies apkrovą ir spaudimą plaučių kapiliaruose;
• pašalinti edeminį skystį iš plaučių;
• normalizuoti širdies tūrį;
• po skubių terapinių priemonių gydoma pagrindinė liga;
• Siekiant išvengti pasikartojančio priepuolio, skiriami antibiotikai.

Skubi pagalba

Pastebėjus plaučių edemos simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytojus, o prieš jiems atvykstant bus suteikta pirmoji pagalba esant plaučių edemai. Tu turėtum:

• atidaryti langus ar kitaip tiekti gryną orą;
• suteikti pacientui pakeltą padėtį ir pašildyti kojas;
• Leiskite pacientui įkvėpti alkoholio garų.

Atliekant aukščiau nurodytus veiksmus, būtina nuolat stebėti paciento pulsą ir kvėpavimą. Atvykę gydytojai suteiks skubią pagalbą, kad sumažintų kraujotakos ir kvėpavimo sistemų apkrovą, normalizuotų kraujospūdį ir sumažintų putojimą:

1. Pacientui bus pašalintos putos iš burnos, kad būtų atkurtas kvėpavimas. Šiuo tikslu naudokite švarią marlę arba tamponą.
2. Turniketai dedami ant viršutinės šlaunies dalies, kad sumažintų kraujo tekėjimą į širdį.
3. Jie atlieka deguonies terapiją – gydymą deguonimi. Tokiu atveju pacientas įkvepia padidintą oro koncentraciją.
4. Norint sustabdyti putojimą, deguonis įkvepiamas per alkoholį.
5. Norint sumažinti spaudimą plaučių kraujagyslėse, atliekamos injekcijos arba geriami vaistai.
6. Sunkiais atvejais reikalinga dirbtinė ventiliacija.
7. Suteikus skubią pagalbą, pacientas vežamas į ligoninę.

Narkotikai

Jei plaučių edema išsivysto dėl širdies ligų, nitratai naudojami aukštam kraujospūdžiui normalizuoti ir esant miokardo išemijos požymiams. Šios grupės atstovas yra nitroglicerinas, kuris greitai palengvina išeminius priepuolius ir krūtinės anginą. Kontraindikacijos yra: padidėjęs jautrumas, galvos traumos, nėštumas ir žindymas (maitinimas krūtimi). Esant žemam kraujospūdžiui, pacientui skiriami širdies susitraukimą didinantys vaistai – stimuliatorius Dobutaminas.

Norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, naudojami diuretikai arba diuretikai. Lasix yra "kilpinis" diuretikas, kuris padidina vandens išsiskyrimą ir padidina kalio, magnio ir kalcio išsiskyrimą. Vaistas draudžiamas esant sunkioms inkstų ir kepenų ligoms, padidėjusiam centriniam veniniam spaudimui ir padidėjusiam jautrumui furozemidui.

Esant bronchų spazmo simptomams, vartojami steroidiniai hormonai. Vienas iš jų yra prednizolonas, turintis priešuždegiminį, antialerginį ir gliukokortikoidinį poveikį. Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų - tik grybelinių infekcijų buvimas ir padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Putų šalinimo priemonės

Putojančios medžiagos yra veiksmingos priemonės, padedančios pašalinti putojimą plaučių edemos metu. Jų veikimas yra padidinti skysčio paviršiaus įtempimą, kuris padeda sustabdyti hemoraginių putų susidarymą. Pagrindinės putojančios medžiagos yra etilo alkoholis. Per 30-90% etanolį praleidžiamas oras arba deguonis, po kurio pacientas juo kvėpuoja. Jei alkoholis pasirodė esąs neveiksmingas, naudojamas Antifomsilan tirpalas.

Pagrindinės komplikacijos po skubios pagalbos

Po skubios pagalbos pacientas gali patirti komplikacijų. Tarp pagrindinių yra:

• kvėpavimo slopinimas;
• padidėjusi plaučių edema dėl aukšto kraujospūdžio;
• asistolija;
• tachiaritmija;
• žaibiškos formos vystymas;
• kvėpavimo takų obstrukcija;
• nesugebėjimas normalizuoti kraujospūdžio;
• angininis skausmas.

Pasekmės

Plaučių edema padeda sukurti palankias sąlygas vidaus organų pažeidimams. Taigi, plaučių patologijos pasekmės yra įvairios:

• plaučių uždegimas;
• plaučių atelektazė;
• pneumosklerozė;
• emfizema;
• hipoksija;
• smegenų kraujotakos sutrikimas;
• kardiosklerozė;
• širdies nepakankamumas;
• išeminis organų ar kūno sistemų pažeidimas;
• dujų mainų sutrikimai;
• acidozė;
• mirtis.

Prognozė ir prevencija

Išgyvenamumas po plaučių ligos yra 50% atvejų, o dauguma pacientų patiria kūno sutrikimų. Jei klinikoje ateinančius metus nesikreipsite į gydytoją ir neišgydysite plaučių patologijos priežasties, atkryčio tikimybė yra 100%. Tik tinkamos terapinės priemonės gali užtikrinti teigiamą prognozę. Jei norite išvengti tokios patologijos, turėtumėte atlikti prevenciją:

• laiku gydyti lėtines ligas;
• sveika gyvensena;
• saugos taisyklių laikymasis dirbant su toksinėmis medžiagomis;
• apriboti alkoholio vartojimą;
• vaistų dozių laikymasis.

Vaizdo įrašas

Plaučių edema yra būklė, kai plaučiuose vietoj oro kaupiasi skystis, dėl kurio smarkiai sutrinka dujų mainai plaučiuose ir išsivysto hipoksija. Plaučių edema nėra savarankiška liga, o liga, kuri yra kitų patologijų komplikacija.

Kas sukelia plaučių edemą?

Plaučių edemos priežastys gali būti dviejų tipų:

Kardiogeninis plaučių edema - atsiranda esant patologiniam širdies perkrovimui, taip pat su ūminiu širdies nepakankamumu.

Ne kardiogeninis plaučių edema - atsiranda plaučiuose miokardo infarkto metu, kai kraujas stagnuoja plaučių kraujagyslėse.

Ne kardiogeninės edemos priežastys yra kvėpavimo takų ligos, tokios kaip plaučių embolija ir bronchinė astma. Suaugusiųjų komplikacijos po pneumonijos taip pat gali sukelti plaučių edemą.

Kitos plaučių edemos priežastys:

• Krūtinės traumos;
• Naujagimiams plaučių edema gali atsirasti dėl sunkios hipoksijos;
• Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis;
• Narkotikų vartojimas;
• Dūmų įkvėpimas;
• Uremija;
• Skendimas;
• Kepenų cirozė.

Plaučių edemos simptomai

Plaučių edema dažniausiai išsivysto naktį, kai žmogus miega. Žmogus pabunda ir jaučia stiprų uždusimą. Po kurio laiko pacientui prasideda konvulsinis kosulys. Plaučių edemos požymiai yra tokie: iš pradžių atsiranda normalios konsistencijos skreplių, tačiau edemai progresuojant skystėja, o vėliau virsta paprastu vandeniu.

Lėtai vystantis plaučių edemai, žmogus kenčia nuo greito kvėpavimo, kuris atsiranda be akivaizdžios priežasties. Greitas kvėpavimas vystosi kartu su dusuliu. Pirmiausia tai įvyksta fizinio aktyvumo metu, o vėliau visiško poilsio būsenoje.

Pagal srautą yra:

Fulminantinė plaučių edema – mirtis įvyksta praėjus kelioms minutėms nuo edemos atsiradimo.

Ūminė plaučių edema (trunka iki 1 valandos) – atsiranda po stipraus streso ar per didelio fizinio krūvio

Ilgalaikė plaučių edema (trukmė 1-2 dienos) - išsivysto sergant lėtinėmis uždegiminėmis plaučių ligomis, lėtiniu inkstų nepakankamumu

Poūmis – edemos simptomai vystosi palaipsniui, kartais didėja, kartais nyksta – vystosi esant ūminiam kepenų ar inkstų nepakankamumui, įgimtoms širdies ydoms.

Edemos atsiradimą gali išprovokuoti emocinis stresas, fizinis aktyvumas arba žmogaus perėjimas iš vertikalios į horizontalią padėtį.

Pirmieji prasidedančios ūminės edemos simptomai yra: skausmo atsiradimas krūtinėje, spaudimo jausmas. Tada darosi sunku įkvėpti ir iškvėpti, sustiprėja dusulys.

Pacientai, kuriems įtariama plaučių edema, turi būti hospitalizuoti.

Ką daryti esant plaučių edemai prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui?

• Jei žmogus sąmoningas, jį reikia perkelti į vertikalią arba sėdimą padėtį.
• Suteikite prieigą prie gryno oro
• Pacientui po liežuviu reikia pakišti nitroglicerino tabletę, jei tabletė ištirpo, bet būklė nepagerėjo, reikia duoti antrą tabletę. Per dieną galite gerti ne daugiau kaip 6 tabletes.
• Atsukite viršutines drabužių sagas

Šios ligos gydymas priklauso nuo jos sunkumo ir atsiradimo priežasties. Juo siekiama normalizuoti spaudimą plaučių kraujotakoje, mažinti periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, koreguoti rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimus.

Edema, kuri išsivysto dėl širdies nepakankamumo, gali būti visiškai išgydoma naudojant diuretikus.

Jei plaučių edemos priežastis yra infekcija, naudojami antibiotikai.

Ypač sunkiais plaučių edemos atvejais pacientas turi būti prijungtas prie ventiliatoriaus, kuris palaiko tinkamą kvėpavimą, o specialistai imasi priemonių gydyti ir pašalinti pagrindinę ligos priežastį.

Edemos prevencija yra savalaikis tų ligų, kurios gali ją sukelti, gydymas.

Plaučių edema

Esant plaučių edemai, skystis kaupiasi erdvėse, esančiose už plaučių kraujagyslių ribų. Esant vieno tipo edemai, vadinamajai kardiogeninei plaučių edemai, skysčių nutekėjimą sukelia padidėjęs slėgis plaučių venose ir kapiliaruose. Kaip širdies ligos komplikacija, plaučių edema gali tapti lėtine, tačiau pasitaiko ir ūmi plaučių edema, kuri greitai vystosi ir per trumpą laiką gali baigtis paciento mirtimi.

Kokios yra plaučių edemos priežastys?

Plaučių edemą dažniausiai sukelia kairiojo skilvelio, pagrindinės širdies kameros, nepakankamumas, atsirandantis dėl širdies ligos. Tam tikromis širdies ligomis reikia didesnio spaudimo, kad užpildytų kairįjį skilvelį, kad būtų užtikrintas pakankamas kraujo tekėjimas į visas kūno dalis. Atitinkamai padidėja slėgis kitose širdies kamerose ir plaučių venose bei kapiliaruose. Palaipsniui dalis kraujo prakaituoja į tarpus tarp plaučių audinių. Taip išvengiama plaučių išsiplėtimo ir sutrinka juose vykstanti dujų mainai.

Be širdies ligų, yra ir kitų veiksnių, kurie skatina plaučių edemą:

Per didelis kraujo kiekis venose;

kai kurios inkstų ligos, dideli nudegimai, sergančios kepenys, mitybos trūkumai;

Sutrikusi limfos nutekėjimas iš plaučių, kaip pastebėta sergant Hodžkino liga;

Sumažėjusi kraujotaka iš kairiosios viršutinės širdies kameros (pavyzdžiui, susiaurėjus mitraliniam vožtuvui);

Sutrikimai, sukeliantys plaučių venų užsikimšimą.

Kokie yra plaučių edemos simptomai?

Simptomai ankstyvosiose plaučių edemos stadijose rodo prastą plaučių išsiplėtimą ir transudato susidarymą. Jie apima:

Staigūs kvėpavimo sutrikimo priepuoliai po kelių valandų miego;

Pasunkėjęs kvėpavimas, kurį palengvina sėdėjimas;

Apžiūrint pacientą, gali būti nustatytas dažnas pulsas, dažnas kvėpavimas, nenormalūs klausymosi garsai, išsiplėtusios jungo venos ir nenormalūs širdies garsai.

Esant stipriai plaučių edemai, kai alveoliniai maišeliai ir mažieji kvėpavimo takai prisipildo skysčiu, paciento būklė pablogėja. Kvėpavimas pagreitėja, pasunkėja, kosulys išsiskiria putojančiais skrepliais su kraujo pėdsakais. Greitėja pulsas, sutrinka širdies ritmas, oda šalta, drėgna, įgauna melsvą atspalvį, padažnėja prakaitavimas, širdžiai vis mažiau pumpuojant kraujo, krentant kraujospūdžiui, pulsas tampa siūliškas.

Kaip liga diagnozuojama?

Diagnozė nustatoma remiantis simptomais ir fizine apžiūra, po to atliekamas arterinio kraujo dujų tyrimas, kuris paprastai rodo sumažėjusį deguonies kiekį. Tokiu atveju taip pat gali būti nustatyti rūgščių ir šarmų pusiausvyros bei rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimai, taip pat metabolinė acidozė.

Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai paprastai atskleidžia difuzinį plaučių neskaidrumą ir dažnai širdies hipertrofiją bei skysčių perteklių plaučiuose.

Kai kuriais atvejais diagnostikos tikslais naudojama plaučių arterijos kateterizacija, kuri gali patvirtinti kairiojo skilvelio nepakankamumą ir pašalinti suaugusiųjų kvėpavimo distreso sindromą, kurio simptomai yra panašūs į plaučių edemos simptomus.

Kaip gydoma plaučių edema?

Gydymas skirtas sumažinti skysčių kiekį plaučiuose, pagerinti dujų mainus ir širdies veiklą, taip pat gydyti pagrindinę ligą.

Paprastai pacientui leidžiama kvėpuoti mišiniais, kuriuose yra daug deguonies. Jei nepavyksta palaikyti priimtino deguonies lygio, naudojama dirbtinė ventiliacija, siekiant pagerinti audinių aprūpinimą deguonimi ir atkurti rūgščių-šarmų pusiausvyrą.

Pacientui taip pat gali būti paskirti diuretikai (pvz., Lasix), kad pašalintų skystį iš šlapimo, o tai savo ruožtu padeda sumažinti ekstravaskulinio skysčio kiekį.

Širdies disfunkcijai gydyti kai kuriais atvejais skiriami rusmenės glikozidai ir kiti arterijas plečiantys vaistai (pavyzdžiui, nipridas). Morfinas gali būti naudojamas nerimui malšinti, kvėpavimui palengvinti ir kraujotakai pagerinti.

Plaučių edemos priežastys: užkirskite kelią baisios ligos vystymuisi!

Ūminis plaučių nepakankamumas arba plaučių edema yra rimtas dujų mainų organuose sutrikimas dėl transudato patekimo į plaučių audinį iš kapiliarų. Tai yra, skystis patenka į plaučius. Plaučių edema yra patologinė būklė, kurią lydi ūmus deguonies trūkumas visame kūne.

Plaučių edemos priežastys

Plaučių edema išsiskiria atsiradimo priežastimis ir laiku

Priklausomai nuo ligos vystymosi priežasčių ir jos vystymosi laiko, yra įvairių edemos formų.

Tipai pagal vystymosi greitį

• Ūminis vystymasis. Liga pasireiškia per 2-3 valandas.
• Ilgalaikė plaučių edema. Liga trunka ilgai, kartais dieną ar ilgiau.
• Žaibo srovė. Tai ateina visiškai netikėtai. Mirtinas rezultatas, kaip neišvengiamumas, įvyksta per kelias minutes.

Yra keletas klasikinių pagrindinių plaučių edemos priežasčių.

Taigi, nekardiogeninę edemą sukelia įvairios priežastys, nesusijusios su širdies veikla. Tai gali būti kepenų liga. inkstai, apsinuodijimas toksinais, sužalojimas.

Kardiogeninę edemą sukelia širdies liga. Paprastai tokio tipo liga pasireiškia miokardo infarkto, aritmijos, širdies ydų ir kraujotakos sutrikimų fone.

Predisponuojantys veiksniai

• Sepsis. Tada toksinai patenka į kraują.
• Pneumonija dėl įvairių infekcijų ar traumų.
• Tam tikrų vaistų dozių viršijimas.
• Radiacinė žala organams.
• Narkotikų perdozavimas.
• Bet kokia širdies liga, ypač jos paūmėjimo metu.
• Dažni hipertenzijos priepuoliai.
• Plaučių ligos, pavyzdžiui, bronchinė astma, emfizema.
• Tromboflebitas ir venų varikozė, kartu su tromboembolija.
• Mažas baltymų kiekis kraujyje, kuris pasireiškia kepenų ciroze ar kitomis kepenų ir inkstų patologijomis.
• Staigus oro slėgio pokytis kylant į didelį aukštį.
• Hemoraginio pankreatito paūmėjimas.
• Svetimkūnio patekimas į kvėpavimo takus.

Visi šie veiksniai kartu arba po vieną gali būti stiprus impulsas plaučių edemai atsirasti. Atsiradus šioms ligoms ar būklėms, būtina stebėti paciento sveikatos būklę. Stebėkite jo kvėpavimą ir bendrą gyvybinę veiklą.

Iš siūlomo vaizdo įrašo sužinokite, kaip kenkiame savo plaučiams.

Diagnostika

Norint imtis būtinų pirmųjų gaivinimo priemonių ir gydyti pacientą, būtina teisinga ligos diagnozė.

Atliekant vizualinį tyrimą uždusimo ir plaučių edemos priepuolio metu, būtina atkreipti dėmesį į paciento išvaizdą ir jo kūno padėtį.

Priepuolio metu aiškiai jaučiamas susijaudinimas ir baimė. Ir iš tolo aiškiai girdimas triukšmingas kvėpavimas su švokštimu ir švilpimu.

Apžiūros metu pastebima ryški tachikardija arba bradikardija, širdis sunkiai girdi dėl burbuliuojančio kvėpavimo.

Be įprastinio tyrimo, dažnai atliekama EKG ir pulso oksimetrija. Remdamasis šiais tyrimo metodais, gydytojas nustato diagnozę.

Plaučių edemos atveju elektrokardiograma rodo nenormalų širdies ritmą. O naudojant kraujo prisotinimo deguonimi nustatymo metodą išryškinamas staigus deguonies kiekio sumažėjimas.

Būtina atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą. Sunkiais atvejais vaizde pastebimas drumstumas, o tai rodo, kad plaučių alveolės užpildytos skysčiu.

Norint nustatyti pagrindinę ligos priežastį, būtina žinoti klinikinį ligos vaizdą. Kai kuriais atvejais atliekamas tiesioginis kraujospūdžio matavimas plaučių kraujagyslėse. Norėdami tai padaryti, į dideles krūtinės ar kaklo venas įvedamas specialus kateteris, kuris leidžia 99% tikslumu nustatyti plaučių edemos priežastis ir išsivystymo laipsnį.

Papildomi diagnostikos metodai

• Kraujo chemija
• Širdies ultragarsas
• Koagulograma
• Echo KG
• Plaučių arterijų kateterizacija

Patyręs gydytojas, net terapeutas, gali diagnozuoti ir nustatyti būklės sunkumą be sudėtingo tyrimo:

• Sausa oda nėra rimta būklė
• Kakta su nedideliu prakaitu – vidutinio sunkumo
• Sušlapusi krūtinė – sunki būklė
• Sumišimas ir visiškai šlapias kūnas, įskaitant krūtinę ir pilvą, yra labai rimta būklė

Iškilus prieštaringiems klausimams, konsultuojamasi su pulmonologu ir kardiologu, sukuriama konsultacija ir visapusiškai sprendžiama dėl ligos gydymo, asfiksijos prevencijos priemonių.

Plaučių edema: simptomai

Paprastai liga vystosi staiga, naktį, dažnai miego metu. Jei priepuolis yra žaibiškas ir nesivysto ligoninėje, tuomet neįmanoma išgelbėti paciento be greitosios pagalbos, nes transudatas, kuriame gausu baltymų, priepuolio metu sudaro plaktas tankias putas, dėl kurių sumažėja kvėpavimo aktyvumas ir deguonies badas.

Tačiau toks ligos vystymasis yra retas. Plaučių edema dažniau vystosi palaipsniui, kartais su ankstesniais požymiais.

Simptomai

Tokie simptomai gali pasireikšti likus kelioms minutėms iki patinimo arba prieš kelias valandas.

Priepuolį gali sukelti išoriniai veiksniai

Priepuolį gali sukelti stresas, hipotermija, psichoemocinis stresas, staigus kritimas ar fizinis krūvis.

Priepuolio pradžioje atsirandantis dusulys ir kosulys priverčia ligonį atsisėsti arba atsigulti. Tokiu atveju atsiranda lūpų, nagų, akių vokų mėlynumas.

Atsiranda nervų karščiavimas. ir oda įgauna pilką atspalvį. Ir ant paviršiaus atsiranda šaltas prakaitas. Atsiranda psichinio susijaudinimo ir motorinio neramumo požymis.

Kiekvieną kartą priepuolį lydi kraujospūdžio padidėjimas ir tachikardija. Priepuolio metu kvėpuojant dalyvauja papildomi raumenys. Kvėpavimas padidėja iki 30 kartų per minutę. Sustiprėja dusulys, todėl sunku kalbėti.

Paciento kvėpavimas tampa padažnėjęs, šlykštus, švokščiantis, be švokštimo. Kakle išsipučia venos. Veidas įgauna pūstą išvaizdą. Kosint susidaro rausvos putos. O pulsas kosint smarkiai padažnėja, pasiekia 160 dūžių per minutę.

Sunkiais atvejais galimas sumišimas ir koma. Pulsas tampa siūliškas, o kvėpavimas yra periodiškas, retas ir paviršutiniškas. Išsivysčius asfiksijai, įvyksta mirtis.

Jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Tik laiku imtos medicininės priemonės padės pacientui išvengti asfiksijos ir mirties. Tokiais atvejais negalite dvejoti.

Pasekmės

Plaučių edemos pasekmės gali būti skirtingos. Jei pagalba bus suteikta laiku ir kvalifikuotai, rimtų komplikacijų nesitikima.

Po plaučių edemos žmogus gali jausti pneumonijos simptomus

Gali būti, kad kurį laiką bus stazinės pneumonijos, plaučių fibrozės ir širdies skausmo požymių. Yra galimybė susirgti lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis.

Tačiau dažnai, nepaisant laiku taikomų šiuolaikinių gydymo ir diagnostikos metodų, 50% atvejų plaučių edema kartu su susijusiu miokardo infarktu baigiasi mirtimi.

Kitais užsitęsusios hipoksijos atvejais nervų sistemoje ir smegenų struktūroje vyksta kai kurie negrįžtami procesai.

Jei yra centrinės nervų sistemos pažeidimas vegetatyvinių sutrikimų forma, tai nėra pagrindo nerimauti. Smegenų destrukcijos atvejais galimi negrįžtami procesai, lemiantys paciento mirtį.

Kuo greičiau sustabdomas plaučių nepakankamumo priepuolis, tuo geresnė paciento prognozė. Norint išvengti rimtų pasekmių, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų, laikytis dietų, vengti sąlyčio su alergenais, atsisakyti žalingų įpročių, ypač rūkymo.

Plaučių edema: gydymas

Paciento, sergančio plaučių edema, gydymas atliekamas ligoninės sąlygomis intensyviosios terapijos skyriuje. Gydymas labai priklauso nuo paciento būklės ir jo individualių organizmo savybių.

Gydymo principai

• Sumažėjęs kvėpavimo takų jaudrumas
• Padidėjęs širdies raumens susitraukimas
• Kraujo apytakos iškrovimas nedideliu ratu
• Kraujo prisotinimas deguonimi – deguonies terapija – įkvėpimas iš deguonies ir alkoholio mišinio
• Nervų sistemos raminimas naudojant raminamuosius vaistus
• Skysčio pašalinimas iš plaučių naudojant diuretikus
• Pagrindinės ligos gydymas
• Antibiotikų vartojimas antrinės infekcijos atveju
• Širdies veiklą gerinančių vaistų vartojimas

Plaučių edemai gydyti naudojami įvairūs vaistai

Gydant ligoninėje, naudojami šie vaistai:

• Narkotiniai analgetikai ir neuroleptikai, pavyzdžiui, morfinas, fentanilis mažomis dozėmis, į veną.
• Diuretikai, pavyzdžiui, Lasix, Furosemidas.
• Kardiotoniniai glikozidai, pavyzdžiui, Strophanthin, Korglykon.
• Bronchų spazmus mažinantys vaistai: eufilinas, aminofilinas.
• Hormoniniai vaistai - gliukokortikoidai, pvz., Prednizolonas į veną.
• Plataus spektro antibiotikai. Populiariausi naudojimo būdai yra ciprofloksatinas ir imipenemas.
• Kai baltymų kiekis kraujyje mažas, infuzijai naudojama donoro kraujo plazma.
• Jei patinimą sukelia tromboembolija, reikia vartoti į veną heparino.
• Norėdami sumažinti kraujospūdį, naudokite Dobutaminą arba Dopamine.
• Esant mažam širdies ritmui, vartojamas atropinas.

Visos skirtingos paskirties vaistų dozės ir kiekiai skiriami pacientui individualiai. Viskas priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos specifikos, nuo paciento imuniteto būklės. Šių vaistų negalima vartoti prieš gydytojo paskyrimą, nes tai pablogins situaciją.

Priepuoliui palengvėjus ir kvėpavimo funkcijoms atkūrus, galima naudoti liaudiškas priemones. Juos galima pradėti vartoti pasikonsultavus su gydytoju, nebent tai būtų draudžiama.

Veiksmingas šio gydymo metodas – atsikosėjimą skatinančių nuovirų, užpilų ir arbatų naudojimas. Būtent tai padės pašalinti iš organizmo serozinį skystį.

Gydymo metu būtina nukreipti veiksmus ne tik fizinei ir fiziologinei paciento būklei pagerinti. Būtina išvesti žmogų iš stresinės būsenos, gerinant jo emocinę būseną.

Bet koks gydymas plaučių edemos metu turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Pirmuoju gydymo laikotarpiu visi vaistai yra leidžiami į veną, nes labai sunku vartoti vaistus per burną.

Neatidėliotinos pagalbos teikimas

Egzistuoja nemažai skubių priemonių, kaip suteikti pirmąją pagalbą žmogui, sergančiam plaučių edema. Tokios pagalbos nebuvimas gali pabloginti paciento būklę.

Pirmoji pagalba:

• Būtina suteikti pacientui sėdėjimo padėtį, o kojas nuleisti ant grindų.
• Organizuokite tiesioginę prieigą prie gryno oro, kuris padės kvėpuoti.
• Įdėkite kojas į karštą vandenį; pėdų vonios praplės kraujagysles.
• Leiskite pacientui laisvai kvėpuoti, nusivilkę aptemptus ir sutraukiančius drabužius.
• Stebėkite kvėpavimą ir pulsą, matuokite kraujospūdį kas 5 minutes.
• Leiskite pacientui įkvėpti alkoholio garų.
• Būtina atkurti paciento psichinę ir emocinę būklę.
• Esant žemam kraujospūdžiui, duokite nitroglicerino.
• Ant apatinių galūnių užtepkite venų turniketus.
• Suteikite prieigą prie didelės venos atvykus gydytojams.

Pirmoji pagalba reikalinga prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui

Šios priemonės atliekamos prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Greitosios pagalbos komanda, prieš atlikdama medicininę apžiūrą ir diagnozę, atlieka kai kurias priemones prieš atvykdama į ligoninę. Paprastai tai:

• Putų siurbimas ir alkoholio garų įkvėpimas
• Skysčio pertekliaus pašalinimas
• Skausmo malšinimas skausmui ar šokui
• Kamparo tirpalo švirkštimas po oda
• Deguonies pagalvėlės naudojimas praturtinti kvėpavimą deguonimi
• Kraujo nuleidimas
• Slėgio reguliavimas

Likusios priemonės atliekamos ligoninėje, vadovaujant specialistams.

Visiškai stabilizavus paciento būklę, pradedamas paciento gydymas, kurio tikslas – pašalinti edemos priežastis.

Deguonies bado prevencija yra pagrindinė gydytojų užduotis. Priešingu atveju išpuolio pasekmės bus negrįžtamos.

Koordinuotas greitosios pagalbos darbuotojų darbas ir teisingi artimųjų veiksmai padės išvengti rimtų komplikacijų ir pasekmių po kvėpavimo nepakankamumo priepuolio.

Plaučių edema: prognozė

Prognozė po plaučių edemos ne visada yra palanki

Reikia suprasti, kad prognozė po plaučių edemos retai būna palanki. Išgyvenamumas, kaip jau minėta, yra ne didesnis kaip 50%.

Tačiau daugelis žmonių po gydymo patiria tam tikrų nukrypimų. Jei plaučių edema atsiranda miokardo infarkto fone, mirtingumas viršija 90%.

Išgyvenimo atveju reikia stebėti gydytojų ilgiau nei metus. Norint išgydyti pagrindinę ligą, sukėlusią plaučių edemą, būtina taikyti veiksmingą gydymą.

Jei pagrindinė priežastis nėra pašalinta, yra 100% atkryčio tikimybė.

Bet kokia terapija yra skirta sumažinti patinimą ir užkirsti kelią jo pasikartojimui.

Tik teisingos ir savalaikės gydymo priemonės gali duoti palankią prognozę. Ankstyvas patogenezinis gydymas pradiniame etape, laiku aptikta pagrindinė liga ir tinkamas gydymas padės numatyti palankias ligos baigties prognozes.

Plaučių edemos prevencija

Prevencinės priemonės kovojant su plaučių edema yra savalaikis edemą sukeliančių ligų gydymas. Priežasčių pašalinimas yra prevencija.

Sveikas gyvenimo būdas, saugos taisyklių laikymasis dirbant su kenksmingomis medžiagomis, nuodais ir toksinais, vaistų dozių laikymasis, nepiktnaudžiavimas alkoholiu. vaistai ir persivalgymas – tai prevencinės priemonės, padėsiančios išvengti plaučių nepakankamumo priepuolių.

Jei sergate lėtinėmis ligomis ar hipertenzija, turite sąžiningai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Papildoma prevencinė priemonė – sveiko gyvenimo būdo palaikymas. tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas.

Neįmanoma patikimai atmesti atakos momento, nes neįmanoma užtikrinti garantuoto draudimo nuo infekcijos ar sužalojimo, tačiau galite sumažinti jo atsiradimo riziką. Reikia prisiminti, kad laiku suteikta pagalba esant plaučių edemai yra išgelbėta gyvybė.6

Plaučių edema yra rimta būklė, kelianti grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei. Tai gali atsirasti dėl daugelio priežasčių beveik bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau visada lydi keletas būdingų simptomų.

Laiku pastebėti, kad tinsta plaučiai, ir atpažinti simptomus – su tuo gali susidoroti ne tik profesionalus medikas, bet ir specialaus išsilavinimo neturintis, dėmesingas sau ir savo artimiesiems žmogus.

Paprastai plaučių audinys susideda iš daugybės mažų oro užpildytų burbuliukų, vadinamų alveolėmis. Jei be oro alveolėse pradeda kauptis skystis– dėl prakaitavimo iš kraujotakos ir limfinės sistemos atsiranda plaučių edema.

Šios patologinės būklės atsiradimo mechanizmas yra toks:

• Dėl stagnacijos plaučių kraujotakoje sutrinka kraujo ir limfos nutekėjimas, padidėja intravaskulinis spaudimas plaučių kapiliaruose ir limfagyslėse.
• Kraujas ir limfa kaupiasi kraujagyslėse ir per jų sieneles pradeda prasiskverbti į alveolių plaučių struktūras – atsiranda vadinamoji skysčio efuzija.
• Į alveoles prasiskverbęs skystis ar transudatas tarsi išstumia iš jų orą ir gerokai sumažina jų kvėpavimo paviršių. Situacija blogėja, kai plaučiuose padidėja transudato kiekis – „vidinio skendimo“ poveikis pastebimas, kai plaučiai prisipildo vandens ir negali pilnai funkcionuoti.
• Transudate yra labai daug baltymų, todėl lengvai putoja, kai kontaktuoja su alveolėse esančiu oru. Susidariusios putos dar labiau apsunkina kvėpavimą.
• Dėl to kvėpavimas tampa beveik neįmanomas, deguonis nepatenka į kraują, atsiranda hipoksija ir mirtis.

Koks turėtų būti ESR kraujo tyrime: moterų ir vyrų norma pagal amžių pateikta lentelėje.

Kaip laiku išsiaiškinti, nesupainioti su kitomis ligomis

Jei patinimas vystosi palaipsniui, įsivaizduojamos gerovės stadija gali užtrukti apie dieną.

Kartais atsiranda patologija ištrintoje formoje, kurioje hipoksija nėra labai ryški. Tai dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu.

Nerimą keliantys simptomai, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra šie:

• dusulys ramybėje;
• pasunkėjęs kvėpavimas, kai pacientas skundžiasi „burbuliavimo“ jausmu krūtinėje;
• nesugebėjimas „visiškai kvėpuoti“ - bandydamas tai padaryti, pacientas kosėja ir jaučia skausmą;
• padidėjęs kvėpavimas - kaip kompensacija už nepakankamą jo gylį;
• suspaudimo ir diskomforto jausmas už krūtinkaulio;
• sausas nuolatinis kosulys;
• negalėjimas atsigulti - pacientas blogėja esant horizontalioje padėtyje;
• silpnumas ir silpnumas;
• mėlynos lūpos ir pirštų galiukai.

Jei atsiranda šis simptomų kompleksas, būtina kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą, nes plaučių edemą reikia gydyti ligoninėje.

Kaip padėti pacientui – ką galima ir ko negalima

Veiksmų algoritmas teikiant pirmąją skubią pagalbą esant plaučių edemai susideda iš šių neatidėliotinų priemonių:

• Iškvieskite greitąją pagalbą. Negalite ignoruoti skundų ir laukti, kol būklė pablogės – plaučių edema gali sukelti mirtį beveik akimirksniu.
• serga nusiramink: naudokite valerijoną arba motininę žolę.
• Atsegkite visus drabužius, kurie varžo kvėpavimą.
• Atsisėskite ant kėdės, nuleiskite kojas. Tokio paciento negalima statyti horizontalioje padėtyje.
• Prieš atvykstant gydytojui galūnes galima uždėti turniketais, užspaudžia venas. Svarbu, kad suspaustos galūnės pulsas neišnyktų. Turniketai uždedami 15-20 minučių, tada nuimami. Po kurio laiko juos vėl galima tepti. Taigi širdis apkraunama – reikia mažiau pastangų kraujui pumpuoti į kūno periferiją.
• Galite duoti pacientui po liežuviu 1 tabletę nitroglicerino.
• Jei įmanoma, naudokite deguonies kaukę.
• Jei kosint išsiskiria daug putų– turėtumėte naudoti putas mažinančias priemones. Namuose tai gali būti paprastas alkoholis: ant paciento nosies ir burnos periodiškai tepamas rankšluosčiu, suvilgytu degtinėje ar medicininiame alkoholyje. Atsikosėjimą lengvinančių vaistų geriau nevartoti, jei kosulys jau tapo šlapias nuo gausių skreplių.
• Kad patinimas neišplistų - paciento nugara turi būti sušildyta: įdėti garstyčių pleistrus.

Sergančiojo gyvybė dažnai priklauso nuo to, kaip greitai atpažįstami plaučių edemos simptomai ir kaip laiku suteikiama skubi pagalba iki ligoninės.

Svarbu neignoruoti pirmųjų plaučių edemos simptomų, tačiau laiku imtis priemonių jai pašalinti ir ligoninės aplinkoje.

Tai gali įvykti staiga ir bet kuriuo paros metu, tačiau dažniausiai pasirenkama priešaušrio valanda. Tai atsiranda įvairių ligų fone, trunka nuo kelių minučių iki penkių valandų ir sukelia sunkiausias pasekmes. Ir ši plaučių edema yra daugelio pacientų mirties priežastis. Kodėl ši būklė išsivysto, ar įmanoma išgelbėti žmogaus gyvybę ir kaip?

Kodėlar priepuolis baigiasi mirtimi?

Paprastai toks patinimas neatsiranda savaime, o yra kitos rimtos ligos simptomas ar komplikacija. Paprastai tariant, mirties dėl plaučių edemos priežastis yra ta, kad vietoj reikiamo deguonies juose kaupiasi skystis. Iš kur ji atsiranda? Jis patenka į plaučius dėl normalios kraujo ir limfos cirkuliacijos sutrikimo, kai kraujo serumas prasiskverbia į plaučių audinį ir neleidžia laisvai praeiti orui.

Kadangi plaučiai yra „užsikimšę“ skysčiu, jie nustoja atlikti savo funkcijas - prisotina kraują deguonimi ir pašalina anglies dioksidą. Kūno organams ir audiniams trūksta oro, jie patiria didelį deguonies badą dėl anglies dioksido.

Pacientas pradeda dusti. Jo būklė blogėja taip sparčiai, kad gydytojai dažnai nespėja suteikti specializuotos medicinos pagalbos. Paciento mirties rizika ūminio plaučių edemos priepuolio metu yra labai didelė. Užtenka pacituoti tokią liūdną statistiką: sergant alveolinėmis atmainomis, mirties tikimybė siekia 30–50 proc., o jei ši būklė ištinka miokardo infarkto metu – iki 90 proc. Tačiau šios būklės gydymą ankstyvosiose stadijose lydi palanki prognozė.

Kodėltaip atsitinka: priežastys

Jei mes kalbame apie tokį pavojingą simptomą kaip plaučių edema, tuomet reikia pažymėti, kad šios patologijos priežastys ir pasekmės yra neatsiejamai susijusios viena su kita. Taigi, kas dažniausiai sukelia tokią komplikaciją? Jis gali būti vadinamas:

• plaučių uždegimas;
• sepsis;
• bronchitas;
• pneumotoraksas (oras pleuros ertmėje);
• CVS patologijos;
• stiprus kraujagyslių spazmas;
• kraujagyslių užsikimšimas riebalų frakcijomis, oro burbuliukais;
• limfinių kraujagyslių navikai;
• kraujo stagnacija dešiniajame apskritime su astma, emfizema;
• kaukolės trauma;
• intracerebriniai kraujavimai;
• encefalitas;
• meningitas;
• neoplazmos galvoje;
• krūtinės sužalojimai;

• alerginė reakcija (anafilaksija);
• insulino šokas;
• kepenų cirozė;
• inkstų liga, kurios metu sumažėja baltymų kiekis kraujyje;
• šių negalavimų sukeltas tromboflebitas, venų varikozė ir plaučių embolija;
• skrandžio aspiracija;
• tam tikrų vaistų (NVNU, citostatikų) perdozavimas;
• toksiškų garų įkvėpimas;
• radiacijos pažeidimas plaučiams;
• ūminis hemoraginis pankreatitas;
• per didelis alkoholio vartojimas arba apsinuodijimas surogatiniu alkoholiu;
• skrandžio sekreto arba vėmimo refliuksas į plaučius;
• narkotikų vartojimas;
• buvimas dideliame aukštyje.

Plaučių edema dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių šioje kategorijoje yra sumažėjęs imunitetas, ribotas mobilumas, toksinų kaupimasis, pablogėjęs aprūpinimas krauju, audinių pažeidimai, širdies ligos ir venų varikozė. Be to, plaučių edema dažnai išsivysto gulintiems pacientams dėl stazinės pneumonijos.

Taip pat skaitykite:

Yra dviejų tipų plaučių edema:

• kardiogeninis. Susijęs su ūminiu kairiojo skilvelio nepakankamumu. Atsiranda širdies priepuolio, krūtinės anginos ir kitų širdies patologijų metu;
• nekardiogeninis. Jis vystosi dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir skysčio filtravimo per plaučių kapiliarų sieneles.

Atskirai išskiriama toksinė edema

Kąar bus po to?

Net jei gydytojams pavyksta sustabdyti priepuolį, patinimų pasekmės gali būti labai nemalonios. Taigi iš nervų sistemos pusės dažnai pastebimi psichikos veiklos ir atminties bei autonominiai sutrikimai. Kvėpavimo sistema kenčia. Po kurio laiko gali išsivystyti stazinė pneumonija, pneumofibrozė, atelektazė (patologija, kai plaučių audinys praranda orumą, griūva ir žymiai sumažėja).

Ne mažiau rimta edemos pasekmė yra kardiosklerozė, širdies nepakankamumas, išeminiai įvairių organų pažeidimai. Būtent jie lemia tai, kad beveik pusė pacientų, išgyvenusių edemą, miršta per vienerius metus po priepuolio.

Kąką daryti esant plaučių edemai?

Daugelis žmonių net neįsivaizduoja, ką daryti tokioje situacijoje. Skubi pagalba dėl plaučių edemos teikiama taip:

• suteikti žmogui pusiau sėdimą padėtį. Užtikrinti laisvą oro srautą (atsisegti marškinių apykaklę, nusivilkti aptemptus drabužius);
• pašalinti putas iš viršutinių kvėpavimo takų;
• pasidėkite nitrogliceriną po liežuviu. Jei tai nepagerina jo būklės, kitą tabletę galima duoti po 10 minučių;
• suvilgykite marlės gabalėlį 90% alkoholio ir leiskite jam kvėpuoti;
• Vidutiniškai įtemptus veninius turniketus užtepkite ant rankų ir kojų 30 minučių. (jei asmuo neserga tromboflebitu);
• kartą per 30 min. duoti eterinių valerijono lašų (20 lašų atskiesti vandeniu);
• kai žmogus jaučiasi šiek tiek geriau, galite duoti jam ko nors atsikosėti (bet ne vėmimo!);
• padėkite skardines ant nugaros, pašildykite galūnes garstyčių pleistru.

Skubus atvėjisspecialistų pagalba

Atvykus medikų komandai, pacientui suleis kamparo, širdies glikozidų, furozemido ir užsidės deguonies kaukę. Norint greitai sumažinti spaudimą plaučių kraujotakoje, naudojamas kraujo nuleidimas. Tačiau jį vartoti draudžiama esant žemam kraujospūdžiui ar širdies priepuoliui.

Vienas veiksmingiausių vaistų edemai malšinti yra morfijus (jei edemą sukėlė ne smegenų kraujotakos sutrikimas). Siekiant normalizuoti intravaskulinį spaudimą, Furosemidas ir Lasix yra leidžiami į veną. Heparinas naudojamas plaučių kraujotakai atkurti. Dėl kardiogeninės edemos reikia širdies vaistų, o dėl neurokardiogeninės edemos – gliukokortikoidų.