Kiek dienų užtrunka Trichomono bako kultūra? Venereologiniai tyrimai. Pagrindiniai trichomonozės diagnozavimo metodai

Trichomonozė yra urogenitalinės sistemos liga, kurios sukėlėjas yra paprasčiausias anaerobinis mikroorganizmas, vadinamas Trichomonas vaginalis. Šia liga daugiausia serga reprodukcinio amžiaus moterys. Trichomonų tyrimas vyrams padės nustatyti ligos nešiotoją, nes daugeliu atvejų jie neturi ligos simptomų.

Trichomonozės diagnozė pagrįsta klinikinių ligos požymių nustatymu ir patogeninių mikroorganizmų nustatymu paciento tepinėlyje, kraujyje ar šlapime. Siekiant patvirtinti infekcijos buvimą, gali būti naudojami keli metodai, įskaitant Trichomonas PGR.

Įtarus trichomonozę, reikia ištirti abu lytinius partnerius.

Kas yra trichomonai

Kai kurios Trichomonas padermės nesukelia nemalonių simptomų savo nešiotojui, tačiau po lytinio perdavimo ir pakeitimo buveinėje tampa patogeniškos ir prisideda prie uždegiminių procesų vystymosi.

Infekcija trichomonoze atsiranda per lytinius santykius, per makšties ar analinį seksualinį kontaktą. Retais atvejais liga gali būti perduodama per buitinį kontaktą. Veiksniai, prisidedantys prie infekcijos, yra šie:

• Turėti daug seksualinių partnerių.
• Neapsaugoti lytiniai santykiai su naujais partneriais.
• Kitų lytiniu keliu plintančių ligų buvimas.
• Imuninės sistemos veikimo sutrikimai.
• Endokrininės sistemos veiklos sutrikimai.

Išsigydžius ligą imunitetas išlieka gana silpnas, todėl galimas pakartotinis užsikrėtimas, kurio simptomai nėra tokie ryškūs.

Kokiais atvejais būtina pasitikrinti?

Daugelis žmonių domisi, kokius tyrimus reikia atlikti norint nustatyti trichomonozę ir kada kreiptis į gydytoją. Moterų trichomonozės diagnozė atliekama šiais atvejais:

• Pilkai gelsvo arba žalsvo atspalvio putotos išskyros su nemalonu kvapu ir kraujo priemaiša.
• Paraudimas ir niežėjimas vulvos srityje.
• Gleivinių apnašų atsiradimas ant lytinių organų gleivinių.
• Skausmingi pojūčiai lytinio akto metu.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Šį procesą lydi dažnas šlapinimasis ir skausmas.
• Padidėję kirkšnies limfmazgiai.

Moterys, sergančios lėtinėmis Urogenitalinės sistemos ligomis, nėštumo patologijomis, vėžiu ar nevaisingumu, turi išsitirti dėl trichomonozės.

Vyras turi būti ištirtas dėl trichomonozės, jei jam pasireiškia šie simptomai:

• Gleivių išsiskyrimas iš šlaplės.
• Dažnas šlapinimasis ryte.
• Skausmas šlapinantis.

Taip pat būtina įsitikinti, ar nėra trichomonozės sergant prostatitu, uretritu, epididimitu, erekcijos disfunkcija ar nevaisingumu.

Formos

Yra trys ligos formos:

• Šviežia trichomonozė. Tai atsiranda iškart po užsikrėtimo ir pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui. Jai būdingi ryškūs simptomai, išorinių lytinių organų paraudimas ir niežėjimas, moterims putojančios išskyros, vyrams – skausmingas šlapinimasis.
• Jei liga negydoma po mėnesio, susilpnėja ligos simptomai, išskyros tampa kreminės, vyrams ligos požymiai visiškai išnyksta. Po per didelio seksualinio aktyvumo, peršalimo ar alkoholio vartojimo paūmėja trichomonozė.
• Trichomono vežimas. Trichomonos aptinkamos tepinėlyje, nors akivaizdžių infekcijos požymių nėra. Dažniausiai šią ligos formą galima rasti vyrams.

Diagnostika

Yra įvairių ligos diagnozavimo metodų. Daugeliui pacientų trichomonozė yra mišrus pirmuonių ir bakterijų sukeltas uždegiminis procesas. Trichomonai vaidina svarbų vaidmenį, nes gali sugauti ir rezervuoti kitus patogeninius mikroorganizmus. Be to, trichomonozė sukelia audinių atsipalaidavimą, todėl bakterijos ir virusai gali prasiskverbti į tarpląstelinę erdvę ir prisijungti prie uždegiminio proceso.

Jie dažnai atsiranda be akivaizdžių simptomų. Praeina laikas, kol žmogus suvokia, kad su kūnu ne viskas tvarkoje. O per tą laiką šia liga gali užsikrėsti ir mylimas žmogus.

Kartais žmogus apie ligą sužino tik išsitiręs dėl lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) arba eilinės medicininės apžiūros metu, nes infekcija ne visada pasireiškia iškart po užsikrėtimo. Todėl pirmą kartą įtarus arba po lytinių santykių su neištirtu partneriu, būtina nedelsiant užsiregistruoti pas venerologą, kuris nusiųs pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių ligų.

Žmonės, pastebėję pirmuosius lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) simptomus, gėdijasi dėl iškilusios problemos ir pasiklysta šioje situacijoje. Geriausias pasirinkimas šiuo atveju būtų nepanikuoti. Gydytojas venerologas anonimiškai konsultuos ir paskirs reikiamą tyrimą, kurio rezultatas patvirtins arba paneigs Jūsų spėjimus.

Jei gydysitės savarankiškai, galite nevisiškai pasveikti, „įvarydami ligą į kampą“. Ir vėliau infekcija pereis į lėtinę formą su įvairiomis komplikacijomis.

Atlikti infekcijų tyrimą po atsitiktinio sekso

Jei turėjote atsitiktinių santykių ir norite pasitikrinti savo sveikatą, galite kreiptis kvalifikuotos pagalbos į mūsų kliniką. Galite paskambinti mums ir sužinoti, kiek kainuoja tyrimai dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, taip pat susitarti su gydytoju telefonu arba užpildyti atsiliepimų formą.

Po atsitiktinių abejotinų lytinių santykių turėtumėte kuo greičiau išsitirti dėl lytiniu keliu plintančių ligų. Ankstyvoje stadijoje galite išgydyti vieną vaisto dozę. Bet jei atidėsite apsilankymą pas gydytoją, infekcija progresuos ir gali tapti lėtinė.

Kokius tyrimus atlikti dėl LPI

Pacientams, turintiems lytiniu keliu plintančių ligų požymių, visada kyla klausimas: kokius tyrimus atlikti dėl LPI?

Lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai – tai visuma įvairių tyrimų, kurie nustato lytiškai plintančios infekcijos buvimą organizme.

Iš esmės lytiniu keliu plintančioms infekcijoms nustatyti naudojami kelių tipų tyrimai:

• PGR metodas yra testas, leidžiantis aptikti infekciją nesant jokių požymių. Moterims analizė atliekama iš gimdos kaklelio, o vyrams - iš šlaplės.
• Kraujo tyrimas dėl infekcijų padeda ne tik nustatyti antikūnus – infekcijos sukėlėją, bet ir įvertinti bendrą organizmo būklę. Ši analizė skiriama beveik visiems piliečiams - nuo karinio personalo iki žmonių, kuriems atliekama įprastinė medicininė apžiūra.
• Šlapimo analizė. Šlapimo tyrimas leidžia nustatyti patogeną ir ligos stadiją.
• Tepinėlis apima biologinės medžiagos paėmimą ne tik iš makšties ir šlaplės, bet ir iš nosiaryklės. Šis tepinėlis padeda nustatyti daugybę pavojingų infekcijų.
• ELISA metodas atpažįsta antikūnus, kurie turi individualų pobūdį. ELISA dėka galima atsekti visą organizmo infekcijos istoriją.
• Išsami analizė skirta tiksliausiai lytiškai plintančių ligų diagnostikai.
• Greitasis testas yra greitas LPI nustatymo testas. Šis metodas gali būti naudojamas tiek medicinos įstaigoje, tiek namuose. Testas parduodamas bet kurioje vaistinėje.

Tikslūs diagnostikos metodai

Lytiniu keliu plintančių ligų diagnozavimo metodai tapo tikslesni, nei taikyta anksčiau. Bet kurioje modernioje laboratorijoje, privačioje ar valstybinėje klinikoje naudojami lytiškai plintančių ligų diagnostikos metodai, kuriems būdingas aukštas kenksmingų virusų, bakterijų ir kitų mikrokosmoso atstovų nešiotojų aptikimo laipsnis.

Šiandien PGR metodas infekcinėms ligoms diagnozuoti yra greičiausias ir patikimiausias. Testo rezultatus iš mūsų gausite per 24 valandas. Metodas geras ir tuo, kad aptinka ne tik ūmias, bet ir latentines infekcijas.

Pasiruošimas lytiniu keliu plintančių ligų tyrimams

Prieš atliekant lytiniu keliu plintančių ligų tyrimus, būtinas tam tikras pasiruošimas:

• 3 dienas prieš tyrimus būtina vengti lytinių santykių;
• Prieš rinkdami medžiagą, neturėtumėte šlapintis 3 valandas;
• Nenaudokite jokių makšties ar dezinfekavimo priemonių.

Tai yra bendros taisyklės, tačiau kiekviena analizė gali turėti savo specifikacijas, todėl geriau nueiti į atitinkamą analizės puslapį ar kategoriją, kad ten skaitytumėte daugiau.

Kur pasitikrinti

Mūsų klinikoje kiekvienas pacientas gali pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų Maskvoje už prieinamą kainą.

Mes siūlome:

• Tikslūs LPI tyrimai per trumpą laiką, pavyzdžiui:
  • greita analizė per 10 minučių;
  • PGR diagnostika per 24 val.
• neskausmingas tepinėlių surinkimas;
• naujausius lėtinių lytiniu keliu plintančių infekcijų diagnostikos metodus, kai standartiniai tyrimai ligą nustatyti bejėgiai.

Esame centras, kuriame kainų politika siekiama kiekvienam pacientui suteikti galimybę atlikti diagnostiką. Lytiniu keliu plintančių ligų (LPI) tyrimų kainos pateiktos lentelėje.

Skaitymo laikas: 8 min

Trichomonų kultūra yra standartas diagnozuojant Trichomonas infekciją. Tai labai jautrus testas. Jis naudojamas diagnozei patvirtinti arba kai mikroskopijos rezultatai neatskleidžia patogeno, tačiau pacientas turi klinikinių trichomonozės simptomų.

Testas gali aptikti Trichomonas vaginalis žmonėms, sergantiems besimptome trichomonoze. Metodas įtrauktas į privalomų pacientų, besikreipiančių į venerologą, bei jų seksualinių partnerių tyrimų sąrašą.

Trichomonozė ir jos sukėlėjas

Moterys yra jautresnės trichomonozei nei vyrai dėl didesnio gleivinės ploto.

Trichomonos negali gyventi už žmogaus kūno ribų, išdžiūvusios miršta akimirksniu, todėl trichomonoze užsikrečiama tik lytinio kontakto metu. Namuose labai sunku užsikrėsti trichomonoze. Norėdami tai padaryti, turite naudoti bendrą rankšluostį arba higienos priemones.

Infekcijos simptomai

Pasaulio sveikatos organizacija nustato šiuos trichomonozės tipus, priskirdama infekcijoms ICD 10 kodus:

• urogenitalinė;
• makšties;
• trichomoninis prostatitas;
• kitos lokalizacijos;
• nepatikslinta.

Tarptautinis sąrašas neatspindi infekcijos variantų įvairovės, todėl praktikuojantys gydytojai taiko skirtingą klasifikaciją, skirstydami ligą pagal uždegiminio proceso sunkumą į tris formas:

• aiškus;
• vangus;
• paslėptas.

Geriausiai diagnozuojama ūminė trichomonozės forma, nes ji pasireiškia su aiškiai apibrėžtais klinikiniais simptomais: niežulys lytiniuose organuose, dizurija, šlapinimosi sutrikimas, išskyros iš šlaplės ir makšties.

Maždaug pusėje atvejų trichomonozė pasireiškia slapta, be klinikinių požymių. Šiuo atveju pacientas yra infekcijos šaltinis savo seksualiniams partneriams. Besimptomė trichomonozė dažniau vystosi vyrams.

Jei trichomonozė negydoma, ji tampa lėtinė, o po to gali išlikti organizme metų metus. yra praktiškai besimptomis.

Ligą nustatyti sunku, o sveikiems žmonėms žmogus yra infekcijos šaltinis. Pacientei išsivysto nemažai sunkių komplikacijų: nevaisingumas, prostatos navikai (vyrams), kiaušidžių cistos (moterims).

Ligos diagnozė

Klinikinis vaizdas

Medicinos mokslų daktaras, profesorius Gandelmanas G. Sh.:

Pagal federalinę programą, teikiant paraišką iki spalio 12 d.(imtinai) kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali gauti vieną Toximin paketą NEMOKAMAI!

Pirmuonių aptikimas paciento biomedžiagoje yra būtinas urogenitalinės trichomonozės diagnozavimo etapas.

Kadangi klinikiniai Trichomonas infekcijos požymiai gali būti lengvi arba jų visai nebūti, laboratoriniai diagnostikos metodai atspindi tikrąjį ligos vaizdą.

Analizės rūšys

Šiuo metu trichomonozei nustatyti naudojami keturi laboratoriniai metodai:

• tiesiogiai tirti biomedžiagą;
• grynoji kultūra;
• imuninio atsako tyrimas;
• genetinė

Mikroskopavimas

Mikroskopinis metodas apima tepinėlio tyrimą padidinus. Trichomonas galima aptikti natūraliuose ir nudažytuose tepinėliuose.

Natūralūs tepinėliai tiriami iš karto po biomedžiagos parinkimo – išėjusios iš žmogaus kūno trichomonos per kelias minutes praranda galimybę judėti ir tampa sunkiai pastebimos mikroskopo okuliare.

Kai preparatas yra nudažytas metileno mėlynuoju arba gramu, trichomonai miršta. Tokiuose preparatuose pirmuonys aptinkami ne pagal jiems būdingus judesius, o pagal formą ir struktūrą. Trichomonos turi teisingai apibrėžtą asimetrinį branduolį, kuris preparate yra ryškesnės spalvos nei citoplazma.

Kad žvyneliai ir membrana būtų matomi, preparatas nudažomas pagal Romanovsky-Giemsa arba Leishman. Mikroskopijos jautrumas siekia 82%.

Mikroskopinis metodas yra ekonomiškiausias, tačiau, atsižvelgiant į jo mažą patikimumą, juo nereikėtų 100 pasitikėti.

Imunologiniai tyrimai

Imunologiniai metodai – tiesioginis fermentinis imunologinis tyrimas/imunofluorescencinė makšties įbrėžimų analizė – itin tikslus diagnostikos metodas. Jo privalumas yra greitis – diagnozę galima nustatyti per vieną valandą.

Tiesioginis fermentų imunologinis tyrimas (tiesioginis elisa) yra įmanomas dėl ląstelių technologijų ir kitų aukštųjų technologijų disciplinų vystymosi. Šiais laikais gaminami jau paruošti rinkiniai, skirti fermentinei imunosorbentinei diagnostikai, kurie tiekiami laboratorijoms ir gydymo įstaigoms. Jie padidina diagnostikos tikslumą.

Tiesioginio fermento imunologinio tyrimo metu naudojami antikūnai prieš aptiktą antigeną. Biologinė medžiaga, kuri turi būti ištirta, ar nėra Trichomonas, dedama į specialius šulinėlius 15-30 minučių. Toliau į biomedžiagą pridedami pramoniniu būdu pagaminti antikūnai.

Mišinys laikomas 15 valandų. Per tą laiką antikūnai randa savo antigenus. Jei mėginyje nėra antigenų, antikūnai liks laisvi.

Antrame etape atliekama fermentinė reakcija. Fermentai dedami į duobutes ir palaukiama 30-60 min. Fermentas nudažo antikūnų-antigenų kompleksus, po to, naudojant kalorimetriją, nustatoma spalvotos medžiagos koncentracija nespalvotoje medžiagoje.

Taigi, fermentinis imunologinis tyrimas atsako į klausimą, kokia yra trichomonas vaginalis koncentracija mililitre biomedžiagos.

Polimerazės grandininė reakcija

Genų diagnostikos technologijos buvo plačiai įdiegtos į laboratorinę praktiką praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje. Polimerazės grandininė reakcija leidžia rasti infekcijos sukėlėją bet kurioje biomedžiagoje: kraujyje, šlapime, įbrėžimais, seilėse. Norint nustatyti trichomonozę, tiriamos gleivinės.

PGR vadinamas latentinių infekcijų tepinėliu. Diagnostika duoda labai tikslų rezultatą, leidžiantį nustatyti mikroorganizmo gentį ir tipą. Tokiu būdu gydymas gali būti kuo veiksmingesnis. Šis metodas aptinka mikroorganizmus, net jei jų yra nedaug. Jo dėka trichomonozė gali būti diagnozuojama pradiniame vystymosi etape ir greitai gydoma.

PGR tyrimo principas:

• laboratorijoje padauginama DNR dalis;
• kai molekulė išauga iki reikiamo dydžio, nustatoma, su kokio tipo mikroorganizmu susiduria laborantas.

Kas yra bakterijų sėjimas?

Naujausi diagnostikos metodai (ELISA, PGR ir kt.) leidžia nustatyti patogeną, tačiau neišsprendžia tikslinio vaisto parinkimo problemos. Grynosios kultūros auginimas leidžia aptikti pirmuonius žmogaus organizme ir ištirti įvairių vaistų poveikį jiems.

Sėja – tai biologinių medžiagų įterpimas į maistinę terpę, skirtą tepinėlyje esantiems mikroorganizmams auginti. Palaikius keletą dienų termostate, susidariusios kolonijos tiriamos mikroskopu.

Trichomonų auginimas sultinio kultūroje yra „auksinis standartas“ diagnozuojant. Šis metodas leidžia aptikti trichomonas 300–500 kopijų viename mililitre biologinės medžiagos.

Jo trūkumai – didelė analizės kaina ir tyrimo trukmė. Kiek dienų trunka bakterijų kultūra? Diagnozei jums reikės nuo 5 iki 7 dienų.

Trichomonozė yra labai užkrečiama, todėl žmogus, kurio diagnozė vis dar patvirtinama, gali užkrėsti kelis seksualinius partnerius iki dienos, kai bus paruošti pasėlio rezultatai.

Šiuo atžvilgiu trichomonų auginimo kultūroje metodas nėra plačiai naudojamas kaip tiesioginis diagnostikos metodas, tačiau naudojamas kaip pagalbinis metodas, kai infekcija negali būti pritaikyta kitiems diagnostikos metodams.

Metodo privalumai:

• klaidingai teigiami rezultatai neįmanomi;
• labai didelis specifiškumas ir jautrumas patogenui.

Tyrimo trūkumai:

• trukmė;
• aukšti reikalavimai personalo kvalifikacijai;
• griežtos biologinės medžiagos rinkimo ir apdorojimo taisyklės;
• automatizavimo neįmanoma.

Trichomonų dauginimui naudojamos skystos arba kietos maistinės terpės, kurių privalomi komponentai yra kiaušinio baltymas, kraujo serumas, aminorūgštys, vitaminai ir kitos medžiagos.

Tyrimo tikslai

Sėjos tikslas – gauti daug tos pačios rūšies mikrobų. Daugeliu atvejų trichomonozė pasireiškia kartu su kitomis šlapimo takų infekcijomis, ypač. Kultūros metodas leidžia aptikti trichomonozę ir susijusias infekcijas: streptokokus, stafilokokus, įskaitant aureusą.

Kultūrinės trichomonozės diagnostikos patikimumas tiesiogiai priklauso nuo maistinės terpės kokybės. Užsienyje trichomonų auginimui naudojama CPLM terpė.

Praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje Rusijos mokslininkai sukūrė patobulintą CPLM aplinką, kuri apėmė:

• kazeino hidrolizatas;
• hidrolizinas;
• aminopeptidas;
• farmacinės atliekos;
• mikrobų biomasės fermentai;
• pašarinės mielės.

Šiuolaikinės buitinės maistinės terpės susideda iš:

• Baltymų milteliai;
• kalio druskos;
• kalcio druska;
• natrio bikarbonatas;
• askorbo ir citrinų rūgštys;
• oro rūgštis;
• laktatas;
• maltozė.

Mišinys sterilizuojamas, atšaldomas, pridedamas arklio serumas ir antibiotikai. Arklio plazma ypač svarbi pirmuonių dauginimuisi. Jame yra viskas, ko reikia trichomonų gyvybei: lipidai, riebalų rūgštys, amino rūgštys, metalų pėdsakai.

Šiuo metu komerciniam naudojimui paruoštos maistinės terpės gaminamos ir tiekiamos vidaus laboratorijoms:

• substratas, skirtas identifikuoti Trichomonas vaginalis (Omskas);
• maistinių medžiagų substrato bazė (NPO Microgen, Makhachkala);
• SBT vizualiai diagnozuoti Trichomonas vaginalis (Sankt Peterburgas).

Kokiais atvejais skiriama analizė?

Auginti augalus yra patikimas, bet brangus ir nepatogus būdas. Tuo tarpu jis plačiai naudojamas. Didžiulis trichomonoze sergančių pacientų skaičius – iki 73 % tarp abiejų lyčių pacientų – nustatomas naudojant kultūrinį metodą.

Kaip išsitirti dėl trichomonozės? Yra standartinis paciento, kuriam įtariama trichomonozė, tyrimo algoritmas:

1. Bakterijų pasėlis skiriamas po fizinės paciento apžiūros ir jo gimtojo tepinėlio tyrimo.
2. Jei tepinėlis neigiamas, atliekamas greitasis antigeno tyrimas, kurio rezultatai pateikiami per kelias valandas.
3. Jei šiuo atveju rezultatas yra neigiamas, naudojamas kultivavimas.

Apie trichomonozės diagnozę vaizdo įraše:

Taigi prieš auginimą atliekama eilė greitesnių, bet gana informatyvių testų, kurie leidžia greičiau nustatyti trichomonozę nei kelių dienų kolonijų auginimas termostate.

Bendra informacija apie infekcijos gydymą

Pasirinktas vaistas trichomonozei gydyti yra metronidazolas. Medžiaga priklauso 5 nitroimidazolo grupei ir turi antibakterinį bei antiprotozinį aktyvumą.

Ginekologas paaiškina apie tyrimus ginekologijoje:

Metronidazolas veikia prieš trichomonas vaginalis, amebas ir daugybę kitų patogeninių mikroorganizmų, todėl jį galima naudoti kartu su antibiotikais mišrioms urogenitalinėms infekcijoms gydyti. Vaistas nesuderinamas su alkoholiu.

Metronidazolo analogai: Tinidazolas, Seknidazolas, Ternidazolas ir kiti vaistai iš 5-nitroimidazolų grupės.

Trichomonozei gydyti metronidazolu taikomos šios schemos:

• 250 g ryte ir vakare 10 dienų;
• 400 mg 2 kartus per dieną 5-8 dienas.

Moterims Metronidazolas papildomai skiriamas makšties žvakučių arba tablečių pavidalu.

Trichomonas pirmiausia užkrečia distalines urogenitalinės sistemos dalis. Aktyviai judėdami aukštyn, jie veikia šlaplės gleivinę, prostatos liauką, vyrų prielipą ir sėklines pūsleles, moterų gimdos kaklelį ir kiaušides. Uždegiminis procesas gali paveikti inkstus ir šlapimo pūslę.

Laiku diagnozuojant ir gydant ūminę trichomonozę, liga pereina į lėtinę eigą ir gresia komplikacijos: priešlaikinis gimdymas, endometritas- tarp moterų, epididimitas, prostatitas- vyrams.

Mikrobiologinė kultūra yra „auksinis standartas“ diagnozuojant trichomonozę ir leidžia nustatyti ūminę trichomonozę, taip pat besimptomį jos nešiojimą.

Tyrimo medžiaga gali būti: prostatos paslaptis, ejakuliuoti, šlaplės išskyros, makšties išskyros, pirmoji šlapimo porcija.

Skiriama Trichomonas vaginalis kultūra

• Dėl trichomonozės diagnozė;
• Dėl diferencialo Urogenitalinės sistemos ligų diagnostika kurie turi panašių nusiskundimų;
• Esant infekcinio ir uždegiminio pobūdžio urogenitalinių organų klinikinėms apraiškoms ir įtariamoms patologinėms būklėms;
• Rizikos grupės asmenų (iki 25 metų ir neturinčių nuolatinio seksualinio partnerio) apžiūrai;
• Patvirtinti mikroskopinio tyrimo rezultatus;
• Atliekant išsamų tyrimą dėl nėštumo planavimas;
• Dėl lėtinių uždegimų urogenitalinės ligos.

Pasiruošimas Trichomonas vaginalis kultūros tyrimui

1. Nenaudokite vietinio gydymo 3 dienas prieš tyrimą.
2. Prieš renkant medžiagą, išoriniai lytiniai organai nėra valomi.
3. Rekomenduojama susilaikyti nuo šlapinimosi bent 2 valandas.

Spermos kolekcija atliekama masturbacijos būdu į sterilų indą, rankomis neliečiant indo sienelių ir dangčio.

Prostatos sekreto rinkimas atlieka tik urologas.

Urogenitalinės ir makšties tepinėliai atlieka ginekologas medicinos centre.

Surinkus medžiagą, ji siunčiama į laboratoriją, kur tam tikromis sąlygomis sėjama ant maistinės terpės. Augimo procesas gali užtrukti iki 7-10 dienų.

Rezultatų dekodavimas

Liga pasireiškia išorinių lytinių organų gleivinės paraudimu, niežuliu, skausmu, kartais patinimu. Būdingi ligos simptomai taip pat yra pūlingos putplasčio išskyros iš makšties moterims ir iš šlaplės vyrams. Liga gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, trichomonozės analizė turi būti išsami ir savalaikė.

Jei ūminėje eigoje ligos požymiai atrodo atpažįstami ir tipiški, tai lėtinės formos simptomai ištrinami ir neryškūs. Gali būti paūmėjimo ir latentinės (paslėptos) eigos laikotarpių. Tačiau liga, net ir neūminėje stadijoje, toliau plinta ir pažeidžia naujus audinius, o tai lemia rimtesnes patologijas. Pastebėjus pirmuosius ligos požymius (išskyros, niežulys ir dirginimas kirkšnies srityje), rekomenduojama išsitirti dėl trichomonozės ir susijusių infekcijų rūšių.

Kokie yra trichomonozės tyrimų tipai?

Trichomonozei nustatyti ir diagnozuoti tyrimai atliekami įvairiose žmogaus organizmo aplinkose. Visą trichomonozės tyrimą gali sudaryti daugybė tyrimų:

• beicuotų ar nedažytų preparatų (gleivinių tepinėlių) šviesinė mikroskopija ant stiklo;
• bakteriologinis pasėlis, kultūrinis tepinėlio tyrimas arba nubrozdinimas iš pažeistų audinių į maistinę terpę, siekiant ištirti mikrofloros sudėtį;
• ELISA (su fermentais susietas imunosorbentinis tyrimas) leidžia kraujyje aptikti specifinius antikūnus prieš bet kokio tipo infekcinius patogenus;
• PGR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija), skirta infekcinių ligų sukėlėjų DNR aptikimui.

Trichomonozės tyrimo technikos pasirinkimas priklauso nuo daugelio aplinkybių – eigos pobūdžio ir formos, ligos išsivystymo stadijos, audinių pažeidimo laipsnio, paciento lyties ir individualių savybių.

Moterims, turinčioms akivaizdžių ligos požymių, paprasčiausias trichomonozės tyrimas – tepinėlio, paimto iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio gleivinės, tyrimas mikroskopu. Jei liga yra sudėtingos formos, pavyzdžiui, ją apsunkina gretutinės infekcijos, gydymui reikia atlikti išsamesnį ir tikslesnį tyrimą (PGR, ELISA).

Vyrų trichomonozės tyrimai atliekami pagal tą pačią schemą. Jei ligos simptomai yra aiškūs, norint ją diagnozuoti, pakanka atlikti mikroskopiją ar tepinėlio iš šlaplės pasėlį. Sudėtingoms infekcijų rūšims pradinėje ligos stadijoje, siekiant nustatyti tikslią diagnozę, skiriama PGR diagnostika arba ELISA.

Pagrindiniai trichomonozės diagnozavimo metodai

Kaip ir bet kuri infekcinė-uždegiminė liga, trichomonozė reikalauja išsamaus tyrimo ir diagnozės:

• Bendras šlapimo tyrimas dėl trichomonozės paprastai rodo padidėjusį tankį ir baltymų kiekį. Be to, leukocitai randami šlapime kaip uždegiminio proceso veiksnys. Taip pat galima aptikti hialininius gipsus ir patogeninę mikroflorą.
• Bendras kraujo tyrimas parodo uždegiminio proceso vaizdą ir parodo jo laipsnį. Kraujyje nustatomas leukocitų formulės pažeidimas (leukocitozė) ir padidėjęs ESR lygis.
• Urogenitalinio tepinėlio šviesos mikroskopija yra paprasčiausias ir greičiausias diagnostikos metodas. Tiriant dėmėtą ar nedažytą pažeisto audinio tepinėlį, jis tiriamas galingu mikroskopu ir matomas ligos sukėlėjas. Norint identifikuoti Trichomonas, stiklas su tepinėliais nudažomas metileno mėlynojo tirpalu, po kurio mikroorganizmus galima atpažinti tamsioje dėmėje pagal jiems būdingą kriaušės formos formą ir žiuželius ant kapsulės. Šio metodo trūkumas yra tai, kad sudėtingų sudėtingų infekcijų atveju jis negali pateikti išsamaus ir išsamaus ligos vaizdo.
• Šlapimo ar spermos analizė yra labai specializuotas tyrimas (PGR diagnostika), leidžiantis nustatyti ligos sukėlėjo buvimą net pačioje pradinėje vystymosi stadijoje, iškart po užsikrėtimo. Tyrimo metu patogeno DNR galima nustatyti net tada, kai kraujyje jos yra itin mažais kiekiais. PGR yra moderniausias ir tiksliausias tyrimas, efektyvus tiek esant paprastoms patologijos formoms, tiek esant sudėtingoms, kai žmogus yra užsikrėtęs sudėtinga infekcija.
• Fermentinis imunologinis kraujo tyrimas dėl trichomonozės taip pat yra gana veiksmingas metodas, leidžiantis nustatyti infekciją, kai kraujyje yra antikūnų prieš tam tikrų tipų infekcinius patogenus. Pačios infekcijos aptikti negalima, tačiau pagal antikūnų sudėtį kraujyje specialistas gali nuspręsti, ar nėra uždegiminio proceso, su kuriuo kovoja žmogaus imuninė sistema.

Bakteriologinės kultūros pasėlis kaip trichomonozės nustatymo metodas pastaruoju metu naudojamas retai, dažniausiai skiriamas tais atvejais, kai techniškai neįmanoma atlikti tikslesnės diagnozės. Atliekant tepinėlio ar grandymo bakterijų kultūros analizę, reikia laikytis daugelio taisyklių, kurių reikia laikytis norint gauti tikslų rezultatą. Pavyzdžiui, moterys nėra tepinėjamos menstruacijų metu arba kelias dienas po jų. Vyrų ir moterų šlaplės tepinėlis imamas tik praėjus tam tikram laikui po šlapinimosi. Jei išskyros iš išorinių lytinių organų silpnos, tai po dviejų valandų, jei gausios, tai po pusvalandžio.

Kiek laiko reikia ištirti dėl trichomonozės?

Iš visų aukščiau paminėtų tyrimo metodų greičiausią rezultatą galima gauti mikroskopine tepinėlio analize. Šis metodas, kaip taisyklė, skiriamas pirmiausia, remiantis jo rezultatais nustatomas tolesnių tyrimų poreikis. Trichomonos yra labai nepatvarūs išoriniam poveikiui organizmai, be drėgnos aplinkos žūva per 2-3 valandas. Dėl šios priežasties tyrimas mikroskopu atliekamas beveik iš karto po tepinėlio paėmimo, maždaug po valandos gydytojas jau gali gauti rezultatus.

Tačiau toks tyrimų greitis įmanomas, jei klinikoje ar ligoninėje yra laboratorija, paruošta nedelsiant pradėti analizę. Jei tai neįmanoma, tepinėlis yra nudažytas ir tokia forma gali būti laikomas iki ryto. Tokiu atveju rezultatą galima sužinoti kitą dieną po medžiagos paėmimo. PGR diagnostika trunka 1-2 dienas. O ilgiausias būdas – bakterijų sėjimas, kuris užtruks iki vienos savaitės.

Dėmesio!Šis straipsnis yra paskelbtas tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicininė konsultacija ir neturėtų pakeisti asmeninės konsultacijos su profesionaliu gydytoju. Dėl diagnostikos, diagnozės ir gydymo kreipkitės į kvalifikuotus gydytojus!