Pneumonijos gydymas. Nuo peršalimo iki pneumonijos: kaip gydoma pneumonija. Plaučių uždegimo simptomai ir požymiai

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų pneumonija dažnis yra 15-20 iš 1000 vaikų, vyresniems nei 3 metų - 5-6 iš 1000, suaugusiems - 10-13 iš 1000 suaugusiųjų. Didelis mažų vaikų plaučių uždegimo dažnis yra susijęs su anatominėmis ir fiziologinėmis kvėpavimo sistemos ypatybėmis.

Plaučių anatomija ir fiziologija

Plaučiai yra krūtinės ertmėje. Kiekvienas plautis yra padalintas į dalis (segmentus), dešinysis plautis susideda iš trijų segmentų, kairysis iš dviejų, nes yra greta širdies, todėl kairiojo plaučio tūris yra mažesnis nei dešiniojo apie 10%. .

Plaučiai susideda iš bronchų medžio ir alveolių. Bronchų medis savo ruožtu susideda iš bronchų. Bronchai būna įvairių dydžių (kalibro). Bronchų išsišakojimas nuo didelio kalibro iki mažesnių bronchų iki galinių bronchiolių yra vadinamasis bronchų medis. Jis skirtas oro pravedimui įkvėpus ir iškvepiant.

Bronchiolės, kurių skersmuo mažėja, patenka į kvėpavimo bronchioles ir galiausiai baigiasi alveolių maišeliais. Alveolių sienelės labai gerai aprūpinamos krauju, o tai leidžia keistis dujomis.

Alveolių vidus padengtas specialia medžiaga (paviršinio aktyvumo medžiaga). Jis apsaugo nuo mikrobų, apsaugo nuo plaučių žlugimo ir dalyvauja pašalinant mikrobus ir mikroskopines dulkes.

Mažų vaikų kvėpavimo sistemos ypatybės

2. Naujagimiams šonkauliai yra horizontalūs, o tarpšonkauliniai raumenys neišsivystę. Šio amžiaus vaikai ilgą laiką yra horizontalioje padėtyje, o tai sukelia kraujotakos stagnaciją.

3. Netobulas kvėpavimo raumenų nervinis reguliavimas, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas.

Pagrindinės pneumonijos formos

Plaučių uždegimo priežastys

Pasak daugelio mokslininkų, 50% visų pacientų, sergančių pneumonija, priežastis lieka nežinoma.

Plaučių uždegimo sukėlėjai ankstyvoje vaikystėje dažniausiai yra stafilokokai, mikoplazmos, mikrovirusai, adenovirusai.

Pavojingiausia yra mišri virusinė-mikrobinė infekcija. Virusai užkrečia kvėpavimo takų gleivinę ir suteikia prieigą prie mikrobinės floros, o tai apsunkina pneumonijos apraiškas.
Norėčiau atkreipti dėmesį į kitas pneumonijos priežastis

Pneumonijos simptomai (apraiškos)

Liga gali prasidėti laipsniškai arba staiga.

Apsinuodijimo požymiai.
1. Kūno temperatūros padidėjimas nuo 37,5 iki 39,5 laipsnių Celsijaus.
2. Įvairaus intensyvumo galvos skausmas.
3. Geros savijautos pablogėjimas mieguistumo ar nerimo forma, sumažėjęs domėjimasis aplinka, miego sutrikimai, naktinis prakaitavimas.

iš " plaučių simptomai» Gali būti pastebėtas kosulys. Jo pobūdis pradžioje būna sausas, o po kurio laiko (3-4 d.) tampa drėgnas, išsiskiriantis gausiai skrepliais. Paprastai skrepliai yra rūdžių spalvos dėl raudonųjų kraujo kūnelių buvimo.

Vaikams kosulys su surūdijusiais skrepliais dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje. Kosulys atsiranda dėl bronchų ir trachėjos gleivinės uždegimo, veikiant uždegimo mediatoriams, arba dėl mechaninio (skreplių) dirginimo.
Edema sutrikdo normalią plaučių veiklą, todėl organizmas bando juos išvalyti kosėdamas. Kai kosulys trunka 3-4 dienas, nuolat didėja slėgis visose plaučių struktūrose, todėl raudonieji kraujo kūneliai iš kraujagyslių patenka į bronchų spindį, kartu su gleivėmis formuodami rūdžių spalvos skreplius.

Be kosulio, krūtinės skausmas atsiranda pažeisto plaučių šone. Skausmas paprastai sustiprėja įkvėpus.

Plaučių nepakankamumo požymiai apima tokius simptomus kaip: dusulys, odos cianozė (pamėlyna spalva), ypač nosies-labsumo trikampis.
Dusulys dažniau pasireiškia esant plačiajai pneumonijai (dvišalei), ypač sunku įkvėpti. Šis simptomas atsiranda dėl to, kad paveikta plaučių dalis nutrūksta, o tai lemia nepakankamą audinių prisotinimą deguonimi. Kuo didesnis uždegimo židinys, tuo stipresnis dusulys.

Greitas kvėpavimas, pavyzdžiui, vyresniems nei vienerių metų vaikams (daugiau nei 40 įkvėpimų per minutę) yra vienas iš pagrindinių plaučių uždegimo požymių. Mėlyna nasolaabialinio trikampio spalva ypač pastebima mažiems vaikams (žindymo metu), tačiau suaugusieji nėra išimtis. Cianozės priežastis vėlgi yra deguonies trūkumas.

Plaučių uždegimo eiga: Ligos trukmė priklauso nuo paskirto gydymo efektyvumo ir organizmo reaktyvumo. Iki antibiotikų atsiradimo aukšta temperatūra nukrisdavo 7-9 dienomis.

Gydant antibiotikais temperatūra gali anksti nukristi. Palaipsniui paciento būklė gerėja, kosulys tampa drėgnesnis.
Jei infekcija yra mišri (virusinė-mikrobinė), ligą lydi širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų, inkstų pažeidimai.

Plaučių uždegimo diagnozė

Kas tavęs laukia pas gydytoją?

Vaikams pneumonijai būdingi rentgenografiniai pokyčiai gali išsivystyti dar nepasireiškus pneumonijos simptomams (švokštimui, susilpnėjusiam kvėpavimui). Vaikams, pažeidžiant apatinę plaučių skiltį, plaučių uždegimą reikia atskirti net nuo apendicito (vaikai skundžiasi skausmais pilvo srityje).

Pneumonija nuotraukoje

Veiksmingas gydymasplaučių uždegimas

Higiena, režimas ir mityba sergant plaučių uždegimu

2. Subalansuota mityba: padidinti skysčių suvartojimą 1,5-2,0 litrų per dieną, geriausia šilto. Galite naudoti vaisių gėrimus, sultis, arbatą su citrina. Nevalgykite riebaus maisto (kiaulienos, žąsienos, ančių), konditerijos gaminių (tortų, pyragaičių). Saldumynai sustiprina uždegiminius ir alerginius procesus.

3. Kvėpavimo takų išvalymas nuo gleivių, atsikosėjus.
Vaikams iki vienerių metų kvėpavimo takus nuo gleivių ir skreplių namuose išvalo mama (burnos ertmė valoma servetėle). Skyriuje gleivės ir skrepliai išsiurbiami elektriniu siurbimu iš burnos ertmės ir nosiaryklės.

4. Reguliarus patalpų vėdinimas ir šlapias valymas, kai kambaryje nėra paciento.
Kai lauke oro temperatūra aukštesnė nei 20 laipsnių, langas patalpoje visada turi būti atidarytas. Esant žemesnei temperatūrai lauke, patalpa vėdinama bent 4 kartus per dieną, kad per 20-30 minučių temperatūra patalpoje nukristų 2 laipsniais.
Žiemą, kad kambarys greitai neatvėstų, uždarykite langą marle.

Kokie vaistai naudojami pneumonijai gydyti?

Dažniausiai naudojami plataus spektro antibiotikai. Antibiotikų grupės pasirinkimas ir jų vartojimo būdas (per burną, į raumenis, į veną) priklauso nuo plaučių uždegimo sunkumo.

Lengvoms pneumonijos formoms gydyti antibiotikai dažniausiai vartojami tablečių pavidalu ir injekcijų į raumenis pavidalu. Vartojami šie vaistai: Amoksicilinas 1,0-3,0 gramų per dieną 3 dozėmis (per burną), cefotaksimas 1-2 gramai kas 6 valandas į raumenis.

Lengvą pneumoniją galima gydyti namuose, tačiau prižiūrint gydytojui.

Sunkios pneumonijos formos gydomos ligoninėje pulmonologijos skyriuje. Antibiotikai ligoninėje leidžiami į raumenis arba į veną.

Antibiotikų vartojimo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 7 dienos (gydančio gydytojo nuožiūra).
Vartojimo dažnis ir dozė taip pat parenkami individualiai. Kaip pavyzdį pateikiame standartinius vaistų režimus.

Cefazolinas 0,5-1,0 gramo į veną 3-4 kartus per dieną.

Cefepimas po 0,5-1,0 gramo į veną 2 kartus per dieną.

3-4 antibiotikų vartojimo dieną (arba kartu su antibakterinių vaistų vartojimo pradžia) grybelinės infekcijos profilaktikai skiriamas priešgrybelinis vaistas (flukonazolas 150 miligramų, 1 tabletė).

Antibiotikas naikina ne tik patogeninę (ligas sukeliančią), bet ir natūralią (apsauginę) organizmo florą. Todėl gali išsivystyti grybelinė infekcija arba žarnyno disbiozė. Todėl žarnyno disbiozės pasireiškimas gali pasireikšti laisvomis išmatomis ir pilvo pūtimu. Ši būklė gydoma tokiais vaistais kaip bifiform, subtil, baigus antibiotikų kursą.

Vartojant antibiotikus, taip pat būtina vartoti vitaminus C ir B grupės gydomosiomis dozėmis. Taip pat išrašomi ir skreplius skystinantys vaistai.

Kai temperatūra normalizuojasi, uždegimo šaltinio rezorbcijai pagerinti skiriama fizioterapija (UHF). Pasibaigus UHF, atliekama 10–15 elektroforezės seansų su kalio jodidu, platifilinu, lidaze.

Augaliniai vaistai nuo pneumonijos

Šie augalai sumaišomi lygiomis dalimis, sumalami ir 1 valgomasis šaukštas kolekcijos užpilamas 1 stikline verdančio vandens, užplikoma 10-20 min (verdančioje vonelėje), užpilama 1 val., geriama po 1 valgomąjį šaukštą 4-5 kartus per dieną.

Fizioterapija privaloma ūmine pneumonija sergančių pacientų gydymo dalis. Normalizavus kūno temperatūrą, galima skirti trumpųjų bangų diatermiją ir UHF elektrinį lauką. Baigus UHF kursą, atliekama 10-15 elektroforezės seansų su kalio jodu ir lidaze.

Tinkamas plaučių uždegimo gydymas galimas tik prižiūrint gydančiam gydytojui!

Gydomoji mankšta nuo plaučių uždegimo

1. Bendros paciento būklės stiprinimas
2. Limfos ir kraujotakos gerinimas
3. Pleuros sąaugų susidarymo prevencija
4. Širdies raumens stiprinimas

Pradinėje gulimoje padėtyje 2-3 kartus per dieną atliekami kvėpavimo pratimai su paprastais galūnių judesiais. Tada įtraukite lėtus kūno posūkius ir kūno lenkimus. Užsiėmimų trukmė ne ilgesnė kaip 12-15 minučių.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams gimnastika iš dalies naudojama žaidimo metodu. Pavyzdžiui, vaikščioti įvairiais variantais. Naudojant pasakojimą „Pasivaikščiojimas miške“ - medžiotojas, zuikis, šleivakojis lokys. Kvėpavimo pratimai (košė verda, medkirtis, kamuolys sprogsta). Drenažo pratimai – iš padėties, stovint keturiomis ir gulint ant šono (katė pikta ir geranoriška). Pratimai krūtinės raumenims (malūnėlis, sparnai). Baigiasi ėjimu su laipsnišku lėtėjimu.

Norėdamas pagaliau jus įtikinti, kad gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, pateiksiu keletą galimų komplikacijų plaučių uždegimas.

Pūlinys (pūlių susikaupimas plaučiuose), kuris, beje, gydomas chirurginiu būdu.

Plaučių edema – kuri, jei nebus nedelsiant gydoma, gali baigtis mirtimi.

Sepsis (mikrobų patekimas į kraują) ir atitinkamai infekcijos plitimas visame kūne.

Plaučių uždegimo prevencija

• Tinkama mityba (vaisiai, daržovės, sultys), pasivaikščiojimai gryname ore, vengiant streso.
• Žiemą ir pavasarį, kad nesumažėtų imunitetas, galite vartoti multivitaminų kompleksą, pavyzdžiui, Vitrum.
• Mesti rūkyti.
• Lėtinių ligų gydymas, saikingas alkoholio vartojimas.
• Vaikams svarbu vengti pasyvaus rūkymo, kreiptis į otolaringologą, jei vaikas dažnai serga peršalimo ligomis, laiku gydyti rachitą ir mažakraujystę.

Kvėpavimo pratimai naudojant jogos metodus kvėpavimo sistemos ligų profilaktikai

2. Atsistokite tiesiai. Rankos į priekį. Įkvėpkite: sulaikydami kvėpavimą mojuokite rankomis kaip malūnu. Energingai iškvėpkite atidarę burną.

3. Atsistokite tiesiai. Pirštų galiukais suimkite save už pečių. Įkvėpdami prijunkite alkūnes prie krūtinės ir kelis kartus plačiai jas išskleiskite. Energingai iškvėpkite plačiai atverta burna.

4. Atsistokite tiesiai. Įkvėpkite tris kartus energingai, palaipsniui. Pirmajame trečdalyje ištieskite rankas į priekį, antrajame – į šonus, pečių lygyje, trečiame – aukštyn. Stipriai iškvėpkite, plačiai atverdami burną.

5. Atsistokite tiesiai. Įkvėpkite, pakilkite ant kojų pirštų. Sulaikykite kvėpavimą stovėdami ant kojų pirštų. Lėtai iškvėpkite per nosį, nusileisdami ant kulnų.

6. Atsistokite tiesiai. Įkvėpdami pakilkite ant kojų pirštų. Iškvėpdami atsisėskite. Tada atsistokite.

Kaip pneumonija pasireiškia vaikams?

Daugeliu atvejų vaikų pneumonija pasireiškia trijų pagrindinių sindromų forma.

Pagrindiniai vaikų pneumonijos sindromai yra šie:

• bendras apsinuodijimo sindromas;
• specifinio plaučių audinio uždegimo sindromas;
• kvėpavimo distreso sindromas.

Bendrojo apsinuodijimo sindromo požymiai yra šie:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ( ikimokyklinio amžiaus vaikams daugiau nei 110 – 120 dūžių per minutę, vyresniems nei 7 metų vaikams – daugiau kaip 90 dūžių per minutę);
• nuovargis;
• greitas nuovargis;
• mieguistumas;
• blyški oda;
• sumažėjęs apetitas iki visiško atsisakymo valgyti;
• retai prakaituoja;
• retai vemia.

Specifinio plaučių audinio uždegimo sindromas
Būdingiausi vaikų pneumonijos požymiai yra organinį plaučių pažeidimą, infekciją ir uždegimą rodantys požymiai.

Specifinio plaučių audinio uždegimo požymiai pneumonijos metu yra šie:

• kosulys;
• skausmo sindromas;
• auskultaciniai pokyčiai;
• radiologiniai požymiai;
• hemoleukogramos nukrypimai nuo normos bendras kraujo tyrimas).

Vaikų pneumonija paprastai praeina be skausmo. Pažeidžiant apatinius plaučių segmentus, gali atsirasti skausmingų pojūčių pilvo srityje.
Kai uždegiminis procesas iš plaučių persikelia į pleuros plaučių gleivinė), vaikai skundžiasi krūtinės skausmu kvėpuodami. Skausmas ypač stipresnis bandant giliai įkvėpti ir kosint.

Vaikų pneumonijos rentgenogramose pastebimos tamsesnės plaučių audinio vietos, atitinkančios paveiktas plaučių vietas. Sritys gali apimti kelis segmentus arba visas skiltis. Atliekant bendrą kraujo tyrimą dėl pneumonijos, stebimas padidėjęs leukocitų kiekis dėl neutrofilų ( leukocitai su granulėmis) ir padidėjęs ESR ( eritrocitų nusėdimo greitis).

Kvėpavimo distreso sindromas
Dėl plaučių audinio pažeidimo plaučių uždegimo metu sumažėja „kvėpuojančio“ plaučių paviršiaus plotas. Dėl to vaikams išsivysto kvėpavimo nepakankamumo sindromas. Kuo mažesnis vaikas, tuo greičiau jam išsivysto kvėpavimo nepakankamumas. Šio sindromo sunkumui įtakos turi ir gretutinės patologijos. Taigi, jei vaikas silpnas ir dažnai serga, kvėpavimo nepakankamumo simptomai greitai padaugės.

Kvėpavimo nepakankamumo su pneumonija požymiai yra šie:

• dusulys;
• tachipnėja ( sustiprėję kvėpavimo judesiai);
• sunku kvėpuoti;
• nosies sparnų mobilumas kvėpuojant;
• cianozė ( melsva spalva) nasolabialinis trikampis.

Sergant plaučių uždegimu vaikai sunkiai kvėpuoja, nereguliariai kvėpuoja. Bandymus giliai įkvėpti lydi didžiulės pastangos, įtraukiančios visas krūtinės raumenų grupes. Vaikams kvėpuojant galima pastebėti odos atitraukimą pošonkaulinėje ar supraklavikulinėje srityje, taip pat tarpuose tarp šonkaulių.
Įkvėpus stebimas nosies sparnų mobilumas. Atrodo, kad vaikas bando įkvėpti daugiau oro, išpūsdamas nosies sparnus. Tai dar vienas skiriamasis požymis, rodantis kvėpavimo nepakankamumą.

Kokie yra naujagimių pneumonijos požymiai?

Kita naujagimių pneumonijos ypatybė – bendros intoksikacijos simptomų vyravimas. Taigi, jei suaugusiesiems pneumonija labiau pasireiškia plaučių simptomais ( kosulys, dusulys), tada naujagimiams vyrauja intoksikacijos sindromas ( atsisakymas maitinti, traukuliai, vėmimas).

Pneumonija naujagimiams gali turėti šias apraiškas:

• atsisakymas maitinti krūtimi;
• dažnas regurgitacija ir vėmimas;
• dusulys arba švokštimas;
• traukuliai;
• sąmonės netekimas.

Pirmas dalykas, kurį mama pastebi, yra tai, kad vaikas atsisako valgyti. Jis verkšlena, neramus, mėto į krūtinę. Tokiu atveju aukšta temperatūra gali būti nepastebėta, o tai apsunkins ligos diagnozę. Neišnešiotiems naujagimiams paprastai stebimas nedidelis temperatūros padidėjimas arba temperatūros sumažėjimas. Aukšta temperatūra būdinga normaliomis sąlygomis gimusiems vaikams.

Naujagimiams iš karto atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių. Esant tokiai būklei, į vaiko kūną patenka nepakankamas deguonies kiekis, o kūno audiniai pradeda badauti. Todėl vaiko oda įgauna melsvą atspalvį. Pirmiausia pradeda mėlynuoti veido oda. Kvėpavimas tampa paviršutiniškas, pertraukiamas ir dažnas. Kvėpavimo takų dažnis siekia 80–100 per minutę, o norma – 40–60 per minutę. Tuo pačiu metu vaikai tarsi dejuoja. Taip pat sutrinka kvėpavimo ritmas, vaikams dažnai ant lūpų atsiranda putojančios seilės. Karščiavimo fone daugiau nei pusėje atvejų pasireiškia traukuliai. Vadinamieji febriliniai traukuliai atsiranda esant aukštai temperatūrai ir yra kloninio arba toninio pobūdžio. Vaikų sąmonė tokiais momentais išsaugoma retai. Jis dažnai supainiotas, vaikai yra mieguisti ir mieguisti.

Kitas skirtumas tarp naujagimių pneumonijos yra vadinamoji intrauterinė pneumonija. Intrauterinė pneumonija yra tokia, kuri išsivystė vaikui, kai jis dar buvo įsčiose. To priežastis gali būti įvairios infekcijos, kurias moteris patyrė nėštumo metu. Taip pat neišnešiotiems kūdikiams būdinga intrauterinė pneumonija. Ši pneumonija atsiranda iškart po vaiko gimimo ir jai būdingi įvairūs simptomai.

Naujagimio intrauterinė pneumonija gali turėti šias savybes:

• pirmasis kūdikio verksmas yra silpnas arba jo visai nėra;
• kūdikio oda turi melsvą atspalvį;
• kvėpavimas yra triukšmingas, su daugybe drėgnų karkalų;
• sumažėja visi refleksai, vaikas blogai reaguoja į dirgiklius;
• kūdikis neprisikabina prie krūties;
• galimas galūnių patinimas.

Intrauterinę pneumoniją naujagimiams dažniausiai sukelia bakterinė flora. Tai gali būti peptostreptokokai, bakteroidai, E. coli, bet dažniausiai tai B grupės streptokokai.Vaikams po šešių mėnesių pneumonija išsivysto virusinės infekcijos fone. Taigi pirmiausia išsivysto virusinė infekcija ( pavyzdžiui, gripas), prie kurių vėliau prisitvirtina bakterijos.

Dažniausi pirmųjų gyvenimo metų vaikų pneumonijos sukėlėjai

Naujagimiams būdingos šios pneumonijos formos:

• mikrožidininė pneumonija– Rentgeno nuotraukose yra nedidelių patamsėjimų sričių ( ant plėvelės atrodo balta);
• segmentinė pneumonija– uždegimo židinys užima vieną ar kelis plaučių segmentus;
• intersticinė pneumonija– pažeidžiamos ne pačios alveolės, o tarp jų esantis intersticinis audinys.

Kokia temperatūra gali būti sergant pneumonija?

Temperatūros pobūdis priklauso nuo plaučių uždegimo formos, organizmo reaktyvumo laipsnio ir, žinoma, paciento amžiaus.

Kaip atsiranda Klebsiella sukelta pneumonija?

Pagrindiniai sindromai, dominuojantys klinikiniame Klebsiella sukeltos pneumonijos paveiksle, yra intoksikacijos sindromas ir plaučių audinio pažeidimo sindromas.

Intoksikacijos sindromas
Vienas iš svarbių Klebsiella pneumonijos bruožų yra ūmus, staigus jos atsiradimas dėl mikrobų toksinų poveikio žmogaus organizmui.

Pagrindinės intoksikacijos sindromo apraiškos yra šios:

• temperatūra;
• šaltkrėtis;
• bendras silpnumas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• kliedesys;
• nusilenkimas.

Plaučių audinio pažeidimo sindromas
Klebsiella yra gana agresyvios plaučių audinio atžvilgiu ir sukelia sunaikinimą ( sunaikinimas) plaučių parenchima. Dėl šios priežasties Klebsiella pneumonijos eiga yra ypač sunki.

Plaučių audinio pažeidimo dėl Klebsiella sukeltos pneumonijos simptomai yra šie:

• kosulys;
• skrepliai;
• skausmo sindromas;
• dusulys;
• cianozė ( melsva spalva).

Skrepliai
Klebsiella pneumonijos skrepliuose yra sunaikinto plaučių audinio dalelių, todėl jie yra rausvos spalvos. Galima palyginti su serbentų želė. Kartais skrepliuose atsiranda kraujo juostelių. Taip pat skrepliai turi aštrų, specifinį kvapą, primenantį apdegusią mėsą. 5-6 dieną nuo ligos pradžios išsiskiria daug kruvinų skreplių.

Skausmo sindromas
Pirma, dėl nuolatinio kosulio nuolat skauda gerklę ir krūtinę. Antra, atsiranda pleuros skausmas. Uždegiminis procesas iš plaučių greitai plinta į pleuros sluoksnius ( plaučių membranos), kuriose yra daug nervų galūnėlių. Bet koks pleuros sudirginimas sukelia stiprų skausmą krūtinės srityje, ypač apatinėse dalyse. Skausmas sustiprėja kosint, vaikštant, lenkiant kūną.

Dusulys
Dėl Klebsiella sunaikinto plaučių audinio sumažėja kvėpavimo procese dalyvaujančių alveolių plotas. Dėl šios priežasties atsiranda dusulys. Kai pažeidžiamos kelios plaučių skiltys, dusulys tampa stiprus net ramybėje.

Cianozė
Sunkus kvėpavimo nepakankamumas sukelia melsvą nosies-labso trikampio spalvą ( sritis, apimanti nosį ir lūpas). Tai ypač ryšku ant lūpų ir liežuvio. Likusi veido dalis tampa blyškesnė su pilkšvu atspalviu. Taip pat išsiskiria melsva odos spalva po nagais.

Ypač sunkiais Klebsiella pneumonijos atvejais su sunkiu intoksikacijos sindromu dažnai pažeidžiami kiti organai ir sistemos. Jei negydoma laiku, 30–35 procentų atvejų liga baigiasi mirtimi.

Kokie yra lobarinės pneumonijos eigos ypatumai?

Pagrindiniai lobarinės pneumonijos eigos ypatumai

Kuo skiriasi virusinė pneumonija ir bakterinė pneumonija?

Skirtumai tarp virusinės ir bakterinės pneumonijos

Kas yra hospitalinė pneumonija?

Sąvoka „ligoninėje įgyta“ reiškia, kad plaučių uždegimą sukelia bakterijos, gyvenančios ligoninių sienose. Šios bakterijos yra ypač atsparios ir turi atsparumą daugeliui vaistų ( atsparus keliems vaistams vienu metu). Taip pat hospitalinę pneumoniją daugeliu atvejų sukelia ne vienas mikrobas, o mikrobų asociacija ( keli patogenai). Tradiciškai išskiriama ankstyva ir vėlyvoji ligoninėje įgyta pneumonija. Ankstyva pneumonija išsivysto per pirmąsias 5 dienas nuo hospitalizacijos. Vėlyvoji hospitalinė pneumonija išsivysto ne anksčiau kaip šeštą parą po paciento patekimo į ligoninę.

Taigi ligoninėje įgytos pneumonijos eigą apsunkina ir bakterijų polimorfizmas, ir ypatingas atsparumas vaistams.

Dažniausi ligoninėje įgytos pneumonijos sukėlėjai

Hospitalinės pneumonijos išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

• senatvė ( virš 60 metų);
• rūkymas;
• ankstesnės infekcijos, įskaitant kvėpavimo sistemos infekcijas;
• lėtinės ligos ( Lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra ypač svarbi);
• sąmonės netekimas su didele aspiracijos rizika;
• maitinimas per vamzdelį;
• ilga horizontali padėtis ( kai pacientas ilgai guli);
• paciento prijungimas prie ventiliatoriaus.

Klinikiniu požiūriu hospitalinė pneumonija yra labai sunki ir turi daug pasekmių.

Ligoninėje įgytos pneumonijos simptomai yra šie:

• temperatūra viršija 38,5 laipsnių;
• kosulys su skrepliais;
• pūlingi skrepliai;
• dažnas paviršutiniškas kvėpavimas;
• kvėpavimo sutrikimai;
• kraujo pokyčiai – gali būti stebimas kaip padidėjęs leukocitų skaičius. daugiau nei 9x 10 9), ir jų mažinimas ( mažiau nei 4x 10 9);
• sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje ( deguonies prisotinimas) mažiau nei 97 procentai;
• Rentgeno nuotraukoje matomi nauji uždegimo židiniai.

Kas yra SARS?

Netipinės pneumonijos simptomai yra šie:

• aukšta temperatūra – daugiau nei 38 laipsnių, o sergant legionelių sukelta pneumonija – 40 laipsnių;
• vyrauja bendros intoksikacijos simptomai, tokie kaip skausmingi galvos, raumenų skausmai;
• ištrinti plaučių simptomai – vidutinio sunkumo, neproduktyvūs ( jokios skreplių) kosulys, o jei atsiranda skreplių, vadinasi, jų kiekis yra nereikšmingas;
• patogenui būdingų ekstrapulmoninių simptomų buvimas ( pavyzdžiui, bėrimai);
• nežymūs pakitimai kraujyje – nėra leukocitozės, kuri būdinga pneumokokinei pneumonijai.
• Rentgenogramoje matomas netipinis vaizdas – nėra ryškių tamsėjimo židinių;
• nėra reakcijos į sulfonamidinius vaistus.

Šios netipinės pneumonijos bruožas taip pat yra išnykę plaučių simptomai ir sunkus apsinuodijimo sindromas. Be to, sergant koronaviruso sukelta pneumonija, pastebimi daugybiniai vidaus organų pokyčiai. Taip atsitinka todėl, kad patekęs į organizmą virusas labai greitai plinta į inkstus, plaučius ir kepenis.

Netipinės virusinės pneumonijos arba SARS ypatybės yra šios:

• Dažniausiai serga suaugusieji nuo 25 iki 65 metų, pavieniai atvejai užfiksuoti tarp vaikų;
• inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 10 dienų;
• infekcijos perdavimo būdas yra oras ir fekalinis-oralinis;
• plaučių simptomai pasireiškia 5 dieną, o prieš tai atsiranda virusinės intoksikacijos simptomai - šaltkrėtis, raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas, kartais viduriavimas ( tokia ligos eiga gali imituoti žarnyno infekciją);
• kraujo pusėje sumažėja limfocitų ir trombocitų skaičius ( kuris dažnai provokuoja hemoraginį sindromą);
• biocheminis kraujo tyrimas rodo kepenų fermentų padidėjimą, o tai rodo viruso sukeltą kepenų pažeidimą.
• Greitai išsivysto tokios komplikacijos kaip distreso sindromas, toksinis šokas ir ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Kokie yra pneumonijos vystymosi etapai?

Plaučių uždegimo vystymosi etapai yra šie:

• pradžios stadija;
• aukšta scena;
• sprendimo stadija.

Plaučių uždegimo pradžios stadija
Uždegiminiam procesui plaučiuose būdingas staigus, staigus bendros paciento būklės pablogėjimas visiškos sveikatos fone. Staigūs kūno pokyčiai paaiškinami jo hipererginiais ( perteklinis) reakcija į pneumonijos sukėlėją ir jo toksinus.

Pirmasis ligos simptomas yra žema kūno temperatūra ( 37 – 37,5 laipsnių). Per pirmąsias 24 valandas jis greitai pakyla iki 38–39 laipsnių ir daugiau. Aukštą kūno temperatūrą lydi daugybė simptomų, kuriuos sukelia bendras organizmo apsinuodijimas patogeniniais toksinais.

Bendrojo kūno apsinuodijimo simptomai yra šie:

• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• bendras nuovargis;
• greitas nuovargis;
• pagreitėjęs širdies plakimas ( daugiau nei 90–95 dūžiai per minutę);
• staigus našumo sumažėjimas;
• apetito praradimas;
• skaistalų atsiradimas ant skruostų;
• nosies ir lūpų mėlynumas;
• herpetiniai bėrimai ant lūpų ir nosies gleivinės;
• padidėjęs prakaitavimas.

Plaučių uždegimo aukščio stadija
Piko stadijoje sustiprėja bendros organizmo intoksikacijos simptomai, atsiranda ir plaučių audinio uždegimo požymių. Kūno temperatūra išlieka aukšta ir ją sunku gydyti karščiavimą mažinančiais vaistais.

Plaučių uždegimo simptomai aukštyje yra šie:

• stiprus krūtinės skausmas;
• padidėjęs kvėpavimas;
• kosulys;
• skreplių susidarymas;
• dusulys.

Piko fazės metu išlieka nuolatinis kosulys. Dėl nuolatinio pleuros sluoksnių dirginimo kosulys sustiprėja ir tampa skausmingas. Ligos įkarštyje kosint pradeda išsiskirti tiršti gleiviniai pūlingi skrepliai. Iš pradžių skreplių spalva yra pilkai geltona arba geltonai žalia. Palaipsniui išskyrose atsiranda kraujo dryžių ir sunaikintų plaučių dalelių. Tai suteikia skrepliams kruviną rūdžių spalvą. Ligos įkarštyje skrepliai išsiskiria dideliais kiekiais.

Dėl plaučių kvėpavimo paviršiaus uždegimo atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, kuriam būdingas stiprus dusulys. Pirmąsias dvi ligos aukščio dienas judant ir įprasto fizinio krūvio metu atsiranda dusulys. Pamažu atsiranda dusulys atliekant minimalų fizinį krūvį ir net ramybės būsenoje. Kartais tai gali lydėti galvos svaigimas ir stiprus nuovargis.

Ligos sprendimo stadija
Ligos išnykimo stadijoje visi pneumonijos simptomai išnyksta.
Išnyksta bendro organizmo intoksikacijos požymiai, normalizuojasi kūno temperatūra.
Kosulys pamažu aprimsta, o skrepliai tampa mažiau klampūs, todėl lengvai išsiskiria. Jo apimtys mažėja. Krūtinės skausmas pasireiškia tik staigiais judesiais arba stipriu kosuliu. Kvėpavimas pamažu normalizuojasi, tačiau esant normaliai fizinei veiklai, dusulys išlieka. Vizualiai yra nedidelis pusės krūtinės atsilikimas.

Kokias komplikacijas gali sukelti pneumonija?

Plaučių uždegimo komplikacijos yra šios:

• obstrukcinio sindromo vystymasis;

Sergant pleuritu, kvėpavimo nepakankamumo simptomai greitai didėja. Tokiu atveju oda greitai tampa cianotiška, pastebimi širdies veiklos sutrikimai.

Empyema
Empiema arba pūlingas pleuritas taip pat yra rimta pneumonijos komplikacija. Sergant empiema, pleuros ertmėje kaupiasi ne skystis, o pūliai. Empiemos simptomai yra panašūs į eksudacinį pleuritą, tačiau yra daug intensyvesni. Pagrindinis simptomas yra aukšta temperatūra ( 39-40 laipsnių) audringo pobūdžio. Šio tipo karščiavimui būdingi dienos temperatūros svyravimai nuo 2 iki 3 laipsnių. Taigi, temperatūra nuo 40 laipsnių gali smarkiai nukristi iki 36,6. Staigų temperatūros kilimą ir kritimą lydi šaltkrėtis ir šaltas prakaitas. Su empiema kenčia ir širdies ir kraujagyslių sistema. Širdies susitraukimų dažnis pakyla iki 120 dūžių per minutę ar daugiau.

Plaučių abscesas
Esant abscesui, plaučiuose susidaro ertmė ( arba kelios ertmės), kuriuose kaupiasi pūlingas turinys. Pūlinys yra destruktyvus procesas, todėl jo vietoje sunaikinamas plaučių audinys. Šios būklės simptomams būdingas sunkus apsinuodijimas. Iki tam tikro laiko abscesas lieka uždarytas. Tačiau vėliau jis prasiveržia. Jis gali prasiskverbti į bronchų ertmę arba į pleuros ertmę. Pirmuoju atveju atsiranda gausus pūlingo turinio išsiskyrimas. Pūliai iš plaučių ertmės išeina per bronchą į išorę. Pacientui atsiranda nemalonaus kvapo, gausūs skrepliai. Tuo pačiu metu paciento būklė pagerėja, kai pūlinys plyšta, o temperatūra nukrenta.
Jei abscesas prasiskverbia į pleuros ertmę, išsivysto pleuros empiema.

Obstrukcinio sindromo vystymasis
Obstrukcinio sindromo simptomai yra dusulys ir periodiniai uždusimo priepuoliai. Taip yra dėl to, kad plaučių audinys buvusios pneumonijos vietoje praranda savo funkcionalumą. Jo vietoje susidaro jungiamasis audinys, kuris pakeičia ne tik plaučių audinį, bet ir jo kraujagysles.

Plaučių edema
Edema yra rimčiausia pneumonijos komplikacija, kurios mirtingumas yra labai didelis. Tokiu atveju vanduo iš kraujagyslių pirmiausia prasiskverbia į plaučių intersticumą, o paskui į pačias alveoles. Taigi alveolės, kurios paprastai yra užpildytos oru, užpildomos vandeniu.

Esant tokiai būsenai, žmogus greitai ima dusti, susijaudina. Atsiranda kosulys, kurį lydi putojančių skreplių išsiskyrimas. Pulsas pakyla iki 200 dūžių per minutę, oda pasidengia šaltu, lipniu prakaitu. Ši sąlyga reikalauja gaivinimo priemonių.

Ekstrapulmoninės pneumonijos komplikacijos yra:

• toksinis šokas;
• toksinis miokarditas;

Toksinis šokas
Toksinis šokas yra būklė, kai bakterijų ir virusų toksinai patenka į paciento kraują. Tai avarinė būklė, kai atsiranda kelių organų nepakankamumas. Daugybinis organų nepakankamumas reiškia, kad patologiniame procese dalyvauja daugiau nei 3 organai ir sistemos. Dažniausiai pažeidžiamos širdies ir kraujagyslių, inkstų, virškinimo ir nervų sistemos. Pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, žemas kraujospūdis ir polimorfinis bėrimas ant kūno.

Toksinis miokarditas
Miokarditu vadinamas širdies raumens pažeidimas, dėl kurio prarandama jo funkcija. Didžiausias kardiotropizmas ( selektyvumas širdies raumenims) turi virusai. Todėl virusinė pneumonija dažniausiai komplikuojasi toksiniu miokarditu. Bakterijos, tokios kaip mikoplazma ir chlamidijos, taip pat specifiškai veikia širdies audinį.
Pagrindiniai simptomai yra širdies ritmo sutrikimai, širdies silpnumas ir dusulys.

Perikarditas
Perikarditas yra širdį dengiančios serozinės membranos uždegimas. Perikarditas gali išsivystyti savarankiškai arba prieš miokardą. Tokiu atveju perikardo ertmėje kaupiasi uždegiminis skystis, kuris vėliau daro spaudimą širdžiai ir ją suspaudžia. Dėl to išsivysto pagrindinis perikardito simptomas – dusulys. Be dusulio, perikarditu sergantis pacientas skundžiasi silpnumu, skausmu širdies srityje, sausu kosuliu.

Meningitas
Meningitas ( smegenų meninginių membranų uždegimas) išsivysto dėl patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimo į centrinę nervų sistemą. Meningitas taip pat gali būti bakterinis arba virusinis, priklausomai nuo pneumonijos etiologijos.
Pagrindiniai meningito simptomai yra pykinimas, vėmimas, fotofobija ir sprando sustingimas.

Hepatitas
Tai labai dažna netipinės pneumonijos komplikacija. Sergant hepatitu, pažeidžiamas kepenų audinys, dėl kurio kepenys nustoja atlikti savo funkcijas. Kadangi kepenys organizme atlieka filtro vaidmenį, jas pažeidus visi medžiagų apykaitos produktai iš organizmo nepasišalina, o jame lieka. Sergant hepatitu, iš sunaikintų kepenų ląstelių į kraują patenka didelis kiekis bilirubino, dėl kurio išsivysto gelta. Pacientas taip pat skundžiasi pykinimu, vėmimu ir nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai gydyti?

Vaistai, naudojami tipinei pneumonijai gydyti

Be to, išsamiai ištyręs paciento ligos istoriją, jis gali atspėti, koks yra ligos pobūdis. Jei pacientas neseniai buvo paguldytas į ligoninę, greičiausiai tai yra hospitalinis ( ligoninė) plaučių uždegimas. Jei klinikiniame paveiksle vyrauja bendros intoksikacijos simptomai, o plaučių uždegimas labiau primena tymus ar kiaulytę, greičiausiai tai yra netipinė pneumonija. Jei tai naujagimio intrauterinė pneumonija, galbūt ją sukelia gramneigiamos bacilos arba Staphylococcus aureus.

Kai tik diagnozuojama pneumonija, skiriami antibakteriniai vaistai ( jei tai bakterinė pneumonija).

Vaistai, naudojami netipinei pneumonijai gydyti

Svarbu pažymėti, kad nors gydymas antibiotikais yra pagrindinis gydymas, pneumonijai gydyti naudojami ir kiti vaistai. Antibiotikų terapija yra privaloma kartu su priešgrybelinių vaistų skyrimu ( kandidozės profilaktikai) ir kiti vaistai, skirti pašalinti pagrindinius pneumonijos simptomus ( pavyzdžiui, karščiavimą mažinančių vaistų).

Ar yra vakcina nuo pneumonijos?

Prevenar vakcina yra viena moderniausių ir brangiausių. Vakcina skiriama trimis dozėmis su vieno mėnesio pertrauka. Manoma, kad imunitetas po vakcinacijos susidaro po mėnesio. Synflorix vakcina skiriama pagal tą patį tvarkaraštį kaip ir Prevenar. Pneumo-23 yra seniausia šiuo metu egzistuojanti vakcina. Jis montuojamas vieną kartą ir galioja apie 5 metus. Reikšmingas šios vakcinacijos trūkumas yra tas, kad ją galima skiepyti tik sulaukus dvejų metų. Yra žinoma, kad naujagimiai yra labiausiai pažeidžiama kategorija plaučių uždegimo išsivystymo požiūriu.

Iš karto reikia pastebėti, kad skiepai nuo plaučių uždegimo nereiškia, kad vaikas ar suaugęs vėl nesusirgs. Pirma, galite susirgti kitos kilmės pneumonija, pavyzdžiui, stafilokokine. Ir antra, net nuo pneumokokinės pneumonijos imunitetas nesusiformuoja visam gyvenimui. Skiepų gamintojai perspėja, kad pasiskiepijus galima vėl susirgti, tačiau ligonis ligą išgyvens daug lengviau.

Be pneumokokinės vakcinos, yra skiepijama nuo Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae arba gripo bacila taip pat yra dažna pneumonijos priežastis. Rusijoje yra registruotos šios trys vakcinos - Act-HIB, Hiberix ir Pentaxim. Jie skiepijami kartu su poliomielito ir hepatito B vakcinomis.

Kalbant apie vakcinaciją nuo virusinės pneumonijos, tai yra šiek tiek sudėtingesnė. Yra žinoma, kad virusai gali mutuoti, tai yra keistis. Todėl labai sunku modeliuoti vakciną nuo konkretaus viruso. Kai tik mokslas išranda vieną vakciną nuo žinomo viruso, ji pasikeičia ir vakcina tampa neveiksminga.

Kaip išsivysto aspiracinė pneumonija?

Aspiracinė pneumonija gali išsivystyti tokiomis sąlygomis:

• apsinuodijimas alkoholiu;
• apsinuodijimas narkotikais;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• nesąmoninga būsena;
• stiprus, nekontroliuojamas vėmimas;
• ankstyva vaikystė.

Vaikams aspiracinė pneumonija gali išsivystyti maisto dalelėms patekus į bronchus. Taip atsitinka, kai į kūdikio racioną įtraukiami papildomi maisto produktai. Pavojingiausios yra košės, pavyzdžiui, grikiai. Net vienas grikių grūdas, patekęs į plaučius, sukelia vietinį uždegimą.

Kita rizikos grupė yra žmonės, vartojantys psichotropinius vaistus, tokius kaip antidepresantai ar migdomieji. migdomieji). Šie vaistai susilpnina visas organizmo reakcijas, įskaitant refleksus. Žmonės, ypač tie, kurie vartoja migdomuosius, yra mieguistos, šiek tiek lėtos būklės. Todėl jų kvėpavimo takų obstrukcija susilpnėja, o maistas ( arba gėrimai) lengvai prasiskverbia į plaučius.

Svetimkūniai, patekę į plaučių audinį ( vėmimas, maistas) sukelti uždegimą ir pneumonijos išsivystymą.

Gydymo vietą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, lėtinių ligų buvimą, plaučių uždegimo atsiradimo sąlygas ir grėsmes gyvybei. Namuose pneumoniją galima gydyti tik tuo atveju, jei nėra indikacijų hospitalizuoti, prižiūrint gydytojui ir laikantis visų gydytojo nurodymų. Naujagimiai ir vaikai iki 6 mėnesių turi būti gydomi tik ligoninėje.

Pneumonija yra infekcinė liga, todėl antibiotikai yra jos gydymo pagrindas tiek ligoninėje, tiek namuose.

Patologija gali būti gydoma šiais vaistais:

Konkretų vaistą, jo dozę, vartojimo trukmę ir dažnumą nustato ir veiksmingumą stebi gydantis gydytojas. Gydant namuose pirmenybė teikiama tablečių formoms - pacientas jas vartoja pats.

Infekcinio proceso aktyvumo įkarštyje kartu su antibakteriniu gydymu namuose būtina plaučių uždegimą gydyti atsikosėjimą skatinančiais vaistais (lazolvanu, bromheksinu) ir nemedikamentiniais preparatais, vietine terapija ir kvėpavimo pratimai.

Augalinių preparatų vieta gydant pneumoniją

Suaugusieji ir vaikai gali būti gydomi namuose įvairių dozuotų formų žolelėmis. Svarbi sąlyga yra alergijos jiems nebuvimas. Naudojamos žolelės, turinčios antibakterinių, priešuždegiminių ir atsikosėjimą skatinančių savybių. Jie naudojami peroraliniam vartojimui, įkvėpimui ir gargaliavimui. Šios priemonės naudojamos namuose tiek uždegiminio proceso įkarštyje, tiek atsigavimo laikotarpiu.

Sergant plaučių uždegimu, naudingos saldymedžio šaknys, zefyrai, ugarų šakniastiebiai ir šaknys, valerijonai, beržo lapai, eukaliptas, jonažolių žolė, styga, kmynų vaisiai.

Eukalipto tinktūrą reikia gerti 3 kartus per dieną po 20-30 lašų, ​​įlašinant trečdalį stiklinės šilto vandens. Tas pats tirpalas naudojamas skalavimui ir įkvėpimui. Skalauti rekomenduojama šiltu bergenijos šaknų antpilu (20 g 200 ml verdančio vandens).

Inhaliacijų pagalba galite sėkmingai gydyti pneumoniją aromatiniais aliejais: eukalipto, eglės, arbatmedžio aliejumi.

Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, dažniausiai naudojamos infuzijos:

• zefyro šaknis
• elecampane šakniastiebiai;
• saldymedžio šaknis;
• zefyro šaknų, raudonėlio žolės ir šaltalankio lapų mišinys vienodais kiekiais.

Vienas arbatinis šaukštelis šių preparatų užpilamas 200 ml verdančio vandens. Po infuzijos vartoti ne daugiau kaip po vieną valgomąjį šaukštą 4–5 kartus per dieną.

Plaučių uždegimą galite gydyti tokio mišinio nuoviru: trispalvės violetinės žolės, pelkėje džiovintos žolės, čiobrelių, pušų pumpurų, gysločio lapų vienodais kiekiais. Po vieną valgomąjį šaukštą kolekcijos užpilti verdančiu vandeniu (apie pusę litro), po 20 minučių virimo ir tolesnio užpylimo gerti po 50 ml 4-6 kartus per dieną prieš valgį.

Alavijas gydant pneumoniją

Alavijas užima ypatingą vietą tarp vaistažolių preparatų, skirtų namų terapijai, dėl savo įvairių savybių.

Alavijų lapuose ir sultyse yra šie komponentai:

• fermentai;
• flavonoidai;
• didelis vitaminų A, B, C, E kiekis;
• amino rūgštys;
• angliavandenių.

Jie leidžia efektyviai gydyti uždegimą, palaikyti medžiagų apykaitą ir audinių mitybą.

Alavijo lapų minkštimas (200 g) sumaišomas su valgomąja druska (ne daugiau kaip 1 arbatinis šaukštelis). Mišinį, infuzuotą kelias valandas šaltoje vietoje, galima gerti po valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį, ne trumpiau kaip 1 val.

Namuose naudojami receptai, kuriuose, be alavijo, yra vaistinių augalų ir medaus.

Alavijų lapai (250 g) susmulkinami ir virinami garuose, beržo pumpurai (150 g) ir liepų žiedai (50 g) verdami ir filtruojami. Sumaišykite su medumi (130 g) ir laikykite vėsioje vietoje. Gerti ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, po vieną valgomąjį šaukštą pusvalandį prieš valgį.

Kitai priemonei naudokite šviežius, smulkiai supjaustytus alijošiaus lapus ir jonažolės žolės po valgomąjį šaukštą, elecampane šaknį (3 šaukštai), alyvuogių aliejų (200 ml), liepų medų (400 ml), šiltą vandenį (500 ml). Žoles ir alaviją reikia sumaišyti, virti 20 minučių, sumaišyti su aliejumi ir medumi. Produktą galima šaldyti. Geriama po 1 arbatinį šaukštelį ne daugiau kaip penkis kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį, kursą iki 2 savaičių.

Vietinė terapija

Vietinis gydymas namuose skatina uždegimo rezorbciją, audinių atstatymą, gleivių šalinimą.

Pagrindinės tam naudojamos priemonės ir būdai:

Kvėpavimo pratimai naudojant diafragmą gerina kvėpavimo mechaniką ir normalizuoja plaučių funkciją.

Taurės ir garstyčių pleistrai gali būti dedami sveikimo stadijoje esant normaliai kūno temperatūrai (ne mažiau kaip 2 d.), atstačius apetitą, sumažinus bendrą silpnumą, nesant kvėpavimo pasunkėjimo, hemoptizės ir oro trūkumo jausmo.

Garstyčių pleistrai, veikiantys lokaliai, dirgina odą ir receptorių lauką. Kraujagyslės išsiplečia, pagerėja kraujotaka, išsiskiria daug adrenalino ir norepinefrino. Palengvėja skreplių išsiskyrimas, suaktyvėja organizmo apsauga, giliai įšyla audiniai.

Jų negalima dėti vaikui iki vienerių metų; nuo 1 iki 3 metų gydymui naudojami specialūs garstyčių pleistrai vaikams.

Kauliavimas sukelia vietinį odos kraujo ir limfos užpildymą poodiniu audiniu, o tai pagerina medžiagų apykaitos procesus ir skatina uždegiminių židinių rezorbciją. Vaikams iki 3 metų jie neskiriami.

Suaugusiesiems ir vaikams gydyti namuose garstyčių pleistrus ir puodelius galima dėti į nugaros sritį, vengiant stuburo, pečių, apatinės nugaros dalies, širdies ir pieno liaukų srities.

Šiltame vandenyje suvilgyti garstyčių pleistrai dedami ant odos žemiau pečių, įskaitant kūno šoninius paviršius, ir uždengiama antklode. Kas minutę nustatomas odos paraudimo laipsnis, stebimas deginimo pojūtis, stebimas skausmo atsiradimas. Kai praeina 5-10 minučių (suaugusiesiems) arba 2-4 minutėms (vaikams), jie pašalinami, oda nušluostoma, užtepamas tepalas ar kremas.

Stiklainius (suaugusiesiems iki 6 vnt., vaikams pagal amžių) galima dėti ant nuvalytos, vazelinu pateptos odos. Dėl to jis ir poodinis audinys yra įtraukiami į vidų, keičiant jo spalvą nuo šviesiai rožinės iki violetinės. Jei viskas teisinga, pacientas gali jausti tik vietinį spaudimą ir karštį. Uždenkite pacientą antklode, po 5 minučių taurelės pirmą kartą išimamos. Palaipsniui jų gamyba pradeda užtrukti nuo 15 iki 20 minučių.

Abi procedūros atliekamos vieną kartą per dieną, ne daugiau kaip penkias. Ta pati zona nepaveikiama du kartus. Tokiu atveju stiklainiai dedami kasdien arba kas antrą dieną, o garstyčių pleistrai – kasdien.

Garstyčių pleistrai ir stiklainiai neturėtų būti naudojami namuose šiomis sąlygomis:

• kūno temperatūra viršija 37 C;
• naviko procesai;
• kraujo juostelės skrepliuose;
• kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai;
• nėštumas, žindymas;
• alerginės ligos, garstyčių netoleravimas;
• odos ligos ir traumos.

Kaip vietinis gydymas namuose, temperatūrai normalizavus, naudinga masažuoti krūtinės sritį ir naudoti trinamuosius tepalus (kamparą). Tai taip pat prisideda prie geresnio bronchuose ir plaučiuose susikaupusių skreplių pašalinimo.

Taigi, namuose, prižiūrint gydytojui, kartu su antibiotikais ir vaistais, atliekamas gydymas vaistažolėmis ir kitais augaliniais preparatais. Alavijas yra ypač naudingas, taip pat nurodoma vietinė terapija ir kvėpavimo pratimai. Masažas sergant plaučių uždegimu skatina greitą patologinių židinių rezorbciją ir visišką pasveikimą.

Yra keletas šios patologijos tipų, kuriuos lydi lengva, vidutinio sunkumo ir sunki ligos eiga. Plaučių uždegimo formas galima suskirstyti į šiuos potipius:

• Nozokomialinė arba hospitalinė pneumonija.

Gali išsivystyti pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi, po vidaus organų persodinimo operacijų; kai pacientai yra ligoninėje; pacientams, kuriems taikoma mechaninė ventiliacija arba ilgalaikė dializė; senyvo amžiaus žmonėms, gyvenantiems slaugos namuose.

• Bendruomenėje įgyta arba namuose įgyta pneumonija.

Be ARVI komplikacijų, pavojingas bronchitas, svetimkūniai, patekę į plaučius per kvėpavimo takus;

imuninės sistemos pažeidimas, žmonės, kuriems nustatyta imunodeficito diagnozė, suserga;

infekcinės ligos, tokios kaip chlamidijos, legionelės, mikoplazmos;

Įvairios E. coli rūšys gali sukelti ligą.

Pagrindiniai pneumonijos požymiai ir simptomai

Ankstyvosiose vystymosi stadijose liga gali būti besimptomė, ypač suaugusiems. Akivaizdūs šios ligos požymiai auga itin nepastebimai.

Sergant ūmine infekcine liga, plaučių uždegimą visada lydi pakilusi temperatūra, kurią sunku sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais. Tačiau aukšta temperatūra nėra pagrindinis šios ligos rodiklis; taip pat galite apsvarstyti keletą simptomų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, variantų:

• nuolatinis galvos skausmas;
• sumažėjęs apetitas arba jo trūkumas;
• kūno silpnumas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas;
• didelis prakaitavimas, ypač naktį;
• raumenų ir sąnarių skausmas, kaulų skausmai.

Po visų minėtų simptomų prasideda kitas ligos etapas. Tai:

• sausas kosulys, kuris palaipsniui per kelias dienas virsta šlapiu kosuliu, skrepliai pagelsta arba paraudo;
• krūtinės skausmas kosint, stiprus skausmas galimas ir giliai įkvėpus, spinduliuojantis po mentėmis, o pats gilus įkvėpimas dažnai sukelia naują kosulio priepuolį;
• dusulys, pirmas kelias dienas tik fizinio krūvio metu, vėliau tampa pastovus.

Kaip diagnozuojama pneumonija?

Neįmanoma diagnozuoti pneumonijos remiantis vien simptomais, nes jie gali būti kitų ligų pirmtakai. Gydytojai paprastai gali diagnozuoti „įtartiną pneumoniją“, o tada pacientui bus atliekami šie tyrimai:

• atlikti įvairius kraujo tyrimus;
• paciento skreplių tyrimas;
• Krūtinės ląstos rentgenograma – leis sužinoti apie plaučių būklę, kiek procentų pažeistas pažeidimas ir abu ar vienas plaučiai turi ligos patologiją;
• Norint nustatyti konkretų patogeną, būtina paimti kraujo pasėlį.

Kai kuriems ligos atvejams gydytojai skiria papildomą tyrimą – fibrobronchoskopiją (žmogaus kvėpavimo sistemos ir plaučių apžiūra optiniu prietaisu).

Taip pat ne visada, o tik gydytojo sprendimu, gali paskirti kompiuterinę tomografiją ir nusiųsti pulmonologo konsultacijai, kas būna itin reta.

Plaučių uždegimo pasekmės ir komplikacijos

Daugeliu atvejų liga nesukelia komplikacijų, tačiau kartais gali išsivystyti vietinė pneumosklerozė (plaučių audinių sustorėjimas ir augimas). Tai neturi jokios įtakos plaučių funkcijai, nesudaro sunkumų žmogui kvėpuoti, todėl gydytojas gali pastebėti šią patologiją tik iš rentgeno tyrimo rezultatų.

Taip pat yra nemažai įvairių komplikacijų – tai: plaučių gangrena, abscesas, pasunkėjusio kvėpavimo sindromas – obstrukcinis bronchitas, nepakankamas deguonies patekimas į plaučius, plaučių mergystės plėvės uždegimas.

Taip pat pastebimos ir ne plaučių komplikacijos – tai: su širdies ir kraujagyslių ligomis susijusios komplikacijos, infekcinis-toksinis šokas, meningitas, anemija.

Plaučių uždegimo gydymas

Paprastai skiriamas kompleksinis gydymas - fizioterapija, vaistai ir tradicinė medicina.

Šis gydymas gali palengvinti paciento būklę, pagerinti kvėpavimo pasunkėjimą ir dusulį. Šiuo tikslu atliekami šie veiksmai:

• deguonies terapija, deguonies tiekimas per kaukę. Tai gerai padeda esant nepakankamam natūralaus deguonies tiekimui į plaučius, esant dideliems pažeidimams;
• sunkiais ligos atvejais gydytojai skiria dirbtinę ventiliaciją;
• įkvėpus;
• apykaklės srities masažas;
• atšilimas nukritus temperatūrai.

2. Gydymas vaistais.

Šios ligos gydymas apima kelių vaistų vartojimą:

Šie vaistai yra privalomi gydant pneumoniją. Jie parenkami atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir ligos sukėlėją. Bet kokius vaistus skiria gydantis gydytojas, todėl jokiu būdu negalima užsiimti savigyda. Paprastai tai yra tokie vaistai kaip: makropidas, cefazolinas, oksacilinas, aminoglikozidas, cefalosporinas, amoksicilinas, ampicilinas.

• Atsikosėjimą skatinantys ir bronchus plečiantys vaistai.

Skiriamas pagal kosulio simptomus, dažniausiai ligos pradžioje, tai šlapias kosulys, atsirandantis dėl skreplių, kurių pasišalinimas yra sunkus.

Skirtas esant komplikuotoms ligoms, siekiant pašalinti infekcinį toksinį šoką.

Paprastai skiriamas esant stipriam dusuliui ir kvėpavimo takų sutrikimams.

Stiprinti imuninę sistemą ir palaikyti nusilpusį organizmą po ligos.

3. Tradicinė medicina nuo plaučių uždegimo.

Šis gydymas gali būti atliekamas tik kartu su visais aukščiau išvardintais būdais ir tik gavus gydančio gydytojo leidimą. Iš esmės toks gydymas skirtas tik organizmo palaikymui ligos laikotarpiu.

• Medaus-degtinės kompresai. Prieš imantis tokios procedūros, būtina įsitikinti, ar pacientui pakilusi temperatūra ir ar nėra susikaupusių pūlingų židinių, kitaip toks kompresas gali pabloginti žmogaus būklę. Pažeisto plaučio pusė ištepama medumi, tada uždedamas degtinėje suvilgytas audinys, tada ligonį reikia apvynioti ir palikti per naktį.

• Beržo pumpurai ir medus. Pusei stiklinės inkstų, dviem stiklinėms medaus viską išmaišyti ir kelias minutes palaikyti vandens vonelėje. Nukoškite ir gerkite prieš valgį iki trijų kartų per dieną.

• Medicininė derva. Į dviejų litrų stiklainį suberkite 0,3 ml dervos, iki viršaus užpilkite virintu vandeniu, sandariai uždarykite dangteliu ir palikite savaitei tamsioje vietoje. Gerkite po 10 gramų prieš valgį tris kartus per dieną. Norėdami gydyti gerklę, galite naudoti gargaliavimą. Dėl nemalonaus beržo deguto antpilo skonio galite gerti su medumi ar uogiene.

• Nuleidus temperatūrą krūtinės ir pėdų trynimas meškos, barsuko, ožkos taukais.

Norint išvengti plaučių uždegimo, rekomenduojama laikytis šių taisyklių: laiku gydyti virusines ir peršalimo ligas, vengti hipotermijos, daugiau judėti ir stiprinti organizmo imuninę sistemą.

Pneumonija nėra viena iš pavojingiausių žmonių ligų, tačiau mirtingumo statistikoje tarp kitų ligų vis dėlto užima 6 vietą. Norint išvengti komplikacijų ir pasekmių, būtina laiku kreiptis į specialistus.

Pneumonija – kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai suaugusiems ir pneumonijos gydymas

Suaugusiųjų pneumonija (pneumonija) – tai įvairios etiologijos apatinių kvėpavimo takų uždegimas, pasireiškiantis intraalveoliniu eksudacija ir būdingais klinikiniais bei radiologiniais požymiais. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra plaučių infekcija, pažeidžianti visas plaučių struktūras. Egzistuoja daugybė pneumonijos tipų, įvairaus sunkumo – nuo ​​lengvo iki sunkaus ar net tų, kurie gali būti mirtini.

Kas yra pneumonija?

Plaučių uždegimas – tai dažniausiai ūmi patologinė būklė, kurią sukelia infekciniai ir uždegiminiai plaučių parenchimos pažeidimai. Sergant šia liga, procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai (bronchai, bronchiolės, alveolės).

Tai gana dažna liga, diagnozuojama maždaug 12–14 suaugusiųjų iš 1000, o vyresnio amžiaus žmonėms, kurių amžius viršija 50–55 metus, santykis yra 17:1000. Pagal mirčių dažnį pneumonija užima pirmąją vietą tarp visų infekcinių ligų.

• TLK-10 kodas: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Ligos trukmė priklauso nuo paskirto gydymo efektyvumo ir organizmo reaktyvumo. Iki antibiotikų atsiradimo aukšta temperatūra nukrisdavo 7-9 dienomis.

Priežastys

Dažniausiai pneumoniją sukelia bakterijos (pneumokokai, Haemophilus influenzae, rečiau - mikoplazmos, chlamidijos), tačiau tikimybė susirgti pneumonija padidėja ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų protrūkių ir epidemijų laikotarpiais.

Vyresniame amžiuje dažniausios plaučių uždegimo priežastys yra pneumokokai, streptokokai, mikoplazmos ir jų deriniai. Siekiant pašalinti klaidas nustatant diagnozę, plaučių rentgeno tyrimas atliekamas keliomis projekcijomis.

Tarp suaugusiųjų pneumonijos priežasčių bakterinė infekcija užima pirmąją vietą. Dažniausi patogenai yra:

• gramteigiami mikroorganizmai: pneumokokai (nuo 40 iki 60%), stafilokokai (nuo 2 iki 5%), streptokokai (2,5%);
• mikoplazma (6%);
• grybelinės infekcijos.

Suaugusiųjų pneumonijos išsivystymo rizikos veiksniai:

• Nuolatinis stresas, kuris alina organizmą.
• Prasta mityba. Nepakankamas vaisių, daržovių, šviežios žuvies, liesos mėsos vartojimas.
• Susilpnėjęs imunitetas. Dėl to sumažėja organizmo barjerinės funkcijos.
• Dažni peršalimai, dėl kurių susidaro lėtinis infekcijos židinys.
• Rūkymas. Rūkant bronchų ir alveolių sienelės pasidengia įvairiomis kenksmingomis medžiagomis, todėl aktyviosios paviršiaus medžiagos ir kitos plaučių struktūros negali normaliai veikti.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Lėtinės ligos. Ypač pyelonefritas, širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga.

klasifikacija

1. Bendruomenėje įgyta pneumonija yra labiausiai paplitusi ligos rūšis.
2. Nozokominė arba ligoninėje įgyta pneumonija. Ši forma apima ligą, kuri išsivystė pacientui gulint ligoninėje ilgiau nei 72 valandas.
3. Netipinė pneumonija. Ligos rūšis, kurią sukelia netipinė mikroflora (chlamidijos, mikoplazmos, legionelės ir kt.).
4. Aspiracinė pneumonija – tai infekcinis-toksinis plaučių parenchimos pažeidimas, kuris išsivysto burnos ertmės, nosiaryklės ir skrandžio turiniui patekus į apatinius kvėpavimo takus.

Priklausomai nuo etiologijos, pneumonija gali būti:

Priklausomai nuo ligos pobūdžio:

Plaučių uždegimo tipas pagal vietą

• kairiarankis;
• dešinioji;

Uždegiminio proceso sunkumas:

Pirmieji ženklai

Pagal kokius požymius galite nustatyti plaučių uždegimą namuose? Pirmuosius ligos požymius atpažinti nelengva. Jų gali visai nebūti, atsirasti retai arba būti nestipriai. Viskas priklauso nuo patogeno tipo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į organizme vykstančius pokyčius.

Pagrindiniai suaugusiųjų plaučių uždegimo požymiai yra kosulys (yra išimčių) ir krūtinės skausmas, kurie, priklausomai nuo ligos etiologijos ir rūšies, gali būti lydimi tam tikrų simptomų.

Pirmieji pneumonijos požymiai, kurie turėtų įspėti asmenį:

• galūnių silpnumas (jausmas kaip „svyrančios kojos“);
• nedideli temperatūros pažeidimai;
• sausas kosulys;
• dusulys;
• periodiniai karščio bangos, kurias pakeičia šalto prakaito būsena.

Specifinis suaugusio žmogaus pneumonijos požymis – ūmaus skausmo pojūtis krūtinėje atliekant kvėpavimo judesius ir kosint.

Kūno temperatūra gali būti labai aukšta iki 39-40C arba išlikti subfebrili 37,1-37,5C (su netipine forma). Todėl net esant žemai kūno temperatūrai, kosuliui, silpnumui ir kitiems negalavimo požymiams būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Tai, kaip pneumonija pasireiškia suaugusiesiems, priklauso nuo patogeno tipo, ligos sunkumo ir kt. Būdingi pneumonijos požymiai, ūminis proceso vystymasis, jo išplitimas ir komplikacijų tikimybė netinkamai gydant yra svarbiausios priežastys pacientų nedelsiant kreiptis į specialistus.

Beveik kiekvienas pneumonijos tipas turi būdingų eigos bruožų, nulemtų mikrobų savybių, ligos sunkumo ir komplikacijų buvimo.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• kosulys, sausas ligos pradžioje, jam vystantis - su gausiais skrepliais;
• dusulys;
• padidėjęs nuovargis, silpnumas;
• baimė, kurią sukelia oro trūkumas;
• krūtinės skausmas.

• galvos skausmas;
• cianotiškos (mėlynos) lūpos ir nagai;
• raumenų skausmas;
• nuovargis, dusulys;

Jei dvišalė pneumonija progresuoja, simptomai yra netipiški ir yra aprašyti toliau:

• mėlynos lūpos, pirštų galiukai;
• sunkus, apsunkintas kvėpavimas;
• nuolatinis sausas kosulys su skrepliais;
• dusulys, silpnumas visame kūne;
• apetito stoka.

Kartais plaučių uždegimas būna lengvas – be karščiavimo. Vieninteliai dalykai, kurie patraukia dėmesį, yra silpnumas, apetito praradimas, greitas kvėpavimas ir periodiškas kosulys. Šiuo atveju diagnozę patvirtina tik rentgeno spinduliai.

Plaučių uždegimas

Pneumonija yra ūminė infekcinio-uždegiminio pobūdžio plaučių infekcija, pažeidžianti visus struktūrinius plaučių audinio elementus, daugiausia alveoles ir plaučių intersticinį audinį. Klinikiniam plaučių uždegimo paveikslui būdingas karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas, krūtinės skausmas, dusulys, kosulys su skrepliais (gleivinis, pūlingas, „rūdžių“). Pneumonija diagnozuojama remiantis auskultacijos modeliais ir krūtinės ląstos rentgeno duomenimis. Ūminiu laikotarpiu gydymas apima antibiotikų terapiją, detoksikacijos terapiją, imunostimuliaciją; mukolitinių, atsikosėjimą skatinančių, antihistamininių vaistų vartojimas; nustojus karščiuoti – fizioterapija, mankštos terapija.

Plaučių uždegimas

Pneumonija yra įvairios etiologijos apatinių kvėpavimo takų uždegimas, pasireiškiantis intraalveoliniu eksudacija ir būdingais klinikiniais bei radiologiniais požymiais. Ūminė pneumonija suserga kas 1000 žmonių, vyresnių nei 50 metų amžiaus grupėje – 17 žmonių iš 1000. Ūminės pneumonijos dažnumo problemos aktualumas išlieka nepaisant naujų antimikrobinių vaistų įvedimo, taip pat didelio procento. komplikacijų ir mirtingumo nuo plaučių uždegimo (iki 9 proc.). Tarp gyventojų mirtingumo priežasčių plaučių uždegimas užima 4 vietą po širdies ir kraujagyslių ligų, piktybinių navikų, traumų ir apsinuodijimų. Pneumonija gali išsivystyti susilpnėjusiems ligoniams, įsiliedama į širdies nepakankamumo, vėžio, smegenų kraujotakos sutrikimų eigą ir apsunkindama pastarųjų baigtį. AIDS sergantiems pacientams pneumonija yra pagrindinė tiesioginė mirties priežastis.

Plaučių uždegimo priežastys ir vystymosi mechanizmas

Tarp pneumonijos priežasčių bakterinė infekcija užima pirmąją vietą. Dažniausios pneumonijos priežastys yra šios:

• gramteigiami mikroorganizmai: pneumokokai (nuo 40 iki 60 proc.), stafilokokai (nuo 2 iki 5 proc.), streptokokai (2,5 proc.);
• gramneigiami mikroorganizmai: Friedlanderio bacila (nuo 3 iki 8%), Haemophilus influenzae (7%), enterobakterijos (6%), Proteus, E. coli, Legionella ir kt (nuo 1,5 iki 4,5%);
• mikoplazma (6%);
• virusinės infekcijos (herpeso virusai, gripas ir paragripas, adenovirusai ir kt.);
• grybelinės infekcijos.

Plaučių uždegimas gali išsivystyti ir dėl neinfekcinių veiksnių poveikio: krūtinės traumų, jonizuojančiosios spinduliuotės, toksinių medžiagų, alerginių veiksnių.

Plaučių uždegimo išsivystymo rizikos grupei priklauso pacientai, sergantys staziniu širdies nepakankamumu, lėtiniu bronchitu, lėtine nosiaryklės infekcija, įgimtais plaučių formavimosi ydais, sunkiais imunodeficito sutrikimais, nusilpę ir išsekę pacientai, pacientai, kurie ilgą laiką guli lovoje, taip pat pagyvenusiems ir senatviniams žmonėms .

Žmonės, kurie rūko ir geria alkoholį, yra ypač jautrūs plaučių uždegimui. Nikotino ir alkoholio garai pažeidžia bronchų gleivinę ir slopina apsauginius bronchopulmoninės sistemos veiksnius, sukurdami palankią aplinką infekcijai įsiskverbti ir plisti.

Infekciniai pneumonijos sukėlėjai prasiskverbia į plaučius bronchogeniniais, hematogeniniais ar limfogeniniais keliais. Alveolėse sumažėjus apsauginiam bronchopulmoniniam barjerui, išsivysto infekcinis uždegimas, kuris per pralaidžias interalveolines pertvaras plinta į kitas plaučių audinio dalis. Alveolėse susidaro eksudatas, neleidžiantis keistis deguonies dujoms tarp plaučių audinio ir kraujagyslių. Atsiranda deguonies ir kvėpavimo nepakankamumas, o esant komplikuotai pneumonijai – širdies nepakankamumas.

Yra 4 pneumonijos vystymosi etapai:

• potvynių stadija (nuo 12 valandų iki 3 dienų) - būdingas staigus kraujo tiekimas į plaučių kraujagysles ir fibrininis išsiskyrimas alveolėse;
• raudonojo hepatizacijos stadija (nuo 1 iki 3 dienų) – susidaro plaučių audinio tankinimas, struktūra primena kepenis. Raudonųjų kraujo kūnelių randama dideliais kiekiais alveolių eksudate;
• pilkosios hepatizacijos stadija - (nuo 2 iki 6 dienų) - būdingas eritrocitų irimas ir didžiulis leukocitų išsiskyrimas į alveoles;
• skyrimo stadija – atkuriama normali plaučių audinio struktūra.

Plaučių uždegimo klasifikacija

1. Remiantis epidemiologiniais duomenimis, išskiriama pneumonija:

• už ligoninės ribų (už ligoninės ribų)
• intrahospital (ligoninė)
• sukeltas imunodeficito sąlygų
• netipiška eiga.

2. Pagal etiologinį veiksnį, nurodant sukėlėją, pneumonija yra:

• bakterinė
• virusinis
• mikoplazmos
• grybelinė
• sumaišytas.

3. Pagal vystymosi mechanizmą išskiriama pneumonija:

• pirminė, besivystanti kaip savarankiška patologija
• antrinė, išsivystanti kaip gretutinių ligų (pvz., stazinės pneumonijos) komplikacija
• aspiracija, atsirandanti, kai į bronchus patenka svetimkūniai (maisto dalelės, vėmalai ir kt.)
• potrauminis
• pooperacinis
• infarktas-pneumonija, atsirandanti dėl plaučių arterijos mažų kraujagyslių šakų tromboembolijos.

4. Pagal plaučių audinio susidomėjimo laipsnį pneumonija pasireiškia:

• vienpusis (su dešiniojo arba kairiojo plaučio pažeidimu)
• dvišalis
• totalinis, skiltinis, segmentinis, sublobulinis, bazinis (centrinis).

5. Pagal plaučių uždegimo eigos pobūdį gali būti:

• aštrus
• ūminis užsitęsęs
• lėtinis

6. Atsižvelgiant į funkcinių sutrikimų išsivystymą, pneumonija pasireiškia:

• esant funkciniams sutrikimams (nurodant jų savybes ir sunkumą)
• be funkcinių sutrikimų.

7. Atsižvelgiant į pneumonijos komplikacijų išsivystymą, yra:

• nesudėtinga eiga
• sudėtinga eiga (pleuritas, abscesas, bakterinis toksinis šokas, miokarditas, endokarditas ir kt.).

8. Pagal klinikines ir morfologines charakteristikas išskiriama pneumonija:

• parenchiminė (lobarinė arba lobarinė)
• židininė (bronchopneumonija, skiltinė pneumonija)
• intersticinis (dažniau su mikoplazmos pažeidimais).

9. Priklausomai nuo plaučių uždegimo sunkumo, jie skirstomi į:

• lengvas laipsnis – būdinga lengva intoksikacija (skaidri sąmonė, kūno temperatūra iki 38°C, normalus kraujospūdis, tachikardija ne daugiau kaip 90 dūžių per minutę), ramybės metu nėra dusulio, nustatomas nedidelis uždegimo židinys. rentgenas.
• vidutinio laipsnio – vidutinio apsinuodijimo požymiai (skaidri sąmonė, prakaitavimas, stiprus silpnumas, kūno temperatūra iki 39°C, vidutiniškai sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija apie 100 dūžių per minutę), kvėpavimo dažnis – iki 30 per minutę. ramybės būsenoje ryški infiltracija nustatoma radiologiškai.
• sunkus – būdingas sunkus apsinuodijimas (karščiavimas 39-40°C, kraujo drumstumas, adinamija, kliedesys, tachikardija virš 100 k./min., kolapsas), dusulys iki 40 k./min. ramybės būsenoje radiologiškai nustatoma cianozė, plati infiltracija, plaučių uždegimo komplikacijų išsivystymas.

Plaučių uždegimo simptomai

Lobarinė pneumonija

Būdinga ūmi pradžia, kai karščiavimas viršija 39°C, šaltkrėtis, krūtinės skausmas, dusulys ir silpnumas. Vargina kosulys: iš pradžių būna sausas, neproduktyvus, vėliau, 3-4 dieną, su „rūdžių“ skrepliais. Kūno temperatūra nuolat aukšta. Sergant lobarine pneumonija, karščiavimas, kosulys ir skreplių išsiskyrimas trunka iki 10 dienų.

Sunkiais lobarinės pneumonijos atvejais nustatoma odos hiperemija ir nasolabialinio trikampio cianozė. Herpetiniai bėrimai matomi ant lūpų, skruostų, smakro ir nosies sparnų. Paciento būklė sunki. Kvėpavimas paviršutiniškas, greitas, su išskleistais nosies sparnais. Auskultuojant girdimas krepitas ir drėgni smulkūs burbuliukai. Pulsas dažnas, dažnai neritmiškas, sumažėjęs kraujospūdis, duslūs širdies garsai.

Židininė pneumonija

Jai būdinga laipsniška, subtili pradžia, dažniausiai po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos arba ūminio tracheobronchito. Kūno temperatūra karščiuoja (38-38,5°C) su kasdieniais svyravimais, kosulį lydi gleivių pūlingų skreplių išsiskyrimas, prakaitavimas, pastebimas silpnumas, kvėpuojant - krūtinės skausmas įkvėpus ir kosint, akrocianozė. Sergant židinine susiliejančia pneumonija, paciento būklė pablogėja: atsiranda stiprus dusulys ir cianozė.

Auskultuojant girdimas sunkus kvėpavimas, užsitęsęs iškvėpimas, sausi smulkių ir vidutinių burbuliukų karkalai, krepitas virš uždegimo šaltinio.

Plaučių uždegimo eigos ypatybes lemia sunkumas, patogeno savybės ir komplikacijų buvimas.

Plaučių uždegimo komplikacijos

Manoma, kad pneumonijos eiga yra sudėtinga, ją lydi uždegiminių ir reaktyvių procesų, kuriuos tiesiogiai sukelia pneumonija, vystymasis bronchopulmoninėje sistemoje ir kituose organuose. Plaučių uždegimo eiga ir baigtis labai priklauso nuo komplikacijų buvimo. Plaučių uždegimo komplikacijos gali būti plaučių arba ekstrapulmoninės.

Plaučių uždegimo komplikacijos gali būti obstrukcinis sindromas, abscesas, plaučių gangrena, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, parapneumoninis eksudacinis pleuritas.

Tarp ekstrapulmoninių plaučių uždegimo komplikacijų dažnai išsivysto ūminis širdies ir plaučių nepakankamumas, endokarditas, miokarditas, meningitas ir meningoencefalitas, glomerulonefritas, infekcinis-toksinis šokas, anemija, psichozė ir kt.

Plaučių uždegimo diagnozė

Diagnozuojant plaučių uždegimą iš karto išsprendžiamos kelios problemos: diferencinė uždegimo su kitais plaučių procesais diagnostika, išsiaiškinama pneumonijos etiologija ir sunkumas (komplikacijos). Paciento pneumonija turėtų būti įtariama pagal simptominius požymius: greitą karščiavimo ir intoksikacijos vystymąsi, kosulį.

Atlikus fizinę apžiūrą, nustatomas plaučių audinio susitraukimas (remiantis perkusiniu plaučių garso dusumu ir padidėjusia bronchofonija), būdingas auskultacinis modelis – židinio, drėgno, smulkių burbuliukų, skambių karkalų ar krepitų. Echokardiografija ir pleuros ertmės ultragarsas kartais nustato pleuros efuziją.

Paprastai plaučių uždegimo diagnozė patvirtinama atlikus plaučių rentgeno nuotrauką. Sergant bet kokio tipo pneumonija, procesas dažniausiai paveikia apatines plaučių skilteles. Plaučių uždegimo rentgeno spinduliai gali atskleisti šiuos pokyčius:

• parenchiminis (židininis arba difuzinis įvairios lokalizacijos ir masto patamsėjimas);
• intersticinis (dėl perivaskulinės ir peribronchinės infiltracijos sustiprėja plaučių modelis).

Rentgeno nuotraukos dėl plaučių uždegimo dažniausiai daromos ligos pradžioje ir po 3-4 savaičių, kad būtų galima stebėti uždegimo išnykimą ir pašalinti kitas patologijas (dažniausiai bronchogeninį plaučių vėžį). Bendrojo kraujo tyrimo pokyčiams plaučių uždegimo metu būdinga leukocitozė nuo 15 iki 30 109/l, leukocitų formulės juostos poslinkis nuo 6 iki 30%, AKS padidėjimas domm/val. Bendras šlapimo tyrimas gali atskleisti proteinuriją ir, rečiau, mikrohematuriją. Plaučių uždegimo skreplių analizė leidžia nustatyti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

Plaučių uždegimo gydymas

Pacientai, sergantys pneumonija, dažniausiai hospitalizuojami bendrosios medicinos skyriuje arba pulmonologijos skyriuje. Karščiavimo ir intoksikacijos laikotarpiu skiriamas lovos režimas, daug šiltų gėrimų, kaloringas, vitaminingas maistas. Esant sunkiems kvėpavimo nepakankamumo simptomams, pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, skiriama deguonies inhaliacija.

Antibakterinis gydymas yra pagrindinė pneumonijos gydymo priemonė. Antibiotikus reikia skirti kuo anksčiau, nelaukiant, kol bus nustatytas ligos sukėlėjas. Antibiotiką pasirenka gydytojas, savigyda nepriimtina! Esant bendruomenėje įgytai pneumonijai, dažniau skiriami penicilinai (amoksicilinas su klavulano rūgštimi, ampicilinas ir kt.), makrolidai (spiramicinas, roksitromicinas), cefalosporinai (cefazolinas ir kt.). Antibiotikų vartojimo būdo pasirinkimas priklauso nuo pneumonijos sunkumo. Hospitalinei pneumonijai gydyti naudojami penicilinai, cefalosporinai, fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, ofloksacinas ir kt.), karbapenemai (imipenemas), aminoglikozidai (gentamicinas). Jei sukėlėjas nežinomas, skiriama kombinuota 2-3 vaistų terapija antibiotikais. Gydymo kursas gali trukti nuo 7-10 iki 14 dienų, galima keisti antibiotiką.

Esant pneumonijai, skiriamas detoksikacinis gydymas, imunostimuliacija, karščiavimą mažinančių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antihistamininių vaistų skyrimas. Nutraukus karščiavimą ir intoksikaciją, plečiamas režimas ir skiriama fizioterapija (elektroforezė kalcio chloridu, kalio jodidu, hialuronidaze, UHF, masažas, inhaliacijos) ir mankštos terapija, skatinanti uždegiminio židinio išnykimą.

Plaučių uždegimo gydymas atliekamas iki visiško paciento pasveikimo, kurį lemia būklės ir savijautos normalizavimas, fiziniai, radiologiniai ir laboratoriniai parametrai. Dažnai kartojantis tos pačios lokalizacijos pneumoniją, sprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas.

Plaučių uždegimo prognozė

Sergant pneumonija, prognozę lemia daugybė veiksnių: sukėlėjo virulentiškumas, paciento amžius, pagrindinės ligos, imuninis reaktyvumas ir gydymo adekvatumas. Sudėtingi pneumonijos eigos variantai, imunodeficito būsenos, patogenų atsparumas antibiotikams yra nepalankūs prognozės požiūriu. Ypač pavojinga stafilokokų, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sukelta pneumonija jaunesniems nei 1 metų vaikams: mirtingumas nuo jų svyruoja nuo 10 iki 30 proc.

Laiku ir tinkamai gydant, plaučių uždegimas baigiasi pasveikimu. Atsižvelgiant į plaučių audinio pakitimų tipą, gali būti stebimos šios pneumonijos pasekmės:

• visiškas plaučių audinio struktūros atstatymas - 70%;
• vietinės pneumosklerozės srities susidarymas - 20%;
• vietinio karnifikacijos vietos formavimas – 7 %;
• segmento ar dalies dydžio sumažinimas – 2 %;
• segmento ar skilties susitraukimas – 1%.

Plaučių uždegimo prevencija

Priemonės, užkertančios kelią pneumonijos vystymuisi, yra kūno grūdinimas, imuniteto palaikymas, hipotermijos faktoriaus pašalinimas, lėtinių infekcinių nosiaryklės židinių dezinfekavimas, kova su dulkėmis, rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu nutraukimas. Susilpnėjusiems gulintiems pacientams, siekiant išvengti plaučių uždegimo, patartina atlikti kvėpavimo ir gydomąją mankštą, masažą, skirti antitrombocitų (pentoksifilino, heparino).

Pneumonija - pneumonijos priežastys, simptomai ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandien pažvelgsime į tokią nemalonią ir gana pavojingą ligą kaip plaučių uždegimas, arba kaip dažnai liaudyje vadinamas – plaučių uždegimas.

Pneumonija (pneumonija) yra ligų grupė, kuriai būdingi uždegiminiai procesai plaučiuose. Uždegimo priežastis yra infekcija – virusai, mikrobai, grybeliai, pirmuonys, dėl kurių plaučių uždegimas priskiriamas infekcinių ligų grupei.

Plaučių uždegimas. TLK

TLK-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Pneumonija yra viena pavojingiausių ligų pasaulyje, nors yra ir vaistų nuo jos. Remiantis statistika, kasmet nuo 1 iki 9% visų šia liga sergančių žmonių miršta nuo plaučių uždegimo. Rusijoje plaučių uždegimu kasmet serga mažiausiai 1 mln. žmonių, JAV – 3 mln., ir tai tik oficiali statistika. Situaciją apsunkina tai, kad plaučių uždegimas gali pasireikšti slapta, be ryškių simptomų, tokių kaip aukšta temperatūra, kosulys, dėl kurio žmogus negali laiku kreiptis į gydytoją, o jei tam tikri veiksniai nėra kreipiami deramai dėmesio, ligos eiga. gali būti mirtina.

Plaučių uždegimo vystymasis

Kaip ir daugelio kitų infekcinių ligų, plaučių uždegimo patologiniai procesai prasideda susilpnėjus žmogaus imuninei sistemai, kuri, kaip žinote, gerbiami skaitytojai, yra sergėtoja arba barjeras tarp agresyvios išorinės aplinkos ir organizmo. Infekcijai patekus į žmogaus organizmą, iš pradžių viršutinėje kvėpavimo takų dalyje, žmogus gali pradėti čiaudėti, prasidėti lengvas kosulys, kuris po kelių valandų ima stiprėti. Jei pirmieji plaučių uždegimo požymiai, panašūs į peršalimo simptomus, atsiranda ryte, tai iki vakaro ligonis gali karščiuoti iki 40°C, šalti.

Kosulį pradeda lydėti skrepliai, kurie ilgainiui susideda iš pūlingų sekretų, galbūt net išmargintų krauju. Infekcija plinta toliau į trachėją ir juda link plaučių. Žmogus jaučia tam tikrą skausmą gerklėje, trachėjoje, bronchuose. Kvėpuoti tampa sunku. Visa tai gali įvykti per parą, priklausomai nuo kitų neigiamų veiksnių, kurie apsunkina situaciją, todėl pajutus pirmuosius plaučių uždegimo požymius reikėtų kreiptis į gydytoją.

Veiksniai, didinantys pneumonijos išsivystymo riziką

Lėtinės ligos: cukrinis diabetas, kvėpavimo takų ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, vėžys, AIDS;

Rūkymas, alkoholizmas, narkomanija;

Senyvo amžiaus nuo 65 metų arba iki 2 metų amžiaus;

Chirurginės intervencijos patirtis;

Darbą blogai vėdinamose patalpose (biuruose ir pan.), taip pat darbą gamyboje, kurioje daug dulkių ir nešvarumų;

Higienos taisyklių pažeidimas;

Ilgas buvimas horizontalioje padėtyje;

Vaistų vartojimas.

Kaip perduodama pneumonija?

Dažniausiai pneumonija perduodama oro lašeliniu būdu. Juk patogeninių mikroorganizmų masė tokia maža, kad su nedideliu vėjeliu pasklinda daugiau nei dešimtis metrų nuo savo šaltinio. Taigi, būdamas prastai vėdinamose vietose su pneumonijos viruso nešiotojas (kolektyvinis), žmogus lengvai pažeidžiamas infekcijai. Tas pats galioja ir keliaujant viešuoju transportu, ir dirbant biuruose, ir net būnant parduotuvėje, kai šalia kosi ar čiaudi žmogus, nors parduotuvių išmatavimai dažniausiai toli gražu nėra maži ir turi vėdinimo sistemas.

Tačiau čia verta paminėti, kad pneumonijos virusų nešiotojas arba šaltinis yra tik pirmasis plaučių uždegimo vystymosi veiksnys. Antras veiksnys – susilpnėjusi imuninė sistema, kuri negali susidoroti su organizmo apsaugos nuo nepalankių sąlygų ir aplinkos, t. infekcijos.

Plaučių uždegimo priežastys

Taigi, mes susipažinome su pneumonijos perdavimo ir vystymosi mechanizmu. Dabar pažvelkime į šiuos klausimus išsamiau ir pradėkime nuo plaučių uždegimo priežasčių.

Pneumoniją išprovokuoja šios priežastys ir veiksniai:

Virusai: adenovirusai, gripo ir paragripo virusai;

Bakterijos: stafilokokai, pneumokokai, legionelės, Pseudomonas aeruginosa ir kt.;

Mikoplazmos (mikroorganizmai, kuriems vienu metu būdingos ir virusų, ir bakterijų savybės);

Grybai ir pirmuonys (mikroorganizmai);

Įkvėpti toksiškų garų, dujų ir kitų kenksmingų cheminių junginių;

Lėtinės ligos: kvėpavimo sistemos (sinusitas, faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas) ir širdies ir kraujagyslių sistemos, endokrininės sistemos ligos, cukrinis diabetas, vėžys, AIDS;

Alkoholizmas, rūkymas, narkomanija;

Chirurginė intervencija į krūtinę, pilvo ertmę;

Tam tikrų vaistų, kurie silpnina imuninę sistemą, vartojimas.

Plaučių uždegimo simptomai ir požymiai

Pagrindiniai plaučių uždegimo požymiai yra kosulys (yra išimčių) ir krūtinės skausmas, kuris, priklausomai nuo ligos etiologijos ir tipo, gali būti lydimas tam tikrų simptomų.

Pneumonijai būdingi šie simptomai:

Kosulys, dažnai stiprus, kartais sausas, bet dažniausiai su skrepliais;

Skrepliai yra tirštos konsistencijos, nuo žalios iki rausvos spalvos, kartais su kraujo dryžiais;

Krūtinės skausmas kosint ar giliai kvėpuojant;

Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir greitas, paviršutiniškas kvėpavimas;

Kartais pacientas kvėpuodamas gali išgirsti švokštimą, kuris ypač aiškiai girdimas per stetoskopą;

Krūtinės ląstos rentgenogramoje matomas tamsėjimas plaučių srityje, kaip toliau esančioje nuotraukoje:

Be to, gali būti stebimi šie antriniai pneumonijos požymiai:

cianotiškos (mėlynos) lūpos ir nagai;

Nuovargis, dusulys;

Vaikų pneumonijos požymiai

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikų pneumonijos simptomai nėra tokie ryškūs. Vaikas gali jausti tik mieguistumą, apetito praradimą ir karščiavimą.

Plaučių uždegimo komplikacijos

Kvėpavimo sutrikimai;

Plaučių prisipildymas pūliais (plaučių abscesas)

Plaučių uždegimo klasifikacija

Pneumonija klasifikuojama taip...

Pagal atsiradimo formą ir laiką

bendruomenėje įgyta pneumonija. Atsiranda ir vystosi namuose. Ligos eiga gana palanki, simptomai nežymūs. Tai taip pat laikotarpis, per kurį pacientas yra ligoninėje pirmąsias 48 valandas. Mirtingumas svyruoja nuo 10 iki 12% pacientų.

Ligoninės (nosokomialinė) pneumonija. Pacientas ligoninėje išbuvo ilgiau nei 48 valandas arba per pastaruosius 3 mėnesius gydymo įstaigoje buvo gydomas 2 dienas ir ilgiau. Be to, į šią grupę įeina pacientai, gyvenantys slaugos namuose, taip pat pacientai, sergantys su ventiliatoriumi susijusia pneumonija. Mirtingumas siekia iki 40% pacientų.

Aspiracinė pneumonija. Šio tipo pneumonija išsivysto, kai pacientas į plaučius įkvepia svetimkūnių (vėmalų), o tai dažniausiai atsiranda netekus sąmonės ar esant kitoms būklei, dėl kurios sutrinka rijimas ir kosulio refleksas. Tokios situacijos dažnai pasitaiko: apsvaigimo nuo alkoholio, epilepsijos priepuolio, insulto, galvos smegenų traumos, kūdikiams - gimdymo metu ir kt. Kartu su vėmalais į plaučius gali patekti kenksmingi mikroorganizmai, kurie provokuoja plaučių uždegimo pradžią.

Ventiliacinė pneumonija. Būdingos plaučių ventiliacijos komplikacijos.

Pneumonija dėl imunodeficito. Jis vystosi dėl susilpnėjusio imuniteto dėl įvairių ligų: užkrūčio liaukos aplazijos, Brutono sindromo, vėžio, ŽIV infekcijos ir kt.

Plaučių uždegimo forma pagal sunkumą

• šviesa;
• vidutinis;
• sunkus;
• itin sunkus.

Plaučių uždegimo forma, vystymosi tipas

Pirminė pneumonija: veikia kaip savarankiška liga;

Antrinė pneumonija: vystosi kitų ligų, tokių kaip faringitas, tracheitas, bronchitas, fone.

Plaučių uždegimo tipas dėl patogeno

Bakterinė pneumonija. Pagrindiniai ligos sukėlėjai yra pneumokokai, stafilokokai, streptokokai, chlamidijos, mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, kokliušo bacila (kaip kokliušo komplikacija).

Savo ruožtu, priklausomai nuo bakterijų tipo, liga gali būti pneumokokinė pneumonija, stafilokokinė, streptokokinė, chlamidinė, hemofilinė ir kt.

Virusinė pneumonija. Ligos sukėlėjai daugiausia yra gripo virusai, paragripo, adenovirusai, rinovirusai, respiraciniai sincitiniai virusai, tymai, raudonukės, Epstein-Barr virusas, citomegalovirusinė infekcija ir kt.

Grybelinė pneumonija. Ligos sukėlėjai yra Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci) genties grybai.

Šiuo atžvilgiu pneumonija gali būti candida pneumonija ir kt.

Pirmuonių sukelta pneumonija.

Helmintų sukelta pneumonija.

Mišri pneumonija. Plaučių uždegimo priežastis – tuo pačiu metu įvairių mikroorganizmų įtaka organizmui. Taigi gydytojas dažnai diagnozėje nustato - bakterinė-virusinė pneumonija ir kt.

Plaučių uždegimo tipas pagal vietą

• kairiarankis;
• dešinioji;
• vienpusis: pažeidžiamas vienas plautis;
• dvišalis: pažeidžiami abu plaučiai;

• židininis: uždegimas paveikia nedidelį plaučių židinį, pavyzdžiui - bronchopneumonija;
• susiliejantis: mažų uždegimo židinių sujungimas į didelius;
• skiltis: vienos plaučių skilties (dalies) uždegimas;
• segmentinis, polisegmentinis: uždegimas viename ar keliuose segmentuose;
• bendra, tarpinė suma: uždegimas apima visą plautį.

Pagal klinikinius požymius

Tipiška pneumonija. Jam būdingas kosulys, gausūs skrepliai su pūliais, staigus kūno temperatūros padidėjimas ir plaučių skausmas. Diagnozės metu stebima padidėjusi bronchofonija, švokštimas, sunkus kvėpavimas ir patamsėjimas rentgeno nuotraukoje.

Tipiškos pneumonijos priežastis dažniausiai yra šie patogenai: pneumokokas (Streptococcus pneumoniae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

Netipinė pneumonija. Vystosi lėtai, simptomai yra lengvi. Pacientas turi: lengvą kosulį, gerklės ir nežymų gerklės skausmą, galvos skausmą, mialgiją, nedidelį negalavimą, nežymius plaučių uždegimo požymius rentgeno nuotraukoje.

Tipiškos pneumonijos priežastis dažniausiai yra šie ligų sukėlėjai: chlamidijos, mikoplazmos, pneumocistitai, legionelės ir kt.

Lobarinė pneumonija (pleuropneumonija). Sunki pneumonijos forma, kuriai esant pirmiesiems ligos simptomams reikia kreiptis į gydytoją. Lobarinės pneumonijos sukėlėjas yra pneumokokas, kuris, patekęs į organizmą, iškart pasireiškia staigiu kūno temperatūros pakilimu iki 39-40°C ir dusuliu. Tokiu atveju pažeidžiama nuo vienos skilties iki viso plaučių ar net dviejų vienu metu, nuo to priklauso ligos sunkumas. Pacientą lydi stiprus skausmas pažeisto plaučių srityje, tačiau pažeidžiant vieną plaučių skiltį, skausmas gali nepasireikšti arba gali būti nestiprus. 2 dieną skrepliai įgauna žalsvą atspalvį, 3-4 dienomis – oranžinį atspalvį, galbūt su kraujingomis išskyromis.

Gydytojui apžiūrėjus, 1-oje ligos vystymosi stadijoje pastebimi šie uždegimo požymiai: kvėpavimo triukšmas (krepitas), pūslinio kvėpavimo išlikimas, duslus būgnelio perkusijos garsas. Jei liga perėjo į antrąją stadiją, stebimi: bronchų kvėpavimas, duslus perkusijos garsas. Trečiajame etape pastebimi tie patys požymiai kaip ir pirmajame.

Visi lobarinės pneumonijos simptomai gali lydėti pacientą 10 dienų. Jei per šį laiką nesuteikiama tinkama medicininė pagalba, uždegimas gali sukelti plaučių uždegimo komplikacijas – plaučių abscesą, širdies ir plaučių nepakankamumą ir kt.

Priklausomai nuo patogeno, pneumonijos gydymas skiriamas antibiotikų terapijos forma. Štai kodėl prieš gydymą labai svarbu atlikti išsamią ligos diagnozę, kuri padidina teigiamą greito pasveikimo prognozę.

Plaučių uždegimo diagnozė

Norėdami ištirti simptomus, tokius kaip kosulys, aukštas karščiavimas, krūtinės skausmas, turite susisiekti su terapeutu, kuris, savo ruožtu, atliks tyrimą ir paskirs šiuos plaučių uždegimo diagnozavimo metodus:

Bronchoskopija, skreplių analizė;

Be to, gali būti paskirti šie tyrimai:

Kraujo kultūra maistinėse terpėse;

Specifinių antikūnų nustatymas.

Plaučių uždegimo gydymas

Kaip jau minėjome aukščiau, prieš gydant pneumoniją labai svarbu atlikti išsamią ligos diagnozę. Iš tiesų, pneumonijos priežastis yra patogeniniai mikroorganizmai, kurių gydymas atliekamas tik antibiotikais. Gydymo namuose sunkumas slypi būtent tame, kad pacientas, įsigijęs tam tikrus antibiotikus, gali neteisingai pasirinkti ir vartoti vaistus, kurie nepadeda nuo konkretaus mikroorganizmo. Be to, kai kurie antibiotikai naikina naudingą žarnyno ir kitų organų mikroflorą, o tai neigiamai veikia organizmą, jau nusilpusį plaučių uždegimo. Būkite atsargūs, mieli draugai, kad gydymas visada duotų teigiamą rezultatą!

Bet vis dėlto, kur prasideda plaučių uždegimo gydymas? Kaip gydyti pneumoniją? Pažvelkime į bendras gydytojų rekomendacijas, taip pat apie antibiotikus ir kitus vaistus nuo plaučių uždegimo.

1. Kreipkitės į gydytoją. Jei reikia, neatsisakykite hospitalizacijos ir plaučių uždegimo gydymo ligoninėje.

2. Gydytojas savo ruožtu, diagnozavęs ligą, paskirs antibiotikų (priklausomai nuo sukėlėjo tipo), atsikosėjimą lengvinančių, priešuždegiminių, imunitetą stiprinančių vaistų. Pažvelkime į juos šiek tiek vėliau.

3. Skiriamas plaučių apšilimas, absorbuojamųjų medžiagų elektroforezė, magnetoterapija, krūtinės ląstos masažas, kvėpavimo pratimai.

4. Skiriamos inhaliacijos.

5. Paskiriama dieta. Maistas turi būti daug vitaminų ir kaloringas.

7. Patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti gerai vėdinama.

8. Viso gydymo metu reikia gerti daug skysčių, bent 2-2,5 litro. vandens per dieną. Be to, rekomenduojama gerti daug šiltos arbatos su avietėmis ir spanguolių sultimis.

9. Po gydymo reabilitacijos laikotarpį geriau atlikti pulmonologiniame kurorte ir sanatorijoje. Jei tai neįmanoma, stenkitės vykti į aplinkai draugiškas vietas – miško vietoves, jūrą, žemus kalnus. Jei tai miškai, rinkitės, kad juose vyrautų spygliuočiai.

Antibiotikai nuo pneumonijos

Antibiotikus nuo plaučių uždegimo, kaip jau minėjome straipsnyje, skiria gydytojas, remdamasis asmenine paciento apžiūra, tačiau bet kuriuo atveju antibakterinė terapija yra vienas iš teigiamos prognozės pamatų.

Po asmeninio patikrinimo gydytojas paprastai skiria plataus spektro antibiotikus, kurie yra būtini, kad būtų išvengta pneumonijos komplikacijų. Taip yra ir dėl to, kad dauguma klinikų mažiausiai 10 dienų tiria iš paciento paimtus skreplius, ar nėra patogenų. Dabar pažiūrėkime, kokie antibiotikai yra pneumonijai gydyti?

Antibiotikai pneumonijai gydyti: „Azitromicinas“, „Amoksicilinas“, „Doksiciklinas“, „Klavulanatas“, „Klaritromicinas“, „Levofloksacinas“, „Midekamicinas“, „Moksifloksacinas“ (Avelox), „Rulidas“, „Rovamicinas“, „Spiramicinas“ , "Sulfametoksazolas", "Ciprofloksacinas", "Cefalosporinas".

Svarbu! Antibiotiką nuo plaučių uždegimo reikia vartoti mažiausiai 3 dienas, nes Jau po 3 dienų galime kalbėti apie vaisto veiksmingumą.

Kosulį mažinantys ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai

Kosulį mažinančių vaistų vartojimo principas yra toks: pirma, skiriamas vaistas nuo sauso kosulio arba, kaip dar vadinamas, neproduktyvaus kosulio, kuris provokuoja skreplių išsiskyrimą, paverčiant kosulį į produktyvią formą, kai skrepliuoja kartu. su patogeniniais mikroorganizmais pašalinamas iš kvėpavimo sistemos.

Vaistai nuo kosulio (vartojami nuo sauso kosulio): „Gerbion“, „Sinekod“, „Libeksin“, „Stoptusin“.

Mukolitikai (mukolitikai - vartojami nuo kosulio su tirštais ir klampiais skrepliais): „Marshmallow root“ („Alteyka“), „Ambroxol“, „Bromhexine“, „Codelac“, „Thermopsol“, .

Kombinuoti vaistai: „Gerbion“, „Doctor MOM“, „Mukaltin“, „Stoptusin“, „Bronchicum“, „Linkas“.

Svarbu! Skirtingos paskirties vaistai nuo kosulio negali būti naudojami vienu metu. Išimtis gali būti gydytojo paskirti kombinuoti vaistai.

Priešuždegiminiai vaistai

Esant aukštai ir aukštai temperatūrai, skiriami priešuždegiminiai vaistai.

Imuninės sistemos stiprinimas

Imuninei sistemai stiprinti, medžiagų apykaitos procesų funkcijoms pagerinti ir dėl to sustiprinti organizmo apsaugą nuo nepalankių veiksnių, skiriami adaptogenai.

Tarp jų populiariausios yra: ženšenio, Rhodiola rosea, Aralia, Pantocrine tinktūros (30 lašų 3 kartus per dieną) arba Eleutherococcus ekstraktas (40 lašų 3 kartus per dieną).

Be to, galite vartoti vitaminų kompleksą.

Gydomoji mankšta (fizinė terapija)

Kai temperatūra normalizuojasi, fizinė terapija (fizinė terapija) atlieka svarbų vaidmenį gydant pneumoniją, kurios tikslas:

Padidėjusi kraujo ir limfos apytaka;

Plaučių ventiliacijos normalizavimas;

Skreplių nutekėjimo gerinimas;

Uždegiminio židinio rezorbcijos pagreitis;

Kvėpavimo organų raumenų stiprinimas.

Gydomieji plaučių uždegimo pratimai apima paprastus gimnastikos pratimus rankoms ir kojoms, liemeniui (su maža amplitude) ir kvėpavimo pratimus gulint.

Kvėpavimo pratimai gulimoje padėtyje pagerina pažeisto plaučių ventiliaciją. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant šono su sveikais plaučiais, o po krūtinės sritimi padėkite nedidelę pagalvėlę. Periodiškai keiskite padėtį iš vienos pusės į nugarą. Jei yra pagerėjimo požymių, po 3-4 dienų galite padidinti galūnių ir liemens pratimų skaičių, o kvėpavimo pratimai taip pat tampa sudėtingesni.

Sudėtingi kvėpavimo pratimai atliekami stovint, plačiai išskleidus kojas. Šioje padėtyje turite išskleisti rankas į šonus, įkvėpdami. Toliau rankas perkeliame į priekį, lenkimės žemyn, įtraukdami pilvo raumenis.

Kitas pratimas atliekamas gulint, ant nugaros. Dedame rankas ant skrandžio ir ilgai iškvėpiame, spaudžiame priekinę pilvo sieną ir intensyviname iškvėpimą.

Siekiant sustiprinti teigiamą poveikį, gydant pneumoniją, nebent, žinoma, paciento būklė verčia jį gulėti lovoje, vaikščiojimas turės teigiamą poveikį, ypač kartu su kvėpavimo pratimais.

Inhaliacijos nuo pneumonijos

Inhaliacijos nuo pneumonijos skirtos:

• pagerinti plaučių ventiliaciją;
• pagerinti bronchų drenažą;
• sumažinti skreplių kiekį;
• priešuždegiminis poveikis.

Kontraindikacijos! Inhaliacinė terapija negali būti atliekama ūminiu plaučių uždegimo laikotarpiu, esant aukštai temperatūrai, širdies ir kraujagyslių ligoms, taip pat esant individualiam tam tikros medžiagos netoleravimui.

Inhaliacijai nuo pneumonijos plačiai naudojami šie:

• vaistai: „Atrovent“, „Berotek“, „Gentamicinas“ (4% tirpalas), „Gensalbutamolis“, „Dioksidinas“, „Interferonas“, „Lazolvanas“, „Magnio sulfatas“, „Fluimucilis“;
• nuovirai ir užpilai iš augalų: laukinių rozmarinų, raudonėlių, jonažolių, medetkų, šaltalankių, pipirmėčių, gysločių, ramunėlių, termopsio, krienų, šalavijų, eukaliptų.
• medus, propolis, mineralinis vanduo.

Inhaliacijai labai patogu naudoti purkštuvą, nors vietoj jo inhaliacinė terapija puikiai atliekama naudojant virdulį, taip pat seną gerą puodą.

Dieta pneumonijai

Plaučių uždegimo dieta yra skirta sustiprinti organizmo apsaugą nuo neigiamų veiksnių, pirmiausia sukeltų infekcijų, o vėliau palaikyti susilpnėjusius organus, pažeistus dėl žalingo patogenų poveikio jiems.

Imuninei sistemai stiprinti būtina aprūpinti organizmą pakankamu kiekiu baltymų, 1 g/1 kg, iš kurių ne mažiau kaip 60 % turi būti gyvulinės kilmės – kiaušiniai, žuvis, pieno produktai. Be to, rekomenduojama vartoti vitaminų kompleksą, daugiausia dėmesio skiriant vitaminams A (retinolis) ir C (askorbo rūgštis). Be to, geriant daug skysčių, ypač su vitaminu C, iš organizmo pasišalina intoksikacijos produktai. Vitamino C turtingiausia gerti erškėtuoges, avietes su citrina, saldžiarūgštes sultis, vaisių gėrimus.

Mikroflorai virškinimo organuose normalizuoti rekomenduojama vartoti rauginto pieno produktus, kurie, be virškinimo funkcijų normalizavimo, aprūpina organizmą lengvai virškinamais baltymais ir kalciu.

Dietos metu turėtumėte sumažinti: natrio vartojimą (pirmenybę teikite valgomajai druskai, bet ne daugiau kaip 7-8 g).

Iš raciono reikėtų išbraukti: labai riebų, sunkiai virškinamą maistą, dujas formuojančius maisto produktus, kurie dirgina gleivinę (konditerijos gaminiai), kavą, vidurių užkietėjimą sukeliančius maisto produktus.

Maistas vartojamas dalimis, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Pirmenybė teikiama maistui, paruoštam verdant arba garuose.

Sunkiais plaučių uždegimo atvejais iš pradžių, kol simptomai išnyks, rekomenduojama vartoti daugiausia skystą maistą: sultis, neriebius rauginto pieno gėrimus, pusiau saldžią arbatą su citrina, erškėtuogių nuovirą, mineralinius vandenis (degazuotus), neriebius. mėsos sultinio.

Sergant vidutinio sunkumo plaučių uždegimu (su lengvais simptomais), rekomenduojama valgyti: sriubas su dribsniais, makaronais ir daržovėmis, mėsos tyrę, virtą žuvį, minkštai virtus kiaušinius, varškę, daržovių ir vaisių tyres ir kt. Dietos energinė vertė turėtų būti 1500-1600 kcal, iš kurių baltymų – 60 g, riebalų – 40 g, angliavandenių – 250 g.

Jei nelabai norisi valgyti, į savo racioną galite įtraukti: mažai sūdytų užkandžių (silkės, ikrų, kumpio, sūrio), marinuotų, aštrių ir raugintų daržovių, sulčių.

Plaučių uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Plaučių uždegimo gydymas namuose, naudojant liaudies gynimo priemones, gali būti atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju! Tai sumažina galimas gydymo komplikacijas. Negana to, noriu dar kartą priminti, kad, jei bus skiriamas tinkamas dėmesys ir nesuteikus pirmosios pagalbos, mirtis nuo plaučių uždegimo gali ištikti net praėjus kelioms valandoms po pirmųjų ligos požymių. Būk atsargus!

Liaudies gynimo priemonės nuo plaučių uždegimo

Kalceumitas. Į stiklainį įdėkite 10 kruopščiai nuplautų šviežių sveikų kiaušinių su lukštais. Užpildykite juos 10 išspaustų citrinų sultimis. Stiklainį suvyniokite į tamsų popierių, viršuje suriškite marle ir palikite 10 dienų vėsioje, tamsioje vietoje. Kai kiaušiniai ištirps iki vientisos masės, į juos įpilkite 300 g necukruoto lydyto medaus ir 150 - 200 g konjako, brandinto bent 5 metus. Viską gerai išmaišykite ir supilkite į nepermatomą stiklinį indą. Kalceumitą reikia gerti po valgio po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną. Laikyti vėsioje, tamsioje vietoje ne ilgiau kaip 20 dienų.

Uljanovsko receptas. Lengvai ištirpinkite 1,3 kg liepų medaus, bet įsitikinkite, kad jis neįkaista, ir į jį įpilkite 200 g susmulkintų alijošiaus lapų, be spygliuočių (prieš tai kruopščiai nuplautų ir keletą dienų palaikytumėte vėsioje, tamsioje vietoje). Tada dviejose stiklinėse užplikykite 150 g beržo pumpurų ir 50 g liepų žiedų, pavirindami 1 minutę. Toliau išspauskite paruoštus nuovirus, supilkite į atvėsusį medų ir supilkite visus 200 g alyvuogių aliejaus, išmaišykite. Produktas turi būti laikomas vėsioje, tamsioje vietoje. Gerti po valgio po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.

Jaroslavlio receptas. Paimkite 300 g aukštos kokybės medaus ir įdėkite į jį 1 didelį susmulkinto alavijo lapą (be spyglių). Tada mišinį užpilkite 100 g švaraus vandens ir gerai maišydami virkite 2 valandas vandens vonioje. Paruoštą produktą atvėsinkite ir laikykite šaldytuve. Jaroslavlio priemonę reikia vartoti 3 kartus per dieną, po valgio, suaugusiems po 1 valg. šaukštas, vaikams 1 arbat.

Deguto vanduo. Į 3 litrų stiklainį supilkite 500 ml medicininės dervos, o likusią vietą užpilkite verdančiu vandeniu. Stiklainį sandariai uždarykite dangteliu, užriškite papildomu skareliu ir padėkite į šiltą vietą 9 dienoms. Produktą reikia išgerti prieš miegą, 1 valg. šaukštą, o jei blogai jaučiatės, tada 3 kartus per dieną. Produkto negalima nuplauti vandeniu, užkandžiauti nedidelį kiekį cukraus. Taip paruoštu deguto vandeniu galite skalauti ir skalauti.

Gyslotis. Išsirinkite visą maišą gysločio. Tada gerai nuplaukite ir padėkite ant rankšluosčio, kad išdžiūtų. Tada paskleiskite gysločio lapus ant savęs, sutelkdami dėmesį į krūtinę ir šonus, viršų pririškite maistinę plėvelę, o aplink juos užriškite rankšluostį ir vilnonį šaliką. Procedūrą geriau daryti naktį, miegoti eiti apsivyniojus gysločio lapais.

Česnakai su medumi. Per česnako presą išspauskite 1 skiltelę česnako ir supilkite šį minkštimą į 1 arbatinį šaukštelį medaus. Kruopščiai sumaišykite mišinį ir gerkite prieš miegą. Ją reikia nuplauti aviečių arbata.

Erškėtrožė. Erškėtuogėse yra didelė dozė vitamino C. Gerkite erškėtuogių arbatą 2-3 kartus per dieną. Ši priemonė ne tik stiprina imuninę sistemą, bet ir pašalina iš organizmo apsinuodijimo produktus.

Elecampane. Puikiai padeda susidoroti su skreplių pašalinimu iš kvėpavimo sistemos. Norint paruošti šią liaudišką priemonę nuo plaučių uždegimo, reikia 20 g susmulkintų elecampane šaknų, troškinti 10 minučių ant silpnos ugnies. Po to leiskite gaminiui nusistovėti dar 10 minučių ir 4 valandas apvyniokite vilnoniu skara. Gerkite 20 minučių prieš valgį, 3-4 kartus per dieną.

Krienai. Tai taip pat puiki priemonė nuo kosulio. 20 g tarkuotų krienų šaknų užpilkite 80% spiritu. Išmaišykite ir palikite gaminį minutę. Po to šis produktas gali būti naudojamas kaip inhaliacija, t.y. tiesiog kvėpuokite per jį minutes, su 10 minučių pertraukomis, 2 valandas.

Kolekcija. Paimkite 1 dalį gysločio, 1 dalį raudonėlio, 1 dalį virvelės, 2 dalis šaltalankių lapų ir 4 šaukštus. šaukštai supilami į termosą. Tada užpilkite kolekciją 500 ml verdančio vandens ir leiskite užvirti 2 valandas. Paruoštą antpilą gerkite 4 kartus per dieną po 100 g.

Reabilitacija

Po pneumonijos labai svarbus momentas yra reabilitacija, kurios tikslas - sugrąžinti visas organizmo funkcijas ir sistemas į normalią būseną. Reabilitacija po plaučių uždegimo taip pat teigiamai veikia bendrą sveikatos būklę ateityje, o tai sumažina ne tik plaučių uždegimo, bet ir kitų ligų atsiradimo ir pasikartojimo riziką. Be to, reabilitacija sanatorijose turi keletą privalumų:

Sanatorijos daugeliu atvejų yra švaraus oro, aplinkai nekenksmingose ​​vietose;

Specialistai padės laikytis atkuriamojo ir profilaktinio režimo, į kurį įeina įvairios atkuriamosios procedūros, dieta, gimnastika ir kt., kad paciento ateityje nelydėtų dažnas plaučių uždegimas;

Atsigavimas sanatorijoje bus naudingas ir bendrai organizmo sveikatai, todėl žmogus ilgą laiką bus atsparus įvairioms ligoms;

Be fizinio atsigavimo, galite įgyti ir ramybę, nes dažnai įvairių ligų priežastis yra psichologinis perkrovimas, arba, kaip dažnai vadinama, stresas. Jei atsidursite tokioje situacijoje, atostogos sanatorijoje bus naudingos.

Plaučių uždegimo prevencija

Norėdami apsisaugoti nuo plaučių uždegimo, specialistai rekomenduoja įsiklausyti į daugybę patarimų, kaip išvengti plaučių uždegimo. Pažvelkime į juos:

Laikykitės asmeninės higienos taisyklių, ypač kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu;

Nelieskite savo veido neplautomis rankomis gatvėje;

Stenkitės valgyti maistą, praturtintą vitaminais ir mineralais;

Reguliariai ilsėkitės, pakankamai išsimiegokite;

Stenkitės daryti pratimus, sportuoti;

Kūno grūdinimas yra naudingas;

Sezoninių ligų metu stenkitės vengti perpildytų vietų, ypač uždarose patalpose;

Visada vėdinkite kambarį, kuriame esate;

Jei rūkote, meskite rūkyti, geriate alkoholį, meskite rūkyti, nes... Blogi įpročiai ne tik silpnina imuninę sistemą, bet ir praktiškai žudo organizmą. Neleiskite kam nors užsidirbti pinigų iš jūsų sveikatos;

Apsirenkite pagal orą, šalta – užsimaukite kepurę, pirštines, šiltas kelnes. Nešaldykite kūno, neperšaldykite;

Skiepai turi teigiamą poveikį organizmui, tačiau atminkite, kad geri skiepai retai kam skiriami. Gerai, jei pažįstate gydytoją, pasikalbėkite su juo šia tema.

Tegul Viešpats saugo jus visus, mieli skaitytojai, nuo bet kokios ligos!

Tačiau kai kurie piliečiai tuo nesibaigia: peršalę kojas suserga įvairiomis komplikacijomis. Viena jų – baisu ir baisi, nuo vaikystės naudojama gąsdinti žmones: plaučių uždegimas (dar vadinamas plaučių uždegimu).

Kad neišsigąstumėte, pažintumėte „priešą asmeniškai“ ir išvengtumėte plaučių uždegimo, perskaitykite mūsų nuolatinio autoriaus tekstą Vladimiras Jašinas, bendrosios praktikos gydytojas, Maskvos medicinos mokyklos Nr. 13 mokytojas.

Visi žinome, kas yra peršalimas ir kur jis eina: negydomas ir nešiojamas ant kojų „šliaužia“ žemyn. Patologinis procesas iš viršutinių kvėpavimo takų (nosiaryklės, gerklų, trachėjos) plinta žemyn ir žemiau ir gali sukelti bronchitą (bronchų gleivinės uždegimą). Tačiau dažnai tai dar nesibaigia. Po bronchų infekcija tiesiogiai paveikia plaučių audinį ir sukelia plaučių uždegimą.

Rūšys ir tipai

Gydytojai skiria bendruomenėje įgytą ir ligoninėje įgytą pneumoniją. Pirmąjį dažniausiai sukelia pneumokokas. Ligoninės pneumonijos sukėlėjai gali būti Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Staphylococcus aureus ir kiti mikrofloros atstovai.

Į plaučius jie patenka įvairiais būdais: bronchogeniniais (per bronchus), hematogeniniais ir limfogeniniais (iš kraujo ir limfos). Hematogeninis patekimas atsiranda sergant sepsiu (kraujo apsinuodijimu) ir bendromis infekcinėmis ligomis, o limfogeninis – esant krūtinės traumoms. Bet mus civilius tokios bėdos užklumpa retai: dažniausiai užsikrečiama per bronchus.

Kaip su mumis bus elgiamasi?

Jis turi būti išsamus ir dažniausiai atliekamas ligoninėje. Tačiau sergant lengva forma galimas ir ambulatorinis gydymas. Tuo pačiu metu, siekiant išvengti komplikacijų, pavyzdžiui, ūminės pneumonijos perėjimo į lėtinę formą, pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų, ypač laikytis lovos režimo per visą karščiavimo ir intoksikacijos laikotarpį.

Tarp vaistų antibakteriniai vaistai atlieka pagrindinį vaidmenį gydant. Be to, gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, parenka aktyviausią ir mažai toksišką vaistą ir nustato jo įvedimo į organizmą būdus.

Pavyzdžiui, sergant lengva ligos forma, pacientui skiriamas antibakterinis vaistas, skirtas vartoti per burną. Jei paciento liga sunki, būtina suleisti paskirto antibiotiko į raumenis arba į veną.

Be vaistų...

Kompleksinėje terapijoje naudojami ir nemedikamentiniai metodai: garstyčių įvyniojimai, krūtinės ląstos ultravioletinis švitinimas, elektroforezė ir kiti fiziniai gydymo metodai, kvėpavimo pratimai. Fitoterapinės rekomendacijos naudojamos ir medicinos praktikoje. Pavyzdžiui, nuo kosulio padeda zefyro šaknų antpilas: 3 arbatinius šaukštelius sausos žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 20-30 minučių ir gerkite po valgomąjį šaukštą kas 2 valandas.

Svarbu laikytis dietos, kurioje yra pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų. Plaučių uždegimu sergančiam pacientui patariama gerti daug skysčių – iki 2,5-3 litrų per dieną. Labai naudingos vaisių, daržovių, uogų sultys ir vitamininės arbatos, taip pat vaisių gėrimai iš spanguolių, serbentų, agrastų. Žarnyno veiklai reguliuoti ligoniui reikia duoti džiovintų slyvų, rabarbarų kompotų, virtų burokėlių su augaliniu aliejumi, kefyro.

Medicinos-rusų kalbos žodynas

Kruopinė pneumonijos forma- jei jums ar jūsų giminaičiui tai buvo diagnozuota, tai reiškia, kad pažeidžiama skiltis ar net visas plautis - ir uždegiminiame procese kenčia pleura (plaučius dengianti gleivinė). iki 39-40 laipsnių ir skausmo atsiradimas krūtinėje kvėpuojant.

Vėliau šiuos simptomus lydi kosulys, iš pradžių sausas, vėliau su negausiais skrepliais, išmargintais krauju. Bendra paciento būklė yra sunki. Jis skundžiasi krūtinės skausmu, šaltkrėtis, silpnumu, kosuliu ir dusuliu.

Židininė pneumonijos forma- prieš tai dažniausiai būna viršutinių kvėpavimo takų infekcija, pvz., ARVI ar gripas. Šias ligas sukeliantys virusai pažeidžia kvėpavimo takų gynybinius mechanizmus (ypač ląsteles, kurios gamina gleives) ir atveria kelią bakterijoms, sukeliančioms plaučių uždegimą.

Po kurio laiko ligoniui pasijutus geriau ir pajutus, kad peršalimas praėjo, staiga vėl pakyla temperatūra, sustiprėja kosulys, atsiranda skausmas šone. Tai tikri pneumonijos požymiai.