Análise de bactérias nos intestinos. A análise das fezes para disbacteriose é uma informação importante. o que é disbiose

A análise fecal para disbacteriose é um estudo popular que requer o cumprimento de certas regras ao coletar e transportar material. É ele o motivo de iniciar o tratamento de uma doença cuja existência não é reconhecida pela medicina mundial.
O que essa análise mostra?

O que é isso?

Uma análise para disbacteriose é um estudo de laboratório com o qual você pode determinar aproximadamente a composição da microflora intestinal. Como os problemas com a digestão dos alimentos e a absorção de substâncias úteis podem servir como motivo para o aparecimento de várias anormalidades, a semeadura de fezes para disbacteriose pode ser prescrita se houver:

  • distúrbios das fezes;
  • suspeita de infecções intestinais;
  • sensação de desconforto no abdômen;
  • inchaço;
  • Reações alérgicas;
  • intolerância a certos alimentos;
  • erupções na pele.

As fezes para disbacteriose são tomadas para determinar a natureza das violações da biocenose intestinal pela presença e quantidade:

  • bifidobactérias;
  • coli;
  • lactobacilos;
  • estafilococos;
  • fungos;
  • enterobactérias;
  • clostrídios;
  • salmonela;
  • shigella;
  • bacilo da disenteria e outros microorganismos patogênicos.

tipos

Uma análise para disbacteriose pode ser realizada em laboratórios bacteriológicos ou multidisciplinares especializados usando dois métodos:

Importante: durante um estudo bacteriológico, microrganismos patogênicos podem ser detectados e sua sensibilidade aos antibióticos existentes pode ser determinada. Assim, o tratamento mais eficaz pode ser selecionado.

Além dos estudos de fezes para composição microbiológica, todos os pacientes, sem exceção, com suspeita de disbacteriose, recebem coproscopia. No decorrer dela, avalia-se o aparecimento de massas fecais, pois a cor das fezes durante a disbacteriose costuma mudar e ficar um tanto esverdeada. Mas o objetivo principal desta análise é identificar nas fezes:

Decifrar a análise das fezes para disbacteriose é tarefa do médico assistente. Para cada faixa etária de pacientes, existem padrões para análise de disbacteriose. Eles estão amplamente disponíveis, para que todos possam pré-avaliar seus resultados por conta própria.

É assim que a folha de resultados se parece

Ao diagnosticar a disbacteriose intestinal, deve-se levar em consideração que os resultados do estudo são significativamente influenciados por fatores como:

  • Contato com o ar. Os microrganismos anaeróbios estão sempre presentes na composição da microflora intestinal, ou seja, aqueles que não necessitam de oxigênio para sua atividade vital, podendo inclusive o contato com o ar ser prejudicial a eles. Como não será possível coletar as fezes de forma a impedir completamente o contato com o ar, deve-se entender que o número real de anaeróbios de vários tipos no intestino é maior do que mostram as análises, e a magnitude dessa diferença depende da taxa de coleta do material e da composição de espécies da microflora.
  • Tempo entre a coleta e a análise. O conteúdo informacional do estudo diminui na proporção direta do tempo decorrido entre a coleta do material e a análise, pois alguns dos microrganismos nele contidos morrem.
  • O estudo das fezes para disbacteriose dá apenas uma ideia da composição da microflora localizada no lúmen intestinal, mas praticamente não fornece informações sobre os microorganismos que vivem em suas paredes. Embora sejam as bactérias parietais que são objeto de interesse dos gastroenterologistas, por serem responsáveis ​​pela qualidade da digestão e pela absorção de substâncias dos alimentos.

Assim, a análise das fezes fornece apenas informações aproximadas sobre a composição da microflora intestinal.

Como fazer um teste de fezes?

Para obter resultados de teste mais confiáveis, você precisa saber como coletar fezes para disbacteriose. Aqui estão os requisitos básicos para o método de amostragem de material, e eles são os mesmos para todos os tipos de pesquisa.

  1. Para arrecadar o material não pode utilizar nenhum meio auxiliar, ou seja, a cadeira deve ser espontânea.
  2. Use um recipiente de fezes estéril com tampa hermética. Via de regra, os recipientes especiais são adquiridos em laboratórios onde são testados quanto à disbacteriose.
  3. É muito importante que a urina não entre nas fezes de teste. Portanto, antes de coletar o material, é necessário esvaziar a bexiga, lavar e enxugar bem os órgãos genitais e o períneo (principalmente para as mulheres), só depois começam a defecar.

    Atenção! Você não precisa usar um vaso sanitário, mas um vaso ou pote limpo, lavado com água fervente e enxugado.

  4. O material é retirado o mais rápido possível de diferentes zonas das fezes excretadas com uma colher especial. O resultado deve ser no mínimo 2 g de amostra, o que corresponde a cerca de 6-8 colheres.

    Importante: se houver muco ou vestígios de sangue nas fezes, eles devem ser colocados em um recipiente para pesquisa.

  5. O material coletado deve ser entregue ao laboratório em até 2 horas após a coleta.

Vários dias antes de fazer o teste de disbacteriose, você não deve usar:

  • laxantes;
  • antibióticos;
  • drogas antidiarréicas;
  • agentes anti-helmínticos;
  • probióticos;
  • quaisquer supositórios retais;
  • preparações de bário e bismuto;
  • AINEs;
  • Óleo de castor;
  • enema;
  • Óleo de vaselina.

Atenção! Você precisa parar de tomar qualquer agente antibacteriano pelo menos 12 dias antes do teste.

No corpo da criança, revela-se imediatamente uma tendência que confirma a imaturidade dos órgãos do aparelho digestivo. Ao mesmo tempo, com a ajuda deste tipo de análise, confirma-se o desequilíbrio existente na microflora intestinal. Na maioria das vezes, com disbacteriose em lactentes ou recém-nascidos, existe o risco de ter alguma doença, como resultado de uma falha no corpo. Na maioria dos casos, a disbacteriose não apresenta sinais pronunciados e geralmente é semelhante a qualquer outra doença do trato digestivo. Nesse sentido, torna-se bastante difícil determinar e identificar a disbacteriose no corpo da criança. Portanto, a entrega de fezes para análise é um dos métodos laboratoriais confiáveis ​​e precisos que podem confirmar esse diagnóstico.

Quando devo ser testado para disbacteriose?

Às vezes, os resultados de uma análise da presença de disbacteriose em uma criança podem conter muitas informações que não são claras para os pais comuns. A fim de esclarecer o conteúdo de tais análises, tentaremos neste artigo estudar toda a gama de informações fornecidas durante a entrega das análises, bem como decifrar seu conteúdo. É necessário que as crianças façam esse tipo de análise se a criança tiver:

  • Doenças dos órgãos digestivos;
  • Aumento da flatulência;
  • Intolerância a certos tipos de alimentos;
  • Dor no abdômen;
  • Antibioticoterapia.

Todas as patologias acima são um pré-requisito para o teste de disbacteriose no corpo da criança. Além disso, este tipo de análise deve ser feito a um recém-nascido, se estiver incluído na categoria de crianças com desenvolvimento de várias patologias intestinais. Para crianças suscetíveis a lesões de várias doenças, o teste para disbacteriose também é importante.

Qual é o objetivo do teste para disbacteriose?

A análise das fezes quanto à presença de disbacteriose no corpo da criança é realizada para refutar ou confirmar o diagnóstico correspondente. Ao mesmo tempo, com o auxílio dessa análise, é possível identificar as causas do desconforto no corpo do bebê. Com base nos dados dessa análise, o médico assistente faz um diagnóstico definitivo e prescreve o tratamento adequado. Como resultado, o bebê se sente muito melhor e os pais se alegram com sua recuperação. Usando a análise das fezes de uma criança para confirmar ou refutar uma disbacteriose em desenvolvimento no corpo, os médicos estudam com precisão e praticamente sem erros a composição de sua microflora e determinam as concentrações dos seguintes grupos de microorganismos:

  1. que incluem microorganismos que melhoram os processos de digestão e assimilação dos nutrientes do bebê;
  2. Microrganismos condicionalmente patogênicos contidos no intestino de uma criança e capazes de piorar a saúde do bebê. Normalmente, esse grupo de microorganismos pode ser prejudicial para uma criança se o número dessas bactérias prevalecer sobre o número de benéficos;
  3. Bactérias patogênicas que não devem estar contidas na microflora de um bebê saudável.

A composição da microflora intestinal da criança

Ao examinar as fezes para disbacteriose, especialistas de instituições médicas estudam detalhadamente a composição do biomaterial obtido. A essência dessa análise é identificar a relação entre o número de microrganismos bacterianos benéficos e o número de patógenos oportunistas, também presentes no corpo da criança. A categoria de microrganismos benéficos que habitam o intestino de uma criança inclui: E. coli, lactobacilos, bem como. Todas essas variedades de microorganismos têm um efeito positivo na saúde e na condição do corpo da criança.

O grupo de cientistas de microorganismos oportunistas inclui: fungos, clostrídios, Klebsiella, enterobactérias. Sua atividade pode causar algum desconforto ao corpo da criança em crescimento e fazer com que ela chore.No corpo da criança, cada um dos grupos de microorganismos bacterianos representados desempenha seu papel. Assim, algumas das bactérias descritas acima proporcionam ao bebê uma digestão harmoniosa, enquanto outras, ao contrário, causam o desenvolvimento de várias patologias na criança.

A presença de enterobactérias patogênicas nas fezes de uma criança indica a presença de algum tipo de doença, pois normalmente essa categoria de microorganismos não deveria estar presente nas fezes de crianças saudáveis. Além disso, microorganismos do gênero ou shigella encontrados nas fezes de uma criança indicam o desenvolvimento de uma doença intestinal bastante complexa no corpo da criança, portanto sua presença é altamente indesejável no corpo da criança.

A microflora intestinal também pode conter microrganismos do gênero Salmonella e Shigella, bem como corpos fúngicos nocivos pertencentes ao gênero Candida. Organismos fúngicos pertencentes ao gênero Candida podem causar algum desconforto ao bebê. Com o aumento do conteúdo desses fungos no intestino, pode começar uma lesão superficial da pele no ânus. E se esses fungos começarem a se multiplicar ativamente e ao mesmo tempo o número de microorganismos benéficos diminuir significativamente, a criança pode desenvolver candidíase ou candidíase.

Staphylococcus aureus também não deve ser encontrado nas fezes de uma criança, especialmente na infância. A presença de Staphylococcus aureus nas fezes, mesmo em pequenas quantidades, pode causar diversas manifestações clínicas na criança. Estes incluem: pústulas na pele e distúrbios intestinais. Staphylococcus aureus pode facilmente entrar no corpo da criança através do leite materno. Crianças com imunidade fraca são mais suscetíveis à infecção. Além do estafilococo, a Escherichia coli hemolisante também pode prejudicar o corpo da criança. Ele, como o estafilococo, não é favorável ao desenvolvimento da microflora benéfica no corpo da criança. Microrganismos patogênicos pertencentes ao gênero Clostridium são a causa da diarréia no corpo das crianças.

A parte condicionalmente patogênica dos microorganismos causa desconforto ao bebê apenas quando seu sistema imunológico está enfraquecido. Se esta categoria de microorganismos se multiplicar ativamente e começar a prevalecer sobre as bactérias benéficas, o bebê pode começar a disbacteriose.

Bifidobactérias são bactérias benéficas no intestino do bebê. Graças à sua presença no corpo da criança, muitos dos processos mais importantes para o seu corpo são realizados. Esses incluem:

  1. Estimulação da motilidade intestinal;
  2. Envolvido na quebra de alimentos;
  3. Normalizar o processo de esvaziamento do intestino;
  4. Promover a absorção de vitaminas;
  5. Proporciona a digestão dos alimentos;
  6. Auxiliar na garantia do processo de absorção dos alimentos;
  7. Promover a absorção de oligoelementos essenciais;
  8. Capaz de neutralizar muitas substâncias tóxicas.

Esta não é uma lista completa dos benefícios e vantagens das bifidobactérias, necessárias para o crescimento e desenvolvimento do corpo da criança. Se houver muito poucas bifidobactérias no intestino, isso serve como um sinal para o desenvolvimento de disbacteriose na criança. Eles desempenham um papel importante na microflora intestinal. Eles ajudam a manter os sistemas de defesa do corpo contra a penetração de vários tipos de alérgenos. Graças aos lactobacilos no organismo, são sintetizados a lactase e o ácido lático, que são simplesmente indispensáveis ​​para garantir o funcionamento normal do intestino. Se esses lactobacilos morrerem, a criança pode desenvolver alergias, constipação e deficiência de lactase. Isso é especialmente indesejável para crianças que não atingiram a idade do primeiro ano de vida.

Para a microflora do corpo da criança, é importante ter a atividade necessária para o crescimento e desenvolvimento saudável do corpo. Graças aos microorganismos desse grupo, as crianças não apresentam uma ampla disseminação de bactérias patogênicas por todo o corpo, e também é excretado oxigênio perigoso para a vida de lactobacilos e bifidobactérias. Com a diminuição da quantidade de E. coli na composição da microflora intestinal no corpo da criança, pode ocorrer invasão helmíntica.

A disbacteriose no corpo de uma criança é acompanhada por regurgitação, diarréia ou constipação, várias reações cutâneas, dor na cavidade abdominal e inchaço do estômago. Se o seu bebê sofre de dor abdominal ou cólica, você deve consultar um médico. O motivo da visita ao médico é o distúrbio das fezes das crianças, acompanhado pela ansiedade do bebê. A causa de todos esses problemas para o corpo da criança pode ser. Pode ser detectado apenas passando as fezes da criança para análise. Com o auxílio dessa análise, o médico poderá não só encontrar a causa da disbacteriose, mas também prestar a assistência necessária ao bebê.

Decifrando a análise

Essa análise é realizada em até sete dias. É nesse período que todos os dados sobre a composição da microflora das fezes do bebê ficam prontos. Depois de receber o biomaterial, os especialistas do laboratório o colocam em um recipiente especial com meio nutriente, no qual germinam todos os microorganismos presentes nas fezes. Depois de algum tempo, a equipe do laboratório conta os esporos bacterianos germinados por grama de fezes e os estuda detalhadamente usando um microscópio. Em seguida, todos os dados sobre o número de microrganismos germinados são inseridos em um formulário especial. O número de bactérias germinadas é documentado por meio de unidades formadoras de colônias, com base em um grama do biomaterial estudado (COH/g).

Para a análise das fezes, utiliza-se um método bioquímico, pois é mais preciso e requer muito menos tempo para ser concluído. O gastroenterologista está empenhado em decifrar os resultados da análise. Em seu trabalho, ele é guiado pelas normas dos indicadores de idade para o corpo da criança.
A entrega de biomaterial para análise com o objetivo de identificar na criança uma condição necessária para prevenir a propagação de diversas patologias por todo o corpo da criança. Normalmente, no formulário com o resultado da análise das fezes da criança, existem até onze itens de indicadores que indicam a presença de determinados microrganismos na microflora intestinal da criança e seu número. Os resultados da análise realizada contêm os seguintes indicadores:

As razões que levam a uma diminuição no número de E. coli são:

  • Dieta e dieta inadequadas, supersaturadas com alimentos protéicos, gordurosos ou carboidratos, bem como alimentação artificial;
  • O desenvolvimento de várias infecções intestinais no corpo.

O número de enterobactérias patogênicas que causam o desenvolvimento de várias doenças em uma criança deve ser mínimo ou praticamente ausente. A presença de um grande número deles nas fezes de uma criança indica o desenvolvimento de infecções intestinais em seu corpo.

Com base nesses indicadores, você pode comparar os dados de suas análises e julgar de forma independente o grau de desenvolvimento da disbacteriose no corpo da criança.

Como preparar uma criança para análise?

Para obter os dados mais precisos sobre o estado da microflora do corpo da criança, você deve se preparar um pouco antes de fazer os testes. Alguns dias antes do teste, você não deve dar à criança novos alimentos que ela nunca tenha comido antes. Ao mesmo tempo, vale a pena interromper os medicamentos prescritos para o bebê, inclusive remédios contra cólicas em recém-nascidos. Antes de enviar o biomaterial para análise, a criança não deve ser colocada e utilizada como tratamento, também deve ser abandonada por um tempo.

Antes de coletar as fezes do bebê para análise, é necessário lavá-lo bem para que a análise não mostre a presença de compostos estranhos. O biomaterial deve ser coletado após o bebê urinar, caso contrário, os restos de urina podem cair nas fezes e o resultado da análise ficará um pouco distorcido.

As fezes devem ser coletadas em um recipiente limpo, preferencialmente pré-esterilizado. Normalmente, cerca de dez mililitros das fezes matinais do bebê são levados para análise.

Depois de coletar o biomaterial por um período de tempo não superior a duas horas, ele deve ser entregue ao laboratório para análise. Caso não seja possível transferir as fezes coletadas em um determinado período de tempo, elas podem ser armazenadas na geladeira por até seis horas. Os pais hoje têm uma grande variedade de clínicas e laboratórios prontos para prestar serviços para o estudo do biomaterial da criança, os próprios pais escolhem uma instituição médica e entregam o biomaterial lá.



enterobactérias patogênicas Normalmente, esse indicador vem primeiro na lista. Esses microorganismos incluem bactérias que causam infecções intestinais agudas (disenteria, febre tifóide). A detecção de tais microrganismos é um indicador de uma doença infecciosa grave.

bifidobactérias Estes são os principais representantes da microflora intestinal normal. Eles desempenham um importante trabalho de quebrar, digerir e absorver vários componentes dos alimentos, sintetizar vitaminas e também contribuir para sua absorção. Com a participação de bifidobactérias, ferro, cálcio e outros oligoelementos importantes são absorvidos no intestino; as bifidobactérias estimulam a motilidade da parede intestinal e promovem fezes normais, além de neutralizar substâncias tóxicas. O formulário de análise indica o título de bifidobactérias. Deve ser pelo menos 107-109. Uma diminuição significativa no número de bifidobactérias é um sinal de disbacteriose pronunciada.

lactobacilos fornecem proteção anti-alérgica, promovem movimentos intestinais normais, produzem uma enzima que decompõe o açúcar do leite (lactose). Na análise, seu número não deve ser inferior a 106-107. A deficiência de lactobacilos pode levar ao desenvolvimento de doenças alérgicas, constipação, deficiência de lactase.

coli Com normal atividade enzimática (escherichia).
O terceiro representante da microflora normal. O seu papel é muito importante: este micróbio impede a colonização da parede intestinal por "pragas" estranhas. Deve-se notar que até 6-8 meses de vida de um bebê, o papel da Escherichia coli é pequeno, e sua quantidade pode variar de 100 milhões / g a 2-3 bilhões / g. Perto de um ano (e em uma idade mais avançada), a quantidade total de E. coli deve ser de pelo menos 300–400 milhões/g (107–108). Uma diminuição pode ser um sinal da presença de uma variedade de vermes no intestino.

coli co reduzido atividade enzimática. Este é um E. coli inferior, não causa nenhum dano, mas ao mesmo tempo não desempenha suas funções úteis. A presença deste indicador na análise é um sinal de disbacteriose incipiente.

Todos os outros indicadores da microflora são condicionalmente patogênico flora. O próprio termo “patogênico oportunista” denota a essência desses organismos. Eles tornar-se patogênico(comprometendo a função intestinal normal) sob certas condições: um aumento em seu número, com a ineficácia dos mecanismos de proteção ou diminuição da imunidade. A flora oportunista, competindo com bactérias benéficas, coloniza os intestinos e causa ruptura de todo o trato gastrointestinal.

formas coco no número total de micróbios. Os representantes mais inofensivos da flora condicionalmente patogênica são os enterococos. Seu número de até 25% não representa uma ameaça à saúde de uma criança pequena. Em casos raros, o aumento do número de enterococos é a principal causa de disfunção associada à disbacteriose.

Staphylococcus aureus epidérmico(S. eridermidis, S. saprophyticus). Esses tipos de estafilococos podem causar problemas, mas até 25% é aceitável.

Staphylococcus aureus(S. aureus) Um dos representantes mais desagradáveis ​​da flora oportunista.

Mesmo pequenas quantidades causam manifestações clínicas pronunciadas, especialmente em lactentes. Portanto, geralmente nas normas fornecidas no formulário, é indicado que não deveria ser (na verdade, um indicador que não exceda 103 é aceitável). Os problemas de Staphylococcus aureus dependem diretamente do estado da flora normal: quanto mais bifidobactérias; lactobacilli e E. coli normal, menos danos causados ​​pelo staphylococcus aureus. Sua presença nos intestinos pode levar a reações alérgicas, erupções cutâneas pustulares e disfunção intestinal.
Os estafilococos são micróbios ambientais comuns, em particular, vivem em grande número na pele e nas membranas mucosas do trato respiratório superior. Eles podem passar para o bebê através do leite materno. Os mais suscetíveis à infecção por estafilococos são crianças enfraquecidas (prematuros, cesáreas, bebês artificiais). Os estafilococos se manifestam quando o sistema imunológico está enfraquecido.

Escherichia coli hemolisante Normalmente ausente. Pode causar problemas alérgicos e intestinais em crianças debilitadas.

Klebsiella, protea Seu número não deve exceder 103-105. Se o indicador for maior que 106, então há problemas semelhantes aos do Staphylococcus aureus. A constipação é mais frequentemente associada à presença de Proteus, e a presença de Klebsiella leva ao desenvolvimento de alergias, deficiência de lactase.

Hafnia, serrilhas, enterobacter, citrobacter Geralmente na quantidade de 103-106 não causam problemas.

Cogumelos do gênero CandidaÉ aceitável a presença de até 104. Um aumento pode ocorrer após o uso de antibióticos.

Clostridia A quantidade permitida é de até 107. Raramente causa problemas com afinamento das fezes, diarréia. Seu número depende da função da imunidade intestinal local.

26.02.2018

Essa é uma patologia que todo mundo já experimentou, pelo menos uma vez, de bebês a adultos. Para identificar a patologia intestinal, os médicos aconselham fazer um exame de fezes para disbacteriose, dirão como fazer certo e quais exames fazer.

Disbacteriose (bacteriose) é um desequilíbrio de microorganismos no intestino. Com a idade, a composição dos alimentos e da microflora intestinal muda, de modo que as normas para o conteúdo de bactérias nele, em crianças e adultos, são diferentes. E isso não é uma doença, mas o resultado de outra doença.

Existem dois tipos de disbiose:

  1. bacteriano- através de bactérias patogênicas;
  2. Infeccioso- com a penetração de infecção do lado de fora.

Bacteriana:

  • Doença crônica do sistema digestivo;
  • Inflamação do intestino delgado e grosso ao mesmo tempo;
  • Os antibióticos são tomados há muito tempo.

Infecciosas - as infecções intestinais ocorrem principalmente quando:

  • Violação de normas sanitárias e higiênicas;
  • Preparação inadequada de alimentos.

O que é disbiose?

A disbiose é uma violação do equilíbrio de todos os tipos existentes de microflora do corpo humano, e a disbiose é uma violação do equilíbrio apenas da composição bacteriana da microflora. As causas da disbiose são estresse constante, nutrição irregular, uso descontrolado de antimicrobianos no tratamento de todos os tipos de infecções. Sinais de disbiose são encontrados na inflamação do trato gastrointestinal, trato urinário, vagina e mucosa oral. Eles são combinados com coceira, diarréia, constipação, furúnculos, infecções purulentas aparecem.

Sinais de disbacteriose

Uma análise fecal para disbacteriose é realizada se os seguintes sintomas estiverem presentes:

  • Alergia na pele;
  • Inchaço e dor em todo o abdômen;
  • Longa ausência de fezes ou vice-versa diarréia;
  • Rejeição de certos alimentos;
  • descamação da pele;
  • Unhas quebradiças e cabelos quebradiços;
  • pouco apetite;
  • Mal hálito.

Regras para passar na análise

Antes de passar, você precisa se preparar para a análise:


Requisitos de armazenamento de amostras

1 hora após a retirada da análise, inicia-se a morte dos microorganismos, portanto a amostra deve ser entregue ao laboratório em meia hora, o prazo é de 2 horas. Se o tempo não couber, você pode guardar na geladeira por até 4 horas. A coleta de amostras não deve ser congelada.

Qual deve ser a dieta antes do teste?

Três dias antes do teste, você não deve usar:

  • Álcool;
  • Produtos de carne e peixe;
  • Alimentos picantes e fritos;
  • Beterraba e repolho;
  • Lacticínios.

Caminhos

Existem três maneiras de analisar a disbacteriose:

  1. Coprograma;
  2. Bacteriológico;
  3. Bioquímico.

O coprograma mostrará disbacteriose

Um coprograma é uma análise microbiológica da microflora intestinal, utilizada após o uso prolongado de antibióticos não associados a doenças do trato gastrointestinal. E revela patologia pelo aparecimento de fezes e determina a presença de:

  • Fragmentos de comida não digerida;
  • amido;
  • Helmintos e seus ovos;
  • Gordo;
  • Sangue e muco.

O exame bacterioscópico é a primeira etapa da análise microbiológica. A parte espessa das fezes é 30% composta por microrganismos. Ao mesmo tempo, a flora intestinal não é isolada microscopicamente usando preparações coradas. É bacterioscopicamente possível isolar a flora iodofílica e o bacilo da tuberculose.

Exame bacteriológico - quanto e como é feito


Se o coprograma mostrar um desequilíbrio, o médico prescreverá um estudo mais preciso. A semeadura bacteriológica de fezes em meio nutriente é realizada. Em alguns casos, é feita uma análise para bacteriose da cavidade oral. É feita uma raspagem da membrana mucosa da boca e, em seguida, é realizado um tanque. semeadura. Após 5-7 dias, quando as bactérias se multiplicam, elas são recalculadas. De acordo com os resultados do exame bacteriológico das fezes, o especialista dá uma conclusão. Quando outros órgãos estão envolvidos no processo patológico, além do intestino, é realizada uma análise detalhada de sangue e urina.

caminho bioquímico

Bioquímica fecal - este tipo de análise dá um resultado após 1 hora. A vantagem deste método:

  1. Velocidade relativa;
  2. Aumentar o tempo de entrega das amostras ao laboratório até um dia;
  3. Você pode congelar a amostra na geladeira;
  4. Precisão dos dados recebidos.

Para obter o resultado correto em uma análise bioquímica, é necessário:

  • 2 semanas antes da coleta, pare de tomar antibióticos;
  • Mulheres - até o final da menstruação, não façam exames;
  • As amostras são retiradas de diferentes partes das fezes.

A pesquisa bioquímica pode ser realizada em paralelo com o coprograma

Se estes métodos não puderem confirmar o diagnóstico final, então é feito um exame minucioso, onde será esclarecida a verdadeira causa da patologia.

Decifrando a análise das fezes

Os intestinos contêm um grande número de bactérias e microorganismos. É necessário decifrar as análises para determinar a composição quantitativa e qualitativa da microflora intestinal. Entre eles estão:

  • Condicionalmente patogênico (OPB)- enterococos, estafilococos, clostridia, candida;
  • patogênico- salmonela, shingela.

A paisagem microbiana normal, que determina as proporções ideais, é a seguinte:

  • Bifidobactérias - 10 a 8 - 10 a 10 graus;
  • Lactobacilos e Escherichia - 10 em 6 - 10 em 9;
  • Estreptococos - 10 em 5 - 10 em 7;
  • Estafilococos não homolíticos - 10 em 4 - 10 em 5;
  • - 10 em 3 - 10 em 5;
  • Enterobactérias condicionalmente patogênicas - 10 em 3 - 10 em 4;
  • Estafilococos hemolíticos - 10 em 3.

Em crianças menores de um ano durante a amamentação:

  • Bifidobactérias - 10 a 10 - 10 a 11 graus;
  • Norma de lactobacilos - 10 a 6 - 10 a 7 graus;
  • Clostridia - 10 a 2 - 10 a 3 graus.

Todos esses indicadores são indicados em UFC/g - unidades formadoras de colônia em 1 grama de amostra.

Ao nascer, a criança não possui microorganismos, e somente aos dois anos de idade é considerado formado o conteúdo da microflora intestinal. Ele gradualmente recebe todos os microorganismos junto com o leite materno. Se os anticorpos para Staphylococcus aureus não forem encontrados em uma mulher em trabalho de parto, na maternidade a criança pode contrair disbacteriose.

Se os resultados das análises não corresponderem aos parâmetros acima, ou seja, abaixado, podemos assumir a ocorrência de dysbacteriosis.

Microflora intestinal

Clostrídios em análise

A microflora intestinal consiste em muitos tipos de microorganismos, um deles é. Eles estão dispersos no intestino grosso. Eles são classificados como condicionalmente patogênicos. Em condições normais, eles não prejudicam o corpo. Se o número de clostrídios aumentar, eles causarão danos ao corpo, envenenando-o. A razão para o aumento pode ser o consumo de uma grande quantidade de alimentos protéicos (carne, peixe, legumes, nozes, etc.). Clostridia também vive e se multiplica no solo, então você deve manter suas mãos e produtos limpos.

A patologia pode levar ao botulismo, tétano, que pode ser fatal.

O que é Enterococo?

Este tipo de bactéria contribui para:

  • Digestão de carboidratos;
  • Composto de vitaminas;
  • Construir imunidade no intestino.


Se o número de enterococos nas fezes for maior que o número de Escherichia coli, isso pode levar a patologias.

Por que o número de enterococos está aumentando:

  • Devido a helmintos;
  • Sem imunidade:
  • Alergia a qualquer produto alimentar;
  • Comida de má qualidade;
  • Reduzindo o número de E. coli.

Bacteróides são reduzidos - o que isso significa?

Bacteróides estão ativamente envolvidos na digestão de gorduras. Eles nascem no intestino do bebê a partir do oitavo mês. O número de bacteroides está abaixo do normal devido a:

  • tratamento antibiótico;
  • Infecções intestinais (disenteria, salmonela, infecções virais).

Enterobactérias

Eles vivem principalmente na membrana mucosa dos intestinos delgado e grosso, são chamados de anaeróbicos, ou seja, ficam sem oxigênio. O componente patogênico é adquirido por infecção de uma pessoa ou animal, pelo uso de ovos, leite e carne de baixa qualidade.

O número dessas bactérias é de cerca de 4% de todas as bactérias intestinais, são poucas, mas participam:


Se o número de lactobacilos for reduzido, então:

  1. Foram utilizados antibióticos, laxantes, anti-inflamatórios não esteroidais;
  2. Nutrição errada, jejum ou alimentação artificial (para bebês) foi usado;
  3. Houve infecções intestinais;
  4. Havia patologias crônicas do trato gastrointestinal;
  5. Houve uma situação estressante.

Bifidobactérias para os intestinos

As bifidobactérias vivem principalmente no intestino grosso. Existem 24 cepas dessas bactérias, ou seja, descendentes puros e homogêneos. Bifidobactérias:

  • Produzem ácidos orgânicos (láctico, acético, etc.);
  • Manter o pH normal;
  • Proteger contra flora patogênica;
  • Acelerar a hidrólise de proteínas, dissolução de fibras;
  • Fortalecer o peristaltismo intestinal;
  • Auxilia na absorção de vitaminas do complexo B, vitamina K e D;
  • Acelerar o trabalho do sistema linfático e a produção de imunoglobulinas, como resultado, fortalecer o sistema imunológico.

Com uma diminuição no número de bifidobactérias, ocorrem diarréia, constipação, reações alérgicas e imunidade prejudicada.

Escherichia coli


A bactéria da espécie E coli (E. Coli) é encontrada no intestino de humanos e animais. Eles não são patogênicos e ajudam no processo de digestão, na produção de vitaminas. Sua principal função é bloquear a passagem de bactérias patogênicas. Se não houver patologia, a quantidade normal desta E. coli é - 10 6 graus CFU / g.

bactérias do ácido láctico

A espinha dorsal da microflora intestinal normal inclui bactérias do ácido láctico. São considerados anaeróbios, ou seja, o oxigênio é contraindicado para eles. Todas as bactérias do ácido lático processam carboidratos em ácidos láticos e acéticos, protegem o fígado de substâncias tóxicas. Eles também melhoram a motilidade intestinal, produzem vitaminas e oligoelementos.

Vídeo: Exame de fezes para disbacteriose

O que fazer se aparecerem sintomas de disbacteriose?

Para economizar tempo, existe um serviço na Internet - uma pergunta ao médico online, você pode até marcar uma consulta com um especialista. O médico pode recomendar vários medicamentos e preparações à base de ervas.

Coleta de ervas para disbacteriose

O efeito terapêutico das ervas se deve ao fato de conterem as enzimas nutricionais necessárias para a microflora intestinal. A coleção é preparada a partir de:

  • Folhas de hortelã - 1 parte;
  • Raiz de valeriana - 2 partes;
  • Flores de camomila - 2 partes;
  • Framboesas - 2 partes.

Adicione uma colher de sopa da coleção a um copo de água fervente, deixe por 10 horas e consuma. Essa quantidade é suficiente para até 3 vezes. As crianças tomam uma colher de chá de cada vez. Curso 1 mês.

As doenças associadas à violação da flora bacteriana (disbacteriose) do corpo humano não são consideradas as mais perigosas, se, por exemplo, comparadas com doenças cardiovasculares ou oncológicas. Na maioria dos casos, eles não levam à morte súbita do paciente, mas os sintomas presentes podem complicar significativamente a vida.

Freqüentemente, essas alterações na microflora podem ocorrer por muito tempo sem sinais pronunciados, e apenas pequenas manifestações às vezes perturbam o paciente. A única maneira de detectar essas anormalidades é fazer um diagnóstico laboratorial de fezes para disbacteriose.

Como resultado de um estudo barato e bastante rápido, será possível descobrir se há uma mudança patológica na composição quantitativa e de espécies da microflora intestinal. Uma transcrição detalhada da análise das fezes para disbacteriose permitirá determinar a presença de uma doença específica, o que permitirá ao médico prescrever a terapia mais eficaz.

Características principais do diagnóstico

A análise de uma amostra de fezes para disbacteriose é um teste de laboratório que determina o conteúdo de bactérias e outros microorganismos nos intestinos. O valor da microflora benéfica para a saúde humana é conhecido até mesmo por pessoas que não estão associadas à medicina. No corpo humano, e principalmente no trato gastrointestinal (trato gastrointestinal), existem mais de 1.000 bactérias representadas por uma grande variedade de características de espécies.

Esses microrganismos participam ativamente dos processos digestivos e da assimilação dos nutrientes necessários para uma vida humana adequada. Portanto, uma mudança em sua composição quantitativa ou qualitativa afeta imediatamente a disfunção de um ou outro órgão digestivo, que ocorre de forma aguda ou crônica. Em alguns casos, a disbacteriose pode se desenvolver de forma latente (latente) e se manifestar ao menor fator adverso (por exemplo, estresse).

Na maioria das vezes, esse exame é prescrito para crianças, pois são mais suscetíveis à disbacteriose. Pode se desenvolver quando infectado durante a amamentação, por mãos sujas ou pelo fato de que, por algum motivo, a microflora correta no intestino da criança não teve tempo de se formar. Além disso, a doença é frequentemente notada após antibioticoterapia prolongada, uma vez que não apenas os microrganismos patogênicos são destruídos, mas também os benéficos.

A patologia é mais freqüentemente manifestada por um distúrbio do trato gastrointestinal - diarréia, constipação, flatulência e dor abdominal. Em seguida, juntam-se os sintomas prolongados de intoxicação do corpo - desidratação, taquicardia, etc. Todas as bactérias que vivem no intestino são divididas em três grupos:

  • microrganismos normais ou benéficos (lactobacilos, bifidobactérias e escherichia) - fornecem atividade adequada do sistema digestivo, bem como uma espécie de proteção contra micróbios nocivos;
  • patógenos oportunistas (candida, clostridia, enterococos, estafilococos), que sob a influência de certos fatores podem se tornar patogênicos e levar a várias doenças;
  • microrganismos patogênicos (salmonella, shigella e outros), que, ao entrarem no corpo humano, e especificamente nos intestinos, causam o desenvolvimento de doenças infecciosas graves.

Referência! Para comodidade de avaliar a norma e estabelecer desvios, a composição da microflora intestinal é sistematizada em tabelas. O conteúdo quantitativo de bactérias é indicado em unidades formadoras de colônias (CFU) em 1 grama de fezes.

Indicadores normais da microflora intestinal

Como mencionado acima, cerca de 1 mil tipos diferentes de microorganismos vivem no intestino de uma pessoa saudável, mas não faz sentido determinar todos eles na análise. Além disso, será um processo muito longo e trabalhoso. Para avaliar o estado da microflora, apenas espécies individuais são estudadas, cujo número afeta diretamente o funcionamento normal do organismo.

Indicadores dos componentes da microflora intestinal, tomados como norma

bifidobactérias

Esta espécie compõe quase 95% de toda a microflora intestinal. As bifidobactérias estão envolvidas na síntese de vitaminas do complexo B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12), bem como da vitamina K. Além disso, contribuem para a absorção da vitamina D. Devido à produção de substâncias especiais necessárias à vida , protegem o corpo humano de bactérias "nocivas", participando assim da manutenção da imunidade. Os indicadores tomados como norma para bebês (até 1 ano de idade) parecem 10 10 -10 11 UFC / g, para crianças mais velhas - 10 9 -10 10 UFC / ge para adultos - 10 8 -10 10 UFC / g.

Uma alteração, ou seja, uma diminuição no conteúdo de bifidobactérias, pode ocorrer devido a:

  • tomar antibióticos, AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), como aspirina, analgin e laxantes;
  • alimentação desequilibrada (excesso ou falta de gorduras, proteínas ou carboidratos, alimentação inadequada, alimentação artificial);
  • doenças crônicas do trato digestivo (gastrite, colecistite, pancreatite, estômago e úlceras duodenais);
  • violações da produção de enzimas (doença celíaca, deficiência de lactase);
  • intestinais (salmonelose, disenteria) e infecções virais;
  • patologias do sistema imunológico (imunodeficiências, alergias);
  • mudanças nas zonas climáticas, condições de estresse.

lactobacilos

Esses microorganismos, apesar de seu conteúdo relativamente menor (aproximadamente 4-6% de toda a flora intestinal), são tão importantes quanto as bifidobactérias. Eles garantem a manutenção do nível de pH necessário e a produção da maioria das substâncias: peróxido de hidrogênio, ácidos lático e acético, lactocina e acidophilus.

Os produtos obtidos como resultado da atividade vital dos lactobacilos são usados ​​pelo corpo humano para neutralizar e destruir micróbios nocivos e também são usados ​​para produzir lactose. A norma para o conteúdo de lactobacilos em bebês menores de 1 ano é de 10 6 -10 7 UFC / g, em crianças mais velhas - 10 7 -10 8 e em adultos - 10 6 -10 8 UFC / g.

Referência! As razões para a diminuição do número de lactobacilos são completamente idênticas aos fatores para a diminuição das bifidobactérias. Ou seja, nas mesmas condições no intestino, há alteração no conteúdo de ambas as espécies acima.

Escherichia (E. coli)

Este tipo de bactéria aparece no corpo humano desde o nascimento, e está presente ao longo da vida. Seu papel está na síntese da vitamina K e do grupo B, no processamento da glicose e na produção de colicinas (substâncias semelhantes a antibióticos), que melhoram a qualidade do sistema imunológico. A taxa de Escherichia para todas as idades é a mesma e está na faixa de 10 7 -10 8 UFC / g.

As principais razões que levam a uma diminuição no número desses microrganismos são as seguintes:

  • terapia antibacteriana;
  • infecção helmíntica;
  • dieta desequilibrada;
  • infecções intestinais e virais;
  • alimentação irregular, jejum;
  • alimentação artificial (em lactentes).


E. coli é um dos tipos de microorganismos benéficos para o corpo humano.

Bacteróides

Esse tipo de microorganismo tem uma função principal - participação no processo digestivo e, mais especificamente, na implementação do processamento de gorduras. Como regra, os bacteróides não estão presentes no corpo dos recém-nascidos, mas aparecem por volta dos 8 a 9 meses de idade. Os indicadores de norma para todos os pacientes, independentemente da idade, são caracterizados por marcas de 10 7 -10 8 UFC / g.

Alterações patológicas nos valores para cima ou para baixo podem ser observadas ao tomar antibióticos ou infecção por doenças infecciosas intestinais e virais. Além disso, muitas vezes observa-se um aumento no número de bacteróides devido a uma dieta lipídica, o que implica o consumo de quantidades excessivas de alimentos gordurosos.

Peptoestreptococos

Em uma pessoa saudável, essas bactérias vivem apenas no intestino grosso e, quando entram em outros órgãos ou aumentam em número, levam a doenças inflamatórias. Sua principal função é participar da quebra de proteínas de ácido lático e carboidratos. Além disso, como resultado de sua atividade vital, produzem hidrogênio, que se transforma em peróxido de hidrogênio nos intestinos, o que permite manter o nível de pH necessário.

Normalmente, em crianças menores de 1 ano, os peptoestreptococos contêm 10 3 -10 5 UFC / g, enquanto em pessoas mais velhas e adultas seus indicadores não devem deixar a marca de 10 5 -10 6 . O número dessa espécie pode aumentar ao comer muitos carboidratos, doenças crônicas do trato digestivo ou devido a infecções intestinais.

enterococos

Este tipo de bactéria desempenha um papel importante na quebra de carboidratos e vitaminas, bem como na manutenção da imunidade diretamente no intestino. O número de enterococos não deve prevalecer sobre o número de Escherichia coli, caso contrário, um certo número de patologias pode se desenvolver.

Normalmente, esses microrganismos são encontrados em bebês até um ano na faixa de 10 5 -10 7 UFC / g, enquanto em crianças maiores e adultos, os valores devem ser de 10 5 a 10 8 UFC / g. O número da espécie pode aumentar devido à desnutrição, redução da imunidade, alergias alimentares, doenças imunológicas, infecção por helmintos, antibioticoterapia (com resistência a medicamentos) ou diminuição do número de Escherichia.

estafilococos

Existem duas variedades desses microorganismos - estafilococos patogênicos e saprofíticos, que são condicionalmente patogênicos. Os primeiros são o tipo de microorganismo hemolítico, coagulador do plasma, bem como o mais perigoso - Staphylococcus aureus. O segundo grupo inclui não hemolíticos e epidérmicos.

O estafilococo não é um componente obrigatório da microflora normal dos intestinos grosso e delgado - ele entra no corpo de fora junto com os alimentos. Ao mesmo tempo, a introdução de Staphylococcus aureus no trato digestivo, via de regra, leva ao aparecimento de infecções tóxicas.

As formas de infecção por essas bactérias são bastante diversas, começando com mãos sujas, produtos alimentícios e terminando com doenças infecciosas nosocomiais. Os indicadores normais para estafilococos saprofíticos são valores ≤10 4 UFC / g, enquanto a análise patogênica estendida das fezes para disbacteriose em uma pessoa saudável não deve ser detectada.


Variedades de bactérias que compõem a microflora intestinal humana

Clostridia

Esses microrganismos estão envolvidos na quebra de proteínas, resultando na liberação de substâncias tóxicas indol e escatol. Em pequenas quantidades, esses produtos químicos são estimulantes do peristaltismo intestinal, o que ajuda a melhorar sua atividade associada à evacuação das fezes.

Com o aumento do número de clostrídios, respectivamente, são produzidas muito mais substâncias tóxicas, o que pode causar o desenvolvimento de dispepsia putrefativa. Um aumento de microrganismos nas fezes é observado com o consumo excessivo de alimentos protéicos. Normalmente, essas bactérias não devem ser mais: em crianças menores de um ano 10 3 UFC / g, em todas as outras pessoas 10 5 UFC / g.

Candida (bactéria semelhante a levedura)

Exceder os indicadores normais do gênero Candida (bebês até um ano - 10 3 UFC / g e outras categorias de idade - 10 4 UFC / g) geralmente leva à dispepsia fermentativa. Além disso, um aumento significativo de indivíduos desta espécie pode provocar a ocorrência de candidíase (sapinhos) de várias localizações. As principais razões para o crescimento do número de Candida são consideradas como:

  • terapia antibacteriana que não é combinada com medicamentos antifúngicos;
  • tomar contraceptivos hormonais, gravidez;
  • excesso de conteúdo na dieta de alimentos ricos em carboidratos;
  • diabete, estresse.

Importante! Vale ressaltar que uma atitude atenta e cuidadosa com o corpo, uma alimentação adequada e opções de tratamento cuidadosamente selecionadas ajudarão a manter a flora oportunista sob controle, evitando que ela se multiplique.

Microflora patogênica

Enterobactérias Salmonella e Shigella são os principais agentes causadores de infecções intestinais. As infecções intestinais são um conjunto de doenças contagiosas localizadas nos órgãos digestivos. A infecção ocorre como resultado da penetração de um micróbio patogênico pela boca, mais frequentemente ao beber água ou comer alimentos. Existem cerca de 30 dessas doenças - são elas: febre tifóide, cólera, botulismo, disenteria, salmonelose, etc.

O mais inofensivo deles é a intoxicação alimentar. Os agentes causadores dessas patologias podem ser tanto os próprios microorganismos quanto as toxinas que eles produzem (ocorre no botulismo). Alguns dos micróbios patogênicos podem causar gastrite crônica, úlcera péptica e até mesmo tumores do estômago ou intestinos.

salmonela

A bactéria causa uma doença chamada salmonelose. Sua principal característica é uma lesão pronunciada dos intestinos, acompanhada de sintomas de intoxicação. Os principais portadores do micróbio são as aves aquáticas. A infecção ocorre devido ao consumo de carne ou ovos crus ou mal processados, contato com vetores ou água contaminada e higiene insuficiente das mãos.

shigella

A entrada de um microrganismo no corpo leva a uma doença chamada disenteria, que é acompanhada por graves danos tóxicos aos intestinos. Vegetais crus, água, laticínios e pessoas com disenteria são consideradas as fontes de infecção mais frequentemente observadas.

Você também pode ficar doente como resultado de má higiene das mãos ou contato com superfícies contaminadas (pratos, brinquedos). Uma pessoa saudável não deve ter Salmonella, Shigella e outros microrganismos patogênicos nos resultados de uma análise de disbacteriose!



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