O que fazer se a diarréia não passar por uma semana? Diarréia (diarréia). Causas, fatores de risco, diagnóstico das causas da diarreia, tratamento da diarreia Quais são os sintomas da diarreia

A diarreia líquida grave com água em um adulto é o resultado da funcionalidade intestinal acelerada e quando a norma de fezes formadas excretadas ultrapassa 300 g por dia, inicia-se a diarreia.

Uma condição que não cessa por mais de 2 dias é repleta de desidratação, cujas causas são o consumo de alimentos de baixa qualidade e água crua da torneira.

Os processos de fermentação começam nos intestinos como resultado da disseminação de microrganismos patogênicos ou do desenvolvimento de outras patologias internas graves.

As invasões intestinais, penetrando nas paredes do intestino delgado, começam a se multiplicar rapidamente, criando colônias inteiras e sugando literalmente todas as vitaminas e minerais benéficos do corpo.

Como prestar os primeiros socorros para evitar a desidratação, como tratar a diarreia e como evitá-la seguindo uma dieta alimentar, consideraremos com mais detalhes neste artigo.

Causas de diarreia hídrica grave em adultos

Na maioria das vezes, a diarreia ocorre devido a:

  • condições insalubres;
  • falta de higiene pessoal;
  • beber água da torneira;
  • frutas não lavadas (legumes);
  • envenenamento;
  • produtos estragados.

A diarreia pode ser causada por:

  • disbacteriose;
  • infecção por rotavírus;
  • congestão, obstrução na vesícula biliar;
  • Doenças gastrointestinais (enterite, colite).

pode ser detectado de forma independente, prestando atenção à cor das fezes excretadas, por exemplo:

  1. Branco é sinal de hepatite, falta de secreção biliar.
  2. As fezes verdes são um sintoma de infecção por microrganismos patogênicos ou intoxicação grave.
  3. A cor preta é um sinal de sangramento nas partes superiores do trato digestivo ou de uso de vários medicamentos (bismuto) ou produtos alimentícios.
  4. Diarréia amarela - ocorre indigestão, aceleração da motilidade.

A diarreia está repleta de desidratação, o problema exige eliminação e procura de ajuda médica.

Possível causa de diarreia em um adulto:

  • desenvolvimento de doença grave ou intoxicação grave;
  • danos por rotavírus ou invasões intestinais, vermes.

É necessária a realização de exames laboratoriais e do método da escatologia, que podem revelar a verdadeira causa da enfermidade. Com base nos resultados dos exames, o médico selecionará o tratamento correto e adequado.

Por que a diarreia hídrica é perigosa?

A condição torna-se grave e perigosa quando grandes quantidades de líquido são eliminadas dos tecidos e órgãos, e com ele eletrólitos e oligoelementos vitais para o corpo.

Perigoso quando observado:

  • falta de urina por longas horas;
  • confusão;
  • Estado de choque;
  • aumento da pulsação;
  • palidez da pele;
  • frieza nas mãos e nos pés;
  • diminuição da pressão arterial;
  • o aparecimento de irritabilidade, ansiedade e forte sensação de sede.

Se a diarreia hídrica grave em um adulto não parar, o que devo fazer?

A reidratação urgente é necessária para reabastecer o corpo com líquidos. Além disso, quando cólicas aparecem no abdômen junto com a passagem frequente de fezes amolecidas com água em adultos, são possíveis problemas graves no pâncreas ou no fígado.

Quando aparece diarréia líquida e preta, pode ocorrer sangramento intestinal. A passagem de fezes brancas indica o desenvolvimento de neoplasias malignas ou obstrução grave e bloqueio de cálculos na vesícula biliar.

É necessário tratamento e, em casos de emergência, uma ambulância deve ser chamada com urgência.

Sintomas

Além da diarreia, devido à motilidade intestinal prejudicada, refluxo excessivo do conteúdo dos intestinos para o estômago e, muitas vezes, em adultos, é observado o seguinte:

  • náusea, vômito;
  • cólica abdominal devido a infecção por bactérias patogênicas;
  • arrotos durante uma exacerbação de doenças gastrointestinais crônicas;
  • diarreia grave, até 41 g.

Os sintomas associados são extremamente importantes para que os médicos identifiquem a verdadeira causa da doença para prescrever o tratamento adequado.

O que fazer?

Se a diarreia líquida em adultos não desaparecer após 2 a 3 dias, você precisará consultar um médico com urgência e fazer um exame.

Principalmente se houver suspeita de envenenamento por venenos ou cogumelos, quando:

  • aumento da temperatura;
  • a vontade de ir ao banheiro tornou-se mais frequente até 7 a 8 vezes ao dia;
  • corta e dói na parte inferior do abdômen.

Isto diz respeito principalmente aos idosos, quando é necessária uma abordagem mais suave e assistência de emergência do médico assistente.

Primeiro socorro

Se você tiver diarreia persistente, preste atenção aos sintomas adicionais:

  • temperatura elevada;
  • cólica no abdômen;
  • duração da diarreia;
  • presença de cor na diarreia.

Para prestar os primeiros socorros, você deve primeiro ajudar a melhorar a motilidade intestinal.

Se a diarreia grave não parar por mais de 2 dias, qual é o tratamento?

Para aliviar a condição, você pode beber:

  • Esmecta;
  • Enterol;
  • Carvão ativado.

O principal é normalizar rapidamente o equilíbrio água-sal: uma deficiência inevitavelmente leva ao mau funcionamento de muitos sistemas e órgãos.

Dosagem recomendada a cada 2 horas:

  • água mineral não gaseificada, Oralit ou Regidron em pó por diluição em água;
  • água limpa com limão;
  • decocção de rosa mosqueta (fruta);
  • caldo com baixo teor de gordura.

Se a condição não melhorar dentro de 2 dias, você deve consultar imediatamente um médico.

Tratamento conservador

Para diarreia em adultos, o médico ouvirá as queixas e prescreverá o tratamento principalmente com medicamentos:

  • sulfonamidas (ftalazol);
  • antibióticos em comprimidos (Tetraciclina, Levomicetina);
  • nitrofuranos (Furazolidona);
  • agentes antimicrobianos (Sulgin, Enterofuril, Intetrix);
  • enterosorbentes para absorção intestinal e remoção de toxinas (Smecta, carvão ativado);
  • medicamentos antivirais para restaurar o equilíbrio água-sal (Regidron);
  • probióticos para melhorar a motilidade intestinal (Linex, Imodium);
  • lactobacilos, bifidobactérias para ativar o trabalho em todas as partes do intestino;
  • antiespasmódicos para inchaço e dor abdominal (No-shpa, Papaverina);
  • sulfonamidas em caso de infecção (Ftalazol).

Muitas pessoas com diarreia recorrem imediatamente ao tratamento com antibióticos, mas não devemos esquecer os seus efeitos nocivos não só na microflora patogénica, mas também na microflora saudável do intestino. É melhor consultar primeiro um médico e, ao tomar antibióticos fortes, tomar medicamentos adicionais para restaurar a microflora intestinal (Linex).

Para diarreia líquida com água em adultos, são prescritos antibióticos:

  • apenas em casos de emergência;
  • quando a causa é infecção intestinal por salmonela, cólera e infestações helmínticas.

O tratamento é complexo e requer apenas a seleção correta de combinações de medicamentos de diferentes grupos.

Necessário:

  • remover toxinas do intestino;
  • eliminar a formação de gases e inchaço no abdômen;
  • reduzir a motilidade intestinal e a taxa de peristaltismo.

Tratamento com remédios populares

As receitas tradicionais para diarreia em adultos eram utilizadas pelas nossas avós. Este é um tratamento complementar eficaz aos medicamentos para acelerar o processo de cicatrização.

Você pode restaurar o equilíbrio água-sal e eliminar ataques de diarreia aquosa com infusões de ervas e chás contendo adstringentes taninos, e aqui estão algumas receitas:

  • casca de carvalho (15g) preparar com água fervente (1 copo), tomar 20 ml 3 vezes ao dia antes das refeições até parar a diarréia;
  • Prepare as cascas de romã com água fervente, tome 10 ml 4 vezes ao dia;
  • Ferva a erva de São João com água fervente, deixe, tome 0,5 colher de sopa de decocção. manhã e noite;
  • faça uma coleção: imortela (2 colheres de sopa), erva de São João (1 colher de sopa), sálvia (1 colher de sopa), elecampane (1 colher de sopa) preparar com água fervente, deixar por 30 minutos, tomar 3 vezes ao dia, 40 ml até completar desapareceram os sinais de diarreia.

Para dores e cólicas abdominais no contexto de diarreia, para eliminar espasmos e normalizar o trato gastrointestinal, pode-se adicionar tomilho, erva de São João, urtiga, imortela, endro, cominho como tempero aos pratos.

Ajuda bem no tratamento da diarreia como absorvente adstringente para engrossar o conteúdo do intestino e melhorar a funcionalidade. A decocção é indicada para crianças com distúrbios intestinais, diarreia e vômitos.

Prepare-se assim:

  • 1 Colher de Sopa. despeje o arroz com água;
  • Ferva por 40 minutos até obter uma massa viscosa;
  • beba 1/3 copo 3 vezes ao dia.

Útil para diarreia prolongada:

  • Beba chá verde, fécula de batata, uma decocção de bagas de cereja de pássaro, viburno, roseira brava e mirtilos.
  • Você pode preparar frutas secas ou preparar geleias e compotas.

No entanto, a automedicação é perigosa se a diarreia aquosa não parar e passar com partículas de sangue. Você ainda precisa consultar seu médico.

Dieta

A dieta é muito importante na passagem de diarreia líquida com água em adultos, pois o tratamento da diarreia não será completo e eficaz.

Regras de dieta para diarreia:

  1. No primeiro dia, é aconselhável, em geral, recusar comer e beber apenas líquidos para reabastecer o corpo e eliminar toxinas.
  2. A seguir, aos poucos (gole) comece a beber compotas, água mineral sem gás, decocções de ervas e apenas água limpa.
  3. Se ocorrer vómito, deve tomar Regidron para evitar a desidratação.
  4. A comida deve entrar no estômago apenas quente.
  5. Você pode beber um copo de leite azedo e adicionar uma pitada de sal para reter água no corpo.

No entanto, você não deve sobrecarregar seu sistema digestivo com alimentos, porque... intoxicação, náusea, vômito e dor abdominal só podem se intensificar.

A dieta é suave. Se não der resultado em 2 dias e os sintomas se tornarem evidentes (febre, vômitos incessantes, fezes pretas), você deve procurar um médico imediatamente e não confiar na sua própria intuição.

A introdução de produtos na dieta para reduzir a intoxicação deve ser gradual:

  • carne magra;
  • lacticínios;
  • geleia de frutos silvestres e frutas;
  • pão seco;
  • água de arroz viscosa;

Você precisa abandonar completamente o fumo e o álcool e também monitorar seu próprio bem-estar ao introduzir certos alimentos em sua dieta.

Comidas saudáveis

Ao passar diarreia líquida com água, é recomendado ingerir alimentos úteis como:

  • queijo tipo cottage;
  • leite estragado;
  • caldos de legumes;
  • sopa cremosa;
  • costeletas de peixe;
  • suflê de carne;
  • feijões;
  • abóbora;
  • batata assada;
  • ovos cozidos;
  • mingau de arroz;
  • soro de leite;
  • chá preto forte ou de ervas;
  • salsinha, ;
  • beringela;
  • cenoura.

Se você tiver diarreia grave, evite comer frutas e vegetais crus. Eles definitivamente precisam ser assados ​​ou cozidos no vapor.

Prevenindo a desidratação

Reabastecer o corpo com líquidos excretados significa realizar um procedimento de reidratação para evitar o desenvolvimento de processos graves e irreversíveis.

Para prevenção, tome Hydrovit, Gastrolit, Regidron, bem como:


  • submeter os produtos alimentares a um tratamento térmico completo;
  • ser vacinado contra o rotavírus na hora certa;
  • evite beber água de rios e reservatórios duvidosos;
  • É bom lavar frutas e legumes antes de comer ou escaldar com água fervente.

A desidratação pode causar sérios danos ao corpo e levar a complicações e consequências graves em questão de dias. Se aparecerem sintomas de diarreia, procure ajuda de um médico, especialmente se eles se tornarem intrusivos e persistentes.

Quando você deve consultar um médico?

Para evitar desidratação grave ou em caso de intoxicação, por exemplo, por venenos ou cogumelos, é necessário consultar um médico ou chamar uma ambulância se, além de diarreia solta:

  • as fezes mudaram de cor e saem com partículas de grãos de arroz;
  • está com febre e temperatura muito alta;
  • dores e cólicas no abdômen aumentam cada vez mais;
  • apareceram vômitos incontroláveis ​​​​e sonolência.

Isto é especialmente verdadeiro para pessoas idosas quando há diarreia grave devido a diabetes, doenças cardíacas, renais ou hepáticas.

Consequências

As consequências da desidratação com diarreia incessante por mais de 3 dias são preocupantes com o desenvolvimento de:

  • Hepatite C;
  • tumor cancerígeno;
  • processos inflamatórios nas paredes do intestino grosso ou delgado em caso de infecção por invasões intestinais, rotavírus.

O principal é evitar o desenvolvimento de consequências graves. Em caso de diarreia, tome medidas rapidamente para restaurar o equilíbrio água-sal e reabastecer o corpo com as vitaminas e minerais necessários.

Como fazer uma dieta corretamente?

Quando se tem diarreia, o principal é beber mais líquidos:

  • compotas;
  • geléia;
  • água mineral.

Excluir:


  • álcool;
  • doces;
  • especiarias;
  • frutas e vegetais crus.

Você pode adicionar sal aos alimentos para reter água no corpo. Tome exclusivamente morno, com leite ou kefir.

É importante não sobrecarregar o estômago, por isso os alimentos devem ser de fácil digestão. Também vale a pena rever sua rotina diária, caminhar mais, respirar ar puro e praticar jogos ativos.

Exemplo de menu para diarreia com água em adultos

Exemplo de menu do dia:

  1. Café da manhã - omelete de ovo, chá fraco.
  2. Almoço - suco de maçã, biscoitos, bolachas, sopa de legumes ou caldo de carne light, almôndegas de frango no vapor.
  3. Jantar - maçãs assadas, biscoitos, mingau de trigo sarraceno, peito cozido, infusão de rosa mosqueta.

A dieta é extremamente importante para a diarreia. É melhor desenvolver o cardápio certo com o seu médico, para que não cause efeitos colaterais, mas contribua para a passagem rápida de diarréia líquida desagradável.

Há uma série de doenças das quais muitas pessoas que as sofrem não gostam de falar e até têm vergonha. E a diarreia (na linguagem comum - diarreia) é uma delas. Entretanto, esta condição é muitas vezes um sinal de distúrbios muito graves no corpo. Sem falar que a diarreia em si é perigosa e pode até ser fatal. No entanto, a prática mostra que nem todas as pessoas sabem como tratar adequadamente a diarreia.

O que é diarreia?

Em primeiro lugar, vamos definir este conceito. A diarreia na medicina é geralmente chamada de condição quando uma pessoa realiza um ato de defecar ou evacuar com muita frequência. É claro que evacuações frequentes são um critério impreciso, por isso deve ser esclarecido. Uma pessoa que come normalmente e consome uma quantidade normal de água deve evacuar de 1 vez em 2 dias a 2 vezes por dia. Se a defecação ocorrer mais de duas vezes ao dia, essa condição pode ser considerada um dos sinais característicos da diarreia.
O segundo fator determinante é a consistência das fezes. Normalmente, os excrementos humanos têm formato cilíndrico e são bastante duros. Na diarreia, o tipo de fezes é sempre diferente do habitual - são uma massa semilíquida, líquida ou pastosa, ou mesmo apenas água. Se esses sintomas de diarreia - necessidade frequente de defecar e fezes moles - continuarem por mais de duas semanas sem interrupção, a diarreia será considerada aguda. Caso contrário, deve ser classificado como crônico.

De modo geral, a diarreia pode ser um sintoma de muitas doenças. No entanto, esta doença não pode ser determinada pelo simples fato da diarreia. Outros sintomas também desempenham um papel importante. É extremamente raro encontrar um caso em que a diarreia ocorra num contexto de saúde plena e não seja acompanhada de outros sinais característicos.

Os principais sintomas que frequentemente acompanham a diarreia:

  • temperatura elevada;
  • fraqueza;
  • náusea;
  • formação de gases nos intestinos;
  • dor na parte inferior ou superior do abdômen.

Você também deve prestar atenção a características da diarreia, como a consistência das fezes. Diarréia pastosa, líquida e aquosa pode indicar várias doenças gastrointestinais. Além disso, com diarréia, pode ser observada alguma secreção adicional - sangue, muco, pedaços de comida não digerida. O que importa é a cor do corrimento, seu volume – abundante ou escasso, o cheiro – fétido ou não.

Causas da diarreia

O que causa diarreia? As causas desta condição podem ser variadas. É importante conhecer bem a causa da diarreia, caso contrário o tratamento pode não ser eficaz.

Fatores adicionais que contribuem para a ocorrência de diarreia são:

  • higiene pessoal insuficiente;
  • mastigação insuficiente dos alimentos, hábitos alimentares incorretos;
  • estresse e neuroses;
  • estilo de vida sedentário;
  • uso de certos tipos de medicamentos;
  • imunidade reduzida;
  • gravidez;
  • infância.

No entanto, sejam quais forem as causas, a diarreia requer tratamento sério e adequado.

As principais infecções virais e bacterianas que podem causar diarreia são:

  • salmonelose,
  • disenteria,
  • infecção por rotavírus,
  • infecção por enterovírus.

Via de regra, o principal sintoma que indica que a diarreia é causada por uma infecção é a febre. Além disso, as infecções do trato gastrointestinal são frequentemente acompanhadas de náuseas, vômitos e fraqueza geral. Os pacientes costumam reclamar de dor de estômago ou na parte inferior do abdômen. As fezes com diarreia infecciosa são frequentes. Doenças como a disenteria são caracterizadas por fezes muito líquidas, que geralmente apresentam odor desagradável e contêm muco ou sangue.

Falta de enzimas digestivas

A digestão é um processo químico complexo. Envolve muitas substâncias, cuja tarefa é decompor a substância orgânica que entra no trato digestivo em compostos simples que podem ser absorvidos pelos tecidos do corpo. Muitas das substâncias necessárias para a digestão são produzidas por vários órgãos - fígado, estômago, pâncreas. Tais compostos incluem pepsinas, bile, enzimas pancreáticas - protease, lipase, amilase. Se alguma das enzimas estiver faltando, isso significa que restos de alimentos não digeridos se acumularão nos intestinos. Isso causa irritação e desconforto intestinal, o que causa diarréia.

Envenenamento

Freqüentemente, as fezes moles são a reação do corpo a substâncias tóxicas. Pode muito bem haver algumas toxinas nos alimentos que comemos. Isto pode aplicar-se principalmente a produtos obsoletos ou vencidos, produtos tratados com alguns produtos químicos ou que contenham venenos (cogumelos, frutas e vegetais). Também é possível que medicamentos e produtos químicos sejam ingeridos em grandes doses. Esta circunstância pode causar envenenamento do corpo, acompanhado de diarreia. Via de regra, em caso de envenenamento, observam-se não apenas fezes moles, mas também outros sintomas. Normalmente, o envenenamento é inicialmente acompanhado de dores e cólicas estomacais. À medida que o processo patológico se desenvolve, o envenenamento começa a se manifestar com cólicas, vômitos, náuseas, às vezes dores de cabeça, sintomas neurológicos ou sintomas de insuficiência cardiovascular.

Uma das variedades deste tipo de diarreia é a chamada “diarreia do viajante”. Embora, na verdade, esta doença tenha uma ampla gama de causas. Ocorre em pessoas que experimentam uma grande quantidade de alimentos incomuns e desconhecidos. Na maioria das vezes, esse comportamento é típico de pessoas que viajam para países distantes e exóticos e desejam experimentar novas sensações. Porém, o problema é que nosso trato gastrointestinal e o corpo como um todo são conservadores por natureza e, até certo ponto, estão sintonizados com a dieta a que estão acostumados desde a infância. E quando se deparam com algo novo, seu trabalho fica desorganizado, resultando em fezes moles e dores de estômago.

Processos inflamatórios dos órgãos digestivos

A diarreia acompanha frequentemente doenças inflamatórias do sistema digestivo que não são causadas diretamente por agentes infecciosos. Nessas doenças, observa-se inflamação ou úlceras na superfície da mucosa do estômago e intestinos, o que, por sua vez, leva a distúrbios gastrointestinais. Além dos distúrbios fecais, as doenças inflamatórias do estômago e do duodeno são frequentemente acompanhadas de azia, arrotos característicos e sabor desagradável na boca (amargo ou metálico). Essas doenças incluem:

  • enterite,
  • colecistite,
  • doenças autoimunes (por exemplo).

Distúrbio da motilidade intestinal

Em doenças deste tipo, os restos de alimentos não digeridos devido ao mau funcionamento do sistema nervoso autônomo do intestino movem-se muito rapidamente através dele e não têm tempo para formar fezes sólidas. Na maioria das vezes, esse tipo de diarreia é característico de uma doença chamada “síndrome do intestino irritável”. A vontade de defecar com esta síndrome pode aparecer com mais frequência do que o habitual e estar associada a momentos de tensão nervosa. Porém, a quantidade total de fezes geralmente não ultrapassa o normal, e a desidratação do corpo, característica de outros tipos de diarreia, geralmente não é observada.

Disbacteriose

Muitas das bactérias que vivem no nosso intestino não são patogênicas, mas participam do processo digestivo. Se o número de bactérias intestinais cair catastroficamente, por exemplo, no caso de tomar antibióticos, pode-se observar uma proliferação de outros microrganismos, bem como perturbações no processo de digestão, o que muitas vezes leva à diarreia. Depois de restaurar o equilíbrio da microflora, as fezes, via de regra, voltam ao normal.

Diagnóstico

O que fazer se a diarreia for crônica? Para identificar as causas da patologia, é necessário consultar um médico. Embora nem todos os pacientes façam isso. Mas isso nem sempre é prudente, pois não se sabe completamente qual patologia se manifesta devido à diarreia. Pode ser uma intoxicação alimentar leve acidental, uma síndrome do intestino irritável relativamente inofensiva, à qual, em princípio, não se pode prestar muita atenção, colite ulcerosa que requer tratamento a longo prazo, salmonelose, na qual o paciente está sujeito a hospitalização imediata, e tumores extremamente perigosos.

Quanto à diarreia aguda, principalmente na forma grave, então, é claro, qualquer dúvida sobre a conveniência de consultar um médico deve ser descartada. Se a diarreia ocorrer de forma aguda, a desidratação aguda que acompanha a doença pode muitas vezes levar à morte. As estatísticas mostram que a diarreia mata mais de um milhão de crianças todos os anos em todo o mundo. Deve ser lembrado que a maioria das doenças infecciosas do trato gastrointestinal não são perigosas por si mesmas, mas pelas complicações associadas à diarreia.

Em alguns casos, se estamos falando de diarreia relativamente leve, o próprio paciente pode determinar as causas da diarreia - por exemplo, comer demais ou intoxicação alimentar, e tirar conclusões apropriadas sobre como o tratamento deve ser realizado.

Tratamento

Como tratar a diarreia? É preciso lembrar que não se trata de uma doença independente, mas apenas de um sintoma, embora bastante perigoso por si só. Portanto, para eliminar a diarreia é necessário, antes de mais nada, eliminar a patologia que a causou. No entanto, o tratamento sintomático da diarreia também é muito importante em muitos casos.

Vejamos os principais métodos que podem tratar a diarreia com sucesso. Eles podem ser medicinais e não medicinais. As formas não medicamentosas de combater a diarreia incluem dieta, métodos de limpeza do estômago, etc.

Tratamento medicamentoso

Em primeiro lugar, os medicamentos ajudam a eliminar a diarreia. Eles podem ser divididos em vários grupos principais:

  • sorventes,
  • antibióticos e anti-sépticos para ação intraintestinal,
  • probióticos,
  • antidiarréicos,
  • meios para restaurar fluidos no corpo (reidratação).

Enterosorbentes são produtos que absorvem o conteúdo do estômago e dos intestinos, ligam-nos e neutralizam-nos e depois excretam-nos nas fezes. Assim, se as fezes moles forem causadas por alguns agentes estranhos (microrganismos ou toxinas), então, com a ajuda de enterosorbentes, elas poderão ser removidas do corpo.

A diarreia é mais frequentemente tratada com antidiarreicos como a loperamida, que afetam a motilidade intestinal e retardam o movimento das fezes através dela. Esse tipo de medicamento, entretanto, pode não ser eficaz para todas as diarreias e, às vezes, pode até ser prejudicial. Portanto, antes de utilizar esse tipo de medicamento é necessário esclarecer a causa da diarreia.

Para aliviar a dor intensa, você pode usar antiespasmódicos, analgésicos ou antiinflamatórios. No entanto, deve ser firmemente entendido que eles só podem ser utilizados se a fonte da dor for identificada com precisão, a doença for diagnosticada e não ameaçar a vida do paciente. Portanto, você deve consultar seu médico antes de tomar esses medicamentos. Em alguns casos, os analgésicos podem mascarar o desenvolvimento de processos infecciosos e inflamatórios potencialmente fatais no trato gastrointestinal.

Os repositores de líquidos são um tipo de medicamento que muitas vezes não é levado a sério. E é totalmente em vão, porque ajudam o corpo a combater a desidratação. Na maioria das vezes, soluções salinas, como Regidron, são utilizadas para esse fim.

Os medicamentos probióticos são geralmente usados ​​se a diarreia for causada por disbiose. Se a quantidade de microflora intestinal normal diminuir, os probióticos ajudarão a restaurar o equilíbrio do trato gastrointestinal e a normalizar a digestão. Porém, na maioria dos casos, o uso desses medicamentos por si só não corrigirá a situação.

A escolha dos medicamentos de qualquer grupo depende da etiologia da doença. Portanto, para saber como tratar a diarreia, primeiro é preciso identificar a origem do problema.

Se fezes amolecidas frequentes forem causadas por intoxicação alimentar ou doméstica, o método de tratamento mais eficaz é a lavagem gástrica e/ou a ingestão de enterosorbentes. Também é necessário tomar meios para restaurar os fluidos do corpo.

Se a diarreia for causada por uma infecção, é necessário o uso de antibióticos prescritos pelo médico, antiinflamatórios como elemento auxiliar da terapia e agentes de reidratação.

Para a síndrome do intestino irritável, colite não infecciosa, enterite e gastrite, medicamentos antidiarreicos e antiinflamatórios serão mais eficazes. O método de tratamento dos processos inflamatórios do trato gastrointestinal é bastante complexo e a estratégia de tratamento deve ser determinada pelo médico.

Como tratar a diarreia causada pela falta de enzimas digestivas? Isto é bastante simples - em primeiro lugar, você deve tomar preparações enzimáticas contendo enzimas pancreáticas e bile. Medicamentos antidiarreicos também serão úteis.

Dieta

A dieta é uma parte importante da terapia. Em primeiro lugar, é necessário para quem não sabe como se livrar da diarreia. Tomar qualquer medicamento, na maioria dos casos, será inútil se o paciente consumir simultaneamente alimentos que irritam os órgãos digestivos e ajudam a prolongar a doença.

A dieta depende muito do tipo de doença. No entanto, existem vários princípios que devem ser seguidos ao comer.

Você deve excluir de sua dieta alimentos muito gordurosos e doces, alimentos que provocam fermentação ativa e formação de gases no estômago, bebidas carbonatadas, alimentos condimentados e álcool. Deve-se dar preferência a alimentos cozidos em vez de alimentos crus e, especialmente, não fritos ou defumados. Os alimentos devem ser de fácil digestão, ou seja, alimentos de difícil digestão, como cogumelos, devem ser excluídos da dieta. Beber também é importante. Para desidratação grave, é útil beber soluções salinas; para infecções intestinais, decocções de camomila, roseira brava e chá forte.

Prevenção

A prevenção inclui, em primeiro lugar, a higiene pessoal, a lavagem e o tratamento térmico adequado dos alimentos. Também é importante seguir uma dieta adequada, não comer alimentos vencidos ou estragados, produtos de origem duvidosa e garantir que produtos químicos perigosos não entrem na sua alimentação. Também é importante monitorar seus hábitos alimentares, não comer fora de casa ou alimentos secos, evitar estresse e excesso de trabalho, monitorar sua saúde e tratar doenças crônicas em tempo hábil.

Quem não sabe pela publicidade televisiva o que fazer se ocorrer diarreia em adultos? Tome uma pílula “mágica” que irá parar instantaneamente a diarreia! No entanto, qualquer médico dirá que tal “tratamento” não ajudará na melhor das hipóteses e, na pior das hipóteses, causará danos. Em primeiro lugar, os medicamentos para diarreia não agem instantaneamente, apenas a reduzem e, em segundo lugar, o uso desses medicamentos é contra-indicado para uma série de doenças. O que fazer quando você sofre de fezes moles?

A diarreia não é uma doença, mas sim um sintoma que indica problemas no trato gastrointestinal ou no corpo como um todo. Portanto, é impossível curar a diarreia sem saber o que a causa. A diarreia é definida como a passagem de fezes moles uma vez ou com maior frequência de evacuações. Se tal violação desaparecer dentro de 2 a 3 semanas, estamos falando de diarréia aguda, em 21 dias - crônica.

Em um estado normal, o corpo de um adulto saudável excreta 100–300 g de fezes formadas diariamente ou em outros intervalos que sejam confortáveis ​​para um trato gastrointestinal específico. A liquefação e a evacuação acelerada das fezes ocorrem devido a um aumento acentuado no teor de água: na diarreia, as fezes são 90% líquidas. A quantidade de fezes sugere a etiologia da diarreia:

  • os distúrbios da motilidade intestinal geralmente não aumentam o volume diário das fezes, são excretadas com frequência, mas em pequenas porções;
  • se o problema estiver na absorção de substâncias pela parede intestinal, ocorre um aumento significativo no volume das fezes devido à massa de alimentos não digeridos.

As principais causas de fezes moles em adultos:

Essa diarreia geralmente desaparece em 3-4 dias, e o paciente provavelmente será capaz de associar o início da diarreia a eventos anteriores.

No entanto, as causas da diarreia num adulto podem ser mais graves:

  • infecção por bactérias, vírus, protozoários (disenteria, salmonelose, gripe intestinal);
  • doenças inflamatórias do aparelho digestivo (gastrite, hepatite, úlceras);
  • falência funcional de órgãos (deficiência de certas enzimas);
  • doenças gastrointestinais de etiologia desconhecida (doença de Crohn);
  • danos tóxicos (envenenamento com chumbo, mercúrio).

Nestes casos, não basta simplesmente estancar a diarreia: é preciso fazer um diagnóstico e realizar um tratamento qualificado, muitas vezes em regime de internamento. Quanto às manifestações clínicas da diarreia, podem ser leves. Isso se aplica à indigestão comum, quando, além de fezes moles, podem ser observados cólicas abdominais e sintomas dispépticos (fervura, distensão abdominal, etc.).

Em caso de intoxicação alimentar, a dor é acompanhada de fraqueza, febre, náuseas e vômitos, recusa em comer e a temperatura pode subir. Sintomas semelhantes são acompanhados por infecções intestinais e doenças virais.

Sinais alarmantes que requerem atenção imediata são sintomas de desidratação. Pele seca e membranas mucosas, lábios rachados, sede intensa, micção rara, escurecimento da urina ocorrem com diarreia debilitante e esta condição representa um grande perigo: o pulso aumenta, a pressão arterial cai e podem começar cãibras musculares.

O que fazer com diarreia em um adulto - primeiros socorros

Para prevenir a desidratação, a água e os sais perdidos pelo organismo devem ser compensados ​​com a ingestão de bastante líquido: o melhor é tomar soluções reidratantes (Rehydron e análogos); na sua ausência, pode-se beber soro fisiológico, água salgada, chá de camomila. A prevenção da desidratação deve começar assim que ficar claro que as fezes moles não são um caso isolado.

Principalmente se a diarreia for abundante e constante, já dura vários dias e é acompanhada de vômitos. Também é preciso ficar atento à presença de sangue nas fezes. Pode aparecer com disenteria, colite ulcerativa.

Dependendo do diagnóstico, o médico selecionará um tratamento específico, mas existem regras gerais que devem ser seguidas em qualquer caso de diarreia. Esta é a nutrição dietética, tomando medicamentos adsorventes, enzimas.

Dieta para diarreia em adulto

A natureza da dieta obviamente influencia os movimentos intestinais. Muitos alimentos têm efeito irritante no peristaltismo e, durante a diarreia, você deve esquecê-los até a recuperação completa. São especiarias, vegetais crus, ameixas e outros laxantes.

Alguns alimentos têm efeito fixador, por isso nos primeiros dias de dieta deve limitar-se ao seguinte conjunto de pratos:

  • biscoitos de pão de trigo;
  • purês de vegetais;
  • mingau viscoso;
  • purê de carne e peixe de variedades magras (cozido no vapor, cozido);
  • chá, geleia de mirtilo, infusão de cereja de passarinho, infusão de arroz.

Você pode iniciar a dieta em um dia de “jejum”: beba apenas chá forte e doce (8 a 10 xícaras durante o dia).

Se a diarreia for causada por intolerância à lactose ou ao glúten, a dieta é o principal, e muitas vezes o único, fator de tratamento. Para essas doenças, é prescrita uma dieta terapêutica que exclui completamente produtos que contenham açúcar do leite e proteína de cereais, glúten.

A dieta é importante: é preciso comer com frequência (a cada 3 horas) e em pequenas porções.

A dieta alimentar deve ser seguida durante todo o tratamento e além, mas após os primeiros dias “difíceis”, você pode retirar as restrições e ampliar a dieta, seguindo os seguintes princípios:

Assim, listamos os produtos proibidos:

  • qualquer carne frita;
  • miudezas;
  • caldos ricos;
  • peixes gordurosos cozidos de qualquer forma e peixes magros se forem fritos, enlatados, defumados;
  • leite, creme com alto teor de gordura;
  • ovos mexidos, ovos cozidos;
  • repolho em qualquer forma, beterraba, raízes picantes, nabos, rabanetes, pepinos;
  • vegetais enlatados;
  • cogumelos;
  • bagas e frutas ácidas;
  • pastelaria e pão;
  • bebidas carbonatadas, kvass, bebidas geladas.

O que então você pode comer para diarreia em adultos? Aqui está uma lista aproximada de pratos a partir dos quais se recomenda criar um menu dietético:

  • costeletas de carne picada no vapor, purê de carne (pode ser de potes “infantis”), suflê;
  • peixe cozido (como escamudo, bacalhau), bolinhos de peixe, costeletas cozidas no vapor;
  • cereal cozido em água, pode-se adicionar um pouco de leite e um pedaço de manteiga ao mingau pronto;
  • arroz doce;
  • purê de sopas com caldo de legumes ou carne fraca;
  • macarrão cozido;
  • bebidas lácteas fermentadas;
  • queijo cottage fresco;
  • omelete, ovos cozidos;
  • vegetais cozidos, assados ​​ou em purê: batata, abóbora, abobrinha, feijão verde;
  • frutas assadas em compota, alguns morangos frescos;
  • geleias e mousses de frutas e bagas;
  • croutons de pão branco, secadores, biscoitos “Maria”;
  • água, chá, compota, cacau sem leite.

Além da dieta alimentar, é importante organizar o regime de consumo correto. O volume de líquido que entra no corpo deve ter vários litros para compensar totalmente a perda de água pela diarreia.

Como os microelementos são eliminados pelas fezes moles, a água pura não é muito adequada para beber. É melhor tomar bebidas com sal de glicose, que irão repor a perda de eletrólitos, manter os níveis normais de açúcar no sangue, e o sal também promove a retenção de líquidos no corpo.

Existem preparações especiais para o preparo de bebidas reidratantes, são Regidron, Citroglucosolan, Gastrolit, mas se não estiverem disponíveis, você mesmo pode preparar o líquido diluindo-o em um litro de água:

Em vez de cloreto de potássio, você pode colocar uma decocção de damascos secos e suco de laranja espremido na hora na solução. Você precisa beber em pequenas porções, mas constantemente ao longo do dia.

Medicamentos para tratar diarreia em adultos

Como conselho importante, deve-se observar que a diarreia em um adulto que não desaparece em 3 dias é motivo para consultar um médico. A diarreia crônica pode indicar a presença de doenças graves, podendo ocorrer até mesmo com algumas formas de câncer.

Também vale a pena consultar um médico se a temperatura subir acima de 38 durante a diarreia, surgirem sinais atípicos de indigestão ou envenenamento: erupção cutânea, amarelecimento da pele e dos olhos, urina escura, distúrbios do sono. Dor insuportável constante no abdômen não deve ser a norma (dor espástica antes e durante as evacuações é aceitável).

Diarréia preta ou verde, vômito misturado com sangue fresco ou coagulado (escuro), desmaios, sinais de desidratação grave indicam que a situação é crítica: é necessário chamar uma ambulância com urgência.

Diarréia(nome popular - diarréia) - uma condição dolorosa do corpo humano, acompanhada de fezes moles (aquáticas) frequentes e, na maioria dos casos, dor abdominal, febre alta e vômitos.

Diarréia (diarréia)- sintoma que provoca, e por isso é bastante perigoso para crianças e idosos, que, se não for dada a devida atenção, pode levar a consequências graves, até à morte.

Segundo as estatísticas de 2009, mais de 1,5 milhões de crianças (com menos de 5 anos de idade) morreram de diarreia nos países do terceiro mundo.

Tipos de diarreia

A medicina distingue entre dois tipos de diarreia (diarreia) - aguda e crónica, cujos sintomas são geralmente semelhantes. A principal diferença é a duração e outros sintomas acompanhantes.

Diarréia aguda

A duração geralmente é curta, de 1 a 14 dias. As causas das fezes moles na diarreia aguda podem ser: reações alérgicas a medicamentos, intoxicações alimentares, bem como diversas infecções (vírus, bactérias).

Diarréia crônica

A diarreia crónica (diarreia) é uma diarreia persistente e prolongada (diarreia) com possíveis períodos de remissão. A diarreia crônica (diarréia) pode levar ao enfraquecimento e desidratação do corpo e também pode ser um sintoma de uma doença latente, portanto, você definitivamente deve consultar um médico para prescrever tratamento para um distúrbio intestinal.

Possíveis causas de diarreia crônica (diarréia) como doença intestinal: colite ulcerativa, doença de Crohn, SII (síndrome do intestino irritável), terapia medicamentosa, doenças endócrinas, etc.

Os sintomas que acompanham a diarreia (diarréia) são os seguintes:

  • fezes com sangue;

Consulte um médico imediatamente se:

  • a diarréia continua em uma criança por mais de 2 dias, em um adulto por mais de 5 dias;
  • temperatura corporal elevada;
  • fezes escuras, com sangue ou contendo muco;
  • há dor abdominal intensa e prolongada (mais de 2 horas);
  • apareceram náuseas e vômitos;
  • a diarreia começou após uma viagem à África, Ásia e outras partes exóticas do planeta;
  • apareceram sinais de desidratação.

Você deve consultar imediatamente um médico se algum dos sintomas acima ocorrer em bebês ou idosos.

Causas da diarreia aguda:

Causas da diarreia crônica:

Na maioria dos casos, a diarreia desaparece sozinha em 2 dias. O principal hoje em dia é seguir uma dieta alimentar e também prevenir a desidratação. É por isso que os especialistas prescrevem aos pacientes muitos líquidos e outros meios para evitar que o corpo perca a quantidade necessária de líquidos para o seu funcionamento normal.

Se a diarreia não passar em 2 dias em uma criança ou 5 dias em um adulto, consulte um médico que, com base no exame, poderá prescrever medicamentos e, se necessário, encaminhá-lo ao hospital para exames e tratamento.

Basicamente, o tratamento da diarreia inclui o seguinte conjunto de medidas:

- dieta;
— manutenção do equilíbrio hídrico do corpo;
- tratamento medicamentoso em casa;
- tratamento hospitalar (se o médico tiver preocupações ou a diarreia não passar por muito tempo).

Dieta para diarreia

O que comer para diarreia? Selecionamos algumas recomendações úteis:

— Para diarreia é necessário beber bastante líquido (água, água mineral sem gás, caldo), de preferência morno ou em temperatura ambiente.

— Se você não tem apetite e sente cólicas abdominais, é melhor não comer;

— Coma alimentos em pequenas doses;

- Se um bebê tiver diarreia, continue a amamentá-lo, mas se ele for alimentado com mamadeira. Ao dar mamadeira, substitua o leite de vaca por água limpa.

Se você tiver diarreia, evite os seguintes alimentos:

  • alimentos gordurosos e fritos;
  • café;
  • álcool;
  • leite e produtos lácteos fermentados (iogurte, leite fermentado cozido);
  • sucos de frutas (exceto maçã);
  • uvas, ameixas e muitas outras frutas frescas;
  • legumes, beterrabas, rabanetes, rabanetes, pepinos e outros vegetais verdes;
  • doces;
  • molhos, ketchups, maionese e especiarias;
  • pão preto

O que comer para diarreia:

  • arroz cozido, aveia e outros grãos;
  • biscoitos de pão branco;
  • batatas e outros vegetais cozidos ou assados;
  • carnes magras, podem ser em forma de costeletas ou almôndegas, mas sempre cozidas no vapor ou fervidas;
  • purê de maçã;
  • bananas.

Medicamentos para diarreia

É melhor tomar medicamentos depois de consultar um médico. Se ainda houver necessidade, você pode tomá-los, mas siga rigorosamente as instruções de uso e lembre-se que se os antidiarreicos de venda livre forem tomados por muito tempo, a diarreia pode se tornar crônica e provocar distúrbios mais graves no funcionamento do corpo.

Grupo antidiarreico:“Enterol”, “Eubikor”, “Mezim Forte”, “Smecta”, “Enterosgel”, “Imodium”, “Hilak Forte”, “Loperamide Akri”, “Panzinorm Forte”, “Lopedium”, “”, “Polysorb MP ", "Linex", "Polyphepan", "Diosmectita", "Coapectate", "Enterosorb".

Para prevenir a desidratação:"Regidron", "Hydrovit".

Anti-sépticos intestinais: Nifuroxazida (Enterofuril, Ersefuril, Stopdiar), Rifaximina (Alfa Normix), Intetrix.

Para diarreia infecciosa:"Galavit."

A diarreia causada por colite é tratada com medicamentos que aliviam a inflamação.

Atenção! Produtos que contêm salicilato podem escurecer temporariamente a língua ou as fezes.

Antibióticos para diarreia

Os antibióticos para diarreia são prescritos apenas por um médico e somente após diagnosticar o corpo e identificar a causa “infecciosa” da diarreia.

Prevenção da diarreia

Para prevenir a diarreia, as seguintes regras devem ser seguidas:

- lave sempre as mãos, principalmente depois de sair de casa, usar o banheiro, entrar em contato com dinheiro, antes de comer, antes de entrar em contato com alimentos para cozinhar. As mãos devem ser lavadas com água morna e sabão.

— antes do consumo, as frutas e legumes devem ser bem lavados;

- diarreia e outros problemas gastrointestinais podem ser causados ​​por: laticínios não pasteurizados, carne, ovos;

- não coma alimentos vencidos;

— a carne deve ser submetida a um tratamento térmico completo antes de ser consumida;

- na cozinha, inclusive os locais e objetos de preparo dos alimentos, devem estar limpos (mesas, facas, tábuas, pratos, etc.);

- não deixe alimentos cozidos em local aquecido por muito tempo, pois... Este é um excelente ambiente para a proliferação de bactérias nocivas ao organismo.

- Procure não beber água bruta ou não tratada, principalmente de origem desconhecida. Para purificar a água, ferva por 15 minutos e depois consuma. Você também pode purificar a água usando filtros especiais, bem como adicionando um comprimido ou gota de iodo e cloro.

- não coma frutas ou vegetais que ainda não atingiram o período de maturação, por exemplo: morango, melão, melancia. Muitas vezes, produtores inescrupulosos injetam “produtos químicos” nessas bagas e frutos, o que provoca o seu rápido amadurecimento e, claro, o envenenamento frequente dos seus clientes.

Diarréia(diarreia) – fezes moles frequentes e repetidas. A diarreia geralmente é acompanhada de dor, ronco no abdômen, flatulência e tenesmo. A diarreia é um sintoma de muitas doenças infecciosas e processos inflamatórios intestinais, disbiose e distúrbios neurogênicos. Portanto, o diagnóstico e o tratamento da doença de base são importantes na prevenção de complicações. A perda de grandes quantidades de líquidos durante a diarreia abundante leva à perturbação do equilíbrio água-sal e pode causar insuficiência cardíaca e renal.

informações gerais

A diarreia é definida como defecação única ou frequente de fezes moles. A diarreia é um sintoma que sinaliza uma má absorção de água e eletrólitos no intestino. Normalmente, a quantidade de fezes excretadas por dia por um adulto varia entre 100-300 gramas, dependendo das características da dieta (quantidade de fibras vegetais consumidas, substâncias pouco digeríveis, líquidos). Se a motilidade intestinal aumentar, as fezes podem tornar-se mais frequentes e mais finas, mas a sua quantidade permanece dentro dos limites normais. Quando a quantidade de líquido nas fezes aumenta para 60-90%, falamos de diarreia.

Existem diarreias agudas (com duração não superior a 2-3 semanas) e crónicas. Além disso, o conceito de diarreia crônica inclui uma tendência a ter fezes volumosas periodicamente (mais de 300 gramas por dia). Pacientes que sofrem de má absorção de vários nutrientes tendem a produzir matéria polifecal: a excreção de grandes quantidades de fezes contendo restos alimentares não digeridos.

Causas da diarreia

Com intoxicação grave no intestino, ocorre secreção excessiva de água com íons sódio em seu lúmen, o que ajuda a diluir as fezes. A diarreia secretora se desenvolve com infecções intestinais (cólera, enterovírus), tomando certos medicamentos e suplementos dietéticos. A diarreia osmolar ocorre com síndrome de má absorção, digestão insuficiente de açúcares, consumo excessivo de substâncias osmoticamente ativas (sais laxantes, sorbitol, antiácidos, etc.). O mecanismo de desenvolvimento da diarreia nesses casos está associado ao aumento da pressão osmótica na luz intestinal e à difusão de fluidos ao longo do gradiente osmótico.

Um fator significativo que contribui para o desenvolvimento da diarreia é a motilidade intestinal prejudicada (diarreia hipocinética e hipercinética) e, como consequência, uma alteração na taxa de trânsito do conteúdo intestinal. Laxantes e sais de magnésio ajudam a melhorar a motilidade. A função motora prejudicada (enfraquecimento e fortalecimento do peristaltismo) ocorre com o desenvolvimento da síndrome do intestino irritável. Nesse caso falam em diarreia funcional.

A inflamação das paredes intestinais provoca a exsudação de proteínas, eletrólitos e água para o lúmen intestinal através da mucosa danificada. A diarreia exsudativa acompanha enterite, enterocolite de várias etiologias, tuberculose intestinal, infecções intestinais agudas (salmonelose, disenteria). Freqüentemente, com esse tipo de diarreia, há sangue e pus nas fezes.

A diarreia pode desenvolver-se como resultado da ingestão de medicamentos: laxantes, antiácidos contendo sais de magnésio, certos grupos de antibióticos (ampicilina, lincomicina, cefalosporinas, clindamicina), medicamentos antiarrítmicos (quindilina, propranol), preparações digitálicas, sais de potássio, açúcares artificiais (sorbitol, manitol), colestiramina, ácido quenodesoxicólico, sulfonamidas, anticoagulantes.

Classificação

Distinguem-se os seguintes tipos de diarreia: infecciosa (com disenteria, salmonelose, amebíase, infecções alimentares tóxicas e entrovírus), nutricional (associada a distúrbios alimentares ou reações alérgicas a alimentos), dispéptica (acompanha distúrbios digestivos associados à insuficiência das funções secretoras de os órgãos do sistema digestivo: fígado, pâncreas, estômago; bem como em caso de insuficiência de secreção enzimática no intestino delgado), tóxico (com envenenamento por arsênico ou mercúrio, uremia), medicinal (causado pelo uso de medicamentos, disbiose medicamentosa) , neurogênico (com alterações nas habilidades motoras devido a distúrbios na regulação nervosa associados a experiências psicoemocionais).

Características clínicas da diarreia

Na prática clínica, a diarreia aguda e a crônica são diferenciadas.

Diarréia aguda

Diarréia crônica

A diarreia que dura mais de 3 semanas é considerada crônica. Pode ser consequência de diversas patologias, cuja identificação é a principal tarefa para determinar as táticas de tratamento. Informações sobre as causas da diarreia crônica podem ser fornecidas pelo histórico médico, sintomas e síndromes clínicas concomitantes e exame físico.

É dada especial atenção à natureza das fezes: frequência das evacuações, dinâmica diária, volume, consistência, cor, presença de impurezas nas fezes (sangue, muco, gordura). A pesquisa revela a presença ou ausência de sintomas acompanhantes: tenesmo (falsa vontade de defecar), dor abdominal, flatulência, náusea, vômito.

As patologias do intestino delgado se manifestam por fezes aquosas ou gordurosas abundantes. As doenças do intestino grosso são caracterizadas por fezes menos abundantes; faixas de pus ou sangue e muco podem estar presentes nas fezes. Na maioria das vezes, a diarreia com lesões do intestino grosso é acompanhada de dor abdominal. As doenças do reto se manifestam por fezes escassas e frequentes, como resultado do aumento da sensibilidade ao estiramento das paredes intestinais, tenesmo.

Diagnóstico de diarreia

A diarreia aguda é geralmente caracterizada por uma perda muito pronunciada de líquidos e eletrólitos nas fezes. Durante o exame e exame físico do paciente, são observados sinais de desidratação: ressecamento e diminuição do turgor da pele, aumento da frequência cardíaca e diminuição da pressão arterial. Com deficiência grave de cálcio, o sintoma de “rolamento muscular” torna-se positivo e podem ocorrer convulsões.

Em caso de diarreia, as fezes do paciente são sempre examinadas cuidadosamente, além disso, é aconselhável realizar um exame proctológico. A detecção de fissura anal, fístula e paraproctite pode sugerir doença de Crohn. Para qualquer diarreia, é realizado um exame abrangente do trato digestivo. As técnicas endoscópicas instrumentais (gastroscopia, colonoscopia, irrigoscopia, sigmoidoscopia) permitem examinar as paredes internas do trato gastrointestinal superior e do intestino grosso, detectar danos à mucosa, inflamação, neoplasias, ulcerações hemorrágicas, etc.

A microscopia fecal revela alto teor de leucócitos e células epiteliais, o que indica a presença de inflamação da membrana mucosa do trato digestivo. O excesso detectado de ácidos graxos é consequência da absorção prejudicada de gordura. Juntamente com os restos de fibras musculares e o alto teor de amido nas fezes, a esteatorreia é um sinal de síndrome de má absorção. Os processos de fermentação devido ao desenvolvimento da disbiose contribuem para alterações no equilíbrio ácido-base normal nos intestinos. Para identificar tais distúrbios, o pH intestinal é medido (normalmente 6,0).

A diarreia persistente em combinação com secreção gástrica excessiva é caracterizada pela síndrome de Zollinger-Ellison (adenoma pancreático ulcerogênico). Além disso, a diarreia secretora prolongada pode ser o resultado do desenvolvimento de tumores produtores de hormônios (por exemplo, VIPoma). Os exames laboratoriais de sangue têm como objetivo identificar sinais do processo inflamatório, marcadores bioquímicos de disfunção hepática e pâncreas e distúrbios hormonais que podem ser causas de diarreia crônica.

Tratamento da diarreia

A diarreia é sintoma de muitas doenças, portanto, na escolha das táticas médicas, o papel principal é desempenhado pela identificação e tratamento da patologia de base. Dependendo do tipo de diarreia, o paciente é encaminhado para tratamento com gastroenterologista, infectologista ou proctologista. Definitivamente, você deve procurar ajuda médica se tiver diarreia que dura mais de 4 dias ou se houver manchas de sangue ou muco nas fezes. Além disso, os sintomas que não podem ser ignorados são: fezes com alcatrão, dor abdominal, febre. Se aparecerem sinais de diarreia e houver possibilidade de intoxicação alimentar, você também deve consultar um médico o mais rápido possível.

A terapia destinada a eliminar a diarreia depende do seu tipo. E inclui os seguintes componentes: nutrição dietética, terapia antibacteriana, tratamento patogenético (correção da má absorção em caso de deficiências enzimáticas, redução da secreção gástrica, medicamentos que normalizam a motilidade intestinal, etc.), tratamento das consequências da diarreia prolongada (reidratação, restauração do equilíbrio eletrolítico).

Em caso de diarreia, são introduzidos na dieta alimentos que ajudam a reduzir o peristaltismo e a secreção de água na luz intestinal. Além disso, é levada em consideração a patologia de base que causou a diarreia. Os componentes da dieta devem corresponder ao estado funcional da digestão. Produtos que promovem a secreção de ácido clorídrico e aumentam a taxa de evacuação dos alimentos do intestino são excluídos da dieta durante a diarreia aguda.

A terapia antibiótica para diarréia é prescrita para suprimir a flora patológica e restaurar a eubiose normal nos intestinos. Para diarreia infecciosa, são prescritos antibióticos de amplo espectro, quinolonas, sulfonamidas e nitrofuranos. Os medicamentos de escolha para infecções intestinais são medicamentos que não têm efeito adverso na microbiocenose intestinal (medicamentos combinados, nifuroxazida). Às vezes, os eubióticos podem ser prescritos para diarreia de várias origens. No entanto, mais frequentemente esse tratamento é prescrito após o desaparecimento dos sinais de diarreia para normalizar a flora intestinal (eliminar a disbiose).

Adsorventes, agentes envolventes e adstringentes que neutralizam ácidos orgânicos são utilizados como agentes sintomáticos. A loperamida é utilizada para regular a motilidade intestinal, além de atuar diretamente nos receptores opiáceos do intestino delgado, reduzindo a função secretora dos enterócitos e melhorando a absorção. A somatostatina, que afeta a função secretora, tem um efeito antidiarreico pronunciado.

Para diarreia infecciosa, não são utilizados medicamentos que reduzam a motilidade intestinal. A perda de líquidos e eletrólitos durante diarreia prolongada e grave requer medidas de reidratação. A maioria dos pacientes recebe reidratação oral, mas em 5-15% dos casos há necessidade de administração intravenosa de soluções eletrolíticas.

Prevenção da diarreia

A prevenção da diarreia inclui medidas de higiene física e nutrição. Lavar as mãos antes de comer, lavar bem vegetais e frutas cruas e preparar adequadamente os alimentos ajuda a evitar intoxicações alimentares e infecções intestinais. Além disso, vale lembrar a necessidade de evitar beber água crua, alimentos desconhecidos e suspeitos e alimentos que possam causar reação alérgica.



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