A contagem do número de glóbulos vermelhos, a determinação do seu volume médio ou o exame de sangue em combinação com outros estudos são utilizados para realizar o diagnóstico diferencial de diversas formas de anemia e outras condições patológicas.
Com base nas características dos eritrócitos (glóbulos vermelhos), que são células sanguíneas altamente especializadas, bicôncavas e anucleadas, pode-se avaliar o estado de saúde de uma pessoa. Os glóbulos vermelhos contêm um pigmento respiratório - a proteína hemoglobina que contém ferro. A principal função dos glóbulos vermelhos é transportar oxigênio, muito importante para o funcionamento de todos os órgãos do corpo. A medula óssea vermelha é responsável pela formação dessas células. Este processo é estimulado pela eritropoietina, que é produzida em grandes quantidades pelas células renais em condições de hipóxia.
A síntese normal de hemoglobina e a formação de glóbulos vermelhos só são possíveis na presença de cianocobalamina e ácido fólico, bem como de um suprimento suficiente de íons de ferro. Os glóbulos vermelhos existem na circulação sistêmica por cerca de 4 meses. Ocorre então a destruição das células sanguíneas, o local de sua degradação é o baço e o sistema reticuloendotelial.
O indicador MCV é um índice eritrocitário que caracteriza o volume médio dos eritrócitos. Para estabelecer um diagnóstico preciso da doença, os médicos sempre prescrevem um exame clínico de sangue aos pacientes. A decodificação MCV fala sobre o estado das células sanguíneas no corpo humano. Em pessoas saudáveis, a proporção de glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue é constante, o que significa que seu tamanho e número não devem mudar. 
Você pode descobrir mais sobre o desenvolvimento de alergias, processos inflamatórios, falta de vitaminas e minerais fazendo um exame de sangue para MCV. A transcrição de seus resultados, mostrando desvios da norma, indica possíveis condições patológicas.
Este indicador é determinado durante um exame de sangue clínico geral e como um estudo separado.
Para calcular o volume médio de um glóbulo vermelho, divida a soma dos volumes celulares pelo número total de glóbulos vermelhos. Outro método de cálculo baseia-se na divisão do hematócrito, ou número de 1 mm3 de sangue, pelo número total de glóbulos vermelhos. O número do hematócrito refere-se à proporção percentual entre o volume de células sanguíneas e o volume total de sangue. 
O exame de sangue MCV, que envolve a avaliação do tamanho dos glóbulos vermelhos, é considerado menos preciso do que os outros dois métodos de cálculo. Isso se deve ao fato de que quando o diâmetro de um glóbulo vermelho muda 5%, seu volume muda 15%. A confiabilidade deste indicador pode ser distorcida quando há um grande número de glóbulos vermelhos que mudaram de forma. Por exemplo, se for realizado um hemograma completo, o valor do VCM será normal se o paciente apresentar macro e microcitose.
Deve-se levar em consideração que o diâmetro dos microesferócitos costuma ser subestimado, mas o volume médio está dentro da normalidade, por isso a microscopia de esfregaço de sangue é sempre recomendada.
A unidade de medida do volume médio de eritrócitos (VCM) é femtolitros (fl) ou micrômetros cúbicos (µm3).
O que a análise mostra?Usando este indicador sanguíneo, são diagnosticados vários tipos de anemia que requerem tratamento específico.
Os resultados dos exames de sangue MCV podem diferenciar entre:
Cada condição requer seus próprios métodos de tratamento. Para estabelecer um diagnóstico, um exame clínico de sangue é muito importante: a decodificação do MCV (volume médio de eritrócitos) permite avaliar o estado dos glóbulos vermelhos.
Se este indicador tiver valores normais, os glóbulos vermelhos são chamados de normocíticos. Se os resultados do índice MCV forem subestimados, as células sanguíneas são chamadas de microcíticas e, se os valores forem muito elevados, são consideradas macrocíticas.
Um exame de sangue MCV permitirá determinar distúrbios no equilíbrio hidroeletrolítico do corpo, cuja interpretação dos indicadores indica uma alteração no equilíbrio salino. Se o volume médio dos glóbulos vermelhos for inferior ao normal, podemos falar de falta de líquidos no corpo humano. Por exemplo, com a desidratação de natureza hipertensiva, o VCM no exame de sangue é reduzido. Se este indicador estiver acima do normal, podemos falar de desidratação hipotônica.
Os resultados da análise MCV podem ser influenciados por vários fatores. Uma diminuição no volume médio dos eritrócitos pode causar o processo de hemólise mecânica ou envenenamento por compostos de chumbo. Um exame de sangue com VCM baixo, cuja interpretação indica o alcoolismo do paciente e o uso de metanol como substância tóxica, também não é incomum.
O indicador médio do volume eritrocitário depende da idade do paciente que faz o exame de sangue MCV. A norma para cada faixa etária será individual e é expressa em femtolitros. As normas estabelecem uma faixa para o valor desse indicador, que varia de 80 a 100 femtolitros para pacientes adultos.
Em muitos casos, o exame de sangue e a decodificação do MCV são muito importantes. A norma mais elevada é observada em recém-nascidos. Não deve exceder 140 femtolitros. À medida que a criança cresce, os valores normais deste indicador diminuem. Assim, para um bebê de um ano, a norma estará na faixa de 71 a 84 femtolitros. De 1 ano a 5 anos de idade, o volume médio de glóbulos vermelhos varia de 73 a 85 femtolitros. Dos 5 aos 10 anos de idade, um resultado da análise do VCM de 75 a 87 femtolitros é considerado normal, e somente na idade adulta esse número atinge a norma adulta.
Se os valores de MCV em um exame de sangue estiverem baixos, isso indica o desenvolvimento de anemia microcítica. Desenvolve-se com falta de íons de ferro no plasma sanguíneo, presença de doenças crônicas e hereditárias, desenvolvimento de tumores malignos, envenenamento por compostos de chumbo, uso de certos medicamentos, abuso de álcool e talassemia, quando a síntese da cadeia polipeptídica que faz parte da estrutura da hemoglobina é reduzida.
Valores aumentados do volume médio das células eritrocitárias indicam o desenvolvimento de anemia macrocítica e outras condições patológicas que são caracterizadas por:
O exame de sangue MCV pode ser ligeiramente superior ao normal quando as mulheres tomam contraceptivos hormonais. O tabagismo também pode causar um aumento no volume médio dos glóbulos vermelhos.
Juntamente com a determinação do MCV, o exame de sangue MCH permite o diagnóstico diferencial para determinar a forma de anemia. Este indicador significa a quantidade de proteína hemoglobina contendo ferro contida em média em um glóbulo vermelho. Medido em unidades absolutas.
O valor médio do conteúdo de hemoglobina em um glóbulo vermelho é calculado dividindo a concentração de hemoglobina pelo número de glóbulos vermelhos. Em comparação com o índice de cor, a análise do MCH permite uma determinação mais precisa do nível de proteína contendo ferro nos glóbulos vermelhos.
Levando em consideração o valor desse índice, distinguem-se as anemias hiper, hipo e normocrômicas. A normocromia pode ser encontrada em pessoas saudáveis, mas às vezes acompanha anemia hemolítica e aplástica, bem como condições associadas à perda aguda de sangue.
Com a hipocromia, ocorre diminuição do volume dos eritrócitos, denominada microcitose, ou diminuição do conteúdo proteico da hemoglobina nos eritrócitos com volume normal. Assim, uma combinação de hipocromia é possível tanto com glóbulos vermelhos de tamanho reduzido, quanto com normo e macrócitos.
A manifestação da hipercromia ocorre independentemente da saturação das células eritrocitárias com a proteína hemoglobina e é determinada apenas pelo volume das hemácias. Isso se deve ao fato de que quando o conteúdo de hemoglobina aumenta acima da norma fisiológica, ocorre sua cristalização e hemólise das hemácias.
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O MCV desempenha um papel importante nos exames de sangue, especialmente no diagnóstico de uma ampla variedade de patologias hematológicas.
Esse índice específico é uma das características dos glóbulos vermelhos, que desempenham a função de transportar nutrientes e oxigênio para todas as células e órgãos internos do sangue.
O MCV é determinado através de um exame de sangue completo em homens e mulheres, bem como em crianças.
Um dos estudos mais importantes e ao mesmo tempo simples e altamente informativos é um exame de sangue geral.
Permite avaliar qualitativamente a saúde geral de homens e mulheres, bem como de crianças.
A decifração de um exame de sangue geral permite obter um grande número de indicadores importantes, entre os quais um dos principais é o chamado índice MCV.
Na verdade, esta abreviatura na prática médica significa o volume total de glóbulos vermelhos em seu valor médio.
Com a sua ajuda, o médico tem a oportunidade de avaliar completamente o estado dos glóbulos vermelhos no sangue.
Os glóbulos vermelhos são o componente mais importante do fluido sanguíneo; é graças a eles que o sangue tem a sua cor avermelhada.
Se você observar os glóbulos vermelhos ao microscópio, poderá ver sua forma bicôncava.
Os glóbulos vermelhos contêm um elemento como a hemoglobina, que é responsável no corpo por fornecer oxigênio diretamente dos pulmões para os tecidos.
A importância dos glóbulos vermelhos para o corpo de um adulto e de uma criança não pode ser superestimada. Este elemento essencial participa de quase todos os processos metabólicos.
Se um exame de sangue mostrar um conteúdo aumentado ou diminuído de glóbulos vermelhos, isso pode indicar vários processos inflamatórios que ocorrem no corpo humano, bem como muitas outras condições patológicas.
O MCV em um exame de sangue permite avaliar com precisão o estado geral dos glóbulos vermelhos.
A norma para mulheres, homens e crianças é uma condição em que a composição dos glóbulos vermelhos permanece sempre estável e constante.
Neste caso, os parâmetros, número e tamanho dessas células estão no mesmo nível estável. 
No caso em que ocorre algum processo patológico no corpo, todos os valores básicos começam a mudar drasticamente, tanto para cima quanto para baixo.
Na análise, isso pode ser percebido pela mudança no valor do MCV. Com mudanças negativas ocorrendo no corpo humano, esse indicador torna-se menor ou maior.
Na maioria dos casos, o valor deste índice é determinado durante uma análise geral normal, mas às vezes o médico pode encaminhá-lo para um estudo específico separado.
Em condições laboratoriais, o valor do VCM é obtido dividindo especificamente os volumes celulares resultantes diretamente pelo número total de todos os glóbulos vermelhos presentes no líquido vermelho.
A principal unidade de medida desse índice é considerada o femtolitro. O indicador MCV é importante na medicina e no diagnóstico de diversos tipos de anemia.
Uma característica deste índice para homens, mulheres e crianças é que graças a ele é possível obter rapidamente as informações mais completas e confiáveis sobre o tamanho total dos glóbulos vermelhos.
Na determinação do índice, a interpretação da análise realizada por um médico especialista desempenha um papel importante.
Isto deve ser feito por um trabalhador experiente e qualificado. Deve-se notar também que a confiabilidade do estudo é grandemente influenciada pelo estado instável dos glóbulos vermelhos no sangue humano.
O VCM normal para adultos é um valor que varia de 80 a 100 femtolitros. Este índice específico tem a interessante propriedade de variar um pouco dependendo da idade biológica de uma pessoa.
Assim, é de maior importância em crianças muito pequenas: neste caso, a sua média ronda os 140 fl.
Com o tempo, esse índice específico começa a diminuir gradativamente e na idade adulta seu valor já está dentro da norma média estabelecida.
O volume médio normal de glóbulos vermelhos na análise indica que a célula é normocítica.
Se o índice aumentar, a célula já é macrocítica, e se esse índice diminuir, a célula, por sua vez, é microcítica.
É importante ter em mente que o valor do indicador MCV depende em grande parte de uma variedade de fatores externos.
A razão pela qual o índice é reduzido pode ser hemólise mecânica e até mesmo envenenamento por chumbo no corpo.
A razão pela qual o indicador está elevado pode ser consumo excessivo de álcool, hiperglicemia ou intoxicação grave por metanol.
O uso regular de contraceptivos ou medicamentos antitumorais e antimicrobianos fortes pode afetar o desvio do MCV da norma.
Deve-se notar que a norma pode ser com a presença simultânea de células microcíticas e macrocíticas no sangue.
Muitas vezes a norma é observada em patologias como a microesferocitose. Tudo isso sugere que a decodificação do MCV deve necessariamente ser realizada levando-se em consideração todos os demais índices eritrocitários, tanto em homens como em mulheres, e em crianças.
Ressalta-se que na maioria dos casos, o indicador MCV em homens, mulheres e crianças é utilizado para identificar diversas patologias associadas à anemia.
Portanto, se esse índice estiver elevado, podemos falar de anemia de natureza macrocítica ou megaloblástica.
Além disso, tal valor também pode indicar o desenvolvimento de anemia, que é simultaneamente acompanhada de macrocitose.
Se o índice, ao contrário, for reduzido, então, muito provavelmente, a anemia normocítica se desenvolverá no corpo.
Também podemos falar de anemia ferropriva, que vem acompanhada de uma patologia como a normocitose.
O indicador MCV também pode ser aumentado quando várias doenças do fígado e da medula óssea são observadas e neoplasias malignas estão se desenvolvendo ativamente.
Nos casos em que se trata de uma doença tão grave como o hipertireoidismo, o índice MCV será reduzido.
Decifrar esta análise permite avaliar o estado geral do corpo e identificar vários tipos de doenças.
Um exame de sangue geral também é realizado como medida preventiva. Apesar da sua relativa simplicidade, este estudo é altamente informativo e permite-nos identificar toda uma gama de diferentes condições patológicas.
Esse exame permite ao médico determinar com mais precisão o estado geral de saúde de uma pessoa.
O MCV em um exame de sangue é de grande interesse para o médico. Este índice permite o diagnóstico diferencial de vários tipos de anemia.
Sua norma indica que os glóbulos vermelhos do sangue estão em estado estável, ou seja, não há alterações negativas no organismo.
Quando o indicador aumenta ou diminui, mudanças patológicas ocorrem definitivamente no corpo. É importante estabelecer a causa raiz de seu aparecimento.
Ressalta-se que conhecendo o valor médio do volume das hemácias, é possível com grande probabilidade determinar os distúrbios que ocorrem no organismo associados ao equilíbrio hídrico e eletrolítico.
O desvio da norma deste índice, tanto para cima quanto para baixo, também indica desidratação geral do corpo.
De qualquer forma, conhecendo o valor desse índice, o médico pode criar o quadro mais completo do estado de saúde de uma pessoa.
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No encaminhamento para um exame de sangue, um componente particularmente importante é a quantidade e a qualidade dos glóbulos vermelhos presentes no sangue de cada pessoa. Os glóbulos vermelhos, por sua vez, desempenham a função de transportar dióxido de carbono e oxigênio com a ajuda da hemoglobina no sangue e são chamados de glóbulos vermelhos, que não contêm núcleo. Assim, a abreviatura MCV é um dos indicadores dos índices eritrocitários. O MCV em um exame de sangue permite o diagnóstico oportuno de doenças hematológicas.
O que é MCV em um exame de sangue? MCV “Volume Celular Médio” é um índice de glóbulos vermelhos que fornece informações sobre o volume médio dos glóbulos vermelhos e seu tamanho.
O MCV é medido em micrômetros (µm) e femtolitros (fl). Este teste para verificar o conteúdo de glóbulos vermelhos no sangue examina os glóbulos vermelhos e é um teste importante ao qual os médicos recorrem para determinar a doença com a qual o paciente os procura. O sangue é doado com o estômago vazio, de uma veia.
glóbulos vermelhos normais e alterados Um procedimento como sangue para MCV pode ser doado de um dedo, mas esta é uma rara exceção e é feito principalmente para crianças que têm dificuldade em tirar sangue de uma veia. O sangue coletado dessa forma pode ser armazenado em temperatura ambiente por trinta e seis horas. Consequentemente, o resultado do exame de sangue só pode chegar em dois dias, por isso é recomendável fazer o procedimento com antecedência, vários dias antes de consultar o médico.
Para um resultado mais preciso, é preferível que a análise do número e tamanho dos glóbulos vermelhos seja realizada no mesmo laboratório onde o sangue é colhido.
Mas, se isso não for possível, o sangue deve ser armazenado por quarenta e oito horas em uma sala escura e fresca, cuja temperatura não deve exceder +8 graus Celsius.
Muitos pacientes estão interessados em saber qual é a norma do MCV em um exame de sangue? Os médicos alertam que isso varia de acordo com o sexo e a idade da pessoa que procura ajuda médica.
O MCV normal em um exame de sangue em crianças é considerado:
A norma MCV em um exame de sangue para homens e mulheres é:
Se um homem ou mulher tiver entre 45 e 65 anos, então, portanto, a norma MCV para eles será o resultado de 81 a 101 fl.
Deve-se também levar em consideração a idade de homens e mulheres até 65 anos ou mais, quando o resultado reconhecido como norma pode ser de 81 a 103 fl.
Os especialistas usam os seguintes termos para decifrar um exame de sangue para MCV: se os glóbulos vermelhos são normais, na medicina eles são geralmente chamados de normocíticos. Se o seu nível for significativamente reduzido, eles são geralmente chamados de microcíticos. Um nível abaixo de 80 fl é considerado baixo. Qualquer coisa acima de 100 fL é considerada um nível elevado e é chamada de glóbulos vermelhos macrocíticos. Em princípio, uma interpretação tão detalhada da análise do VCM não é necessária para o paciente, pois o próprio médico fará o diagnóstico e informará o paciente sobre ele.
Diagnóstico de glóbulos vermelhos usando equipamentos modernos Se todos os seus indicadores estiverem normais, não se preocupe, mas é melhor verificar com um especialista se está tudo em ordem, pois com hemácias normocíticas alguns pacientes apresentam sintomas de anemia ferropriva.
Se falamos de uma diminuição dos glóbulos vermelhos no sangue, podem ser reveladas patologias como anemia microcítica, envenenamento por chumbo ou hemólise mecânica do sangue.
Se, pelo contrário, você aumentou os níveis de MCV, ocorre anemia megaloblástica (uma pessoa tem falta de ácido fólico e vitamina B12), vários tumores malignos (com metástases), doenças do cérebro e do fígado. Essa patologia também ocorre com alcoolismo grave, hiperglicemia, intoxicação por metanol e uso de diversos medicamentos prescritos pelo médico, desde antitumorais até hormonais.
Acontece que um aumento ou diminuição dos glóbulos vermelhos no sangue indica um desequilíbrio no equilíbrio água-sal do corpo. Quando aumenta, diz-se que é hipotônico, e quando diminui, diz-se que é hipertônico.
Deve ser lembrado que o seu médico assistente irá decifrar o exame de sangue para MCV, portanto, todas as patologias acima só são possíveis, mas não necessariamente serão detectadas em você. Um especialista pode encaminhá-lo para uma análise repetida para estabelecer um diagnóstico mais preciso.
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Os glóbulos vermelhos, como outros elementos do sangue, desempenham suas funções no corpo. Os glóbulos vermelhos são responsáveis por fornecer oxigênio e dióxido de carbono aos órgãos, transportar enzimas, lipídios e aminoácidos, regular o equilíbrio ácido-base, adsorver toxinas e anticorpos e participar da dissolução de coágulos sanguíneos. Quaisquer alterações significativas em suas características qualitativas e quantitativas sinalizam processos patológicos.
Os parâmetros morfológicos desses elementos são avaliados usando valores calculados como índices eritrocitários. Um deles é o MCV. Assim, em um exame de sangue, é indicado o volume médio de glóbulos vermelhos, e é medido em femtolitros ou micrômetros cúbicos, respectivamente - fl ou µm³.
O MCV é um dos indicadores do estado dos glóbulos vermelhos e é determinado durante uma análise geral. Permite obter resultados mais precisos e objetivos em relação ao volume de glóbulos vermelhos, em comparação com a avaliação visual durante o exame microscópico convencional. É calculado dividindo o valor do hematócrito (volume de sangue por hemácias em 1 mm³) pelo número total de hemácias. O valor médio do volume não será confiável se houver um grande número de glóbulos vermelhos com tamanhos e formatos diferentes.
O MCV não é um valor constante, muda com a idade e depende do sexo. O valor normal máximo do volume médio de glóbulos vermelhos é observado em recém-nascidos - 90-140 fl. Em um ano, o MCV muda para 71-84 fl; no período de 5 a 10 anos é de 75-87 fl. Na idade de 15-18 anos, o volume de glóbulos vermelhos nas mulheres atinge 78-98 fL, nos homens - 79-95 fL. De 18 a 45 anos - 81-100 fl para mulheres, 80-99 fl para homens. De 45 a 65 anos - 81-101 fl em mulheres e homens. Aos 65 anos ou mais, o VCM normal varia de 81 a 103 fL.
Se os glóbulos vermelhos na análise forem normais, são considerados normocíticos; se o valor estiver abaixo de 80 fL, a condição é chamada de microcitose; se o VCM estiver acima de 100, é chamado de macrocitose.
MCV é usado para diferenciar anemia. Este indicador é importante para o médico porque confirma o problema hematológico e permite determinar o tipo de anemia.
Além disso, o volume médio dos glóbulos vermelhos determina o desenvolvimento de distúrbios do equilíbrio hídrico e eletrolítico no corpo. Se os glóbulos vermelhos estiverem baixos, isso pode indicar desidratação (desidratação hipertensiva). Se ultrapassarem a norma, isso indica outro tipo de desidratação - hipotônica.
A decodificação do resultado do exame de sangue é de responsabilidade do médico assistente. Se o MCV estiver aumentado ou diminuído, isso sugere a presença de alguma doença. Neste caso, é prescrita uma repetição da análise e outros exames.
Com base no valor do MCV que os glóbulos vermelhos apresentam, distinguem-se diferentes tipos de anemia: normocítica, microcítica e macrocítica.
Os analisadores de sangue modernos fornecem resultados mais precisos e objetivos do que o exame ao microscópio Se o MCV estiver dentro dos limites normais, estamos falando do desenvolvimento de anemia normocítica, que inclui o seguinte:
Como entender que a bioquímica do sangue é normal?
Se os glóbulos vermelhos tiverem um volume médio aumentado, isso indica anemia macrocítica e outras patologias, incluindo:
O volume médio de glóbulos vermelhos pode aumentar ligeiramente em fumantes e em mulheres que tomam contraceptivos hormonais.
Se o VCM estiver reduzido, isso indica anemia microcítica, que é causada pelos seguintes fatores:
Vídeo sobre os tipos e sintomas de anemia:
A análise do MCV permite determinar com maior precisão o volume médio das hemácias, em contraste com os estudos microscópicos. O valor diagnóstico deste indicador reside na capacidade de diferenciar diferentes anemias.
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Os glóbulos vermelhos são ótimos trabalhadores. Eles transportam moléculas de oxigênio, dióxido de carbono e outras substâncias vitais por todo o corpo humano. O valor do MCV em um exame de sangue é de grande importância. Os glóbulos vermelhos normalizam o nível de pH, removem anticorpos, toxinas e promovem a dissolução de coágulos.
Alterações patológicas em seu número, forma ou tamanho significam que uma doença está se desenvolvendo no corpo ou que há uma patologia congênita.
Os indicadores morfológicos dessas células são indicados por determinados valores, por exemplo, este é o índice eritrocitário.
Este é o volume médio de glóbulos vermelhos. A forma da célula e seu tamanho são parâmetros importantes. Eles são avaliados no processo de uma análise clínica geral da composição sanguínea. A unidade de medida é femtolitro (fl), assim como micrômetros cúbicos (µm3).
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O indicador MCV permite obter informação detalhada sobre parâmetros, nomeadamente o diâmetro, dos glóbulos vermelhos.
O índice é calculado dividindo o volume de glóbulos vermelhos contidos em um milímetro cúbico de sangue pelo número de células.
Apenas células idênticas são contadas. Se no momento do cálculo houver muitas unidades de tamanhos e configurações diferentes, o valor MCV estará incorreto.
O índice MCV é um fator que muda ao longo dos anos, sendo diferente para meninos e meninas. A norma máxima em crianças é observada nos primeiros dias de vida (de 90 a 140 fl).
Ao final do primeiro ano de desenvolvimento do bebê, os valores variam de 71 a 84 fl. Aos 5-10 anos, esse índice em uma criança oscila entre 75-87 fl.
Na adolescência (15-18 anos), a norma nas mulheres aumenta: 78-98 µm3. No período da idade adulta aos 45 anos, o volume médio de suas hemácias chega a 81-100 µm3.
Na adolescência e juventude, a norma para homens é 79-95 µm3. A partir dos 18 anos - 80-99 µm3.
Em um adulto na idade madura (45-65 anos), independente do sexo, os valores são 81-101 µm3.
Se a transcrição da análise mostrar um número que não difere da norma, esse resultado é denominado normocítico.
Quando o índice é inferior a 80 µm3, ou seja, o indicador mcv é reduzido, dizem que o paciente foi diagnosticado.
Se for detectado um nível elevado (mais de 100), estamos falando de macrocitose.
A idade geralmente afeta o indicador. Este último torna-se cada vez menor, varia entre meninas e meninos e se equilibra para a geração mais velha. Nos idosos, se forem saudáveis, os valores são os mesmos independentemente do sexo.
Uma alteração no volume normal dos glóbulos vermelhos indica a presença de algum tipo de patologia.
Um dos motivos para a realização de um exame para determinar o nível de glóbulos vermelhos é a suspeita de doença. Por exemplo, o médico presume que o paciente tem anemia macrocítica ou outros distúrbios das características funcionais dos glóbulos vermelhos.
Tal exame é necessário para monitorar o andamento do tratamento, estando sujeitos a ele todos os participantes do exame médico e aqueles que se preparam para a cirurgia.
A seguinte análise deve ser realizada se:
Ao fazer pesquisas, você precisa se preparar adequadamente para o envio do material. Antes de visitar o laboratório, os médicos recomendam:
Você precisa doar sangue pela manhã com o estômago vazio, de bom humor, sem preocupações e dormindo bem.
Se estas regras simples não forem seguidas, o resultado pode ser distorcido, levando a um diagnóstico errado.
Quando o médico solicitar uma nova coleta de amostra, você deve evitar comer por pelo menos 240 minutos. É melhor repetir a manipulação ao mesmo tempo, em condições semelhantes, na mesma instituição médica.
O sangue capilar para exame geral foi previamente retirado do dedo médio. Como as análises do material retirado de um veio são mais precisas e informativas, o método antigo começou a ser abandonado.
Para evitar hematomas sob a pele, o tampão deve ser pressionado contra o braço por pelo menos 5 minutos. Se o paciente tiver má coagulação sanguínea, isso deve ser feito por 7 a 10 minutos até que se forme um tampão. É necessário aguardar tempo suficiente para que não se forme um hematoma extenso no local de retirada do biomaterial.
Se o auxiliar de laboratório for experiente, todas as manipulações demoram alguns minutos e causam muito pouca dor. O trabalho da enfermeira termina aqui. Em seguida, o bastão passa para auxiliares de laboratório e médicos.
O biomaterial fresco é colocado no dispositivo por um assistente de laboratório. O analisador conta independentemente todos os tipos de elementos e o número total de glóbulos vermelhos no líquido de teste.
Caso o dispositivo apresente desvios significativos dos limites estabelecidos e presença de grande número de células anormais, o material é verificado novamente. Um funcionário do laboratório examina adicionalmente ao microscópio o líquido em estudo, esclarecendo e complementando as informações recebidas.
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Nem todo laboratório clínico moderno está equipado com analisadores automáticos. Portanto, a contagem de células às vezes é realizada à moda antiga, ou seja, visualmente, por meio de um microscópio. Dependendo da carga de trabalho dos colaboradores e do método de contagem, a análise é mais rápida ou mais lenta.
Os técnicos do laboratório indicam o valor identificado no formulário, e após 1 a 7 dias a pessoa o recebe em mãos. Decifrar e esclarecer o diagnóstico é prerrogativa dos médicos.
Vários números são indicados na tabela de análise geral. Há o número de glóbulos vermelhos, suas características, são descritos reticulócitos - corpos não totalmente formados. A quantidade de proteína hemoglobina em um único glóbulo vermelho é indicada. O valor normal é escrito ao lado de qualquer número para facilitar a comparação.
Se o volume médio dos eritrócitos for normal, presume-se o desenvolvimento de anemia normocítica, ocorre:
Quando os glóbulos vermelhos são abundantes, isso indica que o paciente está desenvolvendo anemia macrocítica.
A ocorrência deste problema pode ser devido a vários motivos:
Observou-se que o volume de glóbulos vermelhos é um pouco maior que o normal em quem fuma e faz tratamento com hormônios.
Em bebedores crônicos, os médicos também determinam macrocitose, enquanto a hemoglobina está dentro dos limites normais. Essa nuance permite o diagnóstico precoce do alcoolismo. Mas após 100 dias de abstinência de álcool, o MCV volta ao normal.
Sangramento frequente leva a um índice alto.
Em alguns casos, a macrocitose ocorre após o uso prolongado de antidepressivos. No entanto, uma ligação clara com este facto não foi estabelecida.
Os primeiros sinais de eritrocitose elevada são rubor no rosto, vermelhidão da pele do corpo, dores de cabeça e tonturas.
Quando o valor do mcv é baixo, indica a presença de anemia microcítica, que é consequência de:
Uma das razões para o índice baixo é a falha no equilíbrio hídrico e eletrolítico. Este fenômeno é chamado de desidratação hipertensiva. Durante o seu desenvolvimento, o espaço fluido das células se contrai devido à falta de água nos tecidos. Ocorre desidratação, causada por saturação insuficiente de umidade e falta de líquido hipotônico nas estruturas do corpo.
VCM menor que o normal é registrado com anemia hipocrômica, microcitose ou diminuição da síntese de hemoglobina. Este último afeta diretamente a forma e a plenitude dos glóbulos vermelhos.
Se houver menos hemoglobina presente do que o necessário, os glóbulos vermelhos apresentam menos volume. Sua síntese também diminui quando uma pessoa sofre de uma doença genética do sangue - a talassemia.
Se alguém sentir fraqueza, fadiga, zumbido, distração, palidez intensa da pele e comprometimento da memória, deve consultar um médico. O número de glóbulos vermelhos ou o seu volume pode ter diminuído.
Uma pessoa pode apresentar mais do que apenas um aumento ou diminuição no MCV. Em alguns casos, a anisocitose é diagnosticada.
Com esta patologia, um microscópio revela muitas células de tamanhos diferentes, fazendo com que o sangue fique muito espesso. O indicador MCV está intimamente relacionado a outros, como o , que caracteriza a variabilidade do tamanho das células.
Exames de sangue adequados são muito importantes. Fazer um diagnóstico errado pode levar às consequências mais negativas. Na dúvida, é melhor refazer a análise do que ser tratado incorretamente.
A contagem do número de glóbulos vermelhos, a determinação do seu volume médio ou o exame de sangue em combinação com outros estudos são utilizados para realizar o diagnóstico diferencial de diversas formas de anemia e outras condições patológicas.
Com base nas características dos eritrócitos (glóbulos vermelhos), que são células sanguíneas altamente especializadas e de formato bicôncavo, pode-se avaliar o estado de saúde de uma pessoa. Os glóbulos vermelhos contêm um pigmento respiratório - a proteína hemoglobina que contém ferro.
A principal delas é a transferência de oxigênio, muito importante para o funcionamento de todos os órgãos do corpo. A formação dessas células é responsável por esse processo, estimulado pela eritropoetina, que é produzida em grandes volumes pelas células renais em condições de hipóxia.
A síntese normal de hemoglobina e a formação de glóbulos vermelhos só são possíveis na presença de cianocobalamina e ácido fólico, bem como de um suprimento suficiente de íons de ferro. Os glóbulos vermelhos existem na circulação sistêmica por cerca de 4 meses. Ocorre então a destruição das células sanguíneas, o local de sua degradação é o baço e o sistema reticuloendotelial.
O indicador MCV é um índice eritrocitário que caracteriza o volume médio dos eritrócitos. Para estabelecer um diagnóstico preciso da doença, os médicos sempre prescrevem um exame clínico de sangue aos pacientes. A decodificação MCV fala sobre o estado das células sanguíneas no corpo humano. Em pessoas saudáveis, a proporção de glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue é constante, o que significa que seu tamanho e número não devem mudar.
Você pode descobrir mais sobre o desenvolvimento de alergias, processos inflamatórios, falta de vitaminas e minerais fazendo um exame de sangue para MCV. A transcrição de seus resultados, mostrando desvios da norma, indica possíveis condições patológicas.
Este indicador é determinado durante um exame de sangue clínico geral e como um estudo separado.
Para calcular o volume médio de um glóbulo vermelho, divida a soma dos volumes celulares pelo número total de glóbulos vermelhos. Outro método de cálculo baseia-se na divisão do hematócrito, ou número de 1 mm 3 de sangue, pelo número total de glóbulos vermelhos. O número do hematócrito refere-se à proporção percentual entre o volume de células sanguíneas e o volume total de sangue.
O exame de sangue MCV, que envolve a avaliação do tamanho dos glóbulos vermelhos, é considerado menos preciso do que os outros dois métodos de cálculo. Isso se deve ao fato de que quando o diâmetro de um glóbulo vermelho muda 5%, seu volume muda 15%. A confiabilidade deste indicador pode ser distorcida quando há um grande número de glóbulos vermelhos que mudaram de forma. Por exemplo, se o MCV for realizado, o valor será normal se o paciente apresentar macro e microcitose.
Deve-se levar em consideração que o diâmetro dos microesferócitos costuma ser subestimado, mas o volume médio está dentro da normalidade, por isso a microscopia de esfregaço de sangue é sempre recomendada.
A unidade de medida do volume médio de eritrócitos (VCM) é femtolitros (fl) ou micrômetros cúbicos (µm 3).
O que a análise mostra?
Usando este indicador sanguíneo, são diagnosticados vários tipos de anemia que requerem tratamento específico.
Os resultados dos exames de sangue MCV podem diferenciar entre:
Cada condição requer seus próprios métodos de tratamento. Para estabelecer um diagnóstico, um exame clínico de sangue é muito importante: a decodificação do MCV (volume médio de eritrócitos) permite avaliar o estado dos glóbulos vermelhos.
Se este indicador tiver valores normais, os glóbulos vermelhos são chamados de normocíticos. Se os resultados do índice MCV forem subestimados, as células sanguíneas são chamadas de microcíticas e, se os valores forem muito elevados, são consideradas macrocíticas.
Um exame de sangue MCV permitirá determinar distúrbios no equilíbrio hidroeletrolítico do corpo, cuja interpretação dos indicadores indica uma alteração no equilíbrio salino. Se o volume médio dos glóbulos vermelhos for inferior ao normal, podemos falar de falta de líquidos no corpo humano. Por exemplo, com a desidratação de natureza hipertensiva, o VCM no exame de sangue é reduzido. Se este indicador estiver acima do normal, podemos falar de desidratação hipotônica.
Os resultados da análise MCV podem ser influenciados por vários fatores. Uma diminuição no volume médio dos eritrócitos pode causar o processo de hemólise mecânica ou envenenamento por compostos de chumbo. Um exame de sangue com VCM baixo, cuja interpretação indica o alcoolismo do paciente e o uso de metanol como substância tóxica, também não é incomum.
O indicador médio do volume eritrocitário depende da idade do paciente que faz o exame de sangue MCV. A norma para cada faixa etária será individual e é expressa em femtolitros. As normas estabelecem uma faixa para o valor desse indicador, que varia de 80 a 100 femtolitros para pacientes adultos.
Em muitos casos, o exame de sangue e a decodificação do MCV são muito importantes. A norma mais elevada é observada em recém-nascidos. Não deve exceder 140 femtolitros. À medida que a criança cresce, os valores normais deste indicador diminuem. Assim, para um bebê de um ano, a norma estará na faixa de 71 a 84 femtolitros. De 1 ano a 5 anos de idade, o volume médio de glóbulos vermelhos varia de 73 a 85 femtolitros. Dos 5 aos 10 anos de idade, um resultado da análise do VCM de 75 a 87 femtolitros é considerado normal, e somente na idade adulta esse número atinge a norma adulta.
Se os valores de MCV em um exame de sangue estiverem baixos, isso indica o desenvolvimento de anemia microcítica. Desenvolve-se com falta de íons de ferro na presença de doenças crônicas e hereditárias, desenvolvimento de tumores malignos, envenenamento por compostos de chumbo, uso de certos medicamentos, abuso de álcool e talassemia, quando a síntese da cadeia polipeptídica que faz parte de a estrutura da hemoglobina é reduzida.
Valores aumentados do volume médio das células eritrocitárias indicam o desenvolvimento de anemia macrocítica e outras condições patológicas que são caracterizadas por:
O exame de sangue MCV pode ser ligeiramente superior ao normal quando as mulheres tomam contraceptivos hormonais. O tabagismo também pode causar um aumento no volume médio dos glóbulos vermelhos.
Juntamente com a determinação do MCV, o exame de sangue MCH permite o diagnóstico diferencial para determinar a forma de anemia. Este indicador significa a quantidade de proteína hemoglobina contendo ferro contida em média em um glóbulo vermelho. Medido em unidades absolutas.
O valor médio do conteúdo de hemoglobina em um glóbulo vermelho é calculado dividindo a concentração de hemoglobina pelo número de glóbulos vermelhos. Em comparação com o índice de cor, a análise do MCH permite uma determinação mais precisa do nível de proteína contendo ferro nos glóbulos vermelhos.
Levando em consideração o valor desse índice, distinguem-se as anemias hiper, hipo e normocrômicas. A normocromia pode ser encontrada em pessoas saudáveis, mas às vezes acompanha anemia hemolítica e aplástica, bem como condições associadas à perda aguda de sangue.
Com a hipocromia, ocorre diminuição do volume dos eritrócitos, denominada microcitose, ou diminuição do conteúdo proteico da hemoglobina nos eritrócitos com volume normal. Assim, uma combinação de hipocromia é possível tanto com glóbulos vermelhos de tamanho reduzido, quanto com normo e macrócitos.
A manifestação da hipercromia ocorre independentemente da saturação das células eritrocitárias com a proteína hemoglobina e é determinada apenas pelo volume das hemácias. Isso se deve ao fato de que quando o conteúdo de hemoglobina aumenta acima da norma fisiológica, ocorre sua cristalização e hemólise das hemácias.
Um exame de sangue geral pode incluir até 20 indicadores diferentes. Neste caso, são estudados não apenas parâmetros quantitativos, mas também qualitativos. Os índices e coeficientes para análise são indicados pelo médico assistente na ficha de encaminhamento. Quase todos os parâmetros estudados são indicados por símbolos convencionais, um deles é o indicador MCV. Também é útil para o paciente saber o que é o MCV em um exame de sangue.
Os glóbulos vermelhos em humanos variam em forma e número. Em um corpo humano saudável, a maioria dos glóbulos vermelhos deve ter o formato correto. O que isso significa? Um glóbulo vermelho saudável (normócito) é capaz de desempenhar todas as suas funções e, após a destruição, uma célula igualmente saudável ocupará o seu lugar. Se o glóbulo vermelho tiver uma forma alterada - ovalócito, macrócito, esquistócito, etc., pode haver dificuldades no transporte de oxigênio pelo sistema circulatório. A heterogeneidade celular pode levar a outras consequências indesejáveis. Para determinar a qualidade das células, é utilizado o exame de sangue MCV ou Volume Celular Médio (volume médio de glóbulos vermelhos no sangue). Este valor fornece ao médico informações sobre quanto volume um glóbulo vermelho ocupa.
O hemograma é calculado dividindo o número total de volumes celulares pelo número total de glóbulos vermelhos no sangue. O aparecimento de células com formato alterado no sangue é chamado de heterogeneidade. Causa desvios da norma aceita. Quando o volume médio dos glóbulos vermelhos aumenta, as células são chamadas macrocíticas. Se as células tiverem volume reduzido, são chamadas microcíticas. O MCV em um exame de sangue é calculado em femtolitros (fl) ou micrômetros cúbicos (µm3).
Um exame geral da amostra de sangue de um paciente é um dos tipos de testes mais comuns. O encaminhamento é emitido por um clínico geral ou outro médico como parte de um exame de rotina ou por razões médicas apropriadas. Na maioria das vezes, o volume médio de glóbulos vermelhos (VCM) é usado como método diagnóstico para detectar anemia. As indicações para o estudo são:
Os limites aceitáveis para MCV em um exame de sangue mudam à medida que o paciente envelhece. Além disso, vários fatores podem afetar o resultado do estudo: café da manhã farto, consumo de álcool, imprecisões laboratoriais, uso de antidepressivos e outros medicamentos.
O sangue para análise é coletado com o estômago vazio.
A decodificação, análise e interpretação dos resultados são realizadas apenas por especialistas qualificados.
Em crianças com menos de um ano de idade, o valor normal é 71-112 fL; à medida que a criança cresce, o volume médio de glóbulos vermelhos MCV diminui gradualmente até atingir o de um adulto. As mulheres tendem a ter uma taxa mais elevada do que os homens. A taxa MCV aumenta novamente com a idade.
O desvio de um parâmetro dos limites aceitáveis da norma é evidência de doença ou patologia em desenvolvimento, o que significa a importância da análise para o diagnóstico e saúde do paciente. A detecção precoce do problema pode aumentar significativamente as chances de sucesso do tratamento. O grupo de risco inclui pacientes com predisposição genética para doenças do sangue, bem como pessoas com alimentação insuficiente ou pouco saudável e com estilo de vida sedentário. Outros motivos para quando há aumento do VCM nos exames de sangue e o que faz com que o volume dos glóbulos vermelhos aumente:
Uma situação em que o VCM está elevado é caracterizada pela presença de sintomas graves no paciente. Palidez geral e leve amarelecimento da pele, principalmente lábios e nariz, batimentos cardíacos acelerados mesmo em estado de calma. Os pacientes também se queixam de dores abdominais sem motivo aparente.
Um baixo nível de MCV em um exame de sangue pode ser causado pelo uso de certos medicamentos (antimicrobianos, antivirais, certos tipos de sedativos, etc.). Ao mesmo tempo, os órgãos e tecidos internos humanos sofrem de deficiência de nutrientes. Quando o tamanho das células é reduzido, pode-se julgar a presença das seguintes condições patológicas:
Com um VCM baixo, os pacientes sentem fraqueza, cansaço e fadiga. Também são observadas irritabilidade excessiva, distração, problemas de concentração e memória. Se você notar esses sintomas, consulte imediatamente um médico.
O volume médio de glóbulos vermelhos e a norma para a faixa etária do paciente mudam ao longo dos anos. Um exame de sangue para heterogeneidade dos glóbulos vermelhos só deve ser interpretado por um médico qualificado. Um indicador aumentado ou diminuído indica possíveis distúrbios no funcionamento do corpo. Testes e exames adicionais ajudarão a confirmar ou refutar suspeitas. Em alguns casos, recomenda-se a doação repetida de sangue.
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Ao fazer um diagnóstico relacionado a doenças do aparelho circulatório, nem sempre é suficiente determinar o conteúdo quantitativo de eritrócitos (glóbulos vermelhos) e hemoglobina no sangue.
Para obter uma imagem detalhada da composição do sangue, mede-se o volume médio das hemácias - um analisador hemolítico mais importante e detalhado, que caracteriza os elementos formados não do ponto de vista quantitativo, mas qualitativo.
É determinado pela proporção entre o volume total de glóbulos vermelhos contidos em uma porção de sangue e o seu número.
O resultado permite determinar o volume médio de um glóbulo vermelho, que pode ser normal ou significativamente menor ou maior que o normal.
Qualquer desvio permite, em combinação com outros índices eritrocitários, assumir as razões que o levaram e fazer um diagnóstico correto.
Esta análise é geralmente denotada pela abreviatura MCV, que traduzida para o russo significa volume corpuscular (corpuscular) médio (médio) (volume).
As unidades de medida aceitas na maioria dos laboratórios são femtolitro (fl) ou micrômetro cúbico (µm 3). Deve-se ter em mente que para algumas doenças esta análise não é confiável.
O indicador é denominado normal se o volume médio de glóbulos vermelhos estiver na faixa de não menos que 80 e não mais que 100 femtolitros. Nos recém-nascidos, a faixa normal é um pouco mais ampla - de 70 a 110. Com a idade, a pessoa tende a aumentar o indicador, do mínimo da norma ao máximo, que é uma norma fisiológica e não requer intervenção médica.
Os valores de MCV são independentes do sexo.
Existem várias características dos eritrócitos:
A condição sanguínea será chamada de normocitose, microcitose, macrocitose ou anisocitose nessas condições.
Macrocitose, microcitose e anisocitose são acompanhadas por uma certa patologia do aparelho circulatório, ou tendência a ela. Por exemplo, a detecção de um grande número de micrócitos indica falta de hemoglobina no sangue. A macrocitose pode indicar problemas hepáticos ou desequilíbrios hormonais.
| Idade | Valores aceitáveis, ou norma, fl |
|---|---|
| 1 – 3 dias | 75 – 121 |
| 7 dias | 86 – 126 |
| 14 – 30 dias | 88 – 124 |
| 2 meses | 77 – 115 |
| 3 – 6 meses | 77 – 108 |
| 16 anos | 73 – 85 |
| 7 – 10 anos | 75 – 87 |
| 10 – 15 anos | 76 – 95 |
| 16 – 20 anos | 78 – 98 |
| 21 – 40 anos | 80 – 98 |
| 41 – 65 anos | 80 – 100 |
| mais de 65 anos | 78 – 103 |
O médico refere-se à determinação do volume médio de glóbulos vermelhos para os seguintes fins:
Esta análise é apenas um método auxiliar que esclarece a natureza dos distúrbios do corpo.
A confiabilidade desse método na identificação de vários tipos de anemia ou distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico é indiscutível.
Assim, a hiperidratação hipertensiva na maioria dos casos é acompanhada de macrocitose, e em pacientes hipotensos são registrados indicadores de microcitose.
O indicador MCV, juntamente com outros 20 indicadores, está incluído na análise geral, para a qual é retirado sangue capilar de um dedo. Para evitar erros de medição, recomenda-se não comer antes da análise.
Freqüentemente, na anemia grave associada à deficiência na formação de hemoglobina, o volume dos eritrócitos pode permanecer dentro dos limites normais.
Isso é observado nas seguintes situações:
Se o MCV no exame de sangue estiver abaixo do normal, isso indica uma de duas situações:
Estas condições, nas quais o VCM é baixo, são características de:
Se os resultados dos exames de sangue de uma criança forem reduzidos para 75 fL, ela será diagnosticada com anemia microcítica.
Um aumento de 115 pés é típico para as seguintes situações:
Maturação dos glóbulos vermelhos Se no sangue forem encontrados glóbulos vermelhos de tamanhos diferentes - tanto micro quanto macrócitos, então, para caracterizá-los, é determinada a distribuição por volume dos glóbulos vermelhos, que é denotada pela abreviatura RDW.
É medido por meio de um analisador hemolítico que diferencia as células médias e determina a heterogeneidade das hemácias, ou seja, o desvio do volume padrão, e é expresso em porcentagem.
A norma RDW é 11,5-14%. Para diferenciar corretamente entre anemia e outras patologias, a medição do RDW é sempre realizada em conjunto com a medição do VCM.
Essas medições revelaram os seguintes padrões:
É característico que em todos os distúrbios das estruturas sanguíneas apresentados, um dos motivos mais significativos seja a deficiência de vitamina B12 no organismo, e isso não é acidental.
Essa vitamina é o fator mais importante na hematopoiese, pois somente em sua presença as células-tronco da medula óssea podem se diferenciar em transportadores de oxigênio, ou seja, glóbulos vermelhos.
E mesmo que todos os outros elementos necessários à síntese de glóbulos vermelhos estejam presentes, se houver falta de B12, a cadeia hematopoiética será rompida.
Esta vitamina essencial para o sangue chega até nós de fora, com os alimentos, e é sintetizada em grandes quantidades no intestino grosso através da atividade da microflora benéfica (bifidobactérias e lactobacilos).
Portanto, para prevenir distúrbios da função hematopoiética, prevenir a redução da quantidade desse elemento na alimentação, monitorar a saúde intestinal e uma alimentação balanceada é tarefa primordial.
O indicador MCV por si só não deve ser confiável sem apoiá-lo com indicadores de outros índices eritrocitários. Por exemplo, o volume médio de glóbulos vermelhos não será preciso se forem encontradas células de formato anormal no sangue.
Somente uma abordagem integrada para avaliar os parâmetros sanguíneos permitirá ao médico identificar rápida e competentemente uma patologia incipiente e determinar o diagnóstico com a maior precisão possível.
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