Diagnóstico de distúrbios da fala escrita em escolares do ensino fundamental. Esquema de exame fonoaudiológico de um aluno

O objetivo do trabalho do fonoaudiólogo é identificar e eliminar distúrbios de fala em alunos que utilizam meios fonoaudiológicos, o que contribui para o sucesso da socialização dos escolares mais jovens no processo de sua adaptação às condições de uma escola integral. Uma das áreas importantes no trabalho do professor-fonoaudiólogo escolar é o exame diagnóstico de alunos do ensino fundamental, principalmente da primeira série. Os objetivos desta pesquisa são multifacetados: identificar o número de crianças fonoaudiológicas que necessitam de atendimento fonoaudiológico - consultoria ou aulas sistemáticas e contínuas. Além disso, o objetivo do exame é identificar violações não apenas da fala oral, mas também da fala escrita. Com o aluno necessitando de atendimento fonoaudiológico, as aulas correcionais devem ser iniciadas o mais cedo possível para prevenir a ocorrência de distúrbios secundários da fala, para prevenir total ou parcialmente o desenvolvimento de disgrafia e dislexia. Normalmente, o exame da fala oral dos alunos da primeira série é realizado em duas etapas. Durante a primeira semana de setembro, a professora fonoaudióloga realiza um exame preliminar da fala oral de todos os alunos admitidos nas primeiras séries e identifica as crianças que apresentam determinados desvios no desenvolvimento da fala. Ao mesmo tempo, ele seleciona os alunos que necessitam de aulas correcionais sistemáticas, e o fonoaudiólogo realiza um exame minucioso com eles.

O exame fonoaudiológico inclui: um estudo aprofundado das condições de ensino dos alunos e da dinâmica da sua fala e do desenvolvimento mental geral, que se realiza a partir de uma conversa com os pais e da análise de documentos sobre a criança; terapia fonoaudiológica e exame psicológico-pedagógico com registro detalhado das atividades verbais e não verbais da criança; análise dos distúrbios de fala e avaliação pedagógica de todos os dados obtidos. Durante o exame fonoaudiológico, atenção especial é dada às características do comportamento geral e da fala (organização, sociabilidade, isolamento, atenção, desempenho, observação, cansaço), bem como à capacidade de adaptação da criança às condições de comunicação. Com base nos dados do exame fonoaudiológico, são recrutados grupos de fonoaudiologia. A professora-fonoaudióloga inicia o contato com os futuros alunos da primeira série da escola “Malyshok”, cujas aulas acontecem de janeiro a maio, ministradas por professores do ensino fundamental, uma psicóloga educacional e uma professora-fonoaudióloga. O fonoaudiólogo examina o estado de todas as crianças matriculadas nessas turmas e identifica as crianças com distúrbios de fala, pois um dos principais indicadores de prontidão para um aprendizado bem-sucedido é a fala correta e bem desenvolvida. A 1ª etapa do exame por um fonoaudiólogo é um exame da atividade de fala de todos os futuros alunos da primeira série. Durante as aulas na escola do futuro aluno da primeira série, o fonoaudiólogo coleta informações sobre o estado de prontidão volitiva do futuro aluno da primeira série para estudar na escola, sobre o estado do vocabulário, fala coerente, análise fonêmica, orientação espaço-temporal e grafomotor habilidades. Durante o exame fonoaudiológico de pré-escolares, são identificados grupos de risco, que incluem crianças com desenvolvimento tardio e anormal da fala, com distúrbios dos períodos peri e pós-natal e com bilinguismo. A análise de informações diagnósticas significativas dos prontuários permite obter os primeiros dados sobre distúrbios de fala. Frequência de aulas abertas no jardim de infância, mesas redondas sobre transferência de crianças para a escola, cartões de fala são transferidos por fonoaudiólogos pré-escolares para a escola - tudo isso contribui para o exame oportuno das crianças por um professor-fonoaudiólogo da escola Malyshok e a organização de ações correcionais sistemáticas trabalhar. Entre esses pré-escolares, há muitas crianças desorganizadas que não frequentam instituições pré-escolares, ou os pais dessas crianças apresentam incompetência fonoaudiológica, o que os impede de procurar aconselhamento de um especialista em tempo hábil, portanto, exame dessas crianças por um fonoaudiólogo é necessário. Assim, o exame fonoaudiológico inicial começa com o fonoaudiólogo escolar antes da criança ingressar na 1ª série.

Uma professora fonoaudióloga, falando em reunião de pais, explica o que é a prontidão da fala para a escola e sugere que as crianças façam um exame fonoaudiológico, no qual os pais estão presentes e recebem consultas individuais. O exame fonoaudiológico baseia-se em princípios e métodos gerais, mas ao mesmo tempo possui conteúdo específico. A complexidade, integridade e dinamismo do exame são asseguradas pelo facto de o exame decorrer tendo como pano de fundo a personalidade do sujeito, tendo em conta os dados do seu desenvolvimento - tanto gerais como de fala.

A 2ª etapa é um exame aprofundado das crianças que necessitam de atendimento fonoaudiológico. Esse exame é realizado no final do ano letivo, desde que a criança frequente a escola Malyshok, ou no início do ano letivo. O exame é realizado individualmente, na presença dos pais, são gastos de 20 a 40 minutos para cada criança, dependendo do seu desenvolvimento mental e estado de fala. O exame é realizado no consultório do fonoaudiólogo e o material para exame é preparado com antecedência, o ambiente para o exame deve ser psicologicamente correto. É importante que durante o exame fonoaudiológico a criança esteja completamente calma e não assustada, isso pode afetar o aumento do tônus ​​​​muscular. É necessário iniciar o exame fonoaudiológico da criança com o estudo da documentação médica e biográfica - coleta e análise de dados anamnésicos, esclarecimento da história obstétrica: evolução da gravidez no 1º e 2º semestre, evolução do trabalho de parto e o primeiro choro durante o parto, condição da criança no momento do nascimento, recusa precoce da amamentação e história do desenvolvimento da criança – psicomotor, somático, pré-fala, fala precoce, neuropsíquico. Segundo os pais, são preenchidos itens como nome, sobrenome, idade, queixas dos pais, breves dados anamnésicos, dados de desenvolvimento inicial: geral (brevemente) e fala (por período). Com base em dados de documentação médica e conversas com os pais, são determinados o tempo de aparecimento e a natureza dos gritos, zumbidos, balbucios e, em seguida, o aparecimento e a qualidade das primeiras palavras e frases simples. Quais sons foram pronunciados incorretamente, se houve violações da estrutura silábica das palavras, agrammatismos, se foi realizada correção de distúrbios de pronúncia de sons e outros distúrbios de fala, em que período, seu resultado, traços característicos de compreensão da fala alheia. Uma breve descrição pode ser formulada a partir das palavras de pais, educadores e professores. É aconselhável que contenha informações sobre o interesse da criança. É aconselhável preencher dados sobre o estado de audição, visão e inteligência com base nos certificados fornecidos. Além disso, o estado de inteligência é um fator importante na análise dos distúrbios da fala.

O fonoaudiólogo obtém dados sobre o estado dos órgãos articulatórios a partir do exame da cavidade oral, convidando a criança a realizar os movimentos básicos de cada um dos órgãos, levando em consideração a velocidade dos movimentos, suavidade e uniformidade dos movimentos do metades direita e esquerda, volume, amplitude, andamento e velocidade de comutação. Ao mesmo tempo, o fonoaudiólogo determina o quanto sua estrutura corresponde à norma. As partes do aparelho de fala em estudo devem estar bem iluminadas. As características estruturais do aparelho articulatório devem ser descritas de acordo com o seguinte esquema: lábios, dentes, mordida, palato duro, palato mole, língua, maxilar inferior. O fonoaudiólogo avalia detalhadamente o volume dos movimentos articulatórios da língua. Nesta fase, são diagnosticadas dificuldades na movimentação dos órgãos articulatórios: impossibilidade óbvia, limitação significativa na amplitude de movimentos - ativo e passivo, tremor, hipercinesia, lentidão durante movimentos repetidos, tendência a segurar constantemente a língua em um “aglomerado ”nas profundezas da cavidade oral, tônus ​​​​muscular, precisão dos movimentos , a duração da manutenção dos órgãos articulatórios em uma determinada posição.

A identificação das características da motricidade da fala é realizada no processo em que o sujeito realiza determinadas ações - para identificar a mobilidade dos lábios: esticar os lábios para frente e movê-los enquanto expira com força, causar vibração dos lábios, estufar e retraia as bochechas. Para identificar a mobilidade da língua: faça a língua primeiro estreitar e depois largar; levante a ponta da língua até os incisivos superiores e abaixe-a até os inferiores, movendo-a como um pêndulo. Para determinar a mobilidade da mandíbula: abaixe a mandíbula, mova-a para frente, determine se há alguma contratura. Para identificar a mobilidade do palato mole: pronuncie o som “a”. Nesse caso, determina-se a presença ou ausência de fechamento ativo do palato mole com a parede posterior da faringe e, simultaneamente, observa-se a presença ou ausência de reflexos da parede posterior da faringe. O estado do tônus ​​​​muscular nos órgãos da articulação (músculos faciais, labiais, linguais) é avaliado durante um exame conjunto por um fonoaudiólogo e um neurologista. Ao realizar essas ações, é necessário observar a presença ou ausência de movimentos acompanhantes da face e dos músculos faciais. Além disso, são anotadas as características dos distúrbios respiratórios, voz (força, altura, timbre - rouco, agudo, com tonalidade nasal), organização prosódica do fluxo da fala, são examinadas as características dinâmicas da fala: andamento e ritmo, entonação, expressividade , uso de acentos (verbais e lógicos), uso de pausas no fluxo da fala.

Ao estudar o aspecto da pronúncia da fala, é revelado o grau de comprometimento da inteligibilidade da fala. Para estudar o lado fonético da fala, são utilizadas imagens de objetos que contêm sons em diferentes posições da palavra (no início, no meio, no final); material de fala (palavras, frases, sentenças, textos contendo sons diversos). As consoantes sonoras não são oferecidas na posição final, pois ficam ensurdecidas durante a pronúncia. É necessário determinar a natureza da violação: ausência completa do som, sua substituição por outro, pronúncia distorcida (nasal, suavizada, labial, interdental, lateral, velar, uvular), isolada, em sílabas abertas, fechadas, com combinação de consoantes, pronúncia de palavras de diferentes estruturas silábicas. Há redução do número de sílabas, simplificação das sílabas, sua comparação e rearranjo.

Para estudar o lado fonêmico da fala, são utilizadas imagens e material de fala para determinar a capacidade de diferenciar sons por oposição: sonoro - surdo, forte - suave, assobio - sibilante. Para estabelecer o estado de diferenciação sonora dos sons, é necessário verificar o estado da audição. Para isso, a criança deve realizar a tarefa dada em voz baixa ou sussurrando, por exemplo: “Mostre-me onde está pendurado o quadro. Levante sua mão direita." O fonoaudiólogo deve cobrir a face ou os órgãos da fala com uma tela. Também é necessário identificar a diferenciação de sons não falados. Para isso, a criança deve responder às perguntas: “O que é zumbido? (carro). Adivinha como parece? (apito, trombeta, farfalhar de papel). É necessário verificar a discriminação auditiva de sílabas e palavras com sons oposicionais. Para isso, a criança repete: ba-pa, da-ta, ka-ga-ka, sa-sya; urso-rato, carretel-carretel, rosa-videira; sete carros na rodovia, o pastor andava rápido, tinha uma fechadura de ferro pendurada. Para verificar o estado de análise e síntese fonêmica, representações fonêmicas, são oferecidas as seguintes tarefas: determinar se há som nas palavras, determinar o número de sons em uma palavra e o lugar do som nas palavras, compor uma palavra a partir de sons , invente uma palavra para um determinado som, selecione apenas aqueles cujos nomes começam com um determinado som, reconheça e reproduza sons de vogais e consoantes, correlacione o som com a letra.

A plena compreensão da fala é um pré-requisito necessário para o uso correto da fala, e o fonoaudiólogo estuda todos os aspectos da fala: seus lados impressionantes e expressivos. Ao examinar o lado impressionante da fala (compreensão da fala), o fonoaudiólogo se concentra em como a criança compreende os nomes das palavras que são frequentemente e raramente encontradas na fala coloquial, generalizando palavras de significado semelhante; compreensão de frases simples (construções monossilábicas, formas mais comuns, compreensão da natureza entoacional das frases, várias categorias gramaticais (gênero, número, caso) é esclarecida por meio de perguntas sobre a imagem. O vocabulário passivo é testado em objetos e brinquedos reais, assunto e imagens do enredo. Ao examinar a compreensão O fonoaudiólogo nem sempre espera uma resposta detalhada, basta recebê-la com a ajuda de um gesto, selecionando as imagens necessárias. Ao examinar o (próprio) lado expressivo da fala, o nível da fala o desenvolvimento da criança é revelado.É importante observar a formação dos aspectos lexicais e gramaticais da fala em função da idade, a assimilação das diversas classes gramaticais, as características da estrutura silábica das palavras.

Para estudar o vocabulário e a estrutura gramatical da fala, imagens de assunto e enredo sobre tópicos lexicais, imagens que retratam ações, imagens que representam um número diferente de objetos (cadeiras, guarda-roupas), imagens que representam objetos homogêneos que diferem de alguma forma (tamanho, altura, largura ). Observando a fala da criança, o fonoaudiólogo determina a pobreza ou riqueza de seu vocabulário, o volume, a precisão do uso das palavras, a adequação à idade, a nomeação de objetos, ações, cor e forma, sendo importante utilizar não apenas imagens perceptíveis, mas também os de plotagem, indicando a posição no espaço, para identificar o uso de preposições. Ao examinar a estrutura gramatical da fala, revela-se a natureza da formatação das respostas e das frases utilizadas (duas palavras, três palavras, presença de frases complexas). Ao examinar a formação de palavras, revela-se a formação das profissões femininas, os nomes dos filhotes de animais e a formação de adjetivos a partir de substantivos. Para esse exame, o fonoaudiólogo seleciona imagens do enredo, cujas respostas vêm de um simples (O menino está andando), um acréscimo simples e comum (O livro está sobre a mesa). Para uma análise mais aprofundada da estrutura gramatical da fala, o fonoaudiólogo esclarece o estado de inflexão (uso de construções de caso preposicional, concordância de substantivo e adjetivo em gênero e número, diferenciação de verbos singulares e plurais do presente, perfeito e forma imperfeita, concordância de substantivo e verbo no pretérito em pessoa e tipo). O material para estudar o estado da fala escrita é a leitura de textos de complexidade variada, tabelas de sílabas, cartas, textos ditados e de apresentação, textos impressos e manuscritos para cópia. É necessário determinar a natureza da leitura de sílabas (simples e com combinação de consoantes), palavras, frases, texto, e também determinar a compreensão de leitura, velocidade de leitura e método de leitura (letra por letra, sílaba por sílaba, palavra-frase). Ao estudar o processo de escrita, é necessário determinar a quantidade e a natureza dos erros em cada tipo de trabalho escrito. São oferecidos os seguintes trabalhos escritos: cópia de texto impresso e manuscrito, escrita sob ditado (ditado auditivo), apresentação, escrita de frases ou textos com sons mal pronunciados pelos alunos, escrita de frases ou textos com sons que os alunos não conseguem diferenciar pela audição ( sem voz - sonoro, assobiando - assobiando), escrevendo frases ou textos com letras opticamente semelhantes (i-u, i-ts, o-a, b-d). O fonoaudiólogo também verifica o estado das funções viso-espaciais: determinação da mão condutora, partes direita e esquerda do corpo, orientação no espaço circundante, realização de testes de cabeça. O estado das funções fonoaudiológicas: reconhecimento de letras mistas, letras complicadas, sobrepostas, de estilo semelhante. O fonoaudiólogo deve levar em consideração que as falhas na educação escolar criam na criança uma atitude negativa em relação aos livros didáticos, cartilhas e livros de leitura, por isso é necessária a utilização de uma grande variedade de materiais, elaborados na forma de cartões e tablets. É a diversidade e versatilidade do material diagnóstico que permite identificar em pouco tempo problemas de fala em uma criança.

O exame começa com uma conversa. Durante a conversa, o fonoaudiólogo tenta estabelecer contato com o sujeito. Permite identificar as habilidades comunicativas e de fala da criança, julgar a pronúncia da criança, a capacidade de construir frases e o vocabulário da criança. Além disso, a conversa permite julgar algumas características da personalidade da criança e do seu desenvolvimento, revelando os interesses da criança, a presença de jogos, atividades favoritas e ideias específicas sobre o ambiente. A fonoaudióloga sugere algumas perguntas: Qual é o seu nome? Quantos anos você tem? Qual é o seu endereço? Com quem você mora? Qual dos seus irmãos (irmãs) é mais novo (mais velho) que você? Há algum animal em sua casa? Descreva-os. Qual é o seu brinquedo favorito?

Outro método metodológico de exame será a observação ativa da criança, para isso o fonoaudiólogo oferece fotos, brinquedos e atribui diversas tarefas. Para identificar as capacidades intelectuais e o nível de pensamento lógico-verbal, a criança é solicitada a encontrar um objeto extra e traçar uma série de figuras de enredo, segundo as quais ela precisa compor frases e uma história e tirar certas conclusões, com base no Para dúvidas do fonoaudiólogo, também é necessário contar a quantidade de palavras da frase. Séries de imagens, imagens de enredo, trabalho com frases deformadas e palavras de apoio permitem determinar a capacidade de compor frases corretamente. Conjuntos de imagens sobre temas e questionamentos orais ajudam a adquirir conhecimentos de generalização e outros conceitos. Por exemplo, chame-o em uma palavra – mesa, cadeira, guarda-roupa, sofá. O que é transporte? Nomeie os animais e seus bebês no singular e no plural. Nomeie as casas dos animais. O cachorro tem um canil. Canil de quem? Estilo cachorrinho. Verificando a formação de adjetivos possessivos. Nomeie as estações, dias da semana. O que é um dia? Com a ajuda de imagens que retratam as ações dos objetos, é revelado o conhecimento de verbos e objetos. Então, o cachorro senta na caixa, embaixo da caixa, atrás da caixa. O cachorro olha para fora da caixa, por trás da caixa, por baixo da caixa. Jogos especiais ajudam a determinar o conhecimento de sinônimos e antônimos; é de grande importância o material que permite determinar se uma criança consegue mudar palavras e formar novas (vidro vidro - vidro; pescar, pescar - chame essa pessoa em uma palavra - pescador; casa - chame carinhosamente - casa, e agora no plural – casas).

Ao analisar os dados do exame fonoaudiológico, o fonoaudiólogo determina em qual grupo os distúrbios identificados na criança devem ser classificados. O exame é realizado de forma abrangente, dinâmica, abrangente e permite traçar um plano individual para o atendimento mais eficaz à criança, ver a situação geral da fala e as tendências de seu desenvolvimento, fornecer um diagnóstico de distúrbios de fala no início etapas da educação, para fazer um diagnóstico de fala: o grau e a natureza dos distúrbios da fala oral e escrita.

Bibliografia.

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  3. Fundamentos da teoria e prática da Fonoaudiologia: livro didático/ed. RÉ. Levina. – M., 1968.
  4. Workshop sobre oligofrenopsicologia: livro didático/ed. A. D. Vinogradova.– L., 1980.– 68–77 pp.
  5. Apoio psicológico, médico e pedagógico a uma criança com deficiência: manual metodológico/ed. NA Zaruba; compensação automática: L.I. Zaglyada, G.A. Spirina, A.N. Klimova, A. V. Tolkacheva. – Kemerovo., 2007. – 114 p.
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Trubnikova N.M.

Alunos que sofrem de oligofrenia

E paralisia cerebral.

Yekaterinburgo 1992.

Na elaboração das recomendações metodológicas, orientamo-nos pelos princípios de análise fonoaudiológica formulados por R.E. Levina, métodos de exame de distúrbios da fala propostos por L.F. Spirova, G. V. Chirkina, testes para o estudo das funções motoras recomendados por A.R. Luria, N.I. Ozeretsky, M.B. Eidinova. Técnicas e métodos de levantamento dos dados dos autores foram utilizados e adaptados levando em consideração o estudo e a população dos pesquisados.

Recomenda-se iniciar o exame fonoaudiológico estudando a documentação médica e pedagógica disponível para a criança examinada, coletando informações sobre ela junto à equipe médica, professores, educadores e familiares e, a seguir, realizando um estudo do estado das habilidades motoras gerais e habilidades motoras dos dedos, aparelho articulatório (suas características anatômicas e motoras), lado fonético da fala (pronúncia sonora e organização prosódica da fala), processos fonêmicos, vocabulário, estrutura gramatical da fala, leitura e escrita. Durante o estudo fonoaudiológico, é elaborado um cartão de fala para cada sujeito - um cartão de exame de fala, no qual o fonoaudiólogo registra todos os dados recebidos em uma determinada sequência.

I. Informações gerais

1. Sobrenome, nome, patronímico

2. Data de nascimento

3. Endereço residencial

4. Conclusão de um psiquiatra (psiconeurologista)

5. Diagnóstico por neurologista

6. Condição dos órgãos auditivos e nasofaringe

7. Dados do oftalmologista

8. Frequenta (frequenta) instituição pré-escolar (indicar especial ou não)

9. Frequenta escola (especial ou não), indique a turma de ensino

10. Breve descrição da criança de acordo com observações pedagógicas (sustentabilidade da atenção, desempenho, orientação no ambiente, habilidades de autocuidado, atitude da criança em relação ao seu defeito de fala)

11. Reclamações de parentes

12. Informações sobre os pais da criança (idade, saúde, profissão, condições sociais)

13. História geral

a) de que tipo de gravidez a criança é;

b) a natureza da gravidez (doença, lesão, intoxicação, local de trabalho, consumo de álcool, tabagismo);

c) evolução do trabalho de parto (precoce, urgente, estimulação, fórceps, asfixia);

d) peso e altura ao nascer;

e) em que dia recebeu alta da maternidade;

f) alimentação (amamentação artificial);

e) características da alimentação (sugou de forma ativa e lenta, houve engasgos, em que posição da cabeça a alimentação ocorreu livremente, em que foi difícil, se estava cansado durante a mamada, se estava inquieto, como respirava durante a mamada , chorando, em repouso, como mastiga e engole alimentos sólidos e líquidos);

g) doenças sofridas pela criança, lesões por intoxicação

14. Desenvolvimento psicomotor precoce

a) quando ele começar a distinguir entre estímulos auditivos e visuais, procure os brinquedos.

b) quando ele começou a manter a cabeça erguida.

c) quando começou a sentar e andar de forma independente;

d) quando os dentes apareceram.

e) comportamento de uma criança menor de um ano (calma, inquieta, como dormia):

f) o surgimento de competências de autoatendimento.

15. História da fala:

a) zumbido (tempo de aparecimento, características)

b) balbucio (tempo de aparecimento e sua natureza)

c) primeiras palavras, frases (época de aparecimento e características)

d) como ocorreu o desenvolvimento (espasmódico, com interrupções, gradativamente, causas e tempo de desvio no desenvolvimento)

d) desde quando foi notado comprometimento da fala?

e) ambiente de fala

f) você trabalhou com fonoaudiólogo (com que idade e por quanto tempo, resultado das aulas)

g) características da fala na atualidade (por pais, professores, educadores)

CONCLUSÕES: HISTÓRIA NORMAL, COMPLEXA

II. Exame de habilidades motoras gerais

Recepção Conteúdo da tarefa Natureza da execução
1. ESTUDO DA MEMÓRIA DO MOTOR, COMUTAÇÃO DE MOVIMENTO E AUTOCONTROLE AO REALIZAR TESTES DE MOTORES a) a fonoaudióloga mostra 4 movimentos para as mãos e sugere repeti-los: mãos para frente, para cima, para os lados, na cintura; b) repetir os movimentos após o professor, com exceção de um movimento “proibido” pré-determinado d, c, i, g, s, n, m, i nota: qualidade, correção, sequência de movimentos, características de passagem de um movimento para outro.
2. ESTUDO DA INIBIÇÃO VOLUNTÁRIA DE MOVIMENTOS marchar e parar repentinamente em um sinal nota: suavidade e precisão dos movimentos de ambas as pernas, conformidade da reação motora com o sinal.
3. ESTUDO DA COORDENAÇÃO ESTÁTICA DOS MOVIMENTOS a) fique em pé com os olhos fechados, coloque os pés sobre uma perna de forma que a ponta de um pé repouse no calcanhar do outro, braços estendidos para a frente. Tempo de execução - 5 segundos, 2 vezes para cada perna; b) fique em pé com os olhos fechados à direita e depois à esquerda, braços para frente. Tempo de execução - 5 segundos obs: mantém a postura livremente ou com tensão, com balanço de um lado para o outro: equilibra o corpo com os braços, cabeça: sai do lugar ou dá um puxão para os lados toca o chão com a outra perna: às vezes cai abre os olhos e se recusa a realizar o teste.
4. ESTUDO DA COORDENAÇÃO DINÂMICA DE MOVIMENTOS a) marcha, alternando passos e batendo palmas. Bater palmas entre os passos; b) realizar 3-5 agachamentos seguidos. Não toque no chão com os calcanhares, execute apenas na ponta dos pés. nota: executa corretamente 1 vez, 2-3 vezes, esforços, passos alternados e palmas falham. nota: executa corretamente com tensão, balançando, equilibrando o tronco e os braços, apoiando-se no pé inteiro.
5. ESTUDO DE ORGANIZAÇÃO ESPACIAL (por imitação) a) repetir após o fonoaudiólogo os movimentos de andar em círculo no sentido oposto ao longo do círculo. Comece a caminhar pelo centro do círculo à direita, caminhe de volta ao centro à esquerda. Caminhe pelo escritório do canto direito pelo centro na diagonal, contorne o escritório e retorne ao canto direito diagonalmente pelo centro a partir do canto oposto, vire-se ao seu redor e mova-se pelo escritório aos saltos, iniciando movimentos à direita b) faça o mesmo à esquerda; c) de acordo com instruções verbais, faça as mesmas tarefas nota: erros de coordenação espacial: desconhecimento dos lados do corpo, mão dianteira, incerteza de execução.
6. ESTUDO DE RITMO a) manter um determinado ritmo nos movimentos das mãos por um determinado tempo. mostrado por um fonoaudiólogo. Ao sinal do fonoaudiólogo, propõe-se realizar os movimentos mentalmente e, ao sinal seguinte (palmas), mostrar em qual movimento o sujeito parou. Mova os braços para frente, para cima, para os lados e abaixe-os sobre o cinto. b) prova escrita: propõe-se desenhar palitos no papel em linha durante 15 segundos em ritmo arbitrário. Nos próximos 15 segundos, desenhe o mais rápido possível; nos próximos 15 segundos, desenhe no ritmo original. nota: ritmo normal, lento, acelerado
7. ESTUDO DO SENTIMENTO RÍTMICO a) bater um padrão rítmico após o professor com um lápis: (I II II III I II II II III II I II III I I II III I III I III II) b) eco musical O fonoaudiólogo bate, e em um determinado ritmo , um instrumento de percussão (pandeiro, tambor e etc.), a criança deve repetir com precisão o que ouviu nota: os erros ao reproduzir um padrão rítmico são repetidos em um ritmo acelerado ou mais lento em comparação com a amostra: o número de elementos em um determinado padrão rítmico é violado

CONCLUSÕES: OS LADOS PREJUDICIAIS E SALVOS DA ATIVIDADE MOTORA GERAL SÃO CARACTERIZADOS

Exame da motilidade dos órgãos

Aparelho articulatório

Estudo das funções motoras do aparelho articulatório

Recepção Conteúdo da tarefa Natureza da execução
TODAS AS TAREFAS DEVEM SER CONCLUÍDAS COM REPETIÇÃO MÚLTIPLA DO MOVIMENTO NECESSÁRIO. 1. O ESTUDO DA FUNÇÃO MOTORA DOS LÁBIOS DE ACORDO COM INSTRUÇÕES VERBAIS É REALIZADO APÓS A CONCLUSÃO DA TAREFA DE MOSTRAÇÃO a) feche os lábios: b) contorne os lábios, como ao pronunciar o som “o”, - mantenha a pose; c) estique os lábios em forma de tubo, como ao pronunciar o som “u”, e mantenha a postura; d) faça uma “tromba” (esticar os lábios e fechá-los), manter a postura contando até 5; e) esticar os lábios em “sorriso” (os dentes não ficam visíveis) e manter a postura; f) levantar o lábio superior (os dentes superiores ficam visíveis); e) abaixar o lábio inferior (os dentes inferiores ficam visíveis); g) levantar simultaneamente o lábio superior e abaixar o lábio inferior; h) pronunciar repetidamente os sons labiais “b-b-b”, “p-p-p”. nota: a execução está correta: a amplitude de movimento é pequena; a presença de movimentos amigáveis; tensão muscular excessiva, exaustão dos movimentos, presença de tremor, salivação, hipercinesia, participação ativa dos lados direito e esquerdo dos lábios: fechamento dos lábios de um lado; o movimento falha.
2. o estudo da função motora da mandíbula é realizado por demonstração e depois por instruções verbais a) abra bem a boca ao pronunciar o som “a” e feche-a; b) mover o maxilar inferior para a direita; c) fazer um movimento para a esquerda; d) mover o maxilar inferior para frente nota: a execução está correta; movimentos mandibulares de volume insuficiente; a presença de movimentos amigáveis, tremores, salivação; movimento falha
3. ESTUDO DAS FUNÇÕES MOTORAS DA LÍNGUA (PESQUISA DO VOLUME E QUALIDADE DOS MOVIMENTOS DA LÍNGUA) POR MOSTRAÇÃO E INSTRUÇÃO VERBAL a) coloque a língua larga no lábio inferior e segure-a enquanto conta de 1 a 5; b) colocar uma língua larga no lábio superior e segurá-la contando de 1 a 5; c) movimentar a ponta da língua alternadamente do canto direito da boca para o canto esquerdo, tocando os lábios; d) fazer da língua uma “pá”, uma “agulha”; e) esticar a bochecha direita e depois esquerda com a língua; e) levantar a ponta da língua até os dentes superiores, segurar contando de 1 a 5 e abaixá-la até os dentes inferiores; e) feche os olhos, estique os braços para frente e coloque a ponta da língua no lábio inferior; g) mover a língua para frente e para trás nota: a execução está correta, os movimentos da língua têm amplitude insuficiente; aparecem movimentos amigáveis: a língua move-se desajeitadamente com toda a sua massa, de forma lenta e imprecisa: há desvios da língua para os lados, a língua é mantida em determinada posição; exaustão dos movimentos, presença de tremor de hipercinesia, salivação; o movimento falha.
4. estudo da função motora do palato mole a) abra bem a boca e pronuncie claramente o som “a” (neste momento, normalmente, o palato mole sobe) b) passe uma espátula, sonda ou pedaço de papel enrolado em um tubo através do palato mole (normalmente, uma mordaça o reflexo deve aparecer) c) com a saliência Sopre as bochechas entre os dentes da língua e sopre com força, como se estivesse apagando a chama de uma vela nota: a execução está correta; a amplitude de movimento é limitada, a presença de movimentos amigáveis, baixa mobilidade do véu palatino, hipercinesia, salivação, movimento não é possível
5. estudo da duração e força da expiração a) tocar qualquer instrumento de sopro de brinquedo (gaita, flauta, etc.) b) soprar penugem, um pedaço de papel, etc. nota: a força e a duração da expiração; expiração encurtada (dependendo da idade do sujeito)

Conclusões: os movimentos são realizados de forma completa e correta; é expresso o período de inclusão no movimento; exaustão dos movimentos; o movimento é realizado em volume incompleto, em ritmo lento, com aparecimento de movimentos amigáveis, tremores, hipercinesia, salivação; manter a postura falha, os movimentos não são executados.

VI. Exame silábico

Estruturas

Em crianças oligofrênicas com paralisia cerebral, a pronúncia incorreta das palavras não se limita à falta de sons. Violações da estrutura silábica das palavras também são comuns, portanto, é examinada a capacidade da criança de pronunciar palavras de complexidade silábica variada. Primeiro, são oferecidas à criança imagens de objetos para nomear e, em seguida, o fonoaudiólogo nomeia palavras para pronúncia refletida. São comparados os resultados dos dois tipos de tarefas, nota-se que é mais fácil para a criança realizar. É dada especial atenção às palavras que são pronunciadas sem distorção da composição silábica e sonora. É importante observar se as palavras cuja estrutura silábica está distorcida consistem em sons aprendidos ou não aprendidos, e a pronúncia de quais estruturas silábicas são formadas na criança e quais não são. Um protocolo de exame é elaborado.

Protocolo para examinar a estrutura silábica de uma palavra

Tipo de estrutura silábica de uma palavra Estímulo óptico (foto) Reação de fala a um estímulo óptico Resposta de fala a um estímulo acústico Observação
Palavras monossilábicas com sílaba fechada queijo caseiro de papoula
Palavras de duas sílabas com 2 sílabas retas abertas mão rosa pata
Palavras de duas sílabas com 1 sílaba fechada cerca de sofá de açúcar
Palavras de duas sílabas com um agrupamento de consoantes no meio da palavra boneca marca pato melancia bolso
Palavras monossilábicas com um encontro de consoantes no início da palavra armário de cadeira de mesa
Palavras monossilábicas com um encontro de consoantes no final da palavra tigre lobo
Palavras de duas sílabas com encontro consonantal no início da palavra livro sobrancelhas de grama
Palavras de duas sílabas com encontro consonantal no início e no meio da palavra canteiro de flores de morango
Palavras de duas sílabas com um encontro de consoantes no final da palavra binóculos de navio
Palavras de três sílabas com 3 sílabas abertas framboesa vala panamá
Palavras de três sílabas com a última sílaba fechada carteira metralhadora telefone
Palavras de três sílabas com encontros consonantais doce monumento rifle termômetro motorista de trator
Palavras de quatro sílabas com sílabas abertas tartaruga teia de aranha
Palavras polissilábicas formadas por sons semelhantes pintura de cesta emaranhado de espiguetas

Para identificar pequenas violações da estrutura silábica de uma palavra, são oferecidas as seguintes sugestões de promoção:

"Petya bebe remédio amargo"

“Tem um policial parado na encruzilhada”

“Um astronauta controla uma nave espacial”, etc.

CONCLUSÕES: OBSERVA-SE A NATUREZA DA DISTORÇÃO DA ESTRUTURA SILÁBICA (REDUÇÃO DE SÍLABAS – MARTELO – “MÃO”; SIMPLIFICAÇÃO DE SÍLABAS, MITIGAÇÃO DE SÍLABAS – CADEIRA – “FERRAMENTA”; SIMILARIZAÇÃO DE SÍLABAS – BANCO – “BANCO”; ADIÇÃO DE SOM , SÍLABA B – QUARTO – “COMONAMATA”, MESA – “SMTOL”; PERMANENTAÇÃO DE SÍLABAS E SONS – ÁRVORE – “DEVERO”). OBSERVAÇÕES PRÁTICAS MOSTRAM QUE A MUDANÇA DE SÍLABA É UM SINAL DIFERENCIAL DE DEFICIÊNCIAS SENSORIAIS.

XII. Pesquisa de leitura

Conteúdo da tarefa Fala e material visual Respostas da criança
Exame de aquisição de letras 1. Nomeie a letra indicada Letras do alfabeto dividido
2. Encontre letras que denotam sons (próximos em método e local de formação e características acústicas) p, b, s, h, w, g, r, l, s, c, k, g
3.Nomeie letras escritas em fontes diferentes A, a, A, a, B, b, B, b
4.Indique a letra escrita corretamente ao lado de sua imagem espelhada R, Z, S, G, L,
5.Nomeie a letra riscada com traços adicionais P, N, R, S, T, U, K, H
6. Encontre a desejada entre letras de estilo semelhante la, lm, inferno, ld, GB, vr, vz, você, gt, ge, kzh, gp, pi, psh, shts, syu, então, kh, ni, ou
Exame de leitura de sílabas 1. Leia sílabas retas sa, shu, ha, bem, os, rm, sim
2. Leia as sílabas reversas hum, ah, como, ou, yn, nós, em, om
3. Leia sílabas com encontros consonantais cem, cro, tru, glo, tsvi
4. Leia sílabas com consoantes fortes e suaves ta-você, ka-kya, zu-zyu, lo-le, sa-xia, du-du
Exame de leitura de palavras 1. Leia palavras de diferentes estruturas sonoras-sílabas (familiares e raramente usadas na fala) câncer, vespas, cova, fuligem, lua, óculos, esquadrão, trenó, pica-pau, mochila, bola de neve, tesoura, toalha, fósforos
2. Leia as palavras e responda às perguntas: “Onde você viu este objeto? O que eles estão fazendo com eles? sobrancelha, guindaste, dreno, panela, motociclista, balneário, esquilo, viga, carneiro, latas
3. Ao examinar a compreensão das palavras, são oferecidas as seguintes tarefas: a) ler a palavra, encontrar sua imagem na imagem, colocar a inscrição correspondente fotos com imagens de objetos, animais, etc.; cartões com legendas para essas fotos
b) leia a palavra, imprima-a no cartão e encontre a imagem correspondente de memória fotos e cartões com legendas para essas fotos
c) ler palavras que sejam semelhantes na composição das letras e, após a leitura, encontrar imagens correspondentes às palavras parônimas Sopa de dente, besouro-cadela, pai-mulher, trança de cabra, vara de pescar de pato, lenço de armário, baú de mesa
d) ler palavras com letras faltando mão...ka,...botas, k...ish...a, convo...
Pesquisa de leitura de frases As seguintes tarefas são oferecidas:
a) leia a frase e execute a ação apropriada Cartões com tarefas: “Mostre o olho”, “Venha para a parede”, “Pegue uma caneta”, “Levante-se da cadeira”
b) leia a frase, encontre a imagem correspondente (são oferecidas frases de várias estruturas sintáticas). Depois disso responda às perguntas Trace imagens e cartões com frases: “O abajur está na mesa redonda”, “Mamãe está servindo sopa da panela em pratos”, “O cachorro do dono correu para o jardim”, “O dono do cachorro amarrou-o no canil”, “Olya é mais velha que Katya”
Exame de leitura de texto Realizado com base em recontos e respostas sobre o que foi lido Histórias de L.N. Tolstoi, K.D. Ushinsky e outros, correspondentes ao conhecimento da criança, acessíveis em volume e conteúdo, atendendo aos requisitos do programa da turma em que a disciplina está cursando

Conclusões: incapacidade de dominar as letras, leitura letra por letra, leitura sílaba por sílaba, distorção da estrutura sonora de uma palavra, dificuldade de compreensão do que está sendo lido.

XIII. Exame de carta

Recepção Fala e material visual O trabalho escrito da criança Nota (natureza da execução)
Escrevendo de ouvido: 1. Escreva as letras:
a) minúscula (caso você esqueça de designar uma letra com ponto) eu, eu, w, t, s, w, h, c, e, g, l, d, y, b, c, g, b, x
b) capitais G, Z, D, R, S, K, Ch, U, E, T, C, P, L, V, M, F, E, F, SC
c) próximo no local de formação e características acústicas s, w, h, x, z, c, l, r
2. Anote as sílabas:
uma direta na, ba, sa, ko, ku, sho, chi, mya, nya, la
b) inverso um, de, como, yar, ats
c) fechado câncer, bagre, sono, nós, aí, senhoras, com
d) com o fluxo de consoantes cem, dro, tru, mlo, cru, mto
e) sílabas em que o mesmo som consonantal aparece em sílaba suave ou forte ma-mya, lu-lyu, ta-cha, ra-rya, sa-xia, zu-zyu, ka-kyu, do-de
e) oposição sa-za, pa-ba, ta-da, ku-gu, sha-zha, vo-fo
3. Ditado de palavras de diferentes estruturas arbusto, lúcio, torre, patos, natureza, esquis, cachecol, forte, Primavera, mulher velha, leitura, adormecer
4. Gravar uma frase depois de ouvir uma vez Grama verde nos gramados
5. O ditado do texto deve atender aos requisitos do programa e incluir palavras contendo sons que sejam próximos em método e local de formação às características acústicas 1 aula Zina tem um pincel. Zina está limpando os sapatos. Mamãe elogia a filha 2 º grau Nossa escola é grande. Tudo está quieto. As aulas estão acontecendo. Nossa aula é brilhante. No conselho de Dima. Dima escreve. Também escrevemos em cadernos 3ª sérieÉ primavera, as poças secaram. Yura e Zhenya Chulkov no jardim. Aqui está o cachorro Zhuchka. Ela late para os pássaros. Os caras estão plantando macieiras. É um grande dia. Você pode trabalhar por muito tempo 4 ª série As crianças vieram para a floresta. Há silêncio na floresta. Apenas uma leve brisa agita as folhas das árvores. As crianças sentaram-se para descansar à beira do riacho. Os meninos procuravam galhos para o fogo. Eles encontraram um ouriço nos arbustos. Ele se enterrou em folhas secas. Os caras colocaram o ouriço em um chapéu e levaram para casa.
6. Cópia: a) palavras de texto manuscrito chave, círculos, removido, cegonha, olho mágico, rua, limpeza, varanda, martelo
b) palavras de texto impresso Curva-se, zombaria, adormece, carrega, tesoura, estorninho, ninho, cenoura
c) preposicional de texto manuscrito nossos soldados defenderam a cidade no Volga
d) frases de texto impresso Flocos de neve brancos e fofos brilharam no ar
e) texto Em Moscou, Moscou é o centro do país. Moscou é linda no verão. Árvores verdes decoram a cidade. Há muitas flores nos jardins e avenidas
7. Escrita independente a) escrever vogais maiúsculas, consoantes minúsculas
b) escrever sílabas diferentes (fechado, aberto, para frente, para trás)
c) escrever palavras de um, dois, três, quatro complexos
d) assinar as imagens do assunto (palavras) pera, maçã, tesoura, vela, lebre, tomate, pepino, prato, lua, arbusto, rio, trator
d) invente uma frase e escreva-a
f) dar legendas às imagens do enredo (frases) Imagens da cena: menina regando flores, menino brincando com cachorro
e) faça frases com essas palavras e escreva-as sob, mentiras, coelho, arbusto, chuva, depois, poças, folhas, bétula, amarelado
g) compor e escrever uma história baseada em uma série de imagens do enredo (para alunos da 2ª à 4ª série) fotos da história
h) compor e escrever uma história sobre um tema específico

Tabela de análise de erros de letras

Tipo de erro Tipo de erros Número de erros Exemplo de uma carta errada
1. DISGRÁFICO 1) Erros no conteúdo sonoro a) substituição de vogais b) substituição de consoantes c) omissão de vogais e) omissão de sílabas e partes de palavras f) rearranjos f) inserções g) escrita separada de partes de palavras
2) Léxico-gramatical a) substituição de palavras com base na semelhança sonora b) substituição de palavras com base na semelhança semântica c) omissões de palavras d) grafia fundida de palavras e) violação de acordo f) violação de controle f) designação incorreta dos limites das frases
3) Gráfico a) substituição de letras pelo número de elementos b) substituição de letras por disposição espacial c) escrita espelhada de letras
2.GRAMÁTICA erros nas regras ortográficas de acordo com os requisitos do programa da turma em que a criança irá estudar

CONCLUSÕES: SEM ERROS DISGRÁFICOS, DIGRAFIA ARTICULATIVO-ACÚSTICA ÓPTICA, COMBINAÇÃO DE DIGRAFIA ACÚSTICO-ARTICULATIVA COM ÓPTICA.

Relato do fonoaudiólogo

Os resultados do exame permitem formular uma conclusão do fonoaudiólogo, que indica o nível de subdesenvolvimento da fala (I, II, III) de acordo com a classificação de R.E. Levina e a anomalia da forma de fala. Exemplos de conclusões fonoaudiológicas podem ser: subdesenvolvimento geral da fala de nível III, causado por comprometimento persistente da atividade cognitiva e disartria; subdesenvolvimento geral da fala de nível II, causado por comprometimento persistente da atividade cognitiva e alalia, etc. A primeira parte do laudo fonoaudiológico reflete o estado da fala, que está associado a um defeito intelectual primário, que serviu de base para matrícula em escola especial (turma específica). A segunda parte desta conclusão indica as dificuldades específicas do aluno, causadas pela forma clínica da anomalia da fala, que devem ser levadas em consideração na organização de uma abordagem individual, tanto individual como em aulas de primeira linha.

Bibliografia

1. Volkova G. A. Ritmo fonoaudiológico. M., 1985. P.91-98.

2. Gudoshnikov F.F., Korkunov V.V., Repina Z.A. Metodologia de seleção de crianças para escolas auxiliares: Uch. subsídio / Sverdl. ped. interno. Sverdlovsk, 1980. 70 p.

3. Danilova L.A. Métodos de correção da fala e do desenvolvimento mental em crianças com paralisia cerebral. L., 1977. 117 p.

4. Luria A.R. Funções corticais superiores dos humanos. M., 1969. 375 p.

5. Mastyukova E.M. Características clínicas da oligofrenia em estudantes com paralisia cerebral // Defectologia. 1980. Nº 3. P.3-10.

6. Mastyukova E.M., Ippolitova M.V. Comprometimento da fala em crianças com paralisia cerebral. M., 1985. 189 p.

7. Métodos para exame de distúrbios de fala em crianças: sáb. científico tr. M., 1982. P.5-93.

8. Fundamentos da teoria e prática da Fonoaudiologia / Ed. RÉ. Levina. M., 1968. 364 p.

9.Petrova A.V. Desenvolvimento da fala de alunos de escolas auxiliares. M., 1977. 220 p.

10. Chirkina G.V. Rumo a uma metodologia de ensino de crianças com disartria pseudobulbar // Defectologia. 1973. Nº 4. S. 45-50.

11. EIDINOVA M.B., PRAVDINA-VINARSKAYA E.N. Paralisia cerebral e formas de superá-la. M., 1959. 275 p.

Trubnikova N.M.

Exame fonoaudiológico de juniores

A seção é liderada
Chefe da RPMPK
Shilova Tatiana Grigorievna
professor - defectologista
Trembach Irina Aleksandrovna
psicólogo educacional
Valiakhmetova Elena Ramilievna

Ao determinar a natureza de um distúrbio de fala em crianças em idade escolar, recomenda-se a mesma redação do relatório fonoaudiológico que para pré-escolares. Nos casos em que os escolares apresentam dificuldades de leitura e escrita, as alterações de fala escrita (uma forma de dislexia e/ou disgrafia) são incluídas no relatório fonoaudiológico após a determinação do tipo de alteração de fala oral.

Crianças com inteligência intacta

As conclusões indicam:

1. Distúrbios da fala oral (se houver)

2. Deficiências da fala escrita (disgrafia, dislexia, tipos segundo R.I. Lalaeva).

  • 1º semestre - Dificuldades no domínio da escrita e da leitura.
  • 2º semestre – Distúrbios na formação da leitura e da escrita.
  • 1º semestre - Distúrbios na formação da leitura e da escrita.
  • 2º semestre – Disgrafia, dislexia.
  • Subdesenvolvimento geral da fala de nível III. Dificuldades em dominar a leitura e a escrita.
  • Subdesenvolvimento geral da fala moderadamente expresso. Distúrbios nos processos de formação da leitura e da escrita
  • Subdesenvolvimento léxico-gramatical da fala. Dislexia; disgrafia (tipos de dislexia, disgrafia).
  • Se não houver violações específicas da fala escrita, mas houver erros devido à ignorância das regras da língua russa, o diagnóstico indica “disorfografia”.
  • Crianças com retardo mental

    Para indicar a imaturidade da fala como sistema em crianças com retardo mental, recomendam-se outras formulações do laudo fonoaudiológico.

    1. Distúrbios da fala oral:

  • Subdesenvolvimento sistêmico da fala (especifique o grau: leve, médio, pesado).
  • 2. Linguagem escrita prejudicada (ver escolares com inteligência normal).

    Redação aproximada das conclusões fonoaudiológicas:

  • Subdesenvolvimento sistêmico da fala de gravidade severa. Disartria. Dificuldades em dominar a leitura e a escrita.
  • Subdesenvolvimento sistêmico da fala moderada no retardo mental. Forma complexa de disgrafia (disgrafia acústica, disgrafia devido a deficiência na análise e síntese da linguagem).
  • Subdesenvolvimento sistêmico da fala leve com retardo mental; dislalia mecânica. Dislexia agramática e disgrafia.
  • Crianças com bilinguismo

    1. Distúrbios da fala oral.

    2. Escrita prejudicada: (dificuldades no domínio da leitura e da escrita, perturbações no processo de desenvolvimento da leitura e da escrita, dificuldades na leitura e na escrita devido ao bilinguismo).

    Informações preparadas por: Mikhailova N.V. – professor-fonoaudiólogo RMPK

    Literatura: Fundamentos da teoria e prática da Fonoaudiologia / Ed. RÉ. Levina. - M., 1968./; Volkova L.S., “Terapia da Fala”, M “Iluminismo”; R.I. Lalaeva, L. B. Venediktova. Distúrbios de leitura e escrita em escolares do ensino fundamental. Manual educativo e metodológico. São Petersburgo, 2004; A. B. Yastrebova, T. B. Bessonova Carta instrutiva e metodológica sobre o trabalho do fonoaudiólogo de uma escola secundária. Moscou, 1996.

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    O procedimento para exame fonoaudiológico de crianças do PMPK

    Seções: Terapia de fala

    O procedimento de exame de criança em comissão psicológico-médico-pedagógica (doravante denominada PMPK) apresenta características que o distinguem dos procedimentos de consulta independente de crianças por especialistas específicos (médicos, psicólogos, professores). O exame de uma criança no PMPK não pode ser uma soma mecânica de exames realizados por especialistas específicos com a inevitável duplicação de algumas etapas do exame e representa uma tecnologia qualitativamente única. O PMPK funciona como uma “equipe” única de especialistas que planejam coletivamente o exame da criança e formulam uma conclusão coletiva. Esta abordagem exige combinar o princípio de especialistas independentes e altamente profissionais com a capacidade de tomar uma única decisão acordada. A decisão final é formulada como um parecer coletivo com recomendações nele contidas.

    O procedimento de exame de criança no PMPK exige a participação simultânea de todos os especialistas na forma de observação e discussão. Todos os especialistas SÃO observadores das sucessivas etapas do exame da criança por cada um dos especialistas “planejados”. Essa tecnologia permite economizar tempo e melhorar a qualidade do exame.

    Requisitos especiais são impostos à tecnologia para tomar uma decisão com base nos resultados do exame de uma criança quando surgem opiniões conflitantes em relação ao diagnóstico e às recomendações. Nesses casos, as decisões de compromisso são tomadas em favor da criança. Estamos a falar de períodos de formação diagnóstica, apoio psicológico e médico-social, observação dinâmica por especialistas da PMPC no processo de exames repetidos. Nesta fase, são sempre recomendadas à criança condições que envolvam uma “zona de desenvolvimento proximal” mais ampla de acordo com um (mais fácil e mais promissor) dos diagnósticos diferenciados.

    Os resultados do exame da criança são discutidos na forma de uma breve reunião de todos os especialistas do PMPC. Os pais (representantes legais) e a criança não estão presentes. Cada especialista relata sua conclusão sobre a criança, faz recomendações e opina sobre o prognóstico de seu desenvolvimento. As conclusões apresentadas são acordadas, é elaborado um parecer colegiado da PMPC e sistematizado em recomendações.

    O destinatário da conclusão colegiada do PMPK é o responsável pela instituição de ensino para onde a criança é encaminhada.

    O responsável da instituição de ensino informa os membros do conselho psicológico-médico-pedagógico (doravante PMPK), demais especialistas da instituição de ensino que irão trabalhar diretamente com a criança, sobre a conclusão colegiada, e acompanha a implementação das recomendações do PMPK.

    O acompanhamento de crianças e adolescentes na PMPK é realizado tanto por meio de comunicação com o serviço de apoio da instituição, que pode ser na modalidade PMPK, quanto diretamente com os pais (representantes legais) (caso a criança não esteja estudando (não sendo criada) em regime de instituição educacional).

    O acompanhamento de crianças e adolescentes com deficiência de desenvolvimento internados em instituições dos sistemas de saúde, proteção social ou aplicação da lei é realizado por funcionários dessas instituições.

    O acompanhamento de crianças e adolescentes não abrangidos por instituições de ensino, mas que tenham sido examinados no PMPK por iniciativa ou com consentimento dos pais (representantes legais), é realizado diretamente através dos pais (representantes legais). Após exame no PMPK. resolvendo questões de diagnóstico e desenvolvendo recomendações, os pais (representantes legais) são informados da conveniência de se candidatarem novamente ao PMPK, a fim de acompanhar a dinâmica do desenvolvimento da criança e possível ajuste das recomendações. O prazo de recandidatura ao PMPK é sempre individual e corresponde a indicações psicológicas, pedagógicas e médico-sociais; geralmente, o reexame ocorre seis meses ou um ano após o inicial.

    Gostaria de prestar muita atenção e dar algumas recomendações na realização de um exame fonoaudiológico nas condições de uma clínica médica primária.

    Exame fonoaudiológico para PMPK.

    Características dos distúrbios da fala.

    No sistema de exame abrangente de crianças em idade escolar do PMPK, um dos lugares centrais é ocupado pela avaliação do desenvolvimento da fala da criança.

    Sabe-se que a fala é quase sempre um indicador de um ou outro desvio no quadro geral do estado neuropsíquico da criança.

    O exame fonoaudiológico é, antes de tudo, uma determinação dos próprios distúrbios da fala, que podem aparecer seletivamente no contexto da inteligência normal e das funções sensoriais intactas (auditivas e visuais). Nestes casos, o distúrbio mais comum é o subdesenvolvimento do nível fonético-fonêmico da função da fala (FFLR), o subdesenvolvimento das categorias léxico-gramaticais (HLC) ou uma combinação desses distúrbios. Uma violação destrutiva do aspecto de pronúncia da fala pode se manifestar em vários graus: defeitos únicos na pronúncia sonora ( dislalia), distúrbios articulares maciços ( disartria), distorção sonora menos áspera, mas persistente ( disartria apagada). Um diagnóstico de fala separado é rinolalia aberta– alteração patológica no timbre da voz e pronúncia distorcida dos sons da fala, que ocorre quando o palato mole, ao pronunciar os sons da fala, fica muito atrás da parede posterior da faringe, deixando uma lacuna significativa (encurtamento do palato mole, paralisia e paresia de palato mole) ou com defeitos mecânicos do palato duro e mole, quando uma porção significativa do ar entra na cavidade nasal. O termo “hiperrinolalia” às vezes é usado como sinônimo. Todos esses distúrbios articulatórios, via de regra, são acompanhados de defeitos nos processos fonêmicos (percepção de sons semelhantes em características acústico-articulatórias, análise e síntese fonêmica). As violações da estrutura lexical e gramatical manifestam-se na forma de vocabulário pobre, agrammatismos, dificuldades na formação e inflexão de palavras e na falta de formação de um discurso monólogo coerente (formação de texto). Os distúrbios léxico-gramaticais podem ser relativamente independentes ou combinados com distúrbios da estrutura fonético-fonêmica da fala.

    O distúrbio da fala oral é engasgando– como distúrbio da fala, caracterizado pela repetição ou prolongamento frequente de sons, sílabas ou palavras; ou paradas frequentes ou hesitações na fala, interrompendo seu fluxo rítmico (violação do andamento e ritmo da fala).

    A principal razão pela qual os alunos do ensino fundamental procuram um centro de fonoaudiologia nas escolas secundárias ou nas clínicas infantis da cidade são as dificuldades não na fala oral, mas na escrita: distúrbios de leitura ( dislexia) e letras ( disgrafia e disortografia).

    O exame de escolares com distúrbios de leitura e escrita envolve um estudo detalhado da fala oral (aspectos fonêmico-fonêmicos e léxico-gramaticais), que, via de regra, apresenta alguns desvios.

    A disortografia (é um comprometimento persistente na aquisição de conhecimentos, habilidades e habilidades ortográficas) destaca-se como um distúrbio independente, que pode estar combinado com a disgrafia, ou pode se manifestar de forma independente.

    Uma das tarefas é diagnosticar transtornos borderline complexos, quando há diminuição da atividade intelectual em graus variados (retardo mental, retardo mental, limite inferior da normalidade). O declínio intelectual também pode ser combinado com deficiência sensorial (deficiência auditiva ou visual).

    Nesses casos, os distúrbios da fala estão incluídos na síndrome da doença neuropsiquiátrica de base. A principal tarefa do fonoaudiólogo– determinar o grau dos distúrbios da fala e sua natureza em cada uma dessas síndromes. Tão característico dos escolares é uma violação bastante uniforme da estrutura fonético-fonêmica e léxico-gramatical da fala, causada pela doença de base (retardo mental). A fala de crianças em idade escolar com retardo mental ou negligência sociopedagógica é acompanhada por traços característicos da estrutura lexical e gramatical (dificuldades na formação de palavras e seleção de antônimos e sinônimos, dificuldades na compreensão de construções lexicais e gramaticais, desenvolvimento insuficiente de coerente discurso).

    As características da função da fala de cada criança são comparadas com os indicadores de exame de outros especialistas: médicos psicólogos e psiquiatras, neurologistas, fonoaudiólogos (oligofrenopedagogos, tifologistas e professores surdos).

    O diagnóstico final de cada criança inclui: o nível de desenvolvimento intelectual (ou atividade cognitiva), anomalias neuropsiquiátricas e um diagnóstico detalhado da fala.

    I. Finalidade (reclamações dos pais e da criança).

    II. Familiarização com documentação pedagógica.

    III. Determinar a história obstétrica e a história do desenvolvimento da criança (motor, fala, mental).

    É dada especial atenção a:

  • vocalizações pré-fala (pios, zumbidos);
  • a aparência e a natureza do balbucio, as primeiras palavras, frases;
  • qualidade das primeiras palavras, frases (presença de violações da estrutura silábica, agramatismo, pronúncia sonora incorreta).
  • 4. Exame objetivo da criança.

    1. Estabelecer contato emocional com a criança, criando a atitude correta em relação ao exame: identificando os interesses da criança, suas atividades favoritas, jogos, características de sua compreensão do ambiente.

    2. Estudo das funções não-verbais: estudo das habilidades psicomotoras, testes de Ozeretsky (contagem de dedos, teste de gnose de dedos por imitação, por instruções verbais), presença de perseverança, travamento, escorregamento, lentidão pronunciada.

    3. Habilidades sucessivas: repetição de uma série numérica em ordem direta e reversa, série sonora de acordo com o ritmo, série de acordo com padrões sensoriais.

    4. Estudo da gnose do sujeito (ao longo de um contorno, ao longo de uma linha pontilhada, contra um fundo ruidoso, com elementos faltantes).

    5. Estudo da gnose e da práxis das letras (ao longo de um contorno, ao longo de uma linha pontilhada, contra um fundo ruidoso, com elementos faltantes).

    6. Estudo do pensamento (layout de uma série de imagens do enredo, identificação de relações de causa e efeito, determinação do nível de integridade semântica da história).

    7. Estudo da fala impressionante:

  • compreensão do discurso coerente;
  • entender frases:
  • compreensão de várias formas gramaticais (construções de casos preposicionais, diferenciação de substantivos singulares e plurais, verbos, diferenciação de verbos com vários prefixos, etc.);
  • compreender palavras (oposto em significado).
  • 8. Estudo dos processos fonêmicos.

    a) Análise fonêmica:

  • destacando o som no fundo de uma palavra;
  • extrair som de uma palavra;
  • determinar o lugar de um som em uma palavra em relação a outros sons;
  • determinar o número de sons em uma palavra;
  • diferenciação de sons por oposição (voz embotada, suavidade-dureza, assobio-assobio, etc.).
  • b) Síntese fonêmica:

  • compor palavras a partir de sons dados sequencialmente;
  • compor palavras a partir de sons dados em uma sequência quebrada.
  • c) Representações fonêmicas:

  • invente uma palavra para um determinado som.
  • 9. Estudo da fala expressiva.

    a) Estrutura e mobilidade do aparelho articulatório, estudo da práxis oral. Marcar parâmetros de movimento:

  • tom;
  • atividade;
  • volume de movimento;
  • precisão de execução;
  • duração;
  • substituir um movimento por outro;
  • movimentos adicionais e desnecessários (sincenese).
  • b) Estado de pronúncia sonora:

  • versão isolada;
  • em sílabas: abertas, fechadas, com combinação de consoantes;
  • em palavras;
  • No discurso;
  • pronúncia de palavras de diferentes estruturas silábicas.
  • Há redução do número de sílabas, simplificação de sílabas, assimilação de sílabas e rearranjo de sílabas.

    c) Estudo do vocabulário da língua:

  • a adição independente de uma gama temática pela criança;
  • seleção de sinônimos, antônimos, palavras relacionadas;
  • identificação de nomes categóricos comuns.
    • conformidade do dicionário com a norma de idade;
    • a presença no dicionário de verbos, advérbios, adjetivos, pronomes, substantivos;
    • precisão no uso das palavras.
    • Para alalia motora, observe a diferença entre vocabulário ativo e passivo.

      d) Exame da estrutura gramatical do discurso. Marca:

    • a natureza das frases utilizadas (uma palavra, duas palavras e mais);
    • a natureza do uso de construções de casos preposicionais;
    • estado da função de inflexão:
      • conversão de substantivos singulares em plurais no caso nominativo;
      • formação da forma genitiva dos substantivos no singular e no plural;
      • concordância com numerais;
      • estado da função de formação de palavras:
        • formação de substantivos com sufixos diminutivos;
        • formação de adjetivos (relativos, qualitativos, possessivos);
        • formação de nomes de filhotes;
        • formação de verbos usando prefixos.
      • 10. O estado de discurso coerente (reprodução de um conto de fadas familiar, composição de uma história baseada em uma série de imagens de enredo, etc.).

      • sequência lógica na apresentação dos acontecimentos;
      • a natureza do agramatismo;
      • características do dicionário.
      • 11. Estudo das características dinâmicas da fala (andamento, expressividade entoacional; presença de fala escaneada; hesitação, tropeço, gagueira).

        V. O estado da fala escrita.

        1. Estado da habilidade de escrita:

      • analisar os trabalhos escritos apresentados nos cadernos escolares;
      • identificar habilidades sólidas de análise e síntese:
      • observe as características de análise e síntese sonora;
      • observe as características da memória auditiva e da fala;
      • verificar a diferenciação auditiva dos fonemas;
      • estado de práxis dinâmica;
      • determinar a mão principal (testes de A. R. Luria para canhoto e canhoto oculto);
      • analisar diferentes tipos de atividades de escrita (cópia, ditado, escrita independente);
      • observe as características da caligrafia;
      • observe a natureza dos erros disgráficos e ortográficos.

      2. Estado da habilidade de leitura:

    • capacidade de exibir corretamente letras impressas e maiúsculas;
    • capacidade de nomear letras corretamente;
    • lendo sílabas, palavras, frases, texto. Observe a natureza dos erros (substituições, distorções, omissões, rearranjos de letras, substituições semânticas);
    • observe a natureza da leitura (letra por letra, sílaba por sílaba, contínua, expressiva);
    • identificar a compreensão da leitura;
    • observe a atitude da criança em relação à leitura (gosta ou não gosta de ler de forma independente).
    • VI. Relatório fonoaudiológico (diagnóstico fonoaudiológico: grau e natureza do comprometimento da fala oral e escrita).

      Materiais necessários para exame fonoaudiológico.

      I. Material para estudar o lado fonético da fala.

    • Imagens de objetos contendo sons em diferentes posições de uma palavra (no início, no meio, no final).
    • Material de fala (palavras, frases, sentenças, textos contendo sons diversos).
    • II. Material para estudar o lado fonêmico da fala.

    1. Imagens e material de fala para determinar a capacidade de diferenciar sons por oposição: sonoro-surdo, forte-suave, assobio-assobio, etc.). Material para estudar vocabulário e estrutura gramatical da fala. Imagens de assuntos e histórias sobre tópicos lexicais.
    2. Imagens de ação.
    3. Imagens representando diferentes números de objetos (mesa - mesas, sofá - sofás, etc.).
    4. Imagens representando objetos homogêneos que diferem de alguma forma (tamanho, altura, largura, etc.).
    5. 4. Material para estudar o estado do discurso coerente.

    6. Imagens de cena.
    7. Uma série de imagens de histórias (2,3,4,5) para diferentes faixas etárias.
    8. V. Material para o estudo da análise e síntese da linguagem.

    9. Material de fala (frases, palavras de estrutura sonora-sílaba diferente).
    10. Assunto e fotos do assunto.

    VI. Material para estudar o estado da fala escrita.

  • Leitura de textos (de dificuldade variada).
  • Tabelas de sílabas.
  • Cartas.
  • Textos de ditados e apresentações.
  • Textos impressos e manuscritos para cópia.
  • Exemplo de relatório com base no resultado de um exame fonoaudiológico.

    Na comissão, Danis R., aluno do terceiro ano de uma escola pública com dificuldades de aprendizagem e comunicação, acompanhado do pai na direção da administração escolar, o menino não consegue lidar com o programa de língua russa, leitura e matemática, as relações com os colegas e professores não se desenvolvem e ele não tem vontade de ir à escola.

    Da anamnese. Um menino da terceira gravidez, que prosseguiu com ameaça de interrupção. Durante a gravidez - deficiência moderada de oxigênio. Parto II, aos 7 meses, peso – 2.120, altura – 44 cm, quadro grave desde o nascimento. Ele cresceu e se desenvolveu com atraso. Ele anda desde os 2 anos de idade. As primeiras palavras apareceram aos 1,5 anos, discurso frasal - a partir dos 3 anos. Aos 2 anos ele sofreu uma lesão cerebral traumática. Ele foi examinado no hospital e recebeu tratamento anticonvulsivante. Não frequentou o jardim de infância. Antes da escola, a pronúncia sonora era corrigida em ambiente clínico. Na hora de entrar na escola, eu lia palavras, contava até 10, sabia números e escrevia em letras maiúsculas. As dificuldades de aprendizagem começaram na segunda metade da 1ª série. Atualmente, o material de língua russa, leitura e matemática não foi dominado e não funciona em sala de aula.

    Durante o exame. O menino não é sociável. A fala é frasal. O vocabulário é pobre. Produz generalizações elementares (“vegetais”, “pratos”, “frutas”, “móveis”, transportes – “carros”, “animais de estimação”, animais selvagens – “floresta, montanha, vivem em África”, aves – “animais”). Seleciona antônimos simples, nem sempre usando palavras com precisão (largo - “pequeno”). É difícil selecionar sinônimos e palavras com a mesma raiz.

    Eu mesmo compilei uma história baseada em uma série de imagens de enredo, frases comuns, relações de causa e efeito são estabelecidas com a ajuda de um fonoaudiólogo.

    Na fala, ele usa verbos, substantivos, pronomes com mais frequência e adjetivos e advérbios com menos frequência.

    Conhecimento insuficiente de métodos práticos de formação e flexão de palavras. Comete erros ao converter o número singular de substantivos para o plural no caso nominativo (orelha - “orelhas”, cadeira - “cadeiras”, toco - “peni”, etc.), ao formar a forma genitiva de substantivos no singular e plural (orelha – “orelha”, janela – “janelas”, pena – “perov”, etc.), na formação de nomes de filhotes (“cavalos”, “ovelhas”, etc.).

    Pronúncia sonora sem defeitos. A estrutura silábica das palavras é preservada. Os processos fonêmicos não estão suficientemente formados. Diferencia mal os fonemas de oposição (t-d, k-g, p-b, s-z). Tem dificuldade em encontrar uma palavra para um determinado som. Ele destaca sons no fundo de uma palavra e comete erros ao determinar o número de sons em uma palavra e o lugar de um som em relação a outros sons. Sintetiza palavras de 5 a 6 sons.

    Existem muitos erros ortográficos e específicos em obras escritas: substituições de letras baseadas em semelhança acústica (s-ts, k-x, etc.) e óptica (p-t, b-d, i-u), omissão de vogais e consoantes, agramatismos. O programa de língua russa é mal compreendido e é difícil explicar a grafia.

    Lê palavras inteiras, em casos difíceis - sílaba por sílaba, em ritmo muito rápido, monotonamente, com grande número de erros. Com uma leitura mais lenta não há erros. Ele entende o que lê, mas é difícil recontar, apenas com a ajuda de perguntas.

    O menino tem fala e memória auditiva fracas. As representações viso-espaciais não estão suficientemente formadas. É difícil determinar os lados esquerdo e direito.

    Conclusão. Subdesenvolvimento léxico-gramatical e fonêmico da fala. Disgrafia mista.

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    Exame fonoaudiológico de escolares com retardo mental

    Atualmente, cerca de um milhão e meio de crianças na Federação Russa são classificadas como crianças com deficiência e necessitam de educação especial. As crianças com retardo mental representam cerca de 2%, e as crianças com deficiência de fala, mais de 3%.

    A organização da fala humana é uma das funções mais importantes no atual estágio de desenvolvimento da sociedade. Em crianças com retardo mental, como resultado de danos orgânicos ao córtex cerebral, bem como de distúrbios de toda atividade mental, a capacidade de dominar a fala é limitada. Um comprometimento geral da atividade intelectual é muitas vezes complicado pelo subdesenvolvimento dos analisadores fonoaudiológico e fonomotor, o que leva a grandes dificuldades no domínio não só da fala oral, mas também, consequentemente, da fala escrita.

    A relevância e importância do problema das deficiências de escrita em crianças do ensino fundamental com retardo mental se devem ao fato de que as deficiências de escrita nesta categoria de crianças são observadas com muito mais frequência do que em crianças com inteligência normal. Os sintomas da disgrafia em alunos do ensino fundamental com retardo mental são caracterizados por um número significativo e variedade de erros de escrita, a complexidade dos mecanismos, manifesta-se na combinação de várias formas de disgrafia e complica significativamente todo o processo de aprendizagem escolar.

    Em estudos dedicados às questões de sintomas, mecanismos, tipos de disgrafia, foram desenvolvidas abordagens metodológicas gerais, orientações, conteúdos e métodos para corrigir vários tipos de distúrbios da escrita (L.V. Venediktova, A.N. Kornev, R.I. Lalaeva, I.N. Sadovnikova, T.A. Fotekova, M.E. Khvattsev e outros).

    Apesar de os estudos existentes terem resumido dados que caracterizam as características da escrita dessas crianças, a possibilidade de utilização de uma abordagem neuropsicológica na correção da disgrafia acústica permanece insuficientemente estudada até o momento. Faltam variedade de métodos e técnicas que ampliem as possibilidades do trabalho fonoaudiológico na correção dos distúrbios da escrita, programas e diretrizes para a interação dos professores no processo de trabalho correcional utilizando técnicas neuropsicológicas. Assim, a necessidade de incluir técnicas neuropsicológicas no trabalho de professores do ensino fundamental, fonoaudiólogos, professores de música e professores de educação física para eliminar a disgrafia acústica em crianças com retardo mental determinou a relevância deste tema de pesquisa.

    O problema da pesquisa é aumentar a eficácia do trabalho correcional e fonoaudiológico para eliminar a disgrafia acústica em escolares do ensino fundamental com retardo mental.

    O objetivo do estudo é desenvolver, com base em uma abordagem neuropsicológica, um programa de interação entre professores para correção da disgrafia acústica em escolares do ensino fundamental com retardo mental.

    Objeto de estudo: distúrbios de escrita em escolares do ensino fundamental com retardo mental.

    Objeto de estudo: a interação dos professores no processo de organização e conteúdo do trabalho de correção da disgrafia acústica em escolares do ensino fundamental com retardo mental na perspectiva de uma abordagem neuropsicológica.

    Hipótese de pesquisa: o trabalho correcional e fonoaudiológico para eliminação da disgrafia acústica em uma escola especial (correcional) do tipo VIII pode ser otimizado levando-se em consideração um conjunto de condições organizacionais e metodológicas: organização de um trabalho direcionado e sistemático nessa direção, incluindo a interação de uma professora primária, uma fonoaudióloga, uma professora de música e de educação física; introdução de técnicas neuropsicológicas no processo educativo; a prontidão dos professores para implementar a abordagem neuropsicológica.

    De acordo com o objetivo, foram identificados os seguintes objetivos de pesquisa:

    1. Realizar uma análise teórica da literatura sobre o problema de investigação.

    2. Selecionar e adaptar uma série de métodos destinados a identificar dificuldades de escrita em alunos do ensino primário com deficiência mental.

    3. Determinar e fundamentar cientificamente o conteúdo do programa de interação entre professores para correção da disgrafia acústica em alunos do ensino básico com atraso mental com base numa abordagem neuropsicológica.

    4. Confirme a eficácia do programa proposto.

    O estudo foi realizado em três etapas. Na primeira etapa foram estudadas fontes teóricas sobre o problema de pesquisa; Foram determinados os fundamentos científicos e teóricos e selecionado o conteúdo da metodologia do experimento de apuração.

    Com base na análise da documentação médica e pedagógica, foi realizada uma seleção de 21 crianças em idade escolar (9 - 11 anos 6 meses) com retardo mental leve e realizado o exame fonoaudiológico da fala oral e escrita.

    Na segunda etapa, foram estudadas as características do nível sensório-motor da fala e da escrita em escolares do ensino fundamental com retardo mental no processo de execução de tarefas escritas. Com base nos resultados do experimento, foi desenvolvido um programa de interação entre professores para correção da disgrafia acústica em escolares do ensino fundamental com retardo mental.

    Na terceira etapa, foi realizado um experimento formativo e foi revelada a eficácia do programa proposto de interação entre professores para a correção da disgrafia acústica em escolares do ensino fundamental com retardo mental. Os resultados do estudo foram introduzidos na prática de ensino e educação de alunos de uma escola educacional especial (correcional) do tipo VIII na região de Nizhny Novgorod.

    Um grande número de estudos tem sido dedicado ao problema da deficiência de escrita em crianças do ensino fundamental. O interesse dos cientistas pelos distúrbios da escrita se deve à sua alta prevalência entre alunos não apenas de escolas especiais (correcionais), mas também de escolas de ensino geral. De acordo com A.N. Kornev, distúrbios de escrita são detectados em 6-7% dos alunos de escolas de ensino geral, 18-20% dos alunos de uma escola correcional especial para crianças com distúrbios de fala e em alunos de uma escola correcional especial para crianças com retardo mental, este número é 35-40%. Segundo outros pesquisadores, o número de crianças nas séries iniciais de uma escola correcional especial para crianças com retardo mental que sofrem de disgrafia é superior a 60%.

    O processo de escrita é um processo complexo que requer um alto nível de desenvolvimento das funções faladas e não faladas, entre as quais as principais são a diferenciação auditiva dos sons, a pronúncia correta, a formação do lado lexical e gramatical da fala, linguístico e visual análise e síntese e representações espaciais. A formação de funções mentais como memória, atenção, esfera emocional-volitiva, bem como o estado de visão e audição também é de grande importância. As violações dessas funções podem contribuir para dificuldades no domínio da escrita, denominada disgrafia.

    EM. Sadovnikova define a disgrafia como “um distúrbio parcial da escrita (em alunos mais jovens – dificuldades no domínio da linguagem escrita), cujo principal sintoma é a presença de erros específicos persistentes, cuja ocorrência em alunos do ensino secundário não está associada nem a uma diminuição da desenvolvimento intelectual ou deficiências auditivas e visuais graves, nem com a irregularidade de escolaridade.”

    UM. Kornev chama de disgrafia a incapacidade persistente de dominar as habilidades de escrita de acordo com as regras gráficas, apesar de um nível suficiente de desenvolvimento intelectual e de fala e da ausência de deficiências visuais e auditivas graves.

    Na maioria das vezes na literatura pode-se encontrar a definição de disgrafia proposta por R.I. Lalaeva e L.V. Venediktova: “A disgrafia é um distúrbio parcial do processo de escrita, manifestado em erros persistentes e repetidos causados ​​pela imaturidade das funções mentais superiores envolvidas no processo de escrita.”

    Um estudo de várias fontes mostrou que a disgrafia é estudada por especialistas em diversas áreas do conhecimento, incluindo fonoaudiólogos (M.E. Khvattsev, O.A. Tokareva, I.N. Sadovnikova, etc.), médicos (A.N. Kornev, etc.), neuropsicólogos (L.S. Tsvetkova, T.V. Akhutina, A. L. Sirotyuk, etc.). Isto confirma o fato de que a disgrafia é uma patologia grave que complica significativamente o processo de aprendizagem da criança, exigindo diagnóstico precoce e ações corretivas especiais, especialmente quando se trata de crianças com retardo mental.

    Durante o experimento de apuração, foi realizado um exame fonoaudiológico da fala oral e escrita de alunos do ensino fundamental da escola especial (correcional) tipo VIII nº 2 de Dzerzhinsk, a fim de identificar a disgrafia e organizar intervenções correcionais visando superá-la. Este estudo foi realizado entre alunos da 2ª à 3ª série. No total, 21 alunos de 9 a 11 anos com diagnóstico de retardo mental leve, incluindo 7 meninas e 14 meninos, foram incluídos na participação experimental.

    A primeira etapa do estudo foi o estudo dos protocolos do PMPC e dos dados anamnésicos das crianças. Essa análise revelou que os períodos pré-natal, perinatal e pós-natal em todas as crianças estudadas prosseguiram com desvios. Durante a gravidez, 66,6% das mães sofreram intoxicação grave, 4,76% das mães sofreram de alguma doença infecciosa, 47,6% das pessoas beberam álcool e fumaram durante a gravidez, 19,04% das mães foram diagnosticadas com doenças somáticas. Resfriados frequentes e doenças infecciosas foram diagnosticados em todas as crianças estudadas em idade precoce. Na anamnese, 100% das crianças apresentam lesão orgânica do sistema nervoso central, resultando em diminuição da inteligência. Anteriormente, o desenvolvimento psicomotor e da fala estava atrasado. Todos os escolares examinados apresentam subdesenvolvimento de formas superiores de atividade cognitiva, superficialidade de pensamento e imaturidade da esfera emocional-volitiva. Segundo conclusão da fonoaudióloga, todos os alunos apresentam subdesenvolvimento sistêmico da fala com predomínio de inferioridade do lado semântico da fala.

    A base para o exame da fala oral e escrita das crianças foram os testes de fala do diagnóstico expresso do T.A. Fotekova. O material de fala foi adaptado levando-se em consideração as características e o nível de desenvolvimento da fala dos escolares examinados, e os critérios de avaliação foram ajustados. A técnica era de caráter teste e consistia em uma série de tarefas que incluíam preenchimento oral e escrito. Um sistema pontual de cálculo dos resultados diagnósticos permitiu avaliar a eficácia do exame da fala e da escrita. Os pontos obtidos durante o exame foram convertidos em um valor relativo, dividindo-se pela pontuação máxima possível para uma determinada série. A percentagem resultante refletia a qualidade da técnica e correspondia a diferentes níveis de sucesso - alto, pronunciado, médio, baixo.

    Durante o exame, foram oferecidas aos alunos do ensino fundamental com retardo mental diversas séries de tarefas para estudar o nível sensório-motor da fala e da escrita. Ao serem apresentadas tarefas destinadas a identificar o nível sensório-motor da fala, revelou-se que todas as crianças com retardo mental apresentam comprometimento da pronúncia sonora. Esses transtornos em 90,47% dos casos foram caracterizados por desvio fonêmico. As crianças substituíram sons em sílabas, palavras, frases e sentenças com muito mais frequência. Além disso, as substituições não tiveram valor constante. A presença de substituição sonora no início da palavra não correspondia à substituição sonora na posição - final da palavra. Tudo isso indicava deficiência auditiva fonêmica em escolares do ensino fundamental com retardo mental. Ao determinar um distúrbio em crianças do ponto de vista da organização cerebral, pode-se afirmar que elas apresentam subdesenvolvimento das regiões temporais do hemisfério esquerdo, onde se localizam a gnose fonoaudiológica e a percepção fonêmica. A incapacidade das crianças de repetir sílabas e palavras no nível motor deu motivos para falar sobre a presença de distúrbios nas partes pré-motoras do córtex cerebral do hemisfério esquerdo, responsáveis ​​​​pelas “cadeias cinéticas”, ou seja, passar de um fonema para outro.

    Assim, ao examinar alunos do ensino fundamental com retardo mental no nível sensório-motor da fala, foi revelado subdesenvolvimento das partes temporal e frontal posterior do hemisfério esquerdo do cérebro.

    A segunda parte do exame incluiu diagnósticos da fala escrita para identificar os tipos de violações predominantes. Durante a pesquisa, foram estudados os trabalhos escritos existentes nas crianças, e também foram oferecidos trabalhos escritos para podermos ver o processo de sua realização e o grau de dificuldades que as crianças apresentavam.

    A análise dos erros cometidos mostrou a presença de sinais de disgrafia acústica em todos os sujeitos, o que se expressou na substituição de letras correspondentes a sons foneticamente semelhantes (mesa - “shtol”, grama - “tlava”, esquis - “lysh”) , na designação incorreta da suavidade das consoantes na escrita em consequência da violação da diferenciação auditiva de sons fortes e suaves (“pismo”, “pesemo”, “lizhy”), na substituição de vogais mesmo no tônico posição, principalmente similares acusticamente e articulatoriamente (nuvem - “tocha”, floresta - “raposa”), omissões de letras (mesa - “stl”, pássaro - “pichk”, “cavalo - “loshd”, coelho - “zachi”, astronauta - “kosnat”). Também foram observados erros, indicando violação de análise e síntese, que se manifestaram na grafia contínua das palavras (para a árvore de Natal - “welki”, “oeke”). Algumas crianças apresentaram erros na forma de distorções na imagem gráfica de uma letra, na escrita espelhada das letras, o que indica um distúrbio difuso por parte da organização cerebral - as zonas temporais (erros de propriedade acústica), o frontal regiões (erros ao nível de análise e síntese), as zonas occipitais (erros em forma de distorções da imagem gráfica da letra).

    Assim, com base nos resultados do experimento de apuração, podemos concluir que existem formas mistas de disgrafia em todos os alunos do ensino fundamental examinados com retardo mental, sendo predominante o número de erros associados à disgrafia acústica.

    Com base nos resultados da experiência de apuração e tendo em conta a análise das fontes literárias, foram determinadas as condições organizacionais e metodológicas para garantir a eficácia do trabalho correcional dos alunos de uma escola especial (correcional) para deficientes mentais: organização de ações direcionadas, sistemáticas trabalho na correção da disgrafia acústica, incluindo a interação de professor do ensino fundamental, professor fonoaudiólogo, professor de música e professor de educação física, introdução de técnicas neuropsicológicas no processo educacional, desenvolvimento gradativo do interesse cognitivo no curso da fonoaudiologia correcional trabalho, prontidão dos professores para implementar a abordagem neuropsicológica.

    A implementação das condições identificadas exigiu a definição das etapas do trabalho correcional em escola especial (correcional) do tipo VIII, definindo as tarefas específicas de cada etapa. Nesse sentido, nosso estudo identificou três etapas do trabalho fonoaudiológico correcional:

    a primeira é preparatória, com o objetivo de que os alunos acumulem experiência sensório-motora, impressões emocionais, desenvolvam interesse cognitivo e que os professores definam técnicas de apoio neuropsicológico;

    a segunda é a principal, que visa desenvolver a percepção fonêmica, desenvolver o interesse cognitivo e integrar professores do ensino fundamental, fonoaudiólogos, professores de música e professores de educação física ao trabalho correcional;

    a terceira etapa teve como objetivo ampliar e aprofundar as representações fonêmicas de alunos com deficiência mental em nível de sílaba, palavra, frase e sentença por meio de técnicas neuropsicológicas.

    O estudo experimental realizado confirmou a hipótese de que o trabalho correcional e fonoaudiológico para eliminação da disgrafia acústica em uma escola especial (correcional) do tipo VIII pode ser otimizado levando-se em consideração a totalidade das condições organizacionais e metodológicas: a organização do trabalho direcionado e sistemático nesse sentido, incluindo a interação de professora primária, fonoaudióloga, professora de música e professora de educação física; introdução de técnicas neuropsicológicas no processo educativo; a prontidão dos professores para implementar a abordagem neuropsicológica.

    Este artigo oferece uma seleção de possíveis trabalhos de diagnóstico para identificar a imaturidade do processo de escrita e problemas no seu desenvolvimento entre alunos do ensino fundamental do ensino médio. Os trabalhos propostos podem ser utilizados total ou parcialmente por fonoaudiólogos e professores do ensino fundamental para identificar problemas no domínio do processo de escrita em crianças.

    O problema das deficiências na fala escrita (disgrafia), muitas vezes combinadas com deficiências no processo de leitura (dislexia) em crianças em idade escolar, é um dos mais prementes para a educação, uma vez que a escrita e a leitura afetam diretamente o sucesso da aquisição posterior dos alunos. de conhecimento.
    A presença de erros específicos não relacionados à aplicação de regras ortográficas é o principal sintoma da disgrafia. Esses erros são de natureza persistente e sua ocorrência não está associada a distúrbios do desenvolvimento intelectual da criança ou à irregularidade de sua frequência escolar.

    Normalmente, o processo de escrita é realizado com base em um nível suficiente de formação de certas funções faladas e não faladas:

    • diferenciação auditiva de sons,
    • sua pronúncia correta,
    • análise e síntese de linguagem,
    • formação do lado lexical e gramatical da fala,
    • análise visual e síntese,
    • representações espaciais.

    Apesar de a doutrina dos distúrbios da fala escrita existir há mais de cem anos, até agora problemas de diagnóstico e correção esses distúrbios são relevantes e complexos.

    As crianças entram na primeira série da escola despreparadas, tendo problemas com o desenvolvimento de diversas funções necessárias para dominar com sucesso os processos de escrita e aprendizagem no futuro.

    Para compilar um quadro completo de um aluno, o trabalho de diagnóstico deve incluir não só ditado e trapaça, mas também uma série de tarefas que permitam avaliar o desenvolvimento de competências de análise linguística, bem como a plena assimilação do currículo escolar do período anterior de estudar.

    Além desse trabalho, é necessário avaliar os deveres de casa, os trabalhos de aula e as provas do aluno, pois às vezes há crianças que, de excitação diante de um professor desconhecido e diante de um trabalho responsável, ficam confusas e o executam muito pior. do que suas reais capacidades, cometendo erros ridículos. Também acontece o contrário: ao escrever com sucesso um texto a partir de ditado, as crianças não conseguem dividir as palavras em sílabas, realizar análises de letras sonoras e não entendem as tarefas.

    O fonoaudiólogo precisa diferenciar claramente os erros dos alunos. Você não deve manter um registro de todos os erros de ortografia e pontuação, mesmo que seu número exceda os limites permitidos e o trabalho seja concluído de forma insatisfatória. Seu caráter é levado em consideração. Atenção especial deve ser dada à capacidade do aluno de navegar em uma folha de papel, ideograma - escrita involuntária (nome, sobrenome, endereço, etc.). Além de erros na delimitação de unidades de fala (frases, palavras, preposições, conjunções), erros na análise sonora (omissões, inserções, simplificação da estrutura das palavras, permutações, contaminação), erros na indicação da suavidade dos sons consonantais (vogais do 2º linha e a letra ь ), mistura de letras de acordo com a semelhança acústico-articulatória (vogais, consoantes emparelhadas surdas e sonoras, assobios e assobios, sonoras R-L, Africat), mistura de acordo com características cinéticas, perseverações, antecipações, agrammatismos (violações de palavra formação, coordenação, controle, uso de preposições).

    Esses tipos de erros indicam:

    • imaturidade dos processos mentais e fonêmicos;
    • violações dos aspectos lexicais e gramaticais da fala;
    • distúrbios de atenção, percepção e memória auditiva e visual;
    • dificuldades em mudar de um tipo de atividade para outro.

    O manual de I. N. Sadovnikova, “Distúrbios da escrita e superação deles em crianças do ensino fundamental”, apresenta uma tabela para registrar erros específicos de escrita, que pode ser útil no exame da fala escrita de alunos do ensino fundamental.

    Ao avaliar a escrita como habilidade escolar, também é levado em consideração ritmo(padrão médio: 1ª série -15-20 palavras por minuto; 2ª série - 35-45 palavras; 3ª série - 55-60 palavras; 4ª série - 75-80 palavras) e habilidade de caligrafia.

    Tarefas para diagnosticar distúrbios da fala escrita em alunos do ensino fundamental

    Abaixo está uma lista aproximada de tarefas para diagnosticar distúrbios da linguagem escrita em alunos do ensino fundamental.

    Não importa significativamente se alguns deles (por exemplo, o ditado proposto) já foram concluídos pela turma durante o ano letivo. Como mostra a prática, isso não tem absolutamente nenhum efeito no sucesso da escrita de trabalhos por crianças com problemas de escrita. Além disso, a comparação e análise das gravações do texto de um mesmo ditado, que foi escrito pela criança mais de uma vez, permitirá criar um quadro ampliado das capacidades do aluno nos diferentes horários do dia e com diferentes tipos de atendimento. fornecido a ele.

    O objetivo de todas as tarefas é identificar a imaturidade de alguma das funções que causam perturbações no processo de domínio da escrita. Uma das principais tarefas do fonoaudiólogo é determinar corretamente os mecanismos subjacentes ao comprometimento da escrita em cada criança. Os métodos e a duração do treinamento dependerão disso.

    Os trabalhos de diagnóstico deverão ser realizados no início e no final de cada ano de escolaridade, do 2.º ao 4.º ano. Para traçar um quadro preliminar do desempenho das crianças da 2ª série, também é necessário realizar diagnósticos ao final da 1ª série. Vale ressaltar que no início do ano letivo o trabalho de diagnóstico será mais revelador se as crianças forem examinadas segundo o princípio da idade decrescente.

    Então, naturalmente, para os alunos da 4ª série o processo de escrita é mais automatizado e difere da natureza da escrita de uma criança da 2ª série. Portanto, é aconselhável distribuir as duas primeiras semanas de setembro, destinadas ao exame da fala infantil, da seguinte forma:

    Cada trabalho é projetado para uma aula escolar (40 minutos)



    para alunos do 1.º ano (fim da escolaridade)

    Tarefa nº 1

    Ouça as palavras e anote apenas aquelas que começam com consoante:

    antílope, foca, ornitorrinco, bisão, golfinho, rinoceronte, lince, veado, canguru, leopardo.

    Tarefa nº 2

    Na tarefa nº 1, marque todas as consoantes fortes em azul e as consoantes suaves em verde.

    Tarefa nº 3

    Escreva de memória:

    Dez meninos vivem em um armário.
    (frase repetida apenas uma vez)

    Tarefa nº 4

    Para as palavras dos objetos, escreva palavras que tenham significado adequado e denotem suas ações:

    Vento __________
    Água___________
    Rio___________
    Sol _________

    Tarefa nº 5

    "Primavera chegou"

    O sol está brilhando. A neve está derretendo. Os pingentes de gelo estão chorando. O gelo do rio quebrou. Um pica-pau bate forte na floresta. Animais e pássaros ficam felizes com o calor e a primavera.

    Tarefa nº 6

    Anote apenas os últimos sons que você ouve nas palavras nomeadas:

    casa, foto, barulho, boneca.

    Os sons que você gravou devem formar uma palavra.

    Trabalho diagnóstico de fonoaudiologia
    para identificar violações de escrita
    para alunos do 2º ano (início do ensino)

    Tarefa nº 1

    Invente uma palavra com as letras fornecidas:

    Tarefa nº 2

    carvão
    garoto
    árvore de Natal
    farol

    Determine quantas letras e sons existem nas palavras e escreva-os ao lado de cada palavra.

    Tarefa nº 3

    Faça um diagrama sonoro para a palavra APPLE.

    Tarefa nº 4

    Ouça as palavras e anote apenas os nomes das frutas:

    framboesas, tomates, batatas, groselhas, cebolas, cerejas, repolho.

    Tarefa nº 5

    Coloque ênfase nas palavras da tarefa nº 3 e divida-as em sílabas.

    Tarefa nº 6

    "Nossos cachorros"

    Temos um cachorro chamado Bulka. Bulka tem dois cachorrinhos. Nós os chamamos de Timka e Tom. Muitas vezes íamos ao rio. Timka e Tom correram atrás de nós.

    Trabalho diagnóstico de fonoaudiologia
    para identificar violações de escrita
    para alunos do 2º ano (fim do ensino)

    Tarefa nº 1

    Escreva as seguintes palavras em uma coluna de ditado:

    doença
    enchente
    desmoronar
    nariz grande
    pais

    Tarefa nº 2

    pepino, gaivota, caderno.

    Divida-os em sílabas com uma linha vertical.

    Tarefa nº 3

    Crie frases com uma das palavras da tarefa nº 2 substantivo+adjetivo (sujeito e seu atributo)

    Tarefa nº 4

    Faça padrões sonoros para as palavras:

    LÍNGUA, Egorka

    Tarefa nº 5

    Primavera chegou. Fluxos fluem. A grama está ficando verde. As primeiras flores da primavera apareceram. As folhas novas floresceram nas árvores. Brincos apareceram nas bétulas. As vozes dos pássaros são ouvidas na floresta. As gralhas estão fazendo ninhos. O urso rastejou para fora da toca. As lebres trocam seus casacos de inverno.

    Trabalho diagnóstico de fonoaudiologia
    para identificar violações de escrita
    para alunos do 3º ano (início do ensino)

    Tarefa nº 1

    Escreva as palavras que chamo por sons:

    [y'enot], [irmão'y'a], [y'ula]

    Tarefa nº 2

    Escreva as seguintes palavras em uma linha de ditado:

    Mingau, carga, 24 horas, café, sucos, balde, rede, lenha, gato.

    Sublinhe as palavras em que todas as consoantes não têm voz.

    Tarefa nº 3

    Ouça as palavras e escreva apenas adjetivos:

    Felicidade, gordura, liberação, fofa, colheita, rápida, maravilhosa.

    Tarefa nº 4

    Crie frases com palavras da tarefa nº 3 substantivo + adjetivo (sujeito e seu atributo)

    Tarefa nº 5

    "Coelho e Esquilo"

    Um inverno nevado chegou. A neve fofa cobre o chão com um tapete branco todos os dias. O esquilo estava sentado no ninho e o coelho pulava debaixo do abeto. O esquilo olhou para fora do buraco. Ela pegou o cogumelo congelado. O coelho estava por perto. O esquilo não reconheceu o amigo. Ele era branco.

    Trabalho diagnóstico de fonoaudiologia
    para identificar violações de escrita
    para alunos do 3º ano (fim do ensino)

    Tarefa nº 1

    Crie e escreva 5 palavras com um separador suave.

    Tarefa nº 2

    Escreva as seguintes palavras em uma coluna de ditado:

    lutador
    cantor
    vendedor
    siderúrgica
    guarda florestal
    assistente
    doutor

    Escolha palavras de teste para as vogais átonas na raiz da palavra.

    Sublinhe a palavra que consiste em duas raízes.

    Tarefa nº 3

    Faça um diagrama de som para a palavra ORELHAS.

    Tarefa nº 5

    Uma coruja é uma ave de rapina. Ela caça ratos e outros pequenos animais. A coruja enxerga bem à noite e durante o dia dorme. As corujas têm ouvidos sensíveis. Eles estão escondidos na cabeça, sob as penas. A coruja voa silenciosamente. Isso a ajuda a atacar repentinamente a presa.

    Encontre no ditado uma palavra com consoante dupla e sublinhe-a.

    Trabalho diagnóstico de fonoaudiologia
    para identificar violações de escrita
    para alunos do 4º ano (início do ensino)

    Tarefa nº 1

    Escreva 3 verbos em uma coluna sob ditado:

    corre
    batidas
    chegando

    Usando prefixos, você -, pri-, - forma três novas palavras de cada verbo.

    Tarefa nº 2

    Escreva 5 substantivos em uma coluna sob ditado:

    alegria
    tristeza
    amável
    beleza
    amizade

    Combine os substantivos com adjetivos femininos de mesma raiz, escreva-os lado a lado e destaque a raiz.

    Tarefa nº 3

    "Gaiola"

    A primavera está chegando. É hora de receber convidados emplumados. Os caras decidiram fazer casas para eles. Eles escolheram pranchas novas e lisas. Lindas casas surgiram. Mas os pássaros não viviam neles. Eles não gostam de pranchas lisas. Eles são escorregadios, como pessoas no gelo. Bandos de pássaros escolheram o jardim. Eles encontraram velhas casas de pássaros. O trabalho estava a todo vapor. Os pássaros carregavam musgo, penas, palha. O maravilhoso canto dos pássaros ressoou por toda a área circundante.

    Tarefa nº 4

    Encontre a palavra VIZINHANÇA no ditado, anote-a e faça um diagrama sonoro.

    Trabalho diagnóstico de fonoaudiologia
    para identificar violações de escrita
    para alunos do 4º ano (fim do ensino)

    Tarefa nº 1

    Escreva 2 palavras em uma coluna sob ditado:

    banda
    sentinela

    Escolha palavras de teste para as vogais átonas na raiz. Observe que cada palavra contém duas vogais átonas ao mesmo tempo.

    Tarefa nº 2

    Escreva apenas substantivos com preposição para ditado:

    correu para cima, atrás do rio, ao longo dele, respire, bananeira, voe para longe, debaixo da ponte, sob a lua, sobre o rio

    Determine o caso deles.

    Tarefa nº 3

    Responda às perguntas e escreva as respostas separadas por vírgulas na linha:

    • Qual dia da semana tem dois B no nome?
    • Quais nomes de meninas contêm dois H?
    • Que tipo de transporte tem duas letras L no nome?
    • Quais nomes de medidas de peso contêm duas letras M?
    • O nome de qual país tem dois C's?

    Tarefa nº 4

    Escreva apenas os substantivos que são sempre usados ​​​​no plural:

    Grades, ternos, relógios, livros didáticos, portões, calças, biombos, trens, shorts, botas de feltro, cadeiras, óculos, contos de fadas, creme, balanços, balanças.

    Tarefa nº 5

    Faça um diagrama sonoro da palavra TRAJES.

    Tarefa nº 6

    "Mistérios da Floresta"

    O final do outono não consegue mais reter o calor. O vento frio está soprando. Os prados e campos estão tristes. As folhas voaram das árvores. Chegamos a uma área familiar. Lá, na clareira, reina um poderoso carvalho. As folhas amarelas aderem teimosamente ao carvalho. Eles fazem um barulho baixo. Os arbustos de mirtilo são cobertos por folhas brilhantes. Eles até ficam verdes sob a neve.

    Lista de literatura usada:

    1. Fonoaudiologia: livro didático para estudantes de defectologia. Falso. Ped. Universidades / Ed. L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya. – M.: Humanitário. Ed. Centro VLADOS, 1998. – P. 458.
    2. Sadovnikova I. N. Prejuízos na fala escrita e sua superação em alunos do ensino fundamental: Livro didático - M.: Vlados, 1995. - 256 p.
    3. Efimenkova L.N. Correção de erros causados ​​por audição fonêmica imatura. Edição 2. – M.: Knigolyub, 2004. – p4.
    4. Mazanova E.V. Centro do logotipo da escola. Documentação, planejamento e organização do trabalho correcional. – M.: GNOM e D, 2008.p. 62-63, 108.
    5. Diagnóstico fonoaudiológico e correção de distúrbios de fala em crianças. Coleção de recomendações metodológicas. – S.-Pb. – M.: Saga – Fórum, 2006. P. 172-173, 176-177, 197-201.
    6. Kuznetsova M.I. 5.000 exemplos no idioma russo. Tarefas de repetição e consolidação. 2 º grau. - M.: exame, 2012.
    7. Barylkina L.P., Davydova E.A., língua russa. Repetimos durante as férias e depois das aulas (conjunto de cadernos do 1º ao 4º ano). – M.: 5 para conhecimento, 2009.

    Mitina Irina Mikhailovna,
    professora-fonoaudióloga (categoria 1º trimestre),
    Instituição educacional não estatal
    "Escola Secundária Phoenix" ( 11 gostei, pontuação média: 5,00 de 5)

    F.P.- processos fonêmicos;

    Z.B.A.- análise de letras sonoras;

    G.S.R.- estrutura gramatical do discurso;

    ONR- subdesenvolvimento geral da fala;

    FFN

    FNR

    NCiP- distúrbios de leitura e escrita;

    m/z - pronúncia interdental;

    g/z - - pronúncia labiodental;

    a/a-- pronúncia labial;

    montanhas l. - pronúncia da garganta;

    lado. - pronúncia lateral;

    um.- pronúncia de uma batida;

    sobre - -

    v- presença de erros;

    Erros únicos;

    !


    Uso de antônimos.

    Seleção de palavras sinônimas.

    problema - ... pressa - ...

    alegria - ... luta - ...

    Seleção de palavras relacionadas.

    jardim- ... sal- ... .

    dor- ... Terra- ...

    Complete a frase.

    A loja está aberta...

    Guarda a fronteira...

    A mesa está posta...

    Entrega cartas, revistas...

    9. Nomeie os bebês:

    Formação de adjetivos a partir de substantivos.

    inverno- carvalho de inverno- carvalho

    tília- ... manhã - ...

    limão- ... raposa- ...

    carne- ... pássaro- ...

    leite- ...

    Formação de adjetivos relativos a partir de substantivos.

    Como é chamado o suco de: maçãs?- ...

    laranjas- ...

    morangos- ...

    Sopa de peixe- ...

    cogumelos- ...

    Frango- ...

    Formação de adjetivos possessivos. De quem é a cabeça, de quem é a cauda?

    A cabeça é uma raposa e a cauda...

    A cabeça é de esquilo e a cauda...

    A cabeça é de lobo e a cauda...

    A cabeça é baixista e a cauda...

    Formação de verbos usando prefixos.

    Caminha - sai, vem, entra, sai, sai, cruza, se aproxima...

    Costurar - costurar, bainha, costurar, bordar, alterar...

    Forme uma frase com cada palavra usando prefixos: em-, em-, para-, re-.

    Ele voou, caminhou, escreveu.

    Gato e pássaro

    Dependendo da idade, o texto apropriado é selecionado.

    9. Copie o texto manuscrito (2º ano, início do ano letivo).

    Filhote de cachorro

    você Os insetos deram à luz filhotes. Masha e Petya pegaram um. O cachorrinho choramingou alto. As crianças alimentaram o cachorrinho.

    Para alunos de outras turmas, são utilizados textos mais complexos e volumosos.

    10. Escreva um ditado (2ª série, início do ano letivo).

    você Misha vivia como um gato. O nome do gato era Ryzhik. A cauda de Ryzhik é fofa. O menino costumava brincar com o gato. Eles eram amigos.

    Os textos de ditado, como na tarefa anterior, são selecionados de acordo com a idade e o tempo de estudo.

    Escreva os nomes das imagens.

    12. Componha e escreva um conto baseado em uma imagem ou série de imagens de enredo. Os alunos poderão realizar as tarefas propostas em formulário individual.

    Teste de habilidades de escrita

    Sobrenome, nome________________________________classe_______.

    1. Escreva as palavras escritas à mão:

    dourada, besouro, neve, arco, rato, raposa ártica, patins, zebra, pica-pau, mosca, carruagem, camiseta, outono, noite, bolota, carruagem, peru, borboleta.

    ______________________________________________

    2.Escreva as seguintes palavras:

    capa, toupeira, cegonha, bandeira, inseto, bétula, escada, estudante, crack, diversão.

    3. Escreva letras minúsculas do ditado:

    ____________________________________________________________________

    4. Escreva letras maiúsculas do ditado:

    ____________________________________________________________________

    5. Anote as sílabas do ditado:

    ____________________________________________________________________

    6. Escreva as palavras do ditado:

    ____________________________________________________________________

    7. Escreva uma frase depois de ouvir uma vez:

    ____________________________________________________________________

    8. Escreva um texto manuscrito (2º ano, início do ano letivo).

    Filhote de cachorro

    Zhuchka deu à luz filhotes. Masha e Petya pegaram um. O cachorrinho choramingou alto. As crianças alimentaram o cachorrinho.

    9. Escreva um texto impresso (2º ano, início do ano letivo).

    Gato e pássaro

    O gato estava dormindo no telhado. Um pássaro sentou-se ao lado do gato. Não se sente perto, passarinho, os gatos são astutos.

    __________________________________________________________________________________________________________________________________________

    10. Escreva um ditado.

    __________________________________________________________________________________________________________________________________________

    11. Escreva os nomes das imagens:

    __________________________________________________________________________________________________________________________________________

    12. Componha e escreva um conto baseado na imagem.

    __________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Ditados de diagnóstico

    Para testar suas habilidades de escrita

    (proposto nas obras de I.N. Sadovnikova, L. I, Tikunova)

    Na floresta

    Aqui está uma grande floresta. Há um rio atrás da floresta. As crianças estão caminhando para lá. E a campainha está aqui. Zoya e Zhenya procuram cogumelos. Yura e Yasha encontraram o ouriço.

    No Rio

    Era verão. Zoya e Sasha foram para o rio. Zoya estava colhendo flores na campina. Sasha estava pescando com uma vara de pescar. Aqui está Zhenya. Zhenya tem um pique.

    Misha tinha um gato. O nome do gato era Ryzhik. A cauda de Ryzhik é fofa. O menino costumava brincar com o gato. Eles eram amigos.

    Bordo

    Havia um bordo crescendo perto da casa. Os pássaros pousavam nos galhos dos bordos. Estas são gralhas. Seryozha deu-lhes migalhas de pão e grãos.

    No campo

    Ksyusha estava na campina. Há grama alta por toda parte. Uma abelha sentou-se em um mingau branco. Ele cantarolava ameaçadoramente. A garota não tinha medo dele.

    À beira-mar

    Eu morava perto do mar. O som das ondas me acordou. Durante o dia eu adorava vê-los brincar. Os pentes brancos eram lindos.

    Escola

    Está é nossa escola. Ásteres exuberantes crescem na entrada da escola. Rosas maravilhosas crescem nos canteiros de flores. Eu gosto da minha escola.

    Patos

    Os patos estão nadando. Olga e Alyosha jogam pedaços de pão para os pássaros. Em breve os pássaros sairão do lago. Eles voarão para climas mais quentes.

    Reunião

    Kolya estava pescando. Os juncos farfalharam. Ele rastejou para a grama. O menino não tocou nele. Eu já estava tomando sol. As cobras não são venenosas.

    Segredo

    Estou andando pela floresta. Existem muitos segredos e maravilhas na floresta. Aqui uma cauda fofa brilhou. Quem era aquele? Era um esquilo pulando.

    Gato Fedya

    Yasha tinha um gato Fedya. O gato adorava brincar nos arbustos. Yasha procurou o gato por muito tempo. E ele estava sentado no telhado.

    A primavera está chegando

    O sol está brilhando mais forte. A neve escureceu. Existem grandes poças ao redor. Os botões incharam nos galhos. Há grama verde nos gramados. Fluxos rápidos gorgolejam. A primavera está chegando.

    As crianças estavam caminhando na campina. Seryozha e Lera estavam colhendo flores. Sasha estava colhendo azeda. Misha tem uma rede. Ele pega uma borboleta. Hora de almoçar. As crianças estão indo para casa.

    O gato pega ratos. O cachorro guarda a casa. A vaca dá leite. O cavalo carrega cargas. As ovelhas fornecem lã e carne. A pele de coelho é usada em casacos de pele e chapéus.

    O carro trouxe muito carvão. Aquecemos o fogão com carvão. A fumaça está saindo da chaminé. No inverno ocorrem fortes geadas. Muitas vezes sopram nevascas. E a casa está sempre quente.

    Primavera

    Abril chegou. A neve solta está derretendo. Riachos borbulham por toda parte. Há uma grande poça na varanda. As crianças guardaram os patins e os esquis. Eles estão lançando barcos. Todos estão dando as boas-vindas à primavera.

    Crianças na floresta

    Os caras saíram para o gramado. É bom estar na floresta na primavera! O perfumado lírio do vale floresceu. Os pássaros estão cantando. As crianças viram um ouriço. Ele se enrolou como uma bola. Os caras não vão tocar no ouriço.

    Outono em breve

    O outono estava se aproximando. Começou a chover com mais frequência. O chão do jardim já está coberto de folhas amarelas. As vozes dos pássaros canoros são ouvidas com menos frequência. Eles estão se preparando para voar para climas mais quentes.

    Cabana do guarda florestal

    Vivia um guarda florestal na floresta. O guarda florestal tinha uma neta, Sasha. Sasha se divertiu com seu avô. Houve silêncio por toda parte. Apenas o riacho gorgolejava e os pássaros cantavam. Gafanhotos tagarelavam na grama.

    Para a dacha

    As crianças vão para a dacha. Eles vão morar com a avó. Há um bosque lá. Há um rio atrás do bosque. Os meninos pescarão, as meninas colherão flores.

    Pássaros

    Dezembro chegou. A neve fofa caiu. Ele cobriu o chão com um tapete fofo. O rio está congelado. Os pássaros estão com fome. Eles estão procurando comida. As crianças colocam pão e grãos no comedouro. No verão, as colheitas precisam de proteção. Os pássaros salvarão a colheita.

    Ir caçar

    De manhã entrei no bosque com uma arma e um cachorro. Houve um silêncio maravilhoso. A cem passos de distância ouvia-se um esquilo pulando em galhos secos. O ar fresco e perfumado ardeu agradavelmente em meus olhos e bochechas. Uma teia fina esticada no ar. Este é um sinal de clima quente.

    Quem saudou o inverno assim?

    Os morcegos subiram na depressão. O ouriço se cobriu com folhas secas. As rãs enterraram-se no musgo. O urso dorme em uma toca. O esquilo mudou de pelagem para o inverno e consertou sua cavidade. A raposa fez uma cama com folhas num buraco.

    As férias estão chegando em breve

    As férias estão chegando em breve. As crianças irão para o acampamento. O dia da partida já foi anunciado. Sasha vai ficar em casa e ir para o parquinho. Seryozha irá para a aldeia. É muito bom lá. Os pais dele irão para lá no fim de semana. Há muitas flores lá.

    Ação corajosa

    Sasha Zhukov estava voltando da escola para casa. As cotovias cantavam alto no céu. A estrada passava ao longo da margem do rio. De repente, Sasha viu que um menino estava se afogando. Ele correu para a água vestido e puxou o menino. No dia seguinte todos ficaram sabendo da ação do aluno. Sasha foi agradecida na fila.

    Aula

    Ratos

    Ratos velhos e pequenos reuniram-se no vison. Seus ouvidos se levantam e ouvem. A gata Vasya está deitada perto do fogão, esperando os ratos.

    Gato e pássaro

    O gato estava dormindo no telhado. Um pássaro sentou-se ao lado do gato. Não se sente perto, passarinho, os gatos são astutos.

    (De acordo com L. Tolstoi)

    Outono

    Aqui é setembro. O ar está limpo e fresco. Os sons podem ser ouvidos ao longe, na floresta. Cogumelos finos com mel agrupam-se em grandes tocos velhos.

    Aula

    Moscou

    Há muitos anos, uma pequena fortaleza foi construída numa colina alta. Os anos se passaram. A fortaleza cresceu e ficou mais rica. Mais e mais casas foram construídas ao longo das margens do Rio Moscou. Os comerciantes e comerciantes trouxeram muitas mercadorias. A fortaleza tornou-se uma grande cidade - Moscou.

    Iasnaia Poliana

    Existem muitos lugares bonitos em Rus'. Aqui está Yasnaya Polyana. Lev Nikolaevich Tolstoy nasceu e passou quase toda a sua vida aqui. Aqui ele plantou um bosque de bétulas. Belo bosque no início do outono! Tudo isso custa ouro. Este era o lugar favorito do escritor. Ele descansou e trabalhou aqui.

    Não sei e o besouro

    Um dia, Não sei estava andando pela cidade e entrou em um campo. Neste momento, um besouro estava voando. Ele ficará cego

    corpos em Não sei e bateu-lhe na parte de trás da cabeça. Não sei caiu no chão. O besouro desapareceu. Não sei se levantou e olhou em volta. Estava tudo quieto ao redor.

    (De acordo com N. Nosov)

    Aula

    Em Czarskoe Selo

    Alexander Sergeevich Pushkin estudou no Liceu, localizado em Tsarskoye Selo, perto de São Petersburgo. Um belo e vasto parque começava logo abaixo das janelas do liceu. Os raios do sol brincavam livremente na densa folhagem dos carvalhos e tílias. Estátuas de mármore brilhavam brancas entre a vegetação. O canto dos pássaros podia ser ouvido em todos os lugares. A água espirrou silenciosamente no lago. Pushkin amava muito este parque antigo e costumava passear nele.

    Vladimir Ivanovich Dal

    Vladimir Ivanovich Dal era uma pessoa talentosa e trabalhadora. Seu dicionário contém mais de duzentas mil palavras, trinta mil provérbios, ditados e enigmas. Reunindo material para seu dicionário, Dal viajou por toda a Rússia. Ele esteve até na Sibéria e nos Urais. Vladimir Ivanovich amava e entendia sua língua nativa e sabia ver beleza na palavra russa viva. Dahl era um grande amigo de Pushkin.

    Outubro

    O antigo nome russo para outubro é “gryaz-nik”. As chuvas de outono com granizo transformaram o solo em mingau. Na Rússia, outubro também era chamado de “queda das folhas”, “outono dourado”, pois ocorre na época do amarelecimento da folhagem.

    E quantos sinais de outono havia na Rússia! “A queda tardia das folhas significa um inverno rigoroso.” “O salgueiro ficou coberto de geada prateada cedo - será um longo inverno.”

    Com base no resultado do exame, o professor-fonoaudiólogo analisa a natureza e os tipos de erros cometidos pelos alunos, completa grupos de estudo, elabora um cronograma de aulas, desenvolve um programa de correção e ministra aulas de Fonoaudiologia.

    Diagnóstico fonoaudiológico na escola

    O trabalho do fonoaudiólogo no ensino médio é bastante relevante e multifacetado. De ano para ano, um grande número de crianças com desvios no desenvolvimento da fala oral e escrita ingressam nas classes primárias das escolas públicas, o que, por sua vez, impede que esta categoria de alunos domine com sucesso as principais disciplinas do currículo escolar.

    O sistema de trabalho do professor fonoaudiólogo de uma escola secundária pode ser apresentado a seguir (Diagrama 1).

    O diagrama acima mostra que o sistema de trabalho de um fonoaudiólogo escolar inclui as seguintes áreas principais:

    Diagnóstico - exame do estado da fala oral e escrita;

    Processo correcional e de desenvolvimento representado pelas aulas de Fonoaudiologia;

    Trabalho consultivo e preventivo;

    Trabalhar em treinamento avançado e autoeducação, etc.

    Cada uma dessas áreas é importante à sua maneira e resolve certos problemas.

    O diagnóstico é um exame de fala que dá uma ideia do estado de desenvolvimento da fala da criança e permite ao fonoaudiólogo determinar o tipo de patologia fonoaudiológica, sua forma e a gravidade do defeito de fala.

    Os principais objetivos do diagnóstico são: identificar desvios no desenvolvimento das formas de fala oral e escrita;

    Determinação da estrutura de um defeito de fala;

    Formulação de diagnóstico fonoaudiológico;

    Elaboração de um programa de trabalho correcional. A relevância desta área de atuação reside no fato de que o programa de intervenção corretiva e, em última análise, a eficácia do trabalho fonoaudiológico com crianças, depende de um diagnóstico oportuno e qualificado.

    De acordo com o Regulamento dos Centros de Fonoaudiologia e a Carta Instrutiva e Metodológica sobre a atuação do professor fonoaudiólogo do ensino médio, a identificação dos alunos com fonoaudiologia é realizada duas vezes por ano: de 1º a 15 de setembro e de 15 de maio a 31. O estado da carta também é examinado durante as férias. Os resultados do exame são registrados no diário de exame da fala oral e escrita (Tabela 1).

    Para preencher o log, são utilizadas as seguintes convenções:

    F.P.- processos fonêmicos;

    Z.B.A.- análise de letras sonoras;

    G.S.R.- estrutura gramatical do discurso;

    ONR- subdesenvolvimento geral da fala;

    FFN- subdesenvolvimento fonético-fonêmico da fala;

    FNR- subdesenvolvimento fonético da fala;

    NCiP- distúrbios de leitura e escrita;

    m/z - pronúncia interdental;

    g/z - - pronúncia labiodental;

    a/a-- pronúncia labial;

    montanhas l. - pronúncia da garganta;

    lado. - pronúncia lateral;

    um.- pronúncia de uma batida;

    sobre - - pronúncia não automatizada;

    v- presença de erros;

    Erros únicos;

    ! - erros persistentes e frequentes.

    Este diário é mantido para cada aula. Isso permite obter não apenas informações detalhadas sobre o desenvolvimento da fala de cada aluno individualmente, mas também permite ver as características completas da fala de todos os alunos de uma determinada turma, o que ajuda muito a cooperar com os professores e realizar trabalhos consultivos e educativos. com os pais, tanto individualmente como em reuniões de pais. Além disso, esse registro permite controlar os movimentos dos alunos e acompanhar a dinâmica e a eficácia do trabalho fonoaudiológico.

    Todos os alunos com deficiência de fala identificada em decorrência do exame são cadastrados na lista, que nos propomos manter da seguinte forma (Tabela 2). É aconselhável manter a lista de acordo com os paralelos (notas 1, 2, 3, 4) e de acordo com a semelhança do defeito de fala. Este método auxilia no controle de dados estatísticos sobre o número de alunos com diversos tipos de fonoaudiologia, bem como no preenchimento de grupos levando em consideração a estrutura do defeito e a idade dos alunos. O formulário proposto também facilita aos fonoaudiólogos a elaboração de relatórios digitais anuais.

    Para cada criança matriculada nas aulas de Fonoaudiologia, o fonoaudiólogo preenche uma ficha de fala. A associação metodológica de fonoaudiólogos em escolas secundárias de Novorossiysk oferece a seguinte versão do mapa de fala (veja abaixo).


    A primeira página do cartão de fala é preenchida pelo fonoaudiólogo na presença dos pais ou de seus substitutos. Contém informações gerais sobre a criança, que são registradas a partir das palavras dos pais. A segunda página é preenchida pelo fonoaudiólogo durante exame individual e complementada durante todo o período de estágio no centro de fala. O mapa de fala é acompanhado de trabalhos escritos diagnósticos dos alunos, que demonstram o estado da escrita e permitem acompanhar a dinâmica do processo das aulas de Fonoaudiologia. A ficha de fala registra todas as manifestações de alteração de fala de cada aluno identificadas durante o exame.

    O preenchimento do cartão de fala começa com os dados do passaporte da criança. Em seguida, é determinado o nível real de conhecimento do aluno em sua língua nativa e em outras disciplinas. Em casos de defeitos complexos de fala, esses dados podem ser muito importantes tanto para determinar uma conclusão fonoaudiológica precisa quanto para estabelecer a natureza primária ou secundária do subdesenvolvimento da fala.

    Os dados anamnésicos dos alunos são preenchidos a partir das palavras dos pais. Durante a conversa, é importante ter uma ideia de como ocorreu a fala inicial e o desenvolvimento físico da criança. É determinado se já procuraram ajuda fonoaudiológica anteriormente; se sim, qual é a eficácia. As características do ambiente de fala são registradas.

    Antes de iniciar um exame de fala, o fonoaudiólogo deve certificar-se de que as demais funções (audição e visão) estão intactas e refletem os dados obtidos na ficha de fala. Além disso, durante o exame, o professor fonoaudiólogo atenta para a estrutura e mobilidade do aparelho articulatório (lábios, dentes, língua, palato, mordida), a clareza e inteligibilidade da fala; revela o nível de formação de todos os aspectos da fala: pronúncia sonora, processos fonêmicos e habilidades de análise e síntese de letras sonoras, estrutura gramatical da fala e vocabulário.

    Todos os tipos e naturezas de erros de leitura e escrita são analisados ​​e registrados detalhadamente; O mapa de fala reflete exemplos de erros cometidos pela criança. É dada especial atenção às características pessoais e comportamentais dos alunos: capacidade de mudança, observação, organização, independência, mobilidade, impulsividade, etc.

    Para alunos com desvio fonético, pode ser emitida uma versão abreviada do cartão de fala, semelhante a esta (veja abaixo).



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