Spanish Fly for two - como afetam a libido em mulheres e homens
Conteúdo Aditivo biologicamente ativo à base de extrato obtido de besouro com mosca (ou mosca...
ABBOTT PRODUCTS GmbH (Alemanha)
ATX: A09AA02 (Multienzimas (lipase, protease etc.))
CID: C25 Neoplasia maligna do pâncreas E84 Fibrose cística K83.1 Obstrução do ducto biliar K85 Pancreatite aguda K86.1 Outra pancreatite crônica K86.8 Outras doenças especificadas do pâncreas (atrofia, cálculos, cirrose, fibrose pancreática) K90.3 Esteatorréia pancreática K91.1 Síndromes do estômago operado K91.2 Má absorção após cirurgia, não classificada em outra parte
Uma preparação enzimática que melhora a digestão. As enzimas pancreáticas, que fazem parte do medicamento, facilitam a digestão de proteínas, gorduras, carboidratos, o que leva à sua absorção completa no intestino delgado.
Creon 10.000 cápsulas, contendo pancreatina na forma de minimicroesferas com revestimento entérico, dissolvem-se rapidamente no estômago, liberando centenas de minimicroesferas. O objetivo deste princípio é misturar as minimicroesferas com o conteúdo intestinal e, finalmente, distribuir melhor as enzimas após sua liberação no conteúdo intestinal.
Quando as minimicroesferas chegam ao intestino delgado, o revestimento entérico é destruído (em pH>5,5), são liberadas enzimas pancreáticas com atividade lipolítica, amilolítica e proteolítica, que levam à quebra de gorduras, carboidratos e proteínas.
As substâncias obtidas como resultado da separação são então absorvidas diretamente ou submetidas a uma nova hidrólise por enzimas intestinais.
Em estudos com animais, nenhuma absorção de enzimas inteiras (não digeridas) foi demonstrada e, como resultado, estudos clássicos de farmacocinética não foram realizados. Preparações contendo enzimas pancreáticas
Caros médicos!
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Muito obrigado!Última atualização da descrição pelo fabricante 08.08.2007
Lista filtrável
Creon® 10000
Creon® 25000
em uma bolha 10 unid.; em um pacote de papelão 2 bolhas; em blister 25 unid.; em um pacote de papelão 2 ou 4 bolhas; em frascos de polietileno de 20 e 50 peças; em um pacote de papelão 1 garrafa.
Cápsulas duras de gelatina bicolores (cabeça castanha opaca e base transparente incolor).
Conteúdo da cápsula: Minimicroesferas entéricas solúveis bege.
Uma preparação enzimática que melhora a digestão. As enzimas pancreáticas, que fazem parte do medicamento, facilitam a quebra de proteínas, gorduras, carboidratos, o que leva à sua absorção completa no intestino delgado. Cápsulas contendo minimicroesferas com revestimento entérico dissolvem-se rapidamente no estômago, liberando centenas de minimicroesferas. O objetivo do princípio da dose múltipla é misturar as mini-microesferas com o conteúdo intestinal e, finalmente, uma melhor distribuição das enzimas após sua liberação no conteúdo intestinal.
Quando as minimicroesferas atingem o intestino delgado, o revestimento entérico se rompe, liberando enzimas com atividades lipolíticas, amilolíticas e proteolíticas que promovem a quebra de gorduras, amidos e proteínas.
terapia de substituição para insuficiência da função pancreática exócrina na fibrose cística, pancreatite crônica, pancreatectomia, câncer pancreático, obstrução de ductos (dutos pancreáticos ou ducto biliar comum) devido a neoplasia, síndrome de Shwachman-Diamond, na velhice;
terapia sintomática de distúrbios digestivos com ressecção parcial do estômago (Billroth-I / II), gastrectomia total; após colecistectomia, com duodeno e gastrostase, obstrução biliar, hepatite colestática, cirrose hepática, patologia da parte terminal do intestino delgado, crescimento bacteriano excessivo no intestino delgado.
sensibilidade individual aumentada aos componentes da droga;
pancreatite aguda;
exacerbação da pancreatite crônica.
Devido à falta de dados suficientes sobre a segurança do uso de enzimas pancreáticas em mulheres durante a gravidez e lactação, o medicamento deve ser prescrito para mulheres grávidas e lactantes somente se o benefício esperado para a mãe superar o possível risco para o feto ou criança.
Reações alérgicas, raramente - diarréia, constipação, desconforto no estômago, náusea.
Não há relatos de interação com outras drogas.
dentro. A dose é selecionada individualmente, dependendo da gravidade da doença e da composição da dieta. Recomenda-se tomar 1/3 ou 1/2 de uma dose única no início de uma refeição, o restante com uma refeição. Quando a deglutição é difícil (por exemplo, em crianças pequenas ou pacientes idosos), as cápsulas são cuidadosamente abertas e as minimicroesferas são adicionadas a alimentos líquidos que não requerem mastigação ou ingeridas com líquido. Qualquer mistura de Mini Microesferas com alimentos ou líquidos não deve ser armazenada e deve ser ingerida imediatamente após o preparo. Triturar ou mastigar as minimicroesferas, bem como adicioná-las a alimentos com pH superior a 5,5, leva à destruição de sua casca, que protege contra a ação do suco gástrico.
Na fibrose cística, a dose depende do peso corporal e é no início do tratamento em crianças menores de 4 anos - 1000 unidades de lipase/kg para cada refeição, acima de 4 anos - 500 unidades de lipase/kg durante as refeições. A dose depende da gravidade dos sintomas da doença, dos resultados do controle da esteatorréia e da manutenção de um bom estado nutricional. Na maioria dos pacientes, a dose não deve exceder 10.000 UI/kg/dia.
Em outras condições acompanhadas de insuficiência pancreática exócrina, a dose é definida levando em consideração as características individuais do paciente (grau de indigestão, teor de gordura nos alimentos). A dose com a refeição principal (café da manhã, almoço e jantar) é de 20.000-75.000 UI de lipase EF, enquanto toma um lanche leve - 5.000-25.000 UI de lipase EF.
A dosagem inicial usual de Creon ® é de 10.000-25.000 unidades de lipase EF com a refeição principal. Para reduzir a esteatorréia e manter a condição ideal do paciente, é possível aumentar a dose. De acordo com a prática clínica usual, o paciente deve receber com alimentos pelo menos 20.000-50.000 unidades de lipase EF.
Sintomas: hiperuricúria, hiperuricemia.
Tratamento: retirada de drogas, terapia sintomática.
Em pacientes com fibrose cística que receberam altas doses de preparações de pancreatina, são descritas estenoses do íleo e ceco, colite. Nos estudos pelo método "caso-controle", não foram obtidos dados que indicassem relação com Creon e ocorrência de colonopatia fibrosante. Como medida de precaução para descartar o envolvimento colônico em pacientes com fibrose cística, recomenda-se monitorar quaisquer sintomas incomuns ou alterações na cavidade abdominal, especialmente se o paciente estiver tomando mais de 10.000 unidades de lipase/kg/dia.
A droga não afeta a capacidade de dirigir um carro e controlar máquinas e mecanismos.
Manter fora do alcance das crianças.
cápsulas entéricas 10.000 UI - 2 anos. Após a abertura - 3 meses.
cápsulas 300 mg - 3 anos. Após abertura da embalagem - 3 meses.
Não utilize após o prazo de validade indicado na embalagem.
Categoria CID-10 | Sinônimos de doenças de acordo com a CID-10 |
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C25 Neoplasia maligna do pâncreas | VIPoma |
Glucagonomas | |
Tumor Carcinóide do Pâncreas | |
Adenocarcinoma localmente avançado do pâncreas | |
Câncer de pâncreas inoperável | |
Tumores do pâncreas | |
Tumores do pâncreas exócrinos | |
Tumores do pâncreas, endócrino | |
câncer de pâncreas | |
E84.1 Fibrose cística com manifestações intestinais | Pneumatose cística do intestino |
Fibrose cística do pâncreas | |
Fibrose do pâncreas | |
K31.5 Obstrução duodenal | obstrução duodenal |
K31.8 Outras doenças especificadas do estômago e duodeno | estado anácido |
K74 Fibrose e cirrose do fígado | Doenças inflamatórias do fígado |
Fibrose cística do fígado | |
Síndrome edema-ascítica na cirrose hepática | |
estado pré-cirrótico | |
Cirrose hepática com hipertensão portal | |
Cirrose hepática com ascite | |
Cirrose hepática com ascite e edema | |
Cirrose hepática com hipertensão portal | |
Cirrose hepática com hipertensão portal e síndrome edematoso-ascítica | |
Cirrose hepática com sintomas de hipertensão portal | |
ascite cirrótica | |
Estado cirrótico e pré-cirrótico | |
K83.1 Obstrução do ducto biliar | obstrução biliar |
Obstrução do cálculo biliar | |
Coceira com obstrução parcial do trato biliar | |
Obstrução do ducto biliar comum | |
Colestase intra-hepática benigna recorrente | |
colestase | |
hepatite colestática | |
síndrome colestática | |
K86.1 Outra pancreatite crônica | Exacerbação de pancreatite crônica |
Pancreatite recorrente | |
Pancreatite com insuficiência exócrina | |
pancreatite crônica | |
pancreatite crônica | |
K86.8 Outras doenças especificadas do pâncreas | Bloqueio dos ductos pancreáticos e biliares |
Obstrução dos ductos pancreáticos | |
Fístula do pâncreas | |
K86.8.0* Hipofunção pancreática exócrina | Insuficiência pancreática exócrina |
Hipofunção do pâncreas | |
disfunção pancreática | |
Violação da função exócrina do pâncreas | |
disfunção pancreática | |
Violação da função exócrina do pâncreas | |
Insuficiência na formação de enzimas no pâncreas | |
insuficiência pancreática | |
Insuficiência pancreática exócrina | |
Pancreatopatia | |
Síndrome de Shwachman-Diamond | |
Deficiência enzimática do pâncreas | |
K91.5 Síndrome pós-colecistectomia | Condição após a remoção da vesícula biliar |
R54 Velhice | Sinais externos de envelhecimento |
doença ocular relacionada à idade | |
Deficiência visual relacionada à idade | |
Doença vascular relacionada à idade | |
constipação de idade | |
Alterações relacionadas à idade na acuidade visual | |
Alterações involucionais relacionadas à idade no cérebro | |
transtornos da idade | |
Perda auditiva relacionada à idade | |
prática gerontológica | |
demência senil | |
Deficiência de cálcio e vitamina D3 em idosos | |
Doença cerebral de natureza vascular e relacionada à idade | |
depressão involutiva | |
depressões involucionais | |
Correção do metabolismo no idoso e na idade senil | |
Desnutrição no idoso e na idade senil. | |
Distúrbios de conduta em idosos | |
Demência senil | |
Demência senil | |
depressão senil | |
colpite senil | |
psicose senil | |
Síndrome de involução da idade | |
Idade da perda auditiva | |
Envelhecimento | |
Envelhecimento cerebral | |
Envelhecimento corporal | |
demência senil | |
idade senil | |
psicose involutiva senil | |
psicose senil | |
Comprometimento da memória em pacientes idosos | |
Z100* CLASSE XXII Prática cirúrgica | Cirurgia abdominal |
Adenomectomia | |
Amputação | |
Angioplastia das artérias coronárias | |
Angioplastia das artérias carótidas | |
Tratamento antisséptico da pele para feridas | |
Tratamento antisséptico das mãos | |
apendicectomia | |
Aterectomia | |
Angioplastia coronária com balão | |
histerectomia vaginal | |
desvio da coroa | |
Intervenções na vagina e no colo do útero | |
Intervenções da bexiga | |
Intervenção na cavidade oral | |
Operações restaurativas e reconstrutivas | |
Higienização das mãos do pessoal médico | |
cirurgia ginecológica | |
intervenções ginecológicas | |
operações ginecológicas | |
Choque hipovolêmico durante a cirurgia | |
Desinfecção de feridas purulentas | |
Desinfecção das bordas da ferida | |
Intervenções diagnósticas | |
Procedimentos de diagnóstico | |
Diatermocoagulação do colo do útero | |
cirurgia de longo prazo | |
Substituição de cateteres de fístula | |
Infecção durante cirurgia ortopédica | |
válvula cardíaca artificial | |
cistectomia | |
Cirurgia Breve Ambulatorial | |
operações de curto prazo | |
Procedimentos cirúrgicos de curta duração | |
Cricotirotomia | |
Perda de sangue durante a cirurgia | |
Sangramento durante a cirurgia e no pós-operatório | |
Culdocentese | |
coagulação a laser | |
coagulação a laser | |
Coagulação a laser da retina | |
Laparoscopia | |
Laparoscopia em ginecologia | |
fístula liquórica | |
Pequenas cirurgias ginecológicas | |
Pequenas intervenções cirúrgicas | |
Mastectomia e plastia subsequente | |
Mediastinotomia | |
Operações microcirúrgicas na orelha | |
Operações mucogengivais | |
Sutura | |
Pequenas intervenções cirúrgicas | |
operação neurocirúrgica | |
Imobilização do globo ocular em cirurgia oftalmológica | |
orquiectomia | |
Complicações após a extração do dente | |
Pancreatectomia | |
Pericardectomia | |
O período de reabilitação após operações cirúrgicas | |
O período de convalescença após intervenções cirúrgicas | |
Angioplastia coronária transluminal percutânea | |
toracocentese pleural | |
Pneumonia pós-operatória e pós-traumática | |
Preparação para procedimentos cirúrgicos | |
Preparando-se para a cirurgia | |
Preparação das mãos do cirurgião antes da cirurgia | |
Preparando o cólon para a cirurgia | |
Pneumonia aspirativa pós-operatória em cirurgias neurocirúrgicas e torácicas | |
Náusea pós-operatória | |
Sangramento pós-operatório | |
Granuloma pós-operatório | |
choque pós-operatório | |
Pós-operatório precoce | |
revascularização miocárdica | |
Ressecção do ápice da raiz do dente | |
Ressecção do estômago | |
ressecção intestinal | |
ressecção uterina | |
ressecção hepática | |
Ressecção do intestino delgado | |
Ressecção de uma parte do estômago | |
Reoclusão do vaso operado | |
Colagem de tecido durante a cirurgia | |
Remoção de pontos | |
Condição após cirurgia ocular | |
Condição após a cirurgia | |
Condição após intervenções cirúrgicas na cavidade nasal | |
Condição após a ressecção do estômago | |
Condição após a ressecção do intestino delgado | |
Condição após amigdalectomia | |
Condição após a remoção do duodeno | |
Condição após flebectomia | |
Cirurgia vascular | |
Esplenectomia | |
Esterilização do instrumental cirúrgico | |
Esterilização de instrumentos cirúrgicos | |
esternotomia | |
operações odontológicas | |
Intervenção odontológica nos tecidos periodontais | |
Estrumectomia | |
Amigdalectomia | |
Cirurgia toráxica | |
Cirurgia toráxica | |
Gastrectomia total | |
Angioplastia coronária intravascular transdérmica | |
ressecção transuretral | |
Turbinectomia | |
Remoção de um dente | |
remoção de catarata | |
Remoção de cistos | |
Remoção de amígdalas | |
Remoção de miomas | |
Remoção de dentes de leite móveis | |
Remoção de pólipos | |
Remoção de um dente quebrado | |
Remoção do corpo do útero | |
Remoção de sutura | |
Uretrotomia | |
fístula liquórica | |
Frontoetmoidogaimorotomia | |
infecção cirúrgica | |
Tratamento cirúrgico de úlceras crônicas de perna | |
Cirurgia | |
Cirurgia no ânus | |
Operação cirúrgica no intestino grosso | |
prática cirúrgica | |
procedimento cirúrgico | |
intervenções cirúrgicas | |
Intervenções cirúrgicas no trato gastrointestinal | |
Intervenções cirúrgicas no trato urinário | |
Intervenções cirúrgicas no sistema urinário | |
Intervenções cirúrgicas no aparelho geniturinário | |
Intervenções cirúrgicas no coração | |
manipulações cirúrgicas | |
Operações cirúrgicas | |
Operações cirúrgicas nas veias | |
Intervenção cirúrgica | |
Intervenção cirúrgica nos vasos | |
Tratamento cirúrgico da trombose | |
Cirurgia | |
Colecistectomia | |
Ressecção parcial do estômago | |
histerectomia transperitoneal | |
Angioplastia coronária transluminal percutânea | |
Angioplastia transluminal percutânea | |
Ignorar as artérias coronárias | |
extirpação de dente | |
Extração de dente de leite | |
Extirpação de polpa | |
circulação extracorpórea | |
Extração de dente | |
extração de dentes | |
Extração de catarata | |
eletrocoagulação | |
Intervenções endourológicas | |
Episiotomia | |
Etmoidectomia |
Creon 10.000 é um medicamento para compensar a falta de enzimas pancreáticas.
O medicamento está disponível na forma de cápsulas entéricas: gelatina dura, com corpo transparente incolor e tampa marrom opaca, tamanho nº 2; dentro das cápsulas, mini-microesferas marrom claro são visíveis (20, 50 e 100 unidades em frascos de polietileno branco com tampa de rosca; em uma embalagem de papelão um frasco e instruções de uso Creon 10.000).
Composição por 1 cápsula:
Creon 10.000 é um agente enzimático que melhora a digestão dos alimentos em crianças e adultos. Como resultado do uso da droga, a gravidade dos sintomas de deficiência enzimática é significativamente reduzida (a frequência e a consistência das alterações nas fezes, a dor abdominal e a flatulência desaparecem). As enzimas Creon 10.000 facilitam a digestão de gorduras, proteínas e carboidratos, o que contribui para sua absorção mais completa no intestino delgado.
A pancreatina de porco está contida em cápsulas da droga na forma de minimicroesferas, que são revestidas com uma casca resistente a ácidos. Após a dissolução das cápsulas no estômago, centenas de minimicroesferas são liberadas. Juntamente com os alimentos, eles entram no intestino, completamente misturados com o conteúdo intestinal e, a seguir, atingem o intestino delgado, onde a membrana entérica é rapidamente destruída. As enzimas liberadas quebram ativamente proteínas, carboidratos e gorduras. Em seguida, as substâncias resultantes são absorvidas diretamente ou decompostas por enzimas intestinais em unidades menores.
Estudos clássicos da farmacocinética da droga não foram conduzidos, uma vez que as enzimas pancreáticas exercem seu efeito terapêutico diretamente no lúmen do intestino delgado antes da absorção. De acordo com a estrutura química, são proteínas que se decompõem no trato gastrointestinal em aminoácidos e peptídeos, de forma que são absorvidas pelas paredes intestinais.
Creon 10.000 é utilizado em crianças e adultos como terapia de reposição para a deficiência de enzimas pancreáticas resultante da diminuição de sua atividade enzimática devido à violação da produção de enzimas pancreáticas, regulação de sua secreção, entrega ao local de ação e também aumento da destruição no intestino. Esses distúrbios são causados por várias doenças do trato digestivo e ocorrem com mais frequência na pancreatite crônica, fibrose cística, câncer pancreático, síndrome de Shwachman-Diamond, obstrução do ducto biliar comum ou ductos pancreáticos, após remoção completa ou parcial do estômago, após cirurgia no pâncreas, com quadros após crises de pancreatite aguda e posterior realimentação.
Creon 10.000 é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à pancreatina ou a qualquer componente auxiliar da droga.
Creon 10.000 cápsulas são tomadas por via oral, sem mastigar ou quebrar, com água ou outro líquido.
As doses são selecionadas individualmente (levando em consideração a composição da dieta e a gravidade da doença). O medicamento deve ser tomado durante ou após uma refeição, em todas as refeições, mesmo com um lanche leve.
Nem sempre é possível que crianças pequenas ou pacientes idosos engulam a cápsula inteira. Nestes casos, abre-se e junta-se o seu conteúdo a alimentos moles ou bebidas com sabor azedo (iogurte, sumo de fruta, puré de maçã). O pH do líquido ou alimento deve ser inferior a 5,5. A mistura preparada de minimicroesferas com uma bebida ou líquido não está sujeita a armazenamento e deve ser tomada imediatamente após a mistura.
Mastigar cápsulas ou usar um líquido ou alimento com um nível de pH superior a 5,5 para misturar com as minimicroesferas pode resultar na ruptura do revestimento entérico e na liberação precoce de enzimas na cavidade oral. Como resultado, a eficácia do medicamento é reduzida e as membranas mucosas da cavidade oral ficam irritadas.
Os pacientes devem receber fluidos suficientes, especialmente quando a necessidade aumenta. Caso contrário, a constipação pode ocorrer ou aumentar.
Na fibrose cística, a dose de Creon 10.000 depende do peso corporal do paciente. Crianças menores de 4 anos de idade no início da terapia são prescritas 1.000 unidades de lipase por kg de peso corporal em cada refeição. Para crianças com mais de 4 anos e adultos, a dose inicial é de 500 unidades de lipase por kg de peso corporal em cada refeição. No futuro, a dose do medicamento é aumentada, levando em consideração a gravidade dos sintomas da doença, controlando a esteatorréia e mantendo um estado nutricional adequado. Em regra, a dose diária não excede 10.000 unidades de lipase por kg de peso corporal ou 4.000 unidades de lipase por g de gordura consumida.
Em outras condições com deficiência de enzimas pancreáticas, a dose de Creon 10.000 é definida individualmente, levando em consideração o teor de gordura na refeição e o grau de indigestão. Na refeição principal, a dose de pancreatina é de 25.000 a 80.000 UI de lipase, durante ou após um lanche leve - 1/2 de uma dose individual.
Em caso de superdosagem do medicamento no sangue e na urina, observa-se aumento do teor de ácido úrico.
Creon 10.000 deve ser descontinuado e o tratamento sintomático iniciado.
Se durante a terapia com o medicamento o paciente desenvolver alterações na cavidade abdominal ou outros sintomas incomuns, um exame médico deve ser realizado para excluir estenoses do ceco, íleo e cólon. A probabilidade de colonopatia fibrosante é aumentada em pacientes com fibrose cística recebendo Creon 10.000 em uma dose diária de 10.000 UI de lipase ou mais.
O efeito da droga na capacidade de dirigir veículos é insignificante ou ausente.
Estudos experimentais demonstraram que a pancreatina não é teratogênica. Apesar disso, o uso do medicamento durante a gravidez só é possível em casos excepcionais, quando o benefício do tratamento para a mãe supera o possível risco para o feto.
Em crianças, Creon 10.000 cápsulas são usadas de acordo com as indicações, respeitando o regime posológico recomendado. A alta atividade da lipase, contida na pancreatina, aumenta o risco de constipação em crianças.
A eficácia da pancreatina pode ser reduzida em combinação com antiácidos contendo hidróxido de magnésio e/ou carbonato de cálcio.
Creon 10.000 pode reduzir a absorção de ferro. Teoricamente, é possível reduzir a eficácia da acarbose sob a ação da pancreatina.
Os análogos de Creon 10.000 são: Creon 25.000, Creon 40.000, Mezim 20.000, Mezim forte 10.000, Pangrol 25.000, Gastenorm forte 10.000, Gastenorm forte, Penzital, Pancreatin, PanziKam, Mikrazim, Creon Micro, Pancreazim, Pancreatin-LekT, Mezim forte , Ermital, Panzim forte, Enzistal-P, etc.
Armazene em um frasco bem fechado a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha longe das crianças.
Prazo de validade - 2 anos. As cápsulas de um frasco aberto devem ser usadas dentro de 3 meses.
P N 015581/01Nome comercial: Creon® 10000
Denominação não proprietária internacional ou nome de agrupamento:
pancreatina
1 cápsula contém:
Substância ativa: pancreatina - 150 mg, que corresponde a: 10000 UI Evr.F. lipases, 8000 UI Evr.F. amilase, 600 UI Evr.F. proteases. Excipientes: macrogol 4000 - 37,50 mg, ftalato de hipromelose - 56,34 mg, dimeticona 1000 - 1,35 mg, álcool cetílico - 1,18 mg, citrato de trietila - 3,13 mg. Cápsula de gelatina dura: gelatina - 60,44 mg, corante de ferro óxido vermelho (E 172) - 0,23 mg, corante de ferro óxido amarelo (E 172) - 0,05 mg, corante de ferro óxido preto (E 172) - 0,09 mg, dióxido de titânio (E 171) - 0,07 mg , lauril sulfato de sódio - 0,12 mg.
Descrição: Cápsulas de gelatina dura nº 2, consistindo de marrom opaco
tampas e corpo transparente incolor.
O conteúdo das cápsulas são minimicroesferas castanhas claras.
Código ATX: A09AA02
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Uma preparação enzimática que melhora a digestão. As enzimas pancreáticas, que fazem parte do medicamento, facilitam a quebra de proteínas, gorduras, carboidratos, o que leva à sua absorção completa no intestino delgado.
Creon ® 10000 contém pancreatina suína na forma de minimicroesferas revestidas com um invólucro entérico (resistente a ácidos) em cápsulas de gelatina. As cápsulas se dissolvem rapidamente no estômago, liberando centenas de mini-microesferas. Este princípio é projetado para misturar completamente as mini-microesferas com o conteúdo intestinal e, finalmente, distribuir melhor as enzimas após serem liberadas no conteúdo intestinal. Quando as minimicroesferas chegam ao intestino delgado, o revestimento entérico é rapidamente degradado (em pH > 5,5), são liberadas enzimas com atividade lipolítica, amilolítica e proteolítica, levando à quebra de gorduras, carboidratos e proteínas. As substâncias obtidas como resultado da separação são então absorvidas diretamente ou submetidas a uma nova hidrólise por enzimas intestinais.
Farmacocinética
Em estudos com animais, foi demonstrada a ausência de absorção de enzimas intactas (não digeridas), pelo que não foram realizados estudos farmacocinéticos clássicos. As preparações contendo enzimas pancreáticas não requerem absorção para exercer seus efeitos. Pelo contrário, a atividade terapêutica dessas drogas é totalmente realizada no lúmen do trato gastrointestinal. Eles são proteínas em sua estrutura química e, portanto, sofrem clivagem proteolítica à medida que passam pelo trato gastrointestinal até serem absorvidos como peptídeos e aminoácidos.
Indicações de uso
Terapia de reposição para insuficiência pancreática exócrina em crianças e adultos. A insuficiência pancreática exócrina está associada a uma variedade de doenças do trato gastrointestinal e é mais comum em:
fibrose cística,
pancreatite crônica,
Após cirurgia pancreática,
Após a gastrectomia,
câncer de pâncreas,
Ressecção parcial do estômago (por exemplo, Billroth II),
Obstrução dos ductos do pâncreas ou ducto biliar comum (por exemplo, devido a uma neoplasia),
Síndrome de Shwachman-Diamond.
Para evitar complicações, use somente após consultar um médico.
Contra-indicações
Hipersensibilidade à pancreatina de origem suína ou a um dos excipientes,
pancreatite aguda,
Exacerbação de pancreatite crônica.
Uso durante a gravidez e durante a amamentação
Gravidez
Dados clínicos sobre o tratamento de mulheres grávidas com drogas contendo enzimas pancreáticas não estão disponíveis. Em estudos com animais, não foi detectada absorção de enzimas pancreáticas suínas, portanto não são esperados efeitos tóxicos na função reprodutiva e no desenvolvimento fetal.
O medicamento deve ser prescrito a mulheres grávidas com cautela se o benefício pretendido para a mãe superar o risco potencial para o feto. período de amamentação
Com base em estudos com animais, durante os quais não houve efeito negativo sistemático das enzimas pancreáticas, não é esperado nenhum efeito nocivo do medicamento no lactente através do leite materno.
Você pode tomar enzimas pancreáticas durante a amamentação.
Se necessário, durante a gravidez ou lactação, o medicamento deve ser administrado em doses suficientes para manter um estado nutricional adequado.
Dosagem e Administração
As doses do medicamento são selecionadas individualmente, dependendo da gravidade da doença e da composição da dieta.
As cápsulas devem ser tomadas durante ou imediatamente após cada refeição (incluindo lanches), engolidas inteiras, não partidas ou mastigadas, com bastante líquido.
Quando a deglutição é difícil (por exemplo, em crianças pequenas ou pacientes idosos), as cápsulas são cuidadosamente abertas e as minimicroesferas são adicionadas a alimentos líquidos que não requerem mastigação e têm sabor ácido, como purê de maçã ou suco de frutas ( pH< 5,5). Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.
É importante garantir a ingestão contínua e suficiente de líquidos pelo paciente, especialmente com aumento da perda de líquidos. A ingestão inadequada de líquidos pode causar ou piorar a constipação.
Dose para adultos e crianças com fibrose cística
A dose depende do peso corporal e deve ser no início do tratamento 1000 unidades de lipase/kg em cada refeição para crianças menores de quatro anos de idade, e 500 unidades de lipase/kg na hora das refeições para crianças maiores de quatro anos de idade.
A dose deve ser determinada em função da gravidade dos sintomas da doença, dos resultados do controle da esteatorreia e da manutenção de um estado nutricional adequado.
Na maioria dos pacientes, a dose deve permanecer inferior ou não superior a 10.000 unidades de lipase/kg de peso corporal por dia ou 4.000 unidades de lipase/g de ingestão de gordura.
Dose para outras condições associadas à insuficiência pancreática exócrina
A dose deve ser determinada levando em consideração as características individuais do paciente, que incluem o grau de indigestão e o teor de gordura dos alimentos. A dose requerida pelo paciente junto com a refeição principal varia de 25.000 a 80.000 UI de lipase, e durante a ingestão de um lanche leve, metade da dose individual.
Efeitos colaterais
Problemas gastrointestinais
Frequentemente (> 1/100,<1/10): тошнота, рвота, запор и вздутие живота.
Os distúrbios gastrointestinais estão associados principalmente à doença de base. A incidência das seguintes reações adversas foi menor ou semelhante ao placebo: diarreia (frequentemente, >1/100,<1/10), боли в области живота (очень часто, >1/10).
Distúrbios da pele e tecido subcutâneo Pouco frequentes (>1/1000,<1/100): сыпь. Частота неизвестна: зуд, крапивница. Distúrbios do sistema imunológico
Frequência desconhecida: hipersensibilidade (reações anafiláticas). As reações alérgicas foram observadas principalmente na pele, mas também foram observadas outras manifestações de alergia. Relatos desses efeitos colaterais foram recebidos durante o período de uso pós-comercialização e foram de natureza espontânea. Os dados disponíveis são insuficientes para estimar com precisão a incidência de casos.
Overdose
Sintomas: hiperuricosúria e hiperuricemia. Tratamento: retirada de uma preparação, terapia sintomática.
Interação com outras drogas
Não foram conduzidos estudos de interação.
Instruções Especiais
Em pacientes com fibrose cística que receberam altas doses de preparações de pancreatina, foram descritas estenoses do íleo, ceco e intestino grosso (colonopatia fibrosante). Em estudos conduzidos pelo método de caso-controle, não foram obtidos dados que indiquem relação entre a ocorrência de colonopatia fibrosante e o uso do medicamento Creon® 10000. Como medida de precaução, caso surjam sintomas incomuns ou alterações na cavidade abdominal, um exame médico é necessário para descartar colonopatia fibrosante, especialmente em pacientes que tomam o medicamento em dose superior a 10.000 unidades de lipase / kg por dia.
Como todas as preparações de pancreatina suína atualmente utilizadas, Creon® 10000 é produzido a partir do tecido pancreático de porcos especialmente criados para consumo humano. Embora o risco de transmissão de um agente infeccioso para humanos tenha sido minimizado pela triagem e inativação de certos vírus durante o processo de fabricação, existe um risco teórico de transmissão de uma doença viral, incluindo doenças causadas por vírus novos ou desconhecidos. A presença de vírus suínos que podem infectar humanos não pode ser totalmente descartada. No entanto, durante um longo período de tempo usando extratos pancreáticos suínos, nenhum caso de transmissão de uma doença infecciosa foi registrado.
Influência na capacidade de dirigir um carro e outros mecanismos
O uso da droga Creon® 10000 não afeta ou tem um leve efeito na capacidade de dirigir um carro e mecanismos.
Formulário de liberação
Cápsulas entéricas 10000 UI. 20, 50 ou 100 cápsulas em frasco branco de polietileno de alta densidade com tampa de rosca de polipropileno inviolável. Um rótulo é anexado à garrafa. 1 frasco com instruções de uso em caixa de papelão.
Condições de armazenamento
Armazene a uma temperatura não superior a 25 ° C em um recipiente bem fechado. Manter fora do alcance das crianças!
Melhor antes da data
Prazo de validade após a primeira abertura do frasco - 3 meses.
Não utilize após o prazo de validade indicado na embalagem.
Condições de dispensação em farmácias
Em cima do balcão.
Nome e endereço legal do fabricante
Abbott Products GmbH Hans-Bockler-Allee 20, 30173 Hannover, Alemanha.
Nome e endereço real do fabricante
Abbott Products GmbH Justus von Liebig Strasse 33, 31535 Neustadt, Alemanha.
As reclamações de qualidade devem ser enviadas para:
LLC "Abbott Products" 119334, Rússia, Moscou, st. Vavilov, falecido em 24.
Você deve consultar seu médico antes de usar CREON 10.000. Estas instruções de uso são apenas para fins informativos. Para mais informações, consulte a anotação do fabricante.
11.018 (Preparação enzimática)
Cápsulas de gelatina dura, solúveis entéricas, tamanho nº 2, com corpo transparente incolor e tampa castanha opaca; o conteúdo das cápsulas são minimicroesferas de cor marrom claro.
Excipientes: macrogol 4000, ftalato de hipromelose, dimeticona 1000, álcool cetílico, citrato de trietila.
A composição do invólucro da cápsula: gelatina, óxido de ferro amarelo (E172), óxido de ferro vermelho (E172), óxido de ferro preto (E172), dióxido de titânio (E171), lauril sulfato de sódio.
20 unid. - garrafas de polietileno de alta densidade (1) - embalagens de papelão 50 unid. - garrafas de polietileno de alta densidade (1) - embalagens de papelão 100 unid. - garrafas de polietileno de alta densidade (1) - embalagens de papelão.
Uma preparação enzimática que melhora a digestão. As enzimas pancreáticas, que fazem parte do medicamento, facilitam a digestão de proteínas, gorduras, carboidratos, o que leva à sua absorção completa no intestino delgado.
As cápsulas de Creon® 10.000, contendo pancreatina na forma de minimicroesferas com revestimento entérico, dissolvem-se rapidamente no estômago, liberando centenas de minimicroesferas. O objetivo deste princípio é misturar as minimicroesferas com o conteúdo intestinal e, finalmente, distribuir melhor as enzimas após sua liberação no conteúdo intestinal.
Quando as minimicroesferas chegam ao intestino delgado, o revestimento entérico se desfaz (em pH>5,5), são liberadas enzimas pancreáticas com atividade lipolítica, amilolítica e proteolítica, resultando na quebra de gorduras, carboidratos e proteínas.
As substâncias obtidas como resultado da separação são então absorvidas diretamente ou submetidas a uma nova hidrólise por enzimas intestinais.
Em estudos com animais, nenhuma absorção de enzimas inteiras (não digeridas) foi demonstrada e, como resultado, estudos clássicos de farmacocinética não foram realizados. As preparações contendo enzimas pancreáticas não requerem absorção para exercer seus efeitos. Pelo contrário, a atividade terapêutica dessas drogas é totalmente realizada no lúmen do trato gastrointestinal. Além disso, são proteínas em sua estrutura química e, portanto, durante a passagem pelo trato gastrointestinal, sofrem clivagem proteolítica até serem absorvidas na forma de peptídeos e aminoácidos.
A droga é tomada por via oral. A dose é determinada individualmente, dependendo da gravidade da doença e da composição da dieta.
As cápsulas devem ser tomadas durante ou imediatamente após cada refeição (incluindo lanches), engolidas inteiras, não partidas ou mastigadas, com bastante líquido.
Quando a deglutição é difícil (por exemplo, em crianças pequenas ou pacientes idosos), as cápsulas são cuidadosamente abertas e as minimicroesferas são adicionadas a um alimento líquido que não requer mastigação e tem sabor azedo, como purê de maçã ou suco de frutas (pH
É importante garantir a ingestão contínua e suficiente de líquidos pelo paciente, especialmente com aumento da perda de líquidos. A ingestão inadequada de líquidos pode causar ou piorar a constipação.
Na fibrose cística, a dose inicial de lipase para crianças menores de 4 anos é de 1.000 UI/kg de peso corporal por refeição, para crianças maiores de 4 anos e adultos - 500 UI/kg de peso corporal por refeição. A dose deve ser determinada em função da gravidade dos sintomas da doença, dos resultados do controle da esteatorreia e da manutenção do bom estado nutricional. Na maioria dos pacientes, a dose de lipase não deve exceder 10.000 U/kg de peso corporal/dia ou 4.000 U/g de ingestão de gordura.
Em outras condições acompanhadas de insuficiência pancreática exócrina, a dose é definida levando em consideração o grau de insuficiência da digestão e o teor de gordura nos alimentos. A dose de lipase requerida pelo paciente junto com a refeição principal varia de 25.000 a 80.000 UI Ph. Eur., enquanto toma um lanche leve - metade da dose individual.
Sintomas: hiperuricúria e hiperuricemia.
Tratamento: retirada de uma preparação, terapia sintomática.
Não foram realizados estudos sobre a interação do medicamento Creon® 10.000 com outros medicamentos.
Não há dados clínicos sobre o uso de drogas contendo enzimas pancreáticas durante a gravidez. Prescreva o medicamento com cautela se o benefício pretendido para a mãe superar o risco potencial para o feto.
Durante os estudos experimentais, não foi detectada absorção de enzimas pancreáticas de origem suína, portanto, não são esperados efeitos tóxicos na função reprodutiva e no desenvolvimento fetal.
Durante a lactação (amamentação), você pode tomar enzimas pancreáticas, incl. preparação Creon® 10 000.
Durante os estudos experimentais, nenhum efeito negativo sistêmico das enzimas pancreáticas foi detectado, portanto, nenhum efeito nocivo do medicamento em uma criança amamentada é esperado.
Se necessário, durante a gravidez ou lactação, o medicamento deve ser administrado em doses suficientes para manter um estado nutricional adequado.
Do sistema digestivo: frequentemente (≥1/100,
Reações alérgicas: raramente (≥ 1/1000,
O medicamento deve ser armazenado fora do alcance das crianças a uma temperatura não superior a 25 ° C em um pacote bem fechado. Prazo de validade - 2 anos.
Após a primeira abertura do frasco, o prazo de validade é de 3 meses.
Terapia de reposição para insuficiência pancreática exócrina em crianças e adultos, que é mais comum nas seguintes condições:
Em pacientes com fibrose cística tratados com altas doses de preparações de pancreatina, foram descritas estenoses do íleo, ceco e intestino grosso (colonopatia fibrosante). Em estudos conduzidos pelo método de caso-controle, não foram obtidos dados que indiquem uma relação entre a ocorrência de colonopatia fibrosante e o uso de Creon® 10.000. Como medida de precaução, se surgirem sintomas ou alterações incomuns na cavidade abdominal, um exame médico é necessário descartar colonopatia fibrosante, principalmente em pacientes que tomam o medicamento em dose (baseada na lipase) superior a 10.000 UI/kg de peso corporal/dia.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos de controle
O uso da droga Creon® 10.000 não afeta ou tem um leve efeito na capacidade de dirigir um carro e mecanismos.