É possível voar com pontos novos? É possível um paciente com câncer voar de avião? Características da fuga de pacientes com câncer. Quando você pode voar após a mamoplastia?

Quando o verão se aproxima e a temporada de férias começa, nos perguntamos se Voar de avião pode trazer consequências para os olhos após cirurgia.

Após certas cirurgias oculares e devido às mudanças de pressão que sentimos em determinadas altitudes, os voos de avião podem afetar a visão. Cada intervenção cirúrgica tem seus riscos e por isso é sempre necessário tenha em mente os conselhos que nosso oftalmologista nos oferecerá, e, em caso de dúvida, devemos sempre consultá-lo.

Posso voar de avião após uma cirurgia de retina?

Após os olhos, o oftalmologista pode recomendar a realização vitrectomia. Esta operação consiste na substituição do vítreo por uma bolha, que pode ser de gás, silicone ou ar.

Quando colocação de uma bolha de gás, é importante não voar até que o seu oftalmologista dê o seu consentimento. A bolha de gás pode se expandir devido a mudanças de pressão durante o vôo, e isso pode ter consequências graves para os olhos. Então espere até Um oftalmologista confirmará que a bolha de gás desapareceu voar.

Para rupturas na retina, pode ser necessário submeter-se a uma cirurgia a laser para restaurar a retina. Isso não deve ser um problema para voar de avião. Em qualquer caso, as lágrimas na retina podem ser tratadas com a injeção de líquido ou gás no olho. Nestes casos, o seu oftalmologista deverá dar-lhe permissão antes de poder voar.

Posso voar após um transplante de córnea?

Nos casos em que for introduzido gás ou bolha de ar, não será possível voar até que a bolha seja reabsorvida e o oftalmologista confirme que está tudo bem.

Posso voar após a cirurgia refrativa?

Via de regra, não sem contra-indicações para viajar de avião após este tipo de operação, pois laser as intervenções não são afetadas pelas mudanças de pressão que ocorrem durante o voo. Normalmente, entre 24 e 48 horas após a cirurgia, a visão do paciente é restaurada e ele pode voltar à vida normal. Em caso de dúvida, você deve consultar um oftalmologista.

Posso voar após a cirurgia de glaucoma?

Geralmente, Não problemas para voos após 24 horas após ser submetido a iridotomia periférica a laser (IPL), trabeculoplastia ou qualquer outro tipo de cirurgia de glaucoma. Em qualquer caso, você deve sempre ter autorização do seu oftalmologista.

Posso voar após a cirurgia de catarata?

Basicamente, não há contra-indicações para voar após cirurgia de remoção . Porém, é importante que o oftalmologista confirme que tudo está em ordem e o paciente deve seguir as orientações e acompanhamento pós-operatório estabelecidos pelo seu médico.

Se o procedimento for complexo, você poderá viajar de avião sem problemas, a menos que tenha sido colocado gás ou bolha de ar durante a operação. Neste caso, você deve esperar até que seu oftalmologista confirme que você está seguro para voar.

Outros tipos de cirurgia ocular

Basicamente, não há contra-indicações para voar de avião Na maioria dos casos após cirurgia nos olhos ou pálpebras(, cirurgia de pterígio ou outras cirurgias oftálmicas externas).

Claro , as instruções prescritas pelo oftalmologista devem ser sempre seguidas, você deve praticar uma boa higiene ocular e proteger seus olhos e feridas contra o ressecamento durante o voo.

Se durante um voo você sentir sintomas como olhos vermelhos, visão turva, moscas volantes, dor ocular intensa ou fotofobia, você deve consultar imediatamente um oftalmologista.

24.06.2018 , 13:22 28928

Pessoas com câncer recebem tratamento especial. Às vezes você tem que viajar milhares de quilômetros para consultas, tratamento ou cirurgia. Viagens exaustivas de longo prazo e diárias são muito difíceis de suportar. As viagens aéreas podem não ser mais fáceis, mas pelo menos muito mais rápidas. A questão é: um paciente com câncer pode voar de avião?

O transporte aéreo para pacientes com câncer é possível, mas a autorização para voar deve ser emitida pelo médico assistente. Dependendo da doença, o voo tem características próprias que devem ser levadas em consideração.

Características do transporte de pacientes com câncer de avião

Os aviões voam a uma altitude de 7 a 12 mil metros acima do nível do mar, a pressão a esta distância do solo está abaixo do normal. Naturalmente, aumenta na cabine da aeronave, mas ainda permanece reduzido. Como resultado, mesmo pessoas saudáveis ​​sentem falta de oxigênio. Isso pode se manifestar como tontura, sonolência, náusea e sensação de fraqueza. Este risco deve ser especialmente tido em conta pelos passageiros com cancro da laringe, pulmão ou brônquios, que sofrem constantemente de falta de oxigénio, mesmo em terra. Portanto, um voo com essas doenças oncológicas deve ser coordenado com o médico assistente e, se possível, levar uma lata de oxigênio para a cabine da aeronave.

Expansão de ar

Quando a pressão diminui, o ar, como qualquer gás, se expande. Portanto, durante a decolagem, à medida que a pressão diminui, o ar da cavidade paranasal e do ouvido médio se expande. Nas doenças do ouvido, nariz e garganta, isso causa desconforto e dor nos ouvidos. E com doenças como o câncer da cavidade nasal e dos seios paranasais, bem como o câncer de ouvido, é sentido de forma especialmente aguda. Este fato também deve ser levado em consideração no transporte de passageiros submetidos a operações ou procedimentos diagnósticos na região do abdômen e tórax por via aérea.

Imobilidade forçada

Durante um voo, a pessoa é forçada a permanecer muito tempo sentada, o que leva a dormência nas pernas, estreitamento dos vasos sanguíneos, diminuição da circulação sanguínea, inchaço e formação de coágulos sanguíneos. A presença de tumores malignos pode agravar a situação mesmo após a chegada. Portanto, caso seja necessária uma viagem, você deve seguir as seguintes recomendações: usar meias de compressão, durante o vôo, se possível, realizar exercícios simples para contrair os músculos da perna, esfregar as pernas e levantá-las periodicamente. Você também pode tomar um anticoagulante (com permissão do seu médico).

A necessidade de escolta e ambulâncias aéreas

Alguns pacientes com câncer são aconselhados a voar em aeronaves comerciais acompanhados por pessoal médico, bem como a utilização de equipamentos especiais (por exemplo, equipamentos de reanimação e tanques de oxigênio) e posicionamento do paciente (por exemplo, deitado). Nesse caso, é necessário resolver previamente essas questões junto à companhia aérea e à segurança da aviação.

Outra opção, para pacientes em estado crítico, é a utilização de ambulância aérea. Aeronaves médicas especializadas são equipadas com equipamentos de alta tecnologia, incluindo aparelhos de respiração artificial, monitores cardíacos e desfibriladores, colchões a vácuo, seringas e bombas de infusão, o que permite o atendimento médico de emergência caso o estado do paciente piore durante o voo.

Outros possíveis problemas

Ao voar, os passageiros com câncer devem levar em consideração outros fatores, como as condições climáticas. Em uma tempestade, vento forte, forte nevasca. Às vezes, mesmo para pessoas saudáveis, esperar muitas horas no aeroporto pode cansá-las e piorar o seu bem-estar; o que podemos dizer das pessoas debilitadas pelo cancro. Portanto, faça de tudo para.

Também é possível que devido a condições meteorológicas inadequadas o aeroporto não possa aceitar a aeronave. Nesse caso, ele é enviado para um campo de aviação alternativo, às vezes até a várias centenas de quilômetros de distância. Nesse caso, o tempo de deslocamento até o hospital pode aumentar.

Levando em consideração todos os fatores acima, a fuga de passageiros com câncer é possível. Consultar o seu médico com antecedência e tomar precauções facilitará o seu voo e minimizará os riscos.

Com cada tipo de cirurgia, seja o problema menor ou a pessoa que passou por um tratamento importante, há um certo tempo de recuperação. Este período geralmente é determinado pelo sucesso do tratamento. Uma das dicas mais importantes e comuns após a doença é evitar viajar de avião. Lembre-se de que a sua saúde é o mais importante, mesmo que você tenha encontrado viagens de última hora ao Egito incomparavelmente lucrativas. A duração da recuperação é frequentemente influenciada pelo tipo de operação. Pode variar de 24 horas a 3 meses.

Deve-se ter em mente que o ar fica cada vez mais rarefeito em grandes altitudes. No entanto, a maioria das aeronaves contém gaseificadores de oxigênio com conteúdo de oxigênio equivalente ao de 1.500 a 2.000 metros de altitude. Isto é menos de aproximadamente 3,5% da saturação normal de oxigênio do ar. Como resultado, as pessoas que sofrem de problemas relacionados ao sistema respiratório provavelmente sofrerão em altitudes extremas. Isso acontece com mais frequência quando as pessoas ficam sob anestesia por mais de 30 minutos. Pessoas que foram submetidas a operações cardíacas ou pulmonares correm maior risco do que outras, uma vez que o seu sistema respiratório funciona mal.

Outro problema dos voos longos é o desenvolvimento de trombose nas veias das extremidades inferiores. Isto se deve principalmente à imobilidade do passageiro durante toda a viagem. Não há circulação sanguínea normal, o sangue se acumula por baixo e começa a estagnar. Isto leva à formação de caroços inflamados nas pernas, que se espalham para o resto do corpo. Eles podem até penetrar nos pulmões e impedir a respiração de uma pessoa. A embolia pulmonar é uma complicação quando uma artéria é bloqueada por um coágulo. Tais problemas podem ser fatais para os pacientes.

Cada companhia aérea tem seu próprio conjunto de regras em relação ao embarque de pessoas submetidas a cirurgias. Algumas dessas regras de segurança incluem o seguinte:

O paciente consegue suportar a pressão reduzida do ar na cabine?

O paciente é capaz de resistir a um pouso de emergência?

O paciente pode tolerar um voo longo?

A doença do paciente afetará negativamente o conforto e a segurança dos outros passageiros e do pessoal da aeronave?

O paciente tem plano de saúde?

Assim, a sua condição física determina o período durante o qual os voos são indesejáveis. Por exemplo, se você passou por uma pequena operação com abertura mínima, poderá voar nos próximos dias. No caso de operações abdominais simples, o paciente pode voar dentro de 4-5 dias. Pessoas que passaram por cirurgia invasiva abdominal ou torácica devem esperar pelo menos 4 a 6 semanas antes de fazer ofertas de viagem de última hora para a Turquia e embarcar em um avião. No entanto, algumas companhias aéreas podem permitir viagens dentro de 10 dias se o voo for inevitável. Em caso de cirurgia ocular, você pode voar em até 7 dias, dependendo da complexidade da operação.

Lembre-se, apenas o seu médico pode determinar se você está saudável o suficiente para voar. Nunca ignore as instruções e medicamentos prescritos pelo seu médico. Também é aconselhável informar a companhia aérea sobre sua doença para que o avião esteja equipado com os medicamentos e equipamentos necessários.

Portanto, você deve evitar ao máximo voar após a cirurgia, caso contrário, complicações encontradas ao longo do caminho podem arruinar suas tão esperadas férias.

Durante meu último voo, minha vizinha era uma mulher que havia se submetido a uma cirurgia para remoção de apendicite há menos de um mês. Isso me surpreendeu, pois em situação semelhante no passado, tive medo de possíveis complicações e preferi devolver a passagem aérea comprada. No final das contas, foi em vão. Aqui está o que aprendi sobre voar após a cirurgia.

A primeira e mais importante recomendação é consultar um médico. Para identificar todos os riscos, o médico deve saber exatamente para onde você está indo, quanto tempo ficará no ar, como se sente no momento e se está sentindo dor ou desconforto. Com base nessas informações, o médico opinará sobre a possibilidade de voar e, se necessário, prescreverá medicamentos adicionais.

Em primeiro lugar, a restrição das viagens aéreas está associada à necessidade de um melhor acompanhamento do estado do paciente nos dias de pós-operatório e à capacidade de prestar cuidados médicos urgentes ao paciente.

A segunda razão é a queda acentuada de pressão durante a decolagem e pouso da aeronave. Tal impacto pode levar à divergência de suturas recentemente colocadas. Após cerca de duas semanas, as bordas da ferida cicatrizam e o risco de sangramento torna-se mínimo. Para pessoas mais velhas, o tempo de cicatrização costuma ser mais longo e pode chegar a 30 dias.

Se você tiver que voar, evite levantar objetos pesados ​​e tente escolher um voo que não exija transferências.

As cirurgias cardíacas merecem atenção especial. Na ausência de complicações e com boa saúde, o voo é possível já no décimo dia. No entanto, os médicos recomendam adiar o voo por pelo menos 4 semanas até que o corpo esteja completamente estabilizado. Vale ressaltar também que na instalação de marca-passo é necessário evitar molduras magnéticas e detectores de metais, pois o não cumprimento desta recomendação pode levar ao mau funcionamento do aparelho. Antes da verificação de segurança, é necessário avisar o funcionário do aeroporto sobre a presença de marca-passo. Neste caso, a passagem pelos quadros magnéticos será substituída por uma busca pessoal.

Se você sofreu um ataque cardíaco ou derrame, os requisitos para voos tornam-se mais rigorosos: as viagens aéreas não são possíveis antes de 3 semanas após a operação com recuperação estável do corpo. Se você passou por uma operação difícil ou teve uma recuperação lenta, não é recomendado voar nos próximos seis meses. Além disso, durante o voo você precisa ter um aparelho para medir a pressão arterial e medicamentos recomendados pelo seu médico.

A pressão na cabine pode afetar o bem-estar do passageiro devido ao desenvolvimento de hipóxia hipobárica (saturação insuficiente de oxigênio no sangue) com doenças respiratórias existentes e insuficiência cardíaca. Além disso, mudanças na pressão levam à expansão de gases em diversas cavidades do corpo, o que também causa algum desconforto.

As companhias aéreas comerciais voam a uma altitude de 7.010-12.498 m acima do nível do mar, e a pressão da cabine é definida a uma altitude de 1.524-2.438 m, caso contrário, apenas algumas pessoas saudáveis ​​​​sobreviveriam a tal voo. Subidas repentinas, mesmo a essa altura, podem causar dores de cabeça, tonturas, náuseas e sensação de fraqueza, mesmo em passageiros saudáveis. O fato é que a uma altitude de 2.438 m, a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial cai de 95 para 60 mm Hg. Arte. Em um passageiro saudável, a saturação da hemoglobina com oxigênio diminui apenas 3-4%, mas os passageiros com as patologias listadas desenvolvem hipóxia mais pronunciada.

Assim, 18% dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica apresentam síndrome do desconforto respiratório moderado durante esses voos. Esses passageiros podem necessitar de oxigênio suplementar. Infelizmente, nem todas as companhias aéreas oferecem isso. Em todas as companhias aéreas russas é proibido transportar oxigênio, mesmo para médicos que acompanham pacientes gravemente enfermos. Nas companhias aéreas estrangeiras, desde 2005, os passageiros, por ordem do médico, podem transportar de forma independente latas de concentrado de oxigênio.

De acordo com a lei Boyle-Marriott, o gás confinado em cavidades fechadas se expandirá à medida que sobe. É por isso que, aliás, frascos de xampus e cremes levados na estrada vazam. Para passageiros saudáveis, toda essa física resulta apenas em pequenas dores abdominais e ouvidos entupidos. Mas uma pessoa com coriza já corre o risco de desenvolver otite média. Nos resfriados, a trompa de Eustáquio, que conecta a faringe ao ouvido interno e equaliza a pressão nela ao subir a uma altura, fica inflamada, seu lúmen fica estreitado ou mesmo “colado”. Quando há uma mudança brusca na pressão atmosférica externa, basta que uma pessoa saudável faça um movimento de bocejar, mastigar ou sugar (é por isso que às vezes os caramelos são distribuídos em aviões), e o lúmen da trompa de Eustáquio na faringe abre, o que elimina rapidamente o congestionamento no ouvido. No caso de um resfriado nem sempre isso ajuda, então você pode recorrer à manobra de Valsalva: expire com a boca fechada e o nariz comprimido. Pelas mesmas razões, um resfriado após um voo pode piorar com sinusite. Portanto, os passageiros com coriza são aconselhados a usar colírios vasoconstritores (por exemplo, à base de oximetazolina) antes da decolagem e do pouso. Os bebês podem receber mamadeira ou chupeta - isso estimula a deglutição e ajuda a equalizar a pressão nos ouvidos e nos seios da face.

Devido aos mesmos mecanismos, podem ocorrer inchaço e dor abdominal. Portanto, não é recomendado beber muitas bebidas carbonatadas antes do voo.

Durante alguns procedimentos cirúrgicos e de diagnóstico, o ar é introduzido na cavidade corporal (cirurgias no abdômen, tórax, algumas cirurgias oculares). Se você planeja voar alguns dias após essa operação, consulte um especialista.

Trombose venosa profunda

Um perigo verdadeiramente grave para a vida é a trombose venosa profunda, que pode desenvolver-se num passageiro que tenha estado sentado durante muitas horas. A contração dos músculos das pernas garante o fluxo venoso normal das pernas. A imobilidade prolongada leva à estagnação do sangue nas veias e pode causar trombose. Os coágulos sanguíneos que se formam nas veias são, na maioria dos casos, de tamanho pequeno e não representam um problema. Coágulos sanguíneos maiores podem causar inchaço e sensibilidade na parte inferior das pernas. Se um fragmento de um coágulo sanguíneo se romper e for transportado para os pulmões pela corrente sanguínea (isso é chamado de embolia), falta de ar, dor no peito e, em casos graves, pode até resultar em morte. O tromboembolismo das artérias pulmonares não aparece imediatamente, mas várias horas ou dias após o voo.

Estudos mostram que voos de oito horas ou mais aumentam o risco de tromboembolismo em aproximadamente 4 vezes. Em geral, o risco aumenta mesmo em voos de 4 horas.

O risco de tromboembolismo aumenta se os seguintes fatores estiverem presentes:

Voo repetido nas últimas 2 semanas

Trombose no passado

Tromboembolismo em parente próximo

Uso de anticoncepcionais contendo estrogênio

Gravidez

Lesão ou cirurgia recente (especialmente cirurgia abdominal, pélvica ou nos membros inferiores)

Presença de tumores malignos

Patologia congênita do sistema de coagulação sanguínea

Beber muito

Evite álcool e bebidas com cafeína (café, Coca-Cola, etc.)

Mude sua posição na cadeira ou, melhor ainda, levante-se regularmente e caminhe pela cabine

Faça exercícios que forcem os músculos da panturrilha a se contraírem

Radiação cósmica

Em grandes altitudes, o nível de radiação cósmica aumenta, por isso, em 1991, a Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP) começou a considerar a radiação cósmica como um fator de risco ocupacional para os tripulantes. Com a exposição total anual a mais de 20 mSv, o risco de desenvolver cancro da mama ou da pele pode aumentar. Quanto aos passageiros, mesmo os passageiros frequentes, até à data, não foi descoberto nenhum efeito significativo da radiação cósmica na sua saúde.

Dessincronose

Em inglês, é muito popular o termo jet lag, que é traduzido para o russo como “dessincronose”, conhecido apenas por especialistas. Estamos falando de biorritmos diários perturbados devido a mudanças repentinas nos fusos horários. Muitos de nós sabemos que voos longos podem causar fraqueza, sonolência ou insônia, prisão de ventre, diminuição do desempenho e problemas de saúde. Para se adaptar a um novo fuso horário, em média, uma pessoa saudável precisa de um dia para cada hora de diferença quando voa para oeste e de um dia e meio quando voa para leste.

Para aliviar os efeitos da dessincronose, siga estas recomendações:

Antes de viajar para o leste, tente ir para a cama uma hora mais cedo do que o normal, 3 dias antes do seu voo. Antes de voar para o oeste, pelo contrário, vá para a cama uma hora depois, 3 dias antes.

Não beba bebidas com cafeína durante o voo

Em um novo local, tente adormecer por pelo menos 4 horas em um novo horário noturno - isso irá acelerar o zeramento do relógio biológico.

Os medicamentos à base de melatonina continuam sendo o padrão ouro no tratamento da dessincronose. A melatonina é um hormônio da glândula pineal que regula os ritmos circadianos dependendo da duração do dia. As preparações de melatonina são recomendadas para uso ao cruzar 5 ou mais fusos horários e começam a ser tomadas 2 a 3 dias antes do voo. Se você tem epilepsia ou está tomando varfarina, não use melatonina sem consultar o seu médico. Também surgiram medicamentos novos e mais eficazes que ainda não foram registrados na Federação Russa, como a agomelatina (um agonista dos receptores 5-HT da melanina e da serotonina) e o ramelteon (um agonista dos receptores de melatonina).

Se você estiver em um novo local há menos de 3 dias, não há necessidade de tentar se ajustar ao horário local.

Grupos especiais de passageiros

Cada companhia aérea pode ter exigências diferentes, e o capitão tem o direito de recusar a viagem a qualquer passageiro, mesmo que possua passagem. Uma lista indicativa de contra-indicações para voar é a seguinte:

Recém-nascidos com menos de 7 dias

Gravidez acima de 36 semanas

Doença coronariana com ataques dolorosos em repouso

Todas as doenças infecciosas graves e/ou agudas

Doença descompressiva

Aumento da pressão intracraniana causado por hemorragia, trauma ou infecção

Infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral 7 a 10 dias antes do voo

Cirurgia recente nas cavidades abdominal ou torácica, no crânio, nos olhos - ou seja, todas as operações que envolvem a introdução de ar em uma cavidade corporal fechada

Doença respiratória grave, falta de ar em repouso, pneumotórax (ar na cavidade torácica acima do pulmão)

Anemia falciforme

Exacerbação de doença mental

Passageiros com estas condições só poderão voar em aeronaves comerciais se acompanhados por pessoal médico.

No que diz respeito aos primeiros socorros a bordo, observo que, de acordo com a legislação britânica, canadiana e americana, os médicos dos passageiros não são obrigados a salvar os passageiros caso estes desenvolvam qualquer condição que ponha a vida em risco. Na Austrália e em muitos países da Europa, Ásia e Médio Oriente, pelo contrário, é necessário um médico a bordo para prestar cuidados médicos. Em qualquer caso, durante os voos internacionais, o profissional médico não pode ser responsabilizado pelos cuidados médicos prestados a bordo, dentro dos limites do seu conhecimento e experiência, ainda que tenham sido prestados de forma incorreta.

A bordo de qualquer avião comercial há sempre um kit de primeiros socorros, equipado de acordo com o padrão do país ao qual pertence a aeronave. Todos os tripulantes são obrigados a ter habilidades de primeiros socorros para dor abdominal aguda, agitação mental aguda, reação anafilática, dor no peito (suspeita de infarto do miocárdio), ataque de asma brônquica, parada cardíaca, hipoglicemia, convulsão convulsiva, perda de consciência. A qualidade do treinamento em primeiros socorros varia de país para país. Infelizmente, tenho de admitir que na Rússia deixa muito a desejar.