As principais causas de diarreia prolongada. Diarréia Por que panos

Se ir ao banheiro hoje já se tornou o terceiro (quarto, quinto ...), e a cadeira não pode ser chamada de “formada” mesmo com uma boa margem de otimismo, estamos falando de diarreia - aguda se esse quadro durar menos de duas semanas, ou crônica se durar mais ou se repetir. Neste artigo, falaremos sobre o tratamento da diarréia em adultos e os meios que ajudarão a lidar com essa doença desagradável.

A diarreia não é uma doença, mas um sintoma de várias doenças. O esclarecimento do diagnóstico é de suma importância, pois dele depende o tratamento. Digamos, com disenteria grave, antibióticos são necessários, mas com doença de Crohn eles são completamente inúteis, e o efeito pode ser esperado apenas com a indicação de glicocorticosteróides.

No entanto, existem regras gerais para se livrar da diarréia, independentemente de sua causa.

Dieta

Com diarréia, para evitar a desidratação, o paciente deve beber mais.

Reposição de perdas de fluido

E isso pode ser um volume significativo - até vários litros. E não só a água se perde, mas também os microelementos, por isso é melhor beber não só água ou uma decocção de ervas, mas também soluções farmacêuticas (regidron, citroglucosolan) ou soluções de sal de glicose preparadas por conta própria: por litro de água - uma colher de chá de sal , metade do refrigerante, um quarto de colher de cloreto de potássio, 4 colheres de sopa de açúcar. Se não houver sal de potássio em casa (o que é bastante provável), ele pode ser substituído por um copo de suco de laranja ou compota de damasco seco.

absorventes

Esses incluem:

  • preparação de primeiros socorros - Enterosgel, um enterosorbente moderno baseado em silício bioorgânico, que efetivamente absorve e remove apenas substâncias tóxicas e micróbios patogênicos do estômago e intestinos. O Enterosgel não interage com a mucosa do trato gastrointestinal de forma alguma, ao contrário de outros sorventes que aderem à mucosa inflamada e a danificam ainda mais. A droga não provoca prisão de ventre, não causa alergias, pode ser tomada desde os primeiros dias de vida.
  • carvão ativado, até 10 comprimidos por dia,
  • caulim (argila branca),
  • carbonato e gluconato de cálcio,
  • sais de bismuto, que praticamente não são absorvidos no intestino e contribuem para a compactação das fezes (ventre, de-nol),
  • smecta: dissolva um sachê em água, tome 3-4 vezes ao dia;
  • preparações de lignina (polyphepan, bilignin): esses derivados de madeira não se dissolvem na água, mas o pó ainda é mais fácil de beber se uma colher de sopa for agitada em meio copo de água;
    atapulgita - silicato de alumínio e magnésio, está disponível em comprimidos, durante o dia pode tomar até 14 peças com água, é indesejável usar mais de 2 dias,
  • colestiramina - uma resina de troca iônica que pode ligar os ácidos biliares, ajuda na diarréia hologênica que ocorre após operações na vesícula biliar, estômago.

Os sorventes são capazes de ligar e remover líquidos e gases, vírus, bactérias e toxinas do intestino. Eles são eficazes para diarreia infecciosa, reduzem a flatulência na síndrome do intestino irritável, mas na má absorção (enteropatia, amiloidose), esses medicamentos podem agravar os sintomas de deficiências nutricionais.
Não se deve esquecer que os medicamentos desse grupo também são capazes de se ligar aos medicamentos, portanto devem ser ingeridos com intervalo de tempo, de preferência de pelo menos 2 horas.

Agentes que reduzem a secreção intestinal

São antiinflamatórios não esteróides: indometacina, diclofenaco. São utilizados em cursos curtos para diarreia bacteriana aguda: no primeiro dia desde o início da doença. A sulfasalazina, pertencente ao mesmo grupo, ao contrário, é tomada há anos por pacientes com colite ulcerosa inespecífica.
O mesmo efeito ocorre com drogas esteróides (prednisolona, ​​metipred). Eles são usados ​​com sucesso para tratar a doença de Crohn.

Fitoterapia

O efeito da maioria das ervas "adstringentes" também se baseia na diminuição da secreção intestinal: casca de carvalho e cones de amieiro, frutas de cerejeira, raiz de cinquefoil, flores de camomila são usadas há séculos na medicina popular para tratar a diarréia.


Enzimas

São especialmente indicados para diarreia associada à má absorção e digestão cavitária. É dada preferência a medicamentos que não contenham ácidos biliares: Creon, Pancreatina, Mezim-Forte, Pancitrato.

Drogas que atuam na motilidade intestinal

Lopedium (imodium, loperamida) é o medicamento mais anunciado para a diarreia. Ele realmente funciona de forma eficaz com distúrbios funcionais associados ao aumento da motilidade (com síndrome do intestino irritável). Também pode ser usado para a doença de Crohn. No entanto, é indesejável usá-lo para diarréia infecciosa. Retardar a evacuação das fezes do intestino atrasará as toxinas e agentes bacterianos no corpo, ou seja, não acelerará, mas retardará a recuperação. Não é eficaz na enteropatia diabética, amiloidose intestinal.
A octreotida é um análogo do hormônio somatostatina. Ele retarda a atividade motora do intestino, mas ao mesmo tempo aumenta a absorção, o que o torna indispensável para a enteropatia.

Anticolinérgicos (atropina, platifilina), antiespasmódicos (papaverina, no-shpa) reduzem a motilidade intestinal, podem ser usados ​​\u200b\u200bnos primeiros dias com diarreia aguda, principalmente se for acompanhada de dor abdominal.


Probióticos


O tratamento medicamentoso para diarréia é prescrito exclusivamente por um médico, dependendo da causa e gravidade do curso da doença.

A microflora intestinal obrigatória garante digestão e absorção normais. Com diarréia, sempre sofre alterações. Para restaurá-lo, use

  • drogas contendo microflora transitória (enterol, bactisubtil),
  • preparações que contêm partículas de microorganismos intestinais, produtos de seu metabolismo (hilak-forte),
  • medicamentos que contêm flora intestinal obrigatória (bifidumbacterina, lactobacterina, acilact, narina, linex)

A diarreia geralmente desaparece sozinha, sem tratamento. A terapia sintomática para fezes moles é eficaz na maioria dos casos, independentemente da causa subjacente. Mas, por trás dos sintomas inócuos, podem estar problemas sérios, desde tireotoxicose até câncer de cólon. Portanto, diarréia prolongada ou repetida, sangue nas fezes ou fezes pretas, perda de peso - tudo isso é um motivo definitivo para consultar um médico e fazer um exame completo.

Qual médico entrar em contato

Se fezes moles frequentes forem acompanhadas de vômitos e febre, você deve consultar um clínico geral ou um especialista em doenças infecciosas. Se a diarréia for prolongada, mas ocorrer no contexto de uma condição relativamente satisfatória do paciente, um gastroenterologista deve ser visitado para esclarecer a causa desse sintoma.

Professor V. T. Ivashkin sobre diarréia no programa "Abrace o Imensível"

Na ausência de tratamento oportuno, a diarreia pode se tornar crônica. O que fazer se seu estômago estiver constantemente borbulhando e a diarréia não parar por várias semanas? A escolha da opção de tratamento correta depende da causa da doença.

Causas de diarreia prolongada

Existem várias causas de diarreia prolongada:

A composição e a proporção quantitativa de bactérias no intestino afetam o processo de digestão. Tomar medicamentos antibacterianos leva a uma violação da microflora normal.

Os antibióticos destroem lactobacilos, E. coli e bifidobactérias, que estão diretamente envolvidos no processo de digestão. A causa da disbacteriose pode ser a falta de frutas e vegetais frescos na dieta.

A doença leva à absorção prejudicada de líquidos e nutrientes. A falta de tratamento oportuno pode levar à enterocolite.

Diarréia prolongada pode ser um sinal de patologias pancreáticas. Na pancreatite crônica, a produção de enzimas envolvidas no processo digestivo é bastante reduzida.

O grupo de risco inclui pessoas que são alcoólatras crônicos. O processo inflamatório pode se iniciar após o uso do etanol.

A pancreatite é encontrada em pessoas que comem muita gordura. Comer demais constantemente complica muito o trabalho do pâncreas. A comida não totalmente digerida entra no intestino de uma pessoa doente. Como resultado, o paciente começa a fermentar imediatamente após comer.

Nesse caso, ocorre a reprodução ativa de bactérias. Nas fezes líquidas do paciente, podem ser vistos pedaços de comida mal digerida. Este fenômeno é chamado de criadorreia. A esteatorréia indica a presença de gordura neutra não digerida nas fezes. A gordura, que cobre as paredes do intestino, torna-o escorregadio e provoca diarreia.

diarreia na colite ulcerosa

A colite ulcerativa afeta os tecidos do intestino grosso. O paciente não só se torna as membranas mucosas inflamadas, mas também as úlceras se formam. A maioria dos pacientes são jovens entre 20 e 35 anos. Os pacientes queixam-se dos seguintes sintomas:

  • coágulos de sangue e muco aparecem nas fezes;
  • a parte inferior do abdômen começa a doer;
  • uma pessoa sente um ronco no estômago e a diarreia não passa depois de tomar medicamentos antidiarreicos;
  • o paciente sente desconforto e inchaço;
  • uma pessoa é forçada a ir ao banheiro mais de 2 vezes ao dia;
  • perda de peso ocorre.

doença de crohn

A doença leva à inflamação das membranas mucosas do sistema digestivo. Isso danifica os tecidos do intestino delgado.

Existem 3 graus de gravidade da doença de Crohn:

  1. O estágio inicial da doença é acompanhado por um leve aumento nas fezes. Sangue nas fezes do paciente é muito raro.
  2. Um sinal de gravidade moderada é um aumento na frequência das fezes até 6 vezes ao dia. Há vestígios de sangue nas fezes do paciente.
  3. O último grau leva a complicações mais graves. Em muitos pacientes, sangramentos e fístulas podem ser detectados.

A doença afeta pessoas com menos de 35 anos. O paciente apresenta sintomas característicos:

  • dor dolorida no abdômen;
  • uma pessoa reclama de fraqueza;
  • começa a diarreia sanguinolenta, com frequência de até 10 vezes ao dia.

Quando o verme se multiplica no corpo, o paciente sente:

  1. Dores de cólicas aparecem no abdômen.
  2. O paciente (na maioria das vezes uma criança) sofre de diarréia e flatulência;
  3. Rumores constantes no estômago e diarreia não param por mais de uma semana.
  4. A doença leva ao aumento da produção de gás.

Uma característica distintiva dessa diarréia é a ausência de sangue e muco nas fezes.

Quando infectadas com salmonela, as fezes adquirem uma característica. A salmonelose é uma infecção intestinal perigosa que pode levar à desidratação, choque tóxico infeccioso e até à morte. A diarreia líquida cinzenta pode ser observada em pacientes com patologias pancreáticas.

Colonoscopia

O exame do paciente inclui os seguintes procedimentos:

  1. A colonoscopia permite avaliar a superfície do intestino grosso do paciente. Com base nos dados obtidos, os especialistas tiram conclusões sobre várias doenças - úlceras, divertículos, pólipos, sangramentos, tumores.
  2. Bakposev (exame bacteriológico) é usado para identificar culturas puras de bactérias.
  3. Durante um exame proctológico, você pode descobrir rachaduras e fístulas no cólon.
  4. Nenhuma informação menos valiosa pode ser obtida com a retomanoscopia. Com a ajuda de um endoscópio, os especialistas examinam as membranas mucosas de diferentes partes do intestino. .
  5. Se surgirem dúvidas adicionais, o paciente pode ser encaminhado para uma irrigoscopia. O procedimento consiste em examinar o intestino grosso com uma substância radiopaca. O método permite determinar o estado das membranas mucosas, a presença de tumores e danos.
  6. Graças ao ultrassom da cavidade abdominal, a inflamação de várias partes do trato digestivo pode ser detectada em tempo hábil. Os médicos avaliam o trabalho do pâncreas, estômago e intestinos.

Tratamento para diarreia prolongada

Fezes soltas não são uma doença. Esta é uma síndrome e apenas indica um distúrbio no sistema digestivo, que pode ocorrer por vários motivos.

Os antibióticos são usados ​​para tratar a diarreia associada à infecção bacteriana.

Decocção de amoras

Você pode se livrar da diarréia com raminhos de amora. Antes de preparar o caldo, devem ser cortados em pedaços pequenos. Preencha st. uma colher de matéria-prima com um copo de água e cozinhe por 15 minutos. O caldo pronto pode ser substituído por chá. Dentro de 3 dias após o início do consumo de caldo de amora, você notará uma melhora em sua condição.

A raiz de Potentilla pode ser usada para tratar a diarreia crônica. Despeje 100 gramas de matérias-primas em um litro de água e cozinhe por 20 minutos em fogo baixo. A solução ajuda na diarréia com sangue, que não desaparece por muito tempo.

Uma condição que pode levar à desidratação rápida do corpo é a diarréia frequente; em um adulto, as causas desse distúrbio intestinal podem ser diferentes.

A diarreia crónica é muitas vezes um sintoma de uma doença grave. Devido às complicações da diarreia crônica, não deve ser subestimado. Consulte o seu médico para determinar a causa e iniciar o tratamento o mais rápido possível. Deve-se ter em mente que durante a diarréia é necessário consumir uma grande quantidade de líquidos, pois as consequências da desidratação são perigosas para um adulto e uma criança.

Sintoma

A diarréia frequente é uma fezes líquidas em um paciente, caracterizada por um aumento na frequência de ocorrência. As fezes têm consistência líquida ou semilíquida. O aumento da frequência é movimentos intestinais mais de 3 vezes ao dia.

A diarreia é dividida em aguda e crônica. A forma aguda dura até 14 dias e a forma crônica dura mais de 4 semanas. A diarreia muitas vezes acompanha a dor, o desconforto retal e a incontinência fecal.

Divisão da diarreia crônica:

  • diarreia secretora;
  • diarreia osmótica;
  • diarreia gordurosa;
  • A diarreia é inflamatória.

Nos adultos, entre as causas da diarréia, existem também fatores mentais (estresse, doenças neuróticas), intoxicações e doenças do trato gastrointestinal. A diarreia frequente pode ser causada pelo uso prolongado de antibióticos. Nesse caso, o tratamento é realizado com o uso de preparações probióticas.

Erro ARVE:

A diarreia pode ser acompanhada de cólicas e dores abdominais, fraqueza geral, mal-estar, vómitos e febre, aumento da sede ou micção pouco frequente.

É importante identificar o que causa a diarréia e iniciar o tratamento oportuno.

diarreia secretora

A diarreia secretora pode ser causada pela ação de certos medicamentos, toxinas, bile e ácidos graxos. Se estamos falando de drogas, na maioria das vezes a diarreia prolongada é causada por laxantes do grupo de estimulantes (Bisacodil, Sennosides, Aloe).

Toxinas que causam diarréia todos os dias incluem abuso crônico de álcool. Os ácidos biliares, quando sua absorção é prejudicada, também podem causar diarreia em adultos. Uma condição semelhante pode ocorrer com um aumento na concentração de bactérias no intestino, inflamação do íleo ou após a ressecção de uma seção do íleo.

Uma causa rara de diarreia crônica pode ser alguns tipos de câncer:

  • tumor carcinoide;
  • gastrinoma;
  • câncer medular de tireoide.

As doenças cancerígenas, neste caso, são acompanhadas por vários outros sintomas. Portanto, se você tem diarréia todos os dias, não deve suspeitar que tem câncer. Para descobrir o que causa a diarreia, você precisa consultar um especialista e passar por alguns exames.

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Osmótico

Causas de diarreia osmótica:

  • drogas - sulfato de magnésio, lactulose, orlistat, colestiramina tomada constantemente, neomicina;
  • alguns alimentos e doces contendo sorbitol, manitol;
  • deficiência de lactase (condição congênita ou adquirida como resultado de processos inflamatórios que ocorrem no intestino);
  • síndrome do intestino curto;
  • fístulas intestinais.

Esse tipo de diarréia está associado à osmolaridade excessiva de substâncias no lúmen intestinal. A diarreia persiste em pacientes mesmo em jejum.

gordinho

Este é um tipo relativamente comum de diarreia causada por indigestão ou má absorção. Os distúrbios digestivos são observados em doenças do pâncreas, nas quais esse órgão não desempenha sua função excretora corretamente: não secreta ou secreta muito pouco suco pancreático. Então, algumas substâncias no intestino, especialmente gorduras, não são digeridas e absorvidas. A má absorção também ocorre com o aumento da concentração de bactérias nos intestinos e com algumas doenças hepáticas.

Os distúrbios de má absorção incluem doenças como doença celíaca, doença de Whipple (uma infecção bacteriana que afeta principalmente os intestinos grosso e delgado) e isquemia intestinal. A diarreia crônica associada à má absorção pode persistir em pacientes com o estômago vazio.

Inflamatório

A causa dessa diarréia é a doença inflamatória intestinal, ou seja, doença de Crohn e colite ulcerativa, hipersensibilidade do corpo, imunodeficiências, neoplasias malignas (por exemplo, câncer de cólon), drogas do grupo de citostáticos e AINEs, bem como protozoários no intestino . A diarreia crônica desse tipo ocorre com bastante frequência.

Certas doenças, como a síndrome do intestino irritável, hipertireoidismo e drogas procinéticas (Metoclopramida, Cisaprida) podem causar diarreia porque aceleram os movimentos intestinais.

Diferenciação de transtorno

Ao procurar a causa da diarreia em um adulto, você deve primeiro determinar se está lidando com diarreia aguda ou crônica. Como mencionado acima, a diarreia aguda dura menos de 14 dias e a diarreia crônica dura mais de 4 semanas. Essa borda é definida condicionalmente, mas permite separar e distinguir a natureza da diarréia.

O próximo passo no diagnóstico é determinar o tipo de diarreia crônica. Em alguns casos, você pode encontrar imediatamente a causa da doença, mas nem sempre é tão simples, por isso vale a pena agir em etapas.

O quadro clínico em cada tipo de diarreia é o seguinte:

  • a diarreia secretora é caracterizada por fezes aquosas abundantes, muitas vezes a defecação não é acompanhada de dor abdominal;
  • persiste com o estômago vazio;
  • com diarreia osmótica, as fezes costumam ser espumosas e desaparecem em pacientes com o estômago vazio;
  • com diarreia, fezes gordurosas com presença de gordura, muito brilhantes e difíceis de lavar na sanita, muitas vezes acompanhadas de odor muito desagradável;
  • a diarreia inflamatória é caracterizada por fezes misturadas com sangue, pus;
  • muitas vezes a diarréia é acompanhada por sintomas de um processo inflamatório prolongado (alta temperatura, calafrios, aumento da sudorese).

Ao realizar uma análise fecal, o resultado pode indicar um grupo específico de causas.

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Diagnóstico e medidas terapêuticas

O diagnóstico é baseado primeiro em uma conversa entre um médico e um paciente, na qual é determinada a natureza da diarréia - aguda ou crônica. Em seguida, é realizada uma análise fecal e é verificado se a diarréia persiste ao abster-se de comer. Tudo isso e algumas perguntas adicionais permitem determinar por que o paciente tem diarréia frequente.

Ao lidar com diarreia crônica, é importante fazer exames de sangue básicos, pois a diarreia pode levar a complicações graves. Os exames de sangue básicos incluem:

  • hemograma completo;
  • designação da concentração de Ca;
  • designação da concentração de vitamina B 12 ;
  • designação da concentração de ácido fólico;
  • designação da concentração de Fe;
  • verificar a função do fígado e da tireoide;
  • pesquisas sobre a doença celíaca.

Dependendo da causa da diarreia, estudos adicionais são realizados para confirmá-la e prescrever o tratamento adequado. O médico pode prescrever exames especiais com base nas queixas do paciente. Esses incluem:

  • Ultrassom da cavidade abdominal;
  • radiografia abdominal;
  • colonoscopia com biópsia da mucosa intestinal para exame histopatológico.

A base do tratamento é a irrigação e a ingestão de ensopados com baixo teor de gordura. Além disso, são utilizados probióticos e (dependendo da causa) medicamentos que mantêm a motilidade intestinal (por exemplo, Loperamida), bem como medicamentos antibacterianos. Se a causa da diarréia for drogas, você deve parar de usá-las.

Nem sempre o tratamento é um processo simples, por exemplo, quando um paciente apresenta inflamação inespecífica do intestino (doença de Crohn ou colite ulcerosa). Em seguida, a terapia sintomática é usada, visando reduzir a gravidade dos sintomas. É importante eliminar a deficiência de micronutrientes, pois também pode levar a complicações perigosas.

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Complicações da forma crônica

O distúrbio mais comum é a desidratação. Se for leve, não é muito perigoso, mas quando se trata de perder mais água, pode ser fatal. Os sintomas de desidratação são:

  • perda de peso;
  • boca seca;
  • diminuição da secreção de saliva;
  • perda de elasticidade da pele;
  • olheiras sob os olhos;
  • palidez da conjuntiva, pele;
  • lábios secos e rachados;
  • dor de cabeça intensa, tontura;
  • a quantidade de urina excretada diminui;
  • taquicardia, desmaio.

A desidratação grave pode levar ao choque hipovolêmico, e é por isso que a prevenção e o tratamento da desidratação são tão importantes.

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Outras complicações da diarreia crônica incluem:

  • distúrbios eletrolíticos;
  • acidose metabólica (desequilíbrio ácido-base);
  • deficiência de vitaminas e microelementos.

A diarreia persistente é um sintoma comum de muitas doenças. Devido a possíveis complicações, a diarreia não deve ser subestimada, é necessário consultar um médico para determinar a causa da diarreia o mais rápido possível e iniciar o tratamento. Observe que durante a diarréia frequente, você precisa beber muitos líquidos, pois as consequências da desidratação podem ser perigosas para a saúde de qualquer pessoa.

A diarreia é uma condição na qual uma pessoa tem fezes aquosas frequentes. Espasmos dolorosos e flatulência complementam a diarreia do adulto; as causas e o tratamento da diarréia estão intimamente relacionados, pois o tratamento da diarréia causada por uma infecção intestinal não coincide com a prescrição de deficiência enzimática congênita, etc.

Causas de diarréia e variedades

O que pode causar diarreia? A frequência das fezes normais varia entre as pessoas, mas normalmente as fezes devem estar presentes todos os dias na quantidade de 100-300 g.Se a diarreia começar, a frequência das fezes aumenta de 4 para 20 vezes ao dia. A quantidade de água aumenta drasticamente, de modo que seu peso diário excede o padrão.

Em um adulto, as causas da diarréia são muito diversas:

  1. Doenças intestinais.
  2. Danos a outros órgãos causados ​​por função motora ou secretora prejudicada.
  3. Envenenamento.
  4. O efeito de drogas, etc.

Quando as causas da diarréia em um adulto estão associadas a uma violação do intestino, pode ser:

A diarreia em um adulto, cujas causas estão na doença de outros órgãos, pode ser dividida em diarreia:

  1. Causada por uma violação dos processos metabólicos na amiloidose, hipovitaminose, etc.
  2. Gástrico. Ou seja, aqueles que ocorrem com gastrite com insuficiência secretora, câncer ou após a remoção parcial do estômago.
  3. Pancreático (para fibrose cística, inflamação e câncer pancreático).
  4. Hepatogênico. Eles às vezes acompanham hepatite e cirrose do fígado.
  5. Endócrino. Quaisquer distúrbios hormonais no trabalho das glândulas endócrinas - glândula tireóide, glândulas supra-renais e outras - podem causar diarreia muito líquida.

O que mais pode causar diarreia?

  1. A diarréia de longo prazo pode atormentar pessoas que sofrem de alergias alimentares - intolerância à lactose, glúten e galactose.
  2. A diarreia com água em um adulto ocorre quando envenenada por alimentos de baixa qualidade, álcool, cogumelos venenosos, sais de metais pesados.
  3. A diarreia aquosa pode ser consequência da ingestão de medicamentos - antibióticos, preparações digitálicas, laxantes, citostáticos, etc.

Diarréia inesperada com água em mulheres pode coincidir com a menstruação. 1/3 do sexo frágil tem problemas com o trato digestivo em dias críticos. O mecanismo exato desse distúrbio não é totalmente compreendido, mas presume-se que seja devido a um aumento no nível de prostaglandinas, que ativa o peristaltismo.

Características da diarréia para diagnóstico

A diarreia tem características próprias, é importante ter em conta a cor, a textura, bem como a presença de pequenas inclusões, muco e sangue. Todas essas informações devem ser fornecidas ao médico na consulta. A diarreia aquosa geralmente acompanha uma infecção bacteriana, viral ou intestinal. A cor pode ser amarelo, marrom claro ou esverdeado. Informações importantes podem ser obtidas após a análise das fezes.

A diarreia persistente pode ser causada por enterite, colite, doença de Crohn, úlceras pépticas do estômago e intestinos e outras doenças do trato gastrointestinal. Se a doença causou sangramento interno na parte superior ou média do sistema digestivo, aparecerá uma diarreia negra.

A diarreia amarela clara ou marrom clara indica problemas no intestino delgado. Fezes pastosas, repetidas não mais que 3 vezes ao dia, são características da derrota da seção inicial do intestino delgado. A doença que se desenvolve no íleo geralmente causa diarreia amarela e espumosa, como água, recorrente de 6 a 8 vezes ao dia.

A diarreia que aparece sem motivo aparente e não desaparece por muito tempo (2 semanas ou mais) em idosos e pessoas de meia-idade é um motivo para verificar se há tumores no intestino. No câncer de cólon, pode haver sangue nas fezes.

Tratamento de patologia

As causas e o tratamento da diarreia estão inter-relacionados. Se a diarreia não desaparecer após 3 dias, você precisa consultar um médico para obter ajuda médica. Caso contrário, a diarreia do paciente pode causar desidratação e outras complicações. As causas da diarreia são de suma importância, pois a doença de base precisa ser tratada. Junto com isso, o paciente recebe medicamentos destinados a eliminar a diarréia.

Uma forma grave de desidratação, quando o paciente apresenta perda de turgor cutâneo, pele seca e membranas mucosas, deve ser reabastecida com infusões intravenosas gota a gota de Disol, Trisol, glicose. O paciente precisa ser soldado com água, 2 ou mais litros por dia.

A diarreia infecciosa em um adulto requer medicamentos antibacterianos apropriados e antibióticos intestinais. Junto com isso, podem ser recomendados adsorventes, preparações enzimáticas, bem como agentes que restauram a motilidade intestinal.

dieta especial

Diarréia prolongada (diarréia) leva força, às vezes não passa nem à noite. A pessoa sente dor de estômago e o apetite desaparece, pois a comida começa a ser associada a desconforto e dor. O que fazer? Para começar, esqueça os alimentos que estimulam a motilidade intestinal e aumentam a produção de enzimas digestivas. Os alimentos devem ser neutros, leves e com efeito fixador.

Nos primeiros dias, é aconselhável beber uma decocção de camomila e acerola, chá verde, cranberry e geléia de mirtilo. Bebidas açucaradas são indesejáveis, pois podem causar fermentação e aumentar gases e cólicas dolorosas.

Farinha de pão branco, água de arroz e banana são os preferidos. Depois de alguns dias, você pode mudar para purê de batata, mingau de arroz na água, sopa viscosa, carne magra cozida, legumes e peixe. Para não sobrecarregar o estômago e os intestinos, os alimentos devem ser consumidos em forma de purê. A diarreia crônica envolve uma dieta de longo prazo mantida por 2-3 meses.

Durante o período de tratamento, deve-se esquecer o uso de vegetais crus, beterraba cozida, ameixa, damasco, figo, molhos e temperos. Pessoas com intolerância à lactose ou intolerância ao glúten terão que evitar produtos que contenham componentes perigosos para eles pelo resto de suas vidas.

Reabastecimento da perda de fluido

Este é um componente muito importante do tratamento da diarréia, pois uma pessoa com diarréia constante perde não apenas água, mas também sais eletrolíticos vitais (sódio, potássio, magnésio). Letargia, dor de cabeça, sonolência, tontura, sede intensa, perda de apetite, diminuição do volume e escurecimento da urina, diminuição da pressão arterial e batimentos cardíacos acelerados são apenas uma lista parcial de sintomas que acompanham a diarreia aquosa persistente em um adulto, o tratamento da desidratação leve pode limitar-se a beber muita água. Para fazer isso, use água pura, chá de ervas, uma solução de Regidron ou Citroglucosolan. Você mesmo pode preparar uma solução semelhante. Despeje 500 ml de água fervida gelada em uma jarra de litro, despeje 2 colheres de sopa. eu. açúcar e ¼ colher de chá. sal e refrigerante. Misture tudo bem. Se a diarréia severa for acompanhada de vômito, a desidratação ocorre mais rapidamente, mas você precisa beber líquido em pequenas porções - alguns goles com intervalo de 5 minutos.

Farmácia Regidron inclui cloreto de potássio, mas é difícil encontrá-lo em casa. Para compensar até certo ponto a perda de sais de potássio, você pode beber um copo de suco de laranja natural ou uma decocção de damascos secos.

Absorventes.

Os sorventes são usados ​​para ligar e remover patógenos, seus resíduos, toxinas, alérgenos alimentares, etanol e excesso de gases do corpo. Com uma origem não infecciosa da diarreia, os sorventes reduzem a flatulência e a dor abdominal associada ao alongamento dos intestinos. A classe de sorventes inclui:

  1. Carvão ativado. Um adulto pode beber de 10 a 15 comprimidos durante o dia e, em caso de intoxicação aguda, a quantidade aumenta para vários pacotes.
  2. Gluconato e carbonato de cálcio.
  3. As preparações que contêm sal de bismuto (De-nol, Venter) praticamente não são absorvidas no intestino, mas ajudam as fezes a tomar forma.
  4. Smecta é dissolvido em ¼ xícara de água e tomado antes das refeições 3 vezes ao dia.
  5. Preparações de lignina (Filtrum, Bilignin, Polyphepan).
  6. A atapulgita é uma preparação coloidal contendo silicato de alumínio e magnésio. Comece com 2 comprimidos e depois tome 2 pedaços após cada evacuação. Dose diária - não mais que 12 comprimidos.
  7. A colestiramina é uma resina de troca aniônica que se liga aos ácidos biliares nos intestinos e ajuda a removê-los do corpo. Este remédio é indicado para diarréia causada por doenças do fígado e da vesícula biliar.

Lembre-se de que os sorventes podem neutralizar outras drogas, portanto, eles são tomados com pelo menos 2 horas de intervalo.

Drogas para reduzir a secreção intestinal.

Os antiinflamatórios não esteróides (diclofenaco, indometacina, etc.) têm efeito semelhante. Eles são recomendados para serem tomados em diarréia bacteriana aguda por não mais de 5 dias. Existem algumas exceções: pacientes com colite ulcerosa tomam sulfosalazina por muito tempo. Drogas esteróides (Metipred, Prednisolona) têm um efeito semelhante em pacientes com doença de Crohn.

Fitoterapia.

No tratamento da diarréia, extratos, infusões e decocções de algumas plantas são usados ​​com sucesso. Pode ser uma decocção de cascas de romã, casca de carvalho, frutos de cerejeira, cones de amieiro, etc. Eles reduzem a secreção nos intestinos e têm um efeito adstringente.

Acontece que a diarreia aquosa não desaparece mesmo após a destruição da infecção intestinal. Nesse caso, você sempre precisa considerar o que causa a diarreia. Uma possibilidade pode ser a má absorção de água e um desequilíbrio na produção de enzimas digestivas. Os médicos aconselham medicamentos que não contenham ácidos biliares - Pancreatina, Pancitrato, Mezim Forte, Creon.

preparações enzimáticas.

Drogas que afetam a motilidade intestinal.

Por que há fezes muito soltas? Às vezes, a diarréia é observada com motilidade intestinal ativa. Um fenômeno semelhante acompanha a síndrome do intestino irritável e a doença de Crohn. Para reduzir o tônus ​​e a motilidade intestinal, é prescrita a Loperamida (Imodium, Suprilol, Enterobene, Loperadium). Observe que a loperamida e seus análogos não devem ser usados ​​para diarreia infecciosa. Uma vez que o atraso na excreção de toxinas e o excesso de flora patogênica com fezes podem causar intoxicação grave, aumento da temperatura e deterioração acentuada do estado do paciente.

Com enteropatia diabética e amiloidose intestinal, a Loperamida não ajuda. Para o tratamento desses tipos de diarréia, é usado o Octreotide, que retarda a atividade do intestino, aumenta a absorção de água e nutrientes.

Antiespasmódicos (Drotaverina, Papaverina) e anticolinérgicos (Platifilina, Atropina) reduzem o peristaltismo. São indicados na diarreia aguda com dor abdominal.

Probióticos.

A diarreia frequente costuma ser acompanhada de disbacteriose, portanto, por várias semanas ou meses, é recomendável tomar medicamentos que restaurem a microflora normal do intestino. Esses incluem:

  1. Meios com flora transitória (Bactisuptil, Enterol).
  2. Preparações, que incluem flora intestinal obrigatória (Linex, Bifidobacteria + lactobacterina, Polibacterin, Linex, Acipol, Bifiform, etc.).
  3. Meios contendo partículas de bactérias intestinais e substratos do seu metabolismo (Hilak forte).

O longo curso da diarréia leva à desidratação, perda de eletrólitos, falta de nutrientes e outros fenômenos negativos. Se você sofre de diarreia hídrica que não desaparece em 3 dias, é necessário hospitalização e exame urgentes.

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A diarreia persistente é um problema desagradável associado ao mau funcionamento do trato gastrointestinal.

Quais são suas causas, como tratar e, principalmente, prevenir a diarreia crônica - todas essas questões são discutidas no artigo.

Por que ocorre a diarreia persistente?

Hoje, apenas alguns podem se orgulhar de boa saúde e bom funcionamento do sistema digestivo. A maioria das pessoas experimenta diarreia pelo menos uma vez na vida.

A diarreia é uma condição patológica caracterizada por defecação frequente (de 2 a 3 vezes ao dia) e fezes não formadas. Além da forma aguda da doença, a diarreia crônica também é comum.

A diarreia persistente em um adulto pode ocorrer por vários motivos. Na maioria dos casos, a causa dessa condição é um cólon irritado.

O estado deste órgão do trato gastrointestinal é afetado pela desnutrição, inatividade física e estresse constante.

Freqüentemente, a diarréia ocorre com doenças do fígado e da vesícula biliar.

Falhas no funcionamento desses órgãos levam a uma deterioração na absorção de nutrientes dos alimentos durante sua digestão no intestino delgado. A diarreia persistente torna-se um dos sintomas dessas doenças.

Vários hormônios afetam a função intestinal, incluindo os hormônios tireoidianos produzidos pela glândula tireoide.

No hipertireoidismo, a glândula tireoide produz uma quantidade excessiva de hormônios, o que causa diarreia persistente.

A doença de Crohn e a colite ulcerativa são acompanhadas de diarreia crônica com presença de muco, sangue e pus nas fezes.

Esta condição é muito perigosa e requer atenção médica imediata.

Problemas com os movimentos intestinais geralmente são causados ​​pelo uso de certos medicamentos (como antibióticos ou laxantes).

O uso prolongado de laxantes interrompe o peristaltismo, reduz a sensibilidade das paredes intestinais e leva ao desenvolvimento de diarreia crônica.

Em um adulto, as causas de diarreia persistente podem incluir o consumo excessivo de álcool.

O fato é que as toxinas contidas nas bebidas fortes têm um efeito prejudicial no funcionamento do trato gastrointestinal.

A carga no fígado e no pâncreas afeta o funcionamento de todo o sistema digestivo.

Muito raramente, tumores malignos dos órgãos abdominais ou da glândula tireóide são a causa da diarréia persistente.

As doenças oncológicas apresentam muitos sintomas, portanto, um diagnóstico inequívoco deve ser realizado por um especialista competente.

Diagnóstico de diarreia crônica

Antes de iniciar o tratamento da diarreia crônica, é necessário estabelecer por que a patologia ocorre e quais sintomas o paciente apresenta.

Em primeiro lugar, vale a pena esclarecer de que forma a doença ocorre. A diarreia aguda dura até duas semanas, enquanto a diarreia crônica dura mais de quatro semanas.

Os sintomas de diarreia persistente são evacuações frequentes (de 2 a 3 vezes ao dia), fezes insuficientemente formadas (aquosas, líquidas ou pastosas).

Freqüentemente, a diarréia é acompanhada de dor abdominal, flatulência, desconforto na região retal.

Para o tratamento adequado de uma condição patológica, é necessário consultar um médico. Fezes frequentes por mais de duas semanas são um sintoma de muitas doenças.

O médico, com base nas queixas do paciente, prescreverá exames e exames para fazer um diagnóstico preciso.

Em primeiro lugar, é necessário realizar um exame geral do paciente. O médico pode notar a presença de dor durante a palpação do abdome, inchaço, assimetria da região abdominal.

Além disso, uma análise fecal, um hemograma completo, uma análise do conteúdo de certas vitaminas e oligoelementos no sangue são obrigatórios. Não será supérfluo doar sangue para verificar o funcionamento do fígado e da glândula tireóide.

Para esclarecer o diagnóstico e selecionar um método eficaz de tratamento, estudos adicionais são frequentemente realizados.

O médico pode prescrever um diagnóstico de raios-X e ultra-som dos órgãos abdominais. Esses tipos de exames permitirão estabelecer a presença de alterações patológicas na estrutura e tecidos dos órgãos internos, mau funcionamento do sistema digestivo.

Um possível estudo adicional é uma colonoscopia. A colonoscopia permite avaliar o estado das paredes intestinais, para determinar a presença de pólipos, úlceras e tumores.

Durante o procedimento, é realizada uma biópsia da mucosa intestinal para exame histológico.

De acordo com os resultados da histologia, podem ser estabelecidas alterações patológicas no intestino que afetaram o processo de defecação.

Terapia para diarreia persistente

A diarreia permanente, cujas causas estão ocultas no estilo de vida do paciente (abundância de alimentos gordurosos e fritos, predominância de produtos cárneos na dieta, baixa atividade física, estresse frequente), é tratada principalmente corrigindo o comportamento e os hábitos alimentares do paciente .

Pacientes com diarreia crônica devem incluir em sua dieta alimentos que reduzam a fermentação e a formação de gases.

A base da dieta são os pratos cozidos no vapor, com consistência de purê. Para parar a diarreia, recomenda-se tomar água de arroz ou mingau de arroz líquido, pois esse cereal tem efeito fixador.

Como a diarréia constante leva à desidratação grave do corpo, é necessário estabelecer um regime de bebida e beber pelo menos 2 litros de água limpa por dia.

Para melhorar o funcionamento do trato digestivo, recomenda-se a terapia probiótica. As preparações deste espectro restauram a microflora intestinal, promovem a absorção de nutrientes e melhoram o funcionamento do fígado e do pâncreas.

Às vezes, para aliviar uma condição aguda, os médicos prescrevem medicamentos que reduzem o tônus ​​e a motilidade dos músculos lisos do intestino.

Uma droga popular com esta propriedade farmacológica é a Loperamida.

Se for detectado um processo inflamatório nos órgãos abdominais durante o diagnóstico, é recomendável tomar medicamentos antibacterianos.

A escolha do regime e dosagem de administração deve ser realizada por um médico com base em análises e exames de pacientes.

A seleção incorreta de antibióticos pode levar à deterioração da microflora intestinal e à complicação da diarréia crônica.

Diarréia constante leva a uma deficiência de muitas vitaminas e minerais no corpo humano.

Uma dieta equilibrada e a ingestão de suplementos alimentares irão eliminar esta deficiência e melhorar o funcionamento do sistema digestivo.

Tanto homens quanto mulheres podem se beneficiar da medicina tradicional. Sua escolha e regime de tratamento devem ser discutidos com o médico assistente. Os mais populares entre as pessoas são os chás e infusões de mirtilos.

Como prevenir a diarreia crônica?

Para evitar que os problemas do trato gastrointestinal se tornem crônicos, você precisa monitorar constantemente o estado do seu corpo.

A prevenção da diarreia persistente inclui uma certa dieta, atividade física e boa higiene.

Freqüentemente, a diarréia pode ser causada pela ingestão de E. coli ou outras bactérias que afetam adversamente a condição do intestino.

Frutas e vegetais crus devem ser lavados em água quente ou tratados com um limpador especial. Você deve ter cuidado especial no verão, porque as bactérias se multiplicam mais ativamente em um ambiente quente.

Carne e laticínios, ovos que não foram submetidos a tratamento térmico podem provocar diarréia.

Uma dieta para prevenir a diarreia persistente inclui alimentos cozidos no vapor ou assados ​​no forno.

Alimentos gordurosos e fritos são difíceis de digerir pelo organismo e sobrecarregam o sistema enzimático, o que geralmente leva a disfunções no fígado, pâncreas e intestinos.

Freqüentemente, a causa da diarréia persistente é uma violação da motilidade intestinal associada à inatividade física.

A falta de atividade física leva à diminuição do tônus ​​\u200b\u200bdas paredes intestinais, enfraquece o fluxo sanguíneo para os órgãos do aparelho digestivo e provoca mau funcionamento do trato gastrointestinal.

Um pouco de atividade física durante o dia, ginástica, caminhada se tornará um estimulante natural para o funcionamento dos órgãos internos e melhorará seu suprimento de sangue.

Para que a forma aguda da diarréia não se transforme em crônica, recomenda-se tratar cada ataque e não deixar a doença seguir seu curso.

Uma visita oportuna ao médico durante a diarreia permitirá que você determine rapidamente a causa da doença e desenvolva uma estratégia de tratamento eficaz.

A diarreia persistente é muitas vezes o resultado de desnutrição e inatividade física, mas em alguns casos, a diarreia crônica torna-se um sintoma de muitas doenças graves.

Para um tratamento rápido e eficaz, você deve procurar ajuda médica, pois somente um médico pode determinar a verdadeira causa da diarréia e selecionar o regime de tratamento adequado.



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