Aumento de eosinófilos em uma criança: o que fazer e como evitar a patologia. Aumento de eosinófilos em uma criança no sangue - o que significa Eosinófilos e leucócitos aumentados em uma criança

Em pediatria, para determinar se uma criança é saudável ou não, quase sempre é prescrito um hemograma completo. Claro, se algum dos indicadores for excedido, isso sempre assusta os pais. Mas é o nível de eosinófilos o mais frequentemente responsável pela presença de reações alérgicas a certos alimentos.

Muitas vezes, em pediatria, eles encontram alergias em crianças. Para identificar uma reação alérgica a determinado produto ou para saber sobre infecções bacterianas e helmínticas, o pediatra prescreve um hemograma completo. E é justamente pelo nível de eosinófilos que se pode determinar se existe algum desvio patológico.

Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco responsável pela inflamação no corpo. Além disso, eles são projetados para proteger o corpo de toxinas e vários portadores nocivos, como alérgenos. Como todas as células sanguíneas, a formação de eosinófilos ocorre na medula óssea.

Um fato interessante é que é esse tipo de eosinófilo que pode, por assim dizer, "viajar" pelo corpo, neutralizando assim algum tipo de toxina.

A norma de eosinófilos em crianças

Quanto maior a porcentagem de eosinófilos, mais alérgenos no corpo. Vale a pena notar que o nível na infância e na idade adulta é diferente. O objetivo dos eosinófilos é proteger o corpo. E é o nível normal no sangue que fala de um corpo saudável.

Porcentagem ideal:

Após 16 anos, o indicador já pode ser equiparado a um indicador adulto. O número diminui com a idade. Na prática, houve casos em que, após os seis anos de idade, o nível de eosinófilos era igual a 0. E então desapareceu completamente. Isso é aceitável e não é considerado um desvio.

Vale ressaltar que durante o dia, o nível de eosinófilos pode mudar. Isso se deve ao trabalho das glândulas supra-renais. E é à noite que o nível de eosinófilos atinge sua marca máxima. E o menor percentual é no período matutino e vespertino. Por esse motivo, costuma-se fazer o exame de sangue pela manhã e com o estômago vazio. Este é um pré-requisito para um resultado de análise correto e correto.

Causas de eosinófilos elevados

As razões para um aumento nos eosinófilos incluem:

1. Um alérgeno se desenvolve no corpo. E é o aumento de eosinófilos que indica isso. Via de regra, em crianças, esse é um dos motivos mais comuns.
2. Vermes. Não há nada para se envergonhar dos pais se uma criança pequena tiver vermes. Afinal, são crianças, provam de tudo e puxam todos os brinquedos para a boca. Não importa o quanto mamãe e papai tentem criar um filho limpo, infelizmente, às vezes isso acontece.
3. Várias doenças de pele. Pode ser assaduras e líquen, que a criança pode pegar de um gato de rua.
4. Tumores malignos. Esta é uma forma mais grave da doença.
5. Violação do trabalho dos vasos sanguíneos e doença do sistema circulatório.
6. Deficiência no sangue de uma substância tão útil como o magnésio.

Eosinófilos no sangue são elevados em uma criança

Depois que a criança doar sangue e se houver aumento do nível de eosinófilos na análise. Esse médico com certeza irá prescrever um exame completo. Quando o nível está elevado, tanto na pediatria quanto na medicina em geral, isso se chama eosinofilia.

Na maioria das vezes, um aumento no nível de eosinófilos em uma criança ou um pouco mais velho indica uma reação alérgica a algum tipo de produto. Nesse caso, manchas alérgicas podem estar no abdômen da criança ou uma erupção cutânea pode aparecer nas bochechas da criança. Além disso, uma porcentagem aumentada pode significar o desenvolvimento de algum tipo de doença infecciosa. Além de tudo isso, pode haver um mal funcionamento das células de imunidade.

Eosinófilos no sangue são reduzidos em uma criança

Uma diminuição no nível de eosinófilos é chamada em medicina - eosinopenia. Infelizmente, níveis baixos também podem indicar algumas doenças graves:

1. Mau funcionamento das glândulas supra-renais.
2. O desenvolvimento de doenças infecciosas bacterianas.
3. Uma diminuição pode ser observada em doenças virais, como SARS, influenza.
4. Com hemoglobina baixa e anemia grave.
5. Com falta de vitamina B12.
6. Com envenenamento por mercúrio, arsênico. Se a criança inalou esses vapores.
7. Para queimaduras ou lesões.
8. Em operações que requerem intervenção cirúrgica.
9. Para problemas de tireóide. Especialmente se ao mesmo tempo a criança foi prescrita drogas hormonais.
10. Estresse, neuroses também podem causar uma diminuição na porcentagem de eosinófilos.

Possíveis Complicações

Com um nível aumentado de eosinofilia, podem ocorrer várias doenças graves, tanto na infância quanto em crianças mais velhas. Por via de regra, pode haver uma alta temperatura, que não é imediatamente capaz de derrubar. Às vezes há dor nas articulações, mas isso ocorre em crianças mais velhas. Talvez queda de hemoglobina e início de anemia. Além disso, pode haver interrupções no ritmo cardíaco, pode haver uma deterioração do apetite e aumento do fígado.

No caso de uma reação alérgica, também pode ser em bebês, pode ocorrer coceira na pele, erupção cutânea no corpo, coriza, olhos começam a lacrimejar.

Quando o nível de eosinófilos é elevado por muito tempo, nesse caso, o mais perigoso que pode acontecer são complicações no funcionamento de órgãos vitais. Ou seja, o fígado, baço, pulmões, coração, cérebro. Esta reação refere-se ao nível de eosinofilia primária.

A opinião do Dr. Komarovsky

O conhecido pediatra Evgeny Olegovich é da opinião de que, se o aumento do nível de eosinófilos não criar desconforto para a criança. A criança é alegre, alegre, enérgica, come bem e dorme profundamente, então nenhum tratamento especial é necessário.

Se o exame e a análise das fezes não revelarem nenhuma patologia específica, você não deve se preocupar e se preocupar (novamente, você deve sempre prestar atenção ao estado geral da criança). Após três a quatro meses, um hemograma completo pode ser refeito. Komarovsky afirma que muitas vezes um nível elevado indica uma doença que apareceu anteriormente, por exemplo, uma bacteriana, e quando não há vestígios da doença no corpo, o nível de eosinófilos por si só, sem nenhum tratamento adicional, volta ao normal .

Se, na reanálise, houver novamente um aumento do nível de eosinófilos, faz sentido doar sangue para o conteúdo da imunoglobulina E. É essa análise que ajudará o alergista a determinar se as migalhas têm predisposição a um reação alérgica a algum produto. Além disso, o médico recomenda repetir o exame de fezes.

Prevenção

É difícil discordar que qualquer doença é mais fácil de prevenir do que tratar mais tarde, embora não por muito tempo. Também neste caso, se o nível de eosinófilos já aumentou pelo menos uma vez, no futuro é melhor fazer a prevenção:

1. Certifique-se de organizar adequadamente a rotina diária e a nutrição da criança.
2. Levar um estilo de vida saudável com seu filho. Mais frequentemente, caminhe ao ar livre, endurecendo, etc.
3. Via de regra, o pediatra prescreve hemograma completo uma vez a cada 6 meses, para crianças mais velhas - uma vez por ano. Mas, para total tranquilidade dos pais, você pode fazer uma análise uma vez a cada 4 meses.
4. Explique à criança que as regras de higiene devem ser sempre observadas e monitoradas para a implementação dessas regras.

A saúde da criança é a coisa mais importante que deve exigir a atenção dos pais. E o mais simples que pode ser feito é fazer oportunamente os exames necessários que ajudarão a identificar patologias, se houver, no corpo.

A alteração no número de eosinófilos nos resultados do KLA indica que há um desequilíbrio entre o processo de hematopoiese na medula óssea, a migração das células sanguíneas e sua decomposição nos tecidos do corpo.

Tarefas dos eosinófilos

A principal tarefa da atividade dos eosinófilos é a eliminação de agentes nocivos estranhos. Sua destruição ocorre no nível extracelular, sua capacidade de eliminar também organismos bastante grandes. O impacto começa quando o conteúdo dos grânulos intracelulares é liberado. Em comparação com os neutrófilos, a capacidade de fagocitose nos agentes que estamos considerando é menor, mas ainda está presente. Esta não é sua tarefa principal, mas eles podem destruir e absorver micróbios.

Listamos as principais funções dos granulócitos eosinofílicos:

• São tóxicos para helmintos.
• Elimina a ação de substâncias biologicamente ativas causadoras de alergias.
• Eles ajudam a eliminar as consequências da atividade de substâncias bioativas produzidas por mastócitos e basófilos. Estes últimos são os principais agentes causadores de uma reação alérgica. Eles também afetam o desenvolvimento de formas graves da doença - edema de Quincke e choque anafilático.
• Desenvolva uma reação de alta sensibilidade.
• Despertar atividade para matar bactérias.
• Elimine as células estranhas absorvendo-as.

A norma de eosinófilos em crianças - vídeo

A taxa de eosinófilos no sangue de uma criança está sujeita a flutuações relacionadas à idade. As diretrizes aproximadas são consideradas as seguintes (em termos percentuais):

• bebê recém-nascido - 2%
• no 5º dia após o nascimento, há um leve aumento de eosinófilos - até 3%
• no primeiro mês eles diminuem - até 2,5%
• aos 4 anos, a diminuição torna-se ainda mais perceptível - seu conteúdo relativo é de 1%
• a partir dos 14 anos - 2%.

A norma absoluta de eosinófilos em crianças mais velhas corresponde à dos adultos. Seus valores de referência são 0,02-0,3 ∙ 10⁹/l. Um conteúdo aumentado (mais de 0,3 ∙ 10⁹/l) é considerado eosinofilia.

Eosinofilia absoluta e relativa são conceitos que nem sempre coincidem.

Os granulócitos eosinofílicos fazem parte da fórmula sanguínea dos leucócitos. É mais fácil e confiável determinar seu número com a ajuda de um exame de sangue geral.

Os indicadores que determinam a norma variam dependendo do laboratório que realiza o estudo. Isso é influenciado pelos reagentes utilizados, equipamentos e unidades de medida adotadas em determinada instituição médica. A maioria dos laboratórios define o número de granulócitos eosinofílicos como uma porcentagem do número total de todos os leucócitos. Aqueles. no final, vemos não o número total de células, mas sua proporção entre os leucócitos.

É importante ter em mente que o resultado obtido é relativo. Com base nesta técnica, os granulócitos eosinofílicos são normalmente:

• para recém-nascidos - de 1 a 6-8%;
• para bebês de 15 dias a um ano - 1-5%;
• 1-2 anos - 1-7%;
• 205 anos - 1-6%;
• 5-15 anos - 1-4%;
• maiores de 15 anos - até 5%.

As tabelas existentes permitem determinar independentemente se o resultado do estudo é normal ou se há desvios. Para calcular o número absoluto de granulócitos eosinofílicos no sangue, toma-se como base a seguinte unidade de medida: 10 ^ 9 / l.

Nesse caso, os seguintes indicadores são considerados a norma:

• desde o nascimento até um ano - 0,05-0,4;
• de 1 ano a 6 anos - 0,02-0,3;
• para crianças a partir de 6 anos e adultos - 0,02-0,5.

Os eosinófilos são muito sensíveis a uma variedade de drogas. Se a criança estiver tomando carbamazepina (um medicamento anticonvulsivante), tetraciclina, eritromicina, medicamentos antituberculose ou fenotiazidas, o número desses tipos de células sanguíneas pode aumentar.

Um aumento nos níveis celulares foi observado em pacientes tomando penicilina, ácido aminsalicílico e metildop. É extremamente importante testar alergias a um determinado tipo de medicamento.

Uma diminuição nos granulócitos eosinofílicos é um sinal de um processo inflamatório em desenvolvimento no corpo. Sepse, intoxicação do corpo e inflamação purulenta não podem ser descartadas. Depois de receber os resultados dos testes, você deve discuti-los com o médico responsável.

Às vezes, os granulócitos protetores são referidos como a abreviação latina "EO". A detecção de um desvio extremamente pequeno de eosinófilos dos indicadores fornecidos, por exemplo, em centésimos ou décimos, geralmente não é motivo de preocupação. Freqüentemente, nos resultados emitidos, os pais podem ver a discrepância entre o conteúdo de muitas células sanguíneas e os padrões prescritos.

De fato, tabelas comparativas de laboratório geralmente indicam variações aceitáveis ​​apenas para um adulto. Portanto, é o pediatra quem conhece as características de cada faixa etária dos pacientes menores de idade e seus indicadores poderão decifrar detalhadamente o extrato.

Os maiores números são em lactentes e em crianças de 3 anos. Esse nível de eosinófilos em uma criança é bastante razoável. Mas qualquer mudança do limite permitido requer uma busca imediata pelas causas do aumento do número de eosinófilos, diagnóstico e retorno ao normal.

• Em recém-nascidos - 1-6
• Em crianças até duas semanas de idade - 1-6
• De duas semanas a um ano - 1-5

• De um ano a dois anos - 1-7
• De dois a cinco anos - 1-6
• Dos seis aos dezesseis anos - 1-5

Se os indicadores forem mais altos, essa condição é chamada de eosinofilia. Não é muito bom quando a análise mostra baixos eosinófilos no sangue de uma criança. Isso pode sinalizar o estágio inicial de inflamação, uma condição estressante, uma infecção purulenta ou envenenamento por metais pesados ​​ou produtos químicos.

Qualquer discrepância com indicadores normais como resultado do KLA é muito preocupante para os pais. Para dissipar preocupações infundadas, você precisa entender o que é essa análise em geral, quais dados ela pode relatar e o que fazer quando for detectado um desvio da norma.

Neste vídeo, o Dr. Komarovsky ajudará os pais a navegar pelos nomes complexos das células sanguíneas e entender sua finalidade, além de determinar o tipo de doença, que é indicada por uma mudança nos indicadores.

A condição do sangue pode dizer muito sobre a saúde do bebê. Que "inimigo" entrou no corpo, em que estágio está a luta e muito mais. Quando, como resultado da análise, monócitos e eosinófilos elevados são detectados em uma criança, isso sinaliza a luta da imunidade contra objetos estranhos. Para aliviar o curso da doença e prevenir a ocorrência de doenças no futuro, você precisa trabalhar constantemente para garantir que

fortalecer a imunidade da criança

Você encontrou um aumento no número de eosinófilos em crianças e de qual doença esse indicador foi um sinal?

Eosinofilia como doença

Como existem muitos motivos para aumentar os eosinófilos no sangue de uma criança, os sintomas podem ser diferentes.

• Há mudanças no apetite;
• Há uma sensação de letargia e perda de força;
• Há coceira e irritação no ânus;

• O peso é reduzido;
• Há dor nos músculos;
• Reações alérgicas aparecem na pele.

• Erupção na pele, acompanhada de coceira;
• Coriza, espirros, inchaço;

• Tosse seca, falta de ar, ataques de asma;
• Coceira, vermelhidão dos olhos, lacrimejamento.

Outras doenças em que é possível aumentar o número desse tipo de leucócitos são mais típicas de adultos. Porém, qualquer alteração no estado da criança, junto com o desvio da norma como resultado do estudo, e principalmente quando os eosinófilos estão elevados em lactentes, requerem atenção adicional dos especialistas.

Com eosinófilos elevados e monócitos elevados, ocorrem invasões helmínticas, doenças infecciosas dos intestinos e trato respiratório. Alterações na contagem de leucócitos no sangue dependem da natureza do patógeno.

Nas infecções causadas por vírus e bactérias, a contagem de eosinófilos é menor do que nas helmintíases. E a gravidade da infecção explica por que os eosinófilos podem estar elevados em uma criança ou permanecer inalterados com o mesmo tipo de patógeno.

O nível de EO muda de forma diferente dependendo da gravidade da doença quando infectado com o vírus parainfluenza. A parainfluenza é uma infecção viral respiratória aguda com sintomas:

• aumento de temperatura até 38 graus;
• frio severo;
• tosse seca.

Em crianças, é possível o desenvolvimento de laringite, traqueíte, o risco de estenose da laringe aumenta, principalmente se a criança for propensa a reações alérgicas.

A parainfluenza não complicada ocorre sem aumento da VHS, com discreta diminuição dos leucócitos. Com parainfluenza complicada por pneumonia, os eosinófilos aumentam em crianças até 6-8%. No exame de sangue, os linfócitos são aumentados, ESR, aumentados para 15-20 mm por hora.

Eosinófilos elevados no exame de sangue são detectados na tuberculose, mononucleose infecciosa. O nível de eosinófilos depende da gravidade da tuberculose. A tuberculose grave ocorre com eosinófilos normais.

Um ligeiro aumento de eosinófilos, linfócitos acima do normal e a ausência de neutrófilos jovens no sangue com tuberculose significa recuperação, ou isso é considerado um sinal de curso benigno da doença.

Mas uma queda acentuada nos níveis de EO no sangue ou mesmo uma completa ausência de leucócitos eosinofílicos é um sinal desfavorável. Tal violação indica um curso grave de tuberculose.

Particularmente suscetíveis à tuberculose são crianças até um ano de idade, adolescentes de 12 a 16 anos. O tratamento da tuberculose, devido ao uso prolongado de medicamentos, pode causar alergia a medicamentos. O aparecimento de uma alergia significa que, no exame de sangue, os eosinófilos da criança estarão acima do normal, e esse aumento às vezes chega a 20 - 30%.

É possível diagnosticar a doença da eosinofilia quando o nível de corpos leucocitários aumenta em pelo menos um terço da norma. É bastante difícil caracterizá-lo como uma doença independente. Basicamente, esta doença se manifesta no contexto de uma doença mais grave. Corpos eosinofílicos elevados no sangue podem significar que o corpo da criança está lutando contra outra doença.

Na prática médica, houve casos em que uma criança foi diagnosticada com eosinofilia desde o nascimento. Pode surgir devido a doença cardíaca congênita, imunodeficiência ou câncer. A eosinofilia também pode ser observada em bebês prematuros.

Para alergias:

• Vermelhidão, erupções cutâneas;
• Dermatite, assaduras;
• pele seca, coceira;

• Distúrbios do sono;
• Falta de apetite;
• Coceira no ânus ou genitais;
• Mudança no peso corporal.

Causada por outras doenças:

• Mal-estar geral, fraqueza, letargia;
• Insuficiência cardíaca;
• Anemia;
• Aumento da temperatura corporal.

Estes não são todos os sintomas que ocorrem com um nível aumentado de eosinófilos. Basicamente, os sintomas da doença são semelhantes aos da doença subjacente. Isso significa que, para determinar a presença de eosinofilia, apenas um leucograma sanguíneo ajudará.

Eosinofilia maior

Existem três estágios de eosinofilia: eosinofilia leve, moderada e alta ou maior. Com mais detalhes, gostaria de prestar atenção a este último. Este grau da doença é caracterizado por altos níveis de eosinófilos no sangue. Eles podem chegar a 15% ou mais. Neste caso, existe o risco de desenvolver monocitose ou leucocitose do sangue.

O nível de monócitos em uma pessoa saudável está dentro de 13%. Eles, como os eosinófilos, pertencem aos leucócitos granulares e seu encontro indica a presença de uma infecção perigosa ou infecção por helmintos.

Um aumento do número de leucócitos e corpos eosinofílicos pode se desenvolver no contexto de infecções virais, com tratamento antibiótico. Se uma criança adoece com escarlatina, tuberculose ou todos os mesmos helmintos, o risco de desenvolver eosinofilia grande é muito alto.

O primeiro passo é olhar mais de perto para o seu filho. Se não houver manifestações externas da doença, a criança se sentir bem e não a incomodar, deve-se fazer um segundo exame de sangue. Talvez, no momento do parto, o aumento de eosinófilos na criança não se devesse à eosinofilia, mas a outra completamente diferente. Apenas identificar a verdadeira causa ajudará a resolver o problema.

Vale a pena procurar novamente um pediatra e refazer os exames. Já com base em resultados repetidos e conhecendo todo o histórico da doença, o médico prescreve medicamentos. Cada tipo de eosinofilia é tratado de forma diferente:

A condição em que uma pessoa aumenta o número de granulócitos eosinofílicos no corpo em até 10-15% é chamada de eosinofilia. Este aumento de eosinófilos é acompanhado por uma contagem de glóbulos brancos ligeiramente elevada ou normal. Na medula óssea, os granulócitos eosinofílicos são produzidos ativamente como uma reação protetora ao aparecimento de uma proteína estranha no sangue.

Os índices de proteína catiônica eosinofílica podem se tornar mais altos por vários motivos:

• Resposta de defesa à exposição a alérgenos. O sistema imunológico começa a funcionar ativamente quando ocorrem lesões cutâneas alérgicas ou asma brônquica. É a imunidade que dá um sinal para aumentar a produção de granulócitos eosinofílicos.
• O processo de recuperação após uma infecção. O corpo se recupera e começa a fortalecer o sistema imunológico, criando um grande número de eosinófilos.
• A presença de invasões helmínticas (ascaridíase, toxocaríase, giardíase, opistorquíase). Sendo um irritante crônico, as infestações helmínticas provocam o sistema imunológico a produzir regularmente eosinófilos. É importante saber que flutuações no número de granulócitos eosinofílicos também podem ocorrer em uma criança saudável. Às vezes, após refazer a análise, os primeiros dados elevados são substituídos por outros normais.

A ansiedade pela criança leva os pais a recorrer a exames complementares. Para obter um resultado mais preciso, você deve seguir algumas regras para fazer um exame de sangue clínico:

• Como ocorre um aumento nos leucócitos após a alimentação, é melhor doar sangue com o estômago vazio;
• Teoricamente, os indicadores também dependem da hora do dia em que a análise foi feita, por isso é preferível fazê-la pela manhã;
• Se o KLA for tomado várias vezes durante o curso da doença, será correto observar as mesmas condições (por exemplo, sempre pela manhã e antes das refeições), para que o mínimo possível de fatores afete os indicadores;
• Se a criança for saudável e a eosinofilia persistir por muito tempo, vale a pena fazer uma análise do nível de imunoglobulina E total para determinar a tendência a reações alérgicas.

Sobre o aumento de eosinófilos em uma criança, o Dr. Komarovsky diz o seguinte: “pode estar presente após doenças, geralmente bacterianas, na fase de recuperação. Mas se o estado geral da criança for normal, então, por si só, um aumento no número de eosinófilos não deve causar alarme nos pais.

Se a criança estiver saudável, é melhor monitorar sua condição e ser examinada (fazer um OAC) em cerca de 3-4 meses.

Por que os eosinófilos estão baixos no sangue?

Um teor criticamente baixo de células sanguíneas ou sua ausência completa é chamado de eosinopenia. Observa-se no contexto das seguintes doenças:

• leucemia avançada;
• colecistite;
• doença aguda do cálculo biliar;
• envenenamento com elementos químicos como arsênico, cádmio, chumbo, mercúrio, fenol, bismuto e cobre;
• apendicite;
• supuração;
• estágio primário de infarto do miocárdio;
• pancreatite;
• eczema varicoso.

Se uma criança está constantemente exposta a estresse ou perturbações emocionais periódicas, uma deficiência de eosinófilos mostrará isso com um alto grau de probabilidade.

Um conteúdo reduzido de eosinófilos (menos de 0,05) é chamado de eosinopenia. Um número tão pequeno de células mostra que as defesas do organismo são fracas e não conseguem resistir aos fatores nocivos existentes.

Por que o nível pode ser mais baixo? Muitas vezes, o motivo está na patologia existente:

• algumas doenças infecciosas intestinais agudas (febre tifóide, disenteria);
• apendicite aguda;
• sepse;
• lesões, queimaduras, operações cirúrgicas;
• o primeiro dia de infarto do miocárdio;
• a presença de inflamação aguda (no início, as substâncias estão completamente ausentes e, em seguida, há um excesso da norma, o que indicará a recuperação).

Uma diminuição no nível de granulócitos eosinofílicos às vezes não está associada à patologia. Muitas vezes, isso é causado por esforço físico excessivo, sobrecarga psicoemocional e exposição a hormônios adrenais.

A situação em que uma criança tem eosinófilos elevados é bastante comum. Na maioria dos casos, isso indica um problema de saúde, mas às vezes pode ser um pequeno desvio. Para entender isso, é importante estudar todas as possíveis causas desse fenômeno, bem como descobrir quais indicadores são normais.

O que são eosinófilos

Os eosinófilos são células sanguíneas específicas que se formam na medula óssea. Pertencem ao grupo dos leucócitos. Isso significa que a principal tarefa dos eosinófilos é proteger o corpo de infecções e outras doenças.

Às vezes, um exame de sangue geral revela que a criança tem eosinófilos elevados

Normas de eosinófilos em crianças

Para descobrir se os eosinófilos em uma criança estão elevados ou não, você precisa saber qual é a norma. Seus indicadores diferem dependendo da idade da criança. Como os eosinófilos são frequentemente registrados como uma porcentagem, os números para diferentes faixas etárias são os seguintes:

• desde o nascimento até duas semanas - 1-6%;
• de duas semanas de idade a um ano - 1-5%;
• 1-2 anos - 1-7%;
• 2-4 anos - 1-6%;
• 5-18 anos - 1-5%.

Como você pode ver, os eosinófilos podem estar presentes no sangue em pequena quantidade. Isso é normal e não requer correção.

O que significa um nível elevado de eosinófilos?

Diz-se que um nível elevado de eosinófilos ocorre no caso de um indicador específico exceder a norma em mais de 10%. Esta condição é conhecida nos círculos médicos como eosinofilia.

Pode ser moderado ou grave. Quanto mais eosinófilos, mais aguda a doença.

Um aumento de eosinófilos pode ocorrer por vários motivos. Infelizmente, nem todos são conhecidos pela medicina moderna. Até o momento, várias doenças foram identificadas de forma confiável, acompanhadas de eosinofilia:

• Invasão de vermes. Estamos falando de infecção por oxiúros, lombrigas e outros tipos de helmintos.
• Alergia. Inclui vários tipos de reações cutâneas, asma brônquica de natureza alérgica, febre do feno, doença do soro.
• Patologias dermatológicas. Esta categoria inclui vários tipos de dermatite, líquen, eczema.
• Doenças do tecido conjuntivo: vasculites, reumatismo e outros processos inflamatórios.
• Algumas doenças hematológicas: linfogranulomatose, eritremia, etc.
• doenças infecciosas.

Além disso, distingue-se a chamada síndrome hipereosinofílica. Este termo refere-se a uma condição patológica que é acompanhada por um aumento persistente de eosinófilos no sangue de uma criança ou adulto e dura pelo menos seis meses. A etiologia desta doença permanece incerta, mas a condição descrita representa um grande perigo para a saúde. Causa danos ao cérebro, pulmões e outros órgãos internos.

Causas de aumento de eosinófilos em recém-nascidos

Um alto nível de eosinófilos é freqüentemente observado em bebês imediatamente após o nascimento ou nos primeiros meses de vida. Em crianças tão pequenas, essa patologia está associada ao fato de o corpo estar lutando com alguma proteína estranha. Na maioria das vezes, a eosinofilia é causada por alergias. Geralmente, essa é uma reação ao leite em pó ou aos alimentos consumidos por uma mãe que amamenta.

As alergias podem se manifestar como erupções cutâneas, eczema, urticária. Freqüentemente, esses bebês são diagnosticados com diátese.

Se os eosinófilos estiverem elevados em uma criança, isso pode indicar intolerância à lactose. Este diagnóstico é acompanhado por diarréia, flatulência severa, peso desagradável. Nesse caso, você precisa realizar diagnósticos adicionais.

Eosinófilos e outros hemogramas

Para diagnosticar uma doença associada ao aumento de eosinófilos, é necessário levar em consideração outros indicadores dos testes. Se os monócitos estiverem elevados durante a eosinofilia, isso provavelmente indica uma infecção viral, como a mononucleose. Para tirar uma conclusão adequada, é preciso ficar atento aos sinais clínicos da doença: presença de tosse ou rinite, dor de garganta, febre. Em tal situação, há uma mudança em outros indicadores - por exemplo, os linfócitos também são elevados.

Eosinofilia pronunciada e contagem elevada de glóbulos brancos podem ser um sinal de escarlatina iminente. Além disso, tal combinação sugere uma invasão de helmintos ou alergia, combinada com uma doença infecciosa.

Determinação do nível de eosinófilos

Para saber o nível de eosinófilos e outros indicadores no sangue da criança, é necessário passar no KLA. Esta abreviação significa hemograma completo.

O estudo pode ser realizado em clínica regular, hospital ou em laboratório particular. A única diferença é que em uma agência governamental você precisará de um encaminhamento de um médico. O sangue de crianças pequenas é retirado de um dedo para análise usando uma ferramenta especial. Este é um método mais rápido e menos doloroso do que tirar sangue de uma veia.

O nível de eosinófilos depende de muitos fatores. Por exemplo, de manhã e na primeira metade do dia é mais baixo e à noite pode subir. É por isso que eles passam na análise estritamente com o estômago vazio.

Um alto nível de eosinófilos em crianças de qualquer idade é motivo para os pais ficarem cautelosos e demonstrarem maior interesse pela saúde de seus filhos. Dependendo da gravidade da eosinofilia e da presença de sinais concomitantes, estudos adicionais podem ser necessários. Para perguntas sobre diagnósticos adicionais, você deve consultar um médico. A automedicação neste caso é inaceitável.

Um alto nível de eosinófilos em uma criança é uma violação da fórmula sanguínea, quando os indicadores de análise aumentam em mais de 8% e indica infecção por helmintos ou alergias. Os valores mais altos de eosinófilos (EO, EOS) são encontrados na hipereosinofilia, quando os indicadores de análise atingem 80 - 90%.

Causas de eosinofilia em crianças

As causas mais comuns de aumento de eosinófilos em crianças incluem:

• alergia manifestada por:
  • dermatite atópica;
  • rinite alérgica;
  • asma brônquica;
  • urticária;
  • angioedema;
  • intolerância alimentar;
  • hipersensibilidade à introdução de antibióticos, vacinas, soro;
• helmintíases - tanto como causa independente de eosinofilia quanto como fator que provoca uma reação alérgica;
• doenças infecciosas, incluindo escarlatina, varicela, influenza, SARS, tuberculose, etc.

Eosinófilos elevados até 8% - 25% significam, na maioria das vezes, uma reação alérgica ou uma doença infecciosa.

Menos comumente, os eosinófilos em uma criança são elevados no sangue devido a:

• doenças autoimunes - lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, vasculite, psoríase;
• distúrbios hereditários de imunodeficiência - síndrome de Wiskott-Aldrich, Omenn, histiocitose familiar;
• hipotireoidismo;
• oncologia;
• deficiência de magnésio.

Os íons de magnésio são essenciais para a síntese de proteínas, incluindo imunoglobulinas de todas as classes. A falta desse macronutriente afeta negativamente o estado de imunidade humoral.

Aumento de eosinófilos em bebês com síndrome de Omenn - um distúrbio genético hereditário, caracterizado por:

• descamação escamosa da pele;
• aumento do fígado e baço;
• diarréia
• temperatura elevada.

A doença é diagnosticada em bebês imediatamente após o nascimento. No exame de sangue, além do aumento de EOS, os níveis de leucócitos e IgE estão elevados.

Alergia

Os eosinófilos elevados servem como um indicador de processos alérgicos agudos ou crônicos que se desenvolvem no corpo. Na Rússia, a alergia é a causa mais comum de aumento de eosinófilos no sangue de uma criança.

Além de eosinófilos elevados, a alergia alimentar é caracterizada por leucopenia, alto nível de imunoglobulinas IgE no sangue da criança e presença de EO no muco fecal.

Existe uma relação entre o grau de eosinofilia e a gravidade dos sintomas alérgicos:

• com aumento de EO para 7-8% - leve vermelhidão da pele, leve coceira, gânglios linfáticos inchados para uma "ervilha", IgE 150 - 250 UI / l;
• OE aumentou para 10% - coceira intensa, aparecimento de rachaduras, crostas na pele, aumento pronunciado dos gânglios linfáticos, IgE 250 - 500 UI / l;
• EO mais de 10% - coceira constante que atrapalha o sono da criança, extensas lesões cutâneas com rachaduras profundas, aumento de vários gânglios linfáticos do tamanho de um "feijão", IgE acima de 500 UI / l.

Aumento de eosinófilos na polinose - uma inflamação alérgica das membranas mucosas da cavidade nasal, seios paranasais, nasofaringe, traqueia, brônquios, conjuntiva dos olhos. A polinose se manifesta por inchaço das membranas mucosas, coriza, espirros, inchaço das pálpebras, congestão nasal.

Um nível aumentado de eosinófilos na polinose é encontrado não apenas no sangue periférico, mas também nas membranas mucosas nos focos de inflamação.

alergia a vacina

Um aumento nos granulócitos eosinofílicos pode ocorrer em crianças como resultado de uma reação alérgica à vacinação. Às vezes, doenças que não estão relacionadas à introdução da vacina são às vezes consideradas sinais de complicação da vacinação.

O fato de os eosinófilos estarem elevados em uma criança justamente por causa da introdução de uma vacina é indicado pelo aparecimento de sintomas de uma complicação o mais tardar:

• após 2 dias para vacinação com ADS, DTP, ADS-C - vacinas contra difteria, coqueluche, tétano;
• 14 dias após a introdução da vacinação contra o sarampo, os sintomas de complicações aparecem com mais frequência no 5º dia após a vacinação;
• 3 semanas quando vacinado contra caxumba;
• 1 mês após a vacinação contra a poliomielite.

Uma complicação imediata da vacinação é o choque anafilático, acompanhado de aumento de eosinófilos, leucócitos, eritrócitos, neutrófilos. O choque anafilático à vacinação se desenvolve nos primeiros 15 minutos após a administração do medicamento, manifesta-se na criança:

• inquietação, ansiedade;
• pulso fraco frequente;
• falta de ar;
• palidez da pele.

Eosinófilos nas helmintíases

Uma causa comum de aumento de eosinófilos em crianças é a infecção por vermes. A presença de helmintos no corpo de uma criança é estabelecida por meio de testes:

• fezes - o diagnóstico, com exceção de ascaris e giárdia, não é preciso, pois não detecta larvas, dejetos, o método não funciona se a fonte de infecção estiver fora do trato digestivo;
• sangue - análise geral, testes de fígado;
• ELISA - ensaio imunoenzimático, determina a presença de anticorpos no sangue para certos tipos de helmintos.

tipos de helmintíases

A toxocaríase pode ocorrer em crianças com sintomas de bronquite, pneumonia. A condição do paciente é caracterizada por tosse, febre em combinação com desconforto intestinal.

Os sinais de toxocaríase são:

• dor abdominal;
• erupções cutâneas;
• aumento do fígado e gânglios linfáticos.

Portanto, se a princípio os eosinófilos no sangue de uma criança aumentam para 85% e, após 3 semanas, diminuem para 8% - 10%, isso provavelmente significa que ela está infectada com trematódeos.

Segundo QUEM, em países diferentes do mundo Giardia infeccionou de 30 para 60% de crianças. A giardíase é acompanhada por dermatite atópica, urticária, alergias alimentares. O aumento de eosinófilos na giardíase é persistente, mas muitas vezes o aumento é insignificante e chega a 8% - 10%, embora existam casos com OE 17 - 20%.

Doenças infecciosas

Com eosinófilos elevados e monócitos elevados, ocorrem invasões helmínticas, doenças infecciosas dos intestinos e trato respiratório. Alterações na contagem de leucócitos no sangue dependem da natureza do patógeno.

Nas infecções causadas por vírus e bactérias, a contagem de eosinófilos é menor do que nas helmintíases. E a gravidade da infecção explica por que os eosinófilos podem estar elevados em uma criança ou permanecer inalterados com o mesmo tipo de patógeno.

O nível de EO muda de forma diferente dependendo da gravidade da doença quando infectado com o vírus parainfluenza. A parainfluenza é uma infecção viral respiratória aguda com sintomas:

• aumento de temperatura até 38 graus;
• frio severo;
• tosse seca.

Em crianças, é possível o desenvolvimento de laringite, traqueíte, o risco de estenose da laringe aumenta, principalmente se a criança for propensa a reações alérgicas.

A parainfluenza não complicada ocorre sem aumento da VHS, com discreta diminuição dos leucócitos. Com parainfluenza complicada por pneumonia, os eosinófilos aumentam em crianças até 6-8%. No exame de sangue, os linfócitos são aumentados, ESR, aumentados para 15-20 mm por hora.

Eosinófilos elevados no exame de sangue são detectados na tuberculose, mononucleose infecciosa. O nível de eosinófilos depende da gravidade da tuberculose. A tuberculose grave ocorre com eosinófilos normais.

Um ligeiro aumento de eosinófilos, linfócitos acima do normal e a ausência de neutrófilos jovens no sangue com tuberculose significa recuperação, ou isso é considerado um sinal de curso benigno da doença.

Mas uma queda acentuada nos níveis de EO no sangue ou mesmo uma completa ausência de leucócitos eosinofílicos é um sinal desfavorável. Tal violação indica um curso grave de tuberculose.

Particularmente suscetíveis à tuberculose são crianças até um ano de idade, adolescentes de 12 a 16 anos. O tratamento da tuberculose, devido ao uso prolongado de medicamentos, pode causar alergia a medicamentos. O aparecimento de uma alergia significa que, no exame de sangue, os eosinófilos da criança estarão acima do normal, e esse aumento às vezes chega a 20 - 30%.

Eosinofilia autoimune

Um aumento de eosinófilos em crianças causado por uma doença autoimune é raro. Em alta EOS, uma criança pode ser diagnosticada com uma doença autoimune:

• artrite reumatoide;
• gastroenterite eosinofílica;
• cistite eosinofílica;
• periarterite nodular;
• doença cardíaca eosinofílica;
• fasciite eosinofílica;
• hepatite Cronica.

Com fasciite eosinofílica, a EO aumenta para 8% - 44%, a ESR aumenta para 30 - 50 mm por hora, os níveis de IgG aumentam. A periarterite nodosa, além de eosinófilos elevados, é caracterizada por plaquetas altas, neutrófilos, hemoglobina baixa e VHS acelerado.

A gastroenterite eosinofílica é considerada uma doença da infância. Uma característica dessa doença é que, com eosinófilos elevados no sangue, a criança às vezes não apresenta manifestações alérgicas, o que significa que tentam tratá-la por conta própria e procuram o médico tarde.

Os sinais de gastroenterite eosinofílica em crianças incluem:

• falta de apetite, perda de peso;
• dor abdominal;
• diarréia aquosa;
• náuseas, vómitos.

A intolerância alimentar, tanto alérgica quanto não alérgica, pode causar a doença. As tentativas de curar uma criança por conta própria com a ajuda de remédios populares só vão doer, pois não vão eliminar as causas da doença.

Eosinofilia em oncologia

Um aumento de eosinófilos é observado em tumores malignos:

• nasofaringe;
• brônquios;
• estômago;
• glândula tireóide;
• intestinos.

Aumento de eosinófilos na doença de Hodgkin, linfoblástica, leucemia mieloide, tumor de Wilms, leucemia eosinofílica aguda, carcinomatose.

Em crianças, a leucemia linfoblástica aguda é mais comum do que outras doenças malignas (até 80% dos casos). Os meninos geralmente adoecem, a idade crítica é de 1 a 5 anos. A causa da doença é uma mutação da célula precursora dos linfócitos.

Em risco estão crianças com síndrome de Down, anemia de Fanconi, estados de imunodeficiência congênita ou adquirida. Na leucemia linfoblástica aguda, neutrófilos, eosinófilos, monócitos e VHS estão aumentados no exame de sangue, linfócitos, eritrócitos e hemoglobina estão reduzidos.

A criança tem gânglios linfáticos aumentados, começando com o cervical. Os nós não se soldam, são indolores, por isso podem não causar preocupação nem para a criança nem para os pais.

O prognóstico da doença em oncologia depende em grande parte da oportunidade de entrar em contato com um pediatra. Aumento de temperatura sem motivo aparente, fadiga, gânglios linfáticos aumentados, queixas infantis de dor de cabeça, dor nas pernas, visão turva - esses sintomas não podem ser ignorados. Eles devem ser o motivo do contato com o pediatra local e do exame.

As análises clínicas são muito difíceis de decifrar para os pais. Especialmente muitas perguntas surgem depois de receber os resultados de um exame de sangue. É dado não apenas para doenças. Este é um método comum para avaliar a condição geral de uma criança.

Se tudo fica mais ou menos claro com a hemoglobina para mães e pais, alguns indicadores de análise causam pânico real. Um desses termos obscuros é eosinófilos. O que fazer se forem elevados a uma criança no sangue, diz um conhecido pediatra e autor de livros sobre saúde infantil Yevgeny Komarovsky.

O que é isso

Se um assistente de laboratório, após aplicar um ambiente ácido, detecta um número dessas células na amostra de sangue de uma criança que excede a norma de idade, isso é chamado de eosinofilia. Se as células forem menores que o número necessário, estamos falando de eosinopenia.

Normas

• Em recém-nascidos e crianças até 2 semanas, o sangue normalmente contém de 1 a 6% de eosinófilos.
• Em bebês de 2 semanas a um ano - de 1 a 5%.
• Entre o ano e 2 anos, o número de células na norma aumenta um pouco e chega a 1-7% do número total de células sanguíneas.
• Em bebês de 2 a 5 anos - 1-6%.
• Dos 6 anos até a adolescência, um valor de 1 a 5% é considerado a norma.

Causas de desvios da norma

Se os eosinófilos em uma criança forem mais do que o normal, pode haver várias razões para isso:

Se o nível de eosinófilos no sangue de uma criança for insuficiente, o médico pode suspeitar que ela tenha os seguintes problemas:

• inflamação(seu estágio bem inicial, quando ainda não há outros sintomas ou são leves);
• infecções purulentas;
• choque emocional severo, estresse;
• envenenamento por metais pesados e outros produtos químicos tóxicos.

O que fazer

Se o estado geral da criança não for perturbado, nada dói, não há queixas e motivos para supor que ela está doente, então os pais não precisam fazer nada de especial, diz Yevgeny Komarovsky.

Se nenhuma patologia for detectada, você pode viver em paz com eosinófilos elevados e, após 4 meses, refazer o exame de sangue clínico (para controle). O fato é que não menos frequentemente ocorre um aumento dessas células no sangue durante o período de recuperação de algum tipo de doença, na maioria das vezes bacteriana. O tempo de espera também será necessário para que a contagem de leucócitos volte ao normal por esse motivo.

Você pode assistir ao vídeo abaixo, onde o Dr. Komarovsky falará em detalhes sobre o exame clínico de sangue em crianças.