Colete fezes para Helicobacter pylori. Análise de fezes para Helicobacter pylori. Método para estudar imunoglobulinas específicas

Quase 80% da população mundial é portadora do micróbio Helicobacter pylori, que é uma das bactérias mais cancerígenas e causa doenças graves. Para diagnosticar este último, é feita uma análise para Helicobacter pylori (HP), o soro é examinado e o nível de anticorpos para o patógeno é determinado. Com base nos dados obtidos, é feita uma conclusão sobre o grau da doença e seu desenvolvimento, e um tratamento eficaz é selecionado.

O que é Helicobacter pylori

A bactéria Helicobacter pylori foi descoberta em 2005 pelos cientistas B. Marshall e R. Warren. É um micróbio espiral que vive no estômago. A bactéria se adaptou para viver sem ar, possui flagelos, com os quais se prende à membrana mucosa. Para neutralizar o ácido clorídrico, o micróbio aumenta a produção de amônia.

Como a bactéria coexiste intimamente com as células do estômago, elas são destruídas por toxinas liberadas pelo patógeno. Como resultado, a mucosa gástrica é deformada, aparecem feridas.

A HP é transmitida por contato oral, por meio de utensílios compartilhados.

Qual é o teste para Helicobacter pylori?

Você pode doar sangue para Helicobacter pylori na clínica.

A bactéria pode existir no corpo em um estado "adormecido", de forma assintomática. Nesse caso, não causa muitos danos à pessoa e não é necessária a supressão antibacteriana do micróbio. Em outros casos, um exame de sangue para Helicobacter pylori ajuda a determinar se o micróbio se tornou ativo, o início da infecção e o grau da doença.

Uma análise para Helicobacter pylori também é prescrita para tais sintomas:

• dor aguda no estômago;
• peso no abdômen, flatulência;
• qualquer desconforto no estômago;
• ocorrência frequente de azia após comer;
• nausea e vomito;
• dor antes de comer, que é agravada pela fome.

Pessoas com doenças do trato gastrointestinal, com seus sintomas ou que já fizeram tratamento, são examinadas quanto à presença de Helicobacter pylori no organismo. O micróbio é ativado quando:

• enfraquecimento do sistema imunológico;
• estresse;
• ter maus hábitos.

Tipos de testes para detectar bactérias

A pesquisa é de dois tipos. Em uma variante, a fibrogastroduodenoscopia (FGDS) é necessária, na outra, esse procedimento não é necessário. Antes de fazer um exame de sangue para Helicobacter pylori, você precisa se preparar.

Métodos invasivos incluem:

• reação de polimerase de biópsia;
• cultura e análise bacteriológica;
• teste de urease;
• histologia da biópsia.

Determinação de bactérias por métodos não invasivos:

• reação de polimerase de fezes;
• teste respiratório com ureia;
• imunoensaio enzimático ou teste sorológico de sangue para a presença de bactérias.

Além disso, os métodos de exame são divididos em:

• direto, quando são examinados sangue, biópsia ou fezes do paciente;
• indireta (análise sorológica, testes de urease).

Toda análise tem suas vantagens e desvantagens. Somente o exame por métodos diferentes dá uma ideia da presença de Helicobacter pylori ou da ausência de bactérias no corpo. As análises mais precisas são o teste respiratório e a biópsia por PCR.

exame de sangue ELISA

ELISA é um ensaio imunossorvente ligado a enzima para anticorpos. Refere-se a métodos não invasivos. O ELISA não determina o patógeno, mas sim a presença no soro de anticorpos (imunoglobulinas) que são produzidos no organismo quando surgem bactérias. Proteínas específicas pertencem a glicoproteínas, são encontradas no soro sanguíneo e na superfície dos linfócitos B.

Para análise de anticorpos, o sangue é coletado por punção venosa. O material para pesquisa é despejado em um tubo de ensaio com um gel coagulante especial. Promove a liberação de plasma, que é examinado quanto à presença de anticorpos no sangue.

Antes de ser feita uma análise para Helicobacter pylori, o corpo é preparado com antecedência:

• Alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas são excluídos da dieta 10 horas antes do procedimento.
• No dia anterior ao teste, a atividade física é interrompida.

Uma análise de anticorpos para Helicobacter deve ser feita pela manhã, com o estômago vazio. Até então, apenas água é permitida. É proibido fumar meia hora antes da análise. O exame deve ocorrer antes de iniciar o tratamento com antibióticos.

Obtenção de resultados de imunoglobulina - 24 horas. Com um estudo completo de IgA, a decodificação dura 8 dias. Os anticorpos G, A e M para Helicobacter pylori são determinados em duas versões:

1. Um indicador qualitativo indica a presença ou ausência de imunoglobulina (sem avaliar a quantidade). Se uma pessoa não estiver doente, o valor “negativo” é colocado na transcrição.
2. O indicador quantitativo indica o número de anticorpos de helicobacter pylori igg, A e M e seu excesso dos valores basais com os quais a comparação é feita.

Na coluna de resultados da análise, são inseridos os indicadores básicos e os desvios deles. Ao decifrar, os títulos de imunoglobulina são levados em consideração. Um resultado negativo da análise é definido quando as leituras estão abaixo do limite, quando são excedidas, é positivo. Se os resultados forem duvidosos, o estudo para esclarecer o diagnóstico é repetido após 14-20 dias.

O valor de Helicobacter pylori é normal - 30 IFU.

• Se a taxa de anticorpos G, A e M estiver aumentada, isso indica a progressão do processo infeccioso.
• Uma diminuição na concentração de imunoglobulinas em 6 meses indica a destruição de micróbios.

Se os títulos durante esse período ainda forem altos, o tratamento falhou. A análise final para a detecção de anticorpos igg para helicobacter pylori é feita 2-3 semanas após o tratamento.

Valores positivos para anticorpo A para helicobacter pylori acima de 30 IFU indicam um processo ativo latente, doenças crônicas ou infecção precoce. Para imunoglobulina igg:

• quantidade residual de bactérias após o tratamento;
• a infecção começou há cerca de uma semana;
• inflamação ativa, risco de gastrite, câncer ou úlcera péptica;
• porte assintomático habitual.

Valores negativos da análise de anticorpos para Helicobacter, não excedendo 30 IFU:

• Para A - indica infecção recente ou estágio de convalescença.
• Para imunoglobulina G - sobre a ausência de infecção, mas com um pequeno risco de sua ocorrência. Este número pode significar que a infecção começou há aproximadamente 28 dias.
• Para o anticorpo M - indica o estágio de convalescença, infecção precoce e bom resultado do tratamento com antibióticos.

PCR análise de fezes

As análises para Helicobacter pylori são feitas no estudo de PCR de fezes. Este método é atraumático e não requer a presença do paciente no laboratório. O estudo geralmente é feito para pacientes gravemente enfermos, idosos e crianças.

É problemático detectar bactérias nas fezes, já que as massas são tratadas com ácidos agressivos durante o avanço. Como resultado, os micróbios mudam de forma e seus números são bastante reduzidos. Apesar disso, a análise de fezes para antígeno bacteriano é estimada em 93-95% de precisão.

Após a remoção dos micróbios do corpo, permanecem fragmentos do Heliobacter pylori morto. Portanto, o indicador será aumentado por algum tempo.

• As fezes só podem ser doadas antes do início do tratamento com antibióticos. Eles podem distorcer os resultados ou definir um falso negativo.
• Três dias antes do teste, alimentos contendo corantes, muita fibra alimentar e sais inorgânicos são excluídos da dieta.
• É necessário abster-se de drogas que aumentam a motilidade intestinal.
• Você não pode fazer enemas e estimular a liberação de fezes com óleos, caso contrário, ficará impróprio para pesquisa.
• Os resíduos fecais não devem conter urina ou outras impurezas. Portanto, antes de passar na análise (3 dias antes), é proibido o uso de supositórios médicos.

Pylori-decodificação da pesquisa pode ser de duas formas:

• um resultado de teste positivo para Helicobacter significa que a bactéria foi detectada;
• negativo indica sua ausência.

A presença de micróbios indica uma infecção já transferida ou pouco clara. Um resultado negativo indica sua ausência e é considerado normal ou obtido se a preparação para análise foi violada.

Teste respiratório UBT

Os testes UBT são de três tipos:

1. Respiratório é feito para determinar a capacidade das bactérias de produzir urease. Protege os microorganismos do suco gástrico. Durante a digestão, a urease separa a uréia em amônia e dióxido de carbono. É liberado ao respirar com ar.

• O paciente começa a respirar por meio de um tubo especial, localizado no fundo da laringe. A respiração deve ser calma e livre. Duas amostras de ar são tomadas.
• Em seguida, o paciente bebe ureia marcada com carbono radioativo e depois de um quarto de hora passa mais 4 amostras. Para que os resultados não sejam distorcidos, o tubo é removido periodicamente da boca e a saliva é engolida. Se entrar no tubo, o teste é feito novamente, com intervalo de uma hora.

1. Para o teste 13C, apenas 2 amostras são feitas. Eles são entregues em pacotes especiais únicos. O primeiro teste é feito pela manhã com o estômago vazio, o segundo - 30 minutos após a ingestão da solução.
2. O terceiro diagnóstico é chamado helik - um tipo modificado de respiração. Carbamida é tomada em vez de isótopos. O teste Helic é feito por mulheres grávidas e crianças que são prejudiciais aos isótopos de carbono.

Antes do teste respiratório, a preparação é realizada:

• A partir das 22:00 da noite você não pode comer, em casos extremos apenas um café da manhã leve é ​​permitido. A água é consumida antes de passar no teste apenas alguns goles. A bebida é totalmente excluída uma hora antes do procedimento.
• 1,5 dias antes da análise, os alimentos que causam flatulência (maçãs, repolho, pão integral, etc.) são excluídos da dieta.
• Pare de beber qualquer bebida alcoólica 3 dias antes do procedimento. Não fume antes do teste.
• Alguns dias antes do procedimento, certos medicamentos são excluídos. É possível seu uso - o médico decide.
• Antes do teste, escove os dentes com pasta de dente comum e enxágue bem a boca. É proibido o uso de purificadores de hálito, goma de mascar.

A decodificação da análise mostra dois valores. Se positivo, a atividade bacteriana é detectada. Um resultado negativo dá o valor oposto. Os indicadores quantitativos são determinados por um espectrômetro de massa.

Existem 4 graus de infecção da mucosa. Eles diferem no conteúdo (em porcentagem) do isótopo estabilizado nas amostras:

• fácil (de 1 a 3,4);
• médio (de 3,5 a 6,4);
• grave (de 6,5 a 9,4);
• excessivamente elevada (mais de 9,5).

Análise citológica, biópsia da mucosa gástrica

A análise citológica é uma das mais precisas, que determinam a presença de Helicobacter pylori. Durante o estudo, esfregaços FGDS são usados. Uma biópsia é feita nas áreas mais suspeitas, excluindo erosões e úlceras. Após a citologia da mucosa é realizada.

A análise pode dar 2 resultados:

1. Se nenhuma bactéria for encontrada, um resultado normal ou negativo é dado.
2. Um resultado positivo significa que pelo menos um micróbio foi encontrado.

Helicobacter pylori é uma bactéria espiral patogênica que é resistente aos efeitos do suco gástrico. Uma vez no corpo, ele se instala na membrana mucosa do estômago e intestinos, levando à sua inflamação, desenvolvimento de erosões, gastrite e úlcera péptica.

A detecção atempada da infecção por Helicobacter pylori é a chave para o sucesso do tratamento destas e de outras patologias, incluindo o cancro.

Quando é necessária uma análise para H.pylori?

Uma análise é necessária quando uma pessoa se queixa de desconforto e dor no trato gastrointestinal. Os sintomas que requerem testes para a presença desta bactéria são:

• azia regular;
• peso no estômago;
• sensações dolorosas, em particular aquelas que desaparecem depois de comer;
• rejeição pelo organismo de alimentos cárneos até náuseas e vômitos.

O exame laboratorial é realizado se houver suspeita de úlcera péptica, patologias inflamatórias do trato gastrointestinal, gastrite, tumores malignos.

Inclui quatro métodos:

• ELISA - ensaio imunoenzimático para anticorpos contra Helicobacter pylori;
• UBT (testes respiratórios da ureia) - teste respiratório da ureia;
• PCR - estudo de fezes;
• Biópsia de mucosa com citologia.

O que os testes mostram?

ELISA: exame de sangue

Mostra a presença e concentração de anticorpos para Helicobacter pylori no sangue. Sua aparência é um sinal de que o sistema imunológico detectou o patógeno e começou a combatê-lo.

Para cada tipo de patógeno, são produzidas suas próprias imunoglobulinas. Anticorpos para H. pylori aparecem no sangue de uma semana a um mês após a infecção e são de três tipos: IgA, IgG e IgM. Eles indicam a presença e o estágio de desenvolvimento da infecção.

PCR: análise fecal

Este método é o mais confiável, com sua ajuda, o DNA do patógeno é detectado nas fezes do paciente.

Encontra até uma quantidade insignificante de bactérias, o que ajuda a prever a doença e revela tendência a desenvolver gastrite, câncer de estômago, intestino e outras patologias associadas à infecção por Helicobacter pylori.

Análise de respiração

A bactéria H.pylori secreta uma enzima, urease, para proteger contra o ácido gástrico. Tem a propriedade de dividir a uréia em duas substâncias - amônia e dióxido de carbono CO2, que é liberado durante a respiração e é detectado pelo teste da urease.

Um teste respiratório para Helicobacter pylori é realizado usando uma solução de ureia marcada com isótopos de carbono. Para crianças e mulheres grávidas, um teste helicoidal de ureia menos preciso, mas seguro, é usado.

Análise citológica

Este tipo de estudo mostra a presença de Helicobacter pylori no muco gástrico. O teste é considerado positivo quando pelo menos uma bactéria é detectada e, dependendo da quantidade de H. pylori, revela-se o grau de contaminação:

• fraco (+) - até 20 bactérias;
• moderado (++) - 20-40;
• alto (+++) - ≥40.

Para estudar a presença de anticorpos contra H. pylori, é usado sangue retirado de uma veia. Em um tubo de ensaio, é dobrado com um gel especial que separa o plasma dos elementos formados (plaquetas, eritrócitos, leucócitos).

Na presença da bactéria H.pylori no organismo, é no plasma que se encontram as imunoglobulinas desejadas. Um exame de sangue para Helicobacter pylori é feito pela manhã, com o estômago vazio. No dia anterior, você não pode comer alimentos gordurosos.

A análise fecal requer preparação - dentro de 3 dias antes de sua entrega, você não pode comer alimentos com muita fibra (vegetais, frutas, cereais), com corantes e sal.

Nesse período, também é proibido aplicar enema, tomar antibióticos, medicamentos para aumentar o peristaltismo e usar supositórios retais.

Um teste respiratório para Helicobacter pylori é dado da seguinte forma:

• O paciente respira duas vezes em um tubo colocado no fundo da boca.
• Ele então bebe uma solução de teste de ureia marcada com isótopos de carbono.
• Após 15 minutos, ele desiste de mais 4 porções de ar expirado.
• Se o segundo teste mostrar a presença de um isótopo de carbono nas amostras, o resultado é considerado positivo.

É importante que a saliva não entre no tubo, caso contrário o procedimento terá que ser repetido. 3 dias antes do teste da urease, é proibido ingerir álcool e alimentos que provoquem a formação de gases no intestino (leguminosas, repolho, pão de centeio, maçã e outros).

Das 22h até a própria análise, não se pode comer; no dia do exame, devem-se evitar fatores que aumentem a salivação (goma de mascar, fumar). Uma hora antes do teste, você não deve beber nada.

Em uma análise citológica, são estudados esfregaços de muco gástrico coletados durante a fibrogastroduodenoscopia (método de exame do trato gastrointestinal com uma sonda).

Decifrando os resultados da análise para Hylobacter pylori

Decifrando um exame de sangue

Em um exame de sangue para Helicobacter pylori, os resultados dependem da presença ou ausência de imunoglobulinas para a bactéria, conforme tabela abaixo.

Três tipos de anticorpos para H. pylori (A, G e M) aparecem em diferentes estágios da infecção e ajudam a determinar quanto tempo se passou desde a infecção.

Teste de respiração

O teste respiratório da urease é negativo ou positivo.

Após a detecção de Helicobacter pylori, um estudo quantitativo é realizado usando um espectrômetro de massa. Ao mesmo tempo, dependendo da porcentagem de isótopo de carbono no ar exalado, existem 4 graus de infecção (os valores são indicados em porcentagem):

• 1-3,4 - luz;
• 3,5-6,4 - médio;
• 6,5-9,4 - pesado;
• mais de 9,5 - extremamente grave.

análise fecal

Decifrar as análises das fezes e do muco gástrico é simples: dão ou um resultado negativo quando não são detectadas bactérias, ou um resultado positivo.

taxa de análise

Os laboratórios que realizam exames de sangue para Helicobacter pylori têm seus próprios valores de referência, ou valores normais. Eles são sempre indicados no formulário.

Um valor abaixo do limite é considerado um resultado negativo e um valor acima do limite é considerado um resultado positivo. Por exemplo, para anticorpos IgG, os seguintes números são frequentemente usados ​​(em U/L):

1. acima de 1,1 - desenvolvimento de infecção;
2. abaixo de 0,9 - sem infecção;
3. de 0,9 a 1,1 - valores duvidosos que requerem verificação adicional.

Mais frequentemente, a infecção por Helicobacter pylori acarreta risco para o desenvolvimento de úlcera péptica e gastrite, portanto, para um diagnóstico preciso da patologia, juntamente com exames laboratoriais, o gastroenterologista prescreve outros métodos de pesquisa.

Após a infecção, o micróbio aparece em muitos ambientes do corpo. Assim, torna-se possível analisar o Helicobacter pylori na bioquímica do sangue, saliva, fezes e assim por diante. A questão disso é decidida pela disponibilidade de recursos apropriados no laboratório local. Um exame de sangue não é realizado para detectar a presença de anticorpos IgG e alguns outros complexos formados sob a ação de antígenos (CagA e outros). A decodificação da análise é realizada de acordo com as tabelas. Portanto, a norma no sangue dessas substâncias é conhecida.

O método de ouro entre os médicos não é considerado um exame de sangue para Helicobacter pylori. Recomenda-se fazer uma biópsia seguida de inoculação da amostra em meio nutriente. Esta é uma análise eficaz de Helicobacter pylori e uma maneira de determinar a sensibilidade de uma cultura a drogas.

No soro, os anticorpos para Helicobacter pylori são formados rapidamente. A imagem é caracterizada por uma mudança quantitativa em inteleykins:

1. Aumentando o número de IL-6, 8 e 10.
2. Reduzindo a quantidade de IL-2.

No entanto, em estudos realizados com adolescentes, foi encontrada uma discrepância entre os padrões em crianças e adultos. Dos 14 aos 17 anos de idade, nenhuma alteração quantitativa nas citocinas foi registrada nas pessoas. Os adolescentes doaram sangue para Helicobacter, e não foram encontradas diferenças no conteúdo de interleucinas, fatores de necrose e interferons.

O que são citocinas

As citocinas ainda não foram suficientemente estudadas, portanto o diagnóstico a esse respeito é bastante especulativo. O que foi dito acima. Os médicos ainda estão descobrindo a relação entre os conceitos de Helicobacter pylori, exame de sangue, norma e citocinas.

As estruturas descritas são complexos proteicos formados como resposta do sistema imunológico. Pela configuração, as citocinas estão próximas dos hormônios, e suas funções ainda não foram estudadas. Aqui estão algumas suposições sobre isso:

1. Controle sobre a produção de células sanguíneas e sua diferenciação.
2. Equilibrando o sistema imunológico.
3. Regulação dos processos inflamatórios.
4. Manter a pressão arterial normal e a coagulação do sangue.

As citocinas hoje são constantemente reabastecidas com novos representantes da classe. Os médicos os dividem em classes da seguinte maneira:

• Interleucinas.
• Interferons.
• Quimiocinas.
• Monoquins.
• Linfocinas.
• fatores estimuladores de colônias.

Quando um estudo foi conduzido sobre a então nova infecção de Helicobacter pylori, os médicos descobriram em números um aumento do histórico de IL-1 beta e IL-6 (na membrana mucosa, não no sangue). Com o tempo, ficou claro que as reações inadequadas do sistema imunológico, que se recusa a combater a infecção e gradualmente muda para reações autoimunes, são devidas às citocinas formadas. Essas substâncias penetraram no citoplasma das células e na substância intercelular.

É por isso que hoje um exame de sangue positivo é decifrado como fonte de problemas no campo do sistema cardiovascular, doenças de pele, anemia e outros. Quando, em primeiro lugar, é registrada uma diminuição no nível dos fatores de necrose tumoral alfa, IL-8 e IL-1 beta.

Nem todas as cepas provocam tais alterações, mas aquelas que contêm o antígeno CagA. IL-8 é um provocador de inflamação no corpo.

Anticorpos

Quando os médicos enfrentaram o problema de substituir uma biópsia devido à complexidade do procedimento, eles criaram uma série de outros métodos. Os testes de anticorpos no sangue se enquadram nessa categoria. A análise é considerada não invasiva, embora seja realizada com uma seringa. Inicialmente, o teste de anticorpos era semelhante ao que é feito para Campylobacter. Por meio de uma reação cruzada de antígenos, os médicos resolveram a questão de sua presença no soro sanguíneo.

Com relação a estudos sobre fatores específicos, por exemplo, CagA, decidiu-se que essa abordagem é inadequada devido à baixa sensibilidade.

A presença de IgG não indica a presença de uma infecção. É possível detectar este fragmento durante a análise por um longo tempo. Devido ao declínio acentuado de portadores de infecção nos países desenvolvidos, é possível determinar a presença de IgG naqueles que há muito recebem um status negativo da presença de um micróbio.

Gradualmente, os títulos de anticorpos caem. A análise pareada (antes e depois do tratamento) é necessária para entender qual é o diagnóstico. Portanto, figuras uniformes não podem ser identificadas para um único paciente. A queda nos títulos vem ocorrendo há décadas. Hoje, os médicos sugerem avaliar o sucesso do tratamento em uma redução de 50% em 6 meses. Esta característica é caracterizada por maior sensibilidade (97%) e especificidade (95%).

Hoje, os testes de imunoglobulina IgA e IgM não são aprovados em países desenvolvidos. Uma vez que os indicadores de confiabilidade são ruins.

Outros marcadores da presença de infecção

Além dos sinais morfológicos registrados por métodos instrumentais (gastrite, úlceras e assim por diante), distinguem-se sinais clínicos, como fome intensa. Isso se deve à composição bioquímica do sangue - um aumento do nível de gastrina. Um aumento fracamente positivo no nível de pepsinogênio é considerado um fator de risco para o desenvolvimento de uma úlcera. No entanto, esse fator não indica a formação da doença, mas revela um marcador da presença de Helicobacter no sangue.

A princípio, essa característica foi atribuída ao geneticamente inerente ao corpo humano. Já que o mesmo é característico da gastrite autoimune. No entanto, uma reanálise da situação mostrou que a bactéria é a causa. Assim, os médicos consideram o nível de pepsinogênio e gastrina no sangue um argumento de peso a favor do diagnóstico. Portanto, com um aumento na proporção de pepsinogênios I e II em 25%, é hora de dar uma olhada mais de perto. Furuta relata uma especificidade desta técnica em 90% dos casos e uma sensibilidade de 95%.

A hipótese foi testada avaliando os títulos de IgG após o tratamento da infecção. 2 semanas após a cura, os médicos registraram uma diminuição na gastrina. No entanto, para fazer um exame de sangue com esta técnica, você terá que realizá-lo duas vezes com um intervalo de 6 a 12 meses.

Análise de resultados

O resultado é avaliado, por exemplo, pela quantidade que dão os anticorpos para Helicobacter (imunoglobulinas A, M e G):

1. 0,8 - os indicadores totais indicam uma resposta negativa sobre a presença de um diagnóstico.
2. 0,8 - 1,1 - pesquisas adicionais são necessárias.
3. Mais de 1,1 significa que a infecção está localizada no estômago.

estudos fecais

A bactéria é encontrada nas fezes, portanto, um teste de fezes para Helicobacter pylori é um teste essencial para a bactéria. No entanto, as fezes são analisadas quanto ao antígeno. Nos EUA (Cincinnati), já foi desenvolvido um kit para quantificar as fezes quanto à presença das moléculas desejadas.

Baseia-se em imunoensaio enzimático, cuja sensibilidade ao antígeno é de 185 ng/ml. A preparação é muito semelhante ao que foi escrito acima em relação às amostras de sangue. Os antígenos são depositados nos anticorpos do equipamento (por meio de mecanismos de identificação de proteínas). No entanto, isso não dá uma ideia de como tratar a infecção. O fato de o antígeno estar nas fezes indica a presença de bactérias no estômago.

Os anticorpos policlonais ligados à peroxidase e a amostra são incubados durante 1 hora. Em seguida, o material é aplicado nos poços e envelhecido por 10 minutos. A enzima ligada muda a cor registrada por métodos espectrofotométricos. Para corrigir o resultado (para interromper o processo), uma solução de parada é adicionada.

O resultado é comparável em confiabilidade com o exame histológico da biópsia. Os médicos nem se atrevem a dizer qual é o mais preciso. No entanto, erros (5%) ainda ocorrem. Isso é menos comum com uma biópsia.

Os médicos chamaram a atenção para a dependência da qualidade dos ingredientes fornecidos com o kit, bem como para a importância do profissionalismo do pessoal do laboratório. Os reagentes são obtidos de cobaias e a padronização é muito complicada devido ao desconhecimento das tecnologias necessárias.

O estudo das fezes em termos de eficácia é comparado com um teste respiratório. Desta forma, a confiabilidade dos resultados obtidos pelo sangue é determinada.

Métodos para avaliar a presença de infecção

Além de como se dá a análise, como se tira a amostra, existem formas de avaliar os parâmetros necessários. As informações acima são sobre variedades de imunoensaios bioquímicos e enzimáticos. Mas o exato é PCR. Trata-se da clonagem de seções de DNA por meio de reações especiais, que possibilitam a detecção de uma bactéria.

Este método é considerado promissor hoje. Especialmente quando se trata de disenteria. A PCR para a determinação de um micróbio nas fezes é difícil, pois a presença de componentes específicos impede que a reação prossiga. Isso dificulta a compreensão correta dos resultados. Além disso, algumas seções de DNA são semelhantes às encontradas em outras bactérias (das quais existem muitas nas fezes). Portanto, o teste neste caso não é considerado ideal, mas é mais caro que o respiratório.

No entanto, o PCR permite detectar rapidamente mutações no DNA que determinam a resistência da classe a determinados medicamentos. Assim, a confiabilidade fica em segundo plano diante das perspectivas que se abrem aos pesquisadores (no sentido científico, não clínico).

Instruções gerais de seleção

Pelo que foi dito, fica claro que um exame complementa o outro. Eles não são alternativas entre si. Verifique ambos os métodos para diagnosticar corretamente a doença. Esses métodos são complementares.

Na maioria das vezes, ambos são usados ​​após o tratamento para avaliar o sucesso da erradicação. Para determinar o título, onde o efeito da presença de anticorpos é aumentado. Se estamos falando de diagnóstico, as fezes são coletadas em laboratório. Pois é assim que se detecta a presença de um micróbio no trato gastrointestinal. Quanto ao sangue, os melhores resultados são obtidos com duas amostras espaçadas no tempo. O que não é apropriado em todos os casos.

Mais frequentemente, no entanto, é feito um teste de bafômetro, que as pessoas às vezes fazem em casa. E se necessário, o sangue é colhido pelos médicos da clínica. Um caso verificado é aquele em que uma biópsia é feita durante o FGDS, seguida de semeadura em um meio nutriente. Melhor ainda, nada foi inventado.

E os tipos em consideração são métodos auxiliares. Se estamos falando de análise expressa, o estudo das fezes ajuda a esclarecer o diagnóstico. Se sobre o tratamento, o estado do sangue caracteriza a eficácia da erradicação. Aqueles que desejam determinar a presença de um micróbio devem começar com um teste de respiração, pois é inofensivo e fácil de implementar.

Análise fecal para Helicobacter pylori- esta é uma evidência confiável da presença no corpo humano de uma bactéria que causa úlcera péptica e muitas outras doenças do trato digestivo humano. Tal análise é uma evidência direta se o próprio Helicobacter ou seu DNA for detectado. A confiabilidade da análise é a mais alta de todas as conhecidas.

O resultado depende da correta preparação e coleta do material. Não é necessária a presença de pessoa, basta entregar o material corretamente recolhido a tempo.

Preparação para a entrega da análise

Ao preparar, você deve observar rigorosamente as seguintes regras:

3 dias são suficientes para a preparação. Nesse momento, é aconselhável desistir de todos os medicamentos (se isso não for possível, informe ao médico os nomes e a dosagem). É necessário reduzir o consumo de peixe e carne, cozinhá-los por um par ou ferver. Os melhores alimentos nesta época são cereais e laticínios, purês de frutas e vegetais, sopas fracas, sucos naturais neutros (maçã, uva branca), compotas, sucos de frutas, chá fraco, caldo de rosa mosqueta.

preparação do recipiente

Alguns laboratórios emitem recipientes para análise, incluindo seu custo no preço total. Esta é a melhor variante. Um recipiente para fezes pode ser adquirido em uma farmácia, o custo é de vários rublos. O recipiente é vendido estéril e não deve ser aberto, limpo ou enxaguado. Na tampa é acoplada uma colher de plástico, com a qual o material é recolhido.

No caso mais extremo, pode-se usar um pote de vidro com tampa bem ajustada (de papinha). O pote precisa ser bem lavado e depois fervido junto com uma tampa e uma colher ou outro objeto que acumule as fezes. Se as bactérias permanecerem nos pratos, a análise será incorreta.

Coleta de material

É impossível coletar material do banheiro ou fralda. O banheiro deve ser coberto com um saco plástico limpo e, em vez de fralda (para criança ou paciente acamado), coloque um oleado sobre ele. É permitido retirar o material de uma panela limpa.

O recipiente está cheio não mais do que um terço, feche bem a tampa. Anexe uma referência aos pratos ou escreva no rótulo (de forma legível) o sobrenome e o nome do paciente, ano de nascimento.

Como e por quanto tempo o material pode ser armazenado?

O recipiente com o material é entregue ao laboratório o mais cedo possível, idealmente no dia da amostragem. Se não houver possibilidade de entrega urgente, é permitido armazenar na geladeira por no máximo 2 dias a uma temperatura não superior a +4 ° C. Se for necessário um armazenamento mais longo, o material é congelado uma vez a uma temperatura de - 20° C.

Métodos de análise e interpretação de indicadores

O material biológico pode ser examinado de várias maneiras.

Outras maneiras de detectar Helicobacter

Durante o exame, vários métodos costumam ser usados ​​para verificar finalmente a presença ou ausência de Helicobacter pylori:

O conjunto de testes de diagnóstico depende do equipamento da instituição médica. O exame histológico é considerado o "padrão ouro". No entanto, um resultado positivo de pelo menos dois testes diferentes é considerado suficiente para confirmar a presença da bactéria.

O que fazer com uma análise positiva?

Visite um gastroenterologista o mais rápido possível para saber se a erradicação (remoção do corpo) da bactéria é necessária. Este é um processo ambíguo, há contra-indicações, é necessária uma consulta médica.

Depois de avaliar o nível de saúde, o médico escolhe um dos esquemas aprovados pela comunidade internacional. Dependendo das características do processo patológico, são utilizadas combinações de drogas dos seguintes grupos:

Durante o tratamento, os testes de H. pylori podem ser repetidos para monitorar a eficácia do tratamento.

Após a detecção e remoção de bactérias, úlceras e outras lesões mucosas cicatrizam completamente e todos os distúrbios secundários cessam - a microflora é restaurada, a síntese de vitaminas e hormônios, a digestão e o risco de desenvolver câncer de estômago são reduzidos.

Existem várias maneiras de fazer uma análise para Helicobacter pylori: doar sangue ou fezes para análise, realizar um teste respiratório. É necessária uma preparação cuidadosa.

Às vezes, uma pessoa pode não suspeitar que essas bactérias já vivem em seu corpo até que o estresse, uma alimentação pouco saudável, o abuso de álcool, o tabagismo etc. se tornem o ímpeto para o desenvolvimento de doenças. Segundo as estatísticas, mais de 70% das pessoas com mais de 40 anos são portadoras do Helicobacter pylori, mas os infectados não apresentam sintomas da doença.

Se uma pessoa está enfraquecida, as bactérias começam a se multiplicar rapidamente, liberando toxinas que, acumulando-se em grandes quantidades, afetam a membrana mucosa dos órgãos internos. Primeiro, há inflamações. Se nada for feito, logo aparecerão erosões ou úlceras, e os tumores também podem se fazer sentir.

Qualquer pessoa pode fazer uma análise para Helicobacter pylori, mas os médicos prescrevem para quem já sofre de úlceras estomacais ou duodenais, gastrite ou se essas bactérias foram encontradas em um dos membros da família (que mora com eles) ou em um ente querido parente foi diagnosticado com câncer de estômago.

Além disso, o médico assistente pode ser alertado pelos seguintes sintomas, na presença dos quais ele será solicitado a fazer o teste de Helicobacter pylori:

1. O paciente sofre de peso no estômago.
2. É difícil para ele digerir alimentos protéicos; comer carne.
3. Ele desenvolveu azia, flatulência, arrotos, muitas vezes vômitos, vômitos.
4. O estômago dói, a dor diminui se a pessoa comeu.
5. O paciente queixa-se de perda de apetite ou dificuldade para engolir.
6. O homem perdeu muito peso.
7. Ele tem constipação constante ou diarréia.

como fazer testes

Você decidiu fazer o teste para a presença da bactéria Helicobacter pylori. Como fazer isso, como se preparar para a análise?

Antes de tudo, você precisa saber que existem várias maneiras de fazer isso, e é melhor esperar não uma delas, mas realizar pelo menos 2 estudos.

Vamos falar sobre cada tipo de exame e como se preparar para ele.

Análise de sangue

Seu médico pode pedir que você faça um exame de sangue para ver se contém anticorpos para Helicobacter pylori.

Nosso corpo combate a infecção e produz anticorpos especiais que se ligam ao patógeno para neutralizá-lo. Se o sangue do paciente contiver esses anticorpos, podemos dizer que ele está infectado. Um exame de sangue é feito pela manhã, o sangue é coletado da veia cubital.

A preparação para isso é padrão, mas ainda não custa lembrar:

1. Não tome medicamentos e beba álcool 2 dias antes do teste.
2. Antes de ir ao laboratório, você não pode praticar esportes ou tomar banho.
3. Antes de fazer o teste, você não deve comer alimentos gordurosos e condimentados.
4. Você precisa evitar o estresse, cuidar de si mesmo, não ficar nervoso.
5. O sangue para análise de Helicobacter pylori deve ser coletado com o estômago vazio, ou seja, A última refeição deve ser na noite anterior. De manhã você não pode tomar café da manhã, nem beber suco, café ou chá, e também fumar.

Teste respiratório da urease

A bactéria Helicobacter pylori sintetiza urease, esta é uma enzima especial. Pode afetar a ureia, dividindo-a em dióxido de carbono e amônia nos intestinos. Ao realizar um estudo, eles observam a concentração dessas substâncias no ar exalado antes e depois de tomar uréia. Diremos a você com mais detalhes como é realizado um teste respiratório para Helicobacter pylori.

Primeiro, o paciente respira por um tubo especial. Não se preocupe e se preocupe, a respiração deve ser a mesma da vida cotidiana. Após a obtenção dos resultados, a pessoa é oferecida para beber uma solução de carbamida (5%). É necessário aguardar 5 minutos e depois coletar a amostra novamente.

Para determinar se uma pessoa está infectada ou não, é necessário verificar a concentração de amônia no ar exalado. Se for alto o suficiente (mais de 0,5 mg / ml), o teste é positivo. Para que o teste esteja correto, nenhuma saliva deve entrar no tubo. Se você não consegue engolir, às vezes pode retirar o tubo.

Em caso de entrada de saliva, o exame deverá ser repetido.

Como se preparar para o estudo:

1. Você não pode tomar drogas que diminuem a acidez do suco gástrico. É necessário recusá-los 3 semanas antes do exame. Estes são antiácidos, antibióticos, etc.
2. Por um tempo, você terá que esquecer as bebidas alcoólicas. Não os tome pelo menos 3 dias antes do exame.
3. Na véspera de ir fazer o teste, não pode comer alimentos que contribuam para a formação de gases: pão preto, couve, ervilha, batata, etc.
4. Você precisa fazer o teste com o estômago vazio, antes disso, jante com uma refeição leve.
5. Antes de ser examinado, ou seja, de manhã, não fumar e sem café da manhã.
6. Por um dia, não mastigue chiclete, o que contribui para uma forte salivação.

Como podemos ver, a preparação para a prova não é difícil, mas é melhor iniciá-la com antecedência.

análise fecal

Para determinar se o corpo tem a bactéria Helicobacter pylori, você pode fazer um teste de fezes. Antes de doar fezes para análise, 3 dias antes de coletar o material, você deve desistir de corantes e fibras alimentares, não pode tomar remédios para constipação.

Como se preparar para a análise?

72 horas antes de dar fezes para análise, você deve recusar remédios, supositórios médicos, para que o resultado seja correto. A pessoa deve ir ao banheiro sozinha, sem o auxílio de laxantes. Não manche o biomaterial com urina ou sangue.

Guarde as fezes em um recipiente limpo. É melhor ir ao banheiro pela manhã e levar imediatamente as fezes ao laboratório. Se não funcionar, você pode fazer à noite, mas o material não deve ser armazenado por mais de 10 horas. E, neste caso, deve ser mantido na geladeira, em temperatura não superior a 8 graus.

Contamos como você pode se preparar para cada tipo de análise. Se algo não estiver claro para você, você pode esclarecer todos os detalhes com seu médico, que lhe dirá o que e como fazer.