Papilomavírus 2. HPV (papilomavírus humano). Causas de aparecimento e rotas de infecção

A papilomatose é uma doença viral com sintomas pronunciados. Com o HPV 2 ocorre a proliferação epitelial, causando o aparecimento de neoplasias na pele. Eles podem causar não apenas desconforto estético, mas também causar o desenvolvimento de oncologia.

É muito problemático detectar o HPV a tempo; na maioria dos casos, a doença prossegue sem sintomas por muito tempo

O HPV, ou papilomavírus humano, é um pequeno vírus contendo DNA que é estável ao calor e é atualmente a infecção sexualmente transmissível mais comum. Os resultados de alguns estudos indicam que até 80% da população está infectada desta forma. Este vírus pertence a uma família bastante grande de papovavírus, transmitidos por contato tátil e sexual.

Atualmente, existem três métodos de infecção:

  1. Relações sexuais promíscuas. Estamos falando de sexo vaginal, anal e oral. A infecção por este vírus é possível mesmo com o uso de preservativo. O fato é que o tamanho do vírus é tão pequeno que ele consegue penetrar nos poros do látex. Portanto, a melhor proteção contra o HPV é a confiança no parceiro e a ausência de contatos aleatórios.
  1. Contato próximo da pele e membranas mucosas com áreas infectadas. Às vezes, apenas um toque é suficiente. O papilomavírus é transmitido pelo uso das mesmas roupas, produtos de higiene pessoal, etc.
  2. As bactérias patogênicas podem ser transmitidas ao feto durante o parto ou durante o desenvolvimento intrauterino.

A patologia pronunciou sinais externos. Verrugas, papilomas ou verrugas genitais aparecem na pele. Eles podem ter diferentes tamanhos, formas e localizações. Uma pessoa infectada pode desenvolver um ou dois crescimentos ou muitos defeitos semelhantes.

O perigo do vírus também reside no fato de ser capaz de se desenvolver de forma oculta por muito tempo. Muitas pessoas nem sabem que estão doentes. Somente quando o sistema de defesa do corpo falha é que os sinais externos do vírus começam a aparecer. As neoplasias podem aparecer tanto na pele quanto nas mucosas.

Além disso, os seguintes fatores podem ser provocadores específicos do processo patológico:

  • avitaminose;
  • preocupações e estresse frequentes;
  • tomar medicamentos hormonais;
  • a presença de patologias crônicas no organismo;
  • gravidez e amamentação;
  • má nutrição, falta de nutrientes no corpo;
  • negligência das regras de higiene pessoal;
  • maus hábitos;
  • desequilíbrios hormonais no corpo.

Um dos principais perigos do papilomavírus é a degeneração dos crescimentos em neoplasias malignas. Felizmente, os tipos 1, 2, 3, 4, 5 do HPV não são oncogênicos, o que significa que o câncer não pode se desenvolver a partir de tais defeitos cutâneos. São benignos e não são capazes de causar nenhum dano ao corpo humano, apenas desconforto estético é possível. Porém, se o papiloma estiver localizado em local onde há atrito frequente com a roupa, é melhor retirá-lo entrando em contato com um especialista.

Atualmente, são conhecidos mais de cem tipos de papilomavírus. A semelhança na aparência dos papilomas pertencentes a diferentes genótipos complica significativamente o processo diagnóstico. Para estabelecer com precisão a natureza não oncogênica dos crescimentos, é necessário entrar em contato com um especialista para diagnósticos mais abrangentes.

De acordo com a CID-10, o grupo dos papilomas cutâneos é classificado como D23. Ele une todos os crescimentos benignos da pele humana.

HPV tipo 1


O papilomavírus humano tipo 1 é caracterizado pela formação de verrugas na sola

Penetrando no corpo, esse tipo de vírus provoca o aparecimento de verrugas plantares. As pessoas os chamam de espinhos. Apesar de tais crescimentos não serem absolutamente perigosos, eles podem causar desconforto significativo ao seu proprietário. Localizados nas superfícies dos pés e das palmas das mãos (menos frequentemente), não estão de todo protegidos dos esforços mecânicos e podem sofrer lesões ao menor impacto.

Como resultado, essas verrugas podem sangrar e doer, impedindo a pessoa de se mover normalmente. Desconforto adicional ocorre devido à queratinização e rachaduras nas protuberâncias.

Inicialmente, as verrugas são quase invisíveis, mas com o tempo começam a doer e coçar. A razão é que o defeito não cresce para fora, mas para dentro. Como existem muitos receptores de dor e terminações nervosas sob a pele do pé, o desenvolvimento de uma verruga é acompanhado por um desconforto significativo.

Se o sistema imunológico de uma pessoa for forte o suficiente, esses crescimentos desaparecem por conta própria um mês após seu aparecimento. Para algumas pessoas, uma verruga plantar pode persistir por até um ano.

As indicações para tratamento medicamentoso para HPV tipo 1 são as seguintes:

  • há desconforto significativo ao caminhar;
  • o paciente sofre de fortes dores;
  • o número ou tamanho das verrugas aumenta.

HPV tipo 2

Estas são as chamadas verrugas vulgares, cuja localização pode ser nas seguintes áreas:

  • corpo;
  • mãos;
  • pés.

Eles se distinguem de outros tipos de crescimentos pelo seu pequeno tamanho e multiplicidade. É muito fácil reconhecer essas verrugas - neste caso, vários defeitos aparecem ao mesmo tempo. Uma delas, a maior, é chamada de materna. Os crescimentos restantes são geralmente menores em tamanho e são chamados de crescimentos filhos.

A penetração do agente causador do vírus no corpo ocorre por meio de pequenos cortes e escoriações que ocorrem na pele, resultando na interrupção da divisão das células saudáveis. Ao mesmo tempo, as verrugas causadas pelo HPV tipo 2 geralmente estão localizadas uma em frente da outra, em locais onde partes do corpo entram em contato. Na maioria das vezes estamos falando de dedos vizinhos. Devido a esse recurso, essas verrugas são frequentemente chamadas de verrugas do “beijo”.

Esse tipo de papilomavírus é caracterizado por resistência significativa e, portanto, o HPV 2 pode permanecer no corpo por mais de seis meses. Se durante esse período os crescimentos não desaparecerem, é motivo para consultar um especialista.

HPV tipo 3


O terceiro tipo de vírus é caracterizado por erupções verrugas no pescoço

Essas neoplasias são chamadas de verrugas juvenis. Eles aparecem com mais frequência em adolescentes. Em casos extremamente raros, tais crescimentos podem afetar pessoas com mais de quarenta anos de idade.

As verrugas se formam no pescoço, rosto, pernas, braços e outras partes do corpo, mas nunca aparecem nas palmas das mãos, pés ou áreas íntimas. Tais crescimentos desaparecem por si próprios e, via de regra, não requerem tratamento. A terapia só pode ser necessária se ocorrerem as seguintes alterações:

  • heterogeneidade de cor;
  • sangramento;
  • crescimento muito rápido;
  • ulceração como resultado de violação de integridade;
  • fundindo-se em grupos de múltiplas neoplasias (aparecimento dos chamados conglomerados).

A formação de verrugas juvenis ocorre devido à infecção pelo vírus HPV tipo 3, seguida de queda acentuada da imunidade. Via de regra, esses crescimentos desaparecem à medida que envelhecem e não reaparecem.

HPV tipo 4

Assim como no caso do HPV 1, estamos falando de crescimentos plantares. A princípio, o paciente desenvolve um pequeno calo e pode nem perceber que está crescendo uma verruga em sua perna.

Com o tempo, esse defeito aumenta de tamanho, aparecem coceira e desconforto. Além disso, observa-se uma leve rugosidade na superfície da verruga e, em seguida, pontos pretos que obstruem pequenos capilares. Como resultado, as bordas da vegetação sobem um pouco acima do meio, assumindo a forma de um rolo.

O tratamento deste tipo de verruga é realizado nos seguintes casos:

  1. O crescimento interfere nos movimentos normais do paciente, causando dor e lesões.
  2. O número de verrugas aumenta.
  3. O crescimento muda de cor ou formato, despertando suspeitas no especialista.

HPV tipo 5


A diminuição da imunidade pode causar o aparecimento de verrugas e papilomas

Este tipo de papilomavírus é um provocador de verrugas juvenis. Em alguns casos, defeitos cutâneos aparecem sem contato direto com o portador do vírus. A causa das neoplasias é uma diminuição acentuada da imunidade no contexto de alterações hormonais no corpo.

Quando o corpo é infectado pelo HPV 5, podem aparecer não apenas verrugas, mas também outras formações, como espinhas e acne. Via de regra, formam-se na pele do rosto. Caso isso aconteça, o paciente deve procurar um dermatologista ou endocrinologista.

Qual é o perigo do HPV

O papilomavírus é capaz de infectar a pele e as mucosas, resultando no aparecimento de verrugas, verrugas genitais e outras neoplasias de natureza benigna e maligna. Nos primeiros estágios, o processo infeccioso é assintomático.

Até recentemente, a infecção pelo papilomavírus era considerada uma doença benigna. Hoje, essa patologia é considerada extremamente perigosa devido à possibilidade de transmissão sexual e à alta probabilidade de desenvolver oncologia.

A maioria dos tipos de vírus não são oncogênicos e são percebidos como um defeito cosmético. Isto também se aplica aos cinco tipos de HPV descritos acima. No entanto, também existem tipos de papilomavírus que podem provocar o desenvolvimento de displasia cervical e câncer dos órgãos genitais femininos, pênis e reto. Estamos falando dos tipos 16, 18, 35, 39, 55 e 58 do HPV.

Quanto ao risco existente de degeneração em neoplasia maligna, os papilomavírus podem ser divididos em 3 grupos:

  1. Não oncogênico. Essas formas de HPV não podem causar o desenvolvimento de câncer. Estamos falando dos genótipos 1, 2, 3, 4 e 5.
  2. Baixo risco cancerígeno. Este grupo é representado por cinco genótipos que levam ao aparecimento de neoplasias benignas. No entanto, a ocorrência de tais crescimentos na uretra dos homens e no útero das mulheres pode causar problemas significativos. Este grupo inclui HPV 6, 11, 42, 43 e 44.
  3. Alto risco cancerígeno. O grupo mais perigoso de vírus com maior probabilidade de causar câncer. Se você estiver infectado com esse tipo de HPV, o risco de desenvolver câncer anal é de 90%. Ao mesmo tempo, em 40% dos casos, desenvolve-se oncologia dos órgãos genitais e, em 10%, desenvolve-se câncer de laringe. O grupo desses vírus é representado por 15 genótipos, sendo os mais comuns 16, 18, 39, 58 e 59.

Sintomas


Nas mulheres, a infecção pelo papilomavírus humano pode causar verrugas genitais

Como mencionado acima, o papilomavírus pode se desenvolver de forma assintomática por um longo período. Nesse caso, só pode ser identificada por meio de diagnóstico profissional ou quando a imunidade está enfraquecida, quando a doença começa a se manifestar externamente.

Qualquer papiloma ou verruga inicia seu desenvolvimento com um pequeno tubérculo, que posteriormente aumenta de tamanho e assume forma específica dependendo do tipo de patologia. Na maioria das vezes, o crescimento da formação não é acompanhado de nenhuma sensação. A exceção são as verrugas plantares, quando elas se desenvolvem o paciente pode sentir dor ou coceira.

Qual médico devo contatar?

Se você notar uma verruga ou papiloma em seu corpo, não entre em pânico. Se tal defeito for isolado e não interferir na vida cotidiana, nenhuma atenção poderá ser dada a ele.

Se as neoplasias forem múltiplas, grandes ou de formato suspeito, é aconselhável entrar em contato com um dermatologista o mais rápido possível. Dependendo da natureza das verrugas, ele pode encaminhar o paciente para um endocrinologista e outros especialistas. Com base nos resultados de diagnósticos abrangentes, será possível determinar a causa exata da doença e o tipo de vírus.

Diagnóstico


O diagnóstico ajudará a identificar o vírus em progressão no corpo

Para determinar com precisão o tipo de vírus do papiloma e prescrever um tratamento eficaz, o paciente deve ser submetido a procedimentos como:

  1. Colposcopia. É realizada se houver suspeita de formação de papilomas nos órgãos genitais femininos. A tecnologia permite examinar as mucosas, ampliando várias vezes a imagem, e perceber os menores defeitos nos tecidos.
  2. Método citológico. Com base no exame de um esfregaço ao microscópio.
  3. Exame histológico. Envolve colher uma pequena amostra de tecido para examiná-la usando um microscópio.
  4. Testes de HPV. No momento, existem vários testes altamente precisos que podem determinar com precisão a presença do HPV no corpo humano. Estamos falando de exames como PCR, teste Digene, além de exames laboratoriais destinados à detecção de anticorpos contra o papilomavírus.

Tratamento

No momento, é impossível remover completamente o vírus do papiloma do corpo. Por esse motivo, o tratamento visa principalmente eliminar os sintomas do HPV. Existem várias técnicas usadas na medicina moderna para eliminar papilomas:

  1. Métodos destrutivos. São métodos de influência local nos crescimentos. Eles podem envolver excisão física ou uso de produtos químicos para remover o condiloma.
  2. Terapia medicamentosa. Em sua maior parte, baseia-se no uso de medicamentos citotóxicos, antivirais e imunológicos. O curso do tratamento e dosagens específicas são determinados individualmente.

Apesar da aparente inocuidade dos papilomas, o aparecimento de tais defeitos na pele pode levar a consequências extremamente indesejáveis, incluindo o desenvolvimento de oncologia. Por esse motivo, você deve consultar um dermatologista se notar tais crescimentos.

Anteriormente, o HPV (papilomavírus humano) era conhecido como o culpado pelo aparecimento de verrugas; hoje, uma gama muito maior de doenças, incluindo o câncer, está associada a ele. De acordo com o espectro de manifestações clínicas, distinguem-se diferentes tipos de HPV.

Que tipo de vírus é esse

O papilomavírus é um dos microrganismos patogênicos mais comuns. Além disso, o vírus está difundido tanto em termos de ocorrência na população (e é observado em quase 90% dos habitantes do planeta) como em termos de número de representantes (27 espécies e mais de 170 tipos, de inofensivos a oncogênicos).

Os tipos de papilomavírus humanos diferem no método de transmissão (através de aperto de mão, beijo, toalhas sujas, contato sexual) e nos alvos (pele ou membranas mucosas, várias partes do corpo). Se as funções do sistema imunológico não forem prejudicadas, ele inibe a atividade do patógeno e permanece em estado latente, às vezes por décadas. Mas com a imunidade enfraquecida, a doença se manifesta na forma de neoplasias de pele.Diferentes tipos de papilomavírus podem causar verrugas vulgares ou planas, calos plantares ou verrugas genitais.

O papillomamirus humano foi registrado pela primeira vez como uma espécie única em 1971. Desde então, o conhecimento sobre os tipos de HPV existentes aumentou. Em 2003, o grupo foi dividido em 27 espécies e 5 gêneros. Em 2010, a classificação foi revisada para que os nomes científicos dos grupos refletissem o gênero ao qual pertencem. Na prática médica, seu significado indica as principais manifestações clínicas da infecção pelo papilomavírus humano.

Classificação

Existem várias opiniões sobre quantas variedades do vírus existem. Oficialmente, a medicina trata de 170 tipos de HPV, agrupados em 27 espécies. Segundo alguns dados, os cientistas já conhecem 600 cepas encontradas em humanos. Destes, cerca de 40 causam danos à região genital, 20 estão associados ao câncer do colo do útero.

A divisão do papilomavírus humano em tipos nos permite desenvolver táticas de tratamento ideais. Isso significa que, ao determinar a espécie do patógeno, você pode avaliar quais sintomas ele causará. Além disso, existe uma classificação dos patógenos do HPV de acordo com o risco de degeneração maligna.

Por oncogenicidade

Segundo a classificação oncogênica, cada tipo de HPV é considerado do ponto de vista do risco de degeneração maligna. Na prática clínica, distinguem-se os seguintes grupos:

  • Grupo não oncogênico. As cepas não oncogênicas são HPV 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Esses tipos de papilomavírus causam verrugas cinzentas com bordas irregulares, calosidades plantares, “açougueiro verrugas” ", múltiplos crescimentos de várias formas.
  • Grupo com baixo risco oncogênico. Inclui cepas 6, 11, 42-44, 53-55. Os dois primeiros são mais comuns que outros e estão associados a verrugas genitais do colo do útero. Não se pode dizer que esse tipo de HPV seja o mais perigoso, mas recomenda-se que os crescimentos que ele causa sejam removidos o mais rápido possível.
  • Grupo com risco oncogênico médio. Inclui as cepas 31, 33, 35, 52, 58. O tipo mais comum é o 31, culpado da papulose bowenóide - nódulos lisos na membrana mucosa da genitália externa. Podemos dizer que este é o tipo de HPV mais perigoso do grupo. Pode se transformar em uma formação benigna e depois em maligna, mas nos estágios iniciais é passível de terapia imunoestimulante.
  • Grupo com alto risco oncogênico. Os tipos mais perigosos de HPV para humanos são 16,18, 36, 39, 45, 51, 56, 59, 68. O risco de oncogenicidade se manifesta mais frequentemente na presença das cepas 16,18 e 51. As duas primeiras causam câncer cervical. O tipo 51 se manifesta na forma de papulose bowenóide e condilomas planos, que lembram uma erupção cutânea alérgica. Todas as três formas causam pré-câncer e requerem tratamento imediato.

Para doenças causadas pela cepa

Com base no quadro clínico, todos os tipos de papilomavírus podem ser divididos em grupos apresentados na tabela:

Órgãos-alvoSinais de derrotaCepas de HPV
Verrugas plantares1, 2, 4
Verrugas vulgares2, 4, 26, 27, 29, 57
Verrugas planas3, 10, 28, 49
Açougueiro de verrugas7
Epidermodisplasia veruciforme2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50

Mucosa genital

Condilomas acuminados6, 11, 42-44, 54
Lesões epiteliais sem crescimento em outras camadas6, 11, 16, 18, 30, 31, 33?, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
Câncer do colo do útero, vulva, vagina, ânus e pênis16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68

Mucosa não genital

Lesões da mucosa oral (hiperplasia epitelial focal)13, 32
Papilomatose recorrente do trato respiratório6, 11, 30
Tumores malignos da cabeça, pescoço, pulmões2, 6, 11, 16, 18, 30

Esta classificação por tipo de HPV permite avaliar claramente o grau de risco. A mesma cepa pode causar sintomas diferentes, e manifestações inofensivas de papilomatose podem ser precursoras de patologias graves.

Como ocorre a infecção pelo HPV?

O papilomavírus humano é extremamente contagioso; diferentes tipos de HPV têm seus próprios modos de transmissão “favoritos”:

  • As cepas que causam verrugas genitais são transmitidas através do contato sexual – tanto vaginal, anal e oral.
  • Outra forma comum de transmissão do vírus é através das residências. O microrganismo sobrevive bem em ambientes quentes e úmidos, por isso é fácil ser infectado em banheiros públicos, piscinas, saunas ou vestiários esportivos. Pode ser contraído usando itens de higiene, roupas, toalhas e pratos de outras pessoas.
  • Durante o barbear e a depilação, é muito fácil transferir o papiloma de uma área para outra. Essa via de transmissão é chamada de autoinfecção.
  • A transmissão do vírus de mãe para filho é possível durante o parto. Nesse caso, os papilomas infectam as mucosas da boca, garganta, região genital e ânus do recém-nascido.

Doenças causadas por um vírus

As verrugas diferem em aparência, estrutura e zonas de localização favoritas. O quadro clínico é determinado pelos tipos de papilomavírus humano.

  • Os vírus dos tipos 1 e 2 causam verrugas plantares. Além disso, o vírus tipo 1 provoca a formação de crescimentos com raízes profundas e de difícil tratamento. O tipo 2 causa a formação de crescimentos semelhantes a mosaicos que se unem e são praticamente indolores. As verrugas plantares requerem tratamento cirúrgico.
  • O vírus tipo 2 também causa verrugas vulgares. É mais comum em crianças e adolescentes e muitas vezes desaparece sem qualquer tratamento.
  • Os vírus tipos 3 e 5 provocam o aparecimento de protuberâncias planas com diâmetro de até 3 mm, que são mais frequentemente observadas na face e nas palmas das mãos, principalmente em jovens, por isso são frequentemente chamadas de protuberâncias juvenis. As verrugas desse tipo geralmente desaparecem sem tratamento.
  • As verrugas genitais são causadas pelos vírus dos tipos 6 e 11. As neoplasias estão localizadas na região genital, no ânus e na mucosa oral.
  • O vírus tipo 11 causa papilomatose laríngea, que é transmitida a uma criança durante o parto de uma mãe infectada e a um adulto através do sexo oral. Nesse caso, o paciente queixa-se de rouquidão e dificuldade para engolir. Uma erupção papilomatosa profusa pode prejudicar a respiração.
  • A epidermodisplasia verruciforme é provocada por vírus dos tipos 5, 8, 47 (altamente oncogênico), bem como 20, 21, 14, 25 (baixo oncogênico).
  • A papulose bowenóide é causada pelos vírus dos tipos 16, 31-35, 18, 42, 48 e 51-54. Estes são crescimentos planos semicirculares nas membranas mucosas e na pele.

Entre as mulheres

A infecção pelo papilomavírus humano causa a formação de condilomas nos órgãos genitais, que é mais frequentemente observado entre 15 e 30 anos de idade. Este formulário pode ocorrer oculto.

O HPV é o culpado de muitos problemas ginecológicos.

Os condilomas genitais, que não foram detectados a tempo, desenvolvem-se antes da menopausa e nesta altura já podem causar degeneração maligna dos tecidos da mucosa genital. As mais perigosas nesse aspecto são as cepas 16 e 18.

Nos homens

Formas específicas de infecção por papilomavírus humano também podem ocorrer de forma oculta, mas há exceções. Por exemplo, o HPV pode causar doenças como a papulose bowenóide, na qual aparecem crescimentos planos com superfície áspera ou lisa na pele e nas membranas mucosas. Quanto mais parceiros sexuais, maior o risco. Se houver sinais da doença, vale a pena consultar um urologista, pois a oncologia em homens também é possível.

Em crianças

Em crianças, várias cepas de vírus causam a formação de papilomas na pele e na laringe ou estão presentes de forma assintomática. Na forma cutânea, aparecem crescimentos com diâmetro de 1 a 10 mm nas mãos, dedos, perto das unhas, na face, ao redor dos joelhos, sendo mais frequentemente observados na idade escolar. Na papilomatose laríngea, observa-se rouquidão e, raramente, observa-se disfunção respiratória (o risco aumenta no contexto de doenças respiratórias). Os papilomas infantis geralmente desaparecem com a idade e respondem bem ao tratamento.

Papilomavírus humano e gravidez

A formação de papilomas em gestantes não é indicação de cesariana. A infecção raramente representa um risco para a gravidez e o desenvolvimento fetal. As exceções são os tipos 6 e 11 - causam condilomas genitais e anais e, durante o parto, entram em contato com a pele do feto, causando infecção. Após o período de incubação, o recém-nascido pode desenvolver papilomatose respiratória. O método de cesariana é utilizado se houver condilomas no corpo da mãe que interfiram na expulsão do feto ou possam causar sangramento na mulher.

Que testes existem para detectar o HPV e como são realizados?

O diagnóstico moderno de HPV em mulheres é realizado por análise de PCR, teste Daijin e análise de DNA de HPV. A PCR utiliza um esfregaço ginecológico e uma amostra de sangue. O método permite detectar o vírus independentemente da fase de atividade. Para o teste Digene e análise de DNA do HPV, é feita uma raspagem do canal cervical e, em seguida, são determinados a concentração do vírus nos tecidos e seu tipo. Também é realizado um exame histológico dos tecidos dos papilomas genitais.

O diagnóstico do HPV em homens é feito pelo método PCR. Nesse caso, o muco das secreções, sangue e urina pode ser utilizado como biomaterial. O resultado do teste Digene é uma decodificação de todos os tipos de HPV e sua concentração no corpo. Para o teste, é retirado um esfregaço das membranas mucosas.

Princípios de tratamento do papilomavírus

O tratamento moderno do HPV visa eliminar as consequências do papilomavírus e é utilizado se os tumores representarem um defeito cosmético grave ou forem causados ​​​​por um vírus altamente oncogênico.

Para remover papilomas, utiliza-se o método de excisão cirúrgica, eletrocoagulação, terapia a laser, criodestruição com nitrogênio líquido, terapia por ondas de rádio e cauterização química. Se a concentração do vírus nos tecidos for alta, são prescritas terapia antiviral e imunomoduladora ao mesmo tempo.

A proteção mais confiável contra o papilomavírus é fornecida pela imunidade natural. De acordo com pesquisas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, esse fator faz com que o corpo se cure dentro de 2 anos em 90% dos casos. O sistema imunológico suprime a ação do vírus e permanece constantemente em estado latente.

Prevenção do HPV

O vírus se espalha facilmente na população humana, portanto não há forma garantida de prevenir a infecção. Ele fica à espreita em locais públicos, saunas, banhos, piscinas, salões de beleza, hospitais. O microrganismo é transmitido por meio de contatos domiciliares e relações sexuais.

O risco é reduzido se você seguir as regras de higiene, não levar acessórios de banho, chinelos e outros itens pessoais de outras pessoas e não permitir que usem os seus. Para manter o sistema imunológico, é necessário tratar doenças agudas e crônicas em tempo hábil, alimentar-se bem e estabelecer um horário de trabalho e descanso.

Para prevenir o desenvolvimento do HPV na região cervical, recomenda-se observar medidas de higiene íntima e usar preservativo.

Para prevenir o desenvolvimento de tumores cancerígenos causados ​​​​pelo papilomavírus humano, é necessário fazer exames de rotina na hora certa e, caso apareçam papilomas, consultar um dermatologista.

Enxerto

A medicina moderna oferece a vacinação como método de prevenção do HPV. As preparações incluem compostos orgânicos necessários para a produção de anticorpos contra HPV, leveduras, antibióticos e conservantes. Essas vacinas incluem Gardasil (6, 11, 16, 18 cepas de HPV) e Cervarix (16 e 18 tipos de HPV). Ambos os medicamentos estão disponíveis na forma de suspensão em seringas descartáveis ​​e são destinados à vacinação de mulheres de 15 a 30 anos. Gardasil pode ser usado para vacinar meninos.

Lembre-se de que as vacinas não podem curar uma infecção que já se instalou no corpo. Portanto, se você planeja vacinar a si mesmo ou ao seu filho, isso deve ser feito no máximo até os 26 anos de idade, idealmente entre 10 e 13 anos. Em uma idade mais avançada, é recomendável fazer primeiro o teste de HPV antes da vacinação.

O papilomavírus humano (ou HPV) é uma família de vírus que causa verrugas, papilomas, displasia ou câncer do colo do útero e órgãos genitais em humanos. Esta é a infecção viral mais comum da área genital.

Família geral: Papillomaviridae. Nome latino: Papilomavírus Humano.
Abreviatura: HPV (conforme escrito nos testes).

Para médicos e estudantes: todo o histórico das mudanças nas classificações dos papilomavírus no site do Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus - link.

Que tipo de vírus é esse?

  1. Ao longo de 50 anos, mais de 100 tipos de papilomavírus humano foram descobertos. Patogênico para humanos - 80 tipos.
  2. Segundo a OMS, 70% da população mundial está infectada pelo HPV aos 50 anos.
  3. Nas crianças, os vírus do papiloma causam verrugas.
  4. Nas mulheres, os tipos 16 e 18 do HPV têm maior probabilidade do que outros tipos de causar câncer cervical. Todos os anos, 500.000 novos casos de cancro do colo do útero são diagnosticados em todo o mundo.
  5. O HPV é a principal causa de câncer genital em mulheres e homens.
  6. Não é possível curar o HPV completamente e para sempre. Você só pode suprimir temporariamente seu desenvolvimento e impedir o aparecimento de formações.
  7. A prevenção mais eficaz contra o câncer cervical e genital em todo o mundo é considerada uma vacina contra os tipos 6, 11, 16 e 18 do papilomavírus.

Esta é a aparência do HPV sob um microscópio eletrônico

Como ocorre a infecção?

A fonte do vírus são as células da pele de uma pessoa doente. Não é sangue! Não é saliva! Apenas células da pele ou mucosas.

Se um paciente tem papiloma, mesmo que pequeno, é a fonte direta do vírus!
Porém, após exame, o paciente pode ainda não apresentar verruga ou condiloma. As alterações ainda podem ser microscópicas e não visíveis a olho nu (estágio subclínico da doença). Mas tal pessoa já pode transmitir o vírus para outra pessoa.

A infecção geralmente ocorre na infância. Através de microdanos na pele da criança (arranhões, escoriações), o papilomavírus penetra na pele e provoca o aparecimento de verrugas. Lemos sobre quais tipos de verrugas existem aqui: link.

Em adultos, certos tipos de vírus (discutidos abaixo) causam o desenvolvimento de verrugas anogenitais, ou verrugas genitais, nos órgãos genitais (). O mecanismo de transmissão desses tipos é predominantemente sexual.
Mas a transmissão por contato domiciliar também é teoricamente possível - por meio de itens de higiene geral, da borda do vaso sanitário, do banho, da visita ao balneário, da piscina, etc.

Através de microtraumas dos órgãos genitais, o vírus é transmitido de um parceiro sexual para outro. Nesse caso, o paciente também pode não apresentar alterações visíveis aos olhos. Mas podem ocorrer alterações microscópicas na membrana mucosa dos órgãos genitais. E essas células alteradas são as fontes do vírus.

Em seguida, o vírus penetra na pele ou na membrana mucosa e é atacado por várias células do sistema imunológico humano. Na maioria dos casos, as células imunológicas destroem o vírus. Leia mais sobre o trabalho do sistema imunológico.

Mas se o sistema imunológico estiver enfraquecido, o vírus consegue penetrar nas células da camada basal do epitélio da pele ou das mucosas, o DNA do HPV se integra aos cromossomos das células e altera o funcionamento dessas células. As células começam a se dividir excessivamente e a crescer em uma área limitada, transformando-se externamente em verrugas e papilomas.

O período de incubação pode ser curto - 3 meses ou pode durar anos. Ou seja, o vírus está no corpo, pode estar presente em apenas algumas células epiteliais. Mas a imunidade é forte o suficiente para evitar que ela se desenvolva em uma formação completa, visível a olho nu.

É assim que o vírus do papiloma se desenvolve na pele

Lembrar

Os tipos de HPV que causam verrugas entram no corpo durante a infância.

Os tipos de HPV que causam verrugas genitais entram no corpo principalmente através do contato sexual.

Em casos raros, o desenvolvimento da infecção pelo papilomavírus humano no corpo humano pode levar à malignidade (ou seja, à degeneração em câncer). Portanto, todos os tipos de papilomavírus são classificados de acordo com o grau de oncogenicidade (ou seja, de acordo com o grau de possível desenvolvimento de câncer).

Tipos de HPV, oncogênicos e não oncogênicos

(de acordo com estudos de McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al., 2006;).

  1. Tipos de HPV não oncogênicos, ou seja, aqueles que nunca causam câncer: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Tipos de HPV pouco oncogênicos (muito raramente causam câncer): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Tipos de risco oncogênico médio (porcentagem média de degeneração do câncer): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Tipos de HPV altamente oncogênicos (alto risco de degeneração do câncer): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Isto é especialmente importante em mulheres.

Aliás, às vezes a classificação muda. Por exemplo, o HPV tipo 58 em mulheres já não é altamente oncogénico. Passou a ser classificado como um tipo com oncogenicidade média.

Ocorrência em doenças

  • Em 73-90% dos casos de câncer cervical, são encontrados: HPV tipos 16, 18 e 45
  • Em 77-93% dos casos de câncer cervical, são encontrados: HPV tipos 16, 18, 45, 31 e 59
  • Em 80-94% dos casos de câncer cervical, são encontrados: HPV tipos 16, 18, 45, 31, 33 e 59
  • Condições pré-cancerosas em urologia e ginecologia são frequentemente combinadas com os tipos 61, 62, 68, 70, 73 de HPV.

Mais frequentemente encontrado em análises

  • papilomavírus humano 16 (escrito HPV 16) - 50%
  • papilomavírus humano 18 (HPV 18) - 10%

HPV tipos 16 e 18

Sintomas e clínica

Os sintomas e manifestações da infecção pelo HPV são verrugas, papilomas, displasia e câncer cervical. Diferentes tipos de vírus levam a diferentes manifestações nos pacientes.

1. Verrugas

Elas são causadas pelos seguintes tipos de HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • verrugas juvenis (ou planas) - causadas pelos tipos 3 e 5 do vírus. Estas são pequenas elevações planas na pele que ocorrem principalmente em crianças. Este tipo de verruga é descrito detalhadamente.
  • espínulas (ou verrugas plantares) - causadas pelos tipos 1 e 2 do vírus (você pode ler mais sobre eles).
  • verrugas vulgares nos dedos - causadas por vírus tipo 2 (artigo detalhado sobre eles).

2. Verrugas genitais

Localização: nos genitais, no ânus, na cavidade oral e nos lábios (tipos - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Leia mais sobre essas verrugas -.

O principal mecanismo de transmissão desta doença em adultos é sexual. Muito raramente, pode ocorrer uma via de transmissão de contato - através de itens de banheiro compartilhados, através de uma borda de vaso sanitário suja, usando um banheiro compartilhado, em uma casa de banho, etc.

Se uma mãe que sofre de condilomatose genital der à luz um filho, ele também será infectado e, posteriormente, poderá desenvolver verrugas genitais ou papilomatose da laringe e do trato respiratório (discutido acima). No entanto, a frequência de tais sintomas em crianças é extremamente baixa. As crianças têm um nível de imunidade bastante elevado, o que as protege de tais manifestações de infecção.

3. Papilomatose laríngea

Pequenas placas de verrugas planas (algo semelhantes às verrugas planas) aparecem ao redor dos órgãos genitais. Ela se desenvolve com mais frequência em homens que mudam constantemente de parceira sexual. Chamado por tipos – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displasia e câncer cervical

As manifestações clínicas mais graves da infecção por HPV em mulheres são a neoplasia intraepitelial cervical (NIC ou displasia) do colo do útero e o câncer cervical (ver foto). Este é o tipo mais comum de curso maligno desta infecção. Artigo mais detalhado sobre NIC e displasia -.

Na foto - câncer cervical

Lembrar

A erosão cervical e o HPV estão LONGE da mesma coisa. Um artigo detalhado sobre o que é a erosão cervical e como ela difere da displasia e do HPV -.

A medicina moderna declara com 100% de certeza que o câncer cervical é causado exclusivamente pelos papilomavírus tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

O diagrama mostra o desenvolvimento da infecção por HPV ao longo dos anos

6. Câncer de pele do pênis (doença de Bowen)

Causada pelos tipos de vírus 16 e 18.

Hoje, alguns cientistas estrangeiros acreditam que o papilomavírus humano é a causa do câncer em qualquer local. Como o câncer é um tumor maligno do epitélio da pele ou da mucosa, o vírus HPV, que causa fenômenos displásicos no epitélio, provoca o aparecimento do câncer. E com o câncer cervical isso está 100% comprovado.

Existem evidências para o cancro da mama e do cancro da laringe, embora ainda não tenham sido formalizadas em recomendações globais. E, de acordo com alguns pesquisadores do câncer, não está longe o dia em que o câncer de outros locais (por exemplo, intestinos) também será reconhecido como resultado da atividade do papilomavírus humano no corpo humano.

Lembrar

Qualquer infecção viral que esteja constantemente presente no corpo humano (e o HPV é uma delas) só é ativada quando a imunidade diminui.

Diagnóstico

1. Análise PCR

O principal método para diagnosticar o papilomavírus é a reação PCR. Usando reagentes especiais, é determinada a presença de DNA do HPV no material de um paciente. Os tipos mais comuns de análise para HPV são os tipos de vírus 16, 18, bem como vários outros tipos altamente oncogênicos.

O material para análise é retirado da membrana mucosa da vagina e do colo do útero da mulher. Nos homens - da membrana mucosa do pênis.

Abaixo na foto está um exemplo de análise PCR e sua decodificação.

A PCR pode detectar a presença de um vírus mesmo em estado latente (isto é, adormecido). Portanto, é importante determinar a carga viral, ou concentração do vírus.

A reação PCR também pode dar um resultado falso, tanto falso positivo quanto falso negativo, principalmente se as condições para sua implementação forem violadas (mesmo empurrar a mesa sobre a qual o estudo está sendo realizado pode levar a tal falso resultado).

Assim, de acordo com pesquisadores modernos do Ocidente, até 20% de todos os resultados de PCR para o papilomavírus eram falsos. E esse fato independe da complexidade do equipamento e da qualidade dos reagentes.

2. Teste Digene

Novas pesquisas ganhando popularidade na comunidade médica. Este teste é usado para determinar a presença de concentrações clinicamente significativas do vírus. Graças a esse teste é possível identificar se os vírus presentes no organismo do paciente apresentam alto ou baixo grau de oncogenicidade.

O teste Digene é usado em conjunto com um exame citológico do colo do útero e também é avaliado de forma abrangente.

3. Exame por ginecologista e/ou urologista

4. Teste PAP

Outros nomes são exame citológico ou "exame de Papanicolaou".

Um esfregaço obtido durante um exame ginecológico é examinado. Este estudo é frequentemente denominado "citologia em base líquida" ou simplesmente "citologia".

Nesse caso, um médico de laboratório, ao microscópio, determina a presença ou ausência de células patologicamente alteradas, que normalmente não deveriam estar presentes, mas aparecem apenas com o desenvolvimento da doença. A presença dessas células alteradas pode indicar a presença de NIC (ou displasia cervical) em uma mulher.

5. Exame histológico

É examinado um pedaço microscópico de tecido, também retirado durante um exame ginecológico ou urológico. Outro nome para este teste é “biópsia”. Sob um microscópio, o médico avalia o grau de alteração no tecido examinado.

Como interpretar um teste de HPV?

Exemplo de análise PCR para HPV

Interpretação da análise

A unidade de medida é o número de equivalentes de genoma (em termos simples, o número de vírus) por 100.000 células epiteliais humanas (ou seja, por 10 elevado à 5ª potência).

Abreviado como: LG

Gradações:

  1. 3 – 5 Lg. Este é um indicador clinicamente significativo. O risco de desenvolver a doença é médio. É necessário ser examinado por um médico.
  2. > 5 Lg. Carga viral elevada. Definitivamente, você deve passar por um exame completo para excluir displasia cervical.

O que é valor de referência

Isto significa os indicadores estatísticos médios deste estudo para esta faixa etária. Ou seja, em termos simples, os valores de referência são a norma.

Para o HPV, os valores de referência são negativos. Ou seja, normalmente não deveria haver DNA de HPV nos testes.

O que é KVM?

KVM é o controle da captação de materiais. Normalmente, o médico deve fazer uma raspagem para que a amostra do material contenha pelo menos 10.000 (ou 10 elevado a 4, ou 4Lg) células epiteliais.
Se o valor de CME for inferior a 4Lg, significa que há poucas células para análise. A análise não é recomendada, pois será pouco informativa, sendo recomendado ao médico repetir a coleta do material.

Tratamento

Lembrar

  • No tratamento do papilomavírus humano, você precisa saber: o vírus pode não ser completamente removido do corpo. O principal objetivo do tratamento é remover as manifestações do vírus e reduzir sua concentração no corpo para que o próprio sistema imunológico humano suprima o vírus.
  • Primeiro o médico deve fazer o diagnóstico correto, e isso já é metade do tratamento!!!
  • A automedicação tem baixa eficácia e pode levar à progressão do processo. A automedicação para doenças da região genital é especialmente perigosa.
  • Com todos os tipos de tratamento, é necessário um estilo de vida saudável que aumente a imunidade.

3 áreas de tratamento são necessárias

  • remoção de manifestações - verrugas, condilomas, displasia (erosão) ou câncer cervical
  • tomar medicamentos antivirais (raramente usados ​​no tratamento de verrugas)
  • fortalecimento do sistema imunológico (raramente usado no tratamento de verrugas)

1) Remoção

Remoção a laser de papilomas

Remoção de papiloma por ondas de rádio

A onda de rádio evapora a formação da mesma forma que um laser. .

Removendo papiloma com bisturi

Remoção de papilomas com faca elétrica

Na verdade, este é o mesmo bisturi, só que elétrico. Atualmente praticamente não é utilizado em cosmetologia.

Remoção de nitrogênio líquido

Um artigo detalhado sobre este método -

Agentes cauterizantes

São usados ​​​​medicamentos necrosantes locais de farmácia (ácidos, álcalis):
- Super limpo
- Solcoderma ()
- Duofilme ()
- Colomak()
- Verrucaácido ou feresol ()
- Condilina ()
- e vários outros.

2) Medicamentos antivirais

  • Isoprinosina (ou groprinosina): 2 comprimidos – 3 vezes ao dia; 14-28 dias (artigo mais detalhado sobre este medicamento -).
  • Allokin-alfa: 1 ampola, pó dissolvido em 1 ml de cloreto de sódio a 0,9%, administrado por via subcutânea uma vez a cada dois dias, curso - 6 injeções (descrito com mais detalhes sobre Allokin).
  • Spray íntimo Epigen: pulverizar a área afetada 4 vezes ao dia durante todo o período de tratamento (instruções mais detalhadas).
  • Panavir: disponível em diversas formas - gel, spray, supositórios, solução injetável - tudo depende da prevalência e localização do processo (material detalhado sobre Panavir).

3) Medicamentos que aumentam a imunidade

Polioxidônio, roncoleucina, imunitário e outros:

  • Imunal: 1 comprimido - 4 vezes ao dia, curso de 2 a 8 semanas.
  • Reaferon: pó 1 frasco (1 milhão de unidades), diluído em água (meia colher de chá), beber 30 minutos antes das refeições - 2 vezes ao dia, durante 10 dias.
  • Polioxidônio: 1 supositório (12 mg) dentro da vagina ou reto à noite, em dias alternados - 10 vezes.

HPV e gravidez

Atenção

O papilomavírus humano não afeta a função reprodutiva, ou seja, o vírus não impede a mulher de ter um filho.

Se uma infecção por papilomavírus humano for detectada durante a gravidez:

  • a primeira coisa é procurar um bom ginecologista e ser observado por ele até o nascimento,
  • o mais importante é quais são as manifestações de infecção que uma mulher tem, a tática do médico vai depender disso,
  • O vírus não tem efeito no feto!
  • verrugas e papilomas podem ser removidos após o parto,
  • medicamentos mínimos (apenas quando necessário) durante a gravidez,
  • durante o parto, a criança pode ser infectada ao passar pelo canal do parto,
  • na presença de expresso alterações no colo do útero da gestante podem exigir uma cesariana,
  • na ausência de manifestações - parto natural.

Em geral, a cesariana para infecção por HPV raramente é realizada. E as manifestações subsequentes de infecção em crianças também são extremamente raras ou insignificantes.

Prevenção

Prevenção é a melhor cura. Lembre-se desta frase, principalmente quando se trata da esfera sexual.

A natureza criou um maravilhoso mecanismo de cura e prevenção para o homem, que o ajuda a não ficar doente novamente. Este é o sistema imunológico.

Se uma pessoa já teve verrugas ou papilomas uma vez, posteriormente desenvolve imunidade a esse tipo de vírus. Portanto, verrugas juvenis, espínulos e verrugas vulgares muito raramente aparecem em adultos.

É neste princípio que se baseia o método de vacinação de uma pessoa contra várias doenças infecciosas, incluindo o papilomavírus.

É por isso que é TÃO IMPORTANTE manter sua imunidade em alto nível. Leia um artigo detalhado sobre como fortalecer seu sistema imunológico.

Prevenção específica da infecção por PVI

  • Vacina "Gardasil" fabricada nos EUA. Esta vacinação contra os tipos 6, 11, 16, 18 previne o desenvolvimento de sintomas de infecção como verrugas genitais, neoplasia (displasia ou erosão) e câncer do colo do útero, câncer da pele do pênis nos homens. Em muitos países desenvolvidos, a vacinação contra o HPV é realizada de forma muito ativa, desde os 11-12 anos de idade (link), até o momento da atividade sexual, quando a infecção já ocorre. É dado a meninas e meninos.
  • Vacina "Gardasil 9". Essa vacina é novevalente, ou seja, atua contra 9 tipos de vírus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58. A eficácia na prevenção do câncer de colo do útero é de 98% a 100%.
  • Vacina "Cervarix". Esta vacina forma imunidade contra 2 tipos de vírus: 16 e 18.

Prevenção inespecífica

  • Medidas de higiene pessoal em locais públicos
  • Um estilo de vida saudável que mantém um alto nível de imunidade
  • Horário correto de trabalho e descanso
  • Treinamento físico moderado
  • Tomar vitaminas, frutas, sucos
  • Apenas um parceiro sexual (idealmente)
  • Usar camisinha durante a relação sexual

E para finalizar - diversos vídeos sobre o tema do material, recomendados para visualização.

Atenção: Se o médico não respondeu à sua pergunta, a resposta já está nas páginas do site. Use a busca no site.

Atualizado: 08 de outubro de 2019

A papilomatose é uma doença viral que apresenta sintomas externos pronunciados na forma de proliferação epitelial. Essas neoplasias patológicas são benignas, mas alguns tipos causam câncer.

As cepas de papilomavírus 1, 2, 3, 4 e 5 não são capazes de provocar crescimentos com maior capacidade de se tornarem malignos - apenas vários tipos de verrugas. Esses crescimentos são absolutamente seguros, mas ainda assim, para um diagnóstico correto e uma terapia eficaz, um especialista deve examinar o paciente.

Papilomavírus tipo 3, 5 - verrugas juvenis

As neoplasias são planas e elevam-se ligeiramente acima da superfície da derme. Aparecem com mais frequência na adolescência e quase nunca após os 40 anos. Podem crescer na pele do rosto, pescoço, braços, pernas e todas as outras partes do corpo, exceto pés, palmas das mãos e área íntima.

As verrugas causadas pelo papilomavírus tipo 5 desaparecem por conta própria. Eles requerem terapia apenas para algumas alterações em sua aparência:

  • Sangramento;
  • Coloração não homogênea;
  • Violação da integridade com posterior ulceração;
  • Fusão de múltiplos crescimentos em grupos (formação de conglomerados);
  • Crescimento rápido.

A razão para o aparecimento de crescimentos planos é a infecção pelo HPV tipo 3 ou 5, bem como a diminuição da imunidade. A coincidência desses fatores provoca a proliferação do epitélio. As verrugas nem sempre aparecem quando infectadas. O estado imunológico do paciente pode estar elevado - então a infecção será eliminada.

Com o HPV 5 na adolescência, o aparecimento de verrugas é provocado por uma diminuição acentuada da imunidade no contexto de alterações hormonais. Nesse caso, é necessário entrar em contato com um endocrinologista ou dermatologista, pois outras formações indesejadas (acne, espinhas) podem aparecer na pele do rosto.

Papilomavírus humano tipos 1, 2 - verrugas plantares

As chamadas espinhas não são perigosas, mas causam desconforto devido à sua localização - na derme dos pés ou nas palmas das mãos. Devido à sua localização, não estão protegidos de esforços mecânicos, podendo ficar queratinizados, rachar e causar desconforto ao paciente.

Os tipos 1 e 2 do HPV provocam primeiro o aparecimento de um pequeno calo, que pode coçar e causar dor. À medida que a verruga cresce, aparece rugosidade no centro do novo crescimento, depois pontos pretos (pequenos capilares obstruídos). As bordas do crescimento sobem acima do meio, formando um rolo.

O crescimento, causado pelo HPV tipo 1, dói e coça porque cresce para dentro e não para fora. Existem muitas terminações nervosas e receptores de dor localizados ali.

O crescimento pode desaparecer por si só dentro de seis meses a um ano se o sistema imunológico remover o patógeno do corpo. Então a pele cicatriza.

Para o HPV 1, o tratamento medicamentoso está indicado nos seguintes casos:

  • Dor forte;
  • Dificuldade para caminhar;
  • Aumento do número e tamanho das verrugas.

Caso esses sintomas apareçam, o dermatologista selecionará medicamentos ou métodos para a destruição das verrugas e também prescreverá tratamento sistêmico.

HPV tipo 2 - verrugas vulgares

Esses crescimentos, assim como os crescimentos plantares, estão localizados na superfície da pele das mãos e dos pés. Eles se distinguem por seu tamanho menor e múltiplas formações. Na maioria das vezes, vários aparecem ao mesmo tempo (mãe, depois filhas). O patógeno entra no corpo por meio de pequenos cortes e escoriações na derme, localiza-se na membrana basal das camadas superiores da pele e atrapalha a divisão das células saudáveis.

As verrugas vulgares, causadas pelo papilomavírus tipo 2, geralmente estão localizadas uma em frente da outra. Por exemplo, os crescimentos estão localizados em dedos adjacentes em locais que se tocam (também chamados de “beijo”).

Os crescimentos que aparecem como resultado do HPV 2 no corpo podem não desaparecer por mais de um ano. Se durante esse período não ocorreram alterações, mas pelo contrário, surgiram ainda mais verrugas, é necessário consultar um dermatologista.

Como tratar os tipos 1, 4, 5, 3 do HPV?

As verrugas, cujo crescimento foi provocado por este vírus, desaparecem espontaneamente depois de algum tempo. Se isso não acontecer, além disso, os sintomas da doença causarem transtornos, é necessário iniciar a terapia. Um dermatologista está envolvido no tratamento da papilomatose (se forem detectadas cepas não oncogênicas).

Componentes da terapia com HPV tipo 4:

  • Tratamento imunomodulador;
  • Remoção de verrugas utilizando um dos métodos de destruição mais adequados;
  • Suplementação regular de vitaminas do corpo.

Como muitas vezes as verrugas crescem na superfície da pele dos pés, para fins de prevenção é necessário usar calçados que não dificultem os movimentos. Se houver problema de suor excessivo nos pés, é recomendável removê-lo.

Os crescimentos formados devido ao HPV 3 podem ser removidos com um dos seguintes dispositivos:

  • Laser;
  • Surgitron (destruição de ondas de rádio);
  • Eletrocoagulador.

Outro método de impacto físico em uma neoplasia patológica é a criodestruição. É menos popular porque deixa marcas na pele e pequenas cicatrizes. Depois de tratar uma verruga causada pelo HPV 4 ou outra cepa, a derme danificada demora muito para cicatrizar.

A destruição com agentes cáusticos é um método mais acessível e barato de remoção de verrugas. Os pacientes geralmente realizam procedimentos em casa, sem entrar em contato com um especialista. Neste caso, antes de usar, por exemplo, Wartner (produto semelhante à criodestruição) ou Solcoderm, deve-se estudar atentamente as instruções.

O papiloma é um tumor benigno da pele causado pelo vírus do papiloma. O papiloma em sua estrutura lembra uma papila e está localizado na face,

axilas, na pele sob as glândulas mamárias, nos seios da face, faringe, órgãos genitais, bexiga. Muitas vezes, o papiloma aparece no pescoço.
Isso se deve ao fato do papiloma ser uma neoplasia causada pelo chamado papilomavírus humano, abreviado como HPV. Hoje em dia, os cientistas conhecem mais de 60 variedades de papilomavírus, das quais 32 são reconhecidas como patogênicas.

Em geral, até 80% da população do nosso planeta está infectada com este vírus, mas devido a um sistema imunológico saudável, este vírus não se manifesta de forma alguma. O IP simplesmente bloqueia sua ocorrência e reprodução.

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Quando aparece o papiloma?

  • Se você tem um sistema imunológico gravemente enfraquecido.
  • Se você estiver em condições depois de tomar medicamentos por um longo período.
  • Se você sofreu ou ainda sofre de tipos graves de doenças.
  • Se você é idoso.
  • Se você sofreu um estresse muito severo.
  • Se você estiver grávida.

Pela sua natureza, os papilomas podem ser congênitos ou adquiridos. Eles também podem ser múltiplos e únicos.

Geralmente os papilomas são da cor da pele, seu tamanho médio é de 0,2 a 10 milímetros, muito raramente, mas ainda são encontrados papilomas medindo 20 mm. Os papilomas crescem muito lentamente, mas em algumas situações (por exemplo, estresse, gravidez, doença) é provável que aumentem rapidamente em tamanho e número.

O papilomavírus humano é mais frequentemente transmitido por contato muito próximo. Se levarmos em conta que qualquer pessoa pode ser portadora deste vírus, o risco de infecção torna-se muito elevado.

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Como o vírus do papiloma é infectado?

Quase qualquer pessoa pode ser infectada por este vírus. Os papilomas se multiplicam especialmente bem em ambientes úmidos.

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A infecção pode ocorrer nos seguintes casos:

  • Infecção e transmissão sexual.
  • Infecção por contato com pessoa doente.
  • Infecção através de utensílios domésticos.
  • Infecção ao frequentar piscinas públicas.
  • Com uso prolongado de anticoncepcionais.
  • Infecção de uma criança durante o parto. Se uma mãe grávida estiver doente com esse vírus, ele será transmitido ao bebê.
  • Entrada do vírus através de lesões cutâneas.

E lembre-se! Você pode ser portador do vírus há anos e nem saber disso. Você só poderá descobrir isso depois que sua imunidade enfraquecer. E se os papilomas em si não estão localizados fora da pele, mas dentro e nos órgãos internos, então você pode nem estar ciente de sua existência. E se aparecerem papilomas na pele, é possível que apareçam também nos órgãos internos. Se um dos membros da família for diagnosticado com papiloma, toda a família deverá ser examinada.

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Papilomavírus humano: diagnóstico

O diagnóstico em si não é particularmente difícil. Via de regra, os papilomas externos são detectados durante um exame de rotina por um dermatologista e ginecologista. Para detectar a presença de um vírus, é feita uma raspagem ou esfregaço e, em seguida, a presença do próprio vírus é detectada por PCR. E se forem encontrados sinais da própria infecção, neste caso é realizada uma biópsia adicional.

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Tratamento do papilomavírus humano

Hoje em dia, o tratamento do papiloma é possível. Mas para não se infectar é melhor tomar medidas preventivas. É preciso lembrar que uma das formas de entrada do vírus no corpo humano é através da pele danificada. Portanto, é imperativo tratar todas as abrasões ou cortes com verde brilhante ou iodo. Evite a umidade e seque bem a pele do corpo. Tente não deixar seu sistema imunológico enfraquecer. Tente viver uma vida livre de estresse sempre que possível.

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Remoção de papilomas

    Leia com este artigo:
    • Removendo verrugas com nitrogênio líquido
    • Remoção de verrugas e papilomas com laser
    • Verrugas no corpo de uma criança
    • Removendo verrugas usando remédios populares

A remoção do papiloma é o método mais eficaz de combatê-los. Sob nenhuma circunstância os crescimentos devem ser cortados ou arrancados. Se o papiloma estiver danificado, isso pode provocar um forte crescimento do vírus e, com o tempo, o aparecimento de um grande número de novos tumores. Assim que notar a presença de papilomas, procure imediatamente um dermatologista e remova-os imediatamente. Se você negligenciar essas recomendações e não se apressar em remover as verrugas que aparecem, com o tempo elas irão esfregar em suas roupas, você irá machucá-las, e tudo isso levará a um aumento no número no corpo e a uma maior disseminação de o vírus.

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Métodos para remover papilomas

Os métodos para remover papilomas são essencialmente iguais aos métodos para remover manchas.

Gostaria apenas de destacar alguns dos métodos mais populares oferecidos com mais frequência nas clínicas:

  • Remoção de papilomas com nitrogênio, ou em termos científicos - criodestruição.
  • Eletrocoagulação.
  • Remoção a laser de papilomas.
  • Remoção de papilomas com radiofaca.

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Removendo papilomas em casa

Se você remover papilomas em casa, vale lembrar que você removerá apenas o papiloma em si, mas não removerá a fonte da infecção em si e não saberá se existem os mesmos tumores em seus órgãos internos. E o mais importante, o vírus permanecerá no seu corpo e continuará a progredir.

Vale ressaltar que a clínica faz um exame de corpo inteiro, prescreve medicamentos antivirais e injeta interferons imunoestimulantes na remoção de papilomas.

Este método de amarrar a base de uma verruga com fio ou cabelo é muito perigoso. Pode causar necrose tecidual e infecção de células saudáveis. Além disso, tendo se livrado do papiloma dessa forma, o vírus do papiloma humano ainda permanecerá no corpo!

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Papilomas: tratamento com remédios populares

Existem várias maneiras de remover papilomas em casa. De todos, vale destacar apenas dois métodos:

  • Tratamento com celidônia

Rasgue uma folha de celidônia e lubrifique o papiloma com suco fresco. Logo vai secar e cair. Ou dilua o suco fresco de celidônia com saliva, espalhe o papiloma e sele-o com um curativo, depois de alguns dias o papiloma cairá.

  • Faça uma infusão de celidônia, barbante e chaga. Despeje em bandejas para congelar gelo. Aplique um cubo de gelo no papiloma por 3-5 minutos, três vezes ao dia. Depois de algum tempo, o papiloma cairá.

Todos os métodos são bons, mas se aparecerem novos papilomas, você deve parar de se automedicar e consultar um dermatologista.

Quão perigosos são os diferentes tipos de HPV?

O papilomavírus humano é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns. Os tipos de HPV podem ser diferentes e, segundo as estatísticas, um ou outro tipo de vírus ocorre em 90% das pessoas em todo o mundo. Em termos de prevalência, o papilomavírus ocupa o segundo lugar, depois do herpes genital.

Classificação da infecção

O papilomavírus, dependendo do seu tipo, pode causar diversas doenças tanto em mulheres quanto em homens. Até o momento, são conhecidas cerca de 100 cepas da doença, sendo 80 as mais estudadas. Aproximadamente 30 espécies infectam o sistema reprodutor feminino.

Cerca de 60% dos portadores do vírus notam sintomas da doença. Em outros casos, o HPV ocorre de forma latente. A natureza e os sintomas dependem da cepa do vírus. Assim, a doença pode afetar a pele e as mucosas dos órgãos genitais. Bem como membranas mucosas de outros órgãos não relacionados ao sistema reprodutivo.

Falando em lesões cutâneas por infecção, distinguem-se os seguintes tipos de HPV:

verrugas nas solas dos pés - isso é típico das cepas 1, 2 e 4;
verrugas comuns - 2, 4, 26, 27, 29, 57;
verrugas planas - 3, 10, 28, 49;
verrugas de açougueiro - 7;
epidermodisplasia verruciforme - 2–3, 5, 8–10, 12, 14–15, 17, 19–20, 36–37, 46–47, 50.
Certas lesões genitais causam:

verrugas genitais - 6, 11, 42, 54;
condilomas planos e displasia cervical - 6, 11, 16, 18, 30–31, 33, 39–40, 42–43, 51–52, 55, 57, 61–62, 64, 67;
câncer do colo do útero, vagina, genitália externa, ânus - 16, 18, 21, 31, 33, 35, 39, 45, 51–52, 54, 56, 66, 68.
As membranas mucosas de órgãos não associados ao sistema reprodutivo são afetadas por:

mucosa oral – 13, 32;
papilomatose do trato respiratório - 6, 11, 30;
câncer de pescoço, cabeça, pulmões - 2, 6, 11, 16, 18, 30.

HPV e oncologia

Na medicina, é muito importante dividir as variedades de vírus de acordo com sua oncogenicidade, ou seja, sua capacidade de causar câncer.

Alguns tipos de HPV são completamente seguros e não estão associados a risco oncogênico. Este grupo inclui vírus dos tipos 6, 11, 42–44, 53–55. Os tipos 6 e 11 do HPV manifestam-se mais frequentemente como verrugas genitais e são relativamente seguros. Recomenda-se a remoção de condilomas e papilomas surgidos, independente do tipo, mesmo que a causa raiz seja o HPV 6 ou 11. A necessidade de remoção é causada pela redução do risco de desenvolver oncologia, bem como por questões estéticas .

O maior perigo é representado pelas cepas reconhecidas como oncogênicas. A presença no organismo de qualquer tipo de doença incluída neste grupo acarreta alto risco de desenvolver câncer.

Os representantes mais comuns do papilomavírus de alto risco oncogênico são: HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 66. No entanto, o câncer não é a única ameaça de infecção. Por exemplo, o HPV tipo 66 pode se manifestar como displasia cervical grave, o que não é menos perigoso para o corpo feminino.

A essência do HPV 16

O papilomavírus humano tipo 16 é o mais comum na prática clínica. Para as mulheres, é perigoso devido ao alto risco de desenvolver câncer cervical e uma série de displasias cervicais graves. Os homens devem ter cuidado com esta variedade devido à probabilidade de doença de Bowen, carcinoma espinocelular e algumas outras doenças malignas.

O papilomavírus 16 é transmitido sexualmente, inclusive por meio de sexo oral e anal. O papiloma tipo 16 tem uma cor ligeiramente mais escura em comparação com a cor geral da pele. Os sintomas da doença se espalham para os órgãos genitais e coxas. As manifestações do vírus são caracterizadas pela dependência da localização dos papilomas e do local de entrada no corpo. Portanto, se a infecção ocorrer como resultado do sexo oral, formam-se papilomas na mucosa oral. Se o contato anal for a causa da infecção, o ânus será afetado.

O DNA do HPV tipo 16 contém um componente transformador e um componente infeccioso. Por um longo período de tempo, o papilomavírus tipo 16 pode ficar completamente oculto no corpo, sem apresentar sintomas. Os estudos citológicos ajudarão a detectar a infecção e determinar com precisão seu tipo. O HPV tipo 16 pode ser diagnosticado após um esfregaço do colo do útero nas mulheres ou da uretra nos homens.

Assim que o HPV tipo 16 for detectado, você deve discutir imediatamente um plano para combater a infecção com seu médico. Esse tipo de doença é de natureza bastante agressiva e pode rapidamente se transformar em doenças mais graves. Para o HPV tipo 16, o tratamento deve ser completo e oportuno. A terapia utiliza medicamentos que aumentam a imunidade e têm efeitos antivirais e citotóxicos. Medicamentos específicos e suas dosagens devem ser prescritos por especialista qualificado para não causar danos ao organismo e não provocar a transformação do vírus em formações malignas. Sob nenhuma circunstância você deve se tratar.

Perigo do HPV 18

Este tipo de infecção também se espalhou por todo o mundo. Distribuído junto com seu parente mais próximo, o HPV 16, o papilomavírus tipo 18 é transmitido em 45% dos casos de infecção.

Em quase 100% dos casos, se não for tratado, o HPV tipo 18 se transforma em câncer. Além disso, nas mulheres, a infecção causa câncer não só no colo do útero, mas também nos órgãos genitais. O papilomavírus tipo 18, transmitido por homens, apresenta alto risco de câncer peniano e anal.

Dada a natureza agressiva da infecção, é necessária a realização oportuna de exames por um ginecologista ou urologista. Caso contrário, os sintomas da doença aparecerão mesmo com uma ligeira diminuição da imunidade. O papilomavírus humano 18 reage muito sensivelmente aos níveis hormonais e, portanto, é frequentemente ativado durante a menopausa ou gravidez.

HPV 31, 33 e 39

O papilomavírus humano 31 se manifesta com mais frequência do que na forma latente. Uma ligeira deterioração da imunidade leva ao aparecimento de papilomas vermelhos nos órgãos genitais. Os principais aglomerados de papilomas estão localizados nos lábios nas mulheres e na glande do pênis nos homens - para eles, o HPV tipo 31 é perigoso para a doença de Bowen. É mais difícil para o corpo feminino combater a infecção, por isso as consequências de ter HPV tipo 31 são mais terríveis para elas e representam o câncer do colo do útero.

O HPV tipo 31 é caracterizado por uma persistência significativa: seu tratamento é demorado. No entanto, para se proteger de consequências terríveis, é necessário iniciar um tratamento.

O papilomavírus humano 33 é outro representante perigoso do grupo oncogênico. A maioria dos casos relatados de infecção ocorre em mulheres. Semelhante a outros tipos de vírus de risco, o HPV tipo 33 se manifesta na forma de condilomas e papilomas, porém, nos homens é mais frequentemente assintomático. O DNA do HPV 33 é estabelecido por meio de procedimentos diagnósticos, incluindo análise citológica realizada pelo método de reação em cadeia da polimerase.

O HPV tipo 33 é transmitido principalmente por meio de relações sexuais, mas há casos de infecção por feridas na pele e durante a gravidez (de mãe para filho). O corpo pode se livrar desse tipo de papilomavírus por conta própria se você tiver um sistema imunológico forte e uma carga viral pequena.

O papilomavírus humano 39 é mais perigoso para as mulheres do que para os homens. No corpo feminino, as manifestações da infecção ocorrem com mais frequência, enquanto o homem é, via de regra, simplesmente portador. O HPV tipo 39 afeta principalmente os órgãos genitais internos, manifestando-se na forma de verrugas planas e genitais.

HPV 51, 52, 58, 59

O papilomavírus humano tipo 51, ao afetar as mucosas dos órgãos genitais, também atinge a camada superior da pele. O crescimento da infecção na pele ocorre sem coceira, porém é um processo bastante perigoso.

O papilomavírus 52 geralmente afeta mulheres com menos de 35 anos de idade. O principal fator de infecção é a promiscuidade ou sexo desprotegido. Os sintomas deste tipo de infecção são verrugas genitais, que podem ocorrer em qualquer parte do corpo. Principalmente os aglomerados de condilomas estão localizados nos órgãos genitais, perto do ânus. Aliás, o HPV tipo 45 se comporta de forma semelhante, localizando suas manifestações quase nos mesmos locais.

O HPV tipo 58 muitas vezes não se manifesta de forma alguma por muito tempo, mas isso não diminui em nada o seu perigo para o corpo feminino e masculino. A infecção provoca a propagação de manchas, condilomas, papilomas e verrugas por toda a superfície do corpo. Muitas vezes, as crianças são infectadas pelo vírus que entra no corpo através de escoriações e feridas. Junto com o 58, o HPV tipo 21 também é frequentemente diagnosticado na infância, manifestando-se como um acúmulo de verrugas no corpo do bebê, que são tratadas com bastante rapidez.

O papilomavírus humano 59 às vezes desaparece por conta própria, incapaz de lidar com a proteção do sistema imunológico humano. Mesmo assim, você não deve confiar apenas na força do corpo, mas sim submeter-se a exames oportunos para a presença de tais doenças por médicos qualificados.

O que é HPV é simplesmente necessário saber no mundo moderno. Apesar da prevalência generalizada do vírus, as pessoas devem ser extremamente cuidadosas no seu comportamento sexual. É melhor descobrir o que é sem detectar uma infecção no corpo, mas estudando o assunto e mudando o estilo de vida, se necessário. Seguir regras simples de um estilo de vida saudável permitirá que você mantenha sua saúde em alto nível.

Tipos de papilomavírus humano

As verrugas são o resultado do disseminado papilomavírus humano (HPV). As estatísticas médicas afirmam que 90% da população do planeta é portadora de vários papilomavírus humanos. Vamos aprender mais sobre essa classificação.

Hoje, os médicos descrevem mais de 70 tipos diferentes de papilomavírus que causam doenças das membranas mucosas e da pele. Um dermatologista experiente será capaz de determinar o genótipo do vírus por suas manifestações externas. Eles têm numeração própria.

Os tipos de papilomavírus humanos 57, 29, 27, 26, 24, 23, 22, 21, 20, 19,17, 15, 14, 12, 10, 7 afetam o aparecimento de diferentes tipos de verrugas. Em particular, os HPV 4, 3, 2, 1 causam o aparecimento de calosidades plantares, que na aparência se assemelham a calosidades. Os vírus dos tipos 10, 28 e 49 aparecem como verrugas planas. O HPV 27 provoca a formação de verrugas simples e chamadas de açougueiro.

Lesões da vagina e vulva, pênis e colo do útero na forma de verrugas genitais formam os tipos de vírus 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35.

Todas as pessoas estão interessadas nos tipos mais perigosos de vírus do papiloma humano que causam condições pré-cancerosas. Estes incluem HPV 30, 31, 33, 39, 40, 43, 51, 52, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69 e 70. Eles são chamados de causas perigosas de câncer.

Certos tipos de vírus não são nada perigosos do ponto de vista oncológico. Baixo risco oncogênico é o HPV 6, 11, 42, 44, 53, 54 e 55. Os condilomas acuminados, localizados no colo do útero, são mais frequentemente causados ​​​​pelos vírus 6 e 11, mas do ponto de vista do risco oncológico são relativamente seguros . Embora os médicos ainda recomendem removê-los com um laser. Somente equipamentos a laser de última geração garantem total esterilidade desses procedimentos, cicatrização rápida e ausência de cicatrizes nas mucosas após a remoção.

Os papilomas mais perigosos são os oncológicos. Estamos falando daqueles tipos que apresentam alto grau de risco de câncer. Estes incluem 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66. Aumentam o risco de condições pré-cancerosas e a sua consequência pode ser cancro da vulva, vagina, ânus e pénis.

A maior atenção à sua saúde deve ser dada às pessoas em cujo sangue foram detectados os papilomavírus 56 e 66. Os oncologistas os associam à possibilidade de desenvolver carcinomas - tipos de câncer. Mas esses mesmos especialistas alertam que a infecção pelos tipos de vírus acima nem sempre significa o desenvolvimento de câncer. As estatísticas médicas indicam que a presença de um tipo oncogênico de HPV no corpo aumenta o risco de doenças pré-cancerosas em 60 vezes, enquanto, ao mesmo tempo, apenas 1% das mulheres com infecção pelo papilomavírus humano realmente desenvolvem câncer uterino.

Às vezes, o transporte do papilomivírus em pessoas é assintomático. Então, para diagnosticar com precisão o tipo de vírus, são realizados estudos especiais.

E se eles realmente confirmarem que o HPV no sangue pertence aos tipos de alto risco de câncer, os médicos recomendam fazer um curso de ozonioterapia. Esta é uma excelente prevenção da atividade viral. Os conta-gotas de ozônio desativam efetivamente o vírus. As manipulações permitem que você esqueça a patologia por vários anos. Além disso, a terapia com ozônio alivia o estresse e a ansiedade humana associados a todos os possíveis riscos à saúde.

Se os papilomavírus acima forem detectados, a pessoa deve definitivamente consultar um oncologista. Ele prescreverá um exame e tratamento adequado, se necessário.

Os papilomavírus 16, 18, 31, 33, 56, 66, 70, manifestados na forma de condilomas na mucosa vaginal e na genitália externa, são motivo para consulta imediata ao oncologista e exame minucioso. Somente com a procura oportuna de ajuda médica o risco oncogênico à saúde pode ser minimizado.



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