Corrimento vaginal após o parto. Alta após o parto em mulheres. Doenças inflamatórias e fungos

Assim que nasce o tão esperado bebê, a mãe tenta cercá-lo de cuidados por todos os lados, às vezes esquecendo que seu corpo também precisa de atenção redobrada. Nesse momento, os níveis hormonais, o tônus ​​​​do útero e da parede abdominal são restaurados e quaisquer desvios da norma podem ser fatais. Como saber se está tudo bem no corpo de uma mulher que deu à luz um filho?

Nos primeiros meses, muito pode ser julgado pelos lóquios. Este é o nome da secreção pós-parto do trato genital. Quanto tempo dura a alta após o parto? O que é considerado normal? O corrimento amarelo é inofensivo após o parto? Como você pode entender quais problemas precisam ser tratados com base nas mudanças na quantidade ou duração dos lóquios?

Lóquios normais

Existem certos padrões pelos quais se pode avaliar se os lóquios são normais ou se indicam a necessidade de intervenção médica urgente. As características da alta devem corresponder ao período decorrido desde o nascimento.

Nos primeiros dias, quando a mulher ainda está na maternidade, o estado dos lóquios deve ser acompanhado por um médico. Mas se ele não prestou atenção em alguma coisa, é melhor perguntar de novo do que deixar o problema passar despercebido. E após a alta, toda a responsabilidade de observar as mudanças na alta pós-parto recai sobre a própria parturiente. Portanto, ela também precisa ser capaz de distinguir entre condições normais e patológicas, saber quanto tempo os lóquios devem durar e em que intervalos sua aparência mudará.

Duração e quantidade

Para entender quanto tempo dura o corrimento após o parto, é preciso entender por que ele aparece. Primeiro, os restos da placenta e os resíduos do feto são expelidos e, em seguida, o sangue e a linfa são liberados da camada interna danificada do útero. Sua recuperação leva aproximadamente 40–50 dias. Conseqüentemente, os lóquios continuam pelo mesmo período de tempo - de 6 a 8 semanas - após o parto.

A intensidade da secreção depende de quanto tempo passou após o parto:

  • As primeiras duas horas, quando a parturiente ainda deve estar na maternidade sob a supervisão de um médico, são especialmente perigosas. Há muita secreção, em relação ao peso corporal é de aproximadamente 0,5%, mas não passa de 400 ml. Grandes perdas afetarão definitivamente o estado geral.
  • Por mais 2 ou 3 dias, os lóquios continuam abundantes - 300 ml em 3 dias. Nesse momento, é melhor usar absorventes em vez de absorventes para facilitar ao médico a avaliação do volume dos lóquios.
  • Na semana seguinte, a quantidade de secreção é aproximadamente a mesma da menstruação. A cada dia seu volume diminui aos poucos. Para fins de higiene, é mais conveniente usar absorventes comuns com alto grau de absorção de umidade do que fraldas. Mas é estritamente contra-indicado o uso de tampões.
  • Passado o primeiro mês após o parto, os lóquios ainda devem ser observados, mas já são muito escassos.
  • Após 8 ou no máximo 9 semanas, a liberação de lóquios deve parar.

Quanto tempo dura a alta após o parto depende da gravidade da capacidade de recuperação do corpo, da nutrição da mulher e da rotina diária. Não devem ser muito longos (durando mais de 9 semanas) ou muito curtos (menos de 5 semanas).

Cor, cheiro e consistência

O aparecimento do corrimento também depende de quanto tempo duram os lóquios após o parto e de sua composição.

Norma de características qualitativas da alta pós-parto:

  • Nos primeiros dias são líquidos, de cor vermelha brilhante, com cheiro de sangue. Isso se deve ao fato de conterem uma grande porcentagem de sangue puro. Podem ocorrer pequenos coágulos sanguíneos e muco. Esses lóquios são considerados normais apenas por alguns dias.
  • No meio da primeira semana, a cor deve mudar e ficar marrom. O cheiro dos lóquios nesta época é semelhante ao da menstruação normal.
  • Passado um mês após o parto, os lóquios tornam-se mucosos, turvos e de cor acinzentada. Com o tempo, há menos deles e a cor se aproxima da transparência.

Ao final do pós-parto, o corrimento é muito escasso e mucoso, igual ao de qualquer mulher saudável antes da gravidez.

Sinais de patologia

Qualquer desvio dos parâmetros descritos acima pode indicar a presença de problemas graves. Durante todo o período pós-parto existe risco de sangramento, infecção do trato genital ou cavidade uterina. Para prevenir o desenvolvimento de complicações graves, é importante saber quanto tempo dura normalmente os lóquios e consultar um médico à primeira suspeita de alterações patológicas.

Possíveis desvios da norma:

  1. Reduzir ou aumentar a duração da secreção dos lóquios.
  2. Cessação abrupta ou aumento de volume.
  3. A descarga parou e depois de um tempo recomeçou.
  4. Mudança de cor.
  5. O aparecimento de um odor desagradável.
  6. Mudança na consistência.

Você deve consultar um médico em qualquer caso, mesmo que apenas uma característica tenha mudado, por exemplo, apenas a cor tenha mudado.

Mudanças quantitativas

A complicação mais comum do período pós-parto precoce é o desenvolvimento de sangramento. Nesse caso, você sente que a fralda fica molhada muito rapidamente e pode sentir um pouco de tontura. Não há dor alguma. Esta condição pode ser causada por doenças do sangue ou contrações uterinas muito fracas. Para que comecem as contrações mais fortes, é necessária terapia medicamentosa (injeção de uma dose de oxitocina).

Desvios da norma em um período posterior:

  • Se por algum motivo os restos da placenta não forem completamente expelidos imediatamente após o nascimento, o sangramento poderá ocorrer em um período mais distante. Seu sinal será um aumento acentuado no volume de secreção.
  • A cessação abrupta dos lóquios, especialmente se ainda não se passou um mês após o parto, pode ser um sinal de que algo os está impedindo de sair. Pode ser uma curvatura do útero para trás, espasmo cervical ou uma neoplasia. Em qualquer caso, isso pode levar à infecção do endométrio e ao desenvolvimento de endometriose.
  • Se os lóquios não pararem 8 ou 9 semanas após o nascimento, é necessário fazer um exame para descobrir por que o endométrio não está se recuperando na velocidade necessária.

Freqüentemente, as mulheres em trabalho de parto ficam felizes quando os lóquios terminam rapidamente. Mas, na verdade, com processos normais de recuperação, a cicatrização da mucosa uterina ocorre após pelo menos 40 dias. Se os lóquios pararem mais cedo, isso deve ser alarmante, e não agradável.

Mudanças de cor ou odor

A cor dos lóquios pode mudar repentinamente se ocorrerem alguns processos indesejáveis ​​​​na cavidade uterina ou no colo do útero. Muitas vezes, especialmente se aparecer corrimento amarelo após o parto, é sentido um odor desagradável. Por mais inofensivos que possam parecer tais desvios, qualquer um deles é um mau sinal e não pode desaparecer sem ajuda médica.

Possíveis alterações de cor:

  • A secreção sanguinolenta após o parto é considerada normal apenas nos primeiros dias. Se já se passou uma semana após o parto e eles permanecem vermelhos brilhantes, isso já é uma patologia, um sinal de cicatrização epitelial prejudicada ou problemas de hematopoiese. Se os lóquios já mudaram de cor, mas depois ficam vermelhos novamente, há uma grande probabilidade de ter ocorrido sangramento.
  • A cor preta é a que mais assusta as mulheres em trabalho de parto. Mas é relativamente inofensivo, pois fala de alterações na composição do sangue causadas por alterações hormonais.
  • O corrimento amarelo após o parto ocorre quando as bactérias entram na cavidade uterina e se desenvolve a endometriose. Uma leve coloração amarelada na secreção após 2 semanas é considerada normal. O corrimento amarelo após o parto costuma ser acompanhado por um odor pútrido desagradável.
  • Corrimento verde após o parto, lóquios mucosos ou purulentos é sinal de que o processo infeccioso está progredindo, a inflamação já está avançada. Nessa situação, existe o risco de desenvolver sepse. Isso se deve ao fato de que a infecção pode facilmente entrar na corrente sanguínea através do endométrio, que ainda não se recuperou.
  • A cor branca dos lóquios, especialmente se estiverem com aspecto de queijo, indica infecção pelo fungo Candida. Essa descoloração pode ser acompanhada de coceira e queimação na região genital.
  • O corrimento marrom após o parto geralmente aparece 3 ou 4 dias após o parto e cessa após 3 semanas ou no máximo um mês após o parto. Se mais de um mês se passou e o corrimento marrom após o parto não se tornou claro, isso pode indicar uma regeneração lenta do endométrio.

Cada uma das alterações acima é perigosa para a saúde e até para a vida da mulher, por isso você deve consultar imediatamente um médico. Lembre-se de que o bebê precisa de uma mãe saudável que monitore tanto a condição dele quanto a dela.

Alta após 2 meses

Passados ​​​​2 meses após o parto, não deverá haver alta pós-parto. Nesse momento, o risco de sangramento já é muito baixo, principalmente se o pós-parto correu bem e a secreção já parou há muito tempo. Mas o que significa então a alta neste momento?

Depois que uma mulher dá à luz um filho, seu ciclo menstrual retorna rapidamente. Se ela amamentar, a ovulação será suprimida. Mas quando a criança é alimentada com mamadeira desde o início, a menstruação pode recomeçar após 2 a 3 meses. Portanto, sangramento mucoso 2 meses após o nascimento de uma criança pode ser menstruação normal.

Se a mulher estiver amamentando, o corrimento que voltou não parece menstruação, ou se houver algum outro motivo para duvidar que não haja problema, o melhor é entrar em contato com o seu médico. Essa cooperação a ajudará a se recuperar da gravidez com sucesso e a criar seu bebê com alegria.

O que acontece normalmente?

O útero continua a se contrair e a mulher pode sentir leves contrações, principalmente durante a amamentação, quando o bebê suga intensamente. Imediatamente após o nascimento, o útero pesa 1 kg. Nas seis semanas seguintes, ela volta ao peso normal - 50-60 g, depois disso a secreção torna-se menos intensa. A secreção pós-parto, chamada lóquios, continua por 5 a 6 semanas após o nascimento, até que o útero retorne completamente ao seu tamanho normal e a ferida formada no local da placenta separada cicatrize. Nos primeiros 2-3 dias eles sangram. Nesse período, o principal componente dos lóquios é o sangue dos vasos que se romperam na inserção da placenta, por isso o corrimento fica intensamente vermelho. O aumento da descarga ao levantar-se e outros movimentos é um processo normal.

Então, até o final da primeira semana após o nascimento, o corrimento torna-se vermelho escuro com tonalidade marrom, depois branco-amarelado, devido à mistura de grande número de leucócitos. A partir do 10º dia, o corrimento é aquoso, de cor clara e a ele se mistura uma quantidade cada vez maior de muco. O corrimento torna-se cada vez mais escasso e no final da terceira semana quase cessa, logo desaparecendo completamente. O número total de lóquios nos primeiros 8 dias do pós-parto chega a 500-1400 g, apresentam cheiro específico de folhas podres.

Quando é necessária intervenção médica?

As seguintes situações são patológicas, ou seja, requerem intervenção médica:

  • Não há corrimento pós-parto devido a espasmo do orifício interno do colo do útero ou bloqueio do canal cervical com pedaços e membranas (se nem todas as membranas saíram durante o parto) e coágulos sanguíneos.
  • A temperatura sobe para 38-39°C, mas a saúde geral pode ser bastante satisfatória. Esta condição é chamada loquiometra. Com raras exceções, não é uma doença independente, é apenas uma das manifestações da metroendometrite (inflamação da mucosa e das paredes do útero).
  • A secreção do útero permanece com sangue até 5 a 12 dias após o nascimento. A temperatura corporal sobe para 38-39°C. Às vezes há calafrios quando a temperatura sobe pela primeira vez. O pulso acelera para 80-100 batimentos/min. O bem-estar geral da mulher no pós-parto não é significativamente prejudicado. A mulher sente dor uterina, que persiste por 3 a 7 dias. Quando examinado no sangue, o número de células sanguíneas protetoras de leucócitos e VHS (taxa de hemossedimentação) aumenta, o útero fica ligeiramente aumentado. Esses sintomas indicam um curso leve de endometrite pós-parto - inflamação do revestimento interno do útero.
  • A partir do 3-4º dia, a secreção do útero torna-se marrom e posteriormente torna-se de natureza purulenta. No 2º ao 4º dia após o nascimento, a paciente da maternidade sente dores de cabeça, fraqueza e dores na parte inferior do abdômen. Há um distúrbio no sono e no apetite, a frequência cardíaca aumenta para 90-120 batimentos/min. A temperatura corporal geralmente sobe para 39°C ou mais, acompanhada de calafrios. O exame revela aumento do número de leucócitos e VHS no sangue. Ao exame, são revelados sensibilidade e aumento do tamanho do útero. Tais fenômenos são característicos da endometrite grave.

Assim, na maioria dos casos, a secreção patológica pós-parto é uma manifestação de inflamação pós-parto do útero.

Fatores que contribuem para a ocorrência de endometrite

Durante a gravidez, principalmente no final e nos primeiros estágios do pós-parto, a mulher apresenta diminuição da defesa imunológica do organismo, o que é um fator favorável ao desenvolvimento de complicações inflamatórias no puerpério. A restauração da proteção imunológica a um nível normal ocorre apenas no 5-6º dia do período pós-parto durante o parto vaginal e após uma cesariana - no 10º dia. Nas puérperas após cesariana, um fator de risco adicional para o desenvolvimento de complicações inflamatórias pós-parto é o trauma cirúrgico, que acarreta diminuição mais significativa da reatividade imunológica e sua recuperação mais lenta do que após o parto vaginal.

Existem vários fatores cuja presença aumenta a probabilidade de endometrite pós-parto.

Esses incluem:

  • desnutrição;
  • maus hábitos;
  • doenças infecciosas e inflamatórias;
  • doenças renais inflamatórias;
  • doenças dos órgãos de secreção interna;
  • violação do metabolismo da gordura;
  • doenças do sistema broncopulmonar de natureza inflamatória;
  • anemia (diminuição da quantidade de hemoglobina);
  • estados de imunodeficiência;
  • doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos;
  • presença de doenças sexualmente transmissíveis;
  • uso prolongado de contraceptivo intrauterino antes da gravidez;
  • um grande número de intervenções instrumentais para abortos e abortos espontâneos;
  • cesariana anterior. As características do curso desta gravidez também podem ter um impacto negativo na possibilidade de endometrite pós-parto.

Esses recursos incluem:

  • anemia;
  • gestose (uma complicação da gravidez, muitas vezes manifestada por edema, aumento da pressão arterial e aparecimento de proteínas na urina);
  • exacerbação de doenças infecciosas crônicas durante a gravidez;
  • doenças infecciosas agudas sofridas durante a gravidez;
  • colpite e cervicite (inflamação da vagina e do colo do útero);
  • polidrâmnio;
  • ameaça de aborto espontâneo;
  • correção cirúrgica da insuficiência ístmico-cervical (suturas no colo do útero);
  • localização baixa ou placenta prévia é a localização da placenta quando esta fecha a saída do útero.

As características do curso do trabalho de parto também podem afetar a possibilidade de endometrite pós-parto. O risco de desenvolver uma complicação aumenta 3 vezes se o processo de parto durar e o intervalo sem água durar mais de 12 horas. Outros fatores de risco durante o parto incluem: grande perda de sangue, exame manual do útero após o parto, fraqueza do trabalho de parto, partos repetidos, polidrâmnio, nascimentos múltiplos - em suma, todas as situações em que a infecção pode entrar no útero e má contração dos músculos uterinos após o parto. A cesariana também é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de endometrite pós-parto. Um fator predisponente para a ocorrência de endometrite é também a retenção de partes da placenta e membranas no útero.

Tratamento

O tratamento de qualquer forma de endometrite pós-parto é realizado em ambiente hospitalar. Os pacientes recebem medicamentos antibacterianos, medicamentos que contraem o útero e soluções que ajudam a eliminar toxinas. É importante uma dieta nutritiva com alto teor de proteínas e vitaminas.

Em alguns casos, como parte do tratamento da endometrite pós-parto, é necessário tratamento cirúrgico da cavidade uterina, que inclui histeroscopia (exame da cavidade uterina por meio de dispositivo óptico), aspiração a vácuo do conteúdo do útero - remoção do conteúdo usando um dispositivo de vácuo especial, cuja ponta é inserida no útero. Esta é uma operação realizada sob anestesia geral e lavagem da cavidade uterina com soluções anti-sépticas. Quando partes do óvulo fertilizado ficam retidas no útero e ficam ainda mais infectadas, existe o perigo de toxinas e substâncias biologicamente ativas entrarem no corpo do paciente a partir da fonte de infecção, o que contribui para um aumento da intoxicação e agravamento do curso do doença. Neste caso, são removidos por raspagem ou aspiração a vácuo (com dispositivo especial de vácuo). A remoção de partes da placenta é realizada sob anestesia geral.

Como evitar problemas

Para eliminar, se possível, a influência dos fatores predisponentes ao aparecimento da endomiometrite, toda gestante precisa ser observada por um médico e seguir todas as suas prescrições.

Se durante a gravidez e durante o parto forem identificados fatores que contribuem para o desenvolvimento da endometrite, a mulher após o parto recebe medicamentos que promovem a contração uterina.

Após o parto, a mulher deve seguir as regras de higiene pessoal: trocar o absorvente a cada 2 horas, urinar (para que a bexiga cheia não interfira nas contrações uterinas). Após cada micção, você deve se lavar.

O mais cedo possível (4-6 horas após o nascimento, 10-12 horas após a cesariana), você precisa começar a se levantar e andar.

Antes da alta da maternidade, geralmente é realizado um exame de ultrassom (ultrassonografia). Isso é necessário para:

  • avaliar o estado da cavidade uterina, a presença de coágulos e restos placentários nela;
  • determinar se o útero se contraiu bem, ou seja, meça e compare as dimensões resultantes com o tamanho do útero, que deveria ser nesse momento.

O cumprimento de todas essas condições ajudará a mulher a evitar problemas com a alta pós-parto e, conseqüentemente, as complicações das quais são sintomas.

Toda nova mãe se preocupa não apenas com a saúde de seu bebê, mas também com seu próprio bem-estar. Uma das perguntas mais comuns que as trabalhadoras da maternidade ouvem é: “Quanto tempo dura a alta após o parto?” Isso é exatamente o que será discutido mais adiante. Você descobrirá quanto tempo após o parto há manchas. Descubra também que cor eles adquirem posteriormente. Definitivamente vale a pena considerar várias opções para o processo.

Quanto tempo dura a alta após o parto? Resposta de ginecologistas e obstetras

Se você consultar um médico com esta questão, encontrará as seguintes informações. A alta após o parto continua por pouco mais de um mês. Os médicos geralmente consideram o período de 42 dias. No entanto, o corpo de cada mulher é individual. Algumas mães se recuperam mais rápido. Para outros, o processo de reabilitação está atrasado. A alta tem duração completamente diferente no caso de desenvolvimento de processo patológico ou complicação.

Lochia é o conteúdo do órgão reprodutor, que sai após a separação do lugar da criança. Isso inclui sangue da superfície da ferida, muco das paredes do útero, restos de tecido decidual e membranas que não saíram durante a expulsão da placenta.

A cor dos lóquios normais é um indicador importante

Quanto tempo dura a alta após o parto, você descobriu. No entanto, esta não é toda a informação que você precisa saber. A consistência e a cor do muco desempenham um papel importante. É por este indicador que se pode suspeitar de um processo patológico que se desenvolveu em decorrência do parto. Muitas vezes, nas maternidades, as parteiras examinam regularmente a alta das novas mães. Se houver suspeita de patologia, as informações são fornecidas ao médico. Essas mulheres recebem exames adicionais na forma de ultrassom, exames de sangue e exames ginecológicos.

Primeiros cinco dias

Quanto tempo dura o sangramento após o parto? Um pouco menos de uma semana. É essa lacuna que os médicos relatam. Enquanto a mãe está em trabalho de parto dentro das paredes da maternidade, o muco que sai tem uma rica cor vermelha. Também pode conter misturas de coágulos e caroços.

Freqüentemente, essa secreção adquire um odor desagradável. Esta é a norma absoluta. Com efeito, durante este período, separa-se o que esteve na cavidade do órgão reprodutor durante os longos nove meses de gestação. Porém, se após cinco dias o muco (consistência e cor) não mudou, estamos falando de uma complicação.

Duas semanas após o nascimento

Quanto tempo dura a secreção após o parto (depois que o sangramento intenso parou)? Quando o tecido restante e o sangue saem, podemos dizer que a superfície da ferida está quase recuperada. Agora a secreção tem uma tonalidade vermelho-rosada. É importante ressaltar que não devem conter coágulos. O odor desagradável também é eliminado.

Essa descarga continua por cerca de duas semanas. Durante este período eles não são mais tão abundantes. Isso permite que a mulher recuse absorventes pós-parto e use produtos de higiene regulares.

Depois de um mês

Você já sabe quanto tempo depois do parto ocorre sangramento. Este período é de aproximadamente três semanas. Ao final do primeiro mês, o corrimento adquire consistência mucosa e coloração alaranjada. Eles se parecem mais com icor. Este muco indica que a cavidade interna do órgão reprodutor continua a se recuperar rapidamente.

Este ichor mucoso normalmente pode ser secretado por cerca de uma semana. Lembre-se que todos os prazos são muito condicionais. Então, para algumas mulheres, ao final do primeiro mês, a alta termina completamente.

Quinta semana após o nascimento

Quanto tempo dura o corrimento após o parto e qual deve ser a cor? Normalmente, na quinta semana após o nascimento do bebê, os lóquios ficam brancos. Eles receberam esse nome incomum por causa da consistência mucosa da secreção transparente. Uma nova mãe pode observar esse fenômeno por mais uma ou duas semanas.

Durante este período, a mulher não precisa mais de absorventes higiênicos para menstruar. Ela poderia muito bem se beneficiar com inserções de proteção diárias. A quantidade desse muco é muito pequena. Podem ser liberados até 5 a 10 mililitros por dia. Para maior clareza, uma colher de chá contém 5 ml.

Quando termina os lóquios? Do que isso depende?

Quanto tempo dura o corrimento após o parto e o cheiro desse líquido são indicadores muito importantes. Normalmente os lóquios terminam um mês e meio após o nascimento da criança. Este prazo é o prazo. Se após o tempo especificado os lóquios ainda estiverem presentes, existe a possibilidade de desenvolvimento de patologia. A rescisão antecipada da alta também não significa nada de bom. O que determina quanto tempo dura a alta após o parto?

Avaliações de médicos dizem que o peso do bebê e o curso da gravidez desempenham um papel importante. quando uma mãe dá à luz um filho grande (mais de 4 kg) ou tem polidrâmnio, o órgão reprodutor fica muito esticado. Por causa disso, o processo de recuperação demora mais. Freqüentemente, para acelerar a contração do útero, essas mulheres em trabalho de parto recebem oxitocina após o nascimento do bebê. Este medicamento ajuda o muco a sair da cavidade do órgão reprodutor mais rapidamente.

Quanto tempo dura a alta após o parto (cesárea)? No caso em que o bebê nasce com a ajuda de cirurgiões que cortam a parede abdominal da mulher, os lóquios podem ter uma natureza um pouco diferente. Neste caso, a duração do sangramento pode aumentar para duas semanas. Isso se deve ao fato de que além da superfície da ferida da placenta, há também uma cicatriz no útero. É importante ressaltar que com esse método de parto existe um alto risco de desenvolver infecções e complicações.

Possíveis patologias

Às vezes, após o nascimento de um bebê, a mulher enfrenta problemas. As estatísticas mostram que aproximadamente uma em cada cinco novas mães é encaminhada por médicos para curetagem ginecológica. Em que casos é realmente necessário?

Se após o parto o corrimento não se tornou menos abundante após uma semana, mas ainda contém caroços, podemos estar falando de separação incompleta da placenta. Após a expulsão do local da criança, os obstetras devem examiná-la cuidadosamente em busca de danos. Se estiverem presentes, a limpeza manual é realizada diretamente na mesa de parto. Se a patologia for detectada tardiamente, a curetagem é realizada com anestesia. Quanto tempo dura a alta após o parto (após a limpeza)? Com esta combinação de circunstâncias, os lóquios terminam um pouco mais rápido. Tudo devido ao fato de ter sido realizada uma separação artificial do muco e das áreas e tecidos remanescentes no útero.

Também é bastante comum que as mulheres em trabalho de parto encontrem doenças inflamatórias. Neste caso, a infecção pode ser adquirida muito antes do nascimento. Porém, após um processo tão complexo, que é acompanhado pela formação de uma superfície da ferida, os microrganismos patológicos começam a se multiplicar ativamente. Nesse caso, a secreção pode ter não apenas um caráter incomum, mas também uma consistência estranha. Simultaneamente aos lóquios, o pus é liberado. O sangue adquire uma cor verde acastanhada e um odor de peixe. O tratamento deve ser realizado com agentes antibacterianos.

Lóquios ou alta pós-parto podem terminar em menos de um mês. Nesse caso, o sangue sai em pequenos volumes. Isso se explica pelo fato do canal cervical fechar muito precocemente. Pedaços de tecido e muco simplesmente não conseguem penetrar no pequeno orifício. Muitas vezes, as mulheres que dão à luz por cesariana enfrentam esse fenômeno. Nesse caso, o sexo frágil passa pela mesma curetagem ginecológica.

Para que os lóquios saiam como deveriam após o parto, a mulher deve seguir certas regras. As dicas a seguir ajudarão a esvaziar a alta pós-parto de maneira oportuna e completa.

  • Imediatamente após o parto, você deve usar uma compressa de gelo na região abdominal.
  • Quando você for transferido para a sala, fique de bruços. Isso permitirá que o útero não dobre e libere seu conteúdo.
  • Amamente seu bebê. A sucção provoca a produção de oxitocina, o que aumenta a contratilidade do órgão reprodutor.
  • Siga as recomendações do seu médico e tome os medicamentos prescritos.

Resumindo o artigo

Agora você sabe quanto tempo dura a secreção após o parto. Você também descobriu de que cor eles deveriam ser. Se você se tornou mãe recentemente, depois de um mês, definitivamente deveria visitar um ginecologista. O médico examinará e avaliará sua alta. A essa altura, eles já devem estar leves e viscosos. Se de repente você notar um aumento no sangramento ou a adição de um odor desagradável e espuma, você deve visitar um centro médico o mais rápido possível. Você pode precisar de algum ajuste de medicação. Lembre-se que durante este período você não pode nadar em águas abertas e ficar exposto ao calor. Boa saúde para você e uma rápida recuperação!

Algumas semanas após o nascimento da criança, o útero da mulher volta ao normal, os restos do endométrio moribundo são removidos e a superfície da ferida no local da placenta cicatriza. A recuperação bem-sucedida de uma mulher ou o aparecimento de quaisquer complicações pode ser avaliada pela natureza da secreção genital. É importante saber o que deveriam ser normalmente. Nesse caso, importam a duração e a abundância da secreção, bem como sua cor, cheiro e consistência. Em caso de problemas, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Contente:

Como deveriam ser os lóquios?

A secreção que ocorre na mulher após o parto é chamada de lóquios. Seu aparecimento é causado pelo fato de que durante o parto ocorrem danos à mucosa e aos vasos do útero, principalmente no local de fixação da placenta. A alta após o parto está associada à limpeza do útero dos restos da bexiga fetal, epitélio esfoliado e coágulos sanguíneos. Eles também contêm muco produzido no canal cervical.

Os lóquios existem até que a ferida na cavidade uterina cicatrize e retorne ao seu estado normal (o tamanho é restaurado, o epitélio é renovado). Se o processo de limpeza da cavidade uterina ocorrer sem complicações, os lóquios param após cerca de 5 a 8 semanas.

Quanto tempo a limpeza do útero continua e a formação de lóquios depende dos seguintes fatores:

  • a capacidade de contração do útero (individual para cada mulher);
  • idade da mulher, condição do tecido uterino;
  • coagulação sanguínea, estado do sistema hematopoiético;
  • atividade física de uma mulher;
  • lactação.

Na aparência, os lóquios nos primeiros 3 dias se assemelham à menstruação. Seu volume diminui gradativamente de 500 ml para 100 ml por dia.

Vídeo: Como é a alta no pós-parto?

Tipos de alta pós-parto normal

Malditos lóquios. A primeira secreção pós-parto é vermelha brilhante e cheira a sangue fresco. Consistem em coágulos sanguíneos e partículas de tecido morto. A cor se deve ao alto teor de glóbulos vermelhos.

Lóquios serosos. Corrimento rosa-acastanhado mais claro aparece por volta do 4º dia. O conteúdo de glóbulos vermelhos diminui, mas o número de leucócitos aumenta. A secreção tem cheiro de mofo.

Lóquios brancos. O corrimento torna-se branco-amarelado no 10º dia após o nascimento. Eles têm uma consistência mais líquida. Não há cheiro. Gradualmente, eles se tornam cada vez mais escassos e manchados. Após 5-6 semanas, eles já contêm apenas muco do canal cervical do colo do útero.

As contrações do útero, causando a retirada dos lóquios de sua cavidade, levam ao aparecimento de dores na parte inferior do abdômen nas mulheres nos primeiros dias após o parto. A dor se assemelha a contrações. Além disso, a dor é mais intensa após partos repetidos.

Às vezes, as mulheres desenvolvem lóquios pretos após a 3ª semana. Se não houver sintomas dolorosos ou odor desagradável, essa secreção não será considerada uma patologia. Eles podem aparecer como resultado de processos hormonais que ocorrem no corpo e de alterações na composição do muco secretado pelas glândulas do canal cervical do colo do útero.

Sangramento uterino pós-parto e suas causas

Nas primeiras 2 horas após o nascimento, existe o risco de sangramento uterino grave (hipotônico), que pode ser causado pela má contração dos músculos uterinos após o relaxamento durante a gravidez. Para evitar que isso aconteça, a mulher recebe um medicamento para aumentar a contratilidade uterina (ocitocina). Além disso, a bexiga é esvaziada através do cateter e uma almofada térmica com gelo é colocada na parte inferior do abdômen. Durante a contração do útero, os vasos sanguíneos danificados são comprimidos, evitando-se a perda perigosa de sangue, cujos sinais são fraqueza crescente, tontura e dor de cabeça.

A causa do sangramento contínuo nas primeiras horas após o nascimento da criança também pode ser rupturas cervicais, caso tenham passado despercebidas ou mal suturadas. Nesse caso, ocorrem hemorragias locais nos tecidos da vagina e do períneo. Se houver sangramento, o médico, após um exame cuidadoso, descobre e abre esses hematomas e sutura novamente as lacerações.

A consequência do sangramento uterino é a anemia - falta de hemoglobina, fornecimento prejudicado de oxigênio aos tecidos do corpo. Se uma mulher nesta condição amamentar seu filho, ele também desenvolverá anemia.

Prevenção da hemorragia pós-parto

A contração do útero e a redução da secreção sanguínea após o parto são facilitadas pelo esvaziamento frequente da bexiga.

É importante amamentar seu bebê. Quando os mamilos estão irritados, é produzida oxitocina, um hormônio hipofisário que aumenta as contrações uterinas. Durante a alimentação, isso faz com que a mulher sinta dores na parte inferior do abdômen, lembrando contrações. Além disso, a dor é mais forte nas mulheres que já deram à luz.

Se o sangramento persistir, resfrie a parte inferior do abdômen com gelo.

O perigo de estagnação das secreções no útero

A ajuda médica deve ser procurada com urgência, não apenas se a mulher estiver sangrando muito, mas também se o sangramento parar completamente após alguns dias.

A estagnação dos lóquios no útero é chamada de loquiometra. Se não for eliminado, pode ocorrer inflamação do endométrio (endometrite). A ausência de lóquios é um sintoma de uma complicação pós-parto grave. Para conseguir a restauração do sangramento, a mulher recebe oxitocina, que aumenta as contrações, e no-shpa é administrado para aliviar o espasmo cervical.

Para evitar a estagnação das secreções no útero, é útil que a mulher se deite de bruços. Devido ao enfraquecimento do tônus ​​​​dos músculos abdominais após a gravidez e o parto, o útero se inclina para trás e o fluxo de sangue é interrompido. Quando a mulher se deita de bruços, o útero assume uma posição em que o fluxo melhora.

Descarga patológica durante complicações pós-parto

Os sinais de complicações durante este período são:

  1. Cor amarela e forte odor desagradável de corrimento. Eles indicam estagnação dos lóquios no útero e sua supuração ou uma infecção infecciosa da mulher durante o parto. O processo inflamatório na mucosa uterina (endometrite) geralmente é acompanhado de febre e dor na parte inferior do abdômen. Se você adiar por muito tempo a consulta ao médico, devido ao aparecimento de pus no corrimento, ele fica verde.
  2. Após o parto, o sangramento aumenta em vez de diminuir. Às vezes eles reaparecem. Isso acontece até 2 meses após o nascimento da criança. É possível que esta seja a primeira menstruação (a probabilidade de menstruação precoce é alta em mulheres que não amamentam). No entanto, muitas vezes essa secreção indica a remoção incompleta da placenta do útero, o que dificulta suas contrações.
  3. Corrimento branco e pegajoso pode aparecer se a mulher tomar antibióticos por motivos de saúde, o que provoca deficiência de lactobacilos na vagina e aparecimento de candidíase. Uma mulher é incomodada por coceira e queimação na genitália externa e na vagina.

Vídeo: Tordo, métodos de tratamento

Fatores que contribuem para a ocorrência de endometrite

Durante a gravidez e o parto, a imunidade da mulher diminui drasticamente. Isso provoca a ocorrência de um processo inflamatório no endométrio do útero após o parto. A resistência do organismo às infecções começa a aumentar no final da primeira semana nas mulheres que deram à luz naturalmente e no 10º dia após a cesárea.

A probabilidade de endometrite aumenta se a mulher tiver outras doenças graves (glândulas endócrinas, rins, trato respiratório). A ocorrência de endometrite é promovida pela obesidade, anemia, deficiência de vitaminas e tabagismo. Além disso, a inflamação ocorre frequentemente em mulheres que fizeram muitos abortos ou que foram curetadas por motivos médicos.

Às vezes, a causa da estagnação dos lóquios e da ocorrência de um processo inflamatório é a localização baixa da placenta no útero, quando a saída para o canal cervical está bloqueada. Se o trabalho de parto continuar por muito tempo após o rompimento da bolsa d'água, também haverá um risco aumentado de endometrite.

O tratamento desta doença é realizado apenas em ambiente hospitalar. São utilizados antibióticos e intensificadores da contração uterina. Soluções desinfetantes são injetadas na cavidade. Em alguns casos, é realizada aspiração a vácuo ou curetagem do útero para remover completamente o endométrio.

Alta após cesariana

O sangramento dura mais e as complicações ocorrem com mais frequência se a mulher dá à luz por cesariana. A contratilidade do útero é prejudicada devido à sutura e ao inchaço dos tecidos circundantes. O risco de infecção durante o parto e inflamação da membrana mucosa da cavidade uterina aumenta.

Porém, apesar das peculiaridades desse método de parto, manchas após o parto devem aparecer dentro de 2 semanas, mas não mais. Assim como durante o parto normal, a cor do corrimento muda gradualmente de vermelho brilhante para marrom claro e depois fica branco.

A menstruação normal após uma cesariana ocorre quase ao mesmo tempo que após o nascimento natural de uma criança. Eles ocorrem mais tarde se a mulher teve complicações pós-parto (sangramento uterino, endometrite, envenenamento do sangue) ou tem doenças da glândula tireóide ou do fígado.

Vídeo: Características da alta após cesariana

Prevenção de complicações

Para reduzir o risco de complicações após o parto, o estado da mulher deve ser monitorado por um médico desde o início da gravidez. O exame regular permite monitorar a composição do sangue, detectar e tratar doenças ginecológicas e outras e fortalecer o sistema imunológico.

Se, após o início do trabalho de parto, a contratilidade uterina for insuficiente, serão utilizados medicamentos que melhorem o trabalho de parto. Eles também ajudam a acelerar a limpeza da cavidade uterina após o nascimento de um filho.

Para evitar a estagnação das secreções no útero, recomenda-se que a mulher comece a sair da cama e a caminhar 4 a 5 horas após o parto normal. Após uma cesariana, isso pode ser feito após 10 horas.

Antes da alta hospitalar, é realizada uma ultrassonografia para estudar o estado da cavidade uterina e avaliar seu tamanho para acompanhar o processo de recuperação. Durante várias semanas, recomenda-se que a mulher descanse mais e evite atividades relacionadas à tensão abdominal e levantamento de peso.

O cumprimento das regras de cuidados higiênicos do corpo e dos órgãos genitais (lavagens frequentes com água morna, banho diário no chuveiro) é de grande importância.

Aviso: A mulher não deve tomar banho durante várias semanas. O aquecimento do corpo, em primeiro lugar, aumenta o fluxo sanguíneo e, em segundo lugar, com esse banho, aumenta a probabilidade de infecção nos órgãos genitais internos.

A ducha durante este período pode causar grandes danos. Também contribui para a rápida propagação da infecção e a ocorrência de endometrite.

No primeiro dia, recomenda-se o uso de fraldas em vez de absorventes higiênicos para evitar vazamentos. Além disso, é mais fácil monitorar a natureza e o volume da descarga. No futuro, as juntas deverão ser trocadas pelo menos a cada 2 horas.

O uso de absorventes internos é estritamente proibido durante todo o período de existência dos lóquios. Ao bloquear a saída do útero, retardam a saída das secreções e o processo de recuperação, criando uma ameaça maior de processo inflamatório.

Se houver uma mudança repentina na natureza da secreção, aumento da dor na parte inferior do abdômen, aumento da temperatura corporal ou tontura, a mulher necessita de atenção médica urgente.


A recuperação pós-parto é um estado especial da mulher, quando órgãos e sistemas retornam ao seu estado normal, “não grávido”. Normalmente, deve ocorrer sem assistência médica, mas sob a supervisão escrupulosa da mulher. O principal indicador de saúde é o corrimento pós-parto, que varia de acordo com o estado do útero. É importante saber qual deve ser sua duração, aparência, cor, intensidade, cheiro em cada momento.

A secreção após o parto (lóquios) é causada pela cura e limpeza do útero. O processo passa por diversas etapas e é natural. Acredita-se popularmente que uma mulher “limpa” por 40 dias. A medicina oficial tende a concordar e considera o período médio de 42 dias. Mais limites “turvos” de 5 a 9 semanas. Qualquer coisa que dure menos ou mais do que os períodos especificados é patologia.

A tarefa da mulher é monitorar cuidadosamente os lóquios. Qualquer desvio da norma é um sinal de problema e motivo para uma visita imediata ao ginecologista.

Você deve soar o alarme se tiver alta após o parto:

  • Concluído em menos de um mês
  • Dura mais de 2 meses
  • Vamos verde
  • Tornou-se branco extravagante
  • Têm inclusões purulentas
  • Adquiriu um odor desagradável (pútrido, azedo)
  • Aumento acentuado em volume
  • Sangue apareceu novamente

Um indicador da saúde de uma mulher no período pós-parto é a temperatura corporal normal (até 37). Se estiver elevado ou você achar que há “algo errado” com sua alta, vá ao ginecologista. É melhor se preocupar desnecessariamente do que perder o problema.

Processo de cicatrização uterina

O processo de cicatrização da cavidade uterina é convencionalmente dividido em 3 etapas:

  1. de 1 a 7 dias após o nascimento - corrimento vermelho
  2. 2-3 semanas após o nascimento – corrimento marrom
  3. Fase final – lóquios brancos

As datas estabelecidas são aproximadas, pois dependem do corpo, da complexidade do parto, da via de parto e da amamentação. Somente o seu ginecologista pode dar uma consulta individual ao estudar seu histórico médico.

Os primeiros lóquios

A limpeza do útero começa imediatamente após o nascimento da criança - é a expulsão da placenta na mesa de parto. O obstetra examina cuidadosamente sua integridade. Se forem encontradas rupturas, surge a suspeita de separação incompleta da placenta. A cavidade uterina é limpa para remover a placenta restante.

Nas primeiras duas horas após o parto, a mulher é acompanhada na sala de parto. Sua finalidade é prevenir sangramentos. Para fazer isso, as contrações uterinas são estimuladas por injeção e gelo é colocado no abdômen. A secreção é abundante, principalmente sangue.

Quanto tempo dura o sangramento após o parto? Lóquios intensos de cor vermelha brilhante terminam em 3-4 dias. Neste momento, o sangue ainda não coagula bem e a superfície da ferida permanece extensa. No 4º dia, os lóquios escurecem, adquirindo uma coloração acastanhada.

Os coágulos na primeira semana (especialmente após o sono) são considerados normais, assim como o cheiro pungente de sangue. Coágulos grandes, maiores que o volume de um ovo de galinha, devem causar cautela. Lochia surge tão abundantemente após o parto que o absorvente é trocado uma vez por hora.

Segunda fase

A segunda etapa da limpeza uterina dura até 3 semanas. A secreção consiste em icor, muco, restos de células mortas com uma pequena mistura de sangue. O volume é comparável à menstruação normal ou menos. Cor marrom. O cheiro é semelhante ao de mofo, mas não pútrido ou azedo.

Fim do período de recuperação

Após a terceira semana, antes de parar, os lóquios clareiam para uma cor branco-transparente ou amarelada. Consiste em muco. Em termos de quantidade são caracterizados como manchas. Durante este período, uma mulher pode mudar para absorventes diários.

Lochia após cesárea

A recuperação após uma cesariana passa pelas mesmas etapas, mas de forma mais lenta. Nesse tipo de parto, uma cicatriz é acrescentada à ferida na cavidade uterina em sua parede, o que retarda a cicatrização. A alta dura mais após o parto.

Condições patológicas

A alta após o parto terminou precocemente

A alta após o parto é interrompida mais cedo se a mulher tiver sido higienizada na maternidade. Com esta intervenção, a cavidade uterina é limpa artificialmente dos restos da placenta, endométrio morto e resíduos da criança. Isso pode acelerar um pouco a cura.

Em outros casos, o desaparecimento dos lóquios antes do 35º dia não indica um corpo forte e de rápida recuperação, mas sim um fechamento precoce do canal cervical. Com essa patologia, o corrimento fica privado de sua saída natural e se acumula na cavidade uterina.

Deve ser entendido que os lóquios consistem em tecido morto. Se a limpeza ginecológica não for realizada, o conteúdo do útero começará a se decompor. Isso leva à infecção ou até à sepse.

Doenças inflamatórias e fungos

O processo inflamatório em uma mulher que deu à luz pode se desenvolver por vários motivos: infecções crônicas, resfriados, higiene insuficiente, diminuição da imunidade. O corrimento adquire cheiro característico de “peixe”, cor esverdeada e muda de consistência. Depois de um tempo, acrescentam-se febre alta e dor na parte inferior do abdômen. Sem tratamento adequado, os processos inflamatórios no útero podem levar à infertilidade.

O aparecimento de candidíase é indicado por coceira, cheiro azedo da secreção e mudança na consistência dos lóquios para uma consistência branco-coalhada.

Sangramento

O aparecimento de sangue nos lóquios após a primeira semana sempre indica patologia. Se você estiver em uma maternidade, informe os médicos sobre isso. Se notar sangue em casa, chame imediatamente uma ambulância.

Prevenção de complicações

As medidas preventivas no período pós-parto são reduzidas a:

  • Cumprimento de ordens médicas
  • Seguindo os requisitos de higiene
  • Atividade física suficiente
  • Abstinência de relações sexuais

Um “redutor” natural é a amamentação. Com a pega frequente do bebê, o útero da mulher recebe uma poderosa estimulação de oxitocina.

E lembre-se! A atitude atenta e responsável da mulher para com a sua saúde é a chave para uma vida feliz para os seus filhos.



Artigos aleatórios

Acima