Çfarë është vdekja klinike - shenjat, kohëzgjatja maksimale dhe pasojat për shëndetin e njeriut. Vdekja klinike: shenja, ndihmë Vdekja klinike mbi 10 minuta

Trupi i njeriut ndonjëherë tregon mrekulli të mahnitshme të besueshmërisë dhe përballon me sukses testet më të vështira. Në këtë rast nënkuptojmë vdekjen klinike dhe më pas rikthimin në jetën normale. Vdekja klinike i referohet një periudhe kohore kur gjaku nuk rrjedh më në organet vitale, por ato ende vazhdojnë të funksionojnë. Nëse atyre u sigurohet përsëri rrjedhje gjaku, ata do të fillojnë të punojnë normalisht. Ky interval midis jetës dhe vdekjes zakonisht zgjat 4-6 minuta. Pastaj fillojnë proceset e pakthyeshme të kalbjes dhe trupi pushon së ekzistuari.

Njerëzit që kanë përjetuar vdekjen klinike shpesh tregojnë gjëra të mahnitshme që dëshmojnë në këtë interval të shkurtër 5-minutësh. Por ne nuk do të shqyrtojmë histori të tilla, por do të flasim për aftësitë mahnitëse të trurit dhe organeve të tjera që ishin në gjendje t'i rezistonin vdekjes së afërt dhe të fitonin një jetë të dytë.

Një histori e mahnitshme ka ndodhur në Norvegji në vitin 1973. Vegard Slettemoen, një djalë 5-vjeçar, po luante në akullin e një lumi në periferi të qytetit të Lillestrøm. Papritur akulli u plas dhe fëmija u zhduk nën ujë. Vetëm 40 minuta më vonë zhytësit e morën trupin. Zemra nuk rrihte, por megjithatë mjekët u përpoqën ta kthenin në jetë foshnjën. Për 20 minuta atij iu dha frymëmarrje artificiale dhe masazh kardiak. Kur çdo shpresë ishte zhdukur, fëmija filloi të jepte shenja jete.

Për 2 ditë Vegard ishte pa ndjenja, dhe pastaj papritmas hapi sytë dhe pyeti: "Ku janë syzet e mia?" Ai ishte në një gjendje midis jetës dhe vdekjes për një orë. Por ai nuk pësoi dëmtime të pakthyeshme në tru. Mjekët e shpjeguan këtë fenomen mahnitës me hipoterminë e papritur të trupit në ujë. Temperatura e saj nuk i kalonte 3 gradë Celsius, dhe trupi i foshnjës thjesht ngadalësoi të gjitha proceset jetësore. Por këtu duhet vënë në dukje edhe guximi dhe përgjegjësia e mjekëve. Në fund të fundit, ata mund të konstatonin menjëherë vdekjen pasi mësuan se foshnja kaloi 40 minuta nën ujë. Megjithatë, ata bënë të pamundurën dhe si rezultat i shpëtuan jetën vogëlushit.

Një histori edhe më e mahnitshme ndodhi në vitin 1975 me shoferin japonez Masaru Saito. Ai po ngiste një kamion frigorifer dhe në një ditë të pafat mbërriti në Tokio nga Shizuoka. Moti ishte i nxehtë dhe shoferi vendosi të pushonte pak pas një udhëtimi të gjatë. Masaru zgjodhi trupin e makinës së tij ftohëse si një strehë nga nxehtësia. E hodhi dyshekun në dysheme, u shtri mbi të dhe një freski e këndshme e mbuloi gjithë trupin.

Në fund të ditës, kur tashmë po errësohej, njerëzit vunë re një makinë të vetmuar. Ata hapën dhomëzën e frigoriferit dhe mbetën të shtangur. Shoferi "i ngrirë" shtrihej në të. Termometri i brendshëm tregoi një temperaturë prej minus 10 gradë Celsius. Trupi i të varfërit u dërgua me urgjencë në klinikën më të afërt. Mjekët u përpoqën për disa orë për ta rikthyer në jetë njeriun e ngrirë dhe në fund ia dolën.

Më vonë doli se i dashuri i freskisë u helmua nga gazi që u lëshua kur shkrihej akulli i thatë. Dhe pastaj trupi i palëvizshëm "ngriu". Jeta e shoferit u shpëtua nga fakti se frigoriferi kishte një përmbajtje të lartë të dioksidit të karbonit, i cili lëshohej kur avullonte akulli i thatë dhe një përmbajtje të ulët oksigjeni. U kalua gjatë gjithë kohës që shoferi po merrte frymë.

Eksperimentet në kafshë kanë treguar se në kushte të tilla një organizëm i gjallë është në gjendje t'i rezistojë ftohjes së thellë të zgjatur pothuajse pa dhimbje. Në këtë rast, temperatura e trupit mund të mbetet rreth 5-7 gradë Celsius. Kjo gjendje shoqërohet me paralizë të frymëmarrjes dhe arrest kardiak. Me fjalë të tjera, vdekja klinike ndodh. Sidoqoftë, me përdorimin e saktë të metodave të caktuara të rigjallërimit, trupi rikthen plotësisht të gjitha funksionet e tij.

Kështu, njerëzit që kanë përjetuar vdekje klinike nuk janë aspak unikë. Këta janë qytetarë të thjeshtë që gjenden në kushte të favorshme. Vegard dhe Masaru ishin me fat, por këmbëngulja e mjekëve nuk duhet zbritur. Ata bënë gjithçka që ishte e mundur për të kthyer në jetën e plotë organin më të pavlefshëm - trurin e njeriut.

Zemra mund të ringjallet edhe pas 10 orësh, por korteksi cerebral vdes 6 minuta pas ndërprerjes së furnizimit me gjak. Në vitin 1902, shkencëtari A. Kulyabko ringjalli zemrën e një fëmije që kishte vdekur nga pneumonia 24 orë më parë. Pas 50 vjetësh, F. Andreev e zgjati periudhën në 96 orë. Ai kaloi në zemër një tretësirë ​​të veçantë ushqyese, e cila në përbërjen e saj kimike ishte afër gjakut.

Një rast mahnitës i kthimit nga përqafimi i vdekjes ka ndodhur në Bullgari në vitin 1971. Një tragjedi ka ndodhur në Institutin e Sofjes për trajnim të avancuar të personelit mjekësor. Infermierja ziente instrumentet kirurgjikale dhe në të njëjtën kohë me njërën dorë prekte sterilizuesin dhe me tjetrën rubinetin e ujit. Me sa duket sterilizuesi nuk ishte tokëzuar apo neutralizuar, sepse rryma kalonte nga vajza. Ka ndodhur vdekja e menjëhershme.

Kaluan 10 minuta dhe mjeku hyri në dhomë teksa priste instrumentet. Pas kësaj filloi lufta për jetën e njeriut. Viktima mbahet në frymëmarrje artificiale dhe hapet zona e zemrës. Kirurgu merr zemrën në duar dhe fillon ta masazhojë. Kalojnë minuta, por asnjë rezultat. Megjithatë, mjekët nuk tërhiqen. Vetëm pas 1 orë e 25 minuta zemra fillon të japë shenja jete. Por muskuli dridhet në vend që të tkurret. Pastaj përdoret një defibrilator elektrik. Dhe së fundi, infermierja merr frymën e saj të parë.

Jeta iu kthye trupit të gruas. Por mjekët me të drejtë kishin frikë për mendjen e shëndoshë të gruas fatkeqe. Në fund të fundit, nuk është sekret që njerëzit që kanë përjetuar vdekje klinike ndonjëherë marrin një grup të tërë çrregullimesh të trurit. Në këtë rast, mjekët prisnin diçka të ngjashme, pasi infermierja qëndronte e vetme për 10 minuta derisa e zbuloi doktori.

Frika e eskulapëve nuk ishte e kotë. Vetëm në ditën e 3-të pas tragjedisë u shfaqën shenjat e para të vetëdijes. Kaluan edhe disa ditë dhe ajo foli. Por jo në gjuhën time amtare bullgare, por në spanjisht, të cilën nuk e dija kurrë. Më vonë doli se viktima e studionte këtë gjuhë në gjimnaz. Për disa arsye, truri e nxori atë nga thellësitë e nënndërgjegjeshëm. Por pas disa javësh gruaja kaloi në bullgarishten e saj të lindjes. Ajo shpejt u shërua dhe iu kthye jetës normale.

Ky shembull konfirmoi edhe një herë se trupi i njeriut ka një diferencë të madhe sigurie. Dëshmi për këtë është dhënë nga njerëzit që kanë përjetuar vdekjen klinike. Por ata kurrë nuk do të kishin mundur ta gjenin veten përsëri në botën e të gjallëve nëse mjekët nuk do të kishin treguar përkushtim dhe këmbëngulje të mahnitshme. Qëndrueshmëria dhe rezistenca ndaj faktorëve të jashtëm negativ duhet të bazohet në guximin e njerëzve me mantelet e bardha. Vetëm në këtë rast është i mundur një rezultat pozitiv dhe fitorja mbi vdekjen.

Ju kërkoj të NDIHMONI dhe të kuptoni situatën tragjike. (Më falni, më poshtë do ta përshkruaj situatën në detaje, ju lutemi mos qëndroni indiferentë dhe NA NDIHMONI). Më 22 shtator, vajza ime Arina u godit nga një makinë në një vendkalim për këmbësorë në rajonin e Kemerovës, Prokopyevsk në orën 19:30. Ajo ishte nën trajtim intensiv në Institucionin Shëndetësor Buxhetor të Shtetit KO OKOHBVL në Prokopyevsk deri më 25 shtator 2017.

Më 25 shtator 2017, ekipi i Aviacionit Sanitar ka transferuar për trajtim të mëtejshëm RAO GAUZ KO CSTO Kemerovo, në Rr. Voroshilov, 21, me DIAGNOZË të traumës rrugore. Polytrauma. Lëndim i rëndë kraniocerebral i mbyllur. Kontuzion i rëndë i trurit. Hemorragji intraventrikulare. Hemorragji subaraknoidale. Kontuzion i lobeve ballore dhe parietale në të majtë. Mavijosje e veshkave. Mavijosje e kyçit të këmbës së djathtë. Mavijosje dhe gërvishtje të indeve të buta të fytyrës. Ajo ishte nën ventilim artificial.

Statusi neurologjik në pranim: Niveli i vetëdijes koma 1. Qetësues medicinal gjatë transportit. Fotoreaksioni është i kënaqshëm. Reflekset e tendinit janë të animuara. Reflekset patologjike nuk evokohen dhe i përgjigjen higjienës.

Më 27 shtator 2017, në repartin e terapisë intensive ajo u transferua në frymëmarrje spontane. Më 10/05/2017 ajo u transferua në departamentin e neurokirurgjisë së bashku me babanë e saj Alexander Sergeevich Tretyakov (Doktor A.V. Cherkashin) Ne filluam të shërohemi ngadalë në departament, dinamika jonë ishte e mirë (sipas Dr. A.V. Cherkashin). . Më 10 tetor 2017, vajzës sime (Arina) iu hoq “ombrella”. Arina filloi të hante vetë, u përpoq të ngrihej në këmbë, u ul me ndihmën time, dinamika jonë përmirësohej çdo ditë, ajo filloi të më kuptonte, të më njihte, të më dëgjonte, filloi të ecë dorë për dore përgjatë korridorit në reparti, mbajti kokën, u ngrit me dorë nga një pozicion i shtrirë Ajo filloi të më kuptonte, ktheu kokën, ngriti krahun, këmbën. Ajo nuk fliste, nuk nxirrte asnjë zë përveç fishkëllimës dhe fishkëllimës, frymëmarrja i mbetej e vështirë me fishkëllimë.

10/12/2017 kollë me fishkëllimë, më pas u pastrua fyti ose jo, problemi i frymëmarrjes u përkeqësua, iu drejtova mjekut që merrte pjesë për këtë, ai u përgjigj se ishte kollitje pas ventilimit artificial të mushkërive dhe se kjo ishte normale (. NUK më caktoi ekzaminime shtesë), në mbrëmje iu drejtova infermieres, ajo më tha më përkëdheli në shpinë. Në mëngjes (13.10.2017) iu drejtova përsëri mjekut kujdestar (Cherkashin A.V.) për frymëmarrjen e keqe të vajzës sime (se vajza ime kishte frymëmarrje të keqe dhe se vihej re se i mungonte oksigjeni) pasi gjendja e vajzës sime filloi të përkeqësohej. , të cilit mjeku Cherkashin A.V. u përgjigj se do të thërriste pediatrin, por pediatri nuk erdhi kurrë atë ditë, në mëngjes u drejtova përsëri te mjeku kujdestar, pastaj te infermieret, por askush nuk erdhi tek ne.

Mbrëmjen e 14 tetorit 2017 vajza ime u bë shumë e vështirë të merrte frymë, Arina filloi të mbytej, unë shkova përsëri në zyrën e mjekut, ajo tha se do të thërriste pediatrin, pas disa minutash iu afrova përsëri. ajo tha se thirri pediatren kujdestare, sapo të lihej do të vinte për pak minuta Në orën 10-15 erdhi pediatri dhe e dëgjoi dhe menjëherë i bëri një inhalacion me mjaltë. Me ilaçin "Berdual" dhe "Pulmicort" gjendja u përmirësua, shkuam dhe bëmë një foto me fluorografi para se të flinim në orën 23:30 Arinës (sipas udhëzimeve të mjekut) iu bë një inhalim me mjaltë. Droga “Berdual” dhe “Pulmicort” ia lehtësuan pak frymën dhe e zuri gjumi.

Gjatë gjithë këtyre ditëve (DITA) U thashë mjekëve dhe infermiereve se vajza ime kishte probleme me frymëmarrjen, duke treguar se duhet t'i kushtonin vëmendje kollitjes, frymëmarrjes së keqe dhe frymëmarrjes së keqe. Të gjitha ankesave të mia, kërkesave, lutjeve të përsëritura mjekëve më janë përgjigjur se kjo është pasojë e ajrosjes artificiale dhe se KY ESHTE NJË DUKURI NORMAL, fëmija po shërohet (megjithatë nuk janë bërë ekzaminime shtesë). Të gjithë mjekëve që vinin të na vinin u thashë vazhdimisht se kishim vuajtur shpesh nga bronkiti obstruktiv që në moshën 2-vjeçare. (kartela e ambulancës nga klinika në të cilën ishte e lidhur Arina ishte gjithmonë me mjekët), ata morën antibiotikë, asgjë tjetër nuk e ndihmoi vajzën time.

Në mëngjesin e datës 15.10.17, Arinës iu mor gjaku dhe iu rekomandua të vazhdonte inhalimin me ilaçin Berdual dhe Pulmicort 3 herë në ditë, sipas mjekëve, vajza e saj ndihej më mirë.

Më datë 16.10.17 janë anuluar inhalimet me barnat Berdual dhe Pulmicort dhe na janë përshkruar inhalimet me solucion fiziologjik. Në të njëjtën ditë, doktori (Cherkashin A.V.) na tha se më 18 tetor 2017 po transferoheshim në departamentin e neurologjisë në RAO GAUZ KO CSKB në spitalin neuropsikiatrik në Rr. Markovtsa 14 A. Dinamika juaj është shumë e mirë, nuk keni nevojë dhe nuk do të keni nevojë për kirurgji. Dua të shtoj se në neurokirurgji, filluam të ecnim dorë për dore përgjatë korridorit në repart, duke mbajtur kokën, duke u ngritur nga dorezat nga një pozicion i shtrirë dhe filluam të më kuptonim, duke kthyer kokën, duke ngritur një krah, një këmbë. Ajo nuk fliste, nuk nxirrte asnjë zë.

Më datë 18.10.2017 u transferuam në neurologji, ku vazhdova t'u tregoja mjekëve ankesat e mia (për frymëmarrje të keqe dhe kollë të fortë), sepse gjendja filloi të përkeqësohej çdo ditë, vajza ime filloi të ndihej e dobët, filloi të refuzoi ushqimin dhe aktiviteti i saj motorik u ul ndjeshëm, ndalova së ecuri (përpara se ta mbaja nga dorezat), fryma ime sa vinte e përkeqësohej duke falënderuar sulmet e mbytjes (në këto momente luta etiketën e mjekëve dhe gjithë mjaltin , ju lutem, ju lutem, fëmija është përkeqësuar ndjeshëm, i kërkoj fëmijës sime vëmendjen, vëmendjen, vëmendjen, cila është vëmendja, kështu që ishte e dukshme edhe me sy të lirë (ishte e dukshme edhe jo për një mjek, por për një të zakonshëm person), frymëmarrja e rëndë u shfaq me fishkëllimë të fortë dhe një fërshëllimë u shfaq gjatë frymëmarrjes. Në datën 20 tetor 2017, në përgjigje të ankesave, kërkesave dhe KËRKESAVE të mia, ata bënë higjienën, bënë analizat dhe thirrën një pediatër. Pediatri dëgjoi dhe tha se mushkëritë ishin të pastra, ky është një fenomen normal pas IVS.

Në mbrëmjen e 20 tetorit 2017, në orën 23:20, vura re që vajza ime filloi të rrotullohej ashpër, filloi të mbytej (ajo u përpoq të "kapte" ajrin me gojën e saj), Arina filloi të dridhej, përkulej, filluan konvulsionet dhe buza e saj u bë menjëherë blu.

Fillova të thërras për ndihmë, së bashku filluan të më ringjallin, lidhën një bombol oksigjeni, stafi mjekësor bëri (disa) injeksione, vajza ime nuk u përgjigj, thirrëm ekipin e reanimacionit. Brigada ka ardhur pas 35 minutash pa drita ndezëse ose sinjale zanore, ata janë pritur në rrugë nga stafi mjekësor, pasi ekipi i ambulancës nuk e dinte vendndodhjen e këtij spitali. Me të mbërritur në spital, ekipi nuk u nxitua; Ata matën oksigjenin në gjak, sqaruan se çfarë injeksionesh u bënë dhe në çfarë vëllimi, futën një kateter dhe kaq. Asnjë veprim i mëtejshëm nuk u ndërmor nga ana e tyre. Pastaj e ngarkuan fëmijën në barelë, unë shpejtova, ku më thanë të ecja më qetë. Pasi e ngarkuan fëmijën në ambulancë, i vendosën një maskë oksigjeni, por nuk ishte e mundur të lidhej, pasi nuk kishte pajisje të përshtatshme dhe ne shkuam kështu (d.m.th. pa maskë oksigjeni). Fillova të hynte në histerikë sepse fëmija nuk merrte frymë, më ndodhi arresti kardiak dhe më pas mjeku i ambulancës nxitoi shoferin.

Vrapuam drejt reanimacionit, ku na prisnin mjekët, ia dorëzuam fëmijën mjekëve dhe ambulanca u largua. Qëndrova në pritje, një orë më vonë më erdhi doktori dhe më tha që kishte vdekje klinike (për shkak të urisë nga oksigjeni), në reanimacion arritën të fillonin zemrën vetëm në minutën e 10-të, vajza ime kishte hipoksi shumë të rëndë. Fëmija tani është në gjendje jashtëzakonisht të rëndë, një CT rezultoi se ajo ka stenozë trakeale, fëmija është mes jetës dhe vdekjes.

LUTEM, ME GLOTË JU PYSIM NË GJUJ, JU LUTEM, ju kërkojmë të merrni kontrollin personal për kthimin e vajzës sonë Arina në jetën normale (ajo është ende shumë e vogël, sapo ka filluar të shkojë në klasën e parë në shkollë dhe më pas ndodhi kjo), ndihmë në trajtimin, rikuperimin, rehabilitimin e saj. Ju lutemi të ndihmoni, ndoshta mund të na transferoni në një klinikë tjetër, ose një qytet tjetër, te specialistë shumë të kualifikuar që do të na ndihmojnë në situatën tonë të vështirë.Na vjen keq që ju shqetësoj, por NE (një familje e re e thjeshtë nga një qytet i vogël) NUK KEMI KUSH T'I KREJTOJMË PËRVEÇ TY. Ju keni ndihmuar kaq shumë fëmijë, JU KËRKOJMË TË MOS QËNDRONI INDIFERENCË ndaj NE.

JU FALENDEROJ PARAPRAKISHT!

Sinqerisht, familja Tretyakov.

PS : Epo, në të ardhmen kërkojmë (sipas gjykimit tuaj) ta shqyrtoni, të gjeni përgjegjësit për këtë situatë dhe t'i çoni para drejtësisë, ndoshta fëmijët e tjerë do të kenë vëmendjen e duhur.

Tani merrni me mend se ku është fëmija. Ende në repartin e kujdesit intensiv. Nga aty është tentuar ta transferojnë, por më pas e kanë kthyer në terapi intensive.

Babai i Arinës foli për situatën aktuale: " Temperatura e fëmijës tani është 38 gradë, mjekët nuk thonë asgjë për atë që do të ndodhë më pas. Ka dëmtime të trurit pas vdekjes klinike, por cilat qeliza nuk dihen ende. Para dy ditësh kemi bërë një konsultim, kam bërë pyetjen - kush e ka fajin për situatën aktuale? Kryekirurgu tha se për momentin askush nuk mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje për ju. Ai thotë se kështu ndodhi, rasti i parë në 40 vjet. Kështu thonë të gjithë. Thonë se kanë telefonuar në spitalin rajonal të të rriturve, e praktikojnë këtë, por ky është rasti ynë i parë. Është krijuar një situatë tragjike, por askush nuk dëshiron të marrë përgjegjësi. Në konsultim ata thanë një gjë, pastaj një tjetër.

I zgjova mjekët natën nëse temperatura e Arinës ndryshonte qoftë edhe me 1 gradë. Nuk fjeti gjithë natën. Të nesërmen ajo u transferua përsëri në kujdesin intensiv. Sot kam ardhur, mjekët thonë se duhet të mësosh të dezinfektohesh, por unë nuk jam mjek, nuk kam arsim të specializuar, kam frikë për jetën e fëmijës tim. Aty, natyrisht, shpreha emocionet e mia, pastaj kërkova falje, por ata vazhdojnë të thonë se duhet të studioj, thonë ata, ajo nuk ka nevojë për ndihmë mjekësore, unë duhet të mësoj të kujdesem vetë për fëmijën në repart. Unë u them atyre, ju pastaj mund të thoni se unë jam fajtor për diçka. Mjekët secili ia kalon përgjegjësinë tjetrit, për shembull, reanimatori thotë se ai nuk është përgjegjës për atë që ndodh në neurokirurgji dhe unë vetë nuk mund ta kuptoj kë të dëgjoj. Njëri thotë një gjë, tjetri thotë një tjetër.

Por dua t'u them një falënderim të veçantë dy mjekëve, Evgenia Olegova Petrova dhe Ekaterina Donskova, ata e shpëtuan fëmijën në momentin kur zemra e fëmijës ndaloi."

Prindërit kanë shkruar dhe dërguar apele në agjenci të ndryshme qeveritare. Babai dhe mamaja e Arinës thanë se do të shkojnë deri në fund dhe ne do t'i mbështesim.

Sinqerisht,
Uchvatov Maksim

Vazhdon...

Që nga kohërat e lashta, njerëzit kanë qenë të interesuar në pyetjen se çfarë është vdekja klinike. Ajo konsiderohej pa ndryshim si dëshmi e pakundërshtueshme e ekzistencës, sepse edhe njerëzit larg fesë filluan të besonin në mënyrë të pavullnetshme se jeta nuk do të mbaronte pas vdekjes.

Në fakt, vdekja klinike nuk është gjë tjetër veçse midis jetës dhe vdekjes, kur një person mund të kthehet përsëri nëse mbahet për tre deri në katër, dhe në disa raste, pesë deri në gjashtë minuta. Në këtë gjendje, trupi i njeriut pothuajse plotësisht ndalon së punuari. Zemra ndalon, frymëmarrja zhduket, përafërsisht, trupi i njeriut është i vdekur, nuk jep asnjë shenjë jete. Interesante është se vdekja klinike e shkaktuar nuk çon në pasoja të pakthyeshme, siç ndodh në raste të tjera.

Vdekja klinike karakterizohet nga këto shenja: asistoli, apnea dhe koma. Shenjat e listuara i referohen fazës fillestare të vdekjes klinike. Këto shenja janë shumë të rëndësishme për ofrimin e suksesshëm të ndihmës, sepse sa më shpejt të përcaktohet vdekja klinike, aq më e lartë është mundësia për të shpëtuar jetën e një personi.

Shenjat e asistolisë mund të përcaktohen duke palpuar pulsin (ai do të mungojë). Apnea karakterizohet nga një ndërprerje e plotë e lëvizjeve të frymëmarrjes (kraharori bëhet i palëvizshëm). Dhe në gjendje kome, një person ka mungesë të plotë të vetëdijes, bebëzat zgjerohen dhe nuk reagojnë ndaj dritës.

Vdekja klinike. Pasojat

Rezultati i kësaj gjendje të rëndë varet drejtpërdrejt nga shpejtësia e kthimit të një personi në jetë. Si çdo vdekje tjetër klinike ka pasojat e veta. E gjitha varet nga shpejtësia e masave të ringjalljes. Nëse një person mund të rikthehet në jetë në më pak se tre minuta, atëherë proceset degjeneruese në tru nuk do të kenë kohë të fillojnë, domethënë mund të themi se nuk do të ndodhin pasoja të rënda. Por nëse ringjallja vonohet, atëherë efekti hipoksik në tru mund të jetë i pakthyeshëm, deri në humbjen e plotë të funksioneve mendore të një personi. Në mënyrë që ndryshimet hipoksike të mbeten të kthyeshme për aq kohë sa të jetë e mundur, përdoret metoda e ftohjes së trupit. Kjo ju lejon të zgjasni periudhën "e kthyeshme" me disa minuta.

Shkaqet e vdekjes klinike

Ka një numër të madh arsyesh për të cilat një person mund të jetë në prag të jetës dhe vdekjes. Më shpesh, vdekja klinike është pasojë e përkeqësimit të sëmundjeve të rënda, në të cilat ndodh ndërprerja e funksionit të mushkërive. Kjo shkakton një gjendje hipoksie, e cila, duke vepruar në tru, çon në humbjen e vetëdijes. Shpesh, shenjat e vdekjes klinike shfaqen gjatë humbjes masive të gjakut, për shembull, pas aksidenteve të transportit. Patogjeneza në këtë rast është afërsisht e njëjtë - dështimi i qarkullimit të gjakut çon në hipoksi, arrest kardiak dhe respirator.

Vizionet e vdekjes

Në momentin e vdekjes klinike, njerëzit shpesh shohin vizione të caktuara dhe përjetojnë të gjitha llojet e ndjesive. Dikush po lëviz me shpejtësi përmes tunelit drejt një drite të ndritshme, dikush sheh të afërm të vdekur, dikush ndjen efektin e rënies. Ka ende diskutime të shumta mbi temën e vizioneve gjatë vdekjes klinike. Disa njerëz e konsiderojnë këtë si një shenjë se mendja nuk është e lidhur me trupin. Disa e shohin këtë si një kalim nga jeta e zakonshme në jetën e përtejme, ndërsa të tjerë besojnë se vizione të tilla afër vdekjes nuk janë gjë tjetër veçse halucinacione që u ngritën edhe para fillimit të vdekjes klinike. Sido që të jetë, vdekja klinike padyshim i ndryshon njerëzit që e përjetojnë atë.

përmbajtja

Një person është në gjendje të jetojë pa ujë dhe ushqim për ca kohë, por pa akses në oksigjen, frymëmarrja do të ndalet pas 3 minutash. Ky proces quhet vdekje klinike, kur truri është ende gjallë, por zemra nuk rreh. Një person ende mund të shpëtohet nëse i dini rregullat e ringjalljes emergjente. Në këtë rast mund të ndihmojnë si mjekët ashtu edhe ata që janë pranë viktimës. Gjëja kryesore është të mos hutoheni dhe të veproni shpejt. Kjo kërkon njohuri për shenjat e vdekjes klinike, simptomat e saj dhe rregullat e ringjalljes.

Simptomat e vdekjes klinike

Vdekja klinike është një gjendje e kthyeshme e vdekjes në të cilën zemra ndalon së punuari dhe frymëmarrja ndalon. Të gjitha shenjat e jashtme të aktivitetit jetësor zhduken dhe mund të duket se personi ka vdekur. Një proces i tillë është një fazë kalimtare midis jetës dhe vdekjes biologjike, pas së cilës është e pamundur të mbijetosh. Gjatë vdekjes klinike (3-6 minuta), uria e oksigjenit praktikisht nuk ka asnjë efekt në funksionimin e mëvonshëm të organeve ose gjendjen e përgjithshme. Nëse kanë kaluar më shumë se 6 minuta, personi do të privohet nga shumë funksione jetësore për shkak të vdekjes së qelizave të trurit.

Për ta njohur në kohë këtë gjendje, duhet të njihni simptomat e saj. Shenjat e vdekjes klinike janë:

• Koma - humbje e vetëdijes, arrest kardiak me ndërprerje të qarkullimit të gjakut, bebëzat nuk reagojnë ndaj dritës.
• Apnea është mungesa e lëvizjeve të frymëmarrjes të gjoksit, por metabolizmi mbetet në të njëjtin nivel.
• Asistoli - pulsi në të dy arteriet karotide nuk mund të dëgjohet për më shumë se 10 sekonda, gjë që tregon fillimin e shkatërrimit të korteksit cerebral.

Kohëzgjatja

Në kushtet e hipoksisë, korteksi cerebral dhe nënkorteksi janë në gjendje të ruajnë qëndrueshmërinë për një kohë të caktuar. Bazuar në këtë, kohëzgjatja e vdekjes klinike përcaktohet nga dy faza. E para prej tyre zgjat rreth 3-5 minuta. Gjatë kësaj periudhe, me kusht që temperatura e trupit të jetë normale, nuk ka furnizim me oksigjen në të gjitha pjesët e trurit. Tejkalimi i këtij intervali kohor rrit rrezikun e kushteve të pakthyeshme:

• dekortikimi - shkatërrimi i korteksit cerebral;
• Decerebrimi - vdekja e të gjitha pjesëve të trurit.

Faza e dytë e gjendjes së vdekjes së kthyeshme zgjat 10 minuta ose më shumë. Është karakteristikë e një organizmi me temperaturë të reduktuar. Ky proces mund të jetë natyral (hipotermi, ngrirja) dhe artificial (hipotermi). Në një mjedis spitalor, kjo gjendje arrihet me disa metoda:

• Oksigjenimi hiperbarik - ngopja e trupit me oksigjen nën presion në një dhomë të veçantë;
• hemosorbimi - pastrimi i gjakut nga një pajisje;
• ilaçe që reduktojnë ndjeshëm metabolizmin dhe shkaktojnë animacion të pezulluar;
• transfuzion i gjakut të freskët të dhuruesit.

Shkaqet e vdekjes klinike

Gjendja midis jetës dhe vdekjes ndodh për disa arsye. Ato mund të shkaktohen nga faktorët e mëposhtëm:

• infrakt;
• pengim i rrugëve të frymëmarrjes (sëmundje të mushkërive, mbytje);
• shoku anafilaktik - ndalimi i frymëmarrjes për shkak të reagimit të shpejtë të trupit ndaj një alergjeni;
• humbje e madhe e gjakut për shkak të lëndimeve, plagëve;
• dëmtimi elektrik i indeve;
• djegie të gjera, plagë;
• shoku toksik - helmimi me substanca toksike;
• vazospazma;
• reagimi i trupit ndaj stresit;
• aktivitet i tepruar fizik;
• vdekje e dhunshme.

Hapat bazë dhe metodat e ndihmës së parë

Para se të merrni masat e ndihmës së parë, duhet të siguroheni që ka ndodhur një gjendje vdekjeje e përkohshme. Nëse të gjitha simptomat e mëposhtme janë të pranishme, është e nevojshme të vazhdohet me ndihmën urgjente. Duhet të siguroheni për sa vijon:

• viktima është pa ndjenja;
• gjoksi nuk bën lëvizje mbytëse-nxjerrjeje;
• nuk ka puls, bebëzat nuk reagojnë ndaj dritës.

Nëse ka simptoma të vdekjes klinike, është e nevojshme të telefononi një ekip të reanimacionit të ambulancës. Derisa të mbërrijnë mjekët, është e nevojshme të ruhen sa më shumë funksionet jetësore të viktimës. Për ta bërë këtë, aplikoni një goditje parakordiale në gjoks me një grusht në zonën e zemrës. Procedura mund të përsëritet 2-3 herë. Nëse gjendja e viktimës mbetet e pandryshuar, atëherë është e nevojshme të kalohet në ventilim artificial pulmonar (ALV) dhe reanimim kardiopulmonar (CPR).

CPR ndahet në dy faza: bazë dhe e specializuar. E para kryhet nga një person që është pranë viktimës. E dyta është nga punonjës mjekësorë të trajnuar në terren ose në spital. Algoritmi për kryerjen e fazës së parë është si më poshtë:

1. Vendoseni viktimën në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë.
2. Vendoseni dorën në ballin e tij, duke e përkulur kokën pak mbrapa. Në të njëjtën kohë, mjekra do të ecë përpara.
3. Me njërën dorë, shtrëngoni hundën e viktimës, me tjetrën, shtrini gjuhën dhe përpiquni të fryni ajrin në gojë. Frekuenca - rreth 12 frymëmarrje në minutë.
4. Shkoni në masazh indirekt kardiak.

Për ta bërë këtë, përdorni pëllëmbën e njërës dorë për të shtypur zonën e të tretës së poshtme të sternumit dhe vendosni dorën e dytë mbi të parën. Muri i gjoksit shtypet në një thellësi prej 3-5 cm dhe frekuenca nuk duhet të kalojë 100 kontraktime në minutë. Presioni kryhet pa përkulur bërrylat, d.m.th. pozicioni i drejtë i shpatullave mbi pëllëmbët. Ju nuk mund të fryni dhe ngjeshni gjoksin në të njëjtën kohë. Është e nevojshme të sigurohet që hunda të jetë e shtrënguar fort, përndryshe mushkëritë nuk do të marrin sasinë e nevojshme të oksigjenit. Nëse fryrja bëhet shpejt, ajri do të hyjë në stomak, duke shkaktuar të vjella.

Reanimimi i një pacienti në një mjedis klinik

Reanimimi i viktimës në një mjedis spitalor kryhet sipas një sistemi të caktuar. Ai përbëhet nga metodat e mëposhtme:

1. Defibrilimi elektrik - stimulimi i frymëmarrjes nga ekspozimi ndaj elektrodave me rrymë alternative.
2. Reanimim mjekësor nëpërmjet administrimit intravenoz ose endotrakeal të solucioneve (Adrenaline, Atropine, Naloxone).
3. Mbështetja e qarkullimit të gjakut duke administruar Gecodez përmes një kateteri venoz qendror.
4. Korrigjimi i ekuilibrit acido-bazik në mënyrë intravenoze (Sorbilact, Xylate).
5. Rivendosja e qarkullimit kapilar me pikim (Reosorbilact).

Nëse masat e ringjalljes janë të suksesshme, pacienti transferohet në njësinë e kujdesit intensiv, ku kryhet trajtimi i mëtejshëm dhe monitorimi i gjendjes. Reanimimi ndërpritet në rastet e mëposhtme:

• Masat joefektive të ringjalljes brenda 30 minutave.
• Deklarata e gjendjes së vdekjes biologjike të një personi për shkak të vdekjes së trurit.

Shenjat e vdekjes biologjike

Vdekja biologjike është faza përfundimtare e vdekjes klinike nëse masat e ringjalljes janë joefektive. Indet dhe qelizat e trupit nuk vdesin menjëherë, gjithçka varet nga aftësia e organit për t'i mbijetuar hipoksisë. Vdekja diagnostikohet në bazë të shenjave të caktuara. Ato ndahen në të besueshme (të hershme dhe të vona), dhe orientuese - palëvizshmëria e trupit, mungesa e frymëmarrjes, rrahjet e zemrës, pulsi.

Vdekja biologjike mund të dallohet nga vdekja klinike duke përdorur shenjat e hershme. Ato ndodhin 60 minuta pas vdekjes. Kjo perfshin:

• mungesa e përgjigjes së nxënësve ndaj dritës ose presionit;
• shfaqja e trekëndëshave të lëkurës së tharë (njolla të larshit);
• tharje e buzëve - ato bëhen të rrudhura, të dendura, me ngjyrë kafe;
• simptoma e "syrit të maces" - bebëza zgjatet për shkak të mungesës së syrit dhe presionit të gjakut;
• tharja e kornesë - irisi mbulohet me një film të bardhë, bebëza bëhet e turbullt.

Një ditë pas vdekjes shfaqen shenja të vonshme të vdekjes biologjike. Kjo perfshin:

• shfaqja e njollave kadaverike - të lokalizuara kryesisht në krahë dhe këmbë. Njollat ​​kanë një ngjyrë mermeri.
• rigor mortis është një gjendje e trupit për shkak të proceseve të vazhdueshme biokimike që zhduket pas 3 ditësh.
• ftohja kadaverike - deklaron përfundimin e vdekjes biologjike kur temperatura e trupit bie në një nivel minimal (nën 30 gradë).

Pasojat e vdekjes klinike

Pas masave të suksesshme të ringjalljes, një person kthehet në jetë nga gjendja e vdekjes klinike. Ky proces mund të shoqërohet me shkelje të ndryshme. Ato mund të ndikojnë si në zhvillimin fizik ashtu edhe në gjendjen psikologjike. Dëmi i shkaktuar në shëndet varet nga koha e urisë me oksigjen të organeve të rëndësishme. Me fjalë të tjera, sa më shpejt që një person të kthehet në jetë pas një vdekjeje të shkurtër, aq më pak komplikime do të përjetojë.

Bazuar në sa më sipër, mund të identifikojmë faktorë të përkohshëm që përcaktojnë shkallën e komplikimeve pas vdekjes klinike. Kjo perfshin:

• 3 minuta ose më pak - rreziku i shkatërrimit të korteksit cerebral është minimal, siç është edhe shfaqja e komplikimeve në të ardhmen.
• 3-6 minuta - dëmtime të vogla të pjesëve të trurit tregojnë se mund të ndodhin pasoja (të folurit të dëmtuar, funksionin motorik, koma).
• Më shumë se 6 minuta - shkatërrimi i qelizave të trurit me 70-80%, gjë që do të çojë në një mungesë të plotë të socializimit (aftësia për të menduar, kuptuar).

Në nivelin e gjendjes psikologjike vërehen edhe ndryshime të caktuara. Zakonisht ato quhen përvoja transcendentale. Shumë njerëz pretendojnë se ndërsa ishin në një gjendje vdekjeje të kthyeshme, ata notuan në ajër dhe panë një dritë të ndritshme dhe një tunel. Disa rendisin me saktësi veprimet e mjekëve gjatë procedurave të ringjalljes. Pas kësaj, vlerat e jetës së një personi ndryshojnë në mënyrë dramatike, sepse ai i shpëtoi vdekjes dhe mori një shans të dytë në jetë.

Video

Keni gjetur një gabim në tekst?
Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do të rregullojmë gjithçka!

Vdekja klinike- një gjendje e kthyeshme e depresionit të thellë të të gjitha funksioneve jetësore.

Gjendja mund të jetë e kthyeshme vetëm nëse kujdesi mjekësor ofrohet menjëherë dhe në mënyrë korrekte për të ringjallur trupin. Kushti i fundit është i detyrueshëm, prandaj, në kushte normale, gjendja e vdekjes klinike çon në mënyrë të pashmangshme në vdekje.

Nevoja për të theksuar këtë term

Vetë termi është relativisht i ri - jo më shumë se 60 vjeç. Izolimi i tij shoqërohet me një përparim në mjekësinë e kushteve terminale (kufitare midis jetës dhe vdekjes). Dhe veçanërisht me zhvillimin e reanimacionit si një shkencë e pavarur.

Fakti është se mjekësisë i nevojiteshin afate pak a shumë të qarta kohore se kur mund të kryheshin masat e ringjalljes.

Mekanizmat e zhvillimit të vdekjes klinike

Kjo gjendje bazohet vetëm në dy mekanizma:

• ndalimi i frymëmarrjes.
• arrest kardiak.

Të dyja janë jetike dhe të ndërvarura. Kjo do të thotë, zhvillimi i njërës kërkon domosdoshmërisht zhvillimin e tjetrit. Dallimi i vetëm është se në çfarë mekanizmi fillon zhvillimi i vdekjes klinike.

Shenjat e vdekjes klinike

Pavarësisht nga shkaku i zhvillimit të kësaj gjendjeje, duhet të jetë një kombinim i tre simptomave.

• koma - mungesa e vetëdijes.
• apnea - mungesa e frymëmarrjes.
• asistoli - mungesa e aktivitetit kardiak efektiv të regjistruar.

Për më tepër, në rastin e fundit, joefektiviteti i aktivitetit kardiak është i detyrueshëm dhe përdorimi i termit "asistoli", në kuptimin e mirëfilltë të fjalës, i përkthyer si ndërprerje e tkurrjes së zemrës, diktohet kryesisht nga fakti se shpesh duhet të gjykoni punën e zemrës nga pulsi dhe tonet e tij. Edhe pse, në kuptimin modern, kjo përfshin edhe gjendje të tjera në të cilat mund të regjistrohet aktiviteti kardiak, por që nuk siguron furnizim adekuat me gjak, madje edhe në tru. Këto kushte përfshijnë: disociimin elektromekanik, fibrilacionin dhe fibrilacionin ventrikular.

Për më tepër, të gjitha këto kushte mund të njihen vetëm me hulumtime të veçanta. Për reanimatorin, prania e aktivitetit kardiak joefektiv është më e rëndësishme.

Kohëzgjatja e periudhës së vdekjes klinike

Koha mesatare gjatë së cilës gjendja e depresionit të thellë të funksioneve "jetike" është ende e kthyeshme është rreth 3-4 minuta. Shumë rrallë, periudha e vdekjes klinike mund të jetë deri në 6 minuta. Por këtu është e nevojshme të bëni një rezervim - kjo është e mundur vetëm nëse shkalla e metabolizmit të përgjithshëm fillimisht ngadalësohet. Për shembull, me hipotermi të përgjithshme të trupit, raste të ringjalljes së tij u vunë re pas 6-8, dhe madje 10-15 minutash nga momenti i vdekjes klinike.

Proceset kryesore që ndodhin në një gjendje vdekjeje klinike

Duke filluar nga momenti i ndërprerjes së qarkullimit të gjakut, metabolizmi qelizor nuk ndalet për 2-3 minuta të tjera - gjithçka varet nga intensiteti i tij fillestar. Por gradualisht ka një grumbullim të produkteve metabolike për shkak të mungesës së përdorimit të tyre përmes gjakut. Me kalimin e kohës, produktet "mbyjnë" të gjithë qelizën, gjë që shkakton ndalimin e metabolizmit. Dhe më pas, vdekja e tij ndodh si pasojë e efekteve toksike të këtyre produkteve.

Por për lloje të ndryshme qelizash, ka një kohë të ndryshme nga ndërprerja e qarkullimit të gjakut deri në ndërprerjen e metabolizmit. Për shembull, qelizat e trurit mbeten aktive pothuajse gjatë gjithë orës, kështu që shkalla e tyre metabolike është shumë e lartë. Kjo do të thotë se ata janë shumë të ndjeshëm ndaj ndërprerjes së qarkullimit të gjakut. Nga ana tjetër, qelizat e yndyrës nënlëkurore kanë një shkallë më të ulët të intensitetit të punës së tyre, dhe për rrjedhojë një metabolizëm më pak intensiv. Si rezultat, akumulimi i produkteve të dëmshme metabolike ndodh më ngadalë, që do të thotë se koha që qeliza mund të përballojë në mungesë të furnizimit me gjak do të jetë pak më e gjatë - rreth 4-5 minuta.