Mesaton 1 për qind. Zgjidhja Mezaton: udhëzime për përdorim. Informacion farmakokinetik

Impianti pilot "GNTsLS" (Ukrainë), Dega "Pilot impianti GNTsLS" (Ukrainë)

efekt farmakologjik

Vazokonstriktor.

Stimulon receptorët alfa-adrenergjikë postsinaptikë.

Biotransformohet në mëlçi dhe në traktin gastrointestinal.

Ekskretohet nga veshkat në formën e metabolitëve.

Veprimi fillon menjëherë pas administrimit dhe vazhdon për 20 (pas injektimit intravenoz) - 50 minuta (me injeksion nënlëkuror) - 1-2 orë (pas injektimit intramuskular).

Ritmi i zemrës zvogëlohet, prodhimi i goditjes rritet, presioni i gjakut sistolik dhe diastolik rritet dhe pulsi zvogëlohet në mënyrë refleksive.

OPSS po rritet.

Stimulon trurin dhe palcën kurrizore.

Zvogëlon rrjedhjen e gjakut - renale, lëkurë, në organet e barkut dhe ekstremitetet, rrit - koronare.

Ngushtë enët pulmonare dhe rrit presionin në arterien pulmonare.

Si një vazokonstriktor ka një efekt antikongjestiv:

• zvogëlon ënjtjen dhe hipereminë e mukozës së hundës, ashpërsinë e manifestimeve eksudative, rikthen frymëmarrjen e lirë;
• ul presionin në zgavrat paranazale dhe veshin e mesëm.

Shkakton zgjerim të bebëzës, normalizon presionin intraokular në format e glaukomës me kënd të hapur.

Efekte anesore

Dhimbje koke, agjitacion, ankth, nervozizëm, dobësi, marramendje, hipertension, bradikardi, aritmi, dhimbje në zemër, depresion respirator, oliguri, acidozë, lëkurë të zbehtë, dridhje, parestezi, ishemi lokale të lëkurës në vendin e injektimit, nekrozë dhe eskar formimi në kontakt me indin ose injeksion nënlëkuror.

Indikacionet për përdorim

Anestezia subdurale dhe inhaluese (për të mbajtur presionin adekuat të gjakut dhe për të zgjatur anestezinë subdurale), anestezi lokale (si vazokonstriktor), dështimi akut i qarkullimit të gjakut, anafilaksia, shoku neurogjenik, hipotensioni, përfshirë. takikardi supraventrikulare ortostatike, paroksizmale, aritmi të riperfuzionit (refleksi Bertzold-Jarisch), priapizëm, anuri prerenale sekretore, iriti, iridociklit.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti, hipertensioni i rëndë arterial, takikardia ventrikulare, tendenca për vazospazma, bradikardia, shoku gjatë infarktit të miokardit, dështimi i dekompensuar i zemrës, çrregullimet e përcjellshmërisë, ateroskleroza e rëndë, forma të rënda të sëmundjes së arterieve koronare, dëmtimi i arterieve cerebrale, hipertensioni pankreatit arterial dhe hepatiti akut, , hipertiroidizmi, tromboza periferike dhe arteriet mezenterike, hipertrofia e prostatës, shtatzënia, fëmijët (deri në 15 vjeç) dhe mosha e vjetër.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Në rast të uljes akute të presionit të gjakut, administrohet në mënyrë intravenoze në një dozë prej 0,1 - 0,3 - 0,5 ml tretësirë ​​1% në 40 ml tretësirë ​​glukoze ose solucion izotonik të klorurit të natriumit.

1 ml tretësirë ​​1% injektohet me pika në 250 - 500 ml tretësirë ​​glukoze.

0,3 - 1 ml tretësirë ​​1% përshkruhet nën lëkurë ose në mënyrë intramuskulare (për të rriturit).

Dozat më të larta të vetme për të rriturit në mënyrë subkutane dhe intramuskulare:

• një herë - 0.01,
• në ditë - 0,05 g,
• në venë: e vetme - 0,005,
• në ditë - 0,025 g.

Mbidozimi

Shfaqet si ekstrasistola ventrikulare dhe paroksizma të shkurtra të takikardisë ventrikulare, ndjenjë rëndese në kokë dhe gjymtyrë dhe rritje të ndjeshme të presionit të gjakut.

Trajtimi:

• Administrimi IV i alfa-bllokuesve (për shembull,
• fentolaminë) dhe beta-bllokues (për çrregullime të ritmit).

Ndërveprim

Oksitocina, inhibitorët MAO, antidepresantët triciklikë, alkaloidet e ergotit, simpatomimetikët rrisin efektin shtypës dhe këta të fundit rrisin edhe aritmogjenitetin.

Alfa-bllokuesit (fentolamina), fenotiazinat, furosemidi dhe diuretikët e tjerë parandalojnë vazokonstrikcionin.

Beta-bllokuesit neutralizojnë aktivitetin stimulues të zemrës në prani të reserpinës, hipertensioni arterial është i mundur (për shkak të varfërimit të rezervave të katekolaminës në neuronet adrenergjike, rritet ndjeshmëria ndaj simpatomimetikëve).

udhëzime të veçanta

Për të stimuluar lindjen, nuk rekomandohet përdorimi i tij në kombinim me ilaçe që përmbajnë oksitocinë (hipertensioni i rëndë i vazhdueshëm dhe dëmtimi i enëve cerebrale me zhvillimin e goditjes hemorragjike në periudhën pas lindjes janë të mundshme).

Gjatë periudhës së trajtimit, duhet të monitorohet EKG, presioni i gjakut, presioni i pykës së arteries pulmonare, prodhimi kardiak, qarkullimi i gjakut në ekstremitete dhe në vendin e injektimit.

Në rast të hipertensionit arterial, është e nevojshme të ruhet SBP në një nivel prej 30-40 mmHg. më e ulët se zakonisht.

Para fillimit ose gjatë terapisë, kërkohet korrigjimi i hipovolemisë, hipoksisë, acidozës dhe hiperkapnisë.

Një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, bradikardi e rëndë ose takikardi, çrregullime të vazhdueshme të ritmit kërkojnë ndërprerjen e trajtimit.

Për të parandaluar një ulje të përsëritur të presionit të gjakut pas ndërprerjes së barit, doza duhet të reduktohet gradualisht, veçanërisht pas infuzionit afatgjatë.

Infuzioni rifillon nëse SBP ulet në 70-80 mmHg.

Gjatë terapisë, aktivitetet potencialisht të rrezikshme që kërkojnë reagime të shpejta motorike dhe mendore përjashtohen.

Numrin e regjistrimit

Emri tregtar i barit: Mezaton

Emri ndërkombëtar jopronar:

Forma e dozimit:

Komponimi:

Përshkrim: lëng transparent pa ngjyrë.

Grupi farmakoterapeutik:

Kodi ATX C01CA06

Vetitë farmakologjike
Farmakodinamika
Stimulues sintetik alfa 1-adrenergjik, i cili ka pak efekt në beta-bllokuesit kardiak; nuk është një katekolamin (përmban vetëm një grup hidroksil në unazën aromatike). Shkakton shtrëngim të arteriolave ​​dhe rritje të presionit të gjakut (BP) me bradikardi reflekse të mundshme. Krahasuar me norepinefrinën dhe epinefrinën, rritja e presionit të gjakut është më pak dramatike, por zgjat më shumë (është më pak e ndjeshme ndaj veprimit të katekol-O-metiltransferazës) dhe nuk shkakton rritje të volumit minutor të gjakut. Veprimi fillon menjëherë pas administrimit dhe vazhdon për 20 minuta (pas administrimit intravenoz), 50 minuta (me administrim nënlëkuror), 1-2 orë (pas injektimit intramuskular).

Farmakokinetika.
Metabolizohet në mëlçi dhe në traktin gastrointestinal (pa pjesëmarrjen e katekol-O-metiltransferazës). Ekskretohet nga veshkat në formën e metabolitëve.

Indikacionet për përdorim
Kolapsi, hipotension arterial (i shoqëruar me ulje të tonit vaskular), në përgatitje për kirurgji dhe gjatë operacioneve, rinitit vazomotor dhe sanë, dehje, si vazokonstriktor gjatë anestezisë lokale

Kundërindikimet
Hipersensitiviteti ndaj medikamentit, kardiomiopatia obstruktive hipertrofike (përfshirë hipertrofinë e septumit asimetrik), feokromocitoma, takiaritmi, fibrilacion atrial dhe/ose ventrikular, acidozë metabolike, hiperkapni, hipoksi, hipertension arterial, hipertension arterial, hipertension arterial, hipertension atraktiv, hipovolar, hipertension akut, hipertension atrial. infarkt miokardi, porfiria. mungesa kongjenitale e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës, tendenca për spazma vaskulare, shtatzënia, laktacioni, mosha nën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Me kujdes: Angina e Prinzmetal, historia e sëmundjeve okluzive vaskulare, duke përfshirë tromboembolizmin arterial, aterosklerozën, tromboangitin obliterans (sëmundja Buerger), ngricat, endarteritin diabetik, sëmundjen e Raynaud, tirotoksikozën, pleqërinë, diabetin mellitus, nën anestezi të përgjithshme.

Udhëzime për përdorim dhe doza
Mezaton administrohet në mënyrë intravenoze, nënlëkurore, intramuskulare, intranazale. Në rast kolapsi, ilaçi administrohet, si rregull, në mënyrë intravenoze në doza prej 0,1-0,3-0,5 ml të një zgjidhje 1%, të holluar me 20 ml zgjidhje dekstrozë (glukozë) 5% - 20% ose 0,9% klorur natriumi. zgjidhje. Administrimi kryhet ngadalë, administrimi përsëritet nëse është e nevojshme. Me metodën e pikave, 1 ml tretësirë ​​1% të Mezaton administrohet në 250-500 ml tretësirë ​​5% dekstrozë (glukozë). Të rriturit administrohen në mënyrë nënlëkurore dhe intramuskulare në doza prej 0,3-1 ml të një zgjidhje 1%.

Për të ngushtuar enët e mukozave të zgavrës së hundës dhe për të zvogëluar ashpërsinë e inflamacionit, futen solucione 0,25-0,5% ose lubrifikohen mukozat me këto solucione. Anestetikët lokalë (për 10 ml tretësirë ​​anestetike) shtoni 0,3-0,5 ml tretësirë ​​1% Mezaton.

Doza më të larta për të rriturit: intravenoze - e vetme 0,005 g, ditore - 0,025 g; në mënyrë nënlëkurore dhe intramuskulare - një herë 0,01 g, në ditë - 0,05 g.

Efekte anesore
Nga sistemi kardiovaskular: rritje e presionit të gjakut, palpitacione, fibrilacion ventrikular, aritmi, bradikardi, kardialgji.

Nga trakti gastrointestinal: simptomat dispeptike;

Nga sistemi nervor qendror: marramendje, frikë, pagjumësi, ankth, dobësi, dhimbje koke, dridhje, parestezi, konvulsione, hemorragji cerebrale;

Të tjerët: zbehja e lëkurës së fytyrës, ishemia e lëkurës në vendin e injektimit, në raste të izoluara nekroza dhe formimi i zgjebe janë të mundshme kur hyn në inde ose gjatë injeksioneve nënlëkurore, reaksione alergjike.

Mbidozimi
Simptomat: ekstrasistola ventrikulare, paroksizma të shkurtra të takikardisë ventrikulare, ndjenjë e rëndimit në kokë dhe gjymtyrë, një rritje e ndjeshme e presionit të gjakut.

Trajtimi: administrim intravenoz i alfa-bllokuesve (fentolaminë) dhe beta-bllokuesve (për çrregullime të ritmit të zemrës).

Ndërveprimi me barna të tjera
Fenotiazinat, alfa-bllokuesit (fentolamina), Furosemidi dhe diuretikët e tjerë reduktojnë efektin hipertensiv.

Frenuesit e monoaminooksidazës, oksitocina, alkaloidet e ergotit, antidepresantët triciklikë, furazolidina, prokarbazina, selegilina, adrenostimulantët rrisin efektin shtypës dhe këta të fundit rrisin edhe aritmogjenitetin.

Beta-bllokuesit zvogëlojnë aktivitetin stimulues kardiak, dhe me reserpinën, hipertensioni arterial është i mundur (për shkak të varfërimit të rezervave të katekolaminës në mbaresat adrenergjike, rritet ndjeshmëria ndaj agonistëve adrenergjikë).

udhëzime të veçanta
Gjatë periudhës së trajtimit, duhet të monitorohet EKG, presioni i gjakut, vëllimi i vogël i gjakut, qarkullimi i gjakut në ekstremitete dhe në vendin e injektimit.

Para fillimit ose gjatë terapisë, kërkohet korrigjimi i hipovolemisë, hipoksisë, acidozës dhe hiperkapnisë.

Një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, bradikardia e rëndë ose takikardia, aritmitë e vazhdueshme kardiake kërkojnë ndërprerjen e trajtimit. Për të parandaluar një ulje të përsëritur të presionit të gjakut pas ndërprerjes së barit, doza duhet të reduktohet gradualisht, veçanërisht pas infuzionit afatgjatë. Infuzioni rifillon nëse presioni i gjakut sistolik ulet në 70-80 mmHg. Art.

Gjatë terapisë, nuk duhet të përfshiheni në aktivitete të rrezikshme që kërkojnë reagime të shpejta motorike dhe mendore (përfshirë drejtimin e një makine).

Formulari i lëshimit
Tretësirë ​​për injeksion 10 mg/ml.

1 ml në ampula, të mbyllura në 10 copa së bashku me udhëzimet për përdorim dhe një skarifikues ampule në një paketë kartoni.

Kushtet e ruajtjes
Lista B. Në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve, në një temperaturë jo më të madhe se 25°C.

Më e mira para datës
3 vjet.

Mos e përdorni ilaçin pas datës së skadencës të treguar në paketim!

Kushtet për dispenzim nga farmacitë
Me recetë.

Kompania prodhuese
LLC "Uzina eksperimentale "GNTsLS" Adresa: Ukrainë, 61057, Kharkov, rr. Vorobyova, 8

Agonist alfa adrenergjik

Substanca aktive

Hidroklorur fenilefrinë (fenilefrinë)

Forma e lëshimit, përbërja dhe paketimi

1 ml - ampula (10) - pako kartoni.

efekt farmakologjik

Stimulues alfa1-adrenergjik, i cili ka pak efekt në receptorët beta-adrenergjikë të zemrës; nuk është një katekolamin (përmban vetëm një grup hidroksil në unazën aromatike). Shkakton shtrëngim të arteriolave ​​dhe rritje të presionit të gjakut (me bradikardi reflekse të mundshme). Krahasuar me epinefrinën, ajo rrit më pak presionin e gjakut, por vepron më gjatë (më pak e ndjeshme ndaj veprimit të katekol-O-metiltransferazës); nuk shkakton rritje të volumit minutor të gjakut.

Veprimi fillon menjëherë pas administrimit dhe zgjat 5-20 minuta (pas administrimit intravenoz), 50 minuta (me administrim nënlëkuror), 1-2 orë (pas administrimit intramuskular).

Farmakokinetika

Metabolizohet në mëlçi dhe në traktin gastrointestinal (pa pjesëmarrjen e katekol-O-metiltransferazës). Ekskretohet nga veshkat në formën e metabolitëve.

Indikacionet

Parenteralisht:

• hipotension arterial;
• gjendje shoku (duke përfshirë traumatike, toksike);
• pamjaftueshmëria vaskulare (përfshirë për shkak të një mbidoze të vazodilatorëve);
• si vazokonstriktor gjatë anestezisë lokale.

Intranazalisht:

• rinitit vazomotor dhe alergjik.

Kundërindikimet

• mbindjeshmëria ndaj ilaçit;
• kardiomiopatia obstruktive hipertrofike;
• feokromocitoma;
• fibrilacioni ventrikular.

Me kujdes:

Acidoza metabolike, hiperkapnia, hipoksia, glaukoma e mbylljes së këndit, hipertensioni arterial, hipertensioni në qarkullimin pulmonar, hipovolemia, stenoza e rëndë e aortës, infarkti akut i miokardit, takiaritmia, aritmia ventrikulare, sëmundjet okluzive të artrozave vaskulare, atherosckulare, anamnezë okluzive artrobolerike, atherosckulare. tromboangiti obliterans (sëmundja e Buerger-it), sëmundja e Raynaud-it, tendenca vaskulare ndaj spazmave (përfshirë ngricat), endarteriti diabetik, tirotoksikoza, diabeti mellitus, porfiria, mungesa e glukozës-6-fosfat dehidrogjenazës, përdorimi i kombinuar i monoamine oksidazës (ose fluksit të përgjithshëm) , funksioni i dëmtuar i veshkave, mosha e vjetër, mosha nën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Dozimi

Intravenoz ngadalë, në rast kolapsi - 0,1-0,3-0,5 ml tretësirë ​​1%, e holluar në 20 ml tretësirë ​​dekstroze 5% ose tretësirë ​​0,9%. Nëse është e nevojshme, administrimi përsëritet.

Pikim intravenoz - 1 ml tretësirë ​​1% në 250-500 ml tretësirë ​​dekstroze 5%.

Nënlëkurës ose intramuskular, të rriturit- 0,3-1 ml tretësirë ​​1% 2-3 herë në ditë; fëmijët mbi 15 vjeç në hipotension arterial gjatë anestezisë spinale- 0,5-1 mg/kg.

Për ngushtimi i enëve të gjakut në mukozën dhe reduktimi i inflamacionit lubrifikoni ose futni (përqendrimet e tretësirës - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Në anestezi lokale shtoni 0,3-0,5 ml tretësirë ​​1% për 10 ml tretësirë ​​anestetike.

Doza më të larta për të rriturit: subkutane dhe intramuskulare: teke - 10 mg, në ditë - 50 mg; në mënyrë intravenoze: një herë - 5 mg, në ditë - 25 mg.

Efekte anësore

Nga sistemi kardiovaskular: rritje e presionit të gjakut, palpitacione, fibrilacion ventrikular, aritmi, bradikardi, kardialgji.

Nga ana e sistemit nervor qendror: marramendje, frikë, pagjumësi, ankth, dobësi, dhimbje koke, dridhje, parestezi, konvulsione, hemorragji cerebrale.

Të tjerët: zbehja e lëkurës së fytyrës, ishemia e lëkurës në vendin e injektimit, në raste të izoluara nekroza dhe formimi i zgjebe janë të mundshme kur hyn në inde ose gjatë injeksioneve nënlëkurore, reaksione alergjike.

Mbidozimi

Simptomat: ekstrasistola ventrikulare, paroksizma të shkurtra të takikardisë ventrikulare, një ndjenjë e rëndimit në kokë dhe gjymtyrë, një rritje e ndjeshme e presionit të gjakut.

Trajtimi: administrimi intravenoz i alfa-bllokuesve (fentolaminë) dhe (për çrregullime të ritmit të zemrës).

Ndërveprimet e drogës

Mezaton zvogëlon efektin antihipertensiv të diuretikëve dhe barnave antihipertensive (metildopa, mekamilaminë, guanadrel, guanethidine).

Fenotiazinat, alfa-bllokuesit (fentolamina) dhe diuretikët e tjerë reduktojnë efektin hipertensiv.

Frenuesit e monoamine oksidazës (furazolidoni, prokarbazina, selegilina), oksitocina, alkaloidet e ergotit, antidepresantët triciklikë, metilfenidati, adrenostimulantët rrisin efektin shtypës dhe aritmogjenitetin e fenilefrinës.

Beta-bllokuesit zvogëlojnë aktivitetin stimulues kardiak në prani të reserpinës, hipertensioni arterial është i mundur (si rezultat i zvogëlimit të rezervave të katekolaminave në mbaresat adrenergjike, rritet ndjeshmëria ndaj agonistëve adrenergjikë). Ilaçet inhaluese (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran) rrisin rrezikun e aritmive të rënda atriale dhe ventrikulare, pasi ato rrisin ndjeshëm ndjeshmërinë e miokardit ndaj simpatomimetikëve.

Ergotamina, metilergometrina, oksitocina, doxaprami rrisin ashpërsinë e efektit vazokonstriktor.
Redukton efektin antianginal të nitrateve, të cilat, nga ana tjetër, mund të zvogëlojnë efektin shtypës të simpatomimetikëve dhe rrezikun e hipotensionit arterial (përdorimi i njëkohshëm është i mundur në varësi të arritjes së efektit terapeutik të kërkuar).

Hormonet e tiroides rrisin (reciprokisht) efektin dhe rrezikun shoqërues të insuficiencës koronare (veçanërisht me aterosklerozën koronare).

udhëzime të veçanta

Gjatë periudhës së trajtimit, duhet të monitorohet EKG, presioni i gjakut, vëllimi i vogël i gjakut, qarkullimi i gjakut në ekstremitete dhe në vendin e injektimit.

Në pacientët me hipertension arterial në rast të kolapsit të shkaktuar nga medikamentet, mjafton të ruhet presioni sistolik i gjakut në një nivel më të ulët se zakonisht me 30-40 mmHg.

Para ose gjatë terapisë për gjendjet e shokut, korrigjimi i hipovolemisë, hipoksisë, acidozës dhe hiperkapnisë është i detyrueshëm.

Një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, bradikardia e rëndë ose takikardia, aritmitë e vazhdueshme kardiake kërkojnë ndërprerjen e trajtimit.

Për të parandaluar një ulje të përsëritur të presionit të gjakut pas ndërprerjes së barit, doza duhet të reduktohet gradualisht, veçanërisht pas infuzionit afatgjatë.

Infuzioni rifillon nëse presioni i gjakut sistolik ulet në 70-80 mmHg.

Duhet të kihet parasysh se përdorimi i vazokonstriktorëve gjatë lindjes për të korrigjuar hipotensionin arterial ose si aditivë të anestetikëve lokalë në sfondin e barnave që stimulojnë lindjen (vazopresina, ergotamina, ergometrina, metilergometria) mund të çojë në një rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut në. periudhën pas lindjes.

Me moshën, numri i receptorëve adrenergjikë të ndjeshëm ndaj fenilefrinës zvogëlohet. Frenuesit e monoamine oksidazës, duke rritur efektin shtypës të simpatomimetikëve, mund të shkaktojnë dhimbje koke, aritmi, të vjella, krizë hipertensioni, prandaj, kur pacientët marrin frenues të monoamine oksidazës në 2-3 javët e mëparshme, doza e simpatomimetikëve duhet të reduktohet.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur makineri

Gjatë terapisë, nuk duhet të përfshiheni në aktivitete të rrezikshme që kërkojnë reagime të shpejta motorike dhe mendore (përfshirë drejtimin e një makine).

Shtatzënia dhe laktacioni

Studime adekuate dhe të kontrolluara rreptësisht tek njerëzit dhe kafshët mbi efektin e ilaçit tek gratë shtatzëna nuk janë kryer, nuk ka të dhëna për ekskretimin e barit në qumështin e gjirit, bazuar në të cilat, gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji, përdorimi i ilaçi është i mundur me kujdes, vetëm nën indikacione të rrepta dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku, duke vlerësuar raportin përfitim-rrezik.

Kushtet dhe periudhat e ruajtjes

Ruani në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve në një temperaturë jo më të madhe se 25°C. Afati i ruajtjes - 3 vjet.

| Mesaton

Analoge (gjenerike, sinonime)

Vizofrin, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosynephrine-POS, Phenylephrine hydrochloride, Aurora Hot Sip, Adjicold, Adrianol, Aidrink, Axagrip, Alergomax, Amicitron, Anacold, Anticataral, Antiflu, Appamide Plus, Aspirinkapt, Brohorance Complex,nc , Glycodin, Gripout, b Gripgo, Gripcold-N, Griposan, Griposan Plus, Griposan Hot, Gripflu, Influnorm, Irifrin, Coldrin, Coldflu Extra, Coldfree, Combigripp, Combinex, Combinex-P, Lorraine, Lorkold, Maxicold, Mirror , Neoflu 750, Nolgripp, Parafex, Prostudox, Radicold Plus, Rankof, Relief, Rinza, Rinikold, Pharmacitron, Flucoldex forte, Citric

Receta (ndërkombëtare)

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 në ampul.
S. Përmbajtja e ampulës shpërndahet në 40 ml tretësirë ​​glukoze 40%. Administrohet në mënyrë intravenoze, ngadalë.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 në ampul.
S. Injektoni 0,5-1 ml në mënyrë subkutane ose intramuskulare.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml
D.S. Pika për sy. 1-2 pika në ditë në të dy sytë.

Rp.: Sol. Mesatoni 0.25% 10 ml
D.S. Pikat e hundës.

Receta (Rusi)

Formulari i recetës - 107-1/у

Substanca aktive

Fenilefrinë

efekt farmakologjik

Stimulues alfa1-adrenergjik, i cili ka pak efekt në receptorët beta-adrenergjikë të zemrës. Nuk është një katekolamin (përmban vetëm një grup hidroksil në unazën aromatike). Shkakton shtrëngim të arteriolave ​​dhe rritje të presionit të gjakut (me bradikardi reflekse të mundshme). Krahasuar me norepinefrinën dhe epinefrinën, rrit presionin e gjakut më pak, por vepron më gjatë (më pak i ndjeshëm ndaj veprimit të katekol-O-metiltransferazës). Nuk shkakton rritje të volumit minutë të gjakut.
Veprimi fillon menjëherë pas administrimit dhe vazhdon për 5-20 minuta (pas administrimit intravenoz), 50 minuta (me administrim nënlëkuror), 1-2 orë (pas administrimit intramuskular). Metabolizohet në mëlçi dhe në traktin gastrointestinal (pa pjesëmarrjen e katekol-O-metiltransferazës). Ekskretohet nga veshkat në formën e metabolitëve.

Mënyra e aplikimit

Per te rritur: Intravenoz ngadalë, në rast kolapsi - 0,1-0,3-0,5 ml tretësirë ​​1%, holluar në 20 ml tretësirë ​​dekstroze 5% ose 0.9% solucion klorur natriumi. Nëse është e nevojshme, administrimi përsëritet.
Pikim intravenoz - 1 ml tretësirë ​​1% në 250-500 ml tretësirë ​​dekstroze 5%. Nënlëkuror ose intramuskular, të rriturit - 0,3-1 ml zgjidhje 1% 2-3 herë në ditë; fëmijët mbi 15 vjeç me hipotension arterial gjatë anestezisë spinale - 0.5-1 mg/kg.

Për të ngushtuar enët e mukozës dhe për të zvogëluar inflamacionin, lubrifikoni ose futni (përqendrimet e tretësirës - 0.125%, 0.25%, 0.5%, 1%).
Për anestezi lokale, shtoni 0,3-0,5 ml tretësirë ​​1% për 10 ml tretësirë ​​anestetike.

Doza më të larta për të rriturit: subkutane dhe intramuskulare: teke - 10 mg, ditore - 50 mg; në mënyrë intravenoze: e vetme - 5 g, në ditë - 25 mg.

Indikacionet

Parenteralisht:
- hipotension arterial;
- gjendje shoku (duke përfshirë traumatike, toksike);
- pamjaftueshmëri vaskulare (përfshirë për shkak të mbidozës së vazodilatorëve);
- si vazokonstriktor gjatë anestezisë lokale.

Intranazalisht:

- rinitit vazomotor dhe alergjik.

Kundërindikimet

- mbindjeshmëria ndaj ilaçit;
- kardiomiopatia obstruktive hipertrofike;
- feokromocitoma;
- fibrilacion ventrikular.
- acidoza metabolike
- hiperkapnia
- hipoksi
- fibrilacion atrial
- glaukoma me kënd të mbyllur, hipertension arterial
- hipertensioni në qarkullimin pulmonar
- hipovolemia
- stenozë e rëndë e gojës së aortës
- infarkt akut i miokardit
- takiaritmi
- aritmi ventrikulare
- sëmundje okluzive vaskulare (përfshirë një histori) - tromboembolizëm arterial, aterosklerozë
- tromboangiiti obliterans (sëmundja e Buerger-it)
- Sëmundja e Raynaud
- tendenca e enëve të gjakut për spazma (përfshirë gjatë ngrirjes)
- endarteriti diabetik
- tirotoksikoza, diabeti mellitus
- porfiria
- mungesa e glukoz-6-fosfat dehidrogjenazës
- përdorimi i kombinuar i frenuesve të monoamine oksidazës
- nën anestezi të përgjithshme (fluorotan)
- mosfunksionim i veshkave
- mosha e moshuar
- mosha nën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Efekte anësore

- Nga sistemi kardiovaskular: rritje e presionit të gjakut, palpitacione, fibrilacion ventrikular, aritmi, bradikardi, kardialgji.
- Nga sistemi nervor qendror: marramendje, frikë, pagjumësi, ankth, dobësi, dhimbje koke, dridhje, parestezi, konvulsione, hemorragji cerebrale.
— Të tjera: zbehja e lëkurës së fytyrës, ishemia e lëkurës në vendin e injektimit, në raste të izoluara, nekroza dhe formimi i zgjebeve janë të mundshme kur hyn në inde ose gjatë injeksioneve nënlëkurore, reaksione alergjike.

Formulari i lëshimit

Zgjidhje për injeksion. 10 mg/1 ml: amp. 10 copë.
Tretësirë ​​për injeksion 1 ml
hidroklorur fenilefrinë 10 mg
1 ml - ampula (10) - pako kartoni.

KUJDES!

Informacioni në faqen që po shikoni është krijuar vetëm për qëllime informative dhe nuk promovon në asnjë mënyrë vetë-mjekim. Burimi ka për qëllim t'u ofrojë punonjësve të kujdesit shëndetësor informacion shtesë për medikamente të caktuara, duke rritur kështu nivelin e tyre të profesionalizmit. Përdorimi i ilaçit "" kërkon domosdoshmërisht konsultimin me një specialist, si dhe rekomandimet e tij për mënyrën e përdorimit dhe dozën e ilaçit që keni zgjedhur.

Udhëzime për përdorim:

Mezaton është një ilaç me efekt vazokonstriktor dhe alfa-adrenomimetik.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Mezaton është i disponueshëm në formën e një solucioni injeksioni: transparent, pa ngjyrë (1 ml në ampula, 10 ampula në një paketë kartoni, i kompletuar me një disk prerës qeramik ose skarifikues ampule).

Përbërësi aktiv: hidroklorur fenilefrinë, 1 ml – 10 mg.

Komponentët ndihmës: ujë për injeksion dhe glicerinë.

Indikacionet për përdorim

• Pamjaftueshmëria vaskulare (përfshirë për shkak të mbidozës së vazodilatorëve);
• Hipotension arterial;
• Riniti alergjik dhe vazomotor;
• Kushtet e shokut, duke përfshirë shokun toksik dhe traumatik.

Përveç kësaj, Mezaton përdoret gjatë anestezisë lokale si vazokonstriktor.

Kundërindikimet

Absolute:

• Kardiomiopatia obstruktive hipertrofike;
• Fibrilacioni ventrikular;
• Feokromocitoma;
• Hipersensitiviteti ndaj barit.

Relative (duhet treguar kujdes i veçantë për shkak të rrezikut të komplikimeve):

• Hipertensioni arterial, hipertensioni në qarkullimin pulmonar, fibrilacioni atrial, aritmia ventrikulare, infarkti akut i miokardit, stenoza e rëndë e aortës, glaukoma e mbylljes së këndit, hipoksia, hipovolemia, hiperkapnia, takiaritmia, acidoza metabolike;
• Sëmundjet okluzive vaskulare (përfshirë një histori): sëmundja e Buerger-it (tromboangiiti obliterans), ateroskleroza, sëmundja e Raynaud-it, tromboembolia arteriale, tendenca vaskulare për spazma (përfshirë ngricat), porfiria, diabeti mellitus, deficiti i glukozës-6, thydrogenesis, fosembolizmi i mungesës së glukozës-6;
• Përdorimi i njëkohshëm i inhibitorëve të monoamine oksidazës (MAO);
• Çrregullime funksionale të veshkave;
• Anestezia e përgjithshme me fluorotan;
• Mosha deri në 18 vjeç;
• Mosha e moshuar.

Gratë shtatzëna dhe ato me gji mund të përshkruhen Mezaton vetëm sipas indikacioneve strikte, pas vlerësimit të bilancit të përfitimeve dhe rreziqeve të mundshme.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Solucioni i Mezaton administrohet në mënyrë intravenoze (rrjedhë ose me pika), intramuskulare ose nënlëkurore.

Në rast kolapsi, administrohet intravenoz në një rrjedhë të ngadaltë në një dozë prej 0,1-0,3-0,5 ml, pasi të jetë holluar më parë 20 ml solucion klorur natriumi 0,9% ose tretësirë ​​5% dekstrozë. Nëse është e nevojshme, administrohet një dozë tjetër.

Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze në një dozë prej 1 ml, pasi të jetë holluar më parë 250-500 ml një zgjidhje dekstroze 5%.

Mezaton përshkruhet në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore për të rriturit në një dozë prej 0,3-1 ml 2-3 herë në ditë, për fëmijët mbi 15 vjeç me hipotension arterial gjatë anestezisë kurrizore - në një dozë prej 0,5-1 mg për kilogram të peshës trupore. .

Për të reduktuar inflamacionin dhe shtrëngimin e enëve të gjakut në mukozën, ilaçi (në përqendrime prej 0,125, 0,25, 0,5, 1%) përdoret për lubrifikimin ose futjen.

Gjatë kryerjes së anestezisë lokale, për çdo 10 ml tretësirë ​​anestetike, shtoni 0,3-0,5 ml tretësirë ​​1% Mezaton.

Dozat maksimale të lejuara për të rriturit:

• Intravenoz: teke – 5 mg, në ditë – 25 mg;
• Intramuskulare dhe nënlëkurore: doza e vetme – 10 mg, doza ditore – 50 mg.

Efekte anësore

• Sistemi kardiovaskular: rritje e presionit të gjakut, rrahje të shpejta të zemrës, aritmi, fibrilacion ventrikular, kardialgji, bradikardi;
• Sistemi nervor qendror: pagjumësi, frikë, ankth, marramendje, dobësi, parestezi, dridhje, konvulsione, dhimbje koke, hemorragji cerebrale;
• Të tjera: ishemia e lëkurës në vendin e injektimit, zbehja e lëkurës së fytyrës; në raste të izoluara - reaksione alergjike, formim zgjebe dhe nekrozë (me injeksione nënlëkurore dhe nëse tretësira futet në inde).

udhëzime të veçanta

Gjatë trajtimit, është e nevojshme të monitorohen treguesit e elektrokardiogramit, presioni i gjakut, qarkullimi i gjakut në vendin e injektimit dhe ekstremitetet, si dhe vëllimi minimal i gjakut.

Para ose gjatë trajtimit të gjendjes së shokut, kërkohet korrigjimi i hipoksisë, hipovolemisë, hiperkapnisë dhe acidozës.

Në rastin e kolapsit të shkaktuar nga medikamentet në pacientët me hipertension arterial, mjafton të ruhet presioni sistolik i gjakut në një nivel më të ulët se zakonisht me 30-40 mmHg.

Çrregullimet e vazhdueshme të ritmit të zemrës, takikardia ose bradikardia e rëndë dhe një rritje e mprehtë e presionit të gjakut kërkojnë ndërprerjen e Mezaton.

Për të parandaluar një ulje të përsëritur të presionit të gjakut pas ndërprerjes së barit, rekomandohet zvogëlimi i dozës gradualisht, veçanërisht pas infuzionit afatgjatë. Megjithatë, nëse presioni i gjakut sistolik ulet në 70-80 mm Hg, infuzioni rifillon.

Duhet të kihet parasysh se vazokonstriktorët e përdorur krahas anestezisë lokale njëkohësisht me barna që stimulojnë lindjen (ergotaminë, vazopresinë, metilergometrinë, ergometrinë), ose që synojnë korrigjimin e hipotensionit arterial gjatë lindjes, mund të çojnë në një rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut në. periudha pas lindjes.

Me moshën, numri i receptorëve adrenergjikë të ndjeshëm ndaj fenilefrinës zvogëlohet. Frenuesit MAO, duke rritur efektin shtypës të simpatomimetikëve, mund të kontribuojnë në shfaqjen e të vjellave, zhvillimin e aritmisë, dhimbje koke dhe krizë hipertensioni. Për këtë arsye, pacientët që kanë marrë frenues MAO në 2-3 javët e mëparshme duhet të ulin dozat simpatomimetike.

Gjatë periudhës së trajtimit me Mezaton, është e nevojshme të përmbaheni nga përfshirja në aktivitete që kërkojnë shpejtësi të reaksioneve mendore dhe motorike, përfshirë drejtimin e automjetit.

Ndërveprimet e drogës

Reaksionet e mundshme të ndërveprimit në rast të përdorimit të njëkohshëm të Mezaton dhe barnave të tjera:

• Barnat antihipertensive, diuretikët: reduktojnë efektin e tyre hipotensiv;
• Frenuesit e monoamine oksidazës (prokarbazina, furazolidoni, selegilina), ilaqet kundër depresionit triciklik, alkaloidet e ergotit, stimuluesit adrenergjikë, metilfenidati, oksitocina: rritja e efektit shtypës dhe aritmogjeniteti i fenilefrinës;
• Anestetikët inhalatorë (halothani, enflurani, metoksiflurani, izoflurani, kloroformi): rrezik i shtuar i zhvillimit të aritmive të rënda ventrikulare dhe atriale;
• Nitratet: zvogëlojnë efektin e tyre antianginal, reduktojnë efektin shtypës të fenilefrinës, rrezikun e zhvillimit të hipotensionit arterial;
• Hormonet e tiroides: efekti sinergjik i barnave dhe rritja e rrezikut shoqërues të zhvillimit të insuficiencës koronare, veçanërisht në pacientët me aterosklerozë koronare;
• Alfa-bllokuesit, fenotiazinat: ulje e efektit hipertensiv;
• Metilergometrinë, doksapram, ergotaminë, oksitocinë, ergometrinë: ashpërsia e shtuar e veprimit vazokonstriktor;
• Beta-bllokuesit: ulje e aktivitetit stimulues kardiak; kur përdorni reserpine ekziston rreziku i zhvillimit të hipertensionit arterial.

Analoge

Analogët e Mezaton janë: Irifrin 2.5%, Nazol spray për fëmijë.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ruani në temperaturë deri në 25ºC. Mos e ekspozoni në dritë. Mbajeni larg fëmijëve.

Afati i ruajtjes - 3 vjet.