Katedralja e Shpalljes së Kremlinit të Moskës
Një nga kishat më të vjetra në Kremlinin e Moskës qëndron në buzë të Sheshit të Katedrales në buzë të Kodrës Borovitsky. Shumë shekuj...
Prolapsi i mitrës është një nga anomalitë patologjike më të zakonshme në gjendjen e një gruaje. Deri në 30% të seksit të drejtë vuajnë nga kjo sëmundje. Prolapsi shpesh çon në ndërhyrje kirurgjikale nga specialistët.
Sëmundja zhvillohet kryesisht pasi një grua arrin moshën riprodhuese. Burimet mjekësore e klasifikojnë patologjinë si një lloj prolapsi të organit të legenit. Baza për çrregullimet që çojnë në prolaps është një rritje e presionit intra-abdominal. Ka shumë arsye për këtë fenomen, ato janë gjithmonë të kombinuara me zhvillimin dhe funksionimin e pamjaftueshëm të muskujve të legenit.
Dallohen grupet e mëposhtme të shkaqeve të patologjisë:
Grupi i fundit ndodh në sfondin e ndryshimeve në mikroqarkullim, rritjes së presionit intra-abdominal dhe kapsllëkut.
Faktorët e rrezikut përfshijnë arsyet e mëposhtme:
Pacientët me prolaps janë shpesh të pjekur ose të moshuar. Pacientët e rinj besojnë se sëmundja do t'i anashkalojë ata dhe nuk fillojnë trajtimin për të fazat e hershme manifestimet e sëmundjes.
Statistikat mjekësore konfirmojnë faktin se prolapsi mund të ndalet me ndërhyrjen e hershme të specialistëve dhe fillimin e masave parandaluese. Suksesi i masave të trajtimit është i dukshëm dhe i prekshëm shumë më qartë, shanset për sukses janë më të mëdha.
Aktiv faza fillestare manifestimet e prolapsit, vërehet shfaqja e një ndjenje të rritjes së re në legen, perineum ose vaginë. Pacienti fillon të vërejë një përsëritje të dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, e cila nuk mund të shpjegohet me ngarkesën në trup ose sistemin ushqyes.
Dhimbja lëviz në pjesën e poshtme të shpinës dhe fillon të ndërhyjë në mënyrën e zakonshme të jetës. Gruaja lodhet dhe fillon të acarohet.
Në fazën tjetër, një hernie e dukshme shfaqet në perineum. Hernia është e ndjeshme ndaj lëndimeve dhe infeksioneve, duke përkeqësuar gjendjen e pacientit.
Periudha e cikleve menstruale përkeqësohet, ato janë të dhimbshme dhe të gjata.
Prolapsi i mitrës në fazën fillestare dhe mungesa e trajtimit të nevojshëm çon në patologji të organeve ngjitur me vaginën.
Patologjia karakterizohet nga ndryshime në vendndodhjen e organeve të legenit. Ata lëvizin brenda ose nën vaginë. Vendndodhja patologjike e devijimit varet nga klasifikimi. Ekspertët dallojnë 4 shkallë të prolapsit të mitrës.
Shumë gjinekologë praktikë preferojnë t'i përmbahen klasifikimit të Malinowskit, i cili propozon një ndarje në 3 shkallë të prolapsit:
Simptomat e patologjisë janë të vështira për diagnostikimin e pavarur dhe në kohë të sëmundjes. Prolapsi mund të mos shqetësojë pacientin për një kohë të gjatë ose të shkaktojë ndjesi të pakëndshme të dhimbshme. Kjo çon në pasoja negative dhe vështirësi në trajtim.
Shenjat më të spikatura të sëmundjes janë:
Diagnoza kryhet duke përdorur metoda dhe metoda të ndryshme. Ekzaminimi fillestar përfshin vizitën e një specialisti - një gjinekologu. Ai do të kryejë manipulime të thjeshta: ai do t'ju kërkojë të tendosni dhe të sillni organet e brendshme në tension. Mjeku do të kontrollojë nëse vendndodhja dhe vëllimi i mitrës korrespondon me normën.
Mjeku e kryen ekzaminimin duke përdorur teknikën e ekzaminimit me dy duar. Pastaj një ekzaminim rektal është i mundur. Ajo ka për qëllim studimin e gjendjes së muskujve të legenit.
Një ekzaminim rektal do të ndihmojë në ndarjen e simptomave të prolapsit të mitrës nga prolapsi i zorrëve. Specialisti do të kontrollojë sythet e zorrës së hollë, përmbajtjen dhe mbushjen e tyre.
Përveç këtyre metodave, specialistët mund të kryejnë procedura shtesë diagnostikuese. Ato kërkohen në faza komplekse të zhvillimit të patologjisë dhe nevojës për medikamente speciale.
Këto metoda përfshijnë: teknologjinë e ultrazërit, testet urodinamike, elektromiografinë, rezonancën magnetike.
Gjatë diagnostikimit të mosmbajtjes urinare, urologët kryejnë komplekse të kombinuara urodinamike. Ato nuk konsiderohen të detyrueshme, jo gjithmonë japin rezultate të vërteta dhe shtrembërimi i të dhënave ndodh kur mitra dhe organet e afërta prolapsojnë.
Ekzaminimi endoskopik përfshin diagnozën e mëposhtme:
Në fazën e zbulimit fillestar të sëmundjes, pacientit i ofrohen disa metoda trajtimi. Ato janë konservatore, por mund të bëhen edhe një grup masash shoqëruese pas operacionit.
Kirurgjia konsiderohet metoda kryesore dhe kryesore e trajtimit. Ajo kryhet vetëm me pëlqimin e pacientit. Një operacion përshkruhet nëse mjeku zbulon anomali në organet e tjera të legenit ose ka patologji në anatominë e organeve vaginale dhe legenit të gruas.
Kirurgjia kryen disa detyra që nuk mund të zgjidhen me metoda të tjera trajtimi:
Metodat konservatore përbëhen nga një sërë veprimesh të kuptueshme. Supozon se gruaja udhëheq një mënyrë jetese normale, kryen ushtrime për të trajnuar dhe forcuar muskujt e legenit, veçanërisht dyshemenë e legenit.
Pessarët përdoren për vaginë, dhe përdoret terapi zëvendësuese hormonale (më shpesh kjo u përshkruhet pacientëve gjatë menopauzës).
Metodat e trajtimit:
Burimet mjekësore ofrojnë disa grupe ushtrimesh për trajtimin e prolapsit të mitrës. Rezultatet më të mira arrihen nga gratë që alternojnë komplekse të ndryshme ushtrimesh terapeutike. Ushtrimet kanë për qëllim forcimin e dyshemesë së legenit.
Pozicioni po ndryshon vazhdimisht: disa kryhen në këmbë, të tjerët në të katër këmbët. Të gjitha ushtrimet gradualisht rrisin ngarkesën në trup. Forcimi i mureve të vaginës ndodh me ushtrime të vazhdueshme. Komplekset e vetme nuk japin rezultatin e pritur.
Gjimnastika Kegel është më e popullarizuara. Përfitimet e tij vërehen gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes. Gjimnastika nuk përbëhet nga ushtrime të zakonshme fizike. Një grua tensionon dhe relakson muskujt e saj intim për një kohë të caktuar.
Veprimet e thjeshta mund të kryhen kudo në çdo kohë pa e vënë re askush. Në këtë proces, qarkullimi i gjakut dhe toni i sipërfaqeve intime përmirësohen.
Trajtimi i prolapsit të mitrës fillon me ndryshimin e sistemit ushqyes. Është zgjedhur një dietë që ngop trupin me fibra bimore. Përmbajtja e yndyrave dhe produkteve që i prodhojnë ato zvogëlohet.
Trajtimi me mjete juridike popullore konsiston në përgatitjen e zierjeve, përzierjeve për fërkim, përbërjeve për të bërë banjë:
Masat parandaluese janë të thjeshta dhe të kuptueshme për çdo grua, pavarësisht nga mosha e saj dhe faza e zhvillimit të sëmundjes.
Prolapsi ose prolapsi i mitrës është një sëmundje që shfaqet për shkak të formimit të patologjisë në formën e vendndodhjes jo të duhur të këtij organi, si dhe me: zhvendosjen e fundusit, zhvendosjen e qafës së mitrës, uljen e nivelit të kufijve normalë. , shkaku i së cilës është dobësimi i fibrave muskulore në dyshemenë e legenit dhe ligamentet. Patologjia mund të shoqërohet me simptoma të tilla si: rëndim dhe presion, siklet, dhimbje bezdisëse dhe të shurdhër në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje bezdisëse në vaginë. Përveç kësaj, mund të ketë probleme me urinimin dhe shpesh ndodhin sekrecione vaginale.
Shenjat e prolapsit të mitrës ose të prolapsit të qafës së mitrës janë të ndryshme për të gjitha gratë, por kjo nuk do të thotë se trajtimi nuk është i nevojshëm.
Në fakt, sëmundja është shumë:
Vështirësia është se prolapsi i pjesshëm ose i plotë i organit është i mundur dhe prolapsi i vetë mitrës është një anomali në vendndodhjen e saj, e cila mund të jetë e lindur ose e fituar. Me këtë diagnozë, ka edhe një prolaps të qafës së mitrës, e cila mund të shihet edhe përmes të çarës gjenitale. Nëse skajet e mitrës shtrihen përtej vaginës, atëherë kjo është një shenjë e qartë e prolapsit të mitrës dhe kërkon ndihmë të menjëhershme nga një specialist.
Si duket mitra kur është poshtë mund të kuptohet nga simptomat e përshkruara më poshtë. Megjithatë, nëse mitra ka filluar të prolapsojë ose tashmë është prolapsuar, atëherë kërkohet konsultim i menjëhershëm me një mjek.
Nëse patologjia nuk trajtohet, ajo do të zhvillohet në mënyrë aktive dhe gradualisht do të fillojë të shfaqet.:
Pas dhe gjatë marrëdhënies seksuale, mund të përjetoni dhimbje të forta dhe madje edhe njolla. Cikli menstrual është i ndërprerë, dhe vetë shkarkimi bëhet i pakët ose, anasjelltas, shumë i bollshëm.
Kjo patologji mund të shoqërojë infertilitetin, si dhe ndërprerjen e shtatzënisë dhe për këtë arsye, kur të shfaqet, duhet të vëzhgoheni nga një specialist.
Është shumë e mundur që pasojat e një patologjie të tillë të fillojnë pas lindjes, pasi aktiviteti nuk është shumë i thjeshtë dhe sjell me vete probleme të ndryshme. Sipas statistikave, pothuajse çdo e treta grua ka komplikacione dhe ato manifestohen në formën e: kapsllëkut, kolitit, mosmbajtjes së feçeve dhe mosmbajtjes së gazit. Fakti që mitra ka filluar të zbresë mund të vërehet nga mjeku në ekzaminimin e radhës, si dhe nga vetë seksi i bukur. Një patologji e tillë mund të zbulohet pikërisht nga mënyra se si fillon të jetë e dukshme një pjesë e mitrës, e cila është e mbuluar me çarje dhe një sipërfaqe në tkurrje.
Me fërkime të vazhdueshme me hyrjen, pamja e:
Kur mitra prolapson, qarkullimi i gjakut në zonën e legenit prishet, dhe formimi i stanjacionit të gjakut, cianozës dhe madje edhe ënjtjes së indeve të buta është gjithashtu i mundur. Sapo mitra të zvogëlohet, atëherë, sipas treguesve fiziologjikë, është e pamundur të keni aktivitet të mëtejshëm seksual, pasi kjo jo vetëm që nuk do të sjellë kënaqësi, por do të shkaktojë edhe dhimbje, si dhe do të përshpejtojë zhvillimin e problemit.
Arsyet e prolapsit të mitrës mund të jenë shumë të ndryshme, pasi gjithçka varet nga vetë gruaja. Vlen të përmendet se gratë e moshave krejtësisht të ndryshme përballen me këtë patologji. Për shembull, kjo është e mundur në 25 vjeç dhe në 50. Sipas statistikave, ata që kanë kaluar pragun e moshës 50 vjeç kanë një probabilitet për të hasur në një problem të tillë deri në 70%. Ndër të gjitha operacionet në fushën e gjinekologjisë, heqja e një patologjie të tillë si prolapsi i mitrës përbën 15% të rasteve.
Sa i përket faktorit që provokon prolapsin e mitrës, ai është më shpesh:
Si rregull, në prani të një patologjie të tillë, ndodh një ndërprerje e funksionimit të këtyre organeve. Prolapsimi i mitrës mund të ndodhë edhe në moshë të re tek gratë që nuk kanë lindur. Nëse ndodh prolapsi, mund të vërehet një çrregullim i theksuar funksional, i cili çon në vuajtje morale dhe fizike, dhe gjithashtu shpesh ndikon në uljen e performancës. Në mënyrë ideale, mitra duhet të vendoset në të njëjtën distancë në lidhje me muret e legenit, pikërisht midis fshikëzës dhe rektumit.
Një patologji e tillë si prolapsi i mitrës ka klasifikimin e vet bazuar në atë se sa organi është prolapsuar dhe nëse bie jashtë.
Fazat:
Arsyet pse prolapsi i mitrës është një çrregullim anatomik i organeve të dyshemesë së legenit, i cili ndodh, siç u përmend tashmë, për shkak të fibrave muskulore në dyshemenë e legenit. Sëmundja mund të provokohet nga: lindja; kirurgji për të hequr sëmundjet gjinekologjike; çarje në zonën perineale; prishja e përcjelljes së impulseve nervore.
Prolapsi i mitrës mund të shkaktojë formimin e: çrregullimeve hormonale gjatë menopauzës; displazia e fibrave në indet lidhëse. Në rrezik janë ato gra që kanë: lindje të shpeshta; puna fizike shpinore; mosha e vjetër; ekziston një predispozitë gjenetike; presion i lartë i brendshëm peritoneal; obeziteti; tumoret malinje; kapsllëk; kollitjes.
Çfarë duhet të bëni kur shfaqet një sëmundje si prolapsi i mitrës dhe pse ajo prolapson? Është me pyetje të tilla që gratë shpesh fillojnë t'u drejtohen mjekëve. Vlen të theksohet se pas leximit të rishikimeve në internet, si dhe studimeve të shumta, mund të konkludojmë se patologjia ka filluar të prekë edhe organizmat e rinj. Një patologji e tillë duhet të trajtohet menjëherë në mënyrë që të mos përdoret në një metodë të tillë si operacioni.
Diagnoza e sëmundjes kryhet nga:
Në përgjithësi, veprime të tilla janë mjaft të mjaftueshme, por nëse faza është e avancuar, ose për arsye fiziologjike ishte e pamundur të kryhej një studim i plotë, atëherë procedurat shtesë janë të mundshme. Metoda të tilla diagnostikuese përfshijnë: teknologjinë e ultrazërit; testimi urodinamik; kryerja e elektromiografisë; rezonancë magnetike.
Nëse ka një diagnozë të tillë si mosmbajtje urinare, atëherë kërkohet një kompleks i veçantë urodinamik, i cili kryhet nga një urolog.
Veprime të tilla nuk janë aspak të detyrueshme, dhe përveç kësaj, ato nuk mund të japin gjithmonë rezultate pozitive. Është mjaft e mundshme që mund të kërkohet një ekzaminim endoskopik: ekzaminimi i mitrës, histeroskopia; ekzaminimi i fshikëzës ose citoskopia; ekzaminimi i indeve të brendshme të rektumit ose sigmoidoskopia.
Sa i përket trajtimit, është e pamundur të përdoren mjete juridike popullore, veçanërisht barishte ose ndonjë metodë tjetër. Trajtimi kryesor është ndërhyrja kirurgjikale, e cila mund të kryhet vetëm me pëlqimin e pacientit. Një operacion mund të përshkruhet nëse ka shqetësime në funksionimin e organeve të tjera të legenit, si dhe nëse ka një patologji në zhvillimin e organeve vaginale dhe legenit të gruas. Operacioni mund të zgjidhë disa probleme në të njëjtën kohë.
Domethënë, ajo kryhet:
Është mjaft e mundur të përdoren metoda konservative të trajtimit, por një grup masash duhet të zgjidhet vetëm nga një specialist pas kryerjes së një studimi të plotë. Gjatë terapisë konservative, kryhet: gjimnastikë e rregullt për të rikthyer elasticitetin e muskujve; duke mbajtur një mënyrë jetese normale; terapi me barna hormonale, e cila kërkohet sidomos gjatë menopauzës. Është e domosdoshme të reduktohet sa më shumë aktiviteti fizik në mënyrë që të mos provokohet rikthimi i patologjisë dhe kjo do të ndihmojë gjithashtu në uljen e gjasave për dhimbje, kapsllëk dhe probleme të ngjashme. Me fjalë të tjera, duhet të bëni gjithçka që është e mundur për të eliminuar presionin brenda peritoneumit. Prolapsi është një operacion i përshkruar nëse mitra ka prolapsuar.
Prolapsi i murit të përparmë të mitrës është një temë që shumë gra nuk e shprehin me zë të lartë. Prolapsi i mureve të mitrës është i njohur për shumë gra. Ose kanë dëgjuar për të të paktën një herë në jetën e tyre. Por pse ndodh prolapsi i murit të përparmë (të pasëm) të mitrës dhe çfarë do të thotë kjo?
Prolapsi i murit të përparmë (të pasëm) të mitrës dhe vaginës është një patologji që në shumicën e rasteve kërkon trajtim të menjëhershëm kirurgjik. Gjatë kësaj ndodh prolapsi i organeve gjenitale. Gratë e kategorive të ndryshme të moshave mund të hasin në një problem, por gratë e moshës 50 vjeç e lart janë në rrezik, atëherë çdo i dyti përballet me një problem.
Kur organet gjenitale vendosen në mënyrë korrekte, ato mbështesin muskujt e legenit. Prandaj, kur muret dobësohen, muret e përparme (të pasme) të vaginës dhe mitrës fillojnë të zbresin.
Gjithashtu, muret e përparme të vaginës janë afër fshikëzës, kështu që kur ndodh prolapsi, gjasat që edhe fshikëza të lëvizë rritet. E njëjta gjë vlen edhe për rektumin, i cili ndodhet në murin e pasmë.
Është e qartë se ndryshime të tilla funksionale prekin të gjitha organet e legenit. Kjo është arsyeja pse gratë me këtë patologji shpesh kanë probleme me menstruacionet, jashtëqitje urinare dhe të zorrëve.
Ekzistojnë gjithashtu pesë shkallë të patologjisë:
Pra, pse ndodh prolapsi i mitrës? Arsyeja e parë dhe kryesore është lindja e vështirë. Në praktikën mjekësore, përshkruhen situata kur muret e mitrës zbresin dhe madje bien te virgjëreshat. Raste të tilla janë të izoluara, shoqërohet me dobësim të indit lidhor, me sforcim të tepërt fizik, astmë të rëndë bronkiale, kur një vajzë sforcohet mjaft fort gjatë sulmeve të kollitjes dhe shkak është edhe kapsllëku kronik.
Në fakt, nëse një grua nuk është seksualisht aktive dhe nuk ka fëmijë, atëherë ky problem nuk duhet ta shqetësojë atë.
Sigurisht, shkoni te mjeku dhe filloni trajtimin. Në mënyrë që terapia të zhvillohet dhe të zgjidhet në mënyrë korrekte, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:
Bazuar në këto aspekte, specialisti do të zhvillojë trajtimin optimal. Terapia mund të jetë ose konservative ose kirurgjikale. Nëse një grua aplikon gjatë fazës fillestare, atëherë trajtimi me ilaçe është i mundur, i cili përfshin barna me bazë estrogjeni.
Një gruaje mund t'i përshkruhet një pomadë që përmban metabolitë dhe estrogjene. Pomada duhet të futet në vaginë. Trajtimi konservativ konsiston gjithashtu në masazh terapeutik dhe një grup ushtrimesh. Gratë me patologji nuk duhet të angazhohen në punë të rënda fizike. Në rastet kur një terapi e tillë është e pasuksesshme, mjekët rekomandojnë kirurgji.
Nëse shkalla e patologjisë është e rëndë dhe ndërhyrja kirurgjikale nuk është e mundur, rekomandohet përdorimi i unazave gjinekologjike (pessarëve). Unazat janë prej silikoni të butë, elastik që formohet lehtësisht në formën e dëshiruar. Ato vijnë në lloje dhe madhësi të ndryshme. Pesari shërben si një mbështetje për muret dhe rregullon kanalin e qafës së mitrës në pozicionin e duhur.
Unazat nuk mund të përdoren për një kohë të gjatë, ato mund të formojnë plagë. Si rregull, pessarët u përshkruhen grave të moshuara. Nëse pacienti përdor rregullisht unazën e mitrës, është e nevojshme të lahet me zierje të bimëve medicinale, permanganat kaliumi dhe furatsilin. Kërkohet një ekzaminim dhe vizitë tek gjinekologu dy herë në muaj.
Gjithashtu, gratë që vuajnë nga prolapsi i murit të mitrës duhet të rregullojnë dietën e tyre. Detyra e tyre është të vendosin funksionimin normal të traktit gastrointestinal dhe të shmangin kapsllëkun.
Specialistët mund të përshkruajnë mbajtjen e një fashë të veçantë ose terapi fizike. Ushtrimet punojnë për të rivendosur dhe forcuar muskujt vaginalë. Është gjithashtu mjaft e mundur të përdoret një edukim i tillë fizik për qëllime parandaluese.
Fizioterapi:
Në luftimin e këtij problemi janë efektive edhe ushtrimet e një gjinekologu të suksesshëm, Arnold Kegel.
Fashë i referohet një trajtimi konservativ në të njëjtin nivel me terapinë e zëvendësimit të hormoneve, terapi fizike dhe unazat e mitrës.
Falë rripave elastikë, ai mbështet butësisht dhe fort zgavrën e barkut. Kjo krijon presionin e duhur në organet riprodhuese dhe mitër, duke kufizuar sa më shumë lëvizshmërinë e tyre.
Mjeku e zgjedh fashën individualisht në varësi të shkallës së prolapsit të mitrës. Është i sigurt, higjienik dhe i lehtë për t'u përdorur pasi është bërë nga materiale fleksibël dhe cilësore. Herë pas here, në varësi të shkallës së ndotjes, fashë duhet të lahet duke përdorur sapun ose pluhur.
Një patologji e tillë si prolapsi i mureve të përparme (të pasme) të mitrës është një numër problemesh serioze gjinekologjike. Prandaj, është më mirë të mësoni për pasojat që të mos lindin pyetje dhe gruaja, nëse vëren të paktën një nga simptomat karakteristike, të konsultohet me mjekun.
Pasojat:
Për ta përmbledhur, mund të themi se nëse ndjeni ndonjë shqetësim në organet riprodhuese, duhet të vizitoni urgjentisht një mjek. Askush nuk është i imunizuar nga një patologji e tillë si prolapsi i mitrës, dhe nëse masat nuk merren në kohë, pasojat mund të jenë katastrofike.
Prolapsi i mitrës tek gratë ndodh më shpesh në postmenopauzë, pas lindjes së vështirë me këputje dhe me një defekt të trashëguar të indit lidhor. Në fazat e hershme, simptomat e sëmundjes janë delikate, por në fazat e mëvonshme, nuk mund të mos i kushtohet vëmendje strukturës jonormale dhe zhvendosjes së organeve gjenitale. Taktikat e trajtimit varen nga shkalla e prolapsit (prolapsi, prolapsi) dhe mosha e gruas.
Zhvendosja e mitrës ndodh për shkak të dobësimit ose dëmtimit të fascisë dhe muskujve të dyshemesë së legenit, të cilët normalisht ruajnë pozicionin e saj. Zhvillohet me kalimin e viteve nëse jeni të predispozuar ndaj sëmundjes, manifestimet e para mund të vërehen pas 30 vjetësh. Lindja përmes kanalit natyror të lindjes është një nga momentet provokuese për zhvillimin e prolapsit.
Sipas ICD-10, patologjia klasifikohet nën kodin N81. Prolapsi i mitrës duket ndryshe - kjo varet nga ashpërsia e prolapsit gjenital. Ndarja sipas shkallës është pasqyruar në tabelë.
Tabela - Fazat (gradat) e prolapsit të mitrës
Diplomat | çarje seksi | Muret vaginale | Qafa e mitrës | Trupi i mitrës |
---|---|---|---|---|
I | zbrazje | E dukshme vetëm kur tendoset | Zhvendoset, por nuk del nga vagina | Zhvendoset, por nuk del nga vagina |
II | zbrazje | E dukshme pa sforcim | Shfaqet vetëm kur tendoset | |
III | zbrazje | |||
IV | zbrazje | E dukshme nga jashtë kur është në pushim | Zgjat përtej vestibulës së vaginës (prolapsi jo i plotë i mitrës) | |
V | - “Eversion” i organeve gjenitale; - trupi i mitrës me qafën e mitrës dhe muret vaginale varet jashtë në formën e një "dardhe" ose "topi" |
Duke filluar nga faza e dytë dhe e tretë, muret e rektumit dhe fshikëzës bien në vaginë, duke formuar një rekto- dhe vezikocele. Kjo çon në ndërprerje të funksionimit të këtyre organeve - mosmbajtjeje, zbrazje të dobët të fshikëzës dhe kapsllëk.
Trupi i mitrës dhe qafa e mitrës zakonisht zënë një vend të mesit në zgavrën e legenit. Ato ndihmojnë në ruajtjen e pozicionit të ligamentit - i gjerë, i rrumbullakët. Fijet e indit lidhës shkojnë nga qafa e mitrës përpara dhe prapa në rektum dhe fshikëz. Mitra është, si të thuash, "e pezulluar" në zgavrën e legenit. Nga poshtë, organet gjenitale të brendshme mbahen nga aparati muskulor i perineumit. Të gjitha indet përmbajnë një numër të madh të receptorëve të estrogjenit. Falë veprimit të hormoneve, ligamentet janë të lakueshëm, të shtrirë dhe të fortë.
Sa më afër menopauzës, aq më pak ekspozim ndaj estrogjenit. Prandaj, vetitë e fibrave lidhëse dhe muskujve humbasin. Prolapsi dhe prolapsi pasues i mitrës me muret e përparme, të pasme dhe anësore të vaginës ndodh për shkak të ndryshimeve në vetitë e indeve tek gratë e moshuara: furnizimi me gjak përkeqësohet, elasticiteti humbet dhe aparati ligamentoz dhe muskulor i dyshemesë së legenit dobësohet. . Ndërsa shtrihen, nuk mund të rifitojnë më pamjen e tyre origjinale. Përveç kësaj, prolapsi nxitet nga këputjet e ligamenteve gjatë shtytjes gjatë lindjes natyrale dhe punës fizike. Kushtet e tjera gjithashtu predispozojnë për prolapsin gjenital.
Prolapsi i mitrës dhe/ose vaginale karakterizohet nga shenja të ndryshme që varen nga faza e patologjisë. Fillimi i sëmundjes është asimptomatik. Mund të ndjeni siklet të lehtë në pjesën e poshtme të barkut dhe dhimbje kur muskujt tensionohen. Ndërsa situata përkeqësohet, shfaqen simptoma të rëndësishme:
Për shkak të qarkullimit lokal të dëmtuar, ndodh mbingarkesë në legen, shfaqet cianoza e mukozës vaginale dhe trupit të mitrës dhe ndodh ënjtje e indeve të afërta. Në rast të humbjes së pjesshme ose të plotë të indeve, të cilat duhet të mbrohen nga mjedisi, vazhdimisht në kontakt me të. Ato thahen, ulcerojnë, shfaqen njolla dhe leukorrea të bollshme.
Prolapsi ose prolapsi i mitrës, veçanërisht nëse lihet pa trajtim, është i rrezikshëm për shkak të pasojave të mëposhtme.
Humbja nuk ndikon në funksionin riprodhues. Nëse një grua mund të ketë një jetë seksuale normale dhe nuk ka probleme të tjera që çojnë në infertilitet, ndodh shtatzënia. Prolapsi i organeve gjenitale nuk ndërhyn në shtatzëni dhe nuk rrit rrezikun e lindjes së parakohshme ose abortit. Përkundrazi - pas 20 javësh, trupi i zmadhuar i mitrës ngrihet më lart, duke tërhequr muret vaginale me të dhe simptomat e sëmundjes mund të mos vërehen më.
Një ekzaminim gjinekologjik është i mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë. Me prolapsin e plotë të mitrës, ju mund ta zbuloni vetë patologjinë.
Për të përcaktuar shkallën e patologjisë, gjatë një ekzaminimi në një karrige, mjeku i kërkon gruas të shtyjë. Në këtë rast, do të ketë një prolaps të dukshëm të qafës së mitrës ose trupit të mitrës, mureve të përparme, të pasme dhe anësore të vaginës në lidhje me vendndodhjen e tyre normale. Nëse funksioni i fshikëzës është i dëmtuar, ndodh urinimi i pavullnetshëm dhe mund të lëshohet gaz.
Mund të përdoren gjithashtu lloje të tjera kërkimi. Ato janë të nevojshme për patologjitë dhe sëmundjet shoqëruese të mitrës. Dhe gjithashtu në rastet e prolapsit ose prolapsit, të cilat kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale me ruajtjen e mëvonshme të funksionit riprodhues. Kjo perfshin:
Trajtimi i kësaj patologjie përcaktohet në varësi të situatës klinike. Mosha, natyra e humbjes, prania e komplikimeve dhe nëse shtatzënia planifikohet në të ardhmen janë të rëndësishme. Pas ndërhyrjeve të tilla, lindja është e mundur vetëm me prerje cezariane.
Trajtimi i prolapsit të mitrës, si dhe i prolapsit, mund të kryhet në mënyrë konservative ose kirurgjikale. Metodat duhet të përcaktohen nga një specialist. Përdorimi i çdo opsioni alternativ trajtimi është i paefektshëm.
Korrigjimi i zhvendosjes së mitrës pa operacion kryhet për prolaps të vogël.
Pacientëve të moshuar rekomandohet përdorimi i pesareve - unaza speciale gjinekologjike. Ka shumë forma dhe madhësi, opsioni më i përshtatshëm duhet të përcaktohet nga mjeku juaj. Një pajisje e tillë ndodhet në vaginë, mbështetet në kasafortat e saj, duke krijuar mbështetje mekanike për mitrën dhe duke e fiksuar qafën e mitrës në një vrimë të veçantë. Vepron si një lloj fashë. Sidoqoftë, një pengesë e madhe është se unazat, si trupat e huaj, provokojnë inflamacion të vazhdueshëm në vaginë me rrjedhje të pakëndshme. Ekziston gjithashtu rreziku i shfaqjes së plagëve të shtratit. Prandaj, pesarët gjinekologjikë duhet të ndërrohen çdo dy javë, me një pushim prej disa javësh për higjienën. Larja vaginale kryhet gjithashtu çdo ditë me infuzion kamomil ose një zgjidhje të permanganatit të kaliumit, "Furacilin".
Një unazë vaginale për prolapsin e mitrës mund të bëhet në mënyrë të pavarur nga dylli i bletës. Për ta bërë këtë, duhet të aplikoni dyllin e shkrirë në një tel të përkulur në formën e një unaze dhe të prisni që të thahet. Rezultati do të jetë një pessar i vërtetë gjinekologjik, madhësia e të cilit duhet të përcaktohet nga mjeku. Unazat e dyllit nuk shkaktojnë të njëjtin reaksion inflamator si ato silikoni dhe ato plastike dhe mund të vishen vazhdimisht për disa muaj.
Në rast të prolapsit të pjesshëm të mitrës dhe/ose vaginës, si dhe prolapsit të rëndë, përdoret trajtimi kirurgjik. Periudha e rikuperimit varion nga dy deri në katër javë. Dallohen drejtimet e mëposhtme kirurgjikale.