Amitriptilin sinirleri geri yükler. Amitriptilin tehlikeli bir ilaçtır. Özel talimatlar ve önlemler

Antidepresan: Amitriptilin
Üretici: Zentiva Pharma LLC (Rusya)
Aktif madde: Amitriptilin (Amitriptilin)

Bir antidepresanın farmakolojik etkisi

Amitriptilin, trisiklik antidepresanlar grubuna aittir. Etkisi, CNS nöronları tarafından dopamin, serotonin ve norepinefrin geri alımını bloke etmeye dayanır. Ayrıca amitriptilinin analjezik etkilerinin yanı sıra antibulimik ve antiülser etkileri de vardır. İlaç ayrıca yatak ıslatmaya karşı mücadelede de etkilidir. Düzenli ve yeterince uzun süreli kullanım ile depresyon nedeniyle sarsılan serotonin ve norepinefrin iletimi dengesini geri kazandırır.
Belirgin bir antidepresan etkisi, kural olarak, antidepresanın başlamasından 2-4 hafta sonra ortaya çıkar. Anksiyete ile komplike olan depresyonda, amitriptilin hem depresif belirtileri hem de ajitasyon ve anksiyeteyi azaltır. İlacın anti-ülser etkisi, mide hücrelerinde histamin H2 reseptörlerinin çalışmasını bloke etme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. Böylece, mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin hızlı iyileşmesinin yanı sıra etkili bir ağrı giderme sağlanır.
Amitriptilinin bulimia nervoza tedavisindeki yüksek etkinliği henüz bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, ilacın bu hastalıkla mücadelede iyi sonuçlar verdiği iyi bilinmektedir (aynı zamanda, bulimia hastalarında depresif durumların varlığına / yokluğuna bakılmaksızın iyileşmeler meydana gelir, antibulimik etki yokluğunda bile ortaya çıkar. antidepresan etkisi).
Samara kliniklerinden birinde yapılan ev içi bir araştırma, hastaların amitriptilin almanın ilk günlerinde anksiyete ve ajitasyonun yanı sıra motor huzursuzlukta önemli bir azalma hissettiğini gösterdi. 2-3 haftalık tedavide, hastalar ruh halinde bir iyileşme, benlik saygısında bir artış, melankoli, depresyon ve umutsuzluk hissinde keskin bir azalma hissettiler. Suçluluk duyguları ve intihar eğilimleri kayboldu.
Ek olarak, amitriptilin ile tedavi edilen tüm hastalarda uykuda belirgin bir iyileşme oldu. Gece uykusu tamamen normale döndü, güçlü ve kesintisiz hale geldi.

Kullanım endikasyonları

• herhangi bir kökene sahip depresyonların tedavisi (endojen, nevrotik, involüsyonel, ilaca bağlı, reaktif, anksiyete, uyku bozuklukları ve ajitasyon, alkol yoksunluğu ile depresyon ve ayrıca beynin organik bozuklukları);
• Karma duygusal bozuklukların tedavisi;
• Şizofrenik psikozların tedavisi;
• Bulimia nervoza ve psikojenik anoreksi tedavisi;
• Çocuklarda dahil gece enürezisinin tedavisi (ilaç, mesane hipotansiyonu olan hastalarda kontrendikedir);
• Fobik bozuklukların tedavisi;
• Davranış bozukluklarının ortadan kaldırılması (aktivite ve dikkat dahil);
• mide ve duodenumun peptik ülseri;
• Baş ağrısının önlenmesi;
• Kronik ağrı sendromlu hastaların tedavisi (atipik yüz ağrısı, migren, kanser hastalarında kronik ağrı, postherpetik nevralji, romatizmal ağrı, travma sonrası, periferik ve diyabetik nöropati).

Uygulama şekli ve dozajı

Amitriptilin, yemek sırasında veya sonrasında ağızdan alınır. İlacı 50-75 mg/gün ile almaya başlamalısınız. Doz, her biri 25 mg'lık birkaç doza bölünmelidir. Optimal terapötik etkiyi elde etmek için doz kademeli olarak 25-50 mg artırılabilir. İzin verilen maksimum doz günde 150-200 mg'dır. Bu durumda, çoğu yatmadan önce alınmalıdır. Tedaviye uygun olmayan aşırı şiddetli depresyonlarda, ilacın bireysel toleransına bağlı olarak dozu 300 mg'a veya daha fazlasına çıkarmak mümkündür. Böyle bir durumda, maddenin intravenöz / intramüsküler uygulaması ile tedaviye başlanması tavsiye edilir.
Terapötik etki, amitriptilin almaya başladıktan en geç bir ay sonra ortaya çıkmalıdır. Bu durumda, doz kademeli olarak azaltılır, ancak depresyon belirtileri devam ederse, önceki etkili doza dönmelisiniz. İlaç 3-4 haftalık tedaviden sonra etkinlik göstermezse atılmalıdır.
Yaşlı hastalar için minimum doz 25 mg/gün olup kademeli olarak 50-100 mg/gün'e çıkarılabilir. Baş ağrılarının yanı sıra nörojenik ağrıların önlenmesinde ilacın 12.5-25 mg/gün miktarında kullanılması ve olası doz artışının 100 mg/gün'e kadar çıkması önerilir.
Şiddetli depresyonda, ilacın intramüsküler / intravenöz uygulaması günde 3-4 enjeksiyona kadar 10-20-30 mg'lık bir dozda gerçekleştirilir. Maksimum günlük doz kademeli olarak artırılabilir ve 150 mg'dır. 7-14 günlük enjeksiyonlardan sonra oral amitriptilin'e geçerler. Çocuklara (zorunlu 12 yaş üstü) ve yaşlılara en düşük dozlar reçete edilir, doz artırımı daha yavaş olmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Amitriptilin, dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği, kalp kasının bozulmuş iletimi, miyokard enfarktüsü dönemi (bundan sonra iyileşme dahil), arteriyel hipertansiyonu olan kişiler tarafından alınmamalıdır. İlacı prostat hipertrofisi, mesane atonisi, paralitik ileus ve ayrıca karaciğer ve böbreklerin akut ihlalleri olan hastalara almak yasaktır.
Hamile kadınlara, emziren annelere ve ayrıca 6 yaşın altındaki çocuklara (ağızdan alındığında) amitriptilin almak yasaktır. Amitriptiline aşırı duyarlılığı olan hastalar da bu ilacı almamalıdır.

Yan etkiler

Bulanık görme, artmış göz içi basıncı, ağız kuruluğu, kabızlık, ateş. Bunlar vücudun ilaca adaptasyonunun sonuçlarıdır, bu nedenle genellikle kısa sürede kaybolurlar (bazen dozu azaltmanız gerekir). Sinir sistemi tarafında aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar: sinirlilik, baş ağrısı, kulak çınlaması, uyku bozuklukları, uyuşukluk, kaygı vb. Ayrıca kalp ritmi bozuklukları, mide ekşimesi, mide bulantısı, kusma, tat alma bozukluğu, meme bezlerinde büyüme , yanı sıra alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, döküntü, ürtiker. (ayrıca bkz. Norpramin)

Depolama koşulları

İlaç, küçük çocukların ulaşamayacağı, kuru ve karanlık bir yerde 10 ila 25 ° C sıcaklıkta saklanır.
Amitriptilin ayrıca marka isimleri altında da mevcuttur.:

• • amizol
  • Amirol
  • Amitriptilin

Antidepresan "Amitriptilin": 62 yorum ve hasta değerlendirmesi:

1. Sergey, 26, St. Petersburg Post yazarı

   Yatmadan önce neredeyse bir ay, 50 mg depresyon alıyorum. Uyandım, bir tür enerji, aktivite vardı. Bundan önce, fevarin'i mani emisyonları ile boşuna aldı. Amitriptilin'de hemen hemen her şey uygun, ancak yan etkiler beni sağlıklı kılıyor: hafıza sorunu, korkunç kuruluk, daha kötüsünü görüyorum, ellerim titriyor. Ancak şimdiye kadarki antidepresan etkisi tüm bu buketin bedelini ödüyor.

2. Beyaz Rusya Posta yazarı

   4. günü VSD, asteni ve depresyondan alıyorum, doktor günde iki tablet (50 mg) dedi, ilk gün neredeyse delirdim, dozu günde iki kez 0,5'e düşürdüm, şimdi uykusuzluk çekiyorum, baş dönmesi, odaklanacak hiçbir şeyim yok. İlk günlerin zor olacağını biliyordum ama eskisi gibi olmayacaktı..

3. Margarita

   Merhaba, iki haftadır amitriptilin alıyorum ve bana öyle geliyor ki kaygı, korku, korku azaldı. Bu sadece görüş ve hafıza daha kötü

4. İnanç

   Yakın bir kişi tarafından ihanete uğradım, bu benim için güçlü bir darbe oldu. Altı ay boyunca günde 3 tablete kadar amitriptilin içti. İyi ilaç. Biraz daha iyi oldum, ama ne olduğuyla karşılaştırıldığında, önemsiz.

5. Julia

   Bu ilacı kronik ağrı sendromu için reçete ettim. Günlük baş ağrıları, halsizlik. Genel olarak, kronik gerilim baş ağrıları ile nevrasteni. Gece için 10 mg atadı veya aday gösterdi. İlk başta yarım tablet (5 mg) içtim. Ertesi gün baş ağrısı yoktu. Yavaş yavaş geceleri tam bir tablete (10 mg) geçti.
   Ne demeli? Üçüncü aydır içiyorum ve en az altı ay iç dediler. İlaç güçlüdür, anti-depresif dozlarda neredeyse gerçekçi olmayacak kadar ağırdır. En kötüsü kardiyo-toksik etki olan birçok kötü yan etki. Kalbiniz o kadar hızlı atıyor ki kendi nabzınızı kulaklarınızda duyabiliyorsunuz.
   Ve başım ağrımıyor!
   Bir yandan böyle bir taşikardi ile yaşamak korkutucu, diğer yandan bırakmak korkutucu, ya ağrı geri dönerse ...
   Ayrıca astenik bileşeni çıkarmadan kabızlık verir ve iştahı büyük ölçüde artırır. Genel olarak zhor var ama neşe yok. Bu nedenle kilo alımı...
   Bu kadar küçük dozlarda bile - 10 mg. AD etkisi için doz 150-200 mg olmalıdır.
   düşünülemez!

6. Natalya

   Emekliler genellikle emekli olduktan sonra düzenli bir çalışma programına alışarak kaybolurlar. Ben bir istisna değildim - hayata olan ilgimi kaybettim, bir tür gençlik özlemi beni bastırdı, kendimi koyacak hiçbir yer yoktu. Bir arkadaşım "Biotredin" ilacını önerdi. Ve ne? Benim için hayatın bittiği hüznü ve düşünceleri için gerçek bir her derde deva oldu.

7. Saşa

   İnsanlar hastalanınca çok büyük bir dert oluyor. Son zamanlarda kendimi iyi hissetmiyorum. İnsanların Amitriptilin gibi ilaçlara ihtiyacı var. Yani her gün ruh halim çok kötüydü. Bir rüya gibi yaşadı. Sabah uyandım ve şimdiden yorgun hissettim. Eşim, ilacı benden alan bir hemşire. Bana çok yardımcı olduğunu söylemek istiyorum. Şimdi her şey eskisi gibi. Üzgün ​​değilim ve her günü yaşamak istiyorum ve bunun için minnettarım!!!

8. galya

   İki hafta alıyorum, 25 mg sistoskopiden sonra bana reçete ettiler, 13 yıldır idrar nevraljim var, hiçbir şey yardımcı olmadı, sirashny ağrıları vardı, sürekli tuvalete gittim ve görünüşe göre bu ilaç beni iyileştiriyor. neredeyse acıtmıyor.

9. Alex

   Lütfen söyle bana, 10 mg'lık tabletlerim var. günde kaç kez içmeniz ve ne kadar yürümeniz gerekiyor ve önemli değildi, Fransızcamı bağışlayın, ama geceleri bir kütük gibi uyumak ve sabaha kadar tavana bakmamak ...

10. Julia

    İlaç en ucuzlardan biridir, muhtemelen bu yüzden bu kadar çok yan etkisi vardır. Sürekli uyumak istiyorum, hafızam ve görüşüm kötüleşiyor, hiçbir şey için güç ve arzu yok. Pantogam Active ile kombinasyon halinde, durum biraz düzeldi, biraz güç ortaya çıktı, ancak yine de istenen etkinin olmaması nedeniyle diğer haplara geçti.

11. Vovan

    Ama bana yardımcı olmadı!

12. tatiana

    Tünaydın İlaç anneme reçete edildi. İskemik felç geçirdikten sonra iyileşmeye başladı ama öfke nöbetleri ortaya çıktı, 4 ay önce babasını gömdüler, her zaman onu almaya geldiğini söylüyor. Gidosepam aldı, belki ondan? Öyle ya da böyle, ilk amitriptilin tabletinden sonra gece ikinci gün uyuyor, hemşireler uyanamıyor. Dün terapist hem gidosepamı hem de amitriptilini iptal etti, sadece uyuduğunu söyledi. Bugün ambulans çağırdılar, baygın olduğunu söylüyorlar, terapist ve nöropatolog bekliyorlar. Moskova'dayım, daha dün döndüm, annem Ukrayna'da, ne yapacağımı bilmiyorum, artık yerel doktorlara güvenmiyorum, bir yerde amitripsilinin genellikle kardiyovasküler bozukluklarda kontrendike olduğunu okudum. Birisi iyi bir tavsiye verebilirse, lütfen yardım edin. Teşekkür ederim! [e-posta korumalı]

13. Konstantin, 31 yaşında, Moskova

    Küçük bir dozdan almaya çalıştım, alamadım, kalp atışım arttı ve kalp ritminde kesintiler oldu. 1/4 25 mg için 3 gün içtim. İptal etmek zorunda kaldım. Başlamak için 3 kez denendi, sonuç aynı.

14. Arthur

    Herkese merhaba, ikinci enjeksiyondan sonra tedaviyi bıraktım, durum çok kötüydü, amitriplin'den tamamen uzaklaştığında biri bana söyleyebilir mi?

15. İgor

    Sanki kafadaki kask yeterince uyumamış gibi baş ağrıları oluyordu, özellikle odalardaki ve arabaların farlarındaki lamba ışığını rahatsız ediyordu, doktor depresyon teşhisi koydu, amitriptilin kullanmaya başladı, 3 hafta sonra tansiyon yükselmeye başladı. bir rüya, kalbin koştuğu gerçeğinden fırlıyorum, panik başlıyor, bu olmadı, olmayan her şey Tehlikeli ve ne yapacağımı bilmiyorum.

16. Elvira

    3 ay boyunca amitriptilin aldım.Geceleri dozu 1/4'e düşürmeye başladım.Öğleden sonra hiçbir şey olmadı ve sabah tekrar endişe verici semptomlar başladı.Neye ihtiyacınız var.Yani hangisinin daha iyi olduğunu bilmiyorum?

17. Svetlana

    Kayınvalideme bu ilacı reçete etti. Korkuları, paniği, heyecanlı hali vardı. Aldıktan sonra her şey yolunda gitti. Şimdi alevlenmeler oluyor, hemen bu hapları vermeye başlıyoruz ve yaklaşık üçüncü gün sakinleşiyor. Sadece ağız kuruluğundan şikayet eder ve hafıza içindir. Ve böylece her şey yolunda.

18. İskender

    Uzun yıllar uyuşturucu kullanmış, ardından yoğun bir şekilde içmeye başlamıştır. Şimdi amitriptilin alıyorum, kaygı, mışıl mışıl uyuyorum (sabahları 2 tablet). Bir iş buldum, bir aile kurdum. Amitriptilin, uyuşturucu ve alkol bağımlılığı için bir çaredir. "Yan etkilerden" - ağız kuruluğu, kötüleşen hafıza, dikkat.

19. Tatiana, 58 yaşında

    Hayatımda üç kez, amitriptilin, stres biriktiğinde ve "darbelere dayanamama" ve insanlarla çalışamama, asteni ortaya çıktığında, başka hiçbir çare olmadığı gibi bana yardımcı oldu. Bir psikoterapist olarak herkese yardım etmesine rağmen hayatına "yönetemedi". Sakinlik yerleşti, kaygı, ağlama, belirsizlik, koşullardan korkma ortadan kalktı. Sadece ağız kuruluğu bir yan etkidir. Daha önce doz arttırmadan günde 3 defa 25 mg ile içmeye başladım ama uzun süre (9 aya kadar) doktor tavsiyesi üzerine. Şimdi yine aynı yaşam dönemi. Doktorsuz kendi başıma başladım. Ama dozu kademeli olarak her 5 günde bir 1/4 oranında azaltarak "bırakmanız" gerektiğini biliyorum. Daha iyi şirket Nycomed. Ama nedense rezervleri şehirde "eriyor". Ve 25 mg şu anda hiç mevcut değil. Ve ikiye bölmek sakıncalıdır, zahmetlidir. Bu arada söyle bana, onunla sınırları geçmelerine izin veriliyor mu?

20. Denis 27 İrkutsk

    İlaç zaten benim için iyi. gece içiyorum Uyku bozuklukları, kaygı, panik, "iyi olmayan" düşünceler, sabahları yorgunluk vb. Amitriptilin almaya başladım - her şey yolunda. İlk başta - evet, ertesi gün yorgunluk, uyuşukluk, dikkat bozukluğu ama bu yaklaşık bir hafta sürdü. Bildiğim kadarıyla alışma süresi. Sonra - ve çalışma kapasitesi ve hayati enerji ve "iyi olmayan" düşünceler yok.

21. Vladlena

    İlacı yazdan beri klorprotiksen ile birlikte alıyorum. Başlangıçta hiçbir etkisi yoktu, yan etkileri vardı, çoğunlukla kuruluk çok şiddetliydi ama bir ay sonra her şey geçti, işe gittim, her şey süper. Şimdi sabah 25 mg, öğleden sonra 25 mg ve akşam 50 mg alıyorum, doktorla dozları azaltmaya çalıştım ama şu ana kadar işe yaramadı, yine 3 ay dedi. içmek ve sonra reddetmek. Rüya harika, sadece dikkat çok rahatsız, dikkat için başka bir ilaç verildi, kursu içtim ve kolaylaştı.

22. Pauline

    Depresyon için reçete. Tabii ki yardımcı oldu. Bir hafta içiyorum, strese aldırış etmeden birkaç ay sakince yaşıyorum. Ama etkisi bittiğinde, sadece kalay, bana gelme, her şeyi mahvediyorum. Geçen gün tekrar çeyreklik içmeye başladım, tüm yan etkilere (ağız kuruluğu, halsizlik, uyku, dikkatin bozulması) ellerde uyuşma eklendi, sağdaki geçti, soldaki takılıyor 🙁 Ama yapamam Korkarım henüz reddetme. Ve neyi değiştireceğimi bilmiyorum. Yarın doktora.

23. anastasya

    Ondan amitriptilin aldı, ağzında kuruluk ve hoş olmayan bir tat vardı ve iletişim korkusu vardı ve ellerinin derisi çatlamaya başladı.

24. Marina 36 yaşında, Almatı

    Şu anda ammitriptilinin uygulanmadığı bir psiko-nörolojik dispanserdeydim. Pahalı, yeni antidepresanlarla tedavi edildiler .... taburcu olduktan sonra yine kötüleşti, akşam panikleri yalnız kalmadı. Şimdi ambulatuvar ammitriptilin içiyorum, sağlığıma doyamıyorum. sadece nedense sabah ve öğleden sonra yarısını atadılar. Gece gündüz at gibi uyuyorum... ne yapmalıyım? Biri bana öğleden sonra içip içemeyeceğimi söyleyebilir mi? ve yine de, kurs sadece bir ay için reçete edildi ve ardından bir ay boyunca da sakinleştiricilere geçildi. Ammitriptilini bırakmaktan korkuyorum, .. ve belki onu aldıktan sonra bir ay içinde bir şekilde depresyondan çıkabilir. çok teşekkürler

25. yogan

    önce düşünmeli, kabul etmelisin, yoksa yine de onsuz yapabilirsin, aksi takdirde önerilen ve elimize gelen her şeyi yeriz.

26. Svetlana, 49 yaşında, St.Petersburg

    Her şey çok bireysel. Yaşam kalitesini kötüleştiren yan etkiler varsa doktora bilgi vermek gerekir. Mesela bana güçlü yan etkiler ve paxil ve fluoksetin ve lerivon verdiler ama ben 3. aydır amitriptilin ile yaşıyorum ve çalışıyorum. Hayatın tadını çıkarmak. 2 ay günde 3 defa içtim: sabah 1/2, öğleden sonra 1/2 ve gece - tam bir hap ve Kasım ayından itibaren günlük dozu kaldırdım. Tek bir yan etki: 5 kg toparlandım ... Ama bu hiçbir şey.

27. Alevtina

    Bu ilacı altı ay önce aldım. Almadan önce korkunç bir depresyon geçirdim, yaşamak istemedim: Her şey için kendimi suçladım, korktum. Günde 3 defa 50 mg amitriptilin içmeye başladım, neredeyse 24 saat onlardan uyudum, baş dönmesi, kulak çınlaması. Ancak bir hafta sonra olumlu düşünceler ortaya çıkmaya başladı, ruh hali düzeldi. Korkularımın fazlasıyla abartıldığını fark ettim ve şimdi hatalarımı (o kadar da korkunç değil) bir deneyim olarak görüyorum. İlk gelişmelerden sonra dozu azalttım imkansız demelerine rağmen çok az zaman geçmişti. Reçete edilenden çok daha erken almayı bıraktı. Yoksunluk sendromu olmadı, yazdan beri amitriptilin almadım ve her şey yolunda. Ancak yine de doktorlara uyulması ve reçete edildiği şekilde alınması gerekir. İlaç iyi, en azından bana çok faydası oldu, yoksa yataktan çıkmadım, ağladım durdum.
    Sabırlı olduğunuz ve beni desteklediğiniz için aileme teşekkür ederim.

G.

Evet, ben de doz artışı ile 3 hafta içtim. İkincil depresyon geçirdim ve iyi uyuyamadım, bu yüzden prensipte bana yardım etti! Ama 2.3 günün başında durum kötüydü, her şey can sıkıcıydı! ve bana reçete edilen kursu içtikten sonra, bir şekilde her şey için oldu, beni affet FSU'lar .... daha az kalbe, gerçekten sevdiğim her şeyi kabul ediyorum)))

28. Maria, 35 yaşında, Moskova

    Oturmaktan korkanlar için. Uzun zamandır sonbahar-ilkbahar kursları içiyorum. Doğal bir kırılma var.
    Sadece geceleri içtiğim zamanlar oldu. Ama nabzımın arttığını fark ettim. Dozu iki doza böldüm: sabah ve öğleden sonra. Eylem aynı, ancak duygu çok daha hoş.

29. Natasha 36 yaşında Saratov

    bu pisliği reçete ettiler, durum koma gibi, içmeyi bırakacağım, sadece üç gün denedim, üç gün boyunca depresyon durumu, tüm vücutta ağırlık, ama tamamen farklı bir şeye ihtiyacım var - çalışma kapasitesi ve iyi bir ruh hali ve burada sadece bir tür zayıflatıcı sakinlik, iki kez 1/4 tablet almak panik ataklara neden oldu hayır, antidepresanlar olmadan yapsam iyi olur, randevuları olmadan yapamayan nörologlar ve psikiyatristler, bırakın onları onları VSD'ye değil MDP'ye sahip olanlara reçete edin, sadece onlardan önce kendimi daha iyi hissediyorum - bu amitriptilin ile her şeyi mahvettiler.

30. Tanya

    Geceleri 1/6 amitriptilin içmeye yeni başladım. Beyler, genç bir adam beni terk etti, küçük dozdaki bu haplar çok yardımcı oluyor, onu unuttum ve şimdi onun kim olduğu ve ne olduğu umurumda değil!))))))))))) )))))))) kafayı buluyorum

31. Dmitry

    Aldıktan sonra yan semptomlar çok belirgindi - vücudun yarısı genellikle uyuşmuştu, özellikle ertesi sabah (gece 2 tabletten sonra), ağız kuruluğu korkunçtu, içmeyi bıraktım, nafig, 2 gün daha yoksunluk gibi görünüyordu , PPK. minibüste aksaklıklar yaşanmaya başlandı. Artık bu saçmalığa dokunmayacağım.

32. Svetlana

    Tünaydın, eskiden amitriptilin alırdım ama sonra faydası durdu, bir yıl önce tekrar almaya başladım ve şimdilik faydası oldu. Amitriptilin aldıktan sonra vücudun ne kadar dinlenmesi gerektiğini bilmek istiyorum ...

33. Jeanne

    Sadece onun tarafından kurtarıldım ... .. Zaten üzerine oturup bağımlı olmayacağımdan korkuyorum .... Uyumak istediğinde baş ağrılarına yardımcı oluyor ama beyin kapanmıyor hiç ... ve sabahları korkunç bir ruh hali ve durumda kalkıyorsunuz .... Yani sadece onlar tarafından kurtarıldım, sadece geceleri içmeye çalışıyorum ....

34. melek otu

    2,5 paket amitriptilin içerseniz ne olur?

35. Larisa
36. okrwkukdh
37. esbswrrre

    Gönderi için havalı +

38. TerryRom

    İnsanlar, sponsor bulmak ve Krasnodar'da kadınları tutmak için mükemmel bir grup önerebilirim.

Amitriptilin, depresyon, psikoz, duygusal ve fobik bozukluklar için reçete edilen antidepresan grubundan bir ilaçtır. Belirgin bir yatıştırıcı ve timoanaleptik etkiye sahiptir - tedavi, ruhun aktivasyonuna ve ruh halinde bir iyileşmeye yol açar. "Eski" neslin antidepresanlarını ifade eder.

Hızlı terapötik etkiye rağmen, doktorların bu çare hakkındaki görüşleri tedavinin ilk satırında bölünmüştür. Amitriptilinin nasıl çalıştığını ve kullanıldığını, ilacın kontrolsüz alımı ve aşırı dozu tehlikesinin ne olduğunu düşünün.

Amitriptilin kullanım talimatlarının açıklaması

Amitriptilin, trisiklik antidepresanlar grubundan bir ilaçtır. Ana etkilerinin yanı sıra analjezik etkisi vardır, yatak ıslatma tedavisinde yardımcı olur.

Amitriptilin, çeşitli üreticiler tarafından - yerli Veropharm, ALSI Pharma ve ayrıca yabancı - Grindex, Nycomed tarafından farklı ticari isimler altında üretilmektedir:

• "Amizol";
• "Amirol";
• "Saroten geciktirici";
• "Triptizol";
• "Elivel".

Amitriptilin, antidepresanların farmakolojik grubuna aittir. Brüt formülü C20H23N'dir. Uluslararası tescilli olmayan ad (INN) - amitriptilin.

Serbest bırakma ve kompozisyon biçimleri

Amitriptilin iki dozaj formunda mevcuttur - tabletler ve çözelti.

1. Dahili kullanım için 10 ve 25 mg'lık tabletler. 50 ve 100 adet kontur paketlerde paketlenmiştir.
2. Çözelti 10 mg/ml, intravenöz ve intramüsküler uygulama için 2 ml'lik ampuller. Bir pakette 10 adet bulunmaktadır.

Tabletler, 10 veya 25 mg aktif madde - amitriptilin hidroklorür içerir. Ek (etkin olmayan) maddeler - mikrokristalin selüloz, talk, laktoz monohidrat, silikon dioksit, magnezyum stearat, önceden jelatinize edilmiş nişasta.

Bir çözelti formundaki "Amitriptilin" ilacının bileşimi, 10 mg aktif madde ve ayrıca - hidroklorik (hidroklorik) asit, benzetonyum ve sodyum klorür, dekstroz monohidrat, infüzyon için su içerir.

farmakolojik etki

İlaç, güçlü antidepresanlara aittir. Amitriptilinin vücut üzerindeki etki mekanizması, sinir sistemindeki sinapslardaki norepinefrin ve serotonin konsantrasyonundaki bir artıştır (yeniden emilimleri azalır). Uzun süreli tedavi ile beyindeki beta-2 adrenerjik ve serotonin reseptörlerinin fonksiyonel aktivitesi azalır. Belirgin bir antikolinerjik etkiye sahiptir (merkezi ve periferik).

Amitriptilin depresyon için nasıl çalışır? - ruh halini iyileştirir, psikomotor ajitasyonu, kaygıyı azaltır, uykuyu normalleştirir. İlacın antidepresan etkisi, alımın başlamasından 2-3 hafta sonra ortaya çıkar.

Belirgin antidepresan etkiye ek olarak, ilacın bir dizi başka etkisi vardır.

1. Antiülser, sindirim organlarında histamin reseptörlerini bloke etmekle ilişkilidir.
2. İştah azalması.
3. Serotonin ve asetilkolin reseptörlerinin aktivitesindeki azalmaya bağlı olarak mesanenin gerilme kabiliyetinde bir artış ve sfinkterinin tonunda bir artış.
4. Genel anestezi planlanıyorsa, kan basıncını ve vücut ısısını düşürdüğü için doktoru bu ilacı alma konusunda uyarmak gerekir.
5. Ağrı sendromunu ortadan kaldırır. Amitriptilin ne zaman ağrıya yardımcı olmaya başlar? - hastalara göre, zaten 2-3 günlük tedavi için.
6. Gece idrar kaçırma sorununu ortadan kaldırır.

Kullanım endikasyonları

Endikasyonların listesi geniştir, ancak amitriptilin reçete edilmesinin ana nedeni, çeşitli kökenlerden gelen depresif durumlardır.

Amitriptiline ne yardımcı olur?

1. Depresyon - evrimsel, endojen, nevrotik, reaktif, uyuşturucu, alkol yoksunluğunun arka planında, organik beyin hasarı. Özellikle kaygı, uyku bozuklukları ile akıyor.
2. Karışık nitelikteki duygusal bozukluklar. Panik ataklar için amitriptilin reçete edilebilir.
3. Şizofreni arka planında psikoz, alkol yoksunluğu.
4. Davranış bozuklukları (dikkat ve aktivitedeki değişiklikler).
5. Yatak ıslatma.
6. Kronik ağrı sendromu - onkolojik, romatizmal hastalıklar, postherpetik nevralji, travma sonrası ağrı.
7. Sinir bulimisi.
8. Migrenin önlenmesi.
9. Sindirim sisteminin ülseratif lezyonları.

Tabletlerin ve Amitriptilin solüsyonunun kullanımı için endikasyonlar benzerdir.

Dozaj ve uygulama

Terapötik doz ve tedavi süresi özel olarak reçete edilir. Amitriptilini ne kadar süre alabilirsin? - 8 aydan fazla olmayan bir kurs.

tablet kullanımı

Amitriptilini yemeklerden önce mi sonra mı almalıyım? Mideyi tahriş edici etkisini azaltmak için tabletler yemeklerden sonra çiğnenmeden alınır.

Amitriptilin tabletlerinin kullanım talimatları, aşağıdaki önerilen dozları belirtir.

1. Depresif durumların tedavisi. İlk doz gece 25-50 mg'dır. Daha sonra 5 gün içinde kademeli olarak 3 doza bölünerek günde 200 mg'a artırın. Terapötik etki 2 hafta içinde oluşmazsa, günlük doz mümkün olan en yüksek seviyeye yükseltilir - 300 mg.
2. Baş ağrısı tedavisi, migren, kronik ağrı sendromu. Terapötik doz günde 12.5-100 mg, ortalama 25 mg'dır. Baş ağrısı ve diğer ağrı türleri için amitriptilin nasıl alınır? - bir kez, geceleri.
3. Amitriptilin tabletlerinin diğer koşullarda dozajı ayrı ayrı seçilir.

Uykusuzluk için geceleri amitriptilin nasıl alınır? Depresyonun arka planında uyku bozukluğu varsa, bu standart şemada bir değişiklik gerektirmez, ilaç yukarıda açıklandığı gibi alınır.

Çözüm uygulaması

Solüsyon intravenöz veya intramüsküler olarak yavaşça uygulanır. Günlük doz, 4 enjeksiyona bölünmüş 20-40 mg'dır. Yavaş yavaş oral forma, yani tabletlere geçin.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İlaç, FDA sınıflandırmasına göre fetüs üzerindeki C kategorisine aittir (hayvan çalışmalarında olumsuz etkiler bulunmuştur). Bu nedenle, hamilelik sırasında amitriptilin atanması oldukça istenmeyen bir durumdur. Yalnızca anneye sağlayacağı yarar, fetüs üzerindeki riskinden fazla ise kullanılır.

İlaç emzirme döneminde reçete edildiğinde, tüm tedavi süreci boyunca emzirme durdurulmalıdır.

Çocuklukta uygulama

Çocuklara yatak ıslatmayı tedavi etmek için amitriptilin reçete edilir:

• tabletler - altı yaşından itibaren;
• çözüm - on ikiden.

Depresif durumların tedavisi için çocuklukta nadiren reçete edilir. Bu durumda, doz, sıklık oranı ve tedavi süresi ayrı ayrı seçilir.

çocukların enürezisi

Depresyonlu çocuklarda amitriptilin nasıl alınır? - aşağıdaki gibi dozaj:

• 6 ila 12 yaşlarında - günde 10-30 mg veya 1-5 mg / kg;
• 12 yaşından büyük ergenler - 100 mg'a kadar.

Gece enürezisi için:

• 6 ila 10 yaş arası çocuklar, günde 10-20 mg, gece;
• 11-16 yaş arası ergenler - günde 50 mg'a kadar.

Yaşlılarda kullanım

Yaşlılıkta, esas olarak hafif depresif bozukluklar, bulimia nervoza, karışık duygusal bozukluklar, şizofreni zemininde psikoz ve alkol bağımlılığı için reçete edilir.

Yaşlılarda amitriptilin nasıl alınır? Geceleri 25-100 mg'lık bir dozda, bir kez. Terapötik bir etki elde ettikten sonra, dozu günde 10-50 mg'a düşürün.

Yan etkiler ve komplikasyonlar

Amitriptilinin yan etkileri çok sık gelişir ve tedavinin terapötik etkisini aşacak kadar belirgin olabilir. Bu bakımdan randevu kararı her zaman dikkatli bir şekilde verilmekte ve hasta ve yakınlarının tedavi süresince durumlarını değerlendirmeleri gerekmektedir.

irileşmiş gözbebekleri

Antikolinerjik etki ile ilişkili yan etkiler:

• bulanık görme, genişlemiş göz bebekleri, akomodasyon felci, gözün ön kamara açısı dar olan kişilerde göz içi basıncında artış;
• kuru ağız;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• kabızlık, paralitik ileus;
• idrar yapmada zorluk

Merkezi sinir sisteminden yan etkiler:

Kardiyovasküler sistem için:

• taşikardi;
• aritmi;
• ortostatik hipotansiyon;
• Kalp hastalığı olmayan hastalarda EKG değişiklikleri;
• kan basıncında sıçramalar;
• intraventriküler iletimin ihlali.

Gastrointestinal sistemden:

Endokrin sistemden:

• testislerin şişmesi;
• erkeklerde meme bezlerinde artış;
• libidoda azalma veya artış;
• güç ile ilgili problemler;
• kan şekerinde artış veya azalma;
• vazopressin üretiminin azalması.

Alerjik reaksiyonlar:

• deri döküntüsü, ürtiker;
• anjiyoödem (Quincke);
• ışığa duyarlılık.

Diğer yan etkiler:

• kulaklarda gürültü;
• saç kaybı;
• ödem;
• vücut ısısında artış;
• genişlemiş lenf düğümleri;
• idrar retansiyonu

Özel Talimatlar

Önlemleri ciddiye alın ve advers reaksiyon riskini tedavinin yararlarıyla dengeleyin.

Olası reaksiyonlara dayanarak, aşağıdaki insan kategorileri bu ilacı çok dikkatli kullanmalıdır:

• alkolizmden muzdarip;
• 14 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler;
• yaşlı hastalar;
• şizofreni, bronşiyal astım, bipolar bozukluk, epilepsi, kemik iliği hematopoezinin inhibisyonu, kalp ve damar hastalıkları, göz içi hipertansiyon, inme, mide ve bağırsak motor fonksiyonunda azalma, karaciğer, böbrek yetmezliği, tirotoksikoz, prostat büyümesi, idrar retansiyon, mesane hipotansiyonu.

Kontrendikasyonlar

Amitriptilin kullanımına ilişkin aşağıdaki tüm kontrendikasyonlar mutlaktır! Bu nedenle, doktor bir ilaç yazarken her zaman hastanın geçmişini inceler.

Amitriptilin ne zaman kontrendikedir? - bu koşullar altinda:

• ilaca aşırı duyarlılık;
• miyokard enfarktüsünün akut ve subakut dönemleri;
• MAO inhibitörleri ile kombinasyon halinde ve alımlarının başlamasından 2 hafta önce;
• alkol sarhoşluğu;
• uyku hapları, psikoaktif, analjezik ilaçlarla zehirlenme;
• açı kapanması glokomu;
• şiddetli derecede atriyoventriküler ve intraventriküler iletimin ihlali;
• emzirme dönemi;
• galaktoz intoleransı;
• glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu;
• laktaz eksikliği;
• tabletler 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir ve çözüm 12'ye kadardır;
• hamilelik, özellikle ilk üç aylık dönemde.

Saklama koşulları ve raf ömrü

Tabletlerdeki "Amitriptilin" ve çözelti, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde saklanmalıdır. Çocuklar ve akıl hastalığı, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan kişiler ilaca erişemez!

İlacın raf ömrü 3 yıldır.

Amitriptilin ve alkol

Bu ilacı alkolle karıştırmak kesinlikle yasaktır! Bazı durumlarda, amitriptilin, alkoliklerde sert içki içtikten sonra yoksunluk semptomlarının giderilmesi için reçete edilir, ancak sadece kesinlikle bir hastanede.

Amitriptilin ile alkol kombinasyonu neden tehlikelidir?

1. Ortak alımından bir kişi sağlıklı bir şekilde uykuya dalar - ilacın hipnotik etkisi birkaç kez artar. Bu durumda amitriptilin dozunun aşılması, kalp durmasına yol açabilecek solunum sisteminin ihlaline neden olur.
2. Alkolün etkisi yoğunlaşır - bir bardak bira içmenin etkisi aynı miktarda votka gibi olabilir.
3. Amitriptilinin hipnotik etkisini artırmak için birçok kişi tarafından tehlikeli bir kombinasyon kullanılır (kasıtlı ama hafif doz aşımı). Bir ilaca benzer şekilde çok hızlı bir şekilde bağımlılık geliştirir. Bir kişi mantıklı düşünmeyi, durumun tehlikesini değerlendirmeyi, ilacı doğru bir şekilde dozlamayı bırakır, böylece alınan her hap ölümcül olabilir. Alkol ile amitriptilin ile şiddetli zehirlenme ile hayatta kalma şansı sıfır olma eğilimindedir.
4. Amitriptilinin az miktarda alkol ile düzenli kombinasyonunun sonucu, insan ruhunda geri dönüşü olmayan bir değişikliktir - zeka azalır, hafıza bozulur, günlük ve profesyonel beceriler kaybolur. Tüm organlar ve sistemler, özellikle karaciğer, böbrekler, kalp, kan damarları, beyin acı çeker. Amitriptilinin tüm yan etkileri tamamen kendini gösterir.
5. Alkol ve amitriptilin almak arasındaki süreye dayanmalıdır. Akşamdan kalma ile alamazsın. Tabletleri aldıktan bir gün sonra tüketilse bile zehirlenme belirtileri ortaya çıkabilir - mide bulantısı, kusma, görme keskinliğinde azalma. Amitriptilini alkolden sonra ne zaman alabilirim? - iki günden daha erken değil!

Ölümcül olduğu için amitriptilin ve alkolü hiçbir koşulda birleştirmek imkansızdır!

Amitriptiline bağımlılık

İlaç narkotik ilaçlara ait değildir, çünkü sarhoş edici veya sarhoş edici bir etkisi yoktur, afyonlar gibi klasik fizyolojik bağımlılığa neden olmaz. Amitriptiline bağımlılık sadece psikolojiktir ve ilaca duyulan fiziksel istekle hiçbir ilgisi yoktur. Bağımlılığın doğasını anlamak için ilacın prensibini bilmeniz gerekir - doğal nörotransmiterler vücutta normal bir oranda bozulmazlar, bu nedenle uzun süre değişmeden kalırlar. Amitriptilin almanın etkisi, sabit bir serotonin ve diğer nörotransmitter konsantrasyonunu yüksek seviyede tutarak elde edilir.

Amitriptilin bağımlılık yapar mı? Tüm antidepresanlar gibi, belirli bir bağımlılık oluşturabilir - keskin bir geri çekilme ile semptomlar tekrar geri döner. Ancak bu anlamda amitriptilin bir ilaç olarak değerlendirilebilir çünkü ilaç alınırken kişi iyileşir ve kurs tamamlandığında ise eski haline döner. Hastaların antidepresanlardan gerçek ilaçlara geçmeleri olur. Bu nedenle, amitriptilinden olası zararları dışlamak için alımı bir ay içinde kademeli olarak iptal edilir.

yoksunluk sendromu

İlacın keskin bir şekilde reddedilmesiyle, özellikle yüksek dozlarda alınmışsa, amitriptilin yoksunluk sendromunun gelişmesi mümkündür. Bunun belirtileri nelerdir?

• mide bulantısı;
• kusmak;
• baş ağrısı;
• ishal;
• uyku bozuklukları;
• halsizlik;
• kabuslar

Kademeli bir reddetme ile bile, motor huzursuzluk, sinirlilik, uyku bozuklukları ve zor rüyalar gelişir.

Amitriptilin çekilmesi ne kadar sürer? - İlacın tamamı vücuttan atılana kadar geçen sürede, yani 8-14 gün boyunca durum gözlenir. Diğer tezahürler zaten doğası gereği daha psikolojiktir.

Amitriptilin alımını azaltma şeması, terapötik dozda bir ay boyunca, ¼'den başlayıp tamamen iptal edilene kadar kademeli bir azalmadır.

doz aşımı

Bir ilacın aşırı dozu nadir değildir, bu nedenle çoğu durumda, ilaç sadece doktor gözetiminde yatan hastalara reçete edilir.

ICD-10 sınıfına göre amitriptilin zehirlenmesi

elenmiş - T43.

Doz aşımı nedenleri

İlacın tek bir dozu için dozun aşılması, çoğunlukla aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

• doktor tarafından verilen doza uyulmaması (kasıtlı veya kazara fazlalık);
• ilacın doktor reçetesi olmadan kendi kendine uygulanması;
• ilacın alkollü içecekler ile terapötik bir dozda kombinasyonu.

Doz aşımı belirtileri

Alınan amitriptilin miktarına bağlı olarak, 3 derece aşırı doz vardır - hafif, orta ve şiddetli, resüsitasyon olmadan vakaların% 100'ünde ölümle sonuçlanır.

Çocuklar, akut aşırı doza, ölüme kadar en duyarlıdır.

Hafif bir aşırı doz amitriptilin, aşağıdaki semptomlarla ifade edilir:

• kuru ağız;
• kabızlık;
• idrara çıkma eksikliği;
• hazımsızlık

Orta ila şiddetli doz aşımı belirtileri her zaman ciddidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

1. Merkezi sinir sisteminin yanından - artan uyuşukluk, halüsinasyonlar, nedensiz kaygı, epileptik nöbetler, artan refleksler, bozulmuş telaffuz, kas sertliği, konfüzyon, uzayda oryantasyon kaybı, bozulmuş konsantrasyon, psikomotor ajitasyon, ataksi, stupor, koma.
2. Kalp ve kan damarlarının yanından - aritmi, taşikardi, bozulmuş intrakardiyak iletim, kalp yetmezliği, kan basıncında keskin bir düşüş, şok, kalp durması (nadiren).
3. Diğer belirtiler, tamamen yokluğuna kadar idrar miktarında azalma, hipertermi, artan terleme, kusma, nefes darlığı, solunum depresyonu, siyanoz, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğudur.
4. Son aşamalarda kan basıncı düşer, göz bebekleri ışığa tepki vermez, refleksler zayıflar, karaciğer ve kalp yetmezliği ve solunum durması gelişir.

Ölümcül doz, bir seferde alınan 1.5 gram amitriptilindir. Ancak çocuklar için daha küçük miktarlar yeterlidir.

zehirlenme tedavisi

Doz aşımının ilk belirtileri görüldüğünde, aşağıdaki tıbbi öncesi önlemler alınmalıdır.

1. Ambulans çağırın.
2. Hastaya bir litre su içirin ve kusmasını sağlayın. Temiz yıkama suyu görünene kadar bu işlemi tekrarlayın.
3. İlacın kana emilimini azaltmak için enterosorbentler alın - "Enterosgel", aktif karbon, "Atoxil", "Polysorb MP" ve diğerleri.
4. Bir kişi bilincini kaybetmişse, yana çevrilmelidir.

Amitriptilin ile zehirlenmenin tedavisi yoğun bakımda yapılır ve aşağıdaki terapötik önlemleri içerir.

1. Acil gastrik lavaj.
2. Kan basıncı seviyesini korumak, asidozu düzeltmek, su ve elektrolit dengesini korumak için salin çözeltilerinin tanıtılması.
3. Antikolinerjik belirtileri ortadan kaldırmak için kolinesteraz inhibitörleri almak.
4. Kan basıncında keskin bir düşüş ile glukokortikoidlerin tanıtımı.
5. Kalp için antiaritmik ilaçların reçete edilmesi.
6. Kan basıncı ve kalp atış hızı izleme ile 7/24 hasta izleme.
7. Şiddetli vakalarda - resüsitasyon, antikonvülsan önlemler, kan transfüzyonu.

Amitriptilin doz aşımında hemodiyaliz ve zorlu diürezin etkili olduğu kanıtlanmamıştır.

Amitriptilin zehirlenmesi için spesifik bir panzehir yoktur.

zehirlenmenin sonuçları

Zamanında tıbbi bakım sağlanmış olsa bile ciddi doz aşımı ölümcüldür. Ölüm nedeni kalp durması, solunum durması, şiddetli aritmidir.

Aşırı dozda amitriptilinin sonuçları, kişi hayatta kalmayı başarsa bile devam eder:

• zihinsel değişiklikler, şiddetli depresyon;
• kronik böbrek ve karaciğer yetmezliği;
• kalp ritminin ihlali.

Kalan etkiler yaşam boyunca gözlenir ve sürekli ilaç tedavisi gerektirir.

analoglar

Amitriptilinin yapısal analoğu, H. LUNDBECK A/S (Danimarka) tarafından imal edilen, ithal edilmiş ilaç Saroten retard'dir.

Amitriptilinin yerini başka ne alabilir? Grup analogları "Anafranil", "Doxepin", "Melipramine", "Novo-Triptin" dir - ilaçlar aynı etkiye sahiptir, ancak bileşimde farklılık gösterir. Bu ilaçlar, bir antidepresan almanın karakteristik yan etkilerinin bulunmadığı modern amitriptilin analoglarıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Amitriptilin ile tedaviye başlamadan önce, sürekli olarak aldığınız tüm ilaçları doktorunuza söylemeniz gerekir.

1. MAO inhibitörleri ile kombine edilemez.
2. Amitriptilin, yatıştırıcıların, hipnotiklerin, analjeziklerin, anestezi ilaçlarının, antipsikotiklerin ve etanol içeren ilaçların beyin üzerindeki inhibitör etkisini arttırır.
3. Antikonvülzanların etkinliğini azaltır.
4. Uyku hapları ile kombinasyon halinde verilebilir (örneğin Sonapax, amitriptilin ile alınır). Ancak bu kombinasyonda Sonapax'ın antikolinerjik aktivitesini arttırır - yani beyin hücrelerinin sinir sinyallerini iletme yeteneğini azaltır.
5. Diğer antidepresanlar ile kombinasyon halinde, her iki ilacın etkileri artar.
6. Antipsikotikler ve antikolinerjik ilaçlarla kombine edildiğinde vücut ısısı artabilir ve paralitik ileus gelişebilir.
7. Amitriptilin, katekolaminlerin ve adrenostimulanların hipertansif etkilerini artırarak taşikardi, kardiyak aritmiler ve şiddetli hipertansiyon riskini artırır.
8. Guanetidin ve ilgili ilaçların antihipertansif etkisini azaltabilir.
9. Kumarin veya indandion türevleri ile kombinasyon halinde, bunların antikoagülan aktivitesi artabilir.
10. Simetidin ile kombinasyon halinde, kan plazmasındaki amitriptilin konsantrasyonu artar ve bu da toksik etki geliştirme olasılığını artırır.
11. Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri (karbamazepin ve diğer barbitüratlar), amitriptilin konsantrasyonunu azaltır.
12. Kinidin, amitriptilin metabolizmasını azaltır.
13. Östrojen içeren hormonal ajanlar, amitriptilinin biyoyararlanımını arttırır.
14. Disülfiram ve asetaldehit dehidrojenaz inhibitörleri ile kombinasyon halinde deliryum gelişebilir.
15. Amitriptilin, glukokortikoid almanın arka planında ortaya çıkan depresyonu artırabilir.
16. Tirotoksikoz tedavisi için ilaçlarla kombinasyon halinde agranülositoz gelişme riski artar.
17. Nootropiklerle kombinasyonlar, bu ilaçların etkisinin zayıflamasına ve yan etki olasılığının artmasına neden olur.
18. Dikkatle, digitalis müstahzarları ve baklofen ile birleştirmeniz gerekir.
19. Amitriptilinin antibiyotikler, antiviral ilaçlar (örneğin, Asiklovir) ile iyi uyumluluğu. Bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde kombine edilebilir.

SSS

Niş, amitriptilin kullanımının özellikleri ve resmi talimatlarda listelenmeyen diğer ilaçlarla kombinasyonu ile ilgili arama sorgularına dayalı olarak popüler soruları cevaplayacağız.

1. Amitriptilin reçeteyle alınabiliyor mu, alınamıyor mu? Eczanelerde satış şartları - sadece reçete ile.
2. Amitriptilin ve Donormil'in uyumluluğu nedir, bu ilaçlar birleştirilebilir mi? Bu kombinasyon doktorlar tarafından uygulanmaktadır - amitriptilin, Donormil'in etkisini artıracaktır. Ancak ilaçlar günün farklı saatlerinde ve kesinlikle hastanede doktor kontrolünde alınır.
3. Amitriptilin ve Phenibut'un uyumluluğu nedir? "Fenibut", amitriptilin ile kombinasyon halinde nootropiklere atıfta bulunduğundan, her iki ilacın terapötik etkisi azalır ve yan etki olasılığı artar. Bu kombinasyon doktorunuzla tartışılmalıdır.
4. Amitriptilin Corvalol ile uyumlu mudur? İlaçların antagonizması yoktur, ancak Corvalol, amitriptilinin etkisini artırabilen fenobarbital içerir.
5. Karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin retard, Tegretol, Finlepsin) amitriptilin ile geçimli midir? İlaçlar birlikte verilebilir, ancak merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkide artış, karbamazepinin antikonvülzan etkinliğinde azalma ve amitriptilinin kandaki konsantrasyonunda azalma olabileceği unutulmamalıdır.
6. Amitriptilin fenazepam ile alınabilir mi? Bu tür ilaçlar, semptomların hafifletilmesini hızlandırmak ve antidepresanın yan etkilerini azaltmak için yalnızca kısa kurslarda paralel olarak reçete edilebilir.
7. Amitriptilin ve sinnarizin arasında uyumluluk var mı? Randevu belki, ancak bir doktor gözetiminde, çünkü bu kombinasyonda antidepresanın etkisi artacaktır.
8. Fluoksetin ve amitriptilinin uyumluluğu nedir, birleştirilebilirler mi? Fluoksetin de bir antidepresandır, ancak farklı bir gruptandır ve farklı bir etki mekanizmasına sahiptir. Kombinasyon, ilaçların minimum terapötik dozları kullanılarak ve yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde mümkündür, ancak yan etkilerin gelişmesi için tehlikelidir.
9. Velafax, amitriptilin ile uyumlu mudur? Aynı zamanda etki mekanizması farklı olan bir antidepresandır. Kombinasyonları mümkündür, ancak ilaçları almak zamana göre bölünür - sabahları "Velafax" ve akşamları daha düşük bir dozda amitriptilin ve merkezi üzerinde depresan bir etkiyi dışlamak için vücudun reaksiyonunu izlediğinizden emin olun. gergin sistem.
10. Amitriptilin pirasetam ile uyumlu mudur? Nootropiklerin antidepresanlarla kombine edilmesi önerilmemektedir çünkü eylemleri farklıdır - uyarıcıya karşı sakinleştirici. İki ilacın etkinliği azalabilir ve yan etki riski artabilir. Böyle bir kombinasyon bir doktor tarafından reçete edilirse, tablet alımının zamana bölünmesi tavsiye edilir.
11. Amitriptilin ve Paxil'i aynı anda içmek mümkün mü? Bunlar farklı gruplardan iki antidepresandır. Bu kombinasyon kullanılır, ancak her ikisinin de etkilerini artırma riski olduğundan tek başına alınamaz.
12. Amitriptilin ve Eglonil arasındaki uyumluluk nedir? Antipsikotik etkiye sahip bir antipsikotiktir, bu nedenle birlikte kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkiyi artırma riski vardır. Böyle bir kombinasyon uygulanırsa, ilaçlar farklı zamanlarda reçete edilir.
13. Amitriptilin ile essitalopram alabilir miyim? İki antidepresanı birleştirmek her zaman uygun değildir. Bazen bu kombinasyon şiddetli depresyon için uygulanır, ancak en iyi terapötik etki bir antidepresan ve sakinleştirici kombinasyonu ile gelişir.
14. Afobazol ve amitriptilini birlikte almak mümkün müdür? "Afobazol" sakinleştiricileri ifade ettiğinden ve genellikle antidepresanlarla kombinasyon halinde reçete edildiğinden ilaçlar uyumludur. Ancak, daha güçlü bir amitriptilinin arka planına karşı, Afobazol'ün etkisi kaybolabilir, bu nedenle, terapötik dozların seçimi ile yalnızca bir doktor ilgilenmelidir.
15. Amitriptilin ve Atarax birlikte alınabilir mi? Bu, sakinleştiriciler grubundan bir ilaçtır, bu nedenle depresif durumlarda amitriptilin ile kombine edilmesi muhtemeldir. Ancak farklı zamanlarda alınmaları gerekir.
16. Amitriptilin benzeri reçetesiz alınabilen ilaçlar var mı? Etkisi antidepresanlara atfedilebilecek hafif reçetesiz ilaçlar vardır - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen ve diğerleri. Ancak reçetesiz ilaç satmak, tedaviyi kendiniz yazabileceğiniz anlamına gelmez!
17. Amitriptilin ve Finlepsin birlikte alınabilir mi? İlaç epilepsi, nevralji ve ağrı sendromunu tedavi etmek için kullanılır, bu nedenle amitriptilinin merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini artırması veya kandaki konsantrasyonunu düşürmesi muhtemeldir.
18. Amitriptilin uyku hapı olarak alınabilir mi? Uykusuzluk depresyon ile ilişkili olmadığında, ilaç endike değildir.
19. Sık sık amitriptilin alırsanız, sonuçları nelerdir? Uzun süreli sürekli tedavi her zaman yüksek yan etki riski ile ilişkilidir. Böyle ciddi bir ilaçla tedavi, yalnızca bir doktor gözetiminde ve yeterli dozlarda yapılmalıdır.
20. Sarhoş birine amitriptilin verebilir misin? Hayır, kesinlikle alkolle bağdaşmaz!
21. Amitriptilinin kümülatif etkisi var mı? Evet, bu ilacın terapötik etkisi kümülatiftir ve 2-3 hafta içinde tamamen ortaya çıkar.
22. Neden amitriptilinden yağ alıyorsunuz? Yan etkilerinden biri de iştah artışıdır. Bazen bu kilo alımına neden olur.
23. Amitriptilin tansiyonu yükseltir mi düşürür mü? İlaç hem azaltabilir hem de artırabilir. Gün içinde göstergelerde sıçramalar gözlemlenebilir.
24. Amitriptilin aldıktan sonra halsizlikten nasıl kurtulurum? İlaca bağımlılık 7-14 gün sürer. Durum düzelmezse, dozu yeniden gözden geçirmeli veya ilacı başka bir ilaçla değiştirmelisiniz.
25. Amitriptilin ne kadar sürer? Aktif madde, yutulduktan sonra 30 dakika içinde kan dolaşımına girer ve yaklaşık 7-10 saat (maksimum 28 saat) orada kalır. İlacın kabul edilen bir dozu yaklaşık olarak hareket eder.
26. Amitriptilinin vücuttan temizlenmesi ne kadar sürer? Tamamen ortadan kaldırılması, alımın bitiminden 7-14 gün sonra gerçekleşir.
27. Hangi doktor amitriptilin reçete eder? - psikiyatrist.
28. Amitriptilini ara vermeden ne kadar süre alabilirim? Tedavi süresi maksimum 8 aydır.

Amitriptilin, "eski" nesil antidepresanlara ait güçlü bir ilaçtır. Ciddi yan etkileri bazen tedavinin faydalarından daha ağır basmaktadır. Bu nedenle, alma kararı sadece bir doktor tarafından verilmelidir. Böyle bir ilacın kendi kendine reçete edilmesi yaşamı tehdit eder!

Latince adı amitriptilindir.
Aktif madde amitriptilindir.
Farmakolojik özellikler - bir antidepresan, norepinefrin ve serotonin geri alımının seçici olmayan bir inhibitörü.
Üreticiler - Moscow Endocrine Plant, ALSI Pharma, Ozone, Dalchimpharm, ZiO-Health, Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, Grindeks (Letonya), Zentiva (Çek Cumhuriyeti), Takeda (Japonya), Sintez, Bryntsalov-A, Apotex Inc. (Kanada), Veropharm, H. Lundbeck A/O (Danimarka).

Amitriptilin klasik bir trisiklik antidepresandır. İlaç ilk sentezlenenlerden biri, buna "eski antidepresan" deniyor. Bununla birlikte, bugün bile ilaç, şiddetli depresyon ve kronik ağrı sendromlarının tedavisinde lider bir konuma sahiptir. Amitriptilinin avantajı, serotonin ve norepinefrin üzerinde belirgin bir ikili etkidir. Bu, hem depresyon hem de kronik ağrı durumunda ilacın yüksek etkinliğini sağlar. Bununla birlikte, ilacın bir takım kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Dolayısıyla bu grupta ilaçların evrenselliğinden bahsetmek mümkün değildir.

farmakolojik etki

Depresyon için çare. Kaygıyı, belirgin duygusal uyarılmayı, depresif belirtileri azaltır. Depresyona karşı etki ilkesi, sinapslardaki noradrenalin ve / veya merkezi sinir sistemindeki serotonin miktarındaki artıştan (yeniden emilmelerinde azalma) kaynaklanmaktadır. Bu nörotransmitterlerin birikimi, presinaptik nöronların zarları tarafından geri alımlarının baskılanması nedeniyle gözlenir.

Antidepresanın etkisi, ilaç uygulamasının başlamasından iki ila üç hafta sonra ortaya çıkar.
Amitriptilin yatıştırıcı, M-antikolinerjik, antihistaminik, antiserotonin, timoleptik, anksiyolitik ve analjezik, antiülser etkiye sahiptir.

Genel anestezi sırasında kan basıncını ve vücut ısısını düşürür.
Monoamin oksidazı inhibe etmez.

İlacın dozaj formları

Amitriptilin birçok üretici tarafından üretilmektedir. İlacın ana formları tabletler, enjeksiyon çözeltisidir:

• enjeksiyon için çözelti - ampuller 20 mg / 2 ml, şişeler 10 mg / ml;
• tabletler 0.025 g;
• şeker kaplı tabletler 10 mg, 25 mg;
• film kaplı tabletler 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg;
• draje 25 mg;
• 50 mg uzun süreli etki kapsülleri.

İlacın kantitatif bileşimi ve aktif maddenin özgül ağırlığı farklı olabilir.

Birleştirmek

Enjeksiyon için çözeltinin bileşimi:

• aktif madde - amitriptilin hidroklorür;
• yardımcı maddeler - glukoz (dekstroz), enjeksiyonluk su.

Film kaplı tabletlerin bileşimi:

• yardımcı maddeler - magnezyum stearat, talk, povidon, patates nişastası, mikrokristalin selüloz, laktoz monohidrat.

Kabuk bileşimi: propilen glikol, hipromelloz, titanyum dioksit, talk.
Tabletlerin bileşimi:

• aktif madde - amitriptilin;
• yardımcı maddeler - laktoz, magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz, kroskarmeloz sodyum, polietilen glikol 6000, talk, polisorbat 80, koloidal silikon dioksit, hipromelloz, titanyum dioksit (E 171), karmoisin (E 122).

Uzun süreli etki kapsüllerinin bileşimi:

• aktif madde - amitriptilin hidroklorür;
• yardımcı maddeler - stearik asit, şeker küreleri, gomalak (mumsuz gomalak), talk, povidon.

Boş kapsülün bileşimi jelatin, demir boyası kırmızı oksit (E 172), titanyum dioksittir (E 171).

Belirteçler

• şiddetli depresyon biçimleri, özellikle tipik anksiyete belirtileri, duygusal uyarılma, uyku bozuklukları: tekrarlayan (tekrarlayan), reaktif (zihinsel travma sonrası), nevrotik, uyuşturucu, alkol yoksunluğu, organik beyin hasarı, çocukluk dönemi dahil;
• şizofrenik zihinsel aktivite bozuklukları, şizofreni hastalarında depresif durumlar;
• duygusal durumun karışık bozuklukları;
• dikkat bozuklukları, şiddetli aktivite;
• gece enürezisi (mesane duvarlarının tonusu azalmış hastalar hariç);
• gergin;
• kronik ağrı sendromu - kanser hastalarında ağrı, romatizmal hastalıklar, yüzdeki atipik ağrı, postherpetik nevralji, çeşitli kökenlerden nöropatiler (diyabetik, travma sonrası, diğer periferik nöropati);
• migrenin önlenmesi;
• mide ve duodenumun peptik ülseri.

Trisiklik antidepresanlar, ciddi bozukluklar için birinci basamak ilaçlar haline geliyor.

Kontrendikasyonlar

Amitriptiline, ilacı oluşturan yardımcı maddelere karşı bireysel aşırı duyarlılık.
Monoamin oksidazı inhibe eden ilaçlarla aynı anda ve tedaviye başlamadan iki hafta önce kullanın.
akut ve subakut dönemde.
Akut alkol zehirlenmesi.
Hipnotikler, analjezikler ve psikoaktif ilaçlarla akut zehirlenme.
Açı kapanması glokomu.
Şiddetli kalp bozuklukları - II. derece atriyoventriküler blok, intraventriküler iletim ihlalleri (His demetinin bacaklarının blokajı).
Oral olarak alındığında 6 yaşına kadar olan çocuklar, enjeksiyonla uygulandığında 12 yaşına kadar olan çocuklar.
Amitriptilin, aritmiler, koroner kalp hastalığı, kalp yetmezliği, tiroid hastalıkları, konvülsiyon öyküsü, feokromositoma, porfiri, anestezide dikkatli kullanılır.
Amitriptilin, acil durumlar dışında hamilelik sırasında (öncelikle I ve III trimesterde) reçete edilmez. Hamilelik sırasında amitriptilin kullanımının güvenliğine ilişkin kontrollü klinik çalışmalar yapılmamıştır.
Terapi sırasında emzirme kontrendikedir.

Uygulama şekli ve dozajı

Amitriptilin, mide mukozasının tahrişini azaltmak için yemekten hemen sonra çiğnenmeden ağızdan alınır.
Yetişkinler için başlangıç ​​​​dozu yatmadan önce 25-50 mg'dır, daha sonra doz 5-6 günde üç doz halinde günde 150-200 mg'a çıkar, dozun en büyük kısmı reçete edilir.14 gün sonra iyileşme olmazsa , günlük doz 300 mg'a yükseltilir.

Depresyon belirtilerinin ortadan kalkmasıyla doz günde 50-100 mg'a düşürülür ve tedaviye en az üç ay devam edilir.
Yaşlılıkta, hafif rahatsızlıklarda, geceleri günde 30-100 mg'lık bir dozda reçete edilir, terapötik bir etki elde edildikten sonra, minimum etkili doza - günde 25-50 mg'a geçerler.

Enjeksiyonlar, günde dört kez 20-40 mg'lık bir dozda yavaş yavaş uygulanmalı ve yavaş yavaş yutmanın yerini almalıdır. Tedavi süresi - en fazla 6 - 8 ay.
Gece enürezisi için:

• 6-10 yaş arası çocuklarda - geceleri günde 10-20 mg;
• 11-16 yaş arası çocuklarda - 25-50 mg / gün.

Bir antidepresan olarak çocuklar:

• 6 ila 12 yaş arası - fraksiyonel olarak günde vücut ağırlığının kilogramı başına 10 - 30 mg veya 1 - 5 mg;
• ergenler - gerekirse günde üç kez 10 mg - günde 100 mg'a kadar.

Migrenin önlenmesi için, kronik nitelikte nörojenik ağrı, uzun süreli baş ağrıları - günde 12.5 - 25 ila 100 mg. Dozun maksimum kısmı gece alınır.

Yan etki

Amitriptilinin nöronal süreçler üzerindeki etkisine ek olarak, yan etkilerine neden olan birçok ikincil nörokimyasal etkisi vardır:

• M1-kolinerjik reseptörlere karşı düşmanlık, antikolinerjik sendromun gelişimini belirler - taşikardi, ağız kuruluğu, akomodasyon bozukluğu, kabızlık, idrar retansiyonu, konfüzyon (deliryum veya halüsinasyonlar), paralitik ileus;
• alfa1-adrenerjik reseptörlerin blokajı ortostatik dolaşım bozukluklarına (baş dönmesi, halsizlik, bayılma, bayılma), refleks taşikardiye neden olur;
• H1-histamin reseptörlerinin blokajı - sedasyon, kilo alımı;
• beyin ve kalp dokusundaki iyon metabolizmasındaki bir değişiklik, konvülsif hazır olma eşiğini azaltır ve kardiyotoksik bir etkinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur - kasılmaların ritmi ve miyokardiyuma dürtü iletimi bozulur.

Yan etkilerin ciddiyeti genellikle doktorları yetersiz düşük dozlar kullanmaya teşvik eder ve ayrıca hastanın tedaviye bağlılığını önemli ölçüde azaltır, bu da tedavinin etkinliğini keskin bir şekilde azaltır.

Trisiklik antidepresanlar ile şiddetli zehirlenme riski nedeniyle, intihar eğilimi olan hastalar tarafından özlemlerini gerçekleştirmek için seçilirler. Bu nedenle, hastanın intihar edecek kadar ilaç biriktirmemesi için ilaçlar reçete edilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Amitriptilin analogları

Ana etken maddesi amitriptil olan ilaçlar Amizol, Elivel, Saroten retard'dir. İlacın koşullu analogları, trisiklik antidepresanlar grubuna ait ilaçlar olarak adlandırılabilir: imipramin, klomipramin, desipramin, doksepin, pipofezin, tianeptin. Bununla birlikte, farmakolojik aktiviteleri farklıdır.

Genel olarak, herhangi bir antidepresan tedavisinin etkisi, özellikle uzun süreli kullanımda, beynin çoğu nörotransmitter ve reseptör sistemi üzerindeki karmaşık bir etki yoluyla gerçekleşir. Bu nedenle, ilaçların depresyona karşı psikotropik, nörotropik ve somatotropik etkisinin bireysel spektrumu, bu etkilerin önceliğine ve gücüne bağlıdır. Kümülatif muhasebesi, her durumda tedavinin klinik başarısını nihai olarak belirleyen tek doğru ilacı seçmenize izin verir.

Dikkat!İlacın açıklaması, resmi kullanım talimatlarının basitleştirilmiş ve eklenmiş bir versiyonudur. İlaçla ilgili bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir rehber olarak kullanılmamalıdır.

"Amitriptilin", tıbbi psikoterapistler ve psikiyatristler tarafından depresyon, uykusuzluk, kaygı ve korku semptomlarını ortadan kaldırmak için yaygın olarak kullanılmaktadır.
İlaç amitriptilin, antidepresan etkilerine ek olarak (antidepresanlar SSRI'ların aksine - Seçici serotonin geri alım inhibitörleri) seçici olmayan bir monoamin alım inhibitörüdür (serotonin, dopamin, norepinefrin ...) ve ek olarak sakinleştirici, anti-anksiyete ve hipnotik etkilere sahiptir. .

Bu nedenle, amitriptilin tabletleri, bazı depresif, nevrotik semptomları hafifletmenize yardımcı olacaktır, ancak hastalığın kendisini, kaynağını iyileştirmeleri pek olası değildir.
Bu ilacın analogları da dahil olmak üzere daha fazlasını öğrenmek için makaleyi sonuna kadar okuyun.

Amitriptilin tabletleri - kullanım endikasyonları

Amitriptilin kullanım endikasyonları, depresyon, nevrotik belirtiler, korkular ve fobiler, uykusuzluk ve kaygıya ek olarak, anoreksiya, bulimia, nörojenik ağrı, migren ve hatta çocuklarda enürezis gibi nevrotik kişilik bozukluklarıdır.
Sadece doktorunuz ilacı ve dozları reçete edebilir. Sağlığınız üzerinde deney yapmayın, bir psikoterapist oynamayın - Skype'ta bir uzmana danışın.

Amitriptilin - yan etkiler, kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar

Amitriptilinin yan etkileri geniş ve belirsizdir. Bu antidepresan ilacın, özellikle ilacın doktor tarafından yanlış ve kontrolsüz alınması durumunda birçok kontrendikasyon ve komplikasyonu vardır.

Amitriptilin alırken yan etkiler, diğer trisiklik antidepresanlardan daha belirgin ve daha tehlikelidir. Seçici antidepresanlardan (SSRI'lar) farklı olarak, bu ilaç hastalar tarafından çok daha kötü tolere edilir.

Amitriptilinin ana yan etkileri ve etkileri:
ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık, bağırsak tıkanıklığına kadar, idrar yapmada zorluk, el titremesi, uyuşukluk, uyuşukluk, baş dönmesi, ilgisizlik ve pasiflik, halsizlik, kan basıncını düşürme, taşikardi, bayılma, kasılmalar, libido ve potens azalması vb.

Amitriptilin almakla ilişkili komplikasyonlar:
Yüksek dozlarda ölüm olasılığı vardır. Şiddetli depresyonlu hastalarda amitriptilin, muhtemelen gerçek davranışla birlikte intihar düşüncelerine neden olabilir. Ayrıca bazı nevrotik bozukluklar gelişebilir: hipokondri, duyarsızlaşma, asteni…

Amitriptilin kontrendikasyonları:
Amitriptilin sarhoşken, koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü, aritmiler, mesane atonisi, bağırsak tıkanıklığı, prostat hastalıkları, tiroid bezi hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.

Bu ilacı alırken, hiçbir durumda araba ve diğer mekanizmalar kullanmamalı ve ayrıca artan dikkat ve tepkilerin gerekli olduğu işe gitmemelisiniz.

Amitriptilin - hastaların ve psikoterapistlerin incelemeleri

Depresyon ve diğer psikolojik ve duygusal kişilik bozukluklarından muzdarip amitriptilin alan hastaların incelemeleri neredeyse kesindir - ilaç, bazı semptomları hafifletmeye, genel psiko-duygusal durumu iyileştirmeye yardımcı olur, ancak yalnızca hasta bu hapları içerken. Çünkü amitriptilin hastalığın kendisini iyileştirmez, bu nedenle dozlarda bir azalma veya bu arada aniden yapılamayan tamamen geri çekilme ile semptomlar geri döner.

Tıbbi psikoterapistler tarafından yapılan amitriptilin incelemeleri karışıktır, ancak çoğu, özellikle ücretsiz kliniklerde bu ilacı reçete etmektedir.
Tıbbi olmayan psikoterapistler, çoğunlukla, bu antidepresanın uzun süreli kullanımına karşı olumsuz bir tutuma sahiptir. Kriz durumlarında amitriptilin tabletleri almayı öneriyorlar, ancak gelecekte hastalığın kendisini çeşitli psikoterapötik yöntem ve tekniklerle ilaçsız tedavi etmeyi tercih ediyorlar.

Amitriptilin, trisiklik bileşikler grubundan bir antidepresan ilaçtır. Sakinleştirici, analjezik, antihistaminik, hipnotik, ülser önleyici etkiye sahiptir. Çoğu zaman, bu ilaç çeşitli kökenlerden depresyon, nevroz, psikoz ve diğer bazı patolojik durumlar için reçete edilir.

Amitriptilin tabletleri, vücut üzerinde sistemik bir etki yaratan oldukça güçlü bir araçtır. Oldukça hızlı bir şekilde elde edilen bu ilacın pozitif terapötik etkisine ek olarak, birçok hasta onu kullanırken çeşitli yan etkilerin ortaya çıktığını not eder. Çoğu durumda, yan etkiler ilaç tedavisinin başlamasından 1 ila 2 gün sonra ortaya çıkar. Amitriptilinin yan etkilerinin neler olduğunu, neden ortaya çıktıklarını ve bu çare ile kime tedavinin yasak olduğunu düşünün.

Amitriptilinin yan etkileri

Çoğu zaman, Amitriptilin'in yan etkilerinin ortaya çıkması, aşırı dozuyla ilişkilidir (ilacın maksimum dozu, her kişi için ayrıdır). Ayrıca, ilacı kullanırken, bir kişinin yatma pozisyonunu aniden oturma ve ayakta durma pozisyonuna değiştirmesinden de kaynaklanabilir (tüm hareketler düzgün olmalıdır). Amitriptilin diğer ilaçlarla etkileşime girdiğinde de olumsuz bir etki ortaya çıkar. Bunlar arasında:

• monoamin oksidaz inhibitörleri;
• nöroleptikler;
• antikoagülanlar;
• glukokortikoidler, vb.

Amitriptilinin yan etkileri arasında aşağıdakilere dikkat ediyoruz:

1. Sindirim sisteminden:

• karın ağrısı;
• mide bulantısı;
• kusmak;
• safra kanallarında tıkanıklık nedeniyle sarılık;
• dışkı bozuklukları;
• tat algısındaki değişiklikler;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu

2. Kardiyovasküler sistem ve hematopoietik sistem tarafından:

• kalp ritmi başarısızlıkları;
• kan basıncını düşürmek;
• baş dönmesi;
• kalbin iletim sistemi bozuklukları;
• kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin yüzdesindeki değişiklikler;
• elektrokardiyogramdaki değişiklikler.

3. Sinir sisteminin yanından:

• halüsinasyonlar;
• letarji;
• bayılma;
• uyuşukluk veya uykusuzluk;
• kol ve bacakların kontrolsüz hareketlerinin ortaya çıkması;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• baş ve uzuvların titremesi;
• baş ağrısı;
• konvülsiyonlar;
• esnemek;
• epileptik nöbetler;
• sinir uyarılabilirliğinin azalması ve artması.

4. Endokrin sistemden:

• cinsel istekte değişiklikler;
• glikoz içeriğinde değişiklik;
• sodyum iyonlarının içeriğinde azalma;
• göğüs büyütme.

5. İlacın terapötik etkisiyle ilişkili olanlar da dahil olmak üzere diğer yan etkiler:

• çeşitli alerjik belirtiler (anjiyoödem, ürtiker, kaşıntı vb.);
• artan göz içi basıncı;
• görsel rahatsızlıklar;
• kuru ağız;
• saç kaybı;
• ateş;
• sık idrara çıkma vb.

Bu ilaçla tedavi sırasında hiçbir durumda alkol içeren içecekler içmemelisiniz. Amitriptilin ve alkolün etkileşimi merkezi sinir sistemi üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptir ve solunum merkezi baskılanırsa boğulmaya ve ölüme neden olabilir.