Distopik ve gömülü yirmi yaş dişi nedir? Gömülü dişler: Bu patoloji nedir ve nasıl düzeltilir Gömülü dişler nelerdir

Bu makale size şunları söyleyecektir:

• gömülü diş nedir;
• diş tutma sebepleri nelerdir;
• bu sorunu nasıl tanıyacağımız ve çözeceğimiz.

Gömülü bir diş, tam olarak oluşmuş ancak çenede sürmemiş veya tamamen sürmemiş dişlerin bir bölümüdür. Gömülü dental üniteler normal olanlardan sadece dışa doğru tam olarak çıkamamaları bakımından farklılık gösterirler. Etkilenen segmentler hem ağız boşluğunun yumuşak dokularında hem de çene kemiklerinde "sıkışabilir". Sıklıkla, gömülü dişler de distopiktir, yani bir dizi dişte yanlış bir pozisyonda yer alırlar.

Gömülü bir diş kendini hiçbir şekilde belli etmeyebilir ve eğer rahatsızlık vermiyorsa cerrahi müdahale için doğrudan endikasyon yoktur. Ancak çoğu durumda üst üste retinalı bir dişin varlığı ağrı ve iltihaplanma ile sahibine bildirilir. Bu bağlamda, bazı diş hekimleri, gömülü bir dişin keşfedildikten hemen sonra çıkarılmasını şiddetle tavsiye eder.

Hafif retansiyon vakalarında, ortodontik tedavi uygulanabilir - segmenti çıkarmak yerine hareket ettirmek ve ayrıca başlığı dişin üzerinden çıkarmak. Çıkarma prosedürü, yiyeceklerin öğütülmesine aktif olarak katılmadıkları ve ağızdaki varlıkları (veya yoklukları) neredeyse hiç fark edilmediği için ilkel olarak kabul edilen sorunlu yirmi yaş dişleri için en alakalıdır. Kalan dişler, fazlalık değilse, bir kişi için gereklidir ve durumlarını veya konumlarını normalleştirmek mümkün olmadığında son çare olarak onları çıkarmaya çalışırlar.

Erüpsiyonu sorunlu kabul edilen dişlenme bölümleri, genellikle hem küçük hem de büyük diş sorunlarının suçlusu haline gelir. Örneğin, yarı gömülü segmentler sıklıkla diş dokularını kaplayan diş eti kapağının iltihaplanmasına neden olur ve tamamen gömülü segmentler, bitişik dişlerin köklerine baskı uygulayarak diş ünitelerinin yer değiştirmesine neden olur. Genel olarak, ağızda gömülü bölümlerin varlığı şunlara neden olabilir:

• periodontal kist oluşumu;
• bitişik dişlerin çürükleri;
• minber;
• periostit;
• periodontitis;
• perikoronit;
• cerahatli lenfadenit;
• odontojenik sinüzit;
• trigeminal sinirin iltihabı;
• apse görünümü;
• balgam gelişimi;
• bitişik dişlerin köklerinin emilmesi;
• üst üste dişlerin normal düzeninde değişiklikler (bu, ısırma, çiğneme gıdaları, temporomandibular eklemin çalışmasındaki sapmalar ile ilgili ek problemler gerektirir).

Diş tutma türleri

Gömülü bir diş hem süt hem de kalıcı olabilir yani bu sorun sadece yetişkinlerde değil çocuklarda da görülmektedir. Bununla birlikte, çoğu klinik durumda, "sekizler" - kesinlikle "yetişkin" dişler - gömülüdür. Segmentlerin geri kalanından daha sonra büyürler ve ihtiyaç duydukları yolu kesmek için her zaman yeterli alana veya "gücüne" sahip olmazlar. Tutma eğilimi açısından ikinci sırada dişler vardır.

Birkaç saklama türü vardır:

1. Patolojinin derecesine bağlı olarak retansiyon şu şekilde gerçekleşir:

• tam (segment yumuşak ve kemik dokularda gizlidir, görünmez ve hissedilemez veya neredeyse hissedilemez);
• kısmi (segment tepesinin küçük bir kısmı yüzeydedir, ancak çoğu gözden gizlenmiştir).

2. Kuronun pozisyonuna ve segmentin köküne bağlı olarak retansiyon oluşur:

• dikey (taç düzdür, ancak yeterli bir seviyeye çıkıntı yapmaz - görünüşe göre diş diğerlerinden daha aşağıdadır);
• yatay (segment standart büyüme eksenine dik olarak büyür);
• köşeli veya köşeli (normal eksen ile diş arasındaki açı doksan dereceden azdır, segment geriye, öne, içe veya yanağa doğru eğilebilir);
• ters (segmentin çiğneme yüzeyi alveolar çıkıntıya ve kök - periodonsiyuma yönlendirilir).

3. Tutma aşağıdakiler için geçerli olabilir:

• bir diş (tek taraflı patoloji);
• iki diş (patoloji birbirine simetrik iki segmenti etkiler).

Dişler neden gömülür?

Gömülü diş nedir baktık ama dişler neden sürmez veya tam sürmez? Bu anomalinin nedenleri farklı olabilir. Diş retinasına katkıda bulunan ana faktörler şunları içerir:

1. Tutulmanın nesilden nesile iletilmesi nedeniyle talihsiz kalıtım.
2. Dişlerin süt segmentlerinin erken kaybı.
3. Süt dişlerinin kalıcı olanlarla geç değiştirilmesi.
4. Çocuğun tamamen yapay beslenmesi.
5. Diş ünitelerinin ısırma ve kalabalıklaşma anomalileri.
6. Sürnümere dişlerin patlayan segmentinin yolundaki varlığı.
7. Sürmekte olan bir dişin tepesini çevreleyen diş kesesinin kalınlaşmış duvarları.
8. Gömülü birimin tepesinin bitişik dişin köküne yönlendirildiği çenedeki kalıcı bölümlerin temellerinin yanlış düzenlenmesi (çoğunlukla bu "sekizler" ile olur).
9. Şiddetli bulaşıcı hastalıklar.

Hemen bizi arayın!

Ve sadece birkaç dakika içinde iyi bir diş hekimi seçmenize yardımcı olacağız!

Diş ünitesinin tutulmasının belirtileri

Kısmen gömülü bir dişi tanımak en kolay yoldur - tacı diş etinden doğru yerinde veya diş kemerinin dışında görünür. Tam olarak sürmemiş diş ünitesinin çevresinde yumuşak dokuda kızarıklık, şişlik, dişe baskı ile ağrı oluşur. Dişin yakınındaki diş etinde bir iltihaplanma süreci meydana gelirse vücut ısısı bir miktar yükselebilir, halsizlik ve halsizlik ortaya çıkabilir.

Tamamen gömülü segmentler görülemez ve varlığı ancak herhangi bir diş hastalığına neden olursa veya komşu dişlerin köklerine baskı uygularsa hissedilir. Bazen bu tür dişler, segmentlerin sözde bulunduğu diş etlerinin bölgesini bir parmakla inceleyerek hala hissedilebilir. Elbette bir dişin yerinde olmadığı çıplak gözle de görülebilir. Ancak çenede bir diş ünitesi olup olmadığını anlamak için radyografi yardımcı olur. Bir fotoğraf çektikten sonra hasta, çenede gömülü bir segment olup olmadığını kesin olarak bilecektir (örneğin, kişi zaten yirmi yaşındaysa, çenede yüksek bir olasılıkla bir bilgelik dişinin tohumu hiç olmayabilir) -beş yaşında ve diş henüz sürmeye başlamamış).

Gömülü diş - çıkarılmalı mı çıkarılmamalı mı?

Gömülü dişlerin çekimi yaygın bir prosedürdür, ancak uygunluğu her bir klinik duruma bağlıdır ve evrensel bir çözüm olamaz. İstatistiksel olarak, gömük segmentler soldan daha sık çıkarılır, ancak bu tür dişlerin çekilmesi kararı aşağıdaki nedenlerden birinden kaynaklanmaktadır:

1. Gömülü segmentin hastaya verdiği endişe (bu, çiğneme sırasında rahatsızlık, strese bağlı diş ağrısı, periodontal dokunun sık sık şişmesi olabilir).
2. Etkilenen segmentin yanlış konumu. Gömülü bir distopik dişin çıkarılması hemen hemen her durumda yapılır.
3. Tam olarak sürmemiş bir dişte komşu segmentlerde hastalığa yol açabilen çürük varlığı.
4. Sorunlu segment alanında apse, fistül veya kist varlığı.
5. Perikoronit varlığı (dişi kaplayan dokuların iltihabı).
6. Kemik dokusunda yüksek inflamatuar süreç riski.

Etkilenen segmentin kaderine doktor ve hasta birlikte karar vermelidir. Hasta dişten ayrılmak istemiyorsa ve diş ona müdahale etmiyorsa, onu çıkarmaya gerek yoktur, ancak hasta, çenesinde gömülü bir birimin varlığının olası sonuçlarının farkında olmalıdır.

Etkilenen segment nasıl çıkarılır?

Gömülü dişlerin çıkarılması karmaşık bir cerrahi işlemdir. Sadece deneyimli bir diş hekimi-cerrah tarafından güvenilebilir. Gömülü bir dişin çıkarılmasının maliyeti, normal olarak sürmüş bir dişin çıkarılmasının maliyetinden fazladır ve bu gerçeğin hasta tarafından da dikkate alınması gerekir. Ameliyattan sonra hasta bir süre ağrı ile baş etmek zorunda kalır ve gömülü segmentlerin çıkarılmasından sonra komplikasyon gelişme olasılığı yüksektir. Ameliyat sonrası tüm sıkıntıları en aza indirmek için hasta diş tavsiyelerine uymalı ve ağız boşluğuna uygun şekilde bakım yapmalıdır.

Etkilenen bir segmenti silme işlemi aşağıdaki plana göre ilerler:

1. Sorunun teşhisi ve ağız boşluğunun sanitasyonu. Gerekirse ameliyattan birkaç gün önce hastaya vitamin ve sakinleştirici reçete edilir.
2. Anestezi. Lokal veya genel anestezi kullanılabilir.
3. Dişeti insizyonu ve kemiği ortaya çıkarmak için yumuşak dokunun çıkarılması. Diş eti dokusu ile çalışma, lazer veya neşter kullanılarak gerçekleştirilir. Doktor lazer kullanırsa, diş etleri müdahaleyi daha iyi tolere eder, ancak işlemin maliyeti artar.
4. Bir frez ile kemik dokusunun hazırlanması ve çıkarılacak segmente girişin açılması.
5. Özel forseps kullanarak tüm diş ünitesinin çıkarılması. Dişin hemen çekilmesinin mümkün olmadığı durumlarda doktorun frezle görüp parça parça çıkarması gerekir.
6. Sert/yumuşak dokuların plastik cerrahisi, dikiş (gerekirse), ameliyat edilen bölgenin antiseptik ve antienflamatuar ajanlarla tedavisi.

Ameliyat sonrası bakım

Diş çekiminden sonra, ameliyat edilen bölgeye enfeksiyon girmesini önlemek ve yaranın iyileşme sürecini hızlandırmak için uygun ağız bakımının sağlanması çok önemlidir. Diş hekimleri hastalara ilk başta şunları tavsiye eder:

• içmeyin, yemek yemeyin veya sigara içmeyin (ameliyattan sonraki ilk üç ila dört saat içinde);
• fiziksel aktiviteyi sınırlamak;
• vücudu aşırı sıcaklıklara maruz bırakmayın;
• yiyecekleri dikkatli yiyin, sert, çok sıcak ve soğuk yiyecekleri reddedin ve çenenin ameliyatlı tarafını çiğnemeyin;
• ameliyat edilen bölgeyi atlayarak dişlerinizi dikkatlice fırçalayın, ağzınızı çalkalamayın;
• Ağrıyı gidermek için ağrı kesiciler alınabilir.

Kharkov'da deneyimli bir diş hekimi nerede bulunur?

Gömülü bir dişi yalnızca diş cerrahisi alanında yüksek vasıflı bir uzman kalite garantisiyle çıkarabileceğinden, retansiyondan şüpheleniliyorsa veya teşhis konulduktan sonra hastanın iyi bir doktor bulması gerekir. Çok sayıda dişhekimliği kurumunun bulunduğu büyük bir şehirde, bağımsız bir doktor arayışı uzun zaman alabilir. Ancak tek başına bir uzman aramak gerekli değildir.

Hizmetleriniz, Kharkov dişhekimliği kurumunun her potansiyel müşterisine diş hekimliği seçiminde ücretsiz ve tarafsız yardım sağlamak için var olan ücretsiz bilgi hizmeti "Diş Hekimliği Rehberi" tarafından sunulmaktadır. Tavsiye almak için servisimizi aramanız ve konunun özünü belirtmeniz gerekir.

Diş Hekimliği Rehberi personeli, sizi dikkatle dinleyecek ve hızlı bir şekilde, ihtiyaç ve istekleriniz doğrultusunda size yüksek kalitede diş bakımı sağlanabilecek güvenilir bir uzman ve değerli bir dişhekimliği kurumu seçecektir.

Gömülü ve distopik dişleri çıkarmak veya tedavi etmek için soruyu cevaplamadan önce, bunun ne olduğunu, hangi tehdidi oluşturduğunu, nasıl teşhis edileceğini ve bu patolojiyi önlemenin mümkün olup olmadığını anlamak gerekir.

tutma nedir

Peki gömülü diş ne anlama gelir? Diş hekimliğinde gömülü diş, çeşitli nedenlerle sürmemiş, oluşmuş, tamamen çenede kalmış veya kısmen diş eti tarafından gizlenmiş diş olarak kabul edilir. Tutma iki türe ayrılır:

1. tamamlandı - diş sürmedi ve diş etinin altındaki kemiğin içinde tamamen gizlendi. Görülemez ve hissedilemez,
2. kısmi - diş tamamen çıkmadı ve diş etinin altından sadece ayrı bir kısmı görünüyor.

Etkilenen elementler diş etlerini deforme eder, iltihaplanmalarına neden olur ve gıda çiğneme sürecini olumsuz etkiler. Sorun zamanında çözülmezse diğer iç organlara zarar verecek bir enfeksiyon gelişebilir. Ayrıca çiğneme sırasındaki önemli yük nedeniyle gömülü diş kırılabilir. Bu gibi durumlarda, önemli malzeme maliyetleri gerektiren uzun vadeli tedavi gerekli olacaktır.

distopya nedir

Distopik, oluşumu ve büyümesi sapmalarla meydana gelen bir diştir. Örneğin doğru gelişir ama yanlış yerde büyür ya da tam tersi yerini alır ama büyüme açısı bozulur.

Bu olası seçeneklere dayanarak, distopik dişlerde aşağıdaki bozukluklar olabilir:

1. sola veya sağa eğin
2. büyüme eksenindeki değişim,
3. sıradaki dişlerin geri kalanına göre pozisyonun ihlali - kelimenin tam anlamıyla ağza "bastırılır" veya öne, dudaklara veya yanağa doğru kaydırılır.

Böyle bir patolojiyi göz ardı etmek, maloklüzyon oluşumuna neden olabilir ve bu da gülüşün estetik çekiciliğini olumsuz yönde etkiler.

Önemli! Tutma ve distopya birbirini tamamlayabilir, yani. anormal şekilde büyüyen bir diş etkilenebilir ve bunun tersi de geçerlidir. Acıyor, müdahale ediyor, hastayı sürekli rahatsız ediyor. İkili patolojinin gelişimi, yalnızca ağız boşluğunun değil, aynı zamanda bir bütün olarak vücudun sağlığına yönelik ciddi bir tehditle doludur. Bu arada, en çok sözde bilge "sekizlerde" bulunur.

Retansiyon ve distopya nedenleri

Peki bu patolojiler neden oluşur ve önlenebilir mi? Anomalilerin nedenleri şunlar olabilir:

• genetik yatkınlık: hasta çenenin yapısal özelliklerini miras alabilir,
• mevcudiyet: oldukça geç keserler ve çoğu zaman hem tutmayı hem de distopiyi aynı anda birleştirir. Embriyonik gelişimdeki anormallikler nedeniyle "sekizlerin" patlaması zor olabilir (örneğin, artan yumuşak doku yoğunluğu ile),
• mekanik hasardan kaynaklanan çene yaralanmaları,
• ısırık anomalileri: bu, örneğin, fazladan dişlerin varlığı olabilir - bunlar "gereksizdir" ve daha sonra büyüyen ana dişler tarafından ayrılan yeri alırlar. Isırık kusurları nedeniyle çeneler üzerindeki yük artar, bu da onların yıkımına, periodontal dokuda derin hasara ve temporomandibular eklemin fonksiyonel bozukluklarına yol açabilir,
• diş hastalıkları: ağızda iltihaplanma süreçleri, erken kayıp veya tam tersi, süt dişlerinin uzun süreli varlığı doğru kalıcı kapanış oluşumunu engeller,
• hastalıklar: vücudu tüketen ve metabolizmayı bozan raşitizm, bulaşıcı ve somatik bozukluklar.

Önemli! Diyetin kaba sebze ve hayvansal lifler, sert sebze ve meyveler içerdiğinden emin olun. Bu sayede atalarımızın çeneleri gerekli yükü aldı ve bunun sonucunda kemik dokusunun atrofisi ve tutulması riski ortadan kalktı.

Semptomlar ve Teşhis

Retansiyon genellikle asemptomatiktir ve yalnızca diş hekimi randevusunda tespit edilir. Ancak yarı retinalı bir dişi tek başına teşhis etmek zor değildir, aşırı çıkıntılı bir diş etinin dikkatli bir şekilde hissedilmesi ile tespit edilebilir. Kronun kısmi kesilmesi ayrıca, mukozanın sistematik olarak yaralanabileceği, üzerinde ödem belirdiği, gölgesinin değiştiği ve iltihaplanma sürecinin başladığı eksik retansiyonun varlığını da gösterir. Kesin tanı koymak için röntgen çekmeniz ve bazen bilgisayarlı tomografi çekmeniz gerekir.

Önemli! Tutma ile bazı hastalar, yiyecekleri çiğnerken, ağzı açarken rahatsızlık da dahil olmak üzere ağrıdan şikayet ederler. Gömülü dişlerde sıklıkla servikal çürükler, pulpitis, kronik periodontitis görülür. Diğer bir belirti ise foliküler kistlerin oluşmasıdır. Çenelerin sinüziti, apseleri, cerahatli-nekrotik süreçlerini destekleyebilir ve provoke edebilirler.

Muayene sırasında diş hekimi-terapist veya ortodontist tarafından distopya tespit edilir. Ancak hastanın kendisi bunu fark edebilir. Bu anomali, maloklüzyon oluşumuna neden olur, dil, dudaklar, yanaklarda hasara yol açar. Yaralanma sonucu ülserler oluşur, yemek sırasında ağrı hissedilir. Tam ağız hijyeni imkansız hale gelir ve kötü bir şekilde çıkarılan plak ve yemek artıkları, çürük gelişimi için verimli bir zemin görevi görür.

"Anormal" dişlerle ne yapılmalı

Önemli! Açık retansiyon veya distopi belirtileriniz olmasa bile, komplikasyonların en iyi önlenmesi, diş hekiminde yıllık kontroller ve gizli süreçleri ortaya çıkaracak röntgenler olacaktır. Hastalığın kapsamlı bir şekilde teşhis edilmesinden sonra, yalnızca kalifiye bir uzman doğru tedaviyi reçete edecek ve bakım için önerilerde bulunacaktır.

Tedavi, bireysel hastanın klinik öyküsünün özelliklerine, röntgen muayenesinin sonuçlarına göre verilir. Diş, sağlık için potansiyel bir tehdit oluşturmuyorsa ve varlığı sonuçlarla dolu değilse ve endişe yaratmıyorsa kurtarılır. Ancak çoğu zaman, özellikle alt dişler için çıkarma endikedir - iltihaplanma durumunda, enfeksiyonun kemik dokusunun geniş yapılarına nüfuz etme olasılığı burada üst çeneden daha fazladır.

Bir gülümsemenin anormal unsurları sıklıkla çıkarılır ve çeşitli faktörler çıkarmanın endikasyonları olabilir: süt dişlerinin değişiminde gecikme, köklerin fizyolojik rezorpsiyonunun olmaması, "fazladan" dişlerin varlığı, yanlış konumlandırma, yer eksikliği büyüme için, belirgin klinik semptomlar, komplikasyonlar.

Çıkarma cerrahi olarak yapılır. Operasyon birkaç aşamada gerçekleştirilir. Önce hastaya lokal anestezi yapılır, diş eti kesilir, kemik açılır, matkapla içine bir delik açılır. Daha sonra sorunlu birim maşa ile çıkarılır, birikintiler uzaklaştırılır. Son aşamada kemik çıkıntıları düzeltilir, delik özel bir solüsyonla tedavi edilir ve dikilir.

Ameliyat sonrası bakım

Ameliyat sonrası dönem tedavinin başarıyla tamamlanmasında önemli rol oynar. Genellikle hasta çok dikkatli bir şekilde takip edilmesi gereken tavsiyeler alır:

• Ameliyattan sonra 3-4 saat içinde yemek yiyemez, içemez, sigara içemez,
• Hijyen işlemleri sırasında özellikle dikkatli olmak ve yoğun basınca kapılmamak ve hatta yara bölgesinde durulama yapmak gerekir,
• Yiyecekleri çiğnerken, sağlıklı tarafı kullanmanız gerekir: yarayı incitmemek için yiyecekler yumuşak olmalı, çok soğuk veya sıcak olmamalıdır;
• Ameliyattan sonraki ilk iki gün fiziksel aktivite kısıtlanmalıdır.

Çoğu zaman bir kişi bu tür gülümseme kusurlarına dikkat etmez, zarar vermeyeceklerine inanır veya sadece dişçiye gitme korkusu yaşar. Ancak çoğu durumda, soruna karşı ihmalkar bir tutum ciddi sonuçlarla doludur: ısırık patolojilerinin gelişimi, sindirim organlarının işleyişinde bir bozukluk ve bitişik dişleri kaybetme tehdidi. Çalıştırırsanız, dili, yanakları ve mukoza zarlarını yaralama tehdidi oluşturur, bu da diş etlerinin neden iltihaplandığını açıklar. Hastada diksiyon bozuklukları ve yüz asimetrisi gelişebilir, bu da iletişim ve kişisel temas kurmada sorunlara neden olur.

Komplikasyon riskini en aza indirmek için, çocuklarda çenenin durumunu gelişimi sırasında izlemek ve ortaya çıkan sorunları zamanında tedavi etmek yeterlidir.

İlgili videolar

Bir diş hekimi tarafından planlı kapsamlı bir muayene yapılırken, birçok hastaya her iki çenenin de röntgeni çekilir. Çoğu zaman resimde çene kemiği içinde diş şeklinde bir sürpriz beklenebilir. Gömülü bir diş - nedir, neden ortaya çıkar ve sürmesindeki gecikmenin nedenleri nelerdir? Bütün bunlar bu makalede tartışılacaktır.

Gömülü diş - nedir bu?

Diş çıkarma normalde nasıl gerçekleşir?

Dişlerin ağız boşluğunda görünme mekanizması gizemli ve karmaşık bir süreçtir. Araştırmalar tarafından açık ve güvenilir bir şekilde kanıtlanmış patlama mekanizmaları henüz tanımlanmamıştır. Patlamada rol oynayabilecek bireysel faktörleri dikkate alan az çok doğru teoriler ve hipotezler vardır. Bu, kökün ardışık gelişimi sırasında dişlerin itilmesi, dişin kollajen bağlarının gerilmesi, çiğneme sırasında diş etleri üzerindeki baskı ve diğer faktörleri içerir.

Öyle ya da böyle, dişlerin veya foliküllerin temelleri, yavaş yavaş artan, sertleşen ve kemiğin ve diş etlerinin yüzeyine doğru hareket eden tam teşekküllü bir diş tacına dönüşen kemiğe döşenir. Bu durumda kemik, geri çekilebilir dişin yolu boyunca emilir ve arkasında yeniden oluşturulur. Diş eti sürmeden önce bileşimini biraz değiştirir, daha yoğun ve daha elastik hale gelir ve ardından dişin basıncı nedeniyle yerel olarak körelerek yeni bir diş için yer açar.

Düzgün diş çıkarma hakkında konuşurken, birkaç kriter ima edilir.

Gömülü dişler nelerdir?

Tam retansiyon durumunda diş tohumunun gelişimi çoğu zaman sapma olmadan ilerler. Bu, tam teşekküllü bir dişin normal ve doğru bir şekilde kemik kalınlığında oluştuğu anlamına gelir. Ancak, dış faktörlerin etkisiyle yüzeye çıkmak için acelesi yok. Böyle bir diş birkaç yıl oyalanabilir, ardından bir tüberkül ile zar zor yumurtadan çıkabilir veya ömür boyu kemikte kalabilir. Ancak bu tür dişlerin sinsiliği, kemik içindeki konumlarının her zaman komşu dişler için faydalı olmamasıdır. Gömülü dişlerin sürme girişimleri, çene bölgesinde iltihaplanmaya ve sürekli ağrıya neden olabilir.

Gömülü olma olasılığı en yüksek olan dişler hangileridir?

Süt dişleri daimi dişlerden çok daha küçük oldukları ve çocuğun çenesi sürekli büyüdüğü için çocuklarda diş çıkarma güçlükleri nispeten nadir görülür. Bu nedenle retansiyon, kalıcı oklüzyonun daha karakteristik özelliğidir. Dişlerde diğerlerinden daha geç duran dişlerin - dişler, ikinci küçük azı dişleri ve bilgelik dişleri - çıkması en zor olanın mantıklı olması mantıklıdır. Dişlerin çoğu sürdükten sonra, özellikle dişlerin ve çenelerin boyutlarında uyumsuzluk ve ısırma kayması olduğunda boş yer bulmaları zaten zordur.

Masa. Tutulma türleri nelerdir?

Kalıcılığın gelişmesinin nedenleri nelerdir?

Ortalama olarak, her insanın reşit olma yaşına kadar 28 dişe sahip olması gerekir. Önümüzdeki 2-3 yılda en son dört dişin - üst ve alt bilgelik dişlerinin - sürmesi bekleniyor. Bununla birlikte, evrimsel olarak öyle oldu ki, yiyeceklerimizin sindirimi ve çiğnenmesi çoğunlukla kolay olduğundan, insan çeneleri her nesilde küçülüyor. Yumuşak ve yüksek karbonhidratlı yiyeceklere geçiş, insan beyninin hacminin artmasına ve çene kemiklerinin kütlesinin azalmasına izin vererek, omurga üzerindeki yükün değişmeden bırakılmasını mümkün kılmıştır.

Bununla birlikte, birçok insandaki diş sayısı hala "eski" ve tüm dişler küçültülmüş bir çenede çıkamaz. Bu genellikle diş retansiyonu ile ilişkilidir.

Retansiyonun bir diğer nedeni, bir kişide doğumdan beri ortaya çıkan veya çocukluktaki kötü alışkanlıklarla ilişkili olan herhangi bir maloklüzyondur. Bu durumda dişlerin pozisyonu değişir, dişler arasında çapraşıklık veya boşluklar oluşur, bu da yeni dişlerin doğru yerlere sürmesini engeller.

Nispeten nadir, ancak ortaya çıkan retansiyon nedenleri arasında "ekstra" veya fazladan dişlerin varlığı yer alır. Görünüşleri genellikle kalıtımdan kaynaklanır. Bu tür dişler şekil ve konum olarak kusurludur ve uygun antagonistlere sahip olmadıkları, komşu dişlerin konumunu bozdukları ve temizliği zorlaştırdıkları için hemen hemen her zaman çıkarılırlar.

Bazı durumlarda, retansiyonun nedeni dişin başlangıçtaki yanlış anlaması olabilir. Bu nedenle normal sürme eksenine dik veya eğimli bir pozisyon almış olan üst köpek dişleri sürmeyebilir. Yukarıdaki tablo, dişin kemik içindeki konumu için öngörülemeyen birçok seçeneği listeler. Bununla birlikte, yalnızca kesinlikle dikey bir konum, sonuçta dişin tam olarak sürmesine yol açabilir.

Herhangi bir kalıcı dişin tutulması, süt öncülünün gecikmiş kaybından kaynaklanabilir. Geçici diş şu ya da bu nedenle düşmezse (bu durum çürük komplikasyonları, travma ya da genetik özelliklerden kaynaklanabilir) kalıcı olanın yeri dolacak ve sürmesi mümkün olmayacaktır.

Retansiyon belirtileri nasıl belirlenir?

Diş tutulması oldukça sık meydana gelmesine rağmen, çoğu için yaşam boyunca hiçbir şekilde kendini göstermez. Bu durumda tamamen gizlenmiş bir dişin keşfedilmesi, tam bir çene röntgeni çekilirken tesadüfen ortaya çıkacaktır.

Ancak asemptomatik seyir her zaman mümkün değildir. Her şeyden önce, dişlerin geri kalanı görünürde bir sebep olmadan öne doğru hareket etmeye başladığında “gizli” sinsi bir 20 yaş dişi şüphesi ortaya çıkabilir. Bu, üçüncü çiğneme dişi ikinciye doğru eğildiğinde ve üzerine bastırarak yer değiştirmeye neden olduğunda meydana gelir. Sonunda ön bölgede de çapraşıklık oluşacak ve bir kez bile gülümseme estetiğini bozacaktır. Bazı durumlarda, üçüncü moların benzer bir eğimi, bitişik dişin köklerinin lokal rezorpsiyonuna neden olur, bu da sonuçta her iki çiğneme dişinin hareket etmesine ve çıkarılmasına yol açabilir.

Kısmen sürmüş dişleri olan hastalarda sıklıkla önde gelen şikayetlerden biri ağız kokusudur. Bu belirti, dişin kuronunun kısmen diş eti ile kaplanmış olması nedeniyle hastanın dişi iyice temizlemesine engel olur. Bu bağlamda plak birikmeye devam eder, çürük ve tartar gelişir ve dolayısıyla ağız boşluğundan gelen fetid kokusu.

Yarı kalıcı bir dişin tüberküllerinde plak birikmesi sadece ağız kokusuna değil, aynı zamanda diş etlerinde lokal iltihaplanmaya da yol açar. Zamanın geçmesi ve sürecin alevlenmesi ile cerahatli bir akıntı bile ortaya çıkabilir ve bu nedenle acil cerrahi tedavi gerekli olacaktır. Devam eden cerahatli bir süreçle, ağzın sınırlı bir şekilde açılması, keskin bir ağrı, normal yemek yiyememe ve hatta dişlerinizi fırçalayamama olacaktır.

Bazı durumlarda, dişin kemik içindeki konumu öyledir ki, bir kısmı veya diğeriyle yakınlardan geçen sinirlere ve damarlara baskı yapar. Buna karşılık, bu çenede sürekli ağrıya, kalıcı baş ağrılarına ve genel refahta azalmaya yol açabilir.

Kemikten çıkmış ancak tamamen veya kısmen diş eti tarafından gizlenmiş bir gömülü dişin varlığını görsel olarak belirlemek mümkündür. Potansiyel bir patlamanın olduğu yerde, diş eti şişmiş bir görünüme sahip olacak, kırmızı bir tonda farklılık gösterecek ve özellikle hassas olacaktır. Yarı retansiyonu belirlemek daha kolaydır çünkü diş kuronunun bir kısmı görünür olacaktır.

Çoğu zaman, köpek dişlerinin ve üçüncü azı dişlerinin zor sürmesiyle, baş ve boyundaki lenf düğümlerinde ağrı görülür. Ayrıca çene altında veya boyunda küçük şişkin "yumrular" şeklinde kendi başlarına hissedilebilirler.

Kuşkusuz, doğru teşhiste en iyi yardımcı bir röntgendi ve olmaya devam ediyor. Genel bir genel bakış elde etmek için düz bir formda yapılabilir. Ancak gömülü bir dişi çıkarmak veya ortaya çıkarmak için bir operasyon planlanıyorsa, bilgisayarlı tomografi kullanılarak çekilmiş üç boyutlu bir görüntü gerekecektir.

Gömülü dişler nasıl tedavi edilir?

Dişin dikey eğimli olması, rahatsızlık vermemesi, komşu dişlerin yer değiştirmesine neden olmaması ve ağız boşluğunda hiç fark edilmemesi durumunda tedavi gerekmeyebilir. Çenede gizlenen dişler ile tüm hayatınızı yaşayabilirsiniz ve hareket etmeye başlamazlarsa sağlığınızı hiçbir şekilde etkilemezler.

Gömülü bir dişin patlamasından kaynaklanan ağrı veya diş çevresindeki iltihabın alevlenmesi durumunda, bir ağrı kesici tablet alınmasına ve mümkün olan en kısa sürede bir diş çekimi planlaması için bir diş hekimine başvurulmasına izin verilir.

Üçüncü azı dişleri, dişlenmede doğru konum için yeterli alana sahip değillerse işlevsel bir değere sahip değildir. Sorun aynı zamanda bu dişlerin genellikle üst veya alt komşusunun olmamasıdır. Bu, çiğnemeye katılmadıkları ve amaçsızca ağız boşluğunda bulundukları ve yüzeylerinde kalın bir plak ve çürük biriktirdikleri anlamına gelir. Yine sadece dişte değil diş etinde de enfeksiyon ve iltihaplanma birikimine katkıda bulunan bu derin yerleşimli dişleri temizlemek son derece zordur. Bu tür dişlerin kanallarının (sinirlerinin) tedavisi de, endodontik aletin uygun ve eksiksiz bir tedavi için dişe ulaşmaması nedeniyle pratik olarak imkansızdır. Tüm bu gerçeklerle bağlantılı olarak, çoğu durumda yarı gömülü veya yanlış konumlandırılmış üçüncü azı dişleri çekim için aday görevi görür.

Köpek tutma durumunda farklı bir taktik kullanılır. Bu sorun, üçüncü azı dişlerinin sürmesindeki zorluktan biraz daha nadirdir. Dişlerin yokluğunun norm olmaması ve gülümsemenin uyumunu dramatik bir şekilde bozarak onda bir sorun olduğu izlenimi vermesi nedeniyle tedaviye yaklaşım değişiyor. Çoğu zaman, durumu düzeltmek için sadece bir diş hekiminin yardımına değil, aynı zamanda bir ortodontistin yardımına da başvurmak gerekir.

Köpek dişinin dikey olarak yerleştirildiği veya eğiminin önemsiz olduğu durumlarda, köpek dişlerinin kronlarının cerrahi bir operasyonla sözde açığa çıkarılması mümkündür. Ayrıca dişler dahil tüm dişlere braket sistemi sabitlenir ve dişler doğru pozisyona çekilir. Böyle bir manipülasyondan önce, yer değiştirmiş dişler için yer açılır. Köpek dişleri dik ise ve bitişik kesici dişlerin köklerinin rezorpsiyonuna neden oluyorsa, çoğunlukla gömülü yirmi yaş dişlerine benzer şekilde çıkarılırlar.

Gömülü bir dişi çıkarmak için en iyi zaman ne zaman?

Üçüncü azı dişlerini çektirmek için ideal zaman 20 yaşından öncesidir. Şu anda, gömülü dişin kökü henüz oluşmamıştır, bu da onun kemikten çıkarılması prosedürünü büyük ölçüde kolaylaştırır. Ameliyat sonrası iyileşme ve iyileşme sürecini de büyük ölçüde kolaylaştıracaktır. Yatay yirmilik dişleri çıkarmak için yapılan ciddi operasyonlar, büyük şişlikler, yutkunma, yemek yeme, konuşma ve ağzı açma güçlüğü ile komplike hale gelebilir. Kemik yapısının kabalaşması ve kırılganlığının artması nedeniyle ileri yaşlarda diş çekimi de karmaşıktır. Bazı durumlarda, yanlış yaşta bu tür bir operasyon sırasında kırıklar bile mümkündür.

Gömülü dişlerden hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Gömülü veya yarı gömülü bir dişin uzun süre tedavi edilmemesi durumunda, bir takım komplikasyonlar gelişebilir:

• apse, bilgelik dişi alanında süpürasyon;
• ağızda kronik rahatsızlık ve ağrı;
• enfeksiyonun yayılması;
• kısmen dişeti olan bir diş üzerinde plak birikmesi nedeniyle bitişik dişlerin çürüğü;
• oklüzyon ihlalleri (oklüzyon), gülümseme uyumsuzluğu, dişlerin yan / ön kısmında çapraşıklık;
• diş etlerinin iltihaplanmasına neden olan yarı tutulan dişler alanında sıkışmış yiyecek ve plak;
• periodontal hastalık, periodontal ceplerin oluşumu ve diş etlerinden süpürasyon;
• yirmilik diş bu sinirin bulunduğu kanala yakın olduğunda alt çene sinirinde hasar; kendini dayanılmaz ağrı nöbetleri şeklinde gösterir.

Ödemden çene kırılmasına kadar dişler patlamadığında ayrı bir komplikasyon listesi ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bu tür dişlerin çıkarılması rafa kaldırılmamalıdır, can sıkıcı dişlerden genç yaşta, özellikle de başarılı bir şekilde çıkma şansları sıfıra yakın olduğunda (yoğun diş dizilimi, maloklüzyon, küçük çene) kurtulmak daha iyidir.

Üçüncü molar çekimi operasyonu sırasında komplikasyonları önlemek için, doktorun tüm talimatlarını izleyin ve ayrıca bir CT tarayıcıda bir hacim röntgeni çekin, böylece diş cerrahı dişin yerini daha doğru bir şekilde belirleyebilir, uygun bir erişim seçebilir ve sonuç olmadan dişi kurtar.

Video - Alt çenedeki gömülü dişlerin çekimi

- çenede tamamen oluşmuş, ancak dışa doğru sürmemiş (veya kısmen sürmemiş) bir diş. Bazı durumlarda gömülü ve yarı retinalı dişler hiçbir şekilde kendini göstermez; diğerlerinde distopi ile birlikte ağrıya, inflamatuar süreçlere (perikoronit, periodontitis, periostitis, apse, flegmon) neden olurlar. Ağız boşluğunda gömük dişlerin varlığı, hedefe yönelik radyografi ve ortopantomografi kullanılarak tespit edilir. Klinik duruma bağlı olarak, gömülü dişlerle ilgili taktikler farklı olabilir (perikoronitte "başlığın" çıkarılması, gömülü dişin çıkarılması, ortodontik hareket, vb.).

Genel bilgi

Gömülü diş, çene kemiğinde yer alan veya dişeti ile örtülen bir dişin tam olarak sürmesindeki zorluktur. Tutma, diş çıkarmanın yaygın bir anomalisidir. İstatistiklere göre, en sık etkilenenler alt ve üst üçüncü azı dişleri (20 yaş dişleri), üst çenenin köpek dişleri ve alt çenenin ikinci küçük azı dişleridir. Aynı zamanda, gözlemlerin% 35-45'inde kesilmemiş "sekizler" bulunur. Gömülü dişlerin tedavisi, modern cerrahi diş hekimliği ve ortodontinin karmaşık ve acil bir sorunudur.

Diş tutma nedenleri

Gömülü dişlerin varlığı embriyolojik özelliklerden kaynaklanabilir. Sürmekte olan bir dişin tepesi etrafındaki diş kesesinin aşırı kalın duvarları, yoğun dişeti dokusu ve zayıf büyüme kuvveti nedeniyle dişler gömülü kalabilir. Bu koşullar dişin tam olarak sürmesini engeller ve bunun sonucunda gömülü veya yarı gömülü kalır.

Tutma için embriyolojik önkoşullar, diş germinin ekseninin yanlış pozisyonunu da içermelidir, bu da komşu, daha önce çıkmış dişle çarpışmasına yol açar. Bu durumda, gömülü bir dişten değil, gömülü bir dişten - yani, komşu dişten gelen bir engel nedeniyle sürmesi bozulan ve sonucu retansiyon olan bir dişten bahsetmek daha doğrudur.

Evrimsel gelişim sürecinde, kaba hayvansal ve bitkisel gıdaların insan diyetindeki azalma ve sonuç olarak daha az çiğneme yükü nedeniyle, distal alveollerdeki azalma nedeniyle çenelerde bir azalma olduğuna dair bir teori vardır. kemik. Bu durum diğerlerinden daha geç çıkan dişler için (özellikle 20 yaş dişleri için) yer sıkıntısına yol açar ve tutulmalarına neden olabilir.

Risk faktörleri

Gömülü diş olasılığını artıran risk faktörleri şunları içerebilir:

• genetik eğilim
• süt dişlerinin erken kaybı veya çıkarılması
• süpernümere dişlerin varlığı
• çenelerin gelişimsel anomalileri
• kötü yemek,
• vücudun genel bulaşıcı tükenmesi ve somatik zayıflığı vb.

sınıflandırma

Derecesine göre tam ve kısmi tutuculuk ve buna bağlı olarak gömülü ve yarı gömülü dişler ayırt edilir. Gömülü bir diş tamamen diş eti veya kemik dokusu ile kaplıdır, ağız boşluğunda görülmez ve palpasyon için erişilebilir değildir. Yarı gömülü dişin kron kısmı kısmen kesilir, ancak çoğu diş eti dokuları ile kaplı kalır. Gömülü dişler oluşum derinliği dikkate alınarak dokuya (dişin dişeti dokularında yer alması) ve kemiğe (dişin çene kemiğinde yer alması) göre ayrılır.

Gömülü bir dişin kökünün ve kuronunun diş eti veya kemikteki konumu şu şekilde olabilir:

• dikey- dişin ekseni, dikey çizgi ile çakışan normal bir konuma sahiptir;
• yatay- dişin ekseni düşey ile dik açı oluşturur; dişin konumu enine, sagital veya eğik olabilirken;
• köşeli (açısal)- dişin ekseni dikeyle 90°'den daha az bir açı oluşturur. Eğime bağlı olarak, medial-açısal (ileri eğimli), distal-açısal (geri eğimli), lingual-açısal (dile doğru içe eğimli) ve bukkal-açısal (dışa eğimli, yanağa doğru) pozisyonu.

Köklerin alveol kenarına doğru döndüğü ve tacın çene gövdesine doğru olduğu ters gömülü dişler (genellikle alt sekizler) bulmak son derece nadirdir. Dişlerin tutulması tek taraflı veya çift taraflı, simetrik olabilir. Hem süt hem de sürekli dişler etkilenebilir.

Diş tutma belirtileri

Yarı retinalı bir diş, kendisini, dişlerin herhangi bir kısmında kuronun kısmi bir püskürmesi olarak ilan eder. Kronun püsküren kısmına bitişik mukoza zarının sürekli yaralanması sonucu ödemli ve hiperemik hale gelir. Diş etlerini çevreleyen dokuların iltihaplanması ile bir diş eti iltihabı veya perikoronit kliniği gelişir.

Gömülü dişler genellikle asemptomatiktir ve rastlantısal radyolojik bulgulardır. Diş retansiyonunun objektif bir işareti, alveolar arkta olmamasıdır. Doku immersiyonlu gömülü bir diş, diş eti çıkıntısı olarak tanımlanabilir; bu durumda palpasyon sırasında konturları veya tek tek parçaları belirlenir.

Gömülü bir dişin komşu dişlere yaptığı baskı ile bunların yer değiştirmesi ve köklerde rezorpsiyon meydana gelebilir; sübjektif şikayetler, yiyecekleri çiğnerken, ağzı açarken rahatsızlık ve ağrıyı içerir. Gömülü dişin sürmüş diş ile temas noktasında sıklıkla servikal çürükler, pulpitis veya kronik apikal periodontitis gelişir. Sinir lifleri ve uçları tahriş olduğunda, nevralji veya trigeminal nöritin neden olduğu, sürmemiş bir diş, parestezi bölgesinde ağrı oluşur.

Gömülü dişlerin bulunduğu bölgede sıklıkla pürülan periostit, çene perikistik osteomiyeliti, pürülan sinüzit, apse, flegmon ile komplike olabilen foliküler kistler oluşur. Enflamatuar komplikasyonlara ateş, genel halsizlik eşlik eder.

Teşhis

Yarı retinalı bir dişin teşhisi zor değildir: diş muayenesi sırasında dişin üst kısmı diş etinin üzerinde tespit edilir, dişin konturları palpasyonla belirlenir, kuron sondalama ile tespit edilir. Gömülü bir diş, yalnızca spot radyografi veya ortopantomografi ile güvenilir bir şekilde tespit edilebilir; bazı durumlarda bilgisayarlı tomografi gerekir. Plak veya tartar birikintileri olan yarı retinalı bir diş, çürükten etkilenen bir diş kökü ile karıştırılabilir.

Diş tutma tedavisi

Gömülü bir dişle ilgili taktik kararı, bireysel klinik duruma ve radyolojik verilere dayanarak dikkatli bir şekilde verilmelidir. Gömülü dişlerin tedavisinde genellikle diş cerrahları ve ortodontistler gibi çeşitli uzmanlık alanlarından uzmanlar yer alır.

Geçici dişlerin değişiminde gecikme ve köklerin fizyolojik rezorpsiyonunun olmaması ile bunların çıkarılması belirtilir. Eğer sürnümere dişler tutuculuk sebebi ise onlar da çekime tabi tutulur. Perikoronit gelişmesi durumunda, cerrahi tedavisi gerçekleştirilir - lokal infiltrasyon anestezisi altında gömülü diş bölgesinde mukoza flebinin ("kaput") eksizyonu.

Ameliyat

Ortodonti tedavisi

Gömülü bir dişin çıkarılması için doğrudan endikasyonların yokluğunda ve dişlerde bunun için boş yer varsa, ilk aşama cerrahi tedavidir - diş etinin veya kemiğin bir kısmının çıkarılması ve ardından ortodontik tedavi - dişi hareket ettirmek köşeli ayraçlar veya düğmeler kullanarak doğru konum.

Tahmin ve önleme

Gömülü bir diş, ciddi komplikasyonların potansiyel bir kaynağıdır: periodontal kist oluşumu, çürük gelişimi, pulpitis, periodontitis, ülseratif stomatit, perikoronit, periostitis, osteomiyelit, apse, flegmon, pürülan lenfadenit, odontojenik sinüzit, vb. Gömülü dişlerin çoğu uygun şekilde zorunlu tedavi gerektirir. Gömülü dişler, dişlerin restorasyonunda otogreft olarak kullanılabilir.

Bugüne kadar, diş tutulmasını önleme yöntemleri bilinmemektedir. Önlemenin genel ilkeleri, çocuğun çenelerinin doğru gelişiminin izlenmesini, diş çıkarma zamanlamasını, zamanında ortodontik tedaviyi içerir.

Distopik bir diş, dişlerde yanlış yerleştirilmiş veya yer değiştirmiş bir diştir.

Böyle bir diş tehlikelidir çünkü dişlere baskı yapabilir, bu da sonunda tüm dişlerin eğimine ve maloklüzyona neden olur. Hayal etmesi zor, ancak dişlerin normal diş büyümesinin yönüne bile dik olduğu görülüyor.

Gömülü diş, sürmemiş, bazı durumlardan dolayı dışarı çıkmamış ve diş eti veya kemik tarafından tamamen veya kısmen gizlenmiş bir diştir.

Gömülü dişler sadece diş etlerini deforme edip dişlerin görünümünü bozmakla kalmaz, aynı zamanda çiğneme fonksiyonunu da etkileyerek yiyeceklerin normal şekilde çiğnenmesini engeller. Çoğu zaman bunlar sözde "bilgelik dişleri" dir. Birçok hasta, bu nedenle de dahil olmak üzere, yirmi yaş dişlerini çekmek zorunda kalmıştır.

Diş çıkarmayı yavaşlatan retansiyon şunlar olabilir:

• dişin diş etlerinin yüzeyinin üzerinde sadece kısmen göründüğü kısmi. Çoğu zaman yalnızca üst kısım görünür;
• dişin tamamen kemik dokusu veya mukoza zarı tarafından gizlendiği tam.

Distopik bir diş, diş yapısına yanlış yerleştirilmiş bir diştir. Olması gereken yerde büyümeyebilir. Yanlış açıda büyür, hatta belki kendi ekseni etrafında döner. Diğerlerinin durumunu etkileyerek, onların eğimlerini etkiler ve gülümsemeyi büyük ölçüde bozan ısırığı bozar. Çoğu zaman, dişlerinde bu kusurların her ikisine de sahip olan insanlar vardır.

Neden "bilgelik dişleri" doğru şekilde büyümüyor?

20 yaş dişleri veya üst üste en dıştaki dişler genellikle 18 ila 25 yaşları arasında çıkar. Ve kural olarak ciddi ihlallerle büyürler.

Sadece şanslı olanlar, düz ve düz bir şekilde büyümüş "sekizler" ile övünebilir. Tutma ve distopi, yirmi yaş dişlerinin sık görülen sorunları haline gelir, hatta çoğu durumda aynı anda her iki hastalık da olur.

Bilgelik dişlerin yanlış büyümesi, öncelikle yetişkinlikte büyümeleri, kemik dokusu tamamen oluştuğunda, çok yoğun ve sert olmasıyla açıklanır - doğal olarak, onu "kırmak" inanılmaz derecede zordur. İkincisi, modern insanın sekizinci dişe ihtiyacı yoktur - atalarımız onları çiğ et çiğnemek için kullanırdı. Yirmilik dişlerin kılavuzları bile yoktur - süt dişleri, bu nedenle sert kemikte kendi yollarını yapmak zorundadırlar.

"Sekizinci" dişin gelişiminin patolojisini belirlemek için röntgen veya bilgisayarlı tomografi yapılması gerekir. Retansiyon veya distopi tespit ettikten sonra hemen bir doktora danışmalısınız. Dişi kurtarmak için bir şey yapılıp yapılamayacağına veya gömülü yirmi yaş dişinin çıkarılması gerekip gerekmediğine karar verecektir, çünkü hiçbir şey yapılmazsa sonuçlar pek hoş olmayabilir.

Diş gelişiminin patolojileri şunlara neden olabilir:

• maloklüzyon;
• diş eti iltihabı;
• mukoza, yanaklar ve dilde yaralanma;
• maksiller sinüs enfeksiyonu;
• kas dokusunun şişmesi.

Kaldırma işlemi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Çoğu durumda, gömülü veya distopik bir dişin çıkarılması, daha fazla komplikasyondan kaçınmanın tek yoludur.

Özellikle, cerrahi müdahale endikasyonları arasında:

• diş bölgesinde ağrı, diş etlerinin şişmesi;
• Gömülü dişin sinir uçlarına uyguladığı basınç nedeniyle yüzün uyuşması;
• distopyaya bitişik dişlerin pozisyonunu değiştirme riski yüksektir;
• sorunlu dişe müdahale eden bir protez prosedürü gerçekleştirme ihtiyacı;
• retansiyona bağlı osteomiyelit veya periostit,
• kronik pulpitis veya periodontitis;
• çenede ekstra boşluk gerektiren ortodontik tedavi.

Sağlıklı bir gömülü 20 yaş dişi bile, yanındaki “yedi” çürük bir süreçten etkilenmişse çıkarılabilir. Bu, diş hekiminin çürük boşluğu tamamen işleyebilmesi için yapılır.

Gömülü ve distopik dişlerin çıkarılması için kontrendikasyonlar şunları içerir:

• şiddetli genel durum;
• hipertansif kriz;
• sinir hastalıklarının alevlenmesi;
• akut kalp hastalığı formları;
• viral veya bulaşıcı nitelikteki hastalıkların ileri aşaması;
• kan hastalıkları;
• adetin başlamasından önceki son günler;
• kürtajdan sonraki ilk 2 hafta.

Hamileler diş işlemleri konusunda dikkatli olmalıdır. Gömülü bir bilgelik dişinin ikinci trimesterde veya üçüncü ayın başında çıkarılması önerilir.

Gömülü bir dişin çıkarılması

Gömülü bir dişin çekimi oldukça yaygın bir cerrahi operasyondur.

Gömülü diş, kendi kendine süremeyen ve bu nedenle doğru yere yerleştirilemeyen, bu nedenle kemiğin içinde kalan veya mukoza zarının altında yer alan bir diştir. Çoğu zaman, gömülü bir dişin çıkarılması, bir bilgelik dişinin çıkarılmasıdır.

Böyle bir dişin ortaya çıkmasının nedeni, süt dişlerinin erken çıkarılması veya tüm sırayı kaydıran ve yeni bir dişin büyümesine yer bırakmayan azı dişlerinin yanlış yerleştirilmesi olabilir. Her durumda, gömülü bir dişin çekimi, bir gülümsemeye güzellik ve sağlık kazandırmanın en etkili yoludur.

Gömülü diş yanlış yerleştirildiği için çıkarılması yüksek vasıflar gerektiren karmaşık bir işlemdir. Gömülü bir dişi çıkarmak için, doktor mukoza zarını keser ve ardından dişin kendisinin çıkarılabilmesi için kemik dokusunu bir çapak ile deler. Bazen diş büyük bir boyuta ulaşırsa parçalara ayırmak gerekir.

Ameliyattan sonra doktor oluşan deliğe iyileşmeyi hızlandıran ve ağrıyı dindiren bir ilaç yerleştirir. Nadir durumlarda, doktor ortaya çıkan deliği diker, bu yeterince büyükse yapılır.

Gömülü bir dişin çekimi bazen üç saat kadar sürer - bu, çekilen dişin boyutuna ve konumuna bağlıdır. Bazen hastalarda doktorun çapakla deldiği yerde şişlik gelişir, bu 1 ila 5 gün sürer. Ayrıca, gömülü bir dişi çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra hastalar ağrı yaşayabilir, ancak bu durumda doktor lokal anestezikler reçete eder. İşlemden sonraki ertesi gün hastanın doktora gitmesi gerekir.

Endişe yaratmıyorsa gömülü bir dişi çıkarmak için bir operasyonun gerekli olmadığı kanısındayız.

Ancak böyle bir diş genellikle enfeksiyona neden olur ve bu da sonunda çürük, periodontitis, perikoronit ve diğer daha tehlikeli hastalıklara yol açar.

Distopik bir dişin çekimi

Bir distopik, yanlış yerleştirilmiş veya arka arkaya yer değiştirmiş bir diştir.

Distopik bir dişin çekilmesi, kalan dişlere baskı yapılmasını önleyen ve bu nedenle tüm dişlerin eğilmesini veya maloklüzyon oluşumunu önleyen gerekli bir işlemdir. Ayrıca, distopik bir dişi çıkarmak için yapılan bir operasyon, yumuşak doku yaralanması gibi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur. Köpek dişleri, kesici dişler ve yirmilik dişler distopik olabilir.

Böyle bir anomalinin nedeni, genetik veya embriyonik kökenli olan diş germinin yanlış pozisyonunun yanı sıra dış faktörlerin etkisidir.

Distopik bir dişin çıkarılması hemen ele alınmaz, çoğu zaman diş hekimleri ortodontik tedavi yardımıyla ameliyattan kaçınmaya çalışır. Ancak hasta 15 yaşın üzerindeyse, genellikle sonuç vermez, bu nedenle kaldırmaya başvurmanız gerekir.

Distopik bir dişin çıkarılması, böyle bir dişin yeri alışılmadık olduğu için çok karmaşık bir cerrahi işlemdir. Prosedürün kalitesinden emin olmak için, yeni ekipmanla çalışan kalifiye uzmanlarla iletişime geçmelisiniz.