Ampullerde Novocaine salım formu. Novocaine intravenöz kullanımı. Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

Ticari unvan: Novokain

Uluslararası tescilli olmayan ad:

Farmakodinamik
Orta derecede anestetik aktiviteye ve çok çeşitli terapötik etkilere sahip bir lokal anestezik. Zayıf bir baz olarak Na + kanallarını bloke eder, duyu sinirlerinin uçlarında impulsların oluşmasını ve impulsların sinir lifleri boyunca iletilmesini engeller. Dinlenme potansiyeli üzerinde belirgin bir etki olmaksızın sinir hücrelerinin zarlarındaki aksiyon potansiyelini değiştirir. Sadece ağrının iletimini değil, aynı zamanda diğer modalitelerin dürtülerini de bastırır. Absorpsiyon ve doğrudan intravasküler uygulama ile, periferik kolinerjik reseptörlerin uyarılabilirliğini azaltır, preganglionik sonlardan asetilkolinin oluşumunu ve salınmasını azaltır (bazı ganglion bloke edici etkiye sahiptir), düz kasların spazmını ortadan kaldırır ve miyokardın uyarılabilirliğini azaltır ve serebral korteksin motor alanları. İntravenöz olarak uygulandığında analjezik, hipotansif ve antiaritmik bir etkiye sahiptir (etkili refrakter dönemi arttırır, uyarılabilirliği, otomatizmi ve iletkenliği azaltır), büyük dozlarda nöromüsküler iletimi bozabilir. Beyin sapının retiküler oluşumunun azalan inhibitör etkilerini ortadan kaldırır. Polisinaptik refleksleri inhibe eder. Yüksek dozlarda konvülsiyonlara neden olabilir. Kısa anestezik aktiviteye sahiptir (infiltrasyon anestezi süresi 0.5-1 saattir).

Farmakokinetik
Tam sistemik absorpsiyona uğrar. Absorpsiyon derecesi, bölgeye (vaskülarizasyon derecesi ve enjeksiyon bölgesindeki kan akış hızı), uygulama yoluna ve toplam doza bağlıdır. Plazma ve karaciğer esterazları tarafından hızla hidrolize edilerek farmakolojik olarak aktif 2 ana metabolit oluşur: dietilaminoetonol (orta derecede damar genişletici etkiye sahiptir) ve para-aminobenzoik asit (sulfanilamid kemoterapi ilaçlarının rekabetçi bir antagonistidir ve antimikrobiyal etkilerini zayıflatabilir). Yarılanma ömrü 30-50 saniye, neonot döneminde -54-114 saniyedir. Esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır,% 2'den fazlası değişmeden atılmaz.

kullanım endikasyonları

• infiltrasyon, iletim ve epidural anestezi;
• vagosempatik servikal, pararenal, sirküler ve paravertebral blokajlar.

Kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık (para-aminobenzoik asit ve diğer lokal anestezikler dahil), 12 yaşın altındaki çocuklar.
Sürünen sızma yöntemiyle anestezi için: dokularda belirgin fibrotik değişiklikler. Epidural anestezi için: atriyoventriküler blok, kan basıncında belirgin azalma, şok, lomber ponksiyon bölgesinin enfeksiyonu, septisemi.

Dikkatlice
Akut kan kaybının eşlik ettiği acil operasyonlar; hepatik kan akışında bir azalmanın eşlik ettiği durumlar (örneğin, kronik kalp yetmezliği, karaciğer hastalıkları); psödokolinesteraz eksikliği; böbrek yetmezliği; 12 ila 18 yaş arası çocuklar ve yaşlı hastalarda (65 yaş üstü); zayıflamış hastalar; hamilelik ve doğum.

Dozaj ve uygulama
Sızma anestezisi için: %0,25-0,5'lik çözeltiler kullanın; Vishnevsky yöntemine göre anestezi için (sıkı sürünen infiltrasyon) -% 0.125-0.25 çözeltiler. Lokal anestezi sırasında emilimi azaltmak ve eylemi uzatmak için, ek bir% 0.1 epinefrin hidroklorür çözeltisi uygulanır - 2-5-10 ml prokain çözeltisi başına 1 damla. Yetişkinler için infiltrasyon anestezisi için daha yüksek dozlar: operasyonun başlangıcındaki ilk tek doz - %0,25'lik bir çözelti için en fazla 500 ml veya %0,5'lik bir çözelti için 150 ml. Gelecekte, operasyonun her saatinde - %0,25'lik bir çözelti için en fazla 1000 ml veya %0,5'lik bir çözelti için 400 ml.
12 yaşından büyük çocuklarda kullanım için maksimum doz 15 mg/kg'dır.
İletim anestezisi için: %1-2 çözeltiler (25 ml'ye kadar); epidural için - %2 solüsyon (20-25 mi). Pararenal blokajla (A.V. Vishnevsky'ye göre), perirenal dokuya 50-80 ml% 0.5'lik bir solüsyon veya 100-150 ml% 0.25'lik bir solüsyon enjekte edilir ve vagosempatik blokajla - 30-100 ml% 0.25'lik bir solüsyon .
Dairesel veya paravertebral blokajlar için intradermal olarak %0,25 - %0,5'lik bir solüsyon enjekte edilir.

Yan etki
Baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, halsizlik, kauda ekina sendromu, konvülsiyonlar, artmış veya azalmış kan basıncı, çökmek, periferik vazodilatasyon, bradikardi, aritmi, göğüs ağrısı, istemsiz idrara çıkma veya dışkılama, iktidarsızlık, methemoglobinemi, alerjik reaksiyonlar (anafilaktik şoka kadar).
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma.
Diğer: diş hekimliğinde anestezi ile ağrının geri dönüşü, kalıcı anestezi, hipotermi: dudaklarda ve dilde uyuşma ve parestezi, anestezinin uzaması.

doz aşımı
Semptomlar: soluk cilt ve mukoza zarları. Baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, "soğuk" ter, yan etkilerin şiddetinde artış. Tedavi: yeterli pulmoner ventilasyonun sürdürülmesi, detoksifikasyon ve sempatik terapi.

Etkileşim
Genel anestezi, hipnotikler ve yatıştırıcılar, narkotik analjezikler ve sakinleştiricilerin merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini arttırır.
Guanadrel, guanetidin, mecamylamin, trimetafan ile spinal ve epidural anestezi için lokal anestezik ilaçlar kullanıldığında, kan basıncında keskin bir düşüş ve bradikardi riski artar.
Antikoagülanlar (ardeparin, dalteparin, danaparoid, enoksaparin, heparin, varfarin) kanama riskini artırır. Lokal anestezik enjeksiyon bölgesini ağır metaller içeren dezenfektan solüsyonlarla tedavi ederken, ağrı ve şişlik şeklinde lokal reaksiyon geliştirme riski artar.
MAO inhibitörleri (furazolidon, procarbazine, selegelin) ile kullanım hipotansiyon riskini artırır.
Kas gevşeticilerin etkisini güçlendirir ve uzatır.
Prokaini narkotik analjeziklerle birlikte reçete ederken, spinal ve epidural anestezi sırasında kullanılan ve solunum depresyonunu artıran ek bir etki not edilir.
Vazokonstriktörler (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) lokal anestezik etkisini uzatır.
Prokain, özellikle miyastenia gravis tedavisinde ek düzeltme gerektiren yüksek dozlarda kullanıldığında ilaçların antimyastenik etkisini azaltır.
Kolinesteraz inhibitörleri (anti-miyastenik JIC, siklofosfamid, demekarin, ekotiyofat, tiotepa) prokain metabolizmasını azaltır.
Prokain metaboliti (para-aminobenzoik asit) bir sülfonamid antagonistidir.

Özel Talimatlar
Hastalar kardiyovasküler, solunum ve merkezi sinir sistemlerinin işlevlerinin kontrolüne ihtiyaç duyar. Lokal anestezik verilmeden 10 gün önce MAO inhibitörlerinin iptal edilmesi gerekir. Tedavi süresi boyunca, araç kullanmaktan ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir. Kullanmadan önce, ilaca bireysel duyarlılık için zorunlu testler. Aynı toplam doz kullanılarak lokal anestezi yapılırken, novokainin toksisitesinin daha yüksek olduğu, solüsyonun daha konsantre kullanıldığı akılda tutulmalıdır. Mukoza zarlarından emilmez; cilde uygulandığında yüzeysel anestezi sağlamaz.

Salım formu:

Depolama koşulları
Liste B. Karanlık bir yerde.

Son kullanma tarihi
3 yıl. Ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları
Reçete ile serbest bırakıldı.

Talepleri kabul eden Üretici / Kuruluş:
FSUE "Armavir Biyolojik Fabrikası"
352212. Rusya, Krasnodar Bölgesi, Novokubansky bölgesi, Progress yerleşimi, st. Mechnikova, 11

Novocaine lokal anestezik olarak kullanılır ve en önemli tıbbi ilaçlar listesinde yer alır. Bu ilacın ortalama bir anestezik etkisi vardır, beynin motor alanlarının, miyokardın iletkenliğini azaltır, düz kas spazmlarını giderir. İlaç intravenöz olarak uygulandığında kan basıncını düşürür, aritmilerle alınır ve şoktan uzaklaştırır. Doz aşımı durumunda, Novocaine kas iletimini bozar ve kasılmalara neden olur. Kas içinden, ilaç yaşlılarda sinir sistemi bozuklukları için etkilidir.

İlaç, rektal fitil ampulleri, Novocain5 merhem enjeksiyonları için bir çözelti şeklinde üretilir.

Belirteçler

İlaç, aşağıdaki anestezi türleri için reçete edilir:

• retrobulber;
• epidural iletim;
• omurilik terminali;
• süzülme.

Ve ayrıca vagosempatik veya pararenal boyun blokajı için. Anal fissür ve hemoroid tedavisi için rektal fitiller reçete edilir. Merhem dermatoz, nörodermatit, egzamada kaşıntıyı gidermek için etkilidir.

Kullanım için talimatlar

1. Sızma anestezisi - çözelti% 0.25-0.5 - 350-600 mg.
2. Vishnevsky'ye göre sıkı sürünen sızma -% 0,125-0,25'lik bir çözüm.
3. İletim anestezisi -% 1-2'lik bir çözelti - 25 ml'ye kadar enjekte edilir.
4. Epidural anestezi - solüsyon %2 20-25ml.
5. Spinal anestezi - çözüm Novocain 5% 2 veya 3 ml.
6. kulak burun boğaz. Lokal anestezi - solüsyon %10-20.
7. Novokain ile elektroforez - çözelti %10.
8. Vishnevsky'ye göre abluka - 100-150 ml'ye kadar% 0,25 veya 50-80 ml'ye kadar% 0,5'lik çözelti.
9. Vagosempatik blokaj - 100 ml'ye kadar %0,25'lik solüsyon.
10. Çocuklar - vücut ağırlığının kilogramı başına en fazla 15 mg.
11. Fitiller, günde 1-2 kez lavman yoluyla dışkılama veya temizlikten sonra rektal olarak uygulanır.
12. Merhem, cildin hastalığa eğilimli bölgelerine günde iki defaya kadar uygulanır.

Yan etkiler

Novocain'i aldıktan sonra aşağıdakiler görünebilir:

• baş ağrısı;
• konvülsiyonlar;
• uyuşukluk;
• baş dönmesi;
• bilinç kaybı;
• zayıflıklar;
• titreme;
• parestezi;
• sternumda ağrı;
• solunum felci;
• bradikardi;
• bacakların felci;
• yıkılmak;
• basınç dalgalanmaları;
• aritmiler;
• istemsiz bağırsak hareketleri;
• Deri döküntüleri;
• kusma;
• hipotermi;
• iktidarsızlık.

Doz aşımı kendini gösterir:

• soluk cilt ve mukoza zarları;
• mide bulantısı;
• baş dönmesi;
• hızlı nefes alma;
• halüsinasyonlar;
• motor heyecanı;
• konvülsiyonlar;
• apne;
• kusma.

Kısa etkili genel anestezi ilaçlarını intravenöz olarak uygulayarak sonuçları ortadan kaldırın, oksijen inhalasyonu yardımıyla akciğerlerin yapay olarak havalandırılmasını sağlayın. Zehirlenme yeterince şiddetli ise, detoksifikasyon ve semptomatik tedavi yapılır.

Novocaine merhem kullanırken, lokal alerjik belirtiler gelişebilir.

Kontrendikasyonlar

Sürünen infiltrat yöntemine göre anestezi yaparken, mevcut fibrotik değişiklikler bir kontrendikasyondur. Subaraknoid anestezi ile aşağıdaki kontrendikasyonlar septisemi, şok, hipotansiyon, kanamadır.

İlacın talimatları, hastanın akut kan kaybının yanı sıra böbrek yetmezliği ve ilerleyici kardiyovasküler yetmezlik olduğu operasyonlar sırasında dikkatli kullanılması konusunda uyarır. İlacın, enflamatuar hastalıkların varlığında ve karaciğere kan akışının ihlali ile birlikte olduğu durumlarda reçete edilmesine özen gösterilmelidir. Gelişmiş tıbbi gözetim, ilacın 65 yaşın üzerindeki yaşlılar ve 18 yaşın altındaki çocuklar ile hamilelik veya doğum sırasında zayıflamış, ağır hastalar tarafından kullanılmasını gerektirir.

Bazı ilaçlarla etkileşim

Novocain'in antikoagülanlarla kombinasyonu kanama riskini artırır. Antikoagülanlar: danaparoid, varfarin, ardeparin, dalteparin, enoksaparin, heparin. İlacı trimetafan ile aynı anda alırsanız, mecamylamine, guanadrel, guanethidin, bradikardi ve basınç düşüşü gelişebilir. Aşağıdaki ilaçlar Novocain ile kombinasyon halinde kan basıncını düşürür: furazolidon, procarbazine, selegilin. Novocain'in lokal anestezik etkisi epinefrin, metoksamin, fenilefrin ile arttırılır.

Okuyuculara, bu ilacın, diğer tıbbi farmasötik müstahzarlar gibi ve ayrıca onlar için uygun tedavinin, endikasyonlara göre yalnızca kalifiye bir doktor tarafından reçete edildiğini hatırlatmak önemlidir. Kendi kendine ilaç tedavisi sadece sağlığa değil hayata da büyük zarar verebilir.

Novocain, lokal anestezik olarak kullanılan bir enjeksiyon solüsyonudur. Ürünün diş hekimliği, cerrahi ve dermatolojide kullanımı mümkündür. İlaç harici olarak bir kompres olarak kullanılabilir. İlacın, yan etkilerin gelişmesini önlemek için hastada önceden tanımlanması gereken bir takım kontrendikasyonları vardır.

İlacın çeşitli salım biçimleri vardır: fitiller ve Novocaine solüsyonu. Sıvı form ve fitiller bir aktif bileşen içerir - prokain. Ek bileşenler (katı yağ, damıtılmış su, sulu hidrojen klorür çözeltisi) üreticiye bağlı olarak değişebilir.

Çözelti (%0,25, %0,5, %2) renksiz (nadiren sarımsı) şeffaf bir sıvıdır, 10 ml, 5 ml veya 2 ml'lik cam ampullere dökülür. Karton kutu içerisinde kazıyıcı bulunmaktadır. Torpido şeklindeki fitiller 10 adetlik plastik paletlerde satılmaktadır. herkeste

Farmakolojik özellikler

Bir anestezik olarak intravenöz olarak Novocaine orta derecede aktiviteye sahiptir. İlaç, ağrı ataklarını ve farklı modalite dürtülerini durdurur. Ana bileşen kana salındığında kolin türevlerinin salınma hızını ve üretimini azaltır. Emilim ile kolinerjik nöronların uyarılabilirlik derecesi azalır.

İlaç kasları yumuşatabilir, beyin ve miyokardın motor alanlarının uyarılabilirlik seviyesini düşürür. Polisinaptik refleksler inhibe edilir, herhangi bir inhibitör aşağı yönlü etki ortadan kaldırılır. Yüksek dozlarda kullanılan Novocaine konvülsiyonlara neden olabilir.

Etki süresi - en fazla 60 dakika. Anestezik aktivite kısa sürelidir. Ana bileşen tamamen emilir. Emilim seviyesi, uygulama yerine (kas içine, damar içine veya damlalık yoluyla) ve ilacın dozuna bağlıdır. Hidroliz hızlıdır, işlemde para-aminobenzoik asit ve dietilaminoetanol oluşur. İkincisi hafif bir damar genişletici etkiye sahiptir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Novocain ile enjeksiyonların kullanılması, aşağıdaki anestezi türleri ile mümkündür:

• omurilik;
• iletken;
• epidural;
• kemik içi;
• süzülme.

Kulak burun boğazda burun ve ağız mukozasının anestezisi için %0,5'lik solüsyon kullanılır. Yardımı ile abluka gerçekleştirilir:

• dairesel;
• paravertebral;
• vagosempatik servikal;
• pararenal.

Anestezi ilacı, ana anestezik ilaçlarla birleştirilir. Kas içine uygulandığında, ilaç penisilinin çözünmesini hızlandırır. Novocaine aşağıdaki patolojiler için kullanılır:

• eklemlerin romatizmal ve bulaşıcı hastalıkları;
• yüksek tansiyon (hipertansiyon);
• vasküler spazmlar;
• endarterit;
• ateroskleroz.

İlaç diş ağrısı için etkilidir. Cilt hastalıkları için kompres solüsyonu kullanabilirsiniz. Fitiller anal fissür ve hemoroidlere yardımcı olur.

İlacın kullanım için bir takım mutlak ve göreceli kontrendikasyonları vardır. Mutlak olanlar:

• prokaine bireysel hoşgörüsüzlük;
• çocukluk;
• böbrek yetmezliği;
• enflamatuar patolojiler;
• psödokolinesteraz eksikliği;
• ilerleyici kardiyovasküler yetmezlik;
• karaciğerde yavaş kan akışı;
• kan kaybının eşlik ettiği acil operasyonlar.

Göreceli kontrendikasyonlar arasında hamilelik, alerjik reaksiyonlara eğilim ve yaşlılık yer alır.

Ampullerde Novocaine uygulama talimatı

İlacın kullanımı sadece talimatlara göre yapılmalıdır. İlacı uygulamadan önce, doktor hastaya olası kontrendikasyonları ayrıntılı olarak sormalıdır. Tedavi rejimi, kurs ve dozaj, hastanın yaşı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Nasıl yetiştirilir?

Saf çözeltinin herhangi bir şeyle seyreltilmesi gerekmez. Gerekirse antibiyotikler Novocain ile seyreltilir.

Dozaj ve uygulama

12 yaşından büyük çocuklar için maksimum günlük doz 5 mg/kg vücut ağırlığıdır. Anestezi sırasında Novocain'in etkisini uzatmak ve absorpsiyon oranını azaltmak için% 0.1 epinefrin hidroklorür (5-10 ml'ye bir damla). Paravertebral ve dairesel blokaj ile çözelti intradermal olarak uygulanır (her biri 5-10 ml). Vagosempatik blokaj ile oran 3-4 kat artar (bir kez 40 ml'den fazla değil).

Pararenal blokaj, perirenal bölgeye bir çözeltinin verilmesini içerir (bir defada en fazla 80 ml). İnfiltrasyon anestezisi ile %0.5 Novocain kullanılır, maksimum doz 600 ml'dir. Ameliyattan önce yetişkin hastalara 150 ml solüsyon enjekte edilir. Ameliyat sırasında (her saat) bir damlalıktan 400 ml daha dökülür.

Yan etkiler ve aşırı doz

Bireysel olarak seçilen bir tedavi rejimi izlenmezse yan etki geliştirme riski artar. Onlar ... dan geldi:

1. Kardiyovasküler sistem: ağrıyan göğüs ağrısı, çökmek, aritmi, periferik vazodilatasyon, bradikardi, kan basıncı dalgalanmaları.
2. Hematopoetik sistemler: methemoglobinemi.
3. Merkezi sinir sistemi: halsizlik, uyuşukluk, baş dönmesi, uzun süreli baş ağrıları.

Çoğu zaman hastalar, ürtiker, kaşıntı ve deri döküntülerini içeren karakteristik alerji semptomlarının ortaya çıkmasından şikayet ederler. Nadir durumlarda, anafilaktik şok mümkündür. Yan etkiler geri dönüşümlüdür, tedavi kesildikten sonra kendiliğinden kaybolurlar.

Doz aşımı belirtileri, günlük norm tekrar tekrar aşıldığında ortaya çıkar. Ana Özellikler:

• motor uyarımı;
• işitsel ve görsel halüsinasyonlar;
• korku ve endişe hissi;
• apne;
• kan basıncında keskin bir düşüş;
• solunum yetmezliği (astım ataklarına kadar);
• taşikardi;
• artan terleme ("soğuk" ter);
• kontrolsüz kusma;
• baş dönmesi (bayılmaya kadar);
• bulantı nöbetleri;
• cildin solgunluğu

Bu durumda gastrik lavaj yardımcı olmaz. Semptomatik tedavi gereklidir: hasta derhal en yakın tıbbi tesise götürülmelidir; burada doktorlar pulmoner ventilasyonu sürdürebilir ve gerekirse detoksifikasyon tedavisi verebilir.

Özel Talimatlar

Çözeltinin, doktorun izni olmadan gözlere damlatılması önerilmez. Hastaya osteokondroz için elektroforez verildiyse, prosedür ancak teşhis netleştikten sonra ve bir uzman gözetiminde gerçekleştirilir. Tedavi süresi boyunca araba ve diğer araçları kullanmayı reddetmeniz önerilir: ilaç konsantrasyonu azaltabilir. Prokain sağlam mukoza zarlarından iyi nüfuz etmez, bu nedenle onun yardımıyla yüzeysel anestezi yapılmaz.

Tedaviye başlamadan 2 hafta önce monoamin oksidaz inhibitörleri kesilmelidir. Novokainin sistematik kullanımı, solunum ve sinir sistemi, kalp ve kan damarlarının işlevlerinin düzenli olarak izlenmesini gerektirir. Solüsyonu hastaya uygulamadan önce, bireysel bir hassasiyet testi yapmak gerekir. İlaç alkol ile bağdaşmaz. Tedaviye başlamadan 7 gün önce, hasta alkol almayı (düşük alkol dahil) tamamen bırakmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde randevu

Novocaine'i hamile veya emziren bir kadına reçete etmeden önce, doktor olası riskleri önceden hesaplamalıdır. Doğum sonrası dönemde dikkatli bir alım gereklidir: enjeksiyonlar bir doktor gözetiminde yapılır. Emziren bir kadının ilacı kullanması gerekiyorsa, emzirme durdurulmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Kolinesteraz inhibitörleri Novocaine'in metabolizmasını yavaşlatabilir. Prokainin metaboliti (para-aminobenzoik asit) bir sülfonamid antagonisti olarak kabul edilir. Novokainin etkisi altında, bazı ilaçların anti-myastenik etkilerinin derecesi azalır, bu nedenle miyastenia gravis tedavisinin düzeltilmesi gerekebilir. Vazokonstriktörler (metoksamin, epinefrin, fenilefrin) anestezik etkiyi uzatır.

Novocaine'in etkisi altında, kas gevşetici ilaçlar biyoyararlanımlarını arttırır. İlaç, kan basıncında keskin bir düşüş olasılığının yüksek olması nedeniyle monoamin oksidaz inhibitörleri ile negatif uyumluluğa sahiptir. Solüsyonun enjeksiyon bölgesi dezenfektan solüsyonlarla tedavi edilemez: ağır metaller içerirler, dolayısıyla morarma riski artar.

Novocaine antikoagülanlarla birleştirilemez: iç kanama açılabilir. İlaç analjeziklerin, sakinleştiricilerin, hipnotiklerin ve sakinleştiricilerin etkisini arttırır.

Satış ve saklama koşulları

Lokal anestezik olarak Novocaine, yalnızca özel onaylı bir formda Latince yazılmış bir doktor reçetesiyle satın alınabilir. Yaklaşık maliyet - 25 ruble. paketleme için. Ampul ve fitil içeren açılmış kutular, ilacın özelliklerini kaybetmemesi için uygun şekilde saklanmalıdır. Raf ömrü - en fazla 36 ay. Depolama yeri kuru ve karanlık olmalıdır. İlaç çocuklardan, ateşten, güneş ışığından ve evcil hayvanlardan korunmalıdır.

Analoglar (kısaca)

Eczanede, orijinal ilaçla aynı terapötik etkiyi sağlayan bir dizi ilaç satın alabilirsiniz. Bunlar şunları içerir:

1. Dekain. Solüsyon formundaki bir lokal anestetik, mukoza zarlarını hızla uyuşturarak sinir uçlarının hassasiyetini azaltır. Kulak burun boğaz ve oftalmolojide kullanılır. Hastanın amid anesteziklere kontrendikasyonları varsa, ilaç spinal anestezi için kullanılır. Fiyat - 45 ruble.
2. Anestezin İlacın tablet formu lokal anestezi sağlar. Benzokain içerir. Tabletler sıvı içinde çözülür ve belirtildiği gibi kullanılır. Sindirim sistemi patolojileri için oral uygulama mümkündür. Maliyet 50 ruble.
3. Piromekain. Jel şeklinde üretilir, esas olarak diş hekimliğinde kullanılır. Aktif bileşenler metilurasil ve bumekaindir. İlaç stomatit, eritem ve periodontitis için lokal anestezi sağlar. Fiyat - 220 ruble.
4. mepivakain. Amid anestezik solüsyon şeklinde satılmaktadır. Ana element, aynı adı taşıyan hidroklorür formundaki maddedir. Bileşimde vazokonstriktör bileşen yoktur. İlaç cerrahi, kulak burun boğaz ve diş hekimliğinde kullanılır. Maliyet 140 ruble.

Jeneriklerin, doktorun reçete yazarken dikkate alması gereken kontrendikasyonları vardır. Kendi kendine ilaç seçimi kesinlikle yasaktır.

Lokal anestezi için araçlar. Aminobenzoik asit esterleri.
ATX kodu N01BA02.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik Orta derecede anestetik aktiviteye ve çok çeşitli terapötik etkilere sahip bir lokal anestezik. Zayıf bir baz olarak Na + kanallarını bloke eder, duyu sinirlerinin uçlarında impulsların oluşmasını ve impulsların sinir lifleri boyunca iletilmesini engeller. Dinlenme potansiyeli üzerinde belirgin bir etki olmaksızın sinir hücrelerinin zarlarındaki aksiyon potansiyelini değiştirir. Sadece ağrının iletimini değil, aynı zamanda farklı bir modalitenin dürtülerini de bastırır.
Absorpsiyon ve doğrudan intravasküler uygulama ile, periferik kolinerjik reseptörlerin uyarılabilirliğini azaltır, preganglionik sonlardan asetilkolinin oluşumunu ve salınmasını azaltır (bazı ganglion bloke edici etkiye sahiptir), düz kasların spazmını ortadan kaldırır ve miyokardın uyarılabilirliğini azaltır ve serebral korteksin motor alanları. Beyin sapının retiküler oluşumunun azalan inhibitör etkilerini ortadan kaldırır. Polisinaptik refleksleri inhibe eder.
Kısa anestezik aktiviteye sahiptir (infiltrasyon anestezi süresi 0.5-1 saattir).
Farmakokinetik Tam sistemik absorpsiyona uğrar. Absorpsiyon derecesi bölgeye (özellikle vaskülarizasyon derecesine ve enjeksiyon bölgesindeki kan akış hızına), uygulama yoluna ve nihai doza (miktar ve konsantrasyon) bağlıdır. Plazma ve karaciğer esterazları tarafından hızla hidrolize edilerek farmakolojik olarak aktif iki ana metabolit oluşturulur: dietilaminoetonol (orta derecede damar genişletici etkiye sahiptir) ve para-aminobenzoik asit (sulfanilamid kemoterapi ilaçlarının rekabetçi bir antagonistidir ve antimikrobiyal etkilerini zayıflatabilir).
Yarı ömür 30-50 saniyedir. Esas olarak böbrekler tarafından değişmeden metabolitler şeklinde atılır -% 2'den fazla değil.

kullanım endikasyonları

Sızma anestezisi ve terapötik blokajlar.

Dozaj ve uygulama

Uygulama yöntemi:
Anestezi için yavaşça dokuya enjekte edin; tekrarlanan uygulama, yanlışlıkla intravenöz uygulamadan kaçınmalıdır.
Dozaj:
Novocaine'in konsantrasyonu, miktarı ve uygulama şekli, doktorun endikasyonlarına ve reçetelerine bağlı olarak kullanılır. Novocaine, yan etkilere yol açabilecek aşırı yüksek plazma konsantrasyonlarından kaçınmak için anestezik etkiye neden olan en düşük dozda kullanılmalıdır.

İnfiltrasyon anestezisi için, aşağıdaki daha yüksek dozlar (yetişkinler için) belirlenir: operasyonun başlangıcındaki ilk tek doz, 1,25 g'dan fazla değildir. sonra 150 ml vardır).
Önerilen günlük doz, maksimum 7.0 mg/kg vücut ağırlığı (ortalama vücut ağırlığı 70 kg'da yaklaşık 500 mg) veya 50 ml %1'lik solüsyondur. mg novokain (80 ml 2.5 mg/ml solüsyon veya 40 ml 5 mg / ml çözelti) 2 saat boyunca. Yaşlı ve zayıf hastalarda, baş ve boyunda (beyin damarlarına anatomik yakınlıkta) novokain kullanırken, daha düşük bir doz önerilir.

Kontrendikasyonlar

Aktif maddeye veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık;
- eter gibi lokal anesteziklere aşırı duyarlılık, p-aminobenzoik asit türevlerine (parabenler) ve sülfonamidlere karşı çapraz alerjik reaksiyon olasılığı;
- miyastenia gravis;
- kolinesteraz ve psödokolinesteraz eksikliği;
- sülfonamidler ve kolinesteraz inhibitörleri ile eş zamanlı tedavi;
- şiddetli bradikardi formları, AV blok II ve III derece ve diğer iletim bozuklukları;
- dekompanse kalp yetmezliği;
- şiddetli arteriyel hipotansiyon;
- cerahatli iltihaplı süreçler, enjeksiyon yerindeki dokuda sikatrisyel değişiklikler.
Novocaine, intra-arteriyel ve intravenöz uygulama, epidural veya spinal anestezi için tasarlanmamıştır.
Çocuklarİlaç çocuklarda kullanılmaz.

İhtiyati önlemler

İnfiltrasyon anestezisi ve terapötik blokajlar, acil bakım yöntemlerini bilen ve resüsitasyon ekipmanına (ventilatör, defibrilatör) ve şokta kullanılan ilaçlara (plazma ikameleri, adrenalin, prednizolon, diazepam, atropin vb.).
Aşağıdaki hasta kategorileri için novokain kullanırken özel dikkat gereklidir:
- Kanama bozukluğu olan hastalar. Kan pıhtılaşma inhibitörleri (heparin gibi antikoagülanlar), NSAID'ler veya plazma genişleticiler ile tedavi sırasında kanama eğiliminin artmasının beklenebileceği unutulmamalıdır. Ayrıca enjeksiyon, damarda kazara hasar oluşması nedeniyle ciddi kanamalara yol açabilir. Ayrıca kanın pıhtılaşma zamanı, aktive parsiyel tromboplastin zamanı (APTT), trombin ve trombosit sayısı için testlerin yapılması gerekir.
- antiaritmik ilaçlar alan hastalar. Bazı durumlarda, sınıf III antiaritmik ilaçlar (örn., amiodaron) alan hastalarda EKG takibi gereklidir;
- lokal anesteziklerin atriyoventriküler bileşke yoluyla uyarı iletimini baskılayabilmesi nedeniyle kalbin iletim sisteminin kısmi veya tam blokajı olan hastalar.
- renal veya hepatik disfonksiyonu olan hastalar (kümülasyon riskinden dolayı);
- Yaşlı ve zayıflamış hastalar.
Lokal anesteziden önce, infüzyon tedavisi için koşulların sağlanması önerilir. Mevcut hipovolemi düzeltilmelidir. Kullanılan anestezik dozu analjezik etki sağlayacak minimum dozda olmalıdır.
Novokain ve diğer lokal anesteziklerle ilgili olası bir alerjik öykünün bulunması önerilir.
Novokaine karşı bilinen bir alerjisi olan hastalar, aynı anda ester grubunun diğer lokal anesteziklerine ve sülfonamidler, oral antidiyabetik ajanlar (grup paraalerjisi) dahil ilgili bileşiklere karşı alerjik olabilir. Sülfonamidlere karşı bilinen bir alerji ile, novokaine çapraz alerji dışlanmaz.
Psödokolinesteraz eksikliği olan veya enzim aktivitesi önemli ölçüde azalmış hastalarda novokain kullanıldığında toksik semptomlarda artış olur.
Olumsuz reaksiyonları önlemek için önce bir tolerans testi yapılmalıdır.. Hoşgörüsüzlük, enjeksiyon bölgesinin şişmesi ve kızarıklığı ile kanıtlanır. Pozitif reaksiyon ile novokain kullanılmamalıdır!
Novocaine solüsyonunun intravasküler uygulamasından kaçınılması önerilir.
Enflamasyon bölgesine enjekte etmeyin.
Baş ve boyun bölgesinde kullanıldığında, toksisite ve aşırı doz riski artar.
İlk yan etki belirtileri tespit edilirse, novokain uygulaması derhal durdurulmalıdır.

Yan etki

Önemli doza bağlı yan etkiler, esas olarak merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem tarafında gelişir. Bunlar genellikle uygulama hatalarının (yanlış seçilmiş konsantrasyon), maksimum dozun aşılmasının, yanlışlıkla intravasküler uygulamanın, hızlandırılmış rezorpsiyonun (örneğin, bol miktarda perfüze dokularda), bozulmuş metabolizma ve novokain eliminasyonu ile karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda sonucudur. .
Kan basıncında bir düşüş, kardiyak depresyona bağlı göreceli aşırı dozun ilk belirtisi olabilir.
Merkezi sinir sistemi üzerindeki toksik etki, mide bulantısı, kusma, huzursuzluk, titreme, konfüzyon, bulanık görme, uyuşukluk, kulak çınlaması, konuşma bozukluğu, konvülsiyonların gelişmesiyle kas seğirmesi, koma ve merkezi solunum gibi bir dizi semptomla kendini gösterir. felç
Lokal anesteziklerle şiddetli zehirlenme formlarında, prodromal dönem çok kısa olabilir veya hiç olmayabilir ve hasta hızla komaya girer.
Aşağıdaki yan etkiler sıralanırken, tezahür sıklığı şu şekilde belirlenir:
Çok sık (>1/10)
Sıklıkla (<1/100, <1/10)
Bazen (>1/1000,<1/100)
Seyrek (>1/10000,<1/1000)
Çok nadiren (<1/10000)
Bilinmiyor (mevcut verilerden hareketle tahmin edilemiyor):
Bağışıklık sisteminden:
Nadiren alerjik reaksiyonlar (ürtiker, gırtlak ödemi, bronkospazm, aşırı durumlarda anafilaktik şok).
Sinir sisteminden:
Parestezi, baş dönmesi, uyuşukluk.
CNS toksisitesinin belirti ve semptomları (konvülsiyonlar, ağızdaki orbiküler kasta parestezi, dilde uyuşma, hipercausia, görme bozuklukları, titreme, kulak çınlaması, dizartri, CNS depresyonu).
Kalbin yanından:
Bradikardi, taşikardi.
Kardiyak arrest, kardiyak aritmiler.
Vasküler taraftan:
Hipotansiyon, hipertansiyon.
Göğüs ve mediasten organlarından:
Solunum depresyonu, nefes darlığı (bakınız bağışıklık sistemi bozuklukları).
Gastrointestinal sistemden:
Bulantı kusma.

doz aşımı

Doz aşımı belirtileri
Düşük dozlarda novokain, merkezi sinir sisteminin uyarıcısı gibi davranır, yüksek dozlarda ise merkezi sinir sistemi fonksiyonlarının baskılanmasına yol açar. Novokain hidroklorür ile zehirlenme 2 aşamada ilerler:
1. Stimülasyon
- CNS: göz kapaklarında parestezi, dilde uyuşma, anksiyete, deliryum, konvülsiyonlar (tonik-klonik).
- Kardiyovasküler sistem: artan kalp debisi, artan kan basıncı, cilt kızarıklığı.
2. Depresyon
- CNS: koma, solunum durması.
- Kardiyovasküler sistem: nabız palpe edilemez, ciltte solukluk, kalp durması.
Lokal anesteziklerle zehirlenmenin ilk aşamasındaki hastalar uyarılma belirtileri gösterir. Huzursuzdurlar, özellikle dil ve dudak bölgesinde baş dönmesi, bulanık görme, işitme, karıncalanma ve paresteziden şikayet ederler. Dilde parestezi, titreme ve kas krampları, yaklaşmakta olan jeneralize nöbetlerin habercisidir. Nöbet başlatma eşiğine ulaşmayan novokain plazma konsantrasyonları da sıklıkla hastanın uyuşukluğuna ve sedasyonuna yol açar. Zehirlenmenin ilk aşamasında tonik-klonik kasılmalar gelişir. İlerleyici CNS zehirlenmesi ile, beyin sapının işlev bozukluğu, ölüme yol açabilen koma semptomları olan solunum depresyonu ile gelişir.
Kan basıncındaki düşüş, genellikle kardiyovasküler sistem üzerindeki toksik etkilerin ilk işaretidir. Hipotansiyon, esas olarak kalp iletiminin depresyonu veya blokajına bağlıdır. Bununla birlikte, kardiyovasküler sistem üzerindeki toksik etkilerin klinik olarak nispeten az önemi vardır.
Yanlışlıkla genel spinal anestezi durumunda, zehirlenme, ilk kaygı belirtileri, ardından bilinç kaybına ve solunum durmasına dönüşebilen uyuşukluk ile kendini gösterir.
Doz aşımı tedavisi:
Novokainin merkezi sinir sistemi veya kardiyovasküler sistem üzerindeki toksik etkisinin semptomlarının ortaya çıkması durumunda, bu gereklidir:
- novokain girişinin derhal durdurulması;
- solunum yolunun açıklığının sağlanması;
- gerekirse, oksijen inhalasyonu veya suni teneffüs;
- kan basıncının, nabzın ve gözbebeği çapının dikkatli bir şekilde izlenmesi;
- kan basıncında akut ve tehdit edici bir düşüş olması durumunda, hasta sözde transfer edilir. "anti-şok" pozisyonu (yatay olarak, baş bacak seviyesinin altında olacak şekilde), beta-adrenerjik ajanların (adrenalin) yavaşça intravenöz enjeksiyonu. Ek olarak, hacmi yenilemek için kristaloid solüsyonlar verilir;
- bradikardi gelişmesiyle birlikte vagus sinirinin tonunun artması ile atropin uygulanır (intravenöz olarak 0.5 mg ila 1.0 mg);
- kalp durmasından şüphelenilmesi durumunda, uygun resüsitasyon önlemlerinin alınması gereklidir;
- nöbetlerin gelişmesiyle birlikte diazepam uygulanır (damardan yaklaşık 0.1 mg / kg).
Lokal anesteziklerle zehirlenme durumunda merkezi etkili analeptikler kontrendikedir!

Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kullanın

Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri

Sülfonamidlerin antibakteriyel aktivitesi azalır.
Kolinesteraz inhibitörleri (örn. fizostigmin) ve asetazolamid, novokainin bozulmasını önleyebilir ve etkinliğini artırabilir.
Vazokonstriktörler, lokal anesteziklerin etkisini uzatır. Non-depolarizan kas gevşeticilerin etkisi uzar.
Diğer antiaritmik ilaçlarla birlikte kullanıldığında, beta-blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri, AV bağlantıları ve intraventriküler uyarı yayılımı ve kasılma kuvveti üzerindeki inhibitör etkiyi artırır.
MAO inhibitörleri ile eş zamanlı kullanım, arteriyel hipotansiyon riskini artırır.
Antikoagülanlar (sodyum ardeparin, sodyum dalteparin, sodyum danaparoid, sodyum enoksaparin, heparin, varfarin) kanama riskini artırır. Novokainin antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımıyla, aşağıdaki hemostaz göstergelerinin izlenmesi önerilir - APTT ve protrombin indeksi (veya INR). Bu çalışmalar risk altındaki hastalarda ve ayrıca düşük moleküler ağırlıklı heparinlerin (düşük dozda bir kan pıhtılaşma inhibitörü (heparin) ile profilaktik tedavi) kullanımı durumunda yapılmalıdır. Mümkünse, antikoagülan tedaviyi mümkün olan en kısa sürede durdurun.
Lokal anestezik enjeksiyon bölgesini ağır metal tuzları içeren antiseptik solüsyonlarla tedavi ederken, ağrı ve şişlik şeklinde lokal reaksiyon geliştirme riski artar. hastaneler için: 35 numaralı ambalajda 100 ml ve 24 numaralı ambalajda 200 ml'lik cam şişeler polietilen film ile ambalajlanmış ve 1-2 tıbbi kullanım talimatı ile birlikte karton kutulara yerleştirilmiştir.
veya 20 veya 40 numaralı ambalajlarda 100 ml, 200 ml'lik cam şişeler, 1-2 tıbbi kullanım talimatı ile birlikte, oluklu mukavvadan yapılmış bölmeli veya ızgaralı karton kutulara konur.

Üretici, ülke
OAO "Nesvizh Tıbbi Hazırlık Fabrikası" tarafından üretilmiştir;
222603, poz. Alba, st. Fabrika, 1;
Nesvizh bölgesi, Minsk bölgesi;
Belarus Cumhuriyeti.

Novocaine (aktif madde - prokain), etkisi tıpta özellikle bilgili olmayan hemen hemen herkes tarafından bilinen ilaçlar arasındadır. Ve bu doğrudur: Bu ilacın belirgin lokal anestezik etkisi ve geniş terapötik aktivitesi (okuyun: toksik etkilerine maruz kalma konusunda küçük bir risk), cerrahi, dişçilik ve ürolojik uygulamada novokainin en geniş kullanımına yol açtı ve "novokain ablukası" ifadesi, ortalama bir meslekten olmayan kişinin sözlüğüne sıkı bir şekilde girmiştir. Zayıf bir baz olan (kelimenin kimyasal anlamında) novokain, membran sodyum kanallarını bloke eder, kalsiyumu reseptörlerinden uzaklaştırır ve sinir liflerinde (çoğunlukla miyelin olmayan) impulsların oluşmasını ve iletilmesini önler. Bu fizyolojik metamorfozların bir sonucu olarak, nöronların zarlarındaki aksiyon potansiyeli değişirken, dinlenme potansiyeli ise pratikte orijinal haliyle kalır. İntravenöz olarak uygulandığında, periferik kolinerjik sinapslardaki reseptörlerin duyarlılığını azaltır, böylece asetilkolin sekresyonunu inhibe eder, düz kas spazmlarını hafifletir ve kalp kası ve serebral korteksin motor alanlarının uyarılabilirliğini azaltır. Analjezik, hipotonik ve antiaritmik etkiye sahiptir, yüksek konsantrasyonlarda nöromüsküler iletimi inhibe edebilir. Antiaritmik aktivite, etkili refrakter periyodun uzaması, kalp kasının uyarılabilirliğinin ve otomatizminin azalması ile ilişkilidir.

İlacın büyük dozları konvülsiyonlara neden olabilir. Novokainin analjezik etkisi kısa ömürlüdür: örneğin, infiltrasyon anestezisi ile 0.5-1 saat aktif kalır İlacın etkisinin uzatılması ve toksisitesinin azaltılması, vazokonstriktörlerin (için örneğin adrenalin).

Novocaine, intravenöz ve intramüsküler uygulama ve rektal fitiller için bir çözelti olarak mevcuttur. Enjekte edilen solüsyonun konsantrasyonu, anestezi tipine bağlıdır: infiltrasyon (reseptörler ve küçük sinirler seviyesinde bloke edici ağrı) anestezi, %0,25-0,5 novokain solüsyonu gerektirir, iletken (sinir pleksusu veya gövde seviyesinde bloke edici ağrı) - %1-2, epidural (epidural boşluğa enjekte edildiğinde omurilik kökleri seviyesinde ağrıyı söndürme) - %2, spinal (epidural enjeksiyon bölgesinden farklı) - %5. Novocaine anestezi kullanırken, merkezi sinir sistemi, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin fonksiyonları üzerinde kontrol gösterilir. İlacın ilk uygulamasından önce, ona karşı bireysel duyarlılık için bir test yapılması önerilir.

Rektal fitiller şeklindeki Novocaine, hemoroid veya bağırsak koliklerinde ağrının giderilmesi için lokal anestezik olarak kullanılır. Kullanım çokluğu - temizleme lavmanından sonra anüse derinlemesine giriş ile günde 1-2 kez.

Farmakoloji

Orta derecede anestetik aktiviteye ve çok çeşitli terapötik etkilere sahip bir lokal anestezik. Zayıf bir baz olarak sodyum kanallarını bloke eder, kalsiyumu zarın iç yüzeyinde bulunan reseptörlerden uzaklaştırır ve böylece duyu sinirlerinin uçlarında impulsların oluşmasını ve impulsların sinir lifleri boyunca iletilmesini engeller. Dinlenme potansiyeli üzerinde belirgin bir etki olmaksızın sinir hücrelerinin zarlarındaki aksiyon potansiyelini değiştirir. Sadece ağrının iletimini değil, aynı zamanda farklı bir modalitenin dürtülerini de bastırır. Sistemik dolaşıma salındığında, periferik kolinerjik sistemlerin uyarılabilirliğini azaltır, preganglionik uçlardan asetilkolin oluşumunu ve salınımını azaltır (zayıf bir ganglion bloke edici etkiye sahiptir), düz kas spazmını ortadan kaldırır ve miyokardın uyarılabilirliğini azaltır ve serebral korteksin motor alanları.

Lidokain ve bupivakain ile karşılaştırıldığında, prokainin daha az belirgin bir anestetik etkisi vardır ve bu nedenle nispeten düşük bir toksisiteye ve daha büyük bir terapötik genişliğe sahiptir.

Farmakokinetik

Salım formu

Enjeksiyonluk solüsyon berrak, renksizdir.

5 ml - polimer ampuller (5) - karton paketler.
5 ml - polimer ampuller (10) - karton paketler.
10 ml - polimer ampuller (5) - karton paketler.
10 ml - polimer ampuller (10) - karton paketler.

Dozaj

Bireysel, anestezi tipine, uygulama yoluna, endikasyonlara bağlı olarak.

Etkileşim

İntravenöz olarak uygulandığında, genel anestezi, hipnotikler, sedatifler, narkotik analjezikler ve trankilizanların merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini arttırır.

Prokain metaboliti PABA, sülfonamidlerin rekabetçi bir antagonistidir ve antimikrobiyal aktivitelerini zayıflatabilir.

Yan etkiler

Belki: arteriyel hipotansiyon, çöküş, baş dönmesi, halsizlik, ürtiker, alerjik reaksiyonlar, anafilaktik şok.

Belirteçler

Sızma, iletim, epidural ve spinal anestezi, intraosseöz anestezi, mukoza zarının anestezisi (KBB pratiğinde); vagosempatik ve pararenal blokaj. Egzama, nörodermatit, iskaljide dairesel ve paravertebral blokaj.

In / in: anestezi için ana araçların etkisini güçlendirmek; çeşitli kökenlerden ağrı sendromunun giderilmesi için.

V/m: süresini uzatmak için penisilini eritmek; yaşlılıkta daha yaygın olan bazı hastalıklar için adjuvan olarak, dahil. endarterit, ateroskleroz, arteriyel hipertansiyon, koroner damarların ve beyin damarlarının spazmları, romatizmal ve enfeksiyöz kaynaklı eklem hastalıkları.

Rektal: hemoroitler, bağırsak düz kas spazmları, anal fissürler.

Kontrendikasyonlar

Prokaine karşı aşırı duyarlılık.

Uygulama özellikleri

Özel Talimatlar

Aynı toplam dozla lokal anestezi yapılırken, prokainin toksisitesinin ne kadar yüksek olduğu, kullanılan solüsyonun daha konsantre olduğu akılda tutulmalıdır.

Prokain bozulmamış mukoza zarlarından yavaşça nüfuz eder, bu nedenle yüzey anestezisi için çok etkili değildir.

Bir adjuvan olarak prokain, arteriyel hipertansiyon, hipertansiyonlu hamile kadınların geç toksikozu, kan damarlarının spazmları, fantom ağrıları, mide ve duodenumun peptik ülseri, UC, kaşıntı, nörodermatit, egzama, keratit, iridosiklit için intravenöz ve oral olarak kullanılır. glokom.