Beyin mcb neoplazmı. Beyin tümörleri - tanım, belirtiler (işaretler), tanı, tedavi. Beynin menenjiyomu nedir

BEYİn tümörü- ortak özelliği kranial boşluğa mevcudiyet veya sekonder penetrasyon olan heterojen bir neoplazma grubu. Histogenez değişkendir ve DSÖ histolojik sınıflandırmasına yansıtılır (aşağıya bakın). 9 ana MSS tümörü tipi vardır. A: nöroepitelyal tümörler. B: meningeal tümörler. C: Kafa ve omurilik sinirlerinden tümörler. D: hematopoietik serinin tümörleri. E: germ hücreli tümörler. F: kistler ve tümör benzeri oluşumlar. G: Türk eyeri tümörleri. H: bitişik anatomik bölgelerden tümörlerin lokal yayılımı. I: Metastatik tümörler.

ICD-10 hastalıklarının uluslararası sınıflandırmasına göre kodlayın:

epidemiyoloji."Beyin tümörü" kavramının heterojenliği göz önüne alındığında, doğru genelleştirilmiş istatistiksel veriler mevcut değildir. Çocuklarda MSS tümörlerinin tüm malign neoplazmlar arasında (lösemiden sonra) ikinci, solid tümörler grubunda ise birinci sırada yer aldığı bilinmektedir.

sınıflandırma. Tedavi taktiklerini geliştirmek ve prognozu belirlemek için kullanılan ana çalışma sınıflandırması, CNS Tümörleri için WHO Sınıflandırmasıdır. Nöroepitelyal doku tümörleri.. Astrositik tümörler: astrositom (fibriler, protoplazmik, gemistositik [mast hücreli] veya büyük hücreli), anaplastik (malign) astrositom, glioblastoma (dev hücreli glioblastoma ve gliosarkom), pilositik astrositom, pleomorfik ksantoastrositom, subependimal dev hücreli astro sitoma (tüberküloz) skleroz) .. Oligodendroglial tümörler (oligodendroglioma, anaplastik [malign] oligodendroglioma) .. Ependimal tümörler: ependimom (hücreli, papiller, şeffaf hücreli), anaplastik (malign) ependimom, miksopapiller ependimom, subependimom.. Karışık gliomalar: oligoastrositom, anaplastik (malign ) oligoastrositom vb. Koroid pleksus tümörleri: papilloma ve koroid pleksus kanseri Kökeni bilinmeyen nöroepitelyal tümörler: astroblastoma, polar spongioblastoma, beyin gliomatozisi. uç iplikçik, koku alma nöroblastomu (esthesioneuroblastoma), değişken: koku alma nöroepitelyoma Epifiz bezinin parankimal tümörleri: pineositoma, pineoblastoma, epifiz bezinin karışık / geçiş tümörleri Embriyonik tümörler: medulloepitelyoma, nöroblastom (seçenek: ganglionöroblastom), ependimoblastom, ilkel nöroektodermal tümörler (medulloblastoma [seçenekler: desmoplastik medulloblastoma], medullomyoblastoma, melanin içeren medulloblastoma). Kranial ve omurilik sinirlerinin tümörleri.. Schwannoma (nörilemoma, nörinoma); varyantlar: hücresel, pleksiform, melanin içeren. seçenekler: epitelioid, periferik sinir gövdesinin malign tümörü, mezenkimal ve / veya epitelyal farklılaşma, melanin içeren. Beyin zarı tümörleri.. Meningotelyal hücrelerden gelen tümörler: menenjiyom (meningotelyal, fibröz [fibroblastik], geçişli [karışık], psammomatöz, anjiyomatöz, mikrokistik, salgılayıcı, şeffaf hücreli, kordoid, lenflaslasitik hücreler açısından zengin, metaplastik), atipik menenjiyom, papiller menenjiyom, anaplastik ( malign) menenjiyom.. Meningotelyal olmayan mezenkimal tümörler: iyi huylu (osteokondral tümörler, lipom, fibröz histiyositoma, vb.) ve malign (hemanjioperisitom, kondrosarkom [seçenek: mezenkimal kondrosarkom] malign fibröz histiyositoma, rabdomiyosarkom, meningeal sarkomatozis vb.) tümörler. • Primer melanositik lezyonlar: yaygın melanoz, melanositom, malign melanom (seçenek: meningeal melanomatoz) .. Histogenezi belirsiz tümörler: hemanjiyoblastom (kapiller hemanjiyoblastom). Hematopoietik dokunun lenfomaları ve tümörleri.. Malign lenfomalar.. Plazmasitoma.. Granüloselüler sarkom.. Diğerleri. Germ hücreli tümörler(germinojenik) .. Germinom .. Embriyonik kanser .. Yolk sac tümörü (endodermal sinüs tümörü) .. Koryokarsinom .. Teratom: olgunlaşmamış, olgun, habis teratom .. Karışık germ hücreli tümörler. Kistler ve tümör benzeri lezyonlar.. Rathke kesesi kisti.. Epidermoid kist.. Dermoid kist.. III ventrikülün kolloidal kisti.. Enterojenik kist.. Nöroglial kist.. Granüler hücreli tümör (koristoma, pituisitom).. hipotalamus.. Nazal heterotopya glia.. Plazma hücreli granülom. Türk eyeri bölgesinin tümörleri .. Hipofiz adenomu .. Hipofiz kanseri .. Kraniyofarenjiyom: adamantin benzeri, papiller. Kafatası boşluğuna doğru büyüyen tümörler .. Paraganglioma (kemodektom) .. Kordoma .. Kondroma .. Kondrosarkom .. Kanser. metastatik tümörler. Sınıflandırılmamış tümörler

Semptomlar (işaretler)

klinik tablo. Beyin tümörlerinin en sık görülen semptomları ilerleyici nörolojik defisit (%68), baş ağrısı (%50), epileptik nöbetlerdir (%26). Klinik tablo esas olarak tümörün lokalizasyonuna ve daha az ölçüde histolojik özelliklerine bağlıdır. Supratentoryal hemisferik tümörler .. Kitle etkisi ve ödem nedeniyle artan ICP belirtileri (baş ağrısı, konjestif optik diskler, bilinç bozukluğu) .. Epileptiform nöbetler .. Fokal nörolojik defisit (lokasyona bağlı olarak) .. Kişilik değişiklikleri (en karakteristik frontal lob tümörleri) . Supratentoryal orta hat tümörleri.. Hidrosefalik sendrom (baş ağrısı, bulantı/kusma, bilinç bozukluğu, Parino sendromu, konjestif optik diskler) .. Diensefalik bozukluklar (obezite/zayıflık, termoregülatuar bozukluklar, diabetes insipidus) .. Kiazmal-sellar tümörlerde görme ve endokrin bozukluklar alan. Subtentoryal tümörler.. Hidrosefalik sendrom (baş ağrısı, bulantı/kusma, bilinç bozukluğu, konjestif optik diskler).. Serebellar bozukluklar.. Diplopi, büyük nistagmus, baş dönmesi.. Medulla oblongata üzerindeki etkinin bir işareti olarak izole kusma. Kafa tabanı tümörleri Genellikle uzun süre asemptomatiktir ve sadece sonraki aşamalarda kraniyal sinirlerin nöropatisine, iletim bozukluklarına (hemiparezi, hemihipestezi) ve hidrosefaliye neden olur.

Teşhis

Teşhis. Ameliyat öncesi aşamada CT ve / veya MRI yardımıyla, bir beyin tümörünün teşhisini, kesin yerini ve boyutunu ve ayrıca olası histolojik yapısını doğrulamak mümkündür. Posterior kranial fossa ve kafatasının tabanı tümörleri için, tabanın kemiklerinden artefaktların (kiriş - sertleştirme artefaktları olarak adlandırılır) bulunmaması nedeniyle MRG daha çok tercih edilir. Anjiyografi (hem doğrudan hem de MR - ve CT - anjiyografi), nadir durumlarda tümöre kan beslemesinin özelliklerini açıklığa kavuşturmak için yapılır.

Tedavi

Tedavi. Terapötik taktikler kesin histolojik tanıya bağlıdır, aşağıdaki seçenekler mümkündür: gözlem. cerrahi rezeksiyon. radyasyon ve/veya kemoterapi ile birlikte rezeksiyon. radyasyon ve / veya kemoterapi ile birlikte biyopsi (genellikle stereotaksik). biyopsi ve gözlem. CT / MRI sonuçlarına ve tümör belirteçlerinin çalışmasına dayalı olarak doku doğrulaması olmadan radyasyon ve / veya kemoterapi.

Tahmin etmek esas olarak tümörün histolojik yapısına bağlıdır. İstisnasız, beyin tümörleri nedeniyle ameliyat edilen tüm hastalar, nüks riski veya tümör büyümesinin devam etmesi nedeniyle (radikal olarak çıkarılmış iyi huylu tümörlerde bile) düzenli MRI / CT takip çalışmalarına ihtiyaç duyar.

ICD-10. C71 Beynin malign neoplazmı. D33 Beynin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin iyi huylu neoplazmı

Tedavinin amacı: tümör sürecinin tam, kısmi gerilemesinin veya stabilizasyonunun sağlanması, eşlik eden ciddi semptomların ortadan kaldırılması.


Tedavi taktikleri


IA'nın farmakolojik olmayan tedavisi

Durağan mod, fiziksel ve duygusal huzur, basılı ve kurgu yayınları okumanın kısıtlanması, televizyon izleme. Beslenme: 7 numaralı diyet - tuzsuz. Hastanın tatmin edici bir durumu ile "ortak tablo No. 15".


IA için tıbbi tedavi

1. Deksametazon, genel durumun ciddiyetine göre günde 4 ila 30 mg, intravenöz, özel tedavinin başlangıcında veya tüm hastanede yatış süresi boyunca. Ayrıca konvülsif nöbet atakları durumunda da kullanılır.


2. Mannitol 400 ml, intravenöz, dehidrasyon için kullanılır. Potasyum içeren ilaçlarla birlikte (günde 2-3 kez asparkam 1 tablet, günde 2-3 kez Panangin 1 tablet) tüm hastanede yatış süresi boyunca maksimum randevu 3-4 günde 1 kezdir.


3. Furosemid - "döngü diüretik" (Lasix 20-40 mg), "geri tepme sendromunu" önlemek için mannitol verilmesinden sonra kullanılır. Ayrıca konvülsif nöbet atakları, artan kan basıncı durumunda bağımsız olarak kullanılır.


4. Diakarb - diüretik, karbonik anhidraz inhibitörü. Dehidrasyon için sabahları günde 1 defa 1 tablet dozunda potasyum içeren ilaçlarla (asparkam 1 tablet günde 2-3 defa, Panangin 1 tablet günde 2-3 defa) birlikte kullanılır.

5. Bruzepam solüsyonu 2.0 ml - konvülsif nöbet epizotları durumunda veya yüksek konvülsif hazırlık durumunda bunların önlenmesi için kullanılan bir benzodiazepin türevi.


6. Karbamazepin, karışık bir nörotransmitter etkiye sahip bir antikonvülsan ilaçtır. Ömür boyu günde 2 defa 100-200 mg olarak kullanılır.


7. B vitaminleri - merkezi ve periferik sinir sisteminin normal çalışması için B1 (tiamin bromür), B6 ​​​​(piridoksin), B12 (siyanokobalamin) vitaminleri gereklidir.


VSMC çerçevesinde terapötik önlemlerin listesi


Diğer tedaviler


Radyasyon tedavisi: beyin ve omurilik tümörleri için postoperatif dönemde bağımsız bir modda, radikal, palyatif veya semptomatik amaçlı kullanılan harici ışın radyasyon tedavisi. Eşzamanlı kemoterapi ve radyasyon tedavisi de mümkündür (aşağıya bakınız).

Radyasyon bileşeninin kullanıldığı önceki kombine veya kompleks tedaviden sonra nüks ve devam eden tümör büyümesi durumunda, VDF, CRE ve lineer-ikinci dereceden bir modelin zorunlu olarak dikkate alınmasıyla tekrarlanan ışınlama mümkündür.


Paralel olarak semptomatik dehidrasyon tedavisi gerçekleştirilir: mannitol, furosemid, deksametazon, prednizolon, diakarb, asparkam.

Uzaktan radyasyon tedavisinin endikasyonları, morfolojik olarak belirlenmiş bir habis tümörün varlığının yanı sıra klinik, laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemlerine ve her şeyden önce CT, MRI ve PET çalışmalarından elde edilen verilere dayalı bir teşhisin oluşturulmasıdır.

Ek olarak, beyin ve omuriliğin iyi huylu tümörleri için radyasyon tedavisi uygulanır: hipofiz adenomları, hipofiz pasajının kalıntılarından kaynaklanan tümörler, germ hücreli tümörler, meninks tümörleri, epifiz bezi parankimi tümörleri, içine büyüyen tümörler kafatası boşluğu ve omurilik kanalı.

Radyasyon tedavisi tekniği


Cihazlar: uzaktan radyasyon tedavisi, gama terapötik cihazlar veya lineer elektron hızlandırıcılar üzerinde geleneksel bir statik veya dönme modunda gerçekleştirilir. Beyin tümörlü hastalar için kişiye özel sabitleyici termoplastik maskeler üretmek gerekiyor.


Çok kaldırmalı (çok yapraklı) bir kolimatöre sahip modern lineer hızlandırıcıların, bilgisayarlı tomografi ekli X-ışını simülatörlerinin ve bilgisayarlı tomografinin, modern planlama dozimetrik sistemlerinin varlığında, yeni teknolojik ışınlama yöntemlerini uygulamak mümkündür: 3 boyutlu modda hacimsel (konformal) ışınlama, yoğun modüle edilmiş ışın tedavisi, beyin tümörleri için stereotaktik radyocerrahi, görüntü kılavuzluğunda radyasyon tedavisi.


Zamanla doz fraksiyonasyon rejimleri:

1. Klasik fraksiyonasyon rejimi: ROD 1.8-2.0-2.5 Gy, haftada 5 fraksiyon. Bölünmüş veya sürekli kurs. Konvansiyonel modda SOD 30.0-40.0-50.0-60.0-65.0-70.0 Gy'ye kadar ve konformal veya yoğun modülasyonlu modda SOD 65.0-75.0 Gy'ye kadar.

2. Çoklu fraksiyonasyon modu: Geleneksel modda SOD 40.0-50.0-60.0 Gy'ye 4-5 ve 19-20 saat sonra günde 2 kez ROD 1.0-1.25 Gy.

3. Orta fraksiyonasyon modu: ROD 3,0 Gy, haftada 5 fraksiyon, geleneksel modda SOD - 51,0-54,0 Gy.

4. Klasik fraksiyonasyon modunda "Spinal ışınlama" ROD 1.8-2.0 Gy, haftada 5 fraksiyon, SOD 18.0 Gy'den 24.0-36.0 Gy'ye.


Bu nedenle, rezeksiyon veya biyopsi sonrası standart tedavi fraksiyone lokal radyoterapidir (60 Gy, 2.0-2.5 Gy x 30; veya eşdeğer doz/fraksiyonasyon) IA.


Dozu 60 Gy'nin üzerine çıkarmak etkiyi etkilemedi. Genel durumu kötü olan hastalarda olduğu kadar yaşlı hastalarda da genellikle kısa hipofraksiyone rejimlerin (örn. 15 fraksiyonda 40 Gy) kullanılması önerilir.


Faz III randomize bir çalışmada, radyoterapi (29 x 1.8 Gy, 50 Gy), 70 yaşın üzerindeki hastalarda daha iyi semptomatik tedaviden daha üstündü.

Eşzamanlı kemoterapi ve radyasyon tedavisi yöntemi

Esas olarak malign beyin gliomaları G3-G4 için reçete edilir. Radyasyon tedavisi yöntemi, yukarıdaki şemaya göre, radyasyon tedavisinin tamamı boyunca oral olarak 80 mg/m2 temodal ile monokemoterapinin arka planında konvansiyonel (standart) veya konformal bir ışınlama modunda, sürekli veya bölünmüş kursta gerçekleştirilir. (radyoterapi seansları ve izin günlerinde 42-45 kez).

Kemoterapi: adjuvan, neoadjuvan, bağımsız modda sadece habis beyin tümörleri için reçete edilir. Aynı anda kemoterapi ve radyasyon tedavisi yapmak da mümkündür.


Beynin malign gliomaları için:

Medulloblastomlar için:

Özetle, glioblastoma için temozolomid (Temodal) ve lomustin ile eşzamanlı ve adjuvan kemoterapi, büyük bir randomize IA çalışmasında medyan ve 2 yıllık sağkalımda önemli bir iyileşme göstermiştir.


Büyük bir randomize çalışmada, prokarbazin, lomustin ve vinkristin (PCV) içeren adjuvan kemoterapi, IA sağkalımını iyileştirmedi.

Bununla birlikte, geniş bir meta-analiz temelinde, nitrozoüre içeren kemoterapi seçilmiş hastalarda sağkalımı iyileştirebilir.


Avastin (bevacizumab) hedefli bir ilaçtır, kullanım talimatları, malign derece III-IV (G3-G4) gliomaların - anaplastik astrositomlar ve glioblastoma multiforme tedavisi için endikasyonları içerir. Şu anda, malign G3 ve G4 gliomalarda irinotekan veya temozolomid ile kombinasyon halinde kullanımına ilişkin büyük ölçekli klinik randomize çalışmalar yürütülmektedir. Bu kemo ve hedefe yönelik tedavi şemalarının ön yüksek etkinliği kurulmuştur.


cerrahi yöntem: beyin cerrahisi hastanesinde gerçekleştirildi.

Vakaların büyük çoğunluğunda, CNS tümörlerinin tedavisi cerrahidir. Kendi başına bir tümörün güvenilir teşhisi, cerrahi müdahalenin gerekli olduğunu düşünmemizi sağlar. Cerrahi tedavi olanaklarını sınırlayan faktörler, tümörün lokalizasyonunun özellikleri ve beyin sapı, hipotalamus ve bazal ganglionlar gibi beynin bu tür hayati bölgelerinde infiltratif büyümesinin doğasıdır.


Aynı zamanda nöroonkolojide genel prensip, tümörün en eksiksiz şekilde çıkarılması arzusudur. Palyatif cerrahi gerekli bir önlemdir ve genellikle bir beyin tümörünü çıkarmak imkansız olduğunda kafa içi basıncını düşürmeyi veya çıkarılamayan bir intramedüller tümör nedeniyle benzer bir durumda omurilik sıkışmasını azaltmayı amaçlar.


1. Tümörün tamamen çıkarılması.

2. Tümörün tam olarak çıkarılması.

3. Tümör rezeksiyonu.

4. Biyopsi ile kraniyotomi.

5. Ventrikülisternostomi (Thorkildsen operasyonu).

6. Ventriküloperitoneal şant.


Bu nedenle cerrahi, tümör hacmini azaltmak ve doğrulama için materyal elde etmek için genel olarak kabul edilen bir birincil tedavi yaklaşımıdır. Tümör rezeksiyonu prognostik değere sahiptir ve maksimal sitoredüksiyon denendiğinde pozitif sonuçlar verebilir.


Önleyici faaliyetler

Merkezi sinir sisteminin habis neoplazmaları için önleyici tedbirler kompleksi, diğer lokalizasyonlar için olanlarla örtüşür. Temel olarak bu, çevrenin ekolojisini korumak, tehlikeli endüstrilerdeki çalışma koşullarını iyileştirmek, tarım ürünlerinin kalitesini iyileştirmek, içme suyunun kalitesini iyileştirmek vb.


Daha fazla yönetim:

1. İkamet yerinde onkolog ve beyin cerrahı tarafından gözlem, MR veya CT tarama sonuçları dikkate alınarak ilk 2 yıl dörtte bir, ardından 6 ayda bir, iki yıl sonra yılda bir kez muayene .


2. Takip, özellikle sinir sistemi fonksiyonu, nöbetler veya eşdeğerleri ve kortikosteroid kullanımı olmak üzere klinik değerlendirmeden oluşur. Hastalar mümkün olan en kısa sürede steroidleri kesmelidir. İnoperabl veya tekrarlayan tümörleri olan hastalarda venöz tromboz sıklıkla görülür.

3. Kemoterapi (CBC), kortikosteroid (glikoz) veya antikonvülsan (CBC, karaciğer fonksiyon testleri) alan hastalar dışında laboratuvar parametreleri belirlenmemiştir.


4. Enstrümantal gözlem: MRI veya CT - tedavinin bitiminden 1-2 ay sonra; Bir takip muayenesi için son görünümden 6 ay sonra; sonraki 6-9 ayda 1 kez.

Temel ve ek ilaçların listesi

Temel İlaçlar: Yukarıdaki İlaç ve Kemoterapiye bakınız (ibid.).

Ek ilaçlar: eşlik eden hastalıkların veya sendromların olası komplikasyonlarının önlenmesi ve tedavisi için gerekli ek ilaçlar (göz doktoru, nöropatolog, kardiyolog, endokrinolog, ürolog ve diğerleri) tarafından reçete edilir.


Teşhis ve tedavi yöntemlerinin tedavi etkinliği ve güvenliğine ilişkin göstergeler

Tedaviye yanıt değerlendirilebiliyorsa MR çekilmelidir. MRG'ye göre radyoterapi bitiminden 4-8 hafta sonra kontrastın artması ve tümörün beklenen ilerlemesi artefakt (psödoprogresyon) olabilir, bu durumda 4 hafta sonra tekrar MRG çalışması yapılmalıdır. Endikasyonlara göre beyin sintigrafisi ve PET.


Kemoterapiye yanıt WHO kriterlerine göre değerlendirilir ancak sinir sistemi fonksiyonlarının durumu ve kortikosteroid kullanımı (McDonald kriterleri) de dikkate alınmalıdır. 6 ayda genel sağkalımı ve progresyonsuz oranları artırmak, tedavinin makul bir hedefidir ve stabil hastalığı olan hastaların da devam eden tedaviden fayda sağlayabileceğini düşündürür.


1. Tam gerileme.

2. Kısmi gerileme.

3. Proses stabilizasyonu.

4. İlerleme.

Ameliyattan sonra kendimi iyi hissediyorum, bir nörolog tarafından gözlemlendiğinde, BT taraması ve Beyin Cerrahı ile konsültasyon için gönderiliyorlar çünkü bana geri takılan kostaplastinde bir kusur şüphesi var.Gerçek şu ki alnın hemen üstünde, tam ortasında, efor veya öksürme sırasında kafa derisinin nabız atması ve şişmesi var , alan küçük ama hoş değil Anladığım kadarıyla kafayı ışınladığı için BT taraması yapmak tehlikeli mi , ve nüksetmekten korkuyorum ve ameliyattan sonra radyasyon tedavisi yapmamanın ne kadar doğru olduğunu doktorlar buna gerek olmadığını söylediler çünkü her şey temiz ve eksiksiz çıkarıldı. Operasyon, kmn ve Leningrad Bölge Klinik Hastanesi bölüm başkanı tarafından gerçekleştirildi.

CT yapmak güvenlidir

Dikkat - forumdaki tavsiyeler, yüz yüze danışmanlığın yerini almaz!

Meninkslerin iyi huylu neoplazmı (D32)

Rusya'da, 10. revizyonun Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10), morbidite, nüfusun tüm bölümlerin tıbbi kurumlarına başvurma nedenleri ve ölüm nedenleri için tek bir düzenleyici belge olarak kabul edilmiştir.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. №170

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017 2018'de planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklikler ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercümesi © mkb-10.com

Menenjiyom - tanım, belirtiler (işaretler), tanı, tedavi.

Kısa Açıklama

Semptomlar (işaretler)

Teşhis

Tedavi

Tedavi: Radikal çıkarma ana yöntemdir. Ameliyat riski ve tümörün radikal olarak çıkarılması olasılığı, bulunduğu yere bağlıdır. Bu açıdan kafa tabanı meningiomları (petroklival, parasellar vb.) prognoz açısından en kötü olanlardır. Radyasyon tedavisi, yalnızca malign menenjiyomlar için adjuvan bir yöntem olarak endikedir (WHO-3).

Tahmin etmek. Menenjiyomlar için medyan 5 yıllık sağkalım oranı %91,3'tür. Menenjiyomun histolojik tipine ek olarak, prognoz büyük ölçüde radikal çıkarılmasına bağlıdır. 10 yıl sonra tümörün radikal olarak çıkarılmasıyla, hastaların sadece% 4'ünde ve kısmi / alt toplamda -% 60'tan fazla tekrarlar. Malign menenjiyomlu (WHO-3) hastaların yaşam beklentisi, tüm terapötik önlemlerin kullanılmasıyla 2 yıldan biraz fazladır.

Eşanlamlılar Arachnoidendotelioma Acervuloma Psammoma Meningoblastoma Meningothelioma Leptomeningioma Meningeal fibroblastoma

ICD-10 C71 Beynin habis neoplazmı D33 Beynin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin selim neoplazmı

Beynin Mkb 10 menenjiyomu

Daha önce kayıt olduysanız, "giriş" yapın (sitenin sağ üst kısmındaki giriş formu). Buraya ilk kez geliyorsanız, kayıt olun.

Kayıt olursanız, gelecekte mesajlarınıza gelen yanıtları takip edebilecek, diğer kullanıcılar ve danışmanlarla ilginç konularda diyaloğa devam edebileceksiniz. Ayrıca kayıt, danışmanlar ve sitenin diğer kullanıcılarıyla özel yazışmalar yapmanıza olanak tanır.

Kaydol Kayıt olmadan bir mesaj oluştur

Soru, cevaplar ve diğer görüşler hakkındaki düşüncelerinizi yazın:

Bir meningioma, yavaş büyüyen, dura mater'e yakından yapışık olan ve neoplastik meningotelyal (araknoid) hücrelerden oluşan, genellikle iyi huylu bir tümördür.

ICD-10 hastalıklarının uluslararası sınıflandırmasına göre kodlayın:

C71 Beynin habis neoplazmı D33 Beynin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin selim neoplazmı

Sınıflandırma (parantez içinde malignite derecesini gösterir): Tekrarlama riski düşük menenjiyomlar Meningoteliyomatöz (WHO-1) Fibroblastik (WHO-1) Karışık (WHO-1) Psammomatöz (WHO-1) Anjiyomatöz (WHO-1) Mikrokistik ( WHO-1) Salgılayıcı (WHO-1) Metaplastik (WHO-1) Agresif davranışlı ve tekrarlama riski yüksek meningiomlar Atipik (WHO-2) Berrak hücreli (WHO-2) Kordoid (WHO-2) Rabdoid (WHO-3) Papiller (WHO-3) Anaplastik (WHO-3).

epidemiyoloji. Menenjiyomlar, tüm birincil beyin tümörlerinin %13-26'sını oluşturur. Hastalar arasında erkek/kadın oranı 2/3'tür. Zirve insidansı 50-59 yaşlarında not edilir.

Anatomik lokalizasyon. Menenjiyomların çoğu kraniyal boşlukta bulunur, lokalizasyonları çeşitlidir: dışbükey, parasagital, koku alma çukurunun alanları, sfenoid kemiğin kanatları, beyincik tenonu, petroklival, foramen magnumun alanları, parasellar. Malign menenjiyomlar hematojen yolla akciğerlere, kemiklere ve karaciğere metastaz yapabilir.

Klinik tablo yere bağlıdır, semptomlarda uzun süreli yavaş bir artış ile karakterizedir. Lokal nörolojik defisite ek olarak tipik semptomlar intrakranial hipertansiyon ve episendromun yavaş artan belirtilerini içerir.

Teşhis: CT ve/veya MRI. Menenjiyomların karakteristik bir görünümü vardır: tümör geniş bir tabana sahiptir, dura matere bitişiktir, kontrastı iyi biriktirir, bazen uygun kemiğin hiperostozuna neden olur ve genellikle açıkça tanımlanmış bir tümör/beyin sınırına sahiptir.

Beynin menenjiyomu nedir

Tüm modern donanıma rağmen kanseri tedavi etmek son derece zordur. Genellikle bitişik dokulara dokunulurken kesilmeleri gerekir. Böyle bir eylem, belirli işlevlerin ihlaline yol açar. Beynin menenjiyomu en yaygın tümörlerden biridir. Böyle bir hastalığı olan kişilerde yaşamın prognozu, türüne ve lokalizasyon alanına bağlıdır. Çoğunlukla iyi huyludur ve tümör son derece yavaş büyür. Bu sürece, oluşumun büyüme hızına ve boyutuna bağlı olarak nörolojik semptomlar eşlik eder.

hastalığın özellikleri

Beyin menenjiyomu, türünün en yaygın temsilcilerinden biridir ve onkolojik hastalıkları olan hastaların dörtte birinde görülür. ICD 10 revizyonuna göre hastalığın 2 kodu vardır:

  • İyi huylu görünüm C71
  • Kötü huylu D33

Tümör hem sağ hem de sol frontal loblarda araknoid zarda büyür. Tüm beyni çevreleyen dokudur. Onkolojik bir hastalık, dış ve iç faktörlerin etkisi altında gelişir, ancak kimse kesin nedenleri söyleyemez.

Doktorlar çoğunlukla tek tümörleri teşhis eder ve yalnızca nadir durumlarda bir hastada çoklu menenjiyomlar tespit edilir. Doğası gereği, böyle bir onkolojik hastalık çok farklıdır, çünkü iyi huylu bir nüks oluşumu aslında oluşmaz ve kişi tedaviden sonra eski hayatını yaşar. Malign tip son derece tehlikelidir ve sıklıkla tümör yeniden büyür ve hızla büyür.

nedenler

Menenjiyomun ortaya çıkması, bunlardan kaçınmak için bilmeniz gereken bir dizi nedenden dolayı mümkün hale gelir. Doktorlar, bu patolojik sürecin bu tür faktörlerin bir sonucu olduğuna inanırlar:

  • Işınlama;
  • Hormonal başarısızlıklar;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • Ertelenmiş kafa yaralanmaları;
  • enfeksiyonlar;
  • Zararlı elementlerle sürekli zehirlenme.

Her sebep tehlikelidir. Bunlardan en az biri varsa, kişi her yıl muayene edilmelidir.

belirtiler

Risk altındaki her kişi, hangi semptomların bu hastalığa özgü olduğunu bilmelidir. Uzmanlar 2 ana işaret grubu belirlediler:

  • Genel tezahürler. Kan akışının bozulması ve beyin dokusunun sıkışması sonucu oluşurlar. Bu işaretler arasında şunlar yer alır:
    • Baş ağrısı ve baş dönmesi;
    • Kusmaya kadar mide bulantısı;
    • hafızanın zayıflaması;
    • Duygu patlamaları.
  • yerel tezahürler. Doğrudan oluşumun konumuna bağlıdırlar ve çoğu zaman aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
    • Bölünmüş görüş;
    • İşitme kaybı;
    • Tahrik sistemindeki arızalar;
    • Hassasiyet ihlali.

tümörün formları

Yerelleştirmenin özelliklerine bağlı olarak aşağıdaki biçimler mevcuttur:

  • Serebellar açı tümörü. Başka bir deyişle bu yer serebellopontin açı (köprü) olarak adlandırılır ve nörinomlar ağırlıklı olarak burada teşhis edilir, ancak meningiomlar da ortaya çıkar. Genellikle köprü hasar görürse hasta semptomlarda (baş ağrısı, kulak çınlaması vb.) kademeli bir artış hisseder. Zamanla, beyinciğin işlev bozukluğu kritik hale gelirken, kişi dengesini kaybeder ve sürekli baş dönmesi musallat olur. Serebellar açı bölgesindeki eğitimin hoş olmayan bir komplikasyonu, işitmenin kötüleşmesi ve nistagmusun (istemsiz göz dalgalanmaları) meydana gelmesinin bir sonucu olarak iç kulak üzerindeki baskıdır. Pontin menenjiyomun diğer semptomları ayırt edilebilir, örneğin, yavaş yavaş ilerleyen hareketlerin koordinasyonundaki başarısızlıklar. Denge duyusu kaybolduğu için hastalar bacaklarını açarak yürümeye başlar. Zamanla köprüdeki bir tümör nedeniyle hasta ellerindeki kuvveti kaybeder ve BOS akışı bozulur. Böyle bir fenomen, kişinin görüşünü etkiler ve ağrıya neden olur;
  • Türk eyeri tüberkülünün menenjiyomu. Son derece nadirdir ve tümör sıklıkla komşu dokulara (sulkus, limbus, diyafram) temas eder. Eğitim genellikle optik sinirlere ulaşır, bu nedenle hastanın görüşü bozulur. Hemen tedaviye başlamazsanız, tamamen kör olabilirsiniz ve zamanla tümör hipotalamusa doğru büyüyecek ve hormonal denge bozulacaktır;
  • Falks menenjiyomu. Böyle bir oluşum hilal sürecinden kaynaklanır ve aynı zamanda hasta sıklıkla epilepsi nöbetleri geçirir. Zamanla alt ekstremitelerde felç ve pelvik organlarda fonksiyon bozuklukları görülür;
  • Kafatasının tabanında oluşum. Olfaktor fossa menenjiomu, serebellum tentoryumu ve ana kemiğin yanlarında daha sık görülür. Nadir durumlarda, tümör foramen magnuma daha yakın ve optik sinirin yakınında oluşur (petroklival meningioma). Semptomlar bulanık görme ve baş ağrılarını içerir;
  • Parasagital menenjiyom. Tümör santral sulkus bölgesinde büyür ve ağırlıklı olarak parasagital sinüs ile bağlantılıdır. Oluşumun büyüklüğüne göre nörolojik belirtilerle karakterizedir;
  • Konveksital menenjiyom. Bu hastalık türü, bu tür onkolojiden muzdarip her 5 kişide görülür. Semptomlar, tümörün konumuna bağlı olarak değişir:
    • Beynin ön lobunun oluşumu. Zihinsel bozukluklar ve bozulmuş konsantrasyon ile karakterizedir. Zamanla, hastanın halüsinasyonları, saldırganlık saldırıları vardır ve çoğu zaman depresif bir duruma düşer;
    • Şakak bölgesinde tümör. Bu tip oluşumu olan hastalarda konuşma tutarsızlaşır, işitme kaybı (işitme kötüleşir) ve tremor (titreme) oluşur.
    • Parietal bölgede eğitim. Tümörün bu konumu, uzaydaki yönelimi etkiler. Semptomlar epileptik nöbetleri ve duygusal patlamaları içerir.

Eğitimin doğasına göre:

  • Atipik menenjiyom. 2. derece malign tümörleri ifade eder. Bu atipik tümör, nörolojik semptomlarda artış ve hızlı büyüme ile karakterizedir;
  • Anaplastik. Nörolojik semptomların oldukça hızlı büyümesi ve şiddetlenmesi ile kötü huylu bir türü ifade eder;
  • Fibroplastik (iyi huylu tümör). Hastaların 2/3'ünde görülür. Böyle bir tümör, yavaş büyüme ve neredeyse asemptomatik varoluş ile karakterize edilir. Çoğu zaman, bir muayene sırasında tesadüfen fibroplastik bir tümör bulunur. MRI veya BT'de çoğu durumda kalsifiye bir menenjiyom görürler, bu da bu oluşumun uzun vadeli gelişimini gösterir. İyi huylu tümörler yapılarına göre şu şekildedir:
    • Meningoteliyomatöz;
    • Fibröz meningiom;
    • Psammomatöz;
    • anjiyomatöz;
    • Hemanjiyoblastik menenjiyom;
    • hemanjioperisitik;
    • papiller.

Tümörün bıraktığı yan etkiler

Onkolojik hastalıklar, özellikle beyinde her zaman tehlikelidir. Kafatasında ortaya çıkan oluşum çevre dokular üzerinde baskı oluşturur ve bu durum nörolojik semptomlarla kendini gösterir.

İyi huylu menenjiyom genellikle yumuşak beyin dokusunu etkilemez ve çıkarılmasından sonra nüksler oldukça nadirdir. İnsanlar aynı hayatı yaşamakta ve özel kurallara uyulması gerekmemektedir.

Kötü huylu olanlar hızla büyür ve komşu dokulara taşınır. Lokalizasyonları ve hacimleri nedeniyle cerrahi müdahale son derece zordur. Beynin kötü huylu bir menenjiyomunun çıkarılmasından sonra, sonuçlar hemen hemen her zaman kalır ve bunlar esas olarak duyarlılık ve motor fonksiyonlarla ilişkilidir. Vakaların %75-80'inde nüks görülür.

Çıkarıldıktan sonra prognoz, tümörün boyutuna bağlı olacaktır. Çok küçük bir iyi huylu hücre yığını özellikle zarar vermez ve bazen kesilmez bile. Hastanın diğer kaderi, onkolojinin lokalizasyonuna, doğasına bağlıdır. Prognoz yapılırken en önemli nokta operasyonu yapan doktorun yeterliliğidir.

Bir tümör varlığında kontrendikasyonlar

Bir kişiye menenjiyom teşhisi konulursa, aşağıdaki talimat listesini incelemelidir:

  • Alkol içmek yasaktır. Ortaya çıkan semptomları ve eğitimin büyümesini ağırlaştırmamak için alkollü içeceklerin içilmesi tavsiye edilmez;
  • İlaçlar sadece ilgili doktorla anlaştıktan sonra alınmalıdır. Pek çok nootropik ilacın yanı sıra vitaminler (B grubu) ve metabolizmayı uyaran tabletler yasaktır;
  • Doktor izni olmadan homeopatik ilaçların kullanılması önerilmez;
  • Kontraseptifler kesinlikle yasaktır.

Teşhis

Bir menenjiyomun varlığını dış semptomlarla belirlemek imkansızdır. Tümör çok küçük boyutta ise yıllarca kendini göstermeyebilir ve tesadüfen keşfedilebilir. Teşhis için kan testi yaptırmanız ve bir dizi muayeneden geçmeniz gerekecektir. Bazen hastanın beyin omurilik sıvısının (BOS) bileşimini belirlemek için lomber ponksiyon yapması gerekebilir.

Aşağıdaki enstrümantal yöntemleri kullanarak menenjiyomu tespit edebilirsiniz:

  • Kontrast madde kullanımı ile bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans;
  • Kan damarlarının incelenmesi için anjiyografi.

Çoğu zaman, yalnızca ilerleyici gelişme ile tedavi edilen bir beyin kisti vardır. Büyüme dinamiklerinin yokluğunda ona dokunmazlar.

terapi kursu

Tedavi genellikle çıkarılmasından oluşur, ancak ilk aşamalarda cerrahi müdahale olasılığının yokluğunda konservatif tedavi kullanılır. Eğitimin büyümesini durdurmak için ilaçların ve diğer yöntemlerin kullanımını içerir. Diğer tüm durumlarda, beyin menenjiomu ile ameliyatsız tedavi yapılmaz.

Cerrahi, tümörü tamamen ortadan kaldırmak için kullanılır ve istatistiklere göre bu tür hastalıkları tedavi etmenin en hızlı ve en güvenilir yoludur. Ameliyattan sonra iyileşme, ameliyatın karmaşıklığına bağlıdır.

Cerrahi genellikle diğer tedavilerle birleştirilir:

Başarılı bir ameliyatın ardından hastanın günlerce hastanede yatması ve ardından tedaviye devam etmesi gerekecektir. Radyasyon ve diğer yöntemlere ihtiyaç yoksa hasta bir rehabilitasyon dönemi geçirir.

Başarısız müdahale durumunda, operasyon sonrası sonuçlar çok çeşitli olabilir. Tümörün konumuna ve hasarın ciddiyetine bağlıdırlar. Hasta tamamen veya kısmen felç olabilir, bazen duyu kaybı (sağırlık, körlük) ve nörolojik belirtiler olabilir.

Iyileşme süresi

Bir meningioma çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon uzundur ve süresi yaralanmaların ciddiyetine bağlıdır. Hastanın sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmesi gerekecek ve bunun için terapötik egzersizler yapmanız, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz, doğru beslenmeyi yapmanız ve yeterince uyumanız gerekecek.

2 haftadan bir yıla kadar sürebilen iyileşme sürecini hızlandırmak için doktor akupunktur gibi fizik tedavi ve ilaç reçete edecektir. İlaçlar arasında, kafatasındaki basıncı azaltan ilaçlar ayırt edilebilir. Gerekirse, örneğin enflamasyonu veya şişliği gidermek ve ayrıca nörolojik belirtileri hafifletmek için başka ilaçlar gerekli olacaktır.

Menenjiyomun halk ilaçları ile tedavisi sadece ameliyat sonrası dönemde yapılır. Yöntemleri, vücuda zarar vermeden doku yenilenmesini hızlandırmanıza ve beyin beslenmesini iyileştirmenize olanak tanır. Halk ilaçları ile tedaviye ancak doktorla anlaştıktan sonra izin verilir. Aşağıdaki tariflerin hasarlı alanlar üzerinde olumlu bir etkisi vardır:

  • Yonca çiçekleri üzerinde tentür. Yemek pişirmek için bu bitkinin 20 gr tomurcuklarını alıp 500 ml alkol veya votka ile doldurmanız gerekiyor. Daha sonra kabı kapatıp 2 hafta demlenmeye bırakmanız gerekir. Bu ilacı 1 yemek kaşığı almasına izin verilir. l. yemekten sonra;
  • Kırlangıçotundan çözüm. Benzer şekilde hazırlanır ve böyle bir çare kanser hücrelerinin büyümesini ve gelişmesini durdurabilir. Dozaj ayrı ayrı seçilir ve bu infüzyonu kullanmadan önce toksik olduğu için bir doktora danışmanız önerilir.

Yorumlar

Çoğu durumda, menenjiyom incelemeleri, tedavi edilip edilemeyeceği ile ilgili sorularla ilgilidir. İnsanlar sorunun üstesinden gelme yollarını paylaşır ve hastalara destek olur. Hastalığın doğası iyi huylu ise, bazen tümör eksize bile edilmez. Bu fenomen, ilerlemeyen küçük oluşumları ifade eder.

Hastalığın yaşlı insanları etkilediği durumlar anlatılmıştır. Tümör habis ise, o zaman kurtuluş şansı son derece düşüktür, ancak her zaman iyileşme şansı olduğu için yine de tedavi edilmeye değer. Aksi takdirde, uçuş sırasında doku rejenerasyonu aşırı derecede zayıfladığından, sorun iyileşme sürecini ilgilendirecektir.

Menijiyom yaygındır ve çoğu durumda tedaviden sonra kişi normal bir hayat yaşar. Böyle bir prognoz, iyi huylu oluşumları ifade eder, ancak kötü huylu bir tümör tipi ile vakaların% 80'inde patolojinin nüksetmesi gözlenir. Böyle bir durumda yeni menenjiyomların büyümesine neden olmamak için kişilerin sürekli muayene olması ve tüm doktor tavsiyelerine uyması gerekir.

Sitedeki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır, referans ve tıbbi doğruluk iddiasında değildir ve bir eylem kılavuzu değildir. Kendi kendine ilaç verme. Doktorunuza danışın.

Beynin menenjiyomu neden oluştuğu için eğitim tehlikesi nedir?

Beyin tümörlerinden muzdarip her dört hastaya, iyi huylu bir neoplazm olan menenjiyom teşhisi konur. Çoğu zaman, tümör oldukça yavaş gelişir veya hiç büyümez. Birkaç oluşumun aynı anda gelişmesi son derece nadirdir.

menenjiyom nedir

Menenjiyomlar tüm beyin tümörlerinin yaklaşık dörtte birini oluşturur. Hastalığın, patolojiyi ICD 10'a göre ayrı bir gruba ayırmayı mümkün kılan karakteristik bir semptomatolojisi vardır.

Menenjiyom neden oluşur?

Benign menenjiyom, genetik, yatkınlık, travmatik ve diğer olumsuz faktörlerle ilgili bir dizi nedenden dolayı ortaya çıkar.

  • Radyasyon tedavisi - onkolojik hastalıkların tedavisinde radyasyon, hastalığın gelişmesine veya mevcut bir tümörün kötü huylu bir meningioma dönüşmesine neden olur. Radyasyon tedavisi görmemiş meme kanserli kadınlar da risk altındadır.

Bir menenjiyomun belirtileri

Bir neoplazmın varlığından, karakteristik serebral ve lokal semptomların tespit edilmesinden sonra ilgili doktor tarafından şüphelenilebilir.

  • Serebral belirtiler - bozulmuş beyin aktivitesi, kötüleşen kan akışı ve yumuşak dokular üzerindeki tümör basıncı ile ilişkilidir. Hastanın şu belirtileri vardır: baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma, hafıza bozukluğu ve psiko-duygusal değişiklikler.

Ayırıcı teşhis gerçekleştiren beyin cerrahı, tümörün lokalizasyonunu gösteren nörolojik semptomlara dikkat edecek ve beynin hasarlı bölgesinin ek bir incelemesini önerecektir.

  • Falks meningioma, falsiform süreçten büyüyen bir tümördür. Patolojik değişikliklere, genellikle Jackson tipi epileptik nöbetler eşlik eder. Hastalık ilerledikçe alt ekstremitelerde felç ve pelvik bölgedeki organlarda fonksiyon bozuklukları görülür.

Tümörün ikinci derece malignitesine karşılık gelen atipik menenjiyom, sürekli artan nörolojik semptomlarla kendini gösterir. Tümör, eğitimin hızlandırılmış büyümesi ile karakterizedir.

Menenjiyom neden tehlikelidir?

Kafa boşluğunun kapalı alanındaki herhangi bir neoplazm, hemisferlerin yumuşak dokuları üzerindeki basınçta bir artışa yol açar. Sonuç olarak, beynin normal aktivitesi bozulur, nörolojik belirtiler görülür: baş ağrıları, kasılmalar. Tek etkili tedavi yöntemi tümörün cerrahi eksizyonudur.

Bir menenjiyom ne kadar hızlı büyür?

Meningioma oldukça yavaş büyüyen iyi huylu bir tümördür. Bu nedenle, hastalığı erken bir aşamada tespit ettikten sonra, beyin cerrahisinde kullanılan geleneksel yöntem, neoplazmın hacmini azaltmaya yönelik ilaçların ve prosedürlerin atanmasıdır.

Nüksler ne sıklıkla meydana gelir?

Beyin menenjiyomunun ameliyatsız tedavisi ileri yaştaki hastalarda ve sağlık durumu ya da başka nedenlerle cerrahi müdahaleye izin vermeyen hastalarda uygulanmaktadır. Hastaya bir dizi ilaç verilir ve tümör büyümesinin sürekli dinamik olarak izlenmesi önerilir. Eğitimin geri dönüş olasılığı oldukça yüksektir.

Menenjiom için kontrendikasyonlar

Meningioma ile, tümör hücrelerinin hızlandırılmış büyümesini tetikleyen ilaçlar ve manuel ve terapötik etki türleri kontrendikedir. Bu nedenle nootropik ilaçlar, B vitaminleri ve metabolizmayı iyileştiren ilaçlar almak kesinlikle yasaktır.

Menenjiyomun tedavisi ve çıkarılması için yöntemler

Tedavi yönteminin seçimi, hastanın genel durumuna, tümörün büyüme derecesine ve hastalığın klinik tablosuna bağlıdır.

  • Konservatif tedavi - ilk aşamalarda ve cerrahi tedavi uygulamak mümkün değilse, tümör büyümesini kontrol etmek için alternatif yöntemlerin yanı sıra bir dizi ilaç reçete edilir.

İsrail'de bir dar ışın radyasyonu yöntemi geliştirildi. Doğrudan neoplazmanın yakınında bulunan bir alana bir radyoaktif izotop yerleştirilir. Radyasyon sonucunda tümör hücreleri ölür. Tam bir iyileşme sağlanır.

Optimal tedaviyi reçete etmek için, beyin cerrahı birkaç tür enstrümantal teşhis yazacaktır.

menenjiyom teşhisi

Hastalığın genel bir resmini elde etmek için birkaç klinik test ve teşhis prosedürü gerekecektir. Bir kan testi gereklidir. Vasküler hasarın derecesini belirlemek için anjiyografinin yanı sıra tümör belirteçlerini saptamak için lomber ponksiyon yapmak gerekli olabilir.

  • Bilgisayarlı tomografi - inceleme kontrast geliştirme ile gerçekleştirilir. BT işaretleri bir tümörün varlığını gösterir ve ayrıca ek teşhis prosedürlerine başvurmadan neoplazmanın doğasını belirlemeye yardımcı olur. Kötü huylu bir tümör, BT taramasında belirginleşen dokularında kontrast biriktirme eğilimindedir.

Cerrahi tedavi seçenekleri

Ameliyat, hastayı tamamen iyileştirmenin ve iyileştirmenin tek güvenilir yoludur. Tümör iyi huylu ise kavitesi tamamen eksize edilebilirken, nüks olasılığı nadiren %2-3'ü geçer.

  • Radyocerrahi - Almanya'da son zamanlarda yerli kliniklerde kullanılan bir yöntem geliştirildi. Operasyonun özü, iyonlaştırıcı dar yönlendirilmiş radyasyonun kullanılmasıdır.

"Gama bıçağı" yöntemi, tümörün çapı 20 mm'den fazla büyümediğinde etkilidir.

Radyasyon genellikle tümör çıkarıldıktan sonra profilaksi olarak kullanılır.

Beyin menenjiyomunun çıkarılmasından sonraki postoperatif dönem 8 ila 12 gündür. Başarılı bir açık operasyon ile hasta stabil bir remisyona sahiptir.

Kaldırıldıktan sonra rehabilitasyon

İyi huylu veya kötü huylu bir tümörün gelişimi sırasında, hastalar yumuşak dokular üzerinde artan baskı ile ilişkili beyin bozuklukları yaşarlar. Tümör çıkarıldıktan sonra beyin dokularının normalleşmesi için zamana ihtiyacı vardır.

  • Akupunktur - sinir uçlarını harekete geçirir ve uyuşma ile başa çıkmak için alt ekstremitelerin hassasiyetini geri kazanmaya yardımcı olur.

Meningioma halk ilaçlarının tedavisi

Meningioma için halk ilaçları, geleneksel tıbbi veya cerrahi tedaviden sonra önleyici tedbirler olarak özellikle etkilidir. Bitkilerin tentürleri ve kaynatma maddeleri, beynin yapısının, işlevlerinin ve kan dolaşımının hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunur.

  • Yonca tentürü - periantın üst yaprakları olan bitkinin çiçekleri kullanılır. Bir alkol çözeltisi hazırlanır. Yarım litre votka başına yaklaşık 20 gram alınır. Yonca çiçekleri. Ortaya çıkan kıvam 10 gün boyunca yerleşir. Her yemekten önce 1 yemek kaşığı alınır. kaşık.

Kırlangıçotu zehirlidir, bu nedenle rahatsızlık hissederseniz tentürü almayı bırakmalı ve doktorunuza danışmalısınız.

Halk hekimliğinde kullanılan bitkilerin çoğu zehirlidir, bu nedenle kullanmadan önce bir doktora danışmanız önerilir.

Menenjiyom için diyet

Menenjiyomda doğru ve sağlıklı beslenme büyük önem taşımaktadır. Bu tür rahatsızlıkları olan bir hastaya, fast food restoranlarında sunulan ürünlerin yanı sıra yağlı ve tütsülenmiş yiyecekleri, et sularını ve et sularını reddetmesi tavsiye edilir. Alkol ve sigara içmeyi bırakmanız gerekecek.

Beynin epifiz (epifiz bezi) kisti nedir, olası komplikasyonlar, tedavi yöntemleri

Beynin şeffaf septum kistinin belirtileri ve tedavisi

Beyindeki kistik-gliosis değişiklikleri nelerdir, neden tehlikelidir?

Yenidoğanda beynin psödokisti tehlikeli midir ve ondan nasıl kurtulur

Beynin glioblastomu nedir, tehlikeli patoloji nedir

Beynin vasküler pleksus kistleri nelerdir, belirtileri, tedavisi

Beynin menenjiyomu - nedir ve ameliyat sonrası sonuçları

Meningiomatoz ve araknoid endotelyoma olarak da adlandırılan meningioma (ekstraserebral tümör), temel olarak beynin pia materinden, bazı durumlarda vasküler pleksuslardan oluşan iyi huylu bir neoplazmdır. Hem omurilikte hem de beyinde oluşabilir. Tıbbi uygulamada, menenjiyom en sık beynin yüzeyinde (ekstraserebral) oluşur, ancak tümör beynin diğer kısımlarında da oluşabilir. Bir neoplazmın gelişimi oldukça uzun bir zaman alır. Nadir durumlarda, iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dönüşmesi söz konusudur.

Araknoidendotelyoma dura materden oluşmaz.

Uluslararası sınıflandırmada, ICD 10'a (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyon) göre menenjiyom kodu: C71. Ağırlıklı olarak 35 ila 70 yaş arası yetişkinlerde, özellikle kadın cinsiyette görülür. Çocuklarda tümör, çok nadir vakalarda oluşur, çocuklardaki tüm tümör türlerinin yaklaşık %2'sini oluşturur. Neoplazmaların yaklaşık yüzde onu maligndir.

Gelişmenin nedeni nedir?

Bilim adamları hastalığın nedenini belirleyemezler. Bazı faktörler hastalığa neden olabilir:

  • Yaş (40 yaş ve üstü);
  • Küçük dozda radyasyona maruz kalma (iyonlaştırıcı radyasyon);
  • Genetik anormallikler (kromozom 22'de);

Beyin sarsıntısı travma sonrası meningioma yol açabilir.

DİKKAT! Beynin malign neoplazmı teşhisi erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. Ancak istatistiklere göre, ek faktörler nedeniyle kadınlarda erkeklerden daha sık iyi huylu bir tümör teşhis edilir.

Kadın vücudunun özelliklerinden ve hastalığın gelişimindeki ek faktörlerden dolayı menenjiyom kadınlarda erkeklerden daha sık görülür. Kadınlarda meningioma gelişimi, yukarıdaki faktörler de dahil olmak üzere, vücudun hormonal arka planındaki sapmalara ve meme kanserine katkıda bulunur, hamilelik beyin tümörü gelişimine katkıda bulunur!

Menenjiyomun yeri (yüzde):

  • Tüm vakaların dörtte birinde (% 25), neoplazm parasagittal olarak falks üzerinde yer alır;
  • Kafatası kasasında dışbükey olarak - 19;
  • Kemiğin kanatlarında - 17;
  • Suprexally - 9;
  • Beyincik çadırında (namet) - 3;
  • Arka ve koku alma kranial fossada - 8;
  • Orta ve ön kranial fossalarda - 4;
  • Optik sinirin menenjiyomu - 2;
  • Büyük oksipital açıklıkta - 2;
  • Yan karıncıkta - 2.

Çocuklarda menenjiyom karaciğerde lokalize olabilir, hastalık doğumdan önce gelişir, bu nedenle doğuştandır.

Menenjiyomun sınıflandırılması

Birkaç menenjiyom türü vardır:

  • Meningoteliyomatöz;
  • geçiş;
  • Psammomatöz;
  • anjiyomatöz;
  • salgı;
  • kordoid;
  • Hücreyi temizle;
  • Petroklivalnaya;
  • Hiperostotik koku alma;
  • kalsine;
  • fibroplastik;
  • kireçlenmiş.

Oluşumun ne kadar kötü huylu olduğuna bağlı olarak hastalık 3 ana kategoriye ayrılır:

  1. İyi huylu menenjiyom (tipik), beyin dokusunda büyümeyen, aksine sıkışan, yavaş büyüyen bir neoplazmdır. Çoğu zaman yüzeysel bir lokalizasyonu vardır.
  2. Atipik meningioma - mitotik büyüme aktivitesi ile karakterize yarı iyi huylu olarak da adlandırılır, beyin dokusuna büyüyebilir.
  3. Malign menenjiyom (anaplastik) - beyin dokusuna nüfuz eder, vücudun diğer organlarını etkileme yeteneğine sahiptir, bu da vücudun diğer bölgelerinde hastalığın gelişmesine yol açar. Kansere neden olur.

belirtiler

Tümör gelişiminin ilk aşamalarında hiçbir belirti olmayabilir. Hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmeyebilir. Neoplazm, yeterli bir boyut kazandıktan sonra kendini göstermeye başlar.

Yaygın belirtiler şunlar olabilir:

  • Baş ağrısı;
  • Kafatasının artan basıncı;
  • Mide bulantısı, kustuktan sonra bile;
  • Hafıza kayıpları;
  • Ruhsal sapmalar;
  • Konvülsif nöbetler;
  • Genel zayıflık;
  • denge kaybı;
  • işitme sorunları;
  • görüş problemleri;
  • Koku alma duyusunun ihlali (frontal lobun menenjiyomu).

Dikkat! Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin tezahürü, acil muayene için bir neden, durumda daha fazla bozulmayı beklememelisiniz.

Semptomlar doğrudan beyin bölgesindeki neoplazmanın konumuna (kavernöz sinüs bölgesinde, serebellopontin açı, temporal kemiğin piramidi) bağlıdır.

Menenjiyomun belirtileri ve lokalizasyonu:

  1. Yüzeysel oluşumun belirtileri baş ağrısına, konvülsiyonlara neden olur. Baş ağrısı sabahları ve geceleri daha da kötüleşir.
  2. Ön lobun yenilgisi, hastanın ruhunda bir değişikliğe katkıda bulunur, daha agresif hale gelir, başkalarını ayık bir şekilde değerlendirmeyi bırakır. Özellikle görme bozukluğu, koku alma kaybı vardır.
  3. Temporal bölgenin menenjiyomu işitme sorunlarına yol açar, hastanın konuşmasını etkiler, genel halsizlik.
  4. Sagital sinüsün menenjiyomu, düşünme, hafıza ve konvülsif nöbetlerin ortaya çıkmasında bozulma ile karakterizedir. Omurilik bölgesindeki parasagital menenjiyom, hastanın işitme ve koordinasyonunu etkiler.
  5. Serebellar bölgenin (serebellum) bir neoplazması denge kaybına yol açar Solunum sürecinin ihlali hasta için hayati tehlike oluşturabilir.
  6. Serebellopontin köşe tümörü (MPA) (sol ve sağ bölgeler) - tümör çoğunlukla iyi huyludur, ancak bu durumda tümör beyin sapına, beyincik üzerine baskı uygular. Aynı semptomlar beyincik yarımküresinin bir tümörü ile de mevcuttur.
  7. Türk eyerinin tüberkülünün menenjiyomu, yokuştan kaynaklanan görme bozukluğundan kaynaklanır ve tam körlüğe yol açar.
  8. Meningotelyomatöz tümör, belirli bir yapıya sahip olmayan mozaik şeklindeki hücrelerden oluşur.
  9. Parietal bölgenin menenjiyomu - uzayda oryantasyon bozulur.

İntrakraniyal menenjiyom, spinal menenjiyomdan daha yaygındır, ancak hastalık her zaman semptom göstermez, çoğunlukla tümör küçük olduğunda.

Teşhis

Özellikle gelişimin erken evrelerindeki küçük neoplazmalarda hastalığın teşhisi çok zordur. Çoğu durumda, semptomlar hastaların yaş özellikleri ile karıştırılmaktadır.

Meningomu yalnızca gözetim altında muayene edilirken teşhis edin:

İlk semptomlar tespit edildiğinde, hastaya tam bir muayene atanır. Son teşhis için gerçekleştirilir:

  • Bilgisayarlı tomografi (CT) - sonucun doğruluğu %90'dır;
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) - %85 doğrulukla;
  • İşitme ve görme testi;
  • kan testi;
  • Pozitron emisyon tomografisi (PET)
  • Oluşum tipini belirlemek için biyopsi kullanılır.

Tümörün durumunun tam bir resmini elde etmek için tomografi türlerinin her biri gereklidir:

  • MRG - bir neoplazmanın varlığını belirler;
  • CT - kemik dokusu ve tümör kalsifikasyonlarının tutulumunu belirler;
  • PET - tümör nüksetme derecesini belirler, yani. vücudun diğer bölgelerine yayıldı.

Menenjiom tedavisi. Tümör eriyebilir mi?

Tümör, çıkarılması veya gelişimini durdurmak için önlem alınması gereken bir oluşumdur. Tedavi edilmezse, tümör çok sayıda komplikasyona yol açabilir ve ölüm olasılığı göz ardı edilemez. Menenjiyomun halk ilaçları (çeşitli bitkiler, tentürler) ile tedavisinden de kaçınmaya değer, daha fazla muayene için bir doktora danışmalısınız.

Menenjiyomun tedavisi, neoplazmanın konumuna, malignite derecesine ve menenjiyomun boyutuna bağlı olarak tam bir teşhisten sonra reçete edilir. Tümör tedavisinin ana yöntemleri:

  1. Gözlem (ameliyatsız tedavi) - sadece iyi huylu bir tümör durumunda gerçekleştirilir, gelişimi engellenir, böyle bir menenjiyom hastanın vücudunu etkilemez. Hasta, altı ayda bir tümörü izlemek için bir MRI'dan geçer;
  2. Kafa tabanı cerrahisi (meninjiyoliz) - cerrahın neoplazmaya uygunluğuna bağlıdır. Menijiyomların çoğu beyin dokusuna büyümez ve ameliyat sırasında sağlıklı doku etkilenmez. Bu çıkarma yöntemi devasa tümörler için kullanılır, ancak bazı durumlarda tümör tamamen çıkarılmaz, geri kalanı izlenir (beyin dokusuna büyüyebilen atipik ve habis tümörler için);
  3. Radyasyon tedavisi - birçok lokalizasyonu olan kötü huylu bir tümörü çıkarmak için kullanılır (membranların meningiomatozisi). İşlem tekrar tekrar gerçekleştirilir, genellikle birkaç hafta sürer. Bu yöntem hastanın ağrısız bir şekilde tümörden kurtulmasını sağlar, genellikle hasta hemen evine gider. Ancak bu tekniğin radyasyon dermatiti, saç dökülmesi gibi bazı komplikasyonları vardır. Doktorlar bu yönteme yalnızca tümör cerrahi müdahale için uygun değilse veya doğrudan çıkarılması için kontrendikasyonlar varsa başvurur;
  4. Radyocerrahi (gamma bıçağı) - sağlıklı hücreler etkilenmezken, tümör güçlü iyonlaştırıcı radyasyon kullanılarak çıkarılır. Ayrıca çıkarıldıktan sonra bir rehabilitasyon süresi yoktur. Kursu tamamladıktan sonra gama bıçağı kullanılarak tümörün daha da gelişmesi durur. Büyük neoplazmalar için kullanılamaz.

Menenjiyomun yerleşim yeri, büyüklüğü ve ameliyat yöntemine bağlı olarak ameliyatın maliyeti çok az değişmektedir.

Ameliyattan sonra nasıl yaşanır?

Tümörü çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra, vücudu eski haline getirmek için semptomatik tedavi (esas olarak ilaçlar) gerekir. Serebral ödemi ortadan kaldırmayı amaçlar, glukokortikosteroidler reçete edilir. Konvülsiyonlar için antikonvülsanlar.

Sağlıklı dokuya zarar verme riski nedeniyle tek başına ameliyatla çıkarılamayan çok büyük menenjiyomlar için doğrudan çıkarıldıktan sonra bir dizi radyasyon tedavisi uygulanır.

Meningioma ile diyet yapılması, tüm yağlı ve tütsülenmiş yiyeceklerden vazgeçmesi, daha fazla taze meyve yemesi, taze sıkılmış meyve suları içmesi önerilir.

Tahmin etmek

Ameliyattan sonra hastanın yaşamının daha ileri tahmini şunlara bağlıdır:

  • neoplazmın boyutu;
  • yerelleştirmeler;
  • tümör tipi;
  • Hastanın genel durumu (diğer hastalıkların varlığı);
  • Sağlıklı hücrelerin enfeksiyon derecesi;
  • Önceki cerrahi müdahale.

İnsanlar meningioma ile ne kadar yaşar?

Zamanında saptanan ve çıkarılan küçük menenjiyomlar hastanın ileriki yaşamını etkilemez, tam kür mümkündür, beş yıllık mortalite prognozu %10-30'dur. Tümör atipik veya habis ise, beş yıllık sağkalım için prognoz %30'u geçmez. Ayrıca, diğer kanserlerin veya ileri yaşın yanı sıra diyabet varlığında, hastanın yaşamı için olumlu bir prognoz şansı birkaç kez azalır.

Komplikasyonlar. Menenjiyom neden tehlikelidir?

Tümörün büyüklüğü nedeniyle beyin (omurilik) sıkışabilir ve bu da ameliyattan sonra bile kaçınılmaz sonuçlara yol açabilir:

  • görme kaybı;
  • Kısmi veya tam hafıza kaybı;
  • Belki felç başlangıcı;
  • Bazı durumlarda, işitme sorunları.

Hacimsel bir oluşumun tamamen ortadan kaldırılmasıyla, yeniden eğitim şansı% 3'ü geçmez. Tümör tamamen çıkarılamazsa tümörün tekrarlama şansı %20-60, kötü huylu tümörlerde ise %70-80'dir.

Önleyici tedbirler

Menenjiyom oluşumunun kesin nedenleri belirlenemediğinden, kesin önleyici tedbirler oluşturulmamıştır. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz (doğru beslenme, normalleştirilmiş fiziksel aktivite), çeşitli radyasyon türlerinden (en küçük dozlarda bile) kaçınmanız, her türlü beyin yaralanmasından kaçınmanız, hormonal dengeyi kontrol etmeniz önerilir.

Tümör altında, beynin tüm neoplazmalarını, yani iyi huylu ve kötü huylu olarak anlamak gelenekseldir. Bu hastalık, her birine bir kod atanan uluslararası hastalık sınıflandırmasına dahil edilmiştir, ICD 10'a göre bir beyin tümörü kodu: C71, kötü huylu bir tümörü belirtir ve D33, beynin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin iyi huylu bir neoplazmıdır. sistem.

Bu hastalık onkolojiye ait olduğu için beyin kanserinin ve bu kategorideki diğer hastalıkların nedenleri hala bilinmemektedir. Ancak bu alandaki uzmanların bağlı kaldığı bir teori var. Çok faktörlülüğe dayanır - beyin kanseri aynı anda birkaç faktörün etkisi altında gelişebilir, dolayısıyla teorinin adı. En yaygın faktörler şunları içerir:


Ana semptomlar

Aşağıdaki semptomlar ve bozukluklar bir beyin tümörünün (ICD kodu 10) varlığını gösterebilir:

  • medulla hacminde bir artış ve ardından kafa içi basıncında bir artış;
  • özellikle sabahları ve vücut pozisyonundaki bir değişiklik sırasında kusmanın yanı sıra şiddetli bir baş ağrısının eşlik ettiği sefalijik sendrom;
  • sistemik baş dönmesi Hastanın etrafındaki nesnelerin döndüğünü hissetmesi normal olandan farklıdır. Böyle bir rahatsızlığın nedeni, kan akışının ihlali, yani kanın normal şekilde dolaşıp beyne girememesidir;
  • çevreleyen dünyayı algılama süreçlerinin beyin tarafından ihlali;
  • kas-iskelet fonksiyonunun başarısızlıkları, felç gelişimi - lokalizasyon beyin hasarı alanına bağlıdır;
  • epileptik ve konvülsif nöbetler;
  • konuşma ve işitme organlarının ihlali: konuşma bulanıklaşır ve anlaşılmaz hale gelir ve sesler yerine sadece gürültü duyulur;
  • konsantrasyon kaybı, tam kafa karışıklığı ve diğer semptomlar da mümkündür.

Beyin tümörü: aşamalar

Kanserin evreleri genellikle klinik belirtilerle ayırt edilir ve bunlardan sadece 4 tanesi vardır.İlk aşamada en yaygın semptomlar ortaya çıkar, örneğin baş ağrısı, halsizlik ve baş dönmesi. Bu belirtiler doğrudan kanserin varlığını gösteremediği için doktorlar bile kanseri erken evrede tespit edemezler. Bununla birlikte, küçük bir tespit şansı hala devam etmektedir; bilgisayar teşhisi sırasında kanser tespiti vakaları nadir değildir.

Beyin tümörünün belirtileri

İkinci aşamada semptomlar daha belirgindir, ayrıca hastalarda görme ve hareketlerin koordinasyonu bozulur. Beyin tümörünü tespit etmenin en etkili yolu MRI'dır. Bu aşamada vakaların %75'inde ameliyat sonucunda olumlu sonuç alınabilmektedir.

Üçüncü aşama, görme, işitme ve motor fonksiyon bozukluğu, ateş, yorgunluk ile karakterizedir. Bu aşamada hastalık lenf bezlerine ve dokularına derinlemesine nüfuz ederek onları yok etmeye başlar ve ardından diğer organlara yayılır.

Beyin kanserinin dördüncü aşaması, hastalığın en agresif ve tehlikeli şekli olan glioblastomadır, vakaların %50'sinde teşhis konur. Beynin glioblastomunun ICD kodu 10'dur. - C71.9, multiform bir hastalık olarak karakterize edilir. Beynin bu neoplazması astrositik alt gruba aittir. Genellikle iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dönüşmesi sonucu gelişir.

Beyin kanserini tedavi etme yolları

Ne yazık ki onkolojik hastalıklar, özellikle beyin onkolojisi olmak üzere en tehlikeli ve tedavisi zor hastalıklar arasında yer almaktadır. Ancak hücrelerin daha fazla yıkımını durdurabilen yöntemler vardır ve bunlar tıpta başarıyla kullanılmaktadır. Aralarında en ünlüsü

Tüm patolojileri arasında beyin tümörlerinin sıklığı yüzde dört ila beşe ulaşıyor. "Beyin tümörü" kavramı kolektiftir. Tüm intraserebral ve ekstraserebral kaynaklı malign ve benign neoplazmları içerir. Vakaların yüzde doksanında, çocuklarda beyin tümörü intraserebral bir lokalizasyona sahiptir. Bir neoplazm, metastatik bir lezyonun sonucu olabilir veya öncelikle beyin dokularında gelişebilir.

Doktorlar için bilgi: ICD 10'a göre bir beyin tümörü, neoplazmanın konumuna bağlı olarak farklı kodlar altında şifrelenir: C71, D33.0-D33.2.

neoplazma nedenleri

Onkolojik hastalıkların gelişiminin tek bir nedeni henüz belirlenmemiştir, ancak bu yönde aktif araştırmalar yapılmaktadır. Şimdiye kadar, çok faktörlü teori hakimdir. Bir tümörün oluşumunda aynı anda birkaç faktörün rol oynayabileceğini söylüyor. Çoğu zaman:

  • genetik yatkınlık (eğer bir sonraki akrabada kanser varsa).
  • yaş kategorisine ait (daha sık olarak medulloblastoma hariç kırk beş yaşın üzerinde).
  • zararlı üretim faktörlerine, özellikle kimyasallara maruz kalma.
  • radyasyona maruz kalma
  • ırk (onkolojik hastalıklar Kafkas ırkına ait insanlarda daha yaygındır, buradaki istisna Negroidlerin özelliği olan menenjiyomdur).

varlığının belirtileri

Bir beyin tümörü ortaya çıktıysa, semptomları öncelikle oluşumun lokalizasyonu ve boyutu ile ilişkilendirilecektir.

Neoplazmanın boyutu, medulla hacminin ne kadar artacağını ve sonuç olarak çevre dokular üzerindeki basıncının yoğunluğunu belirleyecektir. Buna karşılık, basınç, aşağıdakileri içeren serebral semptomlara yol açacaktır:

  • sefalik sendrom. Kafada dolgunluk, ağırlık hissi gibi geliyor. Bir baş ağrısının ortaya çıkması, sabah uykudan sonra baş aşağı eğildiğinde vücudun uzaydaki pozisyonundaki değişiklikle ilişkilidir. Tümörün boyutu arttıkça mide bulantısı, kusma eşlik eder. Narkotik olmayan analjezikler tarafından zayıf bir şekilde durdurulur, çünkü oluşum mekanizması kafa içi basıncındaki bir artışta yatmaktadır.
  • Baş dönmesi. Nedeni beyne giden kan akışının bozulmasıdır. Bir beyin tümörü, hastaya çevredeki nesnelerin döndüğü veya kendisinin belirli bir yönde olduğu göründüğünde, sözde "sistemik" baş dönmesi ile karakterize edilir. Bu belirti aynı zamanda bir baygınlık hissi, şiddetli halsizlik içerir. Gözlerde aniden kararabilir. Genellikle baş dönmesi bölümlerle kendini gösterir.
  • Kusmak. Genellikle beklenmedik bir şekilde, genellikle sabahları ortaya çıkar. Baş ağrısının zirvesinde ortaya çıkabilir. Bazen başın pozisyonundaki değişiklik nedeniyle kusma gelişir. Şiddetli vakalarda, kusma merkezinin yüksek aktivitesi nedeniyle hasta yemek yemeyi reddedebilir.

Odak belirtileri

Bir beyin tümörü genişlemeye ve büyümeye başladığında, semptomlarına yalnızca çevre dokuların sıkışması değil, aynı zamanda yıkımları da neden olur. Bu sözde fokal semptomatolojidir. Aşağıda gruplar halinde bir beyin tümörünün bazı belirtileri verilecektir.

1. Bir beyin tümörünün çevrenin çalışmasını etkileyebileceği ilk şey, hassasiyet ihlalidir. Dış uyaranlara duyarlılık değişen derecelerde azalır - sıcaklık, ağrı. Bir kişi, vücudunun tek tek bölümlerinin uzaydaki yerini belirleme yeteneğini kaybedebilir. Bir tümör, sinir liflerinin motor demetlerini etkilediğinde, motor aktivitede bir azalma meydana gelir. Bu durumda ayrı bir uzuv, vücudun yarısı vb. Etkilenebilir.

2. Tümör serebral korteksi etkiliyorsa, olası epileptik nöbetler. Korteksin hafıza işlevinden sorumlu bölümünün yenilgisiyle, yakınlarını tanıyamamaktan yazma ve okuma becerilerinin kaybına kadar bellekte bozukluklar gelişir. Tümörün boyutu arttıkça ihlal derecesini artırma süreci yavaştır. Önce konuşma bozulur, ardından el yazısında değişiklikler meydana gelir, ardından tamamen kaybolur.

3. Tümör, beynin optik sinirin geçtiği bölgesine zarar verirse, retinadan serebral kortekse sinyal iletim süreci bozulduğu için görme bozukluğu oluşur, bu nedenle görüntü analizi imkansızdır. Oluşum, serebral korteksin karşılık gelen kısmını filizlerse, kişi bireysel kavramları algılamaz, örneğin hareket eden nesneleri tanımaz.


4. Beyin, vücuttaki bağımlı hormonların seviyesini düzenleyen bezler olan hipotalamus ve hipofiz bezini içerir. Bu alanda lokalizasyon durumunda bir neoplazm, hormonal bozukluklara ve ilgili sendromların gelişmesine yol açabilir.

5. Vasküler tondan sorumlu merkezlerin bir tümörü tarafından etkisiz hale getirilmesi, otonomik bozukluklara yol açar. Hasta halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, tansiyon ve nabız dalgalanmaları hisseder.

6. Etkilenen beyincik, bozulmuş koordinasyondan, hareketlerin doğruluğundan sorumludur. Örneğin hasta gözleri kapalıyken işaret parmağı ile burun ucuna ulaşamaz (parmak-burun testi).

Zihinsel ve bilişsel bozukluk

Hasta kişiliğe ve mekana yönelik değildir, karakterde değişiklikler gelişir, daha sıklıkla olumsuz bir plan; kişi agresif, sinirli, dikkatsiz hale gelir. Entelektüel işlevler, insanlarla etkileşimde zarar görebilir. Tümör sol hemisferde lokalize olduğunda, entelektüel yetenekler azalır, sağ hemisferde ise düşünme ve imgeleme yaratıcılığı kaybolur. Bazen işitsel ve görsel halüsinasyonlar vardır.


Yetişkinlerde beyin tümörünün semptomlarının genellikle çalışma koşullarına, hastanın yaşına bağlı olduğu söylenmelidir. Ne yazık ki, yetişkinler nadiren serebral belirtilere dikkat ederken, çocuklarda doktora gitmenin birincil nedeni bu semptomlardır.

Hastalığın belirtileri ve teşhisi

Genellikle bu tür hastalar, hastalığın ilk belirtilerinde, genellikle şiddetli baş ağrısı, vejetatif, hareket bozuklukları, duyarlılık bozuklukları, görme keskinliği ile bir terapiste veya bir nöroloğa başvururlar. Doktor semptomların şiddetini değerlendirir ve hastanın hastaneye yatırılmasına karar verir. Hastanın durumu izin veriyorsa, muayene ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir.


*Beyin tümörü için MRI taraması (fotoğraf)

Daha önce yapılmadıysa, bir nöroloğa danışarak başlarlar. Nörolog, duyarlılığı, motor bozuklukların varlığını değerlendirir, tendon reflekslerinin güvenliğini kontrol eder ve diğer nörolojik hastalıklarla ayırıcı tanı koyar. Ayrıca beynin bir bilgisayar veya manyetik rezonans görüntülemesini de reçete eder. Nörogörüntüleme, neoplazmanın lokalizasyonunu, özelliklerini netleştirmenizi sağlar. MRG'de bir beyin tümörünün ana belirtileri, hacimsel oluşum, damarların ve dallarının yer değiştirmesidir (ek MR anjiyografi ile).

Hasta ayrıca fundusu incelemek için bir göz doktoruna gitmelidir. Görme organını besleyen damarlardaki değişiklikler kafa içi basıncın değerlendirilmesi açısından bilgilendirici olabilir. İşitme, koku alma bozukluğu durumunda hasta ayrıca bir kulak burun boğaz uzmanına yönlendirilir.

Oluşumun kafatası içinde yerleşimi nedeniyle hastalığın teşhisi zordur. Bir neoplazmın teşhisi ancak histolojik bir sonuçtan sonra doğrulanabilir. Çalışma için materyal, beyin tümörü çıkarılır çıkarılmaz veya bir beyin cerrahisi ameliyatı sırasında elde edilir.

Tedavi

Onkolojik hastalıkların tedavisi her zaman karmaşıktır. Küçük bir beyin tümörü bulunursa, genellikle cerrahi müdahale olmaksızın tedaviyi gerçekleştirmeye çalışırlar. Teşhis önemli bir beyin tümörü olduğunu gösteriyorsa, ameliyat genellikle acildir.

Semptomların yoğunluğunu azaltmayı amaçlayan tedavi, glukokortikoidler, antiemetikler, sedatifler, narkotik ve narkotik olmayan analjeziklerin kullanımını içerir.

Beyin tümörünün ameliyatla çıkarılması çok zordur. Ancak, bu ana ve genellikle en etkili yöntemdir. Büyük bir neoplazm veya hayati merkezlerde lokalizasyonu ile cerrahi müdahale imkansızdır. Bu gibi durumlarda radyasyon tedavisi kullanılır.

Kemoterapi, tümörün histolojik incelemesinden sonra mümkündür. Gerekli doz ve ilaç tipinin doğru seçimi için biyopsi gereklidir. Cryodestruction, önemini beyin tümörlerinin çıkarılmasında, daha doğrusu dondurulmasında kazanmıştır. Hastalıklı hücreler düşük sıcaklıkların etkisiyle ölürken, sağlıklı dokular hiçbir şekilde zarar görmez. Cryodestruction, cerrahi olarak çıkarılamayan tümörler için kullanılır. Tüm yöntemler birbiri ile kombine edilebilir. Tıbbi uygulamada en sık kullanılan bu birleşik yaklaşımdır.

hayat tahmini

Bir beyin tümöründe yaşam beklentisi, neoplazmanın konumuna ve malignite derecesine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Yani zamanında teşhis ve tedavi edilmek şartıyla iyi huylu bir eğitim ile kişi dolu dolu bir hayat yaşayabilir. Bununla birlikte, kötü huylu bir lezyon ve bir tümörün geç tespiti ile yaşam beklentisi genellikle 1-2 yıl veya daha azına ulaşır.



Rastgele makaleler

Yukarı