Kadınlarda fibrokistik mastopatinin ana belirtileri. Fibrokistik mastopati: belirtiler, tedavi Fibrokistik mastopati kistleri

Mastopatiyi tedavi etmek gerekli midir?
(fibrokistik hastalık)?

Meme bezi, tüm zoolojik sınıfın - memeliler sınıfının - ayırt edici bir özelliğidir.

Bir çocuğun doğumundan sonraki yaşam yıllarına kadar meme bezi birçok kez görünüşünü değiştirir - küçük bir tomurcuktan başlayarak heyecan verici altın çağını geçirir ve hayatını solgun bir sakinlikle bitirir.

Meme bezleri intrauterin yaşamın 6. haftasında oluşmaya başlar. Doğum anından ergenliğe kadar meme bezlerindeki kanallar uzar ve meme uçları genişler. Ergenlik döneminde kanalların hızla uzaması ve dallanması, glandüler lobüllerin oluşumu ve meme bezinin morfolojik yapısında değişiklikler meydana gelir. Bağ dokusu 2 bölge oluşturur: hormonal etkilere maruz kalan hücreler arası ve interlobar (destekleyici loblar). Tam ergenlikten sonra, ilk hamileliğin ikinci trimesterine kadar meme bezinin gelişimi durur. Bu nedenle ergenlikten ilk gebeliğin sonuna kadar meme bezlerinin epiteli olgunlaşmamıştır, kendi dolaşımdaki progesterona cevap veremez ve bu da meme kanseri gelişiminde bir risk faktörü haline gelir.

Meme bezi vücudun döngüsel fizyolojik süreçlerine son derece bağımlıdır. Pratikte meme bezi kadının yaşı ne olursa olsun asla dinlenmez. Meme bezinin yapısındaki sürekli değişkenlik, seks hormonlarına duyarlılık, tiroid hormonları, cinsel rahatlığa bağımlılık ve kadının duygusal durumu, bu bezde en sık birleştirilen displastik süreçlerin sıklıkla ortaya çıkmasına neden olur. mastopati veya fibrokistik hastalık terimi ile.

Mastopati veya fibrokistik hastalık -

bu, anatomik özellikler, klinik bulgular ve malignite tehlikesi bakımından büyük ölçüde farklılık gösteren meme bezlerindeki iyi huylu değişikliklerin genel adıdır ve bu da bizi mastopatiyi kanser öncesi bir hastalık olarak düşünmeye zorlar.

Bu değişikliklerin çok sayıda nedeni var. Başlıcaları şunlardır:

• Her kadının hayatında mevcut olan stresli durumlar (medeni durumlarından memnuniyetsizlik, toplumdaki konumları, ev içi çatışmalar, işteki çatışma durumları), çünkü herhangi bir strese nöroendokrin sistemin çeşitli fonksiyonel bozuklukları eşlik eder.
• Cinsel nitelikteki faktörler.
• Üreme faktörleri (gebelik sayısı, doğum, kürtaj sayısı, gebelik ve doğum yaşı, emzirme süresi, ilk adet ve menopoz zamanı vb.).
• Jinekolojik hastalıklar ve her şeyden önce pelvisteki inflamatuar süreçler.
• Endokrin bozuklukları (tiroid disfonksiyonu, metabolik sendrom, polikistik over sendromu, tip 1 ve 20 diyabet, vb.). Karaciğer ve safra kanallarında patolojik süreçler. Kalıtsal (genetik) yatkınlık.

Mastopati için en tipik şikayetler şunlardır:

• göğüslerde hassasiyet,
• hacimlerinin arttığı hissi,
• bezlerin tıkanması ve şişmesi,
• meme bezlerinin meme uçlarından berrak veya kolostrum benzeri sıvı akıntısının varlığı.

Ağrı koltuk altlarına, omuza ve kürek kemiğine yayılabilir. En yaygın olanı mastopati ve adet öncesi sendromun semptomlarının bir kombinasyonudur. Bu rahatsızlıklardaki ana şikayetler şunlardır: baş ağrısı (çoğunlukla migren tipi), yüzde ve uzuvlarda şişlik, bulantı, daha az sıklıkla kusma, bağırsak fonksiyonlarında bozulma, şişkinlik. Adet öncesi sendromun nöropsikiyatrik formu ile sinirlilik, depresyon, halsizlik, ağlamaklılık ve saldırganlık gibi şikayetler ilişkilendirilebilir. Ağrının nedenini belirlemedeki zorluklar, ağrının sadece meme bezinin patolojisi ile değil aynı zamanda servikotorasik osteokondroz, radikülonevrit, interkostal nevralji ile de ortaya çıkabilmesi ve uygun tedavi ile ortadan kaldırılmasından kaynaklanmaktadır.

Fibrokistik hastalık hangi formlara sahip olabilir?

Çoğu zaman mastopati doğada yaygındır ve kendini gösterir:

• glandüler bileşenin baskınlığı (ödem, glandüler dokunun çoğalması) - en uygun form;
• lifli bileşenin baskınlığı (şişme, interlobüler bağ dokusu septasının genişlemesi, çevre doku üzerindeki baskıları, kanalların lümeninin tamamen füzyonuna kadar daralması;
• kistik bileşenin baskınlığı (bezin çevresindeki dokulardan açıkça ayrılmış, sıvı içerikle dolu bir veya daha fazla elastik boşluğun varlığı);
• karışık form (artmış glandüler lobül sayısı, bağ dokusu interlober septanın çoğalması).

Daha az elverişli bir mastopati şekli nodülerdir. Bu formda, kural olarak, yukarıda açıklanan değişikliklerin arka planına karşı, çoğunlukla bir adenom veya fibroadenomu temsil eden bir veya daha fazla düğümün varlığı vardır.

Fibroadenom

Meme bezlerinin oldukça yaygın bir iyi huylu tümörü. Her yaşta ortaya çıkar, ancak daha sık 20-40 yaşlarında görülür. Bazı durumlarda, özellikle ergenlerde, fibroadenomlar hızla büyüyebilir ve önemli boyutlara (10-15 cm'ye kadar) ulaşabilir. Çeşitli yazarlara göre, iyi huylu fibroadenomun kötü huylu bir meme tümörüne dönüşmesi% 1,5-2 oranında meydana gelir.

Ayrıca nodüler form, atipik hiperplazi (glandüler dokunun çoğalması) ile temsil edilebilir. Bu nodüler oluşumun dejenerasyon yüzdesi %20'ye çıkmaktadır.

Ayrıca mastopatinin çok özel bir tezahürünü de hatırlamakta fayda var - meme bezinin meme ucundan kanlı akıntı. Kural olarak, bu tür bir akıntının nedeni, ülserleşebilen ve kanayabilen intraduktal bir oluşumdur (papilloma). Bu tür belirtiler bir kadın için ciddi bir endişe kaynağı olmalı ve derhal tıbbi yardım almalıdır.

Bir kadının bir mamologu ziyaret ederken alması gereken muayene yöntemleri:

• meme bezlerinin muayenesi ve manuel muayenesi, aksiller, subklavyen, servikal lenf düğümlerinin muayenesi;
• Meme bezlerinin ve lenf düğümlerinin ultrasonu;
• röntgen mamografisi (40 yaş üstü tüm kadınlar);
• kan testleri (genel analiz, biyokimyasal çalışma, hormonal durum, tümör belirteçleri);
• kistler tespit edildiğinde içeriğin sitolojik incelemesi ile onları delin;
• Nodüler bir oluşum tespit edildiğinde sitolojik inceleme için iğne ve şırınga kullanılarak formasyondan hücreler toplanır.

Mastopatinin tedavi rejimi her kadın için ayrı ayrı seçilmelidir. Bir rejim yazarken mastopatinin gelişim nedenleri, muayene verileri ve kan testlerindeki değişiklikler dikkate alınmalıdır. Gerekirse bir kadın nörolog, jinekolog, endokrinolog veya terapist gibi uzmanlara başvurmalıdır. Ayrıca doktorun kararına göre nodüler bir oluşum tespit edilirse meme bezinin çıkarılan bölgesinin histolojik incelemesi ile onkoloji bölümünde cerrahi tedavi yapılabilir.

Fibrokistik mastopati (FCM), meme bezinde çeşitli boyutlarda çok sayıda kistin oluşmaya başladığı ciddi bir patolojidir. Esas olarak doğurganlık çağındaki hastalarda görülür, ancak menopozdan sonra kadınlarda da gelişebilir. Bunun nedeni nedir? Mastopatinin nedenleri nelerdir? Ve bunu tedavi etmek mümkün mü? Bu konuyu daha detaylı konuşalım.

Kışkırtıcı faktörler

Mastopati ve gelişim mekanizmaları göz önüne alındığında, FCM'nin oluşumunu tetikleyen ana faktörün progesteron ve östradiol gibi hormonlar arasındaki dengesizlik olduğu unutulmamalıdır. Aşağıdaki hastalıklar ve durumlar dengesizliklere yol açabilir:

1. Adet döngüsünün erken oluşumu. Kızlar adet görmeye çok erken başladığında, hormonal seviyelerde keskin bir değişiklik olur ve vücudun buna uyum sağlayacak zamanı yoktur. Hormonların etkisi altında meme bezlerinin dokuları çeşitli değişikliklere uğrar ve bu da içlerinde çok sayıda kist oluşmasına neden olur.
2. Menopozun geç başlangıcı. Bu durumda mastopati, meme bezlerinde östradiol ve progesteron hormonlarına uzun süreli maruz kalmanın arka planında gelişmeye başlar.
3. Kısırlık.
4. Tıbbi ve cerrahi düşükler, kendiliğinden düşükler - bunların hepsi hormonal seviyelerde "sıçramalara" neden olur.
5. Doğumdan sonra emzirme eksikliği.
6. Stresli bir durumda uzun süre kalmak.
7. Böbrek patolojileri ve hormon üreten adrenal bezlerin işlev bozukluğu.
8. Aşırı vücut ağırlığı, diyabet ve diyabet insipidus gelişimi ve endemik guatr oluşumu ile gözlenen bozulmuş metabolizma.
9. Hormon da üreten tiroid bezinin patolojileri. Ayrıca mastopatinin gelişimi hem hipotiroidizm hem de hipertiroidizm ile ortaya çıkabilir.
10. Üreme sisteminin inflamatuar ve bulaşıcı hastalıkları.
11. Karaciğer fonksiyonunda sapmalar.
12. Oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı.

Önemli! Yaş aynı zamanda meme mastopatisinin gelişiminde de önemli bir rol oynar. Uygulamada görüldüğü gibi, çoğu durumda bu patoloji 35-45 yaş arası kadınlarda teşhis edilir.

FCM'nin başlangıçta kansere dönüşebilecek bir patoloji olarak düşünülmediğini belirtmek gerekir. Ancak çok sayıda çalışmadan sonra bilim adamları, olumsuz faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkan mastopatinin kolayca kötü huylu bir tümöre dönüşebileceğini ortaya çıkarmayı başardılar. Bu nedenle bu hastalığın şu anda kanser öncesi bir durum olduğu düşünülmektedir.

Kistlerin kanserli tümörlere dönüşüp dönüşmeyeceği çeşitli faktörlere bağlıdır - patolojik süreçlerin süresi ve gelişim aşamasının yanı sıra hastalığın türleri. Fibroadenoma ve adenoz, kanser riskini önemli ölçüde artırdığı için FCM'nin en tehlikeli formlarıdır.

FCM Türleri

Birkaç tür mastopati vardır:

• düğüm;
• çoğalmayan;
• karışık.

Patolojik süreçler yalnızca bir bezi etkileyebilir (tek taraflı) veya her ikisine de aynı anda yayılabilir (iki taraflı).

Yaygın

Hastalığın bu formu, bezdeki bağ dokusunun çoğalması ile karakterize edilir. Bu, süt kanallarının yapısında ve organın lobüler yapısında bozulmaya neden olur ve bunun sonucunda içinde çok sayıda küçük kist oluşmaya başlar.

Mastopati sadece hormonal bozukluklar nedeniyle değil, aynı zamanda genetik yatkınlık nedeniyle ve vücudun çeşitli olumsuz faktörlere (örneğin kimyasallar, radyasyon vb.) maruz kalması nedeniyle de gelişebilir.

Yaygın kistik fibroz hastalığının birkaç türü vardır:

• Gelişimi ile meme bezinin glandüler yapılarında ve lobüllerinde artış olan adenoz.
• Bezdeki fibröz dokunun baskınlığı ile karakterize edilen fibroadenomatoz.
• Sistoz, meme bezlerinin yapılarında kistik doku artışı ile karakterize bir patolojidir.

Bazen muayene sırasında kadınlara aynı anda adenoz, fibroadenomatoz ve sistoz tanısı konur. Bu, hastalığın karışık bir formunun gelişimini gösterir.

Yaygın fibrokistik patolojinin başka bir tipi vardır - sklerozan adenoz. Aynı zamanda fibröz dokunun bez yapılarına doğru anormal büyümesiyle de karakterize edilir. Ancak gelişimi sırasında organın epitelyumu ve lobları patolojik bir süreçten geçmez.

Mastopatinin ölçeğine ve organ yapılarına verilen hasar oranına bağlı olarak ikiye ayrılır:

• önemsiz;
• ılıman;
• ifade edildi.

Düğüm

Nodüler mastopati, yaygın bir hastalık tipinin gelişmesinin bir sonucudur. Meme bezinin bağ dokusu alanlarının patolojik proliferasyonu ve ardından kistik düğümlerin oluşması ile karakterizedir.

Bu patolojinin gelişmesiyle birlikte, yoğun bir yapıya ve net sınırlara sahip olan göğüste nodüler oluşumlar açıkça hissedilir. Kural olarak, adetin başlangıcından birkaç gün önce boyutları artmaya başlar ve basıldığında ağrılı olabilirler. Adetin bitiminden sonra düğümlerin şişmesi azalır ve eski boyutlarına döner.

Önemli! Bir kadın yatay pozisyonda olduğunda, nodüler tipte mastopatinin neredeyse hiçbir belirtisi yoktur - palpasyon sırasında oluşumlar zayıf bir şekilde hissedilir veya hiç tespit edilmez. Aynı zamanda kadın acı verici hislerden de rahatsız olmaz.

Göğüsteki nodüler oluşumların ilerleyici büyümeye yatkın olmadığını belirtmekte fayda var. Çoğu zaman, uzun süre aynı çapta kalırlar ve yalnızca menstruasyondan önce artarlar. Acı verici duyumlar farklı nitelikte olabilir - belirgin, önemsiz veya tamamen yok. Başka bir deyişle, nodüler tip FCM'nin semptomları her durumda bireyseldir.

Proliferatif olmayan

Proliferatif olmayan mastopatiye proliferasyon belirtileri eşlik etmez. Yani, hastalığın gelişmesiyle birlikte, bezin daha sonra çoğalması ve yoğun bölünmesiyle birlikte hücre üreme süreci yoktur. Bu patolojinin gelişmesiyle birlikte, kesin bir lokalizasyona sahip olan ve yeni yapıların oluşmasına eşlik etmeyen meme dokusunun şişmesi not edilir.

Başka bir deyişle, hastalığın bu formuyla bezin bireysel yapıları boyut olarak artmaya başlar, bunun sonucunda içinde kistlerle kolaylıkla karıştırılabilen sıkışmalar ortaya çıkar. Bunun nedenleri çeşitli inflamatuar ve bulaşıcı süreçler olabilir.

Önemli! Proliferatif olmayan mastopatinin meme bezinde patolojik oluşumların ortaya çıkmasıyla karakterize olmamasına rağmen tedaviye ciddi bir yaklaşım da gerektirir. Bezdeki herhangi bir doğal olmayan süreç daha sonra ameliyat gerektirecek kistlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Karışık

FCM'nin karışık formu, aynı anda her türlü patolojinin belirtileriyle karakterize edilir. Memede kistik, fibröz ve glandüler komponentli oluşumlar görülür. Bu durumda bağ dokusu büyür ve meme hacmi artar. Palpasyon üzerine, farklı boyutlarda net sınırları olan çok sayıda ağrılı topaklar fark edilir.

Bu patolojinin gelişmesiyle birlikte, bezde hareketli bir yuvarlak oluşumun ortaya çıkmasıyla karakterize edilen (çoğunlukla iyi huyludur) fibroadenomun eşzamanlı oluşumu mümkündür.

Önemli! Karışık FCM, çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği hastalığın ilerlemiş bir şeklidir. Tedavisi zordur ve uzun süreli tedavi önlemleri gerektirir.

Çift taraflı

Bilateral mastopatinin gelişimi, her iki meme bezinde aynı anda patolojik süreçlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu durumda meme bezlerinin bağ dokusu, glandüler veya lifli bileşenleri etkilenebilir, bu da bunların trofik değişimine ve kist oluşumuna yol açar.

Önemli! Bilateral FCM, meme bezlerinden birinde kötü huylu bir tümörün gelişmesine neden olabilir.

Kural olarak, hastalığın bu şekli vücuttaki uzun süreli hormonal dengesizliğin bir sonucudur ve bu nedenle bu durumda tedavi, hormon seviyesini düzeltmeyi ve bozulmasına neden olan patolojileri tedavi etmeyi amaçlamaktadır.

Belirtiler

Mastopatide semptomlar ve tedavi her zaman bireyseldir. Her şeyden önce patolojinin türüne ve gelişim derecesine bağlıdırlar. Klinik olarak FCM'ye memeye basıldığında ağrılı hisler ve meme ucundan akıntı görünümü eşlik eder. Sarımsı veya yeşil olabilen sıvı, mukoza kıvamına sahiptirler.

Palpasyonda küçük, yoğun yuvarlak oluşumlar hissedilir. Taneli veya pürüzsüz olabilirler.

Meme ağrısı kalıcı veya kısa sürelidir. Koltuk altı veya omuz eklemine yayılabilir ve buna göğüste ağırlık ve sıkışma hissi de eşlik edebilir.

Önemli! Gelişimin ilk aşamalarında FCM her zaman telaffuz edilir. Semptomlar adetin başlangıcından birkaç gün önce ve ayrıca kadının uygun tedaviyi almaması durumunda yoğunlaşır. Hastalığın ileri evresinde klinik tablo akut hale gelir ve memedeki neoplazmlar çıplak gözle görülebilmektedir. Üstelik artışları artık adet döngüsüne bağlı değil.

Meme bezlerindeki neoplazmların kansere dönüşmesi durumunda aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• Contalar organ yapılarına lehimlenir ve bunun sonucunda hareketsiz hale gelirler.
• Göğüs derisinde ülserler ve kabuklanmalar görülür.
• Bez şişer ve boyutu büyük ölçüde artar.
• Meme ucundan kanlı, kahverengi veya siyah akıntı sızmaya başlar.
• Göğüs derisi kırmızı bir renk alır.
• Göğüsler topaklaşır ve doğal hatları bozulur.
• Meme bezlerinde asimetri vardır.
• Ağrı sendromu yoğunlaşır.

Önemli! Yukarıdaki semptomlardan en az birinin ortaya çıkması, derhal bir doktora danışılmasını gerektirir.

Hamilelik planlamak mümkün mü?

lifli Kist hamileliğe kontrendikasyon değildir. Aksine, çocuk sahibi olmak, fibröz mastopatinin tedavisinde faydalı bir etkiye sahip olacak hormonal seviyelerin yenilenmesine yardımcı olabilir.

Aynı zamanda emzirme de bu hastalıkta kontrendike değildir. Aynı zamanda FCM tedavisine de katkıda bulunur. Ayrıca emzirme döneminde bazı oluşumlar kendi başlarına bile çözülebilir ve geride hiçbir iz bırakmaz. Bu nedenle hamilelik ve emzirmenin FCM'nin mükemmel bir şekilde önlenmesi ve tedavi edilmesinin tek güvenli yolu olduğuna inanılmaktadır.

Emzirme döneminde, düğüm ve kist hücrelerini yok edebilen kendi antikorlarını üreten meme bezlerindeki epitelyumun büyümesi aktive edilir. Bu nedenle patolojik oluşumların büyümesi durur ve yavaş yavaş çözülmeye başlar. Ancak uzun süreli emzirmenin yakın tıbbi gözetim altında yapılması gerekir. Bu, laktostaz durumunda gerekli önlemleri zamanında almanıza ve FCM'nin ilerlemesini önlemenize olanak sağlayacaktır.

Olası komplikasyonlar

Tedavi edilmezse aşağıdaki sonuçlar ortaya çıkabilir:

• Şeklinde gözle görülür değişikliklere yol açan kistik oluşumların ilerleyici büyümesi.
• Kistlerin iltihaplanması ve bezin daha fazla enfeksiyonu, ardından süpürasyon.
• Kanserin ortaya çıkışı.
• Eğitim açığı.

Bu kadar ciddi sonuçlar göz önüne alındığında, her kadının FCM'nin ne olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını bilmesi gerekir. Yalnızca zamanında tespit ve tedavi bunların ortaya çıkmasını önleyebilir.

Teşhis

Meme bezini palpe ederek mastopatiyi kendiniz tanımlayabilirsiniz. Palpe edildiğinde, net ve eşit sınırları olan sıkışmalar ve nodüler oluşumlar not edilir.

Ancak tanıyı doğrulamak için meme ultrasonu ve röntgen çektirmeniz de gerekecektir. X-ışını muayenesinin fotoğrafı, oluşumların sayısını, boyutlarını ve konturlarını gösterir. Ultrason, kist duvarlarının kalınlığını, içeriklerini ve kansere dönüşme olasılığını belirlemenizi sağlar.

Pelvik organların ultrason muayenesi de zorunludur; bu, üreme sistemi organlarının patolojilerinin gelişiminin yanı sıra biyokimyasal ve hormonal kan testlerini de dışlamamıza olanak tanır.

Doktor onkolojinin ortaya çıkmasından şüpheleniyorsa, FCM tedavisini yapmadan önce bir MRI, CT taraması ve CA-125 tümör belirteci için test yapılmasını reçete eder.

Tedavi

Mastopati tespit edilirse tedavi mutlaka yapılmalıdır. Ve ne kadar erken başlarsa ciddi komplikasyon riski de o kadar düşük olur. Nasıl tedavi edileceği, hastanın muayene sonuçları ve yaş kategorisi dikkate alınarak sadece doktor tarafından belirlenir.

FCM için konservatif tedavi, yalnızca patolojinin yaygın bir gelişimi ile gerçekleştirilir. Burada hem hormonal hem de hormonal olmayan tedavi kullanılabilir. İkincisi resepsiyonu ima eder:

• Multivitamin kompleksleri.
• İyot içeren ilaçlar (bir kadının tiroid patolojileri varsa reçete edilir).
• Sakinleştiriciler, çünkü herhangi bir stres hastalığın ilerlemesine yol açabilir.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
• Bitkisel ilaçlar ve diüretikler.

Mastopatinin konservatif tedavisi ayrıca ilaç kullanmadan hormonal seviyelerin yenilenmesine yardımcı olan özel bir diyetin uygulanmasını da içerir. Mastopati için beslenme aşağıdaki gıdaları tamamen hariç tutar:

• unlu Mamüller;
• makarna;
• irmik;
• Mısır;
• Beyaz lahana;
• şekerleme;
• soslar (mayonez, ketçap vb.);
• tereyağı ve margarin;
• turşu;
• füme etler;
• yarı mamul ürünler;
• konserve;
• karbonatlı içecekler;
• siyah çay ve kahve.

Diyet ayrıca yağlı ve kızarmış yiyeceklerin tüketimini de tamamen dışlar. Ana diyet şöyle olmalıdır:

• baklagiller;
• taze sebze ve meyveler;
• Fındık;
• Deniz ürünleri;
• yağsız et ve balık;
• süt ve fermente süt ürünleri.

Ayrıca mastopati diyeti, rejime bağlı kalmayı gerektirir - öğünler günde en az 5 kez aynı anda yapılmalıdır. Bu durumda yiyeceğin bir kısmı 200 gramı geçmemelidir.

Hormonal olmayan tedavi olumlu sonuç vermezse tedavi hormonal ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda asıl vurgu gestagenlerin, androjenlerin, prolaktin üretimi inhibitörlerinin veya antiöstrojenlerin kullanımına yöneliktir. İlaçlar, hormon testinin sonuçları alındıktan sonra bireysel olarak reçete edilir.

Hormon tedavisi sırasında olumlu bir dinamik gözlenmezse patoloji ameliyatla tedavi edilir. Operasyon sırasında meme bezinin sektörel rezeksiyonu veya tümörün enükleasyonu yapılabilir.

Mastopati ölüm cezası değildir. Bir kadın derhal bir doktordan yardım isterse, bu patolojiden sonuçsuz ve hatta ameliyata bile başvurmadan kurtulma şansı vardır.

Konuyla ilgili video materyali

Fibrokistik mastopatinin yankı belirtileri, meme bezlerinin durumunu incelemenin son derece bilgilendirici, güvenli, invazif olmayan ve modern bir yöntemi olan ultrason (ekografi) kullanılarak belirlenir.

Yaygın mastopatinin yankı belirtileri, hastanın meme bezinin ultrason tanısı sırasında ortaya çıkan hastalığın göstergeleridir (ekografik yöntem). Hastalığın zamanlamasına, hastanın yaşına ve sağlık durumuna göre değişiklik gösterebilir.

Hastalığın özü ve nedenleri

Fibrokistik mastopati (FCM), memenin patolojik bir durumu ve iyi huylu bir oluşum olarak kabul edilir. Hastalığa eşlik eden belirtiler:

• göğüste topaklar;
• büyüklük ve şekil bakımından birbirinden farklı kistler;
• göğüs bölgesinde ağrı;
• meme başı akıntısı;
• memenin konturlarında ve boyutunda değişiklikler.

Önemli: Bilateral mastopati ile her iki meme bezinde de değişiklikler ve hasar meydana gelir, ancak değişiklikler belirgindir ve farklı olabilir.

Meme mastopatisi üreme çağındaki kadınlarda yaygındır. Menopozdaki kadınlarda da görülür.

Hastalığın gelişmesinin ana nedeni, kadının vücudundaki hormonal dengesizliktir. Hormon konsantrasyonlarının önemli göstergeleri:

• progesteron;
• estrojen.

Ultrason teşhisine duyulan ihtiyaç

Hastalık erken evrelerde tespit edilirse FCM tedavi edilebilir. Bir süre önce mastopatinin meme kanseri oluşumuyla ilişkisi yoktu. Ancak bu alandaki modern araştırmalar, bu hastalığı kanserden önce gelen bir durum olarak değerlendirmemize olanak sağlıyor. Muayene bir mamolog tarafından reçete edilir.

Önemli: FCM, patolojik bir durum ile onkoloji arasında bir ara aşamadır.

İyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dönüşmesi için bazı faktörlerin bir araya gelmesi gerekir. Hastalığın komplikasyonlarını ve onkolojik bir durumun ortaya çıkmasını önlemek için en kısa sürede bir uzmana başvurmak ve gerekli tüm muayeneleri yaptırmak gerekir.

Meme bezlerinin ultrasonu için videoyu izleyin.

Hastalığın yankı işaretleri

Önemli: Fibröz mastopatinin yankı işaretleri nelerdir ve bunların ne anlama geleceği, her özel durumda bir mamologla görüşmeniz gerekir.

Hasta, yaygın fibrokistik mastopatinin semptomlarını, göğsü palpe ederek, ayakta durarak ve yatarak bağımsız olarak belirleyebilir.

Tıbbi teşhislerde şunları kullanırlar:

• hormonal maddeler ve diğer göstergeler açısından kan bileşiminin analizi;
• mamografi;
• ultrasonografi.

Tüm yöntemler kapsamlı bir şekilde kullanılarak teşhisin doğruluğu sağlanır.

Önemli: Fibrokistik mastopati tanısı ancak hasta tüm çalışmaları tamamladıktan sonra ortaya çıkabilir.

Mastopati tanısı, bezin periferik kısımlarından meme ucu bölgesine kadar bezin dokusunun ekografik bir yöntem kullanılarak dikkatlice incelenmesiyle konur. Araştırma yöntemi her zaman iki taraflıdır; her iki meme bezi de incelenir. Hasta tek memeden şikayetçi olsa bile.

Hastalığın yaygın formunda, çalışma bir dokunun veya diğerinin baskınlığını gösterebilir ve bu şekilde tanı konulacaktır.

Fibrokistik mastopati, aşağıdaki yankı işaretlerine dayanarak ultrasonla belirlenecektir:

• glandüler meme dokusu tabakasının kalınlığı;
• meme dokusu yoğunluğunun bir göstergesi;
• süt kanalı bölgelerinin fibrozisi;
• memenin durumu ile hastanın yaşı arasındaki tutarsızlık;
• meme ucuna ve bölgesine zarar;
• bez kanallarının genişlemesi;
• kistlerin varlığı.

Çalışma, fibrokistik mastopatinin yankı belirtilerinin hastanın yaşına bağlı olarak değiştiğini göstermektedir.

Kadın ne kadar yaşlıysa, glandüler tabakanın kalınlığı o kadar küçük ve doku yoğunluğu da o kadar fazla olur. Bir kadın için en yüksek yoğunluk rakamlarına 55 yaşında ulaşılır.

Yöntemin avantajları

Ultrason muayenesi en güvenli olanıdır; genç kızlar ve bebek bekleyen kadınlar tarafından yapılabilir.

Bilgi içeriği yüksek çözünürlükle belirlenir. Fibrokistik mastopati ultrasonda açıkça görülebilir, bu yöntem aynı zamanda meme implantlarının durumunu değerlendirmeyi ve iltihap alanını değerlendirmeyi de mümkün kılar. Ayrıca çalışma, memeye yakın konumda bulunan lenf düğümlerinin durumunu da gösterebilmektedir.

Önemli: Meme bezinin durumunu izlemek için önleyici ultrason muayeneleri gereklidir, sağlıklı bir kadın yılda bir kez kontrol edilmelidir.

Bu yöntem fibrokistik mastopati tanısını netleştirmek için vazgeçilmezdir. Hastalığın belirtilerinin tam bir resmini elde etmek için ultrason muayenesi gereklidir.

Doku tabakasının kalınlığını ve eko yoğunluğu göstergelerini bilmek, yetkin bir tedavi planı hazırlamayı ve hastalığın iyileşme durumuna ulaşmayı mümkün kılacaktır. Size dolu dolu bir hayat yaşama fırsatı verecek.

Hastalık hakkında daha fazla bilgi için videoyu izleyin.

Bilmek önemlidir! 25-30 yaş altında doğum yapmamış kadınlarda fibrokistik hastalık (mastopati) fazla endişe yaratmaz ancak 30'a yakın, özellikle hamilelik sırasında ve doğum sonrasında kadınların yüzde 80'inde mastopati komplikasyonu gelişir. Doğum yapmamış kadınların yanı sıra, zamanının neredeyse tamamını bebeğine ayıran birçok anne, sağlıklarını unutuyor ya da bu sorunun önemsiz olduğunu ve kendiliğinden geçeceğini düşünüyor. Anne adayları daha da zor durumda - hamilelik ve emzirme döneminde birçok farmasötik ilaç yasaktır. Mastopatinin zamanında tedavi edilerek hastalığın önlenmesi sağlanmadığı takdirde meme kanserine neden olabileceğini biliyor muydunuz? Emzirme ve hamilelikle uyumlu, mastopatiye (fibrokistik hastalık) karşı tamamen doğal bir tedaviyi burada okuyun...

Yaygın fibrokistik mastopati - nedir bu? Bu soru kadın izleyiciler arasında en sık sorulan sorulardan biri olma tehlikesiyle karşı karşıya. Bunun nedeni, bu hastalığın 30 ila 50 yaş arası kadınlarda süt salgılayan bezleri etkileyen en yaygın patoloji olmaya devam etmesidir. Mastopati her iki cinsiyetten çocuklarda da görülebilmesine rağmen, menopoz sonrası dönemde hem erkek hem de kadınlarda görülebilir.

Bazen hastalar meme bezlerinin yaygın fibrokistik mastopatisi hakkında bilgi ararlar. Bu tanım gereksizdir. "Mastopati" kelimesi zaten patolojik sürecin süt salgılayan bezleri etkileyeceğini öne sürüyor. Tanım gereği hastalığın kendisine yaygın mastopati veya fibrokistik hastalık denir.

Hastalığın genel özellikleri

DFCM (yaygın mastopati) doğurganlık çağındaki kadınların %35'inden fazlasında teşhis edilir. Her yıl mastopati tanısı alan kadınların sayısı artıyor. Bu hastalık hormonal dengesizlik (progesteron eksikliği, östrojen fazlalığı) ile ilişkilidir. Bu hastalıkta prolaktin düzeyi de yukarı doğru değişir.

Şunlarla karakterize edilir:

• meme dokusunun anormal büyümesi;
• ağrıya kadar rahatsızlık;
• bazı durumlarda - patolojik sekresyon ve şişlik.

Patolojik sürece doku proliferasyonu eşlik edebilir. İyi huylu olduğu düşünülen değiştirilmiş veya aşırı büyümüş doku kansere dönüşebilir (vakaların yaklaşık %2,5-3'ü).

ICD-10'a göre bu hastalık 60 numara olarak kodlanmıştır. Klinik bulgulara göre fibrokistik hastalık genellikle yaygın ve nodüler olarak ikiye ayrılır. İlk durumda, incelemede herhangi bir türün açık bir üstünlüğü olmaksızın çok sayıda küçük oluşum ortaya çıkar. İkinci durumda, inceleme düğümü açıkça tanımlar.

Yaygın mastopatide, üç tip dokudan biri baskın olabilir veya değişiklikler karışabilir; bu nedenle hastalığın birkaç alt tipi sınıflandırılır:

• glandüler form (glandüler veya adenoz);
• kistik elementin (DCM veya sistoz) baskın olduğu mastopati;
• lifli elementlerin baskın olduğu hastalık (DFM veya fibroadenomatoz);
• karışık bir form oluşabilir.

Yaygın kistik mastopati tek taraflı olabilir (yalnızca bir bezi etkiler), ancak iki taraflı mastopati çok daha yaygındır. Patolojik olarak değiştirilmiş doku oluşumu ilkesine dayanarak, hastalığın proliferatif ve proliferatif olmayan formları ayırt edilir. İlk durumda, sürece dahil olan dokular, yani bağ (interstisyel) ve epitel, hücre bölünmesi yoluyla büyür. İkincisinde dokularda kistler oluşur. Küçük veya oldukça büyük olabilirler. İlk aşamada, şekil ve yapı olarak bir üzüm dalıyla karşılaştırılabilecek küçük kistlerden oluşan bir koleksiyon olan sözde bir üzüm salkımı oluşur.

Zamanla hastalık tedavi edilmezse patolojik oluşumun etrafındaki bağ dokusu yoğunlaşır ve büyüme süreci başlar. Tanımlanan patolojik sürecin bir sonucu olarak, meme bezinin lobülleri, içlerinde oluşan kistler nedeniyle gerilir.

Her iki form da kötü huylu olabilir ancak proliferatif olan, kötü huylu olmaya daha yatkındır. Malignite, normal dokudaki veya iyi huylu oluşumdaki hücrelerin kanser özelliklerini kazanma yeteneğidir. Hastalığın proliferatif olmayan formunda bu yetenek minimaldir ve tüm mastopati vakalarının% 1'ine bile ulaşmaz. Hastalık iki taraflı olabilir veya yalnızca bir bezi etkileyebilir.

Mastopati tehlikesi

Onkologlar yaygın FCM'nin tehlikeli olduğunu düşünüyor mu? Hastalığın kötü huylu olmamasına rağmen uzmanlar hastalığın göz ardı edilmesini önermiyor ve potansiyel olarak tehlikeli olarak sınıflandırıyor. Büyütme riski düşük olmasına rağmen böyle bir tehlike hala mevcuttur.

Tedavinin yetersiz ve yetersiz olması durumunda mastopati meme kanserine yol açabilir.

Kist yok edilirse, hipotermi veya yaralanma meydana gelirse meme dokusunda inflamatuar bir süreç başlayabilir. Kistler iltihaplanabilir ve bu sepsis ile doludur.

Patolojik doku büyümesi ile meme deforme olabilir (şekli ve boyutu değişebilir). Bu sadece estetik açıdan çekici olmamakla kalmıyor, aynı zamanda kadın sadece ahlaki değil aynı zamanda fiziksel rahatsızlık da yaşıyor. Periyodik ve zamanla sürekli ağrı, uygun dinlenmeyi engeller, sinir sisteminin işleyişini etkiler ve performansı azaltır.

Ana türler

Mastopati, belirli bir dokunun çoğalması ile ortaya çıkan hiperplastik bir hastalık olarak sınıflandırılır. Bazı morfolojik özellikler sayesinde hastalığın bireysel formlarını tanımlamak mümkün oldu. Glandüler dokunun hiperplazisi oldukça farklılaşmış bir yapıya sahipse, büyüme odağı kesilmiyorsa, glandüler bileşen veya adenozun baskın olduğu fibrokistik mastopatiden söz edilir.

Klinik olarak adenoz, bezin segmentlerinde yoğun oluşumların ortaya çıkması veya etkilenen taraftaki tüm memenin yaygın şişmesi ile kendini gösterir. Adet başlangıcından önce şişlik artar. Bu patoloji şekli genç kızlarda daha yaygındır.

Bezin kanalları genişlediğinde, lobüllerinin atrofisi sırasında ve bağ dokusu değiştiğinde oluşan çok sayıda kist tespit edildiğinde, kistik bileşenin baskın olduğu fibrokistik mastopatiden söz edilir. Bu tip patolojik süreçte kistin iç yüzeyini oluşturan epitel hücreleri çoğalmaya eğilimlidir.

DCM ile yaklaşık 0,3 cm'lik küçük kistler ve 6 cm'ye kadar oldukça büyük kistler oluşur.Defüz kistik mastopatide kistlerin içerikleri farklı renklere sahiptir. Bu, işlemin aşamasına bağlıdır, son aşamada içerik kahverengi-yeşil renktedir ve üzerine baskı uygulandığında meme ucundan sızabilir. Patolojik sürecin bu formuna sahip göğüs ağrılıdır.

Ağrı sendromu adetin başlangıcında yoğunlaşır. Yaygın kistik mastopatili hastaların dörtte birinde kistler kalsifiye olur. Bu, kist içeriğine kanın karışması gibi, bir tümör oluşumunun malignitesinin ilk belirtilerinden biri olarak kabul edilir.

Meme bezlerinin yaygın fibröz mastopatisi, meme bezi lobüllerinin (bağ dokusu) stromasını oluşturan dokudaki değişikliklerle karakterize edilir. Bu patolojide, bez kanallarını kaplayan hücreler çoğalmaya eğilimlidir, bu nedenle kanalların lümeni daralır veya tamamen kapanır (buna obliterasyon denir). Göğsü palpe ederken etkilenen bölgede kordonlar ve topaklar oluşur. Hastalığın bu formuna diğer ikisi gibi ağrı da eşlik eder.

Lifli bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati, menopoz öncesi dönemdeki kadınlar için tipiktir.

Açıkça farklılaşmış bir form şeklinde, meme bezlerinde yukarıda açıklanan yaygın kistik fibröz değişiklik formlarından herhangi birine klinik uygulamada nadiren rastlanır. Genellikle her formun morfolojik özellikleri teşhis edilir.

Nedenler

Bu hastalığın yalnızca yaklaşık yüz yıldır araştırıldığı göz önüne alındığında, meme dokusunda açıklanan değişikliklerin gelişiminin nedenini kesin olarak belirlemek mümkün değildi.

Hormonal dengesizlik, patolojik sürecin gelişimini tetikleyen faktörler arasında "ilk kemanı" oynar.

Meme bezlerinin gelişimi hipotalamik-hipofiz sistemi, yumurtalıklar ve adrenal bezler tarafından uyarılır. İçeriklerinin ihlali memenin glandüler dokusunda değişikliklere yol açar. Tiroid bezinin hastalıkları da patolojinin gelişimini teşvik eder.

Yaygın nodüler değişiklikleri etkileyebilecek ek faktörler şunlardır:

• çok sayıda kürtaj;
• hamileliğin kendiliğinden sona ermesi veya erken doğum;
• menopoz öncesi dönemin başlangıcı;
• doğumdan sonra emzirmeyi reddetmek;
• hormon tedavisi;
• göğüs yaralanmaları, apseler vb.

İç organ hastalıklarının bu hastalığın gelişimini tetikleyebileceğine inanılmaktadır. Çoğu zaman mastopatinin nedeni bir sır olarak kalır. Bu hastalık sınırda bir patoloji olarak kabul edilir çünkü bazen etkilenmesi imkansız olan çok sayıda farklı faktör tarafından uyarılabilir. Bu nedenle tedavi stratejisi seçerken bütünleşik bir yaklaşım seçilmelidir.

Teşhis ve tedavi

Tanı hastanın fizik muayenesi ve memenin donanım muayenesi ile konulur. Hastanın yaşına bağlı olarak doktor ultrason veya mamografi reçete eder. Kadınlarda yaygın nodüler iyi huylu oluşumların teşhisinde altın standart, ultrason yöntemleri ve mamografinin bir kombinasyonu olarak kabul edilir. Mamografi hamile kadınlarda, emziren annelerde kontrendikedir ve 35 yaş altı hastalara önerilmez.

Yardımcı bir yöntem, hormon seviyeleri için kan örneklemesidir. Malign neoplazmları teşhis etmek için biyopsi yapılır. Ortaya çıkan materyal sitolojik incelemeye gönderilir.

Meme bezindeki yaygın lifli değişikliklerin tedavisi, nodüler formun aksine, konservatif veya cerrahi olmak üzere 2 yöntemden biriyle gerçekleştirilebilir. Nodüler form yalnızca cerrahi olarak tedavi edilebilir. Konservatif tedavi hormonal seviyelerin normalleşmesiyle başlar. Bitkisel ilaçlar oldukça başarılıdır. Terapötik strateji, hormon düzeyleri de dahil olmak üzere muayene sonuçlarına bağlıdır.

Mastopatinin tedavisi farklı ilaç gruplarının kullanılmasını gerektirir. Bu amaçla vücuttaki hormon dengesini sağlamaya yönelik hormonal ajanlar, vücudun bağışıklık kuvvetini artıran adaptojenler ve vitamin kompleksleri, ağrıyla mücadele için antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar, şişliğin giderilmesine yardımcı olan diüretikler ve gerekirse sakinleştirici ve analjezik ilaçlar kullanılır. antidepresanlar reçete edilebilir. Kullanılan ilaçlar damla veya tablet şeklinde ve lokal ajanlar (jeller veya merhemler) şeklinde reçete edilebilir.

Bu hastalığın tedavisinde diyet tedavisi önemli bir rol oynamaktadır. Diyet hastanın normal kilosunun korunmasına ve böylece östrojen seviyelerinin azaltılmasına yardımcı olur. Hastalığın kistik formu baskınsa hastaya ponksiyon-aspirasyon tedavi yöntemi önerilebilir. Kistlerden sıvının emilmesini içerir. Bu tedavi sadece malignleşmeye başlamamış kistler için geçerlidir.

Bez dokusunun kanserli dejenerasyonundan şüpheleniliyorsa veya çok sayıda kist oluşması veya interstisyel dokunun aşırı büyümesi durumunda, etkilenen organın rezeksiyonu kullanılabilir. Sürecin iyi huylu seyri ile bu hastalığın tedavisi sistematik bir yaklaşım gerektirir, terapötik seyrin tekrarlanması gerekir. Tedavi bir mamolog ve onkolog gözetiminde gerçekleştirilir.

En yüksek mastopati insidansı, alkolü kötüye kullanan, sigara içen bekar kadınlarda görülür. Bundan, bu hastalığın en iyi önlenmesinin sıcak bir aile ilişkisi, bir çocuğun doğumu ve yetiştirilmesi olduğu anlaşılmaktadır.

Video

Mastopati nasıl tanınır ve tedavi edilir? Bir sonraki videoda bunu öğrenin.

Mastopati, meme bezlerinin (MG) dokularındaki büyük bir grup iyi huylu patolojik değişikliğin genel adıdır.

Memede çok çeşitli hiperplastik, proliferatif ve gerileyici değişikliklere sahip bir dizi hastalık, meme bezlerinin fibrokistik mastopatisi kavramı altında birleştirilmiştir.

FCM'nin yaygın formlarının tedavisi alaka düzeyini kaybetmez ve bir tartışma kaynağı olmaya devam eder.

Fibrokistik mastopati (FCM)
Meme bezlerinin iyi huylu hastalıkları
İyi huylu meme displazisi
Meme bezlerinin dishormonal hiperplazisi
Fibrokistik hastalık
Fibroadenomatoz

Fibrokistik mastopatinin nedenleri

Meme bezi dokusunun tüm gelişimi ve büyümesi süreçleri hormonal olarak belirlenir.

Hormonlar meme bezlerini nasıl etkiler?

Östrojenler - parankimin (bezler ve kanalların epitelyumu) ​​ve daha az ölçüde memenin stromasının proliferatif büyümesini uyarır.

Progesteron - çoğalma süreçlerine karşı koyar, hücrelerin mitotik aktivitesini bastırır. Bu hormon, glandüler dokunun yapısal farklılaşmasını sağlar: alveoller, lobüller.

Prolaktin – laktositlerin salgı aktivitesini uyarır (göğüs lobüllerinde süt üretimi). Prolaktin, meme dokusundaki östrojen reseptörlerinin sayısını arttırır ve dolaylı olarak östrojenlerin meme dokusu üzerindeki proliferatif etkisini arttırır.

STH (somatotropik hormon) – meme dokusunun gelişimini ve büyümesini düzenler.

• Tiroid hormonları.
• Adrenal korteksin hormonları.
• İnsülin.

Bu hormonların herhangi bir dengesizliği mastopatiye yol açabilir.

FCM'nin gelişiminde belirleyici bir rol şu kişiler tarafından oynanır:

Östrojenlerin meme dokusu üzerindeki aşırı etkisi, reseptör aparatının işleyişini bozar ve lobüler alveollerin ve kanalların epitelyumunun proliferatif büyümesine neden olur. Bu, memede kistlerin, intraduktal papillomların ve kistadenopapillomların oluşumuna yol açar.

İntralobüler dokunun ödemi ve hipertrofisi ile birlikte - meme lobüllerinin hiperplazisi.

Progesteron eksikliği dolaylı olarak östrojen reseptörlerinin duyarlılığını artırır ve meme dokusundaki lokal östrojen düzeyini artırır.

Vücuttaki hormonal dengeyi düzenleyen karmaşık mekanizma tam olarak anlaşılamamıştır. Merkezi sinir sistemi bu süreçte önemli bir rol oynar.

FCM'nin gelişimine neler katkıda bulunur:

• Genetik eğilim.
• Nöroendokrin bozukluklar.

• Hipotalamik-hipofiz sistemi hastalıkları.
• Tiroid hastalıkları.
• Diyabet.
• Obezite, hiperlipidemi.
• Karaciğer ve safra yolu hastalıkları.
• Yaş 35-40 yaş üstü.
• Kürtaj.
• Uzun süreli zihinsel gerginlik, stres.
• Hamilelik ve doğum.
• Geç ilk hamilelik.
• Kısa süreli veya emzirmenin olmaması.
• Erken cinsel gelişim (yaşta menarş) menopoz.
• Kadın Hastalıkları.
• Meme bezlerinin inflamatuar hastalıkları.

Fibrokistik mastopati ICD-10 kodu

ICD-10 – Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, Onuncu Revizyon, WHO tarafından onaylanmıştır.

• N60 İyi huylu meme displazisi

• N60.1 Epitel proliferasyonu olmayan diffüz kistik mastopati.
• N60.2 Meme bezinin fibroadenozu.
• N60.3 Meme bezinin fibrosklerozu.
• N60.3 Epitelyal proliferasyonla birlikte kistik mastopati.
• N60.8 Diğer benign meme hiperplazisi.
• N60.9 Belirtilmemiş meme displazisi.
• N64.4 Mastodini.

• N60.0 Meme kisti.
• D24 İyi huylu meme oluşumu. (Meme fibroadenomu vb.)

Fibrokistik mastopatinin belirtileri

Mastodini - memenin adet öncesi şişmesi: memede genişleme, gerginlik, kanlanma hissi.

• Meme bezinde ağrı.
• Ağrı omuza, kürek kemiğine veya koltuk altına yayılabilir.
• Bazen: genişlemiş koltuk altı lenf düğümleri.
• Bazen: meme ucundan akıntı (sarımsı, yeşilimsi, kahverengimsi yeşil).

FCM tanısı

Muayene sırasında şunları değerlendirirler:
— meme büyüklüğü (artmış, azalmış);
— meme ucunun şekli (şişkin, geri çekilmiş);
— meme derisinin durumu (kızarıklık, şişlik, “limon kabuğu”);
— memedeki nodüler contalar, boyutları, hareketliliği, tutarlılığı;
- meme uçlarından akıntının (varsa) niteliği.

Genç (35 yaş altı) kadınlara yönelik meme kanserine ilişkin son derece bilgilendirici bir tanı çalışması.
Adet döngüsünün ilk aşamasında gerçekleştirilir.
İyi huylu fibrokistik mastopatide meme ultrasonu değişen parlaklıktaki alanları ortaya çıkarır. Beyaz lekelerin kümelenmesi memedeki malign süreçlerin karakteristiğidir.

FCM'nin ayırıcı tanısı için basit ve oldukça bilgilendirici bir yöntem. Özel bir cihazla meme sıcaklığının kaydedilmesine dayanmaktadır.
İyi huylu oluşum üzerindeki cilt bölgesinin sıcaklığı, memenin sağlıklı bölgesi (“soğuk” düğüm) üzerindeki cildin sıcaklığına göre biraz artar.
Sıcaklıkta belirgin bir artış (“sıcak” düğüm), memede malign bir süreç olasılığını gösterir.

Memenin röntgen muayenesi özellikle 35 yaş üstü kadınlar için önemlidir.
Mamografi adet döngüsünün ilk aşamasında (tercihen adetin bitiminden hemen sonra) iki projeksiyon halinde yapılır.

Araştırma hastane ortamında gerçekleştirilmektedir.
Duktografi için endikasyonlar:
— Meme kanallarından akıntı.
— İntraduktal papillomlar.
- Göğüs kistleri.
— Memedeki patolojik sürecin topikal tanısı.

Yöntem, radyoaktif fosfor 32 P'nin memenin patolojik olarak değiştirilmiş bölgelerinde birikme özelliğine dayanmaktadır. 32R'nin en fazla birikimi ve en az atılımı kanser dokularında görülmektedir.

ince iğne aspirasyonu (çeşitli FCM formlarının ayırıcı tanısı için) ve ardından aspiratın sitolojik incelemesi ile.

Fibrokistik mastopatiyi tedavi etmek mümkün mü?

FCM için tedavi taktiklerinin genel olması ve doğası gereği izole (semptomatik) olmaması mümkündür.

Mastopatinin bireysel tedavisi, hastanın kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal muayenesinden sonra yapılmalı ve hormonal, zihinsel ve psikolojik durumunun yetkin bir şekilde düzeltilmesini içermelidir.

FCM tedavisinin başarılı bir sonucu için uzmanların işbirliği gereklidir: mamolog-onkolog, jinekolog, endokrinolog, nörolog, psikoterapist, cerrah.

Yaygın fibrokistik mastopatinin tedavisi için tek bir algoritma yoktur.

FCM'nin büyük, büyüyen (çoğalan) nodüler (fibroadenomlar, kistler, papillomlar) formları Çıkarılan dokunun zorunlu histolojik incelemesi ile cerrahi olarak tedavi edilir. Yaygın mastopati konservatif olarak tedavi edilir.

Yaygın fibrokistik mastopatinin hormonal olmayan tedavisi

tiroid bezinin fonksiyonunu aktive eder ve dolaylı olarak dokuların proliferatif aktivitesini azaltır, memedeki kistik elementlerin emilimini arttırır.

1.1 Potasyum iyodür %0,25'lik çözelti: 1 yemek kaşığı. Adet günleri hariç, yemeklerden sonra (sütle birlikte) günde 3 defa kaşık. Tedavi süresi: 6-12 aya kadar.

1.2 “Klamin” kahverengi alglerden yapılmış bir bitki adaptojenidir (1 tabletteki iyot içeriği: 50 mcg). Önerilen alım miktarı: 1 tablet. Bireysel kursla günde 3 kez.

- Hastanın psiko-duygusal rahatlığını sağlamak için bir nörolog tarafından reçete edilir.

Limit: Hayvansal yağlar, et ürünleri, çikolata, çay, kahve, kakao, kola, alkol, sofra tuzu, rafine şekerler.
Artış: diyetteki lif içeriği, taze sebzeler, meyveler.

• A vitamini

Antiöstrojenik etkiye sahiptir, memenin epitel ve stromasının proliferasyonunu azaltır.
Önerilen alım miktarı: Günde 50.000 IU, bireysel kurs.

• E vitamini

• B6 Vitamini

Sinir sisteminin işleyişini iyileştirir. Kandaki prolaktin seviyesini dolaylı olarak azaltır.
Önerilen alım miktarı: Bireysel bir kursta günde 10-40 mg.

• C ve P vitaminleri

Mikro dolaşımı iyileştirin. Kan damarlarının duvarlarını güçlendirin, şişliği azaltın.
Kombine ilaç "Ascorutin" bireysel bir kursta günde 2-3 kez 1 tablet.

"Wobenzym", "Serta", "Alfetin" vb. (ilacın sıklığı ve tedavi süresi doktor tarafından belirlenir).

Eczane bitkisel preparatları “Mastopatinin tedavisi için”
adet döngüsünün ikinci aşamasında 3-6 ay veya daha uzun süre alınır.

• Bitki antioksidanı, immünomodülatör "Fitolon".

İlaç klorofilin bakır türevlerini içerir. Daha iyi emilebilir bir etki için, bitkisel preparatlarla kombinasyon halinde reçete edilir: damlalar, tabletler şeklinde ağızdan veya memeye yağ uygulamaları şeklinde topikal olarak (doktora danışılması gerekir).

7.1 "Mastodinon", fibrokistik mastopatinin tedavisine yönelik kombine bir bitkisel ilaçtır.
Önerilen alım miktarı: Günde 2 defa 30 damla; veya günde 2 defa 1 tablet. Tedavi süresi 3 veya daha fazla aydır.

7.2 "Mastopol" üreme döneminde mastopatinin tedavisine yönelik bir ilaçtır.
Önerilen dozaj: Dilin altına günde 3 defa 1 tablet, kurs 8 hafta.

7.3 "Remens", FCM'nin karmaşık tedavisine yönelik bir ilaçtır. Hormonal dengenin normalleşmesine yardımcı olur, mikro dolaşımı ve hipofiz-hipotalamik-yumurtalık sisteminin işleyişini iyileştirir,
Önerilen alım miktarı: Günde 3 defa 10-15 damla. Bireysel kurs.

7.4 "Siklodinon" dal ekstraktına dayalı bir ilaçtır. Kadın seks hormonlarının dengesini normalleştirir, kandaki prolaktin seviyesini azaltır.
Önerilen alım miktarı: Sabahları 40 damla. Uzun zamandır.

"İndinol", FCM'nin karmaşık tedavisi ve önlenmesi için bitkisel ve mineral bir ilaçtır.
Önerilen alım miktarı: Günde 1 kapsül; Kurs: 2-3 hafta.

Yaygın fibrokistik mastopati için hormonal tedavi

FCM'nin hormonal tedavisi bireysel olarak gerçekleştirilir, bir jinekologla birlikte jinekolojik patolojinin yaşına, varlığına ve doğasına bağlı olarak. Tedavi rejimi ve süresi doktor tarafından belirlenir (tüm ilaçların kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır).

Adet döngüsünün 2. aşamasında (16 ila 25 gün veya 14 ila 28 gün arasında) kullanılır.
Primolut, Norkolut, Provera, Duphaston, Utrozhestan vb.

“Progestogel %1” jel (doğal mikronize progesteron) – Günde bir kez meme bezlerinin cildine 1 doz ilaç uygulanır.
Meme dokusundaki lokal progesteron konsantrasyonunu arttırır, genel kan dolaşımındaki progesteron seviyesi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.

“Depo-Provera” (medroksiprogesteron), 3 ayda bir kas içine uygulanan uzun etkili bir ilaçtır.
“Noretindron-enantat” (NET-EN) – 2 ayda bir kas içine uygulanır.

"Norplant" (levonorgestrel) - ilacı içeren kapsüller deri altına dikilir.

Fibrokistik mastopatinin kombine oral kontraseptiflerle (östrojen içeriği 0,035 mg'dan fazla olmayan) bireysel tedavisi, iyi bir terapötik ve profilaktik etki sağlar.
Rigevidon, Marvelon, Regulon, Mercilon, Femoden, Logest, Silest, Novinet vb.

Tamoksifen 10-20 mc/gün dozunda, 3-6 ay.
İlaç yumurtlamayı uyarır; tedavi sırasında bariyer kontrasepsiyon önerilir. Döngüsel mastopatinin tedavisinde kullanılmaz.

Bu ilaçlarla tedavi esas olarak yaşlı kadınlara (45 yaş ve üzeri) endikedir:
Danazol (Danone), Metiltestosteron, Testobromo-lesit,
Sustanon-250 ve diğerleri.

Dostinex (kabergolin), Parlodel (bromokriptin) - ilaçlar, uygulamadan sonraki birkaç saat içinde prolaktin ve büyüme hormonunun salgılanmasını engeller. Siklik fibrokistik mastopatinin yanı sıra organik/fonksiyonel hiperprolaktinemi ile ilişkili FCM'nin tedavisinde etkilidir.

FCM'nin uterus fibroidleri, endometriozis ve endometriyal hiperplazi ile kombine olduğu 45 yaşından sonra enjeksiyon olarak kullanılırlar.
Zoladex (gazerelin), Lucrin-depo (leuprorelin), Buserelin, Diferelin, Sinarel, vb.

Mastodini tedavisi

Memede adet öncesi ödem tedavisi adetin 16. ile 25. günleri arasında doktor kontrolünde PMS tedavisi ile birlikte yapılmaktadır.

Acı için memede: NSAID'ler (ibuprofen, indometasin, nimesulid vb.) – günde 2-3 defa 1 tablet (kapsül, poşet).
Diüretiklerşu anlama gelir (memedeki gerginliği ve şişliği gidermek için):
Furosemid: Sabahları günde 1 kez 0.02-0.04 g.
Hipotiyazid: Günde 1-2 kez 0,05 g.

Fibrokistik mastopati - sonuçları

FCM iyi huylu bir hastalıktır. Ancak mastopatinin arka planında meme kanseri daha sık gelişir. Malignite tehlikesi (kansere dönüşme), FCM'nin atipik ve proliferatif formlarıyla temsil edilir.

Şiddetli ağrılı (sürekli, döngüsel), göğüste palpasyonda belirgin olan değişiklikler ve meme ucundan akıntı olan mastopati vakaları, bir mamolog-onkolog ile konsültasyon gerektirir.

FCM'nin yetkin tedavisi hastanın yaşam kalitesini artıracak ve meme kanseri gelişme riskini en aza indirecektir.

Makaleyi kendinize saklayın!