Kardiyovasküler sanatoryumlar. Rusya'da kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için sanatoryumlar Tedavi uzman doktorlar tarafından yapılmaktadır.

Mytishchi bölgesi

Tuapse bölgesi

Evpatoria, tatil yeri

Rusya, dünyanın iki bölümünde bir ülkedir, toprakları kuzey Arktik enlemlerinden subtropiklere uzanan kumlu Baltık Spit'i ve kayalık Chukotka adalarını kapsayan bir devlettir. Rusya'nın hayal edilemez zenginlikleri var - kültürel ve tarihi miras, korunan ormanlar ve el değmemiş genişlikler. St.Petersburg'un zarif sokakları ve Kaliningrad'ın mimari anıtları, antik kentlerin mimarisiyle - çok kubbeli kiliseler ve ticaret evleri - rekabet eder ve Karadeniz kıyılarının plajları, Karelya'nın kuzey ormanları ve Ural Dağları'nın sırtlarıyla rekabet eder.

Coğrafya

Rusya, 17.1 milyon kilometrekare ile gezegenimizdeki en büyük ülkedir. Devlet Avrasya'da bulunur ve kıtanın her iki bölümünü de kapsar. Rusya topraklarının yaklaşık üçte biri Doğu Avrupa'da bulunur ve geri kalanı Asya'nın kuzeyine aittir. Rusya kıyıları Arktik, Atlantik ve Pasifik okyanuslarının havzalarına ait 12 denizin suları, iç Hazar Denizi'nin suları ile yıkanmaktadır.

Rusya büyük platformlarda yatıyor, bu nedenle kabartması ağırlıklı olarak düz. Ülkenin batısında, Sibirya Platosu'ndan Ural Dağları'nın bir sırtıyla ayrılan dalgalı Orta Rus Ovası uzanıyordu. Rusya'nın güneyinde, ülkenin en yüksek noktası olan Elbrus Dağı, Sayan Dağları ve Altay ile Kafkasya'nın dağ sistemleri vardır. Uzak Doğu'da sönmüş ve aktif volkanların zirveleri hızla yükseliyor.

Rusya'da yaklaşık 2,5 milyon nehir ve 3 milyon göl var. Nehirlerin çoğu düz bir karaktere sahiptir, ancak Rusya'da kayalık akıntılı kanalları olan çalkantılı dağ nehirleri de vardır. Ülkenin en büyük nehirleri Ob, Lena, İrtiş, Yenisey ve Volga'dır. Rusya'nın göl bölgesi Karelya, işte Avrupa'nın en büyük gölleri - Ladoga ve Onega, Doğu Sibirya'da gezegendeki en derin göl - Baykal var.

Rusya'nın florası, tayga tundrasındaki yosun ve likenlerin kadifesi, Karelya'nın buzul göllerini çevreleyen iğne yapraklı ormanlar, meşe ormanları ve huş koruları, tüylü çimen ve bozkır bozkırları, geniş yapraklı Uzak Doğu ormanları, Karadeniz'deki subtropikal bitki örtüsüdür. sahil. Rusya'da doğa koruma bölgeleri oluşturuldu, 42 milli park, 71 rezerv var.

İklim

Rusya toprakları birkaç iklim bölgesini kapsar: Arktik Okyanusu kıyılarında arktik ve subarktik ve kuzey bölgelerde, ılıman, Karadeniz kıyısında subtropikal. Bununla birlikte, ülkenin çoğu ılıman enlem iklimi ile karakterize edilir: Uzak Doğu'da karasal, ılıman karasal, keskin karasal ve muson.

Genel olarak Rusya'da uzun, karlı ve soğuk bir kış vardır. Bölgeye bağlı olarak, ortalama Ocak sıcaklıkları 6 ile -50 °C arasında değişmektedir. Rusya'nın çoğunda yaz orta derecede ılık geçer ve kuzey bölgelerde ortalama sıcaklık 1 °C, Karadeniz kıyılarında ise 25 °C'dir.

Zaman

Rusya toprakları 11 zaman dilimini kapsar:

Kaliningrad saati - MSK−1 (UTC+2)
Moskova saati - MSK (UTC+3)
Samara saati - MSK+1 (UTC+4)
Yekaterinburg saati - MSK+2 (UTC+5)
Omsk zamanı - MSK+3 (UTC+6)
Krasnoyarsk saati - MSK+4 (UTC+7)
Irkutsk saati - MSK+5 (UTC+8)
Yakut saati - MSK+6 (UTC+9)
Vladivostok saati - MSK+7 (UTC+10)
Orta Kolyma zamanı - MSK+8 (UTC+11)
Kamçatka saati - MSK+9 (UTC+12)

Dil

Rusya'nın resmi dili: Rusça. Rusya Federasyonu tebaası, Rusça ile eşit olarak kullanılan devlet ve resmi diller oluşturma hakkına sahiptir. Rusya'da en yaygın yabancı diller Ukraynaca, Belarusça ve Almanca'dır. İngilizce, uluslararası iletişim aracı olarak, özellikle büyük şehirlerde, iş ve turizmde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Nüfus

Rusya'nın nüfusu 142 milyon kişidir. Nüfusun yaklaşık %80'i Rus'tur. Ülkede toplamda 200'den fazla millet ve milletten temsilci yaşıyor.

Para birimi

Resmi para birimi: ruble (RUB).

gümrük düzenlemeleri

Beyan edilmeyen döviz ithalatı ve ihracatı 10.000 USD'ye eşdeğer bir miktarla sınırlıdır. Kişisel tüketim için gümrüksüz mal ithalatı sınırlıdır - alkol ve sigara: litre alkol, 50'ye kadar puro veya sigarillo veya 200 sigara veya 250 gram tütün ve ayrıca kişisel kullanıma yönelik mal ve şeyler: giyim, banyo malzemeleri , takı, fotoğraf ve film ekipmanları.

Takı, sanatsal ve kültürel değerler, sanat eserleri, psikotrop ve etkili tıbbi maddeler, cephane ve silahlar zorunlu beyana tabidir.

Bağlantı

Rusya'da, hücresel iletişim hizmetleri yüzden fazla operatör tarafından sağlanmaktadır, bunların en büyüğü sözde "üç büyük" - mobil operatörler MTS, Megafon ve Beeline. Geri kalan şirketlerin çok daha az sayıda müşterisi var ve belirli bölgelerde hizmet veriyorlar. "Üç Büyük" operatörlerin SIM kartları her yerden satın alınabilir - mağazalarda, cep telefonu mağazalarında, postanelerde.

Rusya'nın telefon kodu +7'dir.

Rusya'yı cep telefonuyla aramak için +7 abone numarasını çevirin***

şebeke gerilimi

Şebeke voltajı 220 volt.

Turizm

Rusya'da her türlü turizm için fırsatlar var. Zengin tarihi miras, gezi rotalarının ve eğitim turlarının oluşturulmasına temel teşkil etti, uzun Karadeniz kıyısı, plaj ve açık hava etkinlikleri için geleneksel bir bölgedir, Rusya'daki kayak merkezleri hızla gelişmektedir. Ülkede başlıca turizm türlerinden biri de sağlık turizmidir. Yüzyıllar boyunca, Rusya'da bir çare tedavi sistemi gelişiyor - sanatoryumlar ve spa otelleri, elverişli bir iklime sahip yerlerde maden suyu, terapötik çamur kaynaklarında faaliyet gösteriyor.

Gelenekler/Özellikler. Rusya'da, yüzyılların derinliklerine kadar uzanan birçok gelenek ve görenek korunmuştur. Her bahar, büyük şehirlerde ve çok küçük kasabalarda kışı büyük ölçekte uğurluyorlar - krep pişiriyorlar ve samandan bir Shrovetide heykeli yakıyorlar, yazın köylerde Ivan Kupala Günü'nü kutluyorlar, ancak ana kış tatili Yeni Yıl.

Rus halkının ana özelliklerinden biri, en çok bayramda kendini gösteren misafirperverlikti ve olmaya devam ediyor. Geleneksel Rus yemeği birinci, ikinci ve üçüncü yemekleri içerir - çorbalar ve yahniler, pişmiş kümes hayvanları veya et, her türlü hamur işi - turtalar ve turtalar. Ulusal mutfağın yemekleri tüm zenginlikleriyle restoranlarda sunulmaktadır. En iyi işletmelerde günlük lahana çorbası, rosto, sbitni ve tentürler servis edilir.

Emniyet

Rusya'daki turistlerin güvenliği, kanun ve düzen güçleri tarafından sağlanmaktadır. Haziran 2014'ten bu yana, turist polisi birimleri bazı bölgelerde çalışmaya başlayarak yoğun yaya caddeleri, meydanlar ve parklarda devriye geziyor.

Genel olarak, Rusya turistler için güvenli bir ülkedir. Ancak istenmeyen olayların önüne geçmek için standart güvenlik kurallarına uyulmalıdır - kişisel eşyalarınızı başıboş bırakmayın, pantolonunuzun arka cebinde veya kolay erişilebilir bir yerde cüzdan taşımayın, geceleri ıssız ve ışıksız yerlere dikkat edin. , resmi olmayan taksi şoförlerinin hizmetlerini kullanmayın, şahıslarla döviz alışverişi yapmayın.

Belgeler

Tatil sırasında gerekli belgelerin listesi şunları içerir:

• Rus pasaportu
• seyahat paketi veya kupon
• sağlık sigortası poliçesi
• araba kiralamayı planlıyorsanız, ehliyetinizin olması gerekir

Bir turist bir sanatoryum-tatil köyünde tıbbi prosedürlerle dinlenecekse, o zaman bir pratisyen hekimden alınabilecek bir sanatoryum-tatil kitabına ihtiyaç vardır.

Yetişkinlerin eşlik ettiği çocukların doğum belgesi veya pasaportu, sağlık politikası olmalıdır.

Önemli Telefonlar

Rusya'da acil telefon numaraları:

• İtfaiye Servisi - 01
• Polis - 02
• ambulans - 03
• Cep telefonundan arandığında birleşik 7/24 yardım hattı - 112

Turizm

Rusya'daki turistik yerlerin seçimi, başka herhangi bir yerden daha geniştir. Coğrafi konumun ve tarihsel gelişimin özellikleri, ülkede belirli bir rekreasyon türü ile karakterize edilen tatil bölgelerinin oluşmasına izin verdi.

plaj tatili. Rusya'da deniz kıyısında konforlu bir konaklama sunan birçok tatil yeri var. Ülkemizde plaj turizminin geleneksel bölgesi Krasnodar Bölgesi'dir. Rusya'nın yaz başkenti - Azak Denizi kıyısında bulunan Yeysk tatil beldesi Anapa, Gelendzhik, Tuapse, Adler'in ünlü tatil beldeleri Sochi burada bulunuyor.

Plaj tatilleri Kırım tatil köyleri tarafından sunulmaktadır. Yarımadanın tüm kıyısı boyunca sanatoryumlar, resort oteller, özel plajlar ve şehir plajları uzanır. Başlıca varış noktaları Aluşta, Evpatoria, Kerç, Koktebel, Saki, Sivastopol, Sudak, Feodosia, Yalta, Kurortnoe, Nikolaevka, Peschanoe ve Shchelkino yerleşimleridir.

Sanatoryum tedavisi Rusya'nın hemen hemen tüm bölgelerinde gerçekleştirildi. Uygun iklim koşullarına sahip yerlerde maden suları, şifalı çamur kaynaklarında sanatoryumlar, tatil köyleri ve tıp merkezleri bulunmaktadır. Ülkenin en ünlü balneoloji merkezleri Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk ve Pyatigorsk'tur.

Kırım'da, özellikle ilk çamur tedavi merkezlerinin açıldığı Saki ve Yevpatoria'da doğal faktörlerin kullanımında zengin gelenekler oluşmuştur. Urallarda Moskova, Ryazan, Kostroma, Ivanovo, Tver ve Tula bölgelerinde Krasnodar Bölgesi kıyısında sanatoryum tedavisi yapılmaktadır. Ülkenin kuzey ve kuzeybatı bölgelerinde tıbbi tatil yerleri Marcial Waters, Sestroretsk, Svetlogorsk ve Zelenogradsk var, Sibirya'daki en büyük tatil beldesi Belokurikha'dır.

Gezi turları Moskova'da, Rusya'nın Altın Yüzüğü, Pskov, Uglich, Veliky Novgorod, Vologda ve Nizhny Novgorod, gezginlerin eski Rus şehirlerinin tarihi mirasını - yaldızlı kubbeli antik tapınaklar, antik kaleler ve kaleler, şehir konakları ve tüccar evleri - tanımasına olanak tanır . Kazan, St. Petersburg ve çevresinden - Peterhof, Lomonosov ve Kronstadt - düzinelerce gezi rotası geçmektedir. Kırım'da bilişsel turizm, kraliyet saraylarını, doğa rezervlerini ve mağara şehirleri ziyaret etmeyi içerir.

Kayak turizmi Rusya'da hızlı bir yükseliş yaşanıyor. Ülke topraklarında büyük dağ sistemleri ve modern kayak merkezleri bulunmaktadır. Krasnodar Bölgesi'nde, Ana Kafkas Sıradağları'nın eteklerinde, Krasnaya Polyana tatil beldesi yer almaktadır. Kış Olimpiyat Oyunları sırasında Krasnaya Polyana'nın hizmet seviyesi ve modern altyapısı dünyanın her yerinden turistler ve sporcular tarafından takdir edildi. Tesis, en modern donanıma, toplam uzunluğu 72 km olan çeşitli seviyelerde yamaçlara, konforlu otellere sahip kayak köylerine sahiptir.

Rusya'nın yüksek dağ beldeleri arasında, Urallarda Abzakovo-Bannoye, Dombay ve Elbrus kompleksleri kayak tatilleri sunmaktadır. Tatil köylerinin her biri gerekli altyapıya, konforlu konaklama koşullarına sahiptir.

hafta sonu turları. En popüler hafta sonu destinasyonları, Moskova bölgesindeki şehirler, ülkenin farklı bölgelerindeki büyük şehirlerin banliyöleridir. Kısa süreli konaklama programları turist üsleri, sanatoryumlar, kaplıca otelleri ve oteller tarafından sunulmaktadır.

Çocukların dinlenmesi. Geleneksel olarak, çocuklar için yaz sağlık kampları, Krasnodar Bölgesi'nin Karadeniz kıyısında - Kırım'da Anapa, Gelendzhik, Tuapse ve Sochi'de - Peschanoe köyündeki Evpatoria ve Yalta tatil beldelerinde yer almaktadır. Ülkenin farklı bölgelerinde - Moskova, Kaluga, Leningrad ve Rostov bölgeleri - çocuk sanatoryumları ve kampları mevcuttur.

Boş vakit. Rusya'da spor ve aktif eğlence, aşırı turizm ile kendinizi şımartabileceğiniz birçok yer var. Baykal sadece doğal güzellikleriyle değil, aynı zamanda yürüyüş, tüplü dalış, avcılık ve balıkçılık, ATV, bisiklet ve binicilik olanaklarıyla da dikkat çekiyor.

Sıcak mevsimde, Gorny Altay, Dombay ve Krasnaya Polyana tatil beldelerinde turistler için trekking, binicilik ve rafting düzenlenmektedir. Kırım'da dağcılık ve deltakanat, dağlara tırmanma, trekking, binicilik, dalış, deniz balıkçılığı için fırsatlar var. Kuzeydeki aktif dinlence etkinlikleri kızak gezintileri, köpek veya ren geyiği kızaklarıdır. Aktif uğraşlar için koşullar - avcılık, balıkçılık, yürüyüş, bisiklet ve binicilik Orta Rusya'da mevcuttur.

Vize

Rusya Federasyonu'nu ziyaret etmek için çoğu ülkenin vatandaşları ulusal vizeye ihtiyaç duyar. BDT ülkeleri (Türkmenistan hariç), Abhazya ve Güney Osetya, Güney Amerika'daki bazı ülkeler, bazı Balkan ülkeleri vatandaşları için 90 günü aşmayan bir süre için vizesiz girişe izin verilmektedir.

Yabancı turistler için Rusya vizesi almanın temeli, Rusya Federasyonu Dışişleri Bakanlığı'ndan veya kendisine yabancılara vize desteği sağlama hakkı veren Federal Tur Operatörleri Siciline dahil olan bir seyahat şirketinden gelen davettir. .

En ünlü yerler

• Moskova Kremlin, 27,5 hektarlık bir alana sahip başkentin en eski bölgesidir. 1367'de Kremlin bir tuğla duvarla çevriliydi. Bölgede - Arkhangelsk, Blagoveshchensky, Varsayım Katedralleri, Yönlü Oda, Senato, Terem Sarayı, Çar Çanı, Çar Topu var.
• Tretyakov Galerisi 1856'da kuruldu. Bu, 10-20. Yüzyıl ustalarının eşsiz resimlerini içeren dünyanın en büyük müzesidir.

• Hermitage, 18. yüzyılda Büyük Katerina tarafından kurulan dünyanın en büyük müzesidir. Müze, dünyaca ünlü sanatçıların tuvallerini sergiliyor. Müze topraklarında toplamda 3 milyondan fazla değerli eşya sergileniyor.
• St. Isaac Katedrali, 19. yüzyılda St. Petersburg'un seçkin bir anıtı olan O. Montferrand tarafından inşa edilmiştir. Mozaik, resim, heykel gibi her türlü sanatın temsil edildiği dış mimarisi ve iç dekorasyonu etkileyicidir. Ana ikonostaz lapis lazuli ve malakit sütunlarla süslenmiştir.
• Tsarskoye Selo, Puşkino'da bir rezervdir, büyük bir park ve imparatorların bir kır evi olan 18-19 yüzyıl mimari topluluğu içerir. 107 hektarlık bir alana kurulu olan müze, Catherine's Park, Old Garden, English Park, Catherine's Palace, Memorial Museum, Hermitage Pavilion vb. alanlardan oluşmaktadır.
• Peter ve Paul Kalesi - St. Petersburg'daki en eski anıt olan Zayachy Adası'nda yer almaktadır. Müzenin içinde Komutan'ın evi, şehrin müzesi, Büyük Dük'ün mezar kasası, Botanik Evi, Mühendislik Evi, hapishane binaları, burçlar, Peter ve Paul Katedrali bulunmaktadır.
• Rus Müzesi, 1895 yılında II. Nicholas tarafından açılmıştır. Binanın duvarları içinde zengin bir sanatsal değerler sergisi, bir restorasyon merkezi var.
• Yusupov Sarayı, 18-19. Yüzyılın en güzel mimari anıtıdır. Sarayın konukları İngiltere Kraliçesi II. Elizabeth, Yunanistan Kralı, Norveç Kraliçesi ve diğer ileri gelenlerdi. Bina I. Monighetti, J. B. Valen-Delamonte tarafından yaptırılmıştır, içinde Shuvalovlar, Branitskyler, Yusupovlar yaşamıştır.
• Peterhof'un saray ve park topluluğu, 18. yüzyılda kurulmuş, St. Petersburg'dan çok uzak olmayan güzel bir anıttır. Bölgede Aşağı, Yukarı parklar, Büyük Saray, en büyük çeşme sistemi, şelaleler, zarif heykel kompozisyonları, kabartmalar var.

• Pshad şelalesi eşsiz bir doğal yapıdır. nehir üzerinde bulunan Pshada ve bir dizi küçük şelaleden oluşur.
• Gorgypia eski şehrinin kalıntıları, MÖ 4. yüzyılın antik kalıntılarını göstermektedir. Antik temeller ve Arnavut kaldırımlı sokaklar burada korunmuştur. Bölgede, Herkül mahzenini, Meryem Ana'nın anıtlarını, bir Türk kalesinin kalıntıları olan "Rus Kapısı"nı görebileceğiniz büyük bir arkeoloji müzesi var.
• Şehrin yerel tarih müzesi, Shchetnev spor salonunda yer almaktadır. Ziyaretçilere, Bosporan krallığının tarihi olan Anapa'nın faunası, florası hakkında ilginç bir sergi sunuluyor.

• Arboretum, bir tür açık hava müzesi olan en büyük botanik parkıdır. Park, Batı Kafkasya'nın florasının yanı sıra ekvatora daha yakın birçok güney eyaletinin eşsiz örneklerini sunuyor.
• Vorontsov mağaraları, 240m yükseklik farkıyla en büyük yer altı topluluğudur. Bazı boşluklar suyla doludur ve dar geçitler bazen hareket etmeyi zorlaştırır. Mağaraların bazı bölümlerinde ilkel insanların antik yerleşim yerleri bulunmaktadır.
• Soçi Sanat Müzesi önemli bir sanat merkezidir. Binada Polenov, Aivazovsky, Shishkin'in tabloları sergileniyor, düzenli olarak çağdaş ustaların sergileri düzenleniyor.

• Kırlangıç ​​Yuvası, denizden 40 metre yükseklikteki Aurora Kayası'nın üzerinde yer alan ünlü bir tarih ve mimari anıtıdır. Bina, bir ortaçağ şövalye sarayı tarzında yapılmıştır. Sarayın bugünkü görünümü Baron Steingel sayesinde elde edilmiştir.
• Vorontsov Sarayı, Alupka'da diyabazdan inşa edilmiştir, bitişik bölgede güzel bir park vardır. Sarayın tarzı İngiliz, neo-Moritanya tarzlarını birleştiriyor.
• Livadia Sarayı imparatorluk konutudur. Kale, 19. yüzyılda İtalyan hafif tarzında inşa edilmiştir. Kırım'daki en lüks saray olarak kabul edilen Yalta Konferansı'nın mekanıdır.
• Ai-Petri Dağı bir plato üzerinde yer alır, tepesi düzdür. Yüksekliği 1234 m olan dağ, Kırım'ın güney kıyılarının bir sembolü olarak kabul edilir.
• Nikitsky Botanik Bahçesi, botanik ve meyvecilik alanında çalışan bir araştırma kurumudur. Burada birkaç park var - dünyanın her yerinden getirilen en zengin bitki koleksiyonunu içeren Montedor, Primorsky, Upper. Bu, ilginç mimari yapılara sahip, dünyanın en eski botanik parkıdır.
• Masandra Sarayı, Üçüncü İskender'in ikametgahı olarak hizmet veren güzel bir mimari yapıdır. Bina, 19. yüzyılda Fransız ortaçağ milletvekilleri tarzında yeniden inşa edildi. Bitişik bölgede 250'den fazla çalı ve ağaç türü sunan muhteşem bir park var.
• Domik A.P. Çehov - Yalta'da yazarın onuruna açılan bir anma müzesi. Evde o zamanların tüm atmosferi korunmuştur, içinde sık sık yabancı misafirlerin katılımıyla Çehov okumaları yapılır ve geziler düzenlenir.

Gürzuf

• Richelieu Evi - 1811'de Reselieu Dükü tarafından Avrupa tarzında iki katlı bir taş bina şeklinde inşa edilmiştir. Dük nadiren buraya tatile gelirdi ve daha çok mülkü tanıdıklara sağlardı. Puşkin, Raevsky ve diğer kötü şöhretli şahsiyetler buradaydı.
• Korovin'in kulübesi, Gurzuf'ta uzun süre çalışmış seçkin bir ressamın evidir. Konstrüktivizm tarzında net geometrik oranlara sahip güzel bir bina.
• Gözetleme kulesi, Bizans lejyonerlerinin karaya geldiği 6. yüzyılda var olan Suuk-Su Burnu'nda yer almaktadır. Anıt genellikle Geria Kulesi veya Kartal Yuvası olarak adlandırılır.

• Admiralty Katedrali St. Vladimir, 19. yüzyılın en büyük Ortodoks anıtı olarak kabul edilen Central Hill'de yer almaktadır. Bina, 9. ve 11. yüzyılların Bizans mimarisini vurgulayan devasa bir kubbeye sahiptir. İç salonlarda ikona yerine mermer levhalar yerleştirilmiştir.
• Malakhov Kurgan, 19. yüzyılın Savunma Kulesi'nin, Kahramanca Savunma ve Şehrin Kurtuluş Müzesi'nin, anıt demir levhaların, topların ve güzel bir parkın bulunduğu görkemli bir anıttır.
• Chersonese, Sivastopol'un en eski anıtı, Kiev'li Vladimir'in Hristiyanlığa dönüştüğü antik çağın antik bir Yunan kasabasının kalıntıları.
• Karadeniz Filosu onuruna düzenlenen Askeri Tarih Müzesi, dünyadaki benzer müzelerin en eskisi olarak kabul ediliyor. 1869'da açılan, güzel bir binada bulunan, çarlık döneminden günümüze Rus filosunun geleneklerine ve yaşamına adanmış değerli bir sergi.
• İlginç adı Cembalo olan Ceneviz kalesi, Balaklava Körfezi'nin yukarısında yer almaktadır. 1357 yılında kurulan surları vardır.

• Mangup, ortaçağ Kırım'ının bir mağara şehridir. Burada platonun tüm çevresi boyunca kayaya oyulmuş çok sayıda mağara korunmuştur.
• Üç Atlı Tapınağı büyük bir kayaya oyulmuştur. İç salonda antik çağlardan kalma bir fresk resmi bulunmaktadır.
• Bahçesaray Sarayı, daha önce Kırım hanlarının ikametgahı olan güzel bir mimari yapıdır. Bina, Kırım Tatar mimarisinin ayakta kalan tek anıtı olarak kabul ediliyor. Saray bir kültür ve tarih müzesine, bir silah sergisine ev sahipliği yapıyor.

• Arboretum, kayalık-killi toprak üzerinde bulunan eşsiz bir doğa koruma alanıdır. İşte çoğu gezegende nadir bulunan en zengin bitki, çalı koleksiyonu.
• Saki Resort Park, 1890 yılında Melnichenko P.S. Bölgede güzel çeşmeler, üç göl, çeşitli bitki örtüsü var.
• Belyaus yerleşimi 20. yüzyılda keşfedildi, MÖ 4.-2. yüzyılda var oldu. M.Ö. Anıt, Tarkhankun Yarımadası'nda yer almaktadır.
• 1964 yılında açılan Kerkinida kazıları, sitede modern bir Yunan kolonist kentinin varlığını kanıtlıyor. Bölgede 30 mezar bulundu.
• Kizary - eski şehrin altında bulunan en eski yeraltı geçitleri. Sarı kabuklu kayaya oyulmuş tüneller, Evpatoria'nın önemli bir değeri olarak kabul ediliyor.

• Ceneviz kalesi, güzel ve katı ortaçağ mimarisine sahip şehrin en eski anıtıdır. Bugün burada gözetleme kulesini, camiyi, Ceneviz konsolosunun konutunu, kalenin kapılarını görebilirsiniz.
• Şefaat Kilisesi Ave. Tanrı'nın Annesi, Kırım'ın ilhakından sonra başlayan Rus döneminin ilk mimari anıtıdır. Bina, Rus klasisizm tarzında inşa edilmiştir;

Yeni Dünya

• Golitsyn yolu, Khoba-Kai'nin kuzey tarafındaki yeşil koyda başlar ve büyük kayalarda deniz dalgalarının oluşturduğu doğal bir mağaraya götürür.
• Chaliapin's Grotto, mükemmel akustiği olan küçük bir konser salonudur. Mağara 30 metre yüksekliğe ulaşıyor, derinliğinde müzisyenler için bir sahne var ve arkasında korunmuş taş kemerli Golitsyn şarapları için küçük bir bölme var.

Suzdal

• Kremlin, şehrin en eski kısmıdır. Bölgede Doğuş Katedrali, Çan Kulesi, Nikolskaya, Varsayım Kiliseleri, Piskopos Odaları var. 11. yüzyılda Kremlin, kil ile süslenmiş toprak bir surla çevriliydi.
• Mimarlık Müzesi, 11. yüzyıldan kalma Dmitrievsky Manastırı'nın bulunduğu yerde yer almaktadır. Müze koleksiyonu, Rus köylülerinin ek binalarını, ev eşyalarını içerir.

• At bahçesi, şehir merkezinde 18. yüzyıldan kalma bir binada yer almaktadır. Sergi el sanatlarından oluşuyor - nakışlar, oymalar, ahşap boyama, giyim.
• Chernigov Skete, 1844'te ortaya çıkan bir mağara manastırıdır. Bugün, mağaralarda gezilere çıkabileceğiniz işleyen bir komplekstir.
• Sergiev Posad Lavra, 1337'de S. Radonezhsky tarafından kurulan en büyük manastırdır. Zengin bir eski kitap kütüphanesine sahip ruhani bir merkez olan Ortodoks tarafından saygı duyulan bir yer.

• Detinets veya Kremlin, Yaroslavl tarafından kuruldu. Tarihlerde ilk kez 1044'te bahsedilir. 18. yüzyılda inşa edilen Detinets Kokuy'un en yüksek kulesi.
• Ayasofya yüzyılın görkemli bir yapısıdır. Katedral, Bilge Yaroslav tarafından tüm şehir için bir tapınak olarak yaptırılmıştır. Şehrin büyük piskoposları, prensleri, posadnikleri galerilerinde huzur buldu.

• Varsayım Katedrali, Vladimir çevresindeki tüm gezilere dahil olan şehrin en önemli kilisesidir. Katedral, 12. yüzyılda Andrey Bogolyubsky tarafından daha sonra devletin ana tapınağı olacak şekilde kuruldu.
• Altın Kapı 12. yüzyılda inşa edilmiştir. Zengin bir süslemeye sahip olan yapı, daha önce kente törensel girişler için kullanılmış.
• Vladimir Central, Catherine II'nin emriyle inşa edilmiş ünlü bir hapishanedir. Bir zamanlar Frunze, Powers, Zoya Fedorova içinde tutuldu. 1996 yılından beri halka açık bir müze olmuştur.

• Spaso-Preobrazhensky Manastır Kompleksi Müzesi. Mimari topluluk 12. yüzyılda inşa edilmiştir ve türünün en büyüğü olarak kabul edilir. 16. yüzyılda devlet hazinesi burada bulunuyordu, 1612'de Pozharsky ve Minin'in karargahı manastırda bulunuyordu.
• Prok Elijah Kilisesi, 17. yüzyılda tüccar Skripins pahasına ahşap kiliselerin bulunduğu yerde kuruldu. Bina beş yeşil soğan kubbesi, kapalı galeriler, bir çan kulesi, Rizpolozhensky sınırı ile dekore edilmiştir.

Uglich

• Kremlin, 15. yüzyılda Andrei Bolşoy tarafından kuruldu. İnşaat, iki araba yolu ve dokuz kör savunma kulesi olan yüksek bir duvarla çevriliydi. Bugün burada Tsarevich Dmitry'ye ait olan odaları görebilirsiniz.
• Kandaki Demetrius Kilisesi, 1692'de prensin öldüğü yere inşa edildi. Bina kırmızı boya ile boyanmış, kubbeler beyaz süslemeli mavi ve iç kısımda 18. yüzyıla ait zengin duvar resimleri var.

Pereslavl-Zalessky

• Goritsky Manastırı, büyük bir mimari ve tarihi müzedir. Sergi, mobilyalar, kilise eşyaları, eski ikonlardan oluşan bir koleksiyon, Shishkin'in tabloları, Benois, eski kitaplardan oluşan değerli bir kütüphane ve ahşap heykellerden oluşan bir koleksiyondan oluşuyor.
• Müze "Büyük Peter Teknesi" - en eski bina. Müze, burada Pleshcheyevo Gölü'nde Büyük Peter'in komik bir filo inşa etmesiyle dikkat çekiyor. Bugün kralın anıtını, Kayıkhaneyi, kapı evini, Zafer Kapısını, Beyaz Saray'ı görebilirsiniz.

Rostov

• Borisoglebsky manastır kompleksi, 1363 yılında S. Radonezhsky'nin kutsamasıyla Dmitry Donskoy döneminde Ustye nehir yatağıyla çevrili bir tepe üzerine inşa edildi. Tapınağın durması gereken yeri belirten oydu.
• Varsayım Katedrali, beş tapınak, güçlü duvarlar ile Kremlin şehrin ana cazibe merkezidir. Daha önce, Kremlin piskoposluk konutuydu.

Kostroma

• Ipatiev Manastırı, 13. yüzyılda inşa edilen Ortodoks kültürünün en büyük anıtıdır. İnşaat alanında, Mikhail Romanov hüküm sürmesi için seçildi, bu nedenle ona genellikle Romanov ailesinin beşiği denir.
• Yangın kulesi, Susaninskaya Meydanı'nda bulunan Rus klasisizminin en güzel anıtıdır. Bina, sütunlardan oluşan bir revak ve bir alınlıkla tamamlanan eski zamanlardan kalma bir tapınak görünümündedir.

• Vvedensky manastır kompleksi, Begen P. Patrik Tikhon'un tapınakta görev yaptığı orijinal projesine göre 19. yüzyılda Derbenev pahasına kuruldu. Salonlarında Kutsanmış Alexy Elnatsky, St. Vasily Kineshma ve diğer 168 aziz.
• Bubnov Müzesi. Ev, 1860 yılında tüccar bir aile için inşa edilmiş ve bir şehir malikanesinin arazisinde yer almaktadır. Yapı günümüze kadar gelebilmiş ve ziyarete açıktır.

• Lermontov'un yerleri Pyatigorsk Bulvarı, Lermontov'un hamamları, Lermontov'un Evi, Pyatigorsk'taki Elizavetinskiy pınarı, Koltso Dağı ve şairin Kafkasya'daki yaşamıyla bağlantılı diğer yerler.
• İhanet ve Aşk Kalesi, ana hatlarında kederli yüzlerin tahmin edildiği doğal bir kaya anıtı olan Kislovodsk'ta yer almaktadır. Kale, nehrin geçidinde yer almaktadır. Alikonovka.

• Wrangel Kulesi, duvarlarının ve tavanlarının kalınlığı üç metre olan görkemli bir tarihi yapıdır. 20. yüzyılda artık sur olarak kullanılmayan yapı, günümüzde depolar ve toptan satış mağazaları bulunmaktadır.
• Brandenburg Kapısı güzel bir tarihi eser ve şehrin hala amacına uygun olarak kullanılan tek kapısı. Bina 1657 yılında inşa edilmiştir.
• Katedral, şehrin sembolü olan güzel bir mimari anıttır. Baltık Gotik tarzında inşa edilmiştir ve Gotik tarzın Rusya'daki ender örneklerinden biridir.

• Buryat köyü Olkhon'da yer almaktadır. Bu, Buryatların yaşamı ve kültürü hakkında bilgi sahibi olabileceğiniz renkli bir açık hava müzesidir.
• Huuhein-Khad Sütunları, Shumak vadisinde bulunan özellikle kutsal bir yerdir. Efsaneye göre geleceğinizi burada görebilirsiniz.
• Ivolginsky datsan, Budistlerin önemli bir anıtıdır. 1927'de nirvana'ya geçen Khambo Lama Itigelov'un bozulmamış bedeni güzel, renkli bir tapınakta yatıyor.

• Gayzerler Vadisi, 20. yüzyılda keşfedilen en büyük doğal anıttır. 22 gayzer ve çok sayıda titreşimli kaynak, çamur çömlekleri, köpüren su ile renkli göller var.
• Klyuchevskiy volkan grubu, 7.000 m²'lik bir alanda bulunan 12 volkanı birleştirdi. İşte anakaranın en büyük ve en yüksek yanardağı Klyuchevskaya Sopka.

Taşıma bileşeni

Rusya'nın ulaşım sistemi hava, demiryolu, deniz ve karayolu iletişimini içerir.

Hava Taşımacılığı. Rusya'da 70'den fazlası uluslararası statüye sahip 236 havaalanı bulunmaktadır. Ülkedeki en büyük havalimanları Moskova'daki Domodedovo, Sheremetyevo ve Vnukovo, St. Petersburg'daki Pulkovo Havalimanı, Yekaterinburg'daki Koltsovo ve Soçi'deki Adler'dir. Moskova havalimanları, yüksek hızlı aeroexpress trenleri ile başkente bağlıdır. Rus hava taşıyıcıları iç ve dış hat uçuşları gerçekleştiriyor.

Rus demiryolları 124.000 km'den fazla hatta hizmet vermektedir. Büyük şehirlerde, küçük yerleşim yerlerinde - tren istasyonlarında yolcu istasyonları vardır. Uzun mesafeli trenler şehirler arasında çalışır ve banliyö elektrikli trenleri de çalışır. Trans Sibirya Demiryolunun bir demiryolu hattı, Moskova ile Vladivostok'u birbirine bağlayan tüm ülke boyunca ilerliyor. Uzun mesafeli trenlerin ve banliyö elektrikli trenlerinin tarifesini öğrenebilirsiniz, Rus Demiryolları web sitesinde http://pass.rzd.ru bir bilet satın alabilirsiniz.

Rus otoyollarının toplam uzunluğu 1.000.000 km'dir.

Deniz taşımacılığıŞehirlerarası ve uluslararası yolcu taşımacılığı yapılmaktadır. Deniz istasyonları Sochi, St. Petersburg, Murmansk ve Nakhodka'da faaliyet göstermektedir.

Navigasyon nehirler ve kanallar boyunca gerçekleştirilir. Nehir yollarının uzunluğu 200.000 km'dir.

Metro Moskova, St. Petersburg, Nizhny Novgorod, Kazan, Samara, Yekaterinburg ve Novosibirsk'te mevcuttur. Yukarıdaki şehirlerin her birinde metronun kendine has özellikleri vardır - örneğin, başkentin en gelişmiş metro ağı vardır ve Novosibirsk metrosunun yalnızca 12 istasyonu vardır.

Rus şehirlerinde kara taşımacılığı- Bunlar otobüsler, troleybüsler, tramvay hatları ve sabit güzergahlı taksilerdir. Şehirlerde dolaşmanın en uygun ve ekonomik yolu otobüs ve minibüslerdir. Nispeten büyük olan her şehirde, bölgesel merkezlerle doğrudan uçuşlarla birbirine bağlanan otobüs durakları veya otobüs durakları vardır.

Taksi ve araç kiralama. Resmi ve gayri resmi taksi şoförleri Rus şehirlerinde çalışmaktadır, aldatılma veya şişirilmiş bir oranda ödeme yapma riskinin yüksek olması nedeniyle ikincisinin hizmetlerinin kullanılması önerilmez. Resmi taksi şirketlerinin sevk gişeleri genellikle havalimanlarının gelen yolcu salonlarında, tren istasyonlarının ve otobüs duraklarının yakınında bulunur.

Ehliyetiniz ve en az bir yıllık sürüş tecrübeniz varsa araç kiralayabilirsiniz. Bu hizmet hem büyük uluslararası şirketler Sixt, AVIS ve Europcar hem de küçük özel şirketler tarafından sunulmaktadır. Çoğu firmada başka bir şehirde iadeli kiralama hizmeti az sayıda yerleşim yeri ile sınırlıdır veya hiç verilmemektedir.

* rezervasyon gününde Merkez Bankası (+% 2) oranında ruble cinsinden ödeme

Sigorta sözleşmesinin akdedilmesi ve feshedilmesi, sigorta yükümlülüklerinin miktarı, sigortalı bir olay olması durumunda tarafların eylemleri, sigorta tazminatını ödeme prosedürü ve sigortalı turist için gerekli diğer bilgiler sigorta kurallarında belirtilmiştir. .

Kalp ve damar hastalıklarından muzdarip bir kişi sürekli olarak sağlığına dikkat etmelidir. Bu sadece doğru yaşam tarzı ve doktor tavsiyelerinin uygulanması değil, aynı zamanda sağlık ve esenliğin korunmasına yardımcı olacak kardiyolojik sanatoryumlara periyodik ziyaretlerdir. Bu yazıda bahsedeceğimiz sanatoryumlardan bahsediyoruz.

Uzun süreli deneyim, çare faktörlerinin etkisinin yanı sıra ek fizyoterapi yöntemlerinin bir kişinin durumunu önemli ölçüde iyileştirebileceğini göstermektedir. Kardiyovasküler sanatoryumlar genellikle rehabilitasyon aşamasındaki hastalara ve ayrıca alevlenme aşamasında ve stabil bir durumda kalp ve kan damarlarının birçok kronik hastalığının varlığında önerilir. Bir sanatoryumda kaldığı süre boyunca, bir kişi iyi bir şekilde dinlenebilir, güçlenebilir ve hastalıkların alevlenmesini önlemeye yardımcı olacak ek tedavi uygulayabilir.

Bu tür bir tedavi, yatarak tedaviden sonra rehabilitasyon şeklinde ve periyodik bakım rehabilitasyonu şeklinde gerçekleştirilebilir. Bu tür hastalar için gerekli koşullar, hastanın durumunun, hastalığın ciddiyetinin, vücudun doğal iyileştirme faktörlerinin etkisine verdiği tepkinin doğası ve derecesinin yeterince dikkate alındığı kardiyovasküler profil sanatoryumları tarafından sağlanabilir. Kardiyolojik sanatoryumun sağlık personeli, gelen hastanın sağlığının tüm özelliklerini dikkate alacak ve sonuçta ortaya çıkan dinlenme faydalı ve keyifli olacaktır.

Sanatoryum ziyareti için endikasyonlar

Sanatoryum ve kaplıca tedavisi hastanın durumunda önemli gelişmelere neden olabilir, bu nedenle bir sanatoryuma yaptığınız bir geziden sonra kalbiniz size minnettar olacaktır! Sanatoryum-çare tedavisi aşağıdaki hastalıklar için reçete edilebilir:

• miyokard enfarktüsünden sonra iyileşme aşamasında (stabil durumda ve yatarak tedaviden sonra)
• sürecin minimum derecede aktivitesi olan endomiyokardit, miyokardit sonrası bir durum (sürecin aktivite belirtilerinin kaybolmasından sonra ve hafif dolaşım yetmezliği ile)
• kalp kusurları (hafif dolaşım yetmezliği ile)
• hafif ataklarla anjina pektoris
• Olumsuz aritmiler ve hafif dolaşım yetmezliği olmayan kardiyomiyopati
• vasküler krizler, olumsuz aritmiler ve dolaşım yetmezliği olmayan hipertansiyon (evre 2'ye kadar)
• arteriyel hipotansiyon
• flebit sonrası kalan etkiler (akut etkiler olmadan).

Bazı durumlarda, ameliyatlardan sonra bile hastalara özel bireysel yaklaşımla kaplıca tedavisi önerilir.

Nelere dikkat edilmelidir?

Kardiyovasküler sistem hastalıklarının çoğu prosedür için genellikle kontrendike olduğunu anlamak önemlidir. Bir sanatoryumu ziyaret etmek istiyorsanız, size ne zaman ve hangi sanatoryuma tatile gitmenin en iyi yol olduğunu söyleyecek olan gözlemci bir kardiyoloğa danışın.

Ayrıca seçilen sanatoryumun yerini doğru bir şekilde belirlemek bu hastalıklar için çok önemlidir. Kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip hastalar, iklim değişikliğini her zaman iyi tolere edemezler ve bu durumda ikamet ettikleri yere benzer bir iklim bölgesinde bulunan sanatoryumlar iyi bir seçenek olabilir. Şu anda sanatoryum seçimi oldukça geniştir ve en rahat edeceğiniz birini seçebilirsiniz.

Kardiyovasküler sistemin rezerv kapasitesini artırmak ve fiziksel performansı korumak için kaplıca tedavisi için çeşitli seçenekler sunulabilir. Genellikle bu özel bir rehabilitasyon kardiyolojisidir: sanatoryumlar genellikle bir rehabilitasyon uzmanı tarafından belirli bir hasta için ayarlanan benzer seçilmiş bir dizi restoratif önlem sunar. Bu programlar çeşitlidir ve fizyoterapi de dahil olmak üzere çeşitli tedavileri içerir.

Kursu tamamladıktan sonra hastalar kendilerini daha sağlıklı hissederler, sadece sağlık durumları değil, aynı zamanda ruh halleri de gelişir. Programlar arasında aeroterapi, helioterapi, masaj, balneoterapi, fizyoterapi için bazı seçenekler, egzersiz terapisi vb. yer alabilir.

Doğuştan kalp kusurları olan çocuklara, kusurun türüne ve çocuğun durumuna bağlı olarak genellikle çocuk kardiyoloji sanatoryumları önerilir.

Kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

Ne yazık ki, bir doktor her zaman bir sanatoryum öneremez. Kardiyovasküler hastalıklar bazen özel bir sanatoryumu ziyaret etmek için bile bir kontrendikasyondur. Sanatoryumda dikkatle, özellikle iklim koşullarında önemli bir değişiklikle, önemli dolaşım bozuklukları olan, şiddetli ateroskleroz ve ciddi damar hasarı olan, ikinci dereceden fazla hipertansiyonu olan ve serebrovasküler kaza eğilimi olan kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar gönderilir. şiddetli anjina pektoris semptomları ve sıklıkla tekrarlayan nöbetler vb.

Kaplıca tedavisi: kalp krizi ve felçlerin önlenmesi

Kardiyolojik sanatoryumlarda sanatoryum ve kaplıca tedavisi:

- Koroner kalp hastalığı olan kişilerde kalp krizi riskini 7 kat azaltır 1

- Hipertansiyonu olan hastalarda miyokard enfarktüsü ve inme riskini 5 kat azaltır 2

– hiperlipidemi ile, hastalığın erken asemptomatik evrelerinde daha yüksek bir klinik etki elde edilir 3

“ DSÖ, kardiyovasküler hastalığın dünya çapında önde gelen ölüm nedeni olduğunu belirtmektedir. Rusya Federasyonu'nda, ölüm oranı Avrupa ortalamasının 2 katı olan dolaşım sistemi bozuklukları, birincil sakatlık yapısında ilk sırada yer alırken, vaka sayısı bakımından üçüncü sırada yer almaktadır. geçici sakatlık süresi.

Dolaşım sistemi hastalıklarının önlenmesi ve rehabilitasyonu için kaplıca tedavisinin ana çare faktörleri ve yöntemleri: klimatoterapi, karbonik, hidrojen sülfit ve radon suları ile balneoterapi, hidroterapi ve ayrıca yeterli ilaç tedavisinin arka planına karşı donanım fizyoterapi yöntemleri.

İklimsel tatil köyleri: deniz kenarı, dağ, orman

Güneşlenme, deniz banyosu, hava banyosu gibi çeşitli iklimsel faktörlerin kalp hastaları üzerindeki etkisi, sağlıklı insanların adaptasyon tepkisinden önemli ölçüde farklıdır. Alışma sürecine, refahta bir bozulma eşlik edebilir: koroner kalp hastalığı ile anjina atakları daha sık veya daha güçlü hale gelebilir ve serebral aterosklerozu olan hastalarda baş ağrısı ve baş dönmesi artabilir.

Bir dağ beldesinde kalmanın ilk günleri, havadaki düşük oksijen içeriği ile, ova sakinlerinin vücuda uygun şekilde oksijen sağlamak için adaptif mekanizmaları harekete geçirmesini gerektirecektir. Kural olarak, deniz seviyesinden 2000 m yüksekliğe kadar tırmanırken dağ hastalığının semptomları ortaya çıkmaz, ancak kardiyolojik hastalarda dağ ikliminin olumsuz etkisi dağ ortasındaki tatil yerlerinde de kendini gösterebilir. Kislovodsk'ta (deniz seviyesinden 800-1200 m yükseklik) ilk günlerde kişi, Kurortny Parkı'nın orta kısmıyla (1000 m'ye kadar yükseklik) sınırlayarak tüm yol boyunca yürüyüşe çıkmamalıdır.

Güney tatil köylerinin sıcak ikliminde Vücuttan ısı ancak terleme ile atılır. Nemli subtropiklerdeki (Sochi) tatil köylerinde yüksek sıcaklıklarda ve yüksek nemde, vücut yüzeyinden buharlaşma zordur ve bu da termoregülasyonun ihlaline yol açar. Kalp hastalarında ve yaşlılarda vücut ısısında artış, solunum ve kalp hızında artış, ciltte hiperemi ile iç organlara giden kanın göreceli olarak azalması ve kan pıhtılaşması olabilir. Bu fenomenler özellikle kas yükü sırasında artar. Güneş ışınlaması, damarlarda olası tromboz ve miyokard enfarktüsü ve beyin felci gelişimi ile kanın pıhtılaşma özelliklerinin artmasına katkıda bulunur.

Bir tatil yeri, dolaşım sistemi hastalıkları için bir sanatoryum seçerken, meteotropik reaksiyonları olan hastalar, zıt iklim koşullarına sahip tatil yerlerine seyahat etmekten kaçınmalı, ikamet ettikleri iklim bölgesindeki sanatoryumları veya sezon dışında güney tatil yerlerini tercih etmelidir.

Güney Rusya tatil beldelerinde kadife mevsimi, elverişli hava koşulları, denizde yüzme ve güneşlenme imkanı, dolaşım hastalıkları için kaplıca tedavisinde önde gelen faktörlerden biri olan diyetteki meyvelerin bolluğu nedeniyle tercih edilir. sistem ve metabolik sendrom.

ÖNEMLİ:fiziksel aktiviteyi sınırlamakalışma döneminde tesiste kalışınızın ilk günleri

Talasoterapi bir dizi faktör nedeniyle kardiyovasküler sistem üzerinde bir etkiye sahiptir: deniz suyu, deniz suyunun aerosol tuzları, deniz kıyılarının hava iyonları, güneş radyasyonu. Sahil beldelerinde dolaşım sistemindeki fizyolojik değişikliklerin toplamı, kan akışında bir iyileşme olduğunu ve miyokarddaki metabolik süreçlerin, merkezi hemodinamiklerin, spesifik vasküler direncin ve kan basıncının normalleştiğini gösterir.

Denizde yüzerken termal, mekanik ve kimyasal faktörlerin etkisi dikkate alınmalıdır. Deniz suyunun özellikle tansiyonu düşük olan hastalarda sodyum klorür banyolarına benzer uyarıcı etkisi vardır. Yüzerken kan basıncı yükselir, nabız hızlanır. Denizden çıktıktan sonra 5-10 dakika sakin yüzerek, kalp aktivitesinin göstergeleri 5 dakika sonra normale döner ve genellikle ilk duruma göre iyileşir. Banyoya her zaman artan bir duygusal durum eşlik eder, bu nedenle yük kolayca tolere edilir ve öznel olarak aşırı olarak değerlendirilmez, ancak kardiyovasküler sistemde ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Güneş radyasyonunun etkisini, özellikle de suya 1 m derinliğe kadar nüfuz edebilen ultraviyole kısmını hesaba katmak gerekir.

Deniz banyosu, mineral banyolarının olmadığı günlerde veya onlardan en geç 2 saat sonra planlanır.

(planlanan rota boyunca yürümek) dolaşım organlarının hastalıklarında ve beden eğitimi yöntemlerinden biridir Sağlık yolunda yürürken iniş ve çıkışlar sırasındaki gerginlik ve gevşeme değişimi, dolaşım, solunum çalışması için uygun koşullar yaratır. ve sinir sistemi. Yürüyüşler sırasında, iklim ve çevredeki doğa aynı anda bir kişi üzerinde hareket eder, sertleştirici bir etkiye ve psiko-duygusal alan üzerinde olumlu bir etkiye sahip olur, bu da sağlık yollarında terapötik yürüyüşün iyileştirici etkisini büyük ölçüde artırır. Örneğin Kislovodsk ve Zheleznovodsk gibi dağ iklimi tatil yerlerinde, sağlık yolları bir sağlık tesisi doktoru tarafından reçete edilir.

Fiziksel aktiviteyi rotanın uzunluğu, çıkış açısı, yürüme hızı, dinlenme duraklarının sayısı ve süresi ile dozlamak, tesiste kalmanın ilk günlerinde yükü sınırlamak gerekir.

Kardiyolojik bir sanatoryumda hidroterapi ve balneoterapi

hidroterapi tedavi edici banyolar şeklinde, kalp hastalarının kaplıca tedavisinde kendini kanıtlamıştır. Kısa süreli soğuk ve sıcak duşlar damar sisteminin tonunu artırır. Kan akışını cilde veya vücudun derinliklerine yönlendiren zıt prosedürler, mikro dolaşımı iyileştirir, kan basıncını normalleştirir, miyokardın kasılma fonksiyonunu arttırır ve her türlü metabolizmayı uyarır.

Banyolar (çeşitli katkı maddeleri ve gaz, tam ve kısmi mineral ve taze) kardiyolojide hidroterapi ve balneoterapinin temelini oluşturur. Taze ve farklı mineral bileşimine sahip tüm banyolar, termal ve hidrostatik bir etkiye sahiptir. Tüm kalp hastalarında (hipertansiyon, koroner arter hastalığı, dolaşım bozukluğu ve kalp ritmi olmayan kalp kusurları), banyo sonrası kalp hızında azalma, inme indeksinde artış, kan basıncında azalma ve spesifik periferik damar direnci görülür. Terapötik banyolar alırken 20-30 cm su sütunu aralığında hesaplanan hidrostatik basınç, periferik damarların bir miktar sıkışması ve karın üzerindeki etkileri nedeniyle kalbin çalışmasını zorlaştırabilir. Bu baskı önemsiz olmakla birlikte, kardiyovasküler rahatsızlığı olan hastalara banyo reçete edilirken dikkate alınmalıdır. Bu nedenle kalp rahatsızlığı olan kişiler için kalp hizasına kadar su altında tutularak banyo yapılması, dolaşım bozuklukları durumunda ise yarım banyo yapılması önerilir.

Yaşlılar ve dolaşım bozukluğu olan hastalar damar çökmesini önlemek için banyodan çıkmadan önce suyu boşaltmalıdır.

Kontrendikasyonlar ortak banyoların kullanımına Serebral ve koroner dolaşımın dinamik bozukluklarına eğilim, Evre I B'nin üzerinde dolaşım yetmezliği, ikinci ve üçüncü grupların kronik koroner yetmezliği ile belirgin aterosklerotik kardiyoskleroz fenomeni, Evre III B hipertansiyonu, yakın zamanda geçirilmiş miyokard enfarktüsü (bir yıla kadar) veya inme , şiddetli angina pektoris

Maden sularının gaz ve mineral bileşimi, kardiyovasküler sistem hastalıkları için farklı bir çare seçiminin ilkelerini belirler.

karbonik banyolar- en etkili balneoterapi yöntemlerinden biri ve genel olarak dolaşım sistemi hastalıkları için kaplıca tedavisi. Karbondioksit banyolarının etkisi, cilt kılcal damarlarının yoğun bir şekilde genişlemesiyle kendini gösteren, "gaz fırçası" olarak adlandırılan karbondioksit kabarcıkları (t ° 12 ° C) ve ılık su ile cildin kontrast tahrişiyle açıklanır. iç vücut sıcaklığında ve venöz kanda azalma. İkinci etki mekanizması, vücuda solunan hava ve cilt yoluyla giren karbondioksit nedeniyle kimyasaldır. Karbondioksit banyoları alındığında periferik damarlar genişler, kalp damarlarındaki kan dolaşımı artar, merkezi sinir sistemi seviyesindeki koroner daralma etkisi baskılanır, miyokardın kasılma fonksiyonu düzelir, kalbin enerji arzı artar. ve egzersiz dayanıklılığı artar, kalp kasının oksijen tüketimi azalır, kalp atış hızı yavaşlar, kan basıncı düşer.

Kardiyolojik hastalar için karbonik banyoların atanması için endikasyonlar. Karbonik banyoların kullanıldığı karmaşık kaplıca tedavisinin bir sonucu olarak, anjina pektoris atakları kaybolur veya azalır, istirahatte ve fiziksel efor sırasında kalbin çalışmasındaki kesinti hissi azalır ve hipertansiyon ile arter basıncı düşer. Karbonik banyoların etkisi altında lipit metabolizması artar, aterosklerozlu hastalarda kolesterol ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerin seviyesi düşer, yağ ve yağ benzeri maddelerin parçalanması artar. Aterosklerozun klinik belirtilerinin olmadığı hiperlipidemi durumunda, karbonik su ile balneoterapi, yüksek toplam kolesterol seviyelerini düşürmeye ve vücut ağırlığını azaltmaya yardımcı olur.

Kontrendikasyonlar: iskemik kalp hastalığı, anjina III-IV FC, mitral kalp hastalığı, hipertiroidizm.

Kuru hava karbon banyoları su banyolarıyla aynı yararlı özelliklere sahiptir, ancak suyun kalp üzerinde stresli bir etkisinin olmaması nedeniyle tolere edilmesi daha kolaydır ve bu nedenle, miyokard enfarktüsü geçirmiş olanlar da dahil olmak üzere daha ağır hastalar tarafından erken bir aşamada kullanılabilir. kentsel balneoloji kliniklerinde veya banliyö kardiyoloji sanatoryumlarında rehabilitasyon.

radon suyu Radonun alfa radyasyonu nedeniyle terapötik bir etkiye sahiptir. Radon işleminden 2,5 saat sonra radon vücuttan tamamen atılır ve iki saat sonra yavru ürünler kaybolur.

Radon banyoları, hipotansif bir etkiye, lipolitik enzimatik sistem üzerinde normalleştirici bir etkiye, kanın fibrinolitik aktivitesine ve kan kılcal damarlarının geçirgenliğine sahiptir. Radon banyolarının etkisi altında periferik vasküler direncin azalması, miyokardın kasılma fonksiyonunu iyileştirir. Radon banyoları ile yapılan tedavinin bir sonucu olarak, kan basıncı düşer, ekstrasistol sayısı ve "sessiz" miyokardiyal iskemi atakları azalır.

Kardiyolojik hastalar için radon banyolarının atanması için endikasyonlar.

Radon banyoları, I-II derecesinin komplike olmayan arteriyel hipertansiyonu, hipertonik tipte vejetatif-vasküler distonisi, özellikle nevrozun arka planına karşı, arteriyel hipertansiyonlu hipertiroidizm, I-II fonksiyonel sınıfların anjina pektorisi, düşük olan hastaların tedavisinde kullanılır. dereceli aritmiler, serebral damarların aterosklerozu, yok edici endarterit, post-tromboflebit sendromu.

Radon banyoları kontrendikedir bradikardisi dakikada 60'tan az olan ve atriyoventriküler iletiyi yavaşlatan hasta sinüs sendromlu hastalar.

Sülfürlü (hidrojen sülfürlü) sular dolaşım sistemi üzerindeki etkilerine göre, tüm çare tıbbi faktörleri arasında ilk sıralardan birini işgal ederler. Damar tonusunun yerel düzenleme mekanizmaları ve vazomotor merkezler aracılığıyla hareket eden sülfitli su, cilt kılcal damarlarının ve arteriyollerinin genişlemesine neden olur, işleyen kılcal damarların sayısını artırır, içlerindeki kan akışını ve Rusya'da “Matsesta” olarak bilinen cilt kızarma reaksiyonunu hızlandırır. reaksiyon". Genel ve iki ve dört odacıklı hidrojen sülfit banyoları şeklindeki balneoterapinin seyri, miyokardın kasılma fonksiyonunu iyileştirir, hemodinamiği iyileştirir, hiperkolesterolemiyi azaltır ve kanın lipolitik aktivitesini arttırır, hipertansiyonlu hastalarda hipotansif bir etkiye sahiptir. egzersiz toleransı ve ortostatik yük.

Hidrojen sülfür banyoları gösterilmektedir hipertansiyon, ateroskleroz, yeterince yüksek koroner rezervi olan koroner kalp hastalığı (çok nadir ve hafif anjina atakları), periferik damarların aterosklerotik lezyonları ve eşlik eden kas-iskelet sistemi hastalıkları (spinal osteokondroz, eklemlerin enflamatuar ve metabolik hastalıkları) olan hastalar ve periferik sinir sistemi.

Kardiyolojik hastalar için hidrojen sülfit banyolarının atanmasına kontrendikasyonlar: koroner kalp hastalığı, angina pektoris III FC, kalp yetmezliği evre II, vejetatif vasküler disfonksiyon, şiddetli serebral ateroskleroz, hidrojen sülfide toksik-alerjik reaksiyonlar,

Karbon dioksit-hidrojen sülfit banyoları(Essentuki, Pyatigorsk), karbondioksit ve hidrojen sülfürün kümülatif etkisinden dolayı, kalp ve serebral damarların koroner arterlerinin aterosklerozu olan hastalar üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Sodyum klorür (tuz) banyoları mekanik, termal ve kimyasal eylemlerle vücut üzerinde bir etkiye sahiptir. Mekanik etki, kaldırma kuvveti ile kendini gösterir, banyoların mineralleşme derecesi ne kadar büyük olursa o kadar fazla olur. Sodyum klorür suyundan vücuda ısı akışı, tatlı sudan 1,5 kat daha fazladır. Emilen ısı derinin yüzeysel damarlarını genişletir ve kan akışını 1,2 kat artırır. Sodyum klorür sularının kimyasal etkisi, deri reseptörlerini tahriş eden ve beyne giren afferent impulsların akışını artıran tuz tabakası sayesinde gerçekleştirilir. Sodyum klorür banyolarının uyarıcı etkisi, özellikle banyoların etkisiyle artan tansiyonu düşük hastalarda fark edilir. Tuz banyoları, merkezi ve periferik hemodinamiğin olumlu bir şekilde yeniden yapılandırılmasının bir sonucu olarak bir eğitim etkisine sahiptir. Genel sodyum klorür banyoları kullanıldığında hipotansif etki, periferik vasküler direnç üzerindeki belirgin etki nedeniyle ortaya çıkar.

Sodyum klorür banyoları kan dolaşımını, mikro sirkülasyonu ve doku trofizmini iyileştirir, kan hiper pıhtılaşmasını ortadan kaldırır ve immünolojik süreçleri normalleştirir. Tedavi süresince kan viskozitesinde azalma, trombositlerin agregasyon ve adezyon kabiliyetinde azalma, cilt altı ve kas kan akışında artış (eser etki) olur. Sodyum klorür suları, ekstrasistol ile koroner kalp hastalığı (KKH) olan hastalarda egzersiz ve antiaritmik etkiye sahiptir. Aynı zamanda kalbin fiziksel performansında ve koroner rezervinde artış olur; ventriküler ve supraventriküler ekstrasistol sayısında azalma, ağrı belirtileri ve "sessiz" miyokardiyal iskemi. Sodyum klorür banyolarının önemli bir klinik etkisi, damar tonusunu normalleştirme, özellikle periferik damarların tonunu arttırma yetenekleridir.

Sodyum klorür banyoları gösterilmektedir orta derecede astenik sendrom, evre I-II hipertansiyon, arteriyel hipotansiyon, vejetatif-vasküler bozukluklar, periferik vasküler hastalıklar ile çok erken evrede aterosklerozu olan hastalar. Kas-iskelet sisteminin kombine hastalıkları olan kardiyolojik hastalar için sodyum klorür suları olan tatil köyleri önerilebilir. Kontrendikasyonlar:

su diğer balneoterapilere kıyasla kardiyovasküler sistem üzerinde daha yumuşak bir etkiye sahiptir. İyot-brom banyolarının ana bileşenlerinden biri olan iyot, mikrosirkülasyon süreçleri, damar duvarının elastik özellikleri, kanın reolojik özellikleri ve lipid metabolizması üzerinde doğrudan etkiye sahiptir. Brom iyonları, serebral kortekste inhibisyon süreçlerini geliştirir ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının (ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, hipertansiyon) seyrini etkileyen uyarma ve inhibisyon işlemlerinin bozulmuş oranının restorasyonuna katkıda bulunur. İyot-bromlu sular kılcal damarların genişlemesine ve sayısında artışa neden olur, kan viskozitesini azaltır ve kan akışını hızlandırır. İyot-bromlu suların lipotropik etkisi, miyokardiyumun morfofonksiyonel durumunda bir iyileşme ve damarlardaki aterosklerozun morfolojik belirtilerinde bir azalma ile kendini gösteren sodyum klorürlü sulardan daha belirgindir. İyot-brom banyoları damar genişletici, diüretik ve hipotansif etkiye sahiptir.

İyot-brom banyolarının kullanımı, koroner dolaşımı, miyokardiyal kasılma fonksiyonunu iyileştirir, aterosklerozda inhibe edilen kanın fibrinolitik aktivitesini arttırır, pıhtılaşma özelliklerini ve kalp bölgesindeki ağrının, baş ağrılarının, uykusuzluğun eşlik ettiği trombosit agregasyonunu azaltır. ve genel refahta iyileşme.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar: kardiyolojide kaplıca tedavisi için yaygın (aşağıya bakınız)

Oksijen banyoları ve inci banyoları cildi oksijenle zenginleştirin, doku solunumunu teşvik edin, kan dolaşımını iyileştirin, metabolik süreçleri etkinleştirin. sakinleştirici bir etkiye sahiptir, artan genel uyarılabilirliği, vasküler reaktiviteyi ve kan basıncını azaltır. Hastalar tarafından nispeten kolayca tolere edilirler ve kardiyovasküler sistemin durumu nedeniyle diğer balneolojik prosedürlerin (karbondioksit, hidrojen sülfit ve radon banyoları) kontrendike olduğu kişiler için reçete edilirler.

Güzel kokulu banyolar aromatik yağların eklenmesiyle, kardiyovasküler sistemin işlevini olumlu yönde etkilerler, koroner kalp hastalığının seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptirler, çünkü bazı uçucu yağların bileşenleri koroner damarları genişletir, kalp kasına oksijen beslemesini iyileştirir. ve kan basıncını normalleştirebilirler.

Maden suları ile içme tedavisi karaciğerin fonksiyonel durumunu iyileştirme, kolesterolün safra asitlerine dönüşümünü artırma ve safrayı bağırsaklara çıkarma yetenekleriyle ilişkili lipid metabolizmasını düzeltmek için kullanılırlar. Maden suyu ile biyolojik olarak aktif elementler (iyot, manganez, çinko vb.) Vücuda girer ve aterosklerozda değişimi bozulur.

çamur terapisi periferik damarların hastalıkları için kullanılır: varisli damarlar, tromboflebitin sonuçları. Çamur, periferik kan dolaşımını artırır, eritrositlerin daha yoğun hareketini, oksijenin transferini ve salınmasını teşvik eder ve doku oksijenlenmesini ve metabolizmasını geliştirir. Çamur prosedürlerinin etkisi altında, koroner dolaşım iyileşir, miyokardiyal kontraktilite ve periferik direnç değişir. Kardiyovasküler hastalıklar, klasik uygulamalar şeklinde terapötik çamurun atanması için sınırlamalardan biridir. Son zamanlarda, koruyucu çamur terapisi yöntemleri ve biyolojik olarak aktif peloid preparatları (çamur özleri, gumizol, vb.) giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Kardiyolojide çare önleme ve rehabilitasyona yönelik tüm programlar, eşlik eden ve eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak ayrı ayrı derlenir. Kardiyolojik hastalar için terapötik egzersizler reçete edilirken, fiziksel aktivite düzeyi, egzersiz toleransı (kondisyon testi verilerine dayalı olarak) ve tesisin iklim koşulları dikkate alınır.

Dolaşım sistemi hastalıklarında kaplıca tedavisi endikasyonları

• Romatizmal kalp hastalığı (I05-I08)
• Hipertansiyon (I10-I15)
• İskemik kalp hastalığı (I20-I25)
• Periferik damar hastalığı (I70-I87)
• Hipotansiyon (I95)
• Cerrahi tedavi sonrası durum (I97)
• "Kalbin nevrozu" veya BOH (F 45.3)
• Konjenital kalp kusurları (Q20-Q28)
• Lipoprotein metabolizması bozuklukları ve diğer lipidemiler (E78)

Programın hedefi:
Kalbin ve tüm organizmanın çalışma kapasitesinin restorasyonu, yeni kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi. Yaşam kalitesini artırmak.

Kardiyovasküler hastalıkları erken tedavi etmek neden önemlidir?
Kardiyovasküler hastalık, sakatlığın ve erken ölümün önde gelen nedenidir.

Aşağıdaki semptomlardan herhangi biri varsa hastalar değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir:

• Kalp bölgesinde veya sternumun arkasında ağrı;
• Kalp ritmi bozuklukları ("solma" hissi veya kalbin çalışmasında kesintiler, güçlü kalp atışı, düzensiz nabız);
• nefes darlığı;
• Genel fiziksel zayıflık, ara sıra bir kol veya bacakta güçsüzlük;
• Şiddetli baş dönmesi veya baş ağrısı;
• Konuşma veya görmede geçici rahatsızlıklar;
• Artan kan basıncı.

"Podmoskovye" sanatoryumunda tedavinin avantajları:

• Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için program kapsamındaki hasta, en yüksek kategorideki bir terapist (veya bir kardiyolog) tarafından yönetilir (varış gününde ve ardından program boyunca düzenli olarak konsültasyon).
• Kabul tarihinden itibaren 1-2 gün içinde uzmanlar tarafından muayene: kardiyolog, egzersiz terapisi doktoru, beslenme uzmanı, fizyoterapist.
• Sanatoryum haftanın yedi günü açıktır - hastaların 24 saat tıbbi ve hemşirelik denetimi, hafta sonları ve tatillerde prosedürler serbest bırakılır.
• Restoratif tıp alanında 55 yılı aşkın deneyim.
• Bireysel yaklaşım ve tedavi prosedürlerinin seçimi.
• Etkili tedavi yöntemleri (dış kontrpulsasyon, kriyoterapi, elektroforez, diyet tedavisi, lazer tedavisi, jakuzi banyoları).
• Diyetle beslenme, motor rejim ve kontrol gözlemlerinin zamanlaması hakkında metodolojik kılavuzların yayınlanması.

Tedavi endikasyonları:

Aşağıdakiler hariç tüm kardiyovasküler hastalıklar: 1 yıla kadar akut miyokard enfarktüsü, iskemik inme, anjiyoplasti, koroner arter stentleme, kapak replasmanı.

"Podmoskovye" sanatoryumunda kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için programın etkinliği:

• Anjina ataklarını hafifletir;
• Kalp krizi riskini azaltır;
• çalışma kapasitesini geri yükler;
• Yaşam beklentisini artırır;
• Komplikasyon riskini en aza indirir;
• Yaşam kalitesini maksimum düzeyde korur ve hastalığın prognozunu iyileştirir;
• Sağlık ve zihinsel aktivitenin geri kazanılmasına yardımcı olur;
• Engelliliği önlemeye yardımcı olur;
• Tekrarlanan kalp krizi ve diğer kardiyovasküler felaket riskini azaltır;
• Tekrarlanan hastaneye yatış olasılığını azaltır;
• Kardiyovasküler hastalıklardan ölüm riskini azaltır;
• Hastanın fiziksel durumunu iyileştirir;
• İlaç ihtiyacını azaltır;
• Kan basıncını düşürür;
• Ateroskleroz gelişimini ve bunun klinik sonuçlarını yavaşlatır;
• Kardiyo-pulmoner aktiviteyi geliştirir;
• motor aktiviteyi geliştirir;
• Psiko-duygusal durumu iyileştirir.

Program Süresi:
Tur süresi 12-21 gündür. Tedavinin etkinliği gün sayısına bağlıdır.

Tedavi programı:
1. "Podmoskovye" sanatoryumunda - tıbbi bir görev yeri ve yoğun bakım ünitesinde kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için program kapsamında bir hastanın 24 saat izlenmesi.

2. Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için program kapsamındaki hastanın ilgili hekimi, en yüksek kategorideki bir kardiyologdur (veya terapisttir).

3. Muayene planı (Tedavi başlangıcında ve sonunda dönemler ayrı ayrı belirlenir)

• Laboratuvar araştırma yöntemleri (klinik ve biyokimyasal kan testleri).
• EKG - elektrokardiyografi kullanılarak sabit inceleme.
• Günlük EKG (endikasyonlara göre) - hastanın normal yaşam koşullarında EKG göstergelerinin 24 saat sürekli kaydı.
• Kan basıncının günlük olarak izlenmesi (endikasyonlara göre) - hipertansiyonun derecesinin ve değişkenliğinin belirlenmesi ile gün boyunca kan basıncının ölçülmesi.
• Ekokardiyografi (endikasyonlara göre) *.
• VEM, latent koroner yetmezliği saptamak ve egzersiz toleransını belirlemek için elektrokardiyografik incelemenin tanısal bir yöntemidir.
• Nabız oksimetresi, belirli bir süre (12-24 saat) için kan oksijen doygunluğunun derecesini belirlemek için invazif olmayan bir yöntemdir.

4. Danışma bloğu

5. Tedavi bloğu

*- güncel fiyat listesine göre ödenir.

Muayene ve tedavi planı, ilgili hekim tarafından bireysel olarak hazırlanır, değişiklik ve ayarlamalar mümkündür.

Kontrendikasyonlar:
- Anjina 1U fonksiyonel sınıfı.
- Kan dolaşımının yetersizliği III aşaması.
- Ekstrasistol tipi bigeminy ve grup, politopik.
- Atak sıklığı ayda 2 defadan fazla olan paroksismal aritmiler.
- ECS'siz atriyoventriküler blok II-III derecesi.
- Gözün dibinde belirgin değişiklikler, böbreklerden nitrojen atılımının bozulması ve kriz seyri ile arteriyel hipertansiyon.
- Tekrarlayan tromboembolik komplikasyonlar.
- Diabetes mellitus dekompanse ve şiddetli.

"Podmoskovye" sanatoryumunda miyokard enfarktüsü sonrası rehabilitasyon programının etkinliğinin değerlendirilmesi (10 puanlık bir ölçekte).

Tedavi süresi 16-21 gündür.

* Kalış süresi 7 günden az olduğunda, prosedürlerin atanması ve sayıları, bir tedavi kursu gerçekleştirmenin fizibilitesi ve olasılığına bağlı olarak, ilk randevuda ilgili hekim tarafından bireysel olarak belirlenir.