Bir uzist kaç saat çalışır? Ultrason teşhis çalışmalarının yürütülmesi için yeni kurallar. İşlevsel bir teşhis odası için ekipman standardı

Gizlilik Politikası

İnternet sitesi


Moskova


İşbu Kişisel Veri Gizliliği Politikası (bundan böyle Gizlilik Politikası olarak anılacaktır), internet sitesinde (bundan sonra Site olarak anılacaktır) adresinde yayınlanan ve bu siteyi ziyaret edenlerin, bu siteyi kullanırken Kullanıcı hakkında elde edebilecekleri tüm bilgiler için geçerlidir. Site, hizmetleri, programları ve ürünleri.

Site hizmetlerinin kullanımı, Kullanıcının bu Politikaya ve burada belirtilen kişisel bilgilerinin işlenmesine ilişkin koşullara koşulsuz onay vermesi anlamına gelir; Bu koşullara uyulmaması durumunda Kullanıcı hizmetleri kullanmaktan kaçınmalıdır.

1. GENEL HÜKÜMLER

1.1. Bu Politika çerçevesinde Kullanıcının kişisel bilgileri şu anlama gelir:

1.1.1. Kullanıcının kişisel verileri de dahil olmak üzere, kayıt olurken (bir hesap oluştururken) veya Hizmetleri kullanma sürecinde Kullanıcının kendisi hakkında bağımsız olarak sağladığı kişisel bilgiler. Hizmetlerin sağlanması için gereken bilgiler özel bir şekilde işaretlenmiştir. Diğer bilgiler Kullanıcı tarafından kendi takdirine bağlı olarak sağlanır.

1.1.2. IP adresi, çerez verileri, Kullanıcının tarayıcısı (veya hizmetlere erişilen diğer program) hakkındaki bilgiler, ekipman ve yazılımın teknik özellikleri dahil olmak üzere, Kullanıcının cihazında yüklü yazılım kullanılarak kullanımları sırasında Site hizmetlerine otomatik olarak aktarılan veriler Kullanıcı tarafından kullanılan bilgiler, hizmetlere erişim tarih ve saati, talep edilen sayfaların adresleri ve benzeri bilgiler.

1.1.3. İşlenmesi Sitenin kullanımına ilişkin Sözleşmede öngörülen Kullanıcı hakkındaki diğer bilgiler.

1.1.4. Bu Gizlilik Politikası yalnızca Site için geçerlidir. Site, Kullanıcının Sitede bulunan bağlantılar aracılığıyla erişebildiği üçüncü taraf sitelerini kontrol etmez ve bunlardan sorumlu değildir.

2. KULLANICILARIN KİŞİSEL BİLGİLERİNİN İŞLENME AMAÇLARI

2.1. Site, yasanın kişisel bilgilerin yasayla belirlenen bir süre boyunca zorunlu olarak saklanmasını öngördüğü durumlar dışında, yalnızca Kullanıcıyla hizmet sağlamak veya sözleşmeleri ve sözleşmeleri yerine getirmek için gerekli olan kişisel bilgileri toplar ve saklar.

2.2. Site, Kullanıcının kişisel bilgilerini aşağıdaki amaçlarla işler:

2.2.1. Kullanıcıya mektup göndermek, belirtilen cep telefonuna SMS göndermek, arama yapmak için sitedeki formu dolduran Kullanıcının kimliği.

2.2.2. Kullanıcıya Sitenin kişiselleştirilmiş kaynaklarına erişim sağlamak.

2.2.3. Bildirimlerin gönderilmesi, Sitenin kullanımına ilişkin talepler, hizmetlerin sağlanması, Kullanıcıdan gelen talep ve uygulamaların işlenmesi de dahil olmak üzere Kullanıcı ile geri bildirim oluşturmak.

2.2.4. Güvenliğin sağlanması ve dolandırıcılığın önlenmesi amacıyla Kullanıcının konumunun belirlenmesi.

2.2.5. Kullanıcı tarafından sağlanan kişisel verilerin doğruluğunun ve eksiksizliğinin teyidi.

2.2.6. Kullanıcı bir hesap oluşturmayı kabul etmişse, uzak portala erişmek için bir hesap oluşturmak.

2.2.7. Site sahibi ile meydana gelen haber ve değişikliklerin Site Kullanıcısına bildirilmesi.

2.2.8. Sitenin kullanımıyla ilgili sorunların ortaya çıkması durumunda Kullanıcıya etkili müşteri ve teknik destek sağlamak.

2.2.10. Toplu e-posta gönderimi yapmak, SMS mesajı göndermek, reklam amaçlı yeniden hedefleme pikseli kullanmak, çerez kullanmak, konum belirlemek, anketler düzenlemek.

3. KULLANICILARIN KİŞİSEL BİLGİLERİNİN İŞLENMESİ VE ÜÇÜNCÜ ŞAHISLARA AKTARILMASINA İLİŞKİN KOŞULLAR

3.1. Site, Kullanıcıların kişisel bilgilerini belirli hizmetlerin iç düzenlemelerine uygun olarak saklar.

3.2. Kullanıcının kişisel bilgilerine ilişkin olarak, Kullanıcının sınırsız sayıda kişiye genel erişim için gönüllü olarak kendisi hakkında bilgi sağladığı durumlar dışında, bu bilgilerin gizliliği korunur. Kullanıcı, belirli hizmetleri kullanırken, kişisel bilgilerinin belirli bir kısmının kamuya açık hale geleceğini kabul eder.

3.3. Site, aşağıdaki durumlarda Kullanıcının kişisel bilgilerini üçüncü kişilere aktarma hakkına sahiptir:

3.3.1. Kullanıcı bu tür eylemleri kabul etti.

3.3.2. Aktarımın, Kullanıcının belirli bir hizmeti kullanması veya Kullanıcıyla belirli bir sözleşmeyi veya sözleşmeyi yerine getirebilmesi için gerekli olması.

3.3.4. Transfer, kanunla belirlenen prosedür çerçevesinde Rusya veya diğer ilgili mevzuat tarafından sağlanır.

3.3.5. Sitenin satışı durumunda, kendisi tarafından alınan kişisel bilgilerle ilgili olarak bu Politikanın şartlarına uyma konusundaki tüm yükümlülükler alıcıya devredilir.

3.4. Kullanıcının kişisel verilerinin işlenmesi, kişisel veri bilgi sistemleri de dahil olmak üzere, otomasyon araçları kullanılarak veya bu araçlar kullanılmadan, herhangi bir yasal yolla süre sınırı olmaksızın gerçekleştirilir. Kullanıcıların kişisel verilerinin işlenmesi, 27 Temmuz 2006 tarihli N 152-FZ "Kişisel Verilere İlişkin" Federal Kanuna uygun olarak gerçekleştirilir.

3.5. Kişisel verilerin kaybı veya ifşa edilmesi durumunda Site Yönetimi, Kullanıcıyı kişisel verilerin kaybı veya ifşa edilmesi konusunda bilgilendirir.

3.6. Site Yönetimi, Kullanıcının kişisel bilgilerini yetkisiz veya kazara erişime, imhaya, değiştirmeye, engellemeye, kopyalamaya, dağıtmaya ve ayrıca üçüncü tarafların diğer yasa dışı eylemlerinden korumak için gerekli organizasyonel ve teknik önlemleri alır.

3.7. Site Yönetimi, Kullanıcı ile birlikte, Kullanıcının kişisel verilerinin kaybı veya ifşa edilmesinden kaynaklanan kayıpları veya diğer olumsuz sonuçları önlemek için gerekli tüm önlemleri alır.

4. TARAFLARIN YÜKÜMLÜLÜKLERİ

4.1. Kullanıcı şunları yapmakla yükümlüdür:

4.1.1. Siteyi kullanmak için gerekli kişisel veriler hakkında bilgi sağlayın.

4.1.2. Bu bilgilerin değişmesi durumunda, kişisel verilerle ilgili sağlanan bilgileri güncelleyin ve tamamlayın.

4.2. Site Yönetimi şunları yapmakla yükümlüdür:

4.2.1. Alınan bilgileri yalnızca bu Gizlilik Politikasında belirtilen amaçlar doğrultusunda kullanın.

4.2.2. Gizli bilgilerin gizli tutulmasını sağlamak, Kullanıcının önceden yazılı izni olmadan ifşa edilmemesini sağlamak ve ayrıca Kullanıcının aktarılan kişisel verilerini bu Gizlilik Politikasında aksi belirtilmedikçe satmamak, takas etmemek, yayınlamamak veya başka olası şekillerde ifşa etmemek.

4.2.3. Mevcut ticari işlemlerde bu tür bilgileri korumak için genel olarak kullanılan prosedüre uygun olarak Kullanıcının kişisel verilerinin gizliliğini korumak için önlemler alın.

4.2.4. İlgili Kullanıcıya ilişkin kişisel veriler, başvuru anından itibaren veya Kullanıcının veya yasal temsilcisinin veya kişisel veri sahiplerinin haklarının korunmasına yönelik yetkili makamın, güvenilmez kişisel verilerin tespiti durumunda doğrulama süresi boyunca talep edildiği andan itibaren bloke edilir. veya yasa dışı eylemler.

5. TARAFLARIN SORUMLULUĞU

5.1. Yükümlülüklerini yerine getirmeyen Site Yönetimi, Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak kişisel verilerin hukuka aykırı kullanımı nedeniyle Kullanıcının uğradığı zararlardan sorumludur.

5.2. Gizli bilgilerin kaybolması veya ifşa edilmesi durumunda Site Yönetimi bu gizli bilgilerin aşağıdaki durumlardan sorumlu değildir:

5.2.1. Kaybedilene veya ifşa edilene kadar kamu malı oldu.

5.2.2. Site Yönetimi tarafından alınmadan önce üçüncü bir taraftan alınmıştır.

5.2.3. Kullanıcının izniyle ifşa edilmiştir.

6. ANLAŞMAZLIK ÇÖZÜMÜ

6.1. Site Kullanıcısı ile Site Yönetimi arasındaki ilişkiden kaynaklanan uyuşmazlıklarla ilgili olarak mahkemeye dava açılmadan önce, bir iddia (anlaşmazlığın gönüllü çözümü için yazılı teklif) sunulması zorunludur.

6.2. Talebin alıcısı, talebin alındığı tarihten itibaren 14 takvim günü içinde, talep sahibine talebin değerlendirilmesinin sonuçlarını yazılı olarak bildirir.

6.3. Anlaşmaya varılamaması durumunda, anlaşmazlık Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki mevzuatına uygun olarak mahkemeye sevk edilecektir.

6.4. Bu Gizlilik Politikası ve Kullanıcı ile Site Yönetimi arasındaki ilişki için Rusya Federasyonu'nun mevcut mevzuatı geçerlidir.

7. EK KOŞULLAR

7.1. Site Yönetimi, Kullanıcının izni olmadan bu Gizlilik Politikasında değişiklik yapma hakkına sahiptir.

7.2. Yeni Gizlilik Politikası, Gizlilik Politikasının yeni versiyonunda aksi belirtilmediği sürece Sitede yayınlandığı andan itibaren yürürlüğe girer.

7.3. Bu Gizlilik Politikasına ilişkin her türlü öneri veya soru aşağıdaki adrese iletilmelidir:

7.4. Güncel Gizlilik Politikası şu sayfada yer almaktadır:

7.5. Bu Gizlilik Politikası, aşağıdaki sayfada bulunan Sitenin kullanımına ilişkin Sözleşmenin ayrılmaz bir parçasıdır:

Bilginize bilgi:

<1>Sanatın 5. Bölümüne göre. 27 Temmuz 2006 tarihli Federal Kanunun 18'i N 152-FZ “Kişisel Veriler Hakkında”, bilgi ve telekomünikasyon ağı İnternet aracılığıyla da dahil olmak üzere kişisel verileri toplarken, operatör kayıt, sistemleştirme, birikim, depolama, açıklama sağlamakla yükümlüdür ( Sanatın 1. Bölümünün 2, 3, 4, 8. paragraflarında belirtilen durumlar dışında, Rusya Federasyonu topraklarında bulunan veritabanlarını kullanarak Rusya Federasyonu vatandaşlarının kişisel verilerinin güncellenmesi, değiştirilmesi). 27 Temmuz 2006 tarihli Federal Kanunun 6'sı N 152-FZ “Kişisel Verilere İlişkin”.

2-983/14 numaralı davaya

ÇÖZÜM

Rusya Federasyonu adına

Krasnodar Bölgesi Seversky Bölge Mahkemesi aşağıdakilerden oluşur:

Başkan – Yargıç V.G. Maslaka,

Müsteşar Chikova I.A.,

Katılımıyla: davacı E.V. Orlova'nın temsilcisi davacı Yu.I.Vasiliev,

Açık mahkemede Vasiliev Yuri İvanoviç'in Moskova Bölgesi Severskaya Merkez Bölge Hastanesi Belediye Bütçe Kurumu aleyhine çalışma gününün uzunluğunu eski haline getirme yükümlülüğü, ödeme koşullarının değiştirilmesi, eksik ödenen ücretlerin tahsili ile ilgili iddiasına ilişkin bir hukuk davasının değerlendirilmesi ücret miktarları, sağlığa verilen zararın ödenmesi ve manevi zararın tazmini hakkında,

U STAN N O V I L:

Davacı Vasiliev Yu.I. Moskova Bölgesi Belediye Bütçe Kurumu "Severskaya Merkez Bölge Hastanesi" ne çalışma gününün uzunluğunu eski haline getirme, ödeme koşullarını değiştirme, ödenmemiş ücretleri tahsil etme, ödeme yapma yükümlülüğü hakkında bir açıklama yaparak mahkemeye başvurdu. sağlığa verilen zararlar için ve manevi zararların tazmini için.

Davacı, belirtilen iddialarını desteklemek amacıyla başvurusunda şunları ifade etmiştir:

1984'ten beri Seversk Merkez Bölge Hastanesinde çalışıyor ve 2002'den beri fonksiyonel teşhis ofisinde doktor olarak çalışıyor.

2003 yılında Seversk Merkez Bölge Hastanesi yönetimi, vardiya süresini 1 pozisyon, 1 saat 12 dakika artırdı.

Aralık 2013'te Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı'ndan 12 Aralık 2013 tarihli bir yazı ve Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı emrinin tam metnini almıştır. işlevsel bir teşhis ofisinde (bölümde) beş günlük çalışma haftası olan bir doktorun süresi 6 saat 30 dakikadır. Bunlardan çalışma süresinin %84'ü (5 saat 30 dakika) fonksiyonel çalışmalara (EKG yorumu) harcanmaktadır. Diğer tüm iş türlerine çalışma süresinin %16'sı (60 dakika) ayrılır. Toplam çalışma vardiyası 6 saat 30 dakikadır.

Davacı 11 yıl boyunca her gün 1 saat 12 dakika çalışmış ve normalin 1 oranında üzerinde yorumlanan EKG'ler için eksik ödeme almıştır.

2013 yılında 1 oranlı vardiyanın maaşı tam olarak 6085 ruble, 21 gün = 289 ruble 76 kopek. 1 EKG'nin maliyeti: 289,76:19,4 = 14,93 ruble. Merkez Bölge Hastanesi başhekiminin iddia ettiği gibi, şifresi çözülen her EKG için 10 ruble 91 kopek değil, 14 ruble 93 kopek alması gerektiği ortaya çıktı. 2003'ten bu yana 480.000 rubleden az maaş aldı.

Davacı, Seversk Merkez Bölge Hastanesi yönetiminin yasadışı emriyle her yıl mesai saatleri dışında 266 saatten fazla işyerindeydi ve davalının inisiyatifiyle fazla çalıştığı için kendisine bu saatler için iki katı ödeme yapılması gerekiyor oran, yani 532 saat. 11 yıllık çalışma süresi boyunca işlem süresi 5852 saate ulaştı. 1 saatlik çalışmanın maliyeti 44 rubleden fazla, bu nedenle 257.488 ruble tutarında tazminat alması gerekiyor.

Bu aşırı çalışma onun bir gözünün görme yetisini kaybetmesine ve retina dekolmanı sorunu yaşamasına neden oldu. Çalışma saatlerindeki yasadışı artışın sağlığına verdiği zararı 2.000.000 ruble olarak tahmin ediyor.

Yukarıdakilerle bağlantılı olarak davacı, mahkemeden, Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı Kararı uyarınca çalışma gününün uzunluğunun, haftada 6 saate kadar beş günlük çalışma haftası ile eski haline getirilmesini talep etmektedir. dakika, bunun 5 saat 30 dakikası EKG'nin kodunu çözmek için, 60 dakikası diğer işler için; vardiya başına 19,4 EKG'lik vardiya yüküne dayalı olarak 283 No'lu Sipariş uyarınca işçilik ücreti ödeyecek; EKG'nin şifresini çözmek için kendisine 11 yıllık oranı aşan - 480.000 ruble - eksik ödenen parayı ödemek; 257.488 ruble tutarında 5852 saatlik fazla mesai ücreti ödemek; sağlığına verdiği zararın karşılığını 2.000.000 ruble tutarında ödemek; ona 2.000.000 ruble tutarında ve toplam 4.737.488 ruble tutarında manevi tazminat ödeyin (vaka sayfası 1-6).

Duruşmada davacı, iddianamede belirtilen iddialarda ısrar ediyor ve bunların eksiksiz olarak tatmin edilmesini istiyor.

Sanık Orlova E.V.'nin temsilcisi. Mahkeme duruşmasında davacının iddialarını tanımadı, mahkemeye Yu.V. Vasiliev'in iddia beyanına itiraz etti. Davalının vekili, davacının taleplerinin asılsız, zorlama olduğunu ve aşağıdaki nedenlerden dolayı karşılanamayacağını düşünmektedir:

Vasilyev Yuri İvanoviç,<...>doğum yılı, 10/08/1984 tarihinden itibaren Severskaya Merkez Bölge Hastanesinde, 28/06/2000 tarihinden itibaren 10/02/2006 tarih ve 470 sayılı iş sözleşmesi hükümleri uyarınca tek oranlı fonksiyonel teşhis doktoru olarak çalışmaktadır.

KARAR VERİLMİŞ:

Vasilyev Yuri İvanoviç'in, Moskova Bölgesi Belediye Bütçe Sağlık Hizmetleri Kurumu "Severskaya Merkez Bölge Hastanesi" aleyhine, çalışma saatlerini yeniden düzenleme yükümlülüğü, ücret koşullarının değiştirilmesi, ödenmemiş ücretlerin şu miktarda tahsil edilmesi hakkında iddiasında: 737.488 ruble, 2.000.000 ruble tutarında sağlığa verilen zararın ödenmesi ve 2.000.000 ruble tutarındaki manevi zararın tazminatının reddedilmesi hakkında.

Karara, mahkeme kararının nihai şekliyle verildiği tarihten itibaren bir ay içinde Seversky Bölge Mahkemesi aracılığıyla Krasnodar Bölge Mahkemesine itiraz edilebilir.

Hakim Maslak V.G.

Mahkeme:

Seversky Bölge Mahkemesi (Krasnodar Bölgesi)

Davanın hakimleri:

Maslak Vasily Grigorievich (yargıç)

"Fonksiyonel araştırma yürütme kurallarının onaylanması üzerine"

26 Aralık 2016 tarihli revizyon — 1 Temmuz 2017'den itibaren geçerlidir

RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI

EMİR
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

FONKSİYONEL ÇALIŞMALARIN YÜRÜTÜLMESİNE İLİŞKİN KURALLARIN ONAYLANMASI HAKKINDA

1. Ek uyarınca fonksiyonel çalışmaların yürütülmesine ilişkin Kuralları onaylayın.

Bakan
VE. SKVORTSOVA

2. Fonksiyonel çalışmalar şu amaçlarla gerçekleştirilir: teşhis;

iç organların sosyal açıdan önemli ve en yaygın hastalıklarının zamanında tespiti;

gizli hastalık türlerinin belirlenmesi.

3. Aşağıdakileri sağlarken tıbbi endikasyonların olması durumunda fonksiyonel çalışmalar gerçekleştirilir:

birinci basamak sağlık hizmeti;

ileri teknoloji tıbbi bakım da dahil olmak üzere uzmanlaşmış;

özel acil tıbbi bakım da dahil olmak üzere acil durum;

palyatif bakım;

sanatoryum-resort tedavisi sırasında tıbbi yardım.

4. Aşağıdaki koşullar altında tıbbi bakım sağlanırken fonksiyonel çalışmalar yapılır:

ayakta tedavi (24 saat tıbbi gözetim ve tedavi sağlamayan koşullarda);

gündüz hastanesinde (gün boyunca tıbbi gözetim ve tedavi sağlayan ancak 24 saat tıbbi gözetim ve tedavi gerektirmeyen koşullarda);

yatan hasta (24 saat tıbbi gözetim ve tedavi sağlayan koşullarda).

5. Acil, ivedi ve planlı tıbbi bakımın sağlanması sırasında fonksiyonel çalışmalar yapılır.

6. Uzmanlaşmış acil tıbbi bakım da dahil olmak üzere acil durumun sağlanmasına ilişkin işlevsel çalışmalar, uzmanlaşmış acil tıbbi bakım da dahil olmak üzere acil durum sağlanmasına ilişkin Prosedür uyarınca yürütülür.<1>.

<1>20 Haziran 2013 tarihli N 388n “Acil durum özel tıbbi bakımı da dahil olmak üzere acil durum sağlanmasına ilişkin Prosedürün onaylanması hakkında” (16 Ağustos 2013 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, kayıt N 29422) emirlerle değiştirilmiştir. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 22 Ocak 2016 tarihli N 33n (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 9 Mart 2016'da tescilli, N 41353 tescilli) ve 5 Mayıs 2016 tarihli N 283n (Bakanlık tarafından tescilli) Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı, 26 Mayıs 2016, kayıt N 42283).

7. Birincil sağlık öncesi sağlık bakımının sağlanması kapsamında fonksiyonel araştırma yürüten tıbbi kuruluşların faaliyetlerinin organizasyonu, yetişkin nüfus için birinci basamak sağlık hizmetlerinin organizasyonuna ilişkin Yönetmeliğin Ek N'sine uygun olarak gerçekleştirilir.<1>.

<1>Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 15 Mayıs 2012 tarihli N 543n Kararı “Yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasının organizasyonuna ilişkin Yönetmeliğin onaylanması üzerine” (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 23 Haziran 2015 tarihli N 361n (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 7 Temmuz 2015 tarihinde tescil edilmiştir) emriyle tanıtılan, değiştirildiği şekliyle 27 Haziran 2012 tarihli N 24726 tescili, kayıt N 37921) ve 30 Eylül 2015 tarihli N 683n (24 Kasım 2015 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, kayıt N 39822).

Birinci basamak uzmanlaşmış sağlık hizmetleri, uzmanlaşmış tıbbi bakım, palyatif bakım ve sanatoryumda tıbbi bakım ve tatil yeri tedavisi çerçevesinde fonksiyonel araştırma yapan tıbbi kuruluşların faaliyetlerinin organizasyonu, bu Kuralların 1 - 15 No'lu Eklerine uygun olarak gerçekleştirilir.

8. Fonksiyonel çalışmalar, ilgilenen hekimin veya sağlık görevlisinin, ebenin, ilgili hekimin belirli işlevlerine sahip olması durumunda talimatı doğrultusunda gerçekleştirilir.<1>hastanın tıbbi kuruluşu seçme hakkını dikkate alarak<2>.

<1>Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Mart 2012 tarihli Emri N 252n “Temel sağlık ve acil durum hizmetlerinin sağlanmasını organize ederken bir tıbbi kuruluş başkanı tarafından bir sağlık görevlisine, ebeye atanma Prosedürünün onaylanması üzerine tıbbi bakım, narkotik ilaçlar ve psikotrop ilaçlar da dahil olmak üzere ilaçların reçetelenmesi ve kullanımı da dahil olmak üzere, hastanın gözlem ve tedavisi süresince hastaya doğrudan tıbbi bakım sağlanmasına yönelik ilgili hekimin belirli işlevleri" (Maliye Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) Rusya Federasyonu Adaleti, 28 Nisan 2012, kayıt No. 23971).

9. Temel sağlık öncesi sağlık bakımının sağlanması kapsamında gerçekleştirilen fonksiyonel çalışmalar, bir sağlık görevlisi veya hemşire tarafından yürütülür.

Bu fonksiyonel çalışmaların sonuçlarının analizi bir sağlık görevlisi tarafından gerçekleştirilir.

Birinci basamak sağlık öncesi sağlık bakımının sağlanması kapsamında gerçekleştirilen fonksiyonel çalışmaların sonuçları, bu Kuralların 2. paragrafında belirtilen hedeflere ulaşmak için yetersizse, paramedik veya ebe, hastaları birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı sağlamak üzere tıbbi kuruluşlara yönlendirir veya Profillere göre tıbbi bakım sağlama prosedürlerinin sağladığı durumlarda uzmanlaşmış tıbbi bakım<1>.

Fonksiyonel bir teşhis doktorunun yokluğunda, fonksiyonel çalışmaların sonuçlarının analizi, hastanın tıbbi belgelerine ilgili bir girişin yapıldığı ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir.

11. Sanatoryum-resort tedavisinde birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı, uzmanlaşmış tıbbi bakım, palyatif bakım ve tıbbi bakımın sağlanması kapsamında işlevsel çalışmalar yapmak:

Bir günlük hastanede tıbbi bakım sağlarken, yatan hasta koşulları, ilgilenen hekim (sağlık görevlisi, ebe), yatan hastanın tıbbi kaydında yer alan reçeteler listesine ve bunların uygulanmasına (bundan sonra reçete listesi olarak anılacaktır) bir giriş yapar; gerekli olan işlevsel araştırmanın türü hakkında veya başka bir tıbbi kuruluşa sevk edilmesi durumunda bir Başvuru hazırlar;

Sanatoryum-tesis tedavisi sırasında tıbbi bakım sağlarken, ilgilenen doktor, hastanın tıbbi kaydında bulunan reçete sayfasına gerekli fonksiyonel araştırma türü hakkında bir giriş yapar veya başka bir tıbbi kuruluşa sevk edilmesi durumunda bir Başvuru düzenler.

12. Yatılı tedavi ortamında ve gündüz hastanesinde tıbbi bakım alan ve öngörülen tedavi rejimi de dahil olmak üzere tıbbi nedenlerden dolayı hareketi sınırlı olan hastalar için, fonksiyonel çalışmalar doğrudan tıbbi organizasyonun yapısal biriminde yapılabilir. kaldıkları yerde taşınabilir teşhis ekipmanı kullanarak.

13. Düzenlendiği tıbbi kuruluşta işlevsel bir çalışma yürütme talimatı şunları içerir:

hastayı işlevsel bir çalışma için yönlendiren tıbbi kuruluşun tüzüğüne uygun olarak tıbbi kuruluşun adı, bulunduğu yerin adresi;

hastanın soyadı, adı, soyadı (varsa), doğum tarihi; Ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kayıt numarası<1>veya yatan bir hastanın tıbbi kaydı;

<1>Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 15 Aralık 2014 tarihli Kararı N 834n “Ayakta tedavi temelinde tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlarda kullanılan birleşik tıbbi belge formlarının onaylanması ve bunların doldurulmasına ilişkin prosedürler hakkında” (Bakanlık tarafından tescil edilmiştir) Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı'nın 20 Şubat 2015 tarihli kaydı, N 36160).

altta yatan hastalığın tanısı, Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması, 10. revizyonuna (bundan sonra ICD-10 olarak anılacaktır) uygun tanı kodu;

ek klinik bilgiler (ana semptomlar, laboratuvar sonuçları, enstrümantal ve diğer çalışma türleri, tıbbi müdahalelerin tanımı (manipülasyonlar, operasyonlar) (gerekirse);

gerekli fonksiyonel çalışmanın türü;

Katılan doktorun (sağlık görevlisi, ebe) soyadı, adı, soyadı (varsa) ve pozisyonu.

14. Başka bir tıbbi kuruluşa yapılan sevk, bu Prosedürün 13. paragrafında belirtilen bilgilere ek olarak şunları içerir:

hastanın fonksiyonel testler için gönderildiği tıbbi kuruluşun adı;

tedaviyi yapan doktorun (sağlık görevlisi, ebe) iletişim telefon numarası (varsa), e-posta adresi (varsa).

15. Bir tıbbi kuruluşta, randevu kağıdındaki bir girişe veya hasta tarafından sunulan bir Sevk'e dayanarak işlevsel bir çalışma gerçekleştirilir.

16. Fonksiyonel çalışmanın sonuçlarına dayanarak, yürütüldüğü gün, elle veya basılı olarak okunaklı bir şekilde doldurulmuş, kişisel tarafından onaylanmış bir fonksiyonel çalışma protokolü (bundan sonra Protokol olarak anılacaktır) hazırlanır. Fonksiyonel çalışmayı yürüten tıbbi çalışanın ve fonksiyonel araştırmanın sonuçlarını analiz eden fonksiyonel teşhis doktorunun veya sağlık görevlisinin imzası.

17. Fonksiyonel bir çalışma için gönderilen bir tıbbi kuruluşta gerçekleştirilen fonksiyonel bir çalışmanın sonuçlarına dayanan protokol şunları içerir:

fonksiyonel çalışmanın yapıldığı tıbbi kuruluşun tüzüğüne uygun olarak tıbbi kuruluşun adı, bulunduğu yerin adresi;

fonksiyonel çalışmanın tarihi ve saati;

hastanın soyadı, adı, soyadı (varsa), doğum tarihi;

gerçekleştirilen fonksiyonel çalışmanın teknolojik özellikleri;

fonksiyonel çalışmanın sonuçlarının ayrıntılı bir açıklaması;

fonksiyonel bozulmanın hesaplanmış göstergeleri;

işlevsel bir çalışmanın sonuçlarına dayanan sonuç;

Fonksiyonel çalışmayı gerçekleştiren tıbbi çalışanın soyadı, adı, soyadı (varsa) ve fonksiyonel çalışmanın sonuçlarını analiz eden fonksiyonel teşhis doktoru veya sağlık görevlisi, iletişim telefon numarası (varsa), e-posta adresi (varsa) ).

18. Başka bir tıbbi kuruluştan gelen Yönlendirmenin ardından bir tıbbi kuruluşta gerçekleştirilen işlevsel çalışmanın sonuçlarına dayanan protokol, bu Prosedürün 17. paragrafında belirtilen bilgilere ek olarak, bu prosedürü düzenleyen tıbbi kuruluşun adını da içerir. Yönlendirme.

19. Protokole, işlevsel bir çalışma sırasında elde edilen işlevsel tanısal eğriler, grafikler veya görüntüler eşlik etmektedir.

20. Acil tıbbi bakımın sağlanması kapsamında fonksiyonel bir çalışma yapılırken, Protokol fonksiyonel çalışmanın hemen ardından hazırlanır ve hemen ilgili hekime (sağlık görevlisi, ebe) aktarılır.

21. Sanatoryum-tatil yeri tedavisi sırasında birinci basamak uzmanlaşmış sağlık bakımı, özel tıbbi bakım, palyatif bakım ve tıbbi bakımın sağlanması kapsamında fonksiyonel çalışmalar yürütürken teşhis açısından karmaşık durumlarda, fonksiyonel bir teşhis doktoru, bir teşhis yapmak amacıyla konsültasyona katılabilir. fonksiyonel çalışmayı yürüten tıbbi kuruluştaki diğer tıbbi uzmanların veya hastayı sevk eden tıbbi uzmanların yanı sıra teletıp kullanan diğer tıbbi kuruluşların doktorlarının fonksiyonel bir çalışmasının sonuçlarına dayanan sonuç.

Bu durumda protokol, konsültasyonu sağlayan uzman doktor tarafından da imzalanır.

22. Protokol, fonksiyonel çalışmayı yürüten tıbbi kuruluşta hazırlanan hastanın tıbbi belgelerine girilir.

23. Başka bir tıbbi kuruluşta işlevsel bir çalışma yürütmek üzere işlevsel bir çalışma için yönlendirme yapılırsa, Protokol iki nüsha halinde düzenlenir; bunlardan biri, hastayı işlevsel bir çalışma için yönlendiren tıbbi kuruluşa gönderilir ve ikincisi ise fonksiyonel çalışma çalışmasını yürüten tıbbi kuruluşta kalıyor.

24. Hastanın veya yasal temsilcisinin sözlü talebi üzerine Protokolün bir kopyası, işlevsel çalışmayı yürüten tıbbi kuruluş tarafından belirtilen kişiye verilir.

3. Ofiste kurulu ekipmanların teknolojik imkanlarına uygun fonksiyonel çalışmalar yapılır.

Gereksinimler

Gereksinimler

7. Kabinenin personel seviyesi, teşhis ve tedavi çalışmalarının hacmine, hizmet verilen nüfusun büyüklüğüne ve Ek No. 1'e uygun olarak önerilen personel standartlarına göre yapısı oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. Bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının 2'si.

8. Ofis, bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının Ek 3'üne uygun ekipmanlarla donatılmıştır.

Fonksiyonel çalışmaların yürütülmesi;

tıbbi bir kuruluşun teşhis ve tedavi çalışmalarının kalitesini artırmak için modern fonksiyonel teşhis yöntemlerinin klinik uygulamaya geliştirilmesi ve uygulanması;

fonksiyonel çalışmalar yürütülürken tıbbi kuruluşun diğer teşhis ve tedavi birimleriyle bağlantının ve çalışmanın sürekliliğinin sağlanması;

diğer tanısal çalışmaların sonuçları, klinik ve patolojik-anatomik tanılar ile fonksiyonel çalışmaların sonuçlarına dayanan sonuçlardaki tutarsızlıkların nedenlerinin belirlenmesi ve analizi;

<1> <2>.

Ek No.2
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİ İÇİN ÖNERİLEN STANDARTLAR

Ek No.3
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİ İÇİN EKİPMAN STANDARDI

N İsim Gerekli miktar, adet.
1. Elektrokardiyograf 1
2. 1
3. Talep üzerine
4. Talep üzerine
5. Spirograf 1
6. Elektroensefalograf Talep üzerine

Ek No.4
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

KARDİYOVASKÜLER SİSTEMİN FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİNİN FAALİYETİNİ DÜZENLEME KURALLARI

1. Bu Kurallar, kardiyovasküler sistemin fonksiyonel teşhisi için ofisin (bundan sonra Ofis olarak anılacaktır) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Ofis, bir tıbbi kuruluşun veya tıbbi faaliyetler yürüten başka bir kuruluşun (bundan sonra tıbbi kuruluş olarak anılacaktır) yapısal bir birimi veya bir tıbbi kuruluşun işlevsel teşhis departmanının yapısal bir birimi olarak oluşturulur.

3. Kabinede kurulu ekipmanların teknolojik yeteneklerine uygun olarak kardiyovasküler sistemin fonksiyonel çalışmaları yapılır.

4. Kabinenin faaliyetlerinin yönetimi, bünyesinde oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından atanan ve görevden alınan fonksiyonel bir teşhis doktoru tarafından gerçekleştirilir.

5. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 8 Ekim 2015 N 707n ( Bakanlık tarafından kayıtlı) Kabine fonksiyonel teşhis doktoru pozisyonuna atanmıştır.Rusya Federasyonu Adaleti 23 Ekim 2015, kayıt N 39438), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmıştır.

6. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10 Şubat 2016 N 83n tarihli (Adalet Bakanlığı tarafından tescilli) emriyle onaylanan, orta tıp ve eczacılık eğitimi almış tıp ve eczacılık çalışanları için Yeterlilik gerekliliklerini karşılayan bir sağlık çalışanı Rusya Federasyonu 9 Mart 2016 tarihinde) Kabine'de hemşire pozisyonuna atanmıştır. .., kayıt N 41337), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmıştır.

7. Kabinenin personel seviyesi, teşhis ve tedavi çalışmalarının hacmine, hizmet verilen nüfusun büyüklüğüne ve Ek No. 1'e uygun olarak önerilen personel standartlarına göre yapısı oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. Bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının 5'i.

8. Ofis, bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının Ek 6'sına uygun ekipmanlarla donatılmıştır.

9. Kabinenin ana işlevleri şunlardır:

ultrason çalışmaları da dahil olmak üzere kardiyovasküler sistemin fonksiyonel çalışmalarının yürütülmesi;

tıbbi bir kuruluşun teşhis ve tedavi çalışmalarının kalitesini artırmak için kardiyovasküler sistemin modern fonksiyonel teşhis yöntemlerinin klinik uygulamasına geliştirilmesi ve tanıtılması;

kardiyovasküler sistemin fonksiyonel çalışmalarını yürütürken tıbbi bir kuruluşun diğer teşhis ve tedavi birimleriyle bağlantının ve sürekliliğin sağlanması;

fonksiyonel çalışmalar için yönlendirmelerin doğruluğu ve geçerliliği konusunda bir tıbbi kuruluşun teşhis ve tedavi birimlerinin doktorlarıyla yapılan metodolojik çalışma;

kardiyovasküler sistemin fonksiyonel çalışmalarının sonuçlarına dayanan sonuçlardaki tutarsızlıkların nedenlerinin diğer tanısal çalışmaların sonuçları, klinik ve patolojik tanıların belirlenmesi ve analizi;

Raporların belirlenen prosedüre uygun olarak sunulması<1>sağlık bilgi sistemleri için tıbbi faaliyetlere ilişkin birincil verilerin sağlanması<2>.

Ek No. 5
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

KARDİYOVASKÜLER SİSTEMİN FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİ İÇİN ÖNERİLEN PERSONEL STANDARTLARI

Ek No. 6
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

KARDİYOVASKÜLER SİSTEMİN FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİ İÇİN EKİPMAN STANDARDI

N İsim Gerekli miktar, adet.
1. Elektrokardiyograf 1
2. Kan basıncı ölçüm cihazı 1
3. Holter ile kalp aktivitesinin izlenmesine yönelik cihaz 1
4. 24 saatlik kan basıncı izleme cihazı 1
5. 1
6. 1
7. Bisiklet ergometresi 1

Ek No.7
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

MERKEZİ VE ÇEVRESEL SİNİR SİSTEMİNİN FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİNİN FAALİYETİNİ DÜZENLEME KURALLARI

1. Bu Kurallar, merkezi ve periferik sinir sisteminin fonksiyonel teşhisi için ofisin (bundan sonra Ofis olarak anılacaktır) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Ofis, bir tıbbi kuruluşun veya tıbbi faaliyetler yürüten başka bir kuruluşun (bundan sonra tıbbi kuruluş olarak anılacaktır) yapısal bir birimi veya bir tıbbi kuruluşun işlevsel teşhis departmanının yapısal bir birimi olarak oluşturulur.

3. Ofiste kurulu ekipmanların teknolojik imkanlarına uygun olarak merkezi ve periferik sinir sisteminin fonksiyonel çalışmaları yapılmaktadır.

4. Kabinenin faaliyetlerinin yönetimi, bünyesinde oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından atanan ve görevden alınan fonksiyonel bir teşhis doktoru tarafından gerçekleştirilir.

5. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 8 Ekim 2015 N 707n ( Bakanlık tarafından kayıtlı) Kabine fonksiyonel teşhis doktoru pozisyonuna atanmıştır.Rusya Federasyonu Adaleti 23 Ekim 2015, kayıt N 39438), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmıştır.

6. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10 Şubat 2016 N 83n tarihli (Adalet Bakanlığı tarafından tescilli) emriyle onaylanan, orta tıp ve eczacılık eğitimi almış tıp ve eczacılık çalışanları için Yeterlilik gerekliliklerini karşılayan bir sağlık çalışanı Rusya Federasyonu 9 Mart 2016 tarihinde) Kabine'de hemşire pozisyonuna atanmıştır. .., kayıt N 41337), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmıştır.

7. Kabinenin personel seviyesi, teşhis ve tedavi çalışmalarının hacmine, hizmet verilen nüfusun büyüklüğüne ve Ek No. 1'e uygun olarak önerilen personel standartlarına göre yapısı oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. Bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının 8'i.

8. Ofis, bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının Ek 9'una uygun ekipmanlarla donatılmıştır.

9. Kabinenin ana işlevleri şunlardır:

ultrason çalışmaları da dahil olmak üzere merkezi ve periferik sinir sisteminin fonksiyonel çalışmalarının yürütülmesi;

tıbbi bir kuruluşun teşhis ve tedavi çalışmalarının kalitesini artırmak için merkezi ve periferik sinir sisteminin modern fonksiyonel teşhis yöntemlerinin klinik uygulamasına geliştirilmesi ve tanıtılması;

merkezi ve periferik sinir sisteminin fonksiyonel çalışmalarını yürütürken bir tıbbi kuruluşun diğer teşhis ve tedavi birimleriyle çalışmanın ara bağlantısını ve sürekliliğini sağlamak;

fonksiyonel çalışmalar için yönlendirmelerin doğruluğu ve geçerliliği konusunda bir tıbbi kuruluşun teşhis ve tedavi birimlerinin doktorlarıyla yapılan metodolojik çalışma;

merkezi ve periferik sinir sisteminin fonksiyonel çalışmalarının sonuçlarına dayanan sonuçlardaki tutarsızlıkların nedenlerinin diğer tanısal çalışmaların sonuçları, klinik ve patolojik-anatomik tanılarla belirlenmesi ve analizi;

Raporların belirlenen prosedüre uygun olarak sunulması<1>sağlık bilgi sistemleri için tıbbi faaliyetlere ilişkin birincil verilerin sağlanması<2>.

Ek No. 9
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

MERKEZİ VE ÇEVRESEL SİNİR SİSTEMİNİN FONKSİYONEL TEŞHİSİ İÇİN OFİS EKİPMAN STANDARDI

Ek No. 10
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

SOLUNUM SİSTEMİNİN FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİNİN FAALİYETİNİ DÜZENLEME KURALLARI

1. Bu Kurallar, solunum sisteminin fonksiyonel teşhisi için ofisin (bundan sonra Ofis olarak anılacaktır) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Ofis, bir tıbbi kuruluşun veya tıbbi faaliyetler yürüten başka bir kuruluşun (bundan sonra tıbbi kuruluş olarak anılacaktır) yapısal bir birimi veya bir tıbbi kuruluşun işlevsel teşhis departmanının yapısal bir birimi olarak oluşturulur.

3. Ofiste kurulu ekipmanların teknolojik imkanlarına uygun olarak solunum sisteminin fonksiyonel çalışmaları yapılmaktadır.

4. Kabinenin faaliyetlerinin yönetimi, bünyesinde oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından atanan ve görevden alınan fonksiyonel bir teşhis doktoru tarafından gerçekleştirilir.

5. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 8 Ekim 2015 N 707n ( Bakanlık tarafından kayıtlı) Kabine fonksiyonel teşhis doktoru pozisyonuna atanmıştır.Rusya Federasyonu Adaleti 23 Ekim 2015, kayıt N 39438), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmıştır.

6. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10 Şubat 2016 N 83n tarihli (Adalet Bakanlığı tarafından tescilli) emriyle onaylanan, orta tıp ve eczacılık eğitimi almış tıp ve eczacılık çalışanları için Yeterlilik gerekliliklerini karşılayan bir sağlık çalışanı Rusya Federasyonu 9 Mart 2016 tarihinde) Kabine'de hemşire pozisyonuna atanmıştır. .., kayıt N 41337), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmıştır.

7. Kabinenin personel seviyesi, teşhis ve tedavi çalışmalarının hacmine, hizmet verilen nüfusun büyüklüğüne ve Ek No. 1'e uygun olarak önerilen personel standartlarına göre yapısı oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. Bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının 11'i.

8. Ofis, bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının Ek 12'sine uygun ekipmanlarla donatılmıştır.

9. Kabinenin ana işlevleri şunlardır:

solunum sisteminin fonksiyonel çalışmalarının yapılması; tıbbi bir kuruluşun teşhis ve tedavi çalışmalarının kalitesini artırmak için solunum sisteminin modern fonksiyonel teşhis yöntemlerinin klinik uygulamasına geliştirilmesi ve uygulanması;

solunum sisteminin fonksiyonel çalışmalarını yürütürken bir tıbbi kuruluşun diğer teşhis ve tedavi birimleriyle çalışmanın ara bağlantısını ve sürekliliğini sağlamak;

fonksiyonel çalışmalar için yönlendirmelerin doğruluğu ve geçerliliği konusunda bir tıbbi kuruluşun teşhis ve tedavi birimlerinin doktorlarıyla yapılan metodolojik çalışma;

solunum sisteminin fonksiyonel çalışmalarının sonuçlarına dayanan sonuçlardaki tutarsızlıkların nedenlerinin diğer tanısal çalışmaların sonuçları, klinik ve patolojik-anatomik tanılarla belirlenmesi ve analizi;

Raporların belirlenen prosedüre uygun olarak sunulması<1>sağlık bilgi sistemleri için tıbbi faaliyetlere ilişkin birincil verilerin sağlanması<2>.

Ek No. 11
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu
26 Aralık 2016 tarihli N 997н

SOLUNUM SİSTEMİNİN FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİ İÇİN ÖNERİLEN PERSONEL STANDARTLARI

3. Bakanlık, kardiyovasküler sistemin fonksiyonel teşhisi için bir ofis, merkezi ve periferik sinir sisteminin fonksiyonel teşhisi için bir ofis ve solunum sisteminin fonksiyonel teşhisi için bir ofis oluşturabilir.

4. Bölüm, kurulu ekipmanların teknolojik imkanlarına uygun fonksiyonel çalışmalar yürütür.

5. Bölümün faaliyetlerinin yönetimi, bünyesinde oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından atanan ve görevden alınan fonksiyonel bir teşhis doktoru olan bölüm başkanı tarafından gerçekleştirilir.

6. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 8 Ekim 2015 N 707n tarihli Emri ile onaylanan “Sağlık ve Tıp Bilimleri” eğitimi alanında yüksek öğrenim görmüş tıp ve ilaç çalışanları için Yeterlilik şartlarını karşılayan bir sağlık çalışanı ( Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 23 Ekim 2015 tarihinde tescil edilmiştir, kayıt N 39438) (bundan böyle Yeterlilik Gereksinimleri olarak anılacaktır), "fonksiyonel teşhis" uzmanlığında.

7. "Fonksiyonel teşhis" uzmanlığı için yeterlilik şartlarını karşılayan bir sağlık çalışanı, Bölümün fonksiyonel teşhis doktoru pozisyonuna atanır.

8. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10 Şubat 2016 N 83n (Adalet Bakanlığı tarafından tescilli) emriyle onaylanan, orta tıp ve eczacılık eğitimi almış tıp ve eczacılık çalışanları için Yeterlilik gerekliliklerini karşılayan bir sağlık çalışanı. 9 Mart 2016 tarihinde Rusya Federasyonu), “fonksiyonel teşhis” konusunda uzmanlaşmış, Bölüm hemşiresi pozisyonuna atanmıştır. ., kayıt N 41337).

9. Bölümün personel seviyesi, teşhis ve tedavi çalışmalarının hacmi, hizmet verilen nüfusun büyüklüğü ve Ek No. 1'e uygun olarak önerilen personel standartlarına göre yapısı oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. Bu emirle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının 14'ü.

10. Bölüm, bu siparişle onaylanan Fonksiyonel Araştırma Yürütme Kurallarının Ek 15'ine uygun ekipmanlarla donatılmıştır.

11. Bölümün temel işlevleri şunlardır: işlevsel araştırma yürütmek;

mümkün olan en kısa sürede eksiksiz ve güvenilir teşhis bilgileri elde etmek için çeşitli fonksiyonel çalışmaların kapsamlı kullanımı ve entegrasyonu, teşhis algoritmalarının uygulanması;

ekonomik açıdan sağlam, klinik açıdan etkili fonksiyonel araştırma yöntemlerinin ve yeni organizasyonel çalışma biçimlerinin geliştirilmesi ve uygulamaya konulması;

hastalıkların ve durumların işlevsel teşhisi konusunda tıbbi bir kuruluşun klinik bölümlerinden uzmanlara danışmanlık yardımı sağlamak;

fonksiyonel çalışmaların kalitesini ve teşhis ekipmanının doğru çalışmasını sağlamak için önlemlerin uygulanması;

Raporların belirlenen prosedüre uygun olarak sunulması<1>sağlık bilgi sistemleri için tıbbi faaliyetlere ilişkin birincil verilerin sağlanması<2>.

<2>21 Kasım 2011 N 323-FZ Federal Kanununun 91. Maddesinin 1. Bölümü (Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 2011, N 48, Madde 6724).

Ek No. 14
Kurallara
fonksiyonel çalışmalar,
siparişle onaylandı
sağlık Bakanlığı
Rusya Federasyonu

1. Bisiklet ergometresi 1 2. Bisiklet ergometresi veya koşu bandı ile stres testi sistemi 1 3. Kalp ve kan damarlarını incelemek için ultrason cihazı 1 4. Elektrokardiyograf 12 kanallı 1 5. Kan basıncı ölçüm cihazı 1 6. Holter ile kalp aktivitesinin izlenmesine yönelik cihaz 1 7. 24 saatlik kan basıncı izleme cihazı 1 8. Spiro analizörü 1 9. Vücut pletismografı 1 10. Hacimsel sfigografi cihazı 1 11. Kardiyo-solunum kompleksi 1 12. Elektromiyograf 1 13. Elektroensefalograf

Sağlık Bakanlığı'nın 3 Aralık 2012 tarih ve 185 sayılı Kararı uyarınca “Poliklinik ve çocuk klinikleri (ayakta tedavi bölümleri) tıbbi ve diğer çalışanları için yaklaşık personel standartlarının onaylanması ve bazı Bakanlık kararlarının geçersiz sayılması hakkında” Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı” (Sağlık Bakanlığı'nın 20 Ocak 2018 tarih ve 10 sayılı kararı ile değiştirilen şekliyle) ultrason teşhis doktorlarının pozisyonları, iş hacmine ve tahmini zaman standartlarına göre 1 oranında belirlenir. 38,5 saatlik çalışma haftası ile yılda 10.400 adet konvansiyonel ultrason muayenesi ve ultrason kontrolü altında tedavi ve teşhis prosedürleri başına pozisyon.

Ultrason teşhisiyle uğraşan ve yaşlılar ve engelliler için bakım evlerinde, bakım hastanelerinde, kurumlarda, bölümlerde, umutsuzca hasta insanlar için özel kliniklerde palyatif bakım koğuşlarında (darülaceze) çalışan bir yapısal birimin başkanı da dahil olmak üzere bir tıp uzmanı için Akut serebrovasküler kaza, omurilik ve omurga hasarı (omurilik hastaları) olan hastaların yanı sıra erken tıbbi rehabilitasyonları olan hastalar için bölümler ve koğuşlarda 35 saatlik bir çalışma haftası oluşturulmuştur (bkz. Çalışma ve Sosyal Bakanlığı kararı) 7 Temmuz 2014 tarihli Koruma No. 57 “Çalışma koşulları için azaltılmış çalışma saatleri şeklinde tazminat sağlanmasına ilişkin bazı konular hakkında”, Bölüm 34).

Hangi düzenleyici yasal düzenleme, ultrason kontrolü altında 20.800 konvansiyonel ultrason muayenesi ve tedavi ve teşhis prosedürlerinde ultrason makinesinin yıllık yükünü düzenler?

Ultrason makinesindeki yıllık yükün göstergesi, Sağlık Bakanlığı'nın düzenleyici yasal düzenlemeleri tarafından getirilmemiştir. Bununla birlikte, tıbbi bakımın kullanılabilirliğini sağlamak ve ultrason tarayıcıları da dahil olmak üzere pahalı ekipmanların aksama sürelerini önlemek için, ayakta tedavi sağlık kuruluşlarındaki ultrason odalarının çalışmasının, iki ultrason doktoru pozisyonuna göre düzenlenmesi tavsiye edilir.

Böylece, bir ultrason tarayıcısının kurulu olduğu ve personel masasının iki doktorun varlığını ima ettiği bir ultrason odasının yıllık çalışma hacmi, 10.400 geleneksel ultrason muayenesi ve tedavi ve teşhis birimi başına 1 pozisyonun hesaplanmasına dayanarak belirlenir. Haftada 38,5 saatlik çalışma ile yılda ultrason kontrolü altında prosedürler gerçekleştirilmektedir; bu da yılda 20.800 adet konvansiyonel ultrason muayenesi ve tedavi ve teşhis prosedürlerinin ultrason kontrolü altında yapılması anlamına gelmektedir.


Ücretli tıbbi hizmetler sağlamak için bir ultrason doktoruna nasıl ödeme yapılır?

Ultrason teşhisi de dahil olmak üzere ücretli tıbbi hizmetler sağlayan işçilere yönelik ücretlendirme şu şekilde yapılır:

  • bir çalışanın bütçe dışı faaliyetler için bir kadro pozisyonuna kaydolması durumunda - 21 Ocak 2000 tarih ve 6 sayılı Çalışma Bakanlığı Kararı ile bütçe kuruluşları için belirlenen koşullar altında fiilen çalıştığı süre boyunca “Koşulların iyileştirilmesine yönelik tedbirler hakkında bütçe kuruluşlarının ve sübvansiyon alan diğer kuruluşların çalışanlarına ücret, maaşları bütçe kuruluşlarının çalışanlarına eşit olan çalışanlara ücret";
  • Ücretli sağlık hizmetlerinin normal çalışma saatleri içerisinde yerine getirilmesi sırasında, çalışana ek teşvik ödemeleri (ikramiye) verilir ve her sağlık kurumunda geliştirilen ve iş sözleşmesinin ayrılmaz bir parçası olan maddi teşviklere ilişkin hükümler uyarınca maddi yardım sağlanır. toplu iş sözleşmesi.

Ultrason teşhisinde araştırma kavramını hangi düzenleyici yasal düzenleme tanımlar?

“Ultrason tanısında araştırma” teriminin tanımı, Sağlık Bakanlığı'nın 28 Kasım 2007 tarih ve 129 sayılı “Malzeme ve işçilik maliyetlerine ilişkin tek tip norm ve standartların onaylanması hakkında (zaman, temel ve yardımcı tüketim) kararında verilmiştir. Her türlü mülkiyete sahip tüzel kişiler ve bireysel girişimciler tarafından öngörülen şekilde sağlanan araçsal teşhis için ücretli tıbbi hizmetler için materyaller). Belirtilen terim, diğer şeylerin yanı sıra araştırma yürütmek için zaman standartlarını dikkate alan bir ölçüm birimi olarak kullanılır. Örneğin, yukarıda belirtilen çözünürlüğe uygun olarak karın organlarının ultrasonu bir çalışma olarak sayılır.

Belirlenen konuların tüm konuları, ultrason teşhis hizmetinin faaliyetlerini düzenleyen düzenleyici yasal düzenlemelerin analizi ve belirli örneklerin analizi ile ultrason doktorları için ultrason teşhis yeniden eğitim kurslarında ve ileri eğitim kurslarında eğitim süreci sırasında en ayrıntılı şekilde ele alınır. .

Elena Krutova, Sağlık Bakanlığı Ekonomik Analiz ve Sağlığın Geliştirilmesi Dairesi Başkan Yardımcısı,

Sağlık Bakanlığı Tıbbi Bakım Organizasyonu Dairesi baş uzmanı Elena Latushkina,

Alexey Chukanov, Sağlık Bakanlığı ultrason tanısında baş serbest uzman.

ANA SIHHİ VE EPİDEMİYOLOJİ BÖLÜMÜ

1. Amaç ve kapsam.

1.1 Ultrason odalarındaki sağlık çalışanlarının çalışma koşullarını optimize etmek ve iyileştirmek amacıyla 2282-80 sayılı mevcut “İşçilerin ellerine temas yoluyla iletilen ultrason oluşturan ekipmanlarla çalışırken hijyen normları ve kuralları”nın geliştirilmesi için öneriler geliştirilmiştir. .

2. Ultrason odalarındaki ekipmanlar için hijyenik gereklilikler

2.1 Ultrason odalarının donatılması amaçlanan bir dizi tesis,
şunları içermelidir:

Kurulum başına en az 20 m2'lik teşhis çalışmalarının yürütülmesi için bir oda;

Hastanın soyunma ve giydirilmesi için en az 7 m2 alana sahip bir oda;

Randevu bekleme odası hasta başına 1,2 m2, en az 10 m2 olacaktır.

2.2 Bodrum katlarına, yarı bodrumlara ve bodrum katlarına ultrason odaları yerleştirmek yasaktır.

2.3 Ultrason gerçekleştirilecek odanın aşağıdaki özelliklere sahip olması gerekir:
- doğal ve yapay aydınlatma;
- soğuk ve sıcak su beslemeli lavabo;

1:3 değişim oranına sahip genel bir değişim havalandırma sistemi, BK-1500 klimaların varlığına izin verilir.

2.4 Ultrason odasındaki duvarlar açık renkli yağlı boya ile boyanmalıdır. Seramik karolarla duvar kaplaması yasaktır.

2.5 İşyerlerindeki gürültü seviyeleri 40 dB'den fazla değildir.

Odalardaki gürültüyü azaltmak için tavanların ve duvarların ses emici malzemelerle (örneğin Akmigran) kaplanması tavsiye edilir.

2.7 Kanepe / yüksekliği ayarlanabilir / odanın ortasına veya duvardan belli bir mesafeye kurulmalıdır.

2.8 Araştırma yapılırken genel aydınlatma kapatılmalı, sadece masa lambası bırakılmalı, ofislerdeki pencereler perdelerle karartılmalıdır.

2.9 Ultrason ekipmanının çalışmasına müdahale eden elektrikli cihazlar, ultrason odasının içine veya yakınına yerleştirilmemelidir.

3. Ultrasonun düzenlenmesi ve yürütülmesi için hijyenik gereklilikler.

Uygun eğitim kursunu ve güvenlik talimatlarını tamamlayan en az 18 yaşında kişilerin ultrasonik ekipmanla çalışmasına izin verilir.

Bir tanı çalışmasının süresinin çok değişkenlik gösterdiği göz önüne alındığında, bir sağlık çalışanının muayene ettiği hasta sayısının 10-11 kişiyi geçmemesi gerekmektedir.

Bir dizi jimnastik egzersizi, fizyoterapötik prosedür vb. gerçekleştirmek için. Ultrason makinelerinde çalışan sağlık personelinin mesaileri sırasında 10'ar dakikalık iki ara vermesi önerilir.

Personelin ellerini temaslı ultrasonun etkilerinden korumak için iki çift eldiven kullanılmalıdır: altları pamuklu, üstleri kauçuk.

Çalışan bir ultrasonik sensörün tarama yüzeyiyle korunmasız ellerin temasına izin verilmez.

İlgi duyulan bölgeye kontakt yağlayıcı uygulanırken sağlık çalışanının ellerine temas etmemesine dikkat edilmelidir.

4. Yüksek frekanslı ultrasonun ve ilgili faktörlerin olumsuz etkilerini önlemek için tedavi edici ve önleyici tedbirler.

4.1 Tedavi ve profilaktik önlemler kompleksi şunları içerir:
- tıbbi muayeneler, klinik muayene;
- fizyoterapötik prosedürler;

Özel endüstriyel jimnastik kompleksi;

Göz egzersizleri;

Psikolojik rahatlama.

4.2 Sağlık Bakanlığı'nın N 700 sayılı Emri (19 Haziran 1984 tarihli).

ULTRASON ODASI DOKÜMANTASYONU

Ultrason teşhis odasının çalışma belgeleri şunlardır:

1. Çalışma için ön kayıt günlüğü. Derginin amacı ofis işlerinin hacmini planlamaktır. Bu durumda hastalar çalışma programlarına ve çalışma alanlarına (karın boşluğu, böbrekler, tiroid bezi, meme bezleri vb.) göre doktorlar arasında dağıtılır. Bu dergi yerine önceden sicile sunulan ayrı sayfalar kullanılabilir.

2. Araştırma sonuçlarının kaydedildiği dergi. Bu dergi şunları içermelidir:

Çalışmanın tarihi;

Çalışmanın seri numarası;

Hastanın pasaport verileri (tam adı, doğum yılı);

Hastayı çalışma için sevk eden doktorun tıbbi kurumu, bölümü veya adı;

Ön klinik tanı (tanı prosedürünün temeli);

Yapılan araştırmaların sayısı (kodlar, şifreler vb.);

Ultrason muayenesinin sonucu (araştırma sonuçları).

Son sütun, çalışmayı yürüten doktorun sonucunu kısaca özetlemektedir ve ultrason resminin ve alınan görüntülerin ayrıntılı açıklamasını içeren protokolün bir kopyası, kolayca bulunabilmesi için bölümün arşivinde saklanmalıdır. Eğer gerekliyse.

3. Tanımlanan patolojinin analiz günlüğü. Organ-nozolojik prensibe (organ - hastalık - ayda, çeyrekte, altı ayda, yılda tespit edilen vaka sayısı) göre bir günlük tutulması en çok tavsiye edilir. En ilginç vakalar ayrı ayrı kaydedilebilir (tıbbi geçmişi, ultrason sonuçlarını, ameliyatı, bölümü göstererek).

4. Arşivleyin (kart dizini). Arşiv düzenleme sistemi farklı olabilir ve tıp kurumunun profiline ve yapılan araştırmaların hacmine bağlıdır. Ultrason teşhisinin küçük bölümlerinde (ofislerinde), inceleme tarihlerine göre protokollerin ikinci kopyaları dosyalanabilir, klasörlerde saklanabilir veya not defterlerine yapıştırılabilir.

Ayrıca faaliyet yıllarına göre alfabetik sıraya göre kart indeksi oluşturmak da mümkündür.

Multidisipliner araştırmaların yapıldığı büyük bölümlerde, arşivin yalnızca kronolojik sırayla değil, aynı zamanda tematik olarak da (yani organlara ve hastalıklara göre) tutulması tavsiye edilir.

Yetişkin hastanın ultrason protokolünün ve görsellerinin bir kopyasını saklamanız gerekir. 5 yıl (patoloji tespit edilirse) ve 1 yıl (patolojik değişiklik yoksa) son muayene tarihinden itibaren sayılır. Çocukların ultrason muayenelerinin sonuçları en az bir süre arşivde saklanır. 5 belirlenen değişikliklerin niteliğinden bağımsız olarak yıllar.

5. Ultrason inceleme protokolü. Protokol için özel bir form kullanılmaması durumunda sağlık kuruluşunun adı ve adresi, çalışmanın yapıldığı tarih ve çalışmayı yapan doktorun adı belirtilmelidir. Sonuç, yalnızca bir tıbbi kurumun mührüne veya bir doktorun kişisel mührüne sahip olması durumunda tıbbi bir belgedir.

SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 21 Haziran 1988 tarihli N 581 Emri.

TEDAVİ VE ÖNLEME KURUMLARININ ULTRASON TEŞHİS BÖLÜMLERİNİN (OfiSLERİN) SAĞLIK PERSONELİ İÇİN PERSONEL YÖNETMELİĞİ (Ek 7).

1. Tıbbi personel. Ultrason teşhis doktorlarının pozisyonları, iş hacmine ve ultrason muayeneleri için mevcut tahmini zaman standartlarına bağlı olarak belirlenir. Bu pozisyonlar iş planı ve maaş tahsisleri dahilinde belirlenir. Bölüm başkanının pozisyonu, personelde 0,5 doktor pozisyonu yerine en az 3 pozisyon ultrason tanı doktoru bulunması durumunda belirlenir.

2.Hemşire sağlık personeli. Hemşirenin pozisyonu, bölüm başkanının pozisyonu da dahil olmak üzere ultrason teşhis doktorlarının pozisyonlarına göre belirlenir. Başhemşire pozisyonu, hemşire pozisyonunun 0,5'i yerine bölüm başkanı pozisyonuna göre belirlenmektedir.

3. Asistan sağlık personeli. Hemşirelerin pozisyonları, bölüm başkanı pozisyonu da dahil olmak üzere, 1 pozisyon ultrason teşhis doktoru için 1 pozisyon başına 0,5 pozisyon oranında, ancak 1 pozisyondan az olmamak üzere belirlenir.

Not: Ultrason teşhis departmanlarının (odalarının) işleyişine yönelik mühendislik desteği, sağlık kurumlarının yöneticileri, uzmanları, çalışanları ve çalışanlarından oluşan standart kadroya uygun olarak pozisyonları belirlenen personel tarafından gerçekleştirilir.

***

SAĞLIK BAKANLIĞI'NIN 132 Sayılı RSFSR Kararı, 02.08.91. RADYASYON TEŞHİS HİZMETİNİN GELİŞTİRİLMESİ HAKKINDA (alıntı) SİPARİŞ VERİYORUM: ... Tıbbi organizasyon sorununu çözmek ve
X-ışını ve radyolojik dahil olmak üzere radyasyon teşhisi bölümlerinin (bölümlerinin) araştırma enstitüleri,
Röntgen teşhis departmanları (ofisler), radyonüklid, ultrason, bilgisayar departmanları,
manyetik rezonans ve diğer teşhis türleri, yerel koşulları dikkate alarak çalışmalarını uygun şekilde düzenler
“Radyoloji teşhis dairesi (bölümü) hakkındaki Yönetmelik”, bölümleri ve personeli"... RSFSR Sağlık Bakanlığı'nın 2 Ağustos 1991 tarihli emrine Ek No. 1 N 132 BÖLÜMLERE İLİŞKİN YÖNETMELİKLER ( RADYOLOJİ DİYAGNOSTİK BÖLÜMÜ) 1. Genel hükümler 1.1. Radyolojik teşhis bölümü (bölümü), tedavi ve koruyucu kurumlar, tıp ve araştırma enstitülerinin klinikleri temelinde düzenlenir ve bunların yapısal birimidir: manyetik rezonans, radyonüklid, ultrason, patomorfolojik ve yerel koşullara bağlı olarak diğer teşhis türleri radyoloji teşhisi 2. Ultrason teşhis bölümünün (ofisi) yönetimi başkan tarafından gerçekleştirilir. 3. Ultrason teşhis departmanının (ofis) çalışmaları, Radyoloji teşhis departmanına ilişkin Yönetmelik, bu Yönetmelik ve diğer düzenleyici belgelere uygun olarak düzenlenir. 4. Departmanın (ofis) ana görevleri şunlardır: 4.1. Ek özel tekniklerin kullanımıyla birlikte ultrason yöntemlerini kullanarak hastalara klinik temelli, yüksek kalitede teşhis ve tedavi bakımı sağlamak. 4.2. Teşhisi netleştirmek ve tıbbi bakımın kapsamını belirlemek için çalışma sonuçlarının diğer teşhis ve klinik bölümlerle entegre edilmesi. 5. Ultrason muayenesinin sonuçlarına dayanarak sonuçların en geç muayeneden sonraki ertesi gün yayınlanması. Ek N 18 RSFSR Sağlık Bakanlığı'nın 2 Ağustos 1991 tarihli emri N 132 RADYOLOJİ TEŞHİS BÖLÜMÜ (BÖLÜMÜ) ULTRASON ÇALIŞMALARI BÖLÜMÜ (OfiS) DOKTORUNA İLİŞKİN YÖNETMELİK 1. Bir doktor atanır. Radyoloji teşhisi bölümünün (bölümünün) ultrason çalışmaları bölümündeki (ofis) doktorun konumu, ultrason teşhisi konusunda özel eğitim almış olmak. 2. Ultrason tanı doktoru doğrudan radyoloji teşhisi bölüm başkanına (bölüm) ve onun yokluğunda - kurum başkanına veya tıbbi işlerden sorumlu yardımcısına bağlıdır. 3. Ultrason teşhis doktoruna, çalışmalarında ultrason teşhisi departmanı (ofisi) hakkındaki Yönetmelikler, radyoloji teşhisi departmanı (bölümü) hakkındaki Yönetmelikler, bu Yönetmelikler ve diğer düzenleyici belgeler rehberlik eder. 4. Ultrason teşhis odasının amaçları doğrultusunda, doktor şunları sağlar ve gerçekleştirir: 4.1. Açıkça formüle edilmiş endikasyonlara göre ultrason teşhis çalışmaları yürütmek ve uygulanmasına ilişkin nihai kararı vermek, çalışmanın gerekli hacmini ve rasyonel metodolojisini belirlemek, yerinde ziyaretler de dahil olmak üzere teşhis ve tedavi-teşhis amaçlı invazif manipülasyonlar yapmak. 4.2. Yeni teşhis teknikleri ve ekipmanlarının geliştirilmesi ve uygulanması. 4.3. Ultrasonun teşhiste kullanımı ve tıbbi uygulamadaki yetenekleri üzerine danışmanlık çalışması. Ultrason verileri ile patolojik ve operasyonel veriler arasındaki tutarsızlıkların nedenlerinin teşhisi, tanımlanması ve analizinde karmaşık vakaların ve hataların analizine katılım. 4.4. İlgili tıbbi ve raporlama dokümantasyonunu sürdürmek, niceliksel ve niteliksel performans göstergelerini analiz etmek. 4.5. Paramedikal ve asistan sağlık personelinin niteliklerinin iyileştirilmesi ve çalışmalarının izlenmesi, güvenlik ve işgücü koruma kurallarına uygunluğun sağlanması. 4.6. Ekipman ve ekipmanların güvenliğini ve rasyonel kullanımını, teknik açıdan yetkin çalışmasını izlemek. 5 . Ultrason tanı doktoru şunları yapmakla yükümlüdür: 5.1. Niteliklerinizi öngörülen şekilde geliştirin, yeni ekipmanlarda ve ultrason teşhis çalışmalarını yürütmek için yeni tekniklerde uzmanlaşın. 6 . Ultrason teşhis doktoru şu haklara sahiptir: 6.1. Orta ve ast sağlık personeline emir ve talimat verin. 6.2. Terfi veya ceza için kendisine bağlı çalışanların kurumun yönetimini temsil eder. 6.3. Ofisin işleyişinin iyileştirilmesi ve çalışma koşullarının düzenlenmesi konusunda kurum yönetimine önerilerde bulunmak. 6.4. Ultrason teşhis odasının çalışmasıyla ilgili konuları tartışan toplantılara ve konferanslara katılın. RSFSR Sağlık Bakanlığı'nın 2 Ağustos 1991 tarih ve 132 Sayılı Emrine Ek 19. RADYOLOJİK TEŞHİS BÖLÜMÜ (BÖLÜMÜ) ULTRASON ARAŞTIRMA OFİSİ HEMŞİRE (BÖLÜMÜ) HAKKINDA YÖNETMELİK 1. Hemşire Ultrason kullanma kuralları konusunda eğitim almış olan ultrason tanı odasında hemşire pozisyonuna atanır.ova tanı cihazları ve güvenlik ekipmanları. Ultrason veya X-ray ultrason kontrolü altında invaziv manipülasyonların yapıldığı bir muayenehanede hemşire pozisyonuna cerrahi veya yoğun bakım ünitesinde deneyimi olan bir hemşire atanır. 2. Ultrason tanı odasındaki hemşire, çalışmalarında radyoloji bölümüne ilişkin Yönetmeliklere, ultrason bölümüne (odaya) ilişkin Yönetmeliklere göre yönlendirilir. 3. Ultrason teşhis odasındaki hemşirenin ana görevleri, temizlik malzemeleri ve yağlayıcıların hazırlanması, muayene için ultrason ekipmanı, hastanın ultrason teşhis muayenesine hazırlanması ve diğer prosedürlere katılım, muayene sırasında görüntülerin fotoğrafik kaydıdır. ve araştırma verilerinin ilgili muhasebe belgelerine kaydedilmesi, muayene edilen kişilerin akışının düzenlenmesi, acil durum ilaçlarının bulunduğu bir ilk yardım çantasının bulundurulması, ekipman, ekipman, ev eşyalarının güvenliğinin sağlanması, sıhhi rejimin sürdürülmesi, arşiv bakımına katılım ve sağlanması tıbbi bilgilerin güvenliği. İnvaziv manipülasyonlar gerçekleştirirken sorumlulukları arasında ofiste soyunma odasının veya ameliyathanenin temiz tutulması, steril aletlerin, malzemelerin, önlüklerin ve gerekli ilaç setinin hazırlanması, hastayı invaziv manipülasyon için hazırlamak ve sırasında doktora yardımcı olmak yer alır. uygulanması. 4. Ultrason teşhis odasındaki hemşire, niteliklerini öngörülen şekilde geliştirmek, güvenlik kurallarına, iç çalışma düzenlemelerine sıkı sıkıya uymak, ekipmanın teknik durumunu izlemek ve gerekli muhasebe ve raporlama belgelerini korumakla yükümlüdür.

RSFSR Sağlık Bakanlığı'nın emrine Ek 22

ULTRASONİK ARAŞTIRMALAR İÇİN YAKLAŞIK TAHMİNİ ZAMAN STANDARTLARI

Hepatobiliyer sistem organlarının ultrason muayenesi:

Karaciğer + safra kesesi 20 dk.

Safra kesesi fonksiyonunun belirlenmesi ile 60 dk.

Pankreas 20 dk.

Dalak 20 dk.

Genitoüriner sistemin ultrason muayenesi:

Böbrekler + adrenal bezler 20 dk.

Artık idrarın belirlenmesiyle mesane 15 dakika.

Prostat bezi + testisler 20 dk.

Kadın genital organlarının ultrason muayenesi:

Kadın hastalıkları için 25 dk.

Hamilelik sırasında 30 dk.

Fetüsün iç organlarının ultrason muayenesi:

Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde 30 dk.

Yenidoğan organlarının ultrason muayenesi:

Beyin 30 dk.

İç organlar 30 dk.

Yüzey yapılarının ultrason muayenesi:

Tiroid bezi 15 dk.

Meme bezi 20 dk.

Tükürük bezleri 20 dk.

Lenf düğümleri 20 dk.

Çevresel damarlar 20 dk.

Spektral analizli vasküler Doppler

sabit dalga modunda 50 dk.

Renkli Doppler ile damar muayenesi

haritalama 60 dk.

Yumuşak kumaşlar 20 dk.

Göğüs organlarının ultrason muayenesi :

Mediasten 20 dk.

Plevra boşluğu 20 dk.

Renkli haritalama ile ekokardiyografi 60 dk.

Doppler analizi ile ekokardiyografi 60 dk.

Kan damarlarının darbeli Doppler ultrasonu

mod 40 dk.

Ultrason kontrolü altında tedavi ve teşhis çalışmaları:

Perkütan tanı amaçlı ponksiyon 45 dk.

Perkütan tanısal ponksiyon

Hızlı sitolojik inceleme 70 dk.

Karın kistlerinin terapötik ve tanısal delinmesi

kavite ve retroperitoneal boşluk 70 dk.

Abdominal ve plevranın terapötik ve tanısal delinmesi

boşluklar 90 dk.

Safra kesesinin perkütan drenajı 120 dk.

Safra kanallarının perkütan drenajı

ultrasonik ve röntgen kontrolü 150 dk.

Ultrason histerosalpingografi

(ekohidrotübasyon) 60 dk.

Not:

Ultrason teşhis doktoru için tahmini iş yükü

6,5 saatlik çalışma günü ile - 33 geleneksel ünite.

10 yıl süren iş için standart bir birim alınmıştır.

Çeşitli organların kombine çalışmaları için hesaplanan

sonraki her organ için normlar 5 dakika azalır.

Çocukları incelerken zaman sınırı %10 artar

Tahmini zaman standardı şunları içerir:

1. hazırlık ve final zamanı

2. gerçek araştırma zamanı

3. Dokümantasyon ve iş analizi zamanı.

Ultrason doktoru çalışma saatleri

Kanun, sağlık çalışanlarının çalışma saatlerinin azaltılmasını öngörüyor. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 350. Maddesi, bu sürenin haftada 39 saatten fazla olmaması gerektiğini belirtmektedir. Pozisyona ve/veya uzmanlığa bağlı olarak sağlık çalışanlarının çalışma saatleri Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından belirlenir. Yakın zamana kadar, SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 11 Aralık 1940 tarihli emri yürürlükteydi; bu emrin ekleri, 6,5 ve 5,5 saatlik çalışma gününe atanan sağlık çalışanlarının listesini içeriyordu, ancak altı- gün çalışma haftası. 20 Şubat 2003 tarih ve 33 (3147) sayılı resmi yayın olan “Rossiyskaya Gazeta” da, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin yeni bir Kararnamesi “Sağlık çalışanlarının pozisyonlarına ve (veya) uzmanlıklarına bağlı olarak çalışma saatleri hakkında” " basıldı. 14 Şubat 2003 tarih ve 101 Sayılı.

Pozisyonlarına ve/veya uzmanlıklarına bağlı olarak sağlık çalışanlarının azaltılmış çalışma saatleri belirlenir:
Haftada 36 saat - Ek 1'e göre listeye göre;
Haftada 33 saat - Ek 2'ye göre listeye göre;
Haftada 30 saat - Ek 3'e göre listeye göre;
Haftada 24 saat - radyomanipülasyon odaları ve laboratuvarlarda doğrudan gama terapisi ve gama ilaçlarıyla deneysel gama ışınlaması uygulayan sağlık çalışanları için.

Bu nedenle, Ek No. 2'de - 33 saatlik çalışma haftası - I. Tedavi ve önleyici kuruluşlar, kurumlar (klinikler, poliklinikler, tıp merkezleri, istasyonlar, bölümler, ofisler), doktorun hastalara yalnızca ayakta tedavi ziyaretleri yapması durumunda belirtilir.

Fonksiyonel çalışmalar için hesaplanan zaman standartlarının temel amacı, bunları aşağıdaki durumlarda kullanmaktır:

Fonksiyonel teşhis odalarının (bölümlerin) faaliyetlerinin organizasyonunu iyileştirme sorunlarının çözülmesi;

Bu birimlerin sağlık personelinin çalışmalarını planlamak ve organize etmek;

Sağlık personelinin işçilik maliyetlerinin analizi;

İlgili sağlık kurumlarının sağlık personeli için personel standartlarının oluşturulması.

Hesaplanan standartlara göre çalışma süresi, toplam çalışma sürenizin %84,5'ini aşamaz. Tahmini standartlara uymak veya bunları aşmak sonuçta maaşınızı etkiler.

Ayakta tedavi gören bir hastaysanız, haftalık çalışma süreniz 33 saattir ve çalışma gününüz genellikle 6,5 saattir; çalışılmayan saatlerin toplamı ayda 1 Cumartesi çalışma saatine kadar çıkabilir. Günlük normunuz 33 birimdir, özel bir tablo kullanılarak hesaplanır. Prensip olarak, düzenli bir ayakta tedavi randevusu, tüm bu normu yerine getirmek ve hatta onu aşmak için gereken iş miktarını tam olarak sağlar.

Tehlikeli çalışma koşullarında çalıştığınız için de tazminat ödenebilir. Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 15 Ekim 1999 tarih ve 377 sayılı Emri, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı sistemindeki sağlık kurumları çalışanlarının ücretlerinin belirlenmesinde kullanılan sağlık çalışanlarının ücretlendirilmesine ilişkin Yönetmeliği onayladı. Sağlık kurumları, Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan “Sağlık Kurumları İsimlendirmesinde” yer alan tedavi ve önleyici, sıhhi-epidemiyolojik ve diğer kurumları içerir. Bu terminolojiye dahil bir kurumda çalışıyorsanız, %15 oranında maaş (oran) artışı alma hakkına sahipsiniz (söz konusu Yönetmeliğin Ek No. 2'si, çalışılan kurumlar, bölümler ve pozisyonlar listesinin 1.17. konumu) çalışanlara sağlığa zararlı ve özellikle zor çalışma koşullarıyla bağlantılı olarak maaş artışı (oranlar) hakkı verir "Bölümler (ofisler: ultrason teşhis ve endoskopik")



Rastgele makaleler

Yukarı