Sitomegalovirüs enfeksiyonunun modern tedavi yöntemleri. Sitomegalovirüs Igg pozitif tedavisi Sitomegalovirüs cmv antikorları igg pozitif

sitomegali

Genel bilgi

sitomegali- cinsel, transplasental, ev, kan transfüzyonu yoluyla bulaşan viral kökenli bulaşıcı bir hastalık. Semptomatik olarak kalıcı soğuk algınlığı şeklinde ilerler. Halsizlik, halsizlik, baş ağrısı ve eklem ağrısı, burun akıntısı, tükürük bezlerinde genişleme ve iltihaplanma, aşırı tükürük vardır. Genellikle asemptomatiktir. Hastalığın seyrinin şiddeti, genel bağışıklık durumundan kaynaklanmaktadır. Genelleştirilmiş formda, vücutta şiddetli iltihaplanma odakları meydana gelir. Hamile sitomegali tehlikelidir: spontan düşüklere, konjenital malformasyonlara, intrauterin fetal ölüme, konjenital sitomegaliye neden olabilir.

Tıbbi kaynaklarda bulunan sitomegalinin diğer isimleri, sitomegalovirüs enfeksiyonu (CMV), inklüzyon sitomegali, tükürük bezlerinin viral hastalığı, inklüzyon hastalığıdır. Sitomegalovirüs enfeksiyonunun etken maddesi olan sitomegalovirüs, insan herpes virüsü ailesine aittir. Sitomegalovirüsten etkilenen hücreler boyut olarak çoğalır, bu nedenle hastalığın "sitomegali" adı "dev hücreler" olarak çevrilir.

Sitomegali yaygın bir enfeksiyondur ve sitomegalovirüs taşıyıcısı olan birçok kişi bunun farkında bile değildir. Sitomegalovirüse karşı antikorların varlığı, ergenlik çağındaki popülasyonun %10-15'inde ve yetişkinlerin %50'sinde saptanır. Bazı kaynaklara göre, doğurganlık çağındaki kadınların %80'inde sitomegalovirüs taşıyıcılığı saptanmıştır. Her şeyden önce, bu, sitomegalovirüs enfeksiyonunun asemptomatik ve oligosemptomatik seyrini ifade eder.

Sitomegalovirüs taşıyan herkes hasta değildir. Çoğu zaman, sitomegalovirüs vücutta uzun yıllar kalır ve asla kendini göstermeyebilir ve bir kişiye zarar vermeyebilir. Gizli bir enfeksiyonun tezahürü, kural olarak, bağışıklık sistemi zayıfladığında ortaya çıkar. Sonuçlarında tehdit edici olan sitomegalovirüs tehlikesi, bağışıklığı azalmış kişilerde (HIV ile enfekte olmuş, kemik iliği nakli geçirmiş veya iç organları bağışıklık bastırıcılar almış), konjenital bir sitomegalovirüs formu olan hamile kadınlardadır.

Sitomegalovirüsün bulaşma yolları

Sitomegali çok bulaşıcı bir enfeksiyon değildir. Genellikle enfeksiyon, sitomegalovirüs taşıyıcıları ile yakın ve uzun süreli temas yoluyla oluşur. Sitomegalovirüs aşağıdaki yollarla bulaşır:

  • hava yoluyla: hapşırma, öksürme, konuşma, öpüşme vb. sırasında;
  • cinsel olarak: meni, vajinal ve servikal mukus yoluyla cinsel temas sırasında;
  • kan transfüzyonu: kan transfüzyonu ile, lökosit kütlesi, bazen - organ ve doku nakli ile;
  • transplasental: anneden fetüse hamilelik sırasında.

Sitomegali gelişim mekanizması

Kana girdikten sonra, sitomegalovirüs, koruyucu protein antikorlarının - immünoglobulinler M ve G (IgM ve IgG) ve bir antiviral hücresel reaksiyon - CD 4 ve CD 8 lenfositlerinin oluşumunda kendini gösteren belirgin bir bağışıklık reaksiyonuna neden olur. HIV enfeksiyonunda, sitomegalovirüsün aktif gelişimine ve neden olduğu enfeksiyona yol açar.

Birincil bir enfeksiyonu gösteren immünoglobulin M oluşumu, sitomegalovirüs enfeksiyonundan 1-2 ay sonra ortaya çıkar. 4-5 ay sonra IgM, yaşamın geri kalanında kanda bulunan IgG ile değiştirilir. Güçlü bağışıklık ile, sitomegalovirüs klinik belirtilere neden olmaz, birçok doku ve organda virüsün varlığı belirlenmiş olmasına rağmen enfeksiyonun seyri asemptomatiktir, gizlidir. Sitomegalovirüs hücreleri enfekte ederek boyutlarında bir artışa neden olur; etkilenen hücreler mikroskop altında “baykuş gözü” gibi görünür. Sitomegalovirüs vücutta ömür boyu belirlenir.

Asemptomatik bir enfeksiyon seyrinde bile, sitomegalovirüs taşıyıcısı potansiyel olarak enfekte olmayan bireylere bulaşıcıdır. Bir istisna, esas olarak sürecin aktif seyri sırasında meydana gelen ve vakaların sadece% 5'inde konjenital sitomegaliye neden olan ve geri kalanında asemptomatik olan sitomegalovirüsün hamile bir kadından fetüse intrauterin bulaşma yoludur.

Sitomegali formları

konjenital sitomegali

Vakaların% 95'inde, fetüsün sitomegalovirüs ile intrauterin enfeksiyonu hastalığın gelişmesine neden olmaz, ancak asemptomatiktir. Annelerinde primer sitomegalovirüs bulunan yenidoğanlarda konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu gelişir. Konjenital sitomegali, yenidoğanlarda çeşitli şekillerde kendini gösterebilir:

  • Peteşiyal döküntü - küçük cilt kanamaları - yenidoğanların %60-80'inde görülür;
  • prematüre ve intrauterin büyüme geriliği - yenidoğanların% 30'unda görülür;
  • korioretinit, gözün retinasında sıklıkla görme azalmasına ve tamamen kaybına neden olan akut bir enflamatuar süreçtir.

Sitomegalovirüs ile intrauterin enfeksiyonda ölüm oranı% 20-30'a ulaşır. Hayatta kalan çocukların çoğunda zeka geriliği veya işitme ve görme engeli vardır.

Yenidoğanlarda kazanılmış sitomegali

Doğum sırasında (fetüsün doğum kanalından geçişi sırasında) veya doğum sonrası dönemde (enfekte bir anne ile evde temas veya emzirme sırasında) sitomegalovirüs ile enfekte olduğunda, çoğu durumda sitomegalovirüs enfeksiyonunun asemptomatik seyri gelişir. Bununla birlikte, erken doğmuş bebeklerde sitomegalovirüs, sıklıkla eşlik eden bir bakteriyel enfeksiyonun eşlik ettiği uzun süreli pnömoniye neden olabilir. Çoğu zaman, çocuklar sitomegalovirüsten etkilendiğinde, fiziksel gelişimde yavaşlama, lenf düğümlerinde artış, hepatit ve kızarıklık olur.

Mononükleoz benzeri sendrom

Yenidoğan dönemini geride bırakmış ve bağışıklığı normal olan kişilerde sitomegalovirüs mononükleoz benzeri bir sendrom gelişimine neden olabilir. Mononükleaz benzeri bir sendromun klinik seyri, başka bir herpes virüsü türü olan Ebstein-Barr virüsü tarafından neden olunan enfeksiyöz mononükleozdan farklı değildir. Mononükleoz benzeri bir sendromun seyri, kalıcı bir soğuk algınlığı enfeksiyonuna benzer. Şunları not eder:

  • yüksek vücut ısısı ve titreme ile uzun süreli (1 aya kadar veya daha fazla) ateş;
  • ağrıyan eklemler ve kaslar, baş ağrısı;
  • belirgin zayıflık, halsizlik, yorgunluk;
  • boğaz ağrısı;
  • genişlemiş lenf düğümleri ve tükürük bezleri;
  • kızamıkçık döküntüsüne benzeyen deri döküntüleri (genellikle ampisilin tedavisi sırasında ortaya çıkar).

Bazı durumlarda, mononükleoz benzeri bir sendroma hepatit - sarılık gelişimi ve kandaki karaciğer enzimlerinde bir artış eşlik eder. Daha az sıklıkla (vakaların% 6'sına kadar), pnömoni, mononükleoz benzeri sendromun bir komplikasyonudur. Ancak normal immün reaktiviteye sahip bireylerde klinik bulgu vermeden ilerler, ancak akciğer röntgeni çekildiğinde saptanır.

Mononükleoz benzeri sendromun süresi 9 ila 60 gündür. Ardından, kırıklık, halsizlik ve genişlemiş lenf düğümleri şeklindeki kalıntı etkiler birkaç ay devam etse de, genellikle tam bir iyileşme meydana gelir. Nadiren, sitomegalovirüs aktivasyonu ateş, terleme, sıcak basması ve halsizlik ile enfeksiyonun tekrarlamasına neden olur.

Bağışıklığı baskılanmış bireylerde sitomegalovirüs enfeksiyonu

Doğuştan ve edinilmiş immün yetmezlik sendromundan (AIDS) muzdarip kişilerde ve ayrıca iç organ ve doku nakli geçirmiş hastalarda zayıflamış bağışıklık görülür: kalp, akciğer, böbrek, karaciğer, kemik iliği. Organ naklinden sonra, hastalar sürekli olarak immünosupresanlar almaya zorlanır, bu da vücutta sitomegalovirüsün aktivitesine neden olan immün yanıtların belirgin bir şekilde baskılanmasına yol açar.

Organ nakli yapılan hastalarda sitomegalovirüs donör doku ve organlarda hasara neden olur (karaciğer nakillerinde hepatit, akciğer nakillerinde pnömoni vb.). Kemik iliği nakli sonrası hastaların %15-20'sinde sitomegalovirüs yüksek mortalite (%84-88) ile pnömoni gelişimine yol açabilmektedir. En büyük tehlike, sitomegalovirüs ile enfekte olmuş bir donör materyalin enfekte olmayan bir alıcıya nakledilmesi durumudur.

Sitomegalovirüs, HIV ile enfekte olmuş neredeyse tüm insanları enfekte eder. Hastalığın başlangıcında halsizlik, eklem ve kas ağrıları, ateş, gece terlemeleri görülür. İleride bu belirtilere akciğerlerin sitomegalovirüs lezyonları (pnömoni), karaciğer (hepatit), beyin (ensefalit), retina (retinit), ülseratif lezyonlar ve gastrointestinal kanamalar eşlik edebilir.

Erkeklerde, sitomegalovirüs testisleri, prostatı, kadınlarda etkileyebilir - serviks, uterusun iç tabakası, vajina, yumurtalıklar. HIV ile enfekte kişilerde sitomegalovirüs enfeksiyonunun komplikasyonları, etkilenen organlardan iç kanama, görme kaybı olabilir. Sitomegalovirüs tarafından organlara çoklu hasar, bunların işlev bozukluğuna ve hastanın ölümüne yol açabilir.

Sitomegali teşhisi

Sitomegalovirüs enfeksiyonunu teşhis etmek için, kanda sitomegalovirüse özgü antikorların, immünoglobülinler M ve G'nin laboratuvar tayini yapılır İmmünoglobulin M'nin varlığı, sitomegalovirüs ile birincil bir enfeksiyonu veya kronik bir sitomegalovirüs enfeksiyonunun yeniden aktivasyonunu gösterebilir. Gebe kadınlarda yüksek IgM titrelerinin belirlenmesi fetüsün enfeksiyon kapmasını tehdit edebilir. Sitomegalovirüs enfeksiyonundan 4-7 hafta sonra kanda IgM artışı saptanır ve 16-20 hafta boyunca gözlenir. Sitomegalovirüs enfeksiyonu aktivitesinin zayıflama döneminde immünoglobulin G'de bir artış gelişir. Kandaki varlıkları, vücutta sitomegalovirüs varlığını gösterir, ancak bulaşıcı sürecin aktivitesini yansıtmaz.

Kan hücrelerinde ve mukoza zarlarında (üretra ve servikal kanaldan, balgamda, tükürükte vb.) Sitomegalovirüs DNA'sını belirlemek için PCR tanı yöntemi (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanılır. Özellikle bilgilendirici, sitomegalovirüsün aktivitesi ve neden olduğu bulaşıcı süreç hakkında bir fikir veren kantitatif PCR'dir. Sitomegalovirüs enfeksiyonunun teşhisi, sitomegalovirüsün klinik materyalde izolasyonuna veya antikor titresinde dört kat artışa dayanır Risk altındaki kişilerde sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi, antiviral ilaç gansiklovir ile gerçekleştirilir. Şiddetli sitomegalovirüs vakalarında, ilacın tablet formları sitomegalovirüse karşı sadece önleyici bir etkiye sahip olduğundan, gansiklovir intravenöz olarak uygulanır. Gansiklovir ciddi yan etkilere sahip olduğundan (hemopoez baskılanmasına neden olur - anemi, nötropeni, trombositopeni, cilt reaksiyonları, gastrointestinal bozukluklar, ateş ve titreme vb.), hamile kadınlar, çocuklar ve böbrek yetmezliği olan kişilerde kullanımı sınırlıdır (sadece sağlık için) nedenlerle), bağışıklığı bozulmamış hastalarda kullanılmaz.

HIV ile enfekte kişilerde sitomegalovirüs tedavisi için en etkili ilaç, bir takım yan etkileri de olan foscarnet'tir. Foscarnet elektrolit bozukluklarına (kan plazmasında magnezyum ve potasyumda azalma), genital organlarda ülserasyona, bozulmuş idrara çıkma, mide bulantısı ve böbrek hasarına neden olabilir. Bu advers reaksiyonlar, dikkatli kullanım ve ilacın dozunun zamanında ayarlanmasını gerektirir.

önleme

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun önlenmesi konusu, özellikle risk altındaki bireylerde akuttur. Sitomegalovirüs enfeksiyonuna ve hastalığın gelişimine en duyarlı olanlar, HIV ile enfekte olanlar (özellikle AIDS hastaları), organ nakli sonrası hastalar ve farklı bir kökene sahip immün yetmezliği olan kişilerdir.

Spesifik olmayan önleme yöntemleri (örneğin, kişisel hijyen), sitomegalovirüse karşı etkisizdir, çünkü havadaki damlacıklarla bile onunla enfeksiyon mümkündür. Risk altındaki hastalarda sitomegalovirüs enfeksiyonunun spesifik profilaksisi gansiklovir, asiklovir, foskarnet ile gerçekleştirilir. Ayrıca, organ ve doku nakli sırasında alıcıların sitomegalovirüs enfeksiyonu olasılığını ortadan kaldırmak için, donörlerin dikkatli bir şekilde seçilmesi ve donör materyalinin sitomegalovirüs enfeksiyonu varlığı açısından kontrol edilmesi gereklidir.

Sitomegalovirüs, düşük, ölü doğum veya bir çocukta ciddi doğum kusurlarına neden olabileceği için hamilelik sırasında özellikle tehlikelidir. Bu nedenle, herpes, toksoplazmoz ve kızamıkçık ile birlikte sitomegalovirüs, kadınların hamilelik planlaması aşamasında bile profilaktik olarak incelenmesi gereken enfeksiyonlardan biridir.

Sitomegalovirüs tedavisine başlamadan önce, hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek ve sizin durumunuzda CMVI tedavisinin gerekli olup olmadığını belirlemek gerekir. Her zaman gerekli olmadığı için, bunun farkında olmanız gerekir. Ayrıca sitomegalovirüs enfeksiyonunun varlığını teşhis etmek kolay değildir ve CMV diğer hastalıklarla kolaylıkla karışabilir. Aşağıda, sitomegalovirüsün nasıl tedavi edileceği ve nasıl tedavi edileceği ve hangi durumlarda gerekli olduğu hakkında konuşacağız.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, yalnızca hastalık insan vücudu için yadsınamaz bir tehlike olduğunda tedavi edilmelidir. Bu tür vakalar, hastalığı teşhis etmek için bir hasta kliniğini ziyaret ettikten sonra yalnızca bir uzman tarafından açıkça tanımlanır. Vücutta genelleştirilmiş bir sitomegalovirüs enfeksiyonu belirtileri varsa, o zaman kliniğe başvurmak son derece önemlidir. Sitomegalovirüs için tedavi rejimi, yalnızca hastanın kişisel muayenesinden sonra hazırlanabilir.

Sitomegalovirüs hastası olan ve ciddi sonuçlara yol açmadan bulaşıcı bir hastalık geçiren bir kişi, oldukça güçlü bir bağışıklık kazanır. Vakaların büyük çoğunluğunda, insan vücuduna bulaşan sitomegalovirüs enfeksiyonu herhangi bir belirtiye neden olmaz. Vücuttaki virüsün kendisi, bir insanda sonsuza kadar kalarak uyku moduna geçer. Ve her türlü komplikasyonun eşlik ettiği nükslere neden olarak, yalnızca bağışıklık sisteminin güçlü bir şekilde zayıflamasıyla kendini gösterir.

Her durumda, sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi, viral bir enfeksiyonun insan vücudu üzerindeki olumsuz etkisini önemli ölçüde azaltmak amacını güder. Çoğu zaman, enfeksiyondan sonra, yeterince güçlü bir bağışıklık sistemine sahip bir kişi, bulaşıcı bir hastalığın birincil salgınına kolayca katlanır, bu nedenle sitomegalovirüsü olan bir kişinin hastaneye gitmesine gerek yoktur. Bu tür insanlarda, kısa bir tezahürden sonra, yaratılan semptomlar dizisi iz bırakmadan sona erer. Sonuç olarak, hastalık çoğunlukla fark edilmez.

Sitomegalovirüs tedavisi gerçekten ne zaman gereklidir?

Uzman hekimin yetişkinlerde veya çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavi sürecini belirlediği özel koşullar aşağıdaki gibi belirtileri içerir:

  • Herhangi bir yaştaki bir hastada edinilmiş veya konjenital immün yetmezlik varlığı.
  • Genelleştirilmiş aşama - virüsün yaygın yayılmasına, insan vücudunun temel koruyucu işlevlerini zayıflatan diğer enfeksiyonların varlığının arka planına karşı vücutta veya belirli bir organda çok ağrılı bir iltihaplanma süreci eşlik eder.
  • Bağışıklık sistemini ciddi şekilde baskılayan tedaviyi kullanırken, sitomegalovirüsün karmaşık veya şiddetlenmiş seyri veya allojenik organ nakli, pnömoni, ensefalit, onkolojik hastalıklar ile tedavi için hazırlık.
  • Gebeliğin ilk üç ayında, bağışıklığı baskılanmış kadınlar, fetüste potansiyel olarak aşırı derecede ciddi hasara neden olabilen ve ayrıca düşüklere neden olabilen birincil sitomegalovirüs geliştirebilir.

Bir sitomegalovirüs enfeksiyonunun genelleştirilmiş aşaması veya semptomatik alevlenmesi, çoğu hastanın ve hatta bazen bazı doktorların, grip benzeri hastalıkların veya SARS'ın semptomlarına benzerliği nedeniyle bu viral hastalığı karıştırmasıyla karakterize edilir. Diğer bulaşıcı hastalıkların yanı sıra. Genellikle bu, hatalı tedaviye ve ciddi komplikasyonlar geliştirme riskinin yüksek olmasına yol açar.

Kesinlikle doğru ayırıcı tanı ile, sitomegalovirüs tedavisi hastaya mümkün olduğu kadar yeterli bir şekilde reçete edilecektir. Ve ilaçlar doğru amaç için reçete edilir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi için ilaçlar ve vitaminler

Sitomegalovirüsün ilaçlarla nasıl tedavi edileceğine bakalım. Sitomegalovirüs enfeksiyonu için ana ilaçlar ve bunların tedavisi birkaç küçük gruba ayrılır:

  • Semptomatik ilaçlar- rahatlama sağlamak, uyuşturmak, iltihabı ortadan kaldırmak, kan damarlarını daraltmak (burun damlaları, göz damlaları, ağrı kesiciler, iltihap önleyici, halk ilaçları).
  • Antiviral ilaçlar- enfeksiyonun aktivitesini inhibe eder (Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet).
  • Posendromik ilaçlar- komplikasyonlar durumunda (kapsüller, fitiller, tabletler, enjeksiyonlar, jeller, merhemler, damlalar) hasarlı organları ve dokuları eski haline getirin.
  • İmmünomodülatörler- bağışıklık sistemini güçlendirir ve uyarır (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
  • İmmünoglobulinler- viral partikülleri bağlar ve yok eder (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
  • Vitamin ve mineral kompleksi- bağışıklık sistemini desteklemek için.

Erkeklerde, sitomegalovirüs antiviral ilaçlarla tedavi edilir - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. Ve immünoglobulinler - Cytotect, Megalotect.

Kadınlarda sitomegalovirüs antiviral ilaçlarla tedavi edilir - Asiklovir, Viferon, Genferon, Sikloferon.

İlaç listesi

  1. Foscarnet antiviral bir ilaçtır. Enfeksiyöz sitomegalovirüs, Foscarnet ile oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir. Hastalığın şiddetli vakalarında ve diğer hastalıkların neden olabileceği olası alevlenmelerin karmaşık formlarında kullanılır. Bu ilacın, bir hastada zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile kullanılması tavsiye edilir. İlaç hastalıklı hücreye girdiğinde viral zincirin uzaması bozulur, yani ilaç yavaşlar ve ardından virüsün aktif üremesini tamamen durdurur.
  2. Gansiklovir antiviral bir ilaçtır.İlaç, pratik kullanımda en etkili, oldukça zor olanlardan biridir. Çare, hastalığın seyri sırasında reçete edilir - özellikle şiddetli organ patolojileri, oldukça yaygın iltihaplanma ile komplike olan bir sitomegalovirüs enfeksiyonu. Viral enfeksiyonu, konjenital CMV enfeksiyonunu önlemek için de kullanılır. Serbest bırakma formu - polar hidrofilik çözücüler grubundan tabletler ve kristal toz. Oftalmik jel veya enjeksiyon için ilaç, bir liyofilizat olarak mevcuttur. Bir herpes enfeksiyonu olan sitomegalovirüsün tedavisinde Ganciclovir kullanılması tavsiye edilir.
  3. Cytotect - immünoglobulin. Birçok hasta için Cytotect, sitomegaluvirüs tedavisi için en uygun araçlardan biri gibi görünmektedir. İlaç, oldukça etkili bir etkinliği ve genel toksisite ve göreceli kontrendikasyonların neredeyse tamamen yokluğunu birleştirir. Bağışıklık sistemi ilaçları baskılanmış hastalarda profilaksi için reçete edilir. CMVI ile enfeksiyondan sonra hastalığın kitlesel belirtilerini önler. Uygulandığında: baş ağrıları; mide bulantısı ve kusma; titreme ve ateş; eklem ağrısı ve hafif sırt ağrısı; bazen kan basıncında bir azalma.
  4. Neovir bir bağışıklık uyarıcıdır.İmmün yetmezliği olan kişilerde sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi ve önlenmesi için immün sistemi uyarıcı bir ilaç olarak kullanılan enjeksiyonluk çözelti.
  5. Viferon bir immünomodülatördür. Antiviral etkiye sahip mumlar. Enfeksiyöz hastalıkların komplikasyonları, primer inflamasyon ve ayrıca lokalize bir formun sitomegalovirüs enfeksiyonunun tekrarı için kullanılır. İlaç rektal olarak uygulanır. Uygulandığında deri döküntüsü şeklinde alerjik reaksiyona neden olabilir.
  6. Bischofite bir anti-inflamatuar ilaçtır. Tüp içinde balsam (jel) şeklinde veya salamura şeklinde cam kapta üretilir. Topikal olarak tedavi edici çamur veya maden suyu olarak uygulanır.

vitamin listesi

  1. C - Geniş spektrumlu antioksidan. Kandaki bakteri ve virüsleri yiyen hücrelerin çalışmasını uyarır. Hücrelerin enfeksiyöz ajanların penetrasyonuna karşı direnci yoluyla insan vücudunun çeşitli enfeksiyonlara karşı direncini arttırır.
  2. B9 - insan vücudunun bağışıklık sisteminin üretim fabrikasının (kemik iliği) güçlü bakımı için.

Sitomegalovirüs tedavisi için genel kurallar, kesinlikle gerekli olduğu durumlarda hastanın hastaneye yatırılmasını içerir. Tedavi süresi boyunca hasta başkaları için çok aktif bir viral enfeksiyon kaynağı gibi göründüğünden, hasta insanlarla herhangi bir teması önemli ölçüde sınırlamalıdır. Maksimum gönül rahatlığı sağlayın. Gerekli en iyi mikro iklim koşullarını sağlayın. Katı kişisel hijyen kurallarına uyun. Terapötik ve önleyici bir diyet kullanın.

Bu kurallara ve ilgili doktorun tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalarak, enfeksiyondan kurtulmanın ve komplikasyonları ve nüksetmeleri önlemenin oldukça hızlı ve en etkili yoluna güvenebilirsiniz.

Halk ilaçları ile tedavi

Bir kişi, insanların sitomegalovirüs için evde ilaç tedavisi gördüğünü duyduysa, bu, geleneksel tıp sayesinde bu kadar zor bir görevle baş etmenin mümkün olduğuna dair yanlış bir fikirdir. Böyle bir enfeksiyonun ve her türlü komplikasyonun tedavisi, bir uzman gözetiminde olmadan kendi kendine gerçekleşmemelidir. Ancak bağışıklık sistemini halk ilaçları ile desteklemek oldukça tavsiye edilir.

Sitomegalovirüs, herpesvirüs ailesine ait bir virüstür. Bu virüs insan popülasyonunda yüksek bir prevalansa sahiptir.

Ergenlerin yüzde on ila on beşi ve yetişkinlerin yüzde kırkının kanında sitomegalovirüse karşı antikorlar bulunur.

Kuluçka süresi oldukça uzundur - iki aya kadar. Bu dönemde hastalık her zaman asemptomatiktir. Sonra belirgin bir tezahür başlangıcı. Hangisi stres, hipotermi veya basitçe azaltılmış bağışıklık ile tetiklenir.

Semptomlar akut solunum yolu enfeksiyonlarına veya SARS'a çok benzer. Vücut ısısı yükselir, baş çok ağrır ve genel rahatsızlık olgusu vardır. Tedavi edilmeyen bir virüs, akciğerlerin ve eklemlerin iltihaplanmasına, beyin hasarına veya diğer tehlikeli hastalıklara neden olabilir. Enfeksiyon vücutta tüm insan yaşamıdır.

Virüsün keşfedildiği yıl 1956'dır. Hala aktif olarak araştırılıyor, eylemi ve tezahürleri. Her yıl yeni bilgiler getiriyor.

Virüsün bulaşıcılığı düşüktür.

Bulaşma yolları: cinsel, ev içi (öpücük ve tükürük yoluyla), anneden çocuğa, kan ürünleri yoluyla.

Enfekte insanlar genellikle asemptomatiktir. Ancak bazen zayıf bağışıklıktan muzdarip olanlarda hastalık mononükleoz benzeri bir sendrom olarak kendini gösterir.

Vücut ısısında artış, titreme hissi, yorgunluk ve genel halsizlik ve başta şiddetli ağrı ile karakterizedir. Mononükleoz benzeri bir sendromun mutlu bir sonu vardır - iyileşme.

İki insan kategorisi için özel bir tehlike vardır - bağışıklığı zayıf olanlar ve hasta bir anneden rahimde enfekte olan bebekler.

Kandaki sitomegalovirüse karşı antikor titresinde dört kat ve hatta daha fazla bir artış, sitomegalovirüsün aktivasyonunu gösterir.


Sitomegalovirüs IgG pozitif ne anlama geliyor?

Sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı IgG antikorlarının belirlenmesine yönelik analizin olumlu bir yorumuyla, sonuç nedir?

İnsan bağışıklık sistemi, yaklaşık bir ay veya daha uzun bir süre önce bir sitomegalovirüs enfeksiyonu ile başarılı bir şekilde başa çıktı.

Bu organizma, yaşam boyu istikrarlı bir bağışıklık oluşturmuştur. İnsanların yaklaşık %90'ı taşıyıcıdır, dolayısıyla bu virüse karşı antikorlar için bir norm yoktur. Artan veya azalan seviye kavramı da yoktur.

Sitomegalovirüse karşı antikorların belirlenmesi sadece doğru tanı koymak için gereklidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, belirli DNA içeren materyal incelenirken PCR analizinde bir virüsün varlığı olarak kabul edilir.

Enfeksiyondan sonraki onuncu günden on dördüncü güne kadar, kanda sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı IgG antikorları görülür. Antikorlar plasentadan kolayca geçer. Bu nedenle yenidoğanlar her zaman enfekte olmaz, annenin immünoglobulinleri olabilir.

Üç hafta sonra kandaki immunoglobulin düzeyine bakılarak tanı ve sürecin ciddiyeti netleştirilir. İmmünoglobulin seviyesi artarsa ​​süreç aktif kabul edilir.

Çocuklarda sitomegalovirüs

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, uçuklara çok benzer. Ve o da sık sık olur.

Enfeksiyon erken çocukluk döneminde meydana gelse bile, ancak bir kişinin hayatı boyunca iyi ve istikrarlı bir bağışıklığı olsa bile, sitomegalovirüs enfeksiyonu asla kendini göstermeyebilir. İnsan hayatı boyunca sadece virüs taşıyıcısıdır.

Sitomegalovirüsten büyük ölçüde muzdarip çocuklar var:

  • plasenta bariyeri sitomegalovirüs için bir engel olmadığı için intrauterin enfeksiyona maruz kalmak;
  • zayıf ve kararsız bağışıklığı olan yenidoğanlar;
  • herhangi bir yaşta, büyük ölçüde zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile veya örneğin, AIDS hastalarında.

Enfeksiyon çoğunlukla ELISA (enzime bağlı immünosorbent testi) ile teşhis edilir. Bu yöntem, çocuğun vücudunda yalnızca sitomegalovirüs enfeksiyonunun varlığını belirleyemez. Ama aynı zamanda doğuştan mı yoksa edinilmiş mi olduğunu kesin olarak söylemek için.

Yeni doğanlar için sitomegalovirüs enfeksiyöz mononükleozdur. Lenfatik sistem etkilenir - lenf düğümleri artar, bademcik palatinleri iltihaplanır, karaciğer ve dalak artar, nefes almak zorlaşır.

Ek olarak, konjenital enfeksiyon aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • prematüre;
  • şaşılık;
  • yenidoğanlarda sarılık;
  • yutma ve emme reflekslerinin ihlali.

Burun solunumunun ihlali, bu tür semptomlarla tehdit eder:

  • iştah kaybı ve kilo kaybı;
  • uyku bozuklukları;
  • ağlama ve kaygı.

Bir çocuğun konjenital enfeksiyonu sıklıkla rahimde bile ortaya çıkar. Ancak bazen annenin doğum kanalı yoluyla veya anne sütü ile beslenirken.

Çoğu zaman, sitomegalovirüs enfeksiyonunun çok tehlikeli bir asemptomatik seyri vardır. Doğumdan iki ay sonra bile.

Bu çocuklar için komplikasyonlar mümkündür:

  • Aylar sonra asemptomatik aktif sitomegalovirüsü olan çocukların %20'sinde şiddetli kasılmalar, uzuvlarda anormal hareketler, kemiklerde değişiklikler (örneğin kafatasında), yetersiz vücut ağırlığı;
  • beş yıl sonra, %50'sinde konuşma bozukluğu olur, zeka zarar görür, kardiyovasküler sistem etkilenir ve görme ciddi şekilde etkilenir.

Çocuk, bağışıklık sisteminin zaten iyi oluştuğu yenidoğan döneminde değil, daha sonraki bir zamanda enfekte olursa, o zaman pratikte hiçbir sonuç olmaz.

Çoğu zaman asemptomatik veya klasik çocuk SARS'ını anımsatır.

İle karakterize edilen:

  • uyuşukluk ve uyuşukluk;
  • servikal lenfadenit;
  • kas-iskelet sisteminde ağrı (kaslar ve eklemler);
  • titreme ve subfebril sıcaklık.

İki hafta sürer - iki ay. Kendini iyileştirme ile biter. Çok nadiren, hastalık iki ila üç ay boyunca geçmezse, tıbbi konsültasyon ve tedavi gereklidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun erken teşhisi ve zamanında tedavi, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır. Enfeksiyondan yedi ila dokuz gün sonra tedaviye başlamak en iyisidir. O zaman sitomegalovirüs enfeksiyonu iz bırakmayacaktır.

Kadınlarda sitomegalovirüs

Kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonu kronik bir biçimde ortaya çıkar. Çoğu zaman asemptomatiktir, ancak bazen semptomlar vardır. Zayıf bir bağışıklık sistemi, hastalığın aktif tezahürüne katkıda bulunur.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu maalesef her yaştaki kadınları etkiliyor. Tahrik edici faktörler kanser, HIV enfeksiyonu veya AIDS, gastrointestinal patolojidir. Bu tür başka bir etki, antikanser ilaçları ve antidepresanlar almaktan gözlemlenir.

Akut formda enfeksiyon, servikal lenf düğümlerine verilen hasar ile karakterizedir.

Daha sonra submandibuler, aksiller ve inguinal lenf düğümlerinde bir artış olur. Dediğim gibi, böyle bir klinik tablo bulaşıcı mononükleoza benzer. Baş ağrısı, genel halsizlik, hepatomegali, atipik kan mononükleer hücreleri ile karakterizedir.

İmmün yetmezlik (örneğin, HIV enfeksiyonu), ciddi bir jeneralize sitomegalovirüs enfeksiyonu formuna neden olur. İç organlar, damarlar, sinirler ve tükürük bezleri etkilenir. Sitomegalovirüs hepatiti, pnömoni, retinit ve sialodenit vardır.

AIDS'li on kadından dokuzunda sitomegalovirüs enfeksiyonu vardır. Bilateral pnömoni ve ensefalit fenomeni ile karakterizedirler.

Ensefalit, demans ve hafıza kaybı ile karakterizedir.

AIDS ve sitomegalovirüslü kadınlar poliradikülopatiden muzdariptir. Bu tür kadınlar, MPS'nin böbreklerine, karaciğerine, pankreasına, gözlerine ve organlarına verilen hasarla karakterize edilir.

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs

Hastalığın akut formuna sahip bir kişiden enfeksiyon, hamile kadınlar için en kötü seçenektir.

Hamile kadının kanında antikor yoktur.

Enfekte olan kişinin aktif virüsü tüm engelleri kolaylıkla aşarak çocuğu olumsuz etkiler. İstatistiklere göre, bu enfeksiyon vakalarının yarısında olur.

Bağışıklık sistemini zayıflatan faktörler gizli virüs taşıyıcısını şiddetlendiriyorsa bu daha az tehlikeli bir durumdur.

Kanda zaten immünoglobulinler (IgG) var, virüs zayıflamış ve çok aktif değil. Virüs, vakaların sadece yüzde ikisinde fetüsü enfekte ederek tehlikelidir. Erken gebelik enfeksiyon açısından daha tehlikelidir. Hamilelik genellikle spontan düşükle sonuçlanır. Veya fetüs anormal gelişir.

Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde sitomegalovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon, polihidramnios veya erken doğum eylemi (“konjenital sitomegalovirüs”) ile sonuçlanır. Ne yazık ki vücuttaki sitomegalovirüsü tamamen yok etmek imkansızdır. Ancak pasif hale getirebilirsiniz. Bu nedenle hamilelerin ve hamile kalmayı planlayanların sağlıklarına özellikle dikkat etmeleri gerekmektedir. Sitomegalovirüs fetüs için çok tehlikelidir.


Sitomegalovirüs IgM pozitif

IgM her türlü virüse karşı ilk koruyucu bariyerdir. Spesifikasyonları yoktur, ancak bir sitomegalovirüs enfeksiyonunun vücuda girmesine yanıt olarak acilen üretilirler.

IgM analizi aşağıdakileri belirlemek için yapılır:

  • birincil virüs enfeksiyonu (maksimum antikor titresi);
  • ağırlaştırılmış sitomegalovirüs aşamaları (virüs sayısı artar ve IgM sayısı artar);
  • yeniden enfeksiyon (yeni bir sitomegalovirüs türü enfeksiyona neden olmuştur).

Daha sonra IgM'den spesifik IgG antikorları oluşur. Bağışıklığın gücü düşmezse, IgG tüm yaşamları boyunca sitomegalovirüs ile savaşır. IgG antikor titresi oldukça spesifiktir. Virüsün özelliklerini belirlemek için kullanılabilir. IgM analizinin, test materyalinde herhangi bir virüsün varlığını gösterdiği göz önüne alındığında.

Sitomegalovirüs sayısı, akut bir hastalık tablosunun gelişmesine izin vermeyerek, immünoglobulin G tarafından kontrole tabidir.

IgG negatif sonuçla birlikte IgM pozitif sonucu akut yeni enfeksiyonu ve CMV'ye karşı kalıcı bağışıklığın olmadığını gösterir. Kronik bir enfeksiyonun alevlenmesi, kanda IgG ve IgM bulunduğunda göstergelerle karakterize edilir. Vücut, bağışıklığın ciddi şekilde bozulma aşamasındadır.

Geçmişte zaten enfeksiyon (IgG) olmuştur, ancak vücut başa çıkamaz ve spesifik olmayan IgM ortaya çıkar.

Pozitif IgG ve negatif IgM varlığı hamile bir kadında en iyi test sonucu. Belirli bir bağışıklığı var, bu da çocuğun hastalanmayacağı anlamına geliyor.

Pozitif IgM ve negatif IgG ile durum tersine çevrilirse, bu da bir problem değildir. Bu, vücutta savaşılan ikincil bir enfeksiyonu gösterir, bu da herhangi bir komplikasyon olmaması gerektiği anlamına gelir.

Daha da kötüsü, her iki sınıfta da hiç antikor yoksa. Özel bir durumdan bahsediyor. Bu durum çok nadir olmasına rağmen.

Modern toplumda, neredeyse tüm kadınlara enfeksiyon bulaşır.

Sitomegalovirüs tedavisi ve tedavi sonuçları

Bir kişinin sağlıklı bir bağışıklık sistemi varsa, kendisi bir sitomegalovirüs enfeksiyonu ile başa çıkacaktır. Herhangi bir terapötik eylem gerçekleştiremezsiniz. Bağışıklık, yalnızca kendini göstermeyen bir sitomegalovirüs enfeksiyonu için tedavi edilirse zayıflar. İlaç tedavisi, yalnızca bağışıklık savunması başarısız olduğunda ve enfeksiyon aktif olarak şiddetlendiğinde gereklidir.

Hamile kadınların da kanlarında spesifik IgG antikorları varsa tedavi edilmeleri gerekmez.

Akut bir durumu hastalığın gizli seyrine çevirmek için pozitif IgM analizi ile. Sitomegalovirüs enfeksiyonu için kullanılan ilaçların birçok yan etkisinin olduğu her zaman unutulmamalıdır. Bu nedenle, yalnızca bilgili bir uzman bunları reçete edebilir, kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınılmalıdır.

Enfeksiyonun aktif aşaması, pozitif IgM'nin varlığıdır. Diğer test sonuçları da dikkate alınmalıdır. Özellikle hamile kadınların ve immün yetmezliği olan kişilerin vücudundaki antikorların varlığının izlenmesi gereklidir.

Sitomegalovirüs (CMV, sitomegalovirüs, CMV) tip 5 herpes virüsüdür. Bulaşıcı bir hastalığın seyrinin aşamasını ve kronikliğini belirlemek için 2 araştırma yöntemi kullanılır - PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ve ELISA (enzimatik immünoassay). Semptomlar ortaya çıktığında ve bir sitomegalovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyondan şüphelenildiğinde reçete edilirler. Kan testi sonucunda sitomegalovirüs igg pozitif çıkarsa bu ne anlama gelir ve insanlar için ne gibi tehlikeler oluşturur?

Sitomegalovirüse karşı IgM ve IgG antikorları - nedir bu

Enfeksiyonları incelerken farklı immünoglobulinler kullanılır, hepsi bir rol oynar ve işlevlerini yerine getirir. Bazıları virüslerle savaşır, diğerleri bakterilerle savaşır, diğerleri aşırı oluşan immünoglobulinleri nötralize eder.

Sitomegali (sitomegalovirüs enfeksiyonu) teşhisi için, mevcut 5 sınıftan 2 sınıf immünoglobulin izole edilir (A, D, E, M, G):

  1. İmmünoglobulin sınıfı M (IgM). Yabancı bir ajanın penetrasyonundan hemen sonra üretilir. Normalde, toplam immünoglobulin miktarının yaklaşık %10'unu içerir. Bu sınıfın antikorları en büyüğüdür, hamilelik sırasında sadece anne adayının kanında bulunurlar ve fetüse ulaşamazlar.
  2. İmmünoglobulin sınıf G (IgG). Ana sınıftır, kandaki içeriği %70-75'tir. 4 alt sınıfı vardır ve her biri özel işlevlerle donatılmıştır. Çoğunlukla, ikincil bağışıklık tepkisinden sorumludur. Üretimin başlaması, immünoglobulin M'den birkaç gün sonra gerçekleşir. Vücutta uzun süre kalır ve böylece enfeksiyonun tekrarlama olasılığını önler. Zararlı toksik mikroorganizmaları nötralize eder. Hamilelik sırasında "çocuk yeri" yoluyla fetüse nüfuz etmesine katkıda bulunan küçük bir boyuta sahiptir.

Igg ve igm sınıflarının immünoglobulinleri, CMV taşıyıcısının tanımlanmasına yardımcı olur

Sitomegalovirüs igg pozitif - sonuçların yorumlanması

Titreler, laboratuvara bağlı olarak değişebilen analiz sonuçlarının deşifre edilmesine yardımcı olur. "Negatif / pozitif" olarak sınıflandırma, immünoglobulin G konsantrasyonundaki göstergeler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • 1,1 bal / ml'nin üzerinde (milimetre cinsinden uluslararası birimler) - pozitif;
  • 0,9 bal / ml'nin altında - negatif.

Tablo: "Sitomegalovirüse karşı antikorlar"


ELISA, immünoglobulinlerin sitomegalovirüse aviditesini belirler

Pozitif IgG antikorları, vücudun geçmişte bir sitomegalovirüs enfeksiyonu olan bir virüsle geçmişte karşılaştığını gösterir.

Çocuklarda pozitif IgG üzerine Komarovsky

Bir çocuğun doğumunda, doğum servisinde analiz için hemen kan alınır. Doktorlar, yenidoğanda bir sitomegalovirüs enfeksiyonunun varlığını hemen belirleyecektir.

Sitomegali edinilirse, ebeveynler semptomları aynı olduğu için (ateş, solunum yolu hastalıkları belirtileri ve zehirlenme) hastalığı viral bir enfeksiyondan ayırt edemez. Hastalığın kendisi 7 haftaya kadar sürer ve kuluçka süresi - 9 haftaya kadar.

Bu durumda, her şey çocuğun bağışıklığına bağlıdır:

  1. Güçlü bir bağışıklık sistemi ile vücut virüse karşı savaşacak ve gelişimini sürdüremeyecek, ancak aynı zamanda o çok pozitif IgG antikorları kanda kalacaktır.
  2. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile diğer antikorlar analize katılır ve ağır engelli bir hastalık karaciğer, dalak, böbrekler ve adrenal bezlerde komplikasyonlara neden olur.

Bu dönemde ebeveynlerin bebeğin içme rejimini izlemesi ve vitamin vermeyi unutmaması önemlidir.


Bağışıklığı korumak, tip 5 virüse karşı etkili bir mücadeledir

Hamilelik sırasında yüksek igg aviditesi

Hamilelik sırasında, G sınıfı immünoglobülinin aviditesi özellikle önemlidir.

  1. Düşük IgG aviditesi ile birincil enfeksiyondan bahsediyoruz.
  2. IgG antikorları yüksek aviditeye sahiptir (CMV IgG) - bu, anne adayının daha önce CMV'ye sahip olduğunu gösterir.

Tablo, çocuk doğurma sırasında IgM ile kombinasyon halinde pozitif immünoglobulin G'nin olası varyantlarını, bunların önemini ve sonuçlarını sunmaktadır.

IgG

hamile bir kadında

IgM

hamile bir kadında

Sonucun yorumlanması, sonuçlar
+ –

(şüpheli)

+ IgG (+/-) şüpheliyse, 2 hafta sonra yeniden analiz yapılır.

Akut IgG negatif formu hamile bir kadın için en tehlikeli olduğu için. Komplikasyonların ciddiyeti döneme bağlıdır: enfeksiyon ne kadar erken meydana gelirse, fetüs için o kadar tehlikelidir.

İlk üç aylık dönemde fetüs donar veya anomalilerinin gelişmesine yol açar.

II ve III trimesterler için tehlike riski daha düşüktür: fetüsün iç organlarının patolojileri, erken doğum olasılığı veya doğum sırasındaki komplikasyonlar not edilir.

+ + Tekrarlanan CMV formu. Hastalığın kronik seyrinden bahsediyorsak, alevlenme döneminde bile komplikasyon riski minimumdur.
+ Kronik CMV formu, bundan sonra bağışıklık savunması kaldı. Antikorların fetüse nüfuz etme olasılığı çok düşüktür. Tedavi gerekli değildir.

Primer enfeksiyonlu gebelikte CMV tehlikelidir

Hamileliği planlarken, hamilelik sırasında hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için CMV tespiti için testler yapılması gerekir. Normal göstergeler IgG (-) ve IgM (-) olarak kabul edilir.

Tedavi etmek gerekli midir?

Tedavinin gerekli olup olmadığı doğrudan hastalığın evresine bağlıdır. Terapinin amacı, virüsü aktif aşamadan inaktif olana aktarmaktır.

Hastalığın kronik seyrinde ilaç yazılmasına gerek yoktur. Vitaminler, sağlıklı beslenme, kötü alışkanlıklardan vazgeçme, temiz havada yürüme ve diğer hastalıklara karşı zamanında mücadele ile bağışıklığı korumak yeterlidir.

Pozitif bir G sınıfı immünoglobulin, tekrarlayan (kronik bir seyirde enfeksiyonun alevlenmesi) veya hastalığın akut bir formunu gösteriyorsa, hastanın aşağıdakileri içeren bir tedavi sürecinden geçmesi önemlidir:

  • antiviral ajanlar;
  • immünoglobulinler;
  • immünomodülatörler.

Genel olarak, immünoglobulin G'nin yüksek aviditesi, rahimde enfekte olan çocuklar, hamile kadınlar ve immün yetmezliği olanlar için en tehlikelidir. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi, çoğunlukla patojene karşı başarılı bir mücadele için önleyici tedbirlere uymak yeterlidir. Yalnızca vücudun savunmasında bir azalma ile, ilaçlarla karmaşık tedavi gereklidir.

Ne olduğunu? Sitomegalovirüs, herpesvirüs ailesinden bir virüs cinsidir. Bu virüs oldukça yaygındır, günümüzde ergenlerin yaklaşık %10-15'inde ve yetişkinlerin %40'ında sitomegalovirüs antikorları bulunabilir. Aşağıda, bu hastalığın tam bir tanımını vereceğiz ve ayrıca sitomegalovirüsün nedenlerini, semptomlarını ve tedavilerini ele alacağız.

Sitomegalovirüs ile enfeksiyon nedenleri ve yolları

Sitomegalovirüs (lat. Sitomegalovirüsten) aslında herpes vulgaris'in bir akrabasıdır, çünkü herpes ve sitomegalovirüsün yanı sıra enfeksiyöz mononükleoz gibi iki hastalığı da içeren herpesvirüs grubuna aittir.

Sitomegalovirüsün varlığı kanda, semende, idrarda, vajinal mukusta ve ayrıca bu tür biyolojik sıvılarla yakın temas yoluyla enfeksiyon olasılığını belirleyen gözyaşlarında not edilir.

Enfeksiyon nasıl oluşur? Sitomegalovirüs enfeksiyonu oluşabilir:

  • kirlenmiş öğeleri kullanırken,
  • kan transfüzyonu ve hatta havadaki damlacıklar yoluyla,
  • hem de cinsel temas sırasında,
  • doğum ve hamilelik sırasında.

Virüs ayrıca kanda, tükürükte, servikal sekresyonlarda, semende ve anne sütünde bulunur.

Bir kişiye zaten sitomegalovirüs bulaşmışsa, ömür boyu onun taşıyıcısı olur.

Ne yazık ki, sitomegalovirüsün varlığını hemen tanımak mümkün değildir - bu hastalığın 60 güne kadar sürebilen bir kuluçka süresi vardır. Bu dönemde hastalık hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir, ancak bundan sonra kesinlikle beklenmedik ve keskin bir salgın olacaktır ve bu çoğu durumda stres, hipotermi veya bağışıklık sistemindeki genel bir azalma ile tetiklenebilir.

Kana girdikten sonra sitomegalovirüs, koruyucu protein antikorlarının - immünoglobulinler M ve G (IgM ve IgG) ve bir antiviral hücresel reaksiyon - CD 4 ve CD 8 lenfositlerinin oluşumunda kendini gösteren belirgin bir bağışıklık reaksiyonuna neden olur.

Bağışıklık sistemi normal olan kişiler sitomegalovirüs ile enfekte olabilir ve bunu bilmeyebilir, çünkü bağışıklık sistemi virüsü baskı altında tutacaktır, bu nedenle hastalık asemptomatik, zarar vermeden geçecektir. Nadir durumlarda, normal bağışıklığı olan kişilerde sitomegalovirüs, mononükleoz benzeri bir sendroma neden olabilir.

Bağışıklığı zayıf veya zayıflamış kişilerde (HIV ile enfekte, kanser hastaları vb.), sitomegalovirüs ciddi hastalığa neden olur, hasar oluşur:

  • göz,
  • akciğerler
  • beyin ve sindirim sistemi,
  • bu da sonunda ölüme yol açar.

Sitomegalovirüs, yalnızca iki durumda en tehlikeli olanıdır. Bunlar, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler ve hamilelik sırasında virüse yakalanan bir annenin rahmindeyken cenin enfekte olan çocuklardır.

Kadınlarda sitomegalovirüs belirtileri

Kadınlarda, sitomegalovirüs semptomları hastalığın şekline bağlı olarak ortaya çıkacaktır. Hastalık 20-60 günlük bir kuluçka dönemi ile başlar. Şu anda, patojen hücrelerde aktif olarak çoğalır ve hastalık belirtisi yoktur.

Kadının bağışıklığı zayıflamazsa, hastalık belirtileri görülmez. Bazı durumlarda, bir kadın şu konularda endişelenebilir:

  • grip benzeri semptomlar
  • 37.1 ° C'ye kadar sıcaklıkta hafif bir artış,
  • zayıflık,
  • hafif rahatsızlık

erkeklerde belirtiler

Erkeklerde sitomegalovirüs semptomlarını durdurarak, aşağıdaki belirtiler ayırt edilebilir:

  • sıcaklık artışı;
  • titreme;
  • baş ağrısı;
  • mukoza zarlarının ve burnun şişmesi;
  • genişlemiş lenf düğümleri;
  • burun akması;
  • deri döküntüsü;
  • eklemlerde meydana gelen enflamatuar hastalıklar.

Gördüğünüz gibi, listelenen belirtiler, akut solunum yolu enfeksiyonlarında ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarında gözlenen belirtilere benzer. Bu arada, hastalığın semptomlarının enfeksiyon anından ancak 1-2 ay sonra, yani kuluçka döneminin bitiminden sonra ortaya çıktığını dikkate almak önemlidir.

Teşhis

Sitomegalovirüsün ne olduğunu öğrendik ve şimdi hastalığın nasıl teşhis edildiğini öğrenelim. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) teşhisinde hastalığa neden olan virüsün vücutta saptanmasına dayalı yöntemler kullanılmaktadır. Ancak bu hastalık farklıdır. Ne de olsa, birincil enfeksiyon sırasında veya enfeksiyonun alevlenmesi sırasında genital organlardan alınan kan, idrar, tükürük, smear, semen ve kazımaların özel bir çalışmasıyla tespit edilebilir.

  1. Teşhis amacıyla, kanda sitomegalovirüse özgü antikorların, immünoglobulinler M ve G'nin laboratuvar tayini yapılır İmmünoglobulin M'nin varlığı, sitomegalovirüs ile birincil bir enfeksiyonu veya kronik bir sitomegalovirüs enfeksiyonunun yeniden aktivasyonunu gösterebilir. Gebe kadınlarda yüksek IgM titrelerinin belirlenmesi fetüsün enfeksiyon kapmasını tehdit edebilir. Sitomegalovirüs enfeksiyonundan 4-7 hafta sonra kanda IgM artışı saptanır ve 16-20 hafta boyunca gözlenir.
  2. Sitomegalovirüs enfeksiyonu aktivitesinin zayıflama döneminde immünoglobulin G'de bir artış gelişir. Kandaki varlıkları, vücutta sitomegalovirüs varlığını gösterir, ancak bulaşıcı sürecin aktivitesini yansıtmaz.
  3. Kan hücrelerinde ve mukoza zarlarında (üretra ve servikal kanaldan, balgamda, tükürükte vb. Kazıma malzemelerinde) sitomegalovirüs DNA'sını belirlemek için PCR teşhis yöntemi (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanılır. Özellikle bilgilendirici, sitomegalovirüsün aktivitesi ve neden olduğu bulaşıcı süreç hakkında bir fikir veren kantitatif PCR'dir.
  4. Sitomegalovirüs enfeksiyonu tanısı, klinik materyalde sitomegalovirüs izolasyonu veya antikor titresinde dört kat artışa dayanır.

Hamilelik planlayan kadınlar için sitomegalovirüs testi yaptırmanın tavsiye edildiğini belirtmekte fayda var. Soğuk algınlığı bu enfeksiyonun bir tezahürü olabileceğinden, çok sık soğuk algınlığı olan insanlara da benzer bir analiz yapmak gerekir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunu karmaşık bir şekilde tedavi etmek gerekir, terapötik tedavi doğrudan virüsle savaşmayı amaçlayan ilaçları içermeli, aynı zamanda bu ilaçlar vücudun koruyucu fonksiyonlarını arttırmalı ve bağışıklık sistemini güçlendirmelidir. Şu anda, sitomegalovirüsü tamamen iyileştirebilecek böyle bir çare henüz icat edilmedi, sonsuza kadar vücutta kalıyor.

Sitomegalovirüs tedavisinin asıl amacı, aktivitesinin baskılanmasıdır.. Bu virüsün taşıyıcısı olan kişilerin sağlıklı bir yaşam tarzına uyması, iyi beslenmesi ve vücut için gerekli olan miktarda vitamin tüketmesi gerekir.

Vakaların büyük çoğunluğunda vücudun kendisinin sitomegalovirüs ile baş edebilmesi nedeniyle, bununla ilişkili enfeksiyonun tedavisi çoğunlukla semptomları hafifletmek ve hastanın acısını azaltmakla sınırlıdır.

Neredeyse tüm sitomegalovirüs enfeksiyonu türlerinin sıcaklık özelliğini azaltmak için normal Parasetamol kullanın. Aspirin önerilmez hastalığın viral doğası ile ilişkili olası yan etkiler nedeniyle.

Bu hastalığın taşıyıcıları için, kişiye doğru miktarda temiz hava, dengeli beslenme, hareket ve bağışıklık sistemini güçlendiren tüm faktörleri sağlayan normal ve doğru bir yaşam tarzı sürdürmeleri de çok önemlidir.

Ek olarak, bağışıklık sistemini güçlendirmek için reçete edilen çok sayıda immünomodülatör ilaç vardır. Genel olarak, immünomodülatörlerle tedavi birkaç hafta sürebilir ve bu tür bir tedaviyi yalnızca bir doktor reçete eder. Sitomegalovirüs gizli ise böyle bir tedavinin mümkün olduğuna dikkat edilmelidir, bu nedenle bu ilaçlar önleme için kullanılır, ancak tedavi için kullanılmaz.

önleme

Sitomegalovirüsün ilk enfeksiyon sırasında en tehlikeli olduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle zaten enfekte olmuş kişilerle temas kurarken ve bu enfeksiyonu önlemek için tüm önlemleri almak gerekir. Ve özellikle sitomegalovirüs taşıyıcısı olmayan hamile kadınlar için bu tür bir dikkat çok önemlidir. Bu nedenle hamile kadınların kendi sağlıklarını ve bebeğin sağlığını korumak için gündelik seksten vazgeçmeleri gerekmektedir.

Herkes için sitomegalovirüsün önlenmesi, kişisel ve cinsel hijyenin temel kurallarına uyulmasına bağlıdır.

  1. Prezervatif olmadan yeni yakın ilişkilere girmemelisiniz: doktorların bu tavsiyesi giderek daha sık tekrarlanıyor ve her zamankinden daha alakalı.
  2. Rastgele tanıdıklarla iletişim kurarken aynı bulaşık ve bulaşıkları kullanmamalı, kendini ve evini temiz tutmalı, başkalarının elindeki para ve diğer nesnelerle temas ettikten sonra ellerini iyice yıkamalı.

Ayrıca, sağlıklı bir bağışıklık sistemi, yanlışlıkla sitomegalovirüs vücuda girse bile, akut sitomegalovirüs enfeksiyonu gelişimine izin vermeyeceğinden, bağışıklık sistemini güçlendirmeye çalışmak çok önemlidir.



Rastgele makaleler

Yukarı