Tizalud: kullanım endikasyonları. Tizalud - kullanım talimatları. Tizalud tabletlerin analogları ve fiyatları Tizalud kullanım talimatları

Tanım

Eğimli kenarları ve riskli, beyaz veya neredeyse beyaz renkli düz bir yüzeye sahip yuvarlak formlu tabletler.

Birleştirmek

1 tablet 2 mg veya 4 mg tizanidin içerir;

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, susuz laktoz, susuz koloidal silikon dioksit, stearik asit.

Salım formu

haplar

Farmakoterapötik grup

Merkezi etkili kas gevşeticiler.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik. Tizanidin, merkezi olarak etkili bir iskelet kası gevşeticidir. Ana etki bölgesi omuriliktir. Presinaptik α2-adrenerjik reseptörleri uyararak, N-metil-D-aspartat reseptörlerini (NMDA reseptörleri) uyaran amino asitlerin salınımını inhibe eder. Sonuç olarak, aşırı kas tonusundan sorumlu olan omurilikte internöronal bağlantılar seviyesindeki polisinaptik sinyal iletimi engellenir ve kas tonusu azalır. Tizalud hem akut ağrılı kas spazmlarında hem de spinal ve serebral kaynaklı kronik spastisitede etkilidir. Pasif hareketlere karşı direnci azaltır, spazm ve klonik konvülsiyonları engeller ve aktif kas kasılmalarının gücünü artırır.

Farmakokinetik.

absorpsiyon ve dağıtım. Tizanidin hızla emilir. Doruk plazma konsantrasyonlarına uygulamadan yaklaşık 1 saat sonra ulaşılır. Ortalama mutlak biyoyararlanım %34'tür. İntravenöz uygulamadan sonra ortalama kararlı durum dağılım hacmi (Vss) 2,6 L/kg'dır. Plazma protein bağlanması %30'dur. Hastalar arasında farmakokinetik parametrelerdeki (Cmaks ve AUC) nispeten düşük varyasyon, oral uygulamadan sonra plazma düzeylerinin güvenilir bir ön değerlendirmesini kolaylaştırır.

Metabolizma/atılım. İlaç, karaciğerde hızlı ve kapsamlı bir metabolizmaya maruz kalır. Tizanidin başlıca CYP1A2 tarafından metabolize edilir. Metabolitler inaktiftir. Esas olarak böbrekler tarafından atılırlar (%70). Toplam radyoaktivitenin (yani değişmemiş madde ve metabolitler) eliminasyonu, hızlı bir başlangıç ​​fazı (yarı ömür T1/2 = 2,5 saat) ve daha yavaş bir eliminasyon fazı (T1/2 = 22 saat) ile iki fazlıdır. Maddenin sadece az bir miktarı (yaklaşık %2.7) değişmeden böbrekler tarafından atılır. Maddenin değişmemiş haldeki ortalama yarı ömrü 2-4 saattir.

FarmakokinetikBelirli hasta gruplarında. Böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 25 ml/dk'dan az), maksimum plazma konsantrasyonunun ortalama değeri sağlıklı gönüllülerdekine göre 2 kat daha fazladır ve nihai eliminasyon yarılanma ömrü yaklaşık 14 saate kadar uzar. Bunun sonucunda konsantrasyon-zaman eğrisi altındaki alan (AUC) ortalama 6 kat artar.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda çalışmalar yapılmamıştır.

Tizanidin, karaciğerde CYP1A2 izoenzimi tarafından metabolize edilir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, maddenin daha yüksek plazma konsantrasyonları meydana gelebilir. Tizalud şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.

Yaşlı hastalardaki farmakokinetik veriler sınırlıdır.

Cinsiyet, tizanidinin farmakokinetik özelliklerini etkilemez.

Etnisite ve ırkın tizanidinin farmakokinetiği üzerindeki etkisi araştırılmamıştır.

Yemeğin etkisi. Yiyeceklerin eşzamanlı kullanımı, Tizalud tabletlerinin farmakokinetik profilini etkilemez. Maksimum konsantrasyonun değeri üçte bir oranında artmasına rağmen, bu klinik olarak anlamlı değildir. Emilim üzerinde önemli bir etkisi olmamıştır.

Belirteçlerkullanmak için

Ağrılı kas spazmı. Multipl skleroz nedeniyle spastisite. Omuriliğin lezyonlarına bağlı spastisite. Beyin hasarı nedeniyle spastisite.

Kontrendikasyonlar

Tizanidin veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık. Şiddetli karaciğer disfonksiyonu. Tizanidin'in fluvoksamin veya siprofloksasin gibi güçlü CYP1A2 inhibitörleri ile birlikte uygulanması.

ilaçlarla etkileşim

Bilinen CYP1A2 inhibitörlerinin birlikte uygulanması, tizanidin plazma düzeylerini artırabilir. Tizanidin plazma seviyelerinde bir artış, QT aralığının uzaması gibi aşırı doz semptomlarına yol açabilir.

Bilinen CYP1A2 indükleyicilerinin birlikte uygulanması tizanidin plazma düzeylerini düşürebilir. Kan plazmasındaki tizanidin seviyesindeki bir azalma, Tizalud'un terapötik etkisinde bir azalmaya yol açabilir.

Fluvoksamin veya siprofloksasin gibi güçlü CYP1A2 inhibitörlerinin tizanidin ile birlikte uygulanması kontrendikedir. Tizanidin'in fluvoksamin ile eşzamanlı kullanımı, tizanidinin EAA'sını 33 kat artırırken, tizanidin'in siprofloksasin ile eş zamanlı kullanımı, tizanidinin EAA'sını 10 kat artırır. Bu, uyuşukluk, baş dönmesi ve azalmış psikomotor performansın eşlik ettiği kan basıncında klinik olarak anlamlı ve uzun süreli bir düşüşe yol açabilir.

Tizanidin'in antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon) gibi diğer CYP1A2 inhibitörleri ile eş zamanlı kullanımı. simetidin, bazı florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, oral kontraseptifler ve tiklopiridin önerilmemektedir.

Tizalud ilacının diüretikler dahil antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı kullanımı bazen arteriyel hipotansiyona ve bradikardiye neden olabilir. Antihipertansif ilaçlarla eş zamanlı tedavi alan bazı hastalarda, tizanidinin aniden kesilmesiyle rebound hipertansiyon ve rebound taşikardi gözlenmiştir. Bazı durumlarda, ribaund hipertansiyon felce neden olabilir.

Tizalud ilacının rifampisin ile eşzamanlı kullanımı, tizanidin konsantrasyonunda% 50'lik bir azalmaya yol açabilir. Bu nedenle, Tyzalud ile tedavi sırasında rifampisin kullanımıyla terapötik etki azaltılabilir ve bu, bazı hastalar için klinik olarak anlamlı olabilir. Uzun süreli eş zamanlı kullanımdan kaçınılmalı, gerekirse doz çok dikkatli ayarlanmalıdır.

Tizalud ilacının kullanımı, sigara içen erkeklerde (günde 10'dan fazla sigara) tizanidin'in sistemik etkisinde %30'luk bir azalmaya yol açar. Ağır sigara içen erkeklerde ilacın uzun süreli kullanımı, ilacın daha yüksek dozlarının atanmasını gerektirir.

Tizalud ilacının ve diğer merkezi etkili ilaçların (örneğin, yatıştırıcılar ve hipnotikler (benzodiazepin veya baklofen), bazı antihistaminikler ve analjezikler, psikotrop ilaçlar, narkotik ilaçlar) eşzamanlı kullanımı, ilaçların her birinin etkisini artırabilir ve hipnotikleri artırabilir. Tizalud'un etkisi. Bu, özellikle Tizalud'un etkisini tahmin edilemeyecek şekilde değiştirebilen veya artırabilen ve advers reaksiyon riskini artırabilen eş zamanlı alkol kullanımı için geçerlidir, bu nedenle alkol almaktan kaçınmalısınız.

Tizalud ilacının a2-adrenerjik agonistlerle (örn. klonidin) birlikte uygulanmasından, potansiyel aditif hipotansif etkileri nedeniyle kaçınılmalıdır.

Başka ilaçlar alıyorsanız, ilacı kullanma olasılığı konusunda doktorunuza danışın.

İhtiyati önlemler

CYP1A2 inhibitörlerinin tizanidin ile birlikte uygulanması önerilmemektedir.

İlacın aniden kesilmesi veya hızlı doz azaltılması sonrasında hastalarda hipertansiyon ve taşikardi görülebilir. Bazı durumlarda, bu tür ribaund hipertansiyon felce neden olabilir. Tizanidin tedavisi aniden kesilmemeli, sadece doz kademeli olarak azaltılmalıdır.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi

Tizanidin kullanımıyla ilişkili karaciğer yetmezliği bildirilmiştir, ancak 12 mg'a kadar günlük doz alan hastalarda bu durum nadiren gözlenmiştir. Bu bağlamda, 12 mg veya daha yüksek dozda tizanidin kullanan hastalarda ve karaciğer yetmezliğini düşündüren klinik semptomları olan hastalarda (örn. , iştah kaybı veya nedeni bilinmeyen artan yorgunluk). Kan serumundaki ALT veya ACT seviyeleri normalin üst sınırını 3 kat veya daha fazla uzun süre aşarsa Tizalud ilacının kullanımı kesilmelidir.

Tizanidin kullanımı sırasında ve ayrıca CYP1A2 inhibitörleri ve/veya antihipertansif ilaçlarla ilaç etkileşimlerinin bir sonucu olarak arteriyel hipotansiyon meydana gelebilir. Bilinç kaybı ve dolaşım kollapsı gibi ciddi arteriyel hipotansiyon formları bildirilmiştir.

Bu ilacı QT aralığını uzatan ajanlarla (örn. sisaprid, amitriptilin, azitromisin) kullanırken dikkatli olunmalıdır.

İskemik kalp hastalığı ve/veya kalp yetmezliği olan hastalarda dikkatli olunmalıdır. Bu tür hastalarda Tizalud tedavisinin başlangıcında düzenli aralıklarla EKG takibi yapılmalıdır.

Miyastenia gravisli hastalarda bu ilacı kullanmadan önce risk-fayda oranı dikkatle değerlendirilmelidir.

Çocuklar ve ergenlerle deneyim sınırlıdır, bu nedenle Tizalud ilacının bu hasta kategorisi için kullanılması önerilmez.

Bu ilacı yaşlı hastalarda kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Tizalud tabletleri laktoz içerir. Nadir kalıtsal hastalıkları olan hastalar - galaktoz intoleransı, şiddetli laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu - Tizalud tabletleri önerilmemektedir.

Dönem içinde uygulamahamilelik veya emzirme

Gebelik.

Tizalud ilacının hamile kadınlarda kullanımına ilişkin veriler sınırlıdır, bu nedenle anneye sağlayacağı potansiyel fayda fetüs üzerindeki olası riskinden fazla olmadıkça hamilelik sırasında reçete edilmemelidir.

emzirme

Tizanidin'in anne sütüne az miktarda geçtiği tespit edilmiştir. Bu nedenle emziren kadınlar ilacı almamalıdır.

Doğurganlık.

Mevcut veriler erkek ratlarda 10 mg/kg/gün, dişi ratlarda 3 mg/kg/gün dozunda kullanılan tizanidin'in fertilite bozukluğuna yol açmadığını göstermektedir. Günde 30 mg/kg dozunda tizanidin alan erkek sıçanlarda ve günde 10 mg/kg dozunda tizanidin alan dişi sıçanlarda fertilitede azalma gözlendi. Bu dozlarda sedasyon, kilo kaybı ve ataksi de gözlenmiştir.

YetenekliİleolmaketkilemekAçıkhızreaksiyonlardeyönetilenaiKarayoluylaveyadiğer mekanizmalar

Tizanidin uyuşukluğa, baş dönmesine ve/veya hipotansiyona neden olarak hastanın araç veya makine kullanma yeteneğini bozabilir. Eşzamanlı alkol kullanımı ile riskler artar.

Bu nedenle araç kullanmak, makine ve mekanizmalarla çalışmak gibi yüksek konsantrasyon ve hızlı tepki gerektiren faaliyetlerden kaçınılmalıdır.

Çocuklar.

Pediatride ilacın kullanımı ile ilgili deneyim sınırlıdır. Tizalud'u çocuklara reçete etmeniz önerilmez.

Dozaj ve uygulama

Tizalud, dar bir terapötik aralığa ve farklı hastalarda tizanidin plazma t'sinde yüksek değişkenliğe sahiptir. Bu nedenle hastanın ihtiyacına göre optimal dozların kullanılması önemlidir. Tedaviye 2 mg'lık düşük bir dozla başlanmalıdır, bu da ilacı almanın yan etki riskini en aza indirir. Gerekirse, gerekli tüm önlemleri alarak ilacın dozunu kademeli olarak artırın.

yetişkinler

Ağrılı kas spazmlarının giderilmesi

Günde 3 kez 2-4 mg uygulayın. Şiddetli vakalarda yatmadan önce 2 veya 4 mg'lık ek bir doz alınabilir.

spastisitenörolojik bozukluklarla

Doz her hasta için ayrı ayrı seçilmelidir.

İlk günlük doz, 3 doza bölünmüş 6 mg'ı geçmemelidir. 3-7 gün aralıklarla kademeli olarak 2 kez 2-4 mg'a yükseltilebilir. Kural olarak, optimal terapötik etki, 3 veya 4 doza bölünmüş günlük 12-24 mg'lık bir dozla elde edilir. 36 mg'lık toplam günlük dozu aşmayın.

Özel hasta grupları

Çocuklara ve ergenlere uygulama

Tizalud ilacının çocuklarda ve ergenlerde kullanım deneyimi sınırlıdır, bu nedenle ilacın çocuklarda ve ergenlerde kullanılması önerilmez.

Yaşlı hastalarda kullanım

İlacı yaşlı hastalarda kullanma deneyimi sınırlıdır, bu nedenle bu hasta kategorisinde Tizalud ilacı kullanırken dikkatli olunmalıdır. Tedaviye en düşük dozla başlanması ve ilacın bireysel tolere edilebilirliği ve terapötik etkinliğinin optimum oranına ulaşılana kadar kademeli olarak, "küçük adımlarla" artırılması önerilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanım

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için (QC

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanım

Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastaların tedavisi kontrendikedir. Tizalud büyük ölçüde karaciğerde metabolize edilir. İlaç, orta derecede şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastaların tedavisinde dikkatli kullanılmalıdır. Tedavi en düşük dozla başlamalıdır; gerekirse, dozun artırılması dikkatli bir şekilde ve Tizalud ilacının bireysel hasta toleransı dikkate alınarak yapılmalıdır.

Yarıda kesmek tedavi

Gerekirse ilaç tedavisine ara verilmeli, doz yavaş ve kademeli olarak azaltılmalıdır. Bu, özellikle uzun süre ilacın artan dozunu alan hastalar için geçerlidir. Bu, kan basıncında bir geri tepme artışı ve taşikardi geliştirme riskini azaltır.Genellikle hafif ve geçici olan advers reaksiyonlar (uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu, düşük tansiyon, mide bulantısı, gastrointestinal bozukluklar ve yüksek serum transaminazları gibi) ağrılı kas spazmlarının giderilmesi için önerilen düşük dozları kullanan hastalar.

Spastisite tedavisi için önerilenden daha yüksek dozlar alındığında, yukarıdaki advers reaksiyonlar daha sık meydana gelir ve daha belirgindir, ancak nadiren tedaviyi durduracak kadar ciddidirler. Aşağıdaki advers reaksiyonlar da meydana gelebilir: arteriyel hipotansiyon, bradikardi, kas zayıflığı, uyku bozuklukları, halüsinasyonlar ve hepatit.

Tizanidinin aniden kesilmesinden sonra, özellikle uzun süreli tedaviden ve/veya yüksek günlük dozlardan ve/veya antihipertansif ilaçlarla eş zamanlı tedaviden sonra bu tür semptomların ortaya çıktığı bildirilmiştir. Bu gibi durumlarda, hastalarda hipertansiyon ve taşikardi görülebilir. Bazı durumlarda, bu tür ribaund hipertansiyon felce neden olabilir.

Bu nedenle, tizanidin tedavisi aniden kesilmemeli, sadece doz kademeli olarak azaltılmalıdır.

Ruhun yanından: uykusuzluk, uyku bozukluğu; halüsinasyonlar.

Merkezi sinir sisteminin yanından: uyuşukluk, baş dönmesi; karışıklık, baş dönmesi.

Yandankardiyovaskülersistemler: arteriyel hipotansiyon; bradikardi; senkop.

Gastrointestinal sistemden: ağız kuruluğu, gastrointestinal sistemde ağrı, gastrointestinal bozukluklar; mide bulantısı.

Yandanhepatobiliyersistemler: yüksek serum transaminaz seviyeleri; akut hepatit, karaciğer yetmezliği.

Kas-iskelet sisteminden: Kas Güçsüzlüğü.

Genel ihlaller: artan yorgunluk; asteni, yoksunluk sendromu, aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Görme organlarının yanından: bulanık görüş

Araştırma: kan basıncında azalma, transaminaz seviyesinde artış.

paket

Bir blisterde 10 tablet; Bir pakette 3 kabarcık.

üretici bilgisi

PJSC "Kiev Vitamin Fabrikası"

04073, Ukrayna, Kiev, st. Kopylovskaya, 38.

Farmakodinamik

Merkezi etkili kas gevşetici. Ana uygulama noktası omurilikte. Presinaptik alfa2-adrenerjik reseptörleri uyararak, omuriliğin ara nöronlarından eksitatör amino asitlerin salınmasını engeller, bu da omurilikte polisinaptik uyarı iletiminin engellenmesine yol açar. Sonuç olarak, kas tonusunda bir azalma var. Kas gevşetici özelliklerine ek olarak, merkezi, orta derecede belirgin bir analjezik etkiye de sahiptir.

Akut ağrılı kas spazmları ile spinal ve serebral kökenli kronik spazmlara karşı etkilidir. Pasif hareketlere karşı direncin azalması ve aktif hareketlerin hacminin artması sonucu spastisite ve klonik konvülsiyonları azaltır.

Farmakokinetik

Emilim - yüksek; maksimum plazma konsantrasyonuna (Cmaks) ulaşma süresi - 1-2 saat Biyoyararlanım - %34. Yemek yemek, coca neti ku'nun farmakolojisini etkilemez. Dağılım hacmi 2,6 l/kg'dır. Plazma proteinleri ile iletişim - %30. 4 ila 20 mg doz aralığında farmakokinetik doğrusaldır. İnaktif metabolitlerin oluşumu ile hızla ve büyük ölçüde karaciğerde (% 95) metabolize edilir. Yarı ömür (T1 / 2) 2-4 saattir, esas olarak böbrekler tarafından atılır (dozun %70'i metabolitler şeklinde, %2.7'si değişmeden). Böbrek yetmezliği olan hastalarda (CC 25 ml/dk'dan az), maksimum plazma konsantrasyonu (Cmaks) 2 kat artar, T1 / 2 - 14 saat, farmakokinetik eğriye göre alan "konsantrasyon-zaman" (EAA) artar 6 kez.

2. kullanım endikasyonları

  • statik ile ilişkili ağrılı kas spazmı ve
    omurganın fonksiyonel hastalıkları (servikal ve lomber sendromlar) ve ayrıca cerrahi müdahalelerden sonra (örneğin, fıtıklaşmış bir disk veya kalça eklemi için);
  • nörolojik hastalıklarda iskelet kaslarının spastisitesi (örneğin, multipl skleroz, kronik miyelopaji, omuriliğin dejeneratif hastalıkları, serebrovasküler kazanın sonuçları ve ayrıca serebral palsi / 18 yaşından büyük hastalar /).

3. Nasıl kullanılır?

Ağrılı kas spazmının giderilmesi: içeride, günde 3 kez 2-4 mg, ağır vakalarda - ayrıca geceleri 2-4 mg.

Nörolojik hastalıklara bağlı spastisitenin tedavisi: başlangıç ​​dozu günde 3 defa 2 mg'dır, daha sonra doz 3-7 gün aralıklarla 2-4 mg'a kadar kademeli olarak artırılır. Optimal günlük doz, 3-4 doz halinde 12-24 mg'dır; maksimum günlük doz 36 mg'dır.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda (CC 25 ml/dak'dan az), önerilen başlangıç ​​dozu günde bir kez 2 mg'dır. Dozun arttırılması, tolere edilebilirlik ve etkinlik dikkate alınarak kademeli olarak, yavaşça gerçekleştirilir. Eğer
Daha belirgin bir etki elde etmek için, önce reçete edilen dozun günde 1 kez artırılması, ardından uygulama sıklığının artırılması önerilir.

4. Yan etkiler

Sinir sisteminin yanından: uyuşukluk, baş dönmesi, halüsinasyonlar, uykusuzluk, uyku bozuklukları.

Kardiyovasküler sistemin yanından: bradikardi, kan basıncını düşürme (bazı durumlarda belirgin, çökme ve bilinç kaybına kadar).

Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, mide bulantısı, hazımsızlık, "karaciğer" transaminazlarının aktivitesinde artış, karaciğer yetmezliği.

Kas-iskelet sisteminin yanından: Kas Güçsüzlüğü.

Diğer: artan yorgunluk, hiperkreatininemi.

Uzun süreli tedaviden ve / veya yüksek dozda ilaç aldıktan sonra (ve ayrıca antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı kullanımdan sonra) ani iptal ile: taşikardi, artan kan basıncı, bazı durumlarda - akut serebrovasküler olay.

5. Kontrendikasyonlar

  • şiddetli karaciğer disfonksiyonu;
  • güçlü CYP1A2 izoenzim inhibitörleri (fluvoksamin, siprofloksasin dahil) ile eş zamanlı kullanım;
  • ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • Nadir kalıtsal laktoz intoleransı, şiddetli laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu (laktoz içeren bu dozaj formu için);
Tizanidin'in çocuklarda (18 yaş altı) kullanımı önerilmez çünkü. Bu hasta kategorisinde ilaçla ilgili deneyim sınırlıdır.

Dikkatlice:

Böbrek yetmezliği, arteriyel hipotansiyon, bradikardi, oral kontraseptiflerin eşzamanlı kullanımı, 65 yaş üstü

6. Hamilelik ve emzirme döneminde

Tizanidin'in hamile kadınlarda kullanımına ilişkin kontrollü çalışma yapılmadığından, anneye beklenen yararı fetüs üzerindeki olası riskinden fazla olmadıkça gebelik sırasında kullanılmamalıdır.

Tizanidin az miktarda anne sütüne geçer. Ancak gerekirse emzirme döneminde kullanımına karar verilerek emzirme sonlandırılmalıdır.

7. Diğer ilaçlarla etkileşim

Tizanidin'in sitokrom P450 izofermeit 1A2 inhibitörleri olan fluvoksamin veya siprofloksasin ile eşzamanlı kullanımı, EAA'da 33 kat artışa yol açar. Kombine kullanımın sonucu, kan basıncında klinik olarak anlamlı ve uzun süreli bir düşüş olabilir, bu da uyuşukluğa, halsizliğe, inhibe edilmiş psikomotor reaksiyonlara (bazı durumlarda çökme ve bilinç kaybına kadar) yol açar.

Tizanidinin CYP1A2 izoenziminin diğer inhibitörleri ile eşzamanlı kullanımı önerilmez - antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin), rofekoksib, oral kontraseptifler, tiklopidin.

Antihipertansif ilaçlar (PM), kan basıncında belirgin bir düşüş ve bradikardi riskini artırır.
Etanol, sedatif ilaçlar sedatif etkiyi artırabilir, bu nedenle diğer sedatifler ve/veya alkol ile birlikte kullanılması önerilmez.

8. Aşırı doz

belirtiler: mide bulantısı, kusma, kan basıncında belirgin düşüş, baş dönmesi, uyuşukluk, miosis, anksiyete, solunum yetmezliği,.

Tedavi: gastrik lavaj, aktif kömür uygulaması, zorlu diürez, semptomatik tedavi.

9. İzin formu

Tabletler 2 veya 4 mg - 30 adet.

10. Saklama koşulları

25 °C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi

2 yıl.

11. Kompozisyon

1 tablet şunları içerir:

tizanidin hidroklorür - 2.288 mg ve 4.576 mg, tizanidin cinsinden - 2.0 mg ve 4.0 mg;

yardımcı maddeler: Laktoz susuz (laktopress)
117.012 mg ve 234.024 mg, Mikrokristalin selüloz 14.0 mg ve 28.0 mg, Sodyum karboksimetil nişasta
(primogel) 4,2 mg ve 8,4 mg, magnezyum stearat 2,5 mg ve 5,0 mg.

12. Eczanelerden dağıtım şartları

İlaç, ilgili doktorun reçetesine göre serbest bırakılır.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

* Ücretsiz olarak yayınlanan Tizalud ilacının tıbbi kullanım talimatları. KONTRENDİKASYONLARI VAR. KULLANMADAN ÖNCE UZMANA DANIŞMAK GEREKİR

Veropharm, JSC

Menşei ülke

Rusya

Ürün grubu

Gergin sistem

Merkezi etkili kas gevşetici

Salım formu

  • 10 - kabarcıklar (3) - karton paketler. 30 - polimer şişeler (1) - karton paketler. 30 - polimer kutular (1) - karton paketleri. 30 - koyu renkli cam kavanozlar (1) - karton paketler.

Dozaj formunun açıklaması

  • haplar

farmakolojik etki

Merkezi etkili kas gevşetici. İskelet kaslarının artan tonunu azaltır, spazmlarını giderir; pasif hareketler sırasında kas direncini azaltır, istemli kasılmaların gücünü artırır. Tizanidin'in kas gevşetici etkisi, muhtemelen, alfa2-adrenerjik reseptörlerin uyarılmasının yanı sıra, spinal internöronların presinaptik terminallerinden eksitatör amino asitlerin salınmasında bir azalma ile ilişkili olan spinal polisinaptik reflekslerin inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. Tizanidin, nöromüsküler sinapslarda uyarı iletimini etkilemez.

Özel durumlar

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanın. Araç kullanma becerisine ve kontrol mekanizmalarına etkisi Tedavinin başlangıcında, uyuşukluk ortaya çıkarsa, yüksek konsantrasyon gerektiren aktivitelerden, hızlı psikomotor reaksiyonlardan kaçınılmalıdır.

Birleştirmek

  • tizanidin (hidroklorür formunda) 2 mg yardımcı maddeler: laktoz, mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişasta, magnezyum stearat tizanidin (hidroklorür formunda) 4 mg yardımcı maddeler: laktoz, mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişasta, magnezyum stearat

Tizalud kullanım endikasyonları

  • Nörolojik hastalıkların (multipl skleroz, kronik miyelopati, inme, omuriliğin dejeneratif hastalıkları) neden olduğu iskelet kaslarının spastik durumu. Omurga hasarına bağlı (servikal ve lomber sendromlar) veya ameliyattan sonra (bel fıtığı veya kalça osteoartriti) ortaya çıkan ağrılı iskelet kası spazmı.

Tizalud kontrendikasyonları

  • Tizanidin'e karşı aşırı duyarlılık.

Thizalud dozu

  • 2 mg 4 mg

Thizalud yan etkileri

  • Nispeten küçük dozlarda tizanidin kullanırken, nadir durumlarda uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu, mide bulantısı, kan basıncında bir miktar düşüş gözlenir; daha yüksek dozlarda - bu etkiler daha sık görülür ve daha belirgindir, ayrıca uykusuzluk, kas zayıflığı, bradikardi, artmış serum transaminaz aktivitesi mümkündür

ilaç etkileşimi

Antihipertansif ajanlarla (diüretikler dahil) eşzamanlı kullanımda, ciddi arteriyel hipotansiyon ve bradikardi gelişebilir. Etanolün, yatıştırıcı etkiye sahip ilaçların eşzamanlı kullanımı ile yatıştırıcı etki artar.

Depolama koşulları

  • Çocuklardan uzak tutun
Sağlanan bilgiler

Omurganın fonksiyonel bozuklukları ve artan kas tonusu ile ilişkili patolojilerin tedavisi, antispastik ilaçların kullanılmasını gerektirir. Bu ilaç grubu, etkili bir kas gevşetici olan Tizalud'u içerir.

İlacın genel özellikleri

Tizalud, alfa 2 adrenoreseptörlerinin adrenomimetikleri - uyarıcıları (agonistleri) anlamına gelir. Bu madde grubu aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • düz kasların gevşemesine yol açan sinaptik liflerin depolarizasyonuna neden olur;
  • norepinefrin salınımını azaltmaya yardımcı olur;
  • kalp atış hızını azaltan ve kan damarlarının genişlemesine yol açan vasküler aktivitenin aktivitesini inhibe eder.

Ana terapötik değer, ilacın kas gevşetici etkisidir. Etkinliği, omuriliğin polisinaptik reflekslerini bastırmayı ve kas çerçevesini gevşetmeyi amaçlamaktadır.

Tizalud, eylemi fleksör ve ekstansör kasların tonunu azaltmayı amaçlayan bir kas gevşeticidir.

İlacın etki mekanizması, nöronlar arasındaki impulsların iletimini engellemektir. Aktif madde, aracı glutamik asidin salınmasını engeller ve doğrudan nörotransmiter reseptörleri üzerinde etki ederek bir hücre tepkisine neden olur. Spinal sinaptik impulsların bloke edilmesi sonucunda iskelet kaslarının kasılması durur.

kullanım endikasyonları

Tizalud, fonksiyonel kas tonusu bozukluklarının ve kas spazmlarının ortaya çıkmasının eşlik ettiği hastalıkların tedavisi için reçete edilir. İlacın farmakolojik etkisi, spinal kas çerçevesinin hipertonisitesinde bir azalma ile ifade edilir. Terapötik etki ayrıca kas ağrısı varlığında kas gevşeticinin analjezik etkisinden kaynaklanmaktadır.

İlaç miyofasyal sendromu tedavi etmek için kullanılır ve analjezik özelliklere sahiptir.

İlaç, aşağıdaki patolojilerin tedavisi için reçete edilir:


İlacın olumlu etkisi baş ağrısının giderilmesinde de kendini gösterir. Anestezi, hem kafa derisinin kas gerginliği ile ağrıda hem de servikojenik (yansıyan) baş ağrılarının varlığında görülür.

Tizalud'un kullanım endikasyonları, afyon (eroin) uyuşturucu bağımlılığı tedavisinde kullanımını içerir. Yoksunluk semptomlarının yoğunluğunu azaltmak için reçete edilir. İlacın fantom ağrılarının varlığındaki etkinliği de doğrulanmıştır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Tizalud'un etkin maddesi, merkezi etkili kas gevşeticilerin farmakolojik grubuna ait olan tizanidindir. İlaç ve diğer benzer ilaçlar arasındaki temel fark, oral uygulama olasılığıdır.

Bir tablet şunları içerir:


Riskli, beyaz veya sarımsı renkli ve kapsül şeklinde bikonveks tabletler şeklinde mevcuttur. Veropharm, Teva, Novartis tarafından üretilmiştir.

Kullanım için talimatlar

Tizanidin içeren ilaç, kurs kullanımı için tasarlanmıştır. Kursun süresi 3 günden birkaç aya kadar olabilir. İlacın dozu, ağrı sendromunun teşhisine ve şiddetine bağlıdır. Talimatlara göre, gastrointestinal sistemden negatif semptomların ortaya çıkmasını önlemek için ilacı yemekten sonra veya yemek sırasında almak daha iyidir.

Tizalud ile çeşitli tedavi rejimleri vardır:


Tizalud tedavisinde en iyi sonuç, karmaşık tedavinin bir parçası olarak elde edilir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) eşzamanlı kullanımı ile tedavi yapılması önerilir.

Kontrendikasyonlar ve özel durumlar

Tizalud kullanımının çeşitli sınırlamaları vardır. İlaç aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
  • içeren ajanlar, fluvoksamin ve diğer CYP1A2 izoenzim inhibitörleri ile eşzamanlı uygulama;
  • karaciğer ve böbrek patolojilerinin şiddetli formu.

Arteriyel hipotansiyonun varlığı, ilacı almak için bir kontrendikasyon olabilir. Tizalud, kan basıncını düşürme ve kalp atış hızını düşürme yeteneğine sahiptir, bu da hastada bradikardi varsa bir sınırlamadır.

Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde tizanidin tedavisi önerilmemektedir. Çocuğun vücudu için güvenlik konusunda yeterli klinik veri bulunmadığından, tedavi çocuklukta dikkatle gerçekleştirilir. Yaşlılarda, dozun daha dikkatli seçilmesi ve kreatinin klirensinin kontrolü gereklidir.

Yan etkiler

Tizalud tedavisine sinir, kardiyovasküler ve sindirim sistemlerinde bazı değişiklikler eşlik edebilir. Bunlar aşağıdaki yan etkileri içerir:


Tizalud, psikomotor reaksiyonlarda yavaşlamaya neden olur

Aktif aktif maddenin antihipertansif ilaçlarla etkileşimi, bradikardi gelişimine ve kan basıncında güçlü bir düşüşe katkıda bulunur.

Sakinleştiricilerle aynı anda alındığında, ikincisinin etkisi artar. Reaksiyonun inhibisyonunu önlemek için tizanidin içeren tabletler alkolle karıştırılmamalıdır.

İlaç analogları

Eczaneler, ana etken maddesi tizanidin olan bir dizi kas gevşetici sunar. Tablo, Tizalud'un bazı analoglarını ve yaklaşık maliyetlerini göstermektedir.

Benzer ilaçlar arasında, ana aktif bileşen açısından 2, 4 ve 6 mg'lık bir dozaja sahip ilaçlar bulunmaktadır.

Farmakolojik özellikler açısından Tizalud'a benzeyen ilaçlardan biri de. Aynı zamanda merkezi etkili bir kas gevşeticidir. Mydocalm arasındaki fark, striknin üzerindeki etki ve striknin tarafından tetiklenen refleks uyarılabilirliğindeki artıştaki azalmadır.

Tedavide ilacın değeri

Kas hipertonisitesinin ve miyofasyal ağrının tedavisi için kas gevşeticilerin başarılı kullanımı, yüksek derecede uzmanlaşmış odaklanmalarından kaynaklanmaktadır. Merkezi etkili bir kas gevşetici olan Tizalud, doğrudan kas spazmının başlamasından sorumlu reseptörler üzerinde etki eder. Bu reseptörlerin bloke edilmesi, kas tonusunun normalleşmesine yol açan kas spazmını hafifletir. Ana madde aşağıdaki alanlarda aktiftir:

Terapötik değer aynı zamanda Tizalud'un lokal anestezi yeteneğidir. Analjezik etki, düz kasların gevşemesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bu da enflamatuar mediatörlerin oluşumunu azaltmaya yardımcı olur.

İlaç ayrıca omurganın fonksiyonel bozuklukları olan hastaların karmaşık tedavisine dahil edilir. Yüksek terapötik etkinlik, ilacın ciddi nörolojik bozuklukları olan hastalara reçete edilmesini sağlar. Düşük toksisite, uzun süreli kurs uygulaması için olumlu bir faktördür.



Rastgele makaleler

Yukarı