Zyvox 600 mg kullanım talimatları. Zyvox kullanım talimatları, kontrendikasyonlar, yan etkiler, incelemeler. Zyvox süspansiyonu için granüller

İlacın tıbbi kullanımı için talimatlar

Farmakolojik etkinin tanımı

Kullanım endikasyonları

İlaca duyarlı anaerobik ve aerobik gram-pozitif mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisi (baktereminin eşlik ettiği enfeksiyonlar dahil):
- toplum kökenli pnömoni;
- hastane pnömonisi;
- cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
- Enterococcus türlerinin neden olduğu enfeksiyonlar. (vankomisine dirençli Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium türleri dahil).
Doğrulanmış veya şüphelenilen gram-negatif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).

Salım formu

oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller 100 mg/5 ml; koyu cam şişe (flacon) 150 ml, ölçü kaşığı (kepçe), karton ambalaj 1;

Oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller 100 mg/5 ml; koyu cam şişe (flacon) 150 ml, ölçü kaşığıyla (kepçe), karton ambalaj 5;

Oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller 100 mg/5 ml; koyu cam şişe (flacon) 150 ml, ölçü kaşığıyla (kepçe), karton ambalaj 10;

Birleştirmek
İnfüzyon çözeltisi 1 ml
linezolid 2 mg
yardımcı maddeler: sodyum sitrat dihidrat; susuz sitrik asit; glikoz monohidrat; enjeksiyonluk su
300 ml'lik tek kullanımlık infüzyon torbalarında; Bir karton ambalajda 10 adet.

Film kaplı tabletler 1 tablet.
linezolid 600 mg
yardımcı maddeler: mısır nişastası; MM; hidroksipropilselüloz; Sodyum nişasta glikolat; magnezyum stearat; boya Opadry Beyaz Y-1-18202-A; karnauba mumu; kırmızı farmasötik mürekkep Opacode Kırmızı FGE-15040
10 adetlik bir kabarcıklı pakette; karton ambalajda 1 paket.

Oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller 5 ml
hazır süspansiyon (1 doz)
linezolid 100 mg
yardımcı maddeler (5 ml'de): sakaroz; limon asidi; sodyum sitrat; MCC ve sodyum karboksimetilselüloz; aspartam; ksantan sakızı; mannitol; sodyum benzoat; portakal aroması; kolloidal silikon dioksit; nane aroması S.D. F93125; vanilya aroması; sodyum klorit; tatlandırıcı Sweet-am 918/.005; tatlandırıcı Mafco Magnasweet 135; portakal kreması aroması
150 ml'lik koyu cam şişelerde, bir ölçü kaşığıyla birlikte; Bir karton pakette 1 set.

Farmakodinamik

Oksazolidinon sınıfına ait bir antimikrobiyal ilaç. İlacın etki mekanizması bakterilerde protein sentezinin seçici inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. Linezolid, bakteriyel ribozomlara bağlanarak, protein sentezi sırasındaki translasyon sürecinin bir bileşeni olan fonksiyonel 70S başlatma kompleksinin oluşumunu engeller.
İlaç aerobik gram-pozitif bakterilere karşı aktiftir: Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (glikopeptide dirençli suşlar dahil), Enterococcus faecium (glikopeptide dirençli suşlar dahil), Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gallinarum, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (metisiline dirençli dahil) suşları), Staphylococcus aureus (glikopeptidlere orta duyarlılığa sahip suşlar), Staphylococcus epidermidis (metisiline dirençli suşlar dahil), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae (penisiline ve penisiline dirençli suşlar dahil) suşları), Streptococcus spp. (C ve G gruplarının streptokokları), Streptococcus pyrogenes, Streptococcus viridans; aerobik gram-negatif bakteriler: Pasteurella canis, Pasteurella multocida; anaerobik gram pozitif bakteriler: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. (Peptostreptococcus anaerobius dahil); anaerobik gram-negatif bakteriler: Bacteroides fragilis, Prevotella spp.; Chlamydia pneumoniae.
Legionella türleri, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma türleri ilaca orta derecede duyarlıdır.
Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp. ilaca dirençlidir.
Zyvox ile aminoglikozidler, beta-laktam antibiyotikler, folik asit antagonistleri, glikopeptitler, linkozamidler, kinolonlar, rifamisinler, streptograminler, tetrasiklinler, kloramfenikol arasında çapraz direnç görülmemiştir. Linezolidin etki mekanizması bu antibakteriyel ilaçların etki mekanizmalarından farklıdır.
Zyvox'a direnç, 23S ribozomal RNA'nın çok adımlı mutasyonu yoluyla yavaş yavaş gelişir ve 1x10-9-1x10-11'den daha düşük bir sıklıkta ortaya çıkar.
Zyvox'un in vitro postantibiyotik etkisi Staphylococcus aureus için yaklaşık 2 saat, in vivo (hayvanlar üzerinde yapılan deneysel çalışmalarda) Staphylococcus aureus ve Staphylococcus pneumoniae için sırasıyla 3,6 saat ve 3,9 saattir.

Böbrek yetmezliği için kullanın

Hafif, orta ve şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur, çünkü Kalite kontrol ile ilacın böbrekler yoluyla atılımı arasında bir ilişki yoktur. Hemodiyalizden sonraki 3 saat içinde ilaç dozunun %30'u elimine edildiğinden bu tedaviyi alan hastalarda diyalizden sonra linezolid uygulanmalıdır.

Resepsiyondaki diğer özel günler

Orta ve orta dereceli karaciğer yetmezliği olan hastalarda linezolidin farmakokinetiği değişmez ve bu nedenle ilacın dozunun ayarlanmasına gerek yoktur.
Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik araştırılmamıştır. Ancak linezolidin enzimatik olmayan bir süreçle metabolize edildiği göz önüne alındığında, karaciğer fonksiyonunun ilacın metabolizmasını önemli ölçüde etkilemediği ileri sürülebilir.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Linezolide ve/veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Yan etkiler

Sindirim sisteminden: sıklıkla (>%1) - tat alma bozuklukları, bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı (kramp dahil), şişkinlik, total bilirubin, ALT, AST, alkalin fosfatazda değişiklikler.
Hematopoietik sistemden: sıklıkla (>%1) - geri dönüşümlü anemi, trombositopeni, lökopeni, pansitopeni.
Diğer: sıklıkla (>%1) - baş ağrısı, kandidiyaz; nadiren - 28 günden fazla kullanıldığında periferik nöropati ve optik nöropati vakaları (Zyvox kullanımı ile nöropati gelişimi arasındaki bağlantı kanıtlanmamıştır, çünkü bu vakaların çoğunda hastalar ya aynı anda nöropatiye neden olabilecek ilaçlar almıştır) (amitriptilin, paroksetin, izoniazid) ve/veya nöropati gelişmesine yol açabilecek hastalıkları (diabetes Mellitus, arteriyel hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği, osteosarkom, beyin apsesi) vardı.
Advers reaksiyonlar doza bağlı değildir ve kural olarak tedavinin kesilmesini gerektirmez.

Kullanım talimatları ve dozlar

IV (damla, 30-120 dakika boyunca) veya ağızdan. Klinik endikasyonlara göre parenteral uygulama alan hastalar, herhangi bir dozaj formunun oral uygulamasına aktarılabilir (ağızdan alındığında biyoyararlanım neredeyse% 100 olduğundan dozaj ayarlaması gerekli değildir). Zatürre için günde 2 kez intravenöz veya oral olarak 600 mg reçete edilir; cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları için - günde 2 kez ağızdan 400-600 mg veya intravenöz olarak 600 mg. Tedavi süresi 10-14 gündür. Enterokok enfeksiyonları için - 14-28 gün boyunca günde 2 kez 600 mg IV veya ağız yoluyla. 5 yaş ve üzeri çocuklara günde 2 kez 10 mg/kg oral olarak reçete edilir. Yetişkinler ve çocuklar için maksimum doz 1,2 g/gündür.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Farmasötik: %5 dekstroz çözeltisi, %0,9 NaCl çözeltisi, Ringer'in laktoz enjeksiyonu için çözeltisi ile uyumludur. Amfoterisin B, klorpromazin, diazepam, pentamidin isetionat, fenitoin, eritromisin, ko-trimoksazol, seftriakson sodyum ile uyumsuz. Farmakodinamik: psödoefedrin ve fenilpropanolaminin baskılayıcı etkisinde orta derecede geri dönüşümlü bir artışa neden olabilir (zayıf, geri dönüşümlü, seçici olmayan bir MAO inhibitörüdür). Birlikte reçete edildiğinde adrenerjik ilaçların (dopamin veya agonistleri) başlangıç ​​dozunun azaltılması ve ardından dozun titre edilmesi önerilir.

Depolama koşulları

30 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

Tarihten önce en iyisi

ATX sınıflandırması:

** İlaç Dizini yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha kapsamlı bilgi için lütfen üreticinin talimatlarına bakın. Kendi kendine ilaç vermeyin; Zyvox'u kullanmaya başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir. Sitede yer alan hiçbir bilgi tıbbi tavsiye yerine geçmez ve ilacın olumlu etkisinin garantisi olamaz.

Zyvox ilacıyla ilgileniyor musunuz? Daha detaylı bilgi mi almak istiyorsunuz yoksa doktor muayenesine mi ihtiyacınız var? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, tavsiyede bulunacak, gerekli yardımı sağlayacak ve teşhis koyacaktır. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

** Dikkat! Bu ilaç kılavuzunda sunulan bilgiler tıp uzmanlarına yöneliktir ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir temel olarak kullanılmamalıdır. Zyvox ilacının açıklaması bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktorun katılımı olmadan tedaviyi reçete etmek için tasarlanmamıştır. Hastaların uzmana başvurması gerekiyor!

Diğer ilaçlar ve ilaçlar, bunların açıklamaları ve kullanım talimatları, bileşim ve salınım şekli hakkında bilgi, kullanım endikasyonları ve yan etkiler, kullanım yöntemleri, ilaçların fiyatları ve incelemeleri ile ilgileniyorsanız veya başka sorularınız varsa ve önerileriniz - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

İlacın bileşimi ve salım formu

10 adet. - Al/PVC kabarcıklar (1) - karton paketler.
10 adet. - Al/PVC kabarcıklar (2) - karton paketler.
10 adet. - Al/PVC kabarcıklar (3) - karton paketler.
10 adet. - Al/PVC kabarcıklar (5) - karton paketler.
10 adet. - Al/PVC kabarcıklar (6) - karton paketler.
10 adet. - Al/PVC kabarcıklar (10) - karton paketler.
10 adet. - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.
14 adet - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.
20 adet - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.
24 adet. - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.
30 adet - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.
50 parça. - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.
100 parça. - HDPE'den yapılmış şişeler (1) - karton paketler.

farmakolojik etki

Doğrulanmış veya şüphelenilen gram-negatif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).

Kontrendikasyonlar

Linezolide karşı aşırı duyarlılık.

Dozaj

Dozaj rejimi ve tedavi süresi, etken maddeye, enfeksiyonun yeri ve ciddiyetine ve ayrıca klinik etkinliğe bağlıdır.
12 saat arayla 600 mg dozunda intravenöz olarak infüzyon şeklinde uygulanır.Tedavi süresi 14-28 gündür.

Tedavinin başlangıcında ilacı intravenöz olarak reçete eden hastalar daha sonra oral uygulama için herhangi bir dozaj formuna geçirilebilir. Bu durumda doz seçimi gerekli değildir çünkü Ağızdan alındığında biyoyararlanımı neredeyse %100'dür.

Yan etkiler

Sindirim sisteminden: sıklıkla (>%1) - tat alma bozukluğu, bulantı, kusma, ishal (spastik dahil), şişkinlik, total bilirubin, ALT, AST, alkalin fosfataz değişiklikleri.

Hematopoietik sistemden: sıklıkla (>%1) - geri dönüşümlü anemi, trombositopeni, lökopeni, pansitopeni.

Diğerleri: sıklıkla (>%1) - baş ağrısı, kandidiyaz; nadiren - 28 günden fazla kullanıldığında periferik nöropati ve optik nöropati vakaları (linezolid kullanımı ile nöropati gelişimi arasındaki ilişki kanıtlanmamıştır).

Advers reaksiyonlar doza bağlı değildir ve kural olarak tedavinin kesilmesini gerektirmez.

İlaç etkileşimleri

Linezolid zayıf, geri dönüşümlü, seçici olmayan bir MAO inhibitörüdür; bu nedenle bazı durumlarda linezolid, psödoefedrin ve fenilpropanolaminin baskılayıcı etkisinde orta derecede, geri dönüşümlü bir artışa neden olabilir. Bunu dikkate alarak, eşzamanlı kullanımda, adrenerjik ilaçların (agonistleri dahil) başlangıç ​​​​dozlarının azaltılması ve daha sonra dozun titre edilmesi önerilir.

Özel Talimatlar

Linezolid kullanımı sırasında ishal gelişirse, değişen şiddette psödomembranöz kolit gelişme riski dikkate alınmalıdır.

Tedavi sırasında, kanama riski yüksek olan, miyelosupresyon öyküsü olan ve ayrıca hemoglobin düzeylerini, trombosit sayısını veya bunların fonksiyonel özelliklerini azaltan ilaçların eş zamanlı kullanımı olan hastalarda klinik kan testi yapılması gerekir. 2 haftadan uzun süre linezolid alan hastalar.

Gebelik ve emzirme

Linezolidin hamilelik sırasındaki güvenliğine ilişkin yeterli ve sıkı kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Linezolidin hamilelik sırasında kullanımı ancak tedaviden anneye beklenen faydanın fetüse yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür.

Linezolidin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir, bu nedenle emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa emzirmeye son verilmelidir.

Zyvox, zatürre ve diğer bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisinde kullanılan antibakteriyel sentetik bir ilaçtır.

Zyvox'un farmakolojik etkisi

Zyvox'un aktif bileşeni linezolid, yeni bir antibakteriyel madde sınıfıdır (oksazolidinonlar).

Zyvox'un etki mekanizması diğer sınıftaki antimikrobiyal ilaçların (örneğin beta-laktamlar, aminoglikozidler, glikopeptitler, folik asit antagonistleri, linkozamidler, rifamisinler, kinolonlar, streptograminler) etki tarzından farklıdır, bu nedenle çapraz direnç oluşmaz. onların arasında. Zyvox'a karşı direnç, çok aşamalı bir mutasyon yoluyla oldukça yavaş gelişir.

Zyvox'un sürüm formu, bileşimi ve analogları

• Oval beyaz tabletler 600 mg;
• 100 mg'lık paketlerde, oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granül;
• İnfüzyon çözeltisi, 100 ml, 200 ml, 300 ml'lik tek kullanımlık infüzyon torbalarında.

Aktif maddeye dayanarak Zyvox analogları üretilir: Linezolid-Teva, Zenix, Amizolid. Bazı durumlarda, doktor benzer terapötik etkiye sahip ilaç analoglarından birinin kullanımını reçete edebilir: 5-NOK, Heksametilentetramin, Dixin, Dioxidin, Galenophyllipt, Kirin, Monural, Ristomycin, Ürofosfabol, Fosfomisin, Cubitsin.

Zyvox'un kullanımı için endikasyonlar

Zyvox tabletleri, ilaca duyarlı anaerobik ve aerobik gram-pozitif mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisi için reçete edilir:

• Çoklu ilaca dirençli, metisiline duyarlı, metisiline dirençli suşlar ve bakteriyeminin eşlik ettiği vakalar dahil olmak üzere toplum kökenli ve hastane kaynaklı pnömoni;
• Diyabetik ayak sendromuna eşlik eden enfeksiyonlar da dahil olmak üzere yumuşak doku ve derinin komplike ve komplike olmayan enfeksiyonları;
• Enterococcus faecium'un neden olduğu vankomisine dirençli enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

Zyvox'un talimatlara göre kullanılması, ilacın aktif maddesine (linezolid) veya yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Zyvox, monoamin oksidaz A veya B'yi inhibe eden ilaçlarla (örneğin izokarboksazid, fenelzin) aynı anda alınmamalıdır.

Aşağıdakilerin arka planında zorunlu kan basıncı izlemesi gereklidir:

• Kontrolsüz arteriyel hipertansiyon;
• Feokromositomalar;
• Tirotoksikoz;
• Adrenerjik agonistlerin ve dopaminomimetiklerin alınması.

Zyvox tabletlerin dozajının yeterince seçilememesi nedeniyle 12 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmemektedir.

Aşağıdakilerin arka planına karşı ilaç reçete ederken dikkatli olunmalıdır:

• Sınırlı klinik deneyimle ilişkili böbrek ve karaciğer yetmezliği;
• Yaşamsal risk oluşturan sistemik enfeksiyonlar.

Zyvox nasıl kullanılır?

Zyvox tabletleri ve diğer dozaj formları yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Tipik olarak yetişkinlere ve 12 yaşın üzerindeki çocuklara 12 saatte bir 600 mg reçete edilir. Terapi süresi endikasyonlara bağlıdır. Tedavi sırasında:

• Toplum kökenli ve hastane kaynaklı pnömoni, yumuşak doku ve derinin komplike ve komplike olmayan enfeksiyonları – 10-14 gün;
• Vankomisine dirençli enfeksiyonlar – 2-4 hafta.

Yaşlılar için doz ayarlamasına gerek yoktur.

Yan etkiler

Kural olarak, Zyvox'un alınmasından kaynaklanan yan etkiler hafif veya orta şiddettedir. Çoğu durumda baş ağrısı, ishal ve mide bulantısı şeklinde kendini gösterir. Bazı durumlarda Zyvox'u yetişkinlerde kullanırken hayati vücut sistemlerinde rahatsızlıklar meydana gelebilir:

• Şişkinlik, bulantı, ishal, kusma, kabızlık, ağız mukozasının kandidiyazı, karın ağrısı (sindirim sistemi);
• Trombositopeni (laboratuvar parametreleri);
• Baş dönmesi, baş ağrısı, kasılmalar, uykusuzluk, tat alma bozukluğu (sinir sistemi);
• Vajinal kandidiyaz (genitoüriner sistem);
• Döküntü (cilt).

Bazı durumlarda Zyvox ateş, hazımsızlık, kaşıntı ve kan basıncında artışa neden olur.

12-17 yaş arası ergenlerde anlatılan semptomlara ek olarak eozinofili, üst solunum yolu enfeksiyonları, vertigo, kaşıntı, öksürük, farenjit, lokalizasyonu belirlenemeyen ağrı, anafilaksi, yorgunluk, üşüme, serotonin sendromu da görülebilir.

Aşırı dozda Zyvox'a ilişkin veri yoktur.

Zyvox ilaç etkileşimleri

Zyvox'u adrenerjik agonistler (örneğin psödoefedrin, fenilpropanolamin, epinefrin, norepinefrin, dobutamin) ve dopaminomimetikler (örneğin dopamin) ile eş zamanlı kullanırken, bunların başlangıç ​​dozajlarının azaltılması ve daha sonra dozların titre edilmesi önerilir.

Zyvox'u antidepresanlarla birlikte kullanırken serotonin sendromu gelişebilir.

Depolama koşulları

Talimatlara göre Zyvox, reçeteli antibakteriyel ilaçlardan biridir. İlacın raf ömrü gerekli saklama koşulları sağlandığı takdirde 36 aydır.

Antibakteriyel ilaç, oksazolidinonlar sınıfına aittir.
İlaç: ZYVOX®
İlacın aktif maddesi: linezolid
ATX kodlaması: J01XX08
KFG: Oksazolidinon grubuna ait antibiyotik
Kayıt numarası: P No. 012549/02
Kayıt tarihi: 12/01/06
Sahip kaydı. Sertifika: PHARMACIA & UPJOHN COMPANY (ABD)

Zyvox salım formu, ilaç ambalajı ve bileşimi.

Film kaplı tabletler beyaz veya neredeyse beyaz, oval olup, bir tarafında kırmızı "ZYVOX 600 mg" yazısı bulunmaktadır. Film kaplı tabletler 1 sekme. linezolid 600 mg
10 adet. - kabarcıklar (1) - karton paketler.
Oral uygulama için bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller beyaz veya açık sarıdır; hazırlanan süspansiyon beyazdan açık sarıya kadar homojendir. Oral uygulama için bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller 5 ml hazır süspansiyon. linezolid 100 mg
66 g - 150 ml (1) hacimli koyu cam şişeler, 2,5 ml'lik bir ölçü kaşığı ve 5 ml'lik karton paketlerle tamamlanmıştır.

Zyvox'un farmakolojik etkisi

Antibakteriyel ilaç, oksazolidinonlar sınıfına aittir. İlacın etki mekanizması bakterilerde protein sentezinin inhibisyonuna bağlıdır. Linezolid, bakteriyel ribozomlara bağlanarak, protein sentezi sırasında translasyon sürecinin bir bileşeni olan fonksiyonel 70S başlatma kompleksinin oluşumunu engeller.
İlaç aerobik gram-pozitif bakterilere karşı aktiftir: Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (glikopeptide dirençli suşlar dahil), Enterococcus faecium (glikopeptide dirençli suşlar dahil), Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gallinarum, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (metisiline dirençli dahil) suşları), Staphylococcus aureus (glikopeptidlere orta duyarlılığa sahip suşlar), Staphylococcus epidermidis (metisiline dirençli suşlar dahil), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae (penisiline ve penisiline dirençli suşlar dahil) suşları), Streptococcus spp. (C ve G gruplarının streptokokları), Streptococcus pyrogenes, Streptococcus viridans; aerobik gram-negatif bakteriler: Pasteurella canis, Pasteurella multocida; anaerobik gram pozitif bakteriler: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. (Peptostreptococcus anaerobius dahil); anaerobik gram-negatif bakteriler: Bacteroides fragilis, Prevotella spp.; Chlamydia pneumoniae.
Legionella türleri, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma türleri ilaca orta derecede duyarlıdır.
Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp. ilaca dirençlidir.
Zyvox ile aminoglikozidler, beta-laktam antibiyotikler, folik asit antagonistleri, glikopeptitler, linkozamidler, kinolonlar, rifamisinler, streptograminler, tetrasiklinler, kloramfenikol arasında çapraz direnç görülmemiştir. Linezolid etki mekanizması bakımından bu antimikrobiyal ilaçlardan farklıdır.
Zyvox'a direnç, 23S ribozomal RNA'nın çok adımlı mutasyonu yoluyla yavaş yavaş gelişir ve 1x10-9-1x10-11'den daha düşük bir sıklıkta ortaya çıkar.
Zyvox'un in vitro postantibiyotik etkisi Staphylococcus aureus için yaklaşık 2 saat, in vivo (hayvanlar üzerinde yapılan deneysel çalışmalarda) Staphylococcus aureus ve Staphylococcus pneumoniae için sırasıyla 3,6 saat ve 3,9 saattir.

İlacın farmakokinetiği.

Zyvox'un aktif maddesi biyolojik olarak aktif olan ve vücutta inaktif türevler oluşturmak üzere metabolize edilen (s)-linezolid'dir. Linezolidin sudaki çözünürlüğü yaklaşık 3 mg/ml olup 3-9 aralığında pH'dan bağımsızdır.
Sağlıklı gönüllülerde linezolidin tekli ve çoklu (kandaki linezolidin Css'sine ulaşılana kadar) intravenöz uygulamasından sonra linezolidin ortalama farmakokinetik parametreleri (standart sapma) tablolarda verilmiştir.
Tablo 1.

Zyvoxa Farmakokinetik parametreler Cmaks (SD) µg/ml Cmin (SD) µg/ml Tmaks (SD) saat İnfüzyon çözeltisi 600 mg bir kez 12,9 (1,6)-0,5 (0,1) 2 kez/gün 15,1 (2,52) 3,68 (2,36) 0,51 (0,03)
Tablo 2.

İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.

ZyvoxaFarmakokinetik parametrelerAUC(SD) μg x sa/mlT1/2(SD) hCl(SD) ml/dak İnfüzyon çözeltisi 600 mg bir kez 80,2 (33,3) 4,4 (2,4) 138 (39) 2 kez/gün 89,7 (31) 4,8 (1,7) )123 (40)
Cmax - maksimum plazma konsantrasyonu
SD - standart sapma
Tmax - Cmax'a ulaşılana kadar geçen süre
AUC - konsantrasyon-zaman eğrisinin altındaki alan
T1/2 - yarılanma ömrü
Cl - sistem temizliği
Cmin - minimum plazma konsantrasyonu
Dağıtım
Linezolid iyi perfüze olmuş dokulara hızla dağılır. Sağlıklı gönüllülerde Css'ye ulaşıldığında Vd ortalama 40-50 l'dir. Plazma proteinlerine bağlanma %31'dir ve kandaki linezolid konsantrasyonundan bağımsızdır.
Metabolizma
Sitokrom P450 izoenzimlerinin in vitro linezolid metabolizmasında rol oynamadığı tespit edilmiştir. Linezolid ayrıca klinik açıdan önemli sitokrom P450 izoenzimlerinin (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) aktivitesini de inhibe etmez. Metabolik oksidasyon, 2 aktif olmayan metabolitin oluşumuna yol açar - hidroksietilglisin (insanlarda ana metabolittir ve enzimatik olmayan bir işlemin sonucu olarak oluşur) ve aminoetoksiasetik asit (daha küçük miktarlarda oluşur). Diğer inaktif metabolitler de tarif edilmiştir.
Kaldırma
Linezolid esas olarak idrarla hidroksietilglisin (%40), aminoetoksiasetik asit (%10) ve değişmemiş ilaç (%30-35) şeklinde atılır. Hidroksietilglisin (%6) ve aminoetoksiasetik asit (%3) şeklinde dışkıyla atılır. Değişmemiş ilaç pratik olarak dışkıyla atılmaz.

İlacın farmakokinetiği.

özel klinik durumlarda
Linezolid klerensi çocuklarda daha yüksektir ve yaşla birlikte azalır.

İlacın farmakokinetiği.

Linezolid 65 yaş ve üzeri hasta grubunda anlamlı bir değişiklik göstermedi.
Kadınlarda biraz daha düşük Vd, klerenste yaklaşık %20 azalma ve bazen daha yüksek plazma konsantrasyonlarıyla ifade edilen bazı farmakokinetik farklılıklar kaydedilmiştir. Linezolidin T1/2'si kadın ve erkekler arasında anlamlı farklılık göstermediğinden ilacın dozunun ayarlanmasına gerek yoktur.
Orta, orta ve şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur, çünkü Kalite kontrol ile ilacın böbrekler yoluyla atılımı arasında bir ilişki yoktur. Hemodiyalizden sonraki 3 saat içinde ilaç dozunun %30'u elimine edildiğinden bu tedaviyi alan hastalarda diyalizden sonra linezolid uygulanmalıdır.

İlacın farmakokinetiği.

Orta veya orta dereceli karaciğer yetmezliği olan hastalarda linezolid değişmez ve bu nedenle doz ayarlaması gerekli değildir.

İlacın farmakokinetiği.

Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda araştırılmamıştır. Ancak linezolidin enzimatik olmayan bir süreçle metabolize edildiği göz önüne alındığında, karaciğer fonksiyonunun ilacın metabolizmasını önemli ölçüde etkilemediği açıktır.

Kullanım endikasyonları:

İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisi (baktereminin eşlik ettiği enfeksiyonlar dahil):
– toplum kökenli pnömoni;
– hastane pnömonisi;
– cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
– Enterococcus türlerinin neden olduğu enfeksiyonlar. (vankomisine dirençli Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium türleri dahil).
Gram-negatif mikroorganizmaların (doğrulanmış veya şüpheli) neden olduğu enfeksiyonlar için ilaç, kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak kullanılabilir.

İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.

Yetişkinler için ilaç günde 2 kez reçete edilir.
İnfüzyon çözeltisi 30-120 dakika süreyle uygulanmalıdır Endikasyonlar (baktereminin eşlik ettiği enfeksiyonlar dahil) Tek doz ve uygulama yolu Önerilen tedavi süresi Toplum kökenli pnömoni 600 mg IV 10-14 gün Hastane kökenli pnömoni 600 mg IV 10 -14 gün Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları 600 mg IV 10-14 günde Enterokok enfeksiyonları 600 mg IV 14-28 gün
Tedavi süresi etkene, enfeksiyonun yeri ve ciddiyetine ve klinik etkinliğe bağlıdır.
Yetişkinler için maksimum doz günde 2 kez 600 mg'dır.
Tedavinin başlangıcında ilacı intravenöz olarak reçete eden hastalar daha sonra oral uygulama için herhangi bir dozaj formuna geçirilebilir. Bu durumda doz seçimi gerekli değildir çünkü Ağızdan alındığında biyoyararlanımı neredeyse %100'dür.
Çözümü tanıtma kuralları
İnfüzyonu uygulamadan hemen önce folyo mührünü çıkarın ve sızıntı olmadığından emin olmak için infüzyon torbasını yaklaşık 1 dakika boyunca sıkın. Torba sızdırıyorsa çözelti steril değildir.
İnfüzyon torbaları seri olarak bağlanamaz.
Kullanılmayan kalan çözelti atılmalıdır. Kısmen doldurulmuş kapları kullanmayın.

Zyvox'un yan etkileri:

Sindirim sisteminden: en az %1 - tat alma bozukluğu, bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı (kramp dahil), şişkinlik, total bilirubin, ALT, AST, alkalin fosfataz değişiklikleri.
Hematopoetik sistemden: en az %1 - geri dönüşümlü anemi, trombositopeni, lökopeni, pansitopeni.
Diğer: en az %1 - baş ağrısı, kandidiyaz; çok nadiren - 28 günden fazla kullanıldığında periferik nöropati ve optik nöropati vakaları (Zyvox kullanımı ile nöropatinin gelişimi arasındaki bağlantı kanıtlanmamıştır, çünkü bu vakaların çoğunda hastalar aynı anda neden olabilecek ilaçlar almıştır. nöropati (amitriptilin, paroksetin, izoniazid) ve/veya nöropati gelişmesine yol açabilecek hastalıkları (diabetes Mellitus, arteriyel hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği, osteosarkom, beyin apsesi) vardı.
Advers reaksiyonlar doza bağlı değildir ve kural olarak tedavinin kesilmesini gerektirmez.

İlaca kontrendikasyonlar:

- linezolid ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Zyvox'un hamilelik sırasında kullanımına ilişkin yeterli ve sıkı bir şekilde kontrol edilen güvenlik çalışmaları yapılmamıştır. Zyvox'un hamilelik sırasında kullanılması yalnızca tedaviden anneye beklenen faydanın potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür.
Linezolidin emziren kadınların anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden, emzirme döneminde anneye ilaç reçete edilirken özel dikkat gösterilmelidir.

Zyvox'un kullanımı için özel talimatlar.

Diğer antibakteriyel ilaçlar gibi Zyvox alan hastalarda ishal gelişirse psödomembranöz kolit gelişme riski dikkate alınmalıdır.
Laboratuvar parametrelerinin kontrolü
Tedavi sırasında, kanama riski yüksek olan, miyelosüpresyon öyküsü olan ve ayrıca hemoglobin düzeylerini veya trombosit sayısını veya bunların fonksiyonel özelliklerini azaltan ilaçların eş zamanlı kullanımı olan hastalarda klinik kan testi yapılması gerekir. 2 haftadan uzun süre linezolid alan hastalar.
Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi
Zyvox'un alınması araç veya makine kullanma yeteneğini etkilemez.

Aşırı dozda ilaç:

Şu anda Zyvox ile doz aşımı vakası bildirilmemiştir.
Tedavi: Gerekirse semptomatik tedavi uygulayın (glomerüler filtrasyon seviyesini koruma ihtiyacı dahil). Hemodiyaliz sırasında dozun yaklaşık %30'u 3 saat içinde elimine edilir.

Zyvox'un diğer ilaçlarla etkileşimi.

Linezolid zayıf, geri dönüşümlü, seçici olmayan bir MAO inhibitörü olduğundan Zyvox bazı hastalarda psödoefedrin hidroklorürün ve fenilpropanolamin hidroklorürün baskılayıcı etkisinde orta derecede, geri dönüşümlü bir artışa neden olabilir. Bunu dikkate alarak, eş zamanlı kullanıldığında adrenerjik ilaçların (dopamin ve agonistleri dahil) başlangıç ​​dozunun azaltılması ve ardından dozun titre edilmesi önerilir.
Farmakokinetik etkileşim
Zyvox, aztreonam ve gentamisin ile birlikte uygulandığında linezolidin farmakokinetiğinde herhangi bir değişiklik olmamıştır.
Farmasötik etkileşimler
İnfüzyon çözeltisi formundaki Zyvox, aşağıdaki çözeltilerle uyumludur: %5 glukoz çözeltisi, %0,9 sodyum klorür çözeltisi, laktoz ile enjeksiyon için Ringer çözeltisi.
İnfüzyon çözeltisi, amfoterisin B, klorpromazin, diazepam, pentamidin izetiyonat, sodyum fenitoin, eritromisin laktobiyonat, ko-trimoksazol ile fiziksel olarak geçimsizdir.
İnfüzyon çözeltisi kimyasal olarak seftriakson sodyum ile geçimsizdir.
Linezolid infüzyon solüsyonuna herhangi bir ilave bileşen eklenmemelidir. Zyvox'u diğer ilaçlarla birlikte reçete ederken her ilaç ayrı ayrı uygulanmalıdır.

İlaç Zyvox için saklama koşulları.

İlaç oda sıcaklığında (25°C'den yüksek değil) saklanmalıdır. Raf ömrü: 2 yıl.
İnfüzyon torbaları kullanılıncaya kadar folyo ambalajda ve kartonda saklanmalıdır. Paket açıldıktan sonra ambalaj içeriği hemen kullanılmalıdır.

Zyvox, aktif maddesi (linezolid) oksazolidinon sınıfına ait olan antimikrobiyal bir ilaçtır. Bakteriyel komplikasyonlu enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir.

Kullanım endikasyonları

İlaç aşağıdaki bulaşıcı hastalıkların tedavisi için endikedir:

• Şiddetli pnömoni formları
• Yumuşak dokularda inflamatuar süreç
• Enterokokların, aerobik ve anaerobik gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmaların çoğalmasının neden olduğu çeşitli hastalıklar.

Tıbbi özellikler

Oksazolidinon sınıfından bir antibiyotik, protein sentezini durdurarak patojenik mikropların çoğalmasını etkili bir şekilde önler. Linezolid, gram pozitif aerobik mikroorganizmalara (staphylococcus epidermidis, pnömokok, streptokok, enterokok, listeria), gram pozitif anaerobik bakterilere, gram negatif aerobik ve anaerobik mikroorganizmalara karşı en iyi şekilde çalışır.

Mycoplasma ve Legionella, Zyvox ilacına göreceli duyarlılık gösterir. Genel olarak aşağıdaki mikroorganizmalar tedavi edilemez: Neisseria, Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae. İlacın %40'ı böbrekler yoluyla, %30-35'i değişmeden, %6'sı ise dışkıyla birlikte atılır.

Zyvox tabletleri

Ortalama fiyat: 8500 ruble.

Zyvox tabletleri 600 mg ana aktif bileşen içerir. Ek bileşenler - sodyum tuzu, magnezyum stearat, karnauba mumu, gıda boyası, farmasötik kırmızı mürekkep, MCC.

Tabletler 10 adetlik karton kutularda paketlenmiştir. Tabletlerin rengi saf beyazdan açık sarıya kadar değişmektedir. Şekil ovaldir.

Kullanım talimatları ve dozlar

Tabletler yetişkin dozajlarında 12 yaşından itibaren alınabilir. Zatürre veya yumuşak doku enfeksiyonlarını tedavi etmek için bir buçuk ila iki hafta boyunca bir kez 600 mg linezolid alın. Hastalığın doğası enterokok ise tedavi dört haftaya kadar sürebilir.

Zyvox süspansiyonu için granüller

Ortalama fiyat: 9500 ruble.

Bitmiş süspansiyonun 5 ml'si 100 mg linezolid içerir. Ek maddeler - sodyum sitrat ve benzoat, sitrik asit, MCC, sodyum tuzu, sakaroz, silikon dioksit, aspartam, sodyum klorür, tatlandırıcılar ve aromalar.

Oral kullanıma yönelik bir çözeltinin hazırlanmasında kullanılan granüller beyaz veya açık sarı renktedir. Seyreltildikten sonra elde edilen süspansiyon, granüllerin rengine benzer bir renge sahip olur. 150 ml kapasiteli koyu kahverengi cam şişelerde ambalajlanmıştır. İçerisinde 66 gram granül antibiyotik bulunmaktadır. Set bir ölçüm kaşığı içerir.

Kullanım talimatları ve dozlar

Çocuk 12 yaşın altındaysa, en iyi dozaj vücut ağırlığının kilogramı başına 10 mg aktif maddedir. En uygun seçim, bir içme süspansiyonunun hazırlandığı granüler bir formdur. Zyvox'u beş yaşından itibaren alabilirsiniz. İlacın izin verilen maksimum günlük dozu 1200 mg'dır.

Zyvox infüzyonu için çözüm

Ortalama fiyat 9500 ruble.

1 mililitre infüzyonluk çözelti 2 mg linezolid içerir. Yardımcı bileşenler - enjeksiyon için steril sıvı, sodyum sitrat ve sitrik asit (susuz formda), glikoz monohidrat.

İnfüzyon çözeltisi hafif sarımsı bir renk tonuna sahiptir, şeffaf veya tamamen renksizdir. Antibiyotik 100, 200 ve 300 ml'lik tek kullanımlık torbalarda paketlenir. Poşetler 1, 2, 5, 10 veya 25 adetlik karton kutularda satılmaktadır.

Kullanım talimatları ve dozlar

İnfüzyonu hazırlamak için kullanılan çözelti, bir kateter yoluyla kübital ven içine yerleştirilir. Madde 0.5-2 saat boyunca yavaş yavaş uygulanır. Tipik olarak, şiddetli klinik durumların tedavisi için intravenöz bir çözelti endikedir ve kısa bir süre için kullanılır. Kullanımdan sonra hasta, tam bir antibiyotik tedavisi görmek için tabletlere veya süspansiyona geçer.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamile ve emziren kadınlar üzerinde klinik çalışmalar yapılmadığından bu dönemde ilacın alınması önerilmez. Hastanın hayati belirtilerine göre yalnızca acil durumlarda kabul mümkündür.

Kontrendikasyonlar

Mutlak kontrendikasyonlar:

• Ana aktif maddeye veya ilacın yardımcı bileşenlerinden birine karşı bireysel hoşgörüsüzlük ve aşırı duyarlılık
• Tablet formunu kullanmak için 12 yaşına kadar yaş (kesin dozajın hesaplanmasının imkansızlığı nedeniyle)
• Karsinoid sendromun varlığı.

Göreceli kontrendikasyonlar:

• Hamilelik veya emzirme dönemi
• Şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği.

İhtiyati önlemler

Zyvox tedavisi sırasında bağırsak hareketlerinde bir artış ve dışkı kıvamında daha sıvı bir kıvama doğru bir değişiklik meydana gelirse, hasta psödomembranöz kolit gelişmemesi için dikkatle izlenmelidir. Ayrıca antibiyotiği iki haftadan uzun süre dikkatli kullanın. Hemoglobin düşürücü ilaçları eş zamanlı kullanan ve kanamaya yatkın hastalar dikkatle izlenmelidir. İlaç tedavisinin tüm süresi boyunca alkol içeren içeceklerin alınması yasaktır.

Hasta ilacı alırken görüşünün bozulduğunu fark ederse acilen bir göz doktoruna başvurmalıdır. Ayrıca Zyvox alan tüm hastaların, tedavinin bitiminden 3 ay sonra görmeleri yeniden kontrol edilmelidir. Dişlerinizin durumu kötü yönde değiştiyse muayene için diş hekimine gitmelisiniz. İlaç tedavisi sırasında reaksiyonları etkilediği için araç kullanılması önerilmez. Antibiyotiğin zihinsel durum üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Çapraz ilaç etkileşimleri

Zyvox, fenilpropanolamin ve psödoefedrinin vücut üzerindeki etkilerini artırabilir. Bu durumda, aynı anda bir antibakteriyel madde almanız gerekiyorsa, kullanılan adrenerjik ilaçların miktarını azaltmalısınız. Gentamisin ve aztteronan lineozolidin vücuttaki aktivitesini etkilemez.

İnfüzyon için liyofilizat formundaki bir antibiyotik en iyi şekilde Ringer çözeltisi, glikoz ve sodyum klorür ile seyreltilir.

Linezolid'in eş zamanlı kullanımı uyumlu değildir:

• seftriakson
• Diazepam
• Klorpromazin
• Eritromisin
• Fenitoin.

İnfüzyon solüsyonuna, kullanımı onaylananlar dışında üçüncü taraf ilaçları ekleyemezsiniz.

Yan etkiler

Aşağıdaki yan etkiler sıklıkla gözlenir:

• Gastrointestinal sistemden: öğürme, mide bulantısı, şişkinlik, gazlar, ağız boşluğunda kandida mantarının çoğalması, peristaltizmde azalma ve dışkılama isteği, daha az sıklıkla - dil renginde değişiklik
• Sinir sistemi (merkezi ve periferik): halsizlik ve baş dönmesi, migren, sinirlilik, uykuya dalma sorunları, daha az sıklıkla - tat alma duyusunda değişiklik
• Genitoüriner bölge: pamukçuk
• Cilt: döküntü, kaşıntı, alerjik reaksiyonlar, ürtiker
• Artan vücut ısısı
• Hormon ve enzimlerin laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler (genellikle geçicidir, ilaç tedavisinden sonra kendiliğinden normale dönerler)
• Hipertansiyon, öksürük, performansta azalma.

Doz aşımı

Bu antibakteriyel maddenin aşırı dozuna ilişkin klinik bir kanıt yoktur. Önerilen dozun aşıldığından şüpheleniyorsanız, hemodiyalizin yanı sıra negatif semptomların ortaya çıkmasını durdurmak da gereklidir.

Koşullar ve raf ömrü

Antibakteriyel madde 25 santigrat dereceye kadar sıcaklıklarda saklanır. Tabletlerin ve granüllerin raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yıldır ve infüzyon çözeltisi iki yıla kadardır. Liyofilizat açıldıktan sonra hemen kullanılmalıdır.

Analoglar

Biyosentez JSC, Rusya
ortalama fiyat– Paket başına 65 ruble.

Nitroksolin, 8-oksinokolinden türetilen antibakteriyel bir ilaçtır. İlacın belirgin bir terapötik etkiye sahip olması nedeniyle patojenik bir mikroorganizmanın DNA sentezini engeller. Tablet formunda mevcuttur. Genellikle sistit, üretrit, piyelonefrit gibi genitoüriner enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir. Profilaktik kullanımı aynı zamanda bir kateterizasyon veya sitoskopi işleminden sonra bakteriyel komplikasyonların gelişmesini önlemek için de endikedir. Önceki analogunun aksine, aşırı dozu gösterebilecek kesin olarak tanımlanmış semptomlara sahiptir: mide bulantısı, kusma, performans kaybı. Doz aşımı mide lavajı ve sorbent kullanımı ile tedavi edilir.

Artıları:

• Ucuz
• Etkili.

Eksileri:

• Birçok kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır
• Hamilelik ve emzirme döneminde içmeyin.

JSC Biosintez, Rusya
ortalama tutar– Paket başına 950 ruble.

Bu antibiyotiğin aktif maddesi hidroksimetilkinoksalin dioksittir. İlaç intravenöz, lokal ve intrakaviter kullanım için bir merhem ve çözelti formunda mevcuttur. Ana çalışma bileşeni kinoksalin grubuna aittir ve hastanın vücudu üzerinde geniş bir farmakolojik etkiye sahiptir. Antibakteriyel ilaç menenjit, sepsis, plörezi, peritonit, sistit ve yanıkların tedavisinde endikedir. Ayrıca süpürasyonun eşlik ettiği ciddi bulaşıcı komplikasyonların tedavisi için de uygundur.

Artıları:

• Güçlü, çalışan ürün
• Harici kullanım için formda mevcuttur.

Eksileri:

• Yüksek fiyat
• Tablet serbest bırakma şekli yoktur.

Kraspharma OJSC, Rusya
ortalama fiyat– Paket başına 400 ruble.

Fosfomisin vücut üzerinde belirgin bir antiseptik ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. İntravenöz ve oral kullanım için toz formunda mevcuttur. Bartholinitis, sistit, adneksit, peritonit, plörezi, zatürreyi ortadan kaldırmak için endikedir.

Artıları:

• Nispeten ucuz
• İyi iyileşir.

Eksileri:

• Olası yan etkilerin geniş listesi
• Hamilelik sırasında kontrendikedir.