Інкубаційний період уретриту. Прояв та лікування гострого уретриту у чоловіків. Додаткові методи лікування трихомонадного уретриту

Уретрит- це захворювання, пов'язане з розвитком запального процесу в стінці сечівника. Є одним із найпоширеніших урологічних захворювань.

У чоловіків уретрит зустрічається трохи частіше, ніж у жінок, і завжди протікає у більш тяжких формах. Це пов'язано з анатомічними особливостями чоловічої та жіночої сечовидільної системи.

Анатомія сечівника у жінок і чоловіків

Чоловічий сечівник може досягати довжини 22 см, а ширина його просвіту - всього 0,8 мм. Крім того, він утворює на своєму протязі вигини. Тому інфекція затримується у ньому легше, а запальний набряк слизової оболонки призводить до вираженого порушення відтоку сечі, до гострої затримки сечовипускання.

Частини сечівника у чоловіків:

• Передміхурова частина. Проходить через товщу простати (передміхурової залози). Має довжину 3 – 4 см і є найширшим відрізком чоловічого сечівника.
• Перетинчаста частина. Має довжину від 1,5 до 2 см. Проходить від передміхурової залози до початку статевого члена. Ця частина чоловічого сечівника найбільш вузька і практично не розтягується.
• Губчаста частина.Проходить усередині статевого члена. На відміну від жорстко фіксованих усередині порожнини тазу передміхурової та перетинчастої частин, губчаста є рухомою.

Причини уретриту

Роль інфекції

Інфекційний уретритє найпоширенішим і викликається патогенними мікроорганізмами.

Неінфекційний уретритвиникає при подразненні сечівника неінфекційними факторами.

Причини неінфекційного уретриту:

• мочекам'яна хвороба: дрібні камені, які утворюються в нирках, можуть переміщатися разом із струмом сечі, проникаючи в сечовод, а потім в сечовий міхур і сечівник, пошкоджуючи і дратуючи його слизову оболонку своїми гострими краями;
• травми сечівникапри проведенні цистоскопії (ендоскопічного дослідження сечівника та сечового міхура), катетеризації, під час мастурбації з введенням різних предметів у просвіт сечовипускального каналу;
• пухлини сечівника –злоякісні новоутворення практично завжди супроводжуються запальними реакціями;
• звуження сечівника(пухлини, простатит, доброякісна гіперплазія передміхурової залози), що супроводжується звуженням сечовипускального каналу та застоєм сечі;
• застій крові у венах тазу.

Боліснотворні мікроорганізми, які викликають інфекційний уретрит

Неспецифічний уретрит – це класичне гнійне запалення. Його симптоми не залежать від типу мікроорганізмів, якими він спричинений.

Мікроорганізми, що є причиною неспецифічного інфекційного уретриту:

• рідше – інші

Види специфічного інфекційного уретриту:

Шляхи зараження інфекційним уретритом

Статевий шляхреалізується під час статевого контакту із хворою людиною. Так найчастіше відбувається зараження специфічними інфекціями.

Гематогенний та лімфогенний шляхиреалізуються при поширенні інфекції зі струмом крові чи лімфи з інших осередків хронічного запалення в організмі. Наприклад, із запалених мигдаликів чи каріозних зубів.

Чинники, які сприяють розвитку уретриту:

• зниження захисних сил організмувнаслідок тяжких захворювань, голодування та неповноцінного харчування, авітамінозів та інших причин;


• недостатнє дотримання правил особистої гігієни;


• наявність вогнищ хронічного запалення в організмі;


• інші супутні захворювання органів сечостатевої системи;


• переохолодження;


• травми статевих органів;


• зловживання алкоголем;


• часті стреси, неправильне харчування, гіповітамінози та ін.

Симптоми уретриту

Скарги, які пред'являє пацієнт

Майже 50% випадків гострий уретрит протікає безсимптомно. Пацієнт не пред'являє жодних скарг. Найчастіше така картина має місце у жінок. Інфекція при безсимптомному захворюванні цілком здатна передаватися статевим шляхом і призводити до ускладнень, характерних для уретриту.

Уретрит у чоловіків характеризується більш коротким інкубаційним періодом, бурхливішим початком і більш вираженою симптоматикою.

Загалом різницю між симптомами гострого специфічного і неспецифічного уретриту виражені не сильно.

Загальні ознаки гострого уретриту:

• свербіж та інші неприємні відчуття під час сечовипускання;
• біль у ділянці лобка – періодичні, ниючі;
• у чоловіків - порушення сечовипускання, утруднення відтоку сечі, аж до гострої затримки;
• гнійні виділення із сечівника;
• домішки крові в сечі - гематурія;
• зовнішній отвір сечівника вранці як би склеєно.

З такими скаргами, як правило, пацієнт відвідує лікаря-уролога. Але найчастіше вони є не всі одночасно. Одні з них дуже виражені, а інші повністю відсутні. Течія гострого уретриту може сильно відрізнятися.

Незважаючи на те, що гострий уретрит є запальним захворюванням, він не супроводжується порушенням загального стану пацієнта. Температура тіла майже ніколи не підвищується.

При переході у хронічну форму симптоми захворювання вщухають чи зникають зовсім. Надалі вони можуть виникати періодично, тобто хвороба постійно проходить на стадії. загостренняі ремісії(тимчасового благополуччя).

Специфіка у симптоматиці специфічних різновидів уретриту

Причина специфічного уретриту	Специфіка
Гонорея	У жінок: У гострій стадії відзначаються в основному болі та різі під час сечовипускання. У хронічній стадії симптоми відсутні, діагностувати захворювання допомагає лише огляд та лабораторні методи. У чоловіків: У гострій стадії симптоми мало відрізняються від неспецифічного уретриту. У хронічній стадії відзначаються свербіж та печіння під час сечовипускання, гнійні виділення з уретри, які посилюються вранці, після прийому алкоголю, після статевих актів.
Трихомоніаз	Інкубаційний період захворювання становить близько 10 діб. Іноді він скорочується до 5 днів, інколи ж розтягується до 1 – 2 місяців. У жінок: В основному відзначається свербіж та печіння в області сечівника та зовнішніх статевих органів. У 26% - 30% випадків відзначається безсимптомне носійство. У чоловіків: печіння, свербіж, відчуття «повзання мурашок» в області зовнішнього отвору сечівника; невеликі виділення білого чи сірого кольору; домішки крові у спермі; біль та свербіж під час сечовипускання, затримки. За відсутності лікування через 3-4 тижні всі симптоми вщухають. Захворювання перетворюється на хронічну стадію, яка нагадує таку при хронічному гонорейному уретриті.
Кандидоз	Кандидозний уретрит – грибкова інфекція, однією з умов виникнення якої є зниження захисних сил організму. Інкубаційний період захворювання – 10 – 20 днів. Симптоми у чоловіків та жінок приблизно схожі. На початку захворювання з'являється біль, печіння, інші неприємні відчуття переважно під час сечовипускання. Відзначаються невеликі виділення білувато-рожевого кольору. Вони можуть бути дуже в'язкими, густими. У чоловіків запалення часто переходить на головку статевого члена і крайню плоть - розвиваються постити та баланопостити. Симптоми при кандидозному уретриті від початку виражені негаразд сильно, як із інших видах гострого уретриту. Тому часто кажуть, що патологія спочатку розвивається у підгострій формі.
Мікоплазмоз	Захворювання рідко починається гостро. Гострий перебіг відзначається лише у 5% пацієнтів. Найчастіше воно починається як підгостре або хронічне, симптоми виражені слабо або зовсім відсутні. У жінок: відзначається легкий свербіж та дискомфорт під час сечовипускання, невеликі виділення з уретри, які швидко проходять. Більшість пацієнток взагалі не звертаються за медичною допомогою. У чоловіків: у гострій формі захворювання протікає так само, як гонорея Потім, коли мікоплазмоз перетворюється на хронічну форму, його симптоми істотно зменшуються чи зникають. Відзначається лише легкий свербіж і печіння під час сечовипускання, невеликі слизові оболонки при видавлюванні вранці.
Хламідіоз	Інкубаційний період хламідійного уретриту приблизно становить від 1 до 2 – 3 тижнів. Симптоми мало відрізняються від симптомів уретритів іншого походження. Але вони виражені слабше. Зокрема, пацієнта набагато менше турбує біль, свербіж та інші неприємні відчуття. Причиною звернення до лікаря найчастіше є поява виділень із сечівника. Вони можуть бути прозорими чи гнійними. Через 2 – 3 тижні захворювання може пройти саме, без лікування. Але висока ймовірність того, що воно рецидивує надалі.

Що виявляє лікар під час огляду пацієнта з уретритом?

• почервоніння в області зовнішнього отвору сечівника;
• у жінок відзначається почервоніння великих та малих статевих губ, вульви;
• у чоловіків, якщо уретрит супроводжується баланітом і баланопоститом, відзначається почервоніння головки та крайньої плоті статевого члена;
• при обмацуванні статевого члена він стає гарячим та болючим;
• лікар може безпосередньо побачити виділення з уретри чи скоринки, що утворилися при їх висиханні;
• обмацування області зовнішнього отвору сечівника найчастіше є болючим.

У чоловіків може бути проведене пальцеве дослідження простати через пряму кишку: лікар вводить у пряму кишку вказівний палець і промацує передміхурову залозу через її стінку. У цьому виявляється простатит – поширення запалення на простату.

Діагностика уретриту

Загальний аналіз сечі

Для того, щоб дослідження показало достовірний результат, сечу потрібно здавати вранці, першу порцію після того, як пацієнт не мочився протягом як мінімум 4 годин.

Разом із загальним аналізом сечі зазвичай призначають загальний аналіз крові. У ньому також визначається підвищений вміст лейкоцитів.

Бактеріологічний посів сечі та дослідження чутливості до антибактеріальних препаратів.

Суть методики

Сечу, зібрану для дослідження, доставляють у мікробіологічну лабораторію, де її поміщають на живильне середовище, сприятливе для зростання мікроорганізмів. Якщо передбачається неспецифічна природа уретриту, то як живильне середовище використовують агар. Якщо запалення носить специфічний характер, застосовують спеціальні поживні середовища.

Бактеріологічне дослідження може мати як якісний (позитивно/отрицательно), а й кількісний характер. Кількість хвороботворних мікроорганізмів вимірюється в КУО - колонієутворюючих одиницях. Це число бактерій чи грибків, які можуть дати початок нової колонії. Кількісна оцінка дозволяє судити про вираженість інфекції та запального процесу.

Чутливість до антибіотиків

Для того щоб визначити чутливість виявлених збудників захворювання до дії антибіотиків, на живильне середовище з вирощеними колоніями вносяться антибактеріальні препарати. Якщо антибіотик пригнічує зростання колонії, він буде ефективний і в даного пацієнта.

Як правильно збирати та здавати сечу для бактеріологічного дослідження при уретриті?

Для бактеріологічного дослідження збирають ранкову середню порцію сечі у кількості 3 – 5 мл. Її збір здійснюється у пластиковий стерильний контейнер, який заздалегідь одержують у лабораторії. Потім її потрібно доставити до лабораторії протягом 2 годин.

Дослідження мазків із уретри

Види досліджень мазків, отриманих із сечівника:

• мікроскопічне дослідження: проводиться дослідження матеріалу під мікроскопом, при цьому в ньому виявляється підвищений вміст лейкоцитів;


• бактеріологічне дослідження та визначення чутливості до антибактеріальних препаратів: проводиться аналогічно з відповідними дослідженнями сечі.

Забір матеріалу здійснює уролог за допомогою спеціальної стерильної ложечки (ложка Фолькмана) або зонда (йоршок). Процедура досить неприємна, особливо для чоловіків. Матеріал збирають у стерильний контейнер та одразу відправляють до лабораторії.

Підготовка до взяття мазка із сечівника:

• протягом 12 годин до забору матеріалу виключити статеві контакти;


• бажано за тиждень до дослідження не приймати жодних антибактеріальних препаратів;


• не мочитися протягом 2 годин

Дослідження сечовипускального каналу, що відокремлюється.

ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція)

Як матеріал для дослідження використовується сеча або мазок з уретри. У лабораторії здійснюється полімеразна ланцюгова реакція, в результаті якої генетичний матеріал збудника (ДНК або РНК) багаторазово відтворюється у великій кількості. Так його вдається набагато легше виявити.

Тристаканна проба

Тристаканна проба проводиться для того, щоб встановити локалізацію патологічного процесу, коли необхідно провести диференціальну діагностику між уретритом, циститом, простатитом, пієлонефритом.

Підготовка до дослідження

Перед проведенням тристаканної проби пацієнт не повинен мочитися протягом 3-5 годин. Дослідження проводиться вранці.

Хід дослідження

Пацієнт мочиться у три ємності:

• в першу – приблизно 1/5 усієї сечі;


• у другу – приблизно 3/5 усієї сечі;


• в третю - 1/5 сечі, що залишилася.

Оцінка результатів після проведення тристаканної проби сечі:

• підвищення вмісту лише у першій порції сечі– уретрит, причому, має місце ураження в основному передньої частини сечівника;
• підвищення лейкоцитів лише у третій порції сечі– простатит і, можливо, задній уретрит (ураження тієї частини сечівника, яка проходить через товщу передміхурової залози);
• підвищення лейкоцитів у першій та третій порції сечі– поєднання уретриту та простатиту;
• підвищення вмісту лейкоцитів у всіх трьох порціях сечі- швидше за все, має місце цистит (запалення слизової оболонки сечового міхура) або пієлонефрит (запалення чашково-мискової системи нирок).

Докладніше про цей метод обстеження читайте у статті:Тристаканна проба.

Уретроскопія

Підготовка до уретроскопії:

• перед проведенням дослідження зазвичай проводиться тижневий курс лікування антибіотиками;
• безпосередньо перед маніпуляцією роблять ін'єкцію сильного антибіотика для того, щоб запобігти поширенню запального процесу;
• перед уретроскопією пацієнт має помочитися;
• дітям молодшого віку, особливо неспокійним, уретроскопію виконують під загальним наркозом.

• огляд слизової оболонки сечівника зсередини;
• можливість здійснити біопсію (взяти невеликий шматочок слизової оболонки сечівника для дослідження під мікроскопом);
• можливість здійснити маніпуляції: усунути звуження сечівника, видалити пухлину або рубець тощо.

• суха- при цьому лікар вводить у сечівник уретроскоп, змащений вазеліном, і може оглянути уретру на всьому протязі;


• іригаційна- При цьому в уретру постійно подається рідина для промивання, завдяки чому вона розтягується, і є можливість оглянути її задні відділи.

Додаткові дослідження при уретриті, які призначаються лікарем за показаннями:

• Ультразвукове дослідження органів малого тазу.


• Мікційна цистоуретрографія– рентгенологічне дослідження, при якому в порожнину сечового міхура вводиться рентгенконтрастна речовина.


• Уретроцистоскопія– ендоскопічне дослідження, при якому оглядають не тільки сечовипускальний канал, а й сечовий міхур за допомогою спеціального обладнання – уретроцистоскопа.

Лікування уретриту

Антибіотикотерапія

Вибір антибіотика при уретриті повинен здійснюватися тільки лікарем. Якщо антибактеріальний препарат підібраний неправильно, він не подіє на збудника і здатний призводити до побічних ефектів. Правильний підбір антибіотикотерапії можливий після проведення бактеріологічного дослідження та визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків.

Способи застосування антибактеріальних препаратів при уретриті:

• у вигляді пігулок;


• у вигляді внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій;


• у вигляді вагінальних свічок;


• у вигляді інстиляцій (вливання лікарської речовини) у сечівник за допомогою спеціального катетера.

Джерело інформації: М. Д. Машковський «Лікарські засоби. Посібник для лікарів. 15-те видання, перероблене, виправлене та доповнене. Москва, "Нова хвиля", 2005 рік.
При гострому неспецифічному уретриті найчастіше буває достатньо призначення антибактеріальних препаратів. Лікування може тривати від 5 до 10 днів.

• обмежити вживання жирної, гострої, кислої, сильно солоної їжі;
• вживати протягом дня достатню кількість рідини, щонайменше 1,5 літра
• уникати переохолодження
• утримуватися від статевих контактів до повного лікування
• ретельно дотримуватись правил особистої гігієни

Лікування хронічного уретриту

Напрями лікування хронічного уретриту:

• застосування антибактеріальних препаратів– тих самих, що й при гострому уретриті, з урахуванням чутливості мікроорганізмів до антибіотиків (періодично проводиться контроль – беруться мазки з уретри для бактеріологічного дослідження та визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних засобів);
• інстиляції (промивання)сечівника розчинами антисептиків, наприклад, фурациліну;
• імунокоректори– лікарські препарати, що підвищують захисні сили організму;
• вітамінно-мінеральні комплекси– необхідні підтримки захисних сил і відновлення слизової оболонки сечівника.

• При хронічному гонорейному уретриті – інстиляції антибіотиків у просвіт сечовипускального каналу.
• При м'яких грануляціях (розростаннях слизової оболонки сечівника) в просвіт уретри вводять розчин нітрату срібла і коларголу.
• При твердих грануляціях і розростання рубців - бужування просвіту уретри (розширення шляхом почергового введення бужів різного діаметра).
• При виражених грануляціях - припікання 10-20% розчином нітрату срібла.

Додаткові методи лікування трихомонадного уретриту

Додаткові методи лікування хламідійного уретриту

Народні способи лікування уретриту

Народні засоби, що застосовуються при лікуванні уретриту:

• Петрушка. Замочити столову ложку подрібненого листя рослини у 500 мл холодної води. Наполягати протягом ночі, потім приймати по 3 столові ложки отриманого настою через кожні 2 години.


• Зеленчук жовтий. Чайну ложку трави заварити в 1 склянці окропу. Наполягати протягом деякого часу, потім випити. П'ють по 1 склянці настою вранці, в обід та ввечері.


• Чорна смородина. Ця рослина має виражену протизапальну дію щодо органів сечостатевої системи. Залити 500 мл окропу три чайні ложки листя, приймати як чай.


• Синій волошка. Взяти квіти без кошиків. Залити 200 мл окропу. Приймати по 2 столові ложки настою вранці та ввечері до їди.

Можливі ускладнення уретриту (як правило, при тривалому перебігу та відсутності адекватного лікування):

• простатит– особливо часто розвивається при уретриті, спричиненому хламідіями


• цистит- запалення сечового міхура


• запалення чоловічих статевих залоз: насінників, насіннєвих бульбашок


• вульвовагініт, вагініт- Запалення піхви


• орхіт- Запалення яєчка


• запалення жіночих внутрішніх статевих органів: кольпіт, ендометрит, аднексит.



• чоловіче та жіноче безпліддя

Уретрит – це запалення сечовивідних шляхів, а точніше, запалення слизової оболонки уретри. На сьогоднішній день відомо про дві його групи: неінфекційні та інфекційні.

Неінфекційний уретрит обумовлений травмами сечівника, алергією або іншими супутніми складними захворюваннями. До інфекційної групи можна віднести захворювання, що передаються статевим шляхом: мікоплазма, гарднерелла, хламідія, уреаплазма, гонококи, стафілококи та інші шкідливі бактерії. Останнім часом почастішали випадки бактеріального уретриту, що виник на тлі катетеризації або інструментальних втручань безпосередньо у сечівник.

Як згадувалося, інфекційні уретрити, інкубаційний період яких який завжди точно визначений, переважно, передаються через незахищений секс. Тривалість латентного періоду може тривати від кількох годин до кількох місяців до ряду. Все залежить від того, чим викликано запалення у пацієнта. Наприклад, алергічний уретрит, інкубаційний період становить лише кілька годин, тоді як вірусний – розтягується на 3-5 місяців.

Щоб лікарю встановити правильний діагноз, необхідно провести тристаканну пробу сечі та уретроскопію. Дана процедура допомагає виявити ступінь ураження слизової оболонки сечівника, стан передміхурової залози, яєчок і сечового міхура.

Відомі випадки, коли відбувається змішане зараження, включаючи хламідії, гарднерелу, грибки, трихомонади та інші небезпечні бактерії. У таких уретритів інкубаційний період може становити від 7 до 10 днів. Але буває і такі випадки, коли він триває значно довше – до 35 днів. При такому запаленні присутні явні симптоми: мізерні виділення з неприємним різким запахом, при сечовипусканні хворий відчуває свербіж, печіння.

При запаленні уретри, причиною якого став гонокок, інкубаційний період становить лише кілька днів. Хворий на самому початку сечовипускання відчуває гострий біль, а в кінці спостерігає виділення у вигляді крапель крові. Такий прояв має назву - термінальна гематурія. Розрізняють три види гематурії. Визначити, який вид гематурії у хворого можна за допомогою тристаканної проби сечі. Гостра гонорея лікується антибактеріальними засобами. При ускладненнях застосовується лише комплексна терапія.

У будь-якому випадку, відвідування лікаря, діагностування та своєчасне лікування – запорука швидкого одужання!

Уретрит у чоловіків поділяють на інфекційний та неінфекційний. Інфекційний уретрит може стати результатом активності специфічних мікроорганізмів (гонококи, гарднерелли) та неспецифічних (стафілококи, стрептококи, кишкові палички).

Неінфекційний уретрит у чоловіків є наслідком травми каналу сечовипускання. Нерідко це відбувається під час проведення цистоскопії, катетеризації, виходу каменю.

Інші причини уретриту:

• алергія;
• звуження каналу;
• застій у малому тазі.

При неінфекційному уретриті у каналі сечовипускання діють умовно-патогенні бактерії, тому неінфекційна хвороба досить швидко трансформується у вторинний неспецифічний уретрит із бактеріальною природою.

Уретрит можуть діагностувати у кожного. Найчастіше зараження здійснюється під час статевого акту. Протікає хвороба по-різному, одні пацієнти не відзначають жодного дискомфорту, інші відчувають усі ускладнення уретриту.

Перші симптоми проявляється не відразу після зараження. Потрібен час, щоб збудники уретриту почали діяти. Неспецифічний бактеріальний уретрит проявляється за кілька годин і навіть кілька місяців. Цей період називають інкубаційним.

Види уретритів

Найчастіше лікарі ділять уретрити на гонорейні та негонорейні. Перші виникають через активність гонокок, а другі представлені інфекційними та неінфекційними формами уретриту.

Інфекційні уретрити ще називають бактеріальними, вони поділяються на специфічні та неспецифічні.

Залежно від збудника поділяють:

• трихомонадний уретрит (трихомонада);
• кандидозний (дріжджоподібні грибки кандиди);
• хламідійний (хламідії).

Неінфекційна форма уретриту розвивається при механічному впливі на сечівник при діагностиці та лікуванні хвороб статевої системи. Якщо причиною уретриту стала алергія, збільшується кількість умовно-патогенних мікроорганізмів і хвороба трансформується в неспецифічну інфекційну форму.

За типом клінічної картини розрізняють гострі та хронічні уретрити. При гострому запаленні з'являються виділення, свербіж та печіння, іноді симптоми інтоксикації.

Хронічна форма запалення уретри характеризується слабко вираженими симптомами, які посилюються без лікування. Даної форми властиві рецидиви.

Причини уретриту у чоловіків

Після зараження збудниками інфекційного уретриту симптоми не виявляються на повну силу. Потрібні певні умови, які потрібні для активності шкідливих мікроорганізмів.

Фактори ризику:

• одноразове або періодичне переохолодження;
• травми пеніса;
• тяжкі фізичні навантаження;
• хронічне запалення будь-якої локалізації;
• сечокам'яна хвороба (наявність піску та каміння, які виводяться через уретру та травмують її стінки);
• незбалансована дієта (зловживання гострою, солоною, кислою та маринованою їжею, алкоголем; ці речовини дратують сечостатевий канал, коли проходять по ньому в переробленому вигляді);
• хаотична статеве життя, часта зміна статевих партнерів, надмірна сексуальна активність;
• нестача води, що провокує збій режиму сечовипускання (при виведенні сечі, вона змиває бактерії зі слизової оболонки сечового міхура, захищаючи від запалення уретри; ризик підвищується при інтервалі в кілька годин між сечовипусканнями);
• хірургічні маніпуляції у малому тазі.

Коли відбувається комбінація кількох факторів, уретрит розвивається швидше та залишається надовго.

Симптоми запалення сечостатевого каналу

Головні симптоми, якими можна розпізнати уретрит у чоловіків, такі: больові або ріжучі відчуття при сечовипусканні, печіння, виділення з уретри. При неспецифічному бактеріальному інфікуванні виділення будуть рясні, слизово-гнійні. Зазвичай вони мають синьо-зелене забарвлення та неприємний запах.

Відсутність виділень також можлива. У цьому випадку хвороба супроводжується лише неприємними відчуттями під час сечовипускання.

У чоловіків уретра вужча та довга, вони раніше відчувають прояви уретриту. Також у чоловіків симптоми зазвичай гостріші. У жінок симптоматика хвороби негаразд виражена, часто перебіг уретриту залишається непоміченим.

Характерною особливістю уретриту у чоловіків буде злипання та почервоніння країв отвору каналу сечовипускання. Подібні симптоми часто спостерігаються вранці.

Бувають випадки, коли уретрит у чоловіків не виявляється. У пацієнта відсутні больові відчуття та ознаки ураження сечівника. Відсутність симптомів не означає, що потрібно ігнорувати проблему та чекати на її самовилікування. Запалення уретри саме не минає.

Незважаючи на таку велику кількість неприємних симптомів, характерних для запалення проявів при уретриті не буває (підвищення температури тіла, слабкість, головний біль).

Діагностика уретритів

При виникненні характерних для уретриту симптомів чоловікові потрібно звертатися до уролога, а жінки до гінеколога. Лікар направляє пацієнта на посів виділень із уретри. Якщо хвороба не стимулює виділення, для аналізу беруть пробу сечі.

Визначити збудник уретриту можна лише у лабораторних умовах. Паралельно з'ясовують чутливість бактерій до антибактеріальних засобів, що дозволяє вибрати правильне лікування. Загалом це головний та єдиний метод діагностики уретриту.

Щоб унеможливити запалення в сусідніх органах, лікар може призначити інші тести. У чоловіків перевіряють передміхурову залозу та насіннєві бульбашки, а у жінок – сечовий міхур.

Методи діагностики уретриту:

• макроскопія мазка;
• мікроскопія мазка;
• загальний аналіз сечі;
• уретрографія (рентген уретри);
• уретроскопія;
• УЗД органів малого тазу;
• полімеразна ланцюгова реакція.

Лікування уретриту антибіотиками

Основа лікування уретриту у чоловіків – антибактеріальна терапія. За результатами тестів лікар може вибрати кошти, які допомагатимуть конкретному пацієнтові.

Дані лабораторних досліджень дозволяють одразу призначити адекватне лікування та не витрачати час на оцінювання ефекту від того чи іншого препарату. У разі уретриту це дуже важливо, адже без належної терапії хвороба дуже швидко ускладнюється.

Залежно від тяжкості перебігу уретриту курс лікування може становити пару днів або тижнів. Найчастіше терапію можна проводити в домашніх умовах без дотримання постільного режиму. Госпіталізація при уретриті потрібна, коли розвивається важке гнійне ускладнення.

Лікування різних видів уретриту

1. Бактеріальний. При незначних проявах уретриту лікарі призначають Монурал, щоб пригальмувати запалення. Препарат призначають на добу, потім прописують сильніші медикаменти. Якщо пацієнт має хронічний уретрит, потрібні сильні антибіотики.
2. Кандидозний. При уретриті, викликаному грибками, слід приймати протигрибкові засоби. Терапію доповнюють вітамінами та імуномодулюючими препаратами.
3. Алергічний. До призначення терапії слід провести обстеження та з'ясувати причину запалення. Спочатку потрібно виключити усі контакти з алергеном. Якщо шкідливий вплив продовжиться, навіть найсильніша терапія не позбавить запалення.
4. Внаслідок травми. Якщо на статеві органи чоловіка було здійснено сильний вплив, потрібно спочатку виключити статевий контакт, щоб дати травмам можливість зажити самостійно. При призначенні лікування лікар враховує причини уретриту.

Після вивчення патогенних мікроорганізмів, які спричинили запалення у конкретного пацієнта, лікар може зрозуміти специфіку захворювання та вибрати препарат.

Найкращі антибіотики при уретриті

1. Офлоксацін. Компоненти препарату здатні проникати в ДНК мікроорганізмів, впливати на процес їхнього поділу. Цей принцип дозволяє знищувати патогенні бактерії та боротися із запаленням в уретрі. Офлоксацин добре всмоктується, тому активує лише протягом години після прийому. Потрібно 7-10 днів лікування антибіотиком.
2. . Це препарат із тетрациклінової групи антибіотиків. Він дозволяє мікробам розмножуватися, блокуючи синтез білка у тому клітинах. Доксициклін здатний боротися з багатьма видами бактерій, мікробів та інфекцій. Дія препарату починається лише через дві години після прийому.
3. Ципрофлоксацин. Активні речовини препарату борються з мікроорганізмами шляхом впливу на процес розвитку. Цей протимікробний антибіотик має багато побічних ефектів, тому призначається з обережністю. Курс лікування Ципрофлоксацином становить у середньому 10 днів.

При гострому та хронічному уретриті лікарі призначають різні антибіотики, тому категорично не можна займатися самолікуванням. Приймати будь-які препарати можна лише після ретельного обстеження та уточнення діагнозу.

Хронічний уретрит у чоловіків

Під час першого статевого контакту із зараженою людиною на слизову оболонку уретри потрапляє незначна кількість бактерій. У людини з міцним імунітетом або прийому антибіотиків збудники уретриту будуть слабкі і зможуть провокувати симптоми.

Однак навіть за сильного захисту організму, збудники не гинуть повністю. Людина час від часу відчуватиме легкий дискомфорт при сечовипусканні і спостерігатиме невелику кількість виділень вранці.

Гострий уретрит також здатний трансформуватися у хронічну форму. Це відбувається, коли лікування виявилося недостатнім, неправильним або його зовсім не було.

Запалення уретри може тривати роками, поступово посилюючи симптоми і змушуючи людину таки піти до лікаря. Найчастіше це відбувається на етапі ускладнення уретриту хронічним простатитом.

При хронічному уретриті, який залишали без лікування, може розвинутись стриктура уретри. Це стан, у якому звужується просвіт каналу сечовипускання. Звуження провокує больові відчуття та ослаблення струменя сечі.

Лікування хронічного уретриту

Хронічний уретрит лікувати складніше, ніж гостру форму запалення уретри. Терапія повинна включати антибактеріальні препарати, інстиляції ліків (введення препаратів у сечівник). Додатково потрібна імунотерапія.

Коли розвивається стриктура уретри, потрібно бужування чи розширення каналу.

Антибіотики від хронічного уретриту вибирати складніше. Найкраще розпочати прийом антибіотиків широкого спектра дії (Левоміцітін, Гентаміцин).

При хронічному перебігу запалення терапію антибіотиками бажано поєднувати з місцевими засобами на лікування уретри. Слід пам'ятати, що курс антибіотиків слід пропивати до кінця, навіть якщо симптоми зникли до закінчення лікування.

Бажано після лікування антибіотиками відновити мікрофлору кишківника. Вибирати препарати також краще з лікарем.

Профілактика запалення уретри

У випадку уретриту, можна говорити про те, що це саме те захворювання, яке легше запобігти. Потрібно ретельно вибирати партнерів і дотримуватися гігієни статевого життя.

Бажано мати постійного партнера, а за незапланованих контактів використовувати презервативи. За наявності симптомів уретриту у статевого партнера потрібно утриматися від сексу і умовити його відвідати лікаря.

Якщо пацієнту потрібна цистоскопія або будь-яке інше втручання в уретру, потрібно вибрати досвідченого лікаря, який обережно проведе процедуру. При травмуванні каналу під час хірургічного втручання може розвинутись уретрит.

При носінні сечового катетера потрібно постійно змінювати прилад і здійснювати антибіотикотерапію.

Можливі ускладнення

Уретрит – захворювання, небезпечне своїми наслідками. Багато пацієнтів навіть не знають про наявність хвороби і не можуть запобігти ускладненням.

Ускладнення у чоловіків:

• перехід у хронічну форму;
• (Запалення всієї структури яєчок та їх оболонки);
• везикуліт (інфекційна патологія насіннєвих бульбашок, яка завжди є ускладненням іншої хвороби сечостатевої системи);
• (Запальне вогнище в передміхуровій залозі);
• , баланопостит (запалення головки пеніса та вкрай плоті);
• стриктура уретри (звуження уретри).

Ускладнення у жінок:

• дисбаланс мікрофлори піхви;
• цистит;
• запальні патології сечостатевої системи

Організм може справлятися із запаленнями та активністю бактерій. Однак дана патологія досить складна, і не завжди імунітет може позбутися збудників.

Повторний уретрит рідко охоплює лише сечівник. Бактерії провокують простатит, везикуліт та епідидиміт. Ці хвороби без належного лікування можуть призвести до безпліддя.

Уретрит - одне з найпоширеніших захворювань у чоловіків і жінок. При цьому помилково вважати, що сильні цього світу страждають від нього частіше, ніж представниці прекрасної статі. Така думка складається у багатьох через те, що хвороба складніше діагностується і пізніше проявляється саме у жінок. Щоб не доводити справу до хронічної стадії, потрібно знати, якими бувають причини уретриту, його симптоми та способи позбавлення цієї неприємної недуги. Але насамперед слід звернутися до лікаря, який проведе огляд та призначить правильне лікування.

Незважаючи на те, що будова уретри у представників різних статей відрізняється, від проникнення інфекції не застрахований ніхто. Хворі страждають від хворобливого сечовипускання та неможливості здійснити нормальний статевий акт. Патологія не смертельна, але завдає маси неприємних відчуттів і небезпечна різними ускладненнями, наприклад, циститом чи безпліддям. До того ж запущена форма уретриту та її наслідки важко піддаються терапевтичному впливу, а лікування затягується. Тому звернення до лікаря має бути негайним.

Жіночий та чоловічий уретрит

Це захворювання поділяється на два види.

1. Причиною запалення стають різні інфекції.
2. До появи патології призводять інші чинники, що ніяк не пов'язані з розмноженням небезпечних бактерій та мікроорганізмів.

У свою чергу, перший тип уретриту буває специфічним, що викликається статевими інфекціями (гонококками, трихомонадами, кандидами, хладимідіями, мікоплазмами). Неспецифічний вид обумовлений стрептококами, стафілококами та кишковою паличкою.

Неінфекційне запалення викликається такими факторами:

• сечокам'яна хвороба (гострокутні конкременти, що проходять через канал, і «ранять» слизову);
• онкологічні новоутворення в уретрі;
• травми статевих органів, отримані в результаті досліджень (цистоскопії, катетеризації);
• алергічні захворювання;
• застій крові в судинах тазу;
• перший статевий акт чи гінекологічні аномалії.

Заразитися уретритом можна двома шляхами:

• гематогенний - вірус потрапляє в канал з кров'ю або лімфою від вогнища запалення (карієс, гайморит, тонзиліт, туберкульоз та інші);
• статевим – під час заняття сексом без засобів контрацепції з хворою людиною.

Крім цього, існує кілька факторів, які можуть прискорити розвиток уретриту:

1. Недотримання особистої гігієни.
2. Присутність у організмі хронічних запальних процесів.
3. Переохолодження та травми геніталій.
4. Зловживання алкоголем.
5. Стреси та перевтома.
6. Вагітність та післяпологовий період (падіння імунітету та гормональні перебудови організму впливають на ослаблення захисних сил).

Симптоми захворювання

Розпізнати уретрит відразу не вдається у половині випадків. Інкубаційний період становить від кількох хвилин до 60 днів (якщо було «підхоплено» неспецифічний тип хвороби). У жінок гостра стадія протікає майже безсимптомно. Пацієнтки не повідомляють про якісь нехарактерні ознаки та не висловлюють скарги. Але такий уретрит передається статевим шляхом і з часом ускладнюється. У чоловіків інкубаційний період короткий, хвороба проявляється швидко та «яскраво».

Симптоми уретриту – і жіночого, і чоловічого – мало чим відрізняються. Загальними ознаками є:

• свербіж та неприємні відчуття під час сечовипускання;
• періодичні та ниючі болі в області лобка;
• гнійні виділення із уретри;
• випорожнення міхура з кров'яними включеннями;
• склеювання отвір каналу вранці;
• утруднення відтоку рідини у чоловіків.

Саме такі фактори змушують пацієнтів відвідати уролога. У більшості випадків одні з них сильно виражені, а інших взагалі немає. У кожній індивідуальній ситуації перебіг гострого уретриту відбувається по-різному. При цьому в жодного хворого не порушується загальний стан і не підвищується температура тіла.

Коли хвороба перетікає у хронічну форму, симптоми зовсім зникають, але будь-якої миті можуть знову проявитися. Такий уретрит постійно перебуває у стані загострення та ремісії.

Специфічні відмінності симптомів у чоловіків та жінок

Залежно від того, який вид інфекції спричинив розвиток уретриту, симптоматика буває різною.

У гострій стадії жінки зазнають болю та різі при відвідуванні туалету. Хронічний етап характеризується відсутністю ознак, тому виявити хворобу можна лише під час огляду та за допомогою аналізів.

гострої стадії жінки зазнають болю та різі при відвідуванні туалету. Хронічний етап характеризується відсутністю ознак, тому виявити хворобу можна лише під час огляду та за допомогою аналізів.

У гострій стадії схожий на неспецифічний, а в хронічній з'являється свербіж і печіння при сечовипусканні, з каналу виходить гній (особливо сильно після сну, вживання алкоголю та статевого акту).

Близько десяти днів такий уретрит перебуває в інкубаційному стані. Іноді цей період буває коротшим, в інших ситуаціях досягає двох місяців.

«Жіночі» симптоми - свербіж і печіння в сечівнику і зовнішніх статевих органах. Однак третина пацієнток взагалі не помічає жодних ознак.

Чоловіки в районі зовнішнього отвору уретри відчувають «мурашки», печіння та свербіж. З каналу виходять білі чи сіруваті виділення, а спермі спостерігаються кров'яні включення. Крім цього, пацієнтам боляче мочитися. Якщо не лікуватися, то через місяць симптоми проходять, а перебіг хвороби стає хронічним.

Кандидоз

Ця інфекція – грибкова, інкубаційний період становить 10–20 днів. Симптоми у чоловіків та жінок здебільшого однакові. При сечовипусканні пацієнти відчувають біль, печіння, та якщо з каналу виділяється біло-рожевий слиз. У чоловіків запалення поширюється на головку пеніса та крайню плоть.

Початок хвороби буває дуже гострим, але лише п'ять відсотків пацієнтів. Класичні симптоми виражаються слабко або взагалі відсутні. Більшість жінок, як правило, не звертаються до лікарні за допомогою, а у чоловіків ознаки уретриту нагадують гонорейні.

Хламідіоз

Інкубація триває 1-3 тижні. Симптоми такі ж, як у всіх інших видів уретриту, але виражені слабкіше. Хворі можуть звернутися до лікаря у разі появи гнійних чи прозорих виділень із уретри. Через 21 день після появи симптомів хвороба може пройти без лікування, але існує можливість рецидиву.

Як проводиться діагностування

Для встановлення правильного діагнозу лікар оглядає пацієнта та переконується в наявності описаних ознак уретриту. На прийом до фахівця потрібно з'являтися через 1-3 години після походу до туалету. При гнійних виділеннях та набряклості сечівника доктор встановлює попередній діагноз.

Потім береться мазок за Грамом (для виявлення гонорейного уретриту). Захворювання підтверджується результатами аналізів сечі, зіскрібку зі слизової оболонки каналу або піхви, а іноді виникає необхідність провести дослідження проб з поверхні прямої кишки.

Суть терапії

Після того, як буде встановлено природу виникнення уретриту, лікар визначає спосіб лікування. Основні методи - промивання сечівника антисептичними препаратами та прийом антибіотиків. Найбільш ефективні еритроміцин та ліки на основі тетрациклінів. Прискорити одужання допомагають фізіотерапевтичні процедури (теплі аплікації, електрофорез та інші). Безпечним вважається місцеве лікування у вигляді ванн, що зігрівають, у сидячому положенні з додаванням відварів трав. Додатково лікар призначає вживання імуномодулюючих препаратів.

Досягти найкращого результату допоможе дієта. Під час лікування бактеріального або неінфекційного уретриту бажано виключити з раціону соління, копченості, продукти з перчинкою і, безумовно, алкоголь. У гострій стадії бажано віддати перевагу кефіру, сиру, сметані та рясним питтям. Рекомендується скоротити фізичні навантаження, запобігти можливим переохолодженням і на якийсь час забути про сексуальне життя.

Лікування уретриту народними методами

Така терапія в жодному разі не повинна бути основною, лише доповненням до медикаментозного лікування. Фітотерапевти рекомендують використовувати рослинні збори, що мають протимікробні, сечогінні та протизапальні властивості. Відвари з лікарських трав допомагають медикаментам упоратися з проблемою та прискорюють процес одужання.

Для лікування підходять і зелень, і коріння рослини. Вони відрізняються сечогінною та антисептичною властивостями. «Зелений» відвар готується так:

• 80 г листя петрушки потрібно подрібнити та залити 0,2 л молока;
• суміш треба протомити близько 90 хвилин у духовці та відфільтрувати.

Приймати засіб потрібно по 15-30 мл через кожну годину протягом трьох днів. Не менш ефективний і відвар із сушеного листя: 1 ст. ложка сировини заливається окропом та запарюється на водяній бані протягом 20 хвилин. Потім суміш настоюється близько півгодини. Приймати по 80 мл кожні 2-3 години.

Журавлина

Ці ягоди швидко ліквідують бактерії, що оселилися в уретрі, і посилюють терапевтичну дію ліків. Пити можна свіжий чистий сік або з додаванням морквяного та чорномородиного. Корисний натуральний журавлинний морс. Тричі на день слід вживати по 100 мл напою. Небажано використовувати цей рецепт людям із захворюваннями шлунково-кишкового тракту та печінки в гострому періоді.

Листя цієї рослини добре в'яжуть, знімають запалення, посилюють відхід сечі та знищують бактерії. Крім цього, речовини, що містяться в мучниці, мають дезінфікуючі властивості. Настій готується так:

• 10 г сушеної зелені заливають склянкою окропу та гріють на пару протягом 20 хвилин;
• дають відвару охолонути, фільтрують і додають кип'ячену воду до початкового об'єму.

Пити засіб потрібно від трьох до п'яти разів на добу по 100 мл через 40 хвилин після їди.

Ванни

Для позбавлення від уретриту у воду додають відвар з коріння коричної шипшини, ягід ялівцю та хвої ялинки. Сировина береться у пропорції 1:1:1, заливається 10 л окропу, проварюється близько 30 хвилин на повільному вогні та настоюється три години. Такі ванни слід приймати через кожні два дні протягом кількох тижнів.

Важливо знати: медикаментозна терапія та народні методи лікування принесуть користь лише за своєчасного звернення до уролога чи венеролога! У жодному разі не можна займатися домашнім самолікуванням.

Можливі ускладнення та профілактика

Є чимало людей, які не люблять ходити до лікарні та чекають, доки «само пройде». Але здебільшого патологія стає хронічною і тягне у себе важкі ускладнення уретриту. Внаслідок неправильної або повної відсутності лікування і у чоловіків, і у жінок зазвичай запалюються нирки, сечовий міхур та протоки. Представники сильної статі стають заручниками простатиту, раку яєчок, епідидиміту та безпліддя.

Щоб уникнути запалення каналу та непоправних патологій, важливо дотримуватись наступних заходів профілактики:

В інтернеті чимало форумів, які рясніють повідомленнями та питаннями щодо лікування уретриту. Люди запитують, дають поради, публікують відгуки та розміщують фото рецептів, які їм виписують урологи та венерологи. Але не варто керуватися цими рекомендаціями, адже найправильніше довіритися лікарю і звернути увагу на спосіб життя.

Уретрит приносить чимало неприємностей пацієнтам, але не завжди лише своєю симптоматикою. Дискомфорт, постійні обмеження у житті - наслідки ускладнень. Не можна забувати, що перша стадія хвороби не має ознак (особливо у жінок), тому при найменших підозрах або появі неприємних відчуттів під час сечовипускання потрібно одразу бігти до фахівця. Це головна умова успішного лікування.

Частим захворюванням у чоловіків є. Він може протікати по-різному і причин тому безліч. Одним із видів хвороби є бактеріальний уретрит. Несвоєчасне лікування має ряд ускладнень. Тому важливо знати, як боротися з цим захворюванням, які методи лікування для цього використовують і як можна запобігти бактеріальному уретриту у чоловіків.

Уретрит - запалення сечівника, в процесі якого запалюється уретра

Запальний процес уретри можуть викликати бактерії, віруси та грибки. Виникнення бактеріального уретриту провокують такі патогенні мікроорганізми:

• Стрептококи
• Хламідії
• Кишкові палички
• Трихомонади

Вони проникають у сечостатеві органи чоловіка внаслідок незахищеного статевого контакту. Часто хвороба є ознакою венеричних захворювань.

Коли хвороба виникає у в уретрі, вона має характер первинної. Але часто збудник запалення проникає в сечівник з інших органів. Коли інфекція потрапляє лімфогенним чи гематогенним шляхом, то уретрит є вторинним захворюванням.

Існують інші причини, що впливають розвиток бактеріального уретриту. До них відносяться:

• хронічні хвороби, що супроводжуються запальними процесами
• інтоксикація організму
• карієс зубів
• алергія на лікарські препарати, харчові продукти
• зайве вживання гострої, солоної, кислої та маринованої їжі
• зловживання алкогольними напоями
• порушення метаболічних процесів (велика кількість щавлевої, фосфорної та )
• стеноз сечівника
• набуті або вроджені дефекти сечостатевих органів

Уретрит може стати наслідком несвоєчасного лікування сечокам'яної хвороби та подагри, простатиту. Такі захворювання, як епідидиміт, везикуліт можуть супроводжуватися запаленням уретри.

На розвиток захворювання можуть впливати фізичні навантаження, психоемоційна перенапруга. Провокують патологію та механічні травми уретри. Часто такі ушкодження з'являються внаслідок встановлення катетера та цитоскопії.

Застійні явища у кровоносних судинах тазу, серцево-судинні хвороби також впливають на розвиток уретриту.

Сприяють приєднанню інфекцій такі фактори:

• Переохолодження
• Гіповітаміноз
• Ослаблення імунної системи
• Неправильне харчування
• Порушення правил гігієни
• Гіподинамія
• Зневоднення

Серед бактерій все ж таки частіше викликають уретрит стрептокок, ентерокок і стафілокок. Часто буває, що до такого виду хвороби приєднується вторинна інфекція – гонококи, мікоплазма, уреаплазма. А поєднання специфічного та неспецифічного уретриту призводять до багатьох ускладнень та потребують правильного підходу до лікування.

Симптоми патологічного стану

Інкубаційний період бактеріального уретриту триває від 5-7 днів до двох місяців. Після цього починають виявлятися основні симптоми захворювання:

• Болісні відчуття, печіння у сечівнику. Зазвичай вони виникають у період або після випорожнення сечового міхура.
• Сверблячка, що спостерігається в зоні геніталій.
• Припухлість статевого члена. Супроводжується значною хворобливістю при дотику. Внаслідок цього можуть виникати біль при сексуальних актах.
• . Особливо вони бувають вранці. Характеризуються неприємним запахом, слизового чи гнійного характеру. Найчастіше сірого або білого кольору після висихання стають жовтими.
• Гіперемія. Спостерігається біля отвору уретри зовні.

Патологічне стан може супроводжуватися злипанням сечівника. Якщо чоловік хворий на уретрит, то можуть спостерігатися кров'яні домішки в сечі або спермі, болючі ерекції.

Важливою ознакою уретриту є порушення сечовипускання, його затримка, часті позиви, різі при випорожненні.

Необхідно сказати, що іноді захворювання може протікати без симптомів. Це призводить до того, що визначити уретрит буває складно. Для цього потрібні лише лабораторні.

Зазвичай при уретриті у чоловіків не виникає слабкість та втома. При патології бактеріального характеру можлива підвищена температура. Запальний процес може поширюватися на .Вищеперелічені симптоми найчастіше виявляються одночасно. Однак, при спостереженні таких ознак чоловікам рекомендується звернутися за консультацією до уролога.

Методи діагностики хвороби

За перших ознак уретриту важливо звернутися до уролога. У деяких випадках, коли сприяла захворювання статева інфекція, призначається консультація дерматовенеролога.

Для визначення діагнозу, особливо якщо хвороба проходить безсимптомно, іноді недостатньо лікарського огляду. До основних методів дослідження належить те, що вважається найбільш простим. Якщо в сечі спостерігається підвищений рівень, це свідчить про запальний процес. Зазвичай аналіз здається вранці. І тому береться перша порція рідини. Для обстеження на бактеріальний уретрит призначають обов'язково.

До додаткових методів дослідження уретриту бактеріального походження належать:

• Тристаканна проба
• Уретроскопія
• Посів сечі
• Полімеразна ланцюгова реакція виділень ()

Якщо у крові та сечі підвищений показник лейкоцитарних клітин, спостерігається білок у сечі (протеїнурія), то це може свідчити про бактеріальний уретрит.

Обов'язковим методом є з уретри, він буває бактеріологічним та мікроскопічним.

Для підготовки до такої діагностики слід виключити за день до процедури статеві акти, застосування будь-яких антибіотиків. Крім того, не можна мочитися близько двох годин до мазка.Також може призначатися ультразвукове дослідження області сечового міхура, нирок, простати та сечоводів.

Традиційне лікування захворювання

Лікування бактеріального уретриту спрямовано знищення патогенної мікрофлори. Після діагностики, за допомогою якої визначають наявність певного виду бактерій, фахівець вибирає антибактеріальні препарати. І тут необхідна комплексна терапія.

Найчастіше призначають антисептики препарати для зовнішнього застосування. Це такі ліки:

• Протаргол
• Діоксидін
• Мірамістін
• Коларгол
• Фурацилін

Добре допомагають кошти на основі нітрату срібла. Ці препарати знімаю свербіж і зменшують болючі відчуття. З їхньою допомогою роблять промивання уретри, звані інстиляції. Хорошу дію мають препарати на травах - Фітозолін і Канефрон.

Крім того, при лікуванні використовуються мазі, які допомагають регенерації тканин сечівника.

Ефективними в лікуванні уретриту є і вживання антибіотиків. Залежно від певного збудника захворювання, фахівець може прописати такі групи таких засобів:

• Макролідний ряд антибіотиків: еритроміцин, азітроміцин, кларитроміцин.
• Цефалоспорини: Цефритріаксон, Цефазолін.
• Тетрациклінова група: Доксициклін, Тетрациклін.
• Фторхінолони: Пефлоксацин, Левофлоксацин, Абактал, Офлоксацин.
• Можуть застосовуватись і сульфаніламіди.

Корисне відео — Уретрит у чоловіків:

Віддавати перевагу при цьому захворюванні краще антибіотикам широкого спектра дії. Зазвичай це препарати для внутрішнього застосування або ліків у вигляді ін'єкцій:

• При хворобі, спричиненій трихомонадами, підходять Трихопол, Метрогіл, Метронідазол, Трихомонацид, Тінідазол.
• Якщо уретрит спровокувала гонорея, краще застосовувати препарати цефалоспоринового, макролідного або фторхінолонового ряду. Це такі антибіотики, як Азітроміцин, Гентаміцин, Цефуроксим, Цефотаксим, Азітрокс, Суммамед, Еритроміцин, Олеандроміцин, Спіраміцин, Цефаклор, Ріфампіцин.
• З хламідіями ефективніше справляються макроліди, тетрацикліни та фторхінолони. Азітроміцин є найбільш популярним у лікуванні уретриту, який викликали хламідії.
• Якщо захворювання не запущено, можна спробувати застосувати Монурал, який сприяє усуненню запального процесу протягом доби.

Курс антибіотикотерапії становить десять днів.Важливо пам'ятати, що з використанням антибіотиків слід застосовувати пробіотики, які сприяють відновленню кишкової мікрофлори. Це такі препарати, як Лінекс, Лактовіт, Біфідумбактерін.

Додаткові методи лікування захворювання:

• Щоб зняти набряклість статевого органу та свербіж застосовуються антигістаміни, наприклад, Супрастин або Тавегіл.
• Рекомендується також вживання імуностимуляторів та вітамінно-мінеральних комплексів. До таких відносяться Тімалін, Дуовіт, Рібомуніл, Гепон. Такі засоби сприяють підвищенню захисних сил та відновленню слизової уретри.
• Для лікування бактеріального уретриту можуть призначатися такі фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, еелектрофорез чи УВЧ.

Однак ці методи не проводять при гострій течії хвороби.Щоб прискорити одужання, необхідно також дотримуватися спеціального та утриматися від статевого життя в період лікування. Після лікування слід пройти повторне.

Боротьба з уретритом народними засобами

При використанні ліків народної медицини важливо пам'ятати, що вони можуть застосовуватися лише у комплексній терапії бактеріального уретриту.

Лише вживання народних засобів не допоможе позбутися хвороби, лише у поєднанні з медикаментозними препаратами посилить їхню дію та прискорить процес одужання.

Для симптоматичного лікування можуть застосовуватися відвари з таких лікарських рослин для внутрішнього прийому:

• квітки волошка синього
• чорна смородина (ягоди чи листя)
• кореневища пирея
• жовтий зеленчук
• квіти липи

Рекомендується більше вживати продукти, що мають протизапальну, сечогінну дію: селера, буряк, зелень, морква, гарбуз, черешня, помідори. Ефективним засобом є томлення петрушки у молоці. Приймають такі ліки щодня по дві ложки.

Можна застосовувати і настої із трав'яних зборів. Популярними сумішами в лікуванні бактеріального уретриту вважаються:

• пустирник, верес, безсмертник, марена красильна, нирки тополі (чорної), фенхель
• кропива, лепеха, польовий хвощ, квіти бузини, м'ята перцева, ягоди шипшини
• хвощ польовий, кореневище пирію, манжетка, шавлія, кмин, звіробій
• пижма, лабазник, спориш, грицики, будра плющевидна, вахта

Для приготування таких відварів необхідно дві ложки сухих трав залити окропом (половиною літра) і настояти протягом однієї години. Застосовувати не менше місяця по дві ложки (їдальні) тричі на добу.

Ці трави мають аналгетичну, обволікаючу, протизапальну дію.

Крім того, ще одним дієвим засобом, що покращує стан при бактеріальному уретриті, є відвари та натуральний сік із чорної смородини та журавлини.

Ускладнення хвороби

Якщо захворювання важко піддається лікуванню, це може свідчити про неправильну тактику терапії. Таке явище може загрожувати своїми. Небажані наслідки виникають і внаслідок невчасно розпочатого лікування.

До ускладнень уретриту бактеріальної етіології у чоловіків належать:

• Цистит – запальний процес, що відбувається у сечовому міхурі.
• Орхіт – запалення у яєчках.
• Простатит – патологія передміхурової залози. Зазвичай виникає, коли уретрит викликаний хламідіями.
• Можуть також запалюватися статеві залози у чоловіків (насіннєві бульбашки, сім'яники).
• Серйозними ускладненнями бактеріального уретриту є, а також імпотенція.

З метою профілактики бактеріального уретриту після випадкових статевих актів рекомендується відвідування венеролога. Використання презервативів також запобігає ризику розвитку захворювання.

До профілактичних заходів також належать дотримання таких рекомендацій:

• своєчасно лікувати захворювання та серцево-судинні патології. Виконувати при цьому всі розпорядження лікаря
• уникати переохолоджень
• намагатися не допускати затримки при позиках до сечовипускання
• лікувати вчасно запально-інфекційні стани органів
• дотримуватися правильного раціонального харчування
• не зловживати спиртовмісними напоями
• щорічно перевірятись на наявність венеричних хвороб
• дотримуватись правил особистої гігієни
• уникати стресових ситуацій
• запобігати запори та діареї

Дотримуючись цих простих правил, можна скоротити ризик виникнення бактеріального уретриту у кілька разів.