Пологи завжди супроводжуються втратою крові. Це природний процес, який зазвичай не перевищує фізіологічну норму. Але іноді після пологів розвивається маткова кровотеча, яка загрожує життю молодої мами. Це екстрена ситуація і вона потребує оперативної та злагодженої роботи гінеколога, акушерки та анестезіолога. Чим небезпечна гіпотонічна кровотеча? І що робити, якщо воно розвинулося через місяць-два після виписки з пологового будинку?
Для кожної жінки, що надходить до пологового будинку, лікар обов'язково вираховує фізіологічно допустиму крововтрату. І тому математичним шляхом знаходять 0,5% від маси тіла. Наприклад, для породіллі з вагою 68 кг цей обсяг дорівнюватиме 340 мл. Патологічною вважається крововтрата 0,7-0,8% і більше.
Під час пологів обсяг втраченої крові підраховується найчастіше шляхом збирання її у спеціальний лоток. Його підкладають під сідниці породіллі, і кров'яні виділення вільно стікають до нього. Додатково використовується зважування підкладних пелюшок.
Також застосовуються інші методи оцінки крововтрати, але в практиці найчастіше застосовують оцінку клінічного стану та гемодинамічних показників. Виділяють три ступені тяжкості стану:
Стан гострої крововтрати дуже небезпечний у післяпологовому періоді. Це з особливостями гемостазу у вагітної.
Після пологів жінка залишається у пологовому залі на 2 години під наглядом медперсоналу. У цей час найчастіше виникає гіпотонічне кровотеча. Для нього характерний раптовий початок на тлі добробуту, що здається, і стрімкий перебіг: за короткий період часу породілля може втратити до літра крові. Такий обсяг може виявитися критичним і призвести до швидкої декомпенсації, розвитку геморагічного шоку та смерті.
Тому, щоб вчасно помітити несприятливі ознаки, встигнути на них відреагувати та скоротити час на надання допомоги, пацієнтка не перекладається з крісла на кушетку чи каталку: у гінекологічному кріслі надаватиме медичну допомогу у розвитку критичної ситуації.
Скільки триває кровотеча після пологів?
Все залежить від індивідуальних особливостей. Воно продовжується безпосередньо в пологовому залі, при переведенні в палату і ще протягом першої доби має вигляд рідкої крові. До другої доби це вже не кров, а лохії, густіші за консистенцією, що містять слизовий компонент. Протягом наступної чотирьох діб виділення зменшуються, спочатку стають темно-коричневими, а потім поступово світлішають. Лохії продовжують виділятись ще протягом місяця.
Ознаки кровотечі у ранньому післяпологовому періоді важко визначити самостійно. Воно супроводжується слабкістю, яка турбує жінку після пологів. Можливо почуття ознобу, але це неспецифічний симптом. Після м'язового напруження під час потужного періоду у породіллі може спостерігатися період м'язового тремтіння, яке важко від стану важкої крововтрати.
Поки пацієнтка лежить без руху, кров може накопичуватись у порожнині матки, поступово її розтягувати. При натисканні на матку через черевну стінку виділяється велика кількість крові, іноді із великими згустками. Поступово в нормі ця кількість має зменшуватись. Але за розвитку патології цього немає.
Обов'язково проводиться вимір артеріального тиску. При значному його зниженні, а також наростанні ознак тахікардії робиться висновок про значну крововтрату.
Причини післяпологової кровотечі полягають у зниженні скорочувальної здатності матки. На це впливають кілька факторів ризику:
Також збільшують ризики надмірної післяпологової крововтрати часті пологи. Якщо у жінки перерва між пологами не перевищує двох років, а пологів більше чотирьох, то обов'язково має проводитися профілактика гіпотонії.
Безпосередньою причиною найчастіше стає затримка у порожнині матки частин плаценти чи оболонок плода. Щоб не допустити цього стану, після народження посліду акушерка акуратно розкладає його на пелюшці, промокує від крові, вирівнює та зіставляє краї. Це дозволяє оцінити, чи всі частини відокремилися від стінок матки і вийшли назовні.
Затримка будь-яких частин маткової порожнини порушує її скоротливість. Судини, до яких прикріплювалася плацента, не спадають і кровоточать. Також має значення вивільнення з плаценти активних речовин, що перешкоджають згортанню крові.
Іноді крововтрата в післяпологовому періоді є наслідком щільного прикріплення або . При цьому в першому випадку ворсини вплітаються в тканини матки та можуть бути відокремлені ручним способом. А у другому випадку це зробити неможливо. Єдиний спосіб врятувати жінку – проведення гістеректомії.
Невідкладна допомога при післяпологовій кровотечі включає обов'язкове ручне обстеження порожнини матки. Мета цієї маніпуляції полягає в наступному:
Послідовність дій лікаря під час ручного обстеження включає такі етапи:
Додатковими діями щодо зупинки гіпотонічної кровотечі після ручного обстеження є такі:
Не завжди матка реагує на заходи, що проводяться, і її скорочувальна здатність. Такий стан називають атонічним кровотечею.
Якщо після ручного обстеження крововтрата продовжується, використовується така тактика:
Але якщо в цьому випадку продовжується погіршення стану, єдиним способом допомогти залишається операція. Під час неї є можливість зберегти орган, якщо провести втручання у короткий термін та застосувати спеціальні інтраопераційні методи.
Рефлекторно зупинити втрату крові можна за допомогою перев'язування судин з Цицишвілі. Для цього перев'язують судини, які проходять у круглому зв'язуванні матки, власних зв'язках яєчника. Найбільш застарілим методом є електростимуляція. Крайнім способом є. До нього вдаються за неефективності попередніх маніпуляцій, і якщо втрата становить понад 1200-1500 мл.
Післяпологовий період може ускладнитися кровотечею через кілька днів після пологів. Є симптоми, які мають насторожити жінку. Першою ознакою стає зменшення кількості лохій. Вони худнуть або . Про це обов'язково потрібно повідомити лікаря.
Раніше післяпологова кровотеча розвивається при закупорці шийки матки згустками, які не дозволяють нормально відтікати лохіям. Вони застоюються у порожнині матки, призводять до її субінволюції. Цей симптом добре помітний на УЗД.
Діагностика обов'язково проводиться у післяпологовому періоді всім жінкам, щоб унеможливити цю патологію. На УЗД ознаками субінволюції є:
Після тривалої відсутності виділень може початися раптова кровотеча. Тому лікування проводять відразу після діагностики. Для цього необхідно усунути із порожнини матки залишки, які заважають їй скоротитися. До третьої доби вже починає формуватися шийка, тому процедуру неможливо виконати тільки руками, необхідний хірургічний інструмент.
Для видалення залишків плодових оболонок, згустків застосовують кюретку. Нею обережно проводять вишкрібання. Після процедури внутрішньовенно вводять розчин окситоцину або метилергометрину для поліпшення скоротливості. Обов'язково заповнюють крововтрату спеціальними сольовими розчинами.
Тривалість виділень у разі має відповідати таким при нормальних пологах.
Найчастіше під час операції кесаревого розтину не відбувається надзвичайних ситуацій. Але іноді варіантна анатомія розташування органів та судин може призвести до необережного поранення одного з них, і, як наслідок, до внутрішньої кровотечі, яка проявиться вже на операційному столі.
Дуже рідко його причиною стає розбіжність швів у післяопераційному періоді. Тоді у породіллі спостерігаються всі симптоми геморагічного шоку:
Також можуть з'явитися симптоми подразнення очеревини кров'ю, що вилилася. Клінічний протокол у цьому випадку передбачає єдиний спосіб зупинки крові – порожнинна операція, яка дозволить знайти кровоточиву судину і перев'язати її.
Жінка зазвичай перебуває у тяжкому стані. Заповнення крововтрати можливе кровозамінниками, колоїдними та кристалоїдними розчинами, плазмою, форменими елементами. Іноді проводять збір власної крові, що вилилася в черевну порожнину, і її повернення назад в кровотік через вену.
Кровотеча в пізньому післяпологовому періоді виникає після виписки додому. Його симптоми мають схожість із процесами, що відбуваються при субінволюції матки. Раптово припиняється виділення лохій, через деякий час з'являється бій у животі. Зі статевих шляхів виходять згустки крові, що стали причиною затримки крові в матці. Після цього найчастіше починається рясна кровотеча.
З появою таких симптомів необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Лікування проводять вже не в пологовому будинку, а в умовах гінекологічного стаціонару. Правильна тактика полягає у . Обов'язково призначається крапельно-окситоцин.
Для продовження терапії у домашніх умовах призначають окситоцин у таблетках.
Розвиток кровотечі у віддаленому післяпологовому періоді – через місяць або 2 місяці після пологів – тривожний симптом, який може бути ознакою плацентарного поліпа. Це новоутворення, яке виникає на місці ворсин плаценти, що залишилися. Вони покриваються згустками фібрину, сполучною тканиною та зовні спочатку виглядають як плоске утворення. Кровотеча є основним симптомом цієї патології. Його наслідком може стати важка анемія, ендометрит, сепсис та безплідність у віддаленому періоді.
Діагноз ставиться з урахуванням УЗД органів малого таза. Подальша тактика передбачає проведення, під час якого можна остаточно переконатися у наявності патологічної освіти та видалити його. У деяких випадках обмежуються роздільним діагностичним вишкрібанням з наступним гістологічним дослідженням отриманого матеріалу.
Профілактика кровотеч у післяпологовому періоді полягає у правильному веденні вагітності та пологів. Проводиться оцінка анамнестичних та клінічних даних конкретної вагітної та встановлюється група ризику розвитку кровотечі. Таким породіллям потрібна особлива увага. Вже під час пологів їм призначають окситоцин, але з метою посилення родової діяльності, а зменшення ризику масивної втрати крові. До заходів профілактики відноситься огляд дитячого місця, ретельна ревізія пологових шляхів та ушивання наявних.
Іноді менструація починається ще під час годування груддю.
Як після пологів відрізнити місячні від кровотечі?
Потрібно орієнтуватися на нормальний об'єм крові, який втрачається за менструацію. У середньому за всі дні він має становити не більше 100 мл. При цьому менструальна кров може виходити невеликими слизовими згустками – відірваним ендометрієм. У перші-другі, іноді треті інтенсивність виділень трохи більша, але поступово цей процес має йти на спад.
Тривалість менструації після пологів може відрізнятись від такої перед вагітністю. У нормі вона становить 3-7 днів. При подовженні цього періоду, а також при рясних виділеннях, які не зменшуються відповідно до днів циклу, необхідно звернутися до лікаря.
Проблема кровотеч у післяпологовому періоді не втрачає актуальності незалежно від рівня розвитку медицини. Іноді неможливо передбачити, як скорочуватиметься матка, наскільки щільно прикріплена плацента і чи зможе вона самостійно повністю виділитися. Тому жінки, які вирішуються на експерименти з пологами, повинні пам'ятати і про такий ризик для власного життя, за якого для лікарської допомоги відведено лічені хвилини.
Кровотеча після пологів є нормальним фізіологічним процесом. Воно дозволяє жіночому організму повернутися в колишній стан: відбувається очищення матки від посліду, лохій та шматочків плаценти. Виділення починаються відразу після народження дитини та тривають близько півтора місяця.
Але іноді цей процес стає патологічним. Основний критерій для його оцінки – характер та обсяг крововтрати. Жінкам на пізніх термінах вагітності та нещодавно народженим особливо важливо знати, яка кровотеча вважається нормальною і які заходи вжити, щоб не допустити ускладнень.
Питання, скільки триває післяпологова кровотеча, виникає майже в усіх молодих мам. Тривалість цього процесу може становити від 2 до 6 тижнів і навіть трохи більше. Тривалість залежить від кількох факторів: здатності матки до скорочення, згортання крові, швидкості регенерації тканин і т. д. У жінок, які годують груддю, відновлення відбувається швидше.
Важливо оцінювати як тривалість кровотеч, а й загальний характер: вони мають поступово ставати менш рясними. У першу добу після пологів виділення сильні, потім стають дедалі меншими і в результаті перетворюються на коричневу «мазню». Саме така послідовність є нормою.
Рясна патологічна кровотеча в ранньому післяпологовому періоді, що триває близько 2 годин після появи дитини, спричинена такими причинами:
Причинами післяпологової кровотечі в період від 2 до 6 є:
Симптоми післяпологової кровотечі можуть бути описані у двох параметрах: обсяг та характер виділень. Можливе також порушення серцевого ритму, зміни артеріального та венозного тиску, погіршення загального самопочуття.
Фізіологічно допустимою вважається втрата крові обсягом 0,5% і менше від маси тіла жінки. Якщо цей показник більший, то діагностується патологічна післяпологова кровотеча. Масивною втратою крові називається її виділення обсягом від 0,5 до 1 % від ваги породіллі. При цьому може знизитися кров'яний тиск, з'явитися слабкість та запаморочення.
Коли показник перевищує 1%, розвивається критична крововтрата. Вона може супроводжуватися геморагічним шоком та ДВС-синдромом (порушенням згортання). Ці ускладнення призводять до незворотних змін органів.
Рясна післяпологова кровотеча розвивається при зниженні або відсутності тонусу матки. Чим сильніше виражена атонія, тим гірше вона піддається лікувальним заходам. Препарати, що викликають скорочення міометрію, усувають кровотечу лише деякий час. Стан супроводжується артеріальною гіпотонією, тахікардією, блідістю шкіри, запамороченням.
Діагностичний процес розпочинається ще під час вагітності. У сучасній акушерсько-гінекологічній практиці оцінка ризику післяпологової кровотечі ґрунтується на даних моніторингу змін рівня гемоглобіну, еритроцитів, тромбоцитів у крові на різних термінах виношування. Враховуються показники згортання (коагулограма).
Гіпотонія та атонія м'язів матки діагностується у третьому періоді родової діяльності. На ці стани вказує в'ялість та слабкі скорочення міометрію, збільшення часу послідовного етапу.
Діагностика кровотечі після пологів включає ретельне дослідження цілісності плаценти, що виділилася, плодових оболонок, огляд родових шляхів на виявлення можливих травм. При необхідності жінці вводиться загальний наркоз і лікар вручну обстежує порожнину матки, щоб визначити, чи розриви, залишки посліду, згустки крові, вади розвитку або пухлини, які можуть перешкодити скороченню міометрія.
При кровотечі у пізньому післяпологовому періоді діагностика проводиться за допомогою УЗД. На 2 чи 3 добу після народження дитини досліджується стан органів малого тазу. Процедура дозволяє виявити залишки плаценти та плодових оболонок у матці.
Нормальна кровотеча у післяпологовому періоді спричинена виходом залишків плаценти та плодових оболонок їх матки. Цей процес поділяється на кілька періодів, для кожного з яких характерні певні ознаки: колір та інтенсивність виділень.
Перші три дні після народження дитини кровотеча рясна, об'єм – більше, ніж при менструації. Колір – яскравий червоний. Кров виходить із тих судин, які перебували дома прикріплення плаценти. Такий стан розвивається через недостатню скоротливість матки в перші дні після пологів. Воно вважається нормальним і не потребує лікарського втручання. Післяпологові кровотечі після кесаревого розтину можуть бути тривалішими, оскільки розсічена матка гірше скорочується.
Протягом наступних двох тижнів інтенсивність виділень помітно зменшується. Вони стають світло-рожевими, коричневими або жовтувато-білими. Поступово відбувається скорочення матки, і на завершення другого тижня кровотеча повністю зникає. Такий варіант вважається нормою.
У деяких випадках спостерігається кровотеча у пізньому пологовому періоді. Воно може бути як нормальним, так і патологічним, що потребує медичного втручання. Якщо в період від 2 до 6 тижнів після народження дитини з'являються нерясні виділення з матки з домішками крові, то не варто турбуватися. Цей симптом може бути постійно або з'являтися, то пропадати на кілька днів. Такий уривчастий режим характерний для жінок, які швидко повернулися до спортивних тренувань або інших фізичних навантажень.
Іноді кровотеча пропадає до кінця другого тижня, а потім з'являється на кілька днів у проміжку від 3 до 6 тижнів після пологів. Виділення незначні та безболісні є варіантом норми.
Відхиленням від норми, що вимагає допомоги лікаря, є пізня кровотеча з такими особливостями:
При інтенсивному перебігу крові, особливо якщо вона червона, потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Болі, підвищення температури, зміна кольору виділень свідчать про розвиток ускладнень: , інфекційних захворювань та ін. Такі стани вимагають якомога більш ранньої діагностики та лікування.
Гостра післяпологова кровотеча потребує насамперед встановлення його причини, а також швидкого припинення. У лікуванні застосовується комплексний підхід і найчастіше медикаментозну терапію доводиться поєднувати з інвазивними методами.
Щоб простимулювати скоротливу активність матки, в уретру вставляють катетер для спустошення сечового міхура, але в нижню частину живота накладається лід. Іноді виконується щадне зовнішнє масування матки. Якщо всі ці процедури не дають результату, то внутрішньовенно вводяться утеротонічні препарати, наприклад, Метилергометрин та Окситоцин, а в шийку матки – уколи з простагландинами.
Поповнення об'єму циркулюючої крові та усунення наслідків її втрати проводиться за допомогою інфузійно-трансфузійної терапії. У вену вводять препарати, що заміщають плазму, та компоненти крові (насамперед – еритроцити).
Якщо під час огляду за допомогою дзеркал виявлено розриви родових шляхів та промежини, то застосовується місцевий анестетик, і лікар зашиває ушкодження. Мануальне обстеження та очищення матки вручну показано при порушеннях цілісності плаценти та гіпотонічних процесах у міометрії. Процедура відбувається під загальним наркозом.
Якщо під час мануального обстеження виявлено розрив матки, то потрібна екстрена лапаротомія, ушивання або повне видалення матки. Хірургічне втручання потрібно також при збільшенні плаценти і у випадках, коли кровотеча масивна і її не вдається усунути. Подібні процедури проводяться з одночасними реанімаційними діями: відшкодовується крововтрата, стабілізується гемодинаміка та артеріальний тиск.
Профілактика післяпологової кровотечі допомагає скоротити його тривалість та інтенсивність, а також уникнути ускладнень.
Кровотеча після пологів- Це виділення крові та залишків тканин з матки. Зазвичай виділяють приблизні періоди цієї кровотечі залежно від інтенсивності та кольору крові.
У перші три днікровотеча рясна, часто рясна за обсягом порівняно з місячним. Кров яскраво червона, оскільки вона виділяється із судин у місці кріплення плаценти.
Причиною цієї кровотечі єнедостатня скоротливість матки у перші кілька днів після пологів. Це нормально і не повинно Вас лякати.
Протягом наступних двох тижнівІнтенсивність кровотечі значно зменшується. Виділення змінюють колір від світло-рожевих до коричневих та жовтувато-білих.
Матка поступово скорочується і до кінця другого тижня всі виділення із неї зазвичай припиняються.
Із цього загального правила часто бувають винятки. Розглянемо які з них теж є варіантом норми, а які ознака стану, що вимагає втручання лікаря.
Отже, виділення з матки протягом перших 2-6 тижніввважаються нормальними. У них навіть на шостому тижні може бути домішка крові.
Іноді, кровотеча після пологів спочатку припиняється за кілька днів, потім відновлюється.
Зазвичай це типово для дуже активних матусь, які вже на першому тижні після пологів прагнуть спортзалу. Тоді досить просто припинити навантаженняі кровотеча припиниться знову.
Варіантом нормивважається і так званий «малий період» кровотечі (він виникає через три тижні після пологів).
Кровотеча тоді не рясна і безболісна. Тривалість його не більше одного – двох днів. Такий повтор кровотечі теж вимагає звернення до лікаря.
Тепер поговоримо про патологічну (пізню) післяпологову кровотечу.
Найчастіше його причиноюстає частина плаценти, яка залишається в матці після пологів і перешкоджає її повному скороченню. Тоді, через тиждень після пологів кровотеча не зменшується, а залишається такою ж рясною і яскравою за кольором.
В цьому випадку обов'язковоякомога раніше потрапити на прийом до гінеколога і провести додаткову слизову оболонку матки.
Ця процедура лякає багатьох жінокі вони намагаються відстрочити візит до лікаря, сподіваючись, що кровотеча таки припиниться. Така позиція часто призводить до розвитку запалення в матці, підвищення болю.
"Чистки" все одно уникнути не вдається, а ось додаткове лікування після неї може затягнутися на місяці. Не варто говорити як це несприятливо позначається на грудному вигодовуванні та подальшій дітородній функції жінки.
Інший випадок- продовження небагатих коричневих виділень довше шести тижнів після пологів. Це може бути спричинене інфекцією.
Часто такі виділення супроводжуються болем у нижній частині живота та температурою. Якщо не затягувати з візитом до лікаря, такий стан легко лікується і не викликає несприятливих наслідків.
І звичайно, найсерйозніший випадок- це коли кровотеча спочатку припинилося зовсім, а через один-два тижні відновилося у вигляді рясного виділення з порожнини матки.
Зупинити таку кровотечу в домашніх умовах неможливо. Воно реально загрожує життю через швидку втрату великого обсягу крові. Тому, у такому разі необхідно негайно викликати швидку допомогу.
Що ж впливає на інтенсивність та тривалість кровотечі після пологів? Скільки йде і коли закінчується кровотеча після пологів? Які супутні стани повинні насторожити жінку та зробити її уважнішою до свого здоров'я?
Нормальне явище- Це зупинка кровотечі за рахунок швидкого скорочення матки після пологів. Цьому сприяє грудне вигодовування як природний стимулятор м'язового скорочення матки, закладений природою.
Часто лікарі перші дні після пологів призначають ін'єкції окситоцину, щоб штучним шляхом прискорити цей процес.
Якщо матка після пологів залишається у розслабленому стані, кровотеча продовжується і стає патологічною. Часто це відбуваєтьсячерез травматичні пологи, велику дитину або .
Інші причини- множинні фіброзні вузли в матці, неправильне прикріплення плаценти, раннє відторгнення плаценти, виснаження жінки перед пологами.
Дуже рідкісний випадокпатологічної післяпологової кровотечі – механічне пошкодження матки під час пологів або не діагностовані проблеми зі згортанням.
Маткова кровотечачерез кілька тижнів після пологів може бути викликано приєднанням інфекції.
Отже, кровотеча після пологів – це серйозний процес, що вимагає пильного спостереження жінки та звернення до лікаря при найменших сумнівах та тривогах
Будь-яку жінку, що народжувала, не повинні лякати післяпологові лохії. Цей процес запланований самою природою, і організм молодої мами готовий до цього. Але що робити, якщо кров'яні виділення перетворюються на кровотечу? Кров після пологів скільки йде? Коли потрібно звертатися до лікаря?
Лохії - це буквально кров після пологів. Скільки триває цей процес? Все залежить від стану здоров'я жінки: у когось лохії тривають кілька днів, а хтось страждає усі два місяці.
Лохії – це кров'яні виділення з домішкою бактерій, а також залишків ендометрію матки. У перші два-три дні після пологів їх складно відрізнити від звичайної кровотечі або місячних, оскільки в них занадто багато крові. Але потім вони змінюють свій яскраво-червоний колір на серозний, стають менш багатими.
Лохії можуть йти постійно і в рівних обсягах, а можуть виділятися з перервами, але у великій кількості. У разі виділення більш рясні, з домішкою кров'яних згустків.
Звичайно, подібне явище може налякати молоду маму, проте для появи лохій є вагомі та цілком закономірні причини.
Виділення крові після пологів – це звичайний фізіологічний процес.
Під час виношування дитини плацента кріпиться до стінки матки та повідомляється з нею дрібними кровоносними судинами. Під час пологів плацента відокремлюється від стінок матки, оголюючи кровоносні судини, які починають кровоточити. У молодих матусь виникає цілком закономірне питання: кров після пологів скільки йде?
В ідеалі відразу після появи дитини на світ у жінки повинні початися післяпологові сутички, під час яких матка скорочується та здавлює кровоносні судини, тим самим сприяючи припиненню кровотечі. Якщо проводити аналогію, те саме робить людина, коли в неї йде кров з пальця: він просто затискає ранку другою рукою. Незначні крововтрати після пологів – запланований процес, особливо якщо враховувати, що під час виношування малюка об'єм крові у матері збільшується вдвічі. Але якщо жінка крові без перебою, то терміново потрібно шукати причину і приступати до лікування.
Якщо говорити про таке явище, як лохія, то більше двох місяців вони не повинні турбувати молоду маму. Це максимальний термін, протягом якого може виділятись кров після пологів.
Скільки триває процес сильної крововтрати? Перші три дні виділення бувають навіть ряснішими, ніж під час місячних. Причому кров виходить яскраво-червона, оскільки кровоточать маткові судини. Як згадувалося вище, причиною цьому стає недостатнє скорочення матки після пологів, через що зупинка кровотечі триває кілька днів.
У міру того, як стінки матки гояться, а внутрішні статеві органи відновлюються, виділення починають змінювати своє забарвлення з яскраво-червоних до рожевих, а потім світло-жовтих. Цей період розтягується приблизно два тижні.
Якщо не сталося жодних ускладнень, то здорова жінка може розраховувати на те, що через два тижні більше її не турбуватимуть такі виділення.
Скільки йде кров після пологів у здорової жінки, ми розібралися. Але як бути, якщо через два тижні кров'яні виділення все ще продовжують турбувати молоду маму?
У деяких випадках лікарі припускають, що загоєння матки може розтягнутися на шість тижнів, тому навіть два місяці відновлювального періоду вважаються нормою.
Якщо кровотеча припиняється, але через тривалий період знову починається, необхідно знизити фізичні навантаження, оскільки підвищена активність сприяє такому стану.
Якщо кровотеча, що повторилася через три тижні після пологів, не надто сильна, то тривогу не варто бити. А якщо крові виходить так само багато, як і в перші дні після пологів, то це сигнал, що потрібно негайно йти до лікаря.
Скільки йде кров після пологів, якщо оголені після від'єднання плаценти судини стали причиною кровотечі? Три дні достатньо, щоб матка, що скорочується, самостійно впоралася із завданням. Якщо ж цього не відбувається, то причина патології може бути наступним:
Знати, скільки днів іде кров після пологів, молодій мамі так само корисно, як і розуміти, як поводитися під час лохій. Щоб сприяти швидкому загоєнню матки, а не перешкоджати власному одужанню, потрібно дотримуватись наступних правил.
Знаючи, скільки часу йде кров після пологів, жінка може зробити хоча б приблизні висновки (відповідають її нормі лохії чи ні). Якщо є причини для занепокоєння, молода мама має негайно вирушити на прийом до лікаря-гінеколога. Яке лікування запропонують?
Якщо причиною довгострокових лохій стали залишки плаценти в матці, то молода мати має «чистка». Ухилятися від цієї процедури не варто, оскільки це може призвести до утворення гнійних процесів у матці, які через деякий час призведуть до безпліддя. Після «чистки» жінці призначається для прийому низка антибіотиків, які не допустять розвитку інфекції.
Якщо обстеження покаже, що жодних серйозних відхилень немає, зате з'ясується, що молода мама надто швидко почала вести активний спосіб життя, ходити в спортзал і так далі, достатньо буде скоротити фізичне навантаження, і лохії припиняться. Оцінивши загальну картину, лікар-гінеколог може порадити матусі частіше годувати дитину грудьми, оскільки цей процес провокує скорочення матки і як наслідок – зупинку кровотечі.
Якщо виявляться непомічені розриви порожнини піхви або шийки матки, їх зашивають.
Скільки має йти кров після пологів та як контролювати цей процес, ми з'ясували. Давайте переговоримо про те, з якими заборонами доведеться зіткнутися, якщо все-таки відбулися ускладнення, і було зроблено «чистку».
Як мінімум, доведеться забути про гарячі ванни, лазню і сауну, про відвідування спортзалу та будь-які інші фізичні навантаження. Звичайно, на деякий час доведеться відмовитися від статевих відносин.
Через скільки після пологів перестає йти кров – про це докладно мають інформувати майбутніх породіль їхні акушери-гінекологи. Якщо ж цього немає, краще поцікавитися самої, щоб у майбутньому уникнути непотрібних ускладнень.
На читання 6 хв.
Переглядів 6.6k.Кровотеча після розродження або лохії - це природний фізіологічний процес, який не вимагає лікування. Медична допомога може знадобитися у тому випадку, коли виділення з піхви довго не минають, або з'явилися інші симптоми, що вказують на розвиток патологічного процесу.
Жінка, яка вагітна, повинна знати, скільки йде кров після пологів, який добовий обсяг виділень вважається нормою, і які причини повинні стати приводом для звернення до лікаря.
Кровотеча після пологів виникає внаслідок пошкодження судин матки там, де була прикріплена плацента. Лохії містять у собі:
У міру скорочення, очищення порожнини репродуктивного органу та загоєння ранової поверхні інтенсивність кровотечі зменшується. Також виділення змінюють колір. Сильна кровотеча в ранньому періоді може бути спровокована:
Причиною кровотечі після пологів може бути погане скорочення матки, спричинене перерастяжением. Така патологія часто виникає внаслідок багатоплідної вагітності, багатоводдя чи великого плода.
Як часто Ви здаєте аналіз крові?
Poll Options є обмеженим тому, що JavaScript є неможливим у вашому браузері.
Тільки за призначенням лікаря 30%, 949 голосів
Один раз на рік і вважаю цього достатньо 18%, 554 голоси
Як мінімум двічі на рік 15%, 460 голосів
Частіше ніж двічі на рік, але менше шести разів 11%, 344 голоси
Я стежу за своїм здоров'ям і здаю раз на місяць 6%, 197 голосів
Боюся цю процедуру і намагаюся не складати 4%, 135 голосів
21.10.2019
Якщо у жінки відкрилася кровотеча в пізньому періоді (через 2 години або 6 тижнів після розродження), її причини можуть бути такими:
Після пологів йде кров, яку можна порівняти з рясним менструацією. Її обсяг на момент виписки має перевищувати 400 мл. В іншому випадку у жінки може розвинутися анемія. Інтенсивні кров'янисті виділення тривають трохи більше 2-3 діб. У перші 7-10 днів йде кров червоного кольору. Поступово лохії видозмінюються. Вони стають коричневими, жовтими, білими, та був прозорими. Убогі чорні виділення теж не відносяться до патологічних. Такі зміни вказують на загоєння ранової поверхні матки.
Якщо у пацієнтки йдуть виділення від 2 до 6 тижнів, які обсяг поступово зменшується — це нормою. Тривалість кровотечі у породіллі залежатиме від:
Чи можна оформити працівника посаду фінансовий директор - головний бухгалтер. Головний бухгалтер стверджує, що так, а...
Керівник невеликого бізнесу може вести бюджет самостійно. ПЕРЕВІРЕНО! Якщо займатися веденням бюджету...
Створення нових проектів передбачає попереднє економічне обґрунтування їхньої доцільності, наступне...
Звітність формується РМ, проходить узгодження (схвалення) Комітету з ризиків за Правління та передається на...
На краю великого луга, на довгій смарагдовій травинці жила крихітна Божа Корівка. Маленька Божа Корівка...
Нині досить поширене звернення людини до зірок. За допомогою гороскопу людина може дізнатися багато про те, що...
Діловий чи приятельський. Якщо ж переслідували незнайомку - значить рівень вашої довіри до жіночої статі.
по соннику ФрейдаЯкщо вам снилося, як ви ловили рибу, значить, у реальному житті ви насилу можете відключитися...
Новорічна круговерт так швидко і стрімко закрутить нас, що пора вже досконально продумати новорічне...
Стаття пропонує кілька найсмачніших рецептів приготування вінегрету. Вінегрет – смачний салат із...
July 4th, 2015 , 08:33 pm Останнім часом наша Настя зовсім відмовляється від солодкого (і слава Богу), але...
Ароматний, дуже смачний шоколадний торт, відірватися неможливо!
Тлумачення сновидінь - давнє мистецтво, яке дозволяє як мінімум оцінити психологічний статус.
Як тільки на світ з'явилися перші дзеркала, люди відразу наділили їх усілякими містичними здібностями.
Керівник невеликого бізнесу може вести бюджет самостійно. ПЕРЕВІРЕНО! Якщо займатися веденням...
Створення нових проектів передбачає попереднє економічне обґрунтування їхньої доцільності, наступне...