Больно ли повторно ставить дренаж на десну. Дренаж после операции, техника дренирования и уход за трубкой

Появление во рту флюса – болезненный и очень неприятный процесс, который дает осложнения на слизистую. Гной и воспалительная жидкость накапливаются в деснах, приводят к сильной отечности и дискомфорту. Болезнь нередко заканчивается инфицированием внутренних органов и другими проблемами. Для их исключения стоматолог старается полностью удалить экссудат с бактериями, для чего использует специальный дренаж на десне.

Во всех отраслях медицины широко используется система оттока воспалительной жидкости из разрезов, которая называется дренажной. Стоматология отлично адаптировала эту находку для устранения последствий гнойных ран и свищей в ротовой полости . Не секрет, что зараженная микроорганизмами жидкость вместе с гноем может попасть в лимфатическую систему и разойтись по всему организму. Это чревато болезнями сердечной сумки, перикардитом, воспалением легких или дисфункцией почек. Доказана взаимосвязь между неправильным лечением флюса и обширным инфарктом.

Впервые придумал и применил дренаж во время полостной операции французский врач-хирург Шассиньяк. Он долгое время искал идеальный материал, который не промокал бы от крови и гноя и хорошо реагировал на обработку антисептиком. Много лет это была небольшая трубочка из натурального каучука или стекла, были попытки применять легкую пластмассу.

Работа стоматолога иногда является ювелирной, поэтому новые технологии сильно усовершенствовали дренаж в десне. Это не только узкая трубка разного размера, но и тончайшие полоски из латекса, резины, гибкого пластика. Современные разработки не раздражают слизистую, не вызывают зуд и практически не заметны в ране. Это дает возможность пациенту принимать пищу и нормально разговаривать.

Когда ставят дренаж в десне

Половина всех обращений к стоматологу приходится на острые состояния: гнойные шишки и свищи на слизистой, болезненный флюс или разрыв кисты в корне зуба. Человек мучается от дискомфорта и неприятных ощущений , жалуется на слабость и зуд внутри челюсти. Гнойник часто не может прорвать сквозь плотные ткани пародонта и уходит вглубь, причиняя еще большую боль.

Существует несколько ситуаций, когда ставят дренаж в десне для удаления скопившегося экссудата:

• периостит челюсти;
• тяжелый альвеолит;
• последствия удаления зуба «мудрости»;
• наличие гнойного абсцесса под моляром;
• распухание и объемный отек слизистой.

Еще одна причина установки полосочки в рану – необходимость постоянной доставки лекарственного препарата в самую середину десны под ткани пародонта. С ее помощью дантист проводит промывание корней зубов при разрыве кисты с опасным содержимым или вводит антибиотик внутрь свищевого хода. Это значительно ускоряет лечение и уменьшает риск заражения внутренних органов.

Как устанавливают дренаж

Обычно перед такой операцией врач делает несколько подробных панорамных снимков челюсти, чтобы определить степень разрастания гнойника и увидеть свищевые ходы внутри кости. Если причина флюса кроется в разрушении корня зуба, его придется удалить. При образовании кисты с серозным содержимым дантист рассверливает моляр и аккуратно удаляет мешочек через образовавшееся отверстие. Прежде чем продолжать дальнейшую терапию, необходимо установить систему отвода:

• врач вкалывает анестезию, стараясь максимально полно обезболить воспаленный участок;
• с помощью скальпеля делает небольшой надрез слизистой;
• в образовавшееся отверстие выходит серозная жидкость, которую следует удалить вакуумным способом без нажима и давления;
• в рану вставляется миниатюрный дренаж из латекса;
• один конец должен «выглядывать» наружу и не давать ране заживать.

Правильно установленная система оттока не должна сильно беспокоить или вызывать усиление боли в челюсти. Он ощущается языком или пальцем, но не натирает внутреннюю поверхность щеки. Идеально, если после введения трубочки рана не печет. Важный показатель качественной работы стоматолога – это улучшение состояния больного в течение первых суток после проведения операции.

Сколько держать дренаж в десне решает врач на основании снимков и визуального осмотра. Обычно достаточно 3–5 дней для полного удаления экссудата. В течение этого периода из раны может обильно выходить белесый и желтый гной, сукровица или полупрозрачные выделения без вкраплений. Отечность начинает спадать и больной ощущает, что ему становится легче смыкать зубы и пережевывать пищу. Постепенно краснота сменяется нормальным розовым оттенком.

На все время вживления латексной полоски больному необходимо соблюдать рекомендации дантиста: кушать только перетертую жидкую пищу, больше пить чистой воды, не грызть твердые продукты и сладости. Спать и отдыхать лежа придется на щеке, противоположной прооперированному месту. Это поможет сохранить дренаж и не сдвинет его с воспаленного участка. В тяжелых ситуациях с большим количеством гноя внутри пародонта человеку придется посещать врача каждый день. Он будет промывать рану антисептиком и вводить дозу антибиотика в надрез.

Как снять дренаж с десны

Для полного выхода экссудата потребуется несколько дней. Когда маленькая трубочка убирается, хирургический порез заживает. Если по любой причине она сдвинулась с места или выпала, следует обратиться за повторной установкой. Это важно для правильного лечения флюса: мягкие ткани во рту быстро зарастают, перекрывается выход наружу для воспалительной жидкости и сукровицы. На деснах снова формируется болезненная шишка и скапливается большое количество жидкого секрета с гноем.

Иногда у человека нет возможности посетить стоматолога повторно и встает вопрос, как самому снять дренаж с десны без последствий. Если припухлость полностью сошла, из раны не выделяется жидкость или кровь, нет высокой температуры, это разрешается сделать в домашних условиях, соблюдая гигиену и чистоту. Для этого необходимо:

1. Тщательно прополоскать ротовую полость с раствором антисептика в течение нескольких минут, чтобы удалить все бактерии и микробы со слизистой.
2. Продезинфицировать пинцет спиртом или Мирамистином.
3. Перед зеркалом максимально осторожно поддеть полоску и потянуть ее на себя без рывка.
4. Обработать рану перекисью водорода, которую прикладывают на ватном тампоне.

В течение нескольких дней необходимо полоскать десны любым противовоспалительным или антибактериальным составом. Подойдет раствор соды, морской соли и йода, спиртовой Хлорофиллипт и Холисал. На ранку можно накладывать мазь Солкосерил или тонкий слой антибактериального геля Левомеколь.

Лучше не рисковать и не искать способ, как вытащить дренаж из десны, а доверить дальнейшее лечение специалисту. Кроме обработки раны и дырочки после удаления зуба, необходимо установить причину образования гноя. Человеку подбирают комплексный антибиотик широкого спектра : Линкомицин, Амоксиклав или Доксициклин. Если воспалительный процесс сопровождается нестерпимой болью и зудом, можно пить анальгетики типа Темпалгина, Кетанова или Ибупрофена. При соблюдении всех рекомендаций дантиста воспаление быстро остановится и повторная установка латексной полоски не потребуется.

В стоматологической практике дренаж в десне используется для отвода гнойной жидкости, а также крови и серозных выделений из очагов воспаления. Выглядит устройство как синтетическая трубочка, сделанная из материалов, стойких к повышенной влажности.

Основным показанием к установке отводной системы на десну является наличие флюса, возникшего вследствие периостита. Это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в надкостнице зуба, приводит к покраснению и отеку тканей. При несвоевременном лечении в месте воспаления накапливается гной, оно становится заметным и достаточно болезненным.

У пациента нередко наблюдается повышение температуры тела и резкое усиление боли при надавливании на зуб. Лечение флюса осуществляется комплексными действиями:

• прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов для устранения инфекции;
• местное нанесение гелей и ополаскивание полости рта антисептическими растворами для снятия отечности;
• употребление анестетиков для купирования боли.

Основным показанием к установке отводной системы на десну является наличие флюса.

Если врачом диагностируется стремительное развитие воспаления, флюс подвергается вскрытию для оттока гноя. Место операции обрабатывается антисептиками, а после на него устанавливается дренаж. Такие действия приводят к улучшению состояния больного в первые часы после проведения процедуры.

Особенности установки дренажа на десне

Дренаж в десне устанавливается непосредственно в воспаленные ткани через хирургический разрез. Он не вынимается до полной остановки оттока гноя, что свидетельствует о прекращении развития воспаления.

Важно! Установка дренажной системы после хирургического вмешательства является обязательной. В ином случае ранка быстро зарастет новыми тканями, и на ее месте разовьется повторное воспаление.

Если дренажная трубка выпала до завершения лечения, пациенту необходимо обратиться к врачу для повторной установки. Несоблюдение этого правила чревато развитием абсцессного осложнения, которое устраняется более серьезными способами.

Так выглядит дренажная трубка.

При адекватном лечении флюса отечность и болезненность тканей исчезает через несколько дней. После изъятия дренажа место операции необходимо обрабатывать антисептиками в виде полосканий и мазей до полного устранения отечности.

Другие показания к установке дренажа

Помимо вывода жидкости во время лечения периостита, дренаж может использоваться с той же целью после удаления зуба. Некоторое время после совершения этой процедуры велик риск развития воспаления, сопровождающегося отделением гноя. Установка отводной трубочки способствует предупреждению заражения мягких тканей и скорейшему их восстановлению.

Также отводная система применяется для транспортировки необходимых лекарственных веществ в очаг воспаления. Такой способ значительно упрощает лечение мягких тканей в недоступных местах.

При выявлении признаков флюса или других воспалительных заболеваний ротовой полости нельзя откладывать визит к врачу. Для современных методов стоматологического лечения характерны безболезненность и быстрота проведения, в то время как попытки устранения болезни народными средствами только усугубят ситуацию.

Здраствуйте, 2 дня назад мне разрезали десну, поставили дренаж, через день я пришёл к хирургу на осмотр, он сказал отек спал не плохо, и заменил мне дренаж на новый. Сопроводил словами, если утром отек ещё спадет, то можно вытащить дренаж самому, если же не спадёт, то обратиться в дежурную больницу, так как дело было в пятницу. Утром отек спал ещё, но не до конца. Вопрос: Когда снимать дренаж, идти ли мне в дежурную? Не могу понять когда давишь на щёку то болит разрез или там не до конца вышел гной.?! спасибо:)

Здравствуйте! Думаю, что давать пациенту возможность делать что-то самостоятельно - это не профессионально. Вы не сможете грамотно и всесторонне оценить свое состояние и принять правильное решение. Насчет болезненности при пальпации щеки: она будет в течение 5-10 дней после "разреза" независимо от того, продолжается ли отхождение гнойного экссудата или нет. Еще раз повторюсь, что самостоятельно вы не сможете проанализировать ситуацию. Обратитесь к дежурному врачу за помощью, хотя мне лично не совсем понятна ситуация с "разрезом". К какому конечному результату планирует прийти врач: удалять или лечить проблемный зуб после исчезновения "флюса"?

Многие пациенты, страдающие хроническим воспалением десен, а также периапикальных тканей задаются вопросом, можно ли излечиться от периодонтита. Ответ не может быть однозначным. Многое зависит от вида воспаления, формы процесса, классификации заболевания. Иногда доктору приходится делать разрез десны при периодонтите. Кому показана такая процедура? Что представляет собой периодонтит? Разберемся подробнее.

Периодонт

Соединительная ткань, заполняющая пространство между самим зубом и креплением его с челюсти носит название периодонт. Периодонтальная щель начинается в основании оболочки десны, а заканчивается у На разных участках щель имеет разную толщину, возле середины корня она наиболее узкая.

Периодонт содержит сосуды лимфы и нервные окончания, благодаря этому происходит питание резцов и многочисленных Каждое волокно образуется огромным количеством полисахаридов и различных белков. Основной задачей структуры является обеспечение подвижности зуба. Чтобы выполнять данную задачу, участки волокон должны проникать в костную ткань.

Воспаление периодонта

Воспаление прикорневой оболочки и соединительных называется периодонтитом. Хронический периодонтит таит в себе некоторую угрозу, так как симптомы заболевания проявляются не сразу. Заболевание может возникнуть у пациентов любого возраста, оно не имеет возрастных ограничений.

Первый и незначительный симптом болезни - неприятных запах, кровоточивость десен при чистке зубов. Часто пациенты жалуются на некоторый дискомфорт, когда принимают пищу. Главный симптом болезни - локализованная боль, носит которая пульсирующий характер, нарастает со временем и не имеет конкретного местоположения. При большой нагрузке на резцы боль увеличивается, при стискивании зубов нарастает сильнее, иногда невозможно употреблять даже жидкую пищу. При этом происходит повышение температуры тела. В таких случаях просто необходима помощь стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Разрез десны при периодонтите производится в крайних случаях, но часто такое действие помогает спасти зуб.

Острый периодонтит

Если резкая боль зашла в такую стадию, когда даже прикоснуться к зубу невозможно, напухает десна, зачастую и щека с губой, зуб при этом шатается, а температура тела подскочила - это значит, пульпит завершил свою черную миссию. Ваше безучастие привело к тому, что воспаление из корня резца вышло за пределы, захватило все ткани, окружающие зуб, начался острый периодонтит. Срочно нужно обращаться к стоматологу, который постарается спасти ваш зуб, возможно, потребуется разрез десны при периодонтите, этого не стоит бояться. После процедуры доктор объяснит, что далее необходимо делать для заживления раны.

Часто периодонтит может стать следствием травмы: последствие неудачного лечения пульпита, после надкусывания чего-то твердого. Стоматологи призывают беречь резцы и никогда не разгрызать что-то твердое.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит в конечном итоге приводит к тому, что зубной ряд расшатывается, между зубами образовываются щели, десны кровоточат не только при чистке, но и в спокойном состоянии (даже ночью). Характерной особенностью данного протекания является то, что стадия переходит поочередно из острой в хроническую. Например, больной может сказать, что зуб болел, но через какое-то время боли прекратились, часто такое явление бывает при гранулематозном периодонтите. Если болезнь протекает по такому сценарию, выявить патологию помогает только рентгеновский снимок, так как пациент может ощущать только незначительный дискомфорт, потемнение зуба, неприятный запах. При обследовании кариозной полости зондом после выпадения пломбы даже не возникают болезненные ощущения.

Назначается рентген, на снимке будет хорошо заметен участок с закругленным образованием. Такая деструкция тканей и есть гранулема, если размер ее более 1 см, то это - кистогранулема. В хронической форме вряд ли потребуется делать разрез десны при периодонтите, но последствия болезни очень коварны. Воспаление в зубном канале происходит поэтапно, болезнетворные бактерии, размножаясь, выделяют множество токсинов. Интоксикация может привести к различным заболеваниям сердца, почек, суставов и других органов.

Методы

Выявив хронический и острый периодонтит зубов, лечение доктором назначается незамедлительно. Устраняется эта проблема двумя путями:

• консервативно-терапевтическим;
• хирургическим.

Эффективным дополнением является физиотерапия, когда положительный результат получают, применяя электрофорез с йодистым калием, магнитотерапию, УВЧ на воспаленную зону, лазеротерапию, парафиновые аппликации.

Периодонтит никогда не излечивается одноэтапно. Пациенту до полного выздоровления неоднократно придется посетить стоматологию. Порядок оказания помощи имеет определенные стадии.

Лечение периодонтита: этапы. Разрез десны

После постановки диагноза доктор в первую очередь должен:

• обеспечить отток гноя;
• снять симптомы интоксикации.

Чтобы определить степень развития воспаления будет назначена процедура рентгена. После этого стоматолог будет работать с пострадавшими тканями, предварительно прибегнув к анестезии. Ткани могут быть повреждены пульпитом, кариозным процессом, небрежным предыдущим лечением.

Периодонтит продолжится распломбировкой корневых каналов, где возникли проблемы. При помощи антисептиков доктор их должен обработать.

Для беспрепятственного отхождения гноя необходимо будет расширить апикальное отверстие верхней части корня зуба.

Если болезнь проходит на фоне флюса, то не обойтись без разреза десны. Далее, чтобы закрыть корневые каналы, доктор использует ватный тампон.

Существует несколько способов лечения периодонтита. Более подробно рассмотрим крайний способ - хирургический.

Хирургическое лечение хронических периодонтитов, способы

При лечении воспаления периодонта только в крайних случаях прибегают к периодонтальной хирургии. Она предполагает полное либо частичное удаление зуба или корня. В современной стоматологии все реже практикуется экстракция, на сегодняшний день хирургия стремится к зубосохранению и обладает всеми средствами для этого.

Но иногда приходится делать надрез десны (над зубом мудрости, например). Это происходит в тех случаях, когда требуется произвести отток гноя при периодонтите.

Все чаще хирурги прибегают к резекции апекса корня, удаляется при этом не вся верхушка, а лишь пораженная часть. Процедура удаления проходит при максимальном обезболивании, проводится операция очень быстро. Удается не только сохранить зуб, но и в дальнейшем реставрировать его коронкой либо другими способами.

Использование лазерного метода при резекции позволяет одновременно удалять гранулему, кисту. Метод достаточно результативный и при этом бескровный. Лазерные технологии нашли широкое применение в хирургии премоляров, резцов, клыков.

При воспалении периодонта в молярах проводят гемисекцию, при этом зуб распиливается, пораженный корень удаляется, при этом сохраняется здоровый и зуб восстанавливается ортопедическими способами.

Гингивотомия (разрез десны вертикально)

В некоторых случаях не удается вскрыть зуб, чтобы произвести консервативное лечение, в таких случаях приходится прибегать к разрезу. Часто причиной такого вмешательства может быть периодонтит. После разреза десны происходит отток экссудата, гноя. Также он показан при воспалительных процессах надкостницы, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Разрез десны в таких случаях называют гингивотомией. Каковы показания к гингивотамии? Они могут быть следующими:

• очень глубокий, большой, но при этом узкий карман десны;
• периодонтальный одиночный большой абсцесс;
• краевое воспаление или один из видов маргинального периодонтита;
• зачастую периодонтит зуба мудрости.

Как проводится разрез десны?

Процесс гингивотомии происходит поэтапно:

• Анестезия.
• Рассечение по всей глубине десны в области зубнодесневого кармана.
• Разрезы вертикально (в боковых участках).
• Отсераприрование лоскутов.
• Санация кармана. Удаление пораженного эпителия и гранул.
• Наложение швов и повязки.

Лечение после разреза десны обычно проходит без осложнений, рана затягивается довольно быстро и не имеет впоследствии дефектов ткани.

Разрез производится разными способами, зависит все от степени тяжести воспалений, а также показаний к манипуляциям. Может быть принято решение провести гингивэктомию (горизонтальный разрез). В любом случае для успешного результата хирургического вмешательства большое внимание следует уделять асептике. Асептика позволяет избегать предотвращает попадание патогенных организмов в хирургическое поле. Кроме этого, необходимо использование стерильных перчаток, инструментов, салфеток, тампонов.

Как заживает десна

Заживление ран после пародонтологических операций - это формирование новых анатомических и физиологических соединений между клетками и тканями. Непосредственно сам процесс имеет несколько этапов:

• После вмешательства образуется кровяной сгусток, который сформировывается в течение 10 минут, он служит барьером, защитой от вредоносных микробов и инфекций.
• В течение 3-4 часов образовывается молодая соединительная (грануляционная) ткань.
• Формирование коллагена и эпителизация проходит 7-10 дней. Иногда может вызывать небольшой зуд.
• Созревание и регенерация длится от 2 до 3 недель. Ранка затягивается, но полное заживление наступает только через несколько месяцев.

Что делать после процедуры

Многие задаются вопросом, как быть после разреза десны? Что делать, чтобы заживление раны прошло быстро? После хирургического вмешательства стоматолог обязательно должен предупредить больного, как ухаживать за десной. Но некоторые больные немного в «шоковом» состоянии не помнят, придя домой, что же советовал им доктор. Итак, рекомендации после разреза десны:

• После хирургического вмешательства доктор положит в ранку марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Держать его нужно не менее 20 минут.
• Придя домой, нужно прилечь и немного отдохнуть.
• Не следует после операции принимать пищу, пить любые напитки на протяжении трех часов. Далее в рационе питания должна присутствовать только мягкая пища, чтобы избежать травмирования места разреза.
• Если испытываете сильные боли, можно принять какой-либо обезболивающий препарат. На второй день после манипуляций необходимо начать полоскание, это позволит избежать инфицирования раны, а также развития воспалительных процессов. Можно использовать для полоскания "Фурацилин", настои ромашки и шалфея.
• В течение трех дней после вмешательства не стоит употреблять горячую, жесткую пищу, а также открывать широко рот.
• Ограничьте все физические, эмоциональные нагрузки.
• Под запретом занятия в спортзале, сауна, горячая ванна.
• На протяжении недели лучше отказаться от курения и алкоголя.
• Ни в коем случае не прижигайте ранку зеленкой или йодом. Не прикладывайте ничего горячего. Так вы сделаете только хуже!
• Стоматолог может назначить аппликации на рану противомикробных и ранозаживляющих препаратов ("Солкосерил", "Холисал", "Стоматофит").
• Чтобы укрепить иммунитет, можно принимать поливитаминные комплексы и иммуномоделирующие средства.
• Для контроля заживления через пять дней стоит обратиться к доктору.

Посещая дантиста, мы не понимаем точного значения тех процедур, которым он нас подвергает. Нам не всегда понятно, для чего нужен дренаж на десне и как будет происходить процесс его установки. Многие понятия не имеют, как выглядит дренаж.

Дренаж в десне

Цель дренажирования

Подобная практика применяется в стоматологии уже давно. Первые дренажи были поставлены во Франции: они выглядели как стеклянные или каучуковые трубочки и предназначались для выведения лишней жидкости из ротовой полости больного и устранения последствий гнойных процессов после проведения стоматологических манипуляций. Приспособления требовалось ставить в свежие надрезы в деснах на небольшое время.

Сегодня дренажи видоизменились и усовершенствовались, принцип их работы остался тем же. Основные функции:

• после разреза десны не позволяют ране затянуться;
• выводят гной и сукровицу;
• благодаря им можно вводить лекарство в рану.

Своевременно не устраненная, зараженная бактериями жидкость может распространить инфекцию по всему организму.

В медицине известны случаи, когда последствием не до конца вылеченного флюса становилась пневмония или инфаркт. Когда пораженное место станет заживать и очистится, а опухшая десна станет приходить в нормальный вид, врач снимает дренаж. После этого пациент может использовать мази для ускорения затягивания раны.

Дренажные стоматологические полоски

Современный дренаж выглядит как тонкий провод. Делают его из двух материалов: латекс или резинка в десне хорошо держатся на поврежденном месте, препятствуют его зарастанию, помогают выводить гнойные выделения и не доставляют ощущения дискомфорта (отсутствуют раздражения и зуд). Больной может полноценно принимать пищу и говорить.

Показания и противопоказания

Подобная операция требуется в определённых случаях:

• Воспаление десны, флюс.
• Попадание в открытую рану инфекции.
• Тяжелое заживление раны после проблемного удаления зуба.
• Потребность во введении медикаментозных средств в открытую рану.
• Обнаружение доброкачественных образований в корневище зуба.
• Осложнения после того, как удалили зуб мудрости.

Флюс — показание для установки дренажа

Существуют индивидуальные случаи, в которых проведение дренажирования запрещено. Процедуру исключают для пациентов с плохой свертываемостью крови и тех, кто не переносит анестезию.

Техническое описание операции

Проведением дренажирования должен заниматься только специалист.

1. Зафиксировав место установки, он делает рентген.
2. Делают обезболивающий укол, предварительно исключив возможность аллергической реакции. Стоматолог, прежде чем разрезать пораженную десну скальпелем, обрабатывает ее антисептиками.
3. С целью обеспечения оттока жидкости устанавливается полоска из латекса.
4. В зависимости от того, какое действие предшествовало установке дренажа, возникает необходимость дальнейших мероприятий. После удаления зуба нет необходимости в еще одном рассечении мягких тканей, достаточно попасть дренажем в открытую полость.
5. Обычно полоску ставят на 5 дней. Если за этот период воспаление не пройдет и рана не очистится, дренаж снимать нельзя. Когда процесс затягивается, необходим повторный визит к стоматологу.

Схема установки дренажных полосок

Действия пациента

Профессионально установленная конструкция не должна вызывать дискомфорт и мешать жить полноценной жизнью. Он не должен ощущать дренаж в десне. Все неприятные ощущения должны пропасть на следующий день после операции. Нужно соблюдать определенные правила в течение нескольких дней после того, как разрезали часть десны и установили трубку:

• не употреблять твёрдую пищу;
• не употреблять слишком горячие или холодные блюда;
• пить больше жидкости.

Возможность снять самостоятельно

Если есть необходимость снять дренаж, можно сделать это самостоятельно. Иногда он отпадает и без постороннего вмешательства. Обязательно предварительно помойте руки и воспользуйтесь дезинфицирующим средством, в том числе для полости рта. Удобнее будет воспользоваться зеркалом. Потяните за край полоски и аккуратными движениями достаньте её наружу. Больное место протрите перекисью водорода. Действие будет сопровождаться болевыми ощущениями и кровотечением. При возникших осложнениях некоторое время обрабатывайте полость рта антисептиками.

Вид дренажа в десне

Непрекращающиеся кровотечения говорят о том, что вы задели важный сосуд. Обратитесь за помощью к стоматологу.

Полоскания назначит врач

Если дренаж выпал

Преждевременное его выпадение при еще прогрессирующей опухоли не является нормальным явлением. Врач мог плохо зафиксировать приспособление. Срочно отправляйтесь к нему для восстановления дренажа и не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно. Вы рискуете занести инфекцию в еще не зажившую рану.

Если вы уверены, что отек спал и прошло достаточное количество времени, можете не беспокоиться. Просто наблюдайте еще некоторое время за состоянием пораженного участка.

Ничего сложного в процедуре нет. Достаточно соблюдения правил гигиены ротовой полости после того, как вам был поставлен дренаж, и тогда проблем не должно возникнуть.

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

• когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
• способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
• помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

• появление , то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
• с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
• при ;
• когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
• если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, или .

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

• если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
• при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Фото

Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

1. Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
2. Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
3. Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
4. Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
5. Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
6. Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.

Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

1. Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
2. Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
3. Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения. Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией. Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

Видео: процедура удаления гноя из десны.

На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

В некоторых случаях полоска выпадает раньше, но это не приводит к осложнениям, так как гной успел выйти весь и не способствует больше повторному инфицированию. Если же и через неделю после установки дренажа или через несколько дней после его удаления отек не спадает, то нужна дополнительная диагностика и другие врачебные манипуляции.