Интервью специалиста врача по здоровью. Интервью с терапевтом: из гештальта с любовью. Ведущие врачи и специалисты клиники Кливленда, лучшего лечебного учреждения США

Ведущие врачи и специалисты клиники Кливленда, лучшего лечебного учреждения США

Мы собрали наиболее популярные вопросы о здоровье от американских пользователей, на которые отвечают профессионалы Клиники Кливленда, лучшего лечебного учреждения Соединенных Штатов.

Надеемся, каждый из вас найдет здесь что-нибудь полезное или просто познавательное!

- Сахарный диабет 2 типа обязательно закончится инъекциями инсулина?

Понадобится ли вам в итоге инсулин?

Это зависит от многих факторов, включая массу тела, подвижность, генетику, гормоны, состояние поджелудочной железы и т.д.

Исследования показывают, что максимально рано начатое лечение диабета в будущем приносит большие дивиденды. Следуйте всем рекомендациям врача, занимайтесь собой, присоединитесь к группе поддержки для диабетиков. Боритесь, и уколы могут вам не понадобиться.

Отвечала: Андреа Данн, сертифицированный диетолог Центра питания человека при Клинике Кливленда

- Добавляет ли крепкий алкоголь калорийности рациону, или это «пустые калории»?

Порция крепкого спиртного содержит очень много калорий.

Но не обманывайтесь: эти калории перерабатываются в организме совершенно не так, как обычная пища. Бокал пива и горсть орехов равны по калорийности, но не равны по пищевой ценности.

С орешками вы получаете клетчатку, протеины, ценные жирные кислоты…

Поэтому калории в алкоголе – это действительно пустые калории. Имеются в виду калории, которые можно без последствий убрать из своего рациона.

Нашему телу нужен алкоголь для жизни?

Содовая?

А протеины, витамины, липиды?

О, да. Без этого никак.

Отвечал: Кайлен Богден, сертифицированный диетолог, сотрудник отделения диетологии Клиники Кливленда

- Может ли веганская диета способствовать ремиссии волчанки?

Я лично верю, что растительная диета помогает поддерживать здоровье и снижает уровень воспалительных медиаторов в организме.

Поэтому да, растительная диета с низким содержанием жиров может принести пользу. Однако важно соблюдать баланс.

Картофель фри – это тоже веганское блюдо, но совсем не здоровое блюдо.

Отвечал: Говард Смит, ревматолог, сотрудник отделения ревматических и иммунологических заболеваний

- Существует ли генетическая предрасположенность к инсульту?

Некоторые люди рождаются с генами, предрасполагающими к раннему инсульту.

Существует синдром CADASIL (церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с лейкоэнцефалопатией и субкортикальными инфарктами). Другие имеют предрасположенность к тромбам, означающим инсульты. Наконец, диабет, гипертензия и высокий холестерин также передаются от родителей, а вместе с ними инсульты, инфаркты и прочие малоприятные последствия.

Многие из наследственных состояний поддаются лечению.

Их можно эффективно контролировать, поэтому инсульты у родственников – это далеко не всегда приговор для вас.

Отвечал: Эфрейн Сальгадо, заведующий Центром инсульта при Клинике Кливленда во Флориде

- Полезно ли принимать коэнзим Q10, и каковы его побочные эффекты?

Он синтезируется природным путем внутри каждого из нас. Таким образом, человек не нуждается в его поступлении извне.

Если вы чувствуете постоянную усталость, страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или принимаете статины, пропить Q10 будет невредно. Побочные эффекты мне не известны.

Отвечала: Татьяна Эдвардс, семейный врач из Центра интегративной медицины Клиники Кливленда

- Что делать, если у вас обнаружили предиабет?

Вовсе не обязательно, что диабет настигнет вас, но вероятность велика.

Отныне вам необходимо правильное питание и регулярные физические упражнения, чтобы защититься от серьезных проблем в будущем.

Отвечала: Кэтрин Тенг, сотрудница отделения внутренней медицины Клиники Кливленда в Огайо

- Ежедневные упражнения при артрозе коленного сустава отсрочат протезирование?

Тем не менее, регулярные упражнения играют важную роль в лечении артроза. Они позволяют поддерживать диапазон движений в больных суставах и не дают мышцам окончательно ослабнуть.

Протезирование суставов покончит с болью, однако не вернет прежнюю функцию сустава.

Отвечал: Джозеф Джордж, хирург-ортопед из Центра семейного здоровья семьи Лорейн, Кливленд

- Нормально ли для 3-летнего ребенка отказываться от дневного сна?

Это случается редко.

Все биологические параметры (рост, вес, давление, стул, и даже потребность во сне) лучше описывать определенными рамками, а не точными цифрами.

Есть миллионы нормальных здоровых детей, которые спят меньше общепринятой нормы. Есть такие же здоровые дети, которые спят намного больше.

Если ваш малыш хорошо растет и развивается, он получает свою квоту по сну, будьте спокойны. Я бы не стал делать из этого проблемы. Как не стал бы переживать по поводу первоклассника, который все еще нуждается в дневной сиесте.

Отвечала: Джиоти Кришна, заведующий Детским центром сна при Клинике Кливленда

Дмитрий Левченко

Ещё будучи совсем маленькой я с восторгом заходилав кабинет к врачу-педиатру. Да, да! Мне так нравилась моя врач Зоя Александровна Волынцева, что я ещё в 4 года решила - буду детским врачом. Мой доктор настолько располагает к себе, правильно ставит диагнозы, умело лечит, что я не изменила своего желания стать педиатром и сейчас... Но мне захотелось узнать побольше о профессии детского врача, и я взяла у Зои Александровны интервью.

- Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, немного о себе и почему Вы выбрали именно эту профессию. Кем Вы работаете и как долго?

Здравствуйте! Я работаю детским врачом уже около 25 лет. Мне очень приятно, что сейчас многие интересуются нашей профессией. Как и про каждого врача, про себя я могу сказать то, что я очень внимательный человек, рассудительный, не делаю поспешных выводов и всегда всё перепроверяю, ведь в такой профессии как у меня нельзя ошибаться. С самого детства я мечтала стать врачом. Ведь это так благородно - помогать людям. Единственное, что изменилось с того времени, так это то, что я стала именно детским врачом. Очень приятно каждый день контактировать и помогать таким маленьким человечкам.

- Скажите пожалуйста, долго и сложно ли учиться на профессию врача?

Я не могу дать точный ответ, так как каждый человек воспринимает информацию по-своему. Кому-то учёба даётся легко, кому-то нет. Что касается времени обучения, знаю точно — 6-7 лет.

- Что Вы можете сказать о продвижении к данной цели?

Так как я всегда мечтала стать врачом, то учёба мне давалась легко. Так же я никогда не зубрила, потому что запоминала всё с первого раза.

- Что же является самым сложным в Вашей работе?

Я считаю, что ничего сложного именно в моей профессии нет. Самое главное - надо лишь уметь находить общий язык с детьми и тогда не надо будет вытягивать из них информацию силой, что является большой ошибкой многих врачей. Единственное затруднение — груднички, не умеющие говорить.

- Добились ли Вы желаемого результата в своей профессии?

Многие считают, что добились своей цели лишь на той стадии, когда только закончили своё обучение, но я считаю это не так.

- Приносит ли Ваша профессия хороший доход?

Доход у детского врача средний стабильный и его хватает на будничные нужды. Но моё мнение заключается в том, что если человеку по душе его профессия, то он и будет выполнять её добросовестно и внимательно, не из-за заработка и не «из под палки». Но в наше время не каждый устраивается туда, куда он хочет. И чаще всего на всё это влияет и материальное положение.

- Очень интересно узнать, можно ли людям с такой профессией иметь вредные привычки?

Я и большинство моих друзей врачей не имеем вредных привычек, ведь не приятно, когда родители приводят своих детей на обследование к специализированному врачу, а на этом месте окажется какой-то непонятный человек от которого пахнет никотином. Поэтому решение употреблять спиртные напитки или курить зависит от каждого, но в нашей профессии желательно не показывать другим такие пагубные привычки, ведь многие берут пример именно с врачей.

- Хотелось бы задать Вам последний главный вопрос, какое напутствие Вы можете дать молодым людям, которые желают связать свою жизнь с медициной?

Я считаю, что самое главное не унывать, не опускать руки в учёбе, даже если будет сложно. Ведь нас проверяет жизнь, сможем мы в дальнейшем потянуть такую ношу или нет. Хотелось бы ещё сказать, что приятно видеть в своих рядах молодых специалистов, которые действительно получают удовольствие от выбранной профессии.

- Спасибо Вам большое за такую интересную, познавательную беседу! С Вами было очень интересно пообщаться.

Из этой беседы для себя я сделала много выводов: к своей цели надо идти до конца, профессию стоит выбирать только ту, к которой лежит душа. Желаю вам успехов в дальнейшем определении места работы!

Интервью провела Анна Долгополова, ученица 8-го класса

Каждое утро на протяжении полувека этот высокий статный 79-летний доктор приходит на работу в больницу, где его ждут пациенты. На двери его кабинета нет никаких надписей типа «хирург» или «номер такой-то», нет там и перечисления многочисленных регалий, а написано просто: «Виктор Павлович Рехачев».

Совесть-тихий тиран

– Виктор Павлович, начну с философского вопроса. Для чего человеку даётся болезнь? Для осознания, исправления, вразумления?

– На самом деле, все проще. Болезнь – это некий сдвиг в организме. Дать определение болезни намного проще, чем здоровью. Всемирная организация здравоохранения дала такое определение слову «здоровье» – «Полное физическое, психологическое и социальное благополучие человека». Сегодня здоровье очень зависит от качества жизни людей. Посмотрите, сколько вокруг нищеты, неблагополучия. И это – главная причина болезней. Модно нынче говорить «здоровый образ жизни», а что это такое? Наш премьер-министр Владимир Путин недавно заявил, что необходимо бороться с курением. Но как бороться, если даже в правительстве есть курильщики? Я за свои 79 лет никогда не курил, и не понимал тех врачей, которые на словах борются с этой пагубной привычкой, а на деле – прячут пепельницы. Пока мы не будем отвечать за свои слова, дело не сдвинется. Кстати, здравоохранение зависит только на 30% от медиков, а на 50% – от факторов жизни. К сожалению, можно признать, что жизнь современного человека состоит из стрессов, из модного ныне слова экология и так далее...

– А каким должен быть врач?

– Совестливым. Знаете, я часто слышу от молодых врачей такие слова: «Виктор Павлович, о какой совести вы говорите? Что это за слово такое устаревшее?» Мало кто воспринимает понятие «совесть» всерьез. При этом среди наших врачей много действительно ярких профессионалов, мастеров. А поборы, всякие подарки считаются нормальным явлением. Я никогда не беру подарков за свой труд, считаю это неэтичным. Как я, врач, могу принимать подношения за свою работу? И за консультации я тоже не беру ни денег, ни подарков. Мне вспоминается Чехов, который во времена эпидемии холеры отказывался от денег. Он просто выполнял свой врачебный долг. Наживаться на горе человека некрасиво. К сожалению, сегодня к врачам отношение у людей не всегда хорошее, и в этом бывают виноваты сами медики.

– Вам бывало совестно за что-то в своей врачебной практике?

– Да. До сих пор не выходит из головы давний случай, когда я был еще молодым врачом. Я пошел на свадьбу к приятелю, и меня гости уговаривали выпить рюмочку. Я говорю: «Не могу, меня до 12 часов могут вызвать на операцию». Не пил. А когда пробило двенадцать, все-таки замахнул рюмочку. И вдруг – вызов к больному. Прихожу на операцию, а руки – словно не мои... Как мне было стыдно, как тяжело... Ведь больной не виноват, а я... Ест меня изнутри совесть и всё тут. И на всю жизнь я запомнил этот случай. Потом я прочитал такую книгу под названием «Тихий тиран»... Так вот совесть – тихий тиран, не дающий покоя...

Власти не хватает мудрости

– Виктор Павлович, а почему сегодня из Архангельска уезжают лучшие врачи. Недавний случай – кардиохирург Игорь Чернов, перебравшийся в Астрахань. Наша медицина несёт потери?

– Игорь Чернов – мой ученик, я хорошо знаю его как успешного врача и депутата городского совета. Но я бы не стал говорить, что с его отъездом архангельская медицина, кардиохирургия перестала функционировать. Сегодня есть замечательный кардиохирург Алексей Шонбин, кстати, тоже мой ученик. И я бы не стал говорить, что он чем-то хуже Чернова. Наоборот, в чем-то даже он как врач лучше. Сейчас идёт много разговоров о смене статуса Первой городской больницы Архангельска, о придании ей статуса областной. Много спорят, рассуждают... Но ведь суть в другом – человек, то бишь, пациент, должен понимать, где ему лечиться. Болит сердце – идти в одну специализированную больницу, желудок – в другую. Когда все вместе под одним статусом – начинаешь путаться. Спорят сейчас губернатор Михальчук и мэр Архангельска Павленко о статусе первой городской больницы, а люди ничего не понимают. Лучше будет или хуже? Власти часто не хватает мудрости, взвешенности при принятии решений... Объединили министерство здравоохранения с социальной службой, сделали Минздравсоцразвития. Как бы хотели, чтобы было лучше. А до населения-то не доходит, что изменят эти реформы. Объясните людям, расскажите, как и где лечиться, что станет лучше! Ведь есть ещё такая проблема – в районах сегодня больницы закрывают, не хватает врачей, выпускники нашего медицинского университета стремятся остаться в городе. Кто будет лечить там, в глубинке?

– А выход есть, чтобы молодые специалисты приезжали в сельскую местность?

– Раньше ругали распределительную систему, мол, закончил институт – отработай три года в районе. А ничего плохого в этом нет, я сам через это прошёл. На селе врач – уважаемый человек, авторитет! К нему приходят со своими бедами, советуются. Но сегодня распределительную систему убрали, и что получилось? Врачи остаются в городе, а в районах – вакансии. Многие молодые специалисты сегодня относятся к профессии врача с точки зрения выгоды. Куда выгодней пойти туда, где больше платят... Хотя в районах сейчас созданы все финансовые условия – в районе можно и заработать больше, есть льготы. Но я глубоко убеждён, что врач, как и педагог – это подвижник, где-то бессребреник. В нашей профессии иначе нельзя.

Настоящие интеллигенты

– Виктор Павлович, а важно ли врачу быть культурным, интеллигентным?

– Знаете, академик Дмитрий Лихачёв очень правильно заметил: «Есть интеллигенты и есть интеллигентность». Интеллигенты – люди образованные, имеющие дипломы, начитанные. Но интеллигентность – это внутреннее свойство человека, его стержень. Тут и генетическая предрасположенность много значит. Я учился у настоящего русского интеллигента – профессора Бориса Александровича Баркова. Это был человек, от которого никогда мы не слышали грубого слова, мягкий, деликатный, глубокий. Он всю жизнь посвятил изучению болезней прямой кишки и грыжи, был, что называется, узким специалистом. Зато в своем деле равных ему не было. От него я многое взял, в том числе и человеческом плане.

– У вас был и другой наставник – легендарный хирург Георгий Орлов, о котором сегодня в Архангельске слагают легенды.

– Да, Георгий Андреевич – это реформатор, новатор в хирургии. Он всегда схватывал и развивал новые направления в хирургии. Человек это был эмоциональный, взрывной, мог и отругать. Но студенты его любили, понимали, что это выдающийся врач. Его лекции в мединституте были всегда яркими, неординарными, он любил вставлять в них события из истории, шутки... В этом году мы вспоминали Орлова на 100-летии со дня его рождения. В СГМУ есть аудитория его имени, открыта мемориальная доска на Центре имени Семашко.

О диссертации и Рубцове

– Виктор Павлович, вы никогда не жалели, что стали врачом? Ведь вы еще и занимались в театральном коллективе народного артиста СССР Сергея Плотникова, могли бы, наверное, и артистом стать?

– Нет, не сомневался. До поступления в медицинский институт, я много кем хотел стать – судостроителем, фрезеровщиком, археологом. В военное училище меня не взяли из-за порока сердца... Интересно, мне уже 79 лет, и где этот порок сердца? (Смеется. ) А занятия у Сергея Николаевича Плотникова мне помогали... Я очень люблю театр, литературу, особенно стихи. Один из моих любимых поэтов – мой земляк из Емецка Николай Рубцов. Он ведь был даже моложе меня на пять лет, а ушел так рано... Странно, но читая его стихи и зная его по отзывам людей, выходит противоречия. Человек был сложный, с крутым характером, выпить любил. А стихи настолько чистые, как кристалл! Такие строчки «Россия, Русь, храни меня, храни...» Бесподобные строчки. Рубцов – это прямой потомок поэтической линии Блок-Есенин, классик. Кстати, я был одним из организаторов Рубцовских чтений, считаю, что мы должны гордиться нашим талантливым земляком...

– Доктор, вы уже несколько лет возглавляете Народный университет здоровья. Верите в то, что медицина сильнее целительства и других новомодных тенденций?

– Да, мы проводим совершенно бесплатно лекции, беседы с людьми в нашем университете здоровья. Абсолютно любой человек может прийти к нам, узнать о своём организме, и просто о том, как сохранить здоровье. Я не очень верю всевозможным целителям типа Малахова, говорящим, что можно выпить стакан мочи и вылечиться. Не бывает простых способов.

– Вы так и не защитили докторскую диссертацию, не стали профессором, зато много лет были главным хирургом области. Пожертвовали научной работой ради практики врача?

– Да, кандидатскую я защитил уже давно, еще в 60-е годы прошлого века. А вот докторскую так и не стал... Говорят, что кандидатскую надо писать в молодости, а докторскую не позже шестидесяти. Уже после шестидесятилетия мне, по совокупности научных работ, предлагали защитить докторскую. На Западе так и делается – там звание доцента и профессора присваивают по научным достижениям, также как и кандидатские и докторские. А у нас не все кандидаты и доктора наук – истинные, многие пишут диссертации, а какая от них практическая польза? Сейчас даже губернаторы и министры – доктора наук. Написано, защищено – а никто этого «научного труда» не ощутил. Так что останусь уж кандидатом и доцентом, что делать? Не это главное...

Из газеты "Калуга и Калужане" №14 (39) ноябрь 2005 г.

Дважды за последний месяц в Калуге врач Валерий Петрович Ручьев провёл сегментарную биоэлектронную диагностику у пациентов. После одного из приёмов журналистам газеты "Калуга и калужане" удалось побеседовать с ним.

Валерий Ручьев :
"Уверен , в Калуге результаты лечения будут прекрасные !

Я военный врач в запасе - проходил службу и работал в лечебно-профилактических учреждениях Министерства Обороны СССР и РФ.
Медицинский стаж - около 30 лет. Приходилось заниматься профилактикой и лечением заболеваний среди военнослужащих ВС, в том числе и инфекционных. Последнее направление - терапия общей практики. В 1996 году познакомился с биологически активными добавками. Увидел в этом направлении рациональное зерно. Опробовал и познакомился с продукцией более 20 фирм, пока не дошел до продукции корпорации "ТЯНЬШИ". И вот уже четыре года я работаю только с продукцией "ТЯНЬШИ", результаты просто замечательные.

Попробовал Антилипидный чай "Тяньши", Кордицепс - через две недели все ушло - препараты работают отлично! Продукт "Тяньши" мирового уровня. Я диагностировал большое количество людей, в том числе с онкологическими заболеваниями, и практически везде видел положительный эффект от применения биологически активных добавок "Тяньши".

Вы спрашиваете о диагностической установке? Расскажу подробно. В 2000 году я прошел обучение по современным методам рефлексотерапии и традиционной диагностики: биорезонансной терапии и вегетативно-резонансному тестированию. Это было на базе одного из Московских вузов, где есть кафедра соответствующего направления. Интерес к этим разработкам проявляется во всем мире.

В апреле этого года в Москве прошла 11-я международная конференция по применению биорезонансной терапии. В частности, отечественными учеными создан лечебно-диагностический комплекс. Я из большого аппаратно-программного комплекса использую диагностический модуль (аппарат "Мини-эксперт-ПК") - он компактный, вы видите, я его привез сюда, он позволяет оперативно делать диагностику и тестирование препаратов.

У большого комплекса время обследования занимает несколько часов и стоимость обследования несоизмеримо выше. Использование диагностического модуля при работе с БАДами - обследование, подбор препаратов и выдача рекомендаций по применению препаратов занимает примерно 60 минут, а его стоимость более доступна для пациентов.

Почему сегментарная диагностика? Потому, что излучается состояние сегментов спинного мозга. Технология проста.
Во-первых, подкупает отсутствие предварительного собеседования с пациентом (сбор анамнеза). Пациент снимает носки, ставит босые ноги на ножные пластины, берет в руки цилиндрические электроды и одевает лобные - три пары электродов - измерение продолжается около 4-х минут. Аппарат сопряжен с компьютером, данные обрабатываются и распечатываются на принтере - результат оформляется в виде цветных распечатков-фантомов.

Изучается электропроводность кожи и токопроводящих путей. В норме - это одни параметры, при патологических отклонениях они изменяются. Разработчики для наглядности и доступности восприятия изменений параметров предложили цветную шкалу, где отображаются патологические нарушения, предпатологические, функциональные нарушения, физиологическое напряжение. За короткое время изучается состояние отдельных органов, систем и всего организма в целом.

Также мы осуществляем подбор препаратов (в частности БАДов) на биоэнергетическое соответствие пациентам. В этом достоинство прибора. Мы не говорим, как в поликлинике - попейте этот препарат недельку, не поможет - мы выпишем вам другой. Но человек заплатил деньги за лекарство, часто дорогое. Вдобавок, лекарство оказывает побочное действие - это "удар" по печени и другим органам. Вот только что приходила пациентка, принесла три препарата. Два из них не эффективны, и она подтверждает это - жалуется, что когда их принимает, возникают "глухие" запоры. А одно лекарство помогает, после его приема ощущается облегчение состояния. Методика позволяет тестировать не только фармпрепараты, БАДы, гомеопатические, лекарственные препараты, но и ювелирные украшения.

Обычно в начале лечения назначаются препараты для очищения организма от шлаков, свободных радикалов и т.д. К тому же, мы зачастую неправильно питаемся, когда-то принимали антибиотики, принимали какие-то фармокологические препараты, у которых, как правило много побочных действий и противопоказаний и поэтому они нам не столько помогали, сколько вредили. Организм необходимо от этого избавить (этап очищения), потому что лечебный препарат не сможет "пробиться" к органу, "поработать" с нужными клетками. Заболевания могут возникать и при дефиците тех или иных микро- и макро- элементов, витаминов и пр. в организме.

Поэтому на втором этапе назначаются препараты, содержащие эти недостающие элементы (этап восполнения). Третий этап - восстановление - назначаются комплексные препараты, обладающие фармокологическими свойствами и помогающие восстановить организму процессы саморегуляции. Через три месяца рекомендуем пройти повторную диагностику. Мы проанализируем динамику и вносим коррекцию в процесс оздоровления.

Отдельный разговор о западной медицине и восточной (назовём её так). Западная медицина характеризуется следующим подходом: мы принимаем лекарства, когда болит. В тибетской (восточной) иначе - мы пьём препараты заранее, чтобы до болезни даже не допустить. Многочисленные примеры показывают, если человек принимал назначенные препараты, срабатывает "железно". Состояние улучшается, внешне человек лучше выглядит и, соответственно, меняется картинка при диагностике: уходят цвета, характеризующие патологию и другие нарушения. Когда пациенты заходят ко мне в кабинет, я вижу их просветленные лица, блеск в глазах, бодрость. энергичность.

Вы просите рассказать некоторые случаи из врачебной практики. Скажу сразу, часто встречаются случаи, когда традиционная западная медицина не может справиться с ситуацией, а восточная, в частности, китайская справляется здорово. Вот, например, такой случай. У девочки 4-х лет с рождения были эпилептические припадки. Куда бы родители не обращались - нигде не могли получить помощи. После диагностики, был назначен комплекс препаратов, в частности эффективно помог "Биокальций для улучшения мозговой деятельности "Тяньши.

Через две недели припадки исчезли. Этот случай стал для меня своего рода потрясением. Недавно я созванивался с семьей девочки - всё в порядке. Ребёнок пошёл в школу, случаи припадков не повторялись. Или недавний случай с онкологией, тоже выдающийся. Месяц назад ко мне пришла сестра пациентки, пригласила на дом к больной 55 лет. Той поставили диагноз - онкология (3-й степени) Проблема зашла очень далеко, дышать ей было тяжело, мучила бессонница, из лёгких откачивали жидкость последние 8 месяцев.

Через месяц после приёма комплекса препаратов "Тяньши" - результаты хорошие, приём препаратов продолжает. Химиотерапию пациентка перенесла легко, анализы крови - близки к норме. Она легко дышит, боли ушли. Я думаю, здесь со временем всё будет нормально.

Я работаю в Московском центре "Гармония". Центр создал филиал в Калуге. Приезжаю я в Калугу пока раз в 2 недели, приём - по предварительной записи. Уверен, что в Калуге результаты лечения так же будут прекрасные.

«Профессия врача – это подвиг, она требует самоотвержения, чистоты души и чистоты помыслов. Не всякий способен на это», — сказал замечательный земский врач Антон Павлович Чехов. Люди этой профессии действительно удивительны по своей натуре, ведь мало кто из нас способен с полной самоотдачей следовать своему делу. Порой в их сторону раздается много критики и недовольства, но все мы понимаем, что лишь врачи, каждый день стоя на страже нашего здоровья, идут на тот риск, который порой не подвластен ни обстоятельствам, ни даже законам жизни. И пусть эти слова нельзя посвятить всем и каждому доктору на планете, но их с уверенностью можно адресовать замечательному врачу-педиатру Першотравенской городской больницы Кибальниковой Людмиле Григорьевне. Получив самые что ни на есть прекрасные отзывы о ее работе, мы решили пообщаться с Людмилой Григорьевной и узнать, в чем же залог ее профессионального успеха.

— Путь к врачеванию. Как именно он у Вас начался?

— В 1994 году я окончила Днепропетровский мединститут, но уже после третьего курса работала медсестрой в инфекционной больнице, где проходила свою первую практику в детском гепатитном отделении. Потом – 2 года интернатуры в Павлоградской городской больнице №1. После прохождения всей необходимой практики в 1996 году устроилась на работу в Першотравенскую горбольницу, где и работаю по сей день.

— Нет ли сомнений, что нужно было выбрать другую дорогу в жизни?

— Детским врачом я проработала уже 20 лет, и нисколько об этом не жалею. Разное бывает настроение. Знаете, день на день не приходится, особенно у нас, у медиков. Бывают такие тяжелые приемные дни, что порой в запале и подумаешь про себя: мол, зачем меня сюда занесло… Но потом понимаешь, что это твое, это и есть твоя жизнь – и уже на следующий день снова торопишься на работу.

— Как известно, выпускники медицинских институтов уже давно не клянутся Аполлоном, врачом Асклепием, Гигиеей и Панакеей – современные врачи дают клятву Гиппократа. Какие пункты этой клятвы наиболее значимы лично для Вас?

— О! Это интересный вопрос, конечно! Интересен он тем, что клятву мы эту не совсем так давали, как представляют себе многие. Дело в том, что заканчивала я медицинский в 90-х. Это сложный период жизни был, и в это непростое время наш институт проходил аккредитацию на приобретение статуса медакадемии. Началась возня с документами: оформления-переоформления, поэтому нам просто выдали наши дипломы – и на этом все. В самой клятве, которую, конечно же, знает любой врач, лично для меня самая основная заповедь – «не навреди!».

— Гиппократ как-то сказал: «Врач – философ, ведь нет большой разницы между мудростью и медициной». Что Вы можете сказать по этому поводу? Так ли это?

— Медицина – это, безусловно, большая мудрость. Здесь вообще всегда нужно не терять головы и обязательно придерживаться некой золотой середины во всем: в лечении, в общении с пациентами, в отношениях с коллегами. Как-то на киевских медицинских курсах наш преподаватель сказал: «Вы должны всегда вникать в глубь ситуации, а не смотреть только на поверхность. Да, очень важно правильно ставить диагнозы и назначать соответственное лечение, но также нужно иметь мудрый подход, вникать в суть. К примеру, у двух ваших пациенток один и тот же диагноз – желче-каменная болезнь. Но, одна дама, скажем, VIP: у нее салоны, правильное питание, дорогая жизнь, а вторая — обычная деревенская женщина с десятью коровами и мужем-алкоголиком. Станете ли вы им делать одинаковые назначения? Если даме с достатком написать список копеечных лекарств – она тут же потребует другого врача, а если обычной женщине назначить дорогие лекарства, то она, скорее всего, откажется от лечения». Этот пример иллюстрирует всю ту мудрость, которой должен обладать любой настоящий врач.

— Людмила Григорьевна, в таком случае скажите, какие же качества отличают настоящего врача от Бога и врача, как говорится, «не дай Бог»?

— Сложно сказать. Врачи разные бывают, и у каждого свой подход. Хороший врач должен обладать терпением, чтобы внимательно выслушать больного и ничего не упустить важного. Ну, а «врачи не дай Бог», мне кажется, долго в медицине и не задерживаются.

— Случалось ли Вам встречать коллег, которых Вы осуждали и не были согласны с их методами лечения?

— Вы знаете, я вообще не люблю осуждать людей. В моей практике такое не раз бывало, когда пациенты приходили и начинали осуждать методы лечения какого-нибудь моего коллеги, мол, лучше я у вас буду лечиться, чем у этого. И я тут же это пресекала, потому что, во-первых, это неприятно, а во-вторых, ну если человек при мне обсуждает и ругает другого врача, то где гарантия, что так же за спиной он не начнет ругать меня, если ему что-то не понравится? Поэтому, нет: у каждого свои методы и ситуации, и осуждать своих коллег я не в праве.

— Во время зимнего карантина в этом году мы все были наслышаны о больших очередях больных детей в Ваш кабинет. Сколько детей Вы тогда приняли? Это больше нормы? И как часто Вы принимаете такое количество пациентов за один прием?

— Есть трудные периоды, когда начинаются вспышки вирусных инфекций и простудных заболеваний у детей, и в этот период не только у меня одной большие очереди под кабинетом. Больше нормы принимают все мои коллеги. Я тогда принимала где-то по 50-60 больных за прием, тогда как норма врача составляет 18.

— Вы явно лукавите: как нам известно, в феврале этого года в период с пятницы по вторник Вы приняли 254 ребенка и 32-х больных детей посетили на дому. Вот небольшая статистика тех дней: 13 февраля на прием к вам обратилось 80 больных, еще 9 Вы посетили на дому; 16 февраля – 92 пациента и 11 по месту жительства, 17 февраля – 82 ребенка и 9 дома…

— От вас ничего не скроешь, но я сама никакой подобной статистики не веду – я просто исполняю свой долг.

— Скажите, с кем Вам легче работать: с маленькими детьми или с подростками?

— Работа педиатра – это в основном работа не с детьми, а с их родителями, а дети – они все дети. Разница только в том, что с маленькими детьми всегда приходят родители и все пристально контролируют, а подростки уже могут и сами прийти на прием, получить назначение и идти лечиться. В этом, наверное, с ними как-то проще, потому что эта возрастная категория уже намного самостоятельнее.

— Мы знаем, что все дети боятся людей в белых халатах. Есть ли Ваши собственные методы воздействия на подобную ситуацию?

— Как ни странно, у меня подобные случаи единичны. Если ребенок уже зашелся в истерике, то его очень сложно успокоить, потому что он не реагирует уже ни на игрушки, ни на уговоры. Успокоить легче, конечно же, родителям, но вот меня лично, хоть я и в белом халате, все дети воспринимают очень спокойно и не боятся.

— Знаете, у учителей, воспитателей и врачей-педиатров есть нечто общее. И это вовсе не то, что все они бюджетники. Скандальные родители – вот объединяющая проблема. Как часто возникают скандалы в Вашем кабинете и как Вы с этим справляетесь?

— Вы знаете, да. Вы очень точно подметили эту особенность. В основном скандалы начинаются в очередях между самими пациентами, и там же, в коридорах, они и заканчиваются. Но бывают и такие случаи, когда пациент начинает примерять на себя ношу врача и уже тебя учить, как правильно лечить ребенка. Бывает и такое, что я назначение сделала одно, а потом приходит недовольный родитель и начинает говорить, что в аптеке ему посоветовали другие лекарства – намного лучше. В такой ситуации главное не теряться и предложить такому родителю самому лечить ребенка, если он так хорошо все знает, или лечиться у фармацевта. Как правило, это срабатывает, потому что человек начинает уже отдавать себе отчет, что его ребенку лучше наблюдаться у дипломированного и опытного специалиста, нежели слушать или вычитывать всякие советы самостоятельно.

— В чем особенность детской медицины? Есть ли какая-то статистика наиболее распространенных заболеваний у детей?

— В основном у детей очень часто возникают вирусные инфекции и простуды. Это наиболее распространенные заболевания, с которыми мы сталкиваемся. Особенность детской медицины, скорее, в том, что к детям нужен особый подход, и любой педиатр должен быть особенно аккуратен в лечении, поскольку детский организм еще не окрепший, не сформированный. Поэтому дозировки, лекарственные препараты и методы лечения в целом должны быть четкими, чтобы ни в коем случае не вызвать ни аллергии, ни чего-то похуже. И если взрослый человек может в какой-то ситуации сказать врачу, что он принимал и что ему помогло, то ребенок тебе этого не скажет, а для некоторых малышей какие-то медицинские процедуры и препараты могут оказаться вообще первыми. Все это врач-педиатр должен учитывать, чтобы не навредить.

— Хотелось бы услышать от Вас как от специалиста какие-то советы для молодых родителей по поддержанию здоровья своих малышей.

— Это будут те советы, которые родители уже не раз слышали и сами на них выросли, но, тем не менее, повторение – мать учения. Поэтому еще раз говорю, чтобы детей не переохлаждали, не давали им продукты, которые могут вызвать аллергии, чтобы всегда вовремя обращались за помощью к профессиональному специалисту… А главный совет – пример здорового образа жизни должны подавать детям родители. А о каком же здоровье может идти речь, когда идет папа с коляской и дымит сигаретой прямо на ребенка, а потом удивляется, откуда у малыша кашель?

— Приближается . Как Вы отмечаете этот праздник? Есть ли какие-то определенные традиции его празднования?

— У нас все традиционно скромненько: после работы мы с коллегами собираемся за чашечкой чая и просто беседуем. Каких-то особенных традиций празднования этого дня у нас нет, но атмосфера всегда была добродушной и радостной. Есть хороший повод вспомнить свои студенческие годы, рассказать коллегам интересные случаи из практики, да и просто порассуждать о том, ради чего работаем — пусть не без юмора, зато честно.

— И напоследок: что бы Вы хотели пожелать тем, кто еще не ступил на этот путь, но уже решил посвятить себя медицине?

— Остается только им пожелать успеха. О каких-то страхах и наставлениях говорить, я думаю, не стоит, потому что решиться стать врачом – это уже отважный шаг в жизни, смогут на него пойти не все. Поэтому, раз уж решились эти люди на такой шаг – значит, они станут врачами. Думаю, что они уже знают, на что идут.

Беседовала Татьяна Комаринская