Как лечить плохой запах изо рта. От чего возникает неприятный запах изо рта: причины у взрослых

Неприятный запах изо рта (галитоз) в той или иной степени появляется у всех. Для некоторых – это приходящая проблема, возникающая после пробуждения, употребления специфической пищи или алкоголя, курения. Иногда запах является одним из симптомов заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта.

Несвежее дыхание ухудшает социальную жизнь человека, мешает контактировать с окружающими. Именно поэтому многих волнует, что делать при его появлении? Существует множество способов борьбы с галитозом в домашних условиях. Они простые, бюджетные, а главное, натуральные и полностью безопасные.

Как убрать неприятный запах изо рта в зависимости от причины?

Для того, чтобы навсегда избавиться от неприятного дыхания, необходимо разобраться в причине его появления. Плохой специфический запах провоцирует:

Основной причиной галитоза у взрослых является размножение вредных бактерий и микроорганизмов во рту. При отсутствии кислорода они выделяют химические вещества, которые имеют очень неприятный запах. Кроме этого, бактерии способствуют развитию зубного налета, камня и заболеваний ротовой полости, которые также сопровождаются несвежим дыханием.

После курения и алкоголя

Неприятное дыхание после курения объясняется несколькими причинами:

1. нарушается здоровая микрофлора рта, что способствует развитию вредных микроорганизмов;
2. длительное курение вызывает накопление смол и никотина на поверхности зубов в виде плотного желтого налета;
3. уменьшается выработка слюны, которая смывает лишний налет, остатки пищи и бактерии (поэтому после курения всегда хочется пить).

Эффективное и правильное решение проблемы – отказ от вредной привычки. В случае, когда человек не готов бросить курить, необходимо соблюдать важные рекомендации:

Народные методы, которые помогут быстро убрать несвежее дыхание после курения:

1. кофейные зерна (достаточно прожевать пару зерен);
2. свежий или засахаренный имбирь (имеет стойкий пряный аромат и обладает антисептическими свойствами);
3. цитрусовые: лимон, апельсин, грейпфрут (после перекура скушайте 1-2 дольки фрукта вместе с кожурой);
4. лавровый лист (прожуйте листок сухой приправы);
5. сухая гвоздика (имеет насыщенный запах и вкус, убивает бактерии);
6. любые орехи и жареные семена подсолнечника (мускатный орех лучше остальных борется с запахом);
7. листья свежей мяты или мелисы.

Специфический запах после употребления алкоголя или «перегар» вызывают продукты распада этилового спирта – альдегиды. Скорейшее их выведение из организма помогает избавиться от похмельного амбре:

Экстренные способы освежения дыхания:

1. цедра цитрусовых (эфирные масла имеют стойкий запах);
2. кофейные зерна;
3. лавровый лист;
4. гвоздика, корица;
5. имбирь;
6. пищевая сода (на мягкую зубную щетку насыпать немного соды и тщательно очистить поверхность языка и других мягких тканей);
7. полоскание рта солевым раствором.

После еды

Остатки пищи могут застревать между зубами, что способствует чрезмерному накоплению бактерий. Это и служит основной причиной запаха изо рта. Тщательная гигиена и регулярные полоскания способны полностью с ним справиться.

Заметив, что со рта воняет, через некоторое время после основного приема пищи можно съесть яблоко. Содержащиеся в нем фруктовые кислоты очистят ротовую полость и улучшат дыхание. С этой задачей также справится стакан питьевой воды с долькой лимона.

Устранить стойкий запах после лука, чеснока и рыбы помогут:

• свежие фрукты и овощи;
• петрушка;
• хлеб;
• кислые напитки;
• молоко;
• зеленый чай;
• кофейные зерна.

После сна

Несвежий запах после пробуждения появляется у всех. Во время сна процессы в организме замедляются, уменьшается выработка слюны, накапливается налет и микроорганизмы. Чистка зубов и полоскание рта быстро решают проблему.

Полоскание рта солевым раствором, раствором соды или травяным отваром способствует дополнительному антибактериальному эффекту, а значит, помогает избавиться от запаха. Помните, налет образуется не только на зубах, но и на слизистых оболочках, которые также необходимо очищать.

Из-за болезней ЖКТ

Изменение кислотности и нарушение работы желудочно-кишечного тракта вызывает специфический запах, который после чистки зубов быстро возвращается. Для наилучшего результата необходимо одновременно лечить заболевание и следить за ротовой полостью.

Рецепты для лечения ЖКТ и нормализации его работы:

Перед налом лечения не забудьте проконсультироваться с доктором и пройти необходимое обследование. Доктор должен подтвердить диагноз и дать все необходимые рекомендации. С ним также необходимо согласовать домашнюю терапию народными средствами. Неприятные симптомы, запах в том числе, исчезнут после полного выздоровления.

Домашние рецепты: обзор универсальных народных средств

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Народная медицина собрала ряд универсальных рецептов для приятного дыхания. Они обладают освежающими, очищающими и обеззараживающими способностями. Такие средства можно использовать в любых ситуациях, а также включать их в ежедневный уход за зубами и ртом. Недуги внутренних органов они, конечно, не вылечат, но во рту будет приятно пахнуть.

Полоскание перекисью водорода

Средство по праву можно считать радикальным и действительно эффективным благодаря антибактериальным свойствам перекиси. Раствор полностью уничтожает все анаэробные микроорганизмы, которые служат причиной запаха. В дополнение производится профилактика многих заболеваний зубов (кариес, пародонтоз) и мягких тканей (стоматит, кандидоз и др (рекомендуем прочитать: ).). Среди многочисленных отзывов о процедуре часто можно встретить упоминание об ее отбеливающем эффекте. Зубная эмаль становится светлей на 1-2 тона.

Использовать можно исключительно раствором. Для этого не более трех чайных ложек 3-% перекиси водорода необходимо растворить в 100 мл теплой кипяченой воды. Полоскать рот нужно от 3 до 5 раз в день.

Во время полоскания может ощущаться легкое жжение, пощипывание или образование белой пены. Такое происходит при наличии во рту ранок, проколов, язв или воспаленных участков. Процедура в этом случае пойдет на пользу.

Перекись водорода – это агрессивное щелочное вещество. Неправильное использование раствора может привести к ожогам слизистой, а при проглатывании большого количества жидкости и к ожогам стенок желудка. Раствор для полоскания нельзя глотать (при полоскании несколько капель попадает в организм, но это не опасно).

Использование активированного угля

Активированный уголь – один из первых абсорбентов, который подобно губке впитывает вредные вещества и выводит их из организма, тем самым очищая его. Препарат используют в различных целях, он безвреден и обладает высокими очищающими качествами. Прием угля способствует не только устранению запаха, но и улучшению самочувствия человека.

Для срочного освежения дыхания необходимо принять двойную дозу активированного угля (нормальная дозировка – 1 таблетка на 10 кг веса). Через два-три дня стоит перейти к обычному дозированию препарата. Курс лечения составляет 7-14 дней, в зависимости от его результатов. Согласно отзывам, уже на четвертый день чувствуются улучшения.

Рецепты с растительным маслом

Прополощите рот столовой ложкой качественного растительного масла на протяжении 5-10 минут. После масло нужно выплюнуть и прополоскать рот обыкновенной водой, проглатывать его нельзя. Полоскания повторять дважды в день. Масло способно надолго удалить болезнетворные бактерии и освежить дыхание.

2 столовые ложки масла мешать с чайной ложкой мелкой соли. Полученным средством полоскать рот не менее пяти минут два раза в день. Масло с солью не глотать. В течение 30 минут после процедуры не есть и не пить.

Полоскание травяными отварами

Травяные настои и отвары освежают, очищают и лечат некоторые заболевания. Правило использование для них одинаковое – полоскать ротовую полость необходимо 3 – 5 раз в день, предварительно очистив ее от остатков пищи.

Самые распространенные рецепты:

Запах изо рта — это понятие, определяющееся как восприятие дыхания другого человека. Это чувство может стать как приятным и привлекающим к себе, так и отталкивающим и отвратительным. Ко второй категории ароматов применимы термины «неприятный запах изо рта», «галитоз» и «несвежее дыхание». Однако не всегда неприятные запахи происходят из ротовой полости, поэтому эти названия не могут считаться полными синонимами, а терминология общего названия «неприятный запах изо рта» не охватывает всех причин заболевания. Следует различать определение аромата дыхания с запахами, происходящими от потребления сильно пахнущей пищи (такой, как лук или чеснок), сигарет или принятия лекарственных препаратов (корвалола или др.), так как их появление не свидетельствует о проблемах со здоровьем. Схожая характеристика и у «утреннего» несвежего дыхания, которое появляется в то время, когда человек проснулся. Его вызывает снижение выделения слюны и переработка остатков пищи, а после чистки зубов запах бесследно исчезает. Только появление стабильного «амбре» изо рта говорит о наличии отклонения.

Эпидемиология

В целом, неприятный запах изо рта — это часто встречающаяся в обществе причина для жалоб и обращений к врачу.
Его наличие формирует позицию человека в социуме, но длительное время эта не рассматривалась учеными или врачами. Галитоз является одной из причин социального дискомфорта, а также неприемлем в обществе. Множество людей регулярно тратят крупные суммы денег на жевательную резинку, освежающие леденцы, аэрозоли, и другие средства устранения запаха изо рта. Однако мало кому известно, что было бы эффективнее делать вложения в диагностирование и способы устранения причин появления тяжелых ароматов.

Неприятный запах изо рта: классификация

Различаются 3 типа галитоза: истинный, псевдогалитоз и галитофобия. Истинный галитоз — это понятие, характеризующее существование зловонного дыхания, которое диагностируется органолептически или методом произведения замеров различных соединений. Если распознать неприятный запах невозможно, но пациент уверен в его наличии, следует диагностировать псевдогалитоз. Если после лечения обоих вышеуказанных разновидностей галитоза пациент уверен в их наличии, то диагностируется галитофобия. Она относится к числу психиатрических заболеваний.

Этиология

Обычно первопричиной появления неприятного запаха является ротовая полость. Такие заболевания, как гингивит, пародонтит и зачастую наличие налета на языке считаются самыми распространенными источниками зловония. Согласно проведенным в этой области исследованиям, выделяют две причины развития патогенеза. Первая — это повышение числа определенных метаболитов кровообращения, выходящих при выдыхании воздуха из легких через альвеолы. К такому исходу обычно приводит наличие у пациента системного заболевания. Вторая причина характеризуется увеличением количества субстратов бактериальной нагрузки на площади дыхательных путей, ротоглотки или пищевода, то есть наличие опухолей или инфекционных поражений в данных областях обуславливает появление запахов. Наиболее часто встречающимися вызывающими галитоз бактериями считаются спирохеты и Prevotella intermedia/nigrescens, Aggregatibacter actinomycetem comitans (ранее Actinobacillus actinomycetem comitans), Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcus micros, Campylobacter rectus, Tannerella forsythia, Eubacterium spp, Porphyromonas gingivalis.
Выделяют определенную категорию пациентов, уверенных в наличии у себя зловонного дыхания. Для них существует понятие синдрома мнимого запаха изо рта, или галитофобия, которые связывают с наличием у человека ипохондрии и обсессивно-компульсивного расстройства.
Появление стойкого аромата обычно относят к наличию в организме больного летучих серных веществ: сероводорода (H2S), метилмеркаптана (CH3SH) и диметилсульфида [(CH3)2S], что первоначально обнаружилось профессором Джозефом Тонзетичем.
В частных прецедентах каталитическую функцию выполняют диамины (путресцин, кадаверин), индол, скатол и летучие органические кислоты (например, масляная или пропионовая). Большая часть этих субстанций появляются в итоге протеолитической деградации пептидов бактериями, содержащимися в слюнной жидкости, в слущенном эпителии, остатках непереваренной пищи, гингвально-ретикулярной жидкости, межзубном налете, каплях для носа или крови. Такой протеолитической энергией обладают грамотрицательные анаэробные микроорганизмы.
Ко внеротовым причинам появления галитоза относят и не выделенные отдельно вещества, содержащие летучие соединения серы. Метаболиты могут появляться и подвергаться абсорбции в любом органе (печени, желудке и пр.) и с кровеносными потоками распространяться в легкие. Выдох зловонных конечных продуктов метаболизма высокой концентрации и вызывает галитоз.
Жидкость десен, захватывая циркулирующие молекулы соединений в крови, также играет важную, но не большую (из-за своего объема) роль в создании почвы для развития заболевания.
Наличие характерного запаха сопутствует внеротовым причинам, но их значительно сложнее обнаружить. Так, для сахарного диабета неуправляемой формы типичен сладковатый привкус кетонов, запах серы присутствует при патологии печени, а почечная недостаточность сопровождается специфическим ароматом рыбы благодаря содержанию диметиламина и триметиламина.

Протеолитическая деградация четырех аминокислот бактериями (2 -серосодержащие, 2- не содержат серу), которая приводит к образованию галитоза

Неприятный запах изо рта: внутриротовые причины

Язык и особенности его поверхности.
Для слизистой оболочки спинки языка (занимающей около 25 кв. см.) присущ специфический нерегулярный ландшафт текстуры.
На тыльном участке расположены шершавые овальные лимфоэлементы. Фронтальный участок характеризуется большей грубостью из-за множества расположенных здесь сосочков: нитевидных (длиной 0,5 мм.), грибовидных (длиной от 0,5 до 0,8 мм.), листовидных и желобовидных (диаметром от 2 до 3 мм.). Огромное количество данных углублений — превосходное место для бактериальной адгезии и размножения, укрытое от стороннего вмешательства при очистке поверхности. Помимо этого, здесь накапливаются десквамированные клетки и пищевые отходы.
Складчатый язык, имеющий значительные по глубине язвы (иначе — скротальный) или волосатый язык характеризуются наибольшей шероховатостью поверхности. Накапливающиеся остатки еды, в совокупности с отделившимися от полости рата клетками и микроорганизмами, провоцируют развитие отложений на спинке языка. Они проблемно поддаются удалению вследствие особенностей языковой плоскости с характерными неровностями. Эти два элемента как нельзя лучше способствуют процессу разложения и гниения, поэтому большинство ученых в качестве основного виновника зловонного дыхания отмечают задний участок языка. Как показывает практика лечения, отталкивающий аромат напрямую связан с содержанием анаэробных бактерий в слюнной жидкости и налете.
Заболевания пародонтальной группы.
Специализированные исследования доказали наличие взаимосвязи между появлением галитоза и пародонтитом. Однако на практике встречаются пациенты, которых не беспокоит неприятный запах изо рта несмотря на гингивит или пародонтит, а литература по этому вопросу не дает однозначного ответа на взаимозависимость несвежего дыхания и пародонтических заболеваний. Микробы, вызывающие эти диагнозы, действительно могут выделять летучие серные соединения.
Уровень содержания в дыхании летучих серосодержащих веществ прекрасно коррелирует с емкостью пародонтальных карманов (связь между этими двумя факторами прямая: при углублении кармана повышается число анаэробных микробов), и количественный показатель наличия серных соединений при выдохе прогрессирует при повышении количества, глубины и кровоточивости пародонтальных карманов. В ходе его развития летучие соединения серы обостряют пародонтит, усиливая пропускаемость кармана и слизистого эпителия, и подчиняют основные соединительные ткани периодонта влиянию бактериальных метаболитов. Также необходимо отметить, что метилмеркаптан повышает объемы производства интерстициальной коллагеназы, продуцирование интерлейкина-1 (IL-1) мононуклеарными клетками и выделение катепсина В, вследствие чего предопределяя разрушение тканей. Отмечается сепсис цитоскелета фибробластов, пролиферация и миграция клеток при использовании метилмеркаптана.
Влияние летучих соединений серы кроме помимо вышеизложенного действия, затрудняет процесс заживления ран. По этой причине при планировании пародонтальной хирургии, в частности, установки имплантатов, в расчеты докторов должна входить вероятность патологического воздействия серосодержащих веществ.
На налет как на центральное обстоятельство развития галитоза указывают проведенные исследования, доказывающие, что корреляция пародонтита и галитоза намного слабее при активных наслоениях налета на языке. Появление налета обуславливает наличие большого количества бактерий, вызывающих заболевания пародонта, на задней части языка, а у больных пародонтитом вероятность появления обильного налета в 6 раз больше. Это происходит из-за особенности протекания пародонталогического заболевания, характеризующегося появлением налета, и, как следствие, несвежего дыхания.
Альтернативной причиной несвежего дыхания считается перикоронит («капюшон» из мягких тканей, под поверхностью которого происходит размножение бактерий и накапливается налет), множественные изъязвления, герпетический и некротический гингивиты или пародонтит. Эксперименты ученых-микробиологов свидетельствуют об источении более резких запахов вследствие заражения грамотрицательными анаэробами (например, Prevotella and Porphyromonas species) перед не зараженными.
Зубные патологии.
Этиология несвежего дыхания может крыться в состоянии зубов: возможны обширные кариозные поражения, заполненные гниющими остатками пищи, раны, оставшиеся после удаления и заполненные кровяными сгустками или гнойными выделениями. Скоплению налета и появлению специфического запаха способствует скученность зубов или наличие большого количества щелей, а также ношение акриловых протезов. Бактерии также постоянно скапливаются на внутренней поверхности зуба, обращенной к деснам, из-за своей пористой текстуры.
Сухость во рту.
Заболевание ксеростомией вызывает снижение количества выделяемой слюны, как следствие отсутствия выполнения основной слюнной функции — обеззараживания — у пациента появляется большой объем зубного налета и наслоений на языке. Повышенное содержание микробов в организме и реакция выделения соединений серы в форме газов при пониженном слюноотделении обуславливают появление неприятного запаха. Некоторые ученые к причинам повышенного серообразования в поверхности рта приравнивают и стресс, но данная теория принимается далеко не всеми исследователями из-за невозможности нахождения точной связи между стрессом и снижением слюноотделения. К прочим причинам выявления ксеростомии относят прием медицинских препаратов, синдром Шегрена (разновидность заболевания), диабет и алкоголизм.

"Обложенный" язык

Неприятный запах изо рта: внеротовые причины

Внеротовые причины можно разделить на несколько групп:
1. Заболевания ЛОР-органов, к которым относятся бактериальные и вирусные инфекции носа, горла, уха
2. Заболевания дыхательных путей (бронхи и легкие)
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта представляют собой наиболее многочисленную группу, начиная с различных форм эзофагита, заболеваний желудка, включая язвенную болезнь (хеликобакторная инфекция)
4. Заболевания печени почек рассматриваются как патология системы выделения
5. Патологии обменных процессов чаще всего приводящих к накоплению кетоновых тел (веществ обладающих характерным запахом) и других соединений.
6. Гормональные сдвиги (связаны с менструальным циклом)

Физиология обнаружения неприятного запаха

В человеческом дыхании содержится до 150 видов всевозможных молекул. Свойства молекул при выдохе определяют возможность их восприятия. Определенные газы характеризуются резким ароматом даже при слабой концентрации в воздухе, а другие различимы только в большом объеме.
Молекулярная апперцепция обуславливается несколькими факторами:
1) Обонятельная реакция. Она, как правило, совершенно различна, аромат может понравиться, не понравиться или оттолкнуть. Для каждой молекулы существует своя пороговая концентрация, позволяющая ее выявить.
2) Мощность запаха. Это величина, требуемая для усиления запаха на единицу концентрации.
3) Летучесть соединения. Молекулы-переносчики зловония ощутимы только в летучем состоянии.
4) Сущность. Молекула должна быть стабильной, только при сохранении своей природы она сможет являться первопричиной запаха.
Наиболее сильная мощность у сероводорода и метилмеркаптана. В случае усиления концентрата данных веществ от 5 до 10 раз, запах получает повышенный органолептический рейтинг. К примеру, другим веществам, чтобы достигнуть аналогичного эффекта, потребуется повышение в 25, а возможно и 100 раз. Наиболее низкий порог обнаружения у скатола и метилмеркаптана, их возможность обнаружения существует и при наименьших концентрациях. Быстрее всего осуществляют переход из жидкого состояния в летучее 3 молекулы серы.
В работах исследователей Дж. Клейнберга и М. Кодипилли есть упоминание об эксперименте: на кожу тыльной стороны руки помещалось небольшое количество водного раствора пахучего летучего вещества, а после запахам давалась оценка, называемая органолептической. Все реагенты источали заметный, но ослабевающий со временем, запах. Часть молекул (такие, как сероводород и метилмеркаптан) исчезали практически мгновенно, в то время как другие создавали зловоние продолжительный отрезок времени (к ним относятся индол и скатол, десятиминутный срок).

Порог запаха и выраженность запаха основных веществ

Оценка запахов на руке

Диагностика галитоза

История
Чтобы правильно диагностировать у пациента заболевание, вызывающее неприятный запах изо рта, нужно начать с детального сбора анамнеза. Следует уточнить наличие патологий, свойственных данному проявлению. Тщательный сбор информации не займет много времени, зато позволит сэкономить его в будущем, при постановке диагноза и назначению лечения. Интервью с пациентом должно проходить в кабинете врача без присутствия посторонних лиц и обязательно до любого клинического осмотра. В таком случае пациент будет чувствовать себя увереннее. А значит с большей вероятностью предоставит полную характеристику заболевания.
Вопросы, обязательные при сборе анамнеза:
1) Частота проявления несвежего дыхания (ежемесячно или ежедневно).
2) Время проявления в течение дня (после принятия пищи или пробуждения).
3) Дата первоначального проявления.
4) Заметна ли проблема для окружающих (вопрос исключит псевдогалитоз).
5) Принимаются ли пациентом какие-либо лекарственные препараты.
6) Наличие предрасполагающих обстоятельств: осуществление дыхания ртом, сухость во рту, аллергия и заболевания носоглотки.
Клинические и лабораторные исследования
Самоанализ
Привлечение пациента к отслеживанию результативности лечения при помощи самоанализа дает хорошие результаты, особенно при диагностировании внутриротовой причины. Это может стать дополнительным стимулом для более тщательной гигиены.
Возможно использование методик самодиагностирования:
Наличие запаха у серебряной или пластмассовой ложки после соскоба на заднем участке языка.
Пахнущая после ввода в межзубную область зубочистка.
Появление аромата слюны в маленькой ложке (особенно после высыхания).
Источение запаха от облизанного и высохшего запястья.
Исключение дурно пахнущих веществ из организма позволяет сделать наиболее объективные выводы. Бессмысленно делать выводы по результату выдоха в руки, поскольку запахи кожи и средств для умывания могут сбить. Следует также иметь в виду субъективность самостоятельно даваемой оценки и фильтровать полученную от пациента информацию.
Орофарингеальное обследование.
Осмотр такого рода заключается в составлении полной картины состояния ротовой полости и поиске первопричины появления запаха. Ими могут быть: обширное кариозное поражение, наличие пищевых остатков в полостях между зубами, ранки, кровоточащие десны, образование пародонтальных карманов, налет на языке, сухость во рту. Также потребуется осмотр миндалин и зева для определения тонзиллита и фарингита.
Органолептическая оценка.
Этот метод уже давно считается «золотым стандартом» в диагностировании галитоза. Он прост в использовании и популярен из-за отражения полноты картины ежедневного состояния пациента. База данной методики — это присуждение запаху оценки интенсивности по шкале от 0 до 5. Для участия приглашается опытный обученный «судья», задача которого — нюхать выдыхаемый пациентом воздух и оценить, его на степень зловонности. Этот способ разработан учеными Розенбергом и Мак Каллочем, которые предложили оценивать дыхание таким образом: «0» — запах отсутствует, «1» — еле уловимый, «2» — слабый, но определяемый, «3» — умеренный, «4» — сильный и «5» — зловонный.
Портативный монитор летучих соединений серы.
Это электронный механизм, анализирующий насыщенность воздуха сероводородом и метилмеркаптаном, не деля их между собой.
Выдыхаемый пациентом воздушный поток аспирируется через соломинку, прикрепленную к гибкой трубке прибора. Она удерживается на 2 см. дальше губ, не затрагивая ни одну поверхность, при этом пациент удерживает рот приоткрытым и дыхание осуществляется носом. Вольтометрический датчик, использующийся в устройстве, подает определенный сигнал при взаимодействии с серосодержащими парами.
Газовая хроматография.
Прибор, используемый в газовой хроматографии способен проводить анализ дыхания, слюны или десневой жидкости. Важнейшими его преимуществами считается масс-спектрометрия — это способность выделять наличие в воздухе или жидкости множества соединений (до 100 в десневой жидкости и до 150 в воздухе) и повышенная чувствительность. Прибор выявляет практически любое вещество при создании определенных условий.
Микроскопия на темном фоне или фазоконтрастная микроскопия.
Гингивит и пародонтит как правило напрямую взаимосвязаны с повышенным количеством микробов и спирохет, следовательно, пропорциональные изменения помогают контролировать улучшения при лечении. Альтернативное преимущество этой методики — осознавание пациентом присутствия бактерий в бляшке, налете языка и слюне. Однако зачастую бляшка принимается за пищевые объедки.
Тест инкубации слюны.
Анализирование пустой зоны над инкубированной слюной с использованием газовой хроматографии указывает на соседство летучих серных соединений с такими элементами, как индол, скатол, молочная кислота, метиламин, дифениламин, кадаверин, путресцин, мочевина, аммиак, додеканол и тетрадеканол. Соединяясь с определенными белками, например, лизином или цистеином, происходит выделение кадаверина или сероводорода. Органолептическая оценка пустого промежутка над слюной расширяет возможности отслеживания текущей терапии. Из-за минимального контакта с ротовой полостью, этот метод предпочтителен для страдающего галитозом.
Электронный нос.
Электронные носы выделяют некоторые составляющие аромата и рассматривают его химическую составляющую. В прибор включены программы обнаружения химических соединений, микроэлектронный датчик и устройство распознавания запахов. Он сравнительно недорого стоит и компактен в размерах, но его адаптация возможна только для узкоспециализированных исследований, когда искомые метаболиты определены. Электронная модель носа рассматривается как идеализированный и доведенный до совершенства человеческий нос, но на данном этапе требует значительных улучшений.

Различные виды тестов на галитоз

Анализатор летучих соединений серы. Аппарат показывает общее количество соединений серы в частях на миллиард частиц в выдыхаемом пациентом воздухе

Портативный газовый хроматограф. Компьютер отображает обнаруженные частицы в течение 8 минут

Оборудование для газовой хроматографии. TD-термический десорбер для молекул, захваченных в коллекторы; GC-газовый хроматограф для разделения веществ; МС-спектрометр для определения веществ

Неприятный запах изо рта: лечение

Назначение терапии при несвежем дыхании неразрывно связано с его первопричиной. Следует принимать во внимание, по появление запаха вызывает метаболическая деградация белков определенными пероральными микроорганизмами, следовательно, при лечении следует применить следующие методы :
фактическое уничтожение внутриротовых субстратов и микроорганизмов;
уничтожение микробов при помощи химического воздействия;
трансформация зловонных запахов в нелетучие вещества;
маскировка «амбре».
В первую очередь при назначении лечения необходимо снизить содержание микронутриентов путем механической гигиены ротовой полости, захватывая в обязательном порядке очищение языка. Назначение должно включать процедуры лечения и контроля пародонтального статуса больного и использование содержащих хлоргексидин и пр. ополаскивателей для уничтожения запаха. В случае сохранения зловонности при проведении всех указанных процедур следует проверить не ротовые источники развития болезни, например, болезни легких, желудочно-кишечные инфекции и нарушения в обмене веществ.
Проблематика галитоза акцентирует необходимость наличия у врача четких диагностических умений и подчеркивает важность знаний по химии. Первой особенностью является то, что появление несвежего дыхания вызывает огромное количество как внутриротовых, так и внеротовых заболеваний, и извлечь важную для лечения информацию можно при скрупулезном анамнезе пациента еще до осмотра. Вторая отличительная черта заключается в распознавании летучих веществ и газов, понимании их способов выделения и других характеристик. Эти познания служат подспорьем к использованию эффективных способов лечения. Помимо указанного, указанные знания способствуют развитию планирования долгосрочного лечения и предопределению результатов механических или химических вмешательств для понижения пероральной микробной нагрузки.
Механическое снижение интраоральных питательных веществ и микроорганизмов
Вследствие постоянного накапливания микроорганизмов на спинке языка следует особенно тщательно очищать данную зону. Как показывает практика, регулярное проведение этой процедуры способствует уменьшению налета и снижает количественное содержание микроорганизмов, тем самым улучшая дыхание. Существует также альтернативное мнение, что микробная нагрузка снижается незначительно при использовании механического очищения налета, а улучшение запаха связано со снижением питательных веществ.
Для процедуры очищения языка возможно пользоваться как обычной зубной щеткой, так и специальным скребком против налета.
Согласно исследованиям, при регулярном совершении данной процедуры неприятный запах изо рта улучшается примерно на 75% за неделю. В целях предупреждения нарушения целостности мягких тканей следует проводить бережную, но глубокую очистку., т.к. именно на задней части языка происходит максимальное накапливание налета. Очищение нужно производить до момента полного удаления налета. При проведении процедуры возможно появление рвотного рефлекса, но при частом повторении он пропадает, также при обработке возможно использование марлевого тампона для вытаскивания языка.Приятным дополнением к свежему дыханию станет улучшение вкусового восприятия.
Очищение зубов и зазоров между ними — важнейшие методы механического контролирования нароста налета на зубах. Они очищают рот от пищевых остатков и микроорганизмов, вызывающих гниение и соответствующий аромат. При этом, согласно клиническим наблюдениям, только очищение зубной щеткой не снижает уровень концентрации летучих серных соединений. Комплексные меры, чистка и зубов и языка, показывают результаты в 2,5 раза лучше, нежели один, а несвежее дыхание пропадает на срок до 1 часа.
Практическое применение теории
Размножение бактерий в ротовой полости — самая часто встречаемая причина развития галитоза. Большинство источающих конфузный аромат молекул появляются благодаря анаэробной метаболистической реакции белков с дальнейшим массовым выделением летучих соединений серы, включая сероводород. Микроорганизмы, живущие в биопленке, приросшей к зубам, а также бактериальный налет на плоскости языка оказывают ключевое влияние в серообразовании. Особенно это характерно для пациентов с поддесневыми отложениями.
Проконтролировать основную массу неприятного запаха возможно при использовании методологии пародонтального лечения: удалении бляшек, уменьшение глубины кармана, а также регулярном дополнительном очищении полости рта и языка. Полному избавлению и контролю появления неприятных ароматов способствует полоскание рта хлоргексидинсодержащими растворами.
Несмотря на появление довольно точных электронных приборов, распознающих соединения серы, а также широкое распространение газохроматографии, определяющее точные пропорции в 150 соединениях, классическое обоняние врача и присуждение запаху результата от 0 до 5 является одним из самых эффективных методов оценки. Отдельно следует выделить, что на слова пациента по данному вопросу основополагаться не следует из-за субъективности оценки. При выявленной пародонтической причине появления резких запахов потребуется назначение характерной для таких заболеваний терапии, включающей в себя: одномоментную чистку, содержащая скейлирование и кюретаж корней с использованием хлоргексидина. Указанные процедуры могут снизить уровень зловонных веществ до 90%. Лечение должно так же включать и гигиену полости рта, но при данной проблематике только проведение гигиенических мероприятий не даст нужного результата.
Жевательная резинка помогает на время замаскировать несвежее дыхание, стимулируя работу слюнных желез. Слюна, сама по себе, обладает дезинфицирующими свойствами, поэтому пациенты со сниженной функцией слюноотделения характеризуются повышенным серообразованием и обильным налетом на языке, по сравнению с пациентами с нормальным выделением слюны.
Согласно исследованиям Вэлера, регулярное жевание жвачек, не содержащих активных компонентов, способствуют уменьшению галитоза, но в ограниченном размере.
Периодически для проверки области происхождения запаха или эффективности используемого ополаскивателя врачом назначается содержащее бактерии питательное вещество, которое усиливает источаемый неприятный аромат. Так, при прополаскивании жидкостью, содержащей аминокислотные соединения, резко повышается выделение сероводорода.
Уменьшение количества микроорганизмов химическим путем
Активное полоскания рта при лечении галитоза — довольно распространенная практика. Чаще всего реагентами в ополаскивателях становятся противомикробные вещества: хлоргексидин, цетилпиридиний хлорид, эфирное масло, диоксид хлора, перекись водорода и триклозан. В то же время следует помнить, что их действие ограничено по времени, а отсутствие комплексного подхода в лечении не поможет достигнуть требуемого результата.
Хлоргексидин.
Этот реагент применяется в качестве максимально эффективного антибактериального средства борьбы с налетом. Активное вещество в его составе проникает в мембраны клеток бактерий, усиливают ее проницаемость, после чего происходят лизис и смерть клеток.
Регулярное прополаскивание полости рта хлоргексидином обуславливает разительное понижение содержания в дыхании серосодержащих веществ и органолептического рейтинга. Но при эффективности в борьбе с бактериями следует учитывать и побочные действия, а именно: изменение цвета зубной эмали и языка, прогорклый привкус в ротовой полости и краткосрочное ослабевание чувствительности вкусовых рецепторов.
Эфирные масла.
При регулярном полоскании листерином, содержащим эфирные масла, учеными зафиксирован 3-х часовой эффект снижения неприятного запаха. При этом при рассмотрении количественного снижения бактериального налета, препарат устойчиво понижает уровень содержания микроорганизмов на 25% при частом применении в четырехдневный срок.
Диоксид хлора.
Диоксид хлора (ClO2) — мощный окислитель, устраняющий запахи при помощи окислительной реакции гидросульфида, метилмеркаптана и аминокислот, метионина и цистеина. При одноразовом прополаскивании жидкостью, имеющей в своем составе данное вещество, происходит плавное снижение концентрации ротополостных бактерий.
Ополаскивание водой с маслами в два этапа
Полоскание ротовой полости водой, содержащей масла с цетилпиридинийхлоридом — разработка ученого Розенберга. Он доказал, что эффект данного средства заключается в адгезии пероральных бактерий к каплям масла, а катализатором реакции становится цетилпиридиний хлорид. Эффект от применения наблюдается при полоскании дважды в сутки, утром и вечером, а по показателям превышает результативность применения листерина.
Триклозан.
Данное активное вещество является общепризнанным средством против большинства видов пероральных бактерий и хорошо совместим с другими элементами, содержащимися в средствах гигиены полости рта. Как показывают проведенные эксперименты, полоскание жидкостью, содержащей 0,15% триклозана и 0,84% цинка, дает более существенное снижение неприятного запаха, чем при полоскании листерином. Однако производимый на сероводород эффект во многом зависит сопутствующих реагентов.
Аминофторид или фторид олова.
Сочетание аминфторида со фтором олова (AmF/SnF2) провоцирует снижение запаха даже при редкой чистке.
Перекись водорода.
Использование в качестве активного вещества в ополаскивателе 3%-ную перекись водорода приводит к резкому сокращению (до 90%) в дыхании летучих соединений серы, а результат сохраняется на протяжении 8 часов.
Окисляющие леденцы.
Более слабым эффектом обладают леденцы, в составе которых есть окислитель. Срок их действия составляет примерно 3 часа. Такой эффект вызывает дегидроаскорбиновая кислота, образуемая при пероксидном окислении аскорбата, содержащаяся в леденцах.
Модификация летучих серных соединений
Растворимые соли металлов.
Ионы металла показывают свою эффективность при овладении серосодержащими газами. Цинк — это ион, обладающий двумя положительными зарядами (Zn++), связуемый с дважды отрицательно заряженными сернистыми радикалами, что приводит к уменьшению выделения летучих серосодержащих соединений. Аналогичным действием характеризуются ртуть и медь. Клинически летучие соединения серы ингибируют CuCl2; SnF2; ZnCl2.
Экспериментально ингибировались HgCl2=CuCl2=CdCl2; ZnCl2>SnF2; SnCl2; PbCl2.
Цинк, если проводить сравнение относительно других металлов, не является сильно токсичным и не накапливается, обесцвечивая зубную эмаль. На практике содержащийся в ополаскивателе хлорид цинка показывает высокую результативность в терапевтическом процессе, уровень соединений серы снижается на 80%, а органолептические показатели понижаются на 40% за 3 часа.
Ополаскиватели, содержащие 0,05% хлоргексидина, 0,05% ЦПХ и 0,14% лактата цинка, на практике оказываются более действенными, относительно 0,2% раствора хлоргексидина в отношении понижения уровня летучих соединений серы и органолептических показателей. Выдающийся результат достигается по итогу конверсии летучих соединений серы цинком, и «шлифуется» антибактериальным воздействием. Комбинация Zn++ и хлоргексидина прекрасно работают в комплексном использовании.
Зубные пасты.
Практические эксперименты доказали улучшение свежести дыхания на срок до 3 часов при использовании средства, имеющего соду в своем составе. Ее бактерицидное действие обуславливает ингибирование несвежего дыхания и переводит летучие серные соединения в нелетучее состояние.
Пасты, несущие в своем составе цитрат цинка и триклозан, при нанесении на спинку языка снижал неприятный запах изо рта на срок, достигающий 4 часов. Но замечено, что при удалении масел активность ингредиентов уменьшалась. При использовании паст с триклозаном в течение 7 дней показатель уровня серы снижался на 41%.
Жевательная резинка.
При приготовлении жвачки в продукт добавляются фтор или хлоргексидин, улучшающие свежесть дыхания. Дезодорирующими свойствами обладают добавки чайного экстракта. При этом основным дезодорирующим агентом по отношению к чайным катехинам считается эпигаллокатехин. При взаимодействии эпигаллокатехина и CH3SH образуется нелетучее вещество.
При жевании в течение 5 минут жевательной резинки, содержащей 2 мг. ацетата Zn++, снижение летучих серных соединений наблюдалось на 45%, но действие оказывалось краткосрочным.
Средства скрывания неприятного запаха
Линейка маскировочных средств, освежающих дыхание на короткий срок весьма обширна. К ним относятся леденцы, спреи, ополаскиватели, а также жевательная резинка. Их рабочий эффект базируется на усиленном выделении слюны, которая впоследствии растворяет летучие соединения серы. Схожий эффект достигается при обильном питье или вызванным жеванием периодонтопаротидным рефлексом, то есть стимуляции слюнных желез при пережевывании.
Заключение
Зловонное дыхание несет важную социальную нагрузку и свидетельствует о наличии заболевания. Верно поставленный диагноз и профилактическая гигиена ротовой полости способствуют максимальному терапевтическому эффекту. Несмотря на распространенность налета на языке, пародонтит и гингивит, не следует исключать возможные серьезные заболевания. Выявление истинных причин галитоза должно происходить при участии врачей смежных специализаций и в комплексе с пробной терапией: усиление гигиены рта, введение в обиход ополаскивателей, скребков для языка и других инструментов для очищения дыхания.

Наверняка хотя бы раз в жизни любой взрослый человек страдал от неприятного запаха изо рта. Врачи называют это явление галитоз , и он бывает разной степени тяжести, поэтому и проявлений патологии существует достаточно много. Связано это с тем, что дурное дыхание может быть вызвано самыми разными причинами - начиная с очевидных вредных привычек или вмешательства в налаженную работу организма, и заканчивая первыми проявлениями болезней жизненно важных органов.

Определение проблемы у взрослого человека

Если человека беспокоит запах изо рта по утрам, то это вполне нормальное явление, которое возникает в результате пересыхания полости рта, а также процессов происходящих у основания языка, вокруг него, между зубов и в десневых карманах. Это можно исправить тщательной чисткой ротовой полости или проверкой у стоматолога.

Обратите внимание

Полной противоположностью является хронический неприятный запах изо рта. Это говорит о патологии, которую нельзя игнорировать. О симптомах, причинах возникновения и способах борьбы подробно поговорим в этом материале.

Способы самостоятельного выявления патологии у себя

Прежде чем ставить себе диагноз, стоит убедиться в том, что проблема действительно существует, и она беспокоит постоянно, а не только по утрам. Если спрашивать у близких о таком стыдно, то есть несколько способов, когда можно определить степень тяжести этой патологии самостоятельно. Дело в том, что выдохнув и вдохнув не всегда можно ощутить в полной мере чистоту собственного дыхания, поэтому есть так называемый тест на плохой запах изо рта .

Как проверить свой запах изо рта:

1. Обычный резкий выдох в ладошки - так делают практически все, чтобы определить наличие несвежего дыхания;
2. Провести языком по запястью, подождать несколько секунд и понюхать свою слюну . Зачастую неприятный запах изо рта будет в несколько раз сильнее, чем у слюны с кончика языка, где процессы вызывающие развитие неприятного запаха тормозятся слюной. Как уже говорилось выше, проблемные зоны находятся под языком, у дальних стенок внутренней стороны щеки, в области десен и между зубов;
3. Облизнуть ложку или даже подложить ее под язык - тогда по запаху можно будет более точно определить степень патологии.

Чтобы выявить признаки галитоза, стоит присмотреться к более серьезным проявлениям болезни. Именно они помогут убедиться в том, что необходимо начать бороться с заболеванием.

Симптомы патологии:

• Налет белого или желтого цвета во рту и на языке;
• Сухость в ротовой области;
• Ощущение жжения во рту;
• При полоскании полости ощущение неприятного вкуса;
• Хронический привкус металла во рту (кислый, сладкий и горьковатый вкус).

Основные причины появления дурного запаха

Проблемы с дыханием беспокоят многих людей, но предпосылки для галитоза могут быть самыми разными. В некоторых случаях неприятный запах изо рта может сигнализировать о наличии более тяжелых заболеваний.

Можно поделить причины возникновения несвежего дыхания у взрослых на две условные категории:

• Внутренние факторы;
• Внешние факторы.

К внутренним факторам можно отнести все отклонения в работе организма - то есть болезни . К внешним стоит отнести прямое вмешательство в работу организма - то есть вредные привычки , чрезмерное употребление вредных продуктов, а иногда и наоборот - сокращение употребления жизненно важных веществ. Кроме того, в эту категорию относят нарушение соблюдения правил гигиены . Рассмотрим эти факторы более подробно.

Болезнь - как причина зловонного дыхания

Наиболее серьезные причины неприятного запаха изо рта заключаются в сторонних заболеваниях, следствием которых и являются проблемы с дыханием. В большинстве случаев причиной галитоза являются заболевания десен и зубов . Менее редко дурной запах изо рта может быть вызван заболеваниями ЛОР-органов. В этих случаях виной всему благоприятная атмосфера для размножения и распространения бактерий и микроорганизмов. У пациентов, которые долго откладывают лечение, практически всегда появляется сухость и плохой запах изо рта.

В остальных случаях к врачу попадают пациенты, неприятное дыхание которых является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, печени, дыхательной системы, щитовидной железы .

Какими заболеваниями может быть вызван неприятный запах изо рта:

• Гингивит;
• Пародонтит;
• Кариес;
• Зубной камень;
• Глоссит;
• Отклонения в работе слюнных желез;
• Стоматит;
• Хронический тонзиллит;
• Бронхит;
• Ринит;
• Нефроз;
• Дистрофия почек;
• Гайморит;
• Туберкулез;
• Пневмония;
• Гастрит;
• Язва;
• Энтерит;
• Колит;
• Гипертиреоидный криз;
• Сахарный диабет.

Неприятный запах изо рта заболевания усиливают по мере того как ухудшается общее состояние, поэтому так важно не игнорировать этот симптом, а сразу провериться на наличие заболеваний у профессионалов.

Причины возникновения галитоза у здорового человека

Что может вызвать неприятный запах изо рта, если речь не идет о болезнях? Причины запаха изо рта у взрослых здоровых людей определяются несколькими внешними факторами - то есть вмешательством в работу организма извне.

Употребление медикаментов

Некоторые лекарства (антигистаминные, диуретики, транквилизаторы, антидепрессанты и вещества призванные нормализовать кровяное давление) обладают побочными эффектами вызывающими обезвоживание тканей в ротовой полости . Сама по себе сухость и вызывает появление неприятного запаха: чем меньше во рту слюны, тем меньше полость очищается от остатков пищи, отмерших клеток и зубного налета. Как следствие - процессы разложения во рту вызывают галитоз.

Употребление табака

В результате курения или жевания табачных изделий химические вещества въедаются в слизистую и мягкие ткани полости рта, остаются на зубах и практически никогда не покидают дыхания курильщика - то есть являются причиной хронического галитоза. Помимо прочего, курение провоцирует обезвоживание ротовой полости - еще один предвестник неприятного дыхания.

Зубные протезы

Если человек с зубными протезами столкнулся с проблемами неприятного запаха, значит, он недостаточно хорошо прочищает их, а бактерии, скапливающиеся на поверхности стоматологической конструкции, вызывают появление сильного запаха. Насколько неприятно дыхание можно узнать проведя небольшой эксперимент: нужно оставить на ночь протез в закрытом контейнере. Запах накопившийся там за ночь и покажет насколько галитоз запущен.

Диета, голодание

Строгие диеты или даже голодания пагубно сказываются на работе всего организма, и неприятное дыхание лишь один из симптомов того, что его работа нарушена. Врачи советуют перейти на правильное регулярное питание и сбалансированный рацион.

Разновидности неприятного запаха

Каким может быть неприятный запах изо рта, и с чем связан тот или иной «аромат»? На что стоит обратить внимание при появлении запаха изо рта - так это на его отличительную черту. Именно запах может подсказать с чем именно проблемы у пациента.

Аммиачный

Если пациент обратив внимание на дыхание ощутит неприятный привкус аммиака, возможно, это сигнал организма свидетельствующий о проблемах с почками.

Кислый

Дыхание с кислым привкусом предупреждает о проблемах вызванных повешенной кислотностью желудка . Если неприятный запах сопровождается приступами изжоги или тошноты, то это симптом гастрита, панкреатита, язвы и многих других заболеваний из этой области.

Тухлых яиц

Этот неприятный запах предупреждает о патологиях пищеварительного тракта сопровождающихся пониженной кислотностью . Иногда это дыхание может быть признаком пищевого отравления .

Ацетоновый

Дыхание с привкусом ацетона зачастую говорит о серьезных патологиях поджелудочной железы, в том числе сахарном диабете и гипертиреоз . Иногда этот неприятный запах изо рта предупреждает о нарушениях в работе почек, печени и желудка .

Гнилостный

Дыхание с оттенком гниения появляется при заболеваниях зубов, десен, слюнных желез, заболеваниях системы дыхания . Иногда этот запах может быть вызван нарушениями работы пищеварительной системы.

Кала

Запах кала изо рта зачастую свидетельствует о серьезных нарушениях в работе кишечника .

Сладкий, металлический

Дыхание подобного типа наблюдается у пациентов страдающих сахарным диабетом либо авитаминозом .

Методы борьбы с неприятным запахом изо рта

Как избавиться от этой проблемы? Прежде всего, любой врач скажет, что нужно точно выявить причину, а затем уже заниматься устранением следствия. В наших силах бороться с проблемой комплексно, не упуская никаких мелочей.

Что делать чтобы избавиться от неприятного дыхания?

Приняв проблему, следует знать, как можно своими силами справиться с ней. Рассмотрим подробно, как бороться с неприятным запахом изо рта.

Уход

В первую очередь, следует уделить особое внимание гигиене ротовой полости , так как бактерии и разлагающиеся частички еды провоцируют появление неприятного дыхания. При чистке обязательно следует уделять внимание всей поверхности языка . Помимо регулярной чистки зубов специалисты советуют использовать зубную нить для очищения труднодоступных промежутков между зубами.

Посещение врача

При выявлении таких проблем обязательно следует сдать общие анализы и посетить стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОРа, эндокринолога или пульмонолога . Но если помимо неприятного дыхания ощущается также боль, жжение, неприятные ощущения в какой-то определенной области тела, на это и стоит обратить внимание в первую очередь.

Как бороться с недугом в домашних условиях

Взрослый человек, страдающий галитозом, сталкивается с массой трудностей в повседневной жизни связанных с общением, работой, личной жизнью. Помимо перечисленных выше методов есть и экстренные, но проверенные способы устранения неприятного дыхания, которые пригодятся тем, кто только начал бороться с патологией.

Дурной запах изо рта помогут убрать несложные средства, которые найдутся в каждом доме.

Травяные настои

Методы борьбы с галитозом проверенные нашими предками - полоскание ротовой полости настоями из целебных трав. Для этих целей подойдет тмин, перечная мята, горькая полынь и череда.

Растительное масло

Столовую ложку масла нужно набрать в рот и полоскать ротовую полость в течение 10 минут. После этого жидкость нужно выплюнуть. В процессе полоскания растворятся и вымоются из труднодоступных мест продукты разложения. Если после процедуры масло станет мутным, значит, свою задачу оно выполнило.

Специальный раствор

Неприятное дыхание можно убрать при помощи раствора перекиси водорода (3%) и питьевой воды в пропорции 1:1. Специалисты советуют использовать этот метод после приемов пищи.

Косметические маскирующие средства

Более очевидными, однако недолговечными по эффекту средствами являются освежители, ополаскиватели и спреи для ротовой полости. Многие используют леденцы и жвачки, но эти средства помогают очень недолго.

Здравствуйте, дорогие читатели. Устойчивый неприятный запах изо рта – проблема повсеместная. Даже в развитых странах число людей, страдающих от этого, не опускается ниже 30%, а нередко достигает 65%. Почему воняет изо рта — что делать? Причины могут быть разными, начиная от недостаточной гигиены и заканчивая патологическими состояниями и серьезными заболеваниями. Поэтому попытки замаскировать запах нередко дают лишь краткосрочный эффект. А для того, чтобы полностью исправить ситуацию, может понадобиться помощь специалиста и целенаправленное лечение. Отталкивающий запах, источаемый ротовой полостью, создает его обладателю немалый дискомфорт. Да и не только ему. Люди, вынужденные с ним разговаривать не всегда могут скрыть свое отвращение.

Человек, у которого дурно пахнет изо рта, или который думает, что у него есть эта проблема, старается реже вступать в диалог, держаться от окружающих подальше и даже не дышать в их сторону.

Что уже говорить о тесном контакте и устройстве личной жизни. Но есть и другой контингент – люди, абсолютно не подозревающие, что у них изо рта отвратительно пахнет. Тогда кто-то все-таки должен отваживаться сообщать им об этом.

И воспринимать такую новость следует адекватно – от данной проблемы не застрахован абсолютно никто.

Почему воняет изо рта — что делать

Так почему же возникает этот ужасный запах? Причины здесь нередко имеют медицинский характер. Но и абсолютно здоровый человек может столкнуться с этим.

Причины дурного запаха изо рта, если человек здоров

Плохой запах во рту (медицинский термин — галитоз) свойственен всем людям. Это характерное явление после пробуждения от ночного отдыха, считается нормой.

Откуда берется этот ужасный аромат? Это следствие активности микроорганизмов. В дневное время обильное слюноотделение подавляет деятельность микробов.

А во время сна все функции, включая работу слюнных желез, замедлены. Бактерии усиленно размножаются, а результатом их активности становится тот самый отталкивающий аромат. Устранить его очень легко при помощи стандартной утренней процедуры – чистки зубов.

Запах изо рта может стать неприятным не только с утра. В течение дня, особенно в жаркую погоду, слизистая поверхность ротовой полости может достаточно сильно пересыхать.

Могут быть и другие причины снижения деятельности слюнных желез, например, нервное перенапряжение. Как уже отмечалось, слюна не только увлажняет ротовую полость, но также очищает и обеззараживает ее.

Здесь можно порекомендовать чаще утолять жажду или рассасывать леденцы, что активизирует деятельность слюнных желез. Если же конфеты будут содержать экстракт мяты либо эвкалипта, это точно поможет избежать появления неприятных запахов во рту.

Всем известно специфическое свойство некоторых продуктов питания преследовать едока длительное время после их поедания жутким запахом.

Речь идет, конечно же, о чесноке и луке. Вот и приходится с опаской класть в салат луковичные кольца и не использовать чесночные средства для профилактики простуды.

Ведь потом ни зубная паста, ни жевательная резинка не могут гарантировать избавления от назойливого специфического духа.

Откуда берется стойкий запах в этом случае? Виноваты во всем сернистые соединения, входящие в состав данных продуктов.

Именно они «оскверняют» дыхание и долгое время дают о себе знать специфическим привкусом во рту и жутким ароматом. Кроме того, мельчайшие частички лука либо чеснока остаются в неровностях зубной поверхности, а их сок впитывается в имеющийся налет у основания зубов.

Поэтому для того, чтобы избавиться от назойливого запаха, нужно тщательно вычистить зубы, желательно с использованием зубной пасты на эфирных маслах. Можно также воспользоваться рекомендациями по устранению аромата, которые изложены ниже.

Но не только эти богатые фитонцидами продукты могут стать причиной плохого запаха. Как известно, во рту человека среда слабокислая. Употребление многих продуктов провоцирует повышение кислотности. А в таких условиях бактерии чувствуют себя комфортно и активно размножаются.

Преобладание мясо-молочных блюд в рационе создает условия для выделения сернистых газов. А злоупотребление кофейными напитками, вне зависимости от содержания в них кофеина, а также кондитерской продукцией и сладкой газировкой приводит к закислению среды в полости рта и появлению неприятного аромата. Что же касается алкогольных напитков, то они вызывают пересыхание слизистой и снижение ее защитной функции.

Во время голодания, включая лечебное, нет постоянного притока пищи. Поэтому организм начинает расщеплять жироподобные вещества с образованием летучих соединений, имеющих неприятный запах.

Это и вызывает появление характерного «ацетонового» дыхания. Гигиенические приемы здесь не помогают. Нужно обеспечить поступление углеводов в организм.

Почему пахнет изо рта у курильщиков

Для курильщиков также характерен ужасный аромат изо рта. Он возникает по нескольким причинам.

1. Табачный дым и никотин сами по себе обладают характерным устойчивым запахом. Он пропитывает курильщика буквально насквозь, табачный дух исходит от одежды, кожи, волос, слизистой рта.
2. Курение приводит к снижению секреции слюнных желез. Это ослабляет защитные свойства слизистой и приводит к усиленному развитию микроорганизмов в полости рта и появлению несвежего дыхания.
3. Для курильщиков характерны воспалительные заболевания пародонта. Также при курении усиливается процесс образования зубных камней. Все это способствует развитию галитоза.

Но, как утверждают стоматологи, дурно пахнет изо рта чаще всего из-за халатного отношения к гигиене. Недостаточный уход за полостью рта либо полное его отсутствие имеет массу негативных последствий.

И несвежее дыхание здесь наименьшее зло. Всевозможные повреждения в виде кариеса, пародонтоза, гингивита, стоматитов быстро развиваются на фоне несоблюдения правил гигиены.

Запах изо рта как следствие различных заболеваний

Причины появления устойчивого неприятного аромата в ротовой полости могут быть проблемы:

✔ Стоматологического характера.

✔ С органами дыхания.

✔ В системе переваривания пищи.

✔ С железами внутренней секреции.

Примерно в 85% случаев причина галитоза кроется в повреждениях в полости рта. Это может быть кариес, воспаление околозубных тканей, заболевания слизистой, опухоли.

Синдром «пересушенного рта», вызванный неудовлетворительной секрецией слюны, также нередко становится причиной появления устойчивого плохого запаха.

Полость рта может пересыхать вследствие приема некоторых фармакологических средств, поражения слюнных желез, преобладания ротового дыхания.

Также галитоз может развиться из-за частичного оголения зубного корня. Это вызывает высокую чувствительность зубов, что затрудняет полноценный уход за ними в домашних условиях.

Галитоз может наблюдаться при поражении гортани, миндалин, носовой полости и придаточных пазух (синусит, хронический насморк, гайморит, фарингит, грипп, воспаление гланд, разрастание аденоидов).

При этом патогенная микрофлора продуцирует летучие соединения, имеющие неприятный аромат. Подобная проблема наблюдается и при воспалительном процессе или наличии опухолей в нижних дыхательных путях. При этом запах может быть гнилостным.

Проблемы с пищеварением также приводят к появлению плохого запаха изо рта. Принято считать, что при наличии таких патологий пищеварительные газы поднимаются в ротовую полость и портят дыхание. Но так бывает нечасто.

Наблюдаются общие изменения в пищеварительном тракте, куда относится и ротовая полость. Также происходит снижение защитных свойств организма, что приводит к бесконтрольному росту патогенных микроорганизмов, ответственных за появление отвратительного запаха.

Среди других причин развития галитоза можно выделить:

✔ Сахарный диабет.

✔ Сбои в обменных процессах.

✔ Гормональный дисбаланс, включая циклические процессы у женщин.

✔ Нервно-эмоциональное перенапряжение.

✔ Нарушение функционирования почек и печени.

✔ Наличие зубных протезов.

Как проверить запах изо рта у себя — есть проблема или нет

Не всегда человек может оценить степень свежести своего дыхания. Если возникли подозрения, можно провести несколько своеобразных тестов.

1. Сначала нужно помыть руки, без мыла, чтобы не перебивать запах. Ладонью прикрывают нос и рот, выдыхают ртом и втягивают этот воздух носом. Можно подышать через рот в пакет, бумажный либо полиэтиленовый, а затем принюхаться к его содержимому.
2. Нужно смочить слюной (облизать), например, запястье или столовый прибор и дать просохнуть. После следует понюхать, остался ли неприятный запах.
3. Ватным тампоном следует слегка обтереть слизистую рта – язык, небо, внутреннюю поверхность щек. Затем понюхать его.
4. Надо воспользоваться зубной нитью и затем проанализировать ее аромат.

Делать это лучше не с утра, а среди дня или вечером. Если вы чистили зубы или использовали жвачку, то тесты лучше проводить лишь спустя несколько часов – ароматические добавки могут смазать картину.

Если описанные тесты не дали однозначных результатов, то следует преодолеть стыдливость и спросить у близкого человека, достаточно ли свежо ваше дыхание.

В случае, когда решимости не хватит, следует посетить стоматолога и сообщить, что данная проблема у вас есть. Пусть он подтвердит это либо полностью развеет ваши сомнения.

При необходимости, нужно будет посетить других специалистов, например, лора или гастроэнтеролога.

Как избавиться от неприятного запаха изо рта

Для начала следует выявить причину стойкого неприятного аромата. Особое внимание следует сосредоточить на гигиене ротовой полости. Пользуетесь ли вы достаточно маневренной щеткой со щетиной средней жесткости?

Тщательно ли вы вычищаете зубы даже в труднодоступных местах? Возможно, весь процесс у вас занимает меньше минуты вместо положенных двух-трех.

Или же вы не пользуетесь зубной нитью, а про скребок для языка даже никогда не слышали. Обратите внимание, что большая часть микробов сосредоточена именно на слизистой. Так что язык следует тщательно вычищать в обязательном порядке.

Не следует также забывать о необходимости ополаскивать ротовую полость специальным составом или хотя бы чистой водой после каждого приема пищи, даже если это незначительный перекус или просто стакан сока.

Эффективно устраняет частички еды и нормализует кислотность во рту жевательная резинка. Но жевать ее следует всего несколько минут.

Регулярное посещение стоматолога и санационные процедуры помогут избежать различных проблем, включая несвежее дыхание.

Все возникающие повреждения зубов нуждаются в наискорейшем устранении, а воспалительные процессы во рту – в соответствующем лечении. Зубной камень также следует удалять.

Если весь этот комплекс мер не дает нужного результата, то следует обратиться за консультацией к терапевту. Он назначит анализы и направит к специалистам.

Следует помнить, что зубные пасты, эликсиры, жвачки, аэрозольные средства лишь маскируют неприятный аромат. Они дают, а то и вовсе не дают, лишь временный эффект. Для полного избавления от проблемы дурного запаха изо рта следует к вопросу подходить комплексно, сосредоточившись в первую очередь на устранении первопричины.

Народные средства избавления от запаха изо рта

Как истребить чесночно-луковый дух:

1. Ешьте чесночно-луковые блюда в начале трапезы.

2. Заедайте их свежей зеленью (петрушка, сельдерей, кинза).

3. Съешьте немного орехов или семечек.

4. Минимизировать запах поможет корица.

5. Разжуйте несколько зерен кофе и подержите их во рту.

6. Молоко и кисломолочные продукты ослабят интенсивность запаха.

Полоскание травами

Для устранения неприятных запахов помогут ополаскиватели домашнего приготовления (или покупные) на основе мяты, дубовой коры, ромашки, арники, шалфея. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом и оказывают антисептическое действие.

На стакан кипятка потребуется 1-2 ст. л. сырья (можно использовать смесь трав). Жидкость настаивают, процеживают и используют после каждого приема пищи.

Масляная эмульсия

В качестве ополаскивателя можно использовать масляно-водную эмульсию. Для ее приготовления подойдет любое растительное масло, включая подсолнечное. Его смешивают 1:1 с водой и тщательно взбалтывают до получения однородности состава.

Перекись водорода

Обеззараживают ротовую полость с помощью разбавленной водой перекиси. Ею тщательно выполаскивают рот, убирая лишние запахи.

Такие сорбенты, как активированный уголь, также позволяют решить проблему дурного запаха. Для этого несколько таблеток угля выпивают перед сном, а затем с утра. Повторяют в течение нескольких дней.

Гречневая мука

Народная медицина для борьбы с неприятным запахом рекомендует курс 10-тидневного приема гречневой муки (пол чайной ложки натощак ежедневно). После трехдневного перерыва лечение повторяют.

Хвоя и мята

Естественным ароматизатором является хвоя и свежая мята. Их нужно помыть, слегка разжевать и подержать за щекой. Также помогут освежить дыхание и удалить налет с зубов различные фрукты, особенно цитрусовые, а также морковь, корень сельдерея, топинамбур.

Для устранения неприятного запаха в ротовой полости нужно использовать комплексный подход. А чтобы предпринимаемые меры оказали необходимое действие, понадобится время. Если же причина галитоза медицинского характера, то нужно заняться своим здоровьем, а не сосредотачивать усилия лишь на маскировке зловония.

Неприятный запах изо рта вызывает множество негативных эмоций, развивает комплекс неполноценности, становится преградой для нормального взаимодействия с окружающими людьми. Данная проблема очень распространена среди взрослого населения, но лишь в части случаев она носит патологический характер. У людей дурно пахнет изо рта под воздействием воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, из-за кариеса, недостаточной гигиены ротовой полости и т.д. Чтобы избавиться от данного неприятного явления, следует выяснить и устранить причину его возникновения.

Отчего у людей появляется неприятный запах изо рта

Дурной запах из ротовой полости возникает по мере взросления человека и такое явление в медицине называется халитозом или галитозом. Обычно его источниками становятся болезнетворные микроорганизмы, которые накапливаются на языке, деснах и в межзубном пространстве. Выделяют две группы причин, по которым возникает запах изо рта – физиологические и патологические. Первая группа обусловлена воздействием естественных факторов, не являющихся следствием нарушений здоровья. Ко второй группе относятся различные заболевания, способствующие появлению неприятного запаха.

Физиологические причины:

1. Несоблюдение гигиены полости рта, нерегулярная или недостаточная чистка зубов.
2. Кариес.
3. Злоупотребление алкогольными напитками.
4. Табакокурение.
5. Употребление в пищу некоторых продуктов, например, чеснок или лук.
6. Неправильное питание, жесткие диеты.
7. Голодание.

Патологические причины:

1. Гастрит.
2. Язвенная болезнь.
3. Энтерит.
4. Колит.
5. Дисфункция поджелудочной железы.
6. Патологии печени.
7. Заболевания лор органов гнойного характера.
8. Воспаление легких.
9. Туберкулез.
10. Кариозное поражение зубов.
11. Сахарный диабет.

Почему запах изо рта появляется при здоровых зубах

Многие люди ищут происхождение проблемы в кариесе и в других проблемах с зубами. Однако очень часто даже после полного устранения патологий зубов, и несмотря на регулярное посещение стоматолога и тщательную гигиену, проблема неприятного запаха изо рта сохраняется. Это говорит о том, что причины данного явления нужно искать в организме, так как указанные выше патологии чаще всего служат его причинами.

Существует также патология под названием ксеростомия, которая характеризуется недостаточным слюноотделением и повышенной сухостью ротовой полости. В большинстве случаев возникает на фоне других заболеваний, например, сахарный диабет или ВИЧ. В результате недостатка слюны, оказывающей противовоспалительное и нейтрализующее действие, а также смывающей болезнетворные бактерии с зубов, у человека появляется очень неприятный запах изо рта.

Другие клинические проявления ксеростомии – это дискомфорт во время разговора или принятия пищи, постоянная жажда, трудности с глотанием, появление язвочек на слизистой и т.д.

Главные «виновники» неприятного запаха

Существует особый вид бактерий, вызывающих тот самый специфический неприятный запах изо рта. Такие микроорганизмы называются анаэробными или грамотрицательными, и они выделяют химические соединения, которые и становятся источником зловонного дыхания. Это происходит, когда количество таких бактерии начинает преобладать, и микрофлора в ротовой полости нарушается. Излюбленная пища анаэробных микроорганизмов – это белки, которые содержатся в мясе и рыбе, в яйцах и т.д. Поэтому чтобы избежать возникновения неприятного запаха изо рта, как у взрослого человека, так и у ребенка, необходимо регулярно пользоваться зубной щеткой.

Виды запаха

Галитоз может являться следствием любых заболеваний, и каждое из них имеет свое отражение в дыхании человека. С учетом характера неприятного запаха обычно определяется направление, в котором следует искать проблему.

Запах гнили

Основные причины гнилостного запаха изо рта у взрослых людей:

• Налет на зубах.
• Кариозное поражение зубов.
• Недостаточная выработка слюны.
• Стоматит.
• Гайморит.
• Воспалительные процессы в органах дыхания.
• Патологии пищеварительных органов.
• Абсцессы.
• Некачественный уход за ротовой полостью.
• Пародонтит.
• Табакокурение.

Запах ацетона

Такой нетипичный запах изо рта появляется по следующим причинам:

• Сахарный диабет.
• Обезвоживание организма.
• Патологии печени.
• Почечные заболевания.
• Длительная диета для похудения (Кремлевская, белковая, французская и др.).
• Патологии щитовидной железы (гипертиреоз).
• Ацетонемия.

Кислый запах

Кислый запах изо рта возникает вследствие следующих факторов:

• Один из первых симптомов язвенной болезни желудка.
• Повышенная кислотность желудочного сока.
• Диафрагмальная грыжа.
• Кардиоспазм.
• Гингивит.
• Металлические коронки во рту.
• Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
• Гельминтоз.
• Бесконтрольная медикаментозная терапия.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Гормональный дисбаланс.
• Нервное потрясение, сильный эмоциональный стресс.
• Нарушение обменных процессов.

Тухлый запах

Зловонный характер дыхания свидетельствует о большом количестве сероводорода, выделяющегося в органах пищеварительного тракта в результате употребления белковой пищи. Тухлый запах ощущается окружающими, когда человек говорит или дышит через рот. Такое явление также наблюдается при малой выработке пищеварительной жидкости, особенно когда человек переедает, либо при пониженной кислотности желудочного сока.

Итак, тухлый запах из ротовой полости возникает под воздействием заболеваний:

• Синдром ленивого желудка (пониженная моторика).
• Дискинезии желчевыводящих путей.
• Цирроз печени (вызывает запах протухшего мяса).
• Стеноз привратника желудка.
• Хронический холецистит.
• Дивертикулы стенки пищевода.
• Атрофический гастрит.

Аммиачное дыхание

Запах аммиака из ротовой полости появляется вследствие нарушения обменных процессов, когда продукты распада выделяются не через мочеполовые органы, а частично через легкие.

Данная проблема широко распространена и, помимо сбоев в обмене веществ, возникает по следующим причинам:

• Неправильное питание с преобладанием белковой пищи в рационе. Выведение аммиака затрудняется вследствие перегруза печени и почек.
• Недостаточное употребление воды.
• Голодание.
• Прием медикаментозных препаратов и витаминных комплексов, содержащих в своем составе азот, аминокислоты.
• Заболевания печени.
• Сахарный диабет.
• Почечная недостаточность.
• Тиреотоксикоз.

Сладковатый запах

Несвежее дыхание со сладковатым оттенком может быть следствием множества патологий, в том числе и стоматологических. Наиболее вероятные причины возникновения неприятного запаха изо рта:

• Иммунодефицит.
• Сахарный диабет.
• Дуоденит.
• Цитомегаловирусная инфекция.
• Нарушение углеводного обмена.
• Кандидоз.
• Депрессии или стрессы.
• Воспаление десен.
• Дегидратация организма.

Запах кала

Подобный запах, возникающий из ротовой полости, становится главной причиной проблем взаимодействия с окружающими людьми.

Такое явление всегда провоцируется заболеваниями пищеварительных органов:

• Невроз кишечника.
• Кишечная непроходимость.
• Дисбактериоз.
• Частые запоры.
• Дивертикулит (непроходимость пищевода).
• Дискинезия желчных путей.
• Глистные инвазии.
• Панкреатит.
• Гастрит.
• Повышенная или пониженная кислотность.
• Язвенная болезнь.

Диагностика галитоза

Несвежее дыхание может быть следствием естественных причин, а также являться признаком множества патологических процессов. Если данное явление носит постоянный характер, то скорее всего, речь идет о заболеваниях внутренних органов, либо о стоматологических проблемах. Человек может самостоятельно определить, пахнет ли у него изо рта. Для этого можно взять ватный диск или палочку, провести по внутренней стороне щек, по корню языка и по зубам, а затем понюхать. Но самодиагностика, как правило, не является эффективной, поэтому при подозрении на данную проблему лучше обратиться к специалистам.

Обычно пациент проходит следующие виды обследований:

• Сбор анамнеза, выявление сопутствующих заболеваний.
• Обследование у стоматолога, гастроэнтеролога, отоларинголога.
• Галиметрия.
• ПЦР диагностика.
• Микробиологическое исследование.
• Исследование на наличие дисбактериоза.
• Анализ на уровень кислотности.
• Гастроскопия.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгеноскопия.
• Определение гельминтозов и т.д.

Какие продукты вызывают неприятный запах

Каждый организм индивидуален и все по-разному реагируют на употребление пищевых продуктов, у кого-то сразу же появляется неприятный запах из ротовой полости, а у отдельных людей сохраняется свежее дыхание даже после выкуренной сигареты. Многое зависит от состояния обмена веществ и от наличия сопутствующих заболеваний.

Однако существует список продуктов, при употреблении которых даже у абсолютно здорового человека дыхание становится несвежим:

• Репчатый лук в свежем виде.
• Чеснок.
• Алкогольные напитки.
• Хрен.
• Черный кофе.
• Газированные напитки.
• Соленая рыба.

Какие продукты освежают дыхание

Для того, чтобы дыхание всегда было свежим, и неприятный запах изо рта не беспокоил ни самого человека, ни близких ему людей, рекомендовано пить больше чистой воды, которая вымывает остатки пищи и патогенные микроорганизмы с зубов и слизистой оболочки рта.

Употребление следующих продуктов также поможет в устранении проблемы:

• Сочные фрукты, овощи и ягоды, способствующие дополнительной выработке слюны и создающие отрицательные условия для размножения болезнетворных бактерий.
• Натуральный йогурт без фруктового наполнителя и с содержанием лактобактерий снижает уровень сульфидных соединений, которые являются источником неприятного запаха.
• Свежая зелень: укроп, петрушка, сельдерей.
• Гвоздика.
• Семена сладкого укропа.
• Анис и др.

Методы лечения галитоза

Для того, чтобы избавиться от рассматриваемой проблемы, требуется выявить и устранить основную причину ее возникновения. Лечение заболевания, которое вызвало данный симптом – это одна из мер по ликвидации зловонного запаха изо рта. Но в любом случае к данной проблеме требуется комплексный подход, который помимо медикаментозного лечения патологии предполагает тщательное соблюдение гигиены рта и зубов.

Основные принципы лечения галитоза в зависимости от установленного диагноза:

1. Антибиотикотерапия.
2. Противовоспалительные препараты.
3. Диетотерапия.
4. Лечение кариозных зубов.
5. Народные методы устранения запаха.
6. Стимуляция слюноотделения.
7. Устранение гельминтов из организма.

Профилактика

Самая главная профилактическая мера – это тщательная гигиена полости рта, регулярная чистка зубов, желательно после каждого приема пищи. Детям с маленького возраста нужно прививать привычку чистить зубы, чтобы в будущем у них не было кариеса и, как следствие зловонного дыхания. Желательно также пользоваться зубной нитью, а во время утренних гигиенических процедур уделять внимание не только зубам, но и языку, внутренней поверхности щек. Дополнительно рекомендовано использование специальных ополаскивателей, содержащих хлорит натрия, двуокись хлора, цинк или цетилпиридоновый хлорид. Такие средства уничтожают бактерии, нейтрализуют сернистые соединения, снижают численность патогенных микроорганизмов. Необходимо регулярно ходить к стоматологу, чтобы вовремя устранять начинающийся кариес и другие заболевания.

Не менее важна профилактика запоров, дисбактериоза, гастрита, язвенной болезни и других патологий желудочно-кишечного тракта, наличие которых определяется по неприятному запаху из ротовой полости. Правильное питание и здоровый активный образ жизни помогут не допустить развития подобных проблем со здоровьем.