Массажный прием — растирание. Массаж растирание приемы техника выполнения

Техника выполнения. Кисть складывают в кулак и массажные движения производят костными выступами средних межфаланговых суставов.

Показания. Применяется при необходимости глубокого воздействия на ткани.

Пиление

Техника выполнения. Растирание производится локтевым краем одной или обеих кистей, находящихся друг от друга на расстоянии 1 - 2 см. Кисти движутся параллельно вдоль массируемой части тела в противоположных направлениях, постепенно передвигаясь на поверхности массируемого участка.

Показания. Применяется на больших поверхностях, покрытых мощным мышечным слоем, или при больших жировых отложениях.

Штрихование

Техника выполнения. По своему характеру прием приближается к пилению и выполняется концом большого пальца, концами нескольких пальцев или ладонной стороной кисти. Прием можно выполнять одной или обеими руками, причем массажные движения могут производиться не только в продольном или поперечном направлении, но и зигзагообразно.

Зигзагообразные массажные движения, совершаемые лучевым краем вертикально поставленной кисти одной руки при отведенном большом пальце, называются пересеканием.

Показания. Применяется на больших поверхностях (область живота) и малых поверхностях (область пальцев).

Строгание

Техника выполнения. Данный прием представляет собой соединение прерывистого давления с растиранием. Исходное положение рук при массировании такое же, как и при штриховании. Отличие этого приема от штрихования состоит в том, что массирующие руки производят движения вперед значительно дальше, чем назад. Массажные движения совершаются как в продольном, так и в поперечном направлении.

Показания. Применяется при рубцах, спайках, при большом отложении жира и оказывает более эффективное воздействие на ткани, чем штрихование.

Щипцеобразный прием растирания

Техника выполнения. Установив большой и указательный или большой, указательный и средний пальцы в форме щипцов, производят растирание в продольном или поперечном направлении.

Показания. Применяется при массировании ахиллова сухожилия, связочного аппарата небольших суставов (фаланго-фаланговые суставы, лучезапястный и др.).

Методические указания

1. Растирание является подготовкой к разминанию.
2. Растирание в зависимости от показаний может быть поверхностным или глубоким.
3. Сила давления при растирании тем больше, чем больше угол между пальцами массирующей руки и массируемой поверхностью.
4. Растирание производится медленнее, чем поглаживание.
5. Растирание следует комбинировать с поглаживанием при наличии патологических отложений с целью ускорения их удаления из тканей.

А.Ф. Вербов

"Приемы массажа. Вспомогательные приемы растирания" и другие статьи из раздела

Растирание

Понятие о приеме . Растирание состоит в передвижении, смещении или растяжении тканей в различных направлениях. При растирании массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней. Другими словами, растирание - это массаж тканей через кожу. Длительность применения этого приема в среднем равна 30-40 % времени от всего сеанса массажа.

Физиологическое влияние . Растирание действует значительно энергичнее, чем поглаживание. Смещение и растяжение тканей приводит к усилению кровообращения за счет расширения сосудов и ускорения кровотока в них. Температура кожи при этом может повышаться на +1,5 ... +3° С. К тканям доставляется больше кислорода, питательных и химических активных веществ и быстрее удаляются продукты обмена. Это действие растирания широко используется при любом виде массажа. В восстановительном сеансе массажа после физических упражнений растирание усиливает кровообращение, способствует более быстрому окислению недоокисленных продуктов обмена в тканях и их удалению из организма. В лечебном массаже растирание содействует ускорению рассасывания затвердений, патологических отложений и скоплений жидкости в тканях, особенно в области суставов, увеличению подвижности тканей, растяжению рубцов, спаек при сращениях кожи и т. п. Энергичное растирание повышает сократительную функцию и тонус мышц.

Растирание является основным приемом при массаже здоровых или больных суставов, при перегрузках, травмах и микротравмах, при которых нередко в области суставов возникают изменения, приводящие к уменьшению амплитуды движений в суставах и их болезненности.

Растирание снижает возбудимость центральной нервной системы. При невритах и невралгиях глубокое растирание по ходу нервных стволов или в местах нервных окончаний уменьшает болевые ощущения.

Разновидности приема растирания : 1) подушечками пальцев; 2) основанием ладони; 3) тыльной поверхностью пальцев; 4) пилообразное.

Техника выполнения . Растирание подушечками пальцев является универсальным приемом благодаря большой тактильной чувствительности подушечек пальцев, но и самым сложным в техническом выполнении. Кисть кладется на массируемую область так, чтобы создавалась хорошая опора для основания ладони, которая должна сохраняться на всем протяжении выполнения приема. Пальцы максимально расслаблены, слегка согнуты в межфаланговых суставах и опираются на свои подушечки (рис. 31, а). Затем необходимо сделать следующие упражнения: согнуть и разогнуть II- V пальцы во всех межфаланговых суставах и одновременно сдвинуть кожу на себя - от себя (пальцы не должны скользить, гладить кожу, они как бы приклеены к ней) (рис. 31, б). В момент сгибания давление подушечками пальцев на массируемую поверхность кожи увеличивается, а при разгибании уменьшается. В этот момент кисть массажиста продвигается по массируемой области в любом направлении, но чаще всего от себя (Рис. 31, в). Так выполняется вариант растирания подушечкам пальцев с прямолинейным продвижением по той или другой массируемой области.

Более универсальным растиранием подушечками пальцев является вариант с круговым смещением кожи массируемой области. Для этого необходимо добавить следующее упражнение: в момент начала сгибания пальцев и смещения кожи прибавить еще круговое движение по максимальной окружности (зависит от подвижности кожи в массируемой области) и возвратиться в исходное положение (рис. 31, г). Для выполнения следующего тура движения массирующая кисть в момент разгибания пальцев чуть-чуть должна продвинуться в любом направлении по массируемой области (Удобнее от себя) (рис. 31, д).

Таким образом, круговые растирающие движения осуществляются сгибанием и боковым смещением, а затем разгибанием пальцев в межфаланговых суставах, при этом как бы рисуется спираль на поверхности массируемой области одновременно со сдвиганием кожи. Сила давления пальцев увеличивается по мере того, как и сгибаются и дистальные фаланги приобретают вертикальное по отношению к коже положение, и уменьшается по мере того, как они разгибаются и приобретают горизонтальное положение, в этот момент пальцы медленно продвигаются по коже.

Особенности выполнения разновидностей приема следующие:

а) при растирании одной рукой другая рука массажиста может поддерживать или фиксировать массируемую область тела, чтобы способствовать лучшему расслаблению мышц (рис. 32);

б) при растирании двумя руками круговые движения выполняются в свои стороны (правая кисть по часовой, левая - против часовой стрелки) и обязательно попеременно с целью взаимокомпенсации растягиваемых участков массируемой кожи. Применяется широко в любом виде массажа (рис. 33);

в) при растирании с отягощением одна рука принимает положение, обычное для кругового растирания подушечками пальцев, а другая рука кладется сверху так, чтобы ее пальцы усиливали давление дистальных фаланг пальцев нижней руки. Круговые движения производятся в сторону массирующей руки (рис. 34);

г) растирание отдельными пальцами применяется в основном при массаже кисти, стопы, небольших по объему мышцах (рис. 35). Технические требования к этой разновидности приема те же самые. Растирание отдельными пальцами производится также не только круговыми движениями, но и прямолинейными (см. рис. 31).

Наиболее часто встречающиеся ошибки при этом приеме: грубое, болезненное растирание; растирающие движения по коже, а не с кожей, что уменьшает эффект действия приема; растирание прямыми пальцами вместо того, чтобы сгибать и разгибать их в межфаланговых суставах, что утомительно для массажиста; потеря опоры основанием ладони при круговом растирании подушечками пальцев, что увеличивает энергозатраты массажиста; постоянная сила давления пальцами (малая или, наоборот, большая) вместо нужного повышения его силы при сгибании пальцев и уменьшения - при разгибании; излишнее напряжение кисти, вызывающее неприятные ощущения и боли; одновременные фазы движения при растирании двумя руками, ведущие к перерастяжению кожи и неприятным ощущениям у массируемого.

Требования к технике выполнения других приемов и их разновидностей, основные ошибки принципиально такие же, как при круговом растирании подушечками пальцев.

Растирание основанием ладони одной - двумя руками и с отягощением состоит в том, что массажист накладывает основания ладоней на массируемую область и выполняет круговые движения, смещая кисти вместе с кожей массируемого. Руки массажиста должны быть выпрямленными в локтевых суставах, опорой для приема фактически являются плечевые суставы (рис. 36).

При растирании основанием ладони с отягощением кисть одной руки основанием ладони помещается на массируемую область, другая рука для усиления давления накладывается на тыльную поверхность нижележащей руки. Направление движения такое же, как при растирании подушечками пальцев с отягощением.

При растирании тыльной поверхностью пальцев кисть (или кисти) полусжимают в кулак и прижимают ее (их) к массируемой области средними фалангами от II до V пальца, опираясь при этом на большие пальцы. Затем производятся круговые движения, как это описано выше (рис. 37).

При пилообразном растирании обе руки локтевыми или лучевыми краями кисти прижимаются к массируемой области, а затем выполняются пилящие движения рук (одна рука идет на себя, другая - от себя). При этом РУКИ могут скользить по коже. Ощущение тепла v массируемого зависит от степени давления и смещения кожи (рис. 38).

При проведении всех разновидностей растирания пальцы и кисть массажиста не должны излишне напрягаться, иначе растирание будет болезненным для массируемого и утомительным для массажиста.

Растирание состоит в сдвигании и растяжении тканей в различных направлениях. При этом кожа сдвигается. Растирание оказывает более глубокое воздействие на ткани: усиливается лимфоток, размягчаются и рассасываются патологические образования, ликвидируются отеки, уменьшаются боли при травмах, невритах, невралгиях, улучшается сократительная функция мышц, увеличивается амплитуда движений в суставах. Энергичное растирание в области нервных стволов и окончаний снижает возбудимость нервной системы. Растирание подготавливает ткани к разминанию, выполняют медленно, проводят по массажным линиям.

Основные приемы растирания проводят в прямолинейном, круговом и спиралевидном направлениях, это:

1. растирание пальцами;
2. ладонями;
3. основанием ладони.

Рисунок 1. Растирание отдельных областей тела.

Растирание пальцами используется при массаже лица, волосистой части головы, межреберных промежутков, спины, гребней подвздошной кости, кистей, стоп, суставов, сухожилий, выполняется подушечками пальцев или тыльной поверхностью пальцев, При этом, если растирание проводится большим пальцем, кисть руки упирается остальными пальцами в массируемую область. В том случае, если растирание выполняется всеми пальцами, кроме большого, кисть фиксируется на массируемом участке своей опорной частью или большим пальцем. Растирание можно выполнять и подушечкой среднего пальца одной руки, производя им прямолинейное, кругообразное движение и штрихование. Этот вид растирания применяется на межреберных и межпястных промежутках. Растирание пальцами можно проводить в различных направлениях: продольном, поперечном, зигзагообразном и спиралевидном в зависимости от анатомического строения связок, сухожилий, мышц, суставов, от места нахождения и структуры патологического отклонения тканей. При выполнении приема двумя руками одна кисть либо следует параллельно другой, либо отягощает массирующие пальцы.

При растирании локтевым краем ладони , опорной частью кисти, кулаком подлежащие ткани также должны смещаться в разных направлениях, образуя впереди себя кожную складку в виде валика. Растирание локтевым краем кисти применяется на крупных суставах: плечевом, тазобедренном, коленном, на животе и спине, растирание опорной части кисти – на крупных мышечных пластах: ягодичных мышцах, мышцах спины, бедра и др.

1. Прямолинейное растирание производится концевыми фалангами одного или нескольких пальцев при массаже небольших мышечных групп в области суставов, лица, кисти, стопы, важнейших нервных стволов,
2. Круговое растирание представляет собой круговое смещение кожи концевыми фалангами пальцев с опорой на большой палец или на основание ладони, Этот прием также можно проводить тыльной стороной всех полусогнутых пальцев или отдельными пальцами, Растирание проводится либо одной рукой с отягощением, либо двумя руками попеременно.
3. Этот прием используется практически на всех областях тела.
4. Спиралевидное растирание выполняется локтевым краем кисти, согнутой в кулак, или основанием ладони. Прием проводят либо одной кистью с отягощением, либо двумя попеременно, применяют при массаже груди, живота, области таза, конечностей.

Вспомогательные приемы растирания

1. Гребнеобразное – выполняется тыльными костными выступами средних межфаланговых суставов в круговых направлениях на подошве, ладони, а также для воздействия на толстые мышечные пласты, например мышцы, расположенные на передней и наружной поверхности бедер, на спине, а также на ягодицах.
2. Щипцеобразное – осуществляется большим пальцем, а с другой стороны остальными пальцами в продольном и поперечном при массаже сухожилий, небольших мышечных групп, ушных раковин, носа, лица для локального воздействия.
3. Штрихование проводится подушечками ногтевых фаланг большого, указательного и среднего пальцев в отдельности или совместно указательным и средним пальцами, сложенными вместе. Пальцы давят на поверхность кожи короткими прямолинейными движениями, добиваясь смещения тканей в поперечном или продольном направлениях. Применяют при восстановительном лечении деформирующих кожных Рубцовых сращений после ожогов и повреждений, спаечных процессов внутренних органов, при вялых параличах.
4. Строгание выполняется одной или двумя руками. Если массаж проводить двумя руками, то кисти устанавливают друг за другом и выполняют поступательные движения, напоминающие строгание. Пальцы, сложенные вместе, максимально разогнутые в суставах, погружаются подушечками в ткани и надавливанием, образуя впереди валик, производят их растяжение и смещение; применяется при массаже кожи с обширными Рубцовыми поражениями и заболеваниями (экзема, псориаз), в тех местах, где необходимо исключить воздействие на пораженные участки, для стимуляции и повышения тонуса мышц.
5. Пиление выполняется локтевым краем одной или двух кистей. При пилении одной рукой подлежащие ткани смещаются короткими движениями в направлении взад-вперед. При пилении двумя руками ладони обращены друг к другу, находятся на расстоянии 1-3 см и выполняют движения в противоположных направлениях. При выполнении данного приема между кистями рук должен быть образован валик из массируемой ткани, который кисти перемещают, избегая скольжения по поверхности кожи. Пиление используют при массаже спины, живота, бедер, голени и на других участках тела, где расположены крупные суставы и большие мышечные пласты.
6. Пересекание производится лучевым краем кисти при максимально отведенном большом пальце. При пересекании, производимом одной рукой, кисть, надавливая лучевым краем, делает ритмичные движения от себя (в направлении указательного пальца) и к себе (в направлении большого пальца). При выполнении приема двумя руками кисти массажиста должны быть обращены друг к другу тыльными поверхностями, располагаться на расстоянии 2-3 см и производить глубокие смещение подлежащих тканей, двигая ими поперечно от себя и к себе Между двумя кистями рук образуется валик из массируемых тканей, который перемещается вместе с руками. Пересекание применяют при массаже конечностей, шейного отдела, трапециевидной мышцы, мышц брюшного пресса, мышц спины, крупных суставов и т. п.
7. Граблеобразное растирание выполняется подушечками пальцев или тыльными поверхностями ногтевых фаланг широко расставленных пальцев одной или двух рук в прямолинейном, зигзагообразном и кругообразном направлениях. При массаже на спине массажист располагает широко разведенные пальцы с двух сторон от позвоночного столба, затем подушечками пальцев, надавливая на кожу и подлежащие ткани, спиралевидными и зигзагообразными движениями выполняет растирание по направлению к поясничной области.

При массаже межреберных промежутков пальцы, разведенные граблеобразно, помещают между ребрами. Подушечками пальцев делаются прямолинейные, зигзагообразные, круговые движения или штрихование, то есть движения вверх-вниз. Этот прием применяют при массаже тканей между пораженными областями, массаже волосистой части головы, межреберных промежутков и пр.

Растирание – это смещение кожи и более глубоких тканей в различных направлениях с образованием кожной складки.

При выполнении приема кисть массажиста непременно должна иметь опору на поверхности массируемого участка, для того чтобы контролировать глубину проникновения в ткани и регулировать его интенсивность. Пальцы или другая часть кисти массажиста плотно прижимается к коже и не проскальзывает при исполнении приема. Растирание чередуется с поглаживанием и проводится перед разминанием.

Растирание выполняется достаточно быстро – до 60 движений в минуту. Но чем медленнее движутся руки массажиста, тем эффективнее его действие. Направление массажных линий, по которым происходит растирание, не зависит от хода лимфотока, поскольку прием локален в каждом отдельном акте растирающего движения. Чтобы усилить воздействие на растираемый участок, увеличивают угол постановки пальцев к поверхности тела. Чем ближе угол к 90°, тем глубже проникновение в ткани. Все разнонаправленные движения выполняются попеременно, чтобы не подвергать кожу дополнительному растяжению.

Потеря опоры при растирании приводит к утрате контроля за глубиной проникновения в ткани, и прием может быть исполнен глубже и больнее, чем массажист может себе позволить, работая с конкретным человеком.

Растирание способствует:

Увеличению подвижности тканей, размягчению, разрыхлению патологических образований (отвердение тканей, отложение солей и других веществ), растягиванию рубцов и спаек;

Усилению притока лимфы и крови к массируемому участку, перераспределению жидкостей в тканях и в межтканевых пространствах;

Улучшению проводимости нервных волокон.

Повышению сократительной способности мышц, их эластичности и подвижности.

Основные приемы растирания

Прямолинейное растирание

Прием выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев одной или обеих рук.

В исходном положении кисти рук массажиста располагаются параллельно друг другу с опорой на основания ладоней, пальцы расслаблены и слегка согнуты в межфаланговых суставах, подушечки плотно прижаты к поверхности кожи.

Собственно растирание происходит при смещении подушечек пальцев к основаниям ладоней, при этом кожа и более глубокие ткани плавно растягиваются и перетираются друг о друга. Когда достигается максимальное натяжение в тканях, пальцы возвращаются в исходное положение вместе со смещенным участком кожи за счет ее естественной упругости. Руки массажиста переставляются на следующий участок.

Круговое растирание пальцами (рис. 27)

Исходное положение рук массажиста такое же, как и при выполнении прямолинейного растирания. Отличие этого приема состоит в том, что растирающее движение пальцев массажиста происходит по дуге в направлении мизинцев. Подушечки пальцев также плотно прижаты к коже массируемого участка, плавно смещают его с постепенно увеличивающейся силой давления и также плавно возвращаются в исходное положение, снижая нажим на кожу. Прием выполняется обеими руками попеременно, чтобы не растягивать кожу на разрыв.

Круговое гребнеобразное растирание (рис. 28)

Большие пальцы рук устанавливаются перпендикулярно плоскости ладони. Они выполняют роль опоры при исполнении приема. Остальные четыре пальца каждой руки согнуты в межфаланговых суставах так, что тыльные поверхности средних фаланг образуют плоскость, которая плотно прижимается к коже и является растирающим гребнем.

Растирающее движение производится плоскостью средних фаланг пальцев по дуге в направлении мизинца. После того как достигается максимальное натяжение тканей, кисть массажиста возвращается в исходное положение за счет естественной упругости кожи. Пальцы не должны смещаться друг относительно друга, не надо работать костяшками суставов. Этот прием более глубокий, чем предыдущие.

Растирание основаниями ладоней (рис. 29)

Кисти рук массажиста расслаблены, параллельны друг другу, опираются основаниями ладоней на массируемый участок. Попеременно действуя обеими руками, массажист прижимает кожу и подлежащие ткани основаниями ладоней и смещает их вперед и в сторону в направлении мизинцев. Растирающая нагрузка при этом плавно нарастает до своего максимума. Затем рабочая кисть по той же траектории возвращается в исходное положение вместе с ра

стираемым участком кожи, и давление на него плавно уменьшается. Руки попеременно переставляются вперед вдоль массажной линии. Прием глубокий и сильный, может выполняться одной рукой с отягощением свободной кистью.

Граблеобразное растирание (рис. 30)

Пальцы рук массажиста широко расставлены, как и при исполнении граблеобразного поглаживания. Опора на основания ладоней. Растирающее движение осуществляется подушечками пальцев в направлении оснований ладоней, как и при прямолинейном растирании. Прием можно выполнять одной рукой, двумя руками одновременно и попеременно. Применяется на грудной клетке для проработки межреберных мышц и ребер.

Пиление (рис. 31)

Прием выполняется ребрами ладоней. Кисти рук массажиста устанавливаются параллельно на расстоянии 1,5–3 см. Между ладонями формируется валик из массируемой ткани, который растирается разнонаправленными движениями кистей. Применяется на спине вдоль позвоночника, в области поясницы, на ягодицах, животе для проработки больших подкожных жировых отложений.

Пересекание (рис. 32)

Выполняется лучевыми краями кистей. Большие пальцы максимально отведены в плоскостях ладоней. Дуги, образовавшиеся между первыми и вторыми пальцами рук, устанавливаются на боковую поверхность туловища (например, в области поясницы) таким образом, что кисти располагаются параллельно и тыльными сторонами направлены навстречу друг другу. Между кистями 1,5–3 см. Разнонаправленными движениями обеих кистей производят растирание кожной складки. Перетирание (рис. 33)

Складку кожи, сформированную накатыванием (см. прием «разминание»), перетирают между ладонями. Применяют для улучшения эластичности, подвижности тканей и уменьшения жировых отложений на животе, бедрах, пояснице.

Штрихование (рис. 34)

Прием выполняется подушечками второго, третьего или второго, третьего, четвертого, пятого пальцев. Пальцы выпрямлены и устанавливаются на массируемый участок под углом 30°. Короткими поперечными движениями кожу и подлежащие ткани смещают от массажной линии в одну и другую сторону, совершая затухающие колебательные движения. Прием применяют там, где есть рубцовые изменения кожи, при атрофии отдельных мышечных групп, заболеваниях кожи, вялых параличах.

Строгание (рис. 34)

Прием выполняется одной или двумя руками. Выпрямленные пальцы рук массажиста опускаются на массируемый участок (как и при штриховании) под углом 30°, но смещают кожу и подлежащие ткани по ходу массажной линии. При этом движение погружающихся в ткань пальцев напоминает строгание. Применяется при обширных рубцах, а также для проработки целлюлитных деформаций кожи и перераспределения межтканевой жидкости.

Щипцеобразное растирание (рис. 35)

Выполняется большим и указательным пальцами аналогично щипцеобразному поглаживанию, но более глубоко, со смещением тканей. Применяют на мелких, длинных тонких мышцах и сухожилиях, кистях рук, ступнях.

Определение

Растирание – массажный приём, при котором рука массажиста не скользит, а смещает кожу и подлежащие ткани в разных направлениях, осуществляя их сдвигание, перетирание и растяжение.

Физиологическое действие приёмов растирания

Смещение, перетирание и растяжение тканей приводит к усилению кровообращения за счёт расширения сосудов и ускорения кровотока в них. Температура кожи при этом повышается на 1,5-3°С. К тканям доставляется больше кислорода, питательных и биологически активных веществ, а из тканей быстрее удаляются продукты обмена. Растирание способствует увеличению подвижности тканей, растяжению рубцов, спаек при сращениях кожи с подлежащими тканями.

Основные виды приёмов растирания

Плоскостное;

Обхватывающее.

Интенсивность выполнения приёмов от 100 г/см² до 1000 г/см².

Приёмы могут выполняться непрерывно и прерывисто.

Вспомогательные приёмы растирания

Граблеобразное;

Гребнеобразное;

Щипцеобразное;

Штрихование;

Пиление;

Пересекание;

Строгание;

- «сороконожка»;

- «лодочка».

Техника вспомогательных приёмов растирания:

- Граблеобразное, гребнеобразное, щипцеобразное, ребром – это приёмы напоминают одноимённые приёмы поглаживания.

В отличие от приёмов поглаживания эти приёмы растирания выполняются более интенсивно, со смещением кожи.

- Штрихование (достаточно короткий прямой ход и ещё короче обратный ход) выполняется подушечками одного или двух пальцев, установленных под углом 30° к массируемой поверхности. Применяется также при диагностике, для выявления участков с нарушенной подвижностью тканей.

- Пиление – это раздельно параллельное растирание покровных тканей. Выполняется локтевым краем обеих кистей, пальцы выпрямлены и сомкнуты. При этом происходит обязательное перетирание образованного кожного валика между ладонями.

- Пересекание выполняется лучевым краем обеих кистей. Растирая кожу, одновременно перетирают образованный кожный валик, точно также как при пилении.

- Строгание выполняется подушечками II-III-IV пальцев кисти, установленной под углом 30-45° к массируемой поверхности. Растирающие движения кисти в прямом и обратном направлении, причем длина обратного хода – примерно 30% от длины прямого хода.

Строганием также называют приём растирания ребром кисти, «отягощённой» кистью другой руки. Движения такие же – прямой ход и 30% его длины - обратный ход.

- «Сороконожка». Приём перетирания кожного валика. Этот приём более эффективен при выполнении двумя руками одновременно. При этом происходит накатывание на большие пальцы обеих кистей кожного валика, образованного встречным движением других пальцев.

- «Лодочка». Приём напоминает одноимённый приём поглаживания, но выполняется ладонной поверхностью кисти и сгибательной поверхностью предплечья. Очень интенсивный приём.

Методические особенности выполнения:

Приёмы растирания выполняются безболезненно , направление движения не зависит от направления тока лимфы.

В медицинской практике приёмы растирания применяют в основном на суставах , на рубцах или плотных образованиях.

Приёмы растирания проводят и медленно и, когда необходимо, быстро, но обычно всегда проводят значительно интенсивнее, чем приёмы поглаживания. Растирают энергично, не задерживаясь на одном участке более 8-10 секунд.

При выполнении приёмов растирания необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу пациента.