Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Электрокардиограмма далеко не всегда может обнаружить сердечные патологии. Ведь исследование проводится в течение короткого времени и в состоянии покоя пациента. Получить больше информации позволяет суточный мониторинг сердца, при котором больному надевают прибор для фиксирования деятельности главного органа. Пациент должен знать правила проведения такого рода обследования и полностью их соблюдать.
Первым данную методику разработал и применил ученый Норман Холтер, отсюда и само название - холтеровское мониторирование (или суточный мониторинг сердца). Небольшое регистрирующее мобильное устройство (рекордер) пациенту необходимо постоянно носить с собой. Специальные двухполюсные отведения крепятся к грудной клетке в области основания и верхушки сердца.
Вся процедура диагностики заключается в непрерывном записывании сердечных ритмов, как при прохождении кардиограммы. Главное отличие заключается в длительности суточного мониторинга. В процессе ЭКГ достаточно 10-15 секунд для фиксирования сердечных возможностей, но этих данных зачастую не хватает для постановления точного диагноза. Некоторые патологии проявляются периодически, во время физической активности или, наоборот, только в ночное время.
В кардиологии метод используется уже более полувека и позволяет получить достоверные данные, когда простая электрокардиограмма не улавливает нарушений в работе сердца. Случаев, когда необходимо обратиться за помощью именно к этому варианту диагностики, достаточно много. Суточный мониторинг сердца выявляет не только различные отклонения, но и позволяет оценить работу электрокардиостимулятора.
К показаниям для применения холтеровского исследования относятся:
В обязательном порядке диагностика назначается лицам, деятельность которых связана с высокой степенью ответственности (летчики, водолазы, крановщики, промышленные альпинисты).
В зависимости от показаний врач должен подобрать конкретный вид исследования по методу Холтера. В настоящее время чаще применяется полномасштабная диагностика, при которой прибор для суточного мониторинга сердца работает на постоянной основе в течение 24 или 48 часов. При необходимости срок может быть увеличен до трех суток. Только за первые сутки прибор фиксирует до 120 000 сердечных сокращений. Электрокардиограмма позволяет зафиксировать не более 50 ударов за короткий промежуток времени.
Фрагментарный тип обследования предполагает постоянную или периодическую (событийную) запись. В первом варианте регистрирование состояния сердца начинается с момента, когда пациент ощущает симптомы патологии. Для этого ему просто нужно нажать кнопку на приборе. Метод подходит даже для тех случаев, если пациент упал в обморок. При суточном мониторинге сердца фрагментарным способом аппарат зафиксирует состояние сердца за некоторое время до того, как больной сможет нажать кнопку после прихода в сознание.
Второй вид фрагментарного обследования необходим пациентам, у которых признаки сердечных нарушений отмечаются достаточно редко. Миниатюрный прибор для фиксации информации можно носить на запястье. Он более удобен в использовании, чем тот, который необходимо еще прикрепить к грудной клетке при обнаружении симптомов.
Прибор Холтера улавливает любое нарушение функций сердца в самых разных ситуациях, а не только в состоянии покоя. Это помогает обнаружить провоцирующий отклонения фактор.
Сердечную аритмию, которая характеризуется внезапным появлением и исчезновением, может зафиксировать исключительно суточный мониторинг сердца. Как проводится обследование в этом случае? Наиболее достоверный результат покажет полномасштабное исследование. Благодаря этому методу выявляются преждевременные сокращения различных отделов сердца, пароксизмальная тахикардия (резкое увеличение количества ударов сердца), атриовентикулярная блокада (сбой в передаче электрического импульса).
Для того чтобы получить ценную и достоверную информацию, необходимо правильно закрепить электроды на грудной клетке. Провода, исходящие от них, соединяются с небольшим прибором-регистратором. Сам рекордер небольшого размера и может крепиться на поясе. Суточный мониторинг сердца должен проводиться даже во сне, поэтому пациент должен следить за тем, чтобы прибор был подключен.
Все время диагностики пациент ведет привычный образ жизни, ходит на работу, отдыхает. Также понадобиться вести дневник, где записываются следующие события, влияющие на работу сердца:
Иногда врачи специально назначают определенные действия больному, которые тот должен выполнить и зафиксировать время в дневнике.
Порой возникают ситуации, когда суточный мониторинг сердца ребенку назначают врачи (педиатр, кардиолог), тренеры спортивных секций. Причиной тому могут служить как необходимость простого обследования, например, для более серьезных и тяжелых нагрузок в процессе тренировок, так и подозрения на сердечный недуг. Детям прибор не доставляет абсолютно никакого дискомфорта и крепится так же, как и в случае диагностики работы сердца взрослого человека.
Регистратор можно носить на шее или же спрятать в карман. Все провода будут скрыты под одеждой. Ребенок должен придерживаться обычного дневного распорядка, посещать занятия в школе или детском саду, гулять на улице. Прибор же будет записывать работу сердца при разных нагрузках. Метод позволяет определить возможные отклонения в виде аритмии, брадикардии, тахикардии.
Специальных подготовительных действий по подготовке к мониторингу методом Холтера не требуется. Исключением можно назвать предварительные манипуляции, которые должен совершить мужчина. Для того чтобы прибор мог фиксировать истинные показания, необходимо сбрить волосяную растительность с грудной клетки в том месте, где будут крепиться электроды. Это обеспечит правильную сцепку с кожей.
Пациентов интересует, как выглядит суточный мониторинг сердца, ощущается ли какой-то дискомфорт. По этому поводу переживать не стоит, так как электроды фиксируются на участке кожи, предварительно смазанной специальным гелем. Никаких болезненных или неприятных ощущений метод не вызывает.
К общим рекомендациям относится принятие душа, потому как в дни проведения диагностики гигиенические процедуры будут ограничены. На функциональность регистратора могут несколько влиять радиоприборы, работающая микроволновая печь. Также пациенту необходимо спать на спине (или на боку), чтобы не нарушить расположение электродов.
Использование записывающего устройства требует внимательного бережного отношения. Некоторые манипуляции могут его повредить или же исказить результаты диагностики сердечной деятельности. Чтобы избежать негативных последствий нужно, прежде всего, не допустить контакта прибора с жидкостью. Механизм не выдержит испытания душем, поэтому на период обследования о водных процедурах верхней части туловища придется забыть.
Категорически запрещается пациентам усиливать физическую нагрузку без назначения доктора! Это может привести к тяжелым последствиям в виде инфаркта, скачков артериального давления, инсульта.
Прибор Холтера следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей, электромагнитных волн. Это может значительно повлиять на итоговый результат мониторинга сердечной работы. Следует правильно подбирать одежду на время ношения аппарата. Желательно не одевать обтягивающие вещи и исключить синтетический материал, плохо пропускающий воздух. От влажной поверхности электроды быстро отойдут.
В то время, когда медицина не имела современных технических средств диагностики, пульс измеряли, прикладывая палец к артерии, и считали количество толчков стенки артерии через кожу за определенный промежуток времени - обычно 30 секунд или одну минуту. Отсюда и пошло название этого эффекта - pulsus (лат. «удар»), измеряющийся в ударах в минуту.
Существует много методик определения пульса, но самые известные - прощупывание пульса на запястье, на шее, и в области сонной артерии.
После появления электрокардиографа (ЭКГ), пульс стали вычислять по сигналу электрической активности сердца, замеряя длительность интервала (в секундах) между соседними зубцами R на ЭКГ, а затем пересчитывая в «удары в минуту» по простой формуле: ЧСС = 60/(RR-интервал).
Электрокардиограмма может многое сказать о нашем сердце и помимо пульса, но для снятия и расшифровки ЭКГ нужны оборудование и кардиолог, которых не возьмешь с собой на пробежку. К счастью, в современном мире практически каждый может позволить себе пульсометр, который будет определять частоту пульса во время бега и в состоянии покоя.
Измерение пульса по электрокардиосигналу
Электрическая активность сердца была обнаружена и описана в конце 19 века, а уже в 1902 году Виллем Эйнтховен стал первым, кто ее технически зарегистрировал с помощью струнного гальванометра.
Помимо этого, Эйнтховен впервые записал электрокардиограмму (он сам дал ей такое название), разработал систему отведений и ввел названия сегментов кардиограммы. За свои труды в 1924 году он стал лауреатом Нобелевской премии.
В современной клинической практике для регистрации ЭКГ используют различные системы отведений (то есть схемы прикрепления электродов): с конечностей, грудные отведения в различных конфигурациях и т.д.
Для того чтобы измерить пульс, можно использовать любые отведения - на основании этого принципа были разработаны спортивные часы, умеющие определять ЧСС.
Ранние модели пульсометров состояли из коробочки (монитор) и проводов, крепящихся к груди. Первый беспроводной ЭКГ-монитор был изобретен в 1977 году, и стал незаменимым помощником в тренировках сборной Финляндии по лыжным гонкам. В массовую продажу первые беспроводные пульсометры поступили в 1983 году, с тех пор прочно заняв свою нишу в любительском и профессиональном спорте.
При проектировании современных спортивных гаджетов система отведений была упрощена до двух точек-электродов, а самым известным вариантом такого подхода стали спортивные нагрудные датчики в виде ремешка (HRM strap/HRM band).
Для получения стабильного и качественного сигнала необходимо смочить «электроды» на нагрудном ремне водой.
В таких ремешках электроды выполнены в виде двух полосок из проводящего материала. Ремешок может быть частью всего устройства или пристегиваться к нему застежками. Значения пульса, как правило, передаются по Bluetooth на спортивные часы или смартфон по протоколу ANT+ или Smart.
Измерение пульса с помощью оптической плетизмографии
Сейчас это самый распространённый способ измерения пульса с точки зрения массового применения, реализованный в спортивных часах, трекерах, мобильных телефонах. А первые попытки использования этой технологии предпринимались ещё в 1800-х годах.
Сужение и расширение сосуда под действием пульсации кровотока вызывают соответствующее изменение амплитуды сигнала, получаемого с выхода фотоприемника.
Способ широко используется в больницах, позже технология перешла и в бытовые устройства - компактные пульсоксиметры, регистрирующие пульс и насыщение кислородом крови в капиллярах пальца. Прекрасно подходит для периодических измерений пульса, но совершенно не подходит для постоянного ношения.
Идея измерения пульса с запястья спортсмена с помощью оптической плетизмографии без дополнительного ношения нагрудных ремешков выглядела очень заманчиво. Первыми эту идею реализовали в часах Mio Alpha, которые провозгласили свое устройство прорывом и новым витком в измерении пульса. Сам модуль измерительного датчика был разработан компанией Philips.
Оптическая технология измеряет пульс с помощью светодиодов, которые оценивают кровоток на запястье. Это означает, что вы можете измерять пульс без использования нагрудного датчика. На практике это работает так: оптический сенсор на обратной стороне часов излучает свет на запястье с помощью светодиодов, и измеряет количество рассеянного кровотоком света.
Метод регистрации пульса для фотоплетизмографических датчиков
Для измерения пульса важна область с максимальным поглощением - это диапазон от 500 до 600 нм. Обычно выбирается значение 525 нм (зеленый цвет). Зеленый светодиод датчика пульса – самых ходовой вариант в смарт-часах и браслетах.
Сейчас эта технология хорошо отработана и внедрена в серийное производство. Спектр появившихся устройств с подобной технологией достаточно широк (смартфоны, браслеты-трекеры, часы), а производители спортивных устройств тоже не отстают – все наиболее значимые компании расширяют линейку пульсометров моделями с оптическими датчиками.
Считается, что оптические датчики достаточно точно определяют пульс при ходьбе и беге. Однако, при повышении частоты пульса, скажем, до 160 уд/мин, кровоток настолько быстро проходит через область датчика, что измерения становятся менее точными.
Помимо этого, на запястье, где не так много ткани, но много костей, связок и сухожилий, любое снижение кровотока (например, в холодную погоду) может исказить работу оптического датчика пульсометра.
В одном небольшом исследовании был проведен сравнительный анализ точности нагрудных и оптических датчиков пульсометров. Испытуемых разделили на две группы, в одной группе пульс измерялся с помощью нагрудного датчика, а в другой - с помощью оптического. Обе группы проходили тест на беговой дорожке, где они сначала шли, а потом бежали, в этом время регистрировалась частота пульса. В группе с нагрудным кардиодатчиком точность измерения ЧСС была 91%, тогда как в группе с оптическим датчиком она составила лишь 85%.
По мнению главы компании Mio Global, в настоящее время ни один из датчиков пульсометра не сравнится в точности с нагрудным ремнем.
Нельзя забывать и о специфических ситуациях, когда оптический датчик может не работать. Надетые поверх беговой куртки часы, наличие татуировки на запястье, неплотно прилегающие к коже часы, тренировка в спортзале - всё это может привести к погрешностям в измерении пульса с помощью оптических датчиков.
Несмотря на это, технологический прогресс в измерении ЧСС привел к появлению полезной альтернативы нагрудным ремням, и при устранении ряда недостатков оптических датчиков мы получим еще один мощный и точный инструмент наблюдения за пульсом во время занятий спортом.
Строго говоря, продвинутая беговая динамика измеряется при наличии нагрудного ремня. Внешне обычный, внутри датчик состоит из трансмиттера и акселерометра, благодаря которому и происходит анализ движения бегуна. Те же самые акселерометры есть в телефонах, футподах, браслетах-трекерах.
К продвинутым беговым показателям относят три величины: время контакта с землей (ground contact time), вертикальные колебания (vertical oscillation) и частоту шагов, или каденс (cadence).
Время контакта с землей (ground contact time, GCT) показывает как долго ваша стопа находится на поверхности земли во время каждого шага. Измеряется в миллисекундах. Типичный бегун любитель тратит на контакт с поверхностью 160-300 миллисекунд. При повышении скорости бега значение GCT укорачивается, при замедлении – возрастает.
Существует взаимосвязь между временем контакта с землей и частотой развития травм, а также мышечным дисбалансом у бегуна. Уменьшение времени контакта с землей снижает частоту травм. Одним из наиболее действенных способов уменьшить этот показатель считается укорочение шага (повышение каденса), укрепление ягодичных мышц и включение коротких спринтов в программу тренировок.
Вертикальные колебания (vertical oscillation, VO). Посмотрите на любого профессионального бегуна - вы увидите, что верхняя половина их туловища совершает совсем незначительные движения, в то время как основную работу по перемещению бегуна выполняют ноги.
Вертикальные колебания определяют насколько ваша верхняя половина «подпрыгивает» при беге. Эти подпрыгивания измеряются в сантиметрах относительно какой-то фиксированной точки (в случае нагрудного ремня - это сенсор, встроенный в нагрудный датчик). Считается, что наиболее экономичная техника бега предполагает минимальные вертикальные колебания, а уменьшение вертикальных колебаний достигается повышением каденса.
Частота шагов или каденс (cadence). Как понятно из названия показателя, он демонстрирует количество шагов за минуту. Достаточно важный параметр, оценивающий экономичность бега. Чем быстрее вы бежите, тем выше каденс. Считается, что частота около 180 шагов в минуту является оптимальной для эффективного и экономичного бега.
Пульсовые зоны (heart rate zones).
Зная максимальный пульс, различные модели беговых часов могут разбивать вашу тренировку по пульсовым зонам, показывая, сколько времени в ходе тренировки вы провели в той или иной зоне.
У разных производителей эти зоны обозначены по-своему, но их можно поделить на следующие типы:
Знание своих пульсовых зон поможет вам получить максимум от каждой тренировки. О тренировках по пульсу мы подробно расскажем в следующей статье рубрики.
Помимо продвинутых беговых характеристик современные пульсометры могут измерять и отслеживать еще несколько интересных показателей:
EPOC (excess post-exercise oxygen consumption). Показатель потребления кислорода после тренировки демонстрирует, насколько изменился ваш метаболизм после пробежки. Мы все знаем, что бег приводит к сжиганию калорий, но даже после того, как тренировка закончилась, калории продолжают сгорать. Безусловно, для их восполнения нужно качественно восстановиться.
Наблюдение за показателем EPOC поможет вам понять, какие тренировки наиболее энергетически затратные, а также улучшить процесс восстановления.
Подсчитанное потребление кислорода (est. VO2). Показатель текущего потребления кислорода, рассчитанный на основании максимального потребления кислорода (VO2max ) и максимальной ЧСС.
Максимальное потребление кислорода (VO2max).
Показатель отражает способность вашего организма потреблять кислород. Это важно, поскольку при повышении этого показателя ваше тело может лучше и быстрее утилизировать доставляемый к работающим мышцам кислород.
Значение максимального потребления кислорода (МПК) увеличивается при повышении тренированности. Это один из самых важных беговых показателей, напрямую связанный с экономичностью бега. Как и в случае с определением максимальной ЧСС, наилучшим способом определения МПК является тестирование в лаборатории, но ряд производителей пульсометров использует алгоритмы расчета МПК приемлемой точности. Тренировки помогают улучшить значения этого показателя.
Беговая производительность (running performance). Показатель, использующий VO2max (глобальный стандарт аэробной тренированности и выносливости) для отслеживания прогресса в тренировках.
Пиковый тренировочный эффект (peak training effect, PTE). Показывает влияние тренировочной сессии на общую выносливость и аэробную производительность. Чем вы тренированнее, тем тяжелее вы должны тренироваться для того, чтобы достичь более высоких цифр PTE.
При интенсивном использовании пульсометр может быть великолепным помощником для бегуна. Крайне неверно считать пульсометр дорогой игрушкой, который совсем необязателен для «серьезных» спортсменов. Определитесь с целями на сезон, а после начните выстраивать тренировочный план.
Помните, что измерение и контроль ЧСС во время тренировок - надежный способ улучшить результаты и избежать перетренированности.
Для тех, кто только начинает свой беговой путь, можно порекомендовать сначала наблюдать за пульсом в ходе лёгких пробежек, и уже затем переходить к какому-либо тренировочному плану. Данные, полученные с помощью пульсометра, помогут понять, как ваш организм реагирует на нагрузку.
Тем не менее, не нужно становиться заложником цифр и гаджетов. Учитесь слушать свой организм, оценивайте ощущения от каждой тренировки, ну а цифры станут важным дополнительным источником информации.
Еще совсем недавно он использовался лишь в мире спорта, но быстро распространился за его пределы и сегодня применяется в медицинских целях. Особенно он необходим людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Монитор сердечного ритма помогает контролировать пульс, который считается одним из главных критериев оценки работы сердца.
Этот прибор обычно состоит из двух частей: датчика и браслета с монитором. Датчик представляет собой эластичную ленту, которая фиксируется на груди в области сердца, но может надеваться на палец или крепиться на мочке уха.
Есть модели, состоящие из одной части, в этом случае датчик встроен в браслет, который надевается на руку.
Монитор сердечного ритма помогает контролировать нагрузку на сердце, которая должна быть ограничена при сердечных болезнях
Сигнал поступает с датчика на браслет и выводится на дисплей в виде графического изображения, которое показывает частоту сокращений сердца.
Пульсомеры делятся на два вида:
Кроме определения частоты пульса и записи биения сердца, прибор может быть наделен множеством других функций. Есть модели, которые измеряют пройденное расстояние, количество шагов, скорость передвижения, считают количество калорий, потраченных при различных нагрузках. Современные пульсомеры оснащены таймером и секундомером, они могут измерять высоту местности, температуру воздуха, атмосферное давление, влажность воздуха.
Пульсомер позволяет человеку, имеющему проблемы с сердцем, контролировать его деятельность. Прибор дает возможность:
Ношение пульсомеров в медицинских целях показано в первую очередь при патологиях сердечно-сосудистой системы, а также при некоторых хронических заболеваниях. Прибор необходим в следующих случаях:
Прибор нужно носить не только во время нагрузок, но и на постоянной основе. С его помощью можно обнаружить первые признаки ухудшения состояния здоровья и своевременно принять меры.
Пульсомер беспроводной раздельный
В продаже имеется большое количество моделей пульсомеров, предназначенных для использования в медицинских целях. Приборы для больных, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, должны соответствовать определенным требованиям.
Монитор сердечного ритма должен иметь следующие особенности:
Монитор сердечного ритма в виде наручных часов
Больше всего пользуются спросом пульсомеры от производителей, которые давно работают на рынке. Из наиболее популярных можно назвать:
Пульсомеры – необходимая вещь для людей с болезнями сердца и пожилых, которые находятся в группе риска. Любая существенная нагрузка, волнение, изменение погоды могут привести к учащению пульса, что бывает опасно для жизни. Умный прибор всегда подаст сигнал о недопустимых значениях ЧСС, и человек успеет вызвать скорую, снизить нагрузку, прекратить работу, принять таблетку. Привыкнув к монитору, человек научится определять свой ритм жизни, который не вредит здоровью.
Беспроводные пульсометры с нагрудными датчиками излучают электромагнитные колебания. Насколько они вредны для сердечников и как они влияют на людей с кардиостимулятором (даже на тех, кто находится рядом с человеком, который носит кардиодатчик).
Пользуюсь кардиомонитором с кардиодатчиком. От длительного ношения болит голова.
Пульсометр предназначен для измерения сердцебиения. К примеру, во время спортивных тренировок. Снятие показателей сердечного ритма с пальца позволяет определить пульс, при этом человеку не требуется надевать нагрудный ремень или носить пульсометр на запястье.
Рассмотрим все особенности таких устройств, популярные модели и цены на них, дадим рекомендации по выбору.
Пульсометр на палец представляет собой миниатюрное электронное приспособление, которое в режиме реального времени выводит на свой дисплей информацию о частоте пульса человека во время физнагрузок.
Существуют модели, показывающие и количество кислорода в крови, иные имеют термометр, который определяет температуру окружающей среды. Общая черта – львиная доля пульсометров на палец имеют в своей конструкции часы и секундомер.
Он просто снимается и надевается на палец, при этом отсутствуют провода. Если человек носит этот аппарат не только в спортивных, но и в медицинских целях, стоит отметить, что его могут использовать люди с кардиостимулятором.
Для людей, занимающихся спортом, пульсометр подскажет, какой режим тренировок и кардионагрузок для них приемлем. Занимаясь на предельном пульсе, человек может существенно навредить себе, даже не замечая, что его сердечный ритм «зашкаливает». Пальчиковый пульсометр отличается удобством в использовании при занятии большинством видов спорта.
Также не придется прерывать тренировку, чтобы оценить свое сердцебиение. При спортивных занятиях он считается более точным чем, к примеру, одевающийся на запястье.
Люди, страдающие от сердечных болезней, обычно используют устройство, которое параллельно с подсчетом ударов сердца в минуту производит замеры уровня кислорода и артериального давления. Если какой-то из показателей не соответствует заранее установленным нормам, аппарат сигнализирует хозяину.
Обычно однодюймовые монохромные или цветные дисплеи с разрешением 96х64 пикс. Современные модели имеют память. Способен производить измерения в диапазоне от 20 до 270 ударов в минуту. Рабочая температура -20С - +65С. Существуют модели с водозащитным покрытием, и в зависимости от его качества вы сможете использовать пульсометр не только в дождливую погоду, но и во время водных процедур или плавания.
Во-первых, он удобнее по сравнению с пульсометром с нагрудным датчиком. Последний имеет крепление на ремне на груди человека и передает сигнал о сердцебиении на расстоянии до метра. Его считают более точным, чем пульсометр-кольцо или наручный, но носить его не так комфортно.
Во-вторых, он передает постоянные замеры частоты сокращений вашей сердечной мышцы, в отличии от так называемых встроенных датчиков, которые используют, к примеру, велосипедисты, цепляя его на руль. Там достаточно просто прикоснуться на несколько секунд к аппарату, чтобы сделать замер. Кисти и пальцы рук остаются свободны, но хромает точность.
Холестерин в крови повышен: причины, как лечить это состояние и чем оно опасно? Ответы на все вопросы вы найдете в нашем материале.
О чем говорит отклонение электрической оси сердца вправо? Выясните все подробности здесь.
Стоит ли волноваться из-за отклонения электрической оси влево? Об этом рассказано в следующей статье.
Здесь все просто. Нужно точно определиться, для чего и при каких условиях вам потребуется производить пульсометрию. От этого зависит, какой набор функций должен иметь прибор, предназначенный для вас. К примеру, производитель из Германии Beurer представил прибор, измеряющий частоту сердцебиения на пальце, совмещенный с перчаткой. Но он оказался неоправданно громоздким.
И, конечно, вы должны четко знать, нужен ли вам аппарат для корректировки спортивных тренировок или для контроля состояний при заболеваниях, так как и внешний вид, и функционал и возможности у этих двух типов пульсометров разный.
О спортивных моделях и их выборе рассказано на видео:
Пользоваться пульсометром, который надевается на палец, совсем просто. На нем не бывает обычно более двух-трех кнопок, а управление функциями предельно простое, что порадует пожилых обладателей устройства.
Для спортивных нужд в устройстве предусмотрено возможность устанавливать «зону тренировки», то есть граничные допустимые показатели скорости сердцебиения.
Как уже было сказано, пульсометры делятся на медицинские и спортивные. Медицинские более точные и параллельно измеряют насыщение крови кислородом. Но они не настолько удобные, чтобы в них заниматься спортом. Спортивные же выдают менее точный результат и имеют меньше функций, но компактнее, удароустойчивее и эстетически привлекательнее.
Компактный пальчиковый пульсоксиметр для проведения замеров уровня кислорода в крови и частоты сокращения сердечной мышцы. Показывает на экранчике гистограмму интенсивности пульса, что сказывается на эффективности его работы и делает его нужным не только для пациентов, но и для врачей.
Показывает, когда заряд батареек почти истощился. Способен выдавать показатели в четырех режимах (смотря каково его положение в пространстве). Цена
Идеальный вариант, если вы ищете лучшее соотношение цены-качества. Предельно прост в использовании: пациент надевает его на палец и сразу видит уровень кислорода в крови и количество ударов сердца в минуту.
Благодаря особо точному измерению уровня сатурации, заинтересует тех, кто проходит кислородную терапию. Цена
Более дорогой вариант. Отличается возможностью выводить показатели в шести режимах, имеет подсветку дисплея. При выходе частоты сердцебиения за установленные граничные показатели, подает не только звуковую, но и визуальную сигнализацию.
Спортивный пульсометр-кольцо. Устройство сделано в Тайване. Один из самых доступных по цене вариантов, его стоимость составляет порядка 1300 рублей. Показывает частоту сердцебиения довольно точно.
Вариант дороже, но и надежнее. Благодаря привлекательному внешнему виду его может носить каждый. Показывает текущий пульс. Можно выбирать тренировочный режим, то есть существует возможность ввода личных данных.
На этом устройстве вы можете устанавливать граничные допустимые показатели пульса, и если они нарушаются, аппарат мигает и пищит. Среди дополнительных функций есть также измерение температуры окружающей среды и обычные часы. Цена
Цена на устройство зависит от его функционала, производителя и назначения. Медицинские пульсометры на палец в среднем обойдутся вам в 3200 – 6300 рублей. Но стоит также помнить, что многие из них подходят для использования не только дома, но и в условиях больничного стационара, а почти все из них также измеряют уровень кислорода в крови.
Спортивные пульсометры могут стоить и 1300 рублей, как тайванский Pulse Ring, а могут и свыше 6000 рублей, как Pulse Plus.
Обязательно ли нужен пульсометр для эффективных тренировок?
Безусловно, можно достичь хороших результатов и без этого устройства, опираясь на опыт и ощущения. Но с ним вы сможете разделить занятия на нужные по интенсивности зоны, что существенно увеличит КПД от ваших тренировок.
Если человек имеет лишний вес, будет ли прибор показывать точные результаты измерений?
Да, пульсометр подходит каждому человеку.
Если у человека начнутся проблемы с сердцем ночью, пока тот спит, узнают ли окружающие?
Если окружающие находятся в непосредственной близости и спят чутко, то они узнают, так как медицинские пульсометры имеют визуальную и звуковую сигнализацию.
Для каких спортсменов использование пульсометра имеет особенное значение?
Для пловцов, бегунов, велосипедистов, тяжелоатлетов.
Пульсометр – это измерительный прибор, который определяют частоту сердечных сокращений. Его еще называют монитором сердечного ритма (heart rate monitor) . Пульсометр используют для контроля работы сердца, анализа нагрузок, определения зон пульса и выхода за рамки этих зон. На рынке спортивной атрибутики продается большое количество разнообразных моделей для мониторинга сердечного ритма. Давайте разберемся, для чего нужен пульсометр и как его выбрать?
Если вам нужна информация о работе вашего сердца во время тренировки, то такой прибор как пульсометр вам просто необходим. Во время тренировок монитор сердечного ритма помогает поддерживать нужное значение пульса, измеряет количество сожженных калорий и контролирует работу сердца и нагрузку. Чаще всего пульсометр используется во время интервальных и кардио-тренировок, но и во время силовых нагрузок он будет совсем не лишним. Кроме того, пульсометр можно использовать во время дневной активности для контроля работы сердца.
Кому может понадобиться пульсометр?
Зачем вообще необходимо замерять пульс во время тренировки? В зависимости от пульса или частоты сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) ваш организм будет использовать разные источники энергии. Исходя из этого, есть несколько зон нагрузки, которые определяют эффективность вашей тренировки:
Указанный процент берется от значения максимальной частоты сердечных сокращений. Для ее расчета воспользуемся формулой: Максимальная ЧСС = 220 – возраст.
Соответственно, чтобы организм в качестве источника использовал жирные кислоты, достаточно держать пульс в зоне 60-70% от максимальной ЧСС. Например, если ваш возраст 30 лет, то для расчетов возможного диапазона вашего пульса применим следующие расчеты:
При таком пульсе (удара в минуту) вы можете заниматься длительное время, поддерживая беспрерывный темп. В этом случае нагрузка будет аэробная, то есть с использованием кислорода. Такие кардио-тренировки помогают сжигать жир и тренировать сердце.
Если вы занимаетесь высокоинтенсивными интервальными тренировками (например, тренировки по протоколу Табата), то в моменты пика ваш ЧСС должен находиться в анаэробной зоне, т.е. 80-90% от максимальной ЧСС:
Пульсометр помогает вам следить за своим пульсом и поддерживать его в той зоне, которая отвечает вашим требованиям. Если модель пульсометра позволяет, то можно выставить интересующие вас зоны пульса, и вы будете оповещены, когда ваш пульс будет выходить из заданной зоны.
На многих кардио-тренажерах уже установлен встроенный монитор сердечного ритма. Но во-первых, такие пульсометры показывают неточные данные, на которые лучше не ориентироваться. Во-вторых, для фиксации данных необходимо держаться за ручки во время бега или ходьбы, что не всегда удобно. Поэтому если вы хотите получать максимально точные данные по пульсу и калориям, то лучше приобрести монитор сердечного ритма.
Можно также использовать ручной мониторинг пульса. Для этого вам нужно остановиться и посчитать удары, зафиксировав полученные значения. Однако дополнительные манипуляции во время тренировки не всегда удобны, да и полученные значения будут иметь сильную погрешность. Кроме того, постоянные остановки снижают ваш пульс, что нарушает ритм занятия. Именно поэтому пульсометр незаменим: он будет фиксировать данные мгновенно на протяжении всей тренировки.
Некоторые пульсометры имеют дополнительные функции: GPS-навигация, будильник, шагомер, история тренировок, автоматический подсчет тренировочных зон, фитнес-тест, расчет ЧСС для отдельного круга (полезно для бегунов), синхронизация с приложениями и компьютером. Чем большими функциями оснащен прибор, тем он дороже по стоимости.
Пульсометры можно разделить на 2 большие группы: нагрудные (с использованием нагрудного датчика) и запястные. Пульсометр с нагрудным ремнем пользуется большей популярностью среди занимающихся, но благодаря новым технологиям появились модели, которые позволяют точно замерить пульс и без нагрудного датчика.
Нагрудный пульсометр представляет собой датчик с электродами, который одевается под грудью и передает данные на часы-приемник или мобильное приложение. Есть два типа моделей нагрудных пульсометров, которые отличаются по комплектации:
1. Пульсометр без часов-приемника. В этом случае данные передаются на смартфон посредством технологии Bluetooth Smart. Датчик синхронизируются со специальными приложениями в смартфоне, где в автоматическом режиме сохраняется вся необходимая информация о ЧСС и сожженных калориях. Это удобно для анализа тренировок, поскольку приложение хранит всю историю данных. Чаще всего пульсометры синхронизируются с приложениями на операционных системах Android и iOs.
2. Пульсометр с часами-приемником. В этом случае датчик отправляет данные на часы-приемник, где они обрабатываются, и вы можете видеть их на экране. Такие модели более дорогие, но и более удобные. Вам не нужно дополнительно использовать смартфон, вся информация будет высвечиваться на часах. Например, на улице такие пульсометры использовать удобнее.
Если вы приобретаете пульсометр с часами-примеником, то обратите внимание также на тип передачи данных. Есть два типа передачи данных с нагрудного датчика на часы:
И аналоговые, и цифровые пульсометры достаточно точны, поэтому тип передачи данных не играет ключевой роли при выборе пульсометра. Дополнительно переплачивать за цифровой тип передачи данных не имеет смысла.
Удобство запястных пульсометров состоит в том, что вам не нужно надевать нагрудный ремень с датчиком. Для измерения данных вам понадобятся только часы, которые надеваются на запястье. Однако и такой вариант пульсометров имеет ряд особенностей и минусов, поэтому несмотря на кажущиеся удобства, запястные пульсометры пока пользуются меньшей популярностью.
Есть два типа запястных пульсометров, которые отличаются принципом мониторинга ЧСС:
1) Пульс замеряется при контакте пальцев и сенсора на лицевой стороне прибора.
Например, модель Sanitas SPM10 или Beurer PM18 (стоимость рублей) . Вы просто надеваете пульсометр на запястье, касаетесь его, и прибор выдает вам значения пульса. Минус такого мониторинга заключается в том, что вы будете мерить пульс не в течение определенного периода времени, а по требованию, только после контакта пальцев и электродов на корпусе. Такой пульсометр больше подходит для туризма, альпинизма или для тех, кто из-за ограничений по здоровью вынужден периодически контролировать зону пульса.
2) Пульс замеряется с помощью слежения за кровеносными сосудами.
Принцип работы таких пульсометров следующий: вы надеваете браслет на руку, светодиоды просвечивают кожу, оптический сенсор замеряет сужение сосудов и датчик выводит полученные значения на экран часов. С таким типом мониторинга выпущены пульсометры Mio (стоимость от 4500 рублей) , которые быстро обрели популярность. Но и минусы таких приборов также очевидны. Для точности данных ремень должен быть жестко затянут на запястье, что не всегда удобно во время тренировки. Кроме того, сильное потоотделение или дождливая погода могут нарушить работу датчика.
Конечно, часы являются более привычным оборудованием, чем нагрудный ремень. Поэтому если вам дискомфортно ношение ремня под грудью, то рекомендуем приобрести второй вариант запястного пульсометра. Но дискомфорт и неудобство – едва ли не единственный аргумент в пользу запястного пульсометра. Большинство тренирующихся все же останавливают свой выбор на пульсометре с нагрудным датчиком из-за удобства и точности данных.
Итак, цены на пульсометр определяются следующими параметрами:
Предлагаем вам подборку моделей пульсометров с кратким описанием, ценами и картинками. Исходя из этого обзора, вы сможете подобрать для себя подходящий монитор сердечного ритма. Цены указаны по данным Яндекс-маркета на сентябрь 2017 и могут отличаться от стоимости пульсометра в вашем магазине.
Популярные модели пульсометров разрабатывает тайваньский производитель Sigma. Его приборы успешно сочетает в себе цену и качество. В основном они предлагают модели пульсометров с нагрудным ремнем и часами:
Polar – один из самых известных брендов на рынке пульсометров. Polar производит качественные приборы, но и цена их значительно выше. Вы можете приобрести нагрудный ремень с датчиком, который будет передавать данные на смартфон, или комплект из ремня и часов-приемника для более удобного отслеживания данных.
Нагрудные ремни с датчиком:
Нагрудный пульсометр с часами в комплекте:
В этом бренде представлены модели пульсометров с нагрудным ремнем и модели, в которых для измерения данных нужно дотронуться до сенсора прибора. Для тренировок мы рекомендуем выбирать пульсометры с нагрудным ремнем, это удобнее и практичнее.
Запястный пульсометр с касанием сенсора:
Устройства нового поколения Mio не требует для своей работы нагрудный датчик или контакт пальцев. Пульсометр можно просто носить на руке. Его секрет в оптическом датчике, «наблюдающем» пульс прямо через кожу. Измерения максимально точные, при этом вам не нужно использовать нагрудный ремень. Цены пульсометров Mio начинаются от 4500 рублей.
Еще одна известная компания на рынке спортивного снаряжения, которая выпускает серию спортивных часов с возможностью измерения пульса. Suunto предлагает нагрудные датчики и нагрудные датчики в комплекте с часами:
У компании Sanitas не так много моделей, но они отличаются невысокой ценой, поэтому мы также их упоминаем.
1. Nexx HRM-02. Бюджетный вариант нагрудного ремня с датчиком, который подойдет тем, кто не готов серьезно тратиться на фитнес-гаджеты. Прибор имеет встроенный Bluetooth Smart и совместим практически со всеми мобильными приложениями, поддерживающими функцию передачи данных от беспроводного пульсометра. Считает пульс и сожженные калории. Цена: 1500 рублей.
2. Torneo H102. Нагрудный датчик с часами-приемником. Наделен всеми основными функциями: расчет ЧСС, счетчик калорий, установка зон пульса, измерение времени в целевой зоне, секундомер, календарь и будильник, водонепроницаемость. Цена: 2000 рублей.
3. Ozaki O!Ffitness Fatburn. Еще один вариант нагрудного пульсометра, который передает информацию через Bluetooth на смартфон. Помимо пульса ведется учет таких характеристик, как пройденные шаги и сожженные калории. Цена: 2800 рублей.
4. Пульсометры Runtastic: этот бренд предлагает достаточно дорогие модели. Например, нагрудный ремень с датчиком стоит 6.000-7.000 рублей (модели RUNDC2 и Smart Combo) . Модели умных часов от Runtastic стоят от 7.000 рублей. Как правило, за эти деньги покупатели выбирают пульсометры Polar.
Оптимальный пульсометр по соотношению цены и качество – это Sigma и Beurer . Если вы хотите максимально надежный и точный прибор, то отдайте предпочтение Polar, Suunto, Runtastic . Если вы не хотите использовать нагрудные ремни, то остановите свой выбор на пульсометры компании Mio . Для тех, кто хочет приобрести самый простой и недорогой вариант монитора сердечного ритма, стоит обратить внимание на модели, которые предлагаются на сайте Aliexpress.
Предлагаем вам подборку мониторов сердечного ритма, которые можно приобрести на Aliexpress по доступной цене. Все пульсометры имеют схожие функции и находятся примерно в одном ценовом диапазоне, поэтому предлагаем вам ориентироваться на отзывы покупателей, среднюю оценку товара и общее количество заказов данного товара.
Если вы приобретаете нагрудный датчик без часов, то данные о сердечном ритме будут отправляться на приложение в смартфоне. Нагрудные датчики совместимы со всеми устройствами с системой Bluetooth Smart (4.0) и ANT.
Magene MHR10 также есть у другого продавца (меньше заказов данного товара, но высокий рейтинг самого продавца: 96.8% положительных отзывов) .
1100 рублей
Если вы приобретаете нагрудный датчик с часами, то данные о сердечном ритме будут отправляться на часы и высвечиваться на дисплее. Даже мониторы сердечного ритма с часами продаются на Aliexpress по очень демократичным ценам.
1800 рублей
Если вы приобрели пульсометр на Aliexpress и остались довольны качеством, оставьте, пожалуйста, ссылку в комментариях на конкретного продавца. Это поможет нашим читателям лучше сориентироваться в выборе.
Чтобы быть постоянно в курсе своего пульса, используют специальный аппарат, который называют монитором сердечного ритма. Этот портативный прибор выполняют в виде наручного или нагрудного браслета, который снимает показания сердцебиения. Еще недавно его использовали спортсмены, но он отлично подойдет и для больных аритмией сердца.
Для сердечного мониторинга можно использовать пульсометр Torneo
Внимание! Прибор состоит из датчика, снимающего пульс, и браслета-монитора, на котором отображается сердцебиение.
В роли датчика используют эластичную ленту. Снимают с помощью нее показатели с области сердца на груди. Еще бывают датчики на мочку уха или палец.
Выпускаются модели портативные и удобные, как часы, которые надеваются в виде браслета лишь на руки. Они имеют встроенный датчик сердечного ритма. Принимаемый сигнал датчиком отображается на мониторе в виде графика.
Различают два вида пульсомера:
У пульсомеров есть и другие функции, помимо записи и отображения сердечного ритма. Встречаются модели, способные определить пройденную дистанцию, количество шагов, скорость бега, потраченные калории. Браслеты с системой Андроид оснащены секундомером и таймером, датчиком температуры, давления и влажности.
Причем прибор для измерения пульса и давления должен снимать показания постоянно, а не только во время нагрузок. С помощью данного прибора можно своевременно распознать нарушения ритма и предпринять должные меры.
На рынке встречается множество моделей пульсомера. Среди ассортимента приборов требуется выбрать эффективный и удобный, который подойдет для снятия показателей сердечной деятельности у больных сердечно-сосудистыми патологиями.
Пульсомеры должны соответствовать следующим требованиям:
Первый пульсомет придуман почти полвека назад. С тех пор появилось множество различных моделей и марок. При этом самые распространенные – спортивные пульсометры, которые подойдут и для людей с сердечными заболеваниями.
Данный вариант – классический. В нагрудном ремне установлен датчик, при этом кардиомонитор может находиться там же. Есть модели, которые синхронизируются со смартфоном, сохраняя данные в памяти телефона.
Среди плюсов – высокая точность и сохранение полученных измерений. Нужно иметь при себе смартфон.
На рынке встречаются две следующие модели:
Есть варианты дешевле, например, Nexx, который может синхронизироваться с приложениями более дорогих моделей, и YouWell – у него свое приложение.
В данном варианте к нагрудному ременному датчику идут в комплекте часы. Вся информация с датчика поступает на часы, которые закреплены на запястье. Можно в режиме реального времени следить за ЧСС, что очень удобно. Еще можно отметить автономность, так как датчик и часы работают от батареек.
Но есть и минусы: многие модели не имеют синхронизирующихся с телефоном приложений, потому нельзя сохранять надолго полученные результаты.
Среди линейки моделей советуют пульсометры бренда ISport. Встречаются и нагрудного датчика, которые можно комбинировать с разными часами. Например, неплохая и недорогая модель, но при этом точная W117.
Подобные спортивные кардиочасы вне тренировок можно использовать и как прибор, показывающий время. Конечно, часы имеют спортивный дизайн, но выглядят весьма презентабельно.
Есть оптические пульсометры, которые стоят дорого. Их особенность в том, что они получают показания пульса с высокой точностью и отображают ее в режиме реального времени. Оптические варианты пульсометра интегрировано работают со смарт-часами. Однако данный вариант не слишком пригоден для спортсменов.
Среди плюсов отметим автономность работы. Не нужны нагрудные ремешки и другие аксессуары. Но если человек сильно потеет, то пульс будет сниматься с «потерями». Хотя отметим, что запястная зона не считается зоной повышенной потливости.
На рынке есть множество брендов. Лучшей считается линейка моделей от Mio, есть неплохие модели пульсометров от компании Microsoft.
Для спортсменов отлично подойдут смарт-часы Basis Peak, у них широкие возможности. Часы снимают оптическим путем показание пульса, температуру кожи и степень потоотделения. Радует возможность интегрированной работы с системой Runtastic.
Если человеку не требуется прибор с постоянным показателем пульса, он может приобрести часы, которые показывают пульс «по требованию». Это практично, потому что больному сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется проверять, насколько изменился пульс, а сами изменения он может ощутить и сам. Модели оснащаются функциями подсчета выполненных шагов и сожженных калорий.
Единственный минус – нет снятия данных в режиме реального времени, и они не сохраняются на интегрированном аксессуаре или смартфоне.
Смотрите видео-обзор монитора сердечного ритма и активности Garmin HR Premium:
Как правильно и за какое время нужно подсчитать пульс при аритмии сердца?
Практически все механизмы, контролирующие системное АД, в той или иной мере изменяют ритм сердца. В табл. 23–8 суммированы факторы, оказывающие влияние на сердечный ритм. Стимулы, увеличивающие ритм сердца, также увеличивают АД. Стимулы, уменьшающие ритм сокращений сердца, понижают АД. Имеются и исключения. Так, раздражение рецепторов растяжения предсердий повышает ЧСС и вызывает артериальную гипотензию. Увеличение внутричерепного давления вызывает брадикардию и повышение АД.
Таблица 23–8 . Факторы , изменяющие ритм сердца
Влияния ,учащающие ритм сердца |
Уменьшение активности барорецепторов в артериях, левом желудочке и лёгочной артерии |
Увеличение активности рецепторов растяжения предсердий |
Эмоциональное возбуждение |
Болевые раздражения |
Норадреналин |
Адреналин |
Гормоны щитовидной железы |
Лихорадка |
Рефлекс Бейнбриджа |
Влияния ,замедляющие ритм сердца |
Увеличение активности барорецепторов в артериях, левом желудочке и лёгочной артерии |
Раздражение болевых волокон тройничного нерва |
Увеличение внутричерепного давления |
Артериальная гипертензия . Нормальное систолическое/диастолическое давление составляет 120/80 мм рт.ст. Артериальной гипертензией называют состояние, когда систолическое давление превышает 140 мм рт.ст., а диастолическое - 90 мм рт.ст. В настоящее время в России артериальной гипертензией страдает приблизительно 40% населения.
Диуретики . Считают, что диуретики - препараты первого ряда антигипертензивных средств; они снижают реабсорбцию Na + и жидкости в организме, уменьшая объём циркулирующей плазмы, что вызывает уменьшение сердечного выброса, АД поддерживается на более низком уровне (благодаря снижению общего периферического сосудистого сопротивления - ОПСС).
-Адреноблокаторы снижают сердечный выброс и отчасти подавляют активность ренин-ангиотензиновой системы, что способствует уменьшению реабсорбции натрия и воды. Однако точные механизмы антигипертензивного действия‑адреноблокаторов не вполне ясны. Комбинация‑адреноблокаторов с диуретиками снижает диастолическое давление до 90 мм рт.ст. и менее у 80% больных с умеренно выраженной артериальной гипертензией.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) блокируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II, снижая тем самым ОПСС. Кроме того, ингибиторы АПФ уменьшают секрецию альдостерона. Таким образом, оба механизма способствуют снижению АД. В настоящее время это одна из наиболее широко применяемых групп антигипертензивных препаратов, учитывая эмпирически выявленные защитные эффекты на сердце и почки, что на практике отражается увеличением продолжительности жизни пациентов с артериальной гипертензией, принимающих препараты этой группы.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II . Средства этой группы по своим эффектам приближаются к ингибиторам АПФ, поскольку предотвращают взаимодействие ангиотензина II с его рецепторами. Тем не менее в настоящее время появляется всё больше сведений о более выраженном воздействии блокаторов рецепторов ангиотензина II по сравнению с ингибиторами АПФ, поскольку выявлен альтернативный (без участия АПФ) путь синтеза ангиотензина II.
Блокаторы кальциевых каналов . Модулируя выброс Са 2+ изкальциевых депоГМК, блокаторы кальциевых каналов снижают тонус клеток и вызывают вазодилатацию. Последующее уменьшение ОПСС снижает АД.
Средства центрального действия угнетают симпатические влияния, что снижает ОПСС и АД. Препараты этой группы избирательно активируют центральные 2 - (метилдопа) или 1 -адренорецепторы и имидазолиновые рецепторы (клонидин, моксонидин, рилменидин). Препараты первого поколения (клонидин) обладают большим сродством к 1 -адренорецепторам, а второго поколения - к имидазолиновым (эти ЛС также называют агонистами имидазолиновых рецепторов; к ним относят моксонидин и рилменидин).
-Адреноблокаторы предупреждают стимуляцию-адренергических рецепторов норадреналином, что и приводит к снижению ОПСС и АД.
Вазодилататоры . Из этой группы препаратов при лечении артериальной гипертонии применяют прямые вазодилататоры гидралазин и миноксидил. Вазодилататоры непосредственно расширяют просвет артерий и артериол, снижая таким образом ОПСС и АД. Они особенно эффективны в комбинации с‑адреноблокаторами, купирующими рефлекторную тахикардию, вызываемую прямыми вазодилататорами.