Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Название болезни «шизофрения» мы привычно используем для описания немного странных людей. «Шизофреник» - говорим мы, мысленно покручивая пальцем у виска. А между тем шизофрения — это психическое заболевание, которое имеет длительное течение и сопровождается рассогласованностью психических процессов, моторики и нарастающими изменениями личности.
Шизофрения может развиваться медленно и незаметно для пациента. Первыми признаками шизофрении обычно становятся оторванность от общества, социальная самоизоляция, эмоциональная холодность, равнодушие к близким и своему внешнему виду, потеря интереса к вещам и событиям, увлекавшим пациента раньше.
Ученые из Университета Бристоля изучали нейромедиаторы глутамат и дофамин, отвечающие за передачу сигналов между вышеупомянутыми областями мозга. Специалисты выяснили, что едва заметные изменения во взаимодействии нейромедиаторов полностью меняли поток информации, поступавший из гиппокампа в префронтальную кору.
По словам исследователей, из-за гиперактивации дофаминовых рецепторов активность глутаматных NMDA-рецепторов снижается. В итоге нарушается связь между гиппокампом и префронтальной корой. Именно поэтому больные шизофренией видят вещи такими, какими они есть на самом деле. То есть проходя подобный тест на шизофрению пациенты видят вогнутую сторону маски.
Когда вы смотрите на мир, ваши глаза являются не просто линзами, которые хладнокровно записывают всё происходящее. Наоборот мозг подгоняет картинку под контекст конкретной ситуации. Давайте рассмотрим еще один визуальный тест на шизофрению. Посмотрите на следующую оптическую иллюзию.
В данном случае наш мозг отфильтровывает то, что мы видим, основываясь на имеющихся у него знаниях о свете и тенях. Мы воспринимаем трехмерный кубик, парящий над белой доской до тех пор, пока нам не показывают изнанку фокуса. А все потому, что наш мозг подсказывает нам, что кубик не может быть вогнутым внутрь. Больные шизофренией утрачивают целостное восприятие мира, и сосредотачиваются лишь на отдельных частях общей картинки. Глядя на такую иллюзию шизофреники осознают, что перед ними вогнутый внутрь кусок картона, раскрашенный в черно-белые квадратики.
К начальным признакам заболевания относятся:
- беспричинная агрессия, злоба по отношению к близким людям;
- утрата свойственных ранее больному интересов и увлечений;
- неожиданные и нелогичные идеи и решения;
- слуховые галлюцинации (отдающие приказания больному голоса);
- неврозы (навязчивые действия, навязчивые страхи, расстройства восприятия собственного «я»).
Дмитрий Белов
Психиатрический термин «шизофрения», и его производные — «шизофреник», «шизик», «шизоид» — зачастую можно услышать в быту среди обывателей, неискушенных в психических расстройствах, и использующих его как ругательство или ярлык.
Что же такое шизофрения на самом деле, какие у нее есть формы, у кого есть риск стать шизофреником и как правильно диагностируется и лечится такое серьезное психическое расстройство?
Сегодня на сайте сайт вы узнаете какие бывают симптомы и признаки шизофрении у женщин, мужчин и детей-подростков.
А также, вы сможете пройти тест на шизофрению онлайн и бесплатно, как за себя, так и за другого человека.
Шизофрения — это, буквально, «расщепление рассудка (ума)» — внутренне обусловленное (эндогенное) психотическое расстройство, проявляющееся в распаде мышления, восприятия и эмоциональных реакций.
Риск стать шизофреником имеют 6 человек из 1000, причем как в детском, подростковом и юношеском, так и в зрелом возрасте.
Основные симптомы и признаки шизофрении:
Основные причины возникновения шизофрении:
Группы и факторы риска:
Есть различные формы шизофрении и шизотипических расстройств, не считая шизоидного характера — рассмотрим подробнее…
Психические заболевания в России рассматриваются согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра — классы F00-F99 «Психические расстройства и расстройства поведения»), используемой в России, СНГ и Европе (не везде).
В США своя классификация психических заболеваний — по DSM-5 (D iagnostic and S tatistical M anual of mental disorders, fifth edition — Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания), разработанной Американской психиатрической ассоциацией.
Чтобы поставить точный диагноз заболевания, необходима дифференциальная диагностика, т.к. многие симптомы и признаки шизофрении зачастую схожи с другими психическими, личностными, психосоматическими и соматическими расстройствами.
Диагностировать шизофрению имеет право только врач-психиатр, медицинский психотерапевт или клинический психолог, после выслушивания жалоб пациента, опроса родственников и знакомых, и наблюдения.
Также, для дифференциации от других заболеваний, со схожими симптомами, необходимо провести, наряду с психиатрическим, и медицинское обследование (исследование крови, почек и печени, щитовидной железы, анализ мочи, наличие беременности и анализ на наркотические и психотропные вещества).
Диагностика шизофрении по симптомам и признакам, изложенным выше, подразумевает один-два симптома в течении продолжительного времени (обычно не менее месяца).
Главное лечение шизофрении — это медикаментозная терапия (антипсихотики, нейролептики).
Совместно с психиатрическим, фармакологическим лечением используют психотерапевтическое — когнитивно-поведенческая терапия , психотерапия отношений, трансактный анализ и др.
Прогнозы на выздоровление
При длительных, более 20-ти лет, исследованиях и наблюдениях за лечением больных шизофренией в разных странах, было установлено, что полностью могут выздороветь более 50%, а избавиться от симптомов шизофрении и улучшить свое состояние до адекватного и работоспособного — еще большее количество (при нормальном лечение — и медикаментозно и психотерапевтически в течении продолжительного времени).
Вам стоит понимать, что есть психическое расстройство — шизофрения, а есть расстройства личности — шизотипическое расстройство и шизоидное.
Также, есть психотип личности — шизоидный (или шизоидная акцентуация характера), что не является расстройством психики и личности.
Шизофренией и другими психотическим расстройствами и заболеваниями занимаются психиатры, медицинские психотерапевты и клинические психологи — это «большая психиатрия»
Шизотипическим или шизоидным расстройством личности могут заниматься и психологические психотерапевты — это «малая психиатрия».
Шизоидная акцентуация характера (психотип) может, при определенных условиях, перейти в заболевание — шизофрению.
Чтобы этого не случилось, необходима профилактическая консультация у психотерапевта или психоаналитика.
Пройдите онлайн тест, за себя или за другого, и узнайте по симптомам, есть ли у вас признаки шизофрении, шизотипического или шизоидного расстройства.
Шизофреник вы или нет — пройти тест на шизофрению онлайн
Если вы в группе риска (см. выше), то вам стоит, чтобы не стать шизофреником, обезопасить себя, приняв профилактические меры.
Самый лучший вариант — это проконсультироваться и при необходимости пройти профилактическую, превентивную психотерапию (это не лечение, а скорее обучение…)
Превентивная психотерапия шизофрении — это удаление или нивелирование факторов риска заболевания, особенно внутренних, личностных эмоционально-психологических проблем, и обучение профилактическим методам и техникам.
Психологическая терапия шизофрении или шизотипического, шизоидного расстройства личности проводится совместно с медикаментозной терапией или после последней.
Если у вас есть подозрения на шизофрению, ее симптомы и признаки, или у вас шизотипическое расстройство или шизоидная акцентуация, то пройдите психоаналитическое обследование,
Шизофрения, как и любое психическое заболевание, имеет свои симптомы, которые могут рассматриваться только в комплексе. Вырванные из общего контекста одиночные проявления не являются признаками только , а могут соответствовать симптоматике других психических заболеваний.
Ученые ищут способы диагностики шизофрении, предлагая различные тестовые методики. Однако ни одна из них не может в достаточно точной степени определить шизофрению.
Первые начинают проявляться уже в детском и юношеском возрасте. Уже определить шизофрению нужно знать особенности её проявления.
Шизофрения отличается от других психических заболеваний разнообразием форм и длительным промежутком времени её наступления. Первые , обычно, приводят в шок близких больного. Эта реакция понятна, так как никто из людей не готов принимать эту болезнь в свою семью. Поэтому столкнувшись с первыми признаками, отвергают даже мысль о заболевании, объясняя проблемы переутомлением или стрессом.
Эта ситуация чревата последствиями, так как симптомы будут нарастать, а самочувствие человека ухудшаться.
Как правило, у больных шизофренией наблюдается несколько групп симптомов:
Бредовые идеи не основаны на реальных ситуациях, а являются полностью выдуманными. Больные шизофренией создают свою картину окружающего мира. У больных появляются агрессивные склонности: человек ощущает себя ущербным, считает, что весь мир желает ему зла.
Галлюцинации могут быть нескольких видов:
Появление признаков шизофрении должно насторожить близких и вызвать стремление обратиться за помощью к специалисту.
Учитывая разнообразие форм шизофрении, при диагностике этого заболевания нужно учитывать комплекс симптомов, которые наблюдаются у больных в течение полугода. Одиночные проявления не характеризуют болезнь.
В первую очередь специалисты обращают внимание на расстройства психики: мысли, общее настроение, наличие галлюцинаций, двигательных расстройств, нарушениям мыслительных операций. Особое внимание при этом заслуживает общее эмоциональное состояние человека.
В пользу болезни говорит наличие шизофрении у родственников.
При определении шизофрении стоит отличать эту болезнь от шизотических состояний и психотических расстройств. Признаки этих отклонений похожи по многим позициям, но главное их отличие в том, что подобные состояния длятся около двух недель, и люди самостоятельно выходят из них, без помощи врача.
Однако, наличие психотических и шизотических расстройств является показателем возможности появления шизофрении, что должно вызвать настороженность и у больного, и у его окружения.
Бредовые расстройства могут быть симптомом шизофрении, а могут характеризовать навязчивые идеи. Бред могут вызвать заболевания головного мозга, которые легко определить. При шизофрении заболевания головного мозга не выявляются.
Признаками гебефренической формы шизофрении являются двигательные нарушения, которые не контролируются волевыми проявлениями. Пациент может строить гримасы, делать карикатурные движения. При этом наблюдаются проявления неадекватных эмоциональных реакций.
Схожи с признаками шизофрении симптомы . Поэтому следует различать эти состояния.
При определении шизофрении нужно помнить, что она характеризуется проявлениями практически во всех областях человеческого существования:
Шизофрения — весьма специфическая болезнь. Чтобы её определить, необходим учет всех признаков в комплексе, что привело к необходимости разработки тестов на шизофрению.
Тесты на шизофрению разрабатываются и совершенствуются на протяжении нескольких десятков лет. Некоторые тесты пережили массу модификаций и изменений, а другие считаются неэффективными. На современном этапе существует множество тестов, находящихся на этапе апробации.
Рассмотрим самые распространенные тесты на шизофрению:
Говоря о цветовых предпочтениях, следует указать, что шизофреники своеобразно воспринимают цвет. Больные шизофренией могут проявлять негативизм к определенным цветам или выказывать раздражение. Иногда они абсолютно абстрагируют цвета. Поэтому отношение к цвету, также может быть показателем шизотических расстройств или самой болезни шизофрении.
Шизофрения представлена в виде психического отклонения, для которого характерны неадекватные эмоции, действия, отношение к окружающим, восприятие реальности, извращенное восприятие мира.
Пациентам свойственные проблемы в коммуникации в любой сфере, при этом реальность не воспринимается ими в полной мере – для них существует собственный придуманный мир, а все настоящее может восприниматься как смешение мыслей, образов и звуков. Чаще всего больной не способен осмыслить весь этот набор элементов.
Тесты на шизофрению имеют основополагающее значение при диагностике рассматриваемого заболевания. Чаще это единственный способ заметить недуг на ранней стадии, поскольку привычные врачебные исследования неэффективны из-за специфичности болезни.
Одним из последних разработанных тестов считается «Маска» — оптическая иллюзия, позволяющая определить болезнь мгновенно. Впервые данная визуальная методика была предложена, как «Маска Чаплина» британским психологом.
Пациент смотрит на вращающуюся маску с двумя сторонами: одна – вогнутая, вторая – выпуклая. Здоровому человеку будет казаться, что маска на самом деле выпуклая, хотя на самом деле это не так, поскольку нормальная психика учитывает округлость форм, наличие тени.
Больной шизофренией, в свою очередь, не воспринимает оптический обман и видит все так, как есть на самом деле, поскольку он не учитывает окружающие сигнальные показатели и не сопоставляет их с изображением.
Ключевая особенность заключается в том, что здоровому человеку согласно данному тесту свойственен самообман и искаженная реальность. Оптический обман также может не подействовать на человека в состоянии наркотического воздействия или алкогольного опьянения.
Если вы упорно ни при каких обстоятельствах не видите розовой выпуклой маски Чаплина, то стоит обратиться к врачу
Методику Люшера принято считать одной из наиболее эффективных и информативных, поскольку она способна на ранних стадиях выявить склонность к заболеванию. Впервые была введена в психиатрическую практику в 40-х годах прошлого столетия швейцарским психологом Максом Люшером.
Долгие годы научной деятельности позволили ученому вывести взаимосвязь психоэмоций человека с восприятием цвета. Тест Люшера позволяет определить коммуникативные навыки, активность, психофизиологические критерии, а также причины стресса.
Рассматривая воздействие цвета на больного шизофренией, следует учитывать не только те цвета, которые он воспринимает, но также те, которые он воспроизводит. Реакция человека может быть различной – либо абстрагирование, либо раздражение по отношению к некоторым оттенкам.
Вялотекущая шизофрения характеризуется безразличным отношением к цвету или спутыванием разных оттенков. Пациенты с прогрессирующей формой негативно относятся к черному и красному. Тест Люшера может быть представлен в двух вариантах.
Механика воздействия обусловлена бессознательным выбором цвета. Другие тесты могут предполагать варианты действий в ответ на ситуацию, в данном же случае вероятность лживых ответов достаточно высока.
Интерпретация часто указывает на то, что шизофреники часто отдают предпочтение вариациям желтого цвета. Брать во внимание следует также то, в какие цвета одет пациент и какие оттенки использует при рисовании. Часто тона либо невыразительные и скучные, либо слишком яркие и не сочетаемые
Часто психологи в своей практике просят пациента что-либо нарисовать, и результат получается достаточно результативным. Для шизофреников характерно неправильное распределение теней и неадекватное сочетание оттенков.
Суть данного теста раскрывает чернильная методика. Автор – Герман Роршах – швейцарский психолог. Пациенту поочередно демонстрируется 10 карточек с цветными и черно-белыми изображениями в виде чернильных клякс без четко обозначенной формы конкретного предмета.
Тестируемый должен описать, что он видит – изображение, целостную картину, движение предметов и их взаимодействие. Популярность данной методики обусловлена не только определением полной картины психических патологий, но также получением ответов на многие личностные вопросы.
Шизофреникам свойственны существенные нарушения зрительной функции, в частности, движений глаз
Ученые из университета Абердина провели эксперимент с использованием ряда тестов для подтверждения данной теории. Как оказалось, нарушение зрительной функции можно действительно использовать в качестве биологического маркера для определения психического расстройства.
Результативность и достоверность соответствуют 98,3%. Для проведения тестирования следует использовать несколько простых методик с упражнениями за фиксацию взгляда, разглядывание предмета в свободном темпе и плавное слежение за изображением.
Для шизофреников не характерно умение плавно следить за предметом, который медленно перемещается – взгляд опережает движение и затем снова резко возвращается к предмету наблюдения. Данное явление называется саккадой. Частые перескакивание и отсутствие концентрации определяется также при свободном зрительном изучении предмета.
Следует упомянуть о достаточно индивидуальных проявлениях шизофрении, для которой характерны разные по частоте и силе припадочные явления. Некоторые пациенты могут страдать от них единожды, другие – часто и эпизодически, ужасно страдая в периоды спокойствия. В некоторых случаях в периоды затишья пациент кажется абсолютно здоровым.
Люди, которые никак не связаны с медициной, применяют слово «шизофрения» для оценки некоторых странностей в поведении других людей, однако такое широкое его употребление далеко не всегда бывает правильным с точки зрения психиатрии. Это психическое заболевание впервые дает о себе знать еще в молодом возрасте, а с годами его симптомы усугубляются и человеку становится тяжело жить в окружающем его социуме. При шизофрении происходит рассогласование психических процессов и моторики, а со временем такие изменения сказываются на личности больного.
В рамках этой статьи мы ознакомим вас с первыми признаками этого заболевания и двумя простыми и достаточно достоверными видео-тестами, которые могут использоваться врачами-психиатрами для выявления предрасположенности к шизофрении. Эта информация будет полезна для вас, и возможно, вы сможете вовремя заметить первые признаки этого психического заболевания у своих родных и близких.
Заболевание может долгие годы никак не проявляться, и даже близкие пациента не всегда замечают появление начальных признаков шизофрении. Эта интересная особенность болезни даже становилась поводом для использования такого диагноза при помещении политически неугодных лиц в психиатрические клиники, ведь по приказу «свыше» врач мог с легкостью подкорректировать симптомы пациента для вынесения вердикта «шизофрения». Существовала и другая крайность – несвоевременное распознавание болезни приводило к разрушению карьеры, семьи или жизней окружающих людей.
Развитие шизофрении происходит длительно и незаметно как для самого больного (ведь он утрачивает возможность критически воспринимать изменения в своей личности), так и для его окружения. Первыми тревожными звонками этого заболевания обычно становятся следующие симптомы:
Несмотря на тот факт, что первые проявления рассматриваемого заболевания могут быть очень вариабельными и разнообразными, специалисты выделяют некоторый набор симптомов, который мог бы замечаться близким окружением больного:
Своевременное обращение к психиатру при появлении вышеописанных признаков помогает начинать лечение и затормаживать прогрессирование шизофрении. Впоследствии раннее начало терапии улучшает возможности больного к социальной адаптации и предупреждает возникновение некоторых осложнений этого заболевания психики.
Этот простой тест, получивший название «маска Чаплина», может применяться для выявления предрасположенности к шизофрении. Каждый человек хотя бы раз в жизни видел маску и представляет себе, как она выглядит и как ею пользоваться – для этого мы надеваем ее вогнутой стороной на лицо.
Для проведения теста ранее, до появления видеозаписей, врач предлагал больному с подозрением на шизофрению просмотреть анимированное представление (как в театре теней). После этого ему предлагалось оценить увиденное и ответить на вопрос: «Что он видел: маску или лицо?» Однако с появлением видео тест с маской Чаплина стал боле совершенным, так как он позволяет выявлять признаки предрасположенности к шизофрении уже на самых начальных стадиях ее возможного развития.
Видео 1
После просмотра тестового видеоролика пациенту предлагается отметить поминутно те части видео, на которых маска видна ему вогнутой стороной. И если он может сделать это с легкостью, то вопрос о его психическом здоровье остается открытым и ему рекомендуется выполнение других методов обследования.
Несмотря на этот установленный научными изысканиями факт, полностью причины развития именно шизофрении пока не выяснены учеными. Сейчас все ведущие специалисты психиатрии открыто заявляют о том, что пожизненной гарантии того, что человек не заболеет шизофренией, дать невозможно. И оценка его психического здоровья должна проводиться только после очной консультации и выявления всех подробностей о его истории жизни, болезней и выполнения всестороннего обследования.
Для выявления причин и механизмов развития шизофрении ученые из Бристольского Университета провели исследования по изучению нейромедиаторов (дофамина и глутамата), участвующих в передаче сигналов между теми частями мозга, которые задействованы в развитии и деятельности когнитивных функций и памяти. Им удалось выяснить, что даже самые незначительные нарушения в них полностью изменяют поступающий из гиппокампа в префронтальную кору поток информации.
Ученые прокомментировали свои исследования и сообщили, что при гиперактивации дофаминовых рецепторов активность глутаматных понижается. В результате необходимая для нормальной психической деятельности взаимосвязь между вышеописанными участками мозга изменяется. Именно поэтому пациенты с подтвержденным диагнозом «шизофрения» замечают вогнутую поверхность маски.
Для многих людей, которые не изучали психологию или психиатрию, будет интересен факт о том, что когда мы видим глазами, то наш мозг фиксирует далеко не ту картинку, которая существует в реальности, а как бы «подгоняет» ее под контекст той ситуации, в которой мы пребываем. Для того чтобы понять эту догму на практике, следует просмотреть следующий видео-тест.
Видео 2
При просмотре этого ролика головной мозг воспринимает информацию, базируясь на своей «карте памяти и знаний» о такой области физики, как оптика (в данном случае – свете и тени).
По мнению профессора из Лондонского Имперского колледжа Жаки де Беллероша, ценность таких тестовых заданий состоит в том, что предпосылки к развитию шизофрении могут развиваться уже в возрасте до 20 лет. И по данным статистики именно в этом возрасте впервые выявляется это психическое заболевание. Это означает, что ранняя диагностика помогает начинать лечение недуга на самых начальных стадиях и улучшать жизнь больных в будущем.
Если при просмотрах ролика у человека возникают нетипичные для здоровых людей визуализации и его близкие отмечают ряд характерных для шизофрении симптомов, то ему следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру. Такой визит поможет доктору провести более детальную диагностику и поставить верный диагноз.