Какво трябва да знаете за това как работи пикочният мехур? Свръхактивен пикочен мехур. Причини за често уриниране

Урината, постоянно филтрирана от кръвната плазма от бъбреците, тече през уретерите в пикочния мехур. Тук се натрупва до определен обем и след това се отделя през уретрата от тялото. Процесът на уриниране или микция е комплекс от сложни и последователни действия, които органът извършва заедно с уретрата до 10 пъти на ден под контрола на гръбначните нерви и кората на главния мозък. Нека разгледаме по-отблизо как става това, къде се намира пикочният мехур, има ли разлики в структурата и функциите му при мъже, жени и деца на различна възраст, какво е мнението за неговата дейност в източната медицина.

Как работи пикочният мехур?

Този несдвоен сферичен орган е създаден да служи като отличен контейнер за урина, навлизаща в уретерите. Може да се разтяга и увеличава обема си при необходимост, но до определени стойности. В зависимост от височината и теглото на човек, размерът на органа варира. Средно капацитетът на пикочния мехур е 500-700 ml, но има значителни индивидуални вариации.

Така обемът на пикочния мехур при мъжете е малко по-голям, отколкото при жените и децата, и варира от 350 до 750 ml. Женският орган побира 250-550 ml урина; Нормата на обема при децата, предвид постоянния им растеж, също постепенно се увеличава. Така на една година е 50 ml, на 3 години - 100 ml, а на 11-14 години може да достигне до 400 ml. При някои състояния, когато е невъзможно изпразването на пикочния мехур навреме, стените му се разтягат значително, а капацитетът в зряла възраст достига 1000 ml (1 литър) урина.

Размерът на органа има индивидуални характеристики по отношение на пола или възрастта, но може да бъде повлиян и от различни патологични или физиологични състояния. Например някои заболявания или дегенеративни процеси.

Всички тези фактори могат да бъдат представени по следния начин:

• хирургическа корекция, която намалява размера на органа;
• дълготрайни хронични заболявания, водещи до "набръчкване";
• неоплазми, които намаляват обема на вътрешното пространство;
• влияние от други вътрешни органи (например притискане на пикочния мехур при жени от нарастващата матка по време на бременност);
• неврологични заболявания;
• дегенеративно-дистрофични процеси в напреднала възраст, водещи до загуба на нормалния тонус на детрузора или сфинктерите.

Мозъкът участва активно в уринирането

Вътрешната повърхност на органа има специални барорецептори, които реагират на повишено налягане в него. Веднага щом се натрупат около 200 ml урина, налягането в кухината се увеличава и сигналите за това се изпращат до кората на главния мозък, до онези части от него, които са отговорни за акта на уриниране. От този момент нататък се формира чувство на желание и човек знае, че скоро ще трябва да отиде до тоалетната.

Тъй като урината се натрупва, желанието за уриниране се увеличава, но сфинктерът на пикочния мехур е в компресирано състояние, което предотвратява неволното изтичане на течност. С помощта на сфинктерите на органа и уретрата човек може да задържи урината от 2 до 5 часа. Самият процес на микция се регулира както от мозъчната кора, така и от нервните клони, излизащи от гръбначния мозък, и възниква в резултат на свиване на мускулния слой и отпускане на сфинктерите.

При децата процесът на развитие на нормален процес на уриниране е доста дълъг и отнема 3-4 години (въпреки че, ако родителите се опитат, те могат да научат детето да иска да ходи на гърне дори на 1,5-2 години). От безусловен спинален рефлекс се превръща в произволен рефлекс. Това включва кората на главния мозък, подкоровите центрове, спиналните зони (части от гръбначния мозък) и периферната нервна система.

Има много различни вродени и придобити заболявания, при които процесът на уриниране е нарушен. Причините могат да се крият в органични или соматични патологии на органа, които засягат нормалната структура на тъканите (инфекциозни заболявания, неоплазми, ефекти на съседни органи) или в нарушение на нервната регулация.

Структура

Анатомията на пикочния мехур включва неговата локализация в човешкото тяло, взаимодействие с околните структури, макроскопична (условно разделяне на части) и микроскопична структура (от какви тъкани). Този орган изглежда като малка кръгла торбичка и се намира в тазовата кухина. Ако е изпразнен, той заема малък обем и е напълно скрит от пубисната симфиза. Той приляга с предната си повърхност към тази костна формация. Докато се напълва, размерът му също се увеличава, стените на органа се изправят и той постепенно започва да се издига над пубисната симфиза. В това състояние може да се палпира (опипа) при медицински преглед, да се направи ултразвуково сканиране и да се направи пункция през предната коремна стена.

Стените на органа могат да бъдат засегнати от различни заболявания, а уретрата може да бъде притисната от увеличената простатна жлеза

Задната повърхност на пикочния мехур при жените влиза в контакт с органите на репродуктивната система: вагината, матката и яйчниците. По-назад е последният сегмент на червата, ректума. Пикочният мехур при мъжете е отделен от червата от семенните мехурчета и сегмент от семепровода. Горната част на органа граничи с бримките на тънките черва. При новородени се намира по-високо, отколкото при възрастни, над пубисната симфиза. Само след няколко месеца върхът изчезва зад костно образувание.

Човешкият пикочен мехур може да бъде разделен на няколко компонента:

• стени – предни, странични, задни;
• тяло;
• шийка на пикочния мехур.

Предната стена на органа граничи с предната коремна стена и пубисната става, отделена от тях от слой рехава мастна тъкан, която изпълва предвезикалното пространство. Задната и страничната стена също са отделени от съседните структури чрез фибри и висцералния слой на перитонеума (специален тъканен слой, покриващ всички органи). Горната част на органа е по-подвижна и способна на значително разтягане, тъй като не е фиксирана от лигаментния апарат. При голямо разтягане дебелината на стените може да бъде само 2-3 mm, при празен орган достига 15 mm.

На задната стена, в средната си част мехурчето има два отвора. Това са отворите на уретерите, разположени симетрично и се вливат в кухината на органа под определен ъгъл. Този факт е изключително важен, тъй като това формира един вид "затварящ" механизъм, който предотвратява навлизането на урината в уретерите по време на свиване на детрузора и уриниране. Когато този механизъм е нарушен, се образува везикоуретерален рефлукс, който може да се нарече както независимо заболяване, така и усложнение на други патологии на отделителната система.

Косото навлизане на уретерите е много важно за образуването на специален клапанен механизъм

Горната част на кухия орган е условно разделена на връх и дъно. Долната част е разположена отзад и е обърната надолу, а върхът е насочен към предната коремна стена и преминава в пъпната връзка. Дъното на пикочния мехур, когато се напълни с урина, се издига над пубисната симфиза, така че върхът започва да приляга плътно към предната коремна стена. Тялото на органа е разположено между дъното и върха.

Долната част постепенно се стеснява и образува шийката на пикочния мехур, която през сфинктерния апарат преминава в уретрата. При мъжа горната част на уретрата и шийката на пикочния мехур са покрити с простатна тъкан, която с развитието на патологични процеси в нея оказва огромно влияние върху процеса на уриниране. При жените пикочният мехур в долната си част граничи директно с мускулите на тазовата диафрагма.

Стената на органа е трислойна и се състои от следните структури:

• лигавица и субмукозен слой;
• детрузор или мускулен слой;
• външната мембрана е покрита с висцералния слой на перитонеума.

Хистологичното изследване (изследване на тъкан под микроскоп) разкрива, че лигавицата се състои от външен епителен слой и подлежаща субмукозна пластина, образувана от рехава съединителна тъкан. Благодарение на субмукозния слой, когато кухината е незапълнена, лигавицата образува голям брой гънки, които се изправят при разтягане на органа. Но субмукозният слой не присъства навсякъде. Липсва в областта на така наречения мехурен триъгълник, чиито върхове са отворите на уретерите и отвора на уретрата. В тази зона лигавицата е в непосредствена близост до мускулния слой.

Уротелиумът или епителният слой на лигавицата има няколко реда клетки. Всеки от тях изпълнява определена задача. По този начин най-външният слой се състои от заоблени клетки, които, когато стената на органа се разтегне, стават плоски, като по този начин се гарантира целостта на структурата.

Преходният епител на лигавицата се състои от няколко реда клетки с различна форма и предназначение

Мускулният слой е изграден от три вида влакна, чиято функционалност осигурява функционирането на целия орган: надлъжни, напречни, кръгови. Кръговите мускулни влакна са особено развити около уретерите, вливащи се в органа и устието на уретрата. На тези места те образуват мускулни сфинктери или сфинктери. По време на цистоскопия, в получената снимка на пикочния мехур отвътре, сфинктерите на уретера изглеждат като малки вдлъбнатини, а по-развитият сфинктер в долната част на органа изглежда като зона с форма на полумесец с розов нюанс.

Функции

Най-важната задача на органа е да натрупа определено количество урина, да я съхранява за определено време и редовно да я извежда от тялото. Тези задачи се изпълняват според очакванията, ако лигавицата не е засегната от възпалителен или туморен процес, размерът на органа е в нормални граници и всички сфинктери и детрузори, регулирани от нервната система, функционират като „часовник“.

Веднага след като дори един от тези механизми е нарушен, функционалността на органа е нарушена, което се изразява в различни дизурични симптоми. По този начин, при неврогенно разстройство, нормалната регулация на мускулния слой и сфинктерите от нервната система се „нарушава“. Това се случва при вродени или придобити неврологични заболявания и се диагностицира хипо- или хиперрефлексия, която се изразява в инконтиненция или задържане на урина (когато пациентът не може да уринира редовно). При друга патология, везикоуретерален рефлукс, който се образува при отсъствие или недоразвитие на клапанните и сфинктерните механизми на уретерите, се наблюдава обратен поток на урината. Това може да доведе до нежелани последици под формата на пиелонефрит и други бъбречни заболявания.

Специалистите по източна медицина имат съвсем различно виждане за здравето и болестта

Какво представлява уринарният меридиан и канал

От гледна точка на източната медицина всеки вътрешен човешки орган има специални канали или меридиани, по които получава енергия. Тези меридиани, включително канала на пикочния мехур, се преплитат и свързват един с друг, излизат един от друг, образувайки едно цяло. Именно взаимодействието на каналите на вътрешните органи и енергийния поток, протичащ през тях, обяснява както здравето на хората, така и техните различни заболявания.

Меридианът на пикочния мехур не само регулира образуването на урина в бъбреците, нейното натрупване и отстраняване по време на уриниране, чрез него всички отпадъци и токсини се отстраняват от тялото. Той е доста дълъг и разклонен, поради което може да повлияе на дейността на други органи. Каналът на пикочния мехур започва от очите, минава през теменната част на главата, след това между лопатките минава по гръбначния стълб и при сакрума навлиза в тялото, достига до бъбреците и завършва в кухия орган. Клоните му покриват главата, тялото и се спускат към краката.

Този меридиан е сдвоен и симетричен и принадлежи към типа Ян; енергията се движи по него в центробежна посока. Ако е прекомерно, тогава се образуват следните симптоми: болка в корема и гърба, повишено уриниране, спастично свиване на мускулите на прасеца, болка в очите, сълзене и евентуално кървене от носа. При липса на енергия уринирането става рядко, появяват се отоци, болки в гръбначния стълб, слабост в краката и хемороиди.

Минималната енергийна активност на канала се наблюдава през нощта, между 3 и 5 часа, по това време не се допуска влияние върху меридиана. Най-удобното време за въздействие върху канала е интервалът между 15 и 17 часа. Именно тогава специалистите по източна медицина се стремят да лекуват пациента чрез въздействие върху органите през меридиана на пикочния мехур.

Пикочният мехур е един от органите на пикочната система на човека. В пикочния мехур често възникват възпалителни процеси с различна етиология. За да откриете своевременно и да започнете ефективно лечение на заболяването, трябва да знаете къде се намира органът, какви са основните му функции и какви патологии могат да засегнат пикочния мехур.

Пикочният мехур се счита за нечифтен орган, разположен в таза в долната част на корема, точно зад срамната кост. В мъжката и женската половина органът е устроен почти еднакво, има само незначителни характеристики в структурата му. Органът има много еластична структура, поради което, когато се напълни с урина, пикочният мехур има тенденция да се разтяга.

Пикочният мехур се състои от:

• тяло- основната най-широка част на балона. Разтяга се добре, благодарение на еластичните влакна и нагънатата структура на лигавицата;
• върхове- със заострена форма и прилежаща към предната стена на корема. Върхът може да се усети, ако пикочният мехур е напълно пълен с урина;
• маточна шийка- разположен между уретрата и дъното на органа. На външен вид гърлото на балона прилича на фуния;
• отдолу- широка плоска част, разположена отдолу и обърната към ректума.

Пикочният мехур се състои от мускулна тъкан, на външен вид прилича на торбичка. Той е свързан с бъбреците чрез две тръби (уретери), през които урината тече от бъбреците към пикочния мехур. Урината се изхвърля през уретрата (куха тръба, прикрепена към дъното на органа). С помощта на фиброзни връзки пикочният мехур се фиксира към стената на таза и към съседните органи.

При новородени бебета пикочният мехур се намира в коремната кухина, едва към 4-ия месец от живота органът се спуска на постоянно място в малкия таз.

Структура

Пикочният мехур се състои от задна, предна и странична стена, които имат няколко слоя:

1. Мукозен (вътрешен) слой или уротелиум. В празен орган този слой се събира в гънки. Когато пикочният мехур се напълни с урина, гънките започват да се изправят и епителните клетки започват да се разтягат. Лигавичният слой произвежда вещество - гликокаликс, което предпазва вътрешната повърхност на органа от различни бактерии и урина.
2. Субмукозен слой. Представлява се от влакна на съединителната тъкан, през които преминават кръвоносни съдове и нервни окончания.
3. Мускуларис или детрузор. Състои се от няколко слоя (външен, вътрешен и среден). Благодарение на свиването на тази мембрана органът може да се изпразни.
4. Адвентиална мембрана. Съдържа нервни окончания и венозни плексуси.

Освен това органът има 2 сфинктера, които са важна част от пикочния мехур. Първият сфинктер се нарича доброволен. Състои се от гладка мускулатура и се намира в началото на уретрата. Вторият сфинктер е неволев, състои се от напречнонабраздени мускули и се намира в средата на уретрата. Сфинктерите се считат за вид "обтуратор", благодарение на тях урината не напуска спонтанно тялото. Когато урината се отстранява от органа, мускулният слой на сфинктерите се отпуска, а пикочният мехур, напротив, се напряга.

Капацитетът на пикочния мехур на възрастен човек е до 500, а понякога и до 700 ml течност. При новородени бебета органът може да побере до 80 ml урина, а при деца от 5 до 12 години - около 180 ml.

Разлики между мъжкия и женския пикочен мехур:

1. При женската половина на човечеството пикочният мехур има леко издължена форма, докато при мъжката половина е по-кръгла.
2. При по-силния пол пикочният мехур е в съседство с простатната жлеза, а семенните канали са в съседство с органа отстрани. Дължината на уретрата или уретрата варира от 20 до 40 см, ширината е около 7 - 8 мм.
3. При жените пикочният мехур се намира близо до матката и влагалището. Дължината на женската уретра се различава значително от мъжката и е около 4 см.
4. Уретрата на жените е няколко пъти по-широка от тази на мъжете, нейните размери достигат до 1,5 см. Именно поради тази характеристика на късата и широка уретра справедливата половина по-често страда от инфекции на пикочните пътища.

По време на бременност матката на жената бързо се увеличава по обем и започва да оказва натиск върху пикочния мехур. Често бременните жени се сблъскват с проблем като компресия на уретерите, което нарушава нормалното отделяне на урина от тялото и причинява различни инфекции.

Функции

Пикочният мехур има 2 функции:

• съхранява урина (резервоарна функция);
• отстранява го от човешкото тяло (евакуационна функция).

Урината тече през уретерите в кухината на органа приблизително на всеки 25 до 30 секунди. Времето на получаване и обемът на отделената урина зависи от различни фактори: колко течност пие човек, естеството на напитките, температурата на околната среда, стресови ситуации.

Процесът на отделяне на урината възниква при свиване на пикочния мехур в резултат на разтягане на стените и дразнене на нервните окончания. С помощта на пикочния мехур човешкото тяло се освобождава от отпадъчни продукти.

Болести на пикочния мехур

При абсолютно здрав човек процесът на отделяне на урина протича напълно безболезнено, без никакви смущения. Патогенните бактерии, които влизат в тялото, причиняват възпалителни процеси, в резултат на което уринарната функция на пациента е нарушена, усеща се болка и спазми, в урината могат да се наблюдават кръвни съсиреци. Основните заболявания, които най-често се свързват с пикочния мехур са:

Възпалителен процес в пикочния мехур. Патогенната микрофлора може да навлезе в органа от червата или от външните гениталии. Задръстванията в областта на таза и заседналият начин на живот се считат за благоприятна среда за появата на цистит.

Пациент с цистит изпитва симптоми като: болезнено и често уриниране, отделяне на малки порции урина, висока температура, парене в долната част на корема и наличие на кръв в урината.

• Атония

При това заболяване пикочният мехур винаги е напълнен максимално, урината излиза на малки капки (обикновено здравият пикочен мехур отделя урина на определени порции). Болестта възниква главно след нараняване на гърба, понякога атонията се развива като усложнение след заболяване, като сифилис.

Заболяването е известно и под друго име - уролитиаза. Пясък и камъни могат да се появят на всяка възраст, понякога дори при новородени бебета. Причините за уролитиазата са доста обширни:

1. наследственост;
2. хронични заболявания на отделителната и храносмилателната системи;
3. тежка дехидратация;
4. нарушен метаболизъм;
5. недостатъчен прием на витамин D;
6. злоупотреба с пикантни, пушени, солени и кисели храни;
7. дисфункция на паращитовидната жлеза;
8. горещ и сух климат.

Човек започва да изпитва болка в долната част на корема, уринирането става често, болезнено, понякога примесено с кръв. Телесната температура може леко да се повиши и може да се появи високо кръвно налягане. В повечето случаи урината е мътна.

• полипи

По лигавицата на пикочния мехур се образуват израстъци. По правило полипите са малки по размер, но понякога могат да достигнат дължина от няколко сантиметра. Заболяването не причинява видим дискомфорт на човек, симптомите в повечето случаи липсват. В редки случаи полипите могат да доведат до наличие на кръв в урината.

• Туберкулоза на пикочния мехур

Ако човек е болен от белодробна туберкулоза, причинителят на заболяването, като правило, се разпространява чрез кръвта и в пикочно-половите органи. В началния стадий на заболяването може да няма никакви симптоми, но с развитието на възпалителния процес пациентът забелязва следните симптоми:

1. болезнено често уриниране (до 20 пъти на ден);
2. кръв в урината;
3. болка в долната част на гърба (поради бъбречна туберкулоза);
4. спонтанно уриниране;
5. бъбречна колика;
6. мътна урина, в някои случаи примесена с гной.

Образува се по стените вътре в мехура, предимно в горната му част. Язвата е заобиколена от хиперемирана тъкан, има кръгла форма и отделя малко кръв с гной. Симптомите на язва наподобяват тези на хроничен цистит: често уриниране, болезненост в слабините. При жените язвата се влошава преди началото на менструалния цикъл.

• Тумори в пикочния мехур

Неоплазмите в органа могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. Причините за образуването на тумори не са напълно ясни:

1. Злокачествените новообразувания включват карцином, лимфом, аденокарцином и др.
2. Доброкачествени - аденом, феохромоцитом, папилом.
3. В повечето случаи туморите не се проявяват и пациентът може да не подозира, че нещо расте в пикочния мехур. В крайните стадии на рак се открива голямо натрупване на кръв в урината.

• Свръхактивен пикочен мехур

Болестта може да бъде диагностицирана във всяка възрастова категория, но често засяга по-възрастните хора.

Разглеждат се рискови фактори:

1. затлъстяване;
2. страст към сладки газирани напитки;
3. пушене;
4. честа консумация на кафе.

Симптоми на заболяването: уриниране повече от 8 пъти на ден, инконтиненция на урина. Когато се появи желание за ходене до тоалетната, човек, страдащ от свръхактивен пикочен мехур, не може да задържи урина.

• Склероза на пикочния мехур

Засяга шийката на органа, причинявайки образуването на съединителни влакна и белези. Виновникът на склерозата се счита за възпалителен процес, протичащ в органа. Много често склерозата е усложнение след операция, например в резултат на отстраняване на аденом на простатата при мъжете. Признак на заболяването е дисфункцията на отделянето на урина, понякога до пълна задръжка.

• левкоплакия

Слизестият слой на пикочния мехур се променя, неговите епителни клетки имат твърда или рогова структура. Заболяването може да възникне поради наличието на камъни, цистит, който протича в хронична форма, както и поради химически или физически ефекти върху лигавицата на органа. Болният човек изпитва дискомфорт в долната част на корема и болезнено уриниране.

Пикочният мехур е важен орган от човешкото тяло. При липсата му животът е практически невъзможен. Ето защо е необходимо да внимавате за здравето си и да се грижите за пикочно-половите органи. За да изключите сериозни заболявания, като рак, трябва да се подлагате на редовни изследвания на пикочния мехур.

Можете също да научите за пикочния мехур от това видео.

Често се среща слаб пикочен мехур. Доброволното уриниране (или инконтиненция) възниква, когато един от елементите на отделителната система не функционира. Най-често това са самите мускули. Урината се отделя по време на упражнения, кашлица, секс или смях.

Преди да започне лечение на уринарна инконтиненция, лекарят трябва да определи причината за заболяването. Често жените се сблъскват с това по време на менопаузата или след гинекологични операции (отстраняване на кисти, злокачествени тумори). Отслабване на мускулите е възможно след или по време на бременност. Когато плодът расте в тялото, органите започват да се пренареждат и оказват натиск върху пикочната система, причинявайки неволно изпускане. Ако слабостта е причинена от хроничен цистит, неприятните симптоми могат да се появят сами. Същото важи и за силно дразнене на пикочния мехур. За много момичета слабостта на този орган се дължи и на наднорменото тегло.

• Покажи всички

  Как да разберете дали пикочният ви мехур е слаб?

  Има няколко очевидни признака, които показват слабост на пикочния мехур. Те включват:

  • често желание да отидете до тоалетната;
  • желание за уриниране дори през нощта;
  • произволно отделяне на урина.

  Много жени, смутени от проблема, предпочитат да мълчат и да купуват специални урологични тампони, но това е грешен подход. Ако възникне заболяване, трябва да се отървете от него, преди да бъде пренебрегнато.

  

  Как се лекува патологията?

  След като се установи причината, лекуващият лекар може да предпише мерки за предотвратяване на заболяването. Това е важно, защото ако причината за инконтиненцията е полово предавана инфекция, тогава няма да има смисъл да се правят мускулни упражнения.

  Методите, които не включват хирургическа интервенция, включват:

  • физически упражнения за укрепване на пикочния мехур;
  • обучение на органи;
  • физиотерапия.

  Физиотерапията подобрява кръвообращението в тазовите мускули, което прави връзките по-еластични. Най-често лекарите прибягват до следните методи:

  • загрявам;
  • микротокове;
  • електромагнитни импулси.

  Ако лекарят реши да предпише хапчета на пациента, по-често се предписват спазмолитици и антидепресанти. Лечението с лекарства е ефективно, ако основната причина за заболяването е прекомерната активност на пикочния мехур (от значение за инфекции и наранявания). Например, лекарите често предписват лекарството Driptan - помага за отпускане на тазовите мускули и намалява желанието за уриниране, което се случва много често. Курсът на лечение обикновено продължава един месец, но не трябва сами да определяте дозата.

  

  Операцията често се извършва в случаите, когато възниква неволно уриниране поради физическо натоварване (поради повишено вътреабдоминално налягане), но в някои случаи - при напреднали форми на инфекциозно възпаление. Повечето техники не включват голям разрез: например има такава минимално инвазивна техника като хвърляне на синтетичен контур. Операцията е толкова проста, че пациентът може да бъде изписан от болницата на следващия ден.

  85% от жените, които са претърпели хирургично лечение, вече не се сблъскват с проблема със слаб пикочен мехур. Единственото нещо, което може да се случи, е цистит, който се появява след хипотермия.

  

  Мускулни упражнения

  Ако трябва да укрепите мускулите си, има прост и много ефективен начин: физически упражнения върху мускулите в областта на таза. Чувствителните мускули трябва да се свиват 100 до 200 пъти на ден. Можете да разделите набора от упражнения на два подхода: единият да се изпълнява като упражнение, а вторият да се затопли преди лягане. Това е много важно и за бременните жени, тъй като помага за разтягане на тазовите мускули без използването на различни лекарства.

  За да разберете кои мускули трябва да се напрегнат, достатъчно е да се опитате да спрете, докато уринирате. По-късно, по време на упражненията, ще трябва да повторите тези действия: това ще бъде основното обучение.

  Този курс продължава около месец. Това е достатъчно мускулите да се тонизират и да спрат да се съкращават сами. Трябва да се помни, че е невъзможно да спрете курса веднага след като е дал първите положителни резултати - има голяма вероятност възстановената способност на мускулите да държат уретрата затворена отново да изчезне.

  Има и тренировки: те се предписват от лекуващия лекар. Продължителност, степен на натоварване, активни мускулни групи - всичко това се решава индивидуално.За да се запознаете, можете да се интересувате от комплекса, наречен „Упражнения на Кегел“: той често се използва за предотвратяване на заболявания на пикочно-половата система и за премахване на съществуващи. Помага за разтягане на мускулите, възстановяване на тяхната еластичност и придаване на повече тонус.

  

  Тренировка на пикочния мехур

  Под „обучение“ имаме предвид специален план, изготвен от лекуващия лекар. Планът определя часа, в който жената трябва да отиде до тоалетната. Не бива да се поддавате на напълно логичното желание да отидете до тоалетна при всяко желание, за да не се засрамите пред всички. Планът обаче предвижда, че трябва да се устои на подобни пориви. С всяка седмица интервалът между уринирането трябва да се увеличава и да бъде 3-3,5 часа. С този подход старият модел на поведение се променя и пикочният мехур е принуден да свикне с новия.

  

  Курсът на обучение продължава около три месеца и често е придружен от медикаменти.

  етносука

  Не бива да се надявате, че ще можете напълно да се отървете от болестта изключително у дома с помощта на народни средства. Но с помощта на прости средства можете да облекчите дискомфорта, да укрепите пикочния мехур и да поддържате тонуса на тялото.

  Най-простите и ефективни рецепти за традиционна медицина включват следното:

  1. 1. Изсушете листата на салвията. Налейте вода в пропорции 40-50 g на 1 литър. Пийте по половин чаша три пъти на ден.
  2. 2. Сухи цветове от бял равнец (10 г). Залива се с чаша филтрирана вода, кипва се, престоява един час и се прецежда. Пийте по половин чаша три пъти на ден.
  3. 3. Поставете пресен живовляк в чаша, добавете 200 ml преварена вода, оставете за един час. Пие се 2-3 пъти на ден по 1 с.л. л.
  4. 4. Обелете лука и го подсушете. Нарязва се на ситно (настъргва се), изсипва се във вряща вода, разбърква се и се изпива.
  5. 5. Смелете шипки с плодове от напръстник в съотношение 1:4, варете около 30 минути. Добавете цветя от шипка, кипнете отново, прецедете. Охладете и пийте по една чаша на ден.
  6. 6. Изсушете листата на калина, бряст, пепел и офика. Вземете 1 с.л. л. смес, залейте с вряща вода (1 л). Пийте отварата охладена.

  Ако желанието за ходене до тоалетна се появява много често, можете да приготвите отвара от млади черешови клонки, добавете лъжица мед и пийте няколко пъти на ден. Преди лягане можете да ядете 1 ч.л. мед – това ще успокои и отпусне пикочния мехур.

  Промяна в начина на живот

  Когато се сблъскате с уринарна инконтиненция, трябва да следвате прости препоръки:

  Какво да ям?

  В процеса на премахване на неволното уриниране при жените е препоръчително да следвате определена диета, чийто основен принцип ще бъде изобилие от фибри. Той ще помогне за стимулиране на храносмилателните процеси и ще облекчи запека, който възпрепятства нормалното храносмилане и движението на червата.

  • тиквени семена;
  • ястия от бяла, постна риба;
  • билков чай ​​от хвощ и маточина.

  Цинкът също е важен, който може да се намери в изобилие в:

  • семена;
  • различни видове червена риба;
  • преработени зърнени храни;
  • Морска храна.

  Можете да задоволите нуждите си от витамин Е, като добавите следните храни към вашата диета:

  • зелени зеленчуци;
  • ядки;
  • пшенично масло.

Пикочният мехур (ПМ) се състои от гладка мускулатура (детрузорен мускул) и лигавица. Докато органът се изпълва, той може да се разтяга и разширява. Течността в пикочния мехур се елиминира от тялото през уретрата. В нормално състояние отворът на уретрата остава затворен поради работата на мускулите на тазовото дъно.

Глоба

Как се появява желанието за уриниране?Детрузорът на пикочния мехур е в отпуснато състояние през повечето време и поддържа ниско налягане вътре в органа. Когато течността навлиза в него, стените на MP се разтягат и налягането се увеличава. Когато пикочният мехур е пълен до около половината от максималния си капацитет, нервните окончания изпращат импулси към мозъка. В резултат на това възрастен човек осъзнава нуждата от уриниране. В същото време мускулите на тазовото дъно и уретрата стават тонизирани, което ви позволява да отложите ходенето до тоалетната за известно време.

Как възниква уринирането?Когато пикочният мехур се изпразни, мозъкът изпраща сигнал обратно към мускулите на пикочния мехур, които се свиват и изхвърлят течността. В същия момент мускулите на тазовото дъно и уретрата се отпускат, в резултат на което се отваря луменът на уретрата, през който течността се изхвърля навън.

За хиперактивност

Когато се появи първото желание за уриниране, повечето възрастни могат да отложат изпразването на пикочния си мехур известно време, докато отидат до тоалетната. В някои случаи обаче нервните окончания в МП изпращат неправилни сигнали към мозъка, тълкувани като препълване на този орган. В действителност балонът може да се напълни до по-малко от половината от обема си. В този случай органът се свива твърде рано и човекът е принуден често да посещава тоалетната. При свръхактивен пикочен мехур желанието за уриниране е толкова силно, че е много трудно да се устои на изпразването му.

Къде се намира пикочният мехур се знае от училищния курс по биология. Пикочният мехур е орган в пикочната система на човека, който се намира в предната част на тазовата кухина. Той отговаря за временното съхранение на урината в тялото и улеснява нейното освобождаване. Следователно значението на пикочния мехур е много важно за тялото.

Анатомията описва пикочния мехур като кух орган, чиято основна функция е да събира, натрупва и изхвърля урината (друго име на органа е vesica urinaria). Този орган има уникална структура за човешкото тяло: описанието на пикочния мехур казва, че има голяма разтегливост и еластичност и кръгла форма.

Ако говорим за функциите на пикочния мехур, тогава основната му роля е, че той е временно съхранение на урина. Разрез на пикочния мехур показва, че стените му са покрити с нагъната епителна тъкан. Средната дебелина на стената на пикочния мехур е 2 mm, при разтягане достига 1,5 mm. Гънките на лигавицата на пикочния мехур са достатъчно разтегливи, за да поемат средно 600 mm течност.

От гледна точка на еволюционната анатомия, пикочният мехур се състои от остатъци от епигастриума, присъстващ в ембрионите. Това е свързано с анатомичните и физиологичните характеристики на органа, както и с особеностите на контрола на неговата дейност от нервната система. Според китайската медицина меридианът на пикочния мехур е най-дълъг. Меридианът на пикочния мехур има 67 точки, минава по цялата задна част на тялото и се използва за лечение на повечето органи на тялото.

Описание на органа

Външната форма на vesica urinaria зависи от съдържанието му. В този случай червата и пикочния мехур тясно взаимодействат помежду си. Когато се напълни, органът придобива овална форма, а по време на изпразването става по-плосък под въздействието на натиска, упражняван върху него от червата. Основните анатомични части на пикочния мехур са върха, тялото, дъното и шийката на пикочния мехур и уретрата.

Такова понятие като "върхът на vesica urinaria" се намира на върха му, като краят му е насочен към пубисната симфиза. Той също така е свързан с пъпа чрез средния пъпен лигамент: образуването на пикочния мехур възниква от урахуса (канал в ембриона), през който урината може да бъде освободена в амниотичната течност.

Стените на vesica urinaria се състоят от три слоя. Слоевете на пикочния мехур са:

• нагъната лигавица;
• мембрана, богата на нерви и кръвоносни съдове;
• мускули.

Тялото е основната част на vesica urinaria, която се намира между върха и дъното. Основата на пикочния мехур (наричана още дъното на пикочния мехур) се намира в задната част. Триъгълникът на пикочния мехур е дъното му, което получи името си поради формата на триъгълник, чийто връх е насочен назад.

Шията на органа се образува от сближаването на дъното и две странични повърхности. Тази структура свързва vesica urinaria и уретрата.

Движението на урината по vesica urinaria става по следния начин. Урината влиза в него през левия и десния уретер и излиза през уретрата. Тези три отвора са в триъгълната структура на дъното. За разлика от останалата част от вътрешния епител, вътрешната повърхност на дъното на органа има гладка, а не нагъната повърхност. Налягането на урината се контролира от два сфинктера, вътрешен и външен.

Органът получава всички необходими хранителни вещества през вътрешните илиачни артерии. Артериалното кръвоснабдяване се осъществява през горния клон на илиачната артерия.

Също така в мъжкото тяло има вътрешна артерия vesica urinaria, при жените - вагинални артерии. И при двата пола допълнителни съдове са обтураторната артерия и долната глутеална артерия. Изтичането на кръв се осъществява с помощта на везикалния венозен плексус, от който кръвта се влива във вътрешната илиачна вена, която се нарича хипогастрална вена.

Мускулатура на органа

Структурата на пикочния мехур е предимно мускулна. Мускулната обвивка на пикочния мехур и неговата координация играят ключова роля за функционирането на пикочния мехур.

Мускулите на пикочния мехур са важни за свиването и отпускането на пикочния мехур. За да може да се съкращава по време на уриниране, в стените е разположен специален гладък мускул, наречен детрузор. Влакната му са ориентирани в три посоки, така че при разтягане запазва първоначалната си форма. Инервацията на пикочния мехур в областта на детрузора се осъществява от парасимпатиковата и симпатиковата нервна система.

Структурата на вътрешния сфинктер на уретрата зависи от пола:

• Пикочният мехур при мъжете се състои от кръгли и гладкомускулни влакна, които се контролират от автономната нервна система.
• Пикочният мехур при жените е функционален сфинктер, тоест няма сфинктерни мускули като такива. Местоположението на пикочния мехур при жените определя неговата структура. Анатомично се образува от шийката на vesica urinaria и проксималната част на уретрата. Пикочният мехур и матката са разположени заедно и могат да пролабират от поддържащите тъкани. В този случай се получава пролапс на vesica urinaria във влагалището или пролапс на матката.

Структурата на външния сфинктер на пикочния мехур при мъжете е същата като при жените. Това е скелетен мускул, който е обект на волев контрол. По време на уриниране този мускул се отпуска и пикочният мехур се отпуска, което позволява на урината да изтече.

Връзка с нервната система

Инервацията на пикочния мехур е сложна и включва различни части на нервната система. Този орган получава входни сигнали както от автономната нервна система (симпатикова и парасимпатикова), така и от части на соматичната нервна система:

• Симпатиковата нервна система комуникира с vesica urinaria чрез хипогастралния нерв (T1-L2). Неговите сигнали казват на детрузорния мускул да се отпусне. Това води до забавяне на отделянето на урина.

• Парасимпатиковата нервна система комуникира с vesica urinaria чрез тазовия нерв (S2-S4). Увеличаването на интензивността на сигналите от този нерв сигнализира за свиване на мускула на детрузора. Това стимулира уринирането.

• С помощта на соматичния нерв се осъществява доброволен контрол на уринирането. Този нерв инервира външния уретрален сфинктер чрез пудендалния нерв (S2-S4). Може да предизвика както фаза на свиване (съхранение на урина), така и фаза на отпускане (уриниране).

В допълнение към еферентната инервация има чувствителна (аферентна) инервация, идваща от vesica urinaria към мозъка. Това засяга чувствителността на пикочния мехур. Аферентните нерви са разположени в стените на пикочния мехур. Те сигнализират на мозъка, когато vesica urinaria е пълна и трябва да изтичате до тоалетната.

Как възниква уринирането?

Съществува и концепция, наречена „рефлекс на разтягане на уринария“. Това е примитивен рефлекс с центрове, разположени в гръбначния мозък. Това стимулира уринирането в отговор на разтягане на vesica urinaria. Този рефлекс действа като рефлекса на изтръпване на коляното, когато неврологът почуква капачката на коляното с чук. Когато бебетата се обучават да ходят до тоалетна, този рефлекс се отменя от висшите нервни центрове, за да се установи доброволен контрол върху уринирането.

По време на движението на червата мускулите на органа се свиват, а сфинктерите се отпускат и отделят урина. Следователно начинът, по който работи пикочният мехур, помага за изтласкването на урината. Този процес протича по следния начин:

• Vesica urinaria се изпълва с урина и стените се разширяват. Сензорните нерви усещат рецептори за разтягане и изпращат сигнали до гръбначния мозък.
• Интернейроните на гръбначния мозък превключват сигнала към парасимпатиковите еферентни (моторни) влакна на тазовия нерв.
• Тазовият нерв свива детрузорния мускул, стимулирайки уринирането.

Въпреки факта, че след детството този рефлекс се потиска от висшите нервни центрове, неговото действие трябва да се има предвид при увреждания на гръбначния мозък, както и при невродегенеративни заболявания, когато мозъкът не е в състояние да изпрати инхибиторна команда.

Травми на гръбначния мозък

В клиничната практика връзката между vesica urinaria и уврежданията на гръбначния мозък е особено важна. Има два основни клинични синдрома, които възникват в зависимост от това къде е увреден гръбначният мозък.

Първият е неврогенна или автономна vesica urinaria с увреждане на гръбначния мозък над нивото на Т2. В този случай аферентните сигнали от стените на органа не могат да достигнат до мозъка и пациентът не може да осъзнае, че пикочният мехур е пълен. Освен това няма съзнателен контрол върху низходящите сигнали към външния сфинктер. В резултат на това vesica urinaria е постоянно в отпуснато състояние.

Но в същото време гръбначният рефлекс остава включен, реагирайки на разтягането на органа. Следователно парасимпатиковата нервна система включва контракции на детрузорния мускул в отговор на пълненето на пикочния мехур с урина и разтягане на стените му. В резултат на това самата vesica urinaria се изпразва, докато се пълни (неврогенна vesica urinaria).

Когато се наблюдава отпусната vesica urinaria, това означава, че гръбначният мозък е увреден под нивото на Т12. В резултат на това се нарушава предаването на команди от парасимпатиковата нервна система към пикочния мехур. В този случай детрузорният мускул е парализиран и контракциите му стават невъзможни. Гръбначният рефлекс също не работи. В този случай кухият орган може да се напълни до краен предел, разтягайки се много повече, отколкото обикновено. Това се случва, докато не започне неволно уриниране.

Какво представлява синдромът на хиперактивна уринария?

Бъбреците са постоянно заети с производството на урина, ден и нощ. Малко количество урина постоянно се движи през уретерите от бъбреците до пикочния мехур. Тялото произвежда различни количества урина в зависимост от това какво ядете, пиете и се потите. В допълнение към сфинктерите, мускулите на тазовото дъно помагат при затварянето на vesica urinaria.

Когато в пикочния мехур има определено количество урина, човек го осъзнава. Когато човек отиде до тоалетната и изхожда, мускулите на vesica urinaria се свиват, а сфинктерите и мускулите на тазовото дъно се отпускат. Сложни сигнали от нервната система преминават между мозъка, vesica urinaria и мускулите на тазовото дъно. Всичко това заедно създава представа на човека за състоянието на пикочния му мехур и му подсказва кой мускул трябва да се отпусне и кой да стегне по кое време.

Синдромът на свръхактивен пикочен мехур възниква, когато vesica urinaria се свие неочаквано, без волев контрол. Въпреки това, изобщо не е необходимо той да бъде напълно запълнен. Тази диагноза се поставя, когато не може да се установи причината за такова състояние и не могат да се обяснят повтарящи се и неконтролирани спазми на vesica urinaria.

Синдромът на свръхактивна vesica urinaria понякога се нарича раздразнителен пикочен мехур или раздразнителен детрузор. В някои случаи това е следствие от заболявания на нервната система като:

• Последици от инсулт.
• Болестта на Паркинсон.
• склероза.
• Травма на гръбначния мозък.

Подобни симптоми възникват, когато vesica urinaria е заразена или в нея се появяват камъни. Болката в лявата долна част на корема може да е резултат от възпаление на пикочния мехур (цистит) или инфекция.Въпреки това, тези заболявания не са хиперактивен синдром на уринария в строгия смисъл, тъй като причината за тях е определена.

Когато пикочната система е заразена, далакът често се увеличава. Особено често далакът се увеличава при жени над 60 години. Увеличеният далак е придружен от болка в горната лява част на корема. Има много причини за увеличен далак, освен инфекции. Това могат да бъдат цироза, анемия, левкемия и други заболявания, придружени от нарушение на кръвния състав.