За какво се използва новокаин и инструкции за употреба. Характеристики на употребата на новокаин интравенозно. За какво се използва Novocaine amp?

Има противопоказания. Преди да започнете употреба, консултирайте се с Вашия лекар.

Търговски наименования в чужбина (в чужбина) - Allocaine, Gero, Geroaslan, Gerovital, Jenacaine, Neocaine, Nissocaine, Norocaine, Novanaest, Scurocaine, Spinocaine.

В момента аналози (генерици) на лекарството НЕ СЕ ПРОДАВАТ в московските аптеки!

Всички лекарства, използвани в неврологията.

Можете да зададете въпрос или да оставите отзив за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).

Препарати, съдържащи прокаин (прокаин, ATC код N01BA02)

Новокаин (прокаин) - инструкции за употреба. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Клинична и фармакологична група:

Местен анестетик.

фармакологичен ефект

Локален анестетик с умерена анестетична активност и широк спектър от терапевтични ефекти. Като слаба основа, той блокира Na+ каналите, предотвратявайки генерирането на импулси в окончанията на сензорните нерви и провеждането на импулси по нервните влакна. Променя потенциала на действие в мембраните на нервните клетки без изразен ефект върху потенциала на покой. Потиска провеждането не само на болка, но и на импулси от други модалности.

Когато се абсорбира и директно се въвежда в кръвния поток, намалява възбудимостта на периферните холинергични системи, намалява образуването и освобождаването на ацетилхолин от преганглионарните окончания (има известен ганглий-блокиращ ефект), премахва спазма на гладката мускулатура, намалява възбудимостта на миокарда. и двигателните зони на кората на главния мозък.

Елиминира низходящите инхибиторни влияния на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Инхибира полисинаптичните рефлекси. В големи дози може да причини конвулсии. Има кратка анестетична активност (продължителността на инфилтрационната анестезия е 0,5-1 час).

Фармакокинетика

Подлежи на пълна системна абсорбция. Степента на абсорбция зависи от мястото и пътя на приложение (особено васкуларизацията и скоростта на кръвния поток на приложение) и крайната доза (количество и концентрация). Бързо се хидролизира от плазмени и чернодробни естерази, за да образува два основни фармакологично активни метаболита: диетиламиноетанол (има умерен вазодилатативен ефект) и пара-аминобензоена киселина (е конкурентен антагонист на сулфонамидни лекарства и може да отслаби техния антимикробен ефект). T1/2 - 30-50 s, в неонаталния период - 54-114 s. Екскретира се предимно чрез бъбреците под формата на метаболити, не повече от 2% се екскретират непроменени.

Показания за употреба на лекарството NOVOCAINE

Инфилтрационна, проводна, епидурална и спинална анестезия, вътрекостна анестезия, анестезия на лигавиците (в УНГ практиката); вагосимпатикова и перинефрална блокада. Циркулярни и паравертебрални блокади при екзема, невродермит, ишалгия.

Интравенозно: за потенциране на действието на основните анестетици; за облекчаване на болка от различен произход.

Интрамускулно: за разтваряне на пеницилин с цел удължаване на действието му; като адювант при някои заболявания, които се срещат по-често в напреднала възраст, вкл. ендартериит, атеросклероза, артериална хипертония, спазми на коронарните и церебралните съдове, ставни заболявания от ревматичен и инфекциозен произход.

Ректално: хемороиди, спазми на гладката мускулатура на червата, анални фисури.

Дозов режим

За разтвор на прокаин 5 mg/ml (0,5%):

За инфилтрационна анестезия се прилагат 350-600 mg (70-120 ml). По-високи дози за инфилтрационна анестезия за възрастни: първата еднократна доза в началото на операцията - не повече от 0,75 g (150 ml), след това през всеки час от операцията - не повече от 2 g (400 ml) разтвор.

За перинефрална блокада (според A.V. Vishnevsky) 50-80 ml се инжектират в перинефралната тъкан.

За циркулярна и паравертебрална блокада се прилагат интрадермално 5-10 ml. За вагосимпатикова блокада се прилагат 30-40 ml.

За намаляване на абсорбцията и удължаване на ефекта от локалната анестезия се прилага допълнително 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид - 1 капка на 2-5-10 ml разтвор на прокаин.

Максималната доза за приложение при деца над 12 години е 15 mg/kg.

За проводна и епидурална анестезия се използва 2% разтвор.

Ректално. След като предварително освободите супозиторията от контурната опаковка с помощта на ножица (разрязвайки опаковката по контура на супозиторията), поставете я дълбоко в ануса (след почистваща клизма или спонтанно освобождаване на червата) 1-2 пъти на ден.

Страничен ефект

От централната и периферната нервна система: главоболие, замаяност, сънливост, слабост, тризъм.

От сърдечно-съдовата система: повишено или понижено кръвно налягане, периферна вазодилатация, колапс, брадикардия, аритмии, болка в гърдите.

От страна на хемопоетичните органи: метхемоглобинемия.

Алергични реакции: сърбеж по кожата, кожен обрив, други анафилактични реакции (включително анафилактичен шок), уртикария (по кожата и лигавиците). Ако по време на употребата на лекарството се появи някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, или се влошат, или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.

Противопоказания за употребата на лекарството NOVOCAINE

Свръхчувствителност (включително към пара-аминобензоена киселина и други локални анестетици). Детска възраст до 12 години.

За анестезия се използва методът на пълзящия инфилтрат - изразени фиброзни промени в тъканите.

Внимателно. Спешни операции, придружени с остра загуба на кръв; състояния, придружени от намаляване на чернодробния кръвоток (например хронична сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване); прогресиране на сърдечно-съдова недостатъчност (обикновено поради развитие на сърдечен блок и шок); възпалителни заболявания или инфекция на мястото на инжектиране; дефицит на псевдохолинестераза; бъбречна недостатъчност; детска възраст от 12 до 18 години, старост (над 65 години); с повишено внимание при тежко болни и/или изтощени пациенти; по време на бременност и по време на раждане.

Употреба на лекарството NOVOCAINE по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо да се предписва лекарството по време на бременност, очакваната полза за майката трябва да се сравни с потенциалния риск за плода. С повишено внимание по време на раждане.

Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Употреба при чернодробна дисфункция

Използвайте с повишено внимание при чернодробни заболявания.

Употреба при бъбречно увреждане

Използвайте с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Употреба при пациенти в старческа възраст

Да се ​​прилага с повишено внимание при пациенти в старческа възраст (над 65 години).

Употреба при деца под 12 години

Противопоказан при деца под 12 години. Да се ​​прилага с повишено внимание при деца на възраст от 12 до 18 години.

специални инструкции

Пациентите изискват проследяване на функциите на сърдечно-съдовата система, дихателната система и централната нервна система.

Инхибиторите на моноаминооксидазата трябва да се преустановят 10 дни преди приложението на локален анестетик.

Трябва да се има предвид, че при извършване на локална анестезия със същата обща доза, токсичността на прокаина е по-висока, колкото по-концентриран е разтворът.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране

Симптоми: бледност на кожата и лигавиците, замаяност, гадене, повръщане, "студена" пот, учестено дишане, тахикардия, понижено кръвно налягане, дори колапс, апнея, метхемоглобинемия. Ефектът върху централната нервна система се проявява чрез чувство на страх, халюцинации, конвулсии и двигателна възбуда.

Лечение: поддържане на адекватна белодробна вентилация, детоксикация и симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Укрепва инхибиторния ефект върху централната нервна система на лекарства за обща анестезия, сънотворни, успокоителни, наркотични аналгетици и транквиланти.

Антикоагуланти (ардепарин натрий, далтепарин натрий, данапароид натрий, еноксапарин натрий, хепарин натрий, варфарин) повишават риска от кървене. При третиране на мястото на инжектиране с дезинфекционни разтвори, съдържащи тежки метали, рискът от развитие на локална реакция под формата на болка и подуване се увеличава.

Употребата с инхибитори на моноаминооксидазата (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повишава риска от развитие на изразено понижение на кръвното налягане. Укрепва и удължава действието на мускулните релаксанти. Вазоконстрикторите (епинефрин, метоксамин, фенилефрин) удължават локалния анестетичен ефект.

Прокаинът намалява антимиастеничния ефект на лекарствата, особено когато се използва във високи дози, което изисква допълнителна корекция на лечението на миастения гравис.

Инхибиторите на холинестеразата (антимиастенични лекарства, циклофосфамид, демекария бромид, екотиопатичен йодид, тиотепа) намаляват метаболизма на местните анестетици.

Метаболитът на прокаин (пара-аминобензоена киселина) е антагонист на сулфонамидите.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Съхранявайте лекарството на място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Има ограничения по време на бременност

Има ограничения при кърмене

Забранено за деца

Има ограничения за възрастни хора

Има ограничения при проблеми с черния дроб

Има ограничения при бъбречни проблеми

Новокаинът е синтетично лекарство, което принадлежи към фармакологичната група на местните анестетици. Лекарството локално проявява аналгетични свойства, след като влезе в тялото и се абсорбира в кръвта.

Обща информация за лекарството

Това лекарство има следните ефекти върху човешкото тяло:

• противовъзпалително;
• антихистамин;
• аналгетик;
• десенсибилизиращо;
• антитоксични;
• спазмолитично (върху гладкомускулните влакна);
• намалява възбудимостта на клетките на сърдечния мускул - кардиомиоцити.

Група лекарства

Новокаинът принадлежи към лекарствената група лекарства за локална анестезия. Предписва се за блокиране на нервните влакна и облекчаване на болезнени синдроми с различна етиология. INN – Прокаин.

Състав на лекарството и неговата форма на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на ампули, крем, маслен разтвор и под формата на супозитории:

Цена на новокаин в ампули в московските аптеки

Novocaine Bufus 0,5% от руското производство в аптеките струва 46,00 рубли.

Фармакологични свойства на лекарството

Лекарството блокира провеждането на болезнени, раздразнителни, спазматични импулси през нервните влакна. При интрамускулно и интравенозно приложение възбудимостта на холинергичните рецептори в периферните части на нервната система намалява.

Налице е намаляване на образуването и освобождаването на ацетилхолинови молекули от преганглионарните нервни окончания. Лекарството блокира спазмите на гладката мускулна тъкан, намалява възбудимостта на миокардните клетки (кардиомиоцитите) и намалява възбудимостта на мозъчните органи.

Приложение на новокаин

Интравенозното приложение на лекарството инхибира ретикуларното образуване на ствола на церебралните органи. Новокаинът инхибира полисинаптичните нервни рефлекси.

В големи дози лекарството може да причини гърчове. Лекарството има кратък анестетичен период от време - от 30 минути до 1 час.

Фармакокинетика на лекарството:

• настъпва пълно усвояване в тялото;
• абсорбцията директно зависи от дозировката и мястото на приложение на лекарството (васкуларизация, скорост на движение на кръвта през главните артерии). Също така важен за усвояването е пътят на навлизане на лекарството в тялото;
• лекарството бързо се хидролизира в кръвната плазма и чернодробните клетки в метаболити - диетиламиноетанол (има вазодилатиращи свойства);
• полуживотът на активното вещество от тялото е от 30 до 50 минути;
• лекарството се екскретира през бъбреците под формата на активни метаболити с урината;
• не повече от 2% се екскретират непроменени.

Показания и ограничения

Употребата на лекарството се предписва в следните случаи:

• процедура на вагосимпатикова блокада;
• процедура за перинефрална блокада;
• инфилтрационен тип анестезия;
• спинална анестезия;
• пептична язва на стомашната лигавица;
• силно гадене.

Новокаинови супозитории се използват за облекчаване на болезнени симптоми на хемороиди и фисури в ректума.

Противопоказания за употреба при лечение на новокаин:

Новокаинът може да се използва по време на бременност, но само според указанията и под наблюдението на специалист. При деца лекарството се използва с повишено внимание от 14-годишна възраст.

Инструкции за употреба

Методът на приложение на лекарството е индивидуален за всеки пациент. За проводимия метод на анестезия се избират минимални дози. Лекарството се прилага: интрадермално, чрез инжектиране във вена или чрез вътрешно инжектиране в мускулни влакна.

В съответствие с инструкциите за употреба, препоръчваните дози за инжекции:

Дозата трябва да се намали с 30%, ако пациентът развие следните патологии:

• артериална оклузия;
• промяна в инервацията;
• системна атеросклероза;
• захарен диабет тип 1 и 2;
• чернодробна дисфункция;
• бъбречни патологии.

Максималната доза на новокаин за терапия при деца е 15 mg от активното вещество на килограм тегло на детето. При пациенти в напреднала възраст дозата се коригира в съответствие с развитието на хронични патологии.

Лекарството трябва да се използва веднага след отваряне на ампулата. Забранено е да се съхраняват останали лекарства.

Странични ефекти и предозиране

При използване на новокаин в приемливи дози и при правилен режим на приложение нежеланите реакции са редки, с изключение на пациенти с хронични патологии и алергии. Възможни странични ефекти на лекарството върху тялото:

Предозирането се проявява в следните симптоми:

• блед цвят на кожата;
• сухота на лигавиците;
• силно замаяност;
• гадене, което води до повръщане;
• повишено изпотяване;
• парестезия на устните;
• цианоза на назолабиалната област;
• рязко понижаване на кръвното налягане;
• изтръпване на езика и венците;
• тахикардия и учестено дишане;
• апнея:
• халюцинации;
• гърчове;
• тремор;
• спонтанно потрепване на клепачите и крайниците.

Лечението на предозирането е симптоматично лечение, а при по-сложни симптоми - кислородна инхалация и вентилация.

Съвместимост и аналози на лекарството

Важно е да се вземе предвид взаимодействието на новокаин с други лекарства:

• когато се комбинира с антикоагуланти, съществува висок риск от тежко кървене;
• по време на терапия с недеполяризиращи мускулни релаксанти, Novocain увеличава периода на техния ефект;
• при лечение с физостигмин и анестетици, ефектът им се засилва;
• Атропинът в ставната терапия удължава ефекта на прокаина върху тялото.

Ако е необходимо да замените новокаин с други лекарства с подобно действие, използвайте:

основни характеристики:

международни и химични имена: o каин (прокаин), (β-диетиламиноетилов естер на пара-аминобензоена киселина хидрохлорид);

Основни физични и химични свойства: безцветна, прозрачна течност (новокаин);

Съединение: 1 ml разтвор съдържа 2,5 или 5 mg прокаин;

помощни вещества: вода за инжекции, разтвор на солна киселина.

Форма за освобождаване. Инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Препарати за локална анестезия. Естери на аминобензоената киселина.

ATS код N01BA02.

Фармакологични свойства.

Фармакодинамика.Механизмът на анестетичното действие е свързан с блокада на натриевите канали, инхибиране на потока на калий, конкуренция с калций, отслабване на повърхностното напрежение на фосфолипидния слой на мембраните, инхибиране на редокс процесите и генериране на импулси. Когато се освобождава в кръвта, лекарството намалява образуването на ацетилхолин, намалява възбудимостта на периферните холинореактивни системи, има блокиращ ефект върху автономните ганглии, намалява спазма на гладката мускулатура, намалява възбудимостта на сърдечния мускул и двигателните области на мозъка. кора.

Фармакокинетика.В тялото лекарството бързо се хидролизира, образувайки пара-аминобензоена киселина и диетиламинотанол.

Показания за употреба. Локалната анестезия е предимно инфилтрационна, както и терапевтични блокади.

Начин на употреба и дози. При локална анестезия дозата на лекарството зависи от концентрацията, естеството на хирургическата интервенция, начина на приложение, състоянието и възрастта на пациента. За перинефрална блокада на възрастни се прилагат 50-70 ml 0,5% или 100-150 ml 0,25% разтвор на новокаин. За вагосимпатикова блокада на възрастни се прилагат 30-100 ml 0,25% разтвор на новокаин. За инфилтрационна анестезия са установени следните най-високи дози (за възрастни): първата единична доза в началото на операцията не е по-висока от 1,25 g 0,25% разтвор (т.е. 500 ml) и 0,75 g 0,5% разтвор (t т.е. 150 мл). Впоследствие, по време на всеки час от операцията, не повече от 2,5 g 0,25% разтвор (т.е. 1000 ml) и 2 g 0,5% разтвор (т.е. 400 ml).

Страничен ефект. По правило новокаинът се понася добре, но някои пациенти изпитват повишена чувствителност към лекарството (замайване, обща слабост, понижено кръвно налягане, колапс, шок). Могат да се развият алергични кожни реакции (дерматит, пилинг, подуване).

Противопоказания. Свръхчувствителност към лекарството.

Предозиране. В случай на предозиране приложението на лекарството трябва да се спре незабавно. При извършване на локална анестезия мястото на инжектиране може да се инжектира с адреналин. При интравенозно приложение се осигурява форсирана диуреза. Терапията е симптоматична.

Характеристики на приложението. С повишено внимание се предписва при пациенти със сърдечни блокади, сърдечни аритмии (особено брадикардия), пациенти с анамнеза за алергични реакции, както и по време на кърмене. За да се определи непоносимостта, първо се прави тест за чувствителност на кожата. За намаляване и премахване на нежеланите реакции се използват антихистамини и кортикостероиди. Той е малко полезен за повърхностна анестезия поради слабата му способност да прониква през непокътнати лигавици.

Взаимодействие с други лекарства. Лекарството намалява ефекта на антихолинестеразните лекарства върху нервно-мускулното предаване. Интравенозното приложение на новокаин потенцира ефекта на лекарствата, използвани за анестезия. За да се намали абсорбцията и да се удължи ефектът на новокаин по време на локална анестезия, прилагането на новокаин се комбинира с прилагането на 0,15 адреналин хидрохлорид със скорост 1 капка на 2-5-10 ml новокаин. Новокаинът намалява ефективността на сулфонамидните лекарства.

Условия за съхранение. Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ºС.

Най-доброто преди среща. 3 години.

Ключови думи: новокаин 0,5% инструкции, новокаин 0,5% приложение, новокаин 0,5% състав, новокаин 0,5% прегледи, новокаин 0,5% аналози, новокаин 0,5% дозировка, лекарство новокаин 0,5%, новокаин 0,5% цена, новокаин 0,5% инструкции за употреба.

Какво е новокаин? Медицински продукт от синтетичен произход, уникален по своя състав, който обикновено се класифицира като група лекарства за локална анестезия. Има директен аналгетичен ефект, който се наблюдава след абсорбиране на лекарството в кръвта. Разтворът, прилаган интравенозно под формата на инжекции, с обем от около пет mg, също му позволява да има противовъзпалителен ефект, а също така да действа като аналгетик, който може до известна степен да намали появата и развитието на спазми в гладките мускули.

Трябва да се отбележи, че новокаинът, чиито инжекции се извършват интравенозно в съответствие с правилата на медицинските стандарти, осигурява общо намаляване на възбудимостта на сърдечния мускул. За разлика от сходния анестетик кокаин, той има малко по-ниска токсичност, но и по-малко въздействие, което трябва да се има предвид. Разликата се наблюдава по отношение на приблизително 10 пъти и това е основната разлика между лекарствата.

Характеристики на приложението

Инжекционният разтвор на новокаин, който се приема въз основа на нормата от пет инжекции, се използва според медицинската практика за директна локална анестезия, както и редица анестезии, като зоната на Захариин-Гед, в стоматологията и др. ситуации. Обичайно е лекарството да се използва интрамускулно, което ще позволи на състава лесно да се достави в човешкото тяло и да осигури последващо облекчаване на болката. По-специално, интравенозният новокаин е подходящ при извършване на спинална анестезия, което е най-трудно за потенциален пациент, който се консултира с лекар. Това лекарство е подходящо и по време на операция за тъканна инфилтрация, при извършване на обща анестезия, когато инжекциите с новокаин в доза от пет mg са предназначени да осигурят необходимия ефект с минимални странични ефекти.

Правила за употреба, индивидуални характеристики, лекарско предписание

Разработени и установени са някои специфични особености, според които се използват инжекции с новокаин от пет mg интрамускулно. Въпреки това, всички основни дефиниции и специфики на употреба се разработват директно от лекуващия лекар. Поради тази причина, преди да използвате новокаин под формата на mg инжекции, определено ще трябва да се подложите на подходяща консултация. Можем да подчертаем следните характеристики на употребата на новокаин, чрез които е важно да се разпредели нормирането и последващото доставяне на компоненти в необходимото количество.

Определя се следният ред на доставка и нормализиране на лекарството:

• Ако е необходимо да се осигури mg новокаин при извършване на анестезия на съответната зона на Zakharyin-Ged, обичайно е да се използва разтвор в съотношение 0,25-0,5%. Подобна доза се използва при извършване на задължителна новокаинова блокада, която ще елиминира появата на странични ефекти и болка.
• Ако е необходима спинална анестезия, дозата mg се увеличава леко, варираща от 2-5%.
• Зъболекарите също използват инжекции с новокаин, а инжекционният разтвор на mg се приема в процент не повече от 2%.
• Проводната, както и сакралната анестезия ще изисква използването на разтвор от mg в рамките на 1-2%, в зависимост от сложността на ситуацията.

Това решение и инжекционният разтвор се вземат от лекуващия лекар, който използва резултатите от предварително съставени тестове. Трябва да се отбележи, че има процедура за засилване на ефекта на новокаина, както и за удължаване на ефекта на лекарството за локална анестезия, което следователно ще гарантира отличен безболезнен ефект. В този случай адреналинът се използва като допълнителен компонент, съотношението им е една капка от лекарството на инжекционен разтвор от приблизително 10 милилитра новокаинов компонент. По подобен начин и в подходяща дозировка новокаинът се използва активно в терапията, което го прави важен компонент на лечението. Лекарственият разтвор няма странични ефекти, при спазване на всички необходими стандарти и условия и дозировка.

Новокаинът е инжекционен разтвор, който се използва като локална упойка. Продуктът може да се използва в стоматологията, хирургията и дерматологията. Лекарството може да се използва външно като компрес. Лекарството има редица противопоказания, които трябва да бъдат идентифицирани предварително при пациента, за да се избегне развитието на странични ефекти.

Лекарството има няколко форми на освобождаване: супозитории и разтвор на новокаин. Течната форма и супозиториите съдържат една активна съставка - прокаин. Допълнителните компоненти (твърда мазнина, дестилирана вода, воден разтвор на хлороводород) могат да варират в зависимост от производителя.

Разтвор (0,25%, 0,5%, 2%) е безцветна (по-рядко жълтеникава) прозрачна течност, излята в стъклени ампули от 10 ml, 5 ml или 2 ml. В картонената кутия има скарификатор. Супозиториите с форма на торпедо се продават в пластмасови палети от 10 бр. във всеки.

Фармакологични свойства

Новокаинът интравенозно като анестетик има умерена активност. Лекарството облекчава болкови атаки и импулси от различни модалности. Когато се освобождава в кръвта, основният компонент намалява скоростта на освобождаване и производството на холинови производни. С напредването на абсорбцията степента на възбудимост на холинергичните неврони намалява.

Лекарството може да изглади мускулите и да намали нивото на възбудимост на двигателните области на мозъка и миокарда. Полисинаптичните рефлекси се инхибират и всички инхибиторни низходящи влияния се елиминират. Новокаинът, използван в големи дози, може да предизвика гърчове.

Продължителност на действието - не повече от 60 минути. Анестетичната активност е краткотрайна. Основният компонент се абсорбира напълно. Нивото на абсорбция зависи от мястото на приложение (интрамускулно, венозно или чрез капкомер) и дозата на лекарството. Хидролизата е бърза; в процеса се образуват парааминобензоена киселина и диетиламиноетанол. Последният има лек вазодилатативен ефект.

Показания и противопоказания

Използването на инжекции с новокаин е възможно при следните видове анестезия:

• гръбначен;
• проводим;
• епидурална;
• вътрекостен;
• инфилтрация.

0,5% разтвор се използва в отоларингологията за анестезия на лигавицата на носа и устната кухина. С негова помощ те извършват блокада:

• кръгъл;
• паравертебрални;
• вагосимпатиков цервикален;
• перинефрална.

Лекарството за анестезия се комбинира с основните анестетични лекарства. Когато се прилага интрамускулно, лекарството ускорява процеса на разтваряне на пеницилина. Новокаинът се използва за следните патологии:

• ревматични и инфекциозни заболявания на ставите;
• високо кръвно налягане (хипертония);
• съдови спазми;
• ендартериит;
• атеросклероза.

Лекарството е ефективно при зъбобол. Можете да използвате разтвора за компреси при кожни заболявания. Супозиториите помагат при анални фисури и хемороиди.

Лекарството има редица абсолютни и относителни противопоказания за употреба. Абсолютните включват:

• индивидуална непоносимост към прокаин;
• детство;
• бъбречна недостатъчност;
• възпалителни патологии;
• дефицит на псевдохолинестераза;
• прогресираща сърдечно-съдова недостатъчност;
• бавен кръвен поток в черния дроб;
• спешни операции, придружени със загуба на кръв.

Относителните противопоказания включват бременност, склонност към алергични реакции и напреднала възраст.

Инструкции за употреба на новокаин в ампули

Лекарството трябва да се използва само според инструкциите. Преди да приложи лекарството, лекарят трябва да разпита подробно пациента за възможните противопоказания. Режимът на лечение, курсът и дозировката се избират индивидуално, като трябва да се вземе предвид възрастта на пациента.

Как да се размножава?

Не е необходимо чистият разтвор да се разрежда с каквото и да било. Ако е необходимо, антибиотиците се разреждат с новокаин.

Начин на употреба и дози

За деца над 12 години максималната дневна доза е 5 mg/kg телесно тегло. За удължаване на ефекта и намаляване на скоростта на абсорбция на новокаин по време на анестезия епинефрин хидрохлорид 0,1% (една капка на 5-10 ml). За паравертебрална и кръгова блокада разтворът се прилага интрадермално (5-10 ml). При вагосимпатикова блокада скоростта се увеличава 3-4 пъти (не повече от 40 ml наведнъж).

Перинефралната блокада включва въвеждането на разтвор в перинефралната област (не повече от 80 ml наведнъж). За инфилтрационна анестезия се използва новокаин 0,5%, максималната доза е 600 ml. Преди операцията на възрастни пациенти се прилагат 150 ml разтвор. По време на операцията (на всеки час) през капкомер се вливат още 400 ml.

Странични ефекти и предозиране

Рискът от нежелани реакции се увеличава, ако не се спазва индивидуално избраният режим на лечение. Те възникват от:

1. Сърдечно-съдова система: болка в гърдите, колапс, аритмия, периферна вазодилатация, брадикардия, скокове на кръвното налягане.
2. Хематопоетични системи: метхемоглобинемия.
3. Централна нервна система: слабост, сънливост, замаяност, продължително главоболие.

Най-често пациентите се оплакват от появата на характерни симптоми на алергия, които включват копривна треска, сърбеж и кожни обриви. В редки случаи е възможен анафилактичен шок. Страничните ефекти са обратими и изчезват сами след спиране на лечението.

Симптомите на предозиране се появяват при многократно превишаване на дневната норма. Основните функции:

• двигателна възбуда;
• слухови и зрителни халюцинации;
• чувство на страх и безпокойство;
• апнея;
• рязко понижаване на кръвното налягане;
• проблеми с дишането (дори пристъпи на задушаване);
• тахикардия;
• повишено изпотяване ("студена" пот);
• неконтролируемо повръщане;
• замаяност (до припадък);
• пристъпи на гадене;
• бледа кожа.

Стомашната промивка в този случай няма да помогне. Необходимо е симптоматично лечение: пациентът трябва незабавно да бъде отведен до най-близкото медицинско заведение, където лекарите могат да поддържат белодробна вентилация и, ако е необходимо, да предпишат детоксикираща терапия.

специални инструкции

Не се препоръчва да се влива разтворът в очите без консултация с Вашия лекар. Ако на пациента е предписана електрофореза за остеохондроза, тогава процедурата се извършва само след изясняване на диагнозата и под наблюдението на специалист. По време на лечението се препоръчва да спрете шофирането и други превозни средства: лекарството може да намали концентрацията. Прокаинът не прониква добре през непокътнати лигавици, така че не се използва за повърхностна анестезия.

Инхибиторите на моноаминооксидазата трябва да се преустановят 2 седмици преди започване на лечението. Системното използване на новокаин изисква редовно наблюдение на функциите на дихателната и нервната система, сърцето и кръвоносните съдове. Преди да приложите разтвора на пациента, е необходимо да се проведе индивидуален тест за чувствителност. Лекарството е несъвместимо с алкохола. 7 дни преди началото на лечението пациентът трябва напълно да спре да пие алкохол (включително нискоалкохолни напитки).

Рецепта по време на бременност и кърмене

Преди да предпише новокаин на бременна или кърмеща жена, лекарят трябва предварително да изчисли възможните рискове. По време на следродовия период е необходимо внимателно приложение: инжекциите се прилагат под наблюдението на лекар. Ако има нужда от кърмеща жена да използва лекарството, тогава кърменето трябва да се спре.

Взаимодействие с други лекарства

Инхибиторите на холинестеразата могат да забавят метаболизма на новокаин. Метаболитът на прокаин (пара-аминобензоена киселина) се счита за сулфонамиден антагонист. Под въздействието на новокаин, степента на антимиастеничния ефект на някои лекарства намалява, така че може да се наложи коригиране на терапията за миастения гравис. Вазоконстрикторите (метоксамин, епинефрин, фенилефрин) удължават анестетичния ефект.

Под въздействието на новокаин мускулните релаксанти повишават бионаличността си. Лекарството има отрицателна съвместимост с инхибиторите на моноаминооксидазата поради високата вероятност от рязко понижаване на кръвното налягане. Мястото на инжектиране не може да се третира с дезинфекционни разтвори: те съдържат тежки метали, така че рискът от хематоми се увеличава.

Новокаинът не може да се комбинира с антикоагуланти: може да възникне вътрешно кървене. Лекарството засилва ефекта на аналгетици, транквиланти, сънотворни и седативи.

Условия за продажба и съхранение

Новокаинът като локален анестетик може да бъде закупен само с лекарска рецепта, написана на латиница върху специален заверен формуляр. Приблизителна цена: от 25 рубли. на пакет. Отворените кутии с ампули и супозитории трябва да се съхраняват правилно, така че лекарството да не загуби свойствата си. Срок на годност: не повече от 36 месеца. Мястото за съхранение трябва да е сухо и тъмно. Лекарството трябва да се пази от деца, огън, слънчева светлина и домашни любимци.

Аналози (накратко)

В аптеката можете да закупите редица лекарства, които осигуряват същия терапевтичен ефект като оригиналното лекарство. Те включват:

1. Дикаин. Локалният анестетик под формата на разтвор бързо изтръпва лигавиците, намалявайки чувствителността на нервните окончания. Използва се в отоларингологията и офталмологията. Ако пациентът има противопоказания за амидни анестетици, лекарството се използва за спинална анестезия. Цена - от 45 рубли.
2. Anestezin , Таблетната форма на лекарството осигурява локална анестезия. Съдържа бензокаин. Таблетките се разтварят в течност и се използват според указанията. Пероралното приложение е възможно при патологии на храносмилателния тракт. Цена - от 50 рубли.
3. Пиромекаин. Предлага се под формата на гел и се използва предимно в стоматологията. Активните съставки са метилурацил и бумекаин. Лекарството осигурява локална анестезия при стоматит, еритема и пародонтит. Цена - от 220 rub.
4. Мепивакаин. Амидният анестетик се продава под формата на разтвор. Основният елемент е едноименното вещество под формата на хидрохлорид. В състава няма вазоконстрикторни компоненти. Лекарството се използва в хирургията, отоларингологията и стоматологията. Цена - от 140 рубли.

Генериците имат противопоказания, които лекарят трябва да вземе предвид при предписването. Самостоятелният избор на лекарства е строго забранен.