Очна артерия. Съдове на очите. Артерии Кръвообращението на окото

Очната артерия (n.oftalmica) - клон на вътрешната каротидна артерия - е основният колектор за захранване на окото и орбитата.

Кръвоснабдяването на очната ябълка се осъществява от следните клонове на офталмологичната артерия: 1) централната артерия на ретината; 2) задни - дълги и къси цилиарни артерии; 3) предни цилиарни артерии - крайните клонове на мускулните артерии.

Орбиталната част на зрителния нерв получава кръвоснабдяването си от две групи съдове. В задната половина на зрителния нерв 6 до 12 малки съда се разклоняват директно от офталмологичната артерия, преминавайки през твърдата мозъчна обвивка на нерва до неговата мека обвивка. Първата група съдове се състои от няколко клона, простиращи се от централната артерия на ретината на мястото на нейното въвеждане в нерва.

Задните къси и дълги цилиарни артерии излизат от ствола на офталмологичната артерия и в задната част на очната ябълка, около зрителния нерв, проникват в окото през задните емисари. Тук късите цилиарни артерии (има 6-12 от тях) образуват самия хороид. Задните дълги цилиарни артерии под формата на два ствола преминават в супрахороидалното пространство от назалната и темпоралната страна и са насочени отпред. В областта на предната повърхност на цилиарното тяло, всяка от артериите е разделена на два клона, които се огъват дъговидно и, сливайки се, образуват голям артериален кръг на ириса.Предните цилиарни артерии, които са крайните клонове на мускулните артерии, участват в образуването на големия кръг. Клоните на големия артериален кръг кръвоснабдяват цилиарното тяло с неговите процеси и ириса. В ириса клоните имат радиална посока до зеничния ръб.

От предните и дългите задни цилиарни артерии (дори преди тяхното сливане) се отделят повтарящи се клони, които са насочени назад и анастомозират с клоните на късите задни цилиарни артерии. По този начин хороидеята получава кръв от задните къси цилиарни артерии, а ирисът и цилиарното тяло - от предната и дългата задна цилиарна артерия.

В задния полюс на окото клоните на задните цилиарни артерии, анастомозиращи помежду си и с клоните на централната артерия на ретината, образуват венче около зрителния нерв, чиито клонове подхранват съседната част на зрителния нерв към окото и склерата около него.

Мускулните артерии проникват в мускулите. След като правите мускули се прикрепят към склерата, съдовете напускат мускулите и под формата на предните цилиарни артерии на лимба преминават в окото, където участват в образуването на голям кръг кръвоснабдяване на ириса .

Предните цилиарни артерии доставят съдове към лимба, еписклерата и конюнктивата около лимба.Лимбалните съдове образуват маргинална примкова мрежа от два слоя - повърхностен и дълбок. Повърхностният слой кръвоснабдява еписклерата и конюнктивата, дълбокият слой подхранва склерата. И двете мрежи участват в захранването на съответните слоеве на роговицата.

Венозната циркулация се осъществява от две офталмични вени - v.onahmca superior et v.oftalmica inferior. От ириса и цилиарното тяло венозната кръв тече главно в предните цилиарни вени. Изтичането на венозна кръв от собствената хориоидея става през вортикозните вени. Образувайки странна система, вортикозните вени завършват с главни стволове, които напускат окото през наклонени склерални канали зад екватора по страните на вертикалния меридиан. Има четири вортикозни вени, понякога броят им достига шест. Горната очна вена се образува от сливането на всички вени, придружаващи артериите, централната вена на ретината, предните цилиарни вени, еписклералните вени и двете горни вортикозни вени. Чрез ъгловата вена горната очна вена анастомозира с кожните вени на лицето, напуска орбитата през горната орбитална фисура и пренася кръв в черепната кухина, във венозния кавернозен синус. Долната очна вена се състои от две долни вортикозни вени и няколко предни цилиарни вени. Често долната офталмологична вена се свързва с горната офталмологична вена в един ствол. Вените на орбитата нямат клапи.

Лимфните съдове са разположени под кожата и под конюнктивата. От горния клепач лимфата тече към преаурикуларния лимфен възел, а от долния към субмандибуларния.

офталмологичната артерия е клон на вътрешната каротидна артерия - основният захранващ колектор прониква в орбитата през канала на зрителния нерв. Кръвоснабдяването на очната ябълка се осъществява от клонове на офталмологичната артерия: централната артерия на ретината, задните - дълги и къси цилиарни артерии, предните цилиарни артерии - крайните клонове на мускулните артерии. Задната къса и дълга оптична цилиарни артерии - тръгват от ствола на офталмологичната артерия и проникват в задната част на очната ябълка вътре, образувайки своя собствена хориоидея. предните цилиарни артерии кръвоснабдяват цилиарното тяло с неговите процеси и ириса Крайните клонове на офталмичната артерия са супратрохлеарната артерия и артерията на гърба на носа, слъзната артерия кръвоснабдява слъзната жлеза Етмоидалната артерия кръвоснабдява клепачите и конюнктивата. венозен отток – горни и долни газови вени. от ириса до предната цилиарна корона от хориоидеята - през вортикозните вени. Лимфен дренаж – преаурикуларни и субмандибуларни възли.

7. Инервация на очната ябълка.

Чувствителна инервация - първият клон на тригеминалния нерв - зрителният нерв навлиза в орбитата през горната орбитална фисура и се разделя на 3 клона - слъзен, назоцилиарен, фронтален. Слъзният нерв е слъзната жлеза, външните части на конюнктивата на клепачите и очната ябълка, кожата на ъгъла на клепача. назоцилиарният клон към цилиарния възел - към очната ябълка и отива в носната кухина. Фронталният нерв се разделя на 2 клона - супраорбитален и супрафронтален - в кожата на клепача. Назоцилиарният ганглий включва назоцилиарния нерв, окуломоторния нерв; клоните се простират от цилиарния ганглий в очната ябълка през задната част на склерата и снабдяват окото с нервни влакна. Двигателни нерви – окуломоторни, трохлеарни, абдуценсни, фасциални. Окуломоторният нерв инервира всички прави мускули, с изключение на страничния ректус. долен наклонен мускул, повдигнете мускула на горния клепач.

10. Клепачи

Клепачите са петата стена на орбитата и са външната стена на окото. Миглите улавят малки частици прах. По ръба на клепача има мейбониеви жлези, които отделят секрет, който предпазва очната ябълка от изсъхване при затворени очи. Клепачите са много добре кръвоснабдени, така че никога не настъпва измръзване. При нараняване на клепачите може да се наруши законът за първично хирургично лечение на раната: не се извършва изрязване на тъкани и всичко зараства много добре. В близост до миглите има и мастни жлези. под кожата на клепача е кръговият мускул. Кръвоснабдяване: от системата на офталмичната артерия - клон a/corotis interna и системата на лицевите артерии - клон a/corotis.externa. венозен отток - в ъгловата, слъзната и повърхностната темпорална артерия. лимфен дренаж – паротидни и субмандибуларни възли. инервация - сетиво - първият клон на тригеминалния нерв - орбиталният нерв, подочният клепач. движение – лицевия нерв.

22. Окуломоторни мускули.

Окуломоторните мускули са четири прави и два коси, осигуряващи добра подвижност на окото във всички посоки. Образуването на мускулите завършва до 2-3 години, въпреки че те функционират от момента на раждането. (4 rectus superior, inferior, later, medial) и (2 oblique superior и inferior) Всички мускули с изключение на долния кос са прикрепени към сухожилния пръстен, свързан с периоста на орбитата около канала на зрителния нерв. те вървят напред, образувайки мускулна фуния и са прикрепени към склерата.Инервацията се осъществява от окуломоторния, абдуцентния нерв. горният кос е трохлеарният нерв, латералният ректус е абдуценсният нерв. всички останали - от абдуценсния нерв.

Очната артерия е чифтна. Той преминава в орбитата от черепната кухина заедно с оптичния нерв през оптичния канал на клиновидната кост. В орбитата от артерията се отделят многобройни клонове, които кръвоснабдяват органите на орбитата, както и съседните на нея. Централната артерия на ретината, заедно със ствола на зрителния нерв, прониква в очната ябълка, където се разклонява радиално в ретината. Слъзната артерия доставя кръв на слъзната жлеза. Късите и дългите задни цилиарни артерии, както и предните цилиарни артерии кръвоснабдяват албугинеята и хориоидеята на окото. Предната и задната конюнктивална артерия осигуряват кръв към съединителната мембрана на окото.

Супраорбиталната артерия захранва мускулите на очната ябълка и двата клепача. Заедно с супраорбиталния клон на офталмологичния нерв (от тригеминалния нерв) той преминава през супраорбиталния изрез (или канала на горния ръб на орбитата) към челото, където неговите клонове васкуларизират кожата и лицевите мускули. Латералните и медиалните артерии на клепачите се разпределят съответно в тъканите на горния и долния клепач, анастомозирайки с клоните на напречната артерия на лицето от системата на повърхностната темпорална артерия. Задните етмоидални артерии преминават от орбитата в носната кухина през задния етмоидален отвор, осигурявайки кръвоснабдяване на лигавицата на лабиринтите на етмоидната кост, стените на носната кухина и предната част на носната преграда. Те образуват плътна артериална мрежа в лигавицата, анастомозираща с крилопалатиновата артерия (от максиларната артерия) и носните клони от горната лабиална артерия (от лицевата артерия). Предната менингеална артерия преминава от орбитата в черепната кухина през предния етмоидален отвор и захранва твърдата мозъчна обвивка в областта на предната черепна ямка. Анастомози със средната менингеална артерия (от максиларната артерия). Дорзалната назална артерия излиза от орбиталната кухина и снабдява гърба на носа и съседните тъкани с кръв.

Анастомози с ъгловата артерия- клон на лицевата артерия. Благодарение на анастомозите кръговите пътища на кръвния поток са добре развити в тъканите на лицето, компенсирайки нарушенията на васкуларизацията в случай на запушване на кръвния поток през една от главните артерии.

Около оралния отвор се създава затворен артериален пръстен поради анастомоза на клоните на горната и долната артерия на устните. В долния и горния клепач артериалните дъги се образуват от анастомози между медиалната и латералната артерия на съответните клепачи.

Краен клон на лицевата артерия— ъгловата артерия се свързва с дорзалната назална артерия, един от клоновете на офталмологичната артерия. В областта на очите клоните на повърхностната темпорална артерия анастомозират с клоните на офталмичната артерия. Последните два примера илюстрират реалността на връзката между външните и вътрешните каротидни артерии, която е важна за механизмите на компенсаторното и колатералното кръвообращение на лицето.

В лигавицата на стените и преградата на носната кухина има богата артериална мрежа, образувана от няколко източника: етмоидални артерии (от системата на офталмичната артерия), крилопалатин (от максиларната артерия), септални клонове (от горните лабиални артерии). излизаща от лицевата артерия).

„Лицето на човек“, V.V. Куприянов, Г.В. Стовичек

По-голямата част от притока на кръв към очната ябълка се осигурява от главния клон на вътрешната каротидна артерия, наречен офталмологична артерия. Той подхранва както самото око, така и неговия спомагателен апарат. Храненето на тъканите се осигурява от мрежа от капиляри. В същото време най-голямо значение имат съдовете, носещи кръв към ретината и зрителния нерв - това са централната артерия на ретината, както и задните къси цилиарни артерии. Нарушеният кръвен поток в тях води до значително намаляване на зрението и настъпване на слепота. Вредните метаболитни продукти също влизат в кръвта от клетките и се отстраняват през вените.

Мрежата от вени следва структурата на офталмичните артерии. Характеристика на вените е липсата на клапи за ограничаване на обратния поток на кръвта. Вените на орбитата комуникират с венозната мрежа на лицето и мозъка. Следователно, гнойните процеси, които се появяват на лицето, могат да се разпространят през венозния кръвен поток до мозъка, което представлява опасност за човешкия живот.

Артериална система на окото

Основната роля в кръвоснабдяването на окото принадлежи на един от най-важните клонове на вътрешната каротидна артерия - офталмологичната артерия, която навлиза в орбитата по протежение на канала на зрителния нерв, заедно с него.

Вътре в орбитата той разделя основните клонове: централната артерия на ретината, слъзната артерия, задните къси и дълги цилиарни артерии, супраорбитална артерия, мускулни артерии, етмоидални артерии (предни и задни), вътрешни артерии на клепачите, супратрохлеарна артерия, артерия на гръбнака на носа.

Ролята на централната ретинална артерия е да захранва част от зрителния нерв, за което от нея се отделя клон - централната артерия на зрителния нерв. Той преминава вътре в зрителния нерв и излиза през диска на зрителния нерв директно към очното дъно. Тук тя се разделя на клонове, образувайки доста гъста мрежа от капиляри, които подхранват вътрешните слоеве на ретината и вътреочния сегмент на зрителния нерв.

Понякога в очното дъно може да се открие допълнителен кръвоносен съд, който участва в захранването на макулната област - това е цилиоретиналната артерия, изхождаща от задната къса цилиарна артерия. Когато кръвотокът на централната артерия на ретината е нарушен, цилиоретиналната артерия има за задача да осигури хранене на зоната на макулата, което ще предотврати намаляването на централното зрение.

Очната артерия се разклонява на 6-12 задни къси цилиарни артерии, които се разклоняват в склерата, огъват се около зрителния нерв, образувайки артериален кръг, който осигурява кръвоснабдяването на сегмента на зрителния нерв след излизането му от окото. В същото време те осигуряват притока на кръв директно към хориоидеята на окото. Тези артерии не се приближават до цилиарното тяло и ириса, което прави възпалителните процеси на предния и задния сегмент на окото относително изолирани.

Очната артерия също води до две задни дълги цилиарни артерии, които преминават през склерата от двете страни на зрителния нерв и след това преминават през периваскуларното пространство, за да достигнат до цилиарното тяло. В цилиарното тяло задните дълги цилиарни артерии и предните цилиарни артерии - клонове на мускулните артерии - се обединяват, както и частично задните къси цилиарни артерии, за да образуват голям артериален кръг на ириса. Намира се в кореновата зона на ириса, клоните, простиращи се от него, са насочени към зеницата. В граничната зона на зеничния пояс и цилиарния пояс на ириса тези разклонения образуват малкия артериален кръг. Ирисът и цилиарното тяло се кръвоснабдяват чрез своите клонове и малкия артериален кръг.

Мускулните артерии осигуряват кръвоснабдяването на всички мускули на окото, а артериите на правите мускули се разклоняват в клонове на предните цилиарни артерии, които също се разделят, образувайки съдови мрежи в лимба, свързани с магистралите на задните дълги цилиарни артерии .

Вътрешните артерии на клепачите са разположени в дебелината на кожата, след това излизат на повърхността на клепачите и се свързват с външните артерии - клонове на слъзната артерия. В резултат на това сливане се образуват долните и горните артериални дъги на клепачите, през които се осъществява тяхното кръвоснабдяване.

Няколко клона на артериите на клепачите се простират до задната повърхност, осигурявайки кръвоснабдяване на конюнктивата - това са задните конюнктивални артерии. В близост до форникса на конюнктивата има връзка между тях и предните конюнктивални артерии - клонове на предните цилиарни артерии, които захранват конюнктивата на органа на зрението.

Слъзната жлеза получава храна от слъзната артерия, която също осигурява притока на кръв към външния и горния прав мускул, докато минава наблизо. След това участва в кръвоснабдяването на клепачите. Напускайки орбитата през супраорбиталния прорез в челната кост, супраорбиталната артерия захранва областта на горния клепач едновременно със супратрохлеарната артерия.

Етмоидалните артерии (предна и задна) участват в кръвоснабдяването на носната лигавица, както и на етмоидалния лабиринт.

Други магистрали също осигуряват кръвообращението на окото: инфраорбиталната артерия е клон на максиларната артерия, която участва в захранването на долния клепач, правия и наклонения мускул, слъзната жлеза със слъзния сак и лицевата артерия , която отделя ъгловата артерия за захранване на вътрешната област на клепачите.

Венозна система на окото

Венозната система осигурява изтичането на кръв от очните тъкани. Основната му връзка, централната вена на ретината, е заета от изтичането на кръв от структурите, доставяни от едноименната артерия. След това се свързва с горната офталмологична вена в кавернозния синус.

Вихрените вени участват в изтичането на кръв от хориоидеята. Четири от тях източват кръв от една и съща област на окото, след което двете горни вени се сливат с горната очна вена, а двете долни - с долната.

Във всички останали отношения венозният отток на органите на орбитата и окото повтаря артериалното кръвоснабдяване, протичащо в обратен ред. По-голямата част от вените се вливат в напускащата орбита през горната орбитална фисура, горната очна вена, останалата част в долната очна вена, която обикновено има два клона. Единият от тях е свързан с горната офталмологична вена, пътят на втория минава през долната орбитална фисура.

Особеността на венозния отток е липсата на клапи във вените и доста тясна връзка между венозните системи на очите, лицето и мозъка, което представлява сериозна опасност за живота, ако възникне гнойно възпаление.

Методи за диагностика на заболявания на съдовата система на окото

• Офталмоскопията е процедура за оценка на здравето на съдовете на фундуса.
• Доплеровият ултразвук е процедура за оценка на съдовия кръвоток.
• Реография - определяне на цифрови стойности на изтичане / приток на кръв.
• Флуоресцеиновата ангиография е изследване на състоянието на съдовете на ретината и хороидеята с помощта на контрастно вещество.

Симптоми на съдови заболявания на окото

• Тромбоза на клоните или централната вена на ретината.
• Нарушаване на кръвния поток в клоните или в централната артерия на ретината.
• Папилопатия.
• Исхемична невропатия (предна и задна).
• Очен исхемичен синдром.

При нарушаване на кръвотока, кръвоизлив в макулата, оток или нарушаване на кръвотока в зрителния нерв, настъпва загуба на зрение.

Когато промените в кръвния поток не засягат областта на макулата, това се проявява само като нарушения в периферното зрение.

Болести, засягащи кръвоносните съдове на окото

• Увреждане на кръвоносните съдове на окото поради общи заболявания (захарен диабет, хипертония, ревматизъм, туберкулоза и др.)
• Възпаление на кръвоносните съдове на окото.
• Тромбоза (оклузия) на съдовете на ретината.
• Съдова ангиопатия на ретината.

Основната линия, доставяща кръв на окото, е офталмичната артерия (a. ophthalmica) - клон на вътрешната каротидна артерия (a. carotis interna) (фиг.).

Очната артерия се отклонява от вътрешната каротидна артерия в черепната кухина под тъп ъгъл и незабавно навлиза в орбитата през зрителния отвор заедно с оптичния нерв, съседен на долната му повърхност. След това, огъвайки се около зрителния нерв отвън и разположен на горната му повърхност, офталмологичната артерия образува дъга, от която се отклоняват повечето от нейните клони.

Очната артерия отделя следните клонове: слъзната артерия (a. lacrimalis), централната артерия на ретината (a. centralis retinae), мускулни клонове (rami musculares), цилиарни задни артерии, дълги и къси (aa. ciliares posteriores longae et breves) и редица други.

Централната артерия на ретината и цилиарните артерии образуват две отделни съдови системи в окото.

Системата на централната артерия на ретината (a. centralis retinae), отдалечавайки се от офталмологичната артерия, навлиза в зрителния нерв на разстояние 10-12 mm от очната ябълка и след това заедно с нея в очната ябълка, където се разделя в клонове, които захранват медулата на ретината. Те принадлежат към крайните, които нямат анастомози със съседни клонове.

Система от цилиарни артерии. Цилиарните артерии се делят на задни и предни (aa. ciliares posticae et anticae).

Задните цилиарни артерии, отдалечавайки се от офталмологичната артерия, се приближават до задния сегмент на очната ябълка и, преминавайки през склерата около зрителния нерв, се разпределят в съдовия тракт. В задните цилиарни артерии има четири до шест къси (aa. ciliares posticae breves). Късите цилиарни артерии, преминавайки през склерата, веднага се разпадат на голям брой клони и образуват самата хориоидея. Преди да преминат през склерата, те образуват съдово венче (circulus arteriosus Zinni) около основата на зрителния нерв. Дългите задни цилиарни артерии, проникващи вътре в окото, преминават между склерата и хороидеята по посока на хоризонталния меридиан към цилиарното тяло. В предния край на цилиарния мускул всяка артерия се разделя на два клона, които вървят концентрично с лимба и, срещайки се със същите клонове на втората артерия, образуват затворен кръг - големият артериален кръг на ириса (circulus arteriosus). голям иридис). От големия артериален кръг на ириса клоните се простират в неговата тъкан. На границата на цилиарната и зеничната зона на ириса те образуват малък артериален кръг (circulus arteriosus iridis minor).

Предните цилиарни артерии (aa. ciliares anticae) са продължение на мускулните артерии (rami musculares). Без да завършват в сухожилието на четирите ректусни мускула, предните цилиарни артерии продължават по повърхността на очната ябълка в еписклералната тъкан и на разстояние 3-4 mm от лимба проникват в очната ябълка (7 ствола). Анастомозирайки с други дълги цилиарни артерии, те участват в образуването на системното кръвообращение на ириса и в кръвоснабдяването на цилиарното тяло.

Преди да проникнат в очната ябълка, предните цилиарни артерии отделят няколко клона, които образуват маргинална верига около роговицата. Предните цилиарни артерии отделят допълнителни клони, които захранват конюнктивата в съседство с лимба (предни конюнктивални съдове).

Изтичането на кръв възниква отчасти поради вени, които придружават артериите, но главно през венозни пътища, обособени в отделни системи (фиг.).

Кръвта от задната част на цилиарното тяло и от целия хороид се събира в четири колектора - вихрови вени (w. vorticosae). Непосредствено зад екватора на окото те пробиват склерата в наклонена посока и пренасят кръвта от окото към орбитата. Основният колектор на венозна кръв на окото и орбитата е горната очна вена (v. ophthalmica superior). Той напуска орбитата през горната орбитална фисура и се влива в кавернозния синус (sinus cavernosus).

Долната офталмологична вена, която получава кръвта на двете долни вихрови вени, най-често се разделя на два ствола: единият от тях се влива в горната офталмологична вена, а другият се насочва през долната орбитална фисура към дълбоката вена на лицето и към плексуса на крилопалатиновата ямка.

Не цялата кръв от предните цилиарни вени навлиза във вените на орбитата, част от нея се изпраща във вените на лицето.

По този начин по-голямата част от кръвта на окото и орбитата се връща към системата на мозъчните синуси, по-малка част отива напред към системата на вените на лицето.

Трябва да се отбележи, че орбиталните вени широко анастомозират с вените на лицето, носната кухина и етмоидния синус и това е от голямо клинично значение. Най-голямата анастомоза между вените на лицето и вените на орбитата е ъгловата вена (v. angularis), минаваща във вътрешния ъгъл на клепачите и свързваща предната лицева вена с горната орбитална вена. Вените на орбитата нямат клапи.

ИНЕРВАЦИЯ НА ОКОТО

Нервната система на окото е представена от всички видове инервация: сензорни, симпатикови и двигателни влакна.

Горен клон на тригеминалния нерв ( Vчифт) -- очен нерв, произхожда от гасеровия ганглий и излиза от черепната кухина през горната орбитална фисура. Осигурява чувствителна инервация на кожата на челото, предната част на скалпа, горния клепач, вътрешния ъгъл на окото, гърба на носа, очната ябълка, лигавицата на горната част на носната кухина и менингите. . След като влезе в орбитата, зрителният нерв се разделя на назоцилиарен (n. nasociliaris), слъзен (n. lacrimalis) и фронтален (n. frontalis).

Назоцилиарният нерв отделя клон към цилиарния ганглий; други влакна са дълги цилиарни нерви. Без прекъсване в цилиарния ганглий, 3-4 цилиарни нерва пробиват очната ябълка около зрителния нерв и по супрахориоидалното пространство достигат до цилиарното тяло, където образуват плътен плексус. От последния нервните клони проникват в роговицата.

В допълнение към дългите цилиарни нерви, очната ябълка в същата област включва къси цилиарни нерви (4-6), произхождащи от цилиарния ганглий и осигуряващи всички тъкани на окото с чувствителни, двигателни и симпатични влакна. Цилиарният ганглий е периферен нервен ганглий и е с размер около 2 mm. Разположен е в орбитата от външната страна на зрителния нерв, на 8-10 mm от задния полюс на окото. Ганглийът, в допълнение към назоцилиарните влакна, включва парасимпатикови влакна на окуломоторния нерв и симпатикови влакна от плексуса на вътрешната каротидна артерия.

Симпатиковите нервни влакна, които инервират дилататора на зеницата, влизат в окото като част от късите цилиарни нерви, но, свързвайки ги между цилиарния ганглий и очната ябълка, те не навлизат в цилиарния ганглий.

III чифт - окуломоторен нерв

Той инервира мускула, който свива зеницата и мускула, който променя кривината на лещата, както и мускулите, които движат очната ябълка.

Промяната на кривината на лещата адаптира окото към по-добро виждане на близко и далечно разстояние (акомодация).

Ориз. 27.

Окуломоторния нерв (III) - инервира горния прав мускул, долния прав мускул, вътрешния прав мускул, долните наклонени мускули, повдигащия горния клепач; abducens nerve (VI) - външен прав мускул; трохлеарен нерв (IV) -- горен наклонен мускул. Горе вляво показва посоката на движение на очната ябълка по време на свиване на тези мускули.

Ядрата на окуломоторния нерв са разположени в мозъчните стъбла, на дъното на церебралния акведукт на нивото на горните коликули. Има три от тези ядра: външното сдвоено ядро ​​осигурява инервация на окуломоторните мускули; вътрешното сдвоено ядро ​​инервира мускула, който свива зеницата; Вътрешното несдвоено ядро ​​инервира цилиарния мускул, което променя кривината на лещата. Влакната от ядрата на мозъка се простират до основата на мозъка от вътрешната страна на мозъчните стъбла, на границата им с моста. В кухината на орбитата IIIнервът навлиза през орбиталната фисура.

IV двойка - трохлеарен нерв

Инервира един мускул - горния наклонен мускул, който върти очната ябълка надолу и навън. Нервното ядро ​​е разположено на дъното на Силвиевия акведукт на нивото на задните туберкули на квадригеминала. Нервните влакна напускат мозъка зад задните туберкули на квадригеминала и се огъват около външната страна на церебралния педункул, навлизайки в орбитата през орбиталната фисура.

VI чифт - abducens нерв

Инервира външния прав мускул на окото, който движи очната ябълка навън. Нервното ядро ​​се намира в задната част на моста на дъното на ромбовидната ямка. Нервните влакна се простират от основата на мозъка до границата между моста и продълговатия мозък. Чрез горната орбитална фисура нервът навлиза в черепната кухина в орбитата.