Как да определите бременността по шийката на матката. Структурата на матката: къде се намира, как изглежда, размери, снимки и снимки с описания, анатомия на жена (придатъци, връзки, шийка на матката) нераждала и бременна

Повечето жени се подлагат на преглед при гинеколог веднъж годишно, освен ако няма някакви аномалии в тяхното здраве. Ако подозирате бременност, трябва да се консултирате с лекар. Това трябва да стане след като настъпи забавянето. До този момент много дами се притесняват и се чудят дали е настъпило зачеването.

Шийката на матката изглежда различно преди менструация и по време на бременност. Една жена няма да може да види промените сама, но е напълно възможно да ги почувства. Как се използва този диагностичен метод, неговите предимства и недостатъци трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Маточната шийка и нейното състояние

Долната част на матката се нарича шийка на матката. Прилича на тръба, свързваща вагината и кухината на репродуктивния орган. Средната дължина на този участък е 4 cm, а дължината е 2,5 cm.

Промените, настъпващи в този орган, позволяват да се диагностицира ранна бременност, както и периодът на овулация или редовна менструация. Гинекологът може да наблюдава промените в него и да определи консистенцията му: има твърда и мека шийка на матката.

Този орган също така позволява да се определи дали има някакви патологии във функционирането на женската репродуктивна система.

Опитен гинеколог ще може да оцени различни състояния на шийката на матката.

Ако не е възможно често да посещава лекар, момичето има възможност сама да определи някои условия. Това трябва да се направи правилно.

Една жена може да оцени как изглежда шийката на матката в различни периоди само чрез сравнение, както и теоретично познавайки нейните параметри.

Маточната шийка по време на менструация

От първия ден на цикъла матката започва да отхвърля обраслия ендометриум. За да направите това, шийката на матката се отваря леко. Това се случва няколко дни преди началото на критичните дни. Положението на матката става по-ниско.

Когато органът се отвори леко, трябва да се избягват инфекции във влагалището. За да направите това, трябва:

1. Спазвайте правилата за лична хигиена.
2. Не посещавайте басейна.
3. Не плувайте във водни тела.
4. Избършете ануса от влагалището.
5. Не поставяйте чужди предмети или пръсти във влагалището.
6. Не се измивайте.

Малък секрет от цервикалния канал, който се появява по това време, е предназначен да предпази вътрешната среда от инфекция. Но не си струва риска.

Шийка на матката след менструация

Здравата шийка на матката в първата фаза на цикъла се подготвя за бъдещо зачеване. Каналът й се стеснява. Кървенето спира. Матката се изтегля високо и ендометриумът започва да расте в нея.

След края на цикъла ви шийката на матката става суха и твърда. Цервикалният канал е затворен. Тази позиция на органа ви позволява да избегнете навлизането на инфекция вътре.

Шийката на матката се усеща твърда на допир. За да проведе преглед у дома, жената трябва да сравни тактилните усещания за два или за предпочитане три цикъла.

Период на овулация

Меката шийка на матката се определя при преглед, когато е време за овулация. През този период от цикъла гинекологът може да определи, че фаринкса на органа е отворен. Това се нарича знак на зеницата.

Можете да усетите шийката на матката си у дома по време на овулация и да забележите повишената й влажност. През този период тя се повишава малко.

Ако по време на изследването цервикалният канал е отворен, от него се отделя обилна слуз с мека повърхност, това означава, че яйцеклетката се готви да напусне яйчника. Матката е готова да приеме сперма.

След това или настъпва зачеване, или тялото започва да се подготвя за следващата менструация. Ако не настъпи оплождане, на 16-17-ия ден от цикъла каналът се затваря и органът заема различна позиция.

Периодът, предхождащ менструацията

Шийката на матката е ниско преди менструация. На пипане е суха и твърда. По време на прегледа гинекологът ще забележи плътно притискане на цервикалния канал. Това означава, че матката не е готова да приеме сперма.

До последните дни на цикъла, след липсата на оплождане на яйцеклетката, органът също претърпява редица промени. Цервикалният канал се разширява.

Шийката на матката преди менструация, в деня преди началото й, изглежда малко като това, което изглежда по време на овулация. Само че този път се отвори не за да приеме сперма, а за да откъсне слой ендометриум.

Маточната шийка по време на бременност

По време на бременност матката претърпява редица промени. В ранните етапи дори опитен гинеколог няма да може точно да диагностицира настъпилото зачеване. След преглед лекарят може да определи какви промени са настъпили в органа.

Първо се наблюдават скрити промени вътре. Те не могат да се видят толкова лесно. В ранните етапи, преди закъснението, изглежда почти като матката преди менструация. Видимите промени обаче ще се появят много скоро.

Можете да усетите стегната шийка на матката с мека матка. Бременността започва да се появява. Трудно е да се определи колко дни ще са необходими на тялото за това. В ранните етапи на бременността матката се променя в следните параметри:

• цвят;
• местоположение;
• размер;
• форма;
• плътност.

Когато настъпи оплождане, цветът на шийката на матката започва да се променя. Може да се опише като цианотичен. Има обективни причини за това състояние на лигавицата. Те се състоят в увеличаване на притока на кръв.

Отпуснатата матка е признак на ранна бременност. Ако по време на овулацията шийката на матката е разположена високо, тогава след оплождането прогестеронът променя позицията си. По време на цикъла след овулацията тя спада при липса на бременност.

При успешна клетъчна имплантация размерът на репродуктивния орган се увеличава и до края на 4 седмици вече е сравним с пилешко яйце. След оплождането и развитието на плода можете да го напипате в областта на таза.

Ако гинекологът прегледа през този период, той може да разкрие подвижност на шийката на матката поради омекване на провлака. Колко време е необходимо на тялото да извърши всички тези промени зависи от неговите характеристики.

Меката шийка на матката по време на бременност е един от първите й признаци.

Палпация у дома

Много жени, преди да отидат на лекар, биха искали да потвърдят или опровергаят своите предположения за възможна бременност. Познавайки основните характеристики, има шанс да се определи развитието на нов живот у дома преди забавянето. Матката е мека по време на бременност. Но при жени, които не са раждали, шийката на матката е плътно затворена и разположена високо. Преди менструация позицията му е по-ниска.

Дори опитен специалист не би рискувал да установи бременност само въз основа на преглед.

Техника на палпиране

Този метод се използва само ако е невъзможно честото посещение на лекар. Не трябва да се използва преди менструация, за да се избегне инфекция. Когато решавате да използвате тази техника, трябва да запомните нейните недостатъци.

Ако искате да извършите проверка сами, трябва да следвате редица препоръки:

1. Преди палпиране е необходимо да изрежете ноктите на средния и показалеца.
2. Измийте добре ръцете си и носете стерилни ръкавици.
3. Два пръста са вкарани дълбоко вътре.
4. Туберкулозата отвътре трябва да се палпира и да се направят заключения за състоянието на шийката на матката.

Недостатъци на самоопипването

Има редица отрицателни качества на представената диагностика. Те включват следните факти:

1. Има възможност за заразяване и причиняване на различни заболявания.
2. Ако случайно го преместите неточно, съществува риск от нараняване на шията, което ще причини ерозия.
3. Невъзможно е да се определи с голяма степен на вероятност дали е настъпила бременност.
4. Все пак ще трябва да посетите медицински специалист.

Самодиагностиката се счита за доста рискован подход. Дори да има достатъчно теоретичен и практически опит по този въпрос, е почти невъзможно да се направят точни заключения за състоянието на репродуктивната система въз основа на палпация у дома.

Само правилният преглед от квалифициран специалист ще бъде подходящо средство за определяне на бременността.

Матката е призната за основния орган на репродуктивната система на жената. Устройството му определя неговите функции, основната от които е бременността и последващото изхвърляне на плода. Матката играе пряка роля в менструалния цикъл и е способна да променя размера, формата и позицията си в зависимост от процесите, протичащи в тялото.

Анатомия и размер на матката: снимка с описание

Нечифтният репродуктивен орган се характеризира с гладкомускулна структура и крушовидна форма. Каква е матката, нейната структура и описание на отделните части са представени на снимката.

В гинекологията се разграничават органните отдели:

• отдолу- зона над фалопиевите тръби;
• тяло- средна конусовидна зона;
• врата- стеснена част, чиято външна част се намира във влагалището.

Матката (на латински matricis) е покрита отвън с периметър - видоизменен перитонеум, а отвътре - с ендометриум, който играе ролята на неин лигавичен слой. Мускулният слой на органа е миометриумът.

Матката се допълва от яйчници, които са свързани с нея чрез фалопиевите тръби. Особеността на физиологията на органа е мобилността. Матката се държи в тялото от мускулния и лигаментния апарат.

На снимката е представено разширено и подробно напречно сечение на женския репродуктивен орган.

Размерът на матката се променя през целия цикъл в зависимост от възрастта и други характеристики.

Параметърът се определя чрез ултразвуково изследване на тазовите органи. Нормата е 4-5 см в периода след края на менструацията. При бременно момиче диаметърът на матката може да достигне 26 сантиметра, дължината - 38 сантиметра.

След раждането органът намалява, но остава с 1-2 сантиметра по-голям от преди зачеването, теглото става 100 грама. Нормалните средни размери на матката са показани в таблицата.

Новородено момиче има дължина на органа 4 см, от 7-годишна възраст постепенно се увеличава. По време на менопаузата непокътнатата матка се свива, стените стават по-тънки, а мускулно-лигаментният апарат отслабва. 5 години след края на менструацията тя става същата като при раждането.

Фигурата показва развитието на даден орган през целия живот.

Дебелината на стените на матката варира от 2 до 4 см в зависимост от деня на цикъла. Теглото на органа при нераждала жена е около 50 грама, по време на бременност теглото се увеличава до 1-2 килограма.

Шия

Долният тесен сегмент на матката се нарича шийка (на латински cervix uteri) и е продължение на органа.

Съединителната тъкан покрива тази част. Областта на матката, водеща до шийката на матката, се нарича провлак. Входът на цервикалния канал от страната на кухината отваря вътрешната ос. Секцията завършва с влагалищната част, където се намира външната ос.

Подробната структура на шията е показана на фигурата.

В цервикалния канал (ендоцервикс), в допълнение към гънките, има тръбни жлези. Те и лигавицата произвеждат слуз. Този участък е покрит с колонен епител.

Във влагалищната част на шийката на матката (екзоцервикс) има многослоен плосък епител, характерен за тази област. Областта, в която един вид мукозни клетки се променя в друг, се нарича преходна зона (трансформация).

Видовете епител са показани големи на снимката.

Вагиналната част на органа е достъпна за визуална проверка.

Редовният преглед от лекар ви позволява да идентифицирате и елиминирате патологиите на ранен етап: ерозия, дисплазия, рак и други.

За подробно изследване на органа на гинекологичен стол се използва специален инструмент - колпоскоп. Снимката показва в близък план здрава шийка на матката и такава с патологични изменения.

Важен показател е дължината на шийката на матката. Нормалната стойност е 3,5-4 сантиметра.

Структурата на шийката на матката се обръща специално внимание по време на бременност. Тесен или малък (къс) увеличава риска от спонтанен аборт. При истмико-цервикална недостатъчност става трудно за шийката на матката да издържи натоварването, създадено от плода.

Отдолу

Структурата на матката включва тялото и шийката на матката. Тези 2 части са свързани с провлак. Най-високата област на тялото на репродуктивния орган е с изпъкнала форма и се нарича дъно. Тази област се простира отвъд линията на входа на фалопиевите тръби.

Важен показател е височината на фундуса на матката (UFH) - разстоянието от срамната кост до горната точка на органа. Взема се предвид при оценката на развитието на плода по време на бременност. Размерът на фундуса на матката показва растежа на органа, като нормалната стойност варира от 10 сантиметра на 10-та седмица до 35 сантиметра в края на гестационния период. Индикаторът се определя от лекаря чрез палпация.

Тяло

Тази част е призната за основна в структурата на матката. Тялото се състои от кухина с триъгълна форма и нейните стени.

Долният сегмент е свързан с шията под тъп ъгъл с нормална структура, горният сегмент преминава в дъното, насочен към коремната кухина.

Фалопиевите тръби са в съседство със страничните области, а широките маточни връзки са прикрепени към десния и левия ръб. Анатомичните части на тялото също включват предната или везикуларната повърхност, която е в непосредствена близост до пикочния мехур, а задната - граничи с ректума.

Връзки и мускули

Матката е сравнително подвижен орган, тъй като се държи в тялото от мускули и връзки.

Те изпълняват следните функции:

• обесване- прикрепване към тазовите кости;
• Поправяне- придаване на стабилна позиция на матката;
• поддържащ- създаване на опора за вътрешните органи.

Апарат за окачване

Функцията за прикрепване на органи се изпълнява от връзки:

• кръгъл- дълги 100-120 милиметра, разположени от ъглите на матката до ингвиналния канал и накланящи фундуса отпред;
• широк- приличат на „платно“, опънато от стените на таза до страните на матката;
• суспензорен лигамент на яйчниците- произлизат от страничната част на широкия лигамент между ампулата на тръбата и стената на таза в областта на сакроилиачната става;
• собственвръзки на яйчниците- прикрепете яйчника отстрани на матката.

Фиксиращ апарат

Това включва връзки:

• кардинал(напречен)- състоят се от гладка мускулатура и съединителна тъкан, подсилени са от широки връзки;
• утерозикален (цервиковезикален)- насочени от шийката на матката и около пикочния мехур, предотвратявайки накланянето на матката назад;
• сакроутеринни връзки- не позволяват на органа да се движи към пубиса, те идват от задната стена на матката, обикалят ректума и са прикрепени към сакрума.

Мускули и фасции

Поддържащият апарат на органа е представен от перинеума, който включва пикочно-половата и тазовата диафрагма, която се състои от няколко мускулни слоя и фасции.

Анатомията на тазовото дъно включва мускули, които изпълняват поддържаща функция за органите на пикочно-половата система:

• ишиокавернозен;
• луковично-гъбест;
• външен;
• повърхностно напречно;
• дълбоко напречно;
• pubococcygeus;
• илиокоцигеус;
• ишиококцигеус.

Слоеве

Структурата на стената на матката включва 3 слоя:

• серозна мембрана (периметрия) - представлява перитонеума;
• вътрешна лигавица - ендометриум;
• мускулен слой - миометриум.

Има и параметриум - слой от тазова тъкан, който се намира на нивото на шийката на матката в основата на широките връзки на матката, между слоевете на перитонеума. Разположението между органите осигурява необходимата подвижност.

Ендометриум

Структурата на слоя е показана на фигурата.

Лигавичният епител е богат на жлези, характеризира се с добро кръвоснабдяване и е чувствителен към увреждане и възпалителни процеси.

Ендометриумът има 2 слоя: базален и функционален. Дебелината на вътрешната обвивка достига 3 милиметра.

Миометриум

Мускулният слой се състои от преплетени гладкомускулни клетки. Контракциите на миометриалните участъци в различни дни от цикъла се регулират от автономната нервна система.

Периметрия

Серозната външна мембрана е разположена на предната стена на тялото на матката, като я покрива напълно.

На границата с шийката на матката слоят се огъва и се прехвърля в пикочния мехур, образувайки везикоутеринното пространство. В допълнение към задната повърхност на тялото, перитонеумът покрива малка част от задния вагинален свод и ректума, образувайки ректално-маточна торбичка.

Тези вдлъбнатини и местоположението на матката по отношение на перитонеума са отбелязани на фигурата, изобразяваща топографията на женските полови органи.

Къде е

Матката е разположена в долната част на корема, нейната надлъжна ос е успоредна на оста на тазовите кости. На какво разстояние се намира от входа дълбоко във влагалището зависи от структурните характеристики, обикновено е 8-12 сантиметра. Диаграмата показва разположението на матката, яйчника и тръбите в женското тяло.

Тъй като органът е подвижен, той лесно се движи по отношение на другите и под тяхно влияние. Матката е разположена между пикочния мехур отпред и бримката на тънките черва, ректума в задната област; нейното местоположение може да се определи с помощта на ултразвук.

Органът на възпроизвеждане е до известна степен наклонен напред и има извита форма. В този случай ъгълът между шията и тялото е 70-100 градуса. Близките пикочен мехур и черва влияят на позицията на матката. Тялото се отклонява настрани, в зависимост от пълненето на органите.

Ако пикочният мехур е празен, предната повърхност на матката е насочена напред и леко надолу. В този случай между тялото и шията се образува остър ъгъл, отворен отпред. Тази позиция се нарича anteversio.

Когато пикочният мехур се напълни с урина, матката се отклонява назад. В този случай ъгълът между шията и тялото се разширява. Това състояние се определя като ретроверсия.

Има и видове завои на органи:

• anteflexio - между шийката на матката и тялото се образува тъп ъгъл, матката се отклонява напред;
• retroflexio - шията е насочена напред, тялото е насочено назад, между тях се образува остър ъгъл, отворен гръб;
• lateroflexio - огъване към стената на таза.

Придатъци на матката

Женският репродуктивен орган се допълва от неговите придатъци. Подробната структура е показана на фигурата.

Яйчници

Сдвоените жлезисти органи са разположени по протежение на страничните ребра (страни) на матката и са свързани с нея чрез фалопиевите тръби.

Външният вид на яйчниците прилича на сплескано яйце, те са фиксирани с помощта на суспензорния лигамент и мезентериума. Органът се състои от външна кора, където узряват фоликулите, и вътрешен гранулиран слой (медуларно вещество), съдържащ яйцеклетката, кръвоносните съдове и нервите.

Колко тежи и размерът на яйчника зависи от деня на менструалния цикъл. Средното тегло е 7-10 грама, дължина - 25-45 милиметра, ширина - 20-30 милиметра.

Хормоналната функция на органа е да произвежда естрогени, гестагени и тестостерон.

По време на цикъла зрелият фоликул в яйчника се пука и се трансформира в жълто тяло. В този случай яйцеклетката преминава през фалопиевите тръби в маточната кухина.

Ако е настъпила бременност, жълтото тяло изпълнява интрасекреторни функции, при липса на оплождане постепенно изчезва. Как работи яйчникът и неговата структура се виждат на снимката.

Фалопиевите тръби

Сдвоен мускулен орган свързва матката с яйчниците. Дължината му е 100-120 милиметра, диаметър от 2 до 10 милиметра.

Раздели на фалопиевата тръба:

• провлак (истмична част);
• ампула;
• фуния - съдържа ресни, които направляват движението на яйцето;
• маточна част - връзка с кухината на органа.

Стената на фалопиевата тръба е съставена предимно от миоцити и има контрактилитет. Това определя неговата функция - транспортиране на яйцеклетката в маточната кухина.

Понякога настъпва животозастрашаващо усложнение - извънматочна бременност. В този случай оплодената яйцеклетка остава вътре в тръбата и причинява разкъсване на стената й и кървене. В този случай е необходима спешна операция на пациента.

Структурни особености и функции

Структурата и местоположението на матката са обект на чести промени. Влияят се от вътрешните органи, периода на бременността и процесите, които протичат всеки менструален цикъл.

Началото на овулацията се определя от състоянието на шийката на матката. През този период повърхността му става рохкава, слузта става вискозна и пада по-ниско, отколкото в други дни от цикъла.

При липса на зачеване настъпва менструация. По това време горният слой на маточната кухина, ендометриумът, се отделя. В този случай вътрешният фаринкс се разширява, за да позволи на кръвта и част от лигавицата да излязат.

След спиране на менструацията фаринкса се стеснява и слоят се възстановява.

Определени са функциите на това, за което е необходима матката:

• репродуктивен- осигуряване на развитието, бременността и последващото изхвърляне на плода, участие в образуването на плацентата;
• менструален- почистващата функция премахва част от ненужния слой от тялото;
• защитен- шията предотвратява проникването на патогенна флора;
• секреторна- производство на слуз;
• поддържащ- матката действа като опора за други органи (черва, пикочен мехур);
• ендокринни- синтез на простагландини, релаксин, полови хормони.

Матка по време на бременност

Женският орган претърпява най-значителни промени по време на бременност.

В началния етап външният вид на матката остава същият, но вече през втория месец тя става сферична, размерът и теглото й се увеличават няколко пъти. До края на бременността средното тегло е приблизително 1 килограм.

По това време обемът на ендометриума и миометриума се увеличава, кръвоснабдяването се увеличава, връзките се разтягат по време на бременност и понякога дори боли.

Показател за здравето и правилното развитие на плода е височината на дъното на матката в зависимост от периода. Стандартите са дадени в таблицата.

Също така важен показател е дължината на шийката на матката. Преценява се, че се избягва развитието на усложнения при бременност и преждевременно раждане. Нормите за дължина на шийката на матката по седмица на бременността са показани в таблицата.

До края на гестационния период матката стои високо, достига нивото на пъпа, има формата на сферична мускулна формация с тънки стени, възможна е лека асиметрия - това не е патология. Въпреки това, поради напредването на плода към родовия канал, органът постепенно започва да се спуска.

По време на бременност са възможни и мускулни контракции на матката. Причините са тонусът на органа (хипертонус със заплаха от спонтанен аборт), тренировъчни контракции.

По време на раждането възникват силни контракции, за да се изхвърли плода от маточната кухина. Постепенното отваряне на шийката на матката освобождава бебето навън. След това излиза плацентата. След разтягане шийката на матката на жена, която е родила, не се връща в първоначалната си форма.

Тираж

Гениталните органи имат обширна кръвоносна мрежа. Структурата на кръвообращението на матката и придатъците с описание е представена на фигурата.

Основните артерии са:

• Маточна- е клон на вътрешната илиачна артерия.
• Яйчник- произхожда от аортата от лявата страна. Дясната овариална артерия по-често се счита за клон на бъбречната артерия.

Венозният излив от горните части на матката, тръбите и яйчниците вдясно се появява в долната празна вена, отляво в лявата бъбречна вена. Кръвта от долната част на матката, шийката на матката и влагалището навлиза във вътрешната илиачна вена.

Основните лимфни възли на половите органи са лумбалните. Илиачните и сакралните мускули осигуряват дренаж на лимфата от врата и долната част на тялото. Малък дренаж възниква в ингвиналните лимфни възли.

Инервация

Гениталните органи се характеризират с чувствителна автономна инервация, която се осигурява от пудендалния нерв, който е клон на сакралния плексус. Това означава, че дейността на матката не се контролира от волеви усилия.

Тялото на органа има предимно симпатикова инервация, шията - парасимпатикова. Контракциите се причиняват от влиянието на нервите на горния хипогастрален плексус.

Движенията възникват под влияние на невро-вегетативни процеси. Матката се характеризира с инервация от утеровагиналния плексус, яйчника от яйчниковия плексус и тръбата от двата вида плексус.

Действието на нервната система причинява силна болка по време на раждане. Инервацията на гениталните органи на бременна жена е показана на фигурата.

Патологични и абнормни промени

Болестите променят структурата на органа и структурата на отделните му компоненти. Една от патологиите, поради които матката на жената може да се увеличи, е фиброидите - доброкачествен тумор, който може да нарасне до впечатляващи размери (над 20 сантиметра).

Ако обемът е малък, такива образувания подлежат на наблюдение, големите се отстраняват чрез операция. Симптомът на „плътна матка“, при който се наблюдава удебеляване на стените й, е характерен за аденомиозата - вътрешна ендометриоза, когато ендометриумът расте в мускулния слой.

Също така структурата на органа се променя от полипи, кисти, фиброиди и патологии на шийката на матката. Последните включват ерозия, дисплазия и рак. Редовният преглед значително намалява риска от тяхното развитие. При дисплазия 2-3 степен е показана конизация на шията, при която се отстранява нейният конусовиден фрагмент.

„Бяс“ на матката (хиперсексуалност) също може да бъде симптом на проблеми в репродуктивната система. Патологии, аномалии и характеристики на тялото могат да причинят безплодие. Например, при „враждебна матка“ (имуноактивна), имунната система предотвратява оплождането на яйцеклетката, унищожавайки спермата.

В допълнение към патологичните явления, които променят структурата на органа, има аномалии в структурата на матката:

• малък (детски) - дължината му е по-малка от 8 сантиметра;
• инфантилен - шията е удължена, размерът на органа е 3-5 сантиметра;
• еднороги и двуроги;
• двойно;
• седло и така нататък.

Удвояване

В допълнение към наличието на 2 матки се получава удвояване на вагината. В този случай развитието на плода е възможно в два органа.

Двурог

Външно прилича на сърце, във фундуса роговата матка е разделена на две и обединена в шийката на матката. Единият рог е недоразвит.

Седло (сводест)

Вариант на двурога матка, бифуркацията на фундуса е минимално изразена под формата на депресия. Често протича безсимптомно.

Вътрематочна преграда

Матката е напълно разделена на две. При пълна преграда кухините са изолирани една от друга, при непълна преграда те са свързани в цервикалната област.

пропуск

Изместване на матката под анатомичната граница поради слабост на мускулите и връзките. Наблюдава се след раждане, по време на менопаузата и в напреднала възраст.

надморска височина

Органът е разположен над горната тазова равнина. Причините са сраствания, тумори на ректума, яйчниците (както на снимката).

Завъртете

В този случай се прави разлика между ротация на матката, когато целият орган с шийката на матката се завърта, или усукване (усукване), при което влагалището остава на място.

Извиване

Обърнатата матка се среща рядко в реалната гинекологична практика и обикновено е усложнение на раждането.

Напълно обърнат орган се характеризира с излизане на шийката на матката и тялото на влагалището. Частичното обръщане отвътре навън се проявява чрез непълно спускане на фундуса на матката извън границите на вътрешния отвор.

Пристрастие

Аномалията се характеризира с изместване на органа напред, назад, надясно или наляво. Фигурата схематично показва извита матка, наклонена в противоположни посоки.

Напускам

Патологията възниква, когато мускулите и връзките са слаби и се характеризира с изместване на матката надолу към влагалището или излизане през срамните устни.

В репродуктивна възраст позицията на органа се възстановява чрез хирургическа намеса. Ако изпадне напълно, е показано отстраняване.

Отстраняване на матката

Екстирпация на орган (хистеректомия) се извършва при сериозни показания: големи фиброиди, рак на матката, широко разпространена аденомиоза, тежко кървене и др.

По време на операцията е възможно да се запазят яйчниците и шийката на матката. В този случай не се предписва хормонална заместителна терапия, яйцеклетките от яйчниците са подходящи за използване при сурогатно майчинство.

Възможностите за отстраняване на матката са представени накратко на снимката, след операцията пикочният мехур се движи назад, червата се движат надолу.

Рехабилитационният период се характеризира с болка в областта на изрязания орган и кървене, които постепенно изчезват. Възможен е не само физически, но и морален дискомфорт. Отрицателните последици са свързани с изместване на органи поради отстранената матка

Не е за нищо, че гинеколозите внимателно наблюдават състоянието на шийката на матката - промените в този орган сигнализират не само за бременност, овулация и подход на менструация, но и за много инфекциозни заболявания и патологични аномалии.

Обикновено състоянието на шийката на матката се влияе от ендометриоза, рак и други злокачествени тумори. Поради това се препоръчва да се провери органът преди менструация и по време на овулация.

Счита се за нормално, ако шийката на матката е твърда на допир и суха преди менструация. По време на овулацията, напротив, тя се отваря и се разхлабва, подготвяйки се за оплождане. Ако бременността не настъпи, тогава ще има критични дни. Положението на шийката на матката преди менструация е ниско. Напълно различна картина по време на овулация и зачеване - органът омеква, става влажен и фаринксът се отваря леко (симптом на зеницата). Така че шийката на матката преди менструация и по време на бременност са две различни неща. По тези признаци гинекологът може да определи зачеването в ранните етапи. В допълнение, оплодената матка придобива синкав оттенък, тъй като през този период броят на съдовете в органа се увеличава.

Освен това много жени се интересуват не само от това какво е усещането, но и от това как изглежда шийката на матката преди менструация. Разбира се, невъзможно е сами да погледнете във влагалището и да изследвате органа, но можете да определите вида му чрез палпация - матката се спуска и може лесно да се палпира, а фаринксът се свива плътно. Тоест, ако по време на овулацията шийката на матката изглежда като туберкула с разширена „зеница“, тогава преди критичните дни „окото“ на органа е много по-малко.

Маточната шийка по време на менструация

Разбрахме какво е състоянието на шийката на матката преди менструация, сега ще разберем как изглежда директно в дните на менструацията. По това време фаринксът се разширява леко, както по време на овулация, но целта на този отвор е различна - не готовността за оплождане, а желанието за изригване на кръвни съсиреци. Това положение на шийката на матката по време на менструация създава благоприятна почва за размножаване на бактерии и добавяне на инфекция. Ето защо в критични дни не се препоръчва да плувате в открити води, да посещавате басейна, да правите незащитен секс и да поставяте чужди предмети във влагалището - пръсти, спекулум. Въпреки че умереното лигавично отделяне, което се наблюдава през този период, има за цел да предпази жената от инфекция, все още не си струва риска.

Състоянието на шийката на матката по време на менструация изисква поддържане на външна хигиена. В идеалния случай трябва да се миете два пъти на ден, без да броите процедурите след изхождане. Не можете да избършете ануса в посока напред - такива действия са изпълнени с инфекция. Също така силно се препоръчва да не се извършват водни процедури във влагалището през този период - без обливане или поставяне на продукти за интимна хигиена. Често по време на менструация жените изпитват болка в матката.Най-често те са свързани с отхвърлянето на кръвни съсиреци. В този случай конвенционалните спазмолитици помагат. Но понякога болезнените контракции на шийката на матката сигнализират за инфекция или патология в развитието на органа. Затова не пренебрегвайте рутинните прегледи при гинеколог, за да не доведете до безплодие от обикновено заболяване.

Между другото, не толкова болката, която често е признак на дисменорея, колкото обилното течение, което предупреждава за аномалии - миома, ендометриоза, нарушения на кръвосъсирването и остри инфекции. Във всеки случай, след менструация, особено ако болката в матката не е спряла, трябва да се консултирате с лекар и да направите ултразвук. Ако причината за дискомфорта е дисменорея, тогава има смисъл, заедно с болкоуспокояващи или контрацептиви, да вземете курс от витамини и комплекс Омега-3. Ако причината за болката е сериозно заболяване, трябва незабавно да започнете лечение, предписано от гинеколога.

След менструация

Здравата шийка на матката след менструация започва отново да се подготвя за зачеване. Веднага след края на критичните дни фаринксът се стеснява, тъй като кървенето е спряло. Едновременно с издърпването на органа започва да расте ендометриумът, в който може да се имплантира оплодена яйцеклетка по време на зачеването. В допълнение към високото си разположение, условията на шийката на матката преди и след менструация са сходни - същата сухота и плътност на тъканите.

Но по време на периода на овулация органът отново се разхлабва и започва да отделя слуз. Нормата през този период е свиването на матката, но ако тя все още е увеличена, тогава можем да говорим за бременност, тумор или инфекция.

Не е необходимо да мислите, че зачеването по време на менструация е невъзможно - въпреки намалената плодовитост на органа, има известна вероятност да забременеете. Ето защо, ако матката не се е свила след критичните дни, тогава си струва да се изследвате за hCG или да направите ултразвук.

Друг е въпросът, ако не сте бременна, но на шийката на матката има неоплазми - можем да говорим за полипи, ерозия или фиброиди. Но само гинеколог може да определи дали матката е увеличена или не. Жената смята, че е малко вероятно да може самостоятелно да идентифицира подозрителни признаци.

Естествено, има метод за предварителна диагностика, който е лесен за прилагане у дома. Това е самостоятелно палпиране на шийката на матката. Манипулацията трябва да се извършва изключително внимателно.

Ако нещо ви притеснява, по-лесно е да проведете предварителен преглед у дома, отколкото да сте нервни, преди да отидете на гинеколог. По-добре е да изрежете ноктите на показалеца и средния пръст на дясната си ръка и да поставите стерилна ръкавица, преди да започнете палпацията.

Най-лесният начин да напипате матката е докато седите на тоалетната чиния, клекнете или поставите единия си крак на дивана, ръба на ваната и т.н. Можете да опитате да заемете поза, подобна на тази, която заемате на гинекологичния стол.

И така, вкарайте два пръста във влагалището и напипайте туберкула. Това е доста лесно, основното е да не правите резки движения, за да избегнете нараняване на органа. Но определянето на консистенцията на шийката на матката не е толкова лесно, ако не сте професионалист. Само методът за сравнение ще помогне на аматьора.

И все пак можете да разберете нещо сами - ако средният пръст буквално лежи на шийката на матката, това означава, че е разположен доста ниско, както преди менструация. Ако едва достигате, значи матката се е свила, както трябва след менструация. Не забравяйте, че преди да започнете и особено по време на менструация, не се препоръчва палпиране на органа.

Здравословното вътрематочно развитие на бебето е невъзможно, ако бъдещата майка има някакви патологии на женските полови органи. По време на бременността лекарите редовно оценяват състоянието на шийката на матката. Особено важно е да се извърши такава диагностика в най-ранните етапи на бременността.

Физиология

Шийката на матката е вид вход към матката. Този орган е продължение на цервикалния канал. Нормалните размери на шийката на матката са много важни. Отклоненията от нормата могат да доведат до различни патологии, възникващи при жената и нейното бебе.

Определя се местоположението на матката и цервикалния канал по време на разширен гинекологичен преглед, който се носи на бъдещата майка на стол.

Размерът на шийката на матката при повечето здрави жени е от 3 до 4,5 см.Промяната в този показател е много важен клиничен признак за развитието на много патологии.

Нестабилните хормонални нива причиняват промяна в размера на шийката на матката. Това е особено ясно през втората половина на бременността.

Ако по време на носене на бебе шийката на матката на жената е скъсена по размер, това е проява на патология, която изисква корекция.

Състояние преди овулация

В долната си част шийката на матката е в непосредствена близост до влагалището. При небременни жени тази област е твърда. Още в първите седмици на бременността става рохкава и омеква.Положението на вагиналната част на матката преди менструация може леко да се промени. Това състояние обикновено се установява от гинеколог по време на гинекологичен преглед.

През различните периоди от менструалния цикъл на жената шийката на матката е различна. В периода преди овулацията твърдостта му е максимална. Каналът на шийката на матката се стеснява максимално. Това състояние е физиологично.

На този етап от женския цикъл е необходимо силно стесняване на цервикалния канал, за да се предотврати зачеването.

По време на овулация

През този период от женския цикъл състоянието на шийката на матката се променя. Става по-рехава и мека. Ако гинекологът проведе преглед през този период, той също ще открие затваряне на вътрешния отвор на матката. Лекарите наричат ​​това състояние симптом или признак на зеницата.

През този период шийката на матката също леко се повдига. Ако местоположението на репродуктивния орган е нефизиологично, тогава тази ситуация може да доведе до появата на неблагоприятни симптоми при жената. Обикновено в този случай се появява неприятна болка и започва да се появява бяло течение от гениталния тракт.

През този период от женския цикъл се увеличава отделянето на цервикална слуз. Това е необходимо за успешното зачеване. Благодарение на този секрет сперматозоидите могат да проникнат в матката и яйцето.

Ако не се случи сливането на половите клетки на мъж и жена, тогава започва следващият етап от менструалния цикъл.

След овулация

През този период от женския цикъл позицията на шийката на матката се променя. Този орган започва да се измества надолу. По време на гинекологичен преглед лекарят установява, че шийката на матката става суха и малко плътна на допир. Диаметърът на цервикалния канал е незначителен.

Този период се характеризира с това, че шийката на матката не е готова за проникване на сперма. Промяната на хормоналните нива допринася за появата на такива промени. Женските полови хормони засягат епителните клетки, което води до развитие на техните специфични промени.

В началото на бременността

При гинекологичен преглед лекарят оценява няколко клинични показателя. Той определя местоположението, тонуса, цвета, формата и плътността на шийката на матката.

През първите седмици от бременността цветът на лигавиците на този орган се променя. Тази зона променя цвета си от бледо розово до тъмно бордо. Плътността на шийката на матката преди закъсняла менструация също е различна. Всички клинични показатели се променят с напредването на бременността.

По време на гинекологичен преглед лекарите откриват още в първите дни на бременността претоварване на кръвоносните съдове.През този период се променя и тонът на матката.

Ако е твърде изразено, тогава тази ситуация вече е проява на патология - хипертоничност. В този случай е необходимо по-внимателно наблюдение на бъдещата майка през цялата бременност.

Характерни промени в шийката на матката започват да се появяват още през първата половина на бременността. Дори в най-ранните периоди от момента на зачеването плътността на органа се променя. Шийката на матката става по-мека.

Луменът на този орган също се променя. В началото шийката на матката е леко отворена. С напредването на бременността диаметърът на цервикалния канал постепенно намалява.

Тази физиологична реакция е необходима, за да се гарантира, че жената няма да преживее преждевременно раждане.

Разположението на матката в малкия таз е много важен клиничен признак. Може да е наклонен твърде много напред или настрани. В този случай ходът на бременността може да бъде патологичен. В такава ситуация жената се нуждае от по-внимателно наблюдение през целия период на раждане на бебето.

В ранните седмици на бременността цервикалната лигавица изглежда гладка. Това се дължи на голямото количество цервикална слуз, произведена от епителните клетки на цервикалния канал. Такъв биологичен секрет е необходим, за да се предпазят тазовите органи и развиващото се бебе от инфекция.

С напредването на бременността лигавицата на шийката на матката става все по-отпусната. Обикновено тази ситуация се развива до третия триместър на бременността. Ако шийката на матката стане твърде мека или разхлабена, може дори да се наложи бъдещата майка да бъде хоспитализирана в болница.

Много жени се опитват сами да палпират шийката на матката. Веднага си струва да се отбележи, че Не си струва да правите това.Невъзможно е сами да идентифицирате признаци на бременност, като използвате този метод. В този случай е висок само рискът от вторична инфекция.

Ако една жена има забавяне на менструацията след незащитен полов акт, тогава тя трябва незабавно да потърси съвет от гинеколог.

Как да се определи състоянието на шийката на матката в ранните етапи?

За идентифициране на патологии на шийката на матката не винаги е необходим гинекологичен преглед. Обикновено лекарят провежда такива изследвания само когато е посочено. По-често, за да наблюдават развиващите се нарушения, лекарите прибягват до предписване на трансвагинален ултразвук.

Ако жената има дълга шийка на матката и няма скъсяване, не са необходими чести гинекологични прегледи. трябва да бъде отбелязано че Появата на цервикални патологии се случва в много ранните етапи на бременността.

Неслучайно по време на бременност се правят няколко клинични прегледа. До 20-та седмица шийката на матката трябва да е същата като преди в първите дни след зачеването на бебето. Не се наблюдават значителни промени в този орган. Това се дължи на постепенна промяна в хормоналните нива.

В този случай двата фаринкса на шийката на матката остават напълно затворени. Размерите на този орган варират от 4 до 4,5 см. Ако при една жена тази цифра намалее до 2 см, тогава в този случай лекарите говорят за скъсяване.

Обикновено дължината на матката трябва да бъде в нормални граници. Едва след 20 седмици започва да се наблюдава леко физиологично скъсяване на този орган. Това състояние се развива почти преди 28-та седмица от бременността.

Впоследствие размерът на шийката на матката продължава да намалява.Тази ситуация е необходима за естествено раждане.

Как се проявяват патологиите?

Лекарите идентифицират няколко рискови групи, които включват жени с определени патологии. За да се оцени този риск, анамнезата е много важна. Ако една жена е имала аборти, особено сложни, преди да зачене бебе, тогава в този случай е необходимо по-внимателно наблюдение на бременността.

Използването на акушерски щипци и други спомагателни медицински инструменти по време на предишна бременност допринася за факта, че шийката на матката може да бъде увредена.

Хормоналният дисбаланс само допринася за това нивата на прогестерона при жената намаляват значително.В тази ситуация лекарите, като правило, предписват специални хормонални лекарства на бременни жени.

Бъдещите майки, носещи близнаци или тризнаци, също имат по-висок риск от развитие на различни патологии на шийката на матката. Такива патологични състояния се появяват по време на многоплодна бременност още в най-ранните й етапи.

Ниската плацента превия много често води до развитие на различни патологии на шийката на матката. Обикновено тази патология се развива към края на първия триместър на бременността.

Липсата на пълен медицински контрол върху развитието на това състояние може да допринесе за развитието на изключително опасни патологии както за бъдещата майка, така и за нейното бебе.

Жените, при които лекарите са идентифицирали ерозия на шийката на матката преди или в ранните етапи на бременността, са изложени на повишен риск от развитие на различни патологии. В този случай е необходимо внимателно наблюдение и избор на тактика за наблюдение на бъдещата майка.

Опитен гинеколог може да каже много за състоянието на женското тяло въз основа на позицията на шийката на матката. Например за предстоящото начало на менструация, за овулация или дори за бременност. Въпреки че никой професионалист няма да говори за началото на бременността само въз основа на такъв преглед, но ще предпише допълнителни изследвания.

Изследването на шийката на матката е много важно поради няколко причини:

• Позицията на шийката на матката по време на бременност може да покаже възможни усложнения. Така че, ако е много къс (по-малко от 2,5 сантиметра), тогава трябва да се вземат мерки за предотвратяване на преждевременно раждане или спонтанен аборт. Ако няма рискове, не се извършват допълнителни изследвания на шийката на матката. За да се оцени състоянието на плода, жената ще трябва да се подложи.
• по позицията на шийката на матката можете да разберете колко е готов родовият канал на пациента за това събитие. Преди раждането шийката на матката трябва да позволява поне един пръст навътре и да е гладка. Ако е дълго и ясно „връщане назад“ и времето за раждане вече е дошло, тогава също е необходимо да се вземат мерки, в противен случай може да се развие.
• Състоянието на шийката на матката също помага при диагностицирането на рак или предракови състояния. Всъщност в началните етапи една жена може дори да не подозира, че нещо застрашава здравето й. И само компетентното поведение на лекар може да предотврати опасни последици.

И накрая, нека не забравяме, че въпреки че живеем в 21 век, модерна техника, дори и днес, не е налична във всяко населено място. Но по тези места жените също страдат от безплодие, както в големите градове. Местните лекари помагат на такива пациенти да „изчислят“, като изследват шийката на матката.

Обикновените жени, които искат да станат майки, също трябва да имат информация по този въпрос. В крайна сметка това ще помогне да се определи времето. И нека не крием, много потенциални бъдещи майки, които активно планират бременност, нямат търпение да разберат, че зачеването е станало възможно най-скоро. Разбира се, има такова прекрасно нещо като тест за бременност. Но все пак ще трябва да изчакате момента, в който най-накрая можете да го използвате. И това е поне няколко седмици. Колко дълго, ако чакате благоприятни новини!

Нека се научим да определяме позицията на шийката на матката. Трябва да се отбележи, че подобни независими действия са строго забранени, когато:

• възпаление на гениталните органи
• наличие на генитални инфекции

Цервикална позиция

„Огледът“ трябва да се извършва с идеално чисти ръце, за предпочитане с медицински ръкавици за еднократна употреба. Ако имате дълги нокти, по-добре е да се въздържате от подобни процедури или да пожертвате маникюра - може да се нараните. Седнете на крака или на тоалетната. Можете да определите позицията на шийката на матката, докато стоите, като поставите единия си крак на повдигната повърхност (стол, страна на ваната, тоалетна).

Вкарайте показалеца или средния си пръст, или и двата, дълбоко във влагалището. Шийката на матката се усеща като подутина. Сега внимателно „слушайте“ чувствата си. Ако можете да докоснете туберкула с подложката на пръста си без никакви проблеми, тогава говорим за ниско местоположение. И ако ви е трудно да го докоснете дори с върха на пръста си, трябва да положите усилия, тогава това е високо място.

Ако шийката на матката е мека (като устни, ушна мида), тогава тялото ви е във фертилна фаза. Ако е твърд, като върха на носа, значи имате работа във фаза на безплодие.

Опитайте се да намерите центъра на подутината с пръст. Там ще почувствате лека депресия. Това е отворът на шийката на матката. При родилки винаги е леко отворен. Когато е затворен, изглежда като малка празнина. Когато е отворена, тя става по-дълбока и по-заоблена.

В „нормално състояние“, тоест в безплодни дни, шийката на матката е ниска. То е твърдо, сухо, еластично и устата му е затворена. Шийката на матката започва да омеква и да се издига преди овулацията. Колкото по-мек, влажен и по-висок става той, толкова по-близо са дните, благоприятни за зачеване. Гърлото започва леко да се отваря. Отделя се слуз. По време на овулацията шийката на матката се издига до самия връх на влагалището и става мокра, отпусната и мека. По това време гърлото е отворено - по този начин спермата може да достигне желаната цел. Секрецията наподобява яйчен белтък (това втечнява слузната тапа). Когато дните, благоприятни за зачеване, изтекат, хормонът прогестерон връща всичко на мястото си. След овулация шийката на матката отново спада и става твърда и суха.

Трябва да се отбележи, че „прегледите“ трябва да се извършват изключително внимателно, като се спазват всички хигиенни правила. В противен случай можете да провокирате развитието на ерозия, наранявайки шийката на матката. Или, още по-лошо, може да възникне възпаление. Факт е, че когато фаринкса е леко отворен, е доста лесно да получите инфекция там.

И накрая, за най-важното. Как да разберем дали е настъпила бременност или не? За да направите това, трябва да изследвате позицията на шийката на матката преди менструация. Ако предстои менструация, тогава тя е мека, ниска и фаринкса е леко отворен. И ако бременността започне, шийката на матката заема висока позиция и се втвърдява. Гърлото е затворено.