Следоперативна болка за колко време. Болка след операция. Характеристики на образуването на белег след операция

Лапароскопската хирургия е често срещан метод за хирургично лечение на голям брой заболявания на коремните органи. Въпреки това, лапароскопията изключително рядко води до развитие на ранни и късни усложнения. Има обаче изключения, например появата на болка след лапароскопия. Пациентът може да се оплаче, че боли дясната страна, под ребрата или дори ключицата, което се дължи на особеностите на хирургическата интервенция. Разбирането на причините за болката ви позволява да изберете оптималната терапия и да се отървете от неприятните усложнения.

Пациент след лапароскопия

Лапароскопски операции

Лапароскопските интервенции се характеризират с въвеждането на лапароскоп и допълнителни манипулатори в коремната кухина през малки разрези на предната стена на корема. Този достъп позволява да се намали инвазивността на манипулацията и да се осигури бързо изписване на пациента от болницата, като същевременно ефективността на лечението остава на високо ниво.

Кога може да се използва лапароскопия? Лекарите предписват тази операция при следните условия:

• Остър апендицит, холецистит и други спешни коремни операции.
• Единични и множествени миоми на матката.
• Сраствания на фалопиевите тръби или тяхното запушване.
• Кисти на яйчниците и др.

Усложненията на лапароскопията са рядко събитие, което често може да бъде пропуснато от лекарите и самия пациент поради леката тежест на симптомите.

В допълнение, лапароскопията може да се използва като диагностичен метод, когато поставянето на диагноза чрез стандартни процедури е трудно. В този случай лекуващият лекар има възможност визуално да оцени състоянието на коремните органи и да идентифицира патологичния процес.

Болка по време на процедурата

Правилната анестезия ви позволява напълно да избегнете болката по време на операцията. Обикновено може да се използва обща анестезия (ендотрахеална или интравенозна) или спинална анестезия.

Блокирането на провеждането на нервните импулси от органите на коремната кухина и от нейните мембрани позволява да се предотврати появата на болка при манипулации върху тях, което е много важно за поддържане функцията на жизненоважни системи (сърдечно-съдова и дихателна).

В тази връзка пациентът може да се разболее само след лапароскопия на киста на яйчника или друга манипулация, но не и по време на нея. Ако пациентът каже, че долната част на гърба или друга област боли по време на операция, тогава най-вероятно причината за това не е пряко свързана със самата лапароскопия. Редица пациенти се оплакват, че ги болят краката. Това състояние може да бъде свързано с рефлексен спазъм на съдовото легло или дразнене на нервните влакна.

Болка след операция

Появата на усложнения след лапароскопски процедури е много рядка ситуация, но все пак е възможно. Ако пациентът се оплаква, че стомахът му боли след лапароскопия, това може да се дължи на различни причини. По правило местоположението на болката е от голямо значение.

Стомашни болки

Лекарят палпира корема

Болка в корема след лапароскопия може да възникне по различни причини - от усложнения на основното заболяване до грешки на опериращия хирург.

Ако болката е локализирана в дясната страна или боли долната част на корема, това може да се дължи на травма на деликатните слоеве на перитонеума и началото на възпалителен и адхезивен процес. В такива случаи е необходимо да се предпише лекарствена терапия и постоянно наблюдение. Болката в лявата страна или под ребрата също може да бъде свързана с тези причини. Лекуващият лекар трябва да бъде много внимателен: ако една жена изпитва болка в долната част на корема, тогава тя трябва да е сигурна, че това не е проява на менструация. Болката в горната част на корема може да бъде свързана със стомашни заболявания, а не с извършената интервенция.

Ако пациентът има болки в гърба, това може да е проява на остеохондроза, но е важно да не пропускате друга патология, която се проявява по подобен начин.

Ако синдромът на болката се развие при пациент 2-4 дни след операцията и в същото време температурата се повишава, тогава възможна причина е добавянето на бактериална инфекция и развитието на гноен възпалителен процес. В същото време коремът постоянно боли след лапароскопия, което представлява сериозен дискомфорт за пациентите. Антибактериалната терапия е показана за всички пациенти с подобни явления.

Болка в областта на следоперативните конци

Ако болката в областта на шева се засили с времето, това е причина да се консултирате с лекар.

Веднага след края на анестезията могат да се появят неприятни усещания по кожата - раните болят и се появява болка. По правило подобна последица се наблюдава при много пациенти, но изчезва в рамките на няколко часа или дни с превръзки и употреба на лекарства.

Защо се появяват такива болки? По време на операцията лекарят трябва да направи разрези на предната коремна стена, за да постави всички инструменти. В резултат на това меките тъкани се нараняват и в тях се развива лек възпалителен процес. Адекватните превръзки и употребата на лекарства могат бързо да се справят с неприятните усещания. Ако раната се разрани няколко дни след операцията, това може да се дължи на инфекция, която изисква допълнително лечение.

Неприятни усещания в рамото и гърдите

Използването на въглероден диоксид за "надуване" на коремната кухина по време на лапароскопия може да доведе до прекомерно повишаване на вътреабдоминалното налягане с компресия на диафрагмата и гръдните органи. В рамките на няколко дни след операцията пациентът започва да изпитва дискомфорт и болка в гърдите, ключицата, шията и раменете.

Такива усещания продължават при пациентите в продължение на няколко дни, след което напълно изчезват без никакви последствия. Ако такава болка след лапароскопия не изчезне в рамките на 5-7 дни, тогава трябва да потърсите медицинска помощ.

Болка в устата и гърлото

Възпаленото гърло след ендотрахеална анестезия е доста често срещано явление.

В резултат на въвеждането на ендотрахеална тръба за осигуряване на обща анестезия е възможно дразнене и увреждане на лигавицата на тези места. Такива болки са незначителни и не причиняват значителен дискомфорт на пациента.

Организация на лечението на болката след лапароскопия

Не се препоръчва да се предписват лекарства за болка след лапароскопска хирургия, тъй като това може да скрие важни симптоми, показващи развитието на сериозни усложнения в човешкото тяло. По правило леката болка изчезва сама в рамките на няколко часа или дни. Ако болката причинява на пациента значителен дискомфорт и е остра, тогава се използват ненаркотични и наркотични аналгетици.

Навременният достъп до медицинско заведение може да предотврати прогресирането на усложненията.

Ако болката се появи остро, тогава е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, тъй като това може да е проява на остра хирургична патология, например чревна исхемия, чревна непроходимост и други.

Ако се появи остра, режеща болка, трябва да потърсите медицинска помощ.

Колко дълго може да продължи болката? Има определена класификация на болката: остра болка - до 3-5 дни и хронична болка - до един месец или повече. Във всеки случай пациентът трябва винаги да се свързва с лекаря си, за да изключи сериозни заболявания.

Болката след лапароскопия е най-честото усложнение на тази хирургична процедура. Въпреки това, в повечето случаи такъв синдром на болка е временен и изчезва сам в рамките на няколко часа или два до три дни след края на манипулациите. Ако болката остане или се засили, това е пряка индикация за медицинска консултация с назначаване на подходящо лечение.

След всяка хирургическа интервенция пациентът не може просто да се върне към нормалния живот. Причината е проста - тялото трябва да свикне с нови анатомични и физиологични отношения (в края на краищата в резултат на операцията се променят анатомията и взаимното разположение на органите, както и тяхната физиологична активност).

Отделен случай са операциите на коремните органи, в първите дни след които пациентът трябва особено стриктно да се придържа към инструкциите на лекуващия лекар (в някои случаи и свързаните с тях консултантски специалисти). Защо пациентът се нуждае от определен режим и диета след коремна операция? Защо не можете просто да се върнете към стария си начин на живот веднага?

Механични фактори, които имат отрицателен ефект по време на операция

Следоперативният период се счита за период от време, който продължава от момента на завършване на хирургическата интервенция (пациентът е отведен от операционната зала в отделението) до изчезването на временните нарушения (неудобства), причинени от хирургично увреждане. .

Нека разгледаме какво се случва по време на операцията и как следоперативното състояние на пациента - и следователно неговият режим - зависи от тези процеси.

Обикновено типично състояние за всеки орган на коремната кухина е:

• лежи спокойно на полагащото ти се място;
• да са в контакт изключително със съседни тела, които също заемат полагащото им се място;
• изпълнява задачи, определени от природата.

По време на операция стабилността на тази система е нарушена. Независимо дали премахва възпалено, зашива перфорирано или „ремонтира“ наранено черво, хирургът не може да работи само с органа, който е болен и се нуждае от ремонт. По време на операцията опериращият лекар е в постоянен контакт с други органи на коремната кухина: докосва ги с ръце и хирургически инструменти, отдалечава ги, премества ги. Дори ако подобна травма е сведена до минимум, дори и най-малкият контакт на хирурга и неговите помощници с вътрешните органи не е физиологичен за органите и тъканите.

С особена чувствителност се характеризира мезентериумът, тънък съединителнотъканен филм, чрез който коремните органи са свързани с вътрешната повърхност на коремната стена и през който се приближават нервни клони и кръвоносни съдове. Травмата на мезентериума по време на операция може да доведе до болезнен шок (въпреки факта, че пациентът е в състояние на медикаментозен сън и не реагира на дразнене на тъканите си). Изразът „Издърпайте мезентериума“ в хирургическия жаргон дори придоби преносен смисъл - означава да причините значително неудобство, да причините страдание и болка (не само физическа, но и морална).

Химични фактори, които имат отрицателен ефект по време на операция

Друг фактор, който влияе върху състоянието на пациента след операцията, са лекарствата, използвани от анестезиолозите по време на операциите, за да се гарантира. В повечето случаи коремните операции на коремните органи се извършват под анестезия, малко по-рядко - при спинална анестезия.

При анестезияВ кръвообращението се инжектират вещества, чиято цел е да предизвикат състояние на медикаментозен сън и да отпуснат предната коремна стена, така че да е удобно за хирурзите да оперират. Но в допълнение към това ценно свойство за оперативния екип, такива лекарства имат и „недостатъци“ (странични свойства ). На първо място, това е депресивен (депресивен) ефект върху:

• Централна нервна система;
• чревни мускулни влакна;
• мускулни влакна на пикочния мехур.

Анестетиците, които се прилагат по време на спинална анестезия, действат локално, без да инхибират централната нервна система, червата и пикочния мехур - но влиянието им се простира до определена област на гръбначния мозък и нервните окончания, излизащи от него, които се нуждаят от известно време, за да се "освободят" от действието на анестетици, се връщат към предишното си физиологично състояние и осигуряват инервация на органи и тъкани.

Следоперативни промени в червата

В резултат на действието на лекарствата, които анестезиолозите прилагат по време на операция за осигуряване на анестезия, червата на пациента спират да работят:

• мускулните влакна не осигуряват перисталтика (нормално свиване на чревната стена, в резултат на което хранителните маси се движат към ануса);
• от страна на лигавицата се инхибира секрецията на слуз, което улеснява преминаването на хранителните маси през червата;
• анусът е спазматичен.

Като резултат - стомашно-чревният тракт сякаш замръзва след коремна операция. Ако в този момент пациентът приеме дори малко количество храна или течност, то веднага ще бъде изтласкано от стомашно-чревния тракт в резултат на рефлекс.

Поради факта, че лекарствата, които са причинили краткотрайна чревна пареза, ще бъдат елиминирани (напуснати) от кръвния поток след няколко дни, нормалното преминаване на нервните импулси по нервните влакна на чревната стена ще се възобнови и тя ще започне да действа отново. Обикновено чревната функция се възобновява сама, без външна стимулация.В по-голямата част от случаите това се случва 2-3 дни след операцията. Времето може да зависи от:

• обем на операцията (колко органи и тъкани са включени в нея);
• неговата продължителност;
• степента на увреждане на червата по време на операцията.

Сигнал, че червата са възобновени, е освобождаването на газове от пациента.Това е много важен момент, който показва, че червата са се справили със стреса от операцията. Не напразно хирурзите шеговито наричат ​​отделянето на газове най-добрата следоперативна музика.

Следоперативни промени в централната нервна система

Лекарствата, прилагани за осигуряване на анестезия, се елиминират напълно от кръвния поток след известно време. Но по време на престоя си в тялото те успяват да повлияят на структурите на централната нервна система, засягайки нейните тъкани и възпрепятствайки преминаването на нервните импулси през невроните. В резултат на това редица пациенти изпитват нарушения на централната нервна система след операция. Най-често:

• нарушение на съня (пациентът трудно заспива, спи леко, събужда се от излагане на най-малкия дразнител);
• сълзливост;
• депресивно състояние;
• раздразнителност;
• нарушения отвън (забравяне на хора, събития от миналото, малки подробности за някои факти).

Следоперативни промени в кожата

След операцията пациентът е принуден да остане в легнало положение за известно време. В онези места, където костните структури са покрити с кожа, между които почти няма слой мека тъкан, костта притиска кожата, причинявайки нарушаване на нейното кръвоснабдяване и инервация. В резултат на това в мястото на натиск се получава некроза на кожата – т.нар. По-специално, те се образуват в такива области на тялото като:

Следоперативни промени в дихателната система

Често големи коремни операции се извършват под ендотрахеална анестезия. За целта пациентът се интубира - т.е. в горните дихателни пътища се вкарва ендотрахеална тръба, свързана с апарат за изкуствено дишане. Дори при внимателно поставяне, тръбата дразни лигавицата на дихателните пътища, което я прави чувствителна към инфекциозния агент. Друг негативен аспект на механичната вентилация (изкуствена белодробна вентилация) по време на операция е известно несъвършенство в дозирането на газовата смес, подавана от вентилатора в дихателните пътища, както и фактът, че обикновено човек не вдишва такава смес.

В допълнение към факторите, които влияят негативно на дихателната система: след операция екскурзията (движението) на гръдния кош все още не е завършена, което води до задръствания в белите дробове. Всички тези фактори заедно могат да провокират появата на следоперативна болка.

Следоперативни промени в кръвоносните съдове

Пациентите, страдащи от съдови и кръвни заболявания, са склонни към образуване и разкъсване в следоперативния период. Това се улеснява от промяна в реологията на кръвта (нейните физични свойства), която се наблюдава в следоперативния период. Допринасящ фактор е и това, че пациентът е известно време в легнало положение, след което започва физическа активност - понякога рязко, в резултат на което съществуващ кръвен съсирек може да се откъсне. Те са предимно податливи на тромботични промени в следоперативния период.

Следоперативни промени в пикочно-половата система

Често след коремна операция пациентът не може да уринира. Има няколко причини:

• пареза на мускулните влакна на стената на пикочния мехур поради ефекта върху тях на лекарства, които са били приложени по време на операция за осигуряване на медикаментозен сън;
• спазъм на сфинктера на пикочния мехур по същите причини;
• затруднено уриниране поради факта, че това се прави в необичайна и неподходяща позиция за това - легнало положение.

Диета след коремна операция

Докато червата не започнат да работят, пациентът не може да яде и да пие.Жаждата се облекчава, като върху устните се приложи парче памук или парче марля, навлажнена с вода. В по-голямата част от случаите чревната функция се възстановява сама. Ако процесът е затруднен, се прилагат лекарства, които стимулират перисталтиката (Prozerin). От момента, в който перисталтиката се възобнови, пациентът може да приема вода и храна - но трябва да започнете с малки порции. Ако газовете са се натрупали в червата, но не могат да излязат, се монтира газоотвеждаща тръба.

Първото ястие, което се дава на пациента след възобновяване на перисталтиката, е постна рядка супа с много малко количество варени зърнени храни, които не провокират образуването на газове (елда, ориз), и картофено пюре. Първото хранене трябва да бъде от две до три супени лъжици. След половин час, ако организмът не е отхвърлил храната, можете да дадете още две-три лъжици - и така до 5-6 малки хранения на ден. Първите хранения са насочени не толкова към задоволяване на глада, колкото към „привикване“ на стомашно-чревния тракт към традиционната му работа.

Не трябва да форсирате работата на стомашно-чревния тракт - по-добре е пациентът да е гладен. Дори когато червата са започнали да работят, прибързаното разширяване на диетата и натоварването на стомашно-чревния тракт може да доведе до факта, че стомахът и червата не могат да се справят, това ще причини, поради сътресението на предната коремна стена, отрицателен въздействие върху следоперативната рана . Диетата постепенно се разширява в следната последователност:

• постни супи;
• картофено пюре;
• кремообразни каши;
• рохко сварено яйце;
• накиснати крекери от бял хляб;
• варени и пасирани до пюре зеленчуци;
• парни котлети;
• неподсладен чай.

• дебел;
• остър;
• солено;
• кисело;
• пържени;
• сладка;
• фибри;
• бобови растения;
• кафе;
• алкохол.

Следоперативни мерки, свързани с работата на централната нервна система

Промените в централната нервна система, дължащи се на употребата на анестезия, могат да изчезнат сами в периода от 3 до 6 месеца след операцията. По-продължителните нарушения изискват консултация с невролог и неврологично лечение(често амбулаторно, под наблюдението на лекар). Неспециализирани събития са:

• поддържане на приятелска, спокойна, оптимистична атмосфера около пациента;
• витаминна терапия;
• нестандартни методи - делфинотерапия, арт терапия, хипотерапия (благотворното въздействие на общуването с коне).

Предотвратяване на рани от залежаване след операция

В следоперативния период е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Превантивните мерки трябва да се извършват от първата минута, когато пациентът е в легнало положение. Това:

• триене на рискови зони с алкохол (трябва да се разрежда с вода, за да не причини изгаряния);
• кръгове за онези места, които са податливи на рани под налягане (сакрум, лакътни стави, пети), така че рисковите зони да са като в неопределеност - в резултат на това костните фрагменти няма да оказват натиск върху участъци от кожата;
• масажиране на тъканите в рисковите зони за подобряване на тяхното кръвоснабдяване и инервация, а оттам и трофиката (локално хранене);
• витаминна терапия.

Ако се появят рани от залежаване, те се лекуват с помощта на:

• изсушители (диамантено зелено);
• лекарства, които подобряват тъканния трофизъм;
• мехлеми, гелове и кремове за заздравяване на рани (тип пантенол);
• (за предотвратяване на инфекция).

Следоперативна профилактика

Най-важната превенция на задръстванията в белите дробове е ранната активност:

• ранно ставане от леглото, ако е възможно;
• редовни разходки (кратки, но чести);
• Гимнастика.

Ако поради обстоятелства (голям обем на операция, бавно заздравяване на следоперативна рана, страх от следоперативна херния) пациентът е принуден да остане в легнало положение, се вземат мерки за предотвратяване на задръствания в дихателните органи:

Предотвратяване на образуването на тромби и отделяне на кръвни съсиреци

Преди операция пациентите в напреднала възраст или тези, които страдат от съдови заболявания или промени в системата за коагулация на кръвта, се изследват внимателно - дават им се:

• реовазография;
• определяне на протромбиновия индекс.

По време на операцията, както и в следоперативния период, краката на такива пациенти са внимателно превързани. По време на почивка на легло долните крайници трябва да са в повдигнато състояние (под ъгъл от 20-30 градуса спрямо равнината на леглото). Използва се и антитромботична терапия. Курсът му се предписва преди операцията и продължава в следоперативния период.

Мерки, насочени към възстановяване на нормалното уриниране

Ако в следоперативния период пациентът не може да уринира, те прибягват до добрия стар надежден метод за стимулиране на уринирането - шума на водата. За да направите това, просто отворете крана за вода в стаята, така че водата да излезе от него. Някои пациенти, след като са чули за метода, започват да говорят за плътния шаманизъм на лекарите - всъщност това не са чудеса, а просто рефлексна реакция на пикочния мехур.

В случаите, когато методът не помогне, се извършва катетеризация на пикочния мехур.

След операция на коремните органи, пациентът е в легнало положение през първите дни. Времето, в което то може да стане от леглото и да ходи, е строго индивидуално и зависи от:

• обем на работа;
• неговата продължителност;
• възраст на пациента;
• общото му състояние;
• наличие на съпътстващи заболявания.

След неусложнени и необемни операции (херния, апендектомия и др.) пациентите могат да станат още 2-3 дни след операцията. Обемните хирургични интервенции (при пробивна язва, отстраняване на увредена далака, зашиване на наранявания на червата и др.) изискват по-дълъг период на лежане поне 5-6 дни - първо пациентът може да се остави да седне в леглото с крака висящи, след това се изправете и едва тогава започнете да правите първите стъпки.

За да се избегне появата на постоперативна херния, се препоръчва пациентите да носят превръзка:

• със слаба предна коремна стена (по-специално, с нетренирани мускули, увиснал мускулен корсет);
• затлъстяване;
• остарял;
• вече оперираните от хернии;
• жени, които наскоро са родили.

Трябва да се обърне необходимото внимание на личната хигиена, водните процедури и вентилацията на помещението. Отслабените пациенти, на които е разрешено да стават от леглото, но им е трудно, се извеждат на чист въздух в инвалидни колички.

В ранния следоперативен период може да се появи силна болка в областта на следоперативната рана. Те се спират (облекчават) с болкоуспокояващи. Не се препоръчва пациентът да търпи болка - болковите импулси превъзбуждат централната нервна система и я изтощават, което може да доведе до различни неврологични заболявания в бъдеще (особено в напреднала възраст).

Извършването на хирургична операция включва дисекция на тъканите, а наложените конци насърчават тяхното сливане. Образуването на белези е неизбежно. Зарастването на рани е сложен биологичен процес, който продължава няколко седмици, а понякога и месеци. Може да бъде придружено от различни симптоми: подуване, сърбеж, болка, обезцветяване. Защо белегът боли след операция?, ще разгледаме в статията.

За окончателното формиране ще са необходими 10-12 месеца. И дори при напълно заздравял шев настъпват биологични промени. Само тяхното протичане става по-бавно, по-малко забележимо и безсимптомно.

В процеса, протичащ в тъканите по време на узряването на следоперативния белег, могат да се разграничат няколко етапа:

1. Дисекцията на кожата и съседните тъкани провокира клетките да отделят активни биологични вещества.
2. Фибробластите се привличат към мястото на нараняване и започва производството на колаген.
3. Започва да се образува белег. На мястото на конеца се появява млад розов белег, издигащ се над нивото на останалата кожа.
4. Месец след като е направен разрезът, излишният фибриларен протеин се реабсорбира. Белегът става по-нисък, по-плосък и придобива по-светъл нюанс. Влакната организират позицията си и са разположени успоредно на нивото на кожата.

Връзките в нормалния процес на образуване на белези са изброени по-горе. Образуването на белег често се случва с прекъсване. Това може да се дължи на редица фактори:

• причината за раната е изгаряне;
• заздравяването е усложнено от абсцес;
• невъзможно е да се сравнят неравните ръбове на раната;
• има значително напрежение на кожата;
• патологията се определя от физиологичните характеристики на тялото и влиянието на слаб имунитет;
• неправилното образование е генетично по природа.

Патологичният процес се наблюдава по време на производството на фибриларен протеин и резорбцията на получения белег. Тогава на мястото на конеца се образува келоиден белег или дълбок белег се изтегля навътре.

За хирурга и пациента важни точки при образуването на белег след операция са неговата сила, бързо, безпроблемно заздравяване и спретнат външен вид. Съвременните техники, използвани в хирургията, позволяват да се следи образуването на белези и да се извърши навременната им корекция.

Продължителност и признаци на нормално заздравяване

Продължителността на заздравяването на раната зависи от локализацията, външните и вътрешните фактори, размера, вида, сложността на операцията или ексцизията и професионализма на специалиста.

Нека да разгледаме лечебните периоди на операцията.

Причини за болка по време на заздравяването

Невъзможно е да се отговори окончателно на въпроса защо боли пресен белег. Причините може да са различни. Поведението и състоянието на белезите се влияе от външни фактори или следоперативни усложнения, които могат да се появят няколко месеца по-късно:

1. Белегът от апендицит или стомаха под шева може да боли поради образуването на херния, лигатурен инфилтрат, сраствания и микропукнатини. Решаването на гинекологични проблеми хирургично също може да бъде придружено от подобни проблеми.
2. Възпалението на лигатурата (конец, използван за вътрешни шевове) е често срещано явление, което причинява болка дори няколко години след операцията.
3. Честият стрес върху белега също може да причини болка. Ако белегът е на петата, коляното, ръката, пръста, седалището, тогава постоянният натиск или напрежение по време на флексия и екстензия може да повлияе на усещането в него.
4. Триене с дрехи.
5. Реакция на белега на промени в атмосферното налягане.
6. Вътрешните шевове се разпадат.

Какво да правя

Преди да предприемете каквито и да било мерки за лечение на болка в белези, е необходимо да определите естеството на тяхното възникване. За да изключите сериозни патологии, трябва да се консултирате с лекар. По време на прегледа лекарят може да предпише противовъзпалителни и болкоуспокояващи или да назначи повторна операция. Ако дискомфортът е причинен от контакт с дрехи, тогава трябва да разрешите този проблем, като изолирате белега от триене.

Белезите по коленете, в свивките на краката или ръцете могат да се третират с емолиенти и мехлеми, за да се направи кожата еластична.

Възможни усложнения и профилактика

Усложненията в процеса на белези на тъканите могат да включват възпаление, нагнояване, дехисценция на конците и образуване на фистула. За да се избегнат подобни патологии, е необходимо стриктно да се спазват всички инструкции на лекаря относно третирането на мястото на операцията с антисептични средства. След това ограничете натоварването на мястото на раната. Ако белегът е разположен на открито място на тялото, тогава той трябва да бъде защитен от въздействието на слънчевата светлина.

За да предотвратите образуването на грозни и големи белези след нараняване, не е необходимо да се самолекувате. По-добре е да потърсите помощта на специалисти. Хирургът може да приложи атравматичен шев, за да намали повърхността на раната. За да се избегнат неравни и грозни белези от изгаряния, се използва присаждане на кожа и пластична хирургия. Антисептичните процедури и редовните превръзки ще спомогнат за бързото зарастване и ще предпазят раната от инфекция, което също влияе върху образуването на белези.

2015-04-10 12:57:42

Костя пита:

Здравейте, имах 2 спонтанни пневмоторакса и ми направиха торакоскопия. Имаше болка от време на време след операцията. Последните 4 дни, след като внезапно посегнах към списание, започнах да усещам болка в гърдите и пулсиране, когато легна прав (туптенето е същото като пулса). Какво може да е???

Отговори:

Здравейте! Невъзможно е да разберете ситуацията задочно, така че трябва спешно да се консултирате с лекар. Най-честата причина за болка в гърдите и сърцебиене са заболявания на сърцето и големите съдове, така че преди всичко се консултирайте с кардиолог. Грижи се за здравето си!

2014-07-29 13:26:30

Алеся пита:

Здравейте! Имам хемороиди, но те не болят и не кървят, тоест изобщо не ме притесняват, но не изчезват, не се крият. Трябва ли да направя нещо с него или не? Страхувам се от болка след операция

Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:

Здравей, Алеся! Хемороидите са „вредно“ заболяване, склонно към обостряния и развитие на усложнения в най-неподходящия момент. Следователно хемороидите трябва да се лекуват възможно най-скоро след откриването им, без да се чакат нежелани последствия. Сега е моментът да си уговорите лична среща с проктолог, да се подложите на преглед, резултатите от който ще покажат на лекаря кой метод на радикално лечение е най-подходящ за лечение на хемороиди във вашия случай. Сега успешно се използват хирургични и минимално инвазивни техники за отстраняване на хемороиди. В постоперативния (постпроцедурен) период може да изпитате известен дискомфорт (обикновено се облекчава от употребата на ректални супозитории с противовъзпалителен, лечебен и аналгетичен ефект, например лекарството Proctozol), но след известно време болката и дискомфортът ще изчезнат, ще станете отново здрав човек и ще забравите какво представляват хемороидите. По-подробна информация ще намерите в статията: Погрижете се за здравето си!

2014-04-30 08:02:02

Инна пита:

Здравейте, на майка ми през октомври беше премахната матката. Имаше лек пролапс на матката и лекарят уплаши майка ми, че ако не направи това спешно, ще има проблеми с уринирането (неконтролируемо уриниране). Обеща, че когато се оперира (не е съблечен), едновременно с това ще оправи пикочните пътища.Преди операцията майка ми нямаше проблеми с пикочните пътища, единственото нещо, което понякога беше лека болка. След операцията, месец по-късно, майка ми започна да има специфични проблеми с уринирането, болки, тече урина, гинекологът (който оперира) казва, че всичко в гинекологията е наред. Сега на майката спешно й казват операция на пикочните пътища, пролапс на пикочните пътища (рентгеново) в легнало положение с 1-1,5 см, болки. Кажете ми дали това може да е причинено от операцията за отстраняване на матката и какво бихте посъветвали в тази ситуация. Благодаря ти.

Отговори Владиченко Константин Анатолиевич:

Здравейте. Трудно ми е да отговоря на този въпрос. Не мога да оценя всички данни (изследвания, обем на операцията и др.). Ако има уринарна инконтиненция поради пролапс (пролапс), тогава вероятно най-оптималното решение би било извършването на TVT-O (монтирана е мрежа) или „отворена“ хирургична интервенция - операцията на Marshall-Marchetti-Krantz.

2014-01-20 07:20:01

Елена пита:

Здравейте!Моля за помощ.На майка ми й направиха операция за отстраняване на жлъчния мехур.Имаше много камъни над 50.Има остра болка в гърба.Пия болкоуспокояващи,облекчават болката,но трябва лекувайте причината за болката След операцията усещането в краката изчезна почти не мога да ходя Краката ми изстиват правим масажи и инжекции Актовигин Вечер страдам от гадене Моля кажете ми как да се отърва от тази болка и защо има проблеми с краката ми?

2013-02-06 20:01:41

Лидия пита:

Бъбречната киста беше отстранена чрез склерозиране.След въвеждането на склерозиращата субстанция тя попадна в перитонеума, имаше много силна болка.Минаха 3 седмици от операцията, но дясната страна на корема боли (десният бъбрек имаше киста) Боли при дишане, болката излъчва настрани, боли областта на яйчниците (това е усещането. Може ли това да е следствие от излагане на склерозираща течност?

Отговори Клофа Тарас Григориевич:

Лидия, няма да поема отговорност да казвам „да“ или „не“. Най-добре е да адресирате всички въпроси към Вашия лекар.

2012-06-25 18:59:14

Лейла пита:

Здравейте, моля не пренебрегвайте въпроса ми...преди месец ми махнаха киста (8 см) но не с лапароскопия, а с обикновена операция, тоест с нож (не знам как се казва на медицински език), с една дума, имаше белег като след цезарово сечение. Заедно с кистата бяха отстранени десния яйчник и дясната фалопиева тръба... болката след операцията изчезна, но сега ме притеснява друга болка, а именно понякога сутрин се събуждам от болка в пубиса област, ставам и ходя малко и имам това чувство Сякаш нещо неразбираемо притиска пикочния мехур и ме боли, но след час тази болка изчезва и нищо не ме притеснява до вечерта, отивам в тоалетна нормално, без болка, но на сутринта понякога се появява същото нещо, но не винаги!!! Приятели казват, че ако беше цистит, тогава постоянно щях да искам да отида до тоалетната и всеки процес на уриниране щеше да бъде придружен от болка, но нямам това, само понякога сутрин. Какво би могло да бъде? Възможно ли е кожата в областта на белега да се разтяга и по някакъв начин да причинява тази болка или е нещо друго? Благодаря предварително за отговора.

Отговори Клофа Тарас Григориевич:

Най-вероятно болката е свързана с образуването на белег в областта на операцията, затова ви съветвам да се консултирате с лекаря, който ви е оперирал, да вземете изследвания на урината и да направите ултразвук.

2012-01-26 18:30:33

Саша пита:

Преди седем часа имах операция на опашната кост от киста и сега ме боли ануса, сякаш много искам да осра, но не мога да го направя в легнало положение или е болка след операцията, сега те дръпнаха тампон от ануса, болката е неприятна и мисля, че може да е.... моля ви, кажете ми ....

Отговори Лукашевич Илона Викторовна:

Скъпа Саша, дискомфортът трябва да изчезне напълно в рамките на 24 часа; в нашата клиника тампон не се поставя в аналния канал след операция за епителен кокцигеален канал (кокцигеална киста) и следователно пациентите не изпитват такъв дискомфорт, но през първите 2-3 дни някои пациенти отбелязват затруднения при дефекация , но това бързо минава, защото Интервенции в аналния канал не се извършват по време на стандартна операция.

2011-09-11 19:20:06

Николай пита:

Здравейте.
Имах хемороиди в стадий 2.
Преди 11 дни ми направиха HAL-RAR операция. Болката след операцията почти напълно изчезна, но всеки ден възлите продължават да падат (малки, но болезнени). Това норма ли е? В крайна сметка трябваше да се елиминира кръвоснабдяването на възлите. Ако това е норма, тогава кога възлите ще спрат да падат? Много се притеснявам, че операцията не помогна. Благодаря предварително за отговора.

Отговори Лукашевич Илона Викторовна:

Приятен ден и на теб! Препоръчвам Ви да се консултирате с проктолога, който Ви е оперирал, за да се подложите на контролен преглед. Външните хемороидални комплекси могат да се подуят след тази операция, но винаги има риск от тромбоза. За да изключите следоперативни усложнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

2011-02-20 10:35:26

Анна пита:

Здравейте.В понеделник 14 февруари ми правиха тонзилектомия.Докторът не ми предписа нищо друго освен болкоуспокояващи.В петък лекарят ме изпрати вкъщи, но болката си остава много силна, особено през нощта и отдясно, болката се излъчва към ухото и шията.Температурата всяка вечер е 37,2.Моля, кажете ми това нормално ли е?Ако не, какво да правя?Колко време трябва да продължи болката след операцията?Моля, помогнете, вече съм уморен от болката.

Отговори Кривобокова Татяна Сергеевна:

Здравейте. Тя може да бъде дълготрайна, в зависимост от индивидуалните особености: това е повърхност на раната, трябва да зарасне.Ниската температура също е нормална.

Популярни статии по темата: болка след операция

Синдромът на болка в кръста се отнася до болка, локализирана между 12-та двойка ребра и глутеалните гънки. Напоследък се налага мнението, че болката в кръста (БКГ) е проблем, при който...

Болката по време на секс (диспареуния) при жените е често срещан, макар и рядко обсъждан проблем. Много жени са лишени от радостта от пълноценния секс поради болезнени усещания, но малцина се опитват да разберат причината.

Новини по темата: болка след операция

Според скорошно проучване традиционният масаж на гърба може да помогне за облекчаване на болката и раздразнителността, които изпитват много пациенти след операция. Лечебният масаж е панацея срещу умората и болката, твърдят специалистите

Дори безупречното изпълнение на хирургична операция не гарантира успешен резултат - различни усложнения могат да представляват заплаха за живота на пациента. Някои от тях могат да бъдат предвидени с помощта на нова техника, създадена от учени от Лондон.

По време на операцията тъканите, мускулите и костите се увреждат, така че човекът чувства болка. Болкоуспокояващите след операция помагат за облекчаване на болката, което има благоприятен ефект върху процеса на възстановяване.

Всяка операция е огромен стрес за човек, особено този, който има нисък праг на болка. Следоперативният период задължително е придружен от значителна болка, това трябва да се разбере, но не е необходимо да се издържа. Ето защо след процедурата е задължително да се предпишат мощни аналгетици, които ще помогнат за подобряване на благосъстоянието на човек и ще направят периода на възстановяване по-кратък и по-ефективен. Обезболяващите хапчета, които има във всеки дом, едва ли ще помогнат тук. Веднага след операцията обикновено се използват силни болкоуспокояващи инжекции, а по-късно лекарят може да предпише болкоуспокояващи под формата на таблетки.

Методи за облекчаване на болката

В следоперативния период е възможно да се използват няколко вида аналгетици:

Най-лесният и удобен е оралният метод. Когато се използва епидурален катетър, човек може да почувства болка, дискомфорт и понякога се развива възпаление на близките тъкани, но има моменти, когато този метод е просто необходим.

Същността на този метод е, че аналгетикът се инжектира с помощта на пункционна игла в областта на гръбначния мозък и след това се прикрепя катетър. Често използването на този метод е придружено от неприятни усещания:

• гадене и повръщане;
• главоболие;
• спад на кръвното налягане;
• слабост в краката.

Страничните ефекти са най-рядко срещани, когато се използва анестетичен гел или мехлем.

Таблетките помагат за облекчаване на болката за около половин час, докато болкоуспокояващите инжекции след операция имат ефект в рамките на 2-3 минути. Ето защо, за да се облекчи болката след операцията, лекарите предписват инжекции. Мехлемите и геловете често се използват като допълнително средство.

Най-модерният метод е автоаналгезията, но за да се използва, лечебното заведение трябва да разполага с подходяща материално-техническа база. При този метод се използва инфузионна помпа за доставяне на аналгетици в кръвта. Разполага с бутон, с който пациентът може самостоятелно да регулира количеството на приеманите лекарства.

Болкоуспокояващи лекарства

Съвременните аналгетици се делят на 2 основни групи – биват наркотични и ненаркотични. Наркотичните лекарства са:

• на базата на естествени вещества;
• полусинтетичен;
• синтетичен.

Тези продукти имат редица отличителни характеристики:

Но тези лекарства са много ефективни като силни болкоуспокояващи. Ако изберете правилната доза и ги използвате за кратко време, рискът от странични ефекти е минимален. Аптеките отпускат наркотични вещества само по специално лекарско предписание.

Ненаркотичните лекарства имат много по-слабо изразен аналгетичен ефект, но те също имат противовъзпалителен и антипиретичен ефект, което е важно веднага след операцията. Но в допълнение към несъмнените ползи, тези продукти могат да причинят и вреда, ако се използват неправилно. Техните странични ефекти са отрицателно въздействие върху лигавицата на стомаха и червата и бъбреците.

Наркотични болкоуспокояващи

Един от най-мощните наркотични аналгетици е морфинът. Инжектирането на това лекарство почти напълно освобождава човек от всяка болка. Морфинът облекчава болката за няколко минути и действа 5 часа.

Морфинът е мощен аналгетик, с който другите лекарства не могат да се конкурират. Ето защо обикновено веднага след операцията се предписват по-леки лекарства и само ако те са недостатъчно ефективни, се използва морфин. Има сериозни противопоказания за употребата му:

• тежки респираторни и чернодробни патологии;
• епилепсия;
• тежка алкохолна интоксикация.

Морфинът се предлага под формата на инжекции и таблетки, чиято ефективност е почти еднаква.

Морфинът, наред с други компоненти, е включен в състава на лекарство като Omnopon. Това лекарство има същия силен аналгетичен ефект като морфина. Разликата му е в по-малко странични ефекти. Предлага се само под формата на инжекции.

Промедол е синтетичен аналог на морфина. Аналгетичният ефект е малко по-слаб и продължителността на действие е по-кратка от тази на морфина. Страничните му ефекти са почти същите, с едно изключение - по-малко потискане на дихателния център. Следователно Promedol се използва в случаите, когато употребата на морфин е невъзможна, например, когато пациентът има тежка дихателна недостатъчност. Promedol се предлага под формата на таблетки и ампули за инжекции.

Друг синтетичен опиат е трамадол. Има силен аналгетичен ефект и продължителност на действие около 8 часа. Предлагат се под формата на таблетки и инжекционен разтвор, те имат почти еднакъв ефект. Отличителна черта на Tramadol: когато се използва, почти няма странични ефекти. Противопоказан е само при тежка алкохолна интоксикация и е забранен за бременни жени.

Ненаркотични аналгетици

Тези лекарства облекчават болката много по-малко ефективно от техните наркотични аналози. Поради това те не се използват за първи път след операцията. Първоначално се предписват опиоидни инжекции, а след известно време се използват таблетки.

Болкоуспокояващите Диклофенак действат след около 30 минути. Лекарството има добра абсорбционна способност, поради което неговият аналгетичен ефект може да се прояви във всеки орган. Златният стандарт е начинът, по който този продукт с право се нарича сред неговите аналози.

Обикновено първо се предписват инжекции на лекарството и се извършва постепенен преход към таблетната форма на лекарството.

Диклофенак има един сериозен недостатък - широк спектър от странични ефекти. При продължителна употреба се засяга лигавицата на храносмилателния тракт и може да се появи язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Нимезулид има по-малко странични ефекти. Това е по-модерен инструмент, който е по-сигурен. Аналгетичните свойства са почти равни на диклофенак, но нимезулидът има по-голяма продължителност на действие. Но лекарството не се предлага под формата на инжекции, а само в таблетки. Поради това използването му веднага след операцията е неоправдано. Ако използвате продукта продължително време, рискът от странични ефекти се увеличава.

Най-модерният, надежден, безопасен и удобен от обезболяващите е Rofecoxib. Освен на таблетки се предлага и в ампули. Поради това често се използва в първите дни след операцията. Голямо предимство на лекарството е, че е практически безопасно. Не засяга храносмилателната система, така че дори пациенти с пептична язва могат да го приемат без страх. Има дълготраен ефект и добре намалява болката.

Лекарства във всеки дом

Продуктите от тази група могат да бъдат закупени без рецепта в аптеката и вероятно всеки ги има вкъщи. Разбира се, тяхната ефективност е доста спорна, тъй като те имат слаби аналгетични свойства. Но ако е минало известно време след операцията и човекът е бил изписан от болницата, е възможно да се използват тези аналгетици за облекчаване на остатъчната лека следоперативна болка.

Такива лекарства включват Ketanov. При предписването му има определени ограничения. Например, не трябва да се приема от деца под 16 години, бременни и кърмещи жени, хора, страдащи от астма, язва на стомаха и някои други заболявания. В противен случай лекарството е доста ефективно.

Аналгинът има противоречива репутация в съвременната медицина. Той се справя добре с основната си задача, но в същото време засяга хемопоетичната система, бъбреците и черния дроб. Съвременните лекари смятат, че аналгинът трябва да се използва в крайни случаи, доколкото е възможно.

Аспиринът и парацетамолът са слаби аналгетици. Те се използват в медицината отдавна и имат редица противопоказания. Например, аспиринът има отрицателен ефект върху лигавицата на храносмилателните органи, а при децата - върху черния дроб.

Въпреки това, всяко болкоуспокояващо трябва да бъде предписано от лекуващия лекар, особено в периода на следоперативна рехабилитация.