Причини и симптоми на киста на левия яйчник. Диагностика на синдром на поликистозни яйчници. Клиновидна резекция на яйчника

Много жени, като чуят такава диагноза, изпадат в паника, вярвайки, че това заболяване е много опасно. Кистозните образувания обаче често преминават сами. Ако това не се случи, се предписва лечение. Сложните случаи изискват хирургическа намеса.

Какво означава функционална киста на яйчника?

Понякога по време на овулация жените могат да почувстват болка и дискомфорт в долната част на корема. В този случай лекарите подозират развитието на функционална киста на левия яйчник. Процесът е свързан с неизправности в репродуктивната система, в резултат на което фоликулът може да се разтегне и да се напълни с течност, ако яйцето го напусне или остане вътре. Тази формация преминава от само себе си след няколко менструални цикъла. Когато процесът създава дискомфорт, лекарите предписват лечение.

Фоликуларна киста

Фоликуларните кисти на яйчниците са доброкачествени. Те се развиват, когато яйцето не напусне фоликула. Растежът на образуването се случва, когато течността се освобождава от близките съдове, носещи кръв и лимфа, или когато секрецията продължава да се произвежда от епителни клетки от тип гранулоза. Ако кистата е с размер около 5 см, тя се разтваря сама, без помощта на лекарства. За лекарствена намеса е необходимо новообразувание, което продължава да расте до 6 см. Има случаи, когато лекарствата нямат ефект и се налага операция.

Лутеална киста

Лутеалната функционална киста на левия яйчник се образува след освобождаването на яйцеклетката от фоликула и превръщането му в жълто тяло, което произвежда хормоните, необходими за бременността. Когато не настъпи зачеване, ендокринната жлеза изчезва от само себе си след известно време и кистата се разпръсква заедно с нея. Съществува обаче възможност жълтото тяло да се напълни с течност, която след това да остане върху яйчника. Такава киста не се проявява със симптоми и често се открива по време на рутинни прегледи.

Защо се появява ретенционна формация на левия яйчник?

Ретенционната киста е доброкачествена неоплазма, която се изпълва с вода или кръв. Причините за появата му могат да бъдат различни фактори, сред които най-често срещаните са:

• смущения в ендокринната система на жената;
• многократно извършвани аборти, водещи до последствия;
• прекалено бърза скорост на пубертета;
• заболявания, възникващи в ендокринната система;
• хипотиреоидизъм

Знаци

Задържащата функционална киста на левия яйчник може да не се прояви по никакъв начин, но в някои случаи, когато възникне такава патология, могат да се образуват следните симптоми:

• остра болка в долната част на корема;
• чувство на натиск или тежест в областта на таза;
• нередовен менструален цикъл;
• продължителна болка по време на менструация;
• гадене, което се появява след тренировка;
• чувство на натиск при дефекация или уриниране;
• кърваво вагинално течение, придружено от болка.

Има симптоми, които са по-опасни за здравето на жената, ако бъдат открити, трябва да посетите лекар:

• повишаване на температурата над 38 градуса;
• растеж на косата в области, характерни за мъжете;
• замаяност и обща слабост;
• менструация, характеризираща се с обилно изпускане;
• увеличаване на обема на корема;
• показанията на кръвното налягане, които се отклоняват от нормата;
• честа нужда от пиене;
• увеличен обем на урината при уриниране;
• наличието на бучки в коремната кухина, които могат да бъдат палпирани.

Лечение на функционална киста на левия яйчник

Мерките за премахване на кистозни тумори се свеждат до 2 варианта:

• консервативна терапия;
• хирургична интервенция.

Как да се лекува киста на жълтото тяло

Ако ретенционното образувание не изчезне от само себе си в рамките на няколко менструални цикъла, то се лекува с терапевтични методи, включващи:

• лекарства;
• електрофореза;
• магнитна терапия;
• ултрафонофореза;
• лазерна терапия.

Лекарствата, използвани за киста на жълтото тяло, са насочени към елиминирането му, подобряване на кръвообращението, възстановяване на хормоналния баланс и борба с възможните възпалителни процеси. Следните таблетки са се доказали добре в тази област:

• Цвилин;
• Медвицин;
• Ливицин.

Освен това може да се използва Duphaston: той е заместител на прогестерона. Основният ефект на лекарството е насочен към намаляване на размера на образуването, но може да се приема при липса на следните противопоказания:

• заболявания на черния дроб;
• лошо съсирване на кръвта;
• тумори със злокачествен характер.

По време на терапията пациентът трябва да се откаже от тежки физически натоварвания и за известно време да се изключи сексът. Неспазването на тези правила може да доведе до усукване на дръжката на FJ, което ще се отрази негативно на хода на лечението. През цялото това време жената трябва да бъде под наблюдението на лекар, който след няколко месеца трябва да определи дали терапията помага. Ако кистата продължава да расте, се взема решение за необходимостта от хирургическа интервенция.

Ако решението е положително, пациентът се подлага на лапароскопия. Въпреки това, ако се появи кървене или кистата е твърде голяма и може да се спука, методът на интервенция се променя на лапаротомия. Тези симптоми могат да показват необходимостта от пълно отстраняване на яйчника. След операцията, за да се предотвратят рецидиви, на жената се препоръчва внимателно да следи репродуктивното си здраве, да се предпази от претоварване със стрес и да се опита да предотврати смущения във функционирането на хормоните.

Лечение на фоликуларна киста на яйчника

• Наблюдение. Понякога неоплазмата не се нуждае от лечение, тя изчезва сама, но пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение на лекари, които ще определят как изглежда кистата с помощта на ултразвук.
• Физиотерапия. Този метод на лечение помага да се създадат условия за регресия на кистозната формация. Съвременните апарати са в състояние да доставят лекарства в необходимите области на тялото безболезнено и без увреждане на храносмилателната система (електрофореза, ултрафонофореза, магнитотерапия).
• Кислородна терапия. Използва се, когато пациентът изпитва стрес в резултат на периодично връщане на заболяването. Методът има благоприятен ефект върху мозъчната дейност, като спомага за намаляване на емоционалния стрес.
• Хормонално и противовъзпалително лечение. Методът включва препоръки за приемане на орални контрацептиви, противовъзпалителни лекарства и витамини.
• Хомеопатично и традиционно лечение. Когато размерът на кистозната формация не надвишава 5 см, тя може да се разреши спонтанно. За да подкрепите тялото и да ускорите процеса, можете да използвате хомеопатични и народни средства.
• Хирургическа интервенция. Ще се наложи операция, ако PKJ не може да бъде излекуван с лекарства; той продължава да расте. Интервенцията включва лапароскопия, отстраняване или намаляване на размера на стените на яйчника и енуклеация на кистата.

Кистите на яйчниците са доброкачествени туморовидни образувания с кръгла форма, пълни с течност, разположени в тъканта на яйчника или в непосредствена близост до него. Те се различават от истинските тумори по липсата на клетъчна пролиферация в стените им. Размерът на тези образувания се увеличава поради разтягане от съдържанието им.

В зависимост от източника се разграничават следните видове кисти на яйчниците:

• фоликуларен, произхождащ от фоликули и срещащ се в 73% от случаите;
• кисти на жълтото тяло, наблюдавани в 5% от случаите;
• ендометриоид, образуван от необичайно разположени ендометриални клетки и срещащ се при 10% от пациентите;
• параовариални, излизащи от тъканите около яйчника и възникващи в 10% от случаите;
• текалутеин - рядък (2%), възникващ от атрофични фоликули, съдържащи специални текалутеинови клетки;
• дермоид - много редки случаи.

Кисти на яйчниците могат да се появят на всяка възраст, дори при новородени момичета. Най-често се срещат при жени на средна възраст. По време на менопаузата те се наблюдават при 15 от 100 жени.

Причини за образуването на патология

Основните причини за кисти на яйчниците са свързани със застойна хиперемия на тазовите органи, т.е. натрупване на кръв в тях с нарушено кръвообращение. Механизмът на това състояние може да бъде свързан с възпалителен процес, нарушаване на хормоналната регулация и други фактори.

Основните рискови фактори за развитие на заболяването:

• първа менструация преди 12 години;
• множество аборти;
• намалена функция на щитовидната жлеза;
• затлъстяване от кушингоиден тип, тоест отлагане на мазнини главно в горната половина на тялото и по ръцете;
• употребата на Тамоксифен.

Видове кистозни образувания на яйчниците

Фоликуларна киста на яйчника

Тази формация възниква на мястото на кистозния атретичен фоликул. Този процес се развива на фона на повишаване на нивото на естроген и хроничен, т.е. когато яйцето във фоликула не узрява и не излиза от него. По-често се среща в млада възраст, но се среща и при фетуси, новородени и жени след менопауза.

Критерият, по който нормално зреещият фоликул се отличава от кистата, е неговият размер. Обикновено диаметърът на фоликула не надвишава 30 mm. Ако течността продължава да се натрупва в кухината на фоликула, тя се превръща в киста.

Структурата на фоликуларната киста е тънкостенна формация. Стените му са облицовани с фоликуларни клетки, а отвън са покрити със съединителна тъкан. Впоследствие фоликуларните клетки се ексфолират и по вътрешната повърхност се откриват плоски или кубични клетки.

Фоликуларните кисти често са едноместни. В редки случаи се образуват няколко от тях, те са плътно долепени един до друг, което създава впечатление за многокамерност. Диаметърът на такива образувания не надвишава 60 mm, вътре има светло съдържание.

При повечето жени фоликуларните кисти не предизвикват никакви симптоми. Само понякога те причиняват забавяне на началото на менструацията. По време на тяхното образуване (втората половина на цикъла) е възможна болезнена, лека болка в долната част на корема.

Колко опасна е фоликуларната киста?

Може да причини усложнения:

• усукване на дръжката на киста на яйчника;
• кръвоизлив в неговата кухина;
• разкъсване на стената.

Клинично всички тези състояния се проявяват със силна болка, гадене и повръщане. Усукването на крака води до неговото подуване и увеличаване на размера. Появяват се симптоми на "остър корем".

Диагнозата се извършва с помощта на преглед и ултразвук (ултразвук). При гинекологичен преглед фоликулната киста се определя като кръгло, гладко, еластично образувание отстрани или отпред на матката, с размери до 6 cm, подвижно и почти безболезнено при палпация. По-често има процес от едната страна, например десния яйчник. Образуванията на десния и левия яйчник по едно и също време обикновено са резултат от хиперстимулация по програми.

Извършва се динамичен ултразвук, за да се разграничи фоликуларната киста от серозния цистаденом, опасен тумор. Изследването на кръвния поток помага да се идентифицират зони със средно интензивно кръвообращение по периферията на образуванието.

Ако фоликуларната киста на яйчника не е довела до развитие на усложнения, когато се открие, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, по-специално анестетични супозитории, които се наблюдават в продължение на 6-8 седмици. Понякога се използват и хормонални средства. Обикновено постепенно намалява по размер и напълно изчезва след 2-3 менструални цикъла.

Помага да се определи наличието на киста. В това състояние съответната графика няма да показва промени, характерни за овулацията. Когато процесът изчезне и овулацията се възобнови, графикът се нормализира.

Ако образуването не изчезне и консервативното лечение не доведе до ефект, изпълнете. По време на перименопаузата е доста обичайно отстраняването на яйчника и тръбата от засегнатата страна. След операцията се предписват витамини, ноотропи и се провежда динамично наблюдение. Въпросът кое е по-добро - лечение или операция - се решава от лекаря след наблюдение на няколко менструални цикъла.

Прогнозата за живота и здравето на жената в това състояние е благоприятна. Кистата не се развива в рак и в повечето случаи заздравява сама. Този тип формация е функционална, т.е. причинена не толкова от патологичен процес, колкото от нормалното функциониране на тялото.

Киста на жълтото тяло (лутеална)

След овулацията фоликулът се пука, от него се отделя яйцеклетка, а на мястото на спуканата формация под въздействието на хормони се образува жълто тяло. Ако се наруши кръвотока или лимфната циркулация в него, може да се образува. Формира се във възрастта между 16 и 45 години. Този тип овариална формация също е функционална и не е свързана със сериозно заболяване на органа.

Вътрешната повърхност на кистата на жълтото тяло се образува от лутеални или калутеални клетки. Следователно калутеиновите кисти се отделят в отделна морфологична форма.

Често няма симптоми на кисти на яйчниците. Само в редки случаи е възможно забавяне на менструацията. По време на образуването му (след овулацията) пациентите понякога се притесняват от болка в долната част на корема.

Най-честата неблагоприятна последица е кръвоизлив или кървене в кухината на кистозната формация. Ако е интензивна, кръвозагубата в коремната кухина може да предизвика признаци на "остър корем" - внезапна силна болка, понижено кръвно налягане, бледност, студени крайници, кървене от гениталния тракт и др. Спешна пункция на задния вагинален свод помага да се диагностицира това състояние, по време на което се открива кръв в тазовата кухина.

При много жени кистозната формация на жълтото тяло постепенно намалява по размер. Лутеалните клетки се заменят със съединителна тъкан, а кистозната формация практически изчезва.

Диагнозата на това състояние се основава на изследване, цветно доплерово картографиране (CDC) и лапароскопия.

При бимануално изследване на таза масата обикновено се намира латерално или зад матката. Еластичен, кръгъл, с гладка повърхност, диаметър до 8 мм. кистата може да е умерено болезнена.

Ултразвукът разкрива хетерогенността на картината: видими са множество мрежести мостове, кръвни съсиреци и други хиперехогенни плътни включвания. Ако с CDK лекарят открие области на кръвен поток вътре в лезията, това позволява да се изключи тумор на яйчника. В други случаи има кръвоток само по периферията на образуванието, както е при рак на яйчниците. В този случай диференциалната диагноза може да се извърши чрез повторни изследвания.

Няма медикаментозно лечение на кисти на яйчниците. Ако процесът в жълтото тяло не е изчезнал в рамките на 3 менструални цикъла, се извършва операция за отстраняване на кистата на яйчника по лапароскопски път - чрез отстраняването й от здрава яйчникова тъкан. Прогнозата за това състояние е благоприятна.

Параовариална киста

Параовариалните кистозни процеси възникват от зародишните тъкани, които образуват яйчниците. Те са разположени между двата слоя на широкия лигамент на матката, преминавайки по цялата й странична повърхност до тръбите и яйчниците. Най-често тези образувания се диагностицират при жени под 40-годишна възраст. Често се срещат при момичета или тийнейджърки. Размерът на кистата на яйчника може да бъде от 5 см до гигантски размер, когато заема целия обем на коремната кухина.

Има кръгла или овална форма, еластична консистенция, а съдържанието му е прозрачно. Най-често това е еднокамерна формация, разположена над и отстрани на матката. С горната си част тя е в съседство с деформираната фалопиева тръба. Единият му ръб е в контакт с яйчника. Така яйчникът и фалопиевата тръба заобикалят параовариалната киста отгоре, за да стигнат до матката. Стената му се състои от съединителна тъкан с участъци от мускулни влакна, отвътре може да бъде облицована с различни видове епител.

С нарастването на образуванието започва постепенно да изпъква напред, издърпвайки заедно с него широкия лигамент на матката. Това образува крак, в който може да влезе лигаментът на яйчника или самата фалопиева тръба.

Клинично такива процеси не се проявяват дълго време. Понякога пациентите се оплакват от болка в долната част на корема. При големи размери на образуванието коремът се увеличава. В редки случаи параовариалната киста причинява менструални нередности и безплодие. Основното усложнение е усукване на крака с развитието на признаци на "остър корем".

При преглед с две ръце отстрани и над матката се установява безболезнено образувание с диаметър от 5 до 15 см, гладко, с плътно-еластична консистенция, трудно разместващо се.

Ехографски се установява еднокамерна формация, като яйчникът се визуализира отделно. Това е основният признак, който позволява да се разграничат параовариалните кистозни процеси от други заболявания. При CDK кръвният поток в тъканите му не се определя.

Лечението на киста на яйчника включва нейното лапароскопско отстраняване. Операцията помага да се избегнат сраствания в тазовите органи и такива неприятни последици от кисти на яйчниците като вторично безплодие. Процесът не се повтаря. Прогнозата за здравето и живота е благоприятна.

Ендометриоидна киста

Първоначално болестната кухина не се образува, ендометриоидните образувания са представени от малки огнища на повърхността на яйчниците. Впоследствие се появява киста на единия яйчник с големина до 6 см. Има леко изразена. С напредването на заболяването се образуват кухини и на двата яйчника, те могат да достигнат гигантски размери и са придружени от изразени сраствания между тазовите органи.

Клинично малки ендометриоидни кистозни лезии може да не са очевидни. Повечето пациенти след това изпитват болезнена менструация. Болката се излъчва към ректума, сакрума и долната част на гърба. Болката се засилва при физическа активност и полов акт. Може ли да се спука такава киста? Да, и ако това се случи, ще се развие картина на остър корем. Често срещано усложнение на ендометриозните лезии е безплодието.

Може да засегне единия или двата яйчника. Размерът му може да достигне 10 см. Повърхността му е гладка, плътна, характерни са сраствания с околните тъкани. Съдържанието е хеморагично, така че има особен кафяв („шоколадов“) цвят. При микроразкъсване на стената, синдромът на болката рязко се засилва и след това се развиват изразени сраствания със съседни органи.

Някои форми на ендометриоидни кисти са способни да злокачествени (жлезиста, жлезисто-кистична ендометриоза).

Диагностиката на ендометриозните кистозни процеси се извършва чрез ултразвук с колоректална дозировка и лапароскопски.

Как да се лекува болестта? Терапията се извършва хирургично, често с помощта на лапароскопски метод. Лапаротомия, т.е. коремна операция за отстраняване на киста на яйчника, е възможна при големи размери, изразени сраствания, комбинация с или други заболявания на вътрешните генитални органи. След операцията се предписва хормонална терапия, за да се предотврати рецидив на заболяването. Лекарства за лечение на ендометриозни процеси: прогестогени (например Duphaston), естроген-прогестогенни агенти, агонисти на гонадотропин освобождаващ фактор, антигонадотропини.

Дермоидна киста

Съдържанието е мазнина, хрущялна тъкан, понякога коса, нокти и дори зъби. Възниква в резултат на аномално вътрематочно развитие. Тази кухина расте постепенно, без да причинява никакви симптоми. Усложненията са усукване на крачето и възпаление на образуванието. Въпреки благоприятната прогноза, дермоидните кисти, както и други видове, трябва да бъдат отстранени с помощта на лапароскопия.

Влияние на неоплазмата върху други състояния

Много млади жени, които имат тази патология, се интересуват от въпроса: възможно ли е да забременеете с това заболяване? Вероятността от бременност е намалена, а при наличие на големи ендометриоидни кисти и сраствания в коремната кухина може дори да възникне безплодие.

Затова се препоръчва своевременно оперативно лечение, преди кистата да достигне големи размери. Това ще даде възможност за органосъхраняваща намеса. Бременността след лапароскопско отстраняване протича нормално.

Ако бременността настъпи на фона на кистичен процес, това не е опасно. Функционалните образувания на яйчника най-често отзвучават до средата на бременността.

Киста на яйчниците по време на бременност може да се появи за първи път през първия триместър. Това е така наречената киста на жълтото тяло. В по-голямата част от случаите се решава от само себе си.

Пациентите след отстраняване на матката не са имунизирани от появата на патология. При поддържане на нормална хормонална функция в този орган могат да възникнат същите образувания със същите усложнения, както при здрави жени.

Маточните фиброиди и кисти на яйчниците често се комбинират помежду си, тъй като имат сходни хормонални механизми на развитие. Това важи особено за ендометриоидните кисти. Обикновено по време на операция за отстраняване на миоматозни възли кистозните кухини също се десквамират.

Злокачествени кистозни образувания

В някои случаи последствието от киста на яйчника е кистома. Това е доброкачествен тумор, който расте бързо и достига големи размери. Някои видове кисти, по-специално кисти на лигавиците, имат склонност към злокачествено заболяване, превръщайки се в ракови тумори.

Цистомата е придружена от менструални нередности, болки в корема, запек и безплодие. Често се усложнява от усукване на крака, разкъсване на капсулата с вътрешно кървене, нагнояване с образуване на перитонит, както и злокачествена дегенерация.

За диагностициране на цистома се използва ултразвук, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Диагнозата се потвърждава чрез лапароскопия с биопсия. В повечето случаи тази интервенция има и терапевтичен характер.

Понякога има нужда от лапаротомия. В този случай от жените се взема парче тъкан и се изпраща за спешно хистологично изследване. Ако клетките са злокачествени, обхватът на операцията се разширява.

Злокачествените кисти също се лекуват с химиотерапия, хормонални лекарства и лъчеви методи.

Появата на киста на яйчника при малко момиче или жена на 45-годишна възраст трябва да накара лекаря да се притеснява от развитието на рак. В много случаи злокачественият тумор на яйчника изглежда като голяма кистозна кухина, проявяваща се с далечни метастази. При съмнение за злокачествено заболяване е задължително определянето на туморния маркер CA-125 в кръвта.

Разбира се, кистозните лезии на яйчниците не са фатално заболяване. Въпреки това, за да се предотврати неговия растеж и усложнения, жената трябва да спазва някои правила.

Всички видове такива лезии на яйчниците са противопоказание за термични процедури. Не можете да посетите сауната, да отидете в парната баня или да вземете гореща вана. Трябва да избягвате всички видове физиотерапия и козметични процедури, свързани с обвиване на долната половина на корема. Повишаването на температурата и налягането в коремната кухина може да провокира разкъсване на образуването или усукване на краката му.

Трябва да избягвате гимнастическите упражнения, които включват напрежение в коремните мускули.

Всички лекарства трябва да се приемат само след консултация с лекар.

Кистата на левия яйчник е женско заболяване, за лечение на което се предписва медикаментозна терапия или операция. Функционалните патологии рядко изискват медикаменти и често преминават сами. Епителните образувания са опасни поради възможността от дегенерация в раков тумор и следователно изискват операция.

Какво причинява киста на левия яйчник?

Точните причини за кисти на левия яйчник са известни само при функционални видове патология. Те са следствие от различни нарушения на менструалния цикъл, включително:

• хормонален дисбаланс;
• нередовна менструация;
• липса на овулация;
• приемане на лекарства, които влияят на хода на цикъла;
• възпалителни или инфекциозни процеси в гениталните органи;
• стрес, хронична умора.

Често кистозните образувания се появяват при естествен хормонален дисбаланс. Те включват юношество и пременопауза, скорошно раждане и спиране на кърменето.

Причините за органичните кисти са по-трудни за установяване. Развитието им се влияе както от горните симптоми и състояния, така и от някои други фактори:

• ранно начало на менструация;
• късна менопауза;
• рядък интимен живот;
• вредни условия на труд;
• лоша екология;
• тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• заседнал начин на живот;
• наличието на раждане, аборт, спонтанни аборти;
• претърпели хирургични интервенции.

Жените, при които този орган се счита за доминиращ, са по-податливи на увреждане на левия придатък. В този случай от него настъпва овулация и освобождаване на яйцеклетката.

Някои видове патологии имат специфични причини за развитие. Например, ендометриоидните кисти са следствие от ендометриоза на матката и нейните тръби. Дермоидното образуване е резултат от нарушение на вътрематочното образуване на ембриона.

Симптоми на заболяването

Малките кисти, до 3-4 см в диаметър, не предизвикват никакви симптоми. Изключение правят функционалните образувания, които дори при най-малък размер могат да причинят забавяне на менструацията. Пристигането на следващите периоди се характеризира с болка и по-силно кървене.

Симптоми, които се появяват, когато кистата на левия яйчник достигне размер над 5 cm:

• болезнена болка в лявата долна част на корема - засилва се при интимност, физическа активност или дълго време в неудобна поза;
• нередовност на месечния цикъл - има забавяне на менструацията, количеството на кървенето се променя, болката се появява в първите дни на цикъла, този симптом може да липсва при наличието на някои видове епителни кисти;
• повишена честота на уриниране, неизправност на червата - следствие от компресията им от нарастваща формация;
• разширените вени на долните крайници и тяхното подуване са симптом на голяма патология на яйчниците, която притиска кръвоносните и лимфните съдове в таза;
• уголемяване на лявата долна част на корема - възниква, когато диаметърът на образуванието е повече от 10-15 см;
• междуменструално маточно кървене;
• патологично вагинално течение с кървави примеси.

В много случаи малките кисти на левия яйчник се откриват само по време на рутинен медицински преглед.

Понякога здравето на пациента се влошава, появяват се слабост, леко гадене и промени в настроението. Такива признаци на патология се появяват на фона на органна болка и хормонален дисбаланс.

Прочетете също Симптоми, диагностика и методи за лечение на аденом на яйчниците

Диагностични методи

За да се идентифицира заболяването, е необходимо да се проведе лабораторна и инструментална диагностика. С негова помощ се определя вида на кистата, причината за нейното развитие и степента на увреждане на гениталните органи. Видове прегледи:

Гинекологът може да постави диагноза като киста на левия яйчник само въз основа на резултатите от цялостен преглед. Ако се открие неизправност в други ендокринни органи, лечението се предписва съвместно с ендокринолог.

Видове образувания

Има няколко вида кисти, които могат да се образуват на левия яйчник. Функционалните типове включват:

1. Фоликуларен. Последица от липса на овулация. Развива се от непукнал фоликул. Може да изчезне от само себе си след 2-3 цикъла.
2. Киста на жълтото тяло. Появява се при смущения във втората фаза на цикъла, при липса на регресия на жълтото тяло. Рядко изисква лечение и може да изчезне в рамките на 2-3 месеца.
3. Синдром на поликистозни яйчници. Множествено образуване на малки фоликуларни кисти върху придатъка. Основната причина е хормонален дисбаланс в първата фаза на цикъла. Има нужда от лекарства.

Функционалните образувания не представляват особена заплаха за живота и здравето на жената поради липсата на способност да станат злокачествени.

Видове органични кисти на придатъците:

Обикновено образуванията се появяват само на един от придатъците. При двустранно органно увреждане е необходима хирургична интервенция.

Как да се лекува киста на левия яйчник

Методите за лечение на кисти на левия яйчник при жените варират в зависимост от вида на диагностицираната патология. Лечението включва лекарства или операция. За ускоряване на възстановяването могат да се използват курсове по физиотерапия и някои народни средства.

Терапия на функционални патологии

Малките функционални кисти не изискват лечение. В този случай лекарят предписва редовно наблюдение на състоянието им. Обикновено размерът им намалява с течение на времето, а образуванието изчезва напълно в рамките на няколко месеца. Ако няма регресия или продължаващ растеж, се предписва лекарствена терапия. Тя включва прием на следните лекарства:

• хормонални - регулират хода на менструалния цикъл;
• орални контрацептиви - поставят яйчниците в „сън“, след рязкото им оттегляне работата на органите се възобновява с отмъщение, което значително увеличава шанса за зачеване;
• имуностимуланти - повишават нивото на имунитета;
• противовъзпалително - необходимо при наличие на възпаление в гениталните органи;
• антибактериално - предписано при откриване на инфекции и гъбички;
• болкоуспокояващи - облекчават неприятните симптоми на заболяването;
• витамини – нежно регулират цикъла, възстановяват функционирането на придатъците.

Рядко се предписват операции за елиминиране на функционални патологии. Това е необходимо, ако няма ефективност от приема на лекарства, размерът на кистите е повече от 6-8 см. Интервенцията в този случай е придружена от хормонална терапия, която поддържа функционалността на левия придатък.

Лечение на епителни кисти

За да се елиминират органичните видове образувания, е необходима хирургическа намеса. Операцията се извършва по един от двата начина:

1. Лапароскопия. Използва се за малки доброкачествени патологии. По време на тази процедура кистата на левия яйчник се отстранява чрез малки пробиви в коремната кухина. Придатъкът се запазва напълно или засегнатата тъкан се отстранява частично.
2. Лапаротомия. Необходим при увреждане на двата органа, голям размер на кистата на левия яйчник или наличие на злокачествен процес. В последния случай и придатъците, и матката могат да бъдат отстранени - това елиминира рецидив на заболяването. Операцията на лапаротомия се извършва чрез един голям разрез в перитонеума, през който се извършват всички манипулации.

Ако левият придатък се отстрани в резултат на увреждането му от злокачествена киста, жената може да има деца. Това вероятно е при нормално функциониращ десен орган.

Рехабилитацията след операция за отстраняване на киста на левия яйчник продължава 1-2 месеца. По това време пациентът трябва да избягва физическа активност, да се откаже от интимния живот, да посещава бани, сауни и да взема вани. Шевовете трябва да се третират ежедневно с антисептици.

Когато след преглед лекарят каже фразата „Имате кистоза на яйчниците“, много жени изпадат в паника. Какво да правя след това? Как се лекува това? Възможно ли е да се отстрани тумор без операция? Добре е, когато лекарят е чувствителен и обяснява на пациента цялата същност на проблема. Ако не, трябва сами да разберете проблема.

Фоликуларна киста на яйчника

Кистата на яйчника е кухина, пълна с течност. За разлика от тумора, такава неоплазма расте и се увеличава поради добавянето на течност, а не поради клетъчна пролиферация.Фоликуларна киста на яйчникапровокира липса на овулация. Когато жълтото тяло не излезе, за да посрещне спермата и фоликулът продължава да се развива, вътре се натрупва течност.

Всеки фоликуларенкистозна формация на яйчницитев гинекологията обикновено се нарича задържане. Въз основа на естеството на натрупване на течност той се разделя на няколко подвида:

• Лутеален тумор - промяна се появява, ако е настъпила овулация, но течното съдържание продължава да се натрупва в ендокринната жлеза.
• Серозна кистоза - най-често засяга само един яйчник, образува се от жълтото тяло и съдържа сива, жълтеникава или кафява течност вътре.
• Муцинозна формация - има двустранна или двукамерна лезия. Тези капсули са пълни със слуз и са много подобни на желе.

Хеморагичен

Хеморагична киста на яйчникае друга класификация на фоликуларните неоплазми. Неговата особеност е, че вместо мътна течност във фоликула започва да се натрупва кръв или кръвни съсиреци. Тази формация може да засегне левия и десния яйчник, счита се за усложнение на заболяването и изисква незабавно лечение. Хеморагичен растеж може да се развие в резултат на вдигане на тежести, поради наранявания, по време на груб полов акт и дори в резултат на неправилен гинекологичен преглед.

Ендометриоиден

Самото име дава на жените намек,какво е киста на яйчницитеендометриозен произход. Такива капсули се образуват в резултат на мутация на ендометриални клетки. Имат дебели стени, а вътре вместо сивкава, кървава или жълта течност има тъмнокафяво съдържание (затова понякога го наричат ​​шоколад). По-често от другите жени отендометриоидна киста на яйчникатези, които преди това са били диагностицирани с ендометриоза, страдат. Разберете по-подробно какви са народните средства и лекарства.

Дермоид

Само 20% от жените са податливи на развитиедермоидна киста на яйчника– доброкачествен тумор с форма на кръг или овал. Размерът на такава формация може да достигне 15 сантиметра, а кухината вътре в нея е пълна с мазнини, косми, хрущяли, кости, зъби или фрагменти от други тъкани. Точният произход на тази форма все още не е установен, но се смята, че основната причина е нарушение в структурата на тъканите на ембриона. Следователно дермоидните кисти се диагностицират по-често в юношеска или детска възраст.

Параовариална

Параовариална овариална кистаса засегнати жени в репродуктивна възраст. Този вид заболяване засяга не самата жлеза, а надовариалния придатък. Размерът на капсулата може да бъде различен и варира от много малки до огромни тумори. Както в случая с дермоидната киста, причините за появата на параовариални израстъци все още не са точно установени.

Торзия на киста на яйчника

Когато растежът достигне голям размер и в основата на тумора се появи крак, вероятността отусукване на киста на яйчника.В резултат на това вените се притискат и притока на кръв се влошава. Ако на фона на това размерът на капсулата продължи да расте, има вероятност стените да се спукат. Възможно е да се провокира усукване в няколко случая:

• от вдигане на тежести;
• с резки движения;
• по време на бременност;
• при запек, лоша чревна пропускливост;
• със слабост на коремните мускули.

Киста на яйчника - симптоми

По правило жената научава за наличието на такова заболяване само след гинекологичен преглед на стол или ултразвуково изследване. Често заболяването не се проявява и преминава от само себе си с течение на времето. Много по-рядкопризнаци на кисти на яйчниците при женитеимат подчертан характер. Следните симптоми показват, че е време да потърсите помощ от лекар:

• остра болка в долната част на корема;
• тежест в тазобедрената област;
• обилно кървене по време на менструация, нередовна менструация;
• слабост, гадене, понякога повръщане след полов акт или интензивно физическо натоварване;
• налягане в корема по време на уриниране;
• постоянна телесна температура над 38°C;
• внезапна загуба на тегло при нормална диета.

Киста на десния яйчник

Невъзможно е да се определи наличието на неусложнена форма на тумор отдясно или отляво без медицинско оборудване. В случаите, когато процесът е ескалирал,киста на десния яйчникще се изяви:

• остра болка в дясната страна;
• напрежение на коремните мускули;
• кърваво изпускане, което по никакъв начин не е свързано с менструацията;
• често желание за уриниране, но оскъдно изпразване;
• асиметрично уголемяване на дясната страна на корема.

Киста на левия яйчник

За това какво е функционалнокиста на левия яйчнике нараснал до впечатляващ размер, една жена може да определи наличието на следните признаци:

• тягостна болка, главно в лявата страна на корема;
• тахикардия;
• фалшиво желание за уриниране;
• чувство на натиск в таза;
• качване на тегло;
• остра болка в средата на цикъла, последвана от зацапване на вагинално течение.

Спукване на киста на яйчника - симптоми

При спукана киста на яйчникатипичен симптомиса считани:

• треска, която не изчезва дори след прием на антипиретични лекарства;
• появата на остра, непрекъсната болка в тазобедрената част на корема;
• обща слабост, бледност на кожата;
• наличие на признаци на отравяне: гадене, повръщане;
• петна от кафяв или ярко червен цвят;
• рязко намаляване на налягането.

Причини за възникване

Защо се появява киста на яйчника при жените?Не е надеждно известно дори от квалифицирани лекари, но е общоприето, че в повечето случаи са виновни следните състояния на тялото:

• Хормонален дисбаланс. Поради това заболяването може да засегне млади момичета с нестабилен менструален цикъл, възрастни жени по време на менопауза (менопауза) или бременни жени.
• Стрес, нервен шок, синдром на хроничната умора.
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи.
• Ендокринни заболявания. Наднорменото телесно тегло, диабетът и хипертиреоидизмът са особено опасни за жените. Тези заболявания могат да провокират множествена поликистоза.

В допълнение, голямо количество мъжки хормони в тялото провокира развитието на поликистоза. Тези с твърде много естроген са по-склонни да развият ендометриоми. Жените в риск включват нераждали жени или такива, които наскоро са направили аборт. Но за тези, които са родиликиста на яйчникасе появява рядко. Гинеколозите спорят дали е необходимо да се отстрани тумор, ако се диагностицира по време на бременност.

Диагностика

Възможност да се открие наличието навреме и да се започне подходящо лечениекисти на яйчниците - диагностикаи редовен гинекологичен преглед. Тъй като е невъзможно да се разграничи киста от злокачествен тумор чрез допир, пациентът ще трябва да се подложи на ултразвук, който ще разкрие естеството на образуването. Ако въз основа на резултатите от такъв анализ лекарят установи наличието на функционална киста, тогава лечението, като правило, не се предписва - то трябва да се разреши от само себе си. Въпреки това редовните посещения при лекар и намаляването на физическата активност ще станат задължителни критерии.

Когато естеството на кистозните неоплазми е под съмнение, гинекологът моли жената да вземе допълнителни кръвни изследвания - туморни маркери (за ендометриома те са леко повишени). Ако колебанията на лекарите останат дори след такъв преглед, може да е необходима диагностична лапароскопия - хирургическа техника за изследване, когато лекарят изследва органа отвътре през два малки разреза.

Киста на яйчника - лечение

С функционаленлечение на киста на яйчникане е задължително. Както показва практиката, такива капсули се разтварят сами, без хирургическа намеса или лекарства. Въпреки това, жена с подобна диагноза трябва редовно да посещава гинеколог, да се подложи на трансвагинален ултразвуков преглед и да вземе хормонален кръвен тест.

Премахване

Лапароскопия - операция за отстраняване на киста на яйчникасе предписва само когато размерът на тумора е достигнал максималната си точка или ако капсулата с течност има крак и има голяма вероятност да се огъне. Същността на операцията е, че чрез малка пункция коремната кухина се напълва с въглероден диоксид, което улеснява отстраняването на тазовите тумори. След такава хирургическа интервенция трябва да следвате препоръките на лекарите:

• Почивката в леглото се предписва за две седмици.
• Ще трябва да се откажете от сексуалния контакт и спорта за един месец.
• През първите три месеца трябва да спазвате диета. Тя предписва включване на храни, богати на фибри и пълно избягване на пържени, пикантни и солени храни.

Без операция

Поради много причини отстраняването на тумора с помощта на лапароскоп може да не е възможно, например, когато пациентът страда от лошо съсирване на кръвта или не може да понася анестезия. В този случай възниква въпросът:как да се лекува киста на яйчниците? Приемането на антибиотици и противовъзпалителни средства помага за облекчаване на възпалението, особено в първите дни на менструацията. Понякога се препоръчва физиотерапия. Сред най-често избираните лекарства:

• Дюфастон;
• Wobenzym;
• Тержинан;
• флуконазол.

Освен това, при функционални неоплазми, жените често се съветват да приемат комбинирани орални контрацептиви, за да нормализират нивото на хормоните. Като алтернатива може да се използва традиционна медицина. Помогнете да се излекува образуването на кисти:

• тампони с лук, направени от коприва, мумио и мед, алое или каланхое;
• отвари и тинктури от билки: борова матка, касис, мащерка, пелин, глог, бяла дама, невен, ленено семе;
• лечебни мехлеми на базата на масло от морски зърнастец, пчелен восък, яйца и сок от алое.

Противопоказания

Лекарят допълнително ще очертае обхвата на забранените и разрешените действия. Основенпротивопоказания за кисти на яйчницитеса както следва:

• ако образуването прогресира, трябва да се откажете от парните бани и слънчевите бани;
• умерен секс, тъй като твърде интензивният полов акт може да доведе до напрежение;
• Избягвайте физическа активност в долната част на корема.

Възможно ли е да забременеете с киста на яйчника?

Особено често младите момичета са загрижени за въпросаВъзможно ли е да забременеете с киста на яйчника?Всеки гинеколог ще даде утвърдителен отговор, но само ако остане със същия размер и принадлежи към фоликулната група. Струва си да се каже, че след отстраняване на тумор бременността е идеална възможност за избягване на усложнения, тъй като самата операция се извършва редовно за лечение на безплодие.

Защо кистата на яйчника е опасна?

Опасна ли е кистата на яйчника?, ще се определя само от квалифициран лекар след преминаване на всички необходими тестове. Ако туморът не расте и заболяването протича безсимптомно, няма нужда да се тревожите твърде много. Въпреки това, когатокистоза на яйчницитепрогресира, последствията могат да бъдат сериозни, например:

• появата на проблеми като: дисбиоза, хормонален дисбаланс, безплодие;
• нарушения в нормалното функциониране на близките органи;
• Онкологичните заболявания могат да се появят по-късно.

Видео

Яйчниците при жените са сдвоени органи, които отговарят за овулацията, а също така отделят необходимите женски хормони. Подобно на други тазови органи, яйчниците изискват редовно изследване, за което може да се извърши ултразвуково изследване.

Често заключението на ултразвук на таза е образуване на течност в десния или левия яйчник. Какво е това, интересува жените. Това образувание се нарича киста, представлява кухина, най-често фоликул, пълна с течност. Не се тревожете, това състояние може да не изисква лечение, но определено трябва да се консултирате с гинеколог.

Течните образувания могат да имат различни размери, понякога те са много големи, до 10-15 см в диаметър. Такива образувания се срещат предимно при жени в репродуктивна възраст и в по-голямата част от случаите преминават сами, като пациентът дори не подозира за появата им.

Има няколко вида течни неоплазми в яйчника:

• Киста на жълтото тяло.
• Фоликуларна киста.
• Параовариални тумори;
• Муцинозни тумори.

Всички видове течни образувания могат да станат злокачествени, особено муцинозните тумори, така че изискват наблюдение от специалист. Ако образуванието расте и причинява дискомфорт на жената, трябва да се отстрани. В допълнение, балон с течност може да се спука, тогава цялата течност с кръв ще потече в коремната кухина, причинявайки възпаление.

причини

Течна формация в десния или левия яйчник може да се появи при всяка жена или момиче, независимо от това какъв сексуален живот води, дали е раждала и т.н. Най-често натрупването на течности е свързано с неуспех по време на овулация.

Обикновено всеки месец яйцеклетка узрява в яйчника във фоликул, който се пука в деня на овулацията. Но понякога възниква неизправност, тогава във фоликула се образува течност, която провокира образуването на киста.

Течно образуване може да се образува на фона на хормонален дисбаланс, инфекциозни заболявания и ендокринни патологии. Множество течни образувания се наричат ​​поликистоза, това състояние възниква поради ендокринни нарушения и причинява безплодие.

Съществуват и редица негативни фактори, които увеличават риска от кисти:

• промискуитет;
• нелекувани инфекции;
• хипотермия;
• слаб имунитет;
• лошо хранене, недостиг на витамини;
• пасивен начин на живот.

Всички тези фактори имат лош ефект върху тялото като цяло и могат да провокират не само появата на образуване на течности, но и много други сериозни нарушения.

Симптоми

В повечето случаи жените дори не подозират, че периодично развиват течни образувания в яйчниците, тъй като те може да не са придружени от никакви симптоми. В такива случаи кистата се появява сама и изчезва след няколко менструални цикъла.

За съжаление, това не винаги се случва. Ако кистата не се разреши, тя постепенно се увеличава по размер, това често се случва, ако образуването е придружено от аднексит, т.е. възпаление на придатъците. Тогава пациентът се оплаква от следните симптоми:

• болка в долната част на корема по време на цикъл;
• болезнени периоди;
• болка по време на полов акт;
• обилно белезникаво течение;
• Нередовна менструация.

Ако образуването на течност достигне големи размери, тогава може да възникне следното:

• зацапване в средата на цикъла и кървене;
• подуване на корема;
• гадене;
• повишена телесна температура;
• безплодие поради липса на овулация.

Кистата може да се спука например по време на полов акт или физическа активност, като в този случай се появява остра болка в долната част на корема, която по интензивност дори може да се сравни с апендицит. Понякога този процес е придружен от кървене от влагалището, но не винаги. Острата, непоносима болка е причина да се обадите на линейка. Не можете да приемате болкоуспокояващи с надеждата, че всичко ще изчезне от само себе си. Разкъсването на кистата може да доведе до сериозни усложнения.

Лечение

Как ще се третира течното образувание зависи от неговия размер и вид. Най-често терапията изобщо не се изисква, жената се предписва да се подложи на преглед след известно време, за да се прецени дали кистата се разтваря или не.

За по-бързото изчезване на образуванието могат да се предписват хормонални лекарства, както и противовъзпалителни и болкоуспокояващи, витамини. Най-често на една жена се предписват орални контрацептиви. В комплексната терапия е показано и физиотерапевтично лечение.

Ако кистата продължава да расте след курс на терапия, има впечатляващ размер и причинява болка, ще се наложи операция. Спешна операция е показана, ако има опасност образуванието да прерасне в рак на яйчниците или да се разкъса.

Съвременното хирургично лечение се извършва с помощта на лапароскопия, която не оставя големи белези по кожата и не изисква продължителна рехабилитация.

Усложнения

Образуването на течност в яйчника е сериозна находка, която изисква лечение. Ако една жена реши да пренебрегне посещението на лекар, тогава тя трябва да бъде подготвена за следните усложнения.

• Рак на яйчниците. Това усложнение не се среща често, но все пак има малък риск от злокачествено заболяване на кистата.
• Апоплексия или разкъсване на яйчника с кръвоизлив. Това заболяване е доста тежко, провокира вътрешно кървене с голяма загуба на кръв, което е животозастрашаващо.
• Перитонитът е възпаление на перитонеума. Това състояние може да възникне в резултат на разкъсване на киста. Патологията много често завършва със смърт.
• Торзията на стъблото на кистата е придружена от силна болка и може да провокира некроза на кистата. Ако патологията не се лекува, тя причинява безплодие и увеличава риска от извънматочна бременност.
• Голяма киста може да причини чревна обструкция.

По правило такива усложнения възникват в случаите, когато лечението не е започнало навреме. Ако премахнете кистата, преди да се появят усложнения по общия начин, тогава най-вероятно няма да има последствия. Спешното отстраняване на кисти често е придружено от отстраняване на целия яйчник и дори в някои случаи на фалопиевата тръба, което значително намалява шансовете за зачеване в бъдеще.